Cesty prenosu antraxu. Antrax: príznaky u ľudí

Antrax je infekčné ochorenie spôsobené Bacillus anthracis. Vyskytuje sa najmä medzi bylinožravcami, no nakaziť sa môže aj človek, napriek tomu, že sa choroba neprenáša z človeka na človeka.

Príčiny antraxu

Antrax sa vyskytuje v troch formách: kožná, pľúcna a črevná. Je rozšírený po celom svete, ale prípady u ľudí sú zriedkavé a sporadické.

Nosiče bacily antrax sú bylinožravce. Trpia hlavne na črevné ochorenia. Človek sa môže nakaziť kontaktom s chorými zvieratami, ako aj surovinami z nich.

V antraxe Existuje dôležitá vlastnosť– schopnosť vytvárať spory, t.j. formy odolné voči faktorom životné prostredie.

Spóry antraxu dokážu v zemi prežiť niekoľko desaťročí a znesú aj bod varu vody. Môžu byť zničené mnohohodinovým zahrievaním na teplotu 130 °C, ako aj niektorými látkami, napríklad vápennou maltou, formaldehydom alebo sublimátom.

Antrax postihuje najmä ľudí, ktorí sú profesionálne vystavení kontaktu so zvieratami a ich produktmi.

Príznaky antraxu

V závislosti od toho, kde antraxový bacil vstupuje, sa môžu vyskytnúť tri formy ochorenia:

Kožný antrax sa vyvíja po kontakte poškodenej kože so živočíšnymi produktmi, ako je koža alebo kožušina. Existujú dve varianty tejto formy antraxu: čierna pustula a malígny edém.

Kedy čierne pustuly Inkubačná doba sa pohybuje od niekoľkých hodín do niekoľkých dní. V mieste prieniku bacila sa spočiatku objavujú svrbiace papuly, ktoré sa rýchlo menia na vezikula naplnená hnedá kvapalina. Asi po 3-4 dňoch sa objavia pľuzgiere a čierne pustuly, čo sú tvrdé, nebolestivé, suché a čierne chrasty obklopené pľuzgiermi.

Miesto, kde sa zmena nachádza, je nafúknuté. Niekedy môže byť čierna pustula sprevádzaná zápalom okolitých ciev a lymfatické uzliny, bolesť a celkové príznaky ako je horúčka, zimnica, malátnosť, strata chuti do jedla a bolesti hlavy.

Malígny edém– zriedkavá, ale nebezpečnejšia forma kožného antraxu. Vyvíja sa, keď baktérie vstupujú do tváre. Okolo miesta prieniku antraxu sa objaví bledý mäkký opuch, ktorý sa potom zmení na purpurový a môže byť pokrytý aj pľuzgiermi, ale nevyvinie sa do chrasty.

Komplikáciou kožnej formy antraxu je sepsa, čo je generalizovaná infekcia organizmu spojená s prienikom bacilov do krvi (zvyčajne so zhubným nádorom).

Pľúcny antrax vzniká po vdýchnutí mikróbov do pľúc, napríklad pri spracovaní zvieracích koží. Infekcia zvyčajne začína zimnicou a horúčkou. Po niekoľkých dňoch sa rozvinie ťažký zápal pľúc, hemoptýza, príznaky respiračného zlyhania a rozvoj pľúcneho edému. Postupom času sa pacienti vyvíjajú ťažká sepsa. Inhalačný antrax je veľmi nebezpečný a spája sa s vysokou úmrtnosťou. Pacienti zvyčajne zomierajú po 3-4 dňoch choroby.

Najmenej bežné medzi ľuďmi črevná forma antrax. Ochorenie vzniká po konzumácii kontaminovaného mäsa alebo mlieka. Typické príznaky zahŕňajú horúčku, nevoľnosť, vracanie, krvavá hnačka a hromadenie tekutiny v bruchu (tj ascites). Sepsa sa vyvíja veľmi rýchlo. V prípade črevného antraxu sa príznaky rýchlo rozvíjajú a pacienti zomierajú do 3-4 dní od nástupu príznakov.

Prevencia a liečba antraxu

akýkoľvek infekcia antraxom podlieha povinnej hospitalizácii a registrácii. Antibiotiká sa používajú na liečbu antraxu: penicilín, ciprofloxacín, doxycyklín A symptomatická liečba(analgetiká, antipyretiká).

Ochorenie je napriek liečbe spojené s vysokou úmrtnosťou. Preto sú v boji proti antraxu hlavnou vecou preventívne opatrenia. Prevencia zahŕňa dodržiavanie príslušných predpisov týkajúcich sa manipulácie so živočíšnymi materiálmi a likvidácie zvierat zabitých v dôsledku prepuknutia antraxu.

Pôvodca antraxu, choroby, ktorá zabíja do 48 hodín, sa prenáša zo zvierat na ľudí. Infekcia je obzvlášť nebezpečná a bola použitá na vytvorenie bakteriologických zbraní.

