Co jsou antivirotika? Antivirová činidla: vlastnosti, druhy, princip účinku a aplikační vlastnosti. Jsou antivirotika bezpečná?

Navzdory skutečnosti, že medicína dnes hodně pokročila, stále existují takové běžné nemoci, jako je chřipka a ARVI. Každý rok tisíce lidí pociťují nepříjemné příznaky, které se projevují v podobě bolestí v krku, těla, rýmy a kašle. S nemocí se lze rychle vypořádat, pokud použijete široké spektrum.

Jak fungují?

Antivirotika ve větší či menší míře stimulují obranyschopnost organismu. Začíná výroba speciální látky - interferonu, který bojuje s patogeny. Všechna širokospektrá antivirotika lze rozdělit do dvou skupin. Některé pouze stimulují produkci interferonu v těle. Jiné léky již látku obsahují ve svém složení. Pouze lékař vám může říci, který lék je v konkrétním případě vhodný.

Od léků na bázi interferonu byste neměli očekávat okamžitou akci. Jedině tak lze dosáhnout dobrého výsledku komplexní léčba. Antivirové léky pomáhají pouze rychle překonat onemocnění. Pacient potřebuje pít dostatek tekutin, užívat antipyretika a zůstat na lůžku.

Co byste měli mít na paměti?

Jakékoli léky na bázi interferonu by měly být užívány, když se objeví první příznaky onemocnění. V tomto případě je vhodné poradit se s lékařem. Zejména se to týká zdraví dětí. Ne každý lék na bázi interferonu může být vhodný pro dítě předškolním věku. Pediatr bude schopen navrhnout dobrý antivirový lék pro děti.

Léky na bázi interferonu nepatří do skupiny antibakteriálních léků. Pokud je tedy onemocnění doprovázeno hnisavý výtok objeví se plak z dutin nebo mandlí, bez antibiotik se neobejdete. Širokospektrální antivirotika neposkytnou dobrý výsledek. Je třeba si uvědomit, že ne všechny léky jsou kompatibilní. Pokud se chřipka objeví s komplikacemi, přijdou na pomoc léky jako Tamiflu nebo Relenza. Ale měly by být používány odděleně od ostatních

"Viferon"

Jedná se o populární antivirotikum s imunomodulačním účinkem. Hlavní účinnou látkou je interferon. Dále léčivo obsahuje dihydrát edetátu disodného, ​​polysorbát, kyselinu askorbovou a kakaové máslo. Lék je nabízen v lékárnách ve formě mastí a čípků. Lék je široce používán při léčbě ARVI a chřipky u dětí a dospělých. Lék je nejčastěji zahrnut do komplexní terapie. Jedná se o antivirový přípravek pro děti, který lze používat od velmi raného věku. Lék také není kontraindikován během těhotenství.

Lék "Viferon" nemá žádné vedlejší účinky. Ve vzácných případech je možná alergická reakce ve formě vyrážky. Není nutné léčbu zrušit. Vyrážka během několika dní úplně zmizí.

Nejoblíbenější lék je ve formě čípků, které se aplikují rektálně. Novorozencům se podává jeden čípek 2x denně s přestávkou 12 hodin. U dětí nad 5 let a dospělých se lék užívá 3krát denně. Průběh léčby je v průměru 5-7 dní.

"Lavomax"

Pokud je potřeba antivirotikaširoké spektrum, které pouze stimuluje produkci interferonu, pak v první řadě stojí za zvážení lék „Lavomax“. Jeho hlavní účinnou látkou je tiloron dihydrochlorid. Kromě toho se používají složky, jako je povidon, pentahydrát hydroxykarbonátu hořečnatého a stearát vápenatý. Lék je nabízen v lékárnách ve formě tablet. Lék lze použít k prevenci a léčbě akutních respiračních virových infekcí u dospělých. Kromě toho je předepsán pro virovou hepatitidu, plicní tuberkulózu a herpetické infekce.

Tablety Lavomax jsou kontraindikovány pro nezletilé, stejně jako těhotné a kojící ženy. Je třeba si uvědomit, že lék obsahuje sacharózu. Lidé, kteří tuto látku netolerují, by proto neměli přípravek užívat. Při léčbě ARVI a chřipky pacienti užívají jednu tabletu denně po dobu 2-3 dnů. Poté se lék užívá každý druhý den. Celková dávka nesmí překročit 750 mg (6 tablet).

"Tiloron"

Jedná se o antivirotikum, které je nabízeno v lékárnách ve formě kapslí. Tento syntetický lék stimuluje produkci interferonu v těle. Lék "Tiloron" je často součástí komplexní terapie pro léčbu různých typů hepatitidy, plicní tuberkulózy a akutních respiračních virových infekcí. Tobolky Tiloron nejsou předepisovány dětem předškolního věku, stejně jako ženám v těhotenství. Během laktace lze léky užívat pouze po konzultaci s pediatrem. Ve vzácných případech je možná individuální nesnášenlivost léku.

Denní dávka léčiva je 125 mg. Ve vzácných případech může lékař předepsat 250 mg denně. Délka léčby se určuje v závislosti na vlastnostech těla pacienta a složitosti onemocnění. Širokospektrální antivirotika musí být užívána přísně podle pokynů. Předávkování může vést k depleci imunokompetentních buněk. Tělo přestane bojovat s infekcemi bez léků.

"Amiksin"

Jedná se o antivirotikum ve formě tablet. Hlavní účinnou látkou je tilaxin. Kromě toho se používají látky jako stearát vápenatý, povidon, bramborový škrob a sodná sůl kroskarmelózy. Dospělým a dětem starším 7 let jsou předepsány tablety Amiksin k léčbě a prevenci chřipky, akutních respiračních virových infekcí a herpetických infekcí. Lék může být součástí komplexní terapie při léčbě plicní tuberkulózy a virové hepatitidy.

Lék má věkové omezení. Není předepisován dětem předškolního věku. Tablety Amiksin by také neměly užívat těhotné a kojící ženy. Droga nemá žádná další omezení. Ve vzácných případech může dojít k individuální nesnášenlivosti.

K léčbě ARVI a chřipky se dětem a dospělým předepisuje 1 tableta denně. Lék by měl být užíván ihned po jídle. Průběh léčby může být 3-5 dní. Pokud se vyskytnou komplikace nebo nežádoucí účinky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

"Arbidol"

Je to také antivirotikum dostupné ve formě tablet. Hlavní účinnou látkou je umifenovir. Kromě toho se používá povidon, sodná sůl kroskarmelózy a stearát vápenatý. Antivirové léky s podobným složením jsou velmi oblíbené. Recenze ukazují, že Arbidol pomáhá překonat příznaky chřipky a nachlazení mnohem rychleji. Lék patří do skupiny imunomodulačních činidel. Proto mohou dospělí a děti starší tří let používat tablety k prevenci při sezónních změnách teploty.

Antivirotikum pro dítě (1 rok) není vhodné. Arbidol tablety lze předepsat dospělým i dětem starším 3 let. Během těhotenství a kojení není lék kontraindikován. Ale stále se doporučuje používat jej pouze po konzultaci s lékařem.

"Nazoferon"

Tento antivirové kapky v nose na bázi interferonu. Lék nemá prakticky žádné kontraindikace. Mohou jej užívat děti od narození, stejně jako těhotné ženy. Kapky Nazoferon pomáhají rychle se zbavit příznaků nachlazení a chřipky. Přípravek lze použít jako profylaxi, pokud se nelze vyhnout kontaktu s nemocnou osobou.

Antivirové nosní kapky se podávají v počáteční fázi onemocnění až 5krát denně. Pro děti do tří let stačí jedna kapka do každého nosního průchodu. Dospělí podávají dvě kapky. Před použitím produktu byste si měli pečlivě prostudovat pokyny. Po otevření lze kapky Nazoferon uchovávat v chladničce ne déle než 10 dní.

Nežádoucí reakce při použití antivirových kapek jsou poměrně vzácné. Lidé, kteří jsou náchylní k alergickým reakcím, by měli užívat lék s opatrností. Může se objevit individuální nesnášenlivost léku.

"Isoprinosin"

Tento lék je antivirotikum s imunostimulačním účinkem. K dispozici ve formě tablet. Hlavní účinnou látkou je inosin pranobex. Droga dále obsahuje mannitol, bramborový škrob, stearát hořečnatý a povidon. Antivirová léčiva s takovým složením mají široké spektrum účinku. Recenze od lékařů ukazují, že tablety Isoprinosine pomáhají vyrovnat se s planými neštovicemi, herpes zoster, spalničkami a herpetickými infekcemi. Lék se také používá k léčbě chřipky.

Tablety Isoprinosine nejsou předepisovány dětem do tří let, stejně jako pacientům trpícím urolitiázou, dnou a selháním ledvin. Ve vzácných případech může dojít k individuální nesnášenlivosti léku. Během těhotenství není lék kontraindikován. Mělo by se však brát s rezervou a pouze pod dohledem odborníka.

"cykloferon"

Jedná se o velmi populární antivirotikum ve formě tablet. Hlavní složkou je navíc léčivo obsahuje látky jako propylenglykol, stearát vápenatý, kopolymer kyseliny methakrylové, polysorbát. Účinek antivirotik s tímto složením se projevuje ve formě syntézy interferonu. To znamená, že tablety Cycloferon mají imunomodulační účinek. Lék se používá k léčbě a prevenci akutních respirační infekce a chřipka. Kromě toho může být lék použit v kombinaci s jinými léky při léčbě herpetických infekcí.

Tablety Cykloferonu nejsou předepisovány dětem mladším 4 let nebo během těhotenství. Kontraindikacemi jsou cirhóza jater a žaludeční vředy. Lidé, kteří jsou náchylní k alergickým reakcím, by měli užívat léky s opatrností. Tablety se užívají 1krát denně těsně před jídlem. Průběh léčby určuje lékař a závisí také na formě onemocnění individuální vlastnosti trpěliví.

Je možné se obejít bez antivirotik?

Pokud onemocnění probíhá bez komplikací, je docela možné obejít se bez léků. Příroda nabízí mnoho produktů, které mohou nahradit antivirové tablety. Seznam samozřejmě otevírá citrusové plody. Během sezónních teplotních změn byste měli jíst pouze polovinu citronu, abyste se ochránili před infekcí. A během nemoci vám kyselý přípravek pomůže rychle se zotavit.

Med má vynikající antivirové vlastnosti. Produkt lze konzumovat jednoduše lžičkou nebo přidat do oblíbeného nápoje. Jen to neředit horký čaj Miláček. Teplo zabíjí všechno prospěšné vlastnosti produkt.

Asi neexistuje jediný člověk, který by alespoň jednou v životě, alespoň v dětství, netrpěl nachlazením. Proto neexistuje žádná osoba, která by se nezajímala o otázku, co si vzít na nachlazení.

Rýma může mít různé názvy, ale vychází z jednoho důvodu – infekce různé části těla a zejména horních cest dýchacích, patogenních mikroorganismů. Tyto mikroorganismy se dělí do dvou hlavních kategorií – bakterie a viry.

Léčba akutních respiračních onemocnění může být buď symptomatická, zaměřená na zmírnění projevů onemocnění, nebo etiologická, zaměřená na odstranění hlavní příčiny onemocnění. Naštěstí se antibakteriální léky, neboli antibiotika, již dlouho úspěšně používají k léčbě nemocí způsobených bakteriemi. Ale v případě onemocnění způsobených jinou skupinou infekčních agens – viry, není situace tak příznivá. A existuje pro to několik důvodů.

Respirační choroby způsobené viry

Jaká akutní respirační onemocnění jsou způsobena viry? Patří mezi ně především chřipka a ARVI.

Termín ARVI (akutní respirační virová infekce) označuje různé infekce způsobené viry, které nesouvisejí s chřipkou. Mezi tyto viry patří:

• adenoviry,
• rhinoviry,
• viry parainfluenzy,
• koronaviry,
• respirační syncytiální viry.

Respirační příznaky jsou také charakteristické pro některá další virová onemocnění:

• spalničky,
• zarděnky,
• Plané neštovice,

Obvykle však nejsou klasifikovány jako virová respirační onemocnění.

Příznaky parainfluenzy a ARVI

Příznaky onemocnění způsobených různými typy virů se od sebe často liší jen málo. A určit typ onemocnění je obvykle možné pouze pomocí identifikace typu patogenu, což není vždy snadné.

Typicky je ARVI charakterizována příznaky, jako je kašel, rýma, vysoká teplota (někdy nízkého stupně, pod +38º C), bolest v krku, bolesti hlavy, časté kýchání. Někdy mohou být příznaky doprovázeny příznaky intoxikace - nevolnost, zvracení a průjem.

Většina odborníků zastává názor, že při léčbě ARVI u lidí s normální imunitou a nikoli oslabeným tělem z nějakého důvodu nejsou potřeba žádné antivirové léky. Tyto nemoci jsou správný přístup Vyřeší se samy a nezpůsobují žádné komplikace. Léčba těchto onemocnění je proto převážně symptomatická. Jedinou výjimkou je syncyciální infekce, která může být u kojenců smrtelná.

