Jaké typy zubních výplní existují? Druhy trvalých výplňových hmot. Které zubní výplně jsou lepší?

Ne všichni pacienti na zubní klinice se diví, jaké materiály jsou k dispozici pro výplň zubu. Tento faktor ale přímo ovlivňuje, jak dlouho náplň vydrží. Kromě toho zdraví zubu, stejně jako úroveň složitosti procesu ošetření, závisí na typu materiálu. Dnes si povíme, jak vybrat materiál pro výplň. V tomto článku si také probereme typy výplní, jejich výhody a nevýhody.

Všeobecné požadavky na zubní výplně

Nejprve si definujme: co je to plomba ve stomatologii? Jedná se o lékařský materiál vyznačující se viskozitou a plasticitou, který časem nebo vlivem vnějších faktorů v dutině zubu tvrdne.

Pro všechny typy výplní existuje určitý seznam požadavků:

Bezpečnost. Materiál musí splňovat stanovené hygienické normy.
Nerozpustnost.
Odolnost - výplň by se neměla opotřebovávat ani zmenšovat na objemu.
Mělo by ztvrdnout krátký čas.
Materiál nemůže změnit barvu ani se barvit.
Síla.

Druhy materiálů pro výplně zubů

V moderní stomatologii se používají různé materiály pro umístění zubní výplně. Každý z nich má výhody i nevýhody. Některé materiály jsou nabízeny na bezplatných veřejných klinikách, zatímco jiné jsou poměrně drahé. Jaké jsou tedy hlavní typy náplní? V tuto chvíli jsou tři z nich:

chemikálie;
fotopolymer;
dočasný.

Každý typ zahrnuje poddruhy v závislosti na látkách obsažených v materiálu pro výplň zubu.

Cementové výplně

Tyto typy zubních výplní se obvykle připravují z práškové látky a tekuté kyseliny. V důsledku smíchání složek dochází k chemické reakci, při které vzniká pastovitá směs, která má po určité době tendenci tvrdnout.

Cementové náplně jsou zase rozděleny do podskupin v závislosti na látkách obsažených ve složení, a to:

zinek a fosfáty;
silikáty;
silikáty a fosfáty;
polykarbonáty;
skloionomery.

První čtyři podtypy výplní jsou chemické. A ten druhý může ztvrdnout jak působením kyseliny, tak pomocí světelných vln.

Cementové výplně mají následující výhody:

Nízké náklady.
Při plnění není potřeba používat speciální zařízení.
Jednoduchost v technice provádění procesu instalace materiálu.

Tyto výplně mají také významné nevýhody:

rychle ztrácí tvar a objem;
potřeba dlouhá dobačas pro úplné vytvrzení;
v průběhu času nebo pod vlivem vnějších faktorů snadno praskají a rozpadají se;
Pokud je proces plnění proveden nesprávně, je možné propíchnutí zdravý zub;
nechrání před opětovným výskytem nebo šířením kazu;
toxický.

Takové nevýhody mají ve větší či menší míře všechny podtypy cementových náplní, kromě skloionomerů. Tento materiál je široce používán v moderní medicíně, včetně soukromých klinik. Tato náplň je netoxická. Obsahuje fluorid, který chrání zub před dalším šířením kariézních oblastí. Materiál navíc nejen fyzicky vyplňuje prostor zubu, ale také vstupuje do chemické reakce se sklovinou. Díky tomuto procesu skloionomerní výplň vydrží dlouhou dobu.

Kovové materiály

Jaké jsou kovové typy zubních výplní? Jedná se o tzv. amalgámy – roztoky na bázi kovů, které mají vlastnost tuhnutí. Existuje stříbro, zlato a měď.

Jsou vysoce odolné a nerozpouštějí se vlivem slin. Navzdory tomu se takový materiál v moderní stomatologii prakticky nepoužívá. Jaké jsou nevýhody? Je jich několik:

K instalaci takové výplně potřebujete speciální profesionální vybavení, které není k dispozici na každé klinice;
kov pomalu tvrdne;
výplň se výrazně liší od přirozené barvy zubu;
možný rozvoj kazu;
často jsou zaznamenány případy svědění, kovová chuť PROTI ústní dutina.

Plastové výplně

Jaké výplně se používají v moderní stomatologii? Existují různé druhy výplní, lékař proto vybírá ty, které budou v konkrétním případě plnit svou funkci nejefektivněji. Odborníci ale stále častěji doporučují svým pacientům plastové materiály. I když ještě před několika lety byla taková výplň inovativní alternativou kovu. Proč si plast neudržel vysoké hodnocení mezi oblíbenými materiály pro instalaci zubních výplní?

Jde o to, že takové řešení se rychle opotřebovává, zmenšuje objem a mění barvu. Plastové výplně navíc u pacientů často způsobují závažné alergické reakce v podobě vyrážek a zarudnutí v ústech. Kromě toho jsou takové materiály toxické.

Kompozity

Běžným typem výplní jsou kompozity. Obsahují jak organické, tak anorganické látky. Vytvrzuje pod vlivem chemických procesů, stejně jako ultrafialového záření.

Umístění kompozitů vyžaduje, aby odborník znal technologii přípravy zubu na tento zákrok. Protože pokud dojde k narušení jakýchkoli procesů, kvalita a trvanlivost náplně se výrazně sníží.

Nepochybnou výhodou je dostupnost široké palety barev takových materiálů, což vám umožňuje stomatologický postup a pro estetické účely.

Lehká těsnění

Často se díky reklamním brožurám potenciální klienti zubní kliniky poprvé seznámí s pojmem fotopolymery. co to vlastně je? Vše je velmi jednoduché - jedná se o stejné kompozity nebo skloionomery, které se instalují pomocí speciální UV lampy. Tyto typy výplní se ve stomatologii používají častěji než jiné.

Dnes je těžké najít kliniku, která nenabízí službu jako je fotopolymerizace. Jaké jsou výhody těchto typů zubních výplní?

Síla.
Plastický.
Estetika.
Snadná instalace.
Rychlé výsledky.
Ve složení nejsou žádné toxické látky.

Fotopolymery se používají k obnově předních zubů. Vlastnosti materiálu vám umožňují „vyřezávat“ správně krásný tvar, po kterém je absolutně bezbolestné konsolidovat výsledek pomocí ultrafialová radiace. Zákrok tak může být proveden na několika zubech během jedné návštěvy.

Ale zde vzdálené zuby Je poměrně obtížné naplnit touto metodou - je prostě nemožné dosáhnout požadované oblasti ústní dutiny pomocí lampy.

Dočasné materiály

Zubař často potřebuje nainstalovat dočasnou výplň pro terapeutické účely. Požadavky na takový materiál nejsou vysoké: musí uzavřít otvor v zubu na dobu několika dnů až týdne, poté by se taková výplň dala snadno odstranit.

Dočasné výplně praskají, vypadávají a smršťují se, takže nejsou instalovány po dlouhou dobu.

Do takových materiálů se často přidávají léky. Proto je možné, že špatná chuť nebo zápach z úst.

Typy jsou následující:

diagnostický;
určené k terapeutickému ošetření;
výplně pro protetiku.

Čím si děti vyplňují zuby?

Mnoho rodičů ani nepomyslí na to, že dítě, stejně jako dospělý, potřebuje preventivní zubní prohlídku. Proč ošetřovat zuby, když stejně brzy vypadnou? Zdraví mléčných zubů totiž přímo ovlivňuje stav stálých zubů. Děti proto potřebují plombovat zuby, jakmile se objeví indikace k tomuto zákroku.

V v tomto případě Je důležité vybrat bezpečné materiály. V dětské stomatologii se používají výplně s obsahem fluoru (pro zamezení další tvorby kazu). Mnohem výhodnější je použití materiálů, které se vytvrzují pod vlivem ultrafialového světla, takové výplně se nejčastěji používají při léčbě dětí. Typy výplní, které jsou dnes v dětské zubní praxi velmi oblíbené, jsou skloionomery a kompozity.

Barevné výplně pro děti: co to je?

Vícebarevné dětské zubní výplně se staly novinkou v zubní praxi. Typy takových materiálů určuje výrobce.

Světlé, plastelínové výplně vzbuzují u dětí opravdový zájem a snižují tak strach ze zubaře.

Tento materiál je také vysoce odolný. Ve většině případů trvá u dětí do výměny zubů. Barevná výplň se navíc snadno brousí, je pružná, její montáž zabere krátkou dobu.

Jaké náplně zvolit? Typy náplní požadovaných v každém konkrétním lékařský případ, by měl doporučit pouze odborník. Jelikož je nutné odborně posoudit situaci, různé faktory a určit, jaký materiál je pro daného pacienta nejvhodnější.

Žádné zubní ošetření se neobejde bez výplně. Dnes patří k cenově nejdostupnějším a efektivní metody obnovení celistvosti korunkové části zubu.

Pokud před několika desítkami let byly použity pro tyto účely jediný druh materiály, dnes překvapují svou rozmanitostí. Materiály se liší nejen svými fyzikální vlastnosti, ale také za cenu.

Na čem závisí cena?

Náklady na zubní výplně budou záviset na několika faktorech:

Druhy

Všechny materiály používané pro zubní obnovu jsou rozděleny do dvou skupin podle jejich dočasného účelu: trvalé a dočasné. Každý z nich má své vlastní vlastnosti, liší se složením a účelem.

Dočasný

Dočasné materiály zahrnují materiály instalované po omezenou dobu. Životnost náplně bude záviset na jejím složení.

Nejčastěji se používají materiály, které umožňují umístění výplní. na 2–5 dní. Používají se však i takové vzorky, které mohou zůstat v zubu po dlouhou dobu. 3 nebo 6 měsíců.

Dočasné výplně se používají při léčbě následujících onemocnění:

pulpitis;
zubní kaz;
cysta;
granulom.

Primární úlohou provizorní náhrady je vytvořit bariéru, která zabrání slinám, zbytkům potravy a bakteriálním usazeninám vstoupit do zanícené dřeňové dutiny nebo kořenového kanálku.

