Latin név: Dimedrol
ATX kód: R06A A02
Hatóanyag:
difenhidramin
Gyártó: Atoll, Asfarma, Ózon,
Organics, Samson-med, DHF OJSC (RF)
Kiadás a gyógyszertárból: receptre
Tárolási feltételek: 25°C alatti hőmérsékleten
Legjobb megadás dátuma: 5 l.
A difenhidramin egy hisztamin H1 receptor blokkoló. Antiallergén, görcsoldó és mérsékelt ganglionblokkoló hatása van. Után orális beadás nyugtatja az idegrendszert, okoz hipnotikus hatás, megszünteti vagy megakadályozza a hányást.
A difenhidramint a következők kezelésére használják:
- Patológiák allergiás eredetű(kötőhártya-gyulladás, rhinitis, csalánkiütés). krónikus forma, dermatosisok with kísérő viszketés stb.)
- Szérumbetegség
- Anafilaxia
- Alvászavarok
- Kinetózis
- Meniere-szindróma
- Hányás.
Gyógyszer difenhidramin vagy sem
Maga a gyógyszer nem kábítószer, hanem nyugtató hatású antiallergiás és hányáscsillapító gyógyszer. De mivel a terápiát gyakran hosszú időn keresztül végzik, a nyugtató hatású kapcsolata szilárdan megalapozott a páciens tudatában. Idővel az ilyen betegeknél szükség lehet az adag növelésére, ami megkönnyítheti a gyógyszer alkalmazását nagy adagok gyógyszerek, majd túladagolás.
Ezenkívül figyelembe kell venni, hogy a difenhidramint gyakran alkohollal, nyugtatókkal és más, a központi idegrendszert elnyomó gyógyszerekkel kombinálják. Az ilyen kombinációk tudatváltozásokat, különféle (vizuális és hallási) hallucinációkat és másokat okoznak. mellékhatások, amelyek velejárói kábítószer-mérgezés. Idővel a függőség oda vezet, hogy a kábítószer-függőknek növelniük kell az adagjukat, ami halálhoz vezethet.
A gyógyszer ezen tulajdonságai lettek az alapja annak, hogy kábítószernek tekintsék.
A gyógyszer összetétele
Tabletták
- Hatóanyag: 30, 50 vagy 100 mg difenhidramin (difenhidramin)
- További összetevők: laktóz, talkum, burgonyakeményítő, E 572.
Gyógyszerek fehér lapos hengeres tabletták formájában. 10 db-os csomagolásban, cellás vagy nem cellás csomagolásban. Behelyezhető kartondoboz 2, 3 vagy 5 csomag leírással és használati utasítással együtt, vagy külön csíkokban árusítható.
Difenhidramin oldat
- Hatóanyag: 10 mg difenhidramin
- Kiegészítő: víz d/in.
Gyógyszer áttetsző, színezetlen folyadék formájában; az oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra szolgál. A gyógyszertári lánc a difenhidramint 1 ml-es ampullákban szállítja. A gyógyszert tartalmazó tartályokat cellás csomagolásba vagy speciális, 10 darabos raklapba helyezik. Kartoncsomagban - 1 raklap, megjegyzés.
Gyógyászati tulajdonságok
A difenhidramin terápiás hatása a tulajdonságainak köszönhetően érhető el aktív komponens- difenhidramin. Az anyag képes blokkolni a H1-hisztamin receptorok aktivitását, és ezáltal elnyomni a hisztamin hatását. A kiváltott reakciók hatására csökken a simaizom görcsök súlyossága, megnövekszik az érpermeabilitás, a szövetek duzzanata, viszketés és bőrpír.
A difenhidramin és a hisztamin antagonizmusa során a vaszkuláris reakciók szintjén lép fel gyulladásos folyamatokés allergiás reakciók. Az anyag képes renderelni helyi érzéstelenítés, enyhíti a görcsöket, semlegesíti a kolinerg receptorok aktivitását. Ugyanakkor a difenhidramin elnyomja az agy hisztamin H3 receptorait és a kolinerg szinapszisokat. Nyugtató, hipnotikus és hányáscsillapító hatást mutat (ezek különösen erősek ismételt adagolás után).
