Vágás, tályog, kelés - ritkán sikerül senkinek soha életében nem találkoznia ilyen jelenséggel, aminek oka akár mikrotrauma is lehet. Általános gyakorlat a gennyesedés műtéti kezelése, a gennyes műtétet pedig az egyik legősibb orvosi gyakorlatnak tartják. Ugyanakkor a tályogok elleni népi gyógymódokkal otthon is gyorsan meggyógyíthatók az apró sebek, sőt, akár emberéletet is megmenthetnek, ha nem áll rendelkezésre orvosi segítség. Meg kell jegyezni, hogy ez csak a szubkután gyulladásra vonatkozik - a belső gennyes folyamat sürgős sebészeti beavatkozást igényel.
Mi az a tályog?
A szubkután tályog kialakulása a következőképpen történik: 
- A bőr integritásának megsértése miatt fertőzés kerül a szervezetbe, elsősorban staphylococcus.
- A fertőzés helyén kapszula képződik, amely megakadályozza a szövet további fertőzését. Ez keményedés, bőrpír és fájdalom formájában nyilvánul meg.
- Az elhalt mikroorganizmusok, leukociták és az elpusztult szövetek által képződött váladék felhalmozódik a kapszulában.
- Körülbelül egy hét múlva a keletkező genny áttöri a kapszulát, és kijön. Megkezdődik a seb hegesedésének és a szövetek helyreállításának folyamata.
Ha azonban a gennyedés mély és a sebcsatorna szűk, a genny mélyen behatol a szövetbe. Ez szepszishez vezet, melynek kezelése hosszadalmas, súlyos és nem mindig sikeres lehet.
Ezért az orvostudományt gyakran a szabály vezérli: „ha gennyet lát, azonnal nyissa ki”. A kapszula felnyitása helyi vagy általános érzéstelenítésben történik, majd a sebet megtisztítják és fertőtlenítik, a váladék elvezetésére drenázst szerelnek fel, és steril kötést alkalmaznak, amelyet rendszeres vizsgálat során cserélnek. A gyulladás megszűnése után a vízelvezetést el kell távolítani, és a bőr gyógyulását elősegítő gyógyszereket kell alkalmazni. Ez a kezelés a legradikálisabb és legsikeresebb. A bőrfelszín közelében található kisebb gennyedés azonban otthon is kezelhető, különösen akkor, ha a sebészeti segítség igénybevétele nehézkes.
Gyógyszeripari termékek
Emlékeztetni kell arra, hogy a bőr bármely károsodása, kivéve a steril eszköz által okozott sérüléseket, fertőzéssel jár. Ezért, ha a nyálkahártya és a gyulladás jelei megjelennek, meg kell akadályoznia a seb bezáródását úgy, hogy folyamatosan hidrogén-peroxiddal vagy egyszerűen sós vízzel nedvesíti. A fertőzéssel való megbirkózás és a genny eltávolítása érdekében számos hatékony gyógyszer létezik. Szinte mindegyik elérhető bármely gyógyszertárban, és megfizethető. Otthon a tályogot olyan gyógyszerekkel kezelheti, mint például:
- Vishnevsky kenőcs (balzsamos liniment).
- Ichthyol kenőcs.
- Levomekol.
- Streptocid kenőcs.
- Syntomycin kenőcs stb.
A kenőcs felhordása előtt a bőr felületét hidrogén-peroxiddal vagy furatsilinnel kell kezelni, és a kenőcs felhordása után tiszta kötéssel le kell fedni. A kenőcsöt és a kötést a termék használati utasításának megfelelően kell cserélni.
Népi gyógymódok
Évszázadokon keresztül a legtöbb embernek önállóan kellett kezelnie a gennyedést, így a népi gyógymódok között sok olyan van, amelynek hatékonyságát az idő igazolta. Fontos, hogy sok közülük (hagyma, fokhagyma, káposzta, méz stb.) általános élelmiszertermék, amely lehetővé teszi a tályog kezelését erőfeszítés és idő pazarlása nélkül. A genny kihúzásának „a civilizációtól távol” legkönnyebben elérhető módjai a következők: 
- meleg tealevél;
- nyers hagyma, szeletekre vágva;
- fiatal nyírfalevél;
- vagy ;
Otthon is alkalmazhatja a tályogot:
- friss káposzta levél;
- reszelt hagyma, lehetőleg mézzel keverve;
- reszelt sárgarépa, burgonya vagy cékla;
- levélpép vagy;
- pépesítve.
