Колко струва събирането и съхраняването на кръв от пъпна връв? Защо е необходима кръв от пъпна връв?

Може би нито един научен термин не е станал толкова бързо известен на обществеността, печелейки както добра, така и лоша слава. Рекламните лозунги твърдят, че стволовите клетки са бъдещето и всяка бременна жена се съветва да мисли за запазване кръв от пъпна връввашето бебе по време на раждане. Но има ли смисъл да се прави това?

От една клетка
Всеки ден срещаме много различни хора, но дори не се замисляме, че всеки от нас е произлязъл от една единствена оплодена яйцеклетка! Той съдържа не само информация за организма, но и схема на неговото последователно бъдещо развитие. През първите пет дни след зачеването в резултат на деленето на същата тази клетка се образува кълбо от напълно еднакви неспециализирани клетки. След около шест до седем дни той образува бластоциста, която чрез делене образува всички човешки органи и тъкани за няколко седмици.

Под микроскоп
В бластоциста се появяват три венчелистчета: екто-, ендо- и мезодермално. Всички клетки на този етап са „стволови“, тъй като могат да се делят и да се превръщат в различни тъкани от венчелистчето си. Екто- в кожата и нервите, ендо- в кухи органи, мезо- в мускулите и костите. Ето защо учените с любов наричат ​​стволовите клетки „всемогъщи“.
„С тяхна помощ е възможно да се формира отново хемопоетична тъкан, сърдечно-съдова тъкан и много други видове тъкани. Това е истинска революция в медицината, която променя подходите към лечението на сериозни заболявания“, казва Александър Приходко.

фактВсяка година учени от цял ​​свят допълват списъка с лечими болести.

Тайната на самолечението
Всеки от нас има „всемогъщи“ клетки. В организма на възрастните те се произвеждат от костния мозък. Това е основният източник на стволови клетки, но далеч не единственият. Тези клетки се намират в мастната тъкан, кожата, мускулите, черния дроб, белите дробове, ретината, тоест в почти всички органи и тъкани на тялото. Стволовите клетки са предназначени да възстановяват и регенерират човешкото тяло от момента на раждането до смъртта. „Когато в тялото настъпи „срив“, те се озовават в засегнатата област и „закърпват“ дупката“, обяснява Александър Приходко. Самата природа е вградила уникален лечебен механизъм в човешкото тяло! Така че защо след преминаване на тридесетгодишната граница на лицата ни се появяват забележими бръчки и сива коса, сърцата ни изтръпват и все по-често се обръщаме към лекаря? Причината е, че докато човек расте, има катастрофален спад в производството на стволови клетки: при раждането 1 стволови клеткисе среща при 10 хиляди „обикновени“ хора, на 20–25 години - 1 на 100 хиляди, на 30 - 1 на 300 хиляди. До 50-годишна възраст в тялото остава само 1 стволова клетка на 500 хиляди и именно на тази възраст по правило се появяват заболявания, които трудно се самолекуват и изискват сериозна помощотвън. стволови клетки.

При възникване на заболяване стволовите клетки се втурват към засегнатия орган и го възстановяват, превръщайки се в необходимите за организма клетки – кости, черен дроб, сърдечен мускул и дори мозък.

Те са толкова различни...
Днес стволовите клетки се делят на ембрионални и възрастни клетки.

  • Ембрионалните стволови клетки се получават от остатъците от абортен материал на 9-12 седмица от бременността. В допълнение към етичните и законови напрежения, използването на нетестван абортиращ материал е изпълнено с усложнения, като заразяване на пациента с вируса на херпес, хепатит и дори СПИН.
  • Най-достъпният източник на стволови клетки е костният мозък. Той съдържа тяхната максимална концентрация. В костния мозък се разграничават два вида стволови клетки: хемопоетични (хемопоетични), от които се образуват абсолютно всички кръвни клетки, и мезенхимни, способни да възстановят почти всички органи и тъкани. Стволови клетки костен мозъкпоема под локална анестезияот илиумвъзрастен. След това те се изпращат в специална лаборатория и едва след това се използват за лечение.

Обратно в миналото

1908 г- Руският хематолог Александър Максимов за първи път въвежда понятието „стволова клетка“.
1932 г- Швейцарският хирург Пол Нихансон инжектира на човек клетки от овчи ембриони, за да стимулира жизнената активност на клетките на тялото му.
1976 г- Професор Йосиф Чертков с колегата си Александър Фриденщайн откриват основните свойства на стволовите клетки от костен мозък.
1992 г- Професорът от университета в Аризона Дейвид Харис замрази стволови клетки от пъпна връв на новородения си син „за всеки случай“.
1998 г- Американските изследователи Дж. Томсън и Дж. Герхарт успяха да изолират стволови клетки от четиридневен човешки ембрион.
1998 г- в САЩ е извършена първата в света успешна трансплантация на „именувани“ стволови клетки от кръв от пъпна връв на момиче с тумор на гръбначния мозък.
2000 година- получаването на ембрионални стволови клетки е признато за третото най-важно събитие в еволюцията на биологията на ХХ век след откриването на двойната спирала на ДНК и декодирането на човешкия геном.
2001 година- на рафтовете се появиха първите кремове с биологично активни вещества активни добавкина базата на „синтетични стволови клетки“.
2003 г- на основата Научен центърАкушерството, гинекологията и перинатологията на Руската академия на медицинските науки създава първата банка за стволови клетки в Русия.

"Течно" злато на медицината
Уникален „източник“ на стволови клетки е плацентарната кръв, събрана от съдовете на пъпната връв и плацентата след раждането на детето. Кръвта от пъпна връв е определен обем кръв, който биологично принадлежи на новороденото. Именно благодарение на него в пренаталния период се осъществява обмяната на вещества между тялото на плода и неговата майка. До края на 90-те години плацентата и кръвта от пъпната връв, останала в нейните съдове, се изпращаха за „утилизация“. Днес отношението към това се е променило драстично. И има защо. Александър Приходко подчертава няколко безспорни предимствакръв от пъпна връв: „Тя съдържа най-голямото числостволови клетки. Те имат по-голям потенциал от възрастни човешки клетки, изолирани например от костен мозък. В допълнение, процедурата за вземане на кръв от пъпната връв не уврежда нито майката, нито бебето, тя е абсолютно безболезнена и безопасна. И накрая, целият процес на събиране, тестване и обработка е много по-евтин от получаването на стволови клетки по друг начин.“ Кои клетки ще приеме по-бързо имунната система? Разбира се, своя. Рискът от отхвърляне е минимален.

съветПреди да направите своя окончателен избор в полза на определена банка за стволови клетки, не забравяйте да отидете там и да видите всичко сами.

Най-доброто преди среща
Според съвременните данни след 15 години съхранение стволовите клетки от кръв от пъпна връв напълно запазват качествата си. Клетките, взети от костен мозък, започнаха да се замразяват по-рано и, както показват проучванията, те се съхраняват безопасно в продължение на 30 години! Но това са само първите резултати - такива изследвания просто не са провеждани досега. Учените са уверени, че ако са правилно замразени и съхранявани, клетките имат неограничен срок на годност.

Една сериозна банка за кръв от пъпна връв не е просто „барел с азот“. Неговата конструкция, която ще отговаря на всички съвременни руски и международни
изискванията са сложен въпрос. И никак не е евтино. Само много
големи организации.

Къде да съхраняваме?

  • Има два вида банки: регистрационни банки за донорска кръв от пъпна връв (75% от тях в света) и лични банки за съхранение (25% от тях). Първият съхранява донорски материал и го прехвърля на платена основа на пациенти, за които може да е подходящ, и за научно изследване. Във втория случай говорим за така нареченото лично съхранение. Тоест само семейството на детето има достъп до материал, взет от кръв от пъпна връв.
  • Банката е длъжна да разполага с подходяща лабораторна база и условия за съхранение на клетъчния материал. Технологията за получаване на клетки трябва да бъде регистрирана и одобрена от медицинска употреба. „Родителите често питат към коя компания да се обърнат? Препоръчвам банката за стволови клетки CryoCenter или Gemabank“, казва Дмитрий Шаменков.
  • Основният признак за надеждност на банката е наличието на лиценз от Roszdravnadzor (бивше Министерство на здравеопазването), без който официалната дейност на тази институция обикновено е невъзможна.