Kryjí léčivé inleje s protizánětlivým účinkem, zajišťující průnik léčiva do vnitřních zubních tkání. Někdy se jejich instalace používá k diagnostice stavu dřeně po částečné exstirpaci a v období protetiky při výrobě zubních vložek.

K dočasnému uzavření kavity musí být použitý materiál odolný proti vlhkosti a nerozpadat se ze slin, musí zajišťovat těsnost a musí být plastický a také jej lze z dutiny zubu snadno odstranit.

Následující materiály splňují tyto požadavky:

Síran zinečnatý cement (umělý dentin). Je to prášek sestávající ze síranu zinečnatého a oxidu zinečnatého a také kaolinu. Tato kombinace komponent umožňuje instalovat silnou výplň po dobu až 3 dnů. Jeho cena je přibližně 150 rublů.
Dentinová pasta. Je založen na umělém dentinu v kombinaci s vazelínou a glycerinem, čímž se zvyšuje plasticita materiálu. Jeho záruční doba je minimálně 7 dní. Cena bude cca. 200 rublů.
Vinoxol. Jedná se o kombinovaný materiál skládající se z vápníku, zinku, polystyrenu. Má vynikající přilnavost a nedráždí tkáň dřeňové komory.
Díky vysoké mechanické pevnosti vydrží materiál v zubu 6 měsíců. Jeho cena je vyšší než u předchozích možností a v průměru je 400 rublů.
Zinkový eugenolový cement. Skládá se ze zinku a eugenolu, které jsou smíchány bezprostředně před umístěním do zubní dutiny. Cement ztvrdne do 8 hodin a vytvoří elastickou vložku, kterou lze instalovat ne déle než 5 dní. Náklady se v tomto případě budou rovnat 120 rublů.
Polykarboxylátový cement. Materiál se vyznačuje vysokou biologickou kompatibilitou se zubními tkáněmi. Navíc zabraňuje pronikání kyselin a monomerů dovnitř.
Používá se k obnově kanálků stálých a mléčných zubů po dobu až 3 měsíců. Cena restaurování v tomto případě bude v rámci 300 rublů.

Materiály jsou vybírány individuálně v každém případě v závislosti na typu zubního onemocnění a věku pacienta.

Trvalý

Materiály, které se od sebe liší, působí jako trvalé výplně. zvýšená pevnost, tlumení nárazů a vysoké estetické vlastnosti.

Jejich hlavním úkolem je znovu vytvořit anatomický tvar zubu s plným barevným podáním a co nejpřibližnějšími fyzikálními vlastnostmi.

Jako trvalé výplně se používají následující materiály:

Kov

Je nejlevnější variantou, zajišťující pevnost obnovené oblasti, ale vyznačuje se nízkou estetikou. Nejčastěji se k umístění výplně používá amalgám – slitina stříbra a rtuti, která může trvat déle než 10 let.

Dnes tato možnost není populární, protože má negativní vliv na dutinu ústní a vyžaduje podrobnou a pečlivou práci. Náklady na instalaci takové výplně budou stát přibližně 500 rublů. Ale cena se může zvýšit, pokud se místo stříbra použije dražší kov.

Světlem tuhnoucí kompozit

Jedná se o materiál na bázi adhezivní struktury. Díky tomu materiál rychle přilne k povrchu zubu.

Používá se především k obnově odštípnutých částí přední řady zubů, protože je vysoce estetický. Životnost světlem tuhnoucích výplní od 5 let a více, s průměrné náklady od 1500 rublů.

Výplň nainstalovanou pod korunou lze vložit za asi 600 rublů.

Skloionomerní cement

Na rozdíl od předchozí verze je tento materiál více trvanlivé a odolné vůči mechanickému namáhání. Dobře snáší změny teplot a pevně přilne k různým zubním povrchům. Navíc obsahuje fluor, který remineralizuje zubní tkáň.

Výplň vyrobená z ní pod korunou bude stát 1 000 rublů a obnova části zubu bude stát od 1 700 rublů. Životnost skloionomeru je minimálně 5 let.

Nanokompozity (mikrohybridy)

Používá se k obnově předních i žvýkacích zubů. Materiály se vyznačují spolehlivostí, zvýšenou odolností vůči agresivnímu prostředí a mechanickému namáhání. Přesně zprostředkovávají odstín přírodní skloviny a její přirozenou transparentnost.

Životnost restaurované plochy z nanokompozitu minimálně 5 let. Jeho cena je vyšší než u jeho předchůdců a začíná od 2000 rublů.

Těsnění vyrobená z uvedených materiálů mohou mít garantovanou životnost pouze při dodržení technologie jejich montáže. Pokud je zubní lékař nedostatečně profesionální, může výplň během několika měsíců vypadnout, bez ohledu na cenu a modernost materiálu.

Jak je nainstalovat - viz následující video:

Použití u dětí

Samostatná pozornost je věnována vyplnění dětství, protože pro dočasné zuby je nutné volit šetrné technologie a bezpečné materiály, které jsou schopny přilnout k povrchu zubů, díky mechanické síly.

Splňuje tyto požadavky zinkový eugenolový cement, používané jako dočasné výplně. Materiál nevyžaduje suché prostředí, které je důležité při ošetřování zoubků malých dětí. Tuhne i při interakci se slinami.

Používá se hlavně jako trvalá výplň polykarboxylátový cement. Materiál má analgetický, aseptický a regenerační účinek a také mírně sedativní účinek.

Jednou z možností obnovy je světelné těsnění , která nepoškozuje zubní a parodontální tkáně, ale vyžaduje od dítěte dobrou vytrvalost.

Ukázka jeho instalace je v následujícím videu:

Náklady na plnění dětských zubů začínají od 2500 rublů. Cena služby zahrnuje povinnou injekci a ošetření zubních tkání na 3 površích a jejich obnovu pomocí cementu nebo kompozitu.

Pokud byl pro plnění použit barevný fotopolymer, cena služby se zvýší o 500 rublů nebo více. Při léčbě pulpitidy bude cena náplně pro každý kanál přidána ke konečným nákladům, které začínají od 500 rublů.

Známky kvality

K hlavním rysům Vysoká kvalita náplně zahrnují:

přesné znázornění anatomického tvaru v souladu s žvýkacími hrbolky;
hladkost přechodu, která není patrná ani při instrumentálním vyšetření;
vysoké estetické ukazatele. Výplň musí mít hladký, lesklý povrch s odstínem a průhledností, který zcela odpovídá přirozené části skloviny;
zvýšená odolnost proti vylamování a oděru díky hustotě materiálu;
rovnoměrnost náplně;
těsně přiléhají ke stěnám vytvořené dutiny.

Kroky instalace

Instalace těsnění probíhá v několika fázích, z nichž každá je považována za povinnou:

Fáze 1. V první fázi se kariézní zubní tkáň vyleští.
Fáze 2. Pokud infekce pronikla do dřeně, pak se její komora otevře a rozšíří a poté se ošetří kanály.
V tomto případě bude postup stát více než u konvenčního povrchový kaz, protože v ceně bude zahrnuto plnění kanálu, které se liší od 600 do 1500 rublů.
Fáze 3. Obnovení anatomického tvaru. Tato fáze také ovlivní konečnou cenu postupu. Cena se bude odvíjet od množství použitého materiálu.
Čím více potřebujete, tím vyšší jsou náklady na službu. Například začíná obnova 3 stran moláru od 2500 rublů. Obnova předních řezáků může stát 3 000–5 000 rublů.

Kromě toho, v závislosti na použitém materiálu, můžete při těsnění potřebovat speciální podložku tlumící nárazy a další doplňky, které, i když nejsou významné, stále ovlivňují cenu.

Kdy je nutná úleva od bolesti?

Anestezie se zpravidla provádí při jakémkoli zubním zákroku. Pokud je dopad na zubní tkáň nepatrný, používá se aplikační anestezie, která umožňuje znecitlivění zubu do hloubky 3 mm.

Náklady na jednu aplikaci jsou asi 150 rublů. U rozsáhlejších zásahů zahrnujících dřeň se uchylují k infiltraci nebo, jejichž cena se pohybuje od 300 do 1000 rublů, v závislosti na stavu kliniky a používaných lécích.

Pokud najdete chybu, zvýrazněte část textu a klikněte Ctrl+Enter.

Umístění výplně je konečnou fází léčby mnoha zubních patologií, ať už se jedná o kaz, obnovu po čipu nebo obnovu skloviny po.

Moderní stomatologie má široký arzenál různé typy zubní výplně Použití každého z nich má však své výhody a nevýhody.

Jaké typy zubních výplní existují a které se nejlépe používají v každém konkrétním případě?

Výplň je na bázi cementu

Na fotografii je cementová výplň na zubu

Protože cementové výplně mají výbornou adhezi, to znamená, že dokonale přilnou k povrchu zubu, jsou ve stomatologii velmi běžné. Jedná se o odolné, nekřehké prvky, které vydrží dlouhou dobu.

Existuje jedno upozornění: hustota takových výplní je vyšší než hustota zubní skloviny a časem se část zubu, která výplň obklopuje, opotřebovává. V důsledku toho se podél okraje výplně vytvoří zranitelná zóna a sekundární kaz.

Složení cementových výplní se dělí:

pro fosfátové cementy, které obsahují oxid zinečnatý až 90 %, oxid hořečnatý, oxid křemičitý a kyselinu fosforečnou;
pro směsi obsahující silikáty, obsahující hlinitokřemičitan a kyselinu ortofosforečnou.
Fosfátové cementy se nepoužívají pro povrchové práce, používají se k utěsnění kanálků, umístění pod korunky nebo pod nadložní vrstvu.

Silikátový cement je více podobný přirozené barvě zubů a má lesklý povrch. průhlednost. Jelikož se jedná o velmi tvrdý materiál, je vhodný pro výplně předních zubů.

U hloubkových výplní se silikátové cementy nepoužívají, protože mají negativní vliv na měkkou tkáň dřeně.

Ze směsi výše uvedených typů vzniká erkodontní cement. vhodné i pro různé druhy náplní.

Pro zlepšení kvality výplní se do fosfátových sloučenin přidává stříbrný prášek. Tyto kompozice se používají pro, jsou to velmi levné materiály.

