Használati útmutató:
A linkomicin egy antibiotikum, amelyet a legtöbb gram-pozitív baktérium által okozott különféle betegségek kezelésére használnak.
farmakológiai hatás
A linkomicin, mint antibiotikum, terápiás dózisokban aktív a következők ellen:
- Streptococcus spp., beleértve a Streptococcus pneumoniae-t;
- Bacteroides spp.;
- Mycoplasma spp.;
- Staphylococcus spp., beleértve a penicillinázt termelő törzseket;
- Corynebacterium diphtheriae;
- Clostridium spp.
Az utasítások szerint a Lincomycin nem befolyásolja a legtöbb gram-negatív baktériumot, vírust, Enterococcus faecalis-t, gombákat és protozoákat.
A linkomicin lassan rezisztenciát fejleszt ki, gyorsan eloszlik a testszövetekben és folyadékokban, beleértve a csontszövetet is, és áthatol a placenta gáton.
A Lincomycin alkalmazásakor figyelembe kell venni, hogy a klindamicin és a gyógyszer között keresztrezisztencia áll fenn.
Kiadási űrlap
A linkomicin a következőképpen kapható:
- Fehér Lincomycin kapszula sárga kupakkal, 250 mg hatóanyagot - linkomicin-hidrokloridot, fehér por formájában, 10, 20, 360 darab csomagonként;
- 2% kenőcs külső használatra, 10 vagy 15 g tubusban;
- Lincomycin-hidroklorid intramuszkuláris és intravénás adagolására szolgáló oldat, amely 300 vagy 600 mg hatóanyagot tartalmaz ampullánként, 5, 10, 100 ampullát csomagonként.
A linkomicin használatára vonatkozó javallatok
A linkomicint a súlyos fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére vonatkozó utasításoknak megfelelően alkalmazzák, beleértve:
- Szeptikus endocarditis;
- Tüdőgyulladás;
- Vérmérgezés;
- Tüdőtályog;
- Sebfertőzések;
- osteomyelitis;
- Pleurális empyema.
A linkomicin kenőcs helyileg alkalmazható gennyes-gyulladásos bőrbetegségek kezelésére.
A fogászatban a Lincomycint a maxillofacialis rendszer különböző fertőzéseinek kezelésére használják. Fő előnye más antibiotikumokkal szemben, hogy képes lerakódni a csontszövetben és a fogakban.
A fogászatban a Lincomycint gyakran lidokainnal együtt alkalmazzák az ínygyulladás, a parodontitis vagy a parodontitis gennyes folyamatainak megszüntetésére.
A linkomicint a foghúzás utáni sebfelület másodlagos fertőzésének elkerülésére is alkalmazzák a foghúzás után. Nincs egyértelmű vélemény arról, hogy ezekben az esetekben tanácsos-e a gyógyszert használni.
Ezenkívül a Lincomycin fogászatban történő alkalmazására vonatkozó utasításokban nincsenek közvetlen utasítások, ezért az alkalmazásának kérdését orvossal kell megbeszélni.
A Lincomycin alkalmazásának ellenjavallatai
A leírás szerint a Lincomycin ellenjavallt a gyógyszer hatóanyagaival (klindamicinnel vagy linkomicinnel) szembeni érzékenység, valamint súlyos vese- és májműködési zavar esetén.
A Lincomycin alkalmazása ellenjavallt szoptatás és terhesség alatt, mivel a gyógyszer áthatol a placenta gáton.
A Lincomycin használati utasítása
A Lincomycin kapszulákban történő szedése esetén napi 3-4 alkalommal 500 mg-ot kell alkalmazni. Általában a kezelés időtartama egy-két hét, osteomyelitis esetén legfeljebb három hét vagy több. A Lincomycin kapszulát étkezés előtt néhány órával kis mennyiségű folyadékkal kell bevenni.