Вземане на кръв от пъпна връв
Почти всички акушерки в Москва и Московска област вече имат опит в събирането на кръв от пъпна връв. Банката, с която бъдещата майка сключва споразумение, й дава специален контейнер или го доставя в родилния дом. При необходимост организацията изпраща специалист за вземане и консултация. Вие или близки роднини трябва само да се обадите в избраната институция и да ги информирате, че отивате в родилния дом (или да вземете контейнер със себе си и да преговаряте с акушерките). След раждането на бебето се взема кръв и се прерязва пъпната връв. Тази процедура не представлява заплаха нито за бебето, нито за майката. Кръвта се събира в контейнер с антикоагулант (вещество, което предотвратява съсирването) и се изпраща в специализирана лаборатория за обработка. Процедурата е толкова добре разработена от акушер-гинеколозите, че се провежда както при нормално раждане, така и при цезарово сечение, както и при многоплодна бременност, поотделно за всяко от родените деца.

В определени случаи стволови клетки от кръв от пъпна връв се използват за лечение на близки роднини. Има голям шанс стволовите клетки на родителите или децата да съответстват на техните други деца или братя и сестри.

Емисионна цена
В Москва цените за запазване на стволови клетки варират от 45 000 до 96 000 рубли, в зависимост от избраната тарифа. Първоначалното плащане включва заплащане на комплект за вземане на кръв от пъпна връв, процедура за изолиране на стволови клетки и изследване на пробата, криоконсервация на клетките, съхранение до края на текущата година. Заплащане за съхранение на стволови клетки се приема след подписване на акта за предоставяне на услуги и издаване на сертификат. Това е 3000 рубли на месец. Възможни са отстъпки и разсрочено плащане. Ако решите да запазите стволови клетки, не се колебайте да задавате въпроси на мениджърите.

Потенциални клиенти
Лекарите силно препоръчват да обмислите внимателно възможността за запазване на стволови клетки от кръв от пъпна връв, ако...

  • Имате фамилна анамнеза за злокачествени заболявания или заболявания на кръвта.
  • Семейството вече има болни деца, които могат да бъдат излекувани със стволови клетки, получени от кръв от пъпна връв на новородено братче или сестриче.
  • Членовете на вашето семейство са от различни раси.
  • Съпругът и съпругата принадлежат към етнически малцинства.
  • Вие сте родители на много деца.
  • Бременността е резултат от изкуствено осеменяване, особено от анонимен донор на сперма.

СЪВЕТПреди да сключите договор с „лична” банка, предоставете тестове, за да сте сигурни, че нямате вирусни инфекции, което може да е противопоказание за съхранение на стволови клетки.

Замръзни ме!
След обработката кръвта от пъпната връв се поставя в специален криобаг или три криовиала - „сателити“. Наличието им дава възможност, ако е необходимо, да се тества допълнително пробата, без да се размразяват всички събрани клетки.
На всяка клетъчна проба се присвоява уникален идентификационен номер. Стволовите клетки се съхраняват в течен азотпри температура –196 0С. В склада винаги има резервни кутии с течен азот. Ако има нужда от транспортиране на проба за използване в клиника, намираща се в друг град или държава, то това се извършва от специализирани куриерски фирми – те също се отбелязват в Договора, който се подписва от клиента или от самата Банка.

На прага на бъдещето
Въпреки скандала около стволовите клетки науката върви напред. Постиженията в различни области на молекулярната клетъчна биология през последните години предоставят указания за много от механизмите, необходими за успешна клетъчна трансплантация. Резултатите от експериментални изследвания, проведени върху животни, показват големите потенциални възможности, предлагани от използването на тази технология. Като съхранявате стволови клетки от кръв от пъпна връв на вашето бебе, вие може би правите крачка в бъдещето. За здраво бъдеще за вашето бебе.

Втора младост
Стволовите клетки се използват и за модерната днес процедура „ревитализация” – подмладяване на тялото чрез клетъчни инжекции в комбинация с др. козметични процедури. Средна продължителностТакъв подмладяващ курс, в зависимост от избраната програма, ще отнеме 2,5-3 месеца. Това удоволствие никак не е евтино.
Научната общност е изключително скептична към технологиите против стареене. „Всеки, който не е твърде мързелив, се занимава с клетъчно подмладяване в Русия. Но имайте предвид, че частните клиники нямат и не могат да имат лиценз за тази дейност!“ - предупреждава Тамара Дугина.

Ако кръвта се съхранява в различни криовиали, тя може да се използва няколко пъти. Крио торбата може да се замразява и размразява само веднъж.

Юридически тънкости
1. В момента в нашата страна практически няма правна рамка, в която стволовите клетки да могат да се използват свободно. Горе-долу законът регулира използването на клетки от костен мозък и кръв от пъпна връв за лечение на левкемия и някои други редки заболявания. Останалите методи трябва да се извършват или в изследователски държавни специализирани институти, или в организации, които имат съответния лиценз.
2. Всякакви нов методлечението, включително използването на стволови клетки, трябва да бъде надлежно одобрено от регулаторните органи. Методическата основа за използването на стволови клетки е определена на ведомствено ниво (от Академията на науките и Министерството на здравеопазването).
3. Със заповедта на МЗ се определя кръгът научни институциикоито имат право да получават и използват клетъчни култури в техните сертифицирани лаборатории. Следователно тези клиники, които не спазват тези условия, работят на собствена отговорност и риск. Техните пациенти са не по-малко изложени на риск: те могат да станат жертви на измама и да подкопаят здравето си. „Не са оправдани оптимистичните твърдения, че няма риск при използване на стволови клетки. Напротив, неграмотното използване на клетъчните технологии може да навреди на човешкото здраве“, предупреждава Дмитрий Шаменков.

Момичета, кой дари кръв от пъпна връв?

IN последните годиниНа бъдещите майки все по-често се препоръчва нова медицинска услуга - запазване на кръвта от пъпната връв на новородено, което ще предпази детето от много заболявания в бъдеще. Разбира се, вие като всяка майка сте готови на всичко за детето си, но как да сте сигурни, че бебето наистина има нужда от това?

ПРИЧИНА №1.

Кръвта, която остава в съдовете на плацентата след раждането на дете, е богата на ценни стволови клетки, които вече се използват при лечението на повече от 80 заболявания и според експерти тази цифра скоро ще се увеличи с поне 7 пъти.

Причина №2.

Трансплантация на костен мозък срещу. консервативни методитерапия, повишава ефективността на лечението остра левкемия, от 6-7% до 60-70%. Доказано е, че 100 ml кръв от пъпна връв съдържа същия брой хемопоетични стволови клетки, колкото цял литър костен мозък.

Причина #3.

Вероятността за избор на имунологично съвместима проба от донорски костен мозък при онкохематологично заболяване варира от 1:1 000 до 1:1 000 000, а съхранените стволови клетки от кръв от пъпна връв са 100% подходящи за детето и с 25% вероятност за неговите близки роднини .

Причина #4.

Търсенето на имунологично съвместим донорски костен мозък продължава месеци, а понякога и години, докато съхранена проба от кръв от пъпна връв ще бъде дадена на семейството при поискване, запазвайки жизнените важно време. Особено важно е да се запази кръвта от пъпна връв за семейства, които са мигрирали от други региони или когато родителите принадлежат към тях различни националности, тъй като в тяхното потомство трябва да се очаква особено висока вариабилност на HLA антигените.

Причина №5.

От финансова гледна точка тази биологична застраховка е оправдана, тъй като цената на донорска проба от костен мозък е около 40 000 евро, ако се намери съвместим донор; имунологично съвместима кръвна проба от пъпна връв от чужбина може да струва €20 000; и съхраняването на собствената ви кръв от пъпна връв дори за 60 години, включително разходите за организиране на нейното събиране, обработка и анализ, е поне 20 пъти по-евтино.

Причина №6.

Сред съвременното население се наблюдава постоянно нарастване на заболеваемостта от захарен диабет, сърдечно-съдови заболявания и СПИН. През 2010-2020г В Украйна, според медицинските прогнози, се очаква пик на заболеваемостта от рак. А стволовите клетки се разглеждат в научния свят като ново мощно оръжие срещу рака и СПИН. Доказателство за това е фактът, че водещият фармацевтични компании, по-специално Johnson & Johnson и GlaxoSmithKlein, вече са започнали да инвестират в биотехнологии, осъзнавайки, че в крайна сметка ще изтласкат „химическите“ лекарства от пазара.

