Prostředí kolem nás – vzduch, voda, půda, předměty – obsahuje spoustu mikroorganismů, které mohou škodit lidskému zdraví. Ale díky tomu, že imunitní systém hlídá naši pohodu, ve většině případů se tak stále neděje. Imunitní systém každou minutu „bojuje“ s armádou bakterií a virů a úspěšně „odráží“ všechny tyto škodlivé „útoky“.
Lidský imunitní systém je velmi složitý. Zahrnuje několik orgánů, které jsou vzájemně propojeny souvislou sítí lymfatických cest.
Struktura lidského imunitního systému
Mezi orgány imunitního systému patří:
- kostní dřeň;
- brzlík (brzlík);
- slezina;
- lymfatické uzliny a ostrovy lymfatické tkáně.
Kostní dřeň
Kostní dřeň se nachází v houbovité kostní tkáni. Celková hmotnost tohoto orgánu je 2,5–3 kg. Kostní dřeň je koncentrace kmenových buněk, které jsou předchůdci všech věcí, které potřebujeme. tvarované prvky krev.
Přibližně 50 % hlavní hmotnosti kostní dřeně tvoří shluk krvetvorných cév, které zajišťují dodávku kyslíku a potřebných tkání. chemické sloučeniny. Porézní struktura cévní stěna vytváří podmínky pro pronikání živin dovnitř.
Existují dva různé typy kostní dřeně – červená a žlutá, mezi nimiž není jasně definovaná hranice. Základem červené kostní dřeně je krvetvorná tkáň a žlutá kostní dřeň je tvořena tukovou tkání. Červená dřeň produkuje krvinky, monocyty a B-lymfocyty. Žlutý mozek ve vzdělávání krvinky se netýká, ale v některých situacích (například při ztrátě krve) se v něm mohou objevit malá ložiska krvetvorby.
V průběhu let se objem červené kostní dřeně v kostní tkáni zmenšuje a žlutá kostní dřeň naopak přibývá. To je způsobeno skutečností, že od okamžiku puberty až do stáří začnou procesy krvetvorby postupně mizet.
Brzlík
Brzlík (brzlík) se nachází uprostřed hruď, v retrosternálním prostoru. Tvar brzlíku je trochu jako vidlička se dvěma hroty (odtud název brzlík). V době narození je hmotnost brzlíku 10–15 gramů. V prvních třech letech života roste brzlík extrémně rychle.
Od tří do dvaceti let zůstává hmotnost brzlíku stejná a je asi 26-29 gramů. Poté začíná involuce (reverzní vývoj) orgánu. U starších lidí hmotnost brzlíku nepřesahuje 15 gramů. Struktura se mění s věkem brzlík– parenchym brzlíku je nahrazen tukovou tkání. U starých lidí je tento orgán z 90 % tučný.
Brzlík má dvoulaločnou strukturu. Horní a dolní lalok žlázy mají jiná velikost a tvar. Na vnější straně je pokryta pouzdrem pojivové tkáně. Pojivová tkáň také proniká do brzlíku, čímž jej rozděluje na lalůčky. Ve žláze vylučují kůra, ve kterém dochází k růstu a „vštěpování pracovních dovedností“ lymfocytům „narozeným“ v kostní dřeně a dřeň, jejíž většinu tvoří žlázové buňky.
Proces „dosažení zralosti“ lymfocyty, ke kterému dochází v brzlíku, je mimořádně významný pro lidský imunitní systém. U kojenců s vrozené vady brzlík – nevyvinutý příp úplná absence tohoto orgánu, funkční vývoj celku lymfatický systém, proto průměrná délka života s touto patologií zřídka přesahuje 12 měsíců.
Slezina
Slezina se nachází vlevo pod žebry a má tvar zploštělé a protáhlé polokoule. U dospělých je délka sleziny 10-14 cm, šířka 6-10 cm a tloušťka 3-4 cm Hmotnost orgánu u muže ve věku 20-40 let je 192 gramů, u ženy - 153 gramů. Vědci zjistili, že každý den projde slezinou 750 až 800 ml krve. Zde dochází k tvorbě imunoglobulinů třídy M a J jako reakce na příchod antigenů a k syntéze faktorů, které stimulují fagocytózu leukocyty a makrofágy. Slezina je navíc biologickým filtrem pro xenobiotika, odumřelé krvinky, bakterie a mikroflóru.
Lymfatické uzliny
Lymfatické uzliny fungují v těle jako biologické filtry pro lymfatickou tekutinu, která jimi protéká. Jsou umístěny podél toku lymfy lymfatickými cévami z orgánů a tkání.
Lymfatické uzliny se zpravidla vyskytují ve skupinách po dvou až několika desítkách uzlin. Na vnější straně jsou lymfatické uzliny chráněny pouzdrem, uvnitř kterého je stroma skládající se z retikulárních buněk a vláken. Každá lymfatická uzlina zahrnuje 1-2 až 10 malých tepen, které ji zásobují krví.
Ostrovy lymfatické tkáně
Nahromadění lymfatické tkáně umístěné ve sliznici se také nazývá lymfoidní formace. Lymfoidní útvary jsou přítomny v hltanu, jícnu, žaludku, střevech, dýchacích orgánech a močových cestách.
Ostrovy lymfatické tkáně v hltanu jsou reprezentovány 6 mandlemi lymfoidního faryngálního prstence. Mandle jsou silnou sbírkou lymfoidní tkáně. Nahoře jsou nerovnoměrné, což přispívá k zadržování potravy a tvoří živné médium pro množení bakterií, které zase slouží jako spouštěč pro nastartování imunologických procesů.
Lymfoidní útvary jícnu jsou lymfatické uzliny hluboko v záhybech jícnu. Úkolem lymfoidních formací jícnu je chránit stěny tohoto orgánu před cizí tkání a antigeny, které vstupují do těla s jídlem.