A linkomicint intravénásan alkalmazzák az utasításoknak megfelelően, legfeljebb napi 2 alkalommal, 600 mg.
A linkomicin-hidrokloridot intravénásan csepegtetve adják be, naponta többször 600 mg-ot.
A gyermekeknek Lincomycin kapszulát írnak fel napi adagban, 30-60 mg / 1 testtömeg-kilogrammonként.
Szükség esetén a linkomicin-hidrokloridot intravénásan adják be 8-12 óránként, 10-20 mg / 1 testtömeg-kilogramm sebességgel.
Kenőcsként helyileg alkalmazva a Lincomycint vékony rétegben alkalmazzák a bőr érintett területeire naponta többször. A kenőcsöt óvatosan alkalmazzák dermatomycosis és gombás bőrbetegségek esetén.
Ha a linkomicint cefalosporinokkal, penicillinekkel, eritromicinnel vagy kloramfenikollal egyidejűleg alkalmazzák, az antimikrobiális hatás antagonizmusa léphet fel, és aminoglikozidokkal egyidejű alkalmazása esetén a hatás szinergizmusa léphet fel.
A linkomicint óvatosan kell alkalmazni a perifériás hatású izomrelaxánsokkal egyidejűleg és inhalációs érzéstelenítésre a fokozott neuromuszkuláris blokád lehetősége miatt, ami néha apnoe kialakulásához vezet.
A hasmenés elleni szerek a linkomicin baktericid hatásának csökkenéséhez vezetnek.
A Lincomycin alkalmazásakor figyelembe kell venni, hogy a gyógyszer gyógyszerészetileg nem kompatibilis:
- novobiocin;
- Kanamycin;
- Barbiturátok;
- kalcium-glükonát;
- heparin;
- ampicillin;
- teofillin;
- Magnézium szulfát.
A linkomicin mellékhatásai
Az utasítások és vélemények szerint a Lincomycin a következő mellékhatásokat okozhatja:
- Glossitis;
- Gyomortáji fájdalom;
- Reverzibilis leukopenia;
- Szájgyulladás;
- Exfoliatív dermatitis;
- Hasmenés;
- Anafilaxiás sokk;
- A máj transzaminázok és a bilirubin szintjének emelkedése a vérplazmában;
- Hányinger;
- Candidiasis;
- Neutropénia;
- Hányás;
- thrombocytopenia;
- csalánkiütés;
- Quincke ödéma.
A Lincomycin nagy dózisú hosszú távú alkalmazása esetén pszeudomembranosus colitis kialakulása lehetséges.
Intravénás alkalmazás esetén phlebitis alakulhat ki gyors intravénás beadással, általános gyengeség, szédülés, a vázizmok ellazulása és a vérnyomás csökkenése.
Tárolási feltételek
A linkomicin orvosi rendelvényre kapható. A leírás szerint a Lincomycin kapszulák eltarthatósága 4 év, az oldatos injekció és kenőcs 3 év.
A linkomicint antibiotikumnak nevezhetjük, amely régóta bizonyította magát a felnőttek különféle gennyes folyamatainak kezelésében. De alkalmazzák-e gyermekeknél, és hogyan hat egy ilyen gyógyszer a gyermek testére és a baktériumokra?
Kiadási forma és összetétel
Linkomicint állítanak elő:
- kapszulákban, amelyek egy csomagban 20 darabot árulnak;
- 1 vagy 2 ml oldatot tartalmazó ampullákban, amelyeket izomba vagy vénába fecskendeznek be;
- kenőcs formájában, 10 vagy 15 g-os tubusokba csomagolva.
A gyógyszer bármely formájának alapja a linkomicin-hidroklorid. Egy kapszula 250 mg-ot, 1 ml oldatos injekció 300 mg-ot, 1 gramm kenőcs 20 mg-ot tartalmaz.
