A vakbélgyulladás szövődményei a gyulladásos folyamat időtartamától függően alakulnak ki. Első nap kóros folyamat, általában a szövődmények hiánya jellemzi, mivel a folyamat nem haladja meg féregnyúlvány. Idő előtti ellátás esetén azonban ill nem megfelelő kezelés, néhány nap múlva olyan szövődmények alakulhatnak ki, mint a vakbél perforációja, hashártyagyulladás vagy a mesenterialis vénák thrombophlebitis.
A szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében akut vakbélgyulladás, azonnal fel kell vennie a kapcsolatot egészségügyi intézmény. Az időben diagnosztizált patológia és a gyulladt vakbél eltávolítására irányuló műtét megelőző intézkedés az életveszélyes állapotok kialakulása ellen.
Osztályozás
A vakbélgyulladás szövődményei különböző tényezők hatására alakulnak ki. A következő következmények közül sok kialakulhat az emberi szervezetben mind a műtét előtti időszakban, mind a műtét után.
A műtét előtti szövődmények a betegség kezelés nélküli elhúzódó lefolyásából származnak. Néha kóros elváltozások vermiform vakbél előfordulhat a helytelenül kiválasztott terápiás taktika. A vakbélgyulladás alapján a beteg testében a következők alakulhatnak ki: veszélyes patológiák- appendicularis infiltrátum, tályog, retroperitoneális szövet flegmonája, pylephlebitis és peritonitis.
És a posztoperatív szövődmények jellemzése klinikai és anatómiai kritériumok szerint történik. Néhány héttel később megjelenhetnek sebészi kezelés. Ez a csoport magában foglalja azokat a következményeket, amelyek a posztoperatív sérülésekhez és a szomszédos szervek patológiáihoz kapcsolódnak.
A vakbélgyulladás eltávolítása után következmények alakulhatnak ki szerint különböző okok. Leggyakrabban a klinikusok a következő esetekben diagnosztizálják a szövődményeket:
- késői kérése egészségügyi ellátás;
- késői diagnózis;
- hibák a műveletben;
- az orvos ajánlásainak be nem tartása a posztoperatív időszakban;
- a szomszédos szervek krónikus vagy akut betegségeinek kialakulása.
A posztoperatív időszakban a szövődmények a helytől függően többféle lehet:
- a műtéti seb helyén;
- a hasüregben;
- a szomszédos szervekben és rendszerekben.
Sok beteg érdekli az a kérdés, hogy milyen következményekkel járhat a műtét után. A klinikusok megállapították, hogy a műtét utáni szövődmények a következőkre oszthatók:
- korai - a műtét után két héten belül kialakulhat. Ezek közé tartozik a sebélek dehiscenciája, a hashártyagyulladás, a vérzés és a közeli szervek kóros elváltozásai;
- késő - két héttel a műtéti kezelés után sebszipolyok, gennyedések, tályogok, infiltrátumok, keloid hegek, bélelzáródás, hasüregben összenövések alakulhatnak ki.
Perforáció
A perforáció arra utal korai szövődmények. Több nappal a szerv gyulladása után alakul ki, különösen pusztító formában. Ezzel a patológiával a függelék falainak gennyes olvadása következik be, és genny öntődik be hasi üreg. A perforációt mindig hashártyagyulladás kíséri.
Klinikailag kóros állapot a következő megnyilvánulások jellemzik:
- a fájdalom előrehaladása a hasi területen;
- magas láz;
- hányinger és hányás;
- mámor;
- a hashártyagyulladás pozitív tünetei.
Akut vakbélgyulladásban a betegek 2,7%-ánál fordul elő szervperforáció, akiknél a kezelést korai szakaszaiban a betegség kialakulását, és a betegség későbbi szakaszaiban a betegek 6,3%-ánál perforáció alakul ki.
Vakbél infiltrátum
Ez a szövődmény az akut vakbélgyulladásra jellemző a betegek 1-3%-ánál. A beteg késői orvosi segítségkérése miatt alakul ki. Az infiltrátum klinikai képe 3-5 nappal a betegség kialakulása után jelenik meg, és a gyulladásos folyamat átterjedése a függelékből a közeli szervekre és szövetekre váltja ki.