Ezenkívül a difenhidramin az agy bizonyos területeire hat, amelyek szabályozzák a köhögési reflexet, ami a köhögés megszüntetését eredményezi.
A difenhidramin gyógyszer bevétele után hatóanyaga gyorsan és jelentősen felszívódik. Maximális teljesítmény koncentrációk 1-4 óra múlva alakulnak ki. A difenhidramin szinte teljesen (98%) kötődik a plazmafehérjékhez.
Metabolikus átalakulások mennek végbe a májban új származékok képződésével, kis része változatlan formában marad, és a vesén keresztül távozik a szervezetből. A gyógyszernek van magas aktivitás, ezért minden szervben eloszlik, legyőzi a BBB-t, és behatol az anyatejbe. A behatolás után a gyógyszer egy órán belül kezd hatni, a hatás időtartama 6-8 óra.
A gyógyszer alkalmazásának módja és adagolása
Ár: amp. (10 db.) – 23 dörzsölje.
A difenhidramint a terápia során a használati utasítás szerint vagy szigorúan az orvos által előírt módon kell alkalmazni.
Tabletták
A gyógyszert szájon át kell bevenni a következő adagokban:
- Felnőttek és serdülők (14+): ½-1 asztal. x 1-3 rubel/nap A difenhidramin egyszeri adagja allergiák esetén legfeljebb 100 mg, napi norma- 250 mg
- Álmatlanság esetén: a difenhidramint fél órával lefekvés előtt ajánlott bevenni, 50 mg
- A kinetózis semlegesítésére: 25-50 mg, szükség esetén ismételt adagolás - 4-6 órás szünet után
Használata gyermekgyógyászatban
- A 7-12 hónapos gyermekeknek célszerű a gyógyszertárakban speciálisan elkészített gyógyszert por formájában adni. Adagolás: 3-5 mg x 2-3 naponta.
- Gyermekeknek (1-7 éves korig) 30 mg difenhidramint tartalmazó tablettát javasolt adni. Gyermekeknél (1-3 éves korig) a napi adag 10-30 mg (több adagban), 4-6 éves betegeknek 20-45 mg gyógyszer adható több adagban.
- Gyermekek (7-14 évesek): 12,5-25 mg naponta 1-3 alkalommal.
Injekciók
A difenhidramin injekciók csak intravénásan vagy intramuszkulárisan megengedettek. Nagyon nem kívánatos a bőr alá fecskendezni. Az oldatot a maximális mélységig kell befecskendezni.
- (7-12 hónap): 0,3-0,5 ml
- (1-3 g): 0,5-1 ml
- (4-6 l.): 1-1,5 ml
- (7-14 l.): 1,5-3 ml, szükség esetén az injekciók 6-8 órás időközönként megismételhetők.
Serdülőknek (14+) és felnőtteknek: a gyógyszereket naponta 1-5 ml x 1-3 alkalommal kell beadni.
Terhesség és szoptatás alatt
A difenhidramint tilos terhesség alatt alkalmazni, mivel a gyógyszerrel nem végeztek speciális és szigorúan ellenőrzött kísérleteket embereken. A terápia szélsőséges esetekben és gondos orvos felügyelete mellett végezhető.
A szoptató nőknek szintén tilos a gyógyszer használata, mivel a hatóanyag szabadon bejut a vérbe anyatej. Köztudott, hogy miután bekerült gyermekek teste A difenhidramin nyugtató hatása vagy paradox reakciója van, amely túlzott ingerlékenységben nyilvánul meg.
A Dimemdrol gyermekeknél csak 7 hónapos kor elérése után alkalmazható szigorú indikációk szerint és orvos felügyelete mellett.
Ellenjavallatok és óvintézkedések
A difenhidramin használata tilos, ha:
- Magas érzékenységi küszöb aktív vagy kiegészítő komponensekre
- Zárt szögű glaukóma
- Hasnyálmirigy hiperplázia
- YABZH és patkóbél szűkületi forma
- Epilepszia
- Nyaki szklerózis Hólyag
- Bronchiális asztma
- 7 hónapos kor alatt (koraszülöttség esetén különösen óvatos).