Működési elve
A gyógyszer linkozamid antibiotikumnak minősül, és aktinomycetákból nyerik. A páciens szervezetébe kerülve hatóanyaga behatol a mikrobiális sejtekbe, és riboszómákhoz kötődik, ami közvetlen interferenciát eredményez a peptidek szintézisében, ami megzavarja a fehérjék képződését. Ez a baktériumok növekedésének és fejlődésének gátlásához vezet (ezt a hatást bakteriosztatikusnak nevezik), és a gyógyszer nagy dózisai elpusztíthatják a mikroorganizmusokat (baktericid hatásúak).
A gyógyszer hatékony a fertőzések ellen:
- staphylococcusok;
- a diftéria kórokozója;
- klostrídiumok;
- streptococcusok;
- mikoplazmák;
- bakteroidok.
A penicillinek és más általános antibiotikumok által nem érintett mikrobák gyakran érzékenyek erre a gyógyszerre. Az enterococcusok, corynebacteriumok, neisseria, gombák, protozoák, anaerob baktériumok és vírusok ellen azonban a Lincomycin általában tehetetlen.
Javallatok
A linkomicint a gyógyszerre érzékeny baktériumok által okozott fertőzések kezelésére használják:
- gennyes középfülgyulladással;
- orbánc;
- tüdőgyulladás;
- kelések;
- tüdő tályog;
- torokfájás;
- flegmonte;
- osteomyelitis;
- sebfertőzés;
- endokarditisz;
- gennyes ízületi gyulladás;
- gennyedés foghúzás után.
Ha a gyermeknek gennyes orrfolyása vagy arcüreggyulladása van, akkor a Lincomycin komplex orrcseppekbe foglalható.
Hány éves kortól írják fel?
A linkomicin minden formája ellenjavallt újszülötteknél. A gyógyszert 1 hónapos vagy annál idősebb gyermekek számára írják fel. Ebben az esetben a kezelés előtt javasolt az érzékenység meghatározása, hogy az antibiotikum valóban segítsen a kis betegen.
Ellenjavallatok
A linkomicint semmilyen formában nem írják fel:
- ha érzékeny a gyógyszer bármely összetevőjére;
- ha allergiás a klindamicinre;
- súlyos vese- vagy májelégtelenség esetén.
Ha a gyermeknek gombás fertőzése van a nyálkahártyán vagy a bőrön, a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni.
Mellékhatások
A Lincomycin alkalmazása olyan negatív tüneteket válthat ki a gyomor-bél traktusból, mint az émelygés, a nyelv gyulladása, a laza széklet, a hányás, a hasi fájdalom és mások. Ezenkívül a gyógyszer néha allergiás reakciót és a vérsejtek számának csökkenését okozza. Injekciókkal phlebitis alakulhat ki.
Használati útmutató
Az orvosnak ki kell választania a Lincomycin szükséges formáját, figyelembe véve a betegség lefolyását. A gyógyszer adagját gyermekkorban súly alapján számítják ki. A kapszulák esetében ez 30-60 mg hatóanyag 14 év alatti beteg testtömeg-kilogrammjára számítva naponta.
Intravénás csepegtető injekciók esetén 10-20 mg linkomicint kell bevenni 1 kg gyermek súlyára. A gyógyszer számított adagját 8-12 óránként adják be. Ha kenőcsöt használ, vigye fel ezt a terméket az érintett bőrre. A gyógyszert vékony rétegben alkalmazzák.
Gyógyszerkölcsönhatások
A linkomicint nem alkalmazzák azokkal az antibiotikumokkal, amelyeknek baktericid hatása van (ampicillin, kloramfenikol stb.), de aminoglikozidokkal együtt is felírható, mivel fokozza azok hatását. Hasmenés elleni szerek szedése esetén a Lincomycin hatása csökken.