V antraxe bohatý príbeh- že sa človek môže nakaziť nebezpečná choroba s vznikajúcimi vredmi, poznali v dávnych dobách. Má veľa názvov - malígny karbunkul, handra, Pustula Maligna. V Rusku bola patológia pomenovaná podľa regiónu, kde sa najčastejšie prejavovala - sibírska chrípka.

Názov choroby dal ruský vedec Stepan Andreevsky, ktorý študoval chorobu v epidemickej zóne na konci 18. storočia. Najprv opísal, čo je antrax a dokázal to infekčnej povahy— na to sa musel nakaziť biologickým materiálom odobratým od iného pacienta.

Antrax u ľudí najčastejšie postihuje kožu, menej často pľúca a črevá. Najnebezpečnejšia infekcia sa stal základom pre vývoj biologických zbraní hromadného ničenia. Klinické údaje o možnosti získania imunity po minulá infekciažiadny.

Cesty infekcie a typy chorôb

Antrax sa prenáša z chorého zvieraťa na človeka, zriedkavo z jedného človeka na druhého. Primárnym zdrojom choroby sú bylinožravé hospodárske zvieratá. Pôvodca antraxu, Bacillus anthracis (v preklade tyčinka dreveného uhlia), sa vylučuje močom a výkalmi a dostáva sa do zeme.

Pôda bohatá na humus sa stáva dodatočným rezervoárom patogénu. Nové zvieratá ochorejú konzumáciou kontaminovanej trávy, sena alebo kontaminovanej pitnej vody.

Predpokladá sa, že miestom infekcie choroby (miesto, kde sa nachádza hlavný zdroj infekcie) je pôda. Môže byť primárna - to je typické pre priamu infekciu pôdy (zahrabávanie mŕtvol infekčných zvierat). Sekundárne ohniská choroby sa tvoria, keď sa vymývajú pohrebiská, prenikajú splašky a palica sa dostáva do nových oblastí pôdy.

Nosičmi infekcie môžu byť:

• ošípané, u ktorých infekcia nemusí vyvolať príznaky;
• ovce a ťavy;
• kone;
• somáre;
• jeleň.

Bacillus sa môže prenášať uhryznutím krv sajúceho hmyzu. Podnosy prenášajú patogén z mŕtvol zvierat, ktoré umierajú na vredy. V niektorých prípadoch môže dôjsť k prenosu vzduchom; Pri priamom kontakte medzi zvieratami nedochádza k infekcii.

Na ochranu dobytka, oviec a iných hospodárskych zvierat pred infekciou bola v roku 1883 vyvinutá živá vakcína ruským vedcom L. Tsenkovským. Prevencia antraxu pomocou tejto metódy sa uskutočňovala až do polovice minulého storočia.

Infekcia človeka sa môže vyskytnúť prostredníctvom:

• metóda kontaktu a domácnosti;
• pri vdychovaní bacilov z prachu;
• nutrične.

Podľa druhu výskytu môže byť výskyt profesionálny alebo domáci.

Človek sa nakazí priamym kontaktom s jatočnými telami uhynutých zvierat, pri spracovaní tiel chorých a zabitých zvierat. Pri starostlivosti o chorý dobytok sa bacily dostávajú do ľudskej kože s hnojom a krvou. K prenosu infekcie dochádza spracovaním koží a vlny získanej z infikovaných zvierat.

Pôvodca antraxu sa do ľudského tela dostáva konzumáciou kontaminovaného mäsa a vnútorností. Stáva sa to, ak nie je dostatočne uvarené alebo uvarené. Vstupnou bránou infekcie sa stávajú defekty na slizniciach pažeráka a čriev.

O vzdušnou cestou infekcia, človek vdýchne spóry antraxu - stúpajú do vzduchu spolu s prachom a možno ich nájsť na akomkoľvek povrchu.

Spôsoby prenosu antraxu určujú typy ochorenia:

• koža;
• zovšeobecnené.

Objavenie prvých príznakov antraxu môže trvať niekoľko hodín. Vred spôsobený chorobou je ohnisko nekrózy, opuch, na vrchole sa nachádza pustula s krvavým obsahom, ktorá pokrýva čiernohnedú chrastu. Okolitá koža opuchne a nasýti sa krvavým obsahom. Vzdelanie a jeho obsah sú naplnené veľké množstvo baktérie antraxu.

Najzávažnejšou formou antraxu je septická forma. Choroba vyvoláva masívne krvácanie vnútorné orgány, infekcia sa nachádza vo všetkých biologické tekutiny a orgánov pacienta.

Antrax má inú cestu prenosu - uhryznutím alebo ranou, ktorú človeku spôsobí infikované zviera alebo krv sajúci hmyz (rôzne vši).