Relatív ellenjavallatok (a terápia folyamatos orvosi felügyelet mellett lehetséges):
- Magas intraokuláris nyomás
- Magas vérnyomás
- Pajzsmirigy-túlműködés, pajzsmirigy túlműködés
- CVS betegségek
- A hörgők és a tüdő betegségei
- Terhesség (csak kivételes esetek amikor a haszon nagyobb, mint a magzatra gyakorolt veszély).
Különleges utasítások a difenhidramin használatához
Az injekciót nem szabad subcutan alkalmazni.
A difenhidramin és az atropin hatásának hasonlósága miatt óvatosan kell alkalmazni olyan betegek kezelésére, akik korábban szenvedtek légzőszervi megbetegedések vagy kórtörténetében asztma szerepel. Ugyanez vonatkozik azokra a CVS-patológiákban szenvedő betegekre, akiknek ez van fokozott aktivitás pajzsmirigy vagy alacsony vérnyomásban szenvedők.
A difenhidramin csökkentheti a gondolkodás tisztaságát és élénkségét felnőtteknél és gyermekeknél.
A gyermekek terápiás alkalmazását szigorúan az előírt adagolásnak megfelelően kell végezni, mivel a nagy mennyiségű gyógyszer bevétele nemcsak rohamokat, hanem halált is okozhat.
Idős betegeknek (60+) figyelembe kell venniük, hogy ebben az életkorban a gyógyszer növeli a szédülés, a hipotenzió és a szedáció kockázatát.
BAN BEN kezelési időszak Kerülje a nyílt napsugárzást, mivel a difenhidramin elősegíti a bőr fényérzékenységét.
Más terápiás gyógyszerek felírásakor tájékoztatnia kell egy szakembert a difenhidramin bevételéről, mivel hatóanyaga hányáscsillapító hatású, ami megnehezítheti olyan betegségek diagnosztizálását, amelyeknél az émelygés és a hányás az egyik fő tünet.
Mivel a difenhidramin depresszív hatással lehet a központi idegrendszerre, a terápia során tanácsos tartózkodni a gyors reakciót és figyelmességet igénylő tevékenységektől, valamint átmenetileg tartózkodni a gépjárművezetéstől is.
Kábítószer-kölcsönhatások
A difenhidraminnal végzett terápia során figyelembe kell venni a képességet hatóanyag egyidejűleg alkalmazva reagálnak más gyógyszerekkel:
- A difenhidramin fokozza az etanol tartalmú gyógyszerek és a központi idegrendszer funkcióit elnyomó gyógyszerek hatását.
- Nál nél egyidejű adminisztráció A MAO-gátló gyógyszerek fokozzák a difenhidramin antikolinerg hatását.
- A difenhidramin antagonista tulajdonságokat mutat a pszichostimulánsokkal szemben.
- Együtt szedve a difenhidramin csökkenti az Apomorfin hányáscsillapító hatását.
- Antikolinerg tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerekkel egyidejűleg szedve fokozza azok aktivitását.
Mellékhatások és túladagolás
Ár: 50 mg (10 db) – 3 rubel, (20 db) – 8 rubel.
A difenhidramin alkalmazása kísérheti allergiás reakciókés mások mellékhatások kívülről különféle szervekés belső rendszerek:
- NS: általános gyengeség, gyors fáradékonyság, aluszékonyság, szórakozottság, koncentrálási képtelenség, szédülés, fejfájás, mozgáskoordináció hiánya, fokozott idegesség, rövid indulat, alvászavar, álmatlanság, zavartság, remegés, gyulladás Perifériás idegek, görcsös állapot, érzékenységcsökkenés, csökkent érzékenység, kitágult pupillák, fokozott szemnyomás, akut forma belső fülgyulladás, zaj a fülben. Az agykéreg helyi elváltozásaiban szenvedő betegeknél, epilepsziás betegeknél az EKG görcsös váladékozása aktiválódik, és a rohamok súlyosbodnak.