Eladási és tárolási feltételek
A Lincomycin bármely formája vényköteles gyógyszer, ezért a gyógyszertárakban csak gyermekorvos, pulmonológus, fül-orr-gégész vagy más szakember vényére árusítják. 20 kapszula átlagos ára 80 rubel, 10 ampulla - 190 rubel. Javasoljuk, hogy a gyógyszereket otthon, száraz helyen, szobahőmérsékleten tárolják. A kenőcs eltarthatósága 2 év, más formák - 3 év.
Az antibiotikumok félszintetikus vagy természetes eredetű anyagok. Segítenek elnyomni az élő sejtek (főleg protozoák vagy prokarióták) növekedését. Az ilyen gyógyszerek különféle betegségek kezelésére használhatók.
A leggyakrabban használt antibiotikum a linkomicin. Az alábbiakban bemutatjuk a gyógyszer áttekintését, tulajdonságait és felhasználási módjait.
Forma, összetétel
Milyen formák rejlenek a "Lincomycin" gyógyszerben? A szakértők véleménye szerint ez a gyógyszer különféle formákban áll rendelkezésre. A gyógyszertárakban kapszulák, tabletták, kenőcsök és injekciós oldatok formájában található.
Ennek az antibiotikumnak az összetétele tartalmazza a fő komponenst linkomicin és különféle segédanyagok formájában.
Farmakológiai jellemzők
Mi az a "Lincomycin" gyógyszer? A vélemények (a tablettákat és a gyógyszer egyéb formáit csak tapasztalt orvos írhatja fel) arról számolnak be, hogy a linkozamid csoportba tartozik. Bakteriosztatikus hatást fejt ki a baktériumok széles köre ellen. A gyógyszer nagyobb dózisainak alkalmazása esetén baktericid tulajdonságokat mutathat.
A cselekvés mechanizmusa
Hogyan működik a "Lincomycin" (injekciók) gyógyszer? A felülvizsgálatok az antibiotikum antimikrobiális hatásának következő mechanizmusát jelzik: a mikrobiális sejtekben történő felhasználás után a fehérjeszintézis gátolt. Azt is meg kell jegyezni, hogy ez a gyógyszer kifejezett aktivitással rendelkezik a gram-pozitív anaerobok és az aerob baktériumok ellen.
Azt is meg kell mondani, hogy a gombák, vírusok, protozoonok és törzsek nagy rezisztenciát mutatnak ennek a gyógyszernek a hatására.
A gyógyszerrel szembeni rezisztencia nagyon lassan alakul ki.
Kinetikai jellemzők
Milyen kinetikai tulajdonságok rejlenek a „Lincomycin” antibiotikumban? A vélemények azt állítják, hogy orális adagolás után a hatóanyag gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A linkomicin körülbelül 50%-a bejut a szisztémás keringésbe. A gyógyszer 75% -kal kötődik a plazmafehérjékhez, csúcskoncentrációja 2-4 óra elteltével figyelhető meg.
Ez a gyógyszer behatol minden szövetbe és folyadékba. Ennek a gyógyszernek a legmagasabb koncentrációja a vesékben, a nyálban, a májban, a nemi szervekben, a szívizomban, a hörgőváladékban és a csontszövetben figyelhető meg.
Ezenkívül a kérdéses gyógyszer képes behatolni az anyatejbe és kiválasztódni.
Ennek a gyógyszernek a metabolizmusa a májban megy végbe. A széklettel és a vizelettel együtt elhagyja a beteg testét. A gyógyszer felezési ideje 5-7 óra.
Javallatok
Milyen célra használják a „Lincomycin”-t a fogászatban? A vélemények szerint ezt a gyógyszert a szájüregben előforduló fertőző és gennyes folyamatok kezelésére használják. A szóban forgó gyógyszert különösen parodontitis, ínygyulladás, fogágygyulladás, gennyes tályogok stb. kezelésére írják fel.