Chorý človek nie je nebezpečný pre iných ľudí, ale zvieratá sa môžu nakaziť. Po vystavení bacilu sa príznaky antraxu u ľudí môžu vyskytnúť u 2 z 10 ľudí, ale vdychovanie spór spôsobí ochorenie vo všetkých prípadoch. Ohrození sú muži v aktívnom veku žijúci v vidiecke oblasti. Najvyššia úmrtnosť nastáva vtedy pľúcna forma– nad 90 %, črevná forma zabíja 8 z 10 ľudí.

Pôvodca antraxu

Pôvodcom antraxu je bacil, ktorý vizuálne vyzerá ako hladká valcovitá tyčinka s oválnymi spórami v strede. Ich úlohou je chrániť baktériu pred agresiou prostredia. „Uhoľná palica“ je pomerne veľká a môže sa reprodukovať za akýchkoľvek podmienok, dokonca aj bez kyslíka. Pôvodca antraxu, Bacillus Antracis, má nasledujúcu taxonómiu:

• Trieda Shizomycetes
• Objednajte si Eeubacteriales
• Čeľaď Bacillaceae

Keď sa baktéria dostane do pôdy, vytvorí spóry, ktoré si zachovávajú svoju stabilitu v nepriateľskom prostredí. Zostávajú v tomto stave mnoho rokov a zostávajú v pozostatkoch zvierat. Za určitých podmienok (prítomnosť veľká kvantita organickej hmoty a glukóza) obnovujú životne dôležitú aktivitu a začínajú sa aktívne reprodukovať.

V ľudskom tele spóry vstupujú do buniek makrofágov, prenikajú do lymfatických uzlín, kde sa začínajú aktívne množiť a šíria sa krvným obehom.

Tyčinka uvoľňuje do krvi infikovanej osoby niekoľko druhov toxínov, ktoré sa líšia mierou dopadu na ľudský organizmus. toto:

• proteínový komplex obsahujúci antigén;
• edematózny toxín;
• smrteľný.

Pomocou antigénu sa tyčinka viaže na bunky a poskytuje kontakt s ich jadrom. To vyvoláva výskyt edematózneho toxínu a tvorbu masívneho edému.

Smrteľný toxín vyvoláva masívne uvoľňovanie cytokínov bunkami, čo spôsobuje okamžitá smrť organizmus – to je hlavná príčina smrti po infekcii.

Vo svojej obvyklej forme má „uhoľná palica“ rovnaký odpor vonkajšie prostredie, podobne ako bežné baktérie odumiera pri zahriatí na teplotu 80 stupňov Celzia po 10 minútach, pretrváva v mŕtvych organizmoch až týždeň.

Vytvorené spóry znesú priame slnečné lúče najmenej 20 dní, 60 minút varu, zomrieť pri sterilizácii v autokláve po 10 minútach.

Najvyššia virulencia a schopnosť vredových bacilov prežiť v nepriaznivých podmienkach odôvodnila jeho výber ako základ pre vývoj biologických zbraní, ktoré sa aktívne vyvíjali v ZSSR. Tento vývoj súvisí s nevysvetliteľným prípadom epidémie choroby v roku 1979 na Urale, kde vred podľa oficiálnych údajov zabil 40 ľudí, podľa neoficiálnych údajov - 100.

V roku 2001 bacil antraxu, ktorý posielali teroristi v USA v obálkach poštou, spôsobil smrť niekoľkých ľudí (celkovo poštu so smrteľným obsahom otvorilo viac ako 20 adresátov).

Posledné prípady ochorenia boli zaznamenané v roku 2016 v Ruskej federácii.

Príznaky ochorenia

Príznaky antraxu závisia od formy ochorenia: kožné alebo generalizované, prejavujúce sa ako pľúcne, črevné a septické patológie.

Kožná forma

V tejto forme je patológia diagnostikovaná v 9 prípadoch z 10 diagnostikovaných prípadov. Je to spôsobené tým, že patogén preniká cez škrabance a mikrotrhlinky v koži, takže prvé prejavy ochorenia sa objavujú na rukách a tvári, menej často na krku, tele a nohách. Antrax v tejto forme má inkubačnú dobu 48 hodín až 6 dní.

Zvyčajne sa na koži vytvorí jedna karbunka, ale v závažných prípadoch ich môže byť niekoľko desiatok. Vzhľad karbunky na krku a tvári je nebezpečný kvôli zablokovaniu zvršku dýchacieho traktu, čo môže spôsobiť udusenie a smrť.

Antrax v kožná forma sa začína objavovať 48 hodín po infekcii, v niektorých prípadoch po týždni. Môže sa vyvinúť v nasledujúcich klinických formách:

• karbunkulóza, ktorá je najrozšírenejšia;
• edém, vzácnejší ako karbunkulózna forma, ale závažnejší;
• bulózne, v ktorých sa v mieste infekcie tvoria papuly;
• erysipeloid.