Plastové výplně

Plasty používané v dentálních technologiích rychle tvrdnou, mají vysokou tvrdost, pevnost, jsou chemicky stálé a nedráždí tkáně dutiny ústní.

Problémem při jejich použití je zmenšování jejich objemu v průběhu času, člověk má pocit, že výplň jakoby propadla, mírně se zmenšila, což postupně vede k destrukci zubu.

Plastové výplně mají také tendenci se barvit a dlouho si nezachovávají původní barvu. Mezi takové výplně patří oxid akrylový a karbondent.

Amalgámové výplně

Kvalita amalgámových výplní, které jsou slitinou rtuti a kovů, je velmi vysoká.

Amalgámy mohou obsahovat stříbro, cín, měď, zinek a rtuť. Jedná se o velmi plastické, dobře přilnavé materiály, které mají velkou pevnost a vydrží několik desítek let.

Negativní vlastností je, že materiál zůstává s kovovým leskem, takže je umístěn pouze na nenápadných místech. Tělo nedostává otravu rtutí. Nejčastěji se používá amalgám stříbra.

Použití keramiky

Na fotografii jsou keramické intarzie na sádrovém modelu

Keramické výplně mají vysokou tvrdost a časem neztrácejí svou velikost – nedochází ke smršťování.

Keramické výplně nemění svou barvu, nezískávají tmavé odstíny ani skvrny. To je, dalo by se říci, ideální náplň.

Výplň je vyrobena ve formě inlaye na základě otisku ošetřeného a dezinfikovaného zubu. Vložka díky své konfiguraci rovnoměrněji rozkládá zátěž po zubu při žvýkání a pevněji drží.

Existují různé typy keramiky, například ta, která obsahuje oxid zirkoničitý - transparentní a odolná; lisovaná keramika, kovokeramika.

Světlem tuhnoucí kompozity

Zubní výplně vyrobené ze světlem tuhnoucích kompozitů se také nazývají „lehké“ výplně. Pod vlivem probíhají polymerační reakce látek obsažených v takových náplních ultrafialové záření. Zahojené zuby se časem scvrknou, ale zprvu vypadají výplně perfektně.

Tyto materiály jsou dobře leštěné, na přední zuby jsou použity mikrofily, na masivnější zadní zuby makrofily.

Samotvrdnoucí hmota s částicemi křemíku a zirkonia se používá k obnově povrchu žvýkacích zubů. Pro těžko přístupná místa se používají kompozity proudící tekutiny.

Při umístění výplně je každá vrstva osvětlena, počínaje lepicí vrstvou. Výplň může stát až 100 $ a musí vydržet alespoň 5 let.

Instalace a vlastnosti kompozitních výplní:

Skloionomerní cement

Tato skupina materiálů obsahuje značné množství fluoru, který zabraňuje vzniku zubního kazu a je dobrý pro hojení zubů u dětí.

Křehkost výsledného materiálu je považována za negativní vlastnost. Tyto cementy mohou být buď samotvrdnoucí, nebo světlem tuhnoucí, pro zubního lékaře je při práci s takovým materiálem zajištěn komfort a při instalaci není třeba spěchat.

Skloionomerní výplně, jako na fotografii vpravo, nemusí vždy odpovídat barvě zubu, musíte jej překrýt kompozitním materiálem.

Cena takových výplní se může lišit v závislosti na složitosti práce a použití světlem tuhnoucích kompozitních materiálů.

Chemicky vytvrzené kompozity

Hlavní složkou takových kompozic je porcelán, který určuje tvrdost a trvanlivost instalovaných výplní.

Polymerační smrštění, které je nevýhodou těchto výplní, je kompenzováno pomocí doplňkových adhezivních přípravků, které zlepšují adhezi k zubní tkáni a zabraňují sekundárnímu kazu.

Hlavní výhodou chemicky vytvrzovaných kompozitů je, že vytvrzování probíhá rovnoměrně po celé hloubce kavity.

Fáze umístění výplně

Při léčbě nemocného zubu lékař po stanovení primární diagnózy odstraní změkčený dentin a očistí povrch zubu od postižené tkáně. Již v této fázi pacienti někdy vyžadují. V případě hlubokého poškození se umístí terapeutická podložka s vápníkem pro zmírnění zánětu.

Pod estetickým povrchem výplně je umístěno izolační těsnění z kvalitních materiálů s maximální přilnavostí. Dalším krokem je položení výplně, pokud je materiál světlem tuhnoucí, pak se každá vrstva výplně leskne.

Náklady na plnění

Využití moderních technologií využívajících drahé léčivé materiály a výplňové směsi, použití drahých zařízení a vysoká úroveň dovednosti zubního lékaře představují značné náklady.

Pohodlné ošetření infikovaných zubů stojí nemalé peníze. Cena za ošetření, případně za plnění kanálů, za instalaci výplně se skládá z různých parametrů.

V každém jednotlivém případě je léčba individuální, někdy se zub podaří vyléčit při jedné návštěvě a někdy se musí lékař a pacient sejít třikrát.

Všechny fáze léčby ve stručnosti:

vstupní vyšetření;
čištění postižené dutiny;
podávání léků;
v případě potřeby se pro přesnou diagnózu provede rentgenový snímek kořenů zubů;
čištění a tvorba kanálů;
odstranění nervů;
plnění kanálů;
umístění nebo následně trvalé vyplnění.

Ceny za všechna tato stádia jsou v cenících klinik.

Náklady na výplň zubu se také mohou značně lišit. Kompozitní a lehké výplně mohou být řádově dražší než výplně cementové.

Samotné vyplnění zubního kanálku, kterých je v zubu několik, se také skládá ze samostatných fází - jedná se o biologické ošetření každého kanálku, uzavření stávajícího zvětšeného otvoru a pokrytí povrchu světlem tuhnoucím kompozitem. Ceny na každé klinice se odvíjí od kvality léků používaných k léčbě a plnění, jejichž rozsah se liší.

Kolik stojí výplň zubu?

Přibližné aktuální ceny náplní v Moskvě:

Dětská ortodoncie a umístění výplní na dětské zuby se v některých případech kvalitativně liší od dospělých, instalace výplní pro děti je obvykle dokončena rychleji než u dospělých a cena nepřesahuje 2 000 rublů.

Odstranění staré výplně bude stát asi 400 rublů, aplikace terapeutické nebo izolační podložky bude stát od 700 do 2000 rublů.

Obnova zubu s hlubokým poškozením s instalací lehké výplně zahrnuje mnoho parametrů a samotná výplň bude stát od 4 000 rublů. Anestezie při práci se zubem stojí 300-400 rublů a stejné množství stojí rentgen oblasti čelisti.

Kovový amalgám
Plastický
Keramický
Cement
Lehký polymer
Skloionomer

Fáze instalace výplně na zub

Nejlepší zubní výplň

co to je

Alespoň jednou v životě se každý člověk potýká s potřebou ošetření a plombování zubů. Málokdo však přemýšlí o tom, jaký je proces instalace, z jakých materiálů jsou vyrobeny a jaké druhy zubních výplní dnes existují. Mezitím je instalace výplně na zub poměrně pracný proces a vyžaduje velkou profesionalitu od lékaře, aby se zabránilo jeho rychlé ztrátě nebo zlomení.

Zubní výplň je z pohledu stomatologie speciální, viskózní, ale rychle tuhnoucí materiál, kterým lékař vyplní zubní dutinu očištěnou od kazu nebo pulpitidy. Kromě výplní otvorů lze takový materiál použít pro estetickou obnovu poškozené skloviny a jiných defektů. Čím spolehlivější je zubní výplň, tím lepší zub splní své přirozené vlastnosti.

V současné době existuje velké množství různorodé různé materiály, používané v práci zubních lékařů. Zubní výplně jsou dočasné i trvalé, z plastu, kovu, keramiky a různých cementů a každý ze stávajících materiálů je vhodný pro konkrétní typ zubů. Pojďme se na každou z nich podívat blíže.

Typy podle životnosti

Podle životnosti se typy zubních výplní dělí na: trvalý A dočasný. Trvalé výplně jsou takové, které mají vydržet roky a proces instalace často trvá dlouho. Materiál vybraný pro trvalou výplň musí splňovat požadavky bezpečnosti, odolnosti proti vnější vliv a estetiku. Účel dočasné výplně výhradně léčivý. Nejčastěji obsahují léčivé přísady a jsou instalovány na krátkou dobu.

Dočasný

Jiný název pro dočasné výplně je diagnostický. Používají se k identifikaci příznaků, které charakterizují určité typy onemocnění. Například u kariézní léze může být poškozena nejen sklovina, ale i hlubší vrstvy dentinu, a dokonce i dřeň zubu.

Pokud pacient po instalaci dočasného výplňového materiálu pociťuje bolest, s největší pravděpodobností vyvinul pulpitidu, což naznačuje potřebu odstranění postižené měkké tkáně. Dočasná výplň pro pulpitidu navíc působí jako těsnící látka, která zabraňuje pronikání mumifikujícího léku zubní dřeň nebo lék na jeho léčbu v nekomplikovaných případech na sliznici dutiny ústní.