- CVS: hipotenzió, szapora szívverés, tachycardia, a szívizom idő előtti depolarizációja és összehúzódása.
- Hematopoietikus rendszer: kóros hanyatlás leukocitaszint, thrombocytopenia, hemolitikus anémia.
- Emésztőszervek: száraz nyálkahártya be szájüreg, a száj nyálkahártyájának átmeneti zsibbadása, étvágytalanság, hasi fájdalom, hányás, bélműködési zavar (hasmenés/székrekedés).
- Urogenitális rendszer: fokozott vizelés, vizelési nehézség.
- Légzőrendszer: száraz orrjáratok, orrdugulás, légzési nehézség.
- Az allergia megnyilvánulásai: bőrkiütés, csalánkiütés, anafilaxia.
- Egyéb jelek: fokozott izzadás, lázas állapot, fokozott érzékenység bőrt a nap- és UV-sugárzásnak.
A terápia során szigorúan be kell tartania az orvos utasításait vagy utasításait. Szándékos vagy szándékos befogadás nagy mennyiség A gyógyszer a szervezet difenhidraminnal való túltelítettségét és túladagolását idézi elő. Kóros állapotígy jelenik meg:
- A központi idegrendszer működésének elnyomása
- Fokozott izgatottság (különösen gyermekeknél és serdülőknél gyakori) vagy depresszió
- Nehéz légzés
- Az arc vörössége
- Tachycardia, aritmiák
- A szív- és érrendszer működésének elnyomása
- Zavar
- Tartós mydriasis (pupilla-tágulat)
- Száraz száj
- A gyomor-bél traktus parézise
- Gyermekeknél görcsrohamok és halálozás lehetséges.
A gyógyszernek nincs specifikus ellenszere. A difenhidramin mérgezés megállítása érdekében intézkedéseket írnak elő a gyógyszer testének tisztítására (öblítés). Szükség esetén tüneti terápiát írnak elő: mindenekelőtt vérnyomásnövelő gyógyszereket, a légzőszervek oxigénnel való ellátását, plazmahelyettesítő gyógyszerek oldatainak intravénás beadását. A túladagolás megszüntetése érdekében tilos epinefrin és analeptikus gyógyszerek alkalmazása.
A difenhidramin halálos adagja személyenként egyedi. Már 40 mg gyógyszer nem biztonságos. Bár egyszeri 100 mg-os adag megengedett, ez az adag néhány beteg számára végzetes lehet. Ezenkívül figyelembe kell venni, hogy a gyógyszert más gyógyszerekkel kombinálják-e, mivel a difenhidramin alkohollal vagy más gyógyszerekkel való kombinálása után halálos kimenetelű lehet.
A difenhidramin tabletta analógjai
Ha a beteg valamilyen okból nem tudja bevenni a gyógyszert, fel kell vennie a kapcsolatot kezelőorvosával, hogy kiválaszthassa a difenhidramin analógokat és új kezelési rendet írjon elő. A gyógyszer szinonimái: Diphenhydramine Bufus, Diphenhydramine-Fiola, Diphenhydramine-UBF, Donormil, Reslip, Tavegil, Psilo-balzsam, Allergin, Grandim.
Krewel Meuselbach (Németország)
Ár: fl. (20 ml) – 238 dörzsölje.
Orális cseppek formájában lévő gyógyszerek a hisztamin H1 receptorokat blokkoló gyógyszerek csoportjából. Nyugtató, hipnotikus és antikolinerg tulajdonságokkal rendelkezik. Használat után gyorsan ellazít, lerövidíti az elalváshoz szükséges időt, meghosszabbítja az éjszakai pihenés időtartamát, és megakadályozza az alvás megszakítását.
Felnőttek alvászavarainak tüneti kezelésére (alvásképtelenség és gyakori ébredésekéjszaka). A gyógyszer doxilamin-szukcinátot tartalmaz, etanol, mentaolaj.
A központi idegrendszer működését elnyomó gyógyszerekkel való kölcsönhatás során fokozza a szuppresszív hatást. Emiatt vényköteles gyógyszernek minősül.