Lymfoidní útvary žaludku jsou reprezentovány B- a T-lymfocyty, makrofágy a plazmatickými buňkami. Lymfatická síť žaludku začíná lymfatickými kapilárami umístěnými ve sliznici orgánu. Odcházejí z lymfatické sítě lymfatické cévy procházející tloušťkou svalové vrstvy. Do nich proudí cévy z plexů ležících mezi svalovými vrstvami.
Ostrovy střevní lymfatické tkáně představují Peyerovy pláty - skupinové lymfatické uzliny, jednotlivé lymfatické uzliny, difuzně uložené lymfocyty a lymfatický aparát slepého střeva.
Slepé střevo neboli červovité slepé střevo je přívěskem slepého střeva a vybíhá z jeho posterolaterální stěny. Tloušťka přílohy obsahuje velký počet lymfoidní tkáň. Věří se, že lymfoidní tkáň Vermiformní slepé střevo tvoří 1 % veškeré lidské lymfoidní tkáně. Buňky zde produkované chrání tělo před cizími látkami, které se do něj dostávají zažívací trakt spolu s jídlem.
Lymfoidní útvary dýchací soustavy s jsou nahromadění lymfatické tkáně ve sliznici hrtanu, průdušnice a průdušek, stejně jako lymfoidní buňky difúzně umístěné ve sliznici dýchacího aparátu, nazývané lymfoidní tkáň spojená s průduškami. Lymfatické útvary dýchacího systému chrání tělo před cizími částicemi, které vstupují do dýchacích orgánů spolu s proudem vzduchu.
Lymfoidní útvary močové cesty umístěné ve stěnách močovodů a Měchýř. Podle vědců se v kojeneckém věku počet lymfatických uzlin v močovodech pohybuje od 2 do 11 a poté se zvyšuje na 11-14. V starý věk počet lymfatických uzlin opět klesá na 6-8. Lymfatické uzliny v močových cestách nás chrání před cizorodými látkami, které se do těla dostávají zvenčí vzestupnou cestou.
Jak funguje imunitní systém
Imunita a imunitní systém lidského těla je vysoce přesný, dobře koordinovaný mechanismus, který bojuje s bakteriemi a xenobiotiky. Všechny orgány lidského imunitního systému spolupracují, vzájemně se doplňují. Hlavním úkolem imunity a imunitního systému je rozpoznat, zničit a odstranit z těla škodlivé infekční agens a cizorodé látky, jakož i vzniklé mutované buňky a produkty rozpadu.
Všechny pro tělo neznámé látky, které do něj pronikají, se nazývají antigeny. Poté, co imunitní systém detekuje antigen a rozpozná jej, začne produkovat speciální buňky – protilátky, které antigen navážou a zničí.
U člověka existují dva typy imunitní obrany – vrozená a získaná imunita. Vrozený odpor je velmi starý obranný systém, který mají všechny živé bytosti. Vrozená imunita směřuje k destrukci buněčná membrána vstoupil do těla cizího člověka.
Pokud nedojde k destrukci cizí buňky, přichází na řadu další obranná linie – získaná imunita. Princip jeho fungování je následující: když bakterie nebo cizí látka vstoupí do lidského těla, leukocyty začnou produkovat protilátky. Tyto protilátky jsou přísně specifické, to znamená, že odpovídají látce, která se dostala do těla jako dvě sousední hádanky. Protilátky vážou a ničí antigen, čímž chrání naše tělo před nemocemi.
Alergie
V některých situacích imunitní systém lidského těla prudce reaguje na neškodné faktory. životní prostředí. Tento stav se nazývá alergie. Látky, které vyvolávají projevy alergií, se nazývají alergeny.
Alergeny se dělí na vnější a vnitřní. Externí alergeny jsou ty, které se do těla dostávají z prostředí. Mohou to být některé druhy potravin, plísně, vlna, pyl atd. Vnitřním alergenem je naše vlastní tkáň, obvykle se změněnými vlastnostmi. Stává se to například u včelího bodnutí, kdy se postižená tkáň začne označovat jako cizí.
Když se alergen poprvé dostane do lidského těla, obvykle žádný nezpůsobuje vnější změny dochází však k procesům produkce a akumulace protilátek. Pokud se alergen znovu dostane do těla, začne alergická reakce, které se mohou objevit různými způsoby: ve formě kožní vyrážky, otoku tkáně nebo záchvatu dušení.
Proč všichni lidé netrpí alergiemi? Důvodů je několik. Za prvé, dědičnost. Vědci prokázali, že sklon k rozvoji alergií se přenáší z generace na generaci. Navíc, pokud má matka alergie, pak bude mít dítě alergii s pravděpodobností 20-70%, a pokud otec - pouze 12-40%.
Pravděpodobnost alergie u dítěte je zvláště vysoká, pokud mají oba rodiče toto onemocnění. V tomto případě bude alergie zděděna s pravděpodobností 80%. Alergické reakce se navíc častěji objevují u lidí, kteří byli v dětství hodně nemocní.
Dalším faktorem, který přispívá k rozvoji alergií u člověka, je nepříznivá environmentální situace v oblasti bydliště. Vědci prokázali, že v oblastech se znečištěným ovzduším je počet alergiků výrazně vyšší než v oblastech s příznivým životním prostředím. To platí zejména pro takové alergických onemocnění jako je bronchiální astma a alergická rýma(senná rýma).
A existuje pro to vědecké vysvětlení: mikroskopické částice suspendované ve znečištěném vzduchu dráždí epiteliální buňky sliznice dýchacích cest, čímž je aktivují a podporují uvolňování protizánětlivých cytokinů.