A patológia első napjaiban megjelenik klinikai kép destruktív vakbélgyulladás - súlyos hasi fájdalom, hashártyagyulladás jelei, láz, mérgezés. Tovább késői szakasz ebből a következményből fájdalom szindróma csökken, a beteg általános közérzete javul, de a hőmérséklet a normál felett marad. A vakbél területének tapintásakor az orvos nem észleli az izomfeszülést a hasban. A jobb csípőzónában azonban sűrű, enyhén fájdalmas és inaktív képződmény észlelhető.
Ha vakbél infiltrációt diagnosztizálnak, a gyulladt vakbél eltávolítására (apendectomiára) irányuló műtétet elhalasztják és előírják konzervatív terápia, melynek alapja az antibiotikumok.
A terápia eredményeként az infiltrátum feloldódhat vagy tályog is kialakulhat. Ha a gyulladt területen nincs gennyedés, a formáció a patológia kialakulásától számított 3-5 héten belül eltűnhet. Kedvezőtlen lefolyás esetén az infiltrátum felpuffad, és hashártyagyulladás kialakulásához vezet.
Vakbél tályog
Az akut vakbélgyulladás komplikált formái a patológia progressziójának különböző szakaszaiban alakulnak ki, és csak a betegek 0,1-2% -ánál diagnosztizálják.
A vakbéli tályogok a következő anatómiai régiókban alakulhatnak ki:
- a jobb csípőrégióban;
- közötti szünetben hólyagés a végbél (Douglas tasakja) - férfiaknál és a végbél és a méh között - nőknél;
- a membrán alatt;
- bélhurkok között;
- retroperitoneális tér.
A főbb jelek, amelyek segítenek azonosítani a beteg szövődményét, a következők:
- mámor;
- hipertermia;
- a leukociták növekedése és magas szint ESR be általános elemzés vér;
- súlyos fájdalom szindróma.
Douglas tasak tályogja amellett gyakori tünetek dysuriás tünetek jellemzik, gyakori késztetések székletürítés, fájdalomérzet a végbélben és a gátban. Ezen a helyen gennyes képződmény tapintható a végbélen keresztül, vagy nőknél a hüvelyen keresztül.
A jobb oldali subphrenicus recessusban subdiaphragmaticus tályog jelenik meg. Fejlesztés esetén gennyes képződés, világosan vannak jelölve kifejezett jelek mérgezés, légzési nehézség, nem produktív köhögés és mellkasi fájdalom. A gyulladt terület vizsgálatakor az orvos puha hasat, nagy mennyiségű májat és tapintásra fájdalmat, könnyű és alig észrevehető légzést állapít meg. alsó szakasz jobb tüdő.
Az interintestinalis gennyes képződést enyhe klinikai kép jellemzi kezdeti szakaszaiban kóros folyamat. Ahogy a tályog növekszik, a hasfal izmainak feszültsége, fájdalom rohamok jelennek meg, infiltrátum tapintható, megjegyzik. hőség testek.
Diagnózis appendicularis tályog A hasüreg ultrahangja segítségével lehetséges, és a gennyes képződmény megnyitásával megszűnik a betegség. Az üreg mosása után vízelvezetőt helyeznek el benne, és a sebet felvarrják a csőhöz. A következő napokban a lefolyókat átmossák, hogy eltávolítsák a maradék gennyet, és gyógyszereket vigyenek be az üregbe.
Pylephlebitis
Az akut vakbélgyulladás, a pylephlebitis szövődményét a máj portális vénájának súlyos gennyes-szeptikus gyulladása jellemzi, többszörös fekélyek kialakulásával. Azzal jellemezve gyors fejlődés mérgezés, láz, a máj és a lép megnagyobbodása, sápadtság bőr, tachycardia és hipotenzió.
Ezzel a patológiával a halálos kimenetel eléri az esetek 97% -át. A terápia az antibiotikumok és antikoagulánsok alkalmazásán alapul. Ha a beteg testében tályogok keletkeztek, akkor azokat ki kell nyitni és le kell mosni.
Hashártyagyulladás
A peritonitis a hashártya gyulladása, amely az akut vakbélgyulladás következménye. Helyi korlátozott gyulladásos folyamat A peritoneumot a következő klinikai kép jellemzi:
- súlyos fájdalom szindróma;
- hipertermia;
- a bőr sápadtsága;
- tachycardia.
felfed ezt a komplikációt Az orvos használhatja a Shchetkin-Blumberg tünet meghatározását - amikor a fájdalmas területen megnyomja, a fájdalom nem erősödik, de éles elengedéssel kifejezettebb fájdalom megjelenése figyelhető meg.