A "Lincomycin" tablettákat, kapszulákat és injekciókat a következő esetekben használják:
- a légutak és a fül-orr-gégészeti szervek érzékeny baktériumok által kiváltott fertőző betegségei esetén (torokfájás, középfülgyulladás, sinusitis, tüdőgyulladás, bronchitis, légcsőgyulladás stb.);
- az ízületek és a csontok fertőző természetű betegségei esetén, amelyeket a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok váltottak ki (például szeptikus ízületi gyulladás, osteomyelitis);
- lágyrészek és bőrbetegségek esetén (például tályog, gennyes sebek, tőgygyulladás, furunculosis, erysipelas stb.).
Miért írják fel a „Lincomycin” (kenőcs) külső gyógyszert? A vélemények azt állítják, hogy ezt a gyógyszert a bőr és a lágy szövetek gennyes és gyulladásos betegségeire használják.
Ellenjavallatok
A kérdéses gyógyszer nem írható fel a linkozamid csoportba tartozó antibiotikumokkal szembeni nagy érzékenység esetén. Nem alkalmazzák súlyos máj- és vesebetegségben szenvedők és 6 év alattiak kezelésére sem.
A gyógyszer összetétele és felszabadulási formája
Kapszulák 0. számú keményzselatin: fehér test, átlátszatlan, zöld kupak, átlátszatlan; a kapszulák tartalma fehér vagy csaknem fehér színű, gyenge jellegzetes szagú por és granulátum keveréke.
Segédanyagok: szacharóz - 52,5 mg, burgonyakeményítő - 10,5 mg, magnézium-sztearát - 3,5 mg.
A kapszulatest összetétele: titán-dioxid - 2%, zselatin - akár 100%.
A kapszula kupakjának összetétele: azorubin festék - 0,0016%, ragyogó fekete festék - 0,0958%, szabadalmaztatott kék festék - 0,1642%, kinolinsárga festék - 1,1496%, titán-dioxid - 1,3333%, zselatin - akár 100%.
5 darab. - kontúr cellás csomagolás (1) - kartoncsomagolás.
5 darab. - kontúr cellás csomagolás (2) - kartoncsomagolás.
5 darab. - kontúr cellás csomagolás (3) - kartoncsomagolás.
5 darab. - kontúr cellás csomagolás (4) - kartoncsomagolás.
5 darab. - kontúr cellás csomagolás (5) - kartoncsomagolás.
6 db. - kontúr cellás csomagolás (1) - kartoncsomagolás.
6 db. - kontúr cellás csomagolás (2) - kartoncsomagolás.
6 db. - kontúr cellás csomagolás (3) - kartoncsomagolás.
6 db. - kontúr cellás csomagolás (4) - kartoncsomagolás.
6 db. - kontúr cellás csomagolás (5) - kartoncsomagolás.
10 darab. - kontúr cellás csomagolás (1) - kartoncsomagolás.
10 darab. - kontúr cellás csomagolás (2) - kartoncsomagolás.
10 darab. - kontúr cellás csomagolás (3) - kartoncsomagolás.
10 darab. - kontúr cellás csomagolás (4) - kartoncsomagolás.
10 darab. - kontúr cellás csomagolás (5) - kartoncsomagolás.
10 darab. - polietilén-tereftalátból készült dobozok (1) - kartoncsomagok.
20 db. - polietilén-tereftalátból készült dobozok (1) - kartoncsomagok.
30 db. - polietilén-tereftalátból készült dobozok (1) - kartoncsomagok.
40 db. - polietilén-tereftalátból készült dobozok (1) - kartoncsomagok.
50 db. - polietilén-tereftalátból készült dobozok (1) - kartoncsomagok.
100 darab. - polietilén-tereftalátból készült dobozok (1) - kartoncsomagok.
farmakológiai hatás
A linkozamid csoport antibiotikuma. Terápiás adagokban bakteriosztatikusan hat. Nagyobb koncentrációban baktériumölő hatású. Gátolja a fehérjeszintézist a mikrobiális sejtekben.