Léčba nemocí, jako je ARVI, spočívá hlavně v klidu na lůžku, vytváření normální podmínky pro zotavení – nepřítomnost průvanu, podchlazení těla. Také je nutné pít hodně tekutin, vždy teplý, např. čaj s citronem. Při hojení pomáhá i užívání vitamínů a antioxidantů. K léčbě rýmy můžete použít protizánětlivé nebo čistící nosní kapky k léčbě průdušek a krku, můžete použít inhalace na bázi bylinných infuzí, které zmírňují zánět. Důležitým prvkem terapie je také dobrá výživa.

Foto: Nestor Rizhniak/Shutterstock.com

Chřipka a její charakteristické příznaky

Příznaky chřipky se často liší od příznaků jiných virových respiračních onemocnění. Tento rozdíl se však nemusí vždy projevit. Často se v případě vysoké imunity nebo oslabeného typu viru příznaky chřipky prakticky neliší od příznaků ARVI. A přesto existuje několik hlavních znaků, kterým byste měli věnovat pozornost.

Za prvé, většina odrůd chřipky se vyznačuje velmi vysokou teplotou, která může vzrůst na +39,5 – +40ºС. Teplota obvykle stoupne na vysoký výkon v krátkém časovém období. Pokud je tedy teplota zpočátku nízká a poté po několika dnech stoupne na vysoké hodnoty, pak to s největší pravděpodobností neznamená přítomnost chřipky, ale nějaký druh sekundární infekce, jako je zápal plic.

S chřipkou je také charakteristický příznak jako jemná bolest ve svalech těla, zejména v končetinách (bolesti). Tento příznak může být charakteristický pro oba raná fáze onemocnění, objevující se několik hodin před zvýšením teploty a po dobu, kdy teplota již stoupla. Respirační příznaky s chřipkou jsou obvykle vymazány ve srovnání s ARVI. Ve většině případů s chřipkou není rýma, ale může být přítomen silný kašel.

Chřipka, na rozdíl od ARVI, je nebezpečná svými komplikacemi postihujícími jiné orgány - srdce, ledviny, plíce, játra. Velmi nebezpečná je těžká forma chřipky - toxická chřipka, při které je možná smrt z intoxikace těla.

Chřipka se obvykle přenáší vzdušnými kapénkami, od nemocných po zdravé lidi. Virus chřipky je poměrně odolný vůči vnějším vlivům a může přežívat dlouhou dobu. vnější prostředí. Inkubační doba onemocnění obvykle trvá několik hodin až několik dní.

Odborníci se domnívají, že chřipka se nejčastěji projevuje při okolní teplotě od –5ºС do +5ºС. Při těchto teplotách může virus přežít na dlouhou dobu. Navíc takový teplotní režim pomáhá vysušovat sliznice dýchacích cest a činí je náchylnějšími k viru.

Existuje několik typů viru chřipky. A ne všechny léky jsou schopny ovlivnit všechny tyto typy. Léčba chřipky je převážně symptomatická. Užívání antivirotik na chřipku je indikováno v případech těžkého onemocnění a také v případech oslabené imunity. Mohou to být jak etiotropní léky, tak léky stimulující imunitní systém. Díky jejich použití je často možné zkrátit dobu onemocnění a vyhnout se případným těžkým komplikacím.

Jak se vyvíjí virové onemocnění?

Na rozdíl od nemocí způsobených bakteriemi viry, které se dostanou do těla, přímo napadají lidské buňky. Virus je obvykle velmi jednoduchý. Zpravidla se jedná o jednu molekulu DNA a někdy i o jednodušší molekulu RNA obsahující genetickou informaci. Kromě toho virus obsahuje také obal bílkovin. Některé typy virů – viroidy – ji však také mít nemusí.

Viry jsou schopny se integrovat do genetického aparátu buněk a překonfigurovat jej tak, aby uvolňoval své vlastní kopie. Viry se nemohou množit bez pomoci buněk jiných organismů.

Strukturální rysy virů, které způsobují ARVI a chřipku

Většina virů zahrnutých do této skupiny jsou RNA viry. Jedinou výjimkou je adenovirus, který má molekulu DNA.

Viry chřipky se dělí na tři hlavní sérotypy - A, B a C. Nejčastěji jsou onemocnění způsobena prvními dvěma typy. Virus typu C způsobuje onemocnění pouze u imunokompromitovaných lidí, dětí a starších osob. Neexistují žádné epidemie onemocnění způsobených tímto typem viru, zatímco epidemie způsobené viry typu A a B se vyskytují velmi často - jednou za několik let v určité oblasti.

Povrch molekuly RNA viru je pokryt několika proteinovými molekulami, mezi nimiž je třeba zvýraznit neuraminidázu. Tento enzym usnadňuje průnik viru do buňky a následně z ní zajišťuje uvolňování nových virových částic. Viry chřipky primárně infikují epiteliální buňky lemující povrch horních cest dýchacích.

Imunitní systém samozřejmě nezahálí. Imunitní buňky, které detekují přítomnost cizích lidí, produkují speciální látky - interferony, které potlačují aktivitu virů a zabraňují jejich pronikání do buněk. Navíc speciální typy lymfocytů – T-killer cells a NK lymfocyty ničí buňky postižené viry.

Virová onemocnění, včetně těch způsobených chřipkovými viry, si však každoročně vyžádají mnoho životů.

Zvláštností virů je jejich zvýšená schopnost mutovat. To vede k tomu, že proteinové molekuly na povrchu virů mohou velmi rychle měnit své složení a v důsledku toho je imunitní síly nejsou vždy schopny včas rozpoznat jako dříve se vyskytující objekt.

Vědci proto již dlouho chtěli vyvinout prostředky, které by byly aktivní proti různým virům. Takový úkol však naráží na mnoho problémů. Spočívají především v tom, že virové částice jsou velmi malé a mají extrémně primitivní strukturu, dokonce i ve srovnání s bakteriemi. To znamená, že mají velmi málo zranitelností.

Byla však vyvinuta některá antivirová činidla. Zejména mnoho z nich je aktivních proti virům, které způsobují ARVI a chřipku.

Druhy antivirotik

Antivirová činidla, zaměřené přímo na boj s viry, lze rozdělit do čtyř hlavních skupin:

• vakcíny;
• imunostimulanty a induktory interferonu;
• léky obsahující interferon;
• antivirotika přímé působení (etiotropní).

Existuje mnoho antivirových látek, které patří do různých skupin, a není snadné mezi nimi identifikovat nejúčinnější lék.

Antivirové vakcíny

Očkování bylo vynalezeno na konci 18. století. Postupem času se začal široce používat jako profylaktický prostředek pro boj s různými nemocemi, včetně virových.

Podstatou očkování je předat imunitnímu systému organismu informaci o původci infekce předem. Imunitní systém totiž často rozpozná nebezpečí příliš pozdě, když se infekce již rozšířila po celém těle. A pokud je imunitní systém předem nakonfigurován tak, aby bojoval s požadovaným agentem, pak s ním okamžitě vstoupí do boje a snadno ho zneškodní.

Při očkování proti virům se do krve vpraví vakcína – látka obsahující proteinové obaly virů, nebo nějak oslabených virů. Tyto složky nejsou schopny způsobit onemocnění, ale jsou schopny vycvičit imunitní buňky k boji s útočníky. Pokud se tedy do těla dostanou skutečné viry, jsou zpravidla velmi rychle neutralizovány. Imunita získaná pomocí vakcín může trvat mnoho let.

Pokud jde o chřipku, existuje několik typů virů, které způsobují toto onemocnění. Na většinu z nich existují vakcíny.

Vakcíny mohou být několika typů. Existují vakcíny obsahující živé, ale oslabené viry. Existují také vakcíny obsahující inaktivované virové složky. Jedna vakcína obvykle obsahuje materiál z několika druhů virů, který je pravidelně aktualizován v souladu s mutacemi, kterým procházejí látky, které tvoří obaly těchto infekčních agens.

Očkování proti chřipce by mělo být v první řadě podáváno lidem v určitých rizikových skupinách:

• Věk nad 65 let;
• S onemocněním dýchacích cest;
• Užívání léků, které potlačují imunitní systém, cytostatika, kortikosteroidy;
• Pacienti s diabetem;
• Děti;
• Ženy ve 2. a 3. trimestru těhotenství.

Na rozdíl od chřipky v současné době neexistují žádné vakcíny k prevenci ARVI.

Influvac Vakcína určená k ochraně těla před infekcí viry chřipky. Obsahuje proteiny - hemaglutinin a neuraminidázu, charakteristické pro dva kmeny chřipky typu A (H3N2 a H1N1) a jeden kmen typu B. Každá složka je obsažena v množství 15 mg na 0,5 ml. Uvolňovací forma: injekční suspenze vybavená injekčními stříkačkami na jedno použití. Indikace: prevence chřipky. Kontraindikace: sklon k alergickým reakcím během injekcí, akutní onemocnění. Aplikace: Vakcínu lze aplikovat subkutánně nebo intramuskulárně. Standardní dávka je 0,5 ml pro dospělé a děti starší 6 let, 0,25 ml pro děti do 6 let. U lidí, kteří mají oslabený imunitní systém nebo nebyli dříve očkováni, se vakcína podává dvakrát s přestávkou na měsíc, v ostatních případech - jednou. Postup se doporučuje provést na podzim.

Antivirová činidla, která zvyšují imunitu

Jakýkoli virus, který se dostane do těla, narazí na jeho ochranné síly - imunitu. Lidská imunita se dělí na dva typy: specifickou a nespecifickou. Specifická imunita je vyvinuta proti specifickému typu infekčního agens, zatímco nespecifická imunita má univerzální účinek a může být namířena proti jakémukoli typu infekce. Antivirová léčiva založená na posílení imunity využívají její nespecifickou odrůdu.

Přípravky s interferony

Tato třída antivirových látek obsahuje interferony, speciální látky vylučované imunitními buňkami k boji proti virům. Obvykle se interferon v takových antivirových lécích získává uměle pomocí speciálních bakterií. Interferon se váže na buněčné stěny a zabraňuje virům vstupovat do nich. Na druhou stranu jsou viry schopny blokovat produkci interferonu z buněk, a tím usnadnit jejich pronikání do nich. Léky obsahující interferon jsou tedy navrženy tak, aby kompenzovaly nedostatek přirozeného interferonu pozorovaný během virových infekcí.

Informace o účinnosti antivirotik této třídy jsou rozporuplné. Mnoho lidí tvrdí, že jim pomohli, i když výsledky klinických studií nám nedovolují s jistotou mluvit o těchto lécích jako o účinném léku. Kromě toho mají mnoho vedlejších účinků. Mezi nimi stojí za zmínku vysoká pravděpodobnost alergických reakcí.

Seznam populárních léků tohoto typu zahrnuje Grippferon, Alfarona, Interferon, Viferon, Kipferon.

Viferon

Lék obsahuje interferon typu alfa 2b. Při syntéze této látky byly použity bakterie coli. Droga obsahuje také vitamíny C a E. Drogu lze použít jako antivirotikum. Působí proti patogenům závažných respiračních infekcí, stejně jako hepatitidě a herpetickým virům.

Kipferon

Lék pro léčbu chřipky a ARVI. Lék je dostupný ve formě čípků. Obsahuje imunoglobuliny a lidské leukocytový interferon. Jako další složky se používá tuk a parafín. Lék je účinný nejen proti virům (ARVI, viry chřipky a hepatitidy), ale také proti řadě bakteriálních infekcí, zejména chlamydiím.

Grippferon

K dispozici jako roztok pro nazální použití, obsahuje lidský leukocytární interferon a má imunomodulační vlastnosti. Obsahuje také některé pomocné látky. Určeno především k léčbě virových infekcí horních cest dýchacích.

Grippferon Imunomodulační lék pro léčbu akutních respiračních virových infekcí, účinný také proti chřipkovým virům. Obsahuje lidský interferon alfa-2b. Terapeutický účinek je způsoben účinkem na buňky těla, které se stávají imunními vůči zavlečení virových částic. Může být použit k léčbě kojenců. Uvolňovací forma: lahvičky 5 a 10 ml, vybavené kapátkem. Indikace: chřipka a ARVI, léčba a prevence. Kontraindikace: závažná alergická onemocnění. Aplikace: Droga se vkápne do každého nosního průduchu. Dávkování při léčbě: do jednoho roku – 1 kapka 5krát denně; 1-3 roky – 2 kapky 3-4krát denně; 3-14 let – 2 kapky 4-5krát denně; starší 14 let - 3 kapky 5-6krát denně. Při prevenci onemocnění (při kontaktu s nemocnou osobou popř vysoká pravděpodobnost infekce) je dávkování podobné dávkování při léčbě v příslušném věku, ale instilace se provádí pouze 2krát denně.

Antivirová imunostimulační činidla

Na rozdíl od interferonů antivirová imunostimulační činidla nenapadají viry přímo, ale stimulují imunitní systém k produkci vlastních interferonů. Je to levné, ale stačí účinnými prostředky. Výhodou tohoto typu léků ve srovnání s léky obsahujícími interferon je, že je mnohem méně pravděpodobné, že způsobí vedlejší efekty ve formě alergických reakcí. Příklady takových léků jsou Ingavir, Kagocel, Cycloferon, Lavomax, Tsitovir. Je těžké s jistotou říci, který z nich je nejúčinnější pro akutní respirační virové infekce. Všechny se svými účinky a kontraindikacemi poněkud liší, a abyste věděli, který si vybrat, je nejlepší nechat si poradit od odborníka.

