- V v tomto případě Dutina je uzavřena dočasným výplňovým materiálem. Proč a za jakým účelem je umístěna dočasná výplň? Proč potřebujete dočasnou výplň? To je vyžadováno v určitých fázích zubního ošetření, například při odstraňování dřeně nebo protetice pomocí výplňových keramických vložek. Zubař určuje, jak dlouho můžete chodit s dočasnou výplní. Není možné jednoznačně určit, jak dlouho dočasná výplň v zubu vydrží. Průměrné termíny se pohybují od 1 do 3 týdnů.
2) Trvalé (doba použitelnosti od 1 do 5 let)
- Na preparované zuby se nasazují trvalé výplně. Tento design obnovuje tvar zubu a zabraňuje pronikání bakterií a zbytků jídla dovnitř. Pokud jsou potřebné parametry přesně udržovány, pak skus a vzhled plněné chrupy se neliší od přírodních analogů a zajišťují další využití opravených zubů.
Podle materiálů výroby existují výplně z:
- plasty
- kovové slitiny (amalgám)
- zubní cementy
- kompozitní materiály
Nejčastěji používaným materiálem ve stomatologické praxi ruských lékařů jsou fotopolymery, jinými slovy gelové (světlem tuhnoucí) kompozity, ze kterých se vyrábí světelné výplně. Někteří lidé jim mylně říkají reflexní těsnění. Za posledních dvacet let si tato třída materiálů získala vysokou poptávku díky svým kvalitám a odolnosti. Fotokompozitní výplňové materiály pro zubní výplně poskytují nejlepší estetické a adhezní vlastnosti moderních zubních výplní díky systému adheze a složení. Jak se liší světelné těsnění od běžného? Hlavní rozdíl je v tom, že k vytvrzení (polymerizaci) světelné náplně dochází pod fialovou barvou speciální lampy po dobu 20 sekund.
Chemická náplň, co to je?
Jedná se o 2 kompozitní materiály, které při vzájemné kombinaci v poměru 1:1 vytvrdnou nezávisle, bez použití gelové lampy, během 10 až 30 minut.
Naléhavá otázka mnoha pacientů zní: „Právě jsem si nechal udělat lehkou plombu na zubu, jak brzy mohu jíst? Jak dlouho nemůžete po naplnění zubu fotopolymerem jíst? Odpověď je jednoduchá, můžete ihned po odchodu ze stomatologie! V ostatních případech zubař určí, jak dlouho byste po plombování neměli jíst. Chemické nebo dočasné plnění obvykle vyžaduje 20 až 60 minut.
Jaké zubní výplně jsou nejlepší?
Které zubní výplně jsou lepší, lehké nebo chemické?
Všechny ostatní věci jsou stejné, kompozitní výplňové materiály, ze kterých je vyrobena světlem tuhnoucí výplň pro obnovu přední a zadní zuby poskytují nejlepší kombinaci pevnosti a estetiky, které zaručují dlouhou (až 5 let) životnost kompozitních zubních náhrad. Z tohoto pohledu jsou zubní výplně, recenze pacientů, vyrobené z fotopolymerních materiálů kvalifikovaným a zkušeným zubním lékařem-terapeutem nejlepší. V tomto případě je prakticky jedno, kdo je výrobcem zubního výplňový materiál, stejně kvalitní jsou italské, německé, americké nebo japonské lehké zubní výplně.
Zub po naplnění bolí
Bohužel někdy nastanou situace, kdy byla nasazena plomba, ale zub bolí, co dělat? Proč zub po výplni bolí? V jakých případech bolí zub po výplni?
Jeden z relativně běžné problémy Jedná se o bolest zubu po instalaci plomby. Pokud pacient dostane výplň a bolest neustoupí, mohou nastat tři problémy.
- Kazivá dutina byla velmi blízko zubním nervům. Při ošetření kazu se přes veškerou snahu zubního lékaře nepodařilo zachovat zubní dřeň a začala pulpitida (zánět zubních nervů). V důsledku toho zub pod plombou bolí. Důležitým znakem tohoto vývoje událostí je spontánní bolest, která se zhoršuje v noci. Pokud se bolest během týdne zvýší, měli byste se poradit s lékařem.
- Další velmi možný důvod povýplňová bolest zubů je způsobena nedostatečnou úpravou a utěsněním dentinu. V důsledku toho dochází k tlakovému rozdílu v tekutině umístěné v dentinových tubulech, což vyvíjí tlak na receptorové procesy odontoblastových buněk, což se projevuje periodická bolest, zhoršuje chladem, horkem a také tlakem na zub. Zub bolí po výplni pod výplní. Pokud tyto jevy nezmizí do dvou až tří týdnů, měli byste kontaktovat svého zubního lékaře.