Použité materiály
CIMAVIT Pierre Rolland (Francie)	Nejčastěji se používá ve stomatologii jako dočasný antiseptický obvaz, který hermeticky uzavírá vatový tampon namočený v léku a instalovaný v zubním kanálku. Tento obvaz nejen vyrábí léčivý účinek, ale také umožňuje kontrolu těsnosti zubu před finální výplní.
Cimpat N Septodont (Francie)	Rychle tuhnoucí pasta obsahující zinek. Netoxický a nezpůsobuje alergické reakce ani podráždění. Vhodné nejen pro použití jako provizorní těsnění, ale také jako inlay pro permanentní kompozit a také pro dobrou fixaci dočasné korunky.
Provicol VOCO (Německo)	Výplňový materiál používaný k uzavření malých jednoplošných zubních dutin. Zmírňuje alergickou reakci na eugenol. Tato dočasná výplň vápníkem pomáhá obnovit vitalitu zubů.
Video VOCO (Německo)	Přípravek speciálně určený pro výrobu zubních vložek. Jako onlay poskytuje bezpečné uchycení k okrajům zubu. Obsahuje fluorid pro prevenci sekundárního kazu. Poskytuje dobrou izolaci.
Fermit Ivoclar/Vivadent (Německo)	Vysoce elastický jednosložkový materiál používaný jak pro zubní náhrady, tak pro dočasné korunky, zubní protézy a inleje. Při odstranění nepoškozuje okraje zubu připraveného k trvalé výplni.
Systemp Inlay Ivoclar/ Vivadent (Německo)	Světlem tuhnoucí látka obsahující antimikrobiální složky. Používá se jak pro dočasné inleje, tak pro dočasné výplně bez použití dalšího cementu.
Dentin-Paste (Vladmiva)	Dočasná pasta bez obsahu eugenolu používaná k utěsnění léků umístěných v zubním kazu. Obsahuje barviva, takže konečným výsledkem bude dočasná náplň. Barva růžová nebo žlutá. Vytvrzuje vlhkostí.
Caviton GC	Plastová hmota připravená k použití na vodní bázi. Nezpůsobuje podráždění dřeně a ústní sliznice, je netoxický, při krátkém kontaktu se slinnými tekutinami tvrdne. Ideální pro použití v dětské stomatologii.
MD Temp - Meta - Tempfill
Temp.It - Spident	Pasta se snadno používá, rychle a hermeticky utěsňuje připravené kavity, snadno se odstraňuje a snese velké zatížení zubu. Vhodné pro dočasné vyplnění povrchu žvýkacích zubů. Při kontaktu s vodou tvrdne.
Tempelight F - Stomadent	Od analogů se liší vysokou plasticitou hmoty před vytvrzením a vynikající elasticitou po, čímž zajišťuje úplnou těsnost obložení přiléhajícího k zubu. Snadno odstranitelné bez použití otřepů.

Charakteristika

Základní požadavky na dočasné výplňové látky jsou následující:

Spolehlivá těsnost a fixace léčiva při aplikaci pod výplň;
Snadné podávání a odstraňování látky;
Absence alergických reakcí a podráždění při kontaktu se zubními tkáněmi, stejně jako se sliznicemi a měkkých tkáníústní dutina;
Rychlost tuhnutí výplňové hmoty.

Nutriční vlastnosti

Co můžete jíst a kdy po instalaci dočasné náplně? Odpověď je jednoduchá. Při použití kvalitního materiálu neexistují žádná dietní omezení. Po instalaci, maximálně po dvou hodinách, můžete bezpečně jíst. Je však třeba si uvědomit, že dočasný materiál je náchylnější k kazu než materiál trvalý, proto byste na plněném zubu neměli žvýkat tvrdé a lepkavé potraviny, jako jsou karamely nebo ořechy. Pokud po jídle vypadne plomba ze zubu, okamžitě vyhledejte pomoc svého lékaře.

Podmínky nošení

Při instalaci pro diagnostické účely - ne více než týden. Pokud je instalována provizorní náplň s léky, může se doba nošení prodloužit až na měsíc. V každém případě je zaručena celistvost a těsnost materiálu po dobu minimálně dvou týdnů. Při dlouhodobé léčbě tedy lékař buď nainstaluje provizorní výplň, jejíž doba nošení je delší než standardní, nebo ji po jednom až dvou týdnech vymění.

Špatné návyky

Pokud vás zajímá, zda jsou dočasné náplně a alkohol kompatibilní, nebojte se. Jediné, co se s provizorním překrytím při kontaktu např. s červeným vínem nebo jinými barvícími nápoji může stát, je, že ztmavne. V každém případě bude brzy vyměněn za trvalý, takže není třeba se obávat. Dočasná výplň na kouření také neodhalí žádné negativní důsledky, ačkoli první i druhý návyk v zásadě velmi škodí zubům i tělu jako celku. Měli byste se však zdržet zvyku kousat si nehty a držet kovové předměty v ústech (špendlíky, jehly, pletací jehlice, háčky atd.), zvláště pokud je kompozit instalován na přední zuby.

Nepříjemné pocity - svědění, zápach, chuť

Obvykle, pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře, ne nepohodlí dočasné plnění nezpůsobuje, pokud ovšem tělo pacienta nevyvolá alergickou reakci na složky materiálu. Existují však i nepředvídatelné situace. Co byste například měli dělat, když dočasná výplň zapáchá a zčerná, nebo máte v ústech hořkost, chuť léku a neustále vás svědí dásně? Stává se také, že dočasná výplň se v ústech rozpustí, což by se v zásadě stávat nemělo. Všechny tyto příznaky mohou naznačovat buď nekvalitní výrobek, nebo odtlakování plnící látky. V každém případě ihned kontaktujte svého zubaře a popište mu všechny příznaky, které se vás týkají.

Jak si správně čistit zuby

Stojí za to mít na paměti, že pokud si zuby čistíte příliš intenzivně, výplňový materiál se může postupně smývat, takže byste neměli být horliví. Plněný zub by se měl čistit stejně důkladně jako ostatní, ale bez tlaku na kartáček.

Plnění lékem proti pulpitidě

Výplňový materiál pro pulpitidu zahrnuje nejen horní část, izolující dřeň od vnějších vlivů, ale také vnitřní výstelku obsahující léčivo. Účel léku závisí na stupni poškození buničiny. Nejčastěji se zubaři raději netrápí dlouhodobou léčbou a mumifikují zanícenou tkáň v oblasti, která je pro nástroje obtížně dostupná. Je dočasná výplň nebezpečná? s touto plombou na další zuby nebo dutinu ústní? Rozhodně ne, pokud je instalováno podle pravidel a z dobrého materiálu.

Náplň arsenem

Arsen se používá na pulpitidu, aby zabil nerv, pokud jej nelze odstranit najednou. Arsen má ale velmi negativní vliv na strukturu zubu, takže sklovina může časem zešedivět a ztratit lesk.

Trvalé výplně

Pro plnicí hmotu určenou pro neustálé nošení, jiné účely:

Takové těsnění musí být v první řadě pečlivě a absolutně hermeticky uzavřeno po mnoho let, těsnění vytvrzeno před zubním kazem nebo zubem bez pulpy, který jej chrání před pronikáním patogenních bakterií.
Další funkce - poskytují zubu jeho přirozené vlastnosti, tj. Podle účelu zubu (okusování nebo žvýkání potravy) se volí i materiál.
A v neposlední řadě důležitou funkci — estetický. Pokud se žvýkací plocha opravuje okem neviditelný zuby, můžete použít bílé cementy nebo amalgám, ale lehká výplň na předních zubech, pečlivě vybraná tak, aby odpovídala přirozené barvě zubu, jediná cesta ven pro člověka, který dbá na svůj vzhled.

V současné době si pacient na zubní klinice může vybrat materiál pro zubní výplně podle svého vkusu a rozpočtu, protože výběr se v posledních letech oproti sovětským dobám výrazně rozrostl. Dobrý zubař vám na přání klienta řekne, co jsou to zubní výplně, poradí, co v každém konkrétním případě vybrat a na konci ošetření určitě dá doporučení péče.

Druhy použitých materiálů

Dávno pryč jsou doby, kdy jedinými materiály pro výplň zubů byly cementy a kovy. Dnes může každá zubní klinika nabídnout výběr širokou škálu materiálů. Do levné kategorie stále patří amalgám, cementy a plasty. Kvalitnější a dražší: světlem tuhnoucí polymery, skloionomery, keramika. Ty umožňují vybrat výplňovou látku, která odpovídá barvě zubní skloviny, což umožňuje vrátit zubu jeho původní vzhled.

Pojďme se blíže podívat na klady a zápory jednotlivých materiálů používaných k výplni.

Kovové amalgámové výplně

Základním složením amalgámu je slitina rtuti a několika kovů jako je stříbro, měď, cín a zinek. Díky stříbru získávají takovéto povlaky odolnost proti korozi a tvrdost, měď dodává materiálu pevnost, cín urychluje tvrdnutí materiálu a zinek mu dodává tažnost, zabraňuje oxidaci a snižuje úroveň křehkosti.

NA pozitivní vlastnosti Mezi takové výplňové látky patří: zvýšená pevnost, plasticita, odolnost proti mechanickému otěru a vlhkosti, mineralizace tvrdých zubních tkání, antiseptické vlastnosti iontů stříbra.

Amalgám má však také hmotnost negativní aspekty: pokud je porušena technologie přípravy výplňové hmoty, je v důsledku toho možná otrava rtutí a koroze, je to zevně neestetické, mění barvu skloviny, má nízkou úroveň přilnavosti a vysokou tepelnou vodivost a při silném smršťování; kalení.

V současné době amalgámové plomby používá se extrémně zřídka Již se však začaly objevovat vylepšené verze tohoto materiálu. Oni mají bílá barva, velmi odolný a netoxický. Zahraniční zubaři předpovídají tomuto materiálu velkou budoucnost.

Plastové výplně

Jsou levné, ale také není v tuto chvíli populární. Hlavním problémem takových materiálů je jejich vysoká toxicita, navíc nejsou odolné vůči vnějším vlivům (rychle se deformují, opotřebovávají a barví) a velmi často pod nimi vzniká sekundární kaz. Kromě toho vyžaduje zpracování plastu pro výplně značné úsilí ze strany lékaře.

Keramické výplně

Keramika je velmi drahý materiál, výroba překryvu, která zabere poměrně hodně času. A přesto je tento typ výplní velmi žádaný mezi bohatými lidmi, protože keramické výplně jsou kvalitou velmi blízké vzhledu a složení přirozené zubní skloviny. Takový materiál má nejen vysokou pevnost, ale je také odolný vůči změnám teploty a také nezpůsobuje chemická reakce se zubem a nešpiní ho. Plnění se provádí v několika fázích, protože... Materiál je přesně přizpůsoben barvě zubu a je vyráběn ve speciální laboratoři. Snad jedinou nevýhodou keramiky je její vysoká cena.