Alergické reakce jsou tedy dalším projevem práce imunitního systému, právě tím případem, kdy v péči o naši bezpečnost imunitní systém jako milující rodič projevuje přehnanou horlivost.
Imunita člověka je vrozená nebo získaná obrana vnitřního prostředí proti pronikání a šíření virů a bakterií. K tvorbě přispívá dobrý imunitní systém dobré zdraví a stimuluje duševní a fyzická aktivita individuální. Předložená publikace vám pomůže podrobněji porozumět rysům tvorby a vývoje imunity.
Z čeho se skládá lidská imunita?
Lidský imunitní systém - je komplexní mechanismus skládající se z několika typů imunity.
Typy lidské imunity:
Přírodní - představuje dědičnou imunitu člověka vůči určitému druhu onemocnění.
- Kongenitální - přenášené na jedince na genetické úrovni z potomků. Znamená přenos nejen rezistence k některým nemocem, ale také predispozice k rozvoji jiných ( cukrovka, onkologická onemocnění, mrtvice);
- Získané - vzniká jako výsledek individuálního vývoje člověka po celý život. Při vstupu do lidského těla se vyvine imunitní paměť na základě které kdy opakující se onemocnění proces hojení se urychlí.
Umělý - působí jako imunitní ochrana, která vzniká umělým ovlivněním imunity jedince očkováním.
- Aktivní — ochranné funkce těla jsou vyvinuty v důsledku umělého zásahu a zavedení oslabených protilátek;
- Pasivní - vzniká přenosem protilátek mateřským mlékem nebo v důsledku injekce.
kromě uvedené typy odolnost vůči lidským nemocem se dělí na: lokální a obecnou, specifickou a nespecifickou, infekční a neinfekční, humorální a buněčnou.
Vzájemné působení všech typů imunity zajišťuje správné fungování a ochranu vnitřní orgány.
Důležitou součástí odolnosti jedince je buňky, kteří vystupují důležité funkce v lidském těle:
- Jsou hlavní komponenty buněčná imunita;
- Regulovat zánětlivé procesy a reakce těla na pronikání patogenů;
- Zúčastněte se obnovy tkáně.
Základní lidské imunitní buňky:
- Lymfocyty (T lymfocyty a B lymfocyty) , zodpovědný za produkci T-killer a T-helper buněk. Poskytovat ochranné funkce vnitřnímu buněčnému prostředí jedince detekcí a prevencí šíření nebezpečných mikroorganismů;
- Leukocyty - při vystavení cizorodým prvkům jsou zodpovědné za tvorbu specifických protilátek. Výsledné buněčné částice identifikují nebezpečné mikroorganismy a eliminují je. Pokud jsou cizí prvky větší než leukocyty, pak vylučují specifickou látku, jejímž prostřednictvím jsou prvky zničeny.
Také lidské imunitní buňky jsou: Neutrofily, Makrofágy, Eozinofily.
Kde je?
Imunita v lidském těle je vyvinuta v orgánech imunitního systému, ve kterých se tvoří buněčné elementy, které jsou v neustálém pohybu krevními a lymfatickými cévami.
Orgány lidského imunitního systému spadají do kategorií centrální a specifické v reakci na různé signály, působí prostřednictvím receptorů.
Mezi ty centrální patří:
- Červená kostní dřeň - základní funkcí orgánu je vyrábět krvinky vnitřní prostředí člověka, stejně jako krev;
- Thymus (brzlík) - v prezentovaném orgánu dochází k tvorbě a selekci T - lymfocytů prostřednictvím produkovaných hormonů.
Mezi periferní orgány patří:
- Slezina - úložiště lymfocytů a krve. Podílí se na ničení starých krvinek, tvorbě protilátek, globulinů, údržbě humorální imunita;
- Lymfatické uzliny - působí jako místo ukládání a akumulace lymfocytů a fagocytů;
- Mandle a adenoidy - jsou nahromadění lymfatické tkáně. Zastoupené orgány jsou odpovědné za produkci lymfocytů a ochranu dýchacích cest před pronikáním cizích mikrobů;
- slepé střevo - podílí se na tvorbě lymfocytů a na zachování prospěšné tělesné mikroflóry.
Jak se vyrábí?
Lidský imunitní systém má složitou strukturu a plní ochranné funkce, které zabraňují pronikání a šíření cizích mikroorganismů. Orgány a buňky imunitního systému se účastní procesu poskytování ochranných funkcí. Působení centrálních a periferních orgánů je zaměřeno na tvorbu buněk, které se podílejí na identifikaci a destrukci cizích mikrobů. Reakcí na pronikání virů a bakterií je zánětlivý proces.
Proces rozvoje lidské imunity se skládá z následujících fází:
V červené kostní dřeni se tvoří lymfocytární buňky a dozrává lymfoidní tkáň;
- Antigeny ovlivňují elementy plazmatických buněk a paměťové buňky;
- Protilátky humorální imunity detekují cizí mikroelementy;
- Vytvořené protilátky získané imunity zachycují a tráví nebezpečné mikroorganismy;
- Buňky imunitního systému řídí a regulují procesy obnovy vnitřního prostředí.
Funkce
Funkce lidského imunitního systému:
- Základní funkcí imunity je řídit a regulovat vnitřní procesy tělo;
- Ochrana - rozpoznání, požití a odstranění virových a bakteriálních částic;
- Regulační - řízení procesu obnovy poškozených tkání;
- Tvorba imunitní paměti - když cizí částice zpočátku vstupují do lidského těla, buněčné prvky si je pamatují. Při opakovaném pronikání do vnitřního prostředí dochází k rychlejší eliminaci.
Na čem závisí lidská imunita?
Silný imunitní systém je klíčovým faktorem v životě jednotlivce. Oslabená obranyschopnost organismu má významný vliv na celkové zdraví. Dobrá imunita závisí na vnějších a vnitřních faktorech.