Elsősorban aerob Gram-pozitív baktériumok ellen aktív: Staphylococcus spp. (beleértve a penicillinázt termelő törzseket), Streptococcus spp. (beleértve a Streptococcus pneumoniae-t /kivéve Enterococcus faecalis/), Corynebacterium diphtheriae; anaerob baktériumok Clostridium spp., Bacteroides spp.
A linkomicin a Mycoplasma spp.
A legtöbb Gram-negatív baktérium, gomba, vírus és protozoa rezisztens a linkomicinnel szemben. A reziliencia lassan fejlődik.
A linkomicin között keresztrezisztencia van.
Farmakokinetika
Szájon át történő alkalmazás után 30-40%-a szívódik fel a gyomor-bél traktusból. Az étkezés lelassítja a felszívódás sebességét és mértékét. A linkomicin széles körben eloszlik a szövetekben (beleértve a csontokat is) és a testnedvekben. Áthatol a placenta gáton. Részben metabolizálódik a májban. A T1/2 körülbelül 5 óra. Változatlanul, metabolitok formájában ürül a vizelettel, az epével és a széklettel.
Javallatok
Linkomicinre érzékeny mikroorganizmusok által okozott súlyos fertőző és gyulladásos betegségek, pl. szepszis, osteomyelitis, szeptikus endocarditis, tüdőgyulladás, tüdőtályog, pleurális empyema, sebfertőzés. Tartalék antibiotikumként a staphylococcus törzsek és más, penicillinre és más antibiotikumokra rezisztens gram-pozitív mikroorganizmusok által okozott fertőzések kezelésére.
Külső használatra: gennyes-gyulladásos bőrbetegségek.
Ellenjavallatok
Súlyos máj- és/vagy veseelégtelenség, terhesség, szoptatás, linkomicinnel és klindamicinnel szembeni túlérzékenység.
Adagolás
Felnőttek szájon át szedve - 500 mg naponta 3-4 alkalommal vagy intramuszkulárisan - 600 mg naponta 1-2 alkalommal. 600 mg-ot intravénásan adnak be 250 ml izotóniás oldatban vagy glükózban naponta 2-3 alkalommal.
Külső használatra vékony rétegben vigye fel a bőr érintett területeit.
Mellékhatások
Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, epigasztrikus fájdalom, hasmenés, glossitis, szájgyulladás; a máj transzaminázok és a bilirubin szintjének átmeneti emelkedése a vérben; hosszú távú, nagy dózisú alkalmazás esetén pszeudomembranosus colitis kialakulása lehetséges.
A vérképző rendszerből: reverzibilis leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia.
Allergiás reakciók: csalánkiütés, hámlásos dermatitis, Quincke-ödéma, anafilaxiás sokk.
A kemoterápiás hatás következményei: candidiasis.
Helyi reakciók: phlebitis (intravénás beadással).
Gyors intravénás beadással: csökkent vérnyomás, szédülés, általános gyengeség, a vázizmok ellazulása.
Gyógyszerkölcsönhatások
Penicillinekkel, cefalosporinokkal, kloramfenikollal történő egyidejű alkalmazás esetén az antimikrobiális hatás antagonizmusa lehetséges.
Aminoglikozidokkal egyidejűleg alkalmazva szinergikus hatás lehetséges.
Inhalációs érzéstelenítéssel vagy perifériás hatású izomrelaxánsokkal egyidejűleg alkalmazva a neuromuszkuláris blokád fokozódása figyelhető meg, egészen az apnoe kialakulásáig.
A hasmenés elleni gyógyszerek szedése csökkenti a linkomicin hatását.
Gyógyszerkölcsönhatások
Gyógyszerészetileg összeférhetetlen az ampicillinnel, barbiturátokkal, teofillinnel, heparinnal és magnézium-szulfáttal.
A linkomicin nem kompatibilis ugyanabban a fecskendőben vagy csepegtetőben kanamicinnel vagy novobiocinnel.