A terápia használatból áll konzervatív módszerek– antibakteriális, méregtelenítő, tüneti hatású; és a gennyes gócok műtéti eltávolítása.
Bélfisztulák
Az egyik késői szövődmény, amely a vakbélgyulladás eltávolítása után jelentkezik, a bélsipolyok. Akkor jelennek meg, amikor a legközelebbi bélhurkok falai megsérülnek, majd pusztulás következik be. Ezenkívül a fisztulák kialakulásának okai a következő tényezőket tartalmazzák:
- a függelék feldolgozásának megszakadt technológiája;
- a hasi szövetek túl vastag gézzel való összenyomása.
Ha a sebész nem varrja össze teljesen a sebet, akkor a béltartalom elkezd szivárogni a sebben, ami fisztula kialakulásához vezet. Amikor a sebet varrják, a betegség tünetei súlyosbodnak.
Fistulaképződés esetén a szerveltávolító műtét után 4-6 nappal az első fájdalmas támadások a jobb csípőzónában, ahol mély infiltrátum is észlelhető. BAN BEN extrém esetek, az orvosok a rossz bélműködés és a hashártyagyulladás tüneteit diagnosztizálják.
A terápiát az orvos írja fel egyénileg. Gyógyszeres kezelés antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásán alapul. kívül gyógyszeres kezelés, tartott műtéti eltávolítás sipolyok.
A fisztulák önkéntes nyitása a műtét után 10-25 nappal kezdődik. Az esetek 10% -ában ez a szövődmény a betegek halálához vezet.
A fentiek alapján megállapítható, hogy a vakbélgyulladás szövődményeinek kialakulása megelőzhető az azonnali orvosi segítséggel, hiszen az időben elvégzett és helyes vakbélműtét segít gyorsabb felépülés beteg.
Az appendectomia gyakori sebészet. A helyreállítási szabályok betartása a gyors helyreállítás fontos eleme. Hogyan hat a stressz a szervezetre vakbélgyulladás után? Mit tegyünk a szövődmények kockázatának nullára csökkentése érdekében?
A függelék olyan szerv, amely nem telt meg semmilyen szövettel (üreges), úgy néz ki, mint egy vermiform vakbél, és elérheti a 7-11 cm hosszúságot.
A vakbélgyulladás a vakbél gyulladása.
Az appendectomia a vakbélgyulladás eltávolítására szolgáló művelet.
A vakbél hiánya egy személyben nem kritikus. Az ősöknek az orgona végzett fontos szerep– segítette a durva ételek emésztését, de ma már maradványnak számít, i.e. elvesztették eredeti funkciójukat az evolúció folyamatában.
De nem teljesen haszontalan, teszi a dolgát immunfunkció(gátként működik a baktériumok szervezetbe jutásakor, tárolása).
A vakbélen nyirokszövet található, így a szerv teljesít védelmi funkciók. Nem kell ok nélkül törölni, mert... a műtét jelentősen gyengítheti az immunrendszert és hormonális egyensúlyhiányhoz vezethet.
Milyen szövődmények léphetnek fel a vakbélgyulladás eltávolítása után?
Az akut fájdalom a jobb oldal alsó részén, a hőmérséklet, a kóros széklet okai azonnali fellebbezés az orvoshoz. A vakbélgyulladás eltávolítása 2 módszerrel történik:
- Laparotomia (a hasfalat levágják a hozzáféréshez belső szervek, hosszú rehabilitációs időszak, látható öltések);
- Laparoszkópia (lehetővé teszi a posztoperatív időszak lerövidítését a vakbélgyulladás eltávolítása után, a műveletet legfeljebb 1,5 cm-es lyukakon keresztül hajtják végre hasfal. A varratok gyorsabban gyógyulnak és nem hagynak szépészeti hibát).
Az alábbi szövődmények léphetnek fel, ha későn fordul orvoshoz, ha nem tartják be a műtét utáni felépülés szabályait, vagy ha az ellátás szakszerűtlenül történik:
- Hashártyagyulladás.
- Vérzés.
- Hipertermia.
- Tapadó betegség.
- Suppuráció vagy varratkihúzódás.
- Előfordulhat, hogy a szálak nem gyökereznek meg.
- Vérmérgezés.
- Fejlesztés krónikus vakbélgyulladás(alulkezelt akut esetén).
A megfelelő gyógyulás a gyors felépülés útja
A műtét és az érzéstelenítés stresszt okoz és hormonális egyensúlyhiány test, ami az emésztőrendszerben és Általános egészség beteg, vakbélműtét után több szabályt is be kell tartani, akkor gyorsabban megy a rehabilitáció.