Ezeknek a termékeknek a terápiás alkalmazását meg kell változtatni, mivel szárad, folyamatosan hordható. Az ezekben a növényekben található jótékony anyagok segítenek a genny eltávolításában, enyhítik a gyulladást és felgyorsítják a sérült szövetek helyreállítását. A bőr égési sérüléseinek elkerülése érdekében vigye fel a hagymát reggel és este legfeljebb két órán keresztül, majd öblítse le vízzel. A sült vagy főtt hagyma enyhébb hatású. A sült fokhagyma is jól kihúzza a gennyet.
Házi készítésű kenőcs kelések ellen
Házi készítésű hólyagellenes kenőcs elkészítéséhez össze kell keverni a nyers sárgáját mézzel és vajjal (egy evőkanál), majd lisztet kell hozzáadni ehhez a keverékhez (még jobb - kozmetikai agyag), hogy lágy tésztát kapjon, amelyet tárolni kell. A hűtő. Ebből a keverékből tortát kell felvinni a sebbe, és naponta háromszor cserélni, folytatva a kezelést még azután is, hogy a seb tisztulni kezd.
Ha a belső tályog az ujjon található, különösen a köröm alatt, akkor rendszeresen forró vízben kell párolni, amelyhez sót, szódát és körömvirág alkoholos tinktúrát adnak (poháronként egy teáskanál).
A bőr és a bőr alatti szövet gennyes betegségei közé tartoznak a kóros jelenségek, például kelések, tályogok, hidradenitis, karbunkulus, flegmon stb. Az ilyen betegségek kórokozója leggyakrabban a staphylococcus-flóra (70-90%), és a bőr és a bőr alatti zsír gennyes-gyulladásos betegségeinek kialakulásában szerepet játszó tényezők közé tartozik a szervezet általános és helyi rezisztenciájának és immunvédelmének csökkenése, ill. elegendő mennyiségű mikroflóra jelenléte a betegség kialakulásához.
A gennyes bőrgyulladások fajtái és kezelése
Furuncle
A furuncle a szőrtüsző, valamint az azt körülvevő szövetek gennyes-nekrotikus gyulladása. A fejlődés során a gyulladás lefedi a faggyúmirigyet és a környező szöveteket. A kórokozó túlnyomórészt a Staphylococcus aureus, és a kiváltó tényezők a szennyezés és a higiéniai előírások be nem tartása, repedések, hipotermia, vitaminhiány és számos egyéb tényező. A szőrtelen bőrön nem alakul ki kelés.
A kelések kezelése a sebészeti fertőzés kezelésének általános kánonjai szerint végezzük. Fontos, hogy amikor a kelés a nasolabialis redő felett helyezkedik el, szükséges az aktív méregtelenítés, antibakteriális, gyulladáscsökkentő, helyreállító terápia, valamint a rágás és a beszéd tilalma. Az ételeket csak folyékony formában szabad felszolgálni. Az ősi formula itt különösen fontos – az arcon lévő kelést kinyomni halálos!
Krónikus recidiváló furunculosis esetén az általános és helyi kezelés mellett fontos a nem specifikus stimuláló kezelés is autohemoterápia formájában. Használják a kis dózisú tartósított vér transzfúzióját, a staphylococcus toxoiddal, γ-globulinnal történő immunizálást, az autovakcina vagy a staphylococcus vakcina szubkután beadását is. Az immunogram elemzése után gyakran immunstimuláló kezelést írnak elő az immunhiány korrekciójára, az autológ vér lézeres besugárzására és az ultraibolya besugárzásra.
Karbunkulus
Az a tény, hogy a konfluens gennyes-elhalásos gyulladás számos szőrtüszőt és faggyúmirigyet érint, ami a bőr és a bőr alatti szövet kiterjedt általános nekrózisát eredményezi. Ezt a patológiát gyakrabban staphylococcus provokálja, de streptococcus fertőzés is lehetséges. Ha kiterjedt nekrózis képződik, körülötte gennyedés alakul ki. A mérgezés jelei észrevehetők. Szövődmények lymphangitis, thrombophlebitis, lymphadenitis, szepszis és meningitis formájában is lehetségesek.