Különleges utasítások
Károsodott máj- és/vagy vesefunkció esetén a linkomicin egyszeri adagját 1/3-1/2-rel csökkenteni kell, és az adagok közötti intervallumot növelni kell. Hosszú távú alkalmazás esetén a vese- és májfunkció szisztematikus ellenőrzése szükséges.
Ha pszeudomembranosus colitis alakul ki, a linkomicin-kezelést abba kell hagyni, és vancomycint vagy bacitracint kell felírni.
Terhesség és szoptatás
A linkomicin átjut a placenta gáton, és kiválasztódik az anyatejbe. Terhesség alatti alkalmazása ellenjavallt. Ha szoptatás alatt szükséges alkalmazni, akkor a szoptatás leállításának kérdését kell eldönteni.
Használata gyermekkorban
1 hónapos és 14 éves kor közötti gyermekek szájon át - 30-60 mg/kg/nap; intravénásan, 10-20 mg/ttkg dózisban 8-12 óránként.
Károsodott veseműködés esetén
Súlyos vesekárosodás esetén ellenjavallt.
Ha a vesefunkció károsodott, a linkomicin egyszeri adagját 1/3-1/2-rel kell csökkenteni, és az adagok közötti intervallumot növelni kell. Hosszú távú alkalmazás esetén a vesefunkció szisztematikus ellenőrzése szükséges.
Májműködési zavarok esetén
Súlyos májelégtelenség esetén ellenjavallt.
Ha a májfunkció károsodott, a linkomicin egyszeri adagját 1/3-1/2-rel kell csökkenteni, és növelni kell az adagok közötti intervallumot. Hosszú távú alkalmazás esetén a májfunkció szisztematikus ellenőrzése szükséges.
Hatóanyag: linkomicin-hidroklorid;
egy kapszula linkomicin-hidrokloridot tartalmaz, amely 0,25 g linkomicinnek felel meg; Segédanyagok: vízmentes kolloid szilícium-dioxid, kalcium-sztearát, mikrokristályos cellulóz.
Leírás
Kemény zselatin kapszula fehér testtel és kupakkal; a kapszulák tartalma fehér vagy csaknem fehér por.
farmakológiai hatás
A linkozamid csoport antibiotikuma. Terápiás dózisban bakteriosztatikusan hat, nagy dózisban baktericid hatású. Az antibakteriális mechanizmus a linkomicinnek a bakteriális riboszóma 5 0S alegységéhez való reverzibilis kötődésének elvén alapul, ami a fehérjeszintézis folyamatának megzavarásához és a mikroorganizmus pusztulásához vezet.
A gyógyszer aktív Gram-pozitív aerobok ellen: Staphylococcus spp., beleértve a penicillinázt termelő törzseket; Streptococcus spp. (beleértve a Streptococcus pneumoniae-t), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; Gram-pozitív anaerobok: Actinonomices spp., Bacteroides spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; intracelluláris kórokozók Mycoplasma spp.
Nem befolyásolja az Enterococcus faecalis-t, a Gram-negatív mikroorganizmusokat, a gombákat, a vírusokat és a protozoákat. A reziliencia lassan fejlődik.
Farmakokinetika
Orálisan bevéve a linkomicin-hidroklorid gyorsan felszívódik az emésztőrendszerből, ha éhgyomorra veszi be. A biohasznosulás a bevett adag 20-40%-a. A gyógyszer az egész testben eloszlik, behatol a legtöbb folyadékba és szövetbe (máj, vese, szívizom, tüdő, beleértve a csontszövetet is, ahol viszonylag magas koncentrációban halmozódik fel). Kis mennyiségben áthatol a vér-agy gáton, de meningitis esetén a permeabilitás fokozódik. A placentán is behatol, és kiválasztódik az anyatejbe. Részben metabolizálódik a májban inaktív metabolitokká. A fehérjekötés csökken a gyógyszer koncentrációjának növekedésével a vérplazmában, és átlagosan 70-76%. A felezési idő normál máj- és vesefunkciójú betegeknél 4-6 óra, végstádiumú veseelégtelenségben szenvedő betegeknél 10-20 óra A gyógyszer egyszeri orális adagja után a vérplazmában a maximális koncentrációt érik el 2-4 óra.