Mezi ty vnitřní patří vrozený oslabený imunitní systém, který zdědil predispozici k některým nemocem: leukémii, selhání ledvin, poškození jater, rakovina, anémie. Také HIV a AIDS.
Mezi vnější okolnosti patří:
- Ekologická situace;
- Vedení nezdravého životního stylu (stres, nevyvážená strava, alkohol, užívání drog);
- Nedostatek fyzické aktivity;
- Nedostatek vitamínů a živin.
Uvedené okolnosti ovlivňují vznik oslabené imunitní obrany, vystavují zdraví a výkonnost člověka rizikům.
Složky imunitního systému
Struktura orgánů imunitního systému je poměrně složitá a je jen o málo nižší než stavba nervového systému. Mezi jeho ústřední orgány patří:
- Červená a žlutá kostní dřeň. Jeho účelem je být zodpovědný za hematopoetický proces. Houbovité látky krátkých kostí obsahují červenou dřeň. Nachází se také v houbovitých součástech ploché kosti. Trubkovité kosti obsahují ve svých dutinách žlutou dřeň. Dětské kosti obsahují pouze červenou. Tento typ obsahuje kmenové buňky.
- Brzlík (brzlík). Nachází se za hrudní kostí. Představuje 2 části: s pravá strana a na levé straně. Oba laloky jsou rozděleny na menší laloky obsahující na okrajích kůra a uprostřed mozek. Základem brzlíku jsou epitelioretikulocyty. Jsou zodpovědné za tvorbu sítě T-lymfocytů, produkci thymosinu a thymopoetinu (bioaktivní složky). Lymfocyty jsou produkovány kůrou, poté vstupují do dřeně a odtud do krve.
Imunitní systém obsahuje také periferní orgány. Jejich celková hmotnost (oba) je asi 1 kilogram.
Návrat k obsahu
Jaké orgány jsou periferní?
Imunitní systém má 6 mandlí: 
- Palatální parní místnost. Nachází se na obou stranách hrdla. Je to orgán pokrytý několika vrstvami dlaždicového epitelu.
- Tubální mandle (také pára). Jeho základem je lymfoidní tkáň. Nachází se v oblasti sluchové trubice. Obklopuje otvor hltanu.
- Faryngeální mandle (nepárový orgán). Jeho umístění je stěna hltanu shora.
- Jazyková mandle (také nepárová). Místem jeho lokalizace je oblast kořene jazyka.
K periferní části imunitního systému patří také následující orgány:
- Lymfoidní uzliny. Nacházejí se v těchto systémech: trávení, dýchání, močení. Vytvořte tvar koule sestávající z velké číslo lymfocyty. Chraňte tělo před vniknutím cizích látek škodlivé látky. Pokud vznikne antigenní nebezpečí, spustí se proces tvorby lymfocytů, protože centra jejich reprodukce se nacházejí v uzlinách.
- Lymfoidní plaky. Jejich lokalizací je tenké střevo. Skládají se z několika uzlů stejného jména. Tyto plaky zabraňují vstupu cizích látek do krevního řečiště nebo lymfy. Právě v tenkém střevě je zvláště mnoho cizinců, protože zde probíhá proces trávení potravy.
- Slepé střevo (je červovité slepé střevo). Obsahuje hodně lymfatických uzlin. Leží blízko sebe. Samotný proces se nachází v hraniční zóně mezi tenkým a tlustým střevem. Je to jedna z hlavních funkcí imunitního systému.
- Lymfatické uzliny. Nacházejí se v místech, kde proudí lymfa. Lymfatické uzliny zadržují cizí látky a odumřelé buňky těla. Tam jsou zničeni. Lymfatické uzliny v těle nejsou umístěny jedna po druhé. Obvykle jsou dva nebo více.
- Slezina. Jeho lokalizací je břišní dutina. Účel tohoto důležité tělo- kontrola krve a jejího složení. Slezina se skládá z pouzdra s trabekulami vystupujícími z ní. Dále obsahuje dužinu, bílou a červenou dužninu. Základem bílého je lymfatická tkáň, červeného je retikulární stroma. 78 % celého orgánu je dáno přírodou červené dřeni, která obsahuje mnoho lymfocytů a leukocytů a také další buňky.
Všechny jsou umístěny tak, že obklopují místo ústí ústní a nosní dutiny do hltanu. Pokud se cizorodé látky (z potravy nebo z vdechovaného vzduchu) snaží dostat do těla, pak je právě v tomto místě čekají lymfocyty.
Interakce všech orgánů představuje komplexní obraz. Zajišťuje jejich koordinovanou práci, stejně jako struktura a funkce imunitního systému spolehlivou ochranu tělo.
Dlouho předtím, než se dítě narodí, ještě v matčině lůně, začíná tvorba imunitního systému dítěte. Aby se mohla dále rozvíjet, dítě potřebuje mateřské mléko. Za stejným účelem je zapotřebí antigenní zatížení - kontakt těla dítěte s různými mikroorganismy.
Návrat k obsahu
Za co je zodpovědný imunitní systém?
Funkce lidského imunitního systému mohou být reprezentovány jako následující algoritmus:
- rozpoznat cizí prvek;
- zničit cizince;
- poskytují maximální ochranu vašeho těla.
Nic v těle neprojde beze stopy, včetně imunitní reakce. Imunitní systém, když se poprvé setká s jakoukoli cizí látkou (infekce, mikrob atd.), si její vlastnosti určitě zapamatuje. Až ho příště potkáte, ovlivní ho účinněji.