Kožný antrax provokuje fialová škvrna veľkosť malej mince v oblasti infekcie, ktorá nespôsobuje žiadne bolestivé prejavy. Po krátkom čase sa premení na uzol šarlátová farba, ktorých vznik sprevádza svrbenie a pálenie.

Celý nasledujúci čas formácia na tele naďalej rastie a po 48 hodinách sa v mieste infekcie vytvorí uzol, z ktorého sa začne uvoľňovať ichor. Svrbenie a bolesť sa stávajú neznesiteľnými.

Po niekoľkých hodinách začne bublina praskať v dôsledku poškriabania a odhaľuje vred s tmavým, hustým dnom a opuchnutým okrajom okolo neho. Spodok vredu sa v dôsledku nekrózy rozširuje a postupne sa rozširuje a vytvára hustú kôru.

Ako sa lézia vyvíja, okolo hlavnej karbunky sa vytvárajú bubliny, ktoré začínajú rásť, navzájom sa spájajú a prasknú, čím sa vytvorí chrasta do priemeru 30 mm (v obzvlášť závažných prípadoch - do 10 centimetrov). Vzdelanie má okrúhly tvar so zväčšeným, červeným, zapáleným okrajom stúpajúcim nad úroveň kože.

Edémový vred je charakterizovaný tvorbou edému v mieste infekcie. Potom sa opuch premení na veľký, typický karbunkul, s hlbokým nekrotickým dnom. Ochorenie je zaznamenané zriedkavo a má bolestivejší priebeh ako karbunkulóza.

Pri bulóznej forme patológie sa v mieste patológie vytvorí škvrna, z ktorej sa potom vytvoria viaceré pľuzgiere veľkého priemeru s krvavou tekutinou vo vnútri. Po 10-15 dňoch prasknú a vytvoria sa masívne mnohopočetné vredy s hustým čiernym dnom odumretého tkaniva.

Erysipeloidný vred je charakterizovaný výskytom niekoľkých vezikúl so žltkastým seróznym obsahom zlúčeným dohromady. Na nejaký čas sa zväčšujú a potom sa otvoria. Na mieste vredov sa vytvorí tvrdá tmavá chrasta. Antrax je na takejto klinike pomerne zriedkavý a je oveľa miernejší ako iné formy ochorenia.

Patológia sa vyskytuje v miernej alebo ťažkej forme. Mierny priebeh ochorenia sa vyskytuje v 8 prípadoch z 10. Antrax v tejto forme má tieto príznaky:

• stav pacienta je normálny;
• teplota nepresahuje 37-38 stupňov Celzia a trvá až 6 dní - počas inkubačnej doby;
• pacient má miernu intoxikáciu;
• pri včasná liečba u pacienta sa do 2 týždňov vytvorí chrasta;
• počas nasledujúcich 14 dní je kôra odmietnutá a lézia sa uzdravuje;
• úplné uzdravenie je charakterizované tvorbou hustej jazvy.

Závažná forma patológie sa vyskytuje v 2 prípadoch z 10. Pacient má:

• silné zvýšenie telesnej teploty až o 40 stupňov Celzia;
• bolesti hlavy, závraty, silná slabosť;
• nevoľnosť, vracanie;
• v mieste infekcie je bolesť a svrbenie;
• do 6-12 dní sa vytvorí chrasta s tmavou kôrkou;
• do 28 dní sa koža očistí od chrasty a v mieste infekcie sa vytvorí jazva (alebo jazvy).

Závažná forma patológie môže byť sprevádzaná výskytom sepsy, ktorá môže viesť k smrti pacienta.

Pľúcna forma

Príznaky antraxu v tejto forme sú spočiatku vymazané, neurčité tvary. Prvé prejavy pripomínajú rozvoj bronchitídy alebo zápalu pľúc. Hlavné sťažnosti pacientov sú:

• telesná teplota do 40 stupňov Celzia;
• bolesť svalov;
• rinitída;
• kašeľ;
• slabosť;
• bolesť pri dýchaní.

Inkubačná doba antrax v pľúcnej forme - do 24 hodín, príznaky sa rapídne zhoršujú v priebehu 48 hodín.

V druhom štádiu ochorenia:

• uložené teplo telá;
• objaví sa horúčka;
• zvyšuje sa intoxikácia, ktorá sa môže prejaviť ako zmätenosť a kŕče;
• objavuje sa časté plytké dýchanie;
• začína dýchavičnosť, koža začína modrať;
• bolesť na hrudníku sa zintenzívňuje na neznesiteľnú;
• zobrazí sa kašeľ s uvoľnením speneného spúta, v ktorom sa potom objavia stopy krvi;
• lymfatické uzliny sa začínajú zväčšovať, čo často vyvoláva tracheálne upnutie a dusenie.

Pľúcna (inhalačná) forma antraxu alebo pastierskej choroby vedie k smrti do 48 - 72 hodín. Smrť môže byť spôsobená komplikáciami:

• akútne kardiovaskulárne zlyhanie;
• pľúcny edém.