Változatlan formában és metabolitok formájában ürül a vizelettel, epével és széklettel (az orálisan bevett adag körülbelül 30-40%-a 72 órán belül a széklettel ürül).
Használati javallatok
A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések:
Csontok, ízületek fertőzései (osteomyelitis, szeptikus ízületi gyulladás);
Az ENT szervek és a légutak fertőzései, középfülgyulladás, sinusitis, akut bronchitis, tüdőgyulladás;
A bőr és a lágyrészek gennyes fertőzései (furunculosis, tályogok, fertőzött sebek, bűnösök, tőgygyulladás), erysipelas.
Ellenjavallatok
Linkomicinnel vagy klindamicinnel szembeni túlérzékenység.
Terhesség és szoptatás
Terhesség alatti alkalmazása egészségügyi okokból kivételes esetekben lehetséges. Ha a szoptatás ideje alatt alkalmazása szükséges, a szoptatást fel kell függeszteni.
Használati utasítás és adagolás
A gyógyszert szájon át, éhgyomorra kell bevenni, étkezés előtt 30-60 perccel vagy étkezés után 2 órával, bő folyadékkal lemosva. A kapszulákat nem lehet felosztani vagy kinyitni.
A 6-14 éves, 25 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek napi 30 mg/ttkg adagot írnak fel 3-4 adagra osztva, súlyos esetekben - 60 mg/ttkg naponta 3-ig. 4 fogadás.
Felnőtteknek 8 óránként 0,5 g-ot írnak fel közepesen súlyos fertőzésekre, 0,5 g-ot 6 óránként súlyos fertőzésekre (2 g naponta).
A kezelés időtartama 7-14 nap, osteomyelitis esetén - 3 hét vagy több. Károsodott máj- és/vagy vesefunkció esetén a Lincomycin napi adagját 1/3-1/2-rel csökkenteni kell, és növelni kell az adagok közötti intervallumot.
Mellékhatás
A Linkomicin gyógyszer alkalmazása során a következők lehetségesek:
Az emésztőrendszerből és a májból: hányinger, hányás, hasi kényelmetlenség, hasmenés, sárgaság, májfunkciós tesztek változásai (máj transzaminázok szintjének átmeneti emelkedése, bilirubin a vérplazmában), nyelőcsőgyulladás;
A hematopoietikus rendszerből: reverzibilis leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, aplasztikus anémia és pancytopenia izolált eseteit írtak le;
A szív- és érrendszerből: artériás hipotenzió;
Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, exfoliatív dermatitis, ritkán - angioödéma, anafilaxiás sokk, szérumbetegség, erythema multiforme.
Egyéb: szédülés, izomgyengeség.
Túladagolás
Hosszú távú kezelés esetén pszeudomembranosus colitis és candidiasis lehetséges. Kezelés. Ha pszeudomembranosus colitis alakul ki, a Lincomycin-kezelést fel kell függeszteni.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Narkotikus fájdalomcsillapítók, mivel lehetséges a légzési elégtelenség az apnoéig;
A gyomor-bél traktus perisztaltikáját lassító gyógyszerek;
Inhalációs érzéstelenítők, izomlazítók;
Kolesztiramin, kaolin, vikair, vikalin és egyéb adszorbeáló tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek (csökkentik a linkomicin felszívódását);
Gtiri eléri a gm és a nom. neosztigmin, ambenónium, mivel hatásuk gyengül;
Levomycetin, eritromicin (gyengíti a linkomicin antibakteriális hatását);
A klindamicin és a doxorubicin esetében kereszt-túlérzékenységi eseteket jelentettek.