Bakterie se objevují v životě dítěte téměř okamžitě po narození. Mnoho rodičů se domnívá, že dítěti by měla být poskytnuta maximální sterilita. Ale tento názor je mylný. Základní hygienická pravidla jsou nezbytná, ale neměli byste zacházet do extrémů. Nadměrná sterilita může bránit imunitnímu systému dítěte v rozvoji jeho vlastností. Pokud mateřské mléko obsahuje určité množství bakterií, pak byste ho neměli odmítat. Dětské tělo se musí naučit zacházet se škodlivými látkami. Funkce imunitního systému zahrnují boj s různými viry a bakteriemi.
Ve většině případů se s nimi vypořádá dříve, než stihnou ukázat své negativní vliv na lidském těle, to znamená, že si člověk ani nevšimne, že v těle není vše v pořádku.
Pokud je ale příliš mnoho patogenních látek, pak ne každý imunitní systém si poradí. Existují také patogeny, které jsou mimo vaši kontrolu i v malých množstvích. dobrá imunita. Například cholera nebo plané neštovice. Projevuje se snížená funkce imunitního systému časté nachlazení, chronické infekce, stálá teplota 37-38°C. Jsou nemoci, jejichž zvláštností je, že jimi člověk trpí jen jednou za život. Například spalničky. Děje se tak díky imunitnímu systému, který tvoří stabilní imunitu vůči onemocnění.
je soubor lymfoidních tkání a orgánů těla, které poskytují tělu ochranu před geneticky cizími buňkami nebo látkami přicházejícími z vnějšku nebo tvořenými v těle. Orgány imunitního systému obsahující lymfoidní tkáň plní funkci ochrany stálosti vnitřního prostředí (homeostázy) po celý život jedince. Oni produkují imunokompetentních buněk primárně lymfatické a také plazmatické buňky, zařazují je do imunitního procesu, zajišťují rozpoznání a zničení buněk a jiných cizorodých látek, které se dostaly do těla nebo se v něm vytvořily, nesoucí známky geneticky cizí informace. Genetická kontrola je prováděna společně fungujícími populacemi T- a B-lymfocytů, které za účasti makrofágů zajišťují imunitní odpověď v těle. Termíny T- a B-lymfocyty byly zavedeny v roce 1969. Anglický imunolog A. Royt.
Imunitní systém je samostatný systém, pojem a termín (Imunitní systém) se objevil v 70. letech 20. století.
Imunitní systém má 3 morfofunkční vlastnosti:
1) je generalizovaná v celém těle;
2) jeho buňky neustále cirkulují krevním řečištěm;
3) má jedinečnou schopnost produkovat specifické protilátky proti každému antigenu.
Hlavní „osoba“, ústřední „postava“ imunitního systému je lymfocyt.
I když teoretická imunologie má velký příběh od dob L. Pasteura (19. století) až do 60. let 20. století a od 60. let 20. století začala vzkvétat klinická imunologie, anatomická stránka imunitního systému až do poloviny 70. let. byl zcela neznámý. Například donedávna byly lymfatické uzliny klasifikovány jako orgány lymfatického systému, apendix byl považován za atavistický: „zbytečný“ orgán, slezina „migrovala“ z jednoho systému do druhého. Teprve v posledních 20-25 letech byl anatomicky určen okruh orgánů a struktur zahrnutých do imunitního systému. To bylo usnadněno praktickými zkušenostmi, které poskytl život sám. Až do 70. let 20. století v některých cizích zemích bylo široce praktikováno „profylaktické“ odstranění u dětí patrové mandle a slepého střeva a několik let po operaci u těchto lidí výskyt nádorů hlavy, krku a břišní dutina. Proto v 70. letech 20. století. Nastal naléhavý zákaz odstraňování krčních mandlí a slepého střeva bez přímých důkazů. Ukázalo se, že jak patrové mandle, tak apendix jsou orgány imunitního systému, které vykonávají ochrannou funkci. V polovině 80. let 20. století. Po vzniku infekce HIV, která selektivně postihuje imunokompetentní buňky (T-lymfocyty) a vede k rozvoji imunodeficience, bylo možné sestavit orgány imunitního systému do jediného celku.
Imunitní systém zahrnuje orgány, které mají lymfoidní tkáň.
Lymfoidní tkáň má 2 složky:
1) stroma - retikulární podpůrná pojivová tkáň sestávající z retikulárních buněk a retikulárních vláken;
2)lymfoidní buňky : lymfocyty různé míry zralost, plazmatické buňky, makrofágy atd.
Retikulární tkáň a lymfoidní buňky tedy společně tvoří imunitní systém. Mezi orgány imunitního systému patří: kostní dřeň, ve které lymfoidní tkáň úzce souvisí s hematopoetickou tkání, brzlík (brzlík), lymfatické uzliny, slezina, nahromadění lymfatické tkáně ve stěnách dutých orgánů trávicího, dýchacího systémy a močové cesty (mandle, skupinové lymfoidní plaky, jednotlivé lymfoidní uzliny). Tyto orgány se často nazývají lymfoidní orgány nebo orgány imunogeneze.
Funkčně se orgány imunitního systému dělí na centrální a periferní.
NA ústřední orgány Imunitní systém zahrnuje kostní dřeň a brzlík. V kostní dřeně Z pluripotentních kmenových buněk se tvoří B-lymfocyty (burso-dependentní) a prekurzory T-lymfocytů (spolu s dalšími krvinkami). V brzlík dochází k diferenciaci T-lymfocytů (závislých na thymu), vytvořených z prekurzorů T-lymfocytů - prethymocytů - které vstupují do tohoto orgánu. Následně se obě tyto populace lymfocytů dostávají krevním řečištěm do periferních orgánů imunitního systému. Většina lymfocytů přítomných v těle mezi nimi recirkuluje (cirkuluje mnohokrát). různá prostředí biotopy: orgány imunitního systému, kde se tyto buňky tvoří, lymfatické cévy, krev, opět orgány imunitního systému atd. Předpokládá se, že lymfocyty nevstupují znovu do kostní dřeně a brzlíku.