Táplálás
Mert vakbélgyulladás eltávolítása után a bélfalak épsége sérül, a betegnek átmeneti étkezési megtagadásra van szüksége, vagy szigorú diétára van szüksége az arányoknak megfelelően. A műtét után szomjúság jelentkezhet a betegnek meleg édes teát vagy vizet inni, de nem Nagy mennyiségű hogy ne okozzon hányást.
A műtét után 12 órával könnyen emészthető ételeket is beiktathat étrendjébe:
- vékony zabkása (lehetőleg rizs);
- zöldség- vagy csirkehúsleves;
- zöldségpüré (burgonya, sütőtök, tök stb.);
- alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
- zselé, kompót;
- nem savas gyümölcsök.
Fokozatosan szükséges új ételeket beépíteni az étrendbe, mert... A szervezetnek tápláló táplálékra van szüksége a gyors felépüléshez.
Az étel hőmérséklete nem lehet magas vagy alacsony.
Nagy mennyiségben enni tilos gyakori étkezés, de kis adagokban.
Az első héten nem ajánlott fogyasztása: lisztből készült termékek, citrusfélék, fűszeres, füstölt, savanyúság, hüvelyesek, alkohol, kávé, szénsavas víz, zsíros ételek.
A korlátozások elviselhetők, és a felépülés utáni diéta előnyös lesz.
Testmozgás
A vakbélgyulladás eltávolítása utáni felépülés tovább tarthat, mert... A műtét után a beteg immunitása gyengül. A beteg ereje elvesztését érzi, ezért fontos megfigyelni ágynyugalom legalább egy nap. A műtét utáni második napon alacsony fizikai mobilitás megengedett. A harmadik napon már szabad kikelni az ágyból, nem ajánlott, mert... a törékeny hasüreg terhelése szövődményeket okozhat.
A következő másfél hónapban izomfúziós folyamatok mennek végbe a szervezetben. Ezért az orvosok kategorikusan tiltják a hirtelen mozgásokat és a nehéz emelést. A fizikai aktivitásnak mérsékeltnek kell lennie - a tónus fenntartása érdekében, pl. gyaloglás, fizikoterápia, az orvosok kötést is javasolnak viselni, hogy ne provokálják összenövések vagy sérv kialakulását.
A vakbélgyulladás eltávolítása utáni rehabilitáció kedvező feltételei segítenek a szervezetnek gyorsabban megbirkózni posztoperatív időszak. A megelőzés pedig kiegyensúlyozott és racionális táplálkozás, időben történő kezelés gyulladásos folyamatok a szervezetben segítenek, hogy ne provokálják a függelék gyulladását.
Fájdalom a jobb alsó hasban. Hányinger és láz. Ilyen tünetek jelentkezhetnek különféle betegségek, de leggyakrabban gyulladásos folyamatról van szó a bél vermiform vakbélében. A sebész sürgős kórházi kezelést és sürgősségi műtétet írt elő. Hogyan viselkedjünk a posztoperatív időszakban?
A vakbélgyulladás a bélszakasz - a függelék - gyulladásos folyamata.
A vakbélgyulladás a bélszakasz – a függelék – gyulladásos folyamata. Megoszlása szerint az 1. helyen áll között. A patológia nem választja ki a betegek korát vagy nemét.
A tünetek jellegzetesek, a gyulladásos folyamat hurrikántempóban halad:
- Fájdalom a köldök területén, fokozatosan eltolódik a has jobb alsó negyedébe
- , hányás, hasmenés vagy székrekedés, gyakori vizelés
- A hőmérséklet 38 fokra emelkedik
- Megnövekedett leukociták szintje a vizeletben és a vérben
A függelék gyulladását nem kezelik konzervatív módon vagy módszerekkel hagyományos gyógyászat. A beteg kórházi kezelésre és sürgősre javallt műtéti beavatkozás.
A műtét utáni első napon
A jobb hypochondrium fájdalma vakbélgyulladásra utalhat.
Az appendectomia időtartama 30-40 perc. alatt történik a művelet Általános érzéstelenítés. A fájdalomcsillapítók hányást okozhatnak, ezért a szobában a beteg bal oldalára kerül.
12 óra elteltével megváltoztathatja testhelyzetét és leülhet. Az első nap végére a beteg felkelhet, és önállóan végezheti el a higiéniai eljárásokat.