Причина №7.

Стволовите клетки са и суровината за отглеждане на органи. Вече има съобщения за миничерен дроб, отгледан от стволови клетки, панкреатична тъкан и сърдечни клапи. И през 2008 г. сензационно съобщение се разпространи по целия свят: 30-годишната испанка Клаудия Кастило беше трансплантирана с трахея, отгледана от нейните собствени стволови клетки.

Причина №8.

Процедурата за вземане на кръв от пъпна връв е абсолютно безопасна както за майката, така и за детето, безболезнена и може да се извърши или естествено раждане, и по време на операция цезарово сечениеи лесно да се направи.

Причина №9.

Запазването на кръв от пъпна връв е и първата диагноза на бебето, тъй като преди стволовите клетки да бъдат съхранявани за дългосрочно съхранение, проба от кръв от пъпна връв ще бъде изследвана за редица инфекции, което при положителен резултат ще позволи родителите да търсят своевременно специализирана медицинска помощ.

Причина #10.

Като съхранявате кръв от пъпна връв в семейната банка за кръв от пъпна връв "ГЕМАФОНД", можете да сте сигурни, че кръвта от пъпна връв на вашето бебе се събира, обработва и съхранява в съответствие с опита на водещи чуждестранни банки за кръв от пъпна връв и изискванията на действащото законодателство на Украйна, и отговорността на банката към вашето семейство е застрахована. Квалифицираните служители на Семейна банка за кръв от пъпна връв "ГЕМАФОНД" поддържат връзка с Вас 24 часа в денонощието, 7 дни в седмицата и са готови да Ви подкрепят на всички етапи от обслужването.

КАК СЕ СЪБИРА КРЪВТА ОТ ПЪПНАТА ПЪПНА ВРЪЗКА?

След раждането на детето лекарят прерязва пъпната връв и при спазване на правилата за асептика и антисептика пробива пъпната вена в майчиния край на пъпната връв, т.е. без контакт с новороденото и свързва система за събиране на кръв от пъпна връв. Вземането на кръв от пъпна връв не влияе на физиологичния ход на раждането и може да се извърши както при нормално раждане, така и при цезарово сечение. Цялата процедура отнема не повече от 10 минути.

Когато решавате дали да съхранявате кръвта от пъпната връв на вашето бебе, трябва да знаете това

  • Процедурата за вземане на кръв от пъпна връв е безболезнена и безопасна
    Майката и новороденото не са изложени на риск и дори няма да забележат процедурата, тъй като тя не нарушава естествения процес на раждане. Използваният комплект за събиране е сертифициран от Министерството на здравеопазването на Украйна. Той е за еднократна употреба и е персонализиран, оборудван с всички необходими аксесоари и лесен за използване.
  • Процедурата за вземане на кръв от пъпна връв е технически лесна за изпълнение

    Технологията не е много по-различна от вземането на обикновена кръв, вече е тествана и използвана от лекари във всички акушерски заведения в столицата и повечето областни центрове. Процедурата е лесна за изпълнение и позволява на акушерския персонал да се съсредоточи върху грижите за майката и новороденото. Дават се разяснителна работа и редовни инструктажи на акушер-гинеколозите Специално внимание.

  • Процедурата е индивидуална и зависи изцяло от хода на раждането.

    Опитваме се да освободим родителите и лекарите максимално от всякакви притеснения и трудности, свързани с процедурата по вземане на кръв: 24/7 комуникация, ранно предоставяне на индивидуален комплект в родилния дом, инструкции на лекаря, незабавно изпращане на взетата кръв в лабораторията използвайки собствен транспорт. Среден събран обем цяла кръве 40-80 мл; допускат се и по-малки проби за лично съхранение. Количественият и качественият състав са индивидуални и изцяло зависят от протичането на бременността и раждането.

  • Събирането е първият и важен етап по пътя към запазване на вашето „съкровище“

    Събраната кръв се поставя в термоконтейнер. След приключване на раждането лекарят или медицинската сестра в родилната зала попълват придружаващ формуляр и се обаждат на денонощната сервизна линия на компанията. Член на нашата транспортна служба доставя взетата кръв в лабораторията за обработка. Кръвта ще бъде доставена максимално бързо и лесно, без стрес за семейството и медицинския персонал. Едно телефонно обаждане и готово! Ние не работим с всички, а само с вас. Криогенното хранилище представлява специален резервоар, пълен с течен азот, чиято естествена температура е 196ºС. След получаване на резултатите от теста, ние ви потвърждаваме, че кръвната проба е поставена в криогенно хранилище и след плащане предоставяме Паспорт за депозит. Нашата отговорност към всяко семейство е застрахована.

    Веднага след като пробата пристигне в лабораторията, тя се обработва и криоконсервира в течен азот за необходимото време. При ултраниски температури (-196º) стволовите клетки могат да се съхраняват неограничено време. Това е потвърдено от редица научни изследвания, по-специално, здравните инструкции на Държавния департамент на Ню Йорк посочват, че няма ограничение за срока на годност на стволови клетки от кръв от пъпна връв в течен азот. Когато всичко е направено необходими тестовеи тестове, основните данни се съобщават на семейството. Изследването на кръв от пъпна връв преди замразяване също е първата диагноза на вашето бебе.

    НАПРЕДЪТ В КЛИНИЧНОТО ПРИЛОЖЕНИЕ НА СТВОЛОВИ КЛЕТКИ ОТ КРЪВ ОТ ПЪПНА ВЪРП


    МАЛКО ИСТОРИЯ:
    1980 Експериментални изследвания на човешки стволови клетки от кръв от пъпна връв. Спасена е мишка, получила смъртоносна доза радиация 1988 г. Първа успешна трансплантация на стволови клетки от кръв от пъпна връв във Франция 1990 г. Първа трансплантация на стволови клетки от кръв от пъпна връв в САЩ 1994 г. Първа успешна трансплантация на стволови клетки от кръв от пъпна връв в Япония и Полша 1996 г. Първа успешна трансплантация на стволови клетки от кръв от пъпна връв трансплантация в Португалия 2000 г. Първа трансплантация на размножени стволови клетки от кръв от пъпна връв 2005 г. Първата успешна трансплантация на стволови клетки от кръв от пъпна връв в Русия От юни 2009 г. Повече от 10 000 успешни трансплантации на кръв от пъпна връв са извършени по целия свят.

    СТВОЛОВИ КЛЕТКИ В КАРДИОЛОГИЯТА/СЪРДЕЧНАТА ХИРУРГИЯ

    Резултати от 13 рандомизирани клинични изпитвания, в които са взели участие 811 пациенти, показват ефективността от използването на хемопоетични стволови клетки при коронарна болестсърца. Доказано е, че след въвеждане на стволови клетки инфарктната площ намалява с 29%. Има доказателства, че стволовите клетки се възстановяват увредена тъкансърца до 8,5г. Учени от Тексаския университет дори получиха одобрение от FDA да използват трансплантации на стволови клетки за лечение тежки формисърдечна недостатъчност. А в света най-малко 7 центъра работят върху отглеждането на сърдечни клапи от стволови клетки.

    СТВОЛОВИ КЛЕТКИ В НЕВРОЛОГИЯТА/НЕВРОХИРУРГИЯТА

    Списанието Experimental Neurology (2009) съобщава, че стволовите клетки от кръв от пъпна връв имат защитен ефекткъм неврони. А на 18-ата среща на Европейското неврологично дружество в Ница д-р Татяна Йонова (Москва) докладва успешните резултати от 10-годишно проучване, изследващо ефективността на имуносупресивната терапия и трансплантацията на хематопоетични стволови клетки при лечението на множествена склероза(56 пациенти). Подобни резултати са публикувани в списанието Multiple Sclerosis (2009).

    Проучвания, изследващи ефективността на лечението при деца церебрална парализасъс собствена кръв от пъпна връв се извършват в университета Дюк, САЩ. Също така, използвайки стволови клетки, учените от Санкт Петербургския изследователски институт по неврохирургия Поленов постигнаха успех в лечението на детска церебрална парализа (19 деца) и редица други заболявания на нервната система при деца.