- Pokud je umístěna výplň a zub při tlaku bolí, nemusí být žvýkací plocha výplně zcela vyleštěná a při uzavření takových zubů vznikají vysoké body (superkontakty), které vedou k přetěžování parodontálních vláken absorbujících žvýkací tlak . Situace, kdy po výplni zub bolí při kousání, jsou poměrně vzácné (5-10 %). V souladu s tím po obroušení přebytečné velikosti výplně bolest zmizí.
V situaci, kdy je po ošetření zubu bolestivé na něj tlačit, můžete pár dní počkat, bolest může odeznít. Nejčastěji plný zub moc nebolí a obejdete se i bez prášků proti bolesti. Citlivost zubů po naplnění může být v prvních dnech zvýšená. Pokud vás plomba bolí při stlačení nebo sama o sobě déle než 1 týden, měli byste kontaktovat svého zubního lékaře. To platí zejména v případě, že bolest pod plombou zesílí a kolem zubu začne otok.
Vypadla zubní plomba: proč?
Existuje několik důvodů, proč výplň vypadne dříve (méně než 2-4 roky po instalaci):
- Porušení klinický protokol vyplňování zubu lékařem.
- Nesprávný skus, který nezohlednil zubař při plombování zubu.
- Bruxismus, při kterém dochází k neustálému reflexnímu zatínání čelistí a skřípání zubů, což vede k „rozdrcení výplně“.
- Porušení doporučení pacienta po ukončení lékařské práce.
- Špatné návyky (kousání nehtů, nití a drátů zuby, otevírání pivních lahví a víček zuby atd.).
Kolik stojí plomba zubů v Moskvě?
Kolik stojí světelné těsnění? přední zub? Kolik stojí vyplnění zubu v Moskvě? Drtivé množství moskevských pacientů také zajímá, kolik stojí výplň na zub se slevou nebo speciální nabídkou v Moskvě?
Cena za estetickou výplň předních zubů je dražší než cena lehké výplně zadních zubů. Výplň, jejíž cena je výrazně nižší než průměr, se nejčastěji provádí v akci nebo ve slevě na velký objem ošetření. Co určuje ceny zubních výplní?
Náklady na výplň zubů na klíč v Moskvě se skládají z následujících bodů:
- Kvalifikace zubního lékaře
- Cenová nika, ve které zubní klinika působí
- Třída materiálů, ze kterých je výplň vyrobena
- Další manipulace, jako je instalace izolačních a terapeutických podložek, anestezie.
- Dostupnost akcí a slev na klinice
- Dávky pro důchodce a další kategorie občanů
V Moskvě začínají náklady na zubní výplň na klíč od 2500 rublů pro malé, od 3500 rublů pro střední a od 4500 rublů pro velké.
PŘIHLÁSIT SE
BEZPLATNÁ KONZULTACE
V zásadě lze zubní výplně rozdělit na dva typy – dočasné a trvalé. Oba plní svou specifickou funkci. Dočasný je obvykle nastaven na léčebné účely, kdy je potřeba pod něj na chvíli něco dát lék.
Často se provádí dočasná výplň diagnostická funkce. Pokud si lékař není jistý, zda je nerv zubu poškozený nebo ne, nasadí provizorní výplň, a když se přesvědčí, že nerv není poškozen, nahradí jej trvalou.
Trvalé výplně jsou pacientovi instalovány roky, někdy dokonce dlouhá léta, v závislosti na typu materiálu, ze kterého jsou vyrobeny. V současné době existují 3 hlavní typy výplní v závislosti na materiálu:
Kov,
- cement,
- kompozitní.
Velmi se používaly cementové náplně na dlouhou dobu v zubní praxi. Ale takové výplně mají řadu významných nevýhod. Hlavní nevýhodašpatně přiléhají k okrajům zubu, v důsledku čehož se materiál může od stěny zubu vzdalovat. Do vzniklé mezery padají zbytky jídla a a sekundární kaz nebo nové kazy podél okraje výplně.
Druhým typem zubních výplní jsou kovové, říká se jim také amalgámy. Taková náplň se skládá ze slitiny určitého kovu se rtutí, což je nejdůležitější a nejvýznamnější nevýhoda, protože rtuť – mající toxické vlastnosti. Také takové výplně nevypadají esteticky a mají určité potíže při instalaci, ztvrdnou během 2-3 hodin. Vzhledem k výše uvedenému jsou kovové výplně minulostí.