Karbunkulus kezelése kórházban kell elvégezni, és ágynyugalom szükséges. Általános érzéstelenítésben a gennyes-nekrotikus elváltozás kimetszése történik. Ilyenkor helyreállító, méregtelenítő, gyulladáscsökkentő, antibakteriális kezelés kötelező. Ha a folyamat az arcon alakul ki, a folyékony táplálkozást és a beszéd tilalmát írják elő.
Hidradenitis
A hónaljban található apokrin verejtékmirigyek gennyes gyulladását „hidradenitisnek” nevezik. A folyamat a perineumban és a nőknél a mellbimbó területén is kialakulhat.
A fertőzés a nyirokereken vagy a sérült bőrön keresztül a mirigycsatornákon keresztül behatol és a bőrben fájdalmas, sűrű csomó jelenik meg, és a folyamat a tályog spontán kinyílásával, sipoly képződésével zárul. Az infiltrátumok összeolvadnak, és több fisztulát tartalmazó konglomerátum jelenik meg.
A hidradenitis pustulák és nekrózis hiányában különbözik a forralástól. Ezenkívül a bőr vastagságában hidradenitis, és a bőr alatti szövetben más típusú nyirokcsomó-károsodások alakulnak ki.
Főleg radikális műtéttel és a gyulladt verejtékmirigyek konglomerátumainak kimetszésével. Egy másik lehetőség a gyulladáscsökkentő sugárterápia. Relapszusok esetén specifikus immunterápiát és helyreállító gyógyszereket írnak elő.
Tályog vagy fekély
A tályog, vagy tályog, a genny korlátozott felhalmozódása különböző szervekben vagy szövetekben.
A tályog kialakulhat a sérült bőrön áthatoló fertőzés következtében, de kialakulhat lokális fertőzések szövődménye is, mint például kelések, hidradenitis, lymphadenitis stb., vagy szepszis következtében kialakuló áttétes tályogok.
A tályogok kezelése gyógyszeres terápiát és sebészeti beavatkozást is magában foglal.
Flegmon
A flegmon az intermuscularis, subcutan, retroperitonealis és egyéb szövetek diffúz gyulladása. A flegmon fejlődését aerob és anaerob mikrobák is elindítják. A flegmonokat savósra, gennyesre és rothadóra osztják. A savós forma esetében konzervatív kezelés lehetséges, de más formákat a sebészeti fertőzések kezelésének általános elvei szerint kezelnek.
A bőrtályog egy intradermális gyulladásos folyamat, amelyet baktériumflóra, leggyakrabban különféle mikroorganizmusok kombinációja okoz. A gennyes olvadás a szőrtüszőt, a mellette lévő verejték- és faggyúmirigyeket, valamint a környező kötőszövetet érinti. Ezenkívül egy kapszula egyértelműen elhatárolja az egészséges struktúráktól, anélkül, hogy az oldalra terjedne, ami az ember általános állapotának romlását okozza, amikor a gyulladás és a piogén flóra termékei bejutnak a vérbe. Leggyakrabban a fejbőrben, a hónaljban, a nyakban, az alsó végtagokban, a végbélnyílás környékén, nőknél a nagyajkakon is kialakul tályog.
A kezdeti stádiumban lévő bőrtályog kezelését otthon is meg lehet tenni. De ez lehetséges, ha a gennyes üreg nem az arcon vagy a nyakon található. Ilyen lokalizáció esetén, valamint a személy általános állapotának megsértése vagy olyan betegségek jelenléte esetén, mint a diabetes mellitus vagy különféle típusú immunhiányok, a kezelést sebészeti kórházban végzik.
Hogyan jelenik meg a bőrtályog?
A betegségekhez vezető folyamatok elképzeléséhez vegyük figyelembe a bőr szerkezetét.
Az emberi belső szövet kétrétegű szerv. A tetején az epidermisz található - egy sor sejt, amely védelmet nyújt a mikrobák, a termikus és kémiai károsodások ellen. Az alsó réteg a dermisz.