Táto črta vývoja pľúcnej formy ochorenia bola použitá pri vývoji biologických zbraní určených na to, aby človek vdychoval spóry.

Črevná forma

Táto klinická forma patológie je extrémne zriedkavá. Vyznačuje sa výnimočnou tvrdosťou. Inkubačná doba sa pohybuje od 48 hodín do 5 dní po infekcii.

Pacient sa sťažuje na:

• všeobecná slabosť;
• nevoľnosť a nekontrolovateľné vracanie s žlčou;
• silná bolesť brucha;
• nedostatok chuti do jedla;
• krvavá hnačka;
• zvýšenie veľkosti brucha;
• vredy na slizniciach úst a bolesť pri prehĺtaní;
• karbunky v hrdle;
• zvýšenie teploty až na 40 stupňov Celzia;
• silný bolesť hlavy a závraty.

Choroba vyvoláva prudký nárast lymfatických uzlín na krku a čeľusti. Vizuálne sa sliznice stávajú modrastými, cievy v očiach (na sklére) sčervenajú.

Kombinácia lézií v orofaryngu a zväčšených lymfatických uzlín blokuje schopnosť pacienta prehĺtať, čo spôsobuje masívne krvácanie z úst. Infikovaná osoba ťažko dýcha a stlačenie dýchacích ciest môže spôsobiť udusenie. Smrť v dôsledku zvyšujúcich sa symptómov môže nastať veľmi rýchlo.

Septická forma

Je zriedkavé a môže sa vyvinúť ako komplikácia kritického priebehu rôznych klinických foriem patológie. V tejto forme antraxu je patogenéza tvorená prenikaním Bacillus anthracis do krvného obehu, čo spôsobuje mnohopočetné lézie všetkých hlavných orgánov ľudského tela.

Viacnásobné poškodenie organizmu extrémne toxickou baktériou spôsobuje infekčný šok.

Hlavné prejavy choroby budú:

• horúčka a rýchlo stúpajúca teplota až do 41 stupňov;
• namáhavé dýchanie;
• časté plytké dýchanie;
• silná bolesť brucha a hrudníka;
• neodbytný kašeľ s tvorbou speneného spúta;
• krvavá hnačka;

Rýchly vývoj patológie rýchlo končí smrťou pacienta.

Včasné rozpoznanie choroby a jej klinickej formy je mimoriadne dôležité pre posúdenie stavu pacienta a určenie ďalšej liečby.

Diagnostické metódy

Diagnóza antraxu kombinuje:

• zber anamnézy s porovnaním epidemiologických údajov;
• hodnotenie symptómov, ktoré charakterizujú klinické formy antrax;
• vykonávanie laboratórny výskum biologické tekutiny.

To je dôležité odlišná diagnóza s chorobami, ktoré spôsobujú karbunkové útvary:

• žľazový mor, bubonický mor, čierny mor;
• karbunky spôsobené zápalom niekoľkých blízkych vlasových folikulov;
• syfilis v prvej fáze;
• erysipel.

Pri iných formách vredov je diferencovaná;

• zápal pľúc;
• tularémia;
• pľúcny mor;
• úplavica.

Charakteristickým znakom karbunky spôsobenej vredovým bacilom je jeho bezbolestnosť - pacient nepociťuje žiadne bolestivé príznaky, aj keď je rana prepichnutá alebo inak zranená.

Pri zbere epidemiologickej anamnézy lekár zisťuje možnosť kontaktu pacienta s kontaminovaným mäsom alebo mŕtvolami zvierat.

Všetky prejavy vredov sú charakterizované zmenami krvného obrazu:

• zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov;
• znížená hladina leukocytov;
• zvýšenie počtu lymfocytov.

Pre laboratórna diagnostika odoberajú sa na výskum a siatie:

• tekutina vytečená z pľuzgierov, karbunkov alebo vredov;
• moč a výkaly;
• hlien produkovaný pri kašli;
• krvi.

Na porovnanie sa odoberajú vzorky na výskum:

• pôda;
• voda;
• zvieracie mäso;
• vlna a kúsky koží;
• iné.

Pri diagnostike antraxu a potvrdení patogénu sa používa bakteriologická a bakterioskopická analýza - pestovanie a štúdium bacilov. Na testovanie vysoko kontaminovaného materiálu sa používajú laboratórne myši a potkany. Keď sú vystavené paličke s aktívnym uhlím, do 24 hodín zomrú a v mieste prieniku infekčného agens sa vytvorí vred.

Na štúdium vzoriek, z ktorých je ťažké izolovať patogén (vlna, vlasy), sa používa Ascoliho reakcia.

Dodatočne priradené:

• štúdium hrudník(CT), ak je podozrenie na pľúcnu formu ochorenia;
• punkcia v prípade podozrenia na lézie CNS.