Cement

V sovětských dobách, kdy byl výběr materiálů malý, se nejčastěji používaly cementové výplně. V současné době jejich obliba poněkud poklesla, ale to neznamená, že by se přestaly používat v zubní praxi. Například cementová výplň se nejčastěji používá v dětské stomatologii, protože jednoduše nemá smysl instalovat na mléčné zuby lehké nebo keramické zubní výplně.

Pozitivní vlastnosti cementové hmoty: účinek proti zubnímu kazu, snížení rizika vzniku opakujícího se kazu, snadnost a rychlost pokládky, jakož i odstranění v případě nutnosti opětovného ošetření. Negativní vlastnosti: špatná přilnavost ke stěnám zubů, křehkost, toxicita. Pod cementem musí být instalováno těsnění.

Lehký polymer

Nejoblíbenější a v současnosti žádaným materiálem pro výrobu zubních výplní je skleněný polymer. Liší se od ostatních cenou, která je dostupná pro každého pacienta, s jinými pozitivní vlastnosti. Hlavní výhodou tohoto materiálu je vytvrzování pod specializovanými ultrafialovými lampami, tzn. Před použitím lampy materiál netvrdne a lze mu co nejdéle dávat požadovaný tvar. Světlem tuhnoucí výplňový materiál má mimo jiné zvýšenou pevnost, což umožňuje neměnit instalovanou výplň po mnoho let. A díky možnosti vybrat si odstín materiálu, který odpovídá barvě smaltu, si toho nebude možné všimnout pouhým okem.

Skloionomer

Posledním typem materiálu, o kterém bych chtěl diskutovat, je skloionomerní cement. Užívá si toho dost velmi populární, přestože se objevil relativně nedávno. Hlavní výhodou tohoto výplňového materiálu je přítomnost fluoridu ve složení, který pomáhá předcházet opakovanému kazu v plněném zubu. Tento materiál je také velmi dobrý pro výplně mléčných zubů, jako podklad nebo jako izolační distanční vložka.

Má také nevýhody, zejména zvýšenou hydrofilitu, která vyžaduje, aby byl vyplněný zub potažen speciálním lakem, který zabraňuje pronikání kapalin do výstelky a její další destrukci. Také tento materiál není dostatečně odolný vůči mechanickému namáhání a proces instalace a finálního zpracování skloionomerních cementových výplní trvá dva dny. A přesto tento materiál má vynikající biokompatibilita se zubními tkáněmi, dobrá přilnavost, On netoxický A podléhá minimálnímu smrštění.

Fáze instalace výplně na zub

Většina klientů zubních klinik nemá nejmenší ponětí o fázích ošetření poškozeného zubu a instalace výplňového materiálu. Mezitím je tento proces poměrně dlouhý a obtížný.

Jakákoli léčba nemocného zubu začíná injekcí anestetika, aby se pacient mohl uvolnit a nepociťoval bolest.
Místo poškozené kazem se odvrtává tak dlouho, dokud se zcela neodstraní ztmavlá sklovina a dentin a nevytvoří se dutina požadované hloubky a tvaru.
Pokud není nerv poškozen, výsledná dutina se důkladně dezinfikuje antiseptickým roztokem. Pokud se dřeň již začala zanítit, jsou podniknuty kroky k jejímu odstranění z dutiny zubu. Někdy je potřeba do vyčištěné dutiny vložit léčivou vložku, v takovém případě se léčebný proces protáhne na několik dní nebo i týdnů.
Nakonec se dutina zubu před plněním vysuší.
V případě potřeby se pod hlavní výplňový materiál umístí speciální antimikrobiální těsnění, na které lze umístit i izolační těsnění. Pokud první chybí, umístí se druhý přímo do zubního kanálku. Jeho účelem je izolovat tkáňové tekutiny od většinou toxických materiálů, které se v současnosti k plnění používají.
Po všech předběžných přípravách je instalována výplňová výstelka, která se pomocí speciálních nástrojů přizpůsobí přirozenému tvaru zubu.
Poslední fází úpravy je broušení a leštění.
Při platbě za poskytnuté služby je pacientům poskytnuta záruka na zubní výplně. Nejčastěji je koncipována na jeden až dva roky, během kterých, pokud se objeví vady nebo zničení materiálu, zubař bezplatně vymění starou plombu za novou.

Nejlepší zubní výplň – jak ji vybrat?

I po prostudování všech výše uvedených informací je těžké odpovědět na otázku, které zubní výplně jsou lepší. Na vysoce kvalitní výplňový materiál existuje řada standardních požadavků:

Žvýkací plocha plněného zubu musí odpovídat přirozenému anatomickému tvaru tohoto zubu, tzn. nemůže být absolutně hladká, protože praskliny a tuberkulózy skloviny zajišťují dobré žvýkání potravy;
kompletní výplň vyčištěné zubní dutiny s minimálním smrštěním výplňové látky a absencí vzduchových mezer;
dobrá onlay by neměla přijít do kontaktu s povrchem sousedních zubů, pokud je umístěna nahoře. Pokud je výplň laterální, pak je prostě nutný bod kontaktu se sousedními zuby. Pokud je mezera, kousky jídla do ní neustále padnou, což nevyhnutelně povede ke zničení skloviny;
nejlepší zubní výplně nikdy nepřesahují hranice zubu a nevytvářejí převislé okraje, pod kterými se může hromadit potrava a patogenní bakterie;
aby se zabránilo předčasnému opotřebení, po vyleštění musí být povrch výplně pokryt speciálním kompozitním materiálem, který zcela vyplní všechny mikrodutiny;
Jaké jsou nejlepší zubní výplně? Samozřejmě ty, které zaručují absenci bolesti zubů po instalaci. Li bolestivé pocity zůstávají déle než několik hodin a nesnižují se, což znamená, že materiál byl vybrán nesprávně nebo zánětlivý proces pokračuje uvnitř zubu.

V každém případě pouze váš zubní lékař bude schopen určit, která zubní výplň je v každém konkrétním případě a pro každý konkrétní zub nejlepší.

topdent.ru

Zubní výplně se používají k ošetření dutin, které se v nich v důsledku poškození objeví. Výplň izoluje citlivé zubní tkáně, obnovuje jejich funkčnost a chrání je před vstupem do těla. škodlivé mikroorganismy, který je zároveň prevencí vážnějších zubních onemocnění.

V současné době existují ve stomatologii dva typy výplní lišících se životností: dočasné a trvalé.

Dočasné výplně

Tento typ výplně se instaluje na krátkou dobu, aby se zabránilo vnikání léků (například arsen zabíjející nervy) do ústní dutiny a také aby se zkontrolovalo, zda zánět nepostihl zubní dřeň. Tento typ výplně může být snadno odstraněn zubním lékařem další léčba a nahrazení trvalým. Dočasné výplně jsou vyrobeny z plastových materiálů, které jsou nerozpustné ve slinách a vodě:

Vinoxol;
umělý dentin;
soucitný;
zubní cementy.

Materiál, ze kterého bude provizorní výplň vyrobena, určuje lékař na základě klinický obraz nemocný zub pacienta. Během procesu instalace je nutné zabránit poškození dásní nebo zdravých částí zubu.

Permanentní zubní výplně. Fotografie

Trvalé výplně se instalují na dlouhou dobu, až desítky let. Přesná životnost takové výplně závisí na profesionalitě zubního lékaře. Z čeho jsou trvalé zubní výplně vyrobeny, záleží na preferencích pacienta a radě lékaře. Permanentní výplně jsou vyrobeny z následujících materiálů:

Designy těsnění

Zubní výplně jsou na základě svého designu rozděleny do několika standardních typů:

monolitický - výplň z jednoho materiálu;
zesílené - těsnění, které má ve své konstrukci tyče ve tvaru U a L pro zvýšení stability;
mající retenční bod - in tvrdé tkáně na zub jsou instalovány upevňovací konstrukce pro rozložení tlaku na zub a zvýšení trvanlivosti výplně;
mající tepelný kompenzátor - provedení zohledňující koeficient tepelné roztažnosti pro zvýšení životnosti těsnění;
dvouvrstvá – kombinovaná výplň ze dvou standardních materiálů;
monochromatický - design vyrobený z jednobarevného materiálu, vhodný pro obnovu malé oblasti zubu;
polychromie – výplň, která má komplexní vícebarevnost barevné schéma.

Specializovaný zubní lékař po lékařské prohlídce vám pomůže správně určit, které zubní výplně jsou nejlepší a která konstrukce by měla být instalována v konkrétním případě, samozřejmě s ohledem na preference pacienta.

--noindex-->

prozubki.com

Kdy je nutná výplň zubů?

Návštěva zubaře za účelem vyplnění nemocného zubu je často způsobena několika důvody:

výskyt defektů v tvrdé tkáni zubu v důsledku kariézních lézí;
zhoršení nebo úplné zničení dříve nainstalované náplně;
zničení zubů v důsledku fyzického nárazu.

Zubaři rozlišují tři fáze vývoje kazu a v každé fázi onemocnění si člověk všímá stále nových a nových nepříjemné příznaky. Zpočátku může karyózní destrukce zubů zůstat bez povšimnutí, protože se změní pouze vzhled skloviny: vytvoří se na ní malá skvrna, ale není pozorováno žádné nepohodlí.

Fáze, kdy poškození již dosáhlo skloviny, naznačuje, že se při kousání a žvýkání začínají objevovat bolestivé pocity. V případech hluboké kazivé destrukce bolest neustává, ani když je poškozený zub v klidu. Při tomto průběhu onemocnění je nevyhnutelná návštěva zubaře a plomba.

Druhy náplní

Cement

Cementové výplně mají následující výhody - lepivost a chemické vlastnosti, ale jsou extrémně neestetické a časem se opotřebovávají. K výrobě barevných se používají tři typy materiálů:

Silikát – skládají se ze speciálního skla a sloučenin kyseliny ortofosforečné, které uvolňují fluorid, který pomáhá zbavit se zubního kazu.
Fosfátové materiály jsou nekvalitní materiály, od jejichž používání se postupně ustupuje. Fosfátové výplně se dnes používají pouze pro protetiku.
Skloionomery jsou účinné pro plnění. Jejich složení je velmi podobné tkáni ústní dutiny, která poskytuje výplním vysokou přilnavost, což umožňuje jejich instalaci v podmínkách vysoké vlhkosti. Existují modifikace skloionomerů vytvořené pomocí keramických nebo kovových prvků.