Účinnost antivirových imunostimulačních činidel, soudě podle recenzí, je poměrně vysoká. Mnoho lidí, kteří jsou zapálení pro takové léky, však nepřemýšlí o tom, jak často je mohou pít. Lékaři varují před poškozením, které může vyplynout z nekontrolovaného užívání imunostimulantů. Faktem je, že při pravidelném užívání stimulantů dochází k fungování vlastní imunity. Tělo si na stimulaci zvykne a nedokáže na infekci samo reagovat, což může způsobit komplikace infekčních onemocnění. Druhým nebezpečím spojeným se stimulanty imunity je, že imunitní buňky mohou začít napadat tělu vlastní tkáně, což je příčinou autoimunitních onemocnění, jako je revmatoidní artritida, Sjögrenův syndrom, lupus erythematodes a některé další.

Tsitovir

Obsahuje bendazol, látku, která stimuluje tvorbu interferonů. Dalšími účinnými látkami jsou kyselina askorbová a thymogen, které zvyšují odolnost organismu vůči infekcím. K dispozici ve třech hlavních dávkových formách - kapsle, sirup a prášek na roztok. Může být použit jako lék proti chřipce a ARVI.

Kagocel

Jeden z nejprodávanějších ruský trh drogy. Vyvinutý koncem 80. let 20. století. v Sovětském svazu. Jedna z hlavních účinných látek se získává z bavlny a je to kopolymer gossypolu. Další složkou je kyselina celulóza glykolová. Kombinace těchto složek vede ke zvýšené sekreci interferonu imunitními buňkami. Je třeba poznamenat, že čistý gosypol je znám jako lék, který negativně ovlivňuje mužskou spermatogenezi. A přestože vývojáři tvrdí, že tato látka je in čistá forma droga obsahuje nepatrné množství, tato okolnost nás nutí být ostražití.

Amiksin

Lék, který stimuluje produkci různých typů interferonů - leukocytového (alfa typ), gama a fibroblastového interferonu. Výkonný nástroj, aktivní proti různým virům, včetně virů, které způsobují ARVI, herpes a hepatitidu. Droga byla vyvinuta ve Spojených státech zhruba před půl stoletím, ale brzy tam byla kvůli vedlejším účinkům zakázána. Zejména bylo zjištěno, že hlavní složka léku může způsobit poškození sítnice. V zemích bývalého SSSR se však tato droga aktivně prodává pod různými značkami.

cykloferon

V současné době se jedná o jeden z nejoblíbenějších léků ze třídy imunostimulantů na trhu. Léčivou látkou je megluminakridon-acetát. Lék může být podáván do těla parenterálně nebo ve formě tablet. Soudě podle recenzí má droga vysoký účinek. Je však zajímavé, že hlavní účinná látka se původně používala ve veterinární medicíně. Ale jen pár let po zahájení jeho používání v této funkci byl lék registrován jako lék pro léčbu infekčních onemocnění u lidí. Současně výrobci doporučují používat drogu i pro léčbu dětí starších 4 let.

Kagocel Antivirové tablety patřící do třídy léků indukujících interferon. Stimuluje aktivitu imunitní systém zaměřené proti bakteriím a virům. Uvolňovací forma: tablety obsahující účinnou látku (kagocel) v dávce 12 mg, dále stearát vápenatý, škrob, laktózu, povidon. Indikace: léčba a prevence chřipky, ARVI, akutních respiračních infekcí a také herpes simplex. Kontraindikace: těhotenství a kojení, věk do 3 let. Nežádoucí účinky: jsou možné alergické reakce. Aplikace: 2 tablety 3x denně v prvních dvou dnech onemocnění, v dalších dvou dnech - 1 tableta 3x denně. Průběh léčby je 4 dny. Užívání léku není spojeno s příjmem potravy.

Antivirová etiotropní léky (přímo působící léky)

Tento typ léku působí přímo na viry chřipky nebo ARVI. V tomto případě mohou být použity mechanismy, které brání replikaci viru nebo jeho pronikání do buněk. Některé léky mohou mít také mírný stimulační účinek na imunitní systém.

Amantadiny

Jedná se o antivirová etiotropní léčiva první generace, jinak nazývaná blokátory M2 kanálů. Mechanismus jejich působení je založen na narušení fungování určitých enzymů, které zajišťují reprodukci viru v buňce. Hlavními léky této třídy jsou deytiforin, amantadin, midantan a rimantadin. Amantadiny jsou také účinné proti některým dalším typům virů, jako jsou adenoviry a herpetické viry.

Remantadin

Jeden z prvních zástupců skupiny přímo působících antivirotik. V době svého zavedení (začátek 60. let) se jevil jako skutečný průlom v boji proti chřipce. Lék prokázal svou účinnost v mnoha klinických studiích.

Lék byl vyvinut v USA, ale v Sovětském svazu farmaceutický průmysl také rychle zahájil výrobu tohoto léku. S jeho pomocí se podařilo výrazně zkrátit čas na léčbu pacientů s chřipkou, což vedlo k výrazným úsporám nákladů v celé sovětské ekonomice.

Brzy se však ukázalo, že chřipkové viry si na tuto drogu rychle vytvořily rezistenci a zmutovaly tak, že se jí staly prakticky nezranitelné. Nedávné studie ukazují, že více než 90 % chřipkových virů je rezistentních na rimantadin, díky čemuž je v léčbě tohoto onemocnění prakticky nepoužitelný.

Kromě toho bylo léčivo zpočátku účinné pouze proti viru chřipky typu A a neovlivňovalo viry typu B. Z hlediska léčby chřipky je dnes rimantadin spíše historický. Tento lék však nelze nazvat zcela zbytečným, protože se ukázalo, že je účinný proti viru klíšťové encefalitidy.

Remantadin je dostupný ve dvou hlavních lékových formách – 50 mg tablety a sirup. Standardní délka léčby je 5 dní, za určitých podmínek lze tuto dobu prodloužit až na dva týdny.

Může se zdát, že antibiotika ano univerzální lék, který si poradí s téměř každým neštěstím (zejména pokud mluvíme o tom o nachlazení). Tento názor je skutečně rozšířený a lidé si antibiotika často sami předepisují při prvních známkách onemocnění. Jsou antibiotika při chřipce nezbytná, nebo jsou zcela zbytečná?

Vložit: Začátek v:

Léčí antibiotika chřipku?

Inhibitory neuramidázy

Jedná se o modernější a účinnější přímo působící antivirotika. Jejich antivirový mechanismus je založen na blokování enzymu, který umožňuje viru opustit infikovanou buňku a také proniknout do zdravých buněk. Protože virus nemůže proniknout do buňky, je snadno zničen imunitními silami těla. Dnes se léky z této skupiny nejčastěji používají mezi přímo působícími virovými etiotropními léky určenými k boji proti chřipce.

Hlavními zástupci této třídy jsou oseltamivir, prodávaný pod značkou Tamiflu, a lék Relenza (zanamivir). Existuje také lék nové generace - Peramivir (Rapivab), který prokázal vysokou účinnost proti nekomplikované chřipce. Tento lék je určen především k parenterálnímu podání.

Je však třeba poznamenat, že léky této skupiny mají řadu nevýhod. V případě mírné, nekomplikované chřipky je jejich účinnost většinou relativně nízká, ale počet nežádoucích účinků je poměrně vysoký. Inhibitory neuramydiázy jsou také docela toxické. Výskyt nežádoucích účinků při jejich užívání je 1,5 %. Léky jsou předepisovány s opatrností pacientům se sklonem k bronchospasmu. Navíc je nelze zařadit mezi levné léky.

Tamiflu

Tento lék byl vyvinut v USA na konci 80. let. Původně se plánovalo jeho použití v boji proti viru AIDS, ale pak se ukázalo, že oseltamivir není pro tento virus nebezpečný. Místo toho však bylo zjištěno, že lék je účinný proti chřipce typu A a B. Lék je nejúčinnější proti těžké formy chřipka díky své schopnosti potlačit produkci cytokinů a zabránit zánětu a nadměrné imunitní reakci v podobě cytokinové bouře. Dnes tento lék pravděpodobně vede hodnocení z hlediska účinnosti mezi ostatními etiotropními léky.

Při výběru dávkování byste měli vzít v úvahu stav pacienta, povahu onemocnění a přítomnost chronických onemocnění. Standardní doba léčby je 5 dní, dávka je 75-150 mg.

Je však třeba poznamenat, že lék nepůsobí proti patogenům ARVI. Kromě toho může předávkování lékem a jeho nekontrolované použití, a to i pro preventivní účely, vést k velmi vážné následky pro zdraví, například k duševním poruchám.

Relenza

Stejně jako Tamiflu patří do skupiny inhibitorů neuramidázy. Jedná se o účinné antivirotikum, strukturní analog kyseliny sialové. Na rozdíl od oseltamiviru se tento lék proti chřipce nevyrábí v tabletách, ale ve speciálních blistrech určených k použití do inhalátoru – diskhaleru. Tato metoda umožňuje dodat lék přímo do dýchacího traktu postiženého virem a zajistit nejúčinnější účinek léku na infekční agens.

Relenza Etiotropní antivirotikum. Působí proti chřipce typu A a B. Léčivou látkou je zanamivir, který patří do kategorie inhibitorů neuramidázy. Uvolňovací forma: prášek pro inhalaci, stejně jako speciální zařízení pro inhalaci - diskhaler. Jedna dávka obsahuje 5 mg účinné látky. Indikace: léčba a prevence virů typu A a B u dospělých a dětí. Kontraindikace: používejte lék s opatrností u pacientů se sklonem k bronchospasmům. Použití: Diskhaler se používá k inhalaci. Blistry s lékem se vkládají do speciálního disku na diskovém haleru. Poté se blistr propíchne a poté může být lék inhalován přes náustek.

Tamiflu Etiotropní antivirotikum. Navrženo ke zničení virů chřipky typu A a B. Účinnou látkou je oseltamivir. Uvolňovací forma: Želatinové kapsle o dávce 30, 45 a 75 mg, stejně jako prášek pro přípravu suspenze v 30g lahvičkách. Indikace: prevence a léčba chřipky. Droga se doporučuje užívat od 1 roku věku. V některých případech (během pandemií onemocnění) je povolena léčba dětí od 6 měsíců. Kontraindikace: věk do 6 měsíců, chronické selhání ledvin, nízká clearance kreatininu (méně než 10 ml/min). Nežádoucí účinky: bolesti hlavy, nespavost, křeče, závratě, slabost, kašel, nevolnost. Aplikace: Lék je lepší užívat s jídlem, i když to není striktní doporučení. Dětem nad 13 let a dospělým se předepisuje 75 mg 2krát denně. Průběh léčby je 5 dní. Denní dávka pro děti do 12 let závisí na tělesné hmotnosti: Více než 40 kg – 150 mg; 23-40 kg – 120 mg; 15-23 kg – 90 mg; méně než 15 kg – 60 mg. Denní dávka musí být rozdělena do dvou dávek.

Arbidol

Domácí droga, která byla vyvinuta již v 80. letech minulého století. Léčivou látkou je umifenovir. Na rozdíl od inhibitorů neuraminidázy je účinek umifenoviru zaměřen na inhibici dalšího virového proteinu, hemaglutininu. Tato metoda však také zabraňuje vstupu viru do buněk. Kromě toho je lék schopen poskytnout mírnou stimulaci imunitních sil těla. Arbidol může také léčit nejen chřipku, ale také ARVI. Strukturální analog této drogy, Arpetol, se vyrábí v Bělorusku.

Recenze o drogách jsou většinou pozitivní. Nelze se však ubránit obavám z toho, že jedinou seriózní studii účinnosti léku sponzoroval jeho výrobce, společnost Pharmstandard. Arbidol proto dnes nelze jednoznačně zařadit mezi lék s prokázanou účinností.

Arbidol Antivirový lék. Léčivou látkou je umifenovir. Kombinuje etiotropní působení a stimulaci imunitního systému. Aktivní proti chřipce typu A a B, koronavirům, které způsobují závažný akutní respirační syndrom (SARS). Uvolňovací forma: Kapsle obsahující 50 mg umifenoviru. Indikace: Prevence a léčba chřipky, ARVI, SARS. Kontraindikace: věk do 3 let, individuální nesnášenlivost ke složkám léku. Nežádoucí účinky: alergické reakce Aplikace: Droga se užívá před jídlem. Dávkování závisí na věku: Dospělí a děti starší 12 let - 200 mg; 6-12 let – 100 mg; 3-6 let – 50 mg. Při prevenci chřipky a ARVI během epidemií se uvedené dávky užívají 2krát týdně. Maximální délka průběhu profylaxe je týdny. Při léčbě chřipky a ARVI se uvedené dávky užívají 4krát denně. Průběh léčby je 5 dní.

Rebetol

Tento lék není určen k boji proti chřipkovým virům, ale k boji proti jiným virům, jako je rhinosyncyciální virus. Nejčastěji se tato infekce vyskytuje u dětí, u kterých se vyskytuje v komplexní formě. Dá se ale použít i jako lék proti chřipce, i když s menším účinkem. Kromě toho lze lék použít při léčbě herpesu. U akutních respiračních virových infekcí se lék podává do místa zánětu pomocí inhalace. Jiné názvy léku jsou Virazol a Ribavirin. Lék je kontraindikován během těhotenství.