A snad nejpohodlnějším a nejodolnějším materiálem, který se v moderní době často používá, jsou zubní výplně z kompozitů. Existují tři typy: výplně na bázi epoxidových pryskyřic, akrylátové a světlem tuhnoucí. Ještě před několika lety byly tyto materiály dodávány do Ruska ze zahraničí, ale dnes je výroba zavedena v Petrohradě, Čerkassku a řadě dalších měst.
Nevýhody odolných výplní
První a druhý typ náplní mají. Například akrylové výplně jsou velmi toxické a po instalaci mohou způsobit záněty zubů, pulpitidu a sekundární kazy.
Výplně na bázi epoxidových pryskyřic mají menší toxicitu, ale časem tmavnou.
Nejpoužívanější jsou dnes světlem tuhnoucí zubní výplně (light-composites, gelové výplně). Taková výplň je vystavena ultrafialové světlo polymerací a vytvrzuje, i když se lampa používá i při instalaci některých cementových výplní.
Světelné těsnění je dobré a esteticky příjemné, protože jej lze modelovat na míru anatomický tvar zub a je také možné zvolit odstín odpovídající sklovině pacienta. V průběhu času se barva světlem tuhnoucí výplně nemění. Taková výplň je netoxická, stabilní, odolná a umožňuje obnovit tvar i výrazně poškozeného zubu.
Možnosti moderní medicína vpustit každého pacienta dovnitř zubařské křeslo, vyberte si materiál pro zubní výplně na základě svých přání a finančních možností. Na otázku, které těsnění je nejspolehlivější, nelze jednoznačně odpovědět. Výběr materiálu závisí na konkrétním zubu a konkrétním případu a rozhoduje o něm odborník, který na přání klienta sdělí typy výplní, jejich vlastnosti, poradí na základě konkrétního případu a doporučí další péči .
Instrukce
Kovové amalgámové výplně jsou slitinou rtuti a několika kovů, jako je stříbro, měď, cín a zinek. Stříbro je činí odolnými proti korozi a tvrdostí, měď jim dodává pevnost, zinek dodává materiálu tažnost a zinek urychluje proces tvrdnutí. Tato výplňová hmota se vyznačuje zvýšenou pevností, odolností proti mechanickému otěru a vlhkosti a antiseptickými vlastnostmi. Má však i řadu nevýhod. Například nesprávná výrobní technologie může vést k otravě rtutí a korozi, taková výplň je také neestetická, mění barvu skloviny a způsobuje silné smrštění při tuhnutí. Takové náplně se používají velmi zřídka, objevují se vylepšené, které tyto nevýhody nemají.
Plastové výplně jsou cenově dostupné, ale také nepříliš oblíbené. To je způsobeno tím, že tento materiál je toxický a není dostatečně odolný vůči vnějším vlivům. Navíc taková výplň nechrání před sekundárním kazem.
Keramické výplně jsou obzvláště žádané mezi bohatými lidmi. Jsou drahé, ale svou kvalitou se velmi blíží vzhledu a složení přirozené zubní skloviny. Tento materiál je odolný, odolný vůči změnám teploty a nekoroduje. chemické reakce a nebarví zuby.
V terapeutická stomatologie Jsou používány různé druhy náplně, které se liší svým složením a účelem. Při výběru spotřebního materiálu pro finální výplň dbá lékař na umístění zubu – u předního zubu je důležitá estetika, u žvýkacího moláru zase pevnost a odolnost proti otěru.
Druhy zubních výplní
Existují dva hlavní typy zubních výplní:
- dočasný;
- trvalý.
Dočasná výplň se na krátkou dobu (několik dní nebo týdnů) nasadí na zub a funguje ochrannou funkci v případech, kdy léčba probíhá v několika fázích. Například při léčbě hlubokých kazů, kdy se lékař potřebuje ujistit, že zubní dutina je účinně vyčištěna, při protetice k vytvoření antimikrobiální bariéry.
Ceny za zubní výplně
Kvalita materiálu pro zubní výplň je určujícím faktorem nejen pro technologii výplně, ale také pro cenu zákroku:
- cement - asi 500 rublů;
- světlo - v rozmezí 1500-3000 rublů;
- skloionomer - 1000-1500 rublů;
- keramika - 15-16 tisíc rublů.
Je třeba poznamenat, že před plněním se provádí řada přípravných procedur (mechanické a medikamentózní ošetření, ošetření zubního kazu), takže konečné náklady na službu budou vyšší.
Záruka na zubní výplně:
- cement - 1,5 měsíce;
- světlo - 8 měsíců;
- skloionomer - 6 měsíců;
- keramika - jeden rok.
Tyto termíny lze zvýšit nebo snížit v závislosti na typu a výrobci materiálu, přítomnosti jednotlivých strukturních znaků zubů a rozsahu poškození korunky.