A dermisz alsó rétegében, a bőr és a bőr alatti szövet határán kötőszövetből és vérkapillárisokból álló szőrtüszők fekszenek. Hajgyökereket hoznak létre, amelyek áthaladnak a dermisz és a hámrétegen, és hajszálak formájában kinyúlnak. Azon a helyen, ahol a gyökér a szárba kerül, 2-3 faggyúmirigy áramlik a külső és a középső szőrszőrzet közötti területre. Közel a helyhez, ahol a haj felszínre kerül, megnyílik a verejtékmirigy szája. Mindez a mirigyszövet védőfóliát képez a bőr felszínén.
Ezen ismeretek tükrében mi is az a bőrtályog? Ez egy nagy mennyiségű szövetben azonnal kialakuló gennyes gyulladás, amely a tüszőt, a faggyúmirigyeket és a közeli verejtékmirigyet érinti. Ez a folyamat szakaszosan fejlődik:
- A baktériumflóra behatol olyan helyekre, ahol a bőr épsége sérül. A hely körül gyulladásos góc képződik, amelyet duzzanat és bőrpír kísér, ami a tüsző körül megemelkedett területet eredményez.
- Fokozódik a nyirok- és szövetfolyadék áramlása a fertőzött területre. Ezek a folyadékok megpróbálják eltávolítani a fertőzést a helyről.
- Aktiválódik az immunrendszer, amely egyszerre próbálja meg elpusztítani a baktériumokat és elválasztani a gyulladás forrását az egészséges szövetektől. Ennek eredményeként genny képződik - leukociták és más immunsejtek, elhalt baktériumok és fehérjék keveréke.
- A térfogat növekedésével ez a tartalom növeli az intersticiális nyomást, és amikor eléri a kritikus értéket, a tályog áttörik. Ebben a szakaszban az idegen fehérjék vérbe jutásával és fertőzésekkel kapcsolatos szövődmények alakulhatnak ki.
- A tályog felnyitása után egy kráter marad, amely fokozatosan bezárul. Ha a gennyes gyulladás behatolt a bőr alatti rétegekbe, a gyógyulás következtében heg képződik.
Miért alakul ki gennyes bőrgyulladás?
Bőrtályog alakul ki a patogén mikroorganizmusok bőrszövetbe jutásának eredményeként. Ez sérülés, súrlódás vagy a bőr súlyos szennyeződése miatt következik be. Ez a helyzet különösen gyakran fordul elő férfiaknál az arc és a hónalj borotválkozása során. A nőknél a bőr fertőzésének oka a lábak borotválkozása, valamint a szőrtelenítés vagy a gyakori dörzsölés a nemi szervek területén végzett higiéniai intézkedések során. A patológiát gennyes hematómák és ciszták okozhatják. Gyakran bőrtályogok jelennek meg a nem megfelelően végrehajtott intradermális (ritkábban) vagy szubkután (gyakrabban) injekciók helyén.
A lokális és szisztémás tényezők növelik a fertőzés bőrbe jutásának valószínűségét. A helyiek közé tartozik:
- fokozott izzadás ();
- a faggyúmirigyek hiperaktivitása (ez jellemző olyan állapotokra, amelyeket a férfi nemi hormonok szintjének növekedése kísér a vérben);
- idegen tárgy behatolása a bőr alá.
A szisztémás kockázati tényezők főként azok, amelyek az immunitás csökkenését okozzák:
- hosszú távú kezelés szteroid hormonokkal (dexametazon, prednizolon, például lupus erythematosus vagy rheumatoid arthritis esetén);
- cukorbetegség;
- kemoterápia után;
- a krónikus veseelégtelenség hemodialízis kezelésének hátterében;
- HIV-fertőzés esetén;
- kiegyensúlyozatlan étrend;
- hypothermia;
- Crohn-betegség és fekélyes vastagbélgyulladás.
A fertőzés, amely a bőrtályog tényleges oka, a levegőben, az emberi bőrön, a verejték- vagy faggyúmirigyek váladékában, a hüvelyváladékban vagy a bőrön visszamaradt fiziológiai salakanyag részecskékben található flóra. Leggyakrabban Staphylococcus aureus. Ez a legveszélyesebb mikroba: hajlamos gyorsan átterjedni a vérbe, majd onnan a belső szervekbe, tályogok megjelenését okozva bennük. A tályog a következőket is okozhatja:
- streptococcus;
- Protea család;
- coli;
- leggyakrabban – a staphylococcus, streptococcus flóra és az E. coli kombinációja.