Symptomatické léky

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení nejsou tyto léky antivirotika. Jsou určeny pouze ke zmírnění nepříjemných příznaků chřipky a ARVI – bolesti a horečky. To však nepopírá skutečnost, že symptomatické léky jsou dobrý lék na nachlazení. Obvykle obsahují protizánětlivé léky, léky proti bolesti a protizánětlivé léky - paracetamol, kyselinu acetylsalicylovou, ibuprofen, někdy antioxidanty - kyselina askorbová, méně často - antihistaminika a vazokonstriktory jako je fenylefinefrin. Nemají tedy žádný účinek na viry chřipky nebo ARVI. I když názvy mnoha takových léků mohou nezkušeného člověka uvést v omyl. Například symptomatický lék Theraflu lze zaměnit s etiotropním lékem Tamiflu.

Existují také kombinované léky, které zahrnují etiotropní léky a symptomatické - například Anvivir, obsahující remantadin a paracetamol.

Je třeba poznamenat, že současné předepisování induktorů interferonu a antipyretik, které někteří lékaři praktikují, nedává příliš smysl. Ve skutečnosti, když teplota stoupá, naopak dochází ke zvýšení produkce interferonu a umělé snížení teploty snižuje tento proces na nic.

Homeopatické léky

Za zmínku stojí takový typ léku, jako jsou homeopatické léky pro léčbu virových onemocnění horních cest dýchacích. Kolem homeopatie se vedou zuřivé debaty, má zastánce i odpůrce. Je však neoddiskutovatelné, že téměř všechna homeopatika nepůsobí přímo na viry, a proto je velmi obtížné zařadit mezi antivirotika. Například tak populární francouzský lék proti chřipce jako Oscillococcinum obsahuje jako aktivní složku jaterní složky z kachny pižmové. V v tomto případě Obecně není zcela jasné, na základě čeho byla taková složka klasifikována jako účinný prostředek proti chřipce a nachlazení. Přesto se droga aktivně prodává a těší se tradiční popularitě, a to i v naší zemi. Netřeba dodávat, že tento druh drog je zřejmým příkladem toho, jak chytří podnikatelé využívají pro lidi charakteristický efekt autohypnózy (placebo efekt).

Antivirové léky na chřipku a ARVI - přínos nebo poškození?

U nás je výskyt onemocnění dýchacích cest obzvláště vysoký, vzhledem k chladnému klimatu, dlouhé zimě a mimosezóně. To vše vytváří poptávku po lécích na nachlazení a chřipku. Výrobci léčiv samozřejmě nemohou ignorovat tak potenciálně obrovský trh. A naplňují ho léky někdy pochybné kvality a pochybné účinnosti, propagují je pomocí agresivní reklamy a tvrdí, že nejvíce nejlepší lék dnes – to je přesně tento lék a žádný jiný. V současné době osoba, která přichází do lékárny, zpravidla nemá potíže s výběrem antivirových léků. Existuje mnoho z nich, pro každý vkus, a mezi nimi je mnoho léků, které jsou cenově dostupné. Ale jak víte, sýr zdarma přichází pouze v pasti na myši.

Jak je uvedeno výše, ideální antivirotika neexistují. Interferonové léky mají mnoho vedlejších účinků, které se mohou objevit později dlouho. V dnešní době se hromadí stále více informací, že jejich pravidelné užívání zvyšuje riziko autoimunitních onemocnění – lupus erythematodes, Sjögrenův syndrom, lupénku, inzulín-dependentní diabetes a dokonce i rakovinu. Zvýšená opatrnost by měli cvičit ti pacienti, kteří mají příbuzné trpící autoimunitními chorobami. Také léky tohoto typu by měly být používány s opatrností při léčbě dětí.

Kromě toho mohou léky obsahující interferon způsobit závažné alergické reakce. Jejich účinnost je navíc značně sporná. V zásadě totéž lze říci o antivirových imunostimulantech. Stojí za zmínku, že ve většině západních zemí se takové léky prakticky nepoužívají. Tam rozšířený koncept léčby respiračních onemocnění zná pouze etiotropní resp symptomatická léčba, a antivirové imunomodulátory jsou pacientům předepisovány jen výjimečně.

Pokud jde o etiotropní léky, nelze je také nazvat ideální volbou. Přestože mají mnohem větší důkazní základnu, jejich účinnost je často značně zveličená kvůli reklamě výrobců. Navíc tak staré léky, jako je rimantadin, již ztratily významný podíl na své účinnosti v důsledku vytvoření obrovského množství virových kmenů odolných vůči jejich působení.

Jako nejúčinnější se jeví inhibitory neuramidázy. Jsou však vysoce toxické a mají omezené spektrum účinku, pokrývají pouze viry chřipky. Vzhledem k tomu, že jsou nejúčinnější v prvních dnech po propuknutí onemocnění, lze je použít pouze tehdy, existuje-li naprostá jistota, že onemocnění je způsobeno virem chřipky a ne něčím jiným. A netřeba dodávat, že na začátku onemocnění obvykle není možné určit typ patogenu. V opačném případě bude použití těchto léků jednoduše vyhozené peníze. Mimochodem, tento typ drogy nelze nazvat levným.

Jediným způsobem boje proti virovým infekcím pomocí antivirotik, který má minimální vedlejší účinky, je očkování. Nelze ji však považovat za všelék. Má to určitá omezení, protože chřipkových kmenů je obrovské množství a je naprosto nemožné vymyslet vakcínu, která by byla účinná proti všem. Do jisté míry je to však kompenzováno tím, že biologický materiál obsažený ve vakcínách je neustále aktualizován.

Proto byste se měli zamyslet nad tím, zda se vůbec vyplatí používat tento druh léčby, který může přinést více problémů než samotná nemoc. Nutno podotknout, že většina lidí sílu vlastní imunity podceňuje. Dodržování jednoduchých pravidel - klid na lůžku, dostatek teplých nápojů, užívání vitamínů a správná strava ve většině případů postaví člověka na nohy přibližně za stejnou dobu jako léčba novodobými antivirotiky. Jejich použití může být stále opodstatněné u chřipky s vysokou horečkou, ale použití stejných imunomodulátorů v léčbě ARVI se vůbec nedoporučuje.

Také nepřeužívejte symptomatické léky. Koneckonců, stejně vysoká teplota je ochrannou reakcí těla na invazi virů a bakterií. Na vysoká teplota zvyšuje se produkce interferonů, čímž jsou buňky těla vůči nim imunní virová infekce. Umělým snižováním teploty vlastně bráníme tělu bojovat s infekcí. Teplotu byste proto neměli snižovat, ale alespoň, pokud nepřekročí kritickou značku +39º stupňů.

Situaci dále komplikují zvláštnosti naší mentality. Není žádným tajemstvím, že mnoho lidí, kteří čelí akutním respiračním infekcím a chřipce, se nesnaží vyléčit, ale jednoduše se rychle vrátit do normálního života, jít do práce atd. To vede nejen k tomu, že se nakazí všichni lidé kolem nich, ale také k tomu, že v důsledku toho člověk neléčí nemoc, která přechází v chronická forma. Nachlazení na nohou má na tělo mnohem škodlivější účinek než odmítnutí užívání antivirotik.

Většina lidí však chápe, že toto chování není správné, ale uchýlí se k jinému, zdánlivě správnějšímu, léku – polykání balení antivirotik. A přitom to vypadá, že se opravdu zlepšuje, ale zároveň si ničí tělo. Mezitím stojí za to přemýšlet o tom, že zdraví je mnohem cennější než pár dní navíc strávených na nemocenské.

Tyto rady jsou samozřejmě vhodné pro lidi se zdravým imunitním systémem. Ne každý se jím však může pochlubit. V dnešní době je mnoho lidí s oslabenou imunitou. U nich se nemoc může protáhnout, což v konečném důsledku hrozí různými komplikacemi. V tomto případě je užívání antivirových tablet oprávněné. Skutečnost, že mám oslabený imunitní systém, by se však měla zjistit nikoli na základě individuálních pocitů - každý měsíc mi teče z nosu, to znamená, že si musím koupit léky s interferony nebo imunomodulátory, ale na základě důkladného výzkumu stav imunitního systému. Pečlivý musí být i výběr antivirotik. Lékař by měl poradit, který z nich je v konkrétním případě nejvhodnější. Lék musí být používán v souladu s jeho doporučeními a pokyny.

A samozřejmě by léčba těmito léky neměla být vnímána jako přirozená. Poté, co jste se jednou vyléčili pomocí antivirotik, neměli byste se spoléhat na to, že zázračné léky vám příště pomohou zbavit se nemoci. Je třeba přijmout opatření k posílení imunitního systému. Je jich mnoho přirozenými způsoby k tomu - otužování, pravidelné procházky na čerstvém vzduchu, správná výživa a denní rutina dobrý odpočinek, tělovýchova a sport.

Rovněž by neměla být ignorována opatření zaměřená na prevenci nemocí. Je třeba vzít v úvahu, že viry chřipky a ARVI jsou poměrně odolné vůči nepříznivým faktorům a mohou existovat ve vnějším prostředí po dlouhou dobu. Proto je nutné pravidelně provádět hygienické postupy, zejména v období zvýšené nemocnosti - pravidelně vyplachovat ústa a vyplachovat nosní dutinu, vyhýbat se komunikaci s pacienty s onemocněním dýchacích cest. Urychleně by se měla léčit i chronická onemocnění, protože je dobře známo, že viry se nejintenzivněji množí v těle oslabeném bojem s chronickými nemocemi. A samozřejmě stojí za to zbavit se špatných návyků. Ostatně je dobře známo, že kouření výrazně oslabuje imunitní síly tkání horních cest dýchacích, což vede ke zvýšené zranitelnosti vůči infekčním chorobám, včetně virových.

Před zahájením léčby antivirotiky byste se navíc měli ujistit, že onemocnění dýchacích cest je skutečně způsobeno viry a ne bakteriemi. V opačném případě bude antivirová terapie zcela zbytečná.

Populární antivirové produkty, typ

Droga	Typ
Alfarona	interferonový lék
Amiksin	imunostimulant
Arbidol	etiotropní lék
Vaxigrip	vakcína
Viferon	interferonový lék
Grippferon	interferonový lék
Ingavirin	imunostimulant
Interferon	interferonový lék
Influvac	vakcína
Kagocel	imunostimulant
Kipferon	interferonový lék
Lavomax	imunostimulant
Oscillococcinum	homeopatický lék
Relenza	etiotropní lék
Rimantadin	etiotropní lék
Tiloram	imunostimulant
Tamiflu	etiotropní lék
cykloferon	imunostimulant
Tsitovir	imunostimulant

Antivirotika je široká škála léků používaných k léčbě virových onemocnění – chřipky, herpesu, virové hepatitidy, HIV a mnoha dalších. Některé z těchto léků skutečně účinně pomáhají člověku vyrovnat se s nemocí. Přitom proveditelnost použití řady antivirotik není dosud opodstatněná, a to i přes jejich široké používání.

Toto je zvláštní forma života, která neexistuje buněčná struktura. Samotný virus nelze nazvat živým, protože začíná vykazovat aktivitu pouze v hostitelské buňce. Podle různých odhadů věda identifikovala pouze 3-4 % všech virů. To znamená, že naprostá většina virů je lidem stále neznámá. Možná mnoho z nich je důvodem vážná onemocnění, jejichž důvody stále neznáme.

Přitom za posledních dvě stě let se lidem podařilo nashromáždit spoustu informací o virových onemocněních. Nejběžnější jsou, ale k nim se vrátíme později. S identifikací patogenního patogenu začali vědci aktivně hledat „protijed“ - lék, který může zničit virus, aniž by zničil zdravé buňky těla. V roce 1946 byl tedy vynalezen první antivirový lék Thiosemicarbazone, který se používal k léčbě zánětlivá onemocnění orofaryngu. Brzy bylo objeveno antiherpetikum Idoxuridin. Od 60. let minulého století začali farmaceutičtí výrobci aktivně vyrábět antivirová léčiva, která působí proti různým typům virů, a dnes lze v lékárnách nalézt mnoho takových léků.

Existuje několik klasifikací antivirotik. Uvedeme klasifikaci na základě účelu léků. Podle této klasifikace se rozlišují následující typy antivirotik:

• Antivirové léky na chřipku
• Léky proti herpes viru (antiherpetické léky)
• Anticytomegalovirové léky
• Širokospektrální antivirotika
• Antiretrovirové léky (léčba HIV/AIDS)
• Induktory endogenních interferonů

Jak fungují antivirotika?

Jak již bylo zmíněno dříve, virus může žít pouze v podmínkách buňky, kterou infikoval. Samotná virová částice je genetický materiál (RNA nebo DNA), který je uzavřen v proteinovém obalu (kapsida). Po průniku do buňky opouští genetický materiál kapsidu a je integrován do genomu buňky. Po vložení začíná syntéza nových molekul RNA nebo DNA a také kapsidových proteinů. Takto se virus množí – sestavením nově syntetizované RNA nebo DNA s kapsidovými proteiny. Poté, co se nahromadí kritický počet virových částic, buňka praskne a viry dále infikují nové buňky.