    СТВОЛОВИ КЛЕТКИ В ТЕРАПИЯТА

    В Европа са регистрирани около 170 трансплантации на хематопоетични стволови клетки за системна склеродермия като част от международното проучване ASTIS. Опитите с животни показват, че стволовите клетки от костен мозък могат да помогнат за регенериране на увредени бъбречни клетки.

    Биомедицинската компания BioE®, Inc., специализирана в работата със стволови клетки от кръв от пъпна връв, обяви производството на клетки от тях белодробна тъкан, който може да се използва в рехабилитационна терапияреспираторни заболявания: емфизем, хроничен бронхит, бронхиална астма, белодробна фиброза. Трансплантацията на хемопоетични стволови клетки се използва при автоимунни чревни заболявания (болест на Крон, улцерозен колит). Много изследвания показват ефективността на стволовите клетки при лечението на чернодробна цироза.

    СТВОЛОВИ КЛЕТКИ В ЛЕЧЕНИЕТО НА ЗАХАРНИЯ ДИАБЕТ

    Броят на хората с диабет се удвоява на всеки 10-15 години, а в Украйна техният брой достига около 5 милиона души. Тъй като съществуващите лечения за това заболяване са неефективни, през последните години, за да се преодолее захарен диабетСтволовите клетки се изследват широко. Бяха получени доста обнадеждаващи резултати.

    В Северозападния университет в Чикаго е проведено проучване, в което са участвали 23 пациенти на възраст от 13 до 31 години с новодиагностициран диабет тип 1. В резултат на това лечение повечето пациенти постигнаха регресия на захарния диабет - те не приемаха инсулин в продължение на 19 месеца. Сред тях бяха „рекордьори“, за които този период продължи до 3 години. Подобно проучване се провежда и в Полша. проф. Wiesław Jędrzejczak, главният хематолог в Полша, извърши трансплантация на хематопоетични стволови клетки от май 2008 г. на 5 пациенти с диабет, някои от които сега са във фаза на спиране на приема на инсулин.

    СТВОЛОВИ КЛЕТКИ В ОФТАЛМОЛОГИЯТА И УНГ ПРАКТИКАТА

    В научната литература в последното десетилетиеИма достатъчно публикации за успешното използване на стволови клетки при лечение на вродени зрителни дефекти, пигментен ретинит, атрофия. оптичен нерв, дегенерация на ретината, изгаряния на очите. Китайски учени, по-специално биотехнологичната компания Beike Biotech, съобщават за особени успехи в лечението на вродени зрителни дефекти с помощта на кръв от пъпна връв.

    Разработват се подходи за използване на стволови клетки при лечение на глухота. Има съобщения за тъпанчета, отгледани от стволови клетки. А американски учени отгледаха ушната мида от стволови клетки.

    СТВОЛОВИ КЛЕТКИ В СТОМАТОЛОГИЯТА

    Лекари от Кралския колеж в Лондон са започнали клинични проучвания на техника, при която зъбен зародиш, подобен на този на ембрион, се отглежда от хематопоетични стволови клетки и се имплантира във венците. След два месеца нов зъбще се вкорени и ще изтънее. Очаква се проучването да продължи около 2 години. И японски учени успяха да отгледат зъб на мишка от стволови клетки.

    СТВОЛОВИ КЛЕТКИ В ОРТОПЕДИЯТА/ТРАВМАТОЛОГИЯТА

    В травматологията се използват предимно автоложни мезенхимни стволови клетки от костния мозък на пациента, които се откриват и в кръвта от пъпна връв. Определянето на остеогенния потенциал на тези клетки показва, че 500 mg мезенхимни стволови клетки могат да произведат 3 kg костна тъкан. Важно е потенциалът на стволовите клетки да е достатъчен, за да се използват не само при пресни хрущялни увреждания, но и при дегенеративни, т.е. има перспектива за преодоляване на артрозата, която днес се счита неизлечима болест. Операции с използване на стволови клетки в ортопедията се извършват в Лодз, Полша. По-специално, сребърният медалист от Олимпийските игри в Пекин Шимон Колецки получи такова лечение доста успешно.

    СТВОЛОВИ КЛЕТКИ ПРИ ЛЕЧЕНИЕ НА СПИН

    Десет години след разработването на антивирусни лекарства за лечение на СПИН, които, въпреки че помагат за контролиране на болестта, не елиминират вируса от тялото, учените са решени да използват друго оръжие - стволовите клетки. Известно е, че ХИВ атакува няколко вида кръвни клетки, които са част от имунната система. Ако защитите хематопоетичната стволова клетка, от която идват всички други кръвни клетки, тогава всички клетки ще бъдат защитени. Около 70 ХИВ-позитивни пациенти участват в клинични изпитвания, които в момента се провеждат в Калифорния. Подобни проучвания се провеждат в момента в Сидни (Австралия).

    КОРУСИЯТА ПО ПОРЪЧКА – ВЕЧЕ НЕ СА ФАНТАСТИЧНИ

    Благодарение на постиженията съвременна наукаОтглеждането на нови органи, които да заменят болните, вече не е нещо от научнофантастичните филми. Учените вече са успели да отгледат миничерен дроб, панкреатична тъкан и сърдечни клапи в лабораторията.

    От 2000 до 2004г при жените медицински университетТокио (Япония) 42 деца с различни пороциразвитие на големи съдове на гръдната кухина, артерии, отгледани от собствени стволови клетки, бяха трансплантирани. Има съобщения за имплантиране на сърдечни клапи, получени чрез биоинженерство от стволови клетки на зайци. А в края на 2008 г. на 30-годишната испанка Клаудия Кастило беше трансплантирана трахея, също отгледана от нейни собствени стволови клетки, като по този начин спаси живота на майката на 2 малки деца.

    Очертаните по-горе успехи клинично приложениестволовите клетки са само малка част от световните постижения в тази нова и обещаваща област на медицината. Налице е постоянно нарастване на броя на банките за кръв от пъпна връв по света и съответно увеличение на броя на клиничните изпитвания, много от които показват поразителни резултати. Към днешна дата кръвта от пъпната връв е официално изследвана през 380 г научни проекти, а около 25 000 научни статии вече са публикувани въз основа на резултатите от изследване на кръв от пъпна връв.

    Запазвайки кръвта от пъпната връв на Вашето новородено, Вие ще отворите детето си към всички възможности на съвременната медицина. Стволовите клетки са бъдещето! Бъдеще, което е налично днес!

    „Използването на стволови клетки може да се счита за естествена форма на „биологична“ медицинска животозастраховка“

    - Владимир Иванович, нека започнем веднага с централния въпрос: какво представляват стволовите клетки, как се различават от другите клетки на тялото?

    Това е уникална група клетки в тялото, които могат да се размножават и да дават началото на основните клетъчни компоненти на кръвта, костния мозък и имунната система. Те са способни да се самовъзпроизвеждат и да изпълняват необходимите функции, т.е. те могат да образуват клетки в почти всички известни човешки тъкани.

    - Какъв е източникът на стволови клетки за евентуална трансплантация?

    Първо, костен мозък (донор или автоложен 2), второ, кръвта на пациента след процедурата за стимулация на костния мозък, трето, кръв, получена по време на раждане от пъпната връв и плацентата.

    - Защо използването на кръвни клетки от пъпна връв се счита за най-обещаващо в сравнение с други източници?

    Получаването на стволови клетки от костен мозък и периферна кръв включва използването на инвазивни (хирургични) методи или въвеждането на високоактивни фармакологични лекарства и може да се извършва само в специализирани болници. Тази посока се развива и днес.

    - Какво е предимството на кръвните клетки от пъпна връв?

    Това са клетките на един вече оформен организъм – дете, което се е родило. Светът вече е натрупал богат опит в тяхната трансплантация: има повече от 3 хиляди случая, от които приблизително 90% са успешни, включително лечението на пациенти със злокачествени заболявания. Стволовите клетки от кръв от пъпна връв имат редица предимства в сравнение с клетките от други източници: първо, те са „млади“, т.е. имат най-голям потенциал за разделение и диференциация. Второ, вероятността от инфекция на кръвта от пъпната връв по време на вътрематочното развитие на детето е минимална. Според статистиката херпесните вируси или цитомегаловирусът се откриват в кръвта на пъпната връв в по-малко от 1% от случаите (в кръвта на възрастни - повече от 25%). Трето, стволовите клетки от кръв от пъпна връв са по-малко имуногенни 1 при алогенни 2 трансплантации. Успешна трансплантация на кръвни клетки от пъпна връв може да се извърши дори ако донорът и реципиентът са частично несъвместими, което не е възможно при използване на костен мозък. Четвърто, ако сравним трансплантацията на клетки от костен мозък и кръвни клетки от пъпна връв, използваната доза стволови клетки от „млада“ кръв от пъпна връв е няколко пъти по-ниска от дозата на клетки от костен мозък на възрастен с подобен ефект .