Postup instalace těsnění
Proces plnění probíhá v několika fázích:
Konečná fáze - povrchové broušení - se provádí selektivně v případech, kdy je nutné korigovat tvar korunky.
Vlastnosti materiálů pro zubní výplně
- Cementové výplně dokonale chrání před sekundárním rozvojem kazu, ale v čistá forma rychle se zhroutí. Pro zlepšení přilnavosti a pevnosti jsou v jejich složení zahrnuty různé přísady.
- Výplně z lehkých polymerních cementů odolnější než obyčejné, navíc vypadají přirozeně a esteticky. Složení tvrdne působením speciální UV lampy, proto je jejich druhým názvem světelné výplně (některé z nich, např. světlem tuhnoucí přípravek Systemp Inlay Ivoclar (Německo), slouží výhradně k provizornímu restaurování). To jsou dnes nejlepší výplně, jelikož jsou vysoce odolné, široké barevné schéma, nízké náklady). Jejich životnost je 10-15 let.
- Chemicky vytvrditelné sloučeniny. Kromě čistě technických vlastností (utěsnění zubní dutiny) vytvářejí preventivní a léčivý účinek(obsahuje fluor). Nevýhodou chemicky vytvrzené zubní výplně je, že není odolná vůči mechanickému poškození a otěru, proto se nejčastěji používá jako pomocný materiál při instalaci korunky.
- Hlavní výhoda plastové zubní výplně- minimální rozpočet. Mají spoustu nevýhod (rychle se opotřebovávají, časem mění barvu, odlupují se od stěn zubní dutiny), takže se v placených klinikách prakticky nepoužívají.
- Keramická výplň- absolutní „antagonista“ plastových. V jádru je to ideální možnost výplně, protože struktura keramiky je identická se zubní tkání a je téměř nemožné ji vizuálně rozlišit. Jedinou nevýhodou této možnosti je cena, která je mimo dosah běžného pacienta.
Výplně pro děti i dospělé
Výběr toho či onoho materiálu závisí nejen na povaze poškození zubu, ale také na věku pacienta.
Pro plombování dětských zubů se snaží používat světlem tuhnoucí sloučeniny, ani ne tak z ekonomických důvodů, ale z psychologických důvodů (aby se minimalizovalo nepohodlí z procedury). Ke stejným účelům se využívá možnost volby barvy náplně.
Děti jsou obvykle vybaveny strukturami, které mají biologicky aktivní, netoxické složení (například skloionomery).
Po instalaci skloionomerní cementy uvolňují fluorid, čímž podporují remineralizaci skloviny. Kvůli rychlému otěru se však nejčastěji používají k utěsnění fisur (rýh mezi hrbolky zubů).
U dospělých pacientů je škála možností širší, ale faktory jsou výraznější individuální nesnášenlivost(křehkost skloviny, alergická reakce na složky chemicky vytvrzovaných kompozic).
Komplikace po umístění náplně
Pokud si pacient stěžuje, že zub při stisku bolí, je předčasné hovořit o výskytu komplikací. Bolest obvykle odezní během jednoho dne. Jejich příčinou je podráždění zubních tkání způsobené působením mechanických nástrojů.
Pokud bolest neustupuje a je doprovázena zvýšením teploty, pak byste měli rychle vyhledat pomoc. Obvykle se problém řeší opakovaným čištěním a plněním, někdy i výměnou spotřebního složení (když je zánět způsoben alergickou reakcí).
Zubaři dnes mohou svým pacientům nabídnout různé možnosti výplní, které jsou účinné a cenově dostupné. Stačí jim najít kliniku a domluvit se.
Důvodem pro napsání tohoto článku byla otázka, kterou dostávám často, zejména z oblastí Ruska: „Klinika mi doporučila nainstalovat placenou lehká náplň, a proč je lepší než běžný bezplatný?
Myslel jsem, že v takové situaci většina pacientů souhlasí s „placeným» nebo dražší náplň. Po domluvě však takový pacient jen málo tuší, co to je a co musí přeplatit. Ale i cena světlem tuhnoucí výplně může být různá a někdy se výrazně lišit! No, zkusím to« rozložit vše na kousky» =).
Co je to světelná pečeť
To není žádné tajemství Sovětská stomatologie byla na okraji světového pokroku ve svém oboru medicíny. Dnes jsou věci mnohem lepší. Pokud mluvit o soukromé stomatologie, pak je zde vše docela dobré (vzhledem k nedávné minulosti).
Státní kliniky, které poskytují stomatologické služby, také aktualizovala materiálně-technickou základnu. Navzdory tomu můžete často najít« dinosauří lékaři» , který« v jeho věku» Už se nechtějí učit nové moderní techniky a starat se o staromódní způsob. A samotný systém státních zubních klinik daleko nedošel, pokud se budeme bavit. No, například u nás se kanály stále upravují arsenem (je to otrava, když něco) a světlem tuhnoucí výplň zůstává VIP službou =).