Mechanismus účinku antivirotik spočívá v blokování některých stádií virové infekce:

• Infekce, adsorpce na buněčnou membránu a průnik do buňky. Léky, které blokují toto stadium virové infekce, jsou rozpustné návnadové receptory; protilátky proti membránovým receptorům nebo léky, které zpomalují (nebo zabraňují) procesu přibližování se virové částice buněčná membrána.
• Fáze „svlékání“, uvolňování nukleové kyseliny a kopírování virového genomu. Na v tomto stádiu Používají se inhibitory enzymů DNA a RNA polymerázy, helikázy, reverzní transkriptázy, integrázy a primázy. Tyto enzymy se podílejí na procesu kopírování genetického materiálu a zablokování jejich aktivity proces kopírování znemožňuje. Většina antivirotik působí přesně ve fázi replikace (kopírování) virové DNA nebo RNA.
• Syntéza virových proteinů. K tomuto účelu se používají léky na bázi interferonů, ribozymů (enzymů se strukturami RNA) a oligonukleotidů.
• Vznik regulačních proteinů. K potlačení virových regulačních proteinů se používají antivirotika, která jsou inhibitory regulačních proteinů.
• Fáze proteolytického trávení. Používají se inhibitory proteáz – enzymy, které podporují rozklad bílkovinných složek.
• Fáze sestavení viru. Jako antivirotika lze použít interferony a inhibitory strukturních proteinů.
• Výstup viru z buňky a další destrukce buňky. V této fázi fungují antivirotika na bázi inhibitorů neuraminidázy a antivirových protilátek.

Antivirová léčiva pro ARVI a chřipku

V současné době se pro ARVI a chřipku používá řada antivirových léků, z nichž nejoblíbenější jsou:

• Amantadin a remantadin. To jsou některé z nejoblíbenějších léků používaných při chřipce. Mechanismus účinku těchto látek spočívá v inhibici reprodukce virů v důsledku narušení tvorby jeho skořápky. Přípravky s amantadinem a rimantadinem jsou zpravidla dostupné ve formě tablet a prášku, dávkované v sáčcích. Americké centrum pro kontrolu a prevenci nemocí v roce 2011 nedoporučovalo užívání léků na bázi amantadinu a rimantadinu, protože se ukázalo, že dlouhodobé užívání Virus chřipky A si vůči těmto lékům vytváří rezistenci.
• Umifenovir. Oblíbené léky s umifenovirem jsou Arbidol, Arpeflu, Arbivir, Immusstat a další. Umifenovir indukuje produkci interferonů a také stimuluje buněčnou imunitu, čímž zvyšuje odolnost organismu vůči infekcím, včetně bakteriálních. V případě individuální nesnášenlivosti, stejně jako u těžkých somatických onemocnění, jsou léky s umifenovirem kontraindikovány. Mezi vedlejšími účinky může umifenovir způsobit alergickou reakci, ke které dochází v případě individuální přecitlivělosti na složky léčiva.
• Inhibitory neuraminidázy. Léky založené na inhibitorech neuraminidázy působí výhradně na virus chřipky. Mechanismus účinku je založen na inhibici enzymu neuraminidázy, který podporuje uvolňování viru z infikované buňky. Virové částice tedy pod vlivem inhibitorů neuraminidázy neopouštějí infikovanou buňku (například v buňkách epitelu dýchacích cest), ale odumírají uvnitř buňky. Při použití takových léků je tedy možné dosáhnout snížení příznaků onemocnění a urychlí se proces obnovy. Inhibitory neuraminidázy mají zároveň i závažné vedlejší účinky, proto je nutné je užívat se souhlasem lékaře. Zejména při užívání inhibitorů neuraminidázy je možný rozvoj psychóz, halucinací a dalších duševních poruch.
• oseltamivir. Většina známé drogy s oseltamivirem jsou Tamiflu a Tamivir, které se používají při chřipce a ARVI. V lidském těle se oseltamivir přeměňuje na aktivní karboxylát, který výrazně zpomaluje aktivitu enzymů virů chřipky A a B. Výrazná vlastnost léky s oseltamivirem je, že působí také na kmeny, které jsou rezistentní na amantadin a rimantadin. Při užívání oseltamiviru se viry nejsou schopny aktivně množit a šířit do dalších buněk. Současně je oseltamivir účinnější proti virům chřipky B. Lék je vylučován v nezměněné podobě ledvinami. Je třeba poznamenat, že při užívání oseltamiviru se mohou objevit nežádoucí účinky. Zejména oseltamivir může způsobit gastrointestinální potíže. Pokud se lék užívá s jídlem, pravděpodobnost vzniku poruch trávení se výrazně snižuje. Dnes se léky s obsahem oseltamiviru používají při léčbě chřipky u dospělých i dětí.
• Antivirové léky rostlinného původu. V lékárnách můžete také vidět velké množství bylinných přípravků, které vykazují antivirovou aktivitu. Oficiální medicína je k takovým lékům skeptická, protože jejich účinnost nebyla prokázána. Zároveň je někteří lékaři předepisují svým pacientům, protože takové léky působí proti virům posilováním obranných mechanismů těla.

Antivirové léky na herpes

Herpes je virové onemocnění, které se projevuje charakteristickými vyrážkami ve formě puchýřů na kůži a sliznicích. Mezi nejúčinnější antivirotika na herpes patří:

• Acyclovir. Jedná se o nejoblíbenější antiherpetické léčivo, vyráběné pod různými značkami. Účinné proti viru herpes simplex, herpes zoster a planým neštovicím. Acyclovir vyvinula americká vědkyně Gertrude Elion, za což byla oceněna Nobelova cena. Mechanismus účinku acykloviru je selektivní účinek na syntézu DNA herpes viru. Výhodou acykloviru je, že má velmi nízkou toxicitu, působí na virus bez ovlivnění zdravých buněk těla.
• Penciclovir. Tato látka je derivátem acykloviru. Penciclovir je aktivován v buňkách, které byly infikovány herpes virem, a jeho účinek je stejný jako u acykloviru. Penciklovir se z buňky odstraní do 25 hodin. Orální forma penciklovir se vyrábí s jeho derivátem - famciklovir. Je účinný proti pásovému oparu a herpes simplex. Mechanismus účinku famcikloviru je podobný jako u acykloviru. Lék je také účinný proti herpes virům, které jsou odolné vůči acykloviru a mají změněnou DNA polymerázu.
• Valaciclovir. Další derivát acykloviru, který se od něj liší nejen způsobem dodání do buňky, ale také větší účinností proti herpes viru. Valaciklovir ve velké většině případů zcela potlačuje příznaky herpesu, potlačuje aktivitu viru a blokuje jeho reprodukci. Při použití valacikloviru se výrazně snižuje pravděpodobnost přenosu herpes viru kontaktem s jinou osobou. V současné době jsou v západních zemích hlavními antiherpetickými léky léky na bázi valacikloviru a pencikloviru léky.
• tromantadin. Jedná se o derivát látky amantadin. Tromantadin je účinný proti virům herpes simplex typu 1 a 2 a také proti herpes zoster. Mechanismus účinku léčiva je založen na inhibici adsorpce a pronikání virových částic do hostitelské buňky.
• . Přípravky na bázi imunoglobulinů se používají jako udržovací léčba oparů a řady dalších virových onemocnění. Imunoglobulin nemá přímý antivirové působení, ale je imunostimulant a imunomodulátor. Používá se také jako profylaktikum proti herpesu a dalším virovým onemocněním. Imunoglobulin je účinný i proti bakteriím, protože lék zvyšuje obranné mechanismy organismu proti infekcím jakéhokoli původu (virové, bakteriální, plísňové).

Antivirový účinek interferonů

Pokud jde o antivirotika, je třeba zvláště zmínit interferon - systém proteinů, které jsou vylučovány buňkami v reakci na virovou infekci. Díky působení interferonu se buňky stávají imunními vůči virovému napadení.

Po objevení interferonů se začaly vyvíjet způsoby produkce leukocytů a rekombinantního interferonu. Preparativní interferony se začaly používat při léčbě různých virových onemocnění, zejména virové hepatitidy B a C. Dnes se vyrábějí komerční přípravky na bázi interferonu - lidský leukocyt, lymfoblast, fibroblast, ale i interferony získané technikami genetického inženýrství. Interferony se vyrábějí ve formě tablet, kapek, mastí, čípků a gelů.

Charakteristickým rysem rekombinantních interferonů je skutečnost, že jsou získávány mimo lidské tělo, ale jsou produkovány bakteriálními kulturami, do kterých byla vložena genetická sekvence kódující interferonové proteiny. S příchodem této biotechnologické příležitosti se interferonové přípravky výrazně zlevnily.

Kromě hepatitidy B a C lze interferon použít i u lidského papilomaviru. Interferony mohou být také použity v komplexní terapii pro infekce virem herpes a pro infekci HIV.

Existuje samostatná skupina antivirotik - induktory interferonu. Mohou to být látky přírodního nebo syntetického původu. Při užívání začne tělo produkovat interferon. V 70-80 letech minulého století studie syntetických induktorů interferonu prokázaly vysokou toxicitu těchto léků, takže se je snaží nepoužívat.

Pokud jde o induktory interferonu přírodního původu, dále se dělí na dvouvláknovou RNA (izolovanou z kvasinek a bakteriofágů) a polyfenoly (získávají se z rostlinných materiálů). Přípravky založené na těchto složkách nemají toxické účinky. Je pozoruhodné, že v západních zemích se induktory interferonu prakticky nepoužívají, protože klinická účinnost těchto léků nebyla prokázána.

Antiretrovirová léčiva: léčba HIV/AIDS

Existuje pět tříd léků pro antiretrovirovou terapii. K léčbě musí pacient zpravidla užívat několik typů léků najednou, protože každá ze skupin léků působí na různé mechanismy virová infekce.

• Inhibitory fúze. Léky v této skupině brání viru ve vazbě na buňku blokováním jednoho nebo více cílů. Dvě nejoblíbenější drogy v této třídě jsou maravirok a enfuvirtid. Léky působí prostřednictvím receptoru CCR5, který se nachází v lidských T pomocných buňkách. Někteří pacienti s HIV mají mutaci na CCR5 receptoru. V tomto případě je citlivost na lék ztracena a onemocnění bude postupovat.
• Nukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NRTI) a nukleotidové inhibitory reverzní transkriptázy (NTRTI). Protože HIV je RNA virus (ne DNA virus), není schopen se integrovat do lidské DNA. K tomu je reverzně transkribován do DNA pomocí enzymu reverzní transkriptázy, který se nachází ve virech. NRTI a NtRTI léky blokují působení tohoto enzymu a zabraňují přepisu RNA viru do DNA.
• Nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NNRTI). Mechanismus účinku těchto léků je stejný jako u nukleosidových inhibitorů reverzní transkriptázy. K inhibici enzymu dochází v důsledku vazby léčiva na alosterické místo enzymu. Enzym je tedy „obsazen“ lékem a nepůsobí proti RNA viru lidské imunodeficience.
• Inhibitory integrázy. Integráza je enzym zodpovědný za integraci transkribované RNA do DNA hostitelské buňky. Léky na bázi inhibitorů integrázy inhibují aktivitu tohoto enzymu, což brání integraci DNA virových částic do DNA infikované buňky. V současné době se vyvíjejí nové léky na bázi inhibitorů integrázy, které vstupují na farmaceutický trh.
• Inhibitory proteázy. Enzym proteáza je nezbytný pro produkci zralých virových částic za účasti proteinů, které musí být při tvorbě viru odbouratelné. Inhibitory proteázy zabraňují tomuto rozpadu a zabraňují tvorbě virů HIV.

Proveditelnost použití antivirových léků

V případě virových infekcí se samozřejmě užívají antivirotika. Nejčastějším virovým onemocněním je nachlazení, stejně jako chřipka. Tato onemocnění nelze ignorovat, protože neléčená rýma a zvláště chřipka hrozí vážnými vedlejšími účinky. Lékaři svým pacientům na chřipku často předepisují antivirotika, ale jak moc je to vhodné?

Všimněte si, že mnoho antivirových léků proti chřipce nemá údaje o svých klinických studiích velké skupiny lidí různého věku. Není tedy možné se plně spolehnout na jejich účinnost a bezpečnost.

Druhým problémem léků proti chřipce je adaptace virů na léky.

Bylo zjištěno, že 2-3 dny po infekci tělo samo produkuje své vlastní protilátky k boji proti virovým částicím často takové léky nejsou potřeba; U některých kmenů chřipkového viru přitom antivirotika stále pomáhají tělu se snáze vyrovnat s nemocí a zabraňují rozvoji komplikací. K určení vhodnosti užívání určitých antivirotik se musíte spolehnout pouze na svého lékaře. Neváhejte se zeptat na vhodnost užívání takových léků.

Pokud jde o vhodnost použití antivirotik proti herpes virům, hepatitidě B a C, HIV, cytomegaloviru, v tomto případě to nevyvolává žádné pochybnosti. Dnes tedy lidé díky antiretrovirové terapii mohou žít plný život a dokonce mít zdravé děti. Nový třísložkový systém léčby hepatitidy C vám umožňuje plně se zotavit z této nemoci. Eliminace viru hepatitidy C touto léčbou je podle posledních výsledků asi 98 %. Tato léčba může mít vedlejší účinky, ale z hlediska míry poškození organismu nejsou srovnatelné s hepatitidou C, která pacienta pomalu zabíjí.