Ak chcete získať správny výsledok, musíte:

• všetky materiály pre štúdiu sa zhromažďujú pred začiatkom liečby antibiotikami;
• prijímanie požadovaný materiál vykonávané za úplne sterilných podmienok;
• treba vziať na výskum dostatočné množstvo materiál;
• Pre bezpečnosť musia byť získané vzorky skladované v špeciálnom prostredí a nádobách.

Na základe diagnózy je predpísaná liečba antraxu. Jeho cieľom je zničiť toxín a bacily a pomôcť telu zotaviť sa z choroby.

Liečba

Život nakazeného človeka závisí od rýchlosti identifikácie ochorenia a včasnosti poskytnutej pomoci - bez liečby je smrť zabezpečená v 100% prípadov pri pľúcnej a septickej forme ochorenia, 50% pri črevnej, 20% pri kožnej .

Liečba antraxu je zložitá a zahŕňa použitie antibiotík a imunoglobulínu. Antibiotikum sa vyberá podľa formy ochorenia:

• pre pľúcnu formu patológie sa Ciprofloxacín používa v dávke 500 mg. (tablety alebo kapsuly); Doxycyklín 100 mg sa môže užívať 2 mesiace; ak ste citliví na lieky týchto skupín, použite Amoxicilín v dávke 500 mg počas 60 dní; Bez ohľadu na kontakt sa vakcína používa.
• pre kožné vredy sa používa rovnaká schéma, dodatočná liečba vyžaduje samotný vred, ktorý bude postupovať s rastom chrasty;
• okrem toho sa pre všetky formy môžu použiť rovnaké antibiotiká intravenózne spolu s meropinemom; rifampín; vankomycín; Klaritromycín.

Na liečbu antraxu je možné použiť:

• transfúzia krvi alebo plazmy, infúzia liekov;
• zariadení umelé vetranie pľúca;
• prostriedky na umelé čistenie krvi.

Je iracionálne popierať možnosť vzniku obzvlášť odolných kmeňov – s najväčšou pravdepodobnosťou takéto vzorky vyvinuli vojenskí biológovia, ale zatiaľ sa klinicky nepreukázali.

Prevencia antraxu

Pre osoby s vysoký stupeň riziko nákazy chorobou počas odborná činnosť, používa sa očkovanie. toto:

• vojenské;
• veterinári;
• zamestnanci textilných podnikov spracúvajúcich dovážanú vlnu;
• laboratórnych asistentov SES.

Moderné vakcíny vyžadujú opakované dávky na vytvorenie trvalej imunity. Nie je vylúčené vedľajšie účinky po podaní lieku. V súčasnosti sa používa živá vakcína, ktorá sa pripravuje zo špecifického vredového kmeňa, ktorého prevencia je jedinou očkovaním. účinný prostriedok nápravy proti infekcii.

Stručné fakty o histórii choroby

Niektorí vedci tvrdia, že antrax je v Biblii opísaný ako piata a šiesta egyptská rana.

Antraxový bacil bol prvýkrát izolovaný Francúzmi Davenom a Reyetom na konci 18. storočia ako prvý čistá kultúra. Myšlienka je použiť živá vakcína na prevenciu patológie patrí Pasteur, ktorý vytvoril veterinár Ivan Lange. Teraz počet infekcií v Rusku nepresahuje 50 ročne.

Aktívne práce na sibírskom bacilu na vytvorenie biologických zbraní sa začali po prvej svetovej vojne súčasne v r rozdielne krajiny. Izolované oblasti sa použili na testovanie medzivzoriek.

Najznámejším antraxovým ostrovom je Gruinard. Testy vykonalo laboratórium Porton Down na ovciach na osobný príkaz Winstona Churchilla. Tajomstvo úspešného experimentu sa uchovávalo dlhé roky, až kým v roku 1981 militantná teroristická skupina Dark Harvest Commando neposlala z ostrova do Centra listy s kontaminovanou pôdou. chemická ochrana Veľkej Británie a predstaviteľov Konzervatívneho zjazdu v Blackpoole, čo viedlo k smrti niekoľkých ľudí.

Opatrenia Veľkej Británie boli bezprecedentné - z ostrova bola odstránená celá ornica a na zvyšnú pôdu boli naliate tony formalínu. Od roku 1990 je ostrov považovaný za bezpečný.

ZSSR pracuje na vytvorení bakteriologických zbraní od svojho vzniku v 20. rokoch minulého storočia. Ruským ostrovom smrti bol ostrov Vozrozhdeniya v Aralskom mori, kde sa robili pokusy na opiciach, kolikách a väzňoch. S rozpadom ZSSR boli experimenty obmedzené a hotová zbraň Antrax-836 bola čiastočne zničená.

V súvislosti s najnovšími udalosťami v Ruskej federácii si myslím, že pre mnohých bude užitočné vedieť, ako sa antrax prenáša a prenáša. Rozhodli sme sa tomu venovať celý článok.