Kompozitní

Kompozitní výplně jsou vyrobeny z plastu a jsou vysoce odolné, ale obvykle nevydrží déle než 5 let. Materiály, ze kterých jsou kompozitní výplně vyrobeny:

Světlem tuhnoucí a nanokompozitní

Světlem tuhnoucí výplně jsou výbornou variantou pro ty, kteří chtějí získat kvalitní výsledek při zachování estetického vzhledu zubu. Instalace takových kompozitních výplní se provádí ve všech oblastech čelisti.

Nejlepší variantou výplně žvýkacích zubů jsou hybridní kompozitní výplně a nanokompozity. Díky vynikající přilnavosti k zubní tkáni a absenci škodlivé účinky odborníci je považují za univerzální.

Amalgám

Amalgámové odolné výplně se v minulosti hojně používaly. Materiálem pro amalgámové výplně jsou různé slitiny, které jsou na bázi rtuti. Mezi výhody patří pevnost, necitlivost na vlhkost a životnost. Extrémně rozšířeným typem amalgámu je slitina rtuti a stříbra. Stříbrné výplně se rtutí, mající všechny výše uvedené výhody, časem netmavnou.

Amalgám má malý nedostatek – u extrémně malého procenta lidí stříbrné výplně se rtutí vyvolávají alergickou reakci projevující se v podobě podráždění dásní. Před instalací amalgámu proveďte test citlivosti, jinak bude nutné později amalgámové protézy vyměnit.

Fáze instalace výplně v ordinaci zubního lékaře, video

Proces plnění je sled jednoduchých manipulací, které lze na žádost pacienta provést pomocí anestezie. Podívejte se na video zubní výplně. Po zhlédnutí videa, jak moderní lékaři ošetřují zuby, se přesvědčíte, že výplň vůbec nebolí. Zpravidla mohou zubní lékaři nainstalovat výplň v relativně krátkém čase: od 30 minut do hodiny. Podívejme se krok za krokem na kroky, které lékař provedl:

podání anestetika, odstranění bolest;
ošetření zubních tkání poškozených kariézní destrukcí, odstranění dřeně a dezinfekce dutiny v případě potřeby;
výběr výplňového materiálu, jeho výroba a instalace;
výkon rentgen, kde lékař uvidí výsledky práce;
obroušení kompozitu a nanesení trvalého laku.

V závislosti na struktuře zubů pacienta může být proces plnění prováděn odlišně. Pokud je například ohnutý zubní kanálek, bude muset stomatolog provést retrográdní výplň, aby ochránil zub před vznikem zánětu a kanálek spolehlivě uzavřel.

Mohu si dát výplň sám?

S dostatečnými dovednostmi v oboru stomatologie si můžete plombu nainstalovat sami, když jste doma. Samozřejmě si tak můžete poskytnout ochranu, když se naléhavě potřebujete zbavit bolesti. Pokud je však zubní kanál postižen karyózní destrukcí, nedoporučuje se provádět postup sami, je lepší kontaktovat; zubní klinika.

Abyste se zbavili nepříjemných pocitů, je třeba postiženou oblast ošetřit. Po ošetření alkoholem a dočasné výplni budete muset okamžitě navštívit zubaře. Při provádění všech manipulací je důležité pečlivě zajistit, aby kaz nebránil přilnutí výplňové kompozice k zubní tkáni.

Co potřebujete k výrobě náplně doma?

Jako kompozice, ze které si můžete vyrobit vlastní náplň, se často používá speciální prášek, který se prodává v jakékoli lékárně. Na trhu je také mnoho plnicích sad, jejichž sada kromě materiálu obsahuje speciální stěrku a také oxidační látku potřebnou pro primární zpracování emaily.

Stálé stříbrné, kovové nebo kompozitní nelze reprodukovat vlastními silami. Jak dlouho bude trvat doma vyplnit díru? Pokud máte zkušenosti a potřebnou literaturu, dokážete bolavý zub nacpat vlastníma rukama za hodinu až hodinu a půl.

Instalace těsnění sami - sled akcí

Vyplnit zub nebo zamaskovat defekt doma není tak obtížné, pokud máte dostatečné dentální dovednosti. Podívejme se na proces instalace zubní výplně sami:

Nejprve je třeba připravit materiál. Prášek je obvykle potřeba namočit do tekutiny, která se s ním prodává. Hotová směs by měla získat vzhled bílé hlíny.
Dále je potřeba si důkladně vyčistit zuby a nanést speciální pastu na místo postižené kazem. Preparovaný zub by měl být mazán vazelínou, aby byl chráněn před náhodnou kontaminací.
Po nanesení směsi a jejím rozetření na povrch musíte počkat, až hmota ztvrdne. V tomto případě by měla být dutina ústní v klidu. Asi za 30 minut naplní kanál a proces lze považovat za dokončený.

Taková podomácku vyrobená protéza může pomoci v situacích, kdy se kariézní zubní kaz ještě nerozvinul do druhého stadia. Lehká forma kazu bude dobře reagovat podobná léčba, nebude možné opravit hlubší poškození; Zubaři říkají, že je lepší aplikovat výplň doma 1-2 hodiny před spaním a po probuzení ji opatrně odstranit. Tímto způsobem bude terapeutický účinek léku zavedeného do zubního kanálu maximální.

www.pro-zuby.ru

Plnění doma?

Jak a čím si můžete vyplnit zub doma? To lze provést pomocí speciálního prášku, který lze zakoupit v každé lékárně: Santedex. Nejčastěji se používá k umístění výplní doma. To lze provést následovně:

Doma plomba na zub pomáhá pouze v případě, že destrukce právě začala. Při čištění zubů je třeba neustále sledovat vývoj kazů a jiných ničení. Pokud je kaz stále v rané fázi, můžete si výplň dát doma.

Studie ukázaly, že je nejlepší vyplnit zub několik hodin před spaním a nechat ho přes noc: takto bude fungovat efektivněji. Ráno bude potřeba náplň opatrně odstranit. Postup plně nenahradí plnění, ale poskytne určité výhody.

Pokud bolest trochu ustoupila, můžete zajít na zubní kliniku a nechat si udělat trvalou výplň. V dnešní době jsou takové výplně velmi běžné a mohou vydržet i několik let. Existují případy, kdy Santedex zachránil zub před bezprostředním odstraněním. Prášek lze použít i když zubní sklovina těžce zničena.

Podmínky pro instalaci

Doma je zubní výplň instalována za následujících podmínek:

Při instalaci musíte postiženou oblast namazat, aby bolest zmizela. Existuje názor, že k umrtvení nervu můžete použít alkohol. To ho ale zabije a začne rozklad, což bude vyžadovat naléhavou zubní péči.

Měli byste také zajistit, aby směs mohla přilnout k zubu a kaz tomu nezasahuje. Ve stomatologii se vrtačka používá k čištění skloviny od kazu, ale doma můžete použít kyselinu, ale opatrně.

Příklad plnění

Vysoce specializované prodejny aktuálně skladují materiály pro domácí výplně. Obvykle je spolu s některými prášky součástí sady speciální špachtle pro nanášení směsi. Nejprve je třeba ošetřit sklovinu speciálním okysličovadlem, které je součástí sady. Při aplikaci je třeba dodržovat následující pravidla:

Kanál by měl obsahovat materiál o něco méně hustý než na povrchu. Síla se nastavuje špachtlí. Během instalace musíte pravidelně odstraňovat sliny pomocí vaty. Měli byste chvíli počkat, než se aroma oxidačního činidla trochu rozptýlí, což trvá asi čtyři hodiny. Po tom všem lze postup považovat za dokončený. Je nutné připomenout, že takovou operaci lze provést doma pouze při absenci bolesti.

Ve všech případech je možné zabránit rozvoji onemocnění v rané fázi. Pak budou zuby in v naprostém pořádku po celou dobu – stačí jen pečlivě sledovat jejich stav.

nashizuby.ru

Klasickou metodou léčby kazu je výplň zubů. Pomocí výplně se obnoví funkční a estetická funkce zubu. Výplň provádí zubní lékař přímo v ústech pacienta.

Výplně jsou vyrobeny z různých materiálů. Dnes jsou nejoblíbenější chemicky tvrzené kompozity a také světlem tuhnoucí kompozity, které tvrdnou vlivem speciálního modrého světla. Výplně vyrobené ze světlem tuhnoucího kompozitu jsou odolné, krásné a navíc zcela obnovují barvu zubu a jeho průhlednost.

U rozšířených defektů chrupu lékaři doporučují používat zubní inleje jako alternativu klasických výplní. Inleje se vyrábějí v zubní laboratoři pomocí přesných anatomických odlitků zubů pacienta. Zubař připevní vyrobenou vložku k zubu pomocí speciálního lepidla. Materiály, ze kterých jsou intarzie vyrobeny, mohou být i obyčejné (tedy výplně z nich). Častější jsou keramické intarzie – vydrží déle a jsou spolehlivější než klasická výplň. Ve skutečnosti jsou keramické fazety jen zubní inleje.

V zubní praxi existují dva typy výplní – trvalé a dočasné.

Dočasné výplně. Jsou instalovány na určitou dobu, po které jsou nahrazeny trvalými. Ve většině případů se používají pro diagnostické a terapeutické účely. Jako příklad lze uvést následující situaci: zubní lékař si není přesně jistý, zda je nerv postižen nemocí či nikoliv. Je instalována provizorní výplň - pokud po nějaké době zub začne bolet, znamená to, že problém je nerv a měl by být odstraněn. Provizorní výplně pokrývají i různé léky, které je potřeba po nějaké době odstranit. Samotná provizorní výplň pár dní po návštěvě zubaře nevypadne. Dočasná výplň je taková, kterou může zubní lékař rychle a snadno odstranit. Tyto výplně se také používají k překrytí arsenu, který ničí nemocný nerv.