Díky antivirotikům medicína zachraňuje miliony životů na Zemi. Tyto léky jsou přitom někdy zbytečné a někdy tělu škodlivé. Pečlivě si prostudujte problém a nezapomeňte se poradit s kvalifikovanými odborníky.

Nejčastější vedlejší účinky antivirotik

Použití antivirových léků pro diabetes mellitus

Je možné kombinovat léčbu s antivirotiky a alkoholem?

Užívání antivirových a protizánětlivých léků (např. paracetamol, ibuprofen)

Na jaká onemocnění se používají antivirotika? - ( video)

Antivirová léčiva pro onemocnění způsobená rodinou herpesvirů - ( video)

Antivirová léčiva pro střevní virové infekce

Použití antivirových léků pro profylaktické účely. Antivirotika pro děti, těhotné a kojící ženy

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná konzultace s odborníkem!

Co jsou antivirotika?

Antivirové léky jsou léky zaměřené na boj proti různým typům virových onemocnění (např. herpes, plané neštovice atd.). Viry jsou samostatná skupinaživé organismy, které mohou infikovat rostliny, zvířata a lidi. Viry jsou nejmenší infekční agens, ale také nejpočetnější.

Viry nejsou nic jiného než genetická informace ( krátký řetězec dusíkatých bází) ve skořápce tuků a bílkovin. Jejich struktura je maximálně zjednodušená, nemají jádro, enzymy ani prvky zásobující energii, což je odlišuje od bakterií. Proto mají mikroskopické velikosti a jejich existence byla před vědou dlouhá léta skryta. Existenci virů procházejících bakteriálními filtry poprvé navrhl v roce 1892 ruský vědec Dmitrij Ivanovskij.

Počet účinných antivirotik je dnes velmi malý. Mnoho léků bojuje proti viru aktivací vlastních imunitních sil těla. Neexistují ani žádná antivirotika, která by se dala použít v případě různých virových infekcí, většina existujících léků je úzce zaměřena na léčbu jednoho, maximálně dvou onemocnění. Je to dáno tím, že viry jsou velmi rozmanité, v jejich genetickém materiálu jsou zakódovány různé enzymy a obranné mechanismy.

Historie vzniku antivirových léků

K vytvoření prvních antivirotik došlo v polovině minulého století. V roce 1946 bylo navrženo první antivirotikum, thiosemikarbazon. Ukázalo se to jako neúčinné. V 50. letech se objevila antivirová léčiva v boji proti herpes viru. Jejich účinnost byla dostatečná, ale velké množství nežádoucích účinků téměř zcela vylučovalo možnost jeho použití při léčbě oparu. V 60. letech byly vyvinuty amantadin a remantadin, léky, které se používají dodnes.

Všechny léky do začátku 90. let byly získány empiricky pomocí pozorování. Účinnost ( mechanismus účinku) tyto drogy bylo obtížné prokázat pro nedostatek potřebných znalostí. Jedině v posledních desetiletích vědci získali úplnější údaje o struktuře viru, o svém genetickém materiálu, v důsledku čehož bylo možné produkovat více účinné léky. I dnes však zůstává mnoho léků s klinicky neprokázanou účinností, a proto se antivirotika používají pouze v určitých případech.

Velkým úspěchem v medicíně byl objev lidského interferonu, látky, která v lidském těle působí antivirově. Bylo navrženo, aby se používal jako lék, poté vědci vyvinuli metody pro jeho čištění z krve dárců. Ze všech antivirotik pouze interferon a jeho deriváty mohou tvrdit, že jsou širokospektrálními léky.

V posledních letech se používání přírodní přípravky k léčbě virových onemocnění (např. například echinacea). Také dnes je populární používání různých imunomodulačních léků, které poskytují prevenci proti virovým onemocněním. Jejich působení je založeno na zvýšení syntézy vlastního interferonu v lidském těle. Zvláštní problém Moderní medicína představuje infekci HIV a AIDS, takže hlavní úsilí farmaceutického průmyslu dnes směřuje k nalezení léčby této nemoci. Bohužel, potřebný lék stále nenalezen.

Výroba antivirotik. Základ antivirových léků

Existuje široká škála antivirotik, ale všechny mají nevýhody. To je částečně způsobeno složitostí vývoje, výroby a testování léků. Antivirotika je nutné testovat přirozeně na virech, ale problém je v tom, že viry mimo buňky a mimo jiné organismy nežijí dlouho a nijak se neprojevují. Je také poměrně obtížné je identifikovat. Na rozdíl od virů se na nich kultivují bakterie živná média a zpomalením jejich růstu lze posoudit účinnost antibakteriálních léků.

Dnes se antivirotika získávají následujícími způsoby:

• Chemická syntéza. Standardní metodou výroby drogy je získávání drog během chemické reakce.
• Získává se z rostlinných materiálů. Některé části rostlin, stejně jako jejich extrakty, působí antivirově, čehož využívají lékárníci při výrobě léčiv.
• Získané od dárce krve. Tyto metody byly relevantní před několika desítkami let, ale dnes se od nich prakticky upustilo. Byly použity k výrobě interferonu. Z 1 litru krve dárce bylo možné získat pouze několik miligramů interferonu.
• Využití genetického inženýrství. Tato metoda je nejnovější ve farmaceutickém průmyslu. Pomocí genetického inženýrství vědci mění strukturu genů určitých typů bakterií, v důsledku čehož produkují potřebné chemické sloučeniny. Následně se čistí a používají jako antivirotikum. Takto se získávají například některé druhy antivirových vakcín. rekombinantní interferon a další léky.

Anorganické i organické látky tak mohou sloužit jako základ pro antivirotika. V posledních letech však rekombinantní ( získané genetickým inženýrstvím) drogy. Zpravidla mají přesně ty vlastnosti, které do nich výrobce vkládá, jsou účinné, ale nejsou vždy dostupné spotřebiteli. Cena takových léků může být velmi vysoká.

Antivirotika, antimykotika a antibiotika, rozdíly. Lze je vzít společně?

Rozdíly mezi antivirovými, antifungálními a antibakteriálními látkami ( antibiotika) jsou implikovány v jejich názvu. Všechny jsou vytvořeny proti různým třídám mikroorganismů, způsobující nemoci, lišící se od sebe klinickými projevy. Přirozeně budou účinné pouze tehdy, pokud byl patogen správně identifikován a a správná skupina drogy.

Antibiotika jsou namířena proti bakteriím. Mezi bakteriální infekce patří hnisavé léze kůže, sliznice, zápal plic, tuberkulóza, syfilis, mnoho dalších nemocí. Většina zánětlivých onemocnění ( cholecystitida, bronchitida, pyelonefritida a mnoho dalších) je způsobena právě bakteriální infekcí. Téměř vždy jsou charakterizovány standardními klinickými příznaky ( bolest, horečka, zarudnutí, otok a dysfunkce) a mají drobné rozdíly. Nemoci způsobené bakteriemi tvoří největší skupinu a byly prostudovány nejúplněji.

Plísňové infekce se obvykle objevují při oslabení imunitního systému a postihují především povrch kůže, nehtů, vlasů a sliznic. Nejlepším příkladem plísňových infekcí je kandidóza ( drozd). K léčbě plísňových infekcí by se měly používat pouze antifungální léky. Používání antibakteriálních léků je chybou, protože houby se velmi často vyvíjejí právě tehdy, když je narušena rovnováha bakteriální flóry.

A konečně, antivirotika se používají k léčbě virových onemocnění. Máte podezření na virové onemocnění podle příznaků podobných chřipce ( bolest hlavy, bolesti těla, únava, mírná horečka). Tento začátek je typický pro mnoho virových onemocnění, včetně planých neštovic, hepatitidy a dokonce i střevních virových onemocnění. Virové choroby nelze léčit antibiotiky, nelze je použít ani k zabránění přidání bakteriální infekce. Stojí však za zvážení, že v přítomnosti současných virových a bakteriální infekce Lékaři předepisují léky z obou skupin.

Uvedené skupiny léků jsou považovány za silné léky a jsou prodávány pouze na lékařský předpis. K léčbě virových, bakteriálních nebo plísňových onemocnění byste se měli poradit s lékařem a ne se samoléčbou.

Antivirové léky s prokázanou účinností. Jsou moderní antivirotika dostatečně účinná?

V současné době je k dispozici omezený počet antivirotik. Počet účinných látek s prokázanou účinností proti virům je cca 100 položek. Z nich se jen asi 20 široce používá v léčbě různé nemoci. Jiné mají buď vysokou cenu, nebo velké množství vedlejších účinků. Některé léky navzdory mnohaleté praxi nikdy neprošly klinickými testy. Například pouze oseltamivir a zanamivir prokázaly účinnost proti chřipce, přestože lékárny prodávají velké množství léků proti chřipce.

Antivirová léčiva, která mají prokázanou účinnost, zahrnují:

• valaciklovir;
• vidarabin;
• foscarnet;
• interferon;
• remantadin;
• oseltamivir;
• ribavirin a některé další léky.

Na druhou stranu dnes v lékárnách najdete mnoho analogů ( generika), díky čemuž se stovky účinných látek antivirotik mění v několik tisíc komerčních názvů. Tolik léků dokážou pochopit jen lékárníci nebo lékaři. Také pod názvem antivirotika se často skrývají obyčejné imunomodulátory, které posilují imunitní systém, ale na samotný virus působí spíše slabě. Před použitím antivirotik byste se tedy měli poradit se svým lékařem o nutnosti jejich použití.

Obecně platí, že při užívání antivirotik, zejména volně prodejných v lékárnách, musíte být velmi opatrní. Většina z nich nemá potřebné léčivé vlastnosti a přínosy jejich použití jsou mnoha lékaři přirovnávány k placebu ( fiktivní látka, která nemá žádný účinek na tělo). Virové infekce jsou léčeny infekční lékaři ( Přihlásit se) , v jejich arzenálu je potřebné léky, které rozhodně pomáhají proti různým patogenům. Léčba antivirotiky by však měla být prováděna pod dohledem lékařů, protože většina z nich má významné vedlejší účinky ( nefrotoxicita, hepatotoxicita, poruchy nervový systém, poruchy elektrolytů a mnoho dalších).

Mohu si v lékárně koupit antivirotika?

Ne všechny antivirotika lze zakoupit v lékárně. To je způsobeno vážným účinkem léků na lidský organismus. Jejich použití vyžaduje povolení a dohled lékaře. To se týká interferonů, léků proti virové hepatitidě a systémových antivirotik. K nákupu léku na předpis potřebujete speciální formulář s pečetí lékaře a zdravotnického zařízení. Celkově infekční nemocnice antivirotika jsou dostupná bez lékařského předpisu.

Existují však různé antivirové léky, které lze zakoupit bez lékařského předpisu. Například masti proti herpesu ( obsahující acyklovir), oční a nosní kapky obsahující interferon a mnoho dalších produktů jsou volně prodejné. Imunomodulátory a rostlinná antivirotika lze zakoupit i bez lékařského předpisu. Obvykle jsou přirovnávány k doplňkům stravy ( doplněk stravy).

Antivirové léky podle mechanismu účinku jsou rozděleny do následujících skupin:

• léky působící na extracelulární formy viru ( oxolin, arbidol);
• léky, které zabraňují vstupu viru do buňky ( remantadin, oseltamivir);
• léky, které zastavují reprodukci viru uvnitř buňky ( acyklovir, ribavirin);
• léky, které zastavují shromažďování a výstup viru z buňky ( smíšené plemeno);
• interferony a induktory interferonu ( interferon alfa, beta, gama).

Léky působící na extracelulární formy viru

Tato skupina zahrnuje malý počet léků. Jedním z těchto léků je oxolin. Má schopnost proniknout skořápkou viru umístěného mimo buňky a inaktivovat jeho genetický materiál. Arbidol ovlivňuje lipidovou membránu viru a znemožňuje mu splynout s buňkou.

Interferon má na virus nepřímý účinek. Tyto léky mohou přitahovat buňky imunitního systému do oblasti infekce, kterým se podaří inaktivovat virus dříve, než pronikne do jiných buněk.

Léky, které zabraňují pronikání viru do buněk těla

Do této skupiny patří léky amantadin a remantadin. Lze je použít proti viru chřipky, stejně jako proti viru klíšťové encefalitidy. Tyto léky mají společnou schopnost narušit interakci virového obalu ( zejména M protein) s buněčnou membránou. V důsledku toho se cizí genetický materiál nedostane do cytoplazmy lidské buňky. Navíc se při sestavování virionů vytváří určitá překážka ( virové částice).

Je vhodné užívat tyto léky pouze v prvních dnech onemocnění, protože ve vrcholu onemocnění je virus již uvnitř buněk. Tyto léky jsou dobře snášeny, ale vzhledem ke zvláštnostem mechanismu účinku se používají pouze pro preventivní účely.

Léky, které blokují aktivitu viru uvnitř buněk lidského těla

Tato skupina léků je nejširší. Jedním ze způsobů, jak zastavit reprodukci viru, je blokovat DNA ( RNA) – polymerázy. Tyto enzymy, vnesené do buňky virem, produkují velké množství kopií virového genomu. Acyclovir a jeho deriváty inhibují aktivitu tohoto enzymu, což vysvětluje jejich antiherpetický účinek. Ribavirin a některá další antivirotika také inhibují DNA polymerázy.