Előnyök:
- Segít gyorsan elaludni
- Elérhető altatók
- Lágy cselekvés.
Mínuszok:
- Lehetséges nappali álmosság
- Keserű íz.
- Mellékhatások.
Farm csoport:
Kiadási forma: Folyékony adagolási formák. Injekció.
Általános jellemzők. Összetett:
Hatóanyag: 1 ml oldat 10 mg difenhidramint tartalmaz;
Segédanyagok: injekcióhoz való víz.
Alapvető fizikai-kémiai jellemzők: átlátszó színtelen folyadék.
Farmakológiai tulajdonságok:
Farmakodinamika.
A difenhidramin a antihisztaminok, blokkolja a hisztamin H1 receptorokat. Enyhíti a simaizom görcsét (közvetlen hatás), csökkenti a kapillárisok permeabilitását, megelőzi és gyengíti az allergiás reakciókat, helyi érzéstelenítő, hányáscsillapító, nyugtató hatású, mérsékelten blokkolja az autonóm ganglionok kolinerg receptorait, hipnotikus hatású. A gyógyszer központi hatása a központi antikolinerg aktivitásnak és valószínűleg az agy hisztamin-H3 receptoraira gyakorolt hatásnak köszönhető.Farmakokinetika. A gyógyszer jól felszívódik emésztőrendszer. A hatás 15-30 perc múlva jelentkezik, a maximális koncentráció a vérplazmában 2-4 óra elteltével érhető el. A maximális nyugtató hatás 1-3 óra múlva alakul ki. Aktívan kötődik a vérplazmafehérjékhez. Széles körben eloszlik a szövetekben és testnedvekben, behatol a placentába és az anyatejbe. A májban metabolizálódik, és difenil-metoxi-ecetsavat képez, amely azután konjugálódik; más metabolitokat is képez. A felezési idő 2-8 óra. A vizelettel ürül (főleg változatlan formában) 24-48 óráig.
Használati javallatok:
Használati utasítás és adagolás:
A difenhidramin 1%-os oldatát intramuszkulárisan adják be felnőtteknek 1-5 ml-ben (0,01-0,05 g). Ezzel az adagolási móddal a legnagyobb adagok: egyszeri - 0,05 g (5 ml), napi - 0,15 g (15 ml). A gyógyszert cseppenként, vénába kell beadni 0,02-0,05 g difenhidramint 75-100 ml-enként. izotóniás oldat nátrium-klorid. Nincs tapasztalat a difenhidramin injekciós oldat alkalmazásával kapcsolatban.
Az alkalmazás jellemzői:
Nyugtató és hipnotikus hatása miatt a difenhidramint nem szabad munkavégzés közben felírni járművezetők és más olyan személyek szállítására, akiknek hivatása gyors mentális és motorikus reakciót igényel. Mivel nem adják be a bőr alá irritáló hatású. Óvatosan alkalmazza pajzsmirigy-túlműködésre, betegségekre a szív-érrendszer idős emberekben. A kezelés alatt az alkoholfogyasztás ellenjavallt.
Ellenjavallatok:
Difenhidraminnal szembeni túlérzékenység. Újszülöttek, terhes és szoptató anyák számára nem írható fel.
Túladagolás:
Tünetek: szájszárazság, hányinger, hányás, koordináció elvesztése, szédülés, arcvörösség.
A kezelés tüneti.
Tárolási feltételek:
Fénytől védett helyen, 15°C és 25°C közötti hőmérsékleten. Felhasználhatósági idő - 4 év.
Nyaralás feltételei:
Receptre
Csomag:
Hatóanyag
Difenhidramin
Kiadási forma, összetétel és csomagolás
Oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra átlátszó, színtelen.