Bőrtályog tünetei
Fejlődésében a betegség több szakaszon megy keresztül, amelyek külső megnyilvánulásaikban különböznek egymástól.
Az első szakaszban a sérülés, injekció vagy korábbi hematóma helyén sűrű és fájdalmas bőrpír jelenik meg. Eleinte kicsi, de fokozatosan növekszik, eléri a 3 cm-t is. Ennek a beszivárgásnak (tömörödésnek) a közepén mindig van szőr.
3-4 nap elteltével a tömörödés közepe meglágyul, és a helyén sárga vagy fehér tályog jelenik meg, amely körül a bőrpír már nem terjed tovább, de még forró tapintású és fájdalmas. Ebben a szakaszban az állapot súlyosbodhat: a hőmérséklet emelkedik (néha akár 40 ° C-ig), az étvágy csökken, gyengeség jelentkezik.
Leggyakrabban a tályog spontán kinyílik, és gennyes tömegek szabadulnak fel belőle. Ez együtt jár mind a képződés helyén lévő szövetek állapotának javulásával (fájdalmat veszítenek), mind a hőmérséklet csökkenésével, mind a mérgezési tünetek megszűnésével. Ha ebben a szakaszban szövődmények alakulnak ki, akkor még a gennyes üreg spontán megnyitása után sincs javulás.
Amikor a genny kilökődik, az ezen a helyen maradt seb begyógyul. Ha a gyulladás csak a bőrrétegeket érintette, gyógyulás után egy kis világos vagy sötét folt marad, ami hamar eltűnik. Ha a mélyebb rétegek megsemmisülnek, vagy ha a tályog a csont feletti helyen található, a gyógyulás következtében heg marad.
Egyes bőrtályogok lokalizációjának jellemzői
Az arcbőr tályogja nagyon gyakran fordul elő. Ez a tályog leggyakoribb helye, mivel az arc bőre a leggazdagabb faggyúmirigyekben. Leggyakrabban a tályogok az ajkakon, az orron és a hallójárat területén jelennek meg. A nasolabialis háromszög területén találhatók, és veszélyesek a fertőzés terjedésére a koponyaüregbe. A fejbőr tályogjához hasonlóan az arc lokalizációját gyakran fejfájás, láz és általános rossz közérzet kíséri. Itt az ilyen tünetek, ellentétben más lokalizációjú tályogokkal, nem mindig jelentik a szövődmények kialakulását, de még mindig vizsgálatot igényelnek.
A lábon lévő bőrtályog helyi tünetei megfelelnek a fent leírtaknak. Rajtuk kívül gyakran kialakul a nyirokcsomók és a nyirokerek gyulladása, amelyen keresztül a nyirok elfolyik a fertőzés forrásától.
Diagnosztika
Azt, hogy az ember által felfedezett bőrképződmény bőrtályog, a sebész, terapeuta vagy bőrgyógyász már az első vizsgálat során elmondhatja. A megfelelő kezelés előírásához azonban az orvosnak meg kell nyitnia a formációt és tenyészteni a tartalmát különböző táptalajokon, hogy meghatározza a kórokozót és annak antibiotikumokkal szembeni érzékenységét. A tályog egyszerű szúrása (szúrása) vetés céljából nem praktikus - ez átterjedheti a fertőzést az alatta lévő szövetekre.
Általános állapotzavar esetén: láz, köhögés, étvágytalanság vagy vizeletmennyiség csökkenés, a vese, a máj, a tüdő állapotának diagnosztikáját (ultrahang, röntgen és laboratóriumi) végzik.
Kezelés
Terápia otthon
A bőrtályog gyakran otthon is kezelhető. Ehhez először ajánlatos tesztelni a „Dimexide” gyógyszerrel, négyszer forralt vízzel hígítva, és az alkar belső részének bőrére felhordva. Ha 15 perc elteltével nincs látható bőrpír, hólyag vagy viszketés, akkor ez a gyógyszer használható a gennyes folyamat kezelésére. Ezért:
- Hígítsa fel a "Dimexide"-et ("Dimetil-szulfoxid") 3-4 alkalommal forralt vízzel.
- Nedvesítse meg a steril gézt az oldattal (forró lesz).
- Vigyen fel gézet a tályogra, és fedje le polietilénnel a tetején.