Do periferních orgánů imunitní systém zahrnuje:
1) kroužek na mandlích N.I. Pirogová-V. Waldeyer;
2) četné lymfatické uzliny ve stěnách dutých orgánů dýchacího (hrtan, průdušnice, průdušky), zažívacího (jícen, žaludek, tenké a tlusté střevo, slepé střevo, žlučník), močového (močovod, močový měchýř, močová trubice) systému;
3) lymfatické uzliny větší omentum(„imunitní továrna břišní dutiny“), děloha;
4) somatické (parietální), splanchnické (viscerální) a smíšené lymfatické uzliny vložené podél lymfatického toku v množství od 500 do 1000 (biologické filtry);
5) slezina je jediným orgánem, který řídí genetickou „čistotu“ krve;
6) četné lymfocyty, které se nacházejí v krvi, lymfě, tkáních a hledají cizorodé látky.
Kostní dřeň je jak krvetvorným orgánem, tak centrálním orgánem imunitního systému. Celková hmotnost kostní dřeně u dospělého člověka je přibližně 2,5-3 kg (4,5-4,7 % tělesné hmotnosti). Zhruba polovinu tvoří červená kostní dřeň, zbytek je žlutý. Červená kostní dřeň se nachází v buňkách houbovité hmoty plochých a krátkých kostí, epifýzách dlouhých (tubulárních) kostí. Skládá se ze stromatu (retikulární tkáň), hematopoetických (myeloidní tkáň) a lymfoidních (lymfoidní tkáň) prvků na různé fáze rozvoj. Obsahuje kmenové buňky – prekurzory všech krvinek a lymfocytů. Počet lymfocytů, které nás chrání, je šest bilionů (6 x 10 12 buněk). Z tohoto počtu lymfocytů, jejichž hmotnost v těle dospělého člověka je v průměru 1500 g, se zbývající lymfocyty nacházejí v lymfatické tkáni orgánů imunitního systému (100 g), v červené kostní dřeni (100 g) a v jiných tkáních včetně lymfy (1300 g) . V 1 mm 3 lymfy z hrudního kanálu je 2000 až 20 000 lymfocytů. 1 mm 3 periferní lymfy (před průchodem lymfatickými uzlinami) obsahuje průměrně 200 buněk.
U novorozence je celková hmotnost lymfocytů přibližně 150 g; 0,3 % z toho pochází z krve. Poté se počet lymfocytů rychle zvyšuje, takže u dítěte od 6 měsíců do 6 let je jejich hmotnost již 650 g. Ve věku 15 let se podíl krevních lymfocytů zvyšuje na 1250 g 0,2 % z celkové hmoty těchto buněk imunitního systému.
Lymfocyty- jedná se o mobilní kulaté buňky, jejichž velikosti se pohybují od 8 do 18 mikronů. Většina cirkulujících lymfocytů jsou malé lymfocyty o průměru asi 8 mikronů. Přibližně 10 % tvoří střední lymfocyty o průměru 12 mikronů. V proliferačních centrech lymfatických uzlin a sleziny se nacházejí velké lymfocyty (lymfoblasty) o průměru asi 18 mikronů. Normálně necirkulují v krvi a lymfě. Je to malý lymfocyt, který je hlavní imunokompetentní buňkou. Průměrný lymfocyt je počáteční fáze diferenciace B lymfocytu na plazmatickou buňku.
Mezi lymfocyty jsou 3 skupiny: T-lymfocyty (závislé na thymu), B-lymfocyty (závislé na burze) a nula.
1) T lymfocyty vznikají v kostní dřeni z kmenových buněk, které se nejprve diferencují na prethymocyty. Ty jsou krevním řečištěm transportovány do brzlíku (brzlíku), ve kterém dozrávají a mění se na T-lymfocyty a poté, obchází kostní dřeň, se usazují v lymfatických uzlinách, slezině nebo cirkulují v krvi, kde tvoří pro 50-70 % všech lymfocytů. Existuje několik forem (populací) T-lymfocytů, z nichž každá plní specifickou funkci. Jeden z nich - T-helpers (pomocníci) interagují s B-lymfocyty a přeměňují je na plazmatické buňky, které produkují protilátky. Další - T-supresory (utlačovatele) blokují nadměrné reakce a aktivitu B-lymfocytů. Za třetí - T-killery (zabijáci) přímo provádějí buněčné imunitní reakce. Interagují s cizími buňkami a ničí je. Tímto způsobem ničí T-killery nádorové buňky, buňky cizích transplantátů a mutantní buňky, což udržuje genetickou homeostázu.
2) B lymfocyty se vyvíjejí z kmenových buněk v samotné kostní dřeni, což je v současnosti považováno za analog Fabriciovy burzy (bursa) - buněčná akumulace ve stěně kloakálního střeva u ptáků. Z kostní dřeně se B lymfocyty dostávají do krve, kde tvoří 20–30 % cirkulujících lymfocytů. Poté krví osídlují bursa-dependentní zóny periferních orgánů imunitního systému (slezina, lymfatické uzliny, lymfoidní uzliny stěn dutých orgánů trávicího, dýchacího a dalších systémů), kde se diferencují efektorové buňky z nich - paměťové B lymfocyty a buňky tvořící protilátky - plazmocyty, které syntetizují imunoglobuliny pět různé třídy: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD. Hlavní funkcí B lymfocytů je vytvářet humorální imunitu produkcí protilátek, které vstupují do tělesných tekutin: slin, slz, krve, lymfy, moči atd. Protilátky se vážou na antigeny a umožňují fagocytům je pohltit.
3)Nulové lymfocyty neprocházejí diferenciací v orgánech imunitního systému, ale v případě potřeby jsou schopny se transformovat na B- a T-lymfocyty. Tvoří 10–20 % krevních lymfocytů.