Pamatovat si! V moderním stomatologie pro dospělé arsen se nepoužívá a jsou umístěny pouze světlem tuhnoucí výplně!
Světlem tuhnoucí výplň neboli fotopolymerní výplň je plastový materiál, k jehož vytvrzení dochází působením speciální polymerační lampy. I ta nejjednodušší lehká výplň má obrovskou výhodu oproti klasické výplni (chemické vytvrzování). Mezi výhody patří: lepší přizpůsobení (čti až do konce, proč je to potřeba), odolnost proti oděru a možnost přesně upravit tvar obnovovaného zubu, výsledkem je práce na klíč během jedné návštěvy.
Důležité! Klíčem k dobré a odolné výplni je nejen materiál, ale také kvalita provedeného ošetření! Můžete dát plombu z nejdražšího materiálu, ale zub ošetřete tak, že do roka bude nutné zub odstranit.
Kolik vlastně výplň stojí?
Ale tady jsi , a lékař vám nabízí výběr z několika typů lehkých výplní, z nichž nejlevnější mohou stát (relativně) od 1 500 rublů, střední cenový segment - asi 4 000 a nejdražší - 10 000 nebo více...
A který si vybrat? V zubní ordinaci se sotva koho zeptat: a klinika má samozřejmě zájem prodávat ten nejdražší produkt. A většinou se pacient musí spolehnout na bezúhonnost lékaře a přijmout volbu, kterou mu zubař sám nabízí. A těm, kteří čtou můj« upřímný blog» Pokusím se vám pomoci při informovaném výběru náplně, která odpovídá vašim potřebám a možnostem.
Takže, z čeho se skládá? náklady na plnění(v tomto článku beru v úvahu pouze náplň, bez zohlednění nákladů ):
- Kvalifikace: zde zapisujeme roční dodatek odborné vzdělání a kurzy (každý rok utratím pro tyto účely 30 000 až 100 000 rublů). Z každé náplně se musí šetřit =).
- Vybavení: standardní výbava zubní ordinace náklady na poskytování pravidelného souboru služeb od 500 000 do 1 500 000,- a to nezahrnuje náklady Vybavení rentgenové místnosti a sterilizaci.
- Náklady na údržbu nebo provoz: sem patří licence, pojištění, úklid, asistent. Je nepravděpodobné, že bude možné správně vypočítat, ale v mém případě mě každý pacient stojí nejméně 700 rublů, bez ohledu na poskytovanou službu, i když je to jen Konzultace ZDARMA =).
- K instalaci těsnění potřebujete také nástroje omezeného použití (krátká životnost) - jako jsou frézy, gumičky, brusné kotouče, lišty, kartáče, klíny, matrice atd. Ano, s tímto« malé věci» hromadí se také slušné množství.
- Náklady na náplň: "No, konečně!", říkáte =). Všechno ale není tak jednoduché... Před vyhlášením jmennáklady na plnění(výplňový materiál), žádám vás, abyste si znovu přečetli výše uvedené body: bez nich tato cena v žádném případě neodráží cenu práce na instalaci výplně. Je také zřejmé, že množství materiálu potřebného k ošetření konkrétního zubu je vždy individuální. Takže používám materiály v cenovém segmentu« nadprůměrné a prémiové» . Materiál, který běžně používám k restaurování žvýkací zuby, stojí asi 4 000 rublů na injekční stříkačku (asi 10 náplní).
Zdá se, že co vám brání dát levnou výplň na drahý materiál, když je sám o sobě tak levný? Pravděpodobně nic. Jen takové příklady neznám.
Pokud zubař šetří na dobrém vybavení, pojištění, pokročilém školení a nářadí, opravdu si myslíte, že pro vás vybere drahý materiál?
Pokud ale lékař nabízí na výběr více možností výplní, vyplatí se volit samozřejmě ve prospěch dražšího materiálu.
Jaká je nejlepší náplň a proč se vyplatí ji přeplácet?
Každý zubař chce, aby jeho práce vydržela celý život, ale bohužel se to stává jen zřídka. Korunky, můstky, zubní protézy a výplně se musí časem vyměnit nebo opravit. Proto vás jako pacienta může stát levná plomba 2-3x nebo 10x dražší, protože může jednoduše vypadnout, může se pod ní vytvořit kaz a budete muset ošetřit kanálky nebo odstranit zub a pak implantace nedaleko... Proto při výběru kterédát pečeť, je pravidlo zlaté střední cesty s jistými výhradami více než vhodné.