Trvalé výplně. Jsou instalovány na mnoho let, během kterých musí věrně sloužit svým majitelům. Existuje několik materiálů, ze kterých se vyrábí trvalé výplně.

Materiály, ze kterých jsou výplně vyrobeny:
Kov. Při výrobě výplní se používají různé slitiny rtuti a kovu (jinými slovy amalgámu). Největším nedostatkem je přítomnost rtuti v náplni, která má negativní vliv na organismus. Další nuance je, že po instalaci výplně se amalgám roztáhne a odlomí se stěna zubu nejblíže výplni. Je třeba poznamenat, že v dnešní době bylo odštěpování stěny zubu omezeno na naprosté minimum. Takové výplně se nejčastěji používají na žvýkacích zubech a v obtížných situacích, jako jsou subgingivální defekty. Nebo se instalují pod korunky, pokud nezáleží na tom, jak bude výplň vypadat.

Výplně ze skloionomerních cementů. Mezi výhody skloionomerního cementu patří jeho nízká cena a dobré okrajové uložení. Tato výplň navíc obsahuje speciální přísady, které vyživují zubní tkáně fluoridovými ionty. Také není dovoleno re-vývoj zubní kaz. Mezi nevýhody stojí za zmínku křehkost a rychlé vymazání

Výplně na bázi cementu. Takové výplně také zabraňují sekundárnímu rozvoji kazu, ale nevydrží dlouho (křehký materiál).

Chemicky vytvrzené kompozity. Tyto výplňové materiály jsou určeny k nahrazení klasických cementových výplní. Hlavním rozdílem mezi těmito materiály je plnivo - ve většině případů je to porcelán. Kompozity tohoto typu se dělí do tří podskupin – světlem tuhnoucí, s obsahem akrylu a na bázi epoxidové pryskyřice.

Kompozity obsahující akryl mají vysokou pevnost a odolnost proti oděru, ale jsou vysoce toxické. Po instalaci se objeví mnoho pórů (důsledek polymerace). Pokud instalujete takovou výplň na zdravý zub, vzniká pulpitida - zánět nervu. Akrylová výplň také výrazně zvyšuje vznik sekundárních kazů, a to i na sousedních zubech.

Kompozity obsahující epoxidové pryskyřice se opotřebovávají mnohem pomaleji, ale jsou křehčí. Výplně na této bázi jsou méně toxické, nicméně po několika letech mají tendenci tmavnout.

Světlem tuhnoucí kompozity.Říká se jim také heliocuring nebo fotopolymer. Jedná se o jeden z nejběžnějších a nejoblíbenějších výplňových materiálů v Rusku. Jedná se o směs plniva a polymeru, vytvrzující pod vlivem speciálního světla vyzařovaného modrou lampou. Výhody tohoto materiálu, jako je pevnost, krása a tažnost, lze zaznamenat - zubní lékař může dosáhnout ideálního výsledku řízením kalení. Barvu polymeru si můžete vybrat tak, aby ladila s jakýmkoliv odstínem vašich zubů, kompozit je vysoce leštěný a po instalaci se absolutně neliší od zdravého zubu. Výplně vyrobené z fotopolymerních kompozitů mají dlouhou životnost – až sedm let. Hlavním problémem tohoto materiálu je lícování hran a smrštění. Z tohoto důvodu nemohou nahradit protetiku a nejsou vhodné ani pro odstraňování rozsáhlých defektů chrupu.

Přes všechny výhody fotopolymerních výplňových materiálů mají tři vážné nevýhody:

1) Smrštění. Tento nedostatek je bohužel obsažen v chemické složení tento materiál. Když výplň ztuhne, zmenší svůj objem – jde o smrštění. Výplň se může zmenšit o 0,8 až 5 % objemu, což způsobí oddálení výplně od okraje stěny zubu. Zubaři sice přišli na řadu způsobů, jak tento problém vyřešit, ale ne ve všech případech jsou účinné a někdy se to stává úplně nemožné. Taková výplň bude ideální pro drobná poškození, ale při velkém poškození zubní tkáně nastávají problémy – pokud se okraj výplně oddálí od stěny, může se pod ní vytvořit kaz.

2) Pokud dojde k silnému smrštění, může dojít k deformacím ve vnitřní struktuře výplně, což způsobí odštípnutí tenkých stěn zubu.

3) Neúplné vytvrzení. Tento problém je způsoben tím, že vlivem modrého světla výplň neztvrdne úplně, ale maximálně o 70 %. To se přirozeně odráží na jeho barvě a síle. Pokud by bylo možné zvýšit teplotu náplně na 100 C na 15 minut, výrazně by zesílila. Tento princip se používá k výrobě inlejí z fotopolymerního kompozitu.

Dva zuby Praskliny v zubní sklovině, co dělat

Zubní výplně: co to je a proč jsou potřeba?

Ve stomatologii je plomba materiál, který se používá k vyplnění děr v zubech, které většinou vznikají při ošetření, nebo když část zubu samovolně odpadne (náraz, pád a další mechanické možnosti).
Zubní výplně je potřeba k izolaci citlivých tkání našich zubů, aby se zabránilo pronikání mikrobů sem (místo, kde se vytvořila díra nebo prasklina).

Jaké typy zubních výplní existují?

Zubní výplně se dělí na dva typy – dočasné a trvalé.

Provizorní výplně lékaři umisťují nejčastěji do některých lékařských popř diagnostické účely, například když si lékař není zcela jistý, zda je postižen zubní nerv či nikoliv. V takových případech je umístěna dočasná výplň: pokud zub začne bolet při nošení takové výplně, pak je problém s nervem a je nutné jeho odstranění.

Také se často terapeutické výplně nosí v různých užitečné léky, které je třeba po určité době smazat. Provizorní výplň 3. den po instalaci lékařem nevypadne, jednoduše ji vyjme lékař, který ji umístil. Takové náplně se také umisťují, když je zakrytý arsen.

Zubaři umisťují permanentní výplně již léta a dokonce desetiletí.

Dnes mají lékaři ve svém arzenálu následující „stavební materiály“ pro plombování zubů.

Druhy zubních výplní:

Cementové náplně existují v několika typech. Nejčastěji se k jejich výrobě používají silikátové cementy, fosfátové cementy a skloionomerní cementy.

Silikátový cement se začal používat v 19. století. Složení cementového prášku zahrnuje hlinitokřemičité sklo, které při interakci s kapalinou ve formě směsi kyselin fosforečných tvoří strukturovaný gel.

Pozitivní vlastností tohoto materiálu je uvolňování fluoridových iontů, což pomáhá předcházet sekundárním kazům. Nevýhodou náplně je skutečnost, že silikátový cement uvolňuje volnou kyselinu fosforečnou, která negativně ovlivňuje živou buničinu. Proto se nedoporučuje instalovat tyto cementy bez vložky.

Výplně ze silikátového cementu umožňují výběr různých odstínů.

Fosfátové cementy jsou levný materiál, který má slabou fixaci, rychle se opotřebovává a špatně přilne k okrajům zubu, což vede k pronikání mikrobů. Proto se pro posílení pevnosti takové výplně do cementu přidávají různá plniva (nejčastěji stříbro).

Na rozdíl od fosfátových cementů jsou skloionomerní cementy svými chemickými vlastnostmi podobné zubní tkáni. Ke ztvrdnutí těchto výplní dochází vlivem ultrafialového záření, což dává lékaři čas pomalu výplň změknou vyrobit a teprve poté ji „vytvrdit“.

Díky složkám obsahujícím fluor, taková výplň pomůže vyhnout se sekundárnímu kazu, jsou odolnější. Skloionomerní cementy však mají také rychlý otěr a křehkost a přidání potravinářského barviva k barvení nezpůsobí, že zub vypadá přirozeně.

Kovové výplně jsou vyrobeny z amalgámu (stříbrný amalgám tvoří apilár obsahující 60 % stříbra, 20 % mědi, 4-5 % ostatní (cín, křemík atd.) se rtutí). Navzdory své síle, odolnosti a nízké ceně se v moderní stomatologii používá stále méně.

Kovové výplně mají lesklou barvu, která ostře kontrastuje se zubní sklovinou. Je přijatelné umístit amalgámovou výplň pouze na zadní zuby při zachování silných stěn zubu.

Kontraindikace: přítomnost kovové struktury v ústní dutině (aby se zabránilo galvanismu); když pacient dostává radiační terapii v maxilofaciální oblasti; výplň předních (předních) zubů.

Kompozitní plasty jsou plastické hmoty barvy zubní skloviny se skleněným plnivem (oxid křemičitý). Zavedeny v roce 1960 se používaly výhradně na přední zuby, protože jejich síla jim nedovolila vydržet zátěž, kterou zažívají žvýkací zuby.

Od té doby se kompozitní materiály natolik zlepšily, že je nyní lze použít na žvýkací zuby. Kompozitní materiály se používají nejen k obnově zubů po kazech, ale i v pro kosmetické účely změnit barvu zubu nebo jeho tvar.

Jak se umisťuje kompozitní výplň?

Po preparaci zubu je výplň umístěna ve vrstvách s každou vrstvou zvýrazněnou. Po dokončení procesu zubař brousí kompozitní výplň podle tvaru zubu. Výplň je následně leštěna, aby se prodloužila její životnost.

Jak dlouho trvá umístění kompozitní výplně?

Trvá o 20 minut déle než amalgámová výplň. Délka výkonu je ovlivněna velikostí výplně a jejím umístěním v dutině ústní. Čím větší náplň, tím déle to trvá.

Jaká je cena takové výplně?

Cena se může lišit, ale většinou je 1,5-2x vyšší než u amalgámových plomb. Většina pojišťoven hradí náklady na kompozitní výplně do výše nákladů na amalgámové výplně, zbytek nechává na pacientovi.

Ale jak se kompozitní materiály neustále zdokonalují, zvyšuje se pravděpodobnost úplnější úhrady nákladů na kompozitní výplně.

Jaké jsou výhody kompozitních výplní?