    Основното предимство на тези клетки (с „наименувано“ съхранение) е абсолютната генетична идентичност с тъканите на детето, от чиято кръв от пъпната връв са получени, и частична - по отношение на тялото на майката и близки роднини. В този случай могат да се имат предвид съвременните клетъчни технологии и преди всичко използването на стволови клетки от кръв от пъпна връв естествена форма„биологично“ медицинско осигуряване на живота и здравето на човек и членовете на неговото семейство.

    В допълнение, замразените стволови клетки могат да се окажат незаменима основа за нови, все още неизвестни лечения за много заболявания. Веднъж получени, клетките могат да се съхраняват десетилетия и ако е необходимо, те могат само да бъдат извадени от криогенно хранилище и размразени, без да губите време в търсене (невинаги успешно) на съвместим донор. Така че факторът време тук е още едно предимство.

    - Владимир Иванович, в целия свят клетъчните технологии са сфера на научен и практически интерес от доста време. Каква е степента на проученост на проблема със стволовите клетки в руската наука? Кои научни центрове работят по този проблем?

    В нашата страна много изследователски институти изучават стволови клетки, включително Центърът за хематологични изследвания на академик A.I. Vorobyov. Там има много силен екип в отделението по трансплантация на костен мозък, което се занимава и с приложния аспект на стволовите клетки, всъщност спасява хора.

    Нашият Център по акушерство, гинекология и перинатология е пионерът на клетъчната терапия в Руска медицина: Още през 80-90-те години на 20 век, по указание на Министерството на здравеопазването, ние разработихме този проблем и получихме добри резултати чрез изследване на ембрионални клетки, тоест клетки, взети от ембриона след аборт. В момента се провеждат активни и продуктивни изследвания върху стволови клетки от кръв от пъпна връв.

    - Във вашия център е създадена една от първите руски банки за стволови клетки от кръв от пъпна връв. Какво допринесе за създаването му?

    Факт е, че тази дейност се извършва в света повече от 15 години. Според чуждестранни лекари трансплантацията на стволови клетки от кръв от пъпна връв се използва доста широко там за лечение на около 100 заболявания. Ние в Русия все още нямаме толкова много опит, започваме да го създаваме и трупаме. При създаването на нашата банка е взет предвид опитът на подобни институции, съществуващи в САЩ, Англия и Германия.

    - “CryoCenter”, създаден от вас- Това изцяло търговска структура ли е?

    Да, сега на нашата база е създадена първата търговска банка за стволови клетки, която е организирана със средства на спонсори. В близко бъдеще се планира създаването на още две банки - в Москва и Санкт Петербург. Но в бъдеще предвиждаме да създадем подобен държавна банка, както е на запад, където държавата дава пари за събиране и съхранение на стволови клетки и ако някой има нужда да ги използва за лечение, особено за злокачествени новообразувания, тогава болницата поръчва тази кръв от пъпна връв от банка: се избира по същия начин, както се избира донорско сърце или черен дроб. За това болницата плаща на банката и получава необходимата проба.

    - Как е регламентирана дейността на “КриоЦентър”?

    Всички процедури и процеси за събиране и съхранение на кръв от пъпна връв се регулират от Министерството на здравеопазването и също така отговарят на международните стандарти на организации като Международната асоциация за стволови клетки и Международната асоциация по клетъчна терапия. Това са организации, които съществуват от около 10 години и издават почти всички нормативни документи, свързани с работата със стволови клетки.

    - Срещу какви заболявания са застраховани хората и по много начини?- неговите семейни стволови клетки?

    Тези клетки могат да се използват при лечение голямо количествокакто наследствени, така и придобити заболявания. Например, когато тежки заболяваниякръв те са необходими за заместване на хематопоетичната тъкан на пациента. Те могат да се използват за лечение на остри и хронични болестисърдечно-съдова, ендокринна, централна нервна система (инфаркт на миокарда, инсулт, захарен диабет), с генетични нарушения, злокачествени образувания, заболявания на опорно-двигателния апарат, със тежки травми. Освен това е възможно в близко бъдеще, с развитието на новите клетъчни технологии, обхватът на приложение на стволовите клетки да се разшири значително.

    - През този период на работа със стволовите клетки установени ли са негативни тенденции при използването им за лечение?

    Досега не сме се сблъсквали с това, виждали сме само положителни резултати, изследванията продължават. Някои учени казват, че това, което може да се обърка, е диференцирането на трансплантираната стволова клетка в тялото: стволовата клетка се диференцира в 200 вида клетки, които съществуват в нашето тяло. Това са и костите, и сърцето, и нервите, и мускулите, и всички други. Тази клетка е толкова уникална, че може да се формира във всичко. Нашата задача е да гарантираме, че на тези стволови клетки се дава определен импулс, който би им позволил да се диференцират в тъканта, която искаме. Засега не можем да направим това, засега само ги въвеждаме в тялото, а самото тяло дава тласък за диференциация. Ако например се получи инсулт, тогава ние въвеждаме клетки в областта на мозъка, където е настъпил кръвоизливът, и там тези клетки започват да се трансформират в нервни клетки. Ако се получи инфаркт, ние ги инжектираме венозно или директно в сърцето - те започват да образуват и заместват кардиомиоцитите 3 .

    - Какво можете да кажете за изследването на ембрионални клетки, които също се класифицират като стволови клетки?

    Ембрионалните клетки са плодороден обект за науката; техният потенциал е огромен. Но въпросът за тяхното използване днес дори не е повдигнат. И въпросът тук не е толкова в морално-етичния аспект, свързан с използването на абортиращ материал, за който се говори много, особено на Запад. Факт е, че механизмът на тяхната диференциация все още не е ясно идентифициран, така че първо те трябва да бъдат добре проучени и след това да се мисли за тяхното използване: те изучават ембрионалните клетки много сериозно, но те могат да бъдат използвани, може би след 30- 40 години, когато се научат как да ги използват, управляват и този проблем е толкова глобален, колкото и проблемът с растежа ракови клетки. По принцип механизмите на тяхното функциониране са почти еднакви.

    - Да се ​​върнем на въпроса за използването на замразени стволови клетки от други членове на семейството. Каква е вероятността съхраняваните в банката стволови клетки да са им полезни?

    Кръвните роднини имат голям шанс да бъдат имунологично съвместими, т.е. от майката, братя и сестри на детето, чиито клетки се съхраняват в банка за стволови клетки. Тогава детето действа като донор 4, а имунологично съвместими роднини действат като реципиенти 5. Най-добри шансовеБлизнаци и деца на едни и същи родители с много деца могат да бъдат съвместими.

    - Статистически потвърдена ли е тази вероятност?

    Статистически тя е относително ниска: при злокачествените заболявания - от 1 случай на 500 души до 1 на 5000.

    - На какво се основава съвместимостта на клетките донор и реципиент? Какво може да се случи, ако стволовите клетки не са подходящи за пациента?

    Успехът на трансплантацията се определя от точността на подбора на съвместима двойка донор-реципиент за определени антигени (протеини) на така наречения комплекс за хистосъвместимост, т.е. свойството на орган, тъкан или клетки на донор да не бъдат отхвърлени от тялото на реципиента. Преди трансплантацията е необходимо да се извърши така нареченото HLA типизиране - то определя степента на съвместимост. В идеалния случай това са 6 съвпадения от 6 възможни (детето наследява 3 гена от майката, 3 от бащата). Ако има повече от три несъответствия, тогава трансплантацията няма да бъде успешна при никакви обстоятелства. Или трансплантацията ще бъде отхвърлена от имунната система на реципиента, или, още по-лошо, ще се развие реакция на присадката срещу приемника 6 .