Pokud potřebujete nasadit plombu na přední zub (smile area) - také se tomu říká, pak je lepší zvolit tu nejdražší plombu, pak je větší šance, že neztmavne a nebude odstávat proti pozadí zubu. To znamená, že čím dražší materiál, tím výraznější jsou jeho estetické kvality.
Například já umělecké restaurování Používám nanokompozitní materiál nejnovější generace. Výplň vyrobená z tohoto materiálu se zcela přizpůsobí barevnému odstínu zubu. Tento materiál lze použít i pro běžné výplně a obnovu tvaru zadních zubů. Jedná se o vysoce přilnavý materiál, který umožňuje dobré přilnutí k zubním tkáním a minimální smrštění. Pravděpodobnost, že časem výplň ze zubu odpadne, je extrémně malá. Opakovaná léčba tohoto zubu možná už nikdy nebude potřeba!
Kompozitní výplňový materiál, který používám pro obnovu žvýkacích zubů, je také nadprůměrný cenový segment. Dává o něco horší výsledek z estetického i kvalitativního hlediska a lze jej použít pro umělecké restaurování.
Výběr materiálu pro světlem tuhnoucí výplň je vždy na vás, ale pamatujte: stejně jako by nezkušený klenotník neměl nosit nejdražší kámen ke zpracování, tak v zubním lékařství - kvalitní práce použitím moderní techniky A nejlepší materiály je nemožné bez vysoce kvalifikovaného lékaře a vybavení zubní ordinace na odpovídající úrovni. Z tohoto důvodu nemůže být moderní „drahá“ náplň levná. Jen tvoje Speciální pozornost na zubní zdraví vám umožní ušetřit na jejich léčbě.
Výplň je lékařský materiál, který má určitou viskozitu a používá se k vyplnění zubní dutiny po ošetření kariézních lézí. Někdy je nutná výplň zubu po mechanickém nebo traumatickém nárazu. Výplň po nějaké době sama ztvrdne nebo nabere požadovanou tvrdost po úpravě speciálními látkami.
Tato metoda ošetření je vhodná pouze pro ošetření malých ploch s kazem nebo pulpitidou. Pokud má zubní dutina, vyčištěná a ošetřená antiseptiky, velkou plochu, používají se kovokeramické inlaye - mikroprotézy, které opakují anatomický vzor zubu. Životnost výplně přímo závisí na použitých materiálech, proto je důležité vědět, jaké typy zubních výplní se v klasické stomatologické praxi nejčastěji používají.
Dočasné nebo trvalé plnění: co rozhoduje o výběru?
V případě potřeby se do dutiny zubu umístí dočasný výplňový materiál dlouhodobá léčba užíváním léků. Například při depulpaci zubu (odstranění zubního nervu) může terapie trvat asi 2-6 měsíců. Po zavedení léku do zubního kanálku lékař pacientovi nasadí provizorní výplň, kterou bude nutné po několika týdnech odstranit, dutinu zubu znovu antisepticky ošetřit a nainstalovat. trvalé plnění.
Dočasné výrobky se nejčastěji vyrábějí z následujících materiálů:
- Vinoxol (umělý dentin) – prášek na bázi oxidu zinečnatého;
- umělý dentin – homogenní hmota bílé popř žlutá barva, získaný smícháním síranu a oxidu zinečnatého s jílovými materiály;
- sympaťák a další druhy speciálních cementů.
K identifikaci se často používají dočasné výplně skryté patologie A zánětlivé procesy v dřeni, kořenu zubu a okolí měkkých tkání Proto se takové produkty často nazývají diagnostické. Splňují všechny základní požadavky na tento typ výplně: rychle tvrdnou, bezpečně fixují lék, zabraňují jeho vypadnutí nebo pohybu a nepřijdou do styku se slinami, potravinami a tekutinami. Diagnostické výplně se rychle a snadno instalují a vyjímají a velmi zřídka způsobují alergické reakce. Nesnášenlivost materiálů používaných k výrobě dočasných výplní se vyskytuje pouze u 0,09 % pacientů.
Důležité! Zda lze zub vyléčit při jedné návštěvě, určí lékař zubní dutina permanentní výplň, která ochrání zub před obnažením negativní faktory a bránit růstu patogenní flóry PROTI tvrdé tkáně. Výběr materiálu závisí na umístění zubu, provedeném ošetření, stupni a objemu lékařský zásah a finanční možnosti pacienta.
Jaké typy výplní existují: co potřebuje pacient vědět?