Toto ochorenie sa zvyčajne nakazí vzduchom prenášaným prachom a jedlom. K prenosu antraxových bacilov na človeka môže dôjsť prostredníctvom sekrétov chorých zvierat, ich kože, mŕtvol a mäsových výrobkov. Voda, pôda a rôzne environmentálne objekty, ktoré sú infikované spórami antraxu, môžu tiež slúžiť ako zdroje infekcie. Nebezpečné sú aj zvieracie pohrebiská.

Prenos antraxu z človeka na človeka je prakticky nemožný.

V lete môže byť krv sajúci hmyz a muchy prenášačmi infekcie a hlavnou príčinou prenosu antraxu. Existujú profesionálne-poľnohospodárske, profesionálne-priemyselné a domáce typy ochorenia. Najčastejšie na antrax ochorejú pracovníci v mäsokombinátoch, pradiarňach a iní pracovníci, ktorí sa starajú o choré zvieratá, pochovávajú a sťahujú mŕtvoly mŕtvych zvierat. sa vyskytujú pri spracovaní surového alebo konzumácii zle tepelne upraveného mäsa zo zvierat trpiacich antraxom. Vyskytli sa prípady nakazenia ľudí rôznymi výrobkami a materiálmi infikovaných zvierat, mohli to byť kefy na holenie, odevy, kožušinové palčiaky, obojky, klobúky atď. Najvyšší výskyt vo vidieckych oblastiach je pozorovaný v lete. Imunita tých, ktorí sa zotavili z antraxu, je stabilná, ale nie absolútna.

Formy antraxu

Existujú tri formy antraxu – kožná, kedy sa infekcia dostane cez lézie na koži, črevná – kedy k prenosu dochádza potravou pripravenou z mäsa chorých zvierat. To isté nebezpečná forma sú pľúca, ktoré sa infikujú, patogénne spóry. Keď sa spóry dostanú do krvi alebo na sliznicu dýchacích ciest, produkujú baktérie antraxu. môže trvať niekoľko hodín až týždeň. Pri pľúcnej forme sú príznaky podobné ako pri akútnych respiračných infekciách, potom dochádza k zápalu pľúc, prudko stúpa teplota a začína sa hemoptýza. Ak odložíte liečbu potrebné antibiotiká, môže dôjsť k rýchlej smrti. Očkovanie proti antraxu je spojené so závažnými komplikáciami.

Prevencia antraxu

Prevencia spočíva v identifikácii a odstraňovaní ložísk infekcie veterinárnymi pracovníkmi. Ľudia, ktorí sú vystavení riziku nakazenia sa antraxom (v podnikoch na spracovanie kože, vlny a mäsa, veterinári, laboratórni pracovníci študujúci patogény antraxu). preventívne očkovaniaživá suchá vakcína (LDV). Pred očkovaním sa ampulka so suchou vakcínou otvorí, injekčnou striekačkou sa do nej vstrekne jeden mililiter 30% roztoku glycerínu a pretrepe sa, aby sa dosiahla homogénna suspenzia. V hornej časti ramena ošetrite pokožku alkoholom alebo ramenným éterom a aplikujte dve kvapky vakcíny, pričom cez každú kvapku urobte rezy.

Chorí ľudia sú umiestnení v samostatnej miestnosti a podstupujú priebežnú dezinfekciu. Prepustenie zotavených pacientov nastáva po epitelizácii vredov.

Ľudia, ktorí boli v kontakte s chorými zvieratami a sú vystavení riziku infekcie, sú umiestnení pod lekárskym dohľadom po dobu šiestich mesiacov.

Antrax je akútne a veľmi nebezpečné bakteriálne a infekčné ochorenie, ktoré sa najčastejšie vyskytuje v kožnej forme. Touto chorobou sa môže nakaziť úplne každý, takže nikto nie je voči tejto chorobe imúnny. Ale veľa ľudí má otázku ako sa antrax prenáša.

O samotnej chorobe

Antrax je veľmi nebezpečná choroba pre ľudské zdravie. Ako zdroje tohto ochorenia objavujú sa veľké a malé dobytka, ako aj bylinožravce. Chorý človek nepredstavuje pre iných ľudí epidemické nebezpečenstvo.
Antrax sa prenáša kontaktom človeka s chorým zvieraťom, uhynutým zvieraťom alebo aj so surovinami živočíšneho pôvodu. Najčastejšie sa infekcia vyskytuje priamym kontaktom so zdrojom patogénu.
Faktormi prenosu choroby môžu byť kontaminované potravinové produkty. K infekcii môže dôjsť aj prostredníctvom polietavého prachu. Spóry vstupujú do ľudskej kože mikrotraumami. Je možné, že choroba sa môže preniesť uhryznutím krv sajúceho hmyzu.
Infekcia osoby od inej osoby nie je pozorovaná. Slúži ako vstupná brána k infekcii kožné pokrytie. Patogén vstupuje cez kožu Horné končatiny.
Ak ste infikovaní antraxom, mali by ste venovať pozornosť príznakom, ktoré vznikajú. Nemôžete váhať a ignorovať ich, takže musíte naliehavo vyhľadať pomoc odborníka.