    - Проблемът, възникнал във връзка с развитието на новите клетъчни технологии, се обсъжда активно на Запад.- отглеждане на деца „по поръчка“, т.е. Когато в семейството има болно дете, родителите раждат друго, за да се лекува със стволови клетки болният. Как можете да коментирате този проблем?

    Засега това са единични случаи. Но те са оправдани. Защото първия път, когато майката роди, нямаше как да спаси клетките, а сега бебето й има нужда от помощ.

    - И така, нека сега се обърнем към належащия въпрос кога и как точно се събират и съхраняват стволови клетки от пъпна връв?

    Процедурата за вземане на кръв от пъпна връв отнема само няколко минути и е абсолютно безопасна както за майката, така и за детето. Не влияе по никакъв начин на хода на раждането и може да се извършва по време на нормално раждане, и по време на цезарово сечение.

    Това се случва по следния начин: бебето се ражда, пъпната връв се прерязва и кръвта от пъпната връв се събира от специално обучен персонал в родилното отделение в стерилен съд, съдържащ разтвор на антикоагулант 3 . След това взетата кръв от пъпна връв веднага се доставя в специализирана лаборатория, където от нея се изолират стволови клетки. От момента на получаване на кръв от пъпна връв до началото на изолирането на стволови клетки не могат да изминат повече от 12-24 часа (при правилно съхранение). През следващите 24 часа броят на жизнеспособните стволови клетки намалява значително.

    - Каква доза кръв се взема?

    Всичко, което може да се събере по време на раждането, е от 40 до 150 ml. Средният обем кръв от пъпна връв, която може да бъде събрана, е приблизително 80-85 ml. Има още: 120, 130, 140 мл. Това вече зависи от характеристиките на майката, от продължителността на бременността, от теглото на детето - такива чисто биологични параметри. как повече кръв, толкова повече клетки ще бъдат изолирани, съответно трансплантацията може да се извърши по-ефективно. Факт е, че трансплантацията се извършва въз основа на броя на клетките спрямо теглото на пациента. Съответно, колкото повече клетки запазим, толкова по-големи са възрастта и теглото на пациента, на когото те могат да бъдат успешно трансплантирани. Ако сме събрали 100-120 ml, тогава тези клетки със сигурност са достатъчни за трансплантация на възрастен.

    - Може ли да се договорите с родилка представител на КриоЦентър да отиде с контейнера в избрания от нея родилен дом?

    Вземането на кръв от пъпна връв засега се извършва само в родилно отделениеНаучен център по акушерство, гинекология и перинатология на Руската академия на медицинските науки, но в близко бъдеще още няколко родилни болници ще си сътрудничат с нашата банка. Първоначално сме готови да изпратим наши обучени служители да вземат кръв, но е по-добре, ако акушер-гинеколози и медицински сестри на място могат да направят това.

    - Къде и как се изолират стволови клетки от кръв от пъпна връв? Защо да ги изолирате и защо не можете просто да съхранявате събраната кръв?

    Факт е, че съдържанието на стволови клетки в кръвта от пъпна връв е сравнително малко - по-малко от 1% от всички левкоцити. Червените кръвни клетки и други кръвни елементи са ненужен баласт. В процеса на изолиране на стволови клетки кръвта се подлага на поетапна обработка, което води до освобождаване на излишната плазма, почти всички червени кръвни клетки и повечето зрели бели кръвни клетки. Изолираните стволови клетки се съдържат в автоложна 8 плазма, така че няма чужди за човешкото тяло компоненти. Този метод е скъп, но най-ефективен.

    Изолирането на стволови клетки и анализът им се извършва само с консумативи за еднократна употреба, в специално „чисто“ помещение, оборудвано със стерилен въздух. Това е единственото място, където кръвната проба влиза в контакт с външната среда. Във всички останали случаи се съхранява в херметически затворен съд. В лабораториите всички т.нар технически спецификациимеждународен стандарт GMP.

    - Какви тестове се правят?

    Първо се определя броят на клетките (буквално ги броим една по една); второ, - кръвната група, Rh фактор на новороденото, дори ако това е направено в родилния център - повтаряме, за да няма грешки. Тук определяме жизнеспособността на клетките преди замразяване (трябва да се уверим, че след изолирането всички са живи), както и проверка за стерилност по отношение на бактериална и гъбична инфекция. Нито една проба от стволови клетки няма да бъде изпратена за съхранение с останалите, без да се установи, че е „чиста“ по отношение на опасни инфекции. През времето, необходимо за получаване на резултатите от теста, пробите от стволови клетки се съхраняват в „карантинно“ хранилище, което предотвратява контакт с други проби.

    - Каква е технологията за съхранение на изолирани клетки?

    Стволовите клетки са опаковани в няколко ампули - ако е необходимо, това ще ви позволи да използвате броя клетки, необходими в момента, а останалите да запазите за бъдещи нужди, като вземете предвид бързо развитиенови клетъчни технологии. Всяка ампула с клетки е поставена в херметически затворен пластмасов калъф, който осигурява допълнителна защита на съдържанието и етикета. Малките сателитни ампули се съхраняват заедно с основните, които, ако е необходимо, се отстраняват преди трансплантацията; и всички необходими параметри се проверяват спрямо тях. Клетките се замразяват в специални инсталации - програмни фризери, където течният азот се подава на порции и където температурата постепенно се понижава от стайна до -90°C, по специална програма без температурни колебания. След това те вече могат да бъдат прехвърлени в течен азот. Фризерът едновременно рисува графика на понижението на температурата, което е още едно потвърждение за правилността на тази процедура. Този график впоследствие се съхранява в папка с всички данни, характеризиращи клетъчната проба. И след това клетките се съхраняват в безопасно складово помещение в течен азот при температура от -196 ° C - именно при тази температура те запазват жизнеспособност и биологична активност за неограничено време.

    - Колко време издържат клетките?

    Почти неограничено време. Нашето споразумение е предназначено за 15 години - това е периодът, определен от повечето съществуващи банки за стволови клетки в света, но може да бъде удължен при желание.

    - Как ще реагира клетъчното хранилище при внезапно прекъсване на тока, различни видове аварии и причинени от човека бедствия?

    За да се построи такова помещение в нашия Център, бяха похарчени много пари. Това е сейф от метал и ако навсякъде бушува пожар, според техническите изисквания сейфът и модерното оборудване, което се намира в него, ще издържат няколко часа, нищо не застрашава пробите. Ако има прекъсване на захранването, той автономно ще съхранява кръвни проби, тъй като тук има електрически генератор.

    - Изследва ли се бременна жена, която реши да запази кръвта от пъпната връв на детето си и защо?

    Ако кръвта на майката е заразена, тогава тя може да зарази кръвта от пъпната връв, следователно, приблизително 30 дни преди очакваното време на раждане или непосредствено преди раждането, кръвта на майката трябва да бъде допълнително изследвана за наличие на патогени на вирусни и бактериални инфекции, които са опасни за здравето: ХИВ, хепатит, цитомегаловирус, токсоплазмоза, сифилис, човешки Т-клетъчен левкемичен вирус. Ако тестовете са отрицателни, се смята, че месец преди раждането майката практически вече не може да бъде заразена със СПИН или хепатит, но проверяваме кръвта от пъпната връв, получена по време на раждането, повтаряме тестовете и докато се убедим в тяхната чистота, нашите клетки са поставени под карантина.

    - В какви случаи кръвта от пъпна връв не може да се използва за трансплантация?

    Има абсолютни и относителни противопоказания. Абсолютни противопоказания са: положителен резултат от изследване на поне едно от изброените заболявания при майката; бактериална или гъбична инфекциякръв от пъпна връв или изолирани стволови клетки.

    Относително: ниско съдържаниестволови клетки поради малкия обем получена кръв от пъпна връв или нейните индивидуални характеристики.

    - Колко ще струва вземането на кръв и съхраняването й, както и предварителните изследвания на майката и изследването на получения клетъчен материал?