A posztoperatív időszakban a sebbe drenázst építenek be a folyadék és az ichor elvezetésére. A fertőzés megelőzése érdekében az orvos gyulladáscsökkentő gyógyszereket ír elő.
A kórházi tartózkodás időtartama az eset összetettségétől függ - akut, krónikus, gennyes, és attól, hogy genny ömlött-e ki a peritoneumba. Ha felépülési időszak különösebb tulajdonság nélkül telt el, majd be sebészeti osztály 5-7 napig kell maradnia. A keresőképtelenség időtartama összesen 10 nap.
Varratok. Amikor a szálakat eltávolítják
- Komplikációk hiányában a posztoperatív időszakban belső varratok 60 napon belül megoldódik.
- Külső - az orvos 9 napon belül eltávolítja.
- A varrat hossza a függelék eltávolítása után 30 mm. A szorítószálak nyomai maradhatnak.
- A varrat mérete a sebész szakértelmétől és a páciens bőrének jellemzőitől függ.
Vakbélműtét. A beteg étrendje
A vakbél eltávolítása után az első napon tilos sok folyadékot inni.
Bármi sebészet a hasi szerveken bizonyos diétát igényel. A vakbél eltávolítása után az első napon tilos inni. nagyszámú folyadékok. A túl sok víz hányingert és... Napi táplálkozás vakbélműtét után:
- Az első és a második nap - folyékony pürésített zabkása, zselé, levesek, különféle elkészített zöldség- és gyümölcspürék, tejtermékek.
- Harmadik nap - egy kis kenyeret és vajat vagy növényi olajat adhat a folyékony ételekhez.
- Ötödik nap – zöldségek és friss gyümölcsök bekerülnek az étrendbe.
- Ezt követően, ha a rehabilitációs időszak komplikációk nélkül telik el, a beteg fokozatosan visszatér a szokásos étrendhez.
Ami teljesen tilos a posztoperatív időszakban:
- Csokoládé és egyéb édességek
- Zsíros és nehéz ételek
- Lisztből készült termékek
- Szénsavas vizek – irritálják a beleket és fájdalmat okozhatnak
- Fűszeres ételek és fűszerek
- A helyreállítási időszak 10-14 napig tart.
Testmozgás
Az appendectomia utáni rehabilitáció első napjaiban és teljes időtartama alatt minden stressz tilos. A sporttevékenység csak a teljes gyógyulás után lehetséges. Ha nincs szövődmény, a műtét után 1 hónappal javasolt az edzőterem látogatása.
A szexuális életet is fel kell függeszteni egy időre. Az intimitás arra utal a fizikai aktivitás. Szex közben a hasizmok megfeszülnek, és fennáll a varratok szétválásának veszélye. Ha a felépülési időszak komplikációk nélkül halad el, akkor 14 nap elteltével az orvos lehetővé teszi a beteg számára, hogy aktív szexuális életet éljen.
Vakbélműtét. Komplikációk
A vakbél eltávolítása utáni szövődmény bélelzáródás lehet.
A vakbél eltávolítása után 2 hónapon belül kellemetlen következmények alakulhatnak ki. Számos oka van - a sebész figyelmetlenségétől egészen addig, amíg a páciens nem követi az orvos ajánlásait a rehabilitációs időszakban. A komplikációk típusai:
- Gennyes folyamatok a sebben
- Genny kiömlése a peritoneumba - hashártyagyulladás
- Bélelzáródás
- A ragasztási folyamat fejlesztése
Pylephlebitis - a portális véna és ágainak trombózisa, gyulladásos folyamat kíséretében
Az elõfordulás mértéke szerint a mûtéti sebben a gennyedés az 1. helyen áll. Ebben az esetben hiperémia van a varrat területén, fájdalom és duzzanat. A folyamat leállítására antibiotikumokat írnak fel. Súlyos esetekben a varratokat kinyitják, és a sebet megtisztítják a gennyes tömegektől.