Morfologicky jsou T a B lymfocyty buňky, které jsou nerozlišitelné světelný mikroskop. Skenovací elektronový mikroskop však odhalí mikroklky (receptory rozpoznávající antigen) na B lymfocytech, které na T lymfocytech chybí.
Ve struktuře a vývoji orgánů imunitního systému v ontogenezi jsou 3 skupiny vzorů. Některé z nich jsou typické pro všechny orgány imunitního systému, jiné - pouze pro centrální orgány a jiné - pouze pro periferní orgány imunitního systému.
Obecné vzorce pro všechny orgány imunitního systému.
1) Pracovní tkání (parenchym) orgánů imunitního systému je lymfoidní tkáň.
2) Všechny orgány imunitního systému se tvoří brzy v embryogenezi.
Kostní dřeň a brzlík se tedy začínají vyvíjet ve 4–5 týdnech embryogeneze, lymfatické uzliny a slezina – v 5–6 týdnech, patrové a hltanové mandle – v 9–14 týdnech, lymfoidní uzliny apendixu a lymfoidní plaky tenké střevo- ve 14-16 týdnech jednotlivé lymfoidní uzliny na sliznici vnitřních dutých orgánů - ve 16-18 týdnech atd.
3) Orgány imunitního systému jsou v době narození morfologicky zformované, funkčně zralé a připravené plnit imunitní obranné funkce. Jinak by bylo těžké si představit, že by dítě přežilo. Červená kostní dřeň, obsahující kmenové buňky, myeloidní a lymfoidní tkáň, tedy vyplní všechny dutiny kostní dřeně do doby narození. Brzlík u novorozence má stejnou relativní hmotnost jako u dětí a dospívajících, tvoří 0,3 % tělesné hmotnosti. V mnoha periferních orgánech imunitního systému (mandle, slepé střevo, tenké a tlusté střevo atd.) má novorozenec již lymfoidní uzliny, včetně těch s reprodukčními centry. Přítomnost takových uzlů ukazuje na úplnou morfologickou a funkční zralost lymfoidní tkáně v orgánech imunitního systému.
4) Orgány imunitního systému dosahují maximálního rozvoje (hmotnost, velikost, počet lymfatických uzlin, přítomnost reprodukčních center v nich) v dětství a dospívání. Všechny lymfoidní orgány dosahují vrcholu svého vývoje o 16 let a lymfoidní uzliny v orgánech imunogeneze - o 4-6 let. To je důvod, proč „profylaktické“ odstranění mandlí a slepého střeva v 60. letech 20. století. u dětí v některých zemích vedly k objevení se orgánových nádorů v příslušných oblastech několik let po operaci.
5) Ve všech orgánech imunitního systému je pozorována časná věkem podmíněná involuce (reverzní vývoj) lymfoidní tkáně a její nahrazení tukovou a vazivovou tkání. Ve věku 20-25 let se všechny lymfoidní orgány stanou stejnými jako u lidí ve věku 50-60 let, tzn. Imunitní systém je třeba chránit již od mládí a neničit stávající imunitní obranný systém.
Tak se asi polovina červené kostní dřeně, počínaje 10-15 lety, postupně mění v tukovou, neaktivní žlutou kostní dřeň. Podobně od 10-15 let se množství lymfoidní tkáně v brzlíku začíná snižovat a je nahrazováno tukové tkáně. Ten v 50 letech tvoří 88–89 % hmoty brzlíku a u novorozenců je to pouze 7 %. U dětí a dospívajících dochází k progresivnímu poklesu počtu lymfatických uzlin v periferních orgánech imunitního systému. Zároveň se zmenšují samotné uzliny a mizí v nich reprodukční centra. Kvůli roztahování pojivové tkáně nejmenší mízní uzliny se stávají pro lymfu neprůchodné a jsou vyloučeny z lymfatického řečiště. Do 60. roku života zůstává v apendixu velmi málo lymfoidní tkáně, která je vyplněna tukem (z 600-800 lymfoidních uzlin u dětí a dospívajících klesá jejich počet na 100-150), což společně vede k poklesu; ochranné síly těla, o čemž svědčí nárůst počtu nádorů a dalších onemocnění u starších lidí. Současně s úbytkem celkové hmoty lymfoidní tkáně v těle dochází zřejmě ke kvalitativním kompenzačním změnám v orgánech imunitního systému, které většině lidí poskytují imunitní ochranu na poměrně vysoké úrovni.
Vzorce (vlastnosti) centrálních orgánů imunitního systému.
1) Centrální orgány imunitního systému se nacházejí na místech dobře chráněných před vnějšími vlivy. Například kostní dřeň se nachází v dřeňových dutinách, brzlík je v hrudní dutině za širokou a silnou hrudní kostí.
2) Kostní dřeň i brzlík jsou místem diferenciace lymfocytů z kmenových buněk. V kostní dřeni se komplexní diferenciací tvoří z pluripotentních kmenových buněk B-lymfocyty a prethymocyty (prekurzory T-lymfocytů) a v brzlíku T-lymfocyty (thymocyty) z prethymocytů přijatých z kostní dřeně s krví. .
3) Lymfoidní tkáň v centrálních orgánech imunitního systému je v jedinečném mikroprostředí a symbióze s ostatními tkáněmi. V kostní dřeni je tímto prostředím myeloidní tkáň, v brzlíku je to epiteliální tkáň. Přítomnost myeloidní tkáně nebo látek jí vylučovaných zřejmě určitým způsobem ovlivňuje vývoj kmenových buněk, v důsledku čehož jejich diferenciace směřuje k tvorbě B lymfocytů a prethymocytů. V brzlíku, kde jsou produkovány biologicky účinné látky(hormony): thymosin, thymopoetin, thymický humorální faktor, diferenciace prethymocytů sleduje cestu tvorby T-lymfocytů. Pravděpodobně jsou v brzlíku přítomné epitelioretikulocyty a speciální zploštělá epiteliální tělíska (tělesa A. Hassala) a také zmíněné biologicky aktivní látky, díky nimž vznikají thymus-dependentní lymfocyty.