Do této skupiny patří také antiretrovirová léčiva, která se používají k léčbě HIV. Inhibují aktivitu reverzní transkriptázy, která přeměňuje virovou RNA na buněčnou DNA. Patří mezi ně lamivudin, zidovudin, stavudin a další léky.

Léky, které blokují sestavení a uvolňování viru z buněk

Jedním ze zástupců skupiny je metisazon. Tento nástroj blokuje syntézu virového proteinu, který tvoří obal virionu. Lék se používá k prevenci planých neštovic a také ke snížení komplikací očkování proti planým neštovicím. Tato skupina je slibná, pokud jde o vytváření nových léků, protože lék metisazon má výraznou antivirovou aktivitu, je pacienty snadno tolerován a je předepisován perorálně.

Interferony. Použití interferonů jako léku

Interferony jsou proteiny s nízkou molekulovou hmotností, které tělo produkuje nezávisle na infekci virem. Existovat odlišné typy interferony ( alfa, beta, gama), které se liší různými vlastnostmi a buňkami, které je produkují. Interferony vznikají také při některých bakteriálních infekcích, ale tyto sloučeniny hrají největší roli v boji proti virům. Bez interferonů nemůže fungovat imunitní systém a tělo se nemůže chránit před viry.

Interferony mají následující vlastnosti, které jim umožňují vykazovat antivirový účinek:

• potlačit syntézu virových proteinů uvnitř buněk;
• zpomalit shromažďování viru uvnitř buněk těla;
• blokovat DNA a RNA polymerázy;
• aktivovat celulární a humorální imunita ohledně virů ( přitahuje leukocyty, aktivuje systém komplementu).

Po objevu interferonů se objevily spekulace o jejich možném využití jako léku. Důležitá je zejména skutečnost, že si viry nevyvinou rezistenci na interferony. Dnes se používají při léčbě různých virových onemocnění, herpes, hepatitidy, AIDS. Velkými nevýhodami léku jsou závažné vedlejší účinky, vysoká cena a obtížnost získávání interferonů. Z tohoto důvodu je velmi obtížné zakoupit interferony v lékárnách.

Induktory interferonu ( kagocel, trekrezan, cykloferon, amiksin)

Použití interferonových induktorů je alternativou k použití interferonů. Takové ošetření je obvykle několikanásobně levnější a pro spotřebitele dostupnější. Induktory interferonu jsou látky, které zvyšují produkci vlastního interferonu v těle. Induktory interferonu mají slabý přímý antivirový účinek, ale mají výrazný imunostimulační účinek. Jejich aktivita je dána především účinky interferonu.

Rozlišují se následující skupiny induktorů interferonu:

• přírodní prostředky ( amiksin, poludanum a další);
• syntetické drogy ( polyoxidonium, galavit a další);
• bylinné přípravky ( echinacea).

Induktory interferonu zvyšují produkci vlastního interferonu napodobováním signálů přijatých při infekci těla viry. Jejich dlouhodobé užívání navíc vede k vyčerpání imunitního systému a může vést i k různým nežádoucím účinkům. Z tohoto důvodu není tato skupina léků registrována jako oficiální léčiva, ale používá se jako biologická aktivní přísady. Klinická účinnost induktorů interferonu nebyla prokázána.

Antivirové léky mají specifický, selektivní účinek. Obvykle se dělí na typy podle viru, který ovlivňují. největší dopad. Nejběžnější klasifikace zahrnuje dělení léků podle jejich spektra účinku. Toto rozdělení usnadňuje jejich použití v určitých klinických situacích.
Druhy antivirotik podle spektra účinku

Patogen	Nejčastěji používané léky
Herpes virus	acyklovir; valaciklovir; famciklovir.
Virus chřipky	remantadin; amantadin; arbidol; zanamivir; oseltamivir.
virus varicella zoster	acyklovir; foscarnet; metisazon.
Cytomegalovirus	ganciklovir; foskanet.
virus AIDS(HIV)	stavudin; ritonavir; indinavir.
Virus hepatitidy B a C	interferony alfa.
paramyxovirus	ribavirin.

antiherpetické léky ( acyklovir ( Zovirax) a jeho deriváty)

Herpes viry se dělí na 8 typů a jsou to poměrně velké viry obsahující DNA. Projevy herpes simplex způsobují viry prvního a druhého typu. Hlavním lékem v léčbě herpesu je acyklovir ( Zovirax). Je to jeden z mála léků s prokázanou antivirovou aktivitou. Úlohou acykloviru je zastavit růst virové DNA.

Acyclovir, který vstupuje do buňky infikované virem, prochází řadou chemických reakcí ( fosforylovaný). Modifikovaná látka acyklovir má schopnost inhibovat ( zastavit vývoj) virová DNA polymeráza. Výhodou léku je jeho selektivní působení. Ve zdravých buňkách je acyklovir neaktivní a proti běžné buněčné DNA polymeráze je jeho účinek stokrát slabší než proti virovému enzymu. Droga se používá lokálně (např. jako krém nebo oční mast) a systémově ve formě tablet. Ale bohužel jen asi 25 % účinné látky se při systémovém použití vstřebá z gastrointestinálního traktu.

Následující léky jsou také účinné při léčbě herpesu:

• ganciklovir. Mechanismus účinku je podobný acykloviru, ale má silnější účinek, díky čemuž se lék používá také při léčbě klíšťové encefalitidy. Navzdory tomu lék nemá selektivní účinek, a proto je několikrát toxičtější než acyklovir.
• Famciclovir. Mechanismus účinku se neliší od acykloviru. Rozdíl mezi nimi je přítomnost odlišné dusíkaté báze. Z hlediska účinnosti a toxicity je srovnatelný s acyklovirem.
• Valaciclovir. Tento lék je účinnější než acyklovir, pokud se používá ve formě tablet. Vstřebává se z gastrointestinálního traktu v poměrně velkém množství procento a poté, co projde řadou enzymatických změn v játrech, je přeměněn na acyklovir.
• Foscarnet. Lék má speciální chemickou strukturu ( derivát kyseliny mravenčí). Nepodléhá změnám v buňkách těla, díky čemuž je aktivní proti kmenům viru, které jsou odolné vůči acykloviru. Foscarnet se používá také při cytomegaloviru, herpetické a klíšťové encefalitidě. Podává se nitrožilně, proto má velké množství vedlejších účinků.

léky proti chřipce ( arbidol, remantadin, Tamiflu, Relenza)

Existuje mnoho variant chřipkových virů. Existují tři typy chřipkových virů ( A, B, C), dále jejich dělení podle variant povrchových proteinů - hemaglutinin ( H) a neuraminidáza ( N). Vzhledem k tomu, že je velmi obtížné určit konkrétní typ viru, nejsou léky proti chřipce vždy účinné. U těžkých infekcí se obvykle používají léky proti chřipce, protože při mírných klinických projevech se tělo s virem vyrovná samo.

Rozlišují se následující typy léků proti chřipce:

• Inhibitory virového proteinu M ( remantadin, amantadin). Tyto léky zabraňují vstupu viru do buňky, a proto se používají hlavně jako profylaktické spíše než terapeutické činidlo.
• Inhibitory virového enzymu neuraminidázy (např. zanamivir, oseltamivir). Neuraminidáza pomáhá virům ničit slizniční sekrety a pronikat do buněk sliznice dýchacích cest. Léky v této skupině zabraňují šíření a replikaci ( reprodukce) virus. Jedním takovým lékem je zanamivir ( uvolnění). Používá se ve formě aerosolu. Dalším lékem je oseltamivir ( Tamiflu) – aplikuje se vnitřně. Právě tato skupina léků je lékařskou komunitou uznávána jako jediná s prokázanou účinností. Léky jsou poměrně snadno tolerovány.
• inhibitory RNA polymerázy ( ribavirin). Princip účinku ribavirinu se neliší od acykloviru a jiných léků, které inhibují syntézu virového genetického materiálu. Bohužel léky tohoto druhu mají mutagenní a karcinogenní vlastnosti, takže je třeba je používat opatrně.
• Jiné drogy ( arbidol, oxolin). Existuje mnoho dalších léků, které lze použít na virus chřipky. Mají slabý antivirový účinek, některé navíc stimulují tvorbu vlastního interferonu. Je však třeba poznamenat, že tyto léky nepomohou všem a ne ve všech případech.

Léky zaměřené na boj s infekcí HIV

Léčba infekce HIV je jedním z nejzávažnějších problémů současné medicíny. Léky, které má moderní medicína k dispozici, mohou tento virus pouze obsahovat, ale nezbavit se ho. Virus lidské imunodeficience je nebezpečný, protože ničí imunitní systém, v důsledku čehož pacient umírá na bakteriální infekce a různé komplikace.

Léky proti infekci HIV jsou rozděleny do dvou skupin:

• inhibitory reverzní transkriptázy ( zidovudin, stavudin, nevirapin);
• inhibitory HIV proteázy ( indinavir, saquinavir).

Zástupcem první skupiny je azidothymidin ( zidovudin). Jeho role spočívá v tom, že zabraňuje tvorbě DNA z virové RNA. To potlačuje syntézu virových proteinů, což poskytuje terapeutický účinek. Lék snadno proniká hematoencefalickou bariérou, a proto může způsobit poruchy centrálního nervového systému. Léky tohoto druhu je třeba užívat velmi dlouho, léčebný efekt se dostavuje až po 6–8 měsících léčby. Nevýhodou léků je vývoj virové rezistence vůči nim.

Relativně novou skupinou antiretrovirových léků jsou inhibitory proteáz. Snižují tvorbu enzymů a strukturálních proteinů viru, proto se v důsledku životní aktivity viru tvoří nezralé formy viru. To výrazně zpomaluje rozvoj infekce. Jedním takovým lékem je saquinavir. Inhibuje množení retrovirů, ale má také potenciál vyvinout rezistenci. Proto lékaři používají při léčbě HIV a AIDS kombinace léků z obou skupin.

Existují širokospektrá antivirotika?

Navzdory tvrzení výrobců léků a reklamním informacím neexistují žádná širokospektrá antivirotika. Dnes existující a oficiální medicínou uznávané léky se vyznačují cíleným, konkrétní akci. Z klasifikace antivirotik vyplývá jejich rozdělení podle spektra účinku. Existují určité výjimky ve formě léků, které jsou účinné proti 2 - 3 virům ( například foscarnet), ale nic víc.

Antivirové léky předepisují lékaři v přísném souladu s klinickými příznaky základního onemocnění. Takže s virem chřipky jsou antivirotika určená k léčbě herpesu k ničemu. Léky, které mohou skutečně zvýšit odolnost ( odpor) organismu na virová onemocnění, jsou vlastně imunomodulátory a mají slabý antivirový účinek. Používají se především k prevenci než léčbě virových onemocnění.

Interferony jsou také považovány za výjimku. Tyto léky jsou zařazeny do zvláštní skupiny. Jejich působení je jedinečné, protože lidské tělo používá svůj vlastní interferon v boji proti jakýmkoli virům. Interferony jsou tedy skutečně účinné proti téměř všem virům. Nicméně složitost interferonové terapie ( trvání léčby, je třeba brát jako součást kurzů, velké množství nežádoucích účinků) znemožňují jeho použití proti mírným virovým infekcím. Proto se dnes interferony používají především k léčbě virových hepatitid.

Antivirová léčiva – imunostimulanty ( amiksin, kagocel)

Dnes jsou na trhu velmi běžné různé léky, které stimulují imunitní systém. Mají schopnost zastavit růst virů a chránit tělo před infekcemi. Takové léky jsou neškodné, ale nemají přímý účinek proti viru. Například Kagocel je induktor interferonu, který po podání několikrát zvyšuje obsah interferonu v krvi. Používá se nejpozději 4. den od začátku infekce, protože po čtvrtém dni se hladina interferonu sama zvyšuje. Amixin má podobný účinek ( tiloron) a mnoho dalších drog. Imunostimulanty mají mnoho nevýhod, kvůli kterým je jejich použití ve většině případů nevhodné.

Nevýhody imunostimulantů zahrnují:

• slabý přímý antivirový účinek;
• omezená doba používání ( před vrcholem nemoci);
• účinnost léku závisí na stavu lidského imunitního systému;
• při dlouhodobém používání je imunitní systém vyčerpán;
• nedostatek klinicky prokázané účinnosti této skupiny léků.

Rostlinná antivirotika ( přípravky z echinacey)

Rostlinná antivirotika jsou jednou z nejlepších možností v prevenci virových infekcí. To je způsobeno tím, že nemají vedlejší účinky jako konvenční antivirotika a také nemají nevýhody imunostimulantů ( imunodeplece, omezená účinnost).

Jednou z nejlepších možností preventivního užívání jsou přípravky na bázi echinacey. Tato látka má přímý antivirový účinek proti herpesovým a chřipkovým virům, zvyšuje počet imunitních buněk a pomáhá ničit různé cizí agens. Přípravky z echinacey je možné užívat v kúrách trvajících od 1 do 8 týdnů.