A diffúz gennyes folyamat eseteinek 60%-ában tapadási folyamat alakul ki. Az összenövések fájdalmat okoznak a jobb oldalon, megemelkedik a hőmérséklet és megzavarják a gyomor-bél traktus működését. Bélelzáródás mind a vakbél eltávolítását követő 6. napon, mind a beavatkozás után 2 hónappal kialakulhat.
ok – gangrenos forma bélbetegség vagy sérülés. A beteg hasi fájdalomra panaszkodik, és nem tud kimenni a WC-re. A sérvek a helyszínen jelentkeznek sebészeti varrat. A bélszakaszok kiemelkedésének okai a páciens helytelen viselkedésében rejlenek a rehabilitációs időszak alatt:
- Az előírt be nem tartása
- A támasztókötés megtagadása a beavatkozást követő első napokban
- Fizikai aktivitás és aktív szexuális élet a rehabilitációs időszak alatt
- A hasi izmok gyengesége
- Gyulladásos folyamatok a belekben
Amikor a sérv első jelei megjelennek, forduljon sebészhez. Ezenkívül az orvosok azt javasolják rehabilitációs időszak lazán sétáljon.
Peritonitis vakbélműtét után
A peritonitis egy gyulladásos folyamat a peritoneumban, amelyet a genny kiömlése okoz.
A hashártyagyulladás a hashártya gyulladásos folyamata, amelyet a műtét során vagy néhány nappal a beavatkozás utáni gennyürítés okoz. Tünetek:
- A hasi fájdalom állandó és széles körben elterjedt
- Megnövekedett testhőmérséklet
- Peritoneális irritáció jelei
- Emelkedett fehérvérsejtek általában
- Székletürítési zavar
Ezek a tünetek fokozatosan alakulnak ki. A csúcs a szerv eltávolítása utáni 5. napon következik be. Függetlenül attól, hogy mikor volt gennyömlés - a beavatkozás előtt, közben vagy néhány nappal azután, ha hashártyagyulladás jelei jelentkeznek, meg kell ismételni a műtétet a hasüreg alapos fertőtlenítésével.
Pelyphlebitis vakbélműtét után
A pelyphlebitis a vakbélgyulladás ritka szövődménye.
Ez a vakbélgyulladás ritka szövődménye. A patológia kialakulásának köszönhető halálozási arány közel 100%.
A patológia oka a gyulladt függelék bakteriális tartalmának bejutása a portális vénába és annak ágaiba.
Ez akkor fordul elő, amikor a mesenterium perforált. Patogén mikroorganizmusok a vérárammal gyorsan bejutnak a májba, ami májelégtelenség. A pelyphlebitis tünetei:
- A vakbélgyulladás kezdeti tünetei
- Hőmérséklet emelkedés
- A vérképlet megváltoztatása
- Láz, hidegrázás
- A bilirubin és más májenzimek szintjének emelkedése
- Az integumentum sárgása
A pelyphlebitis diagnózisa esetén sebészeti beavatkozást kell végezni a hasüreg teljes felülvizsgálatával. A beteg túlélése a folyamat időtartamától, a beteg fizikai állapotától és a patológia kezelésétől függ. A halál leggyakrabban több szervi elégtelenség következtében következik be.
A videóból megtudhatja a vakbélgyulladás tüneteit:
Bélfisztulák vakbélműtét után
A bélfalak ilyen perforációja több okból következik be:
- Az appendectomia technikájának be nem tartása
- Szűk vízelvezető rendszerek alkalmazása műtét után, felfekvések előfordulása következtében
- A gyulladásos folyamat a bélszövetre terjed
Tünetek bélfisztula 7 nappal a beavatkozás után alakul ki:
- Hasfájás
- Székletürítési zavar
- A bélképződés okainak megszüntetése érdekében a seb felülvizsgálata javasolt.
Megfontolandó a függelék eltávolítása könnyű kezelhetőség. De a beavatkozás utáni szövődmények a beteg életébe kerülhetnek. Ha kellemetlen tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz. A késés ebben az esetben végzetes lehet.
Mondd el a barátaidnak! Mondja el barátainak ezt a cikket a kedvencében közösségi háló közösségi gombok segítségével. Köszönöm!
Mivel a perforált vakbél kihagyásának kockázata nagyobb, mint a szükségtelen műtét kockázata, a sebészek akkor is eltávolítják a vakbelet, ha kétséges a gyulladása. A betegnek azonban további megfigyelés céljából ágynyugalom írható elő. Ha nem javul, az orvosok elvégzik a vakbél kimetszését, pl. függelék eltávolításra kerül.
A vakbél eltávolítása nagyon egyszerű művelet, legfeljebb fél órát vesz igénybe, és általános érzéstelenítésben történik. Modern gyógyszereketés az antibiotikumok jelentősen csökkentették a szövődmények valószínűségét.