Po instalaci kompozitní výplně může pacient zaznamenat zvýšenou citlivost. Barva náplně se může mírně změnit, pokud pacient pije čaj, kávu nebo jiné žíravé nápoje. Lékař může výplň zakrýt průhlednou fólií, aby se zabránilo změně barvy, pokud je tento aspekt pro pacienta důležitý. Kompozitní materiály mají tendenci se rychleji opotřebovávat na větších výplních ve srovnání s amalgámovými.

Jak dlouho kompozitní výplň vydrží?

Studie ukázaly, že v průměru vydrží kompozitní výplň 7-10 let, zatímco životnost amalgámové výplně je o něco delší.

Materiál kompomeru používá se k vyplňování malých dutin, klínovitých defektů, mléčných zubů, obnově zubů, které nenesou velkou žvýkací zátěž a vytváření inlayí. Kombinuje pevnost kompozitních výplní, ochranu proti zubnímu kazu, jako jsou skloionomery, a dobré estetické vlastnosti.

Kompomerové vložky se používají v případech těžkého zubního kazu, kdy zbyly prakticky jen stěny. Inlay je vyrobena otiskem v zubní laboratoři a následně vlepena do zubu. Takové výplně jsou dražší, ale jsou odolné a esteticky příjemné.

Inlay je překvapivě také výplň, která se nevyrábí v ústech pacienta, ale v laboratoři. Dokonce i kompozitní vložka vyrobená z běžného výplňového materiálu je bez výše popsaných nevýhod, které jsou vlastní výplni vyrobené v ústech. Pokud mluvíme o keramické intarzii, obecně svými vlastnostmi výrazně předčí kteroukoli jinou.

Faktem je, že ze všech materiálů používaných ve stomatologii se keramika svými vlastnostmi (pevnost, odraz světla atd.) nejvíce blíží zubní sklovině. Porcelánová vložka nalepená na zub téměř úplně obnoví jeho pevnost. Proto tam, kde dochází k rozsáhlému zubnímu kazu, je vhodnější umístit inlay spíše než výplň.

V mnoha případech, kdy je zničení koronální části zubu velké a zub je stále naživu, jediné, co vám umožní vyhnout se depulpaci a překrytí zubu korunkou, je inlay.

Impulsem pro vývoj této technologie bylo zdokonalení mechanismu lepení (resp. adheze) výplní na zub. Jestliže dříve výplně držely v dutině díky své geometrii, nyní lékaři začali vytvářet mikroskopické nerovnosti ve sklovině, do kterých zatéká lepidlo spojující výplň se zubem.

Dnes dentální lepidla (nazývají se adhezivní systémy) čtvrté a páté generace pronikají mikropóry ve všech vrstvách zubu, sklovinou i dentinem.

Lepidlo (lepidlo) pronikající do všech mikroskopických nerovností, kterých je obrovské množství, vytvoří mezi výplní a zubem takové spojení, že při pokusu o odtržení výplně se odtrhne spolu s částí zub. Díky vytvoření dentálních zázračných lepidel (adheziv) bylo možné lepit na zuby nejen kompozitní výplně, ale také porcelán, kov a mnoho dalších materiálů.

Lidský faktor

Role lékaře v zubním ošetření je samozřejmě nepopiratelná. Bez něj to prostě nejde. A lékař také není pojištěn proti chybám ze své nepozornosti či nepoctivosti, nedostatku času či chuti dělat vše správně nebo třeba z neznalosti (ta se kupodivu také často vyskytuje).

Hlavní možné důvody pro rychlou ztrátu plomby ze zubu:

Nedostatečná očista karyózní dutina z postižených tkání. Jednoduše řečeno, když lékař zanechá v dutině kaz a „utěsní“ ji pod výplní. Pokračuje pouze proces destrukce zubu a v důsledku toho snížení pevnosti přilnutí výplně ke stěnám a dnu vytvořené dutiny, narušení spojení mezi materiálem a zubní tkání.
Nesprávně vytvořená dutina pro plnění. Pro každý případ umístění kariézní léze existují specifická pravidla. Podle Blackovy klasifikace jsou karyózní dutiny nejen rozděleny v závislosti na jejich umístění, ale také je jasně definován princip vzniku každé z nich. A tato pravidla je třeba dodržovat.
Mnoho materiálů používaných pro výplň zubů je velmi citlivých na vlhkost a když se sliny dostanou do preparované kavity, výrazně snižují šanci, že výplň dlouho vydrží. To je důležité při ošetřování mléčných zubů u dětí, stejně jako v případech omezeného otevírání úst, hojné slinění u pacienta nebo umístění karyózní dutiny blízko okraje dásně.
Světlem tuhnoucí výplňové materiály po zavedení do připravené kavity tvrdnou pouze působením světla o určité vlnové délce (450-500 nm). K tomuto účelu se používají dentální polymerační lampy napájené buď baterií nebo ze stomatologické soupravy. Je důležité sledovat stav nabití baterií, jinak se hloubka průniku světla a jeho síla prudce sníží. Náplň může ztuhnout pouze zvenčí, zatímco vnitřní vrstvy zůstanou měkké. To znamená, že taková výplň brzy z dutiny vypadne.

Zubař má ve svém arzenálu velký výběr materiálů s různými vlastnostmi. Lze je vytvrzovat chemicky (náplň ztvrdne, když se dvě pasty mísí po dobu několika minut nebo hodin), vytvrzovat světlem (při osvětlení okamžitě ztvrdne).

Existují také materiály pro dočasné výplně, které v ústech vlivem tělesné teploty a vlhkosti slin během několika hodin ztvrdnou.

To znamená, že doporučení, která lékař pacientovi dává, závisí na tom, z čeho je výplň vyrobena. Například nejíst nebo žvýkat žvýkačku 2 hodiny.

Existuje další charakteristika materiálů - smrštění, tj. zmenšení objemu náplně v průběhu času. Tento ukazatel se u různých materiálů značně liší. Při umístění výplně lékař zohledňuje míru možného smrštění materiálu, snižuje riziko prasklin, vzhled hranice výplň-zub nebo jeho ztrátu.

Mimochodem, tento mechanismus vysvětluje skutečnost, že v průběhu času se taková hranice stane viditelnou i pro pacienta, zabarví se plakem a zežloutne. V tomto případě je lepší náplň vyměnit. Pokud se tak nestane, pak právě v tomto místě zpravidla začíná sekundární (recidivující) kaz kolem výplní.

Jednotlivé strukturální rysy skloviny a dentinu:

Tkáně, ze kterých se tvoří zuby, se tvoří již v 7. týdnu nitroděložního vývoje, tento okamžik lze považovat za počátek jejich vývoje. Podle dopadu nepříznivé faktory na těle nastávající matka nebo dítěte (v době tvorby stálých zubů), bude síla skloviny a dentinu odlišná.

Toxikózy těhotné ženy, nedostatek vápníku, fluoru a dalších prvků, virové infekce a užívané léky výrazně ovlivňují vývoj zubů u dítěte. Stejně tak ve fázi tvorby stálých zubů ovlivňuje budoucí rysy struktury zubních tkání mnoho faktorů.

Například, když se fluorid dostává do těla v nadměrném množství, nevyvíjí se správně sklovina. Mechanismus účinku fluoridu je založen na skutečnosti, že je integrován do struktury krystalů hydroxyapatitu (hlavního stavebního prvku skloviny), které nahrazují vápník, v důsledku čehož jsou oblasti takové skloviny méně husté a křehčí, a změnit barvu.

Na zubech jsou patrné výrazné bílé skvrny; Struktura skloviny se může měnit s rozvojem hypoplazie, narušení amelo- a dentinogeneze (tvorba skloviny a dentinu) a dědičných onemocnění.

Důležitá je také tloušťka zubní tkáně. Při patologické abrazi se tento indikátor snižuje a po umístění výplně se proces vůbec nezastaví, což časem snižuje stupeň fixace materiálu k zubu.

Zubní materiály pro výplň dočasných zubů musí splňovat mnoho požadavků. Jednou z hlavních věcí je netoxicita a bezpečnost pro děti. Vzhledem k absenci chemických účinků na zubní tkáň jsou takové materiály fixovány v dutině pouze mechanickými adhezními silami.

Jednoduše řečeno, jsou spojeny jako puzzle prvky, které se k sobě hodí tvarem a velikostí. Chemická vazba zároveň ne. A takové materiály ztvrdnou během 1-2 hodin a zůstávají citlivé na vlhkost, což činí výplň během této doby zranitelnou.

Takové výplně se časem opotřebovávají a zmenšují objem. A v zásadě je obtížnost ošetření mléčného zubu dítěte zřejmá pro každého (pro lékaře je obtížné vytvořit ideální podmínky pro práci).

Vraťme se k vlastnostem materiálů pro výplně. Pokud neztvrdnou okamžitě, ale nějakou dobu po nasazení do zubu, dává lékař pacientovi jasná doporučení. Například nejezte 2 hodiny a nežvýkejte žvýkačku. Ale pacient není vždy tak poslušný, zvláště malé dítě.

Pro dospělé důležitými faktory, umožňující prodloužení trvanlivosti náplně jsou:

ústní hygiena (bakterie žijí a aktivně se množí v zubním plaku, změkčují sklovinu díky produkovaným kyselinám)
kvalita výživy (agresivní potraviny, které ničí sklovinu, snižují stupeň fixace výplní). Patří sem soda, výrobky s různými kyselinami, sladkosti, moučné výrobky, náhlé změny teploty potravin ze studené na horkou a naopak. Svou roli hraje i nedostatek vápníku v těle, který se kompenzuje kost a zubní sklovinu.
špatné návyky (například častá konzumace semínek, sušenek, ořechů vede ke vzniku mikrotrhlin ve struktuře skloviny, které se postupně prohlubují a způsobují buď odlupování skloviny nebo ztrátu náplně).

Včasné ošetření kazu rozhoduje nejen o úspěchu při zachování zdravých zubů, ale také předchází ztrátě již umístěných výplní.

O své zuby je třeba pečovat včas a nečekat, až vám bolest zubů připomene jejich existenci. Vložení náplně je jen polovina úspěchu. Jak dlouho v zubu vydrží, záleží nejen na lékaři a jeho profesionální kvality, ale i od samotného pacienta.