1 ml - ampullák (10) - kartondobozok.
farmakológiai hatás
Első generációs H1-hisztamin receptor blokkoló. A központi idegrendszerre gyakorolt hatás az agyban a H 3 -hisztamin receptorok blokkolásának és a központi kolinerg struktúrák gátlásának köszönhető. Enyhíti a simaizom görcsöket (közvetlen hatás), csökkenti a kapillárisok permeabilitását, megelőzi és gyengíti az allergiás reakciókat, helyi érzéstelenítő és nyugtató hatású, mérsékelten blokkolja az autonóm ganglionok kolinerg receptorait, hipnotikus hatású. A hisztaminnal szembeni antagonizmus nagyobb mértékben jelentkezik a gyulladások és allergiák során fellépő lokális vaszkuláris reakciók kapcsán, mint a szisztémás reakciók, pl. a vérnyomás csökkenése. Azonban mikor parenterális beadás a keringő vérmennyiség hiányában szenvedő betegeknél a ganglionblokkoló hatás következtében csökkenhet a vérnyomás és fokozódhat a fennálló hipotenzió. Lokális agykárosodásban és epilepsziában szenvedőknél (még kis dózisban is) aktiválja az epilepsziás kisüléseket az elektroencefalogramon, és epilepsziás rohamot válthat ki.
A hatás néhány percen belül kialakul, időtartama - akár 12 óra.
Farmakokinetika
- egyéb akut allergiás állapotok (komplex terápia során és olyan esetekben, amikor a tabletta alkalmazása lehetetlen).
Ellenjavallatok
- difenhidraminnal szembeni túlérzékenység;
- zárt szögű glaukóma;
- hiperplázia prosztata;
— gyomorfekély gyomor és nyombél, szűkülettel szövődött;
- a hólyagnyak szűkülete;
- epilepszia;
— gyermekkor legfeljebb 7 hónapig.
A helyi nekrózis veszélye miatt a difenhidramint nem szabad helyi érzéstelenítőként alkalmazni.
Gondosan:, terhesség, laktációs időszak.
Adagolás
IV vagy IM.
Felnőtteknek és 14 év feletti gyermekeknek IV vagy IM 1-5 ml (10-50 mg) 1%-os oldat (10 mg/ml) naponta 1-3 alkalommal; maximális napi adag- 200 mg.
7 hónapos és 12 hónapos kor közötti gyermekeknek 0,3-0,5 ml (3-5 mg), 1-3 éves korig 0,5-1 ml (5-10 mg), 4-6 éves korig 1-1,5 ml (10) -15 mg), 7-14 éves korig, 1,5-3 ml (15-30 mg) szükség esetén 6-8 óránként.
Mellékhatások
Kívülről idegrendszer: álmosság, gyengeség, csökkent sebesség pszichomotoros reakció, mozgáskoordináció zavara, szédülés, remegés, ingerlékenység, eufória, izgatottság (főleg gyermekeknél), álmatlanság.
Kívülről légzőrendszer: a száj, az orr, a hörgők nyálkahártyájának kiszáradása (megnövekedett köpet viszkozitás).
A vérképző szervekből: hemolitikus anémia, thrombocytopenia, agranulocytosis.
A szív- és érrendszerből: csökkent vérnyomás, tachycardia, extrasystole.
A húgyúti rendszerből: vizelési nehézség.
Allergiás reakciók: csalánkiütés, fényérzékenység, bőrkiütés, viszketés.
Túladagolás
Tünetek: a központi idegrendszer funkcióinak depressziója vagy izgatottsága (különösen gyermekeknél), depresszió. A túladagolás egyéb tünetei a hatáshoz hasonlítanak: pupillák kitágulása, szájszárazság, a gyomor-bél traktus diszfunkciója.
Kezelés: Nincs speciális ellenszer. Gyomormosás. Vérnyomás szabályozás. Tüneti terápia olyan gyógyszereket foglal magában, amelyek növelik a vérnyomást, az oxigént és a plazmapótló folyadékok intravénás bevezetését.
Analeptikumokat sem szabad használni.
Gyógyszerkölcsönhatások
Fokozza az etanol hatását és gyógyszerek(gyógyszerek), amelyek elnyomják a központi idegrendszert.
A monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k) fokozzák a difenhidramin antikolinerg hatását.