Vzorce pro periferní orgány imunitního systému.
1) Všechny periferní orgány imunitního systému se nacházejí na cestách možného zavlečení cizorodých látek do organismu nebo na cestách jejich průchodu tělem. Tvoří zde jakési hranice, bezpečnostní zóny: „strážní stanoviště“, „filtry“ obsahující
lymfoidní tkáň. Mandle tedy tvoří lymfoidní prstenec N.I. Pirogov - V. Waldeyer u vchodu do zažívací ústrojí A Dýchací cesty. Pod epiteliálním krytem těchto orgánů na hranici s vnějším prostředím se nacházejí lymfoidní uzliny, lymfoidní plaky a také difúzní lymfatická tkáň ve sliznici orgánů trávicího, dýchacího a močového ústrojí ( potravinové masy vzduch s mikroby v něm obsaženými, prachové částice, moč).
Lymfatické uzliny jako biologické filtry leží na drahách toku lymfy z orgánů a tkání ve směru spodní části krku, kam proudí lymfa žilního systému. Slezina (jediný orgán, který provádí imunitní kontrolu krve) se nachází na cestách průtoku krve z aorty přes slezinnou tepnu do systému portální žíly. Kromě těchto orgánů imunogeneze velká armáda lymfocytů, umístěná v krvi, lymfě, orgánech a tkáních, plní funkce vyhledávání, nalézání, rozpoznávání a ničení geneticky cizích látek, které vstoupily do těla nebo se v něm vytvořily (částice mrtvých buněk, mutantních buněk, nádorové buňky mikroorganismy atd.).
2) Lymfatická tkáň periferních orgánů imunitního systému v závislosti na velikosti a délce trvání antigenního účinku komplikuje její strukturu a přechází 4 etapy(fáze) diferenciace.
První etapa (difuzní lymfoidní tkáň) by mělo být považováno za výskyt dutých vnitřních orgánů ve sliznici a v jiných anatomických útvarech (druh antigenně nebezpečných míst) difuzně rozptýlená lymfoidní tkáň. Jsou to lymfocyty umístěné v lamina propria sliznice pod epiteliálním krytem, které tvoří několik řad buněk. Nacházejí se tam také plazmatické buňky a makrofágy. Přítomnost lymfoidních buněk ve sliznici lze považovat za připravenost organismu setkat se, rozpoznat a neutralizovat cizorodé látky (antigeny), které se nacházejí ve vnějším prostředí (v trávicím traktu, dýchacích a močových cestách).
Druhá fáze (tvorba prenodulů) vývoj periferních orgánů imunitního systému je formace akumulace lymfoidních buněk. Na sliznici dutých vnitřních orgánů a dalších oblastech lidského těla (v pohrudnici, pobřišnici, v blízkosti malých cévy, v tloušťce exokrinních žláz atd.) v místě difuzně rozptýlených buněk lymfoidní řady se lymfocyty shromažďují do malých shluků buněk. Ve středu těchto shluků jsou buňky umístěny poněkud hustěji než na periferii. Taková struktura je považována za prenodulární stadium tvorba periferních orgánů imunitního systému.
Třetí etapa (tvorba uzlíků) rozvoj lymfoidní tkáně v periferních orgánech imunitního systému je tvorba lymfoidní uzliny- husté shluky lymfoidních buněk kulatého nebo oválného tvaru. Přítomnost takových lymfoidních uzlin s poměrně jasnými obrysy v lymfoidní tkáni je považována za stav vysoké morfologické zralosti orgánů imunitního systému, jako jejich připravenost tvořit reprodukční centra pro lokální reprodukci lymfoidních buněk. Lymfoidní uzliny se objevují krátce před porodem nebo krátce po něm.
Čtvrtá závěrečná etapa (zavedení vlastní produkce lymfocytů) vývoj lymfoidní tkáně, nejvíce vysoký stupeň diferenciace orgánů imunitního systému by měla být považována za výskyt v lymfoidních uzlinách reprodukční centra (germinativní, světelná centra). Taková centra se objevují v uzlinách při dlouhodobé expozici antigenním podnětům a na jedné straně ukazují na vliv silných a různorodých faktorů na tělo vnější prostředí, na druhé straně o velké aktivitě obranyschopnosti těla. Intenzivní výskyt reprodukčních center v lymfoidních uzlinách je pozorován u dětí od kojeneckého věku. U dětí ve věku 1-3 roky má tedy více než 70 % lymfatických uzlin ve stěnách tenkého střeva reprodukční centra. Lymfatická tkáň orgánů imunitního systému je charakterizována přítomností lymfoidních uzlin jak bez reprodukčního centra, tak s takovým centrem. Dříve se nazývaly lymfoidní uzliny bez reprodukčního centra primární lymfatické uzliny, protože se tvoří přímo v difuzní lymfoidní tkáni. Lymfoidní uzliny s reprodukčním centrem se nazývají sekundární uzliny, jelikož se reprodukční centrum objevuje jakoby podruhé, tzn. po vytvoření samotného uzlu. Reprodukční centra, která jsou jedním z míst tvorby lymfocytů, obsahují značné množství lymfoblastů, lymfocytů a také mitotických dělicích buněk.
Od 8 do 18 let se počet a velikost lymfatických uzlin postupně snižuje a reprodukční centra mizí. Po 40-60 letech zůstává na místě lymfatických uzlin difuzní lymfoidní tkáň, která je s přibývajícím věkem většinou nahrazována tukovou tkání.