Moderní stomatologie poskytuje poměrně velký výběr výplňových materiálů, které se liší svými vlastnostmi, cenou, vzhledem a dalšími parametry. Zde je důležité poznamenat, že většina nových výplní (například bioaktivní skleněné výplně) je k dispozici pouze na soukromých klinikách. Pokud pacient podstupuje léčbu v rámci povinného zdravotní pojištění ve státě zubní klinika, musí být připraven na to, že k plnění kanálů budou použity standardní materiály průměrné kvality. Abyste si neublížili a přijali správné řešení, musíte znát vlastnosti každého typu náplně a jejich hlavní charakteristiky.
Plastové výrobky
Plastové výplně jsou cenově nejdostupnějším typem výplňového materiálu, který se často používá v institucích veřejného sektoru. Většina zubařů od jeho používání, stejně jako plast, postupně upouští toxické účinky na tkáních obklopujících zub a jeho dřeni - pojivová vlákna, která vyplňují zubní dutinu a obsahují velké množství cév a nervová zakončení. Takové výplně mohou časem způsobit zánět zubního nervu (pulpitidu) a další zánětlivé procesy v parodontálních a parodontálních tkáních.
Další nevýhodou tohoto typu výplně je nízká odolnost proti opotřebení a sklon k deformaci. Výplňový materiál vyrobený z plastu se rychle opotřebovává, mění svůj tvar, strukturu a vzhled pod vlivem jakýchkoli negativních faktorů, mezi které patří:
- kouření;
- jíst pevnou stravu (jablka, syrová mrkev, hrubé maso) a nápoje s přidaným plynem;
- žvýkačka.
Životnost plastových výplní zřídka přesahuje 5 let. Po této době je obvykle nutné kanály znovu vyčistit a utěsnit.
Poznámka! Plastové výplně rychle mění barvu, proto je nelze použít k ošetření defektů a kazů na předních zubech.
Kovový materiál
Kovové výplně jsou velmi odolné a mohou trvat déle než 15-20 let, zatímco jejich cena je průměrná cenová kategorie dostupný velký počet pacientů. Všechny kovové výplně jsou vyrobeny z amalgámu, slitiny rtuti s jinými druhy kovů.
Složení stříbrné výplně
Významnou nevýhodou je tmavá barva výplně, které silně vystupují na pozadí zubní skloviny, tzv tenhle typ Výplně nejsou vhodné pro přední zuby a lze je použít pouze k ošetření velkých molárů. V některých případech se amalgámové výplně umisťují na pětky (malé stoličky), ale to je možné ve vzácných situacích u lidí s individuální vlastnosti tvorba kousnutí. Důležitá podmínka Instalace tohoto typu výplňových materiálů má zachovat silné stěny zubu, které mohou držet kov - je to nutné, aby se zabránilo deformaci zubní korunky.
Ne všichni pacienti mohou mít amalgámové plomby. Kontraindikace pro použití tohoto výplňového materiálu jsou:
- průchod rádiových vln a radiační terapie v oblasti maxilofaciálních kostí a krku;
- kovové konstrukce v dutině ústní;
- nutnost vyplňovat centrální řezáky a špičáky kvůli tenkým stěnám zubů.
Důležité! Někteří odborníci považují amalgámové produkty za toxické a snaží se je při své práci nepoužívat. Za posledních 60 let bylo provedeno mnoho studií o toxicitě tohoto materiálu a existuje důvod se domnívat, že u lidí se sníženou imunitou mohou mít slitiny rtuti skutečně akumulační účinek. toxický účinek, proto pokud je to možné, je lepší použít k výrobě výplně jiné materiály.
Materiály na bázi kyseliny polyakrylové a drceného aluminofluorokřemičitého skla se nazývají skloionomerní cementy. Výplně vyrobené z tohoto materiálu mají velké množství pozitivní vlastnosti, mezi kterými:
- dlouhá životnost (více než 10 let);
- odolnost proti nárazu vnější faktory a deformace;
- pevnost a vynikající těsnění;
- nedostatek kontrastu s přirozenou barvou zubní skloviny.
Skloionomerní cementy lze použít k vyplnění předních zubů, protože nevystupují na pozadí jiných prvků chrupu. Jednoznačné plus tohoto typu produktů je přítomnost fluoridových sloučenin v jejich složení, které chrání zub před přemnožením bakteriální flóry a vznikem kazu.
Poznámka! Zubaři doporučují pacientům skloionomerní výplně s přecitlivělost zubní sklovinu mající závislost na tabáku a neustálé vystavení dalším negativním faktorům, které zvyšují riziko vzniku kazu.