Név:
Difenhidramin (Dimedrolum)
Farmakológiai
akció:
Antihisztamin, antiallergiás, hányáscsillapító, hipnotikus és helyi érzéstelenítő hatása van. Blokkolja a hisztamin H1-et- receptorokat, és megszünteti az ilyen típusú receptorokon keresztül közvetített hisztamin hatásait.
Csökkenti vagy figyelmeztet hisztamin által kiváltott simaizomgörcsök, fokozott kapilláris permeabilitás, szöveti duzzanat, viszketés és hiperémia. A hisztaminnal szembeni antagonizmus a gyulladások és allergiák során fellépő lokális vaszkuláris reakciók kapcsán nagyobb mértékben nyilvánul meg, mint a szisztémás, pl. a vérnyomás csökkenése.
Helyi érzéstelenítést okoz(szájon át történő bevétel esetén a szájnyálkahártya rövid ideig tartó zsibbadás érzése jelentkezik), görcsoldó hatás, blokkolja az autonóm ganglionok kolinerg receptorait (csökkenti a vérnyomást).
H3 blokkok - hisztamin receptorokés gátolja a központi kolinerg struktúrákat.
Nyugtató hatása van, altatók és antiemetikus hatás. Hatékonyabb a hisztamin-felszabadítók (tubokurarin, morfium, sombrevin) okozta hörgőgörcs esetén, kisebb mértékben - pl. allergiás bronchospasmus.
Bronchiális asztma esetén inaktív, és teofillinnel, efedrinnel és más hörgőtágítókkal együtt alkalmazzák.
Farmakokinetika: Szájon át szedve gyorsan és jól felszívódik. 98-99%-ban kötődik a plazmafehérjékhez. Maximális koncentráció(Cmax) a plazmában orális beadás után 1-4 órával érhető el. A legtöbb A bevett difenhidramin a májban metabolizálódik. A felezési idő (T1/2) 1-4 óra Széles körben eloszlik a szervezetben, átjut a vér-agy gáton és a placentán. Az anyatejbe kiválasztódik, gyermekeknél szedációt okozhat csecsemőkor. Egy napon belül teljesen kiürül a szervezetből, főként glükuronsavval konjugált benzhidrol formájában, és csak kis mennyiségben - változatlan formában. Maximális hatás orális beadás után 1 órával alakul ki, a hatás időtartama 4-6 óra.
Javallatok a
Alkalmazás:
-Csalánkiütés, szénanátha, vazomotoros rhinitis, viszkető dermatózisok, akut iridociklitisz, allergiás kötőhártya-gyulladás, angioödéma, kapilláris toxikózis, szérumbetegség, allergiás szövődmények nál nél drog terápia, vérátömlesztés és vérpótló folyadékok;
- komplex terápia anafilaxiás sokk
, sugárbetegség, bronchiális asztma, gyomorfekély és túlsavas gastritis;
- megfázás
, alvászavarok, premedikáció, kiterjedt bőr- és lágyszöveti sérülések (égések, zúzódásos sérülések);
- parkinsonizmus, chorea, tengeri és légi betegség, hányás, Meniere-szindróma;
- véghezvitel helyi érzéstelenítés
olyan betegeknél, akiknek az anamnézisében allergiás reakció szerepel a helyi érzéstelenítő gyógyszerekre.
Alkalmazási mód:
Belül.
Felnőtteknek, 30-50 mg naponta 1-3 alkalommal. A kezelés időtartama 10-15 nap. Nagyobb adagok felnőtteknek: egyszeri - 100 mg, napi - 250 mg.
Álmatlanságra- 50 mg 20-30 perccel lefekvés előtt.
Idiopátiás és posztencephalitis kezelésére parkinsonizmus- kezdetben 25 mg naponta háromszor, majd ezt követően fokozatos növekedése adagok, ha szükséges, legfeljebb 50 mg naponta 4-szer.