    Има няколко компонента при определяне на цената: административни разходи (пакет от документи, индивидуален комплект за вземане на кръв от пъпна връв, получаване на кръв от пъпна връв и др.), лабораторни изследваниямайчина кръв и кръв от пъпна връв, изолиране и съхранение на стволови клетки, включително изследване и замразяване, общо 2350 евро. Съхраняването на клетки за всяка следваща година струва още 100 евро. Ако кръвта от пъпната връв се окаже заразена и негодна за по-нататъшна употреба, цената на лекарствата се удържа и договорената сума се връща на пациента. Но все пак цената за изолиране и съхранение на автоложни стволови клетки от кръв от пъпна връв е десетки пъти по-малка от търсенето и закупуването на подобни, но донорски (алогенни) такива – цената на една кръвна проба от пъпна връв, предоставена от международните регистрационни банки за трансплантация, е от 18 000 до 25 000 $.

    С Владимир Кулаков разговаря Олга Молдавская.

    1 Имуногенност - способността да причинява някои усложнения, включително реакция на присадката срещу приемника,
    2 Алогенни - органи, тъкани или клетки, произхождащи от организъм, различен от този на пациента.
    3 Кардиомиоцитите са клетки на сърдечния мускул, които причиняват свиване на сърцето.
    4 Донор - пациент, който предоставя свои органи, тъкани или клетки за трансплантация.
    5 Реципиент - пациентът, на когото се извършва трансплантацията.

    6 Болестта на присадката срещу приемника е тежко, понякога животозастрашаващо заболяване, което е усложнение на трансплантацията. Свързано с имунологична несъвместимост на тъканите на донора и реципиента. Клетките на имунната система, образувани от трансплантираните стволови клетки на донора, възприемат отслабеното тяло на реципиента като „непознат“ и започват да се борят с него.

    Днес, ако не всеки, то мнозина са чували за стволови клетки. Темата е особено интересна за бъдещите родители, които са на път да вземат решение за запазване на кръвта от пъпната връв на новороденото си бебе. Здравето на детето може пряко да зависи от правилността на техния избор.

    Нека поговорим защо кръвта от пъпна връв се съхранява в специални банки. Освен това ще разгледаме неговите характеристики и методи на приложение.

    Какво е кръв от пъпна връв?

    Това име се дава на кръвта, която се взема от пъпната връв и плацентата на бебето веднага след раждането. Ценността му е в голямата концентрация на стволови клетки, които имат много положителни характеристики.

    Какво представляват стволовите клетки

    Клетките от кръвта на пъпната връв се наричат ​​стволови клетки. Те са основните „градивни елементи” в структурата на имунната система на организма. Освен това стволовите клетки имат такива интересна функция, като възможност за делба през жизнен цикъл. Това помага за възстановяването на всяка тъкан в тялото. А стволовите клетки са способни да се диференцират в абсолютно всякакви други, които са повече от двеста.

    Как се събира кръв от пъпна връв?

    И така, как трябва да се събира кръв от пъпна връв? Веднага си струва да се отбележи, че тази процедура е напълно безболезнена както за майката, така и за нейното новородено бебе. Освен това не представлява никаква опасност.

    Веднага след раждането в пъпната вена се вкарва игла, през която кръвта тече гравитационно в специална торба. Той вече съдържа течност, която предотвратява съсирването. Общо излизат от 50 до 250 мл кръв, която съдържа от 3 до 5 процента стволови клетки.

    След преминаване на плацентата акушерът отрязва приблизително 10-20 сантиметра от пъпната връв и я поставя в специална опаковка.

    Всички биоматериали трябва да бъдат доставени в лабораторията в рамките на 4-6 часа. Там те се обработват, замразяват и съхраняват.

    Срок на годност на стволовите клетки и тяхното използване

    Запазването на кръв от пъпна връв е процес, който трябва да се извърши в съответствие с всички необходими правила и разпоредби. В края на краищата от това зависи „животът“ на стволовите клетки.

    Ако се съхранява правилно, този период може да бъде десетки години, което се потвърждава от факта, че първата кръвна банка е открита през 1993 г. От този момент до наши дни се съхраняват първите стволови клетки, взети от кръв от пъпна връв.

    Няма съмнение, че този биоматериал ще бъде 100% подходящ за самото дете в бъдеще. Освен това проучванията показват, че родители, братя и сестри също могат да използват ценната течност. В същото време вероятността кръвта да бъде идеално съвпадение е в рамките на 25%.

    Стволови клетки при възрастен

    След като прочетете информацията, описана по-горе, може да възникне въпрос: защо е необходимо да се събират стволови клетки от новородено дете? Наистина ли ги няма в тялото на възрастния човек? Разбира се, че има. Но!

    Основната разлика е концентрацията на стволови клетки в кръвта. С напредване на възрастта броят им постоянно намалява. Резултатите от изследването ще помогнат да се потвърди това: при новородените има 1 стволова клетка на 10 хиляди клетки на тялото, в юношеска възраст - на 100 хиляди, а след 50 години - на 500 хиляди. При това намалява не само тяхното количество, но и качеството. Стволовите клетки от пъпна връв са много по-активни от тези, получени от костен мозък. Основната причина за това е тяхната младост.

    Защо е необходимо да се съхранява кръв от пъпната връв?

    Съвременната медицина е напреднала много и може много. Но все още има някои заболявания, за които все още не е изобретен лек. Именно в такива случаи изходът от ситуацията може да бъде използването на кръв от пъпна връв или, по-точно, съдържащите се в нея стволови клетки. Например, това могат да бъдат заболявания на имунната система. Това включва и случаи, когато е необходимо възстановяване или кръв, а биоматериалът се използва за бърза регенерация на тъкани след обширни изгаряния или рани.

    Дори бебето да се е родило напълно здраво, това не гарантира, че то няма да има нужда от стволови клетки през целия си живот. Освен това те могат да се използват и за лечение на близки роднини. Ето защо, дори преди раждането, си струва да помислите за въпроса за събиране на кръв от пъпна връв, за да сте сигурни, че ако нещо се случи, е възможно да се възстанови здравето не само на детето, но и на останалите.

    Лечение с кръв от пъпна връв

    По-горе беше споменато, че кръвта от пъпната връв и съдържащите се в нея стволови клетки са истинска панацея за избавяне от много сериозни заболявания. Но без конкретни примери такива думи ще останат само празни звуци. Затова нека си припомним някои от най-често срещаните заболявания (въпреки че има повече от 80 от тях), от които можете да се отървете благодарение на използването на такъв биоматериал. За удобство всички те ще бъдат разделени на взаимосвързани групи.

    Болести на кръвта:

    • лимфом;
    • хемоглобинурия;
    • рефрактерна и апластична анемия;
    • сърповидно-клетъчна анемия;
    • Валденстрьом;
    • пароксизмална нощна хемоглобинурия;
    • пикантни и ;
    • анемия на Фанкони;
    • макроглобулинемия;
    • миелодисплазия.

    Автоимунни заболявания:

    • ревматоиден артрит;
    • церебрална парализа;
    • нараняване на гръбначния мозък;
    • удар;
    • Болест на Алцхаймер;
    • системна склеродермия;
    • заболявания на нервната система;
    • Болестта на Паркинсон.

    Онкологични заболявания:

    • невробластом;
    • рак (на гърдата, бъбреците, яйчниците, тестисите);
    • сарком на Юинг;
    • рабдомиосарком;
    • мозъчен тумор;
    • тимома.

    Други вродени и придобити заболявания:

    • метаболитни нарушения;
    • имунна недостатъчност;
    • диабет;
    • мускулна дистрофия;
    • цироза на черния дроб;
    • СПИН;
    • хистиоцитоза;
    • амилоидоза.

    Специални показания и противопоказания за съхранение на кръв от пъпна връв

    Има ситуации, когато трябва да се обърне специално внимание на въпроса за запазване на кръвта от пъпната връв. Това се отнася за случаите, когато:

    • членовете на семейството са представители на различни националности;
    • някой в ​​семейството е диагностициран с кръвни заболявания или злокачествени заболявания;
    • има много деца в семейството;
    • семейството вече има болни деца;
    • настъпила бременност след IVF;
    • Има подозрения, че в бъдеще може да има нужда от използване на стволови клетки.

    Но също така се случва, че запазването на стволови клетки е забранено. Това се случва в случаи на положителен резултат за наличие на заболявания като хепатит B и C, сифилис, HIV-1 и HIV-2, Т-клетъчна левкемия.

    Колко ефективно е лечението със стволови клетки?