A vakbél eltávolítása után a beteg sokkal jobban érzi magát, és néhány nap múlva készen áll a kórházból való kibocsátásra. Egy hét múlva eltávolítják posztoperatív varratok. A varratok eltávolítása után az operált beteg normális életet élhet, legalább néhány hétig kizárja az aktív sportokat, például a bokszot vagy a futballt. Ez az ún rehabilitációs időszak vakbélgyulladás után.
Krónikus vakbélgyulladás
Az elsődleges krónikus vakbélgyulladás nagyon veszélyes lehet. A gangréna kialakulása a függelék csúcsán perforációhoz vezet. A hasüregbe jutó genny oda vezethet akut gyulladás hashártyagyulladásnak nevezik, amely gyakran alakul ki diffúz peritonitis. Ennél a betegségnél a vakbél eltávolítása után egy speciális műanyag lefolyót helyeznek be a hasüregbe, amelyen keresztül a gyulladás összes terméke kijön. Segít leküzdeni a fertőzést intravénás beadás gyógyászati oldatokés az antibiotikumok.
A vakbélgyulladás (függelék) eltávolítására irányuló műtét utóhatásai
A vakbél gyógyulási szakaszban történő eltávolítása után érezheti időszakos fájdalom, ami egy-két hónapon belül megszűnik. Azonban nem sokkal a műtét után sokan tapasztalják a gázok felhalmozódását a belekben.
Ráadásul bármelyik után hasi műtét a belek működése egy időre leáll, így átmeneti puffadás - jó jel, ami azt jelenti emésztőrendszer visszatér a normál működéshez, és hamarosan a szokásos módon ehet és ihat. A betegnek el kell magyarázni, hogy a kiáramló gázok a legjobb jele a gyors és teljes gyógyulásnak.
Az appendectomia (a vakbél eltávolítása) következményei
A gyógyulási szakaszban a beteg néha vakbélgyulladásos fájdalom rohamokat tapasztal, de egy hónap múlva elmúlnak. A műtét után azonban más következmények is megjelenhetnek, beleértve erős torlódás gázok Ennek oka lehet, hogy a gyomor nyitva van a műtét során, és lehetővé teszi a levegő bejutását. A következmény másik gyakori típusa a bélműködés átmeneti leállása. Ez a hatás bármilyen hasi műtét után megfigyelhető. A gázok felhalmozódása azt jelzi, hogy az emésztőrendszer visszatér a normális működéséhez, ami azt jelenti, hogy a beteg a teljes gyógyulás útján halad, és hamarosan normális ételt ehet.
További ismertetőinkben olvashat arról, hogyan állapíthatja meg a vakbélgyulladás jelenlétét, valamint a vakbél jelentőségét az emberi szervezetben.
Gyakoriak a súlyos és néha életveszélyes szövődmények. Ide tartoznak az intraabdominalis fekélyek, a pylephlebitis, a hashártyagyulladás és az appendicularis infiltrátum. Ez utóbbi leggyakrabban a 2-4. napon a jobb csípőrégióban változó méretű, fájdalmas és mozdulatlan képződés megjelenésével fejeződik ki.
Ritka esetekben más helyeken is megjelenhet. A helyi fájdalmat a tapintás során határozzák meg. A Bloomberg-Shchetkin tünet több napig is fennállhat. A vér leukocitózisa mérsékelt, eltolódással bal oldal, és a hőmérséklet 37-38 fokra emelkedik.
A sebfertőzés a vakbélgyulladás leggyakoribb szövődménye.
Ez a leggyakoribb szövődmény, amely a betegek körülbelül 15%-ánál fordul elő. A legtöbb esetben a gyulladás felületes és kezelhető. Kis számú betegnél gennyes váladékozással járó sebkifejlődés lép fel, és műtéti beavatkozásra lehet szükség a hasfali gyűjtemények levezetése érdekében.
Gyakran a fejlesztésre sebfertőzés idő előtti elbocsátáshoz vezet az orvosi osztályról. Feltétlenül meg kell beszélni a pácienssel minden valószínűségét lehetséges szövődmények mielőtt elment otthonról. Mint fentebb említettük, a legtöbb esetben a sebsérülés laparoszkópos vakbéleltávolítás után fordulhat elő.
A sebfertőzés arányának megváltoztatása sebinjekcióval kapcsolatban helyi érzéstelenítő, amely csökkentheti a műtét utáni fájdalmat a seb területén, és nem különösebben klinikai jelentősége, pontos információ nem áll rendelkezésre. A páciens bőrét folyamatos vagy megszakított varratokkal varrják, ami semmilyen módon nem befolyásolja a további viselkedés taktikáját, sebfertőzésének gyakoriságát.