Ha mozgási betegség lép fel- 25-50 mg 4-6 óránként szükség szerint. 2-6 éves gyermekek - 12,5-25 mg, 6-12 évesek - 25-50 mg 6-8 óránként (legfeljebb 75 mg/nap 2-6 éves gyermekeknek és legfeljebb 150 mg/nap 6 éves gyermekeknek) -12 éves korig). IM, 50-250 mg; legmagasabb egyszeri adag- 50 mg, napi - 150 mg. IV csepegtető- 20-50 mg (75-100 ml-ben 0,9% NaCl oldat).
Rektálisan.
A kúpokat naponta 1-2 alkalommal adják be tisztító beöntés vagy spontán székletürítés. 3 év alatti gyermekek- 5 mg, 3-4 év - 10 mg; 5-7 év- 15 mg, 8-14 év- 20 mg. Szemészetben: 0,2-0,5%-os oldatból 1-2 cseppet csepegtessen a kötőhártyazsákba naponta 2-3-5 alkalommal.
Intranazálisan.
Allergiás vazomotoros problémák esetén, akut rhinitis, a rhinosinusopathiákat 0,05 g difenhidramint tartalmazó pálcikák formájában írják fel.
Difenhidramin gél külsőleg használják. Naponta többször vigyen fel vékony réteget a bőr érintett területeire.
Mellékhatások:
Az idegrendszerből és az érzékszervekből: általános gyengeség, fáradtság, nyugtatás, csökkent figyelem, szédülés, álmosság, fejfájás, mozgáskoordináció elvesztése, szorongás, fokozott ingerlékenység(különösen gyermekeknél), ingerlékenység, idegesség, álmatlanság, eufória, zavartság, remegés, ideggyulladás, görcsök, paresztézia; látásromlás, diplopia, akut labirinthitis, fülzúgás. Lokális agykárosodásban vagy epilepsziában szenvedő betegeknél (még kis dózisban is) görcsös váladékokat aktivál az EEG-n, és epilepsziás rohamot válthat ki.
A szív- és érrendszerből és a vérből: hipotenzió, szívdobogásérzés, tachycardia, extrasystole, agranulocytosis, thrombocytopenia, hemolitikus anémia.
A gyomor-bél traktusból: szájszárazság, a szájnyálkahártya rövid távú zsibbadása, étvágytalanság, hányinger, epigasztrikus distress, hányás, hasmenés, székrekedés.
Kívülről urogenitális rendszer : gyakori és/vagy nehezített vizelés, vizeletvisszatartás, korai menstruáció.
Kívülről légzőrendszer : orr- és torokszárazság, orrdugulás, hörgőváladék megvastagodása, szorító érzés mellkasés légzési nehézség.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, csalánkiütés, anafilaxiás sokk.
Mások: izzadás, hidegrázás, fényérzékenység.
Ellenjavallatok:
Túlérzékenység, szoptatás, gyermekkor (újszülött és koraszülött), zárt szögű glaukóma, prosztata hipertrófia, szűkülő gyomor- és nyombélfekély, pyloroduodenális elzáródás, hólyagnyak szűkület, terhesség, bronchiális asztma.
Kölcsönhatás
egyéb gyógyászati
más módon:
Altató, nyugtatók, a nyugtatók és az alkohol (kölcsönösen) fokozzák a központi idegrendszer depresszióját.
MAO inhibitorok fokozza és meghosszabbítja az antikolinerg hatásokat.
Terhesség:
Terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.
Túladagolás:
Tünetek: szájszárazság, légzési nehézség, tartós mydriasis, arckipirulás, depresszió vagy izgatottság (gyakrabban gyermekeknél) központi idegrendszer, zavartság; gyermekeknél - a rohamok és a halál kialakulása.
Kezelés: hányás kiváltása, gyomormosás, beadás aktív szén; tüneti és támogató terápia a légzés és a vérnyomás gondos monitorozása mellett.
Különleges utasítások:
Óvatosan alkalmazza hyperthyreosisban szenvedő betegeknél, fokozott intraokuláris nyomás, szív- és érrendszeri betegségek, idős korban. A járművezetők munka közben nem használhatják Járműés olyan emberek, akiknek szakmájuk kapcsolódik fokozott koncentráció Figyelem. A kezelés alatt kerülni kell a fogyasztást alkoholos italok.