Efektívnosť
Antrax, ako množstvo iných nebezpečných infekčné choroby, sa prenáša kontaktom s chorým zvieraťom. Preto, keď sa objavia prvé príznaky, je naliehavé vyhľadať pomoc od lekára, aby mohol diagnostikovať presná diagnóza a až potom môže byť predpísaná liečba.

Antrax je infekcia, o ktorej sa zdá, že sa stala históriou. Ale v roku 2016 sa obyvatelia Yamalu nakazili touto chorobou prvýkrát za takmer 80 rokov. Antrax je jedným z nebezpečných chorôb, ktorý je sprevádzaný výskytom karbunkov na koži.

Ako sa nakazíte antraxom?

Nosičmi choroby sú hospodárskych zvierat a voľne žijúcich zvierat. Antrax sa prenáša iba kontaktom. Zvieratá sa môžu nakaziť antraxom konzumáciou potravy alebo vody kontaminovanej spórami alebo uhryznutím hmyzom.

Zvieratá prenášajú chorobu v generalizovanej forme a zostávajú „infekčné“ vo všetkých štádiách. Môžete sa nakaziť aj do týždňa po smrti zvieraťa, bez toho, aby ste otvorili alebo rozrezali mršinu. Koža a srsť divých a domácich zvierat sú nositeľmi antraxu po mnoho rokov.

Spóry patogénu antraxu predstavujú pre človeka veľké nebezpečenstvo. Zostávajú v pôde a ľudský vplyv, napríklad keď práca na stavbe, vyjsť a nakaziť ľudí a zvieratá.

Infikovaná osoba najčastejšie nie je nebezpečná pre ľudí okolo seba, ale predstavuje hrozbu pre zvieratá. Ľudia sa nakazia manipuláciou s kontaminovaným mäsom, pri jeho príprave a tiež pri kontakte s chorými zvieratami. Prenos baktérie jedlom, ako aj infekcia dýchaním, sú extrémne zriedkavé.

Ak vo vašej oblasti vypukne antrax, nemusíte robiť paniku. Bacil sa zakorení len u 21 % ľudí, ktorí boli v kontakte s patogénom.

Všimnite si, že u žien je menej pravdepodobné, že sa nakazia. Častejšie toto ochorenie postihuje mužov starších ako 18 rokov žijúcich na vidieku.

Diagnóza antraxu zahŕňa 3 fázy:

• dodávka bakteriálneho výsevu;
• mikroskopia spúta alebo kožných častíc;
• biologický test na laboratórnych zvieratách.

Klasifikácia antraxu

Ochorenie má rôzne formy:

• zovšeobecnené. Delí sa na črevné, septické a pľúcne.
• kožný. Vyskytuje sa najčastejšie - 96% všetkých prípadov. Podľa charakteru prejavov (kožné vyrážky) sa delí na bulózne, edémové a karbunkové podformy.

Kožná forma

Na mieste lézie sa objaví malá červená škvrna, ktorá sa nakoniec zmení na vred. Proces transformácie prebieha rýchlo: od niekoľkých hodín do jedného dňa. Pacienti pociťujú pálenie a svrbenie v mieste lézie.

Pľúcna forma

Jeden z najviac ťažké formy Anthrax. Ochorenie je ťažké a aj pri intenzívnej liečbe môže viesť k smrti pacienta.

Príznaky pľúcnej formy:

• zimnica;
• teplo;
• fotofóbia a konjunktivitída;
• kašeľ, nádcha;
• bodavá bolesť v oblasti hrudníka;
• nízky krvný tlak a tachykardia.

Ak sa liečba ignoruje, pacient do 3 dní zomrie.

Črevná forma

Príznaky črevnej formy:

• intoxikácia;
• teplo;
• hnačka a vracanie s krvou;
• nadúvanie.

Choroba sa vyvíja rýchlo a ak sa nelieči, do týždňa nastáva smrť.

O baktérii antraxu

Antraxový bacil je veľká baktéria tvoriaca spóry, ktorá má tvar tyčinky s visiacimi koncami. Spóry sa objavujú v dôsledku interakcie s kyslíkom av tejto forme na dlhú dobu naďalej existovať – môžu byť uložené v pôde. Výtrus prežije 6 minút varu, takže len uvarenie infikovaného mäsa nestačí. Spóra odumiera po 20 minútach pri teplote 115°C. Používaním dezinfekčné prostriedky baktérie môžu byť zničené po 2 hodinách intenzívnej expozície. Na tento účel sa používa 1% roztok formaldehydu plus 10% roztok hydroxidu sodného.