- Rögzítse a borogatást kötéssel vagy gézkötéssel.
A hatás javítása érdekében, és antibiotikum-allergia hiányában a gézet megszórhatja Penicillinnel, Ceftriaxonnal, Gentamicinnel vagy Ampicillinnel a celofán alkalmazása előtt.
Hasonló manipulációkat végezhet a következőkkel:
a) sóoldat: 1 tk. só egy pohár forralt vízben;
b) sült hagyma héja;
c) friss reszelt nyers burgonya;
d) reszelt mosószappant, amelyet 2 rész meleg tejjel elkeverünk, 1,5 órán át lassú tűzön főzzük, amíg tejfölös állagot nem kapunk. Lehűlés után használható.
Hasonló borogatást, kivéve a sült hagymahéjas borogatást, egész nap használjuk, 3-4 óránként cserélve az összetételt egy újra. A hagymát naponta háromszor 1 órán át alkalmazzuk.
Figyelem! A borogatás nem lehet meleg!
Sebészeti eltávolítás
A bőrtályog sebész általi kezelését olyan esetekben végzik, amikor:
- bőrtályog jelent meg egy diabetes mellitusban szenvedő betegnél;
- tályog jelent meg az arcon, különösen a nasolabialis háromszög területén;
- a kelés nem múlik el 3 napon belül, vagy hajlamos a növekedésre;
- emelkedett a testhőmérséklet;
- a tályog nem nyílik ki;
- új bőrtályogok jelentek meg;
- a tályog lokalizációja - a gerincen, a fenékben vagy a végbélnyílás környékén.
Ilyen esetekben az orvos a tályogot helyi érzéstelenítésben, szikével nyissa ki. A tályogüreget fertőtlenítőszerrel kimossák a gennyből, de utána nem varrják meg, nehogy az újra gennyedjen, hanem egy steril kesztyűdarabot helyeznek bele, amelyen keresztül ki fog jönni a genny. Egy ilyen kisebb műtét után antibiotikum-tablettákat írnak fel.
A gennyes gyulladásra jellemző, hogy a váladékban túlsúlyban vannak a neutrofilek, amelyek a váladék folyékony részével együtt gennyet képeznek. A genny összetétele limfocitákat, makrofágokat és a helyi szövet nekrotikus sejtjeit is tartalmazza.
A gennyben általában a piogénnek nevezett mikrobákat észlelik, amelyek szabadon helyezkednek el, vagy a piocitákban (elhalt polinukleáris sejtekben) találhatók: ez egy szeptikus genny, amely képes fertőzést terjeszteni. Ennek ellenére van genny baktériumok nélkül, például a terpentin bevezetésével, amelyet egykor a legyengült fertőző betegek „védőreakcióinak serkentésére” használtak: ennek következtében aszeptikus genny alakult ki.
Makroszkóposan a genny sárgás-zöldes színű, zavaros, krémes folyadék, amelynek illata és állaga az agresszív szertől függően változik.
Kiváltó okok: piogén mikrobák (staphylococcusok, streptococcusok, gonococcusok, meningococcusok), ritkábban Frenkel diplococcusok, tífuszbacilusok, Mycobacterium tuberculosis, gombák stb. Bizonyos vegyi anyagok szövetbe kerülésekor aszeptikus gennyes gyulladás alakulhat ki.
A gennyképződés mechanizmusa a polinukleáris sejtek specifikusan az antibakteriális küzdelemhez való alkalmazkodásához kapcsolódik.
A polinukleáris sejtek vagy granulociták aktívan behatolnak az agresszió fókuszába, köszönhetően a pozitív kemotaxis következtében kialakuló amőboid mozgásoknak. Nem tudnak osztódni, mert ők a mieloid sorozat utolsó sejtjei. Normál életük időtartama a szövetekben legfeljebb 4-5 nap a gyulladás helyén még rövidebb. Fiziológiai szerepük hasonló a makrofágokéhoz. Azonban kisebb részecskéket szívnak fel: ezek mikrofágok. A neutrofilek, eozinofilek és bazofilek intracitoplazmatikus granulumai morfológiai szubsztrátot képeznek, de a granulociták eltérő funkcionális jellemzőit tükrözik.