Reflexní výplňový materiál
Výplně vyrobené z lehkých polymerních kompozitních materiálů jsou jedním z nejodolnějších typů výplní. Podléhají pravidlům a předpisům hygienického ošetřování a péče o ústní dutinu a včasná léčba Vzhledem k existujícím zubním onemocněním může životnost takových výplní dosáhnout až 20 let i více. Reflexní výplně zcela odpovídají odstínu zubu a splývají s jeho strukturou, proto jsou tyto materiály voleny pro výplň kanálků a defektů v zubní dutině. centrální zuby horní a dolní chrup.
Light-polymerové materiály vytvrzují až po ošetření speciální světelnou lampou o vlnové délce minimálně 440-460 nanometrů. To vyžaduje určitou kvalifikaci odborníka, který těsnění instaluje, protože těsnění získává během vystavení světlu požadovaný formulář a barvu.
Složení reflexního těsnění
Cementové výplně
Tyto výplně se vyznačují zvýšenou pevností a odolností, ale odborníci je nedoporučují instalovat v mládí. To je způsobeno skutečností, že hustota a pevnost cementového materiálu je vyšší než pevnost tvrdých zubních tkání, což časem vede k abrazi zubní skloviny a destrukci žvýkacích a bočních ploch. Cementové výplně dobře přilnou k různým povrchům a zřídka vyžadují výměnu, ale je nejlepší použít tento typ materiálu po 35-40 letech.
Fáze plnění a přípravy na postup
Otázka, zda je nutná dočasná nebo trvalá instalace, vyvstává většinou při stomatologickém ošetření, kdy si pacient stěžuje bolestivé pocity nebo jiný nepříjemné příznaky. Nejprve lékař provede speciální vyšetření a perkuse (klepání) zubů, aby identifikoval oblasti bolesti a kariézních lézí. V případě potřeby bude pacient odeslán do rentgenové vyšetření. Tento postup je obvykle nutný při podezření na kořenový kaz a hluboké léze zubu a okolních měkkých tkání.
Léčba nemocného zubu vždy začíná podáním anestetické kompozice. Obvykle se jedná o léky na bázi lidokainu, ultrakainu nebo novokainu. Pokud má pacient v anamnéze nesnášenlivost nebo alergii na některé léky ze skupiny léků proti bolesti, měli byste o tom informovat lékaře. Nezapomeňte sdělit, zda pacient užívá léky na ředění krve nebo trpí závažným onemocněním systémová onemocnění: diabetes mellitus, bronchiální astma atd.
Poté, co anestezie začne působit, bude léčba prováděna podle následujícího algoritmu:
- čištění a antiseptické ošetření zubního kanálu;
- zastavování léčivý přípravek(Pokud je potřeba);
- odstranění zubního nervu (v případě potřeby);
- plnění kanálků a zubů dočasným nebo trvalým materiálem (v závislosti na diagnóze a léčbě).
Pokud má pacient nainstalovanou dočasnou výplň, bude muset znovu navštívit lékaře, aby diagnostickou výplň odstranil a nainstaloval trvalý produkt.
Nejmodernější materiály
Nejnovějším typem výplňového materiálu jsou bioaktivní skleněné výplně. Tento materiál se již na některých klinikách používá k léčbě úrazů a úrazů. kostní tkáně, protože má dobrá interakce se všemi tkáněmi těla, dobře zakořenuje a prakticky nezpůsobuje odmítavé reakce. Bioaktivní sklo se v zubní praxi používá teprve pár let, ale takové výplně lze umístit pouze na některých soukromých klinikách.
Navenek vypadá výplň jako skleněné třísky. Bioaktivní sklo se skládá z oxidů křemíku, vápníku a fosforu a má mnoho výhod oproti jiným výplním, např.
- dlouhá životnost - nejméně 15 let;
- ochrana zubů před kazem a růstem patogenní flóry;
- přirozený vzhled;
- trvanlivost a pevnost;
- velmi vysoká odolnost proti mechanickému poškození a jakýmkoli negativním faktorům.
Za hlavní a jedinou nevýhodu bioaktivních skleněných výplní lze považovat jejich cenu - v různých regionech to začíná od 5 000 do 7 000 rublů, s výjimkou jiných stomatologických výkonů.
Video - Jak dlouho vydrží náplň?
Výběr náplně - není snadný úkol, protože téměř všechny použité materiály mají svá pro a proti. Rozhodujícím faktorem při rozhodování by měly být vlastnosti výrobku: pevnost, odolnost proti deformaci, trvanlivost. Je důležité, aby materiál neměl toxické vlastnosti, protože takové výplně vedou k postupné destrukci zubu a zánětu měkkých tkání, které drží zub v kostním alveolu. Zubaři považují výplně z reflexních materiálů za nejlepší variantu, ale konečné rozhodnutí by mělo zůstat na specialistovi, který pacienta diagnostikuje a ošetří.
Video - Zubní výplně