Homeopatické antivirové léky ( ergoferon, anaferon)

Homeopatie je obor medicíny, který využívá vysoce zředěné koncentrace účinné látky. Principem homeopatie je použití těch látek, u kterých se očekává, že způsobí symptomy podobné pacientově onemocnění ( takzvaný princip „zacházet jako s podobným“). Tento princip je opakem principů oficiální medicíny. Kromě, normální fyziologie nedokáže vysvětlit mechanismy účinku homeopatických léků. Předpokládá se, že homeopatické léky pomáhají při rekonvalescenci stimulací neurovegetativního, endokrinního a imunitního systému.

Málokdo tuší, že některá antivirová léčiva prodávaná v lékárnách jsou homeopatika. Mezi homeopatika tedy patří léky ergoferon, anaferon a některé další. Obsahují různé protilátky proti interferonu, histaminu a některým receptorům. V důsledku jejich použití se zlepšuje spojení mezi složkami imunitního systému a zvyšuje se rychlost ochranných procesů závislých na interferonu. Ergoferon má také mírný protizánětlivý a antialergický účinek.

Homeopatická antivirotika tedy mají právo na existenci, ale je vhodné je používat jako preventivní nebo pomocný prostředek. Jejich výhodou je téměř úplná absence kontraindikací. Léčba závažných virových infekcí homeopatickými léky je však zakázána. Lékaři jen zřídka předepisují svým pacientům homeopatické léky.

Užívání antivirotik

Antivirotika jsou poměrně různorodá a liší se způsobem podávání. Různé dávkové formy by měly být použity pro zamýšlený účel podle pokynů. Měli byste také dodržovat indikace a kontraindikace pro užívání léků, protože na tom závisí přínos a poškození zdraví pacienta. Pro určité skupiny pacientů ( těhotné ženy, děti, pacienti s cukrovkou) byste měli být obzvláště opatrní při používání antivirových látek.
Skupina antivirotik má velké množství nežádoucích účinků, proto je jejich distribuce a užívání pečlivě kontrolováno ministerstvem zdravotnictví. Pokud použití antivirového léku způsobuje nežádoucí účinky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Ten rozhodne o vhodnosti pokračování v léčbě tímto lékem.

Indikace pro použití antivirových látek

Účel použití antivirových léků pochází z jejich názvu. Používají se při různých typech virových infekcí. Některé léky z kategorie antivirotik mají navíc další účinky, které umožňují jejich použití v různých klinických situacích, které nejsou spojeny s virovou infekcí.

Antivirová léčiva jsou indikována pro následující onemocnění:

• chřipka;
• opar;
• cytomegalovirová infekce;
• HIV AIDS;
• virová hepatitida;
• klíšťová encefalitida;
• Plané neštovice;
• enterovirová infekce;
• virová keratitida;
• stomatitida a další léze.

Antivirové léky se nepoužívají vždy, ale pouze v těžkých případech, kdy neexistuje možnost nezávislého zotavení. Chřipka se tedy většinou léčí symptomaticky a speciální léky proti chřipce se používají jen výjimečně. Plané neštovice (Plané neštovice) u dětí odezní sama po 2–3 týdnech nemoci. Obvykle lidský imunitní systém docela úspěšně bojuje s tímto typem infekce. Omezené použití antivirotika se vysvětlují tím, že způsobují mnoho vedlejších účinků, zatímco přínosy jejich použití, zejména uprostřed onemocnění, jsou nízké.

Některá antivirová činidla mají své vlastní vlastnosti. Interferony se tedy používají k léčbě rakoviny ( melanom, rakovina). Používají se jako chemoterapeutika ke zmenšení nádorů. Amantadin ( midantan), používaný k léčbě chřipky, je vhodný také k léčbě Parkinsonovy choroby a neuralgie. Mnoho antivirových látek má také imunostimulační účinek, ale lékařská komunita obecně nedoporučuje použití imunostimulantů.

Kontraindikace použití antivirových látek

Antivirové léky mají různé kontraindikace. To je způsobeno tím, že každý lék má v těle své vlastní metabolické mechanismy a ovlivňuje orgány a systémy odlišně. Obecně mezi nejčastější kontraindikace antivirotik patří onemocnění ledvin, jater a krvetvorného systému.

Mezi nejčastější kontraindikace této skupiny léků patří:

• Psychické poruchy ( psychóza, deprese). Antivirová léčiva mohou negativně ovlivnit psychický stav člověka, zejména při prvním použití. U pacientů s duševními poruchami je navíc velmi vysoké riziko nevhodného užívání léků, což je u léků s velkým množstvím nežádoucích účinků velmi nebezpečné.
• Přecitlivělost na jednu ze složek léku. Alergie představují výzvu pro použití jakýchkoli léků, nejen antivirotik. Může být podezřelý, pokud existují jiné alergie ( například na pylu rostlin nebo alergických onemocnění ( bronchiální astma). Aby se zabránilo takovým reakcím, stojí za to podstoupit speciální alergické testy.
• Poruchy krvetvorby. Užívání antivirotik může vést ke snížení počtu červených krvinek, krevních destiček a bílých krvinek. Proto většina antivirotik není vhodná pro pacienty s poruchami krvetvorby.
• Závažná patologie srdce nebo krevních cév. Při užívání léků, jako je ribavirin, foscarnet, interferony, se zvyšuje riziko srdeční arytmie a zvýšení nebo snížení krevního tlaku.
• Cirhóza jater. Mnoho antivirotik prochází různými přeměnami v játrech ( fosforylace, tvorba méně toxických produktů). Onemocnění jater spojená se selháním jater ( například cirhóza) snižují jejich účinnost, nebo naopak prodlužují dobu jejich přítomnosti v těle, čímž jsou pro pacienta nebezpečné.
• Autoimunitní onemocnění. Imunostimulační účinek některých léků omezuje možnost jejich použití v autoimunitní onemocnění. Například interferony nelze použít u onemocnění štítné žlázy ( autoimunitní tyreoiditida). Při jejich použití začne imunitní systém aktivněji bojovat s buňkami vlastního těla, a proto nemoc postupuje.

Kromě toho jsou antivirotika obecně kontraindikována u těhotných žen a dětí. Tyto látky mohou ovlivnit rychlost růstu a vývoje plodu a dítěte a vést k různým mutacím ( Mechanismus účinku mnoha antivirotik spočívá v zastavení syntézy genetického materiálu, DNA a RNA). V důsledku toho mohou antivirotika vést k teratogenním účinkům ( tvorba deformit) a mutagenní účinky.

Formy uvolňování antivirotik ( tablety, kapky, sirup, injekce, čípky, masti)

Antivirotika jsou dnes dostupná téměř ve všech lékových formách dostupných moderní medicíně. Jsou určeny pro lokální i systémové použití. Používají se různé formy, aby lék mohl mít nejvýraznější účinek. Dávkování léčiva a způsob jeho použití přitom závisí na lékové formě.

Moderní antivirotika jsou k dispozici v následujících dávkových formách:

• tablety pro orální podávání;
• prášek pro přípravu roztoku pro orální podávání;
• prášek na injekci ( kompletní s vodou na injekci);
• ampule pro injekce;
• čípky ( svíčky);
• gely;
• masti;
• sirupy;
• nosní spreje a kapky;
• oční kapky a jiné lékové formy.

Nejpohodlnější formou užívání jsou perorální tablety. Pro tuto skupinu léků je však typické, že léky mají nízkou dostupnost ( vstřebatelnost) z gastrointestinálního traktu. To platí pro interferony, acyklovir a mnoho dalších léků. Proto jsou nejlepší lékové formy pro systémové použití injekční roztok a rektální čípky.

Většina lékových forem umožňuje pacientovi nezávisle přesně kontrolovat dávku léku. Při použití některých lékových forem ( mast, gel, prášek pro přípravu injekčního roztoku) musíte lék správně dávkovat, abyste se vyhnuli nežádoucím účinkům. To je důvod, proč by použití antivirových léků v takových případech mělo být prováděno pod dohledem zdravotnického personálu.

Antivirová léčiva pro systémové a lokální použití

Existuje velké množství forem antivirotik, které lze použít lokálně i systémově. Mohlo by to dokonce odkazovat na stejnou věc účinná látka. Například acyklovir se používá buď jako mast nebo gel ( pro topickou aplikaci) a ve formě tablet. Ve druhém případě se používá systémově, to znamená, že ovlivňuje celé tělo.

Místní použití antivirových látek má následující vlastnosti:

• má lokální účinek ( na oblast kůže, sliznice);
• pro topickou aplikaci se zpravidla používají gel, mast, nosní nebo oční kapky a aerosoly;
• vyznačující se výrazným účinkem v oblasti použití a nedostatkem účinku na vzdálených místech;
• má nižší riziko nežádoucích účinků;
• nemá prakticky žádný vliv na vzdálené orgány a systémy ( játra, ledviny a další);
• používá se pro chřipku, genitální herpes, herpes na rtech, papilomy a některá další onemocnění;
• používá se, když mírný tok virová infekce.

Systémové použití antivirotik se vyznačuje následujícími vlastnostmi:

• používá se v případě generalizované infekce ( HIV, hepatitida), jakož i v závažných případech onemocnění ( například s chřipkou komplikovanou zápalem plic);
• působí na všechny buňky v lidském těle, protože se k nim dostává krevním řečištěm;
• pro systémové použití se používají perorální tablety, injekce a rektální čípky;
• má vyšší riziko nežádoucích účinků;
• Obecně se používá v případech, kdy je samotná lokální léčba neúčinná.

Je třeba vzít v úvahu, že lékové formy nelze použít pro místní použití systematicky a naopak. Někdy k dosažení toho nejlepšího terapeutický účinek Lékaři doporučují kombinovat léky, což umožňuje mnohostranný účinek na virovou infekci.

Pokyny pro použití antivirových léků

Antivirové léky jsou poměrně silné léky. Abyste z nich dosáhli požadovaného účinku a vyhnuli se vedlejším účinkům, měli byste dodržovat pokyny pro použití léků. Každý lék má svůj vlastní návod. Největší roli při použití antivirotik hraje léková forma léku.

Níže jsou uvedeny nejběžnější způsoby použití antivirových léků v závislosti na lékové formě:

• Pilulky. Tablety se užívají perorálně během jídla nebo po jídle 1 až 3krát denně. Vhodné dávkování se stanoví užíváním celý tablet nebo jeho polovina.
• Injekce. Musí být prováděno zdravotnickým personálem, protože nesprávné podání může vést ke komplikacím ( včetně postinjekčního abscesu). Prášek léčiva je zcela rozpuštěn v kapalině pro injekci a podáván intramuskulárně ( méně často intravenózně nebo subkutánně).
• Masti a gely. Naneste tenkou vrstvu na postižený povrch kůže a sliznic. Masti a gely lze používat 3–4krát denně nebo i častěji.
• Nosní a oční kapky. Správné použití kapek ( například influenzaferon) znamená jejich podávání v množství 1 – 2 kapky do každého nosního průchodu. Mohou se používat 3 až 5krát denně.

Při použití antivirotika je třeba dodržovat následující parametry v souladu s přiloženými pokyny a doporučeními lékaře:

• Dávkování léku. Nejdůležitější parametr, jehož dodržením se můžete vyhnout předávkování. Antivirová léčiva se obvykle užívají v malých koncentracích (např. od 50 do 100 mg aktivní složky).
• Frekvence použití během dne. Antivirové tablety se užívají 1 až 3krát denně, přípravky k místnímu použití ( kapky, masti) lze používat 3–4krát denně nebo častěji. Na lokální aplikace Předávkování je pozorováno velmi zřídka.
• Doba používání. Délku kurzu určuje lékař a závisí na závažnosti onemocnění. Přerušení léčby antivirotiky by mělo být provedeno po vyšetření lékařem.
• Podmínky skladování. Skladovací teplota uvedená v návodu musí být dodržena. Některé léky je potřeba uchovávat v lednici, jiné při pokojové teplotě.

Kurzy antivirotik

Některá antivirotika se používají jako součást dlouhých kurzů. Dlouhodobé užívání léků je nutné především pro léčbu virové hepatitidy a HIV/AIDS. Je to dáno vysokou odolností virů hepatitidy a HIV vůči lékům. Léky proti hepatitidě se užívají 3 až 6 měsíců, léky proti HIV déle než rok. Interferon a některé další léky se také používají jako součást terapie.

Délka léčby u většiny antivirotik není delší než 2 týdny. Během této doby se obvykle vyléčí chřipka, herpes, enterovirová infekce a další virová onemocnění. Dalším způsobem užívání antivirotik je prevence. Pokud jsou sledovány profylaktické účely, doba užívání antivirových léků je od 3 do 7 dnů.

Nejčastější vedlejší účinky antivirotik

Nežádoucí účinky užívání antivirotik jsou opravdu časté. Povaha vedlejších účinků přirozeně do značné míry závisí na samotném léku, stejně jako na jeho dávkové formě. Systémové léky mají tendenci vytvářet více vedlejších účinků. Nežádoucí účinky nejsou společné pro všechny léky, lze však shrnout ty nejčastější nežádoucí reakce tělo užívat antivirové léky.

Nejběžnější vedlejší účinky antivirotik jsou:

• Neurotoxicita ( Negativní vliv na centrální nervový systém). Projevuje se bolestí hlavy, únavou,