A neutrofil polinukleáris sejtek specifikus, optikailag látható, nagyon heterogén, lizoszómális természetű szemcséket tartalmaznak, amelyek több típusra oszthatók:
Harang alakú, elektronmikroszkópban sötét kis szemcsék, amelyek lúgos és savas foszfatázokat tartalmaznak;
Közepes granulátum, lekerekített, közepes sűrűségű, laktoferrint tartalmaz
Az ömlesztett granulátum ovális, kevésbé sűrű, proteázokat és béta-glükuronidázt tartalmaz;
Nagy szemcsék, oválisak, nagyon elektronsűrűek, peroxidázt tartalmaznak.
A különböző típusú szemcsék jelenléte miatt a neutrofil polinukleáris sejt különböző módon képes a fertőzések elleni küzdelemre. A gyulladás forrásába behatolva a polinukleáris sejtek felszabadítják az aminoszacharidok által képviselt izoszómális enzimeket, amelyek hozzájárulnak a sejtmembránok elpusztításához és egyes baktériumok líziséhez. A vasat és rezet tartalmazó laktoferrin fokozza a lizozim hatását. A peroxidázok szerepe fontosabb: a hidrogén-peroxid és a kofaktorok, például halogenid vegyületek (jód, bróm, klór, tiocianát) hatását kombinálva fokozzák antibakteriális és vírusellenes hatásukat. A hidrogén-peroxid szükséges a polinukleáris sejtekhez a hatékony fagocitózishoz. Ezenkívül bizonyos baktériumokból, például streptococcusokból, pneumococcusokból, laktobacillusokból és néhány mikoplazmából is beszerezhetik, amelyek ezt termelik.
A hidrogén-peroxid hiánya csökkenti a polinukleáris sejtek lizáló hatását. Krónikus granulomatózisban (krónikus családi granulomatózis), amely recesszív módon csak fiúkra terjed át, a granulociták baktericid károsodása figyelhető meg, majd a makrofágok vonzzák a baktériumokat. Azonban nem képesek teljesen felszívni a mikroorganizmusok lipidmembránjait. A keletkező antigénanyag termékei Arthus típusú lokális nekrotikus pe-akciót okoznak.
Az eozinofil polinukleáris sejtek fagocitózisra képesek, bár kisebb mértékben, mint a makrofágok, de 24-48 órán keresztül. Felhalmozódnak az allergiás gyulladás során.
Bazofil polinukleáris sejtek. Számos közös funkcionális tulajdonságuk van a szöveti bazofilekkel (hízósejtekkel). Szemcséik kiürülését a hideg, a hiperlipémia és a tiroxin okozza. A gyulladásban betöltött szerepük nem teljesen ismert. Nagy mennyiségben jelennek meg fekélyes vastagbélgyulladásban, regionális vastagbélgyulladásban (Crohn-betegség), valamint különféle allergiás bőrreakciókban.
Így a gennyes gyulladásban a domináns populáció a neutrofil granulociták populációja. A neutrofil polinukleáris sejtek pusztító hatásukat az agresszorral szemben a megnövekedett ERUSION segítségével fejtik ki a hidrolázok gyulladásának helyére a következő négy mechanizmus eredményeként:
A polinukleáris sejtek pusztulása során agresszor hatására;
A polinukleáris sejtek önemésztése a citoplazmában lévő lizoszóma membrán szakadása következtében különböző anyagok, például szilíciumkristályok vagy nátrium-urátok hatására;
Enzimek felszabadulása a granulociták által az intercelluláris térbe;
Felborult endocitózissal, amely a sejtmembrán invaginálásával valósul meg anélkül, hogy az agresszort felszívná, hanem enzimeket öntenek bele.
Az utolsó két jelenség leggyakrabban az antigén-antitest komplex reszorpciója során figyelhető meg.
Hangsúlyozni kell, hogy a lizoszómális enzimek felszabadulása esetén nemcsak az agresszorra, hanem a környező szövetekre is pusztító hatással vannak. Ezért a gennyes gyulladást mindig hisztolízis kíséri. A gennyes gyulladás különböző formáiban a sejtpusztulás mértéke eltérő.
Lokalizáció. Gennyes gyulladás bármely szervben, bármilyen szövetben előfordul.
A gennyes gyulladás típusai a prevalenciától és a lokalizációtól függően;
Furuncle;
Karbunkulus;
flegmon;
Tályog;