    Учените отдавна знаят за полезните функции, които има кръвта от пъпната връв. И днес се провеждат активни изследвания за използването на стволови клетки за лечение различни заболявания. Струва си да се отбележи, че те са доста успешни и в близко бъдеще, благодарение на кръвта от пъпната връв, ще бъде възможно да се отървете от много заболявания. Освен това в лабораторията може да се отгледа нов пълноценен орган от стволови клетки! Това откритие напредна медицината и я постави, така да се каже, на нов етап от еволюцията.

    стволови клетки и какво прави той?

    След като бъде взето решение за запазване на кръвта от пъпна връв, остава само един въпрос за решаване: къде ще се съхранява? Има ли специални места за такива цели? Отговорът, разбира се, е да.

    Банката за стволови клетки от кръв от пъпна връв е място, където този ценен биологичен материал ще се съхранява при спазване на всички необходими стандарти. Има два регистъра: поименен и публичен.

    В първия случай кръвта от пъпната връв на детето принадлежи на родителите му и само те могат да се разпореждат с нея. Но в такава ситуация те ще трябва сами да плащат за всички услуги, от събирането и обработката до съхранението.

    Стволовите клетки от публичния регистър могат да се използват от всеки, ако възникне необходимост.

    Избор на банка за стволови клетки

    Когато избирате банка за съхранение на стволови клетки, трябва да се съсредоточите върху няколко важни точки. Нека разгледаме всеки от тях по-подробно.

    1. Живот на банката. В това отношение всичко е логично, тъй като колкото повече време работи една организация, толкова повече клиенти й се доверяват, главно поради увереността в нейната стабилност. Освен това служителите на такава банка обикновено имат богат опит в работата с кръв от пъпна връв.
    2. Наличие на лиценз. Това е задължителен елемент. Банката трябва да има разрешение за събиране, транспортиране и съхранение на стволови клетки, което е издадено от здравната комисия.
    3. Институционална база. Най-добре е да изберете банка, която се намира на базата на изследователски институт или медицинска институция. Това ще гарантира, че ще отговарят на всички условия за работа с биологичен материал и съхранението му.
    4. Наличност необходимо оборудване. Банката трябва да бъде оборудвана с двойна центрофуга, както и с апарати Sepax и Macopress.
    5. Наличие на автоматична система за управление на криогенни хранилища. Това ще помогне да се контролира температурата в помещението с проби от кръв от пъпна връв, както и да се получават отчети за тяхното съхранение за поставяне в специален архив.
    6. Наличност куриерска служба. Това е необходимо, за да могат банковите служители бързо да дойдат в родилното отделение, да вземат кръв от пъпната връв и да я доставят в лабораторията. Запазването на жизнеспособността на стволовите клетки зависи пряко от ефективността на тяхната работа.
    7. Провеждане на научни изследвания в областта на клетъчните технологии от банката. Тази точка е не по-малко важна от всички останали. Освен това банката трябва да си сътрудничи с медицински институции и водещи изследователски институти на града.
    8. Наличие на 24-часова охрана. Тази точка не изисква допълнително обяснение.

    Освен всичко друго, можете допълнително да изясните дали банката има опит в използването на стволови клетки за целите на лечението. Положителният отговор ще бъде само още един плюс.

    Така че се запознахме с въпроса „какво е кръв от пъпна връв“. Употребата му, както виждаме, е показана за лечение на сериозни заболявания, когато лекарствата вече не са ефективни. Но във всеки случай решението дали да се вземе кръвта от пъпната връв на новороденото им дете или не, се взема само от неговите родители.

    В края на ХХ век, благодарение на развитието на клетъчните технологии, кръвта от пъпна връв е призната за ценен биологичен материал, всеки милилитър от който сега „струва теглото си в злато“. Изследванията показват, че кръвта от пъпна връв е ценен източник на хематопоетични стволови клетки, които имат способността да възстановяват хемопоетичната и имунната система на човешкото тяло. До 1988 г. такива клетки се извличат само от костен мозък или периферна кръв на възрастен. Но това носи известен риск за здравето му, свързан с обща анестезия(анестезия) и загуба на кръв.

    Каква е стойността на стволовите клетки от кръв от пъпна връв?

    От много години е научно и практически доказано, че с помощта на хемопоетични (кръвотворни) стволови клетки човек може да възстанови хематопоетичните и имунна система, при които са възникнали смущения в резултат на заболяване, химиотерапия или други причини. В момента стволовите клетки от кръв от пъпна връв се използват за лечение на повече от 85 наследствени и придобити онкохематологични заболявания.

    Стволовите клетки от кръв от пъпна връв имат редица важни предимства пред клетки от други източници.

    Младост.През целия живот човек остарява и е изложен на неблагоприятни влияния външна средаи екология. Стволовите клетки, получени от кръв от пъпна връв, са много по-млади от подобни клетки от костен мозък, тъй като са запазени в самото начало на живота и все още не са били изложени на различни вредни фактори.

    Количество.Броят и концентрацията на стволови клетки в кръвта от пъпна връв е по-висока, отколкото в костния мозък и периферната кръв. Например 100 ml кръв от пъпна връв съдържа същия брой стволови клетки като 1 литър костен мозък.

    Безопасност на събирането.Процесът на вземане на кръв от пъпна връв е прост, отнема не повече от 3 минути, не причинява дискомфорт и е безопасен за майката и детето.

    Потенциал и активност.Учените смятат, че броят на клетъчните деления е ограничен. Освен това, тъй като стволовите клетки от кръвта на пъпната връв се събират в един от най-ранните етапи от живота на човека, способността им да се делят и стават необходими за тялотоклетките са много високи.

    Съвместимост.Вашата собствена кръв винаги е 100% подходяща за детето. С голяма вероятност (повече от 25%, което е много висока оценка) ще подхожда и на неговите братя и сестри.

    Безопасност при употреба.Използването на собствени стволови клетки е безопасно и не причинява имунни усложнения. Задължителни условия за използване на стволови клетки от кръв от пъпна връв са наличието на показания за употреба и липсата на противопоказания за трансплантация.

    Икономичен.Намирането на подходящ донор на костен мозък може да бъде трудно и скъпо. Ако кръвта от пъпната връв, събрана по време на раждането на бебето, се съхранява в банка за стволови клетки, тя е достъпна по всяко време.

    Приложение на стволови клетки от кръв от пъпна връв

    Развитието на клетъчните технологии значително разширява обхвата на приложение на стволовите клетки. Според статистиката днес общият брой на клиничните проучвания, които се провеждат в света с помощта на клетъчни технологии, е около 4000. Например в САЩ, Германия, Китай и други страни клинични изпитванияотносно използването на кръвни клетки от пъпна връв за лечение на церебрална парализа(церебрална парализа), придобита глухота, аутизъм, диабет тип I и други заболявания.

    Банки за кръв от пъпна връв


    Има донорски и частни банки за лично съхранение на стволови клетки.

    Банката за донорство на кръв от пъпна връв е правителствена агенция. Води отчет на получените проби, въвежда ги в международната донорска база данни и осъществява постоянно съхранение на получения материал. Ако е съвместим, може да се използва от всяко лице, което е кандидат за трансплантация на стволови клетки.

    Личните банки за съхранение извършват персонализирано съхранение на стволови клетки от кръв от пъпна връв, събрани при раждането на бебе, и само самото дете или членове на неговото семейство могат да ги използват.

    Решението дали да се запази кръвта от пъпната връв по време на раждането може да бъде взето само от бъдещите родители; това е доброволен избор на всяко семейство. Основното нещо е да запомните, че можете да събирате стволови клетки от кръв от пъпна връв само веднъж в живота - по време на раждането на бебето. Ето защо е важно да вземете това решение предварително.

    Как се събира кръв от пъпна връв?

    Вземане на кръв от пъпна връв – абсолютно безопасна процедураза майката и бебето, тъй като кръвта се взема от вече прекъсната пъпна връв и не се осъществява контакт между детето и жената. Това е безопасен и прост метод за „събиране“ на стволови клетки, който в момента е одобрен в развития свят. Веднага след раждането на бебето медицинският персонал взема кръв със специална стерилна система за еднократна употреба. След което, в специален контейнер, доколкото е възможно кратко време(не повече от 48 часа), сакът с кръв се доставя в банката за стволови клетки от кръв от пъпна връв за по-нататъшна обработка (изолиране на стволови клетки, лабораторни изследвания, анализи) и дългосрочно съхранение при ултраниски температури (–150.. .–196°C).