Ha a vakbél perforációja során jelentős szennyeződés lép fel, a sebészek nyitva hagyhatják a bőrmetszést. Bár egy ilyen heg gyógyulása általában több hétig tart, a későbbi kozmetikai eredménye még mindig teljesen kielégítő.
Egyéb gennyes szövődmények
A szövődmények ultrahang segítségével diagnosztizálhatók.
Gyakran a vakbél közelében felgyülemlik a folyadék, amelyet enyhe láz fejez ki, és kellemetlen érzés kíséri a hasi területen. Ezek a szövődmények diagnosztizálhatók és a kezelés során alkalmazhatók, különösen gyermekeknél, vagy ritka aspiráció.
A teljes vízelvezetés szükségessége nagyon ritka esetekben fordul elő. Ritka szövődmény a kismedencei tályog is, amely hektikus lázként jelentkezik a hasban, vagy inkább annak alsó részén. Az első tünetek 10 vagy több nap múlva jelentkezhetnek, és közben rektális vizsgálat ritka esetekben fájdalmas, de lágy duzzanat tapintható.
Ismét az ultrahang és még a CT is segít a diagnózisban. Genny észlelése esetén a lehető leghamarabb el kell helyezni a vízelvezetőt. Vannak esetek, amikor meglehetősen nehéz kiüríteni a medencetályogot. Ilyen esetekben többféle kezelési mód létezik: a tályog sebészi kivezetése a hasüregen keresztül, antibiotikus terápia és keresztüli drenázs.
Az egyik módszer kiválasztása a páciens állapotától és helyi viszonyokat. Azt is érdemes megjegyezni, hogy kerülni kell az antibiotikumok hosszú távú használatát. Ha az ultrahangos ismételt vizsgálat során genny marad, további kísérleteket kell tenni a vízelvezetésre.
Tudjon meg többet a vakbélgyulladás szövődményeiről a videóból:
A perforált vakbélgyulladás miatt laparoszkópos vakbéleltávolításon átesett betegeknél a hashártyagyulladás gyakori tünetei az első 48 órában kezdenek kialakulni. Ez a fertőzött folyadék terjedésének köszönhető, és nagyon valószínű, hogy együtt kering szén-dioxid, amelyet pneumoperitoneum létrehozására használnak. BAN BEN ebben az esetben megkülönböztető diagnózis a legtöbb esetben magának a szervezetnek a iatrogén károsodásával történik.
Előrejelzés
A vakbél perforáció időben történő diagnosztizálása megmenti az életét.
A vakbélgyulladás végzetes esetei a diagnózis késésétől (a vakbél perforációja) és a beteg életkorától függenek. Meglehetősen érdekes kiadványt mutatott be az angol Királyi Sebészeti Főiskola, amely szerint a halálozási arány 0,24, a gyakoriság pedig különféle szövődmények 7,7 6596 betegnél, akiken 1990 és 1992 között nyílt vakbélműtétet végeztek.
Ezenkívül figyelembe vették a fejlesztési előrejelzést is petevezeték meddőségés gyakorisága vakbélműtét után. Annak ellenére, hogy a jelentések azt mutatják, hogy a perforált vakbélgyulladást követően a meddőség megnövekedett kockázata 4,8 a nem szült betegeknél és 3,2 a többszörösen szülésnél, egy modern történelmi kohorsz vizsgálat kimutatta, hogy ennek nincs következménye a termékenységre.
Ez legújabb tanulmánya ellenérvet szolgáltatott arra a nézetre, amely inkább a szükségtelen vakbélműtét elvégzését részesíti előnyben, mintsem a műtét késleltetését kockáztatva fokozott kockázattal az akut vakbélgyulladás során. Korábban megállapították, hogy a beteg gondos megfigyelése a kórházban és vizsgálata semmilyen módon nem jár együtt a perforáció fokozott kockázatával, mivel mind a korai, mind a késői szövődmények hagyományos beavatkozás esetén 13-17% között mozog.
Mondd el a barátaidnak! Oszd meg ezt a cikket barátaiddal kedvenc közösségi hálózatodon a közösségi gombok segítségével. Köszönöm!
Távirat
Olvassa el ezt a cikket:
A megjelenés okai emelkedett hőmérséklet testek után...
