Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je utopenie „proces sťaženého dýchania a zastavenie dýchania, ktoré zažíva osoba ponorená do tekutiny“. Utopenie môže byť smrteľné. Ak bol človek počas topenia na niekoľko minút zbavený schopnosti dýchať a mozgové bunky boli poškodené z nedostatku kyslíka, existuje vysoké riziko vzniku psychických a fyzických komplikácií.
Väčšina utopení sa vyskytuje v riekach, bazénoch a vaniach. 95 % všetkých utopení by sa dalo predísť (asi účinných metód prevencia utopenia je podrobne napísaná na konci tohto článku).
Pri utopení človek nemôže dýchať vzduch a keď sa inštinktívne snaží dýchať, voda sa dostane do pľúc a obeť sa udusí. Všetky bunky Ľudské telo Kyslík je potrebný a pri jeho nedostatku sa bunky začnú rozkladať. K poškodeniu mozgu dochádza šesť minút po zastavení prívodu vzduchu do pľúc.
Ako a kde sa ľudia najčastejšie topí?
Svetová zdravotnícka organizácia odhaduje, že každý rok sa na celom svete utopí približne 360 000 ľudí. V Spojených štátoch sa v roku 2014 utopilo viac ako 38 000 Američanov. Utopenie je treťou najčastejšou príčinou náhodnej smrti.Viac ako polovica všetkých úmrtí utopením sa vyskytuje v bazénoch. 25 % utopených vedelo plávať. Deti do 1 roka sa najčastejšie topia vo vani pri plávaní z dôvodu nepozornosti rodičov. Deti vo veku 1 až 4 roky sa s najväčšou pravdepodobnosťou utopia v bazénoch. Asi 50 % všetkých utopení medzi dospelými a dospievajúcimi nastáva vtedy, keď bol utopený intoxikovaný.
Rizikové faktory
Tu sú hlavné faktory, ktoré zvyšujú riziko utopenia:Kúpanie detí mladších ako jeden rok (bez dozoru rodičov);
Kúpanie detí v bazéne;
Neprítomnosť záchranné vesty pri jazde na člnoch a motorových člnoch;
konzumácia alkoholu (približne polovica dospelých a dospievajúcich sa utopí pod vplyvom alkoholu);
Neschopnosť plávať;
Infarkt vo vode;
Potápanie do plytkej vody (zranenia krku a hlavy na tvrdom dne rybníka alebo bazéna);
Chôdza po tenkom ľade;
Nehoda (vrátane záchvatov, resp infarkt pri plávaní);
Porucha potápačského vybavenia počas potápania;
Samovraždy.
Známky utopenia
Najčastejšie k utopeniu dochádza celkom ticho (utopenie sa nazýva aj „tichý zabijak“). Len vo filmoch topiaci sa kričia, volajú ľudí o pomoc, hlučne mlátia rukami o vodu, pričom vypúšťajú milióny striekancov... V skutočnosti obeť nemá ako privolať pomoc, pretože všetku svoju energiu vynakladá na pokusy dýchať alebo držať hlavu nad vodou. Ak sa topiaci človek nadýchne vody, dostane sa do hornej časti Dýchacie cesty, spôsobí kŕč a obeť nie je fyzicky schopná kričať a privolať pomoc.Sekvencia utopenia
Najčastejšie sa utopenie vyskytuje v nasledujúcom poradí:Obeť sa snaží udržať hlavu nad vodou;
Hlava sa ponorí pod hladinu vody, začne dýchanie;
Voda vstupuje do horných dýchacích ciest, začína kŕč;
Voda z horných dýchacích ciest vstupuje do pľúc;
Mozog prestane fungovať niekoľko minút po zastavení dýchania (do šiestich minút dôjde k nezvratnému poškodeniu mozgu);
Srdce prestane biť niekoľko minút po zastavení dýchania;
Smrť prichádza.
Táto sekvencia môže byť narušená, ak sa obeť utopí v studenej vode.
Druhy utopencov
Existujú dva druhy utopenia – mokré utopenie a suché utopenie. „Mokré utopenie“ (aspirácia) - keď sa človek utopí vo vode a udusí sa. „Suché utopenie“ (dusivé) je, keď človek nie je vo vode, ale napríklad sa napije, zadusí, voda sa mu dostane do horných dýchacích ciest, vznikne kŕč, človek nemôže dýchať a zomrie. Bohužiaľ, prípady „suchého utopenia“ sú celkom bežné.Poskytnutie prvej pomoci topiacemu sa
V prvom rade treba z vody vytiahnuť topiaceho sa človeka. Vašou úlohou je urobiť to čo najrýchlejšie, pretože po 6-7 minútach je takmer nemožné priviesť utopeného späť k životu (odporúča sa to urobiť v prvých 2-3 minútach).V prvom rade, keď vidíte, že sa niekto topí, musíte upútať pozornosť ostatných ľudí na brehu. Je veľmi dobré, ak ide o pláž a sú na nej profesionálni plavčíci. Ak nie sú žiadni záchranári, požiadajte iných ľudí, aby zavolali záchranku a doplávali pre topiaceho sa. Ale netrávte tým veľa času - pamätajte, že doslova každá sekunda, ktorú topiaci sa človek strávi pod vodou bez dýchania, je vzácna.
Pamätajte, že k topiacemu sa môžete priplávať len zozadu, inak vás môže chytiť rukami a zabrániť vám v plávaní. Ak sa topiaci dostal ku dnu, snažte sa za ním potápať nie zhora, ale tak, že sa najprv ponoríte ku dnu, potom sa budete pohybovať rovnobežne s dnom, priplávajte k nemu, chyťte ho zozadu pod pazuchy alebo ho vezmite za pazuchu. chlpy a nohami sa odtláčajte od dna a ponorte sa s ním na hladinu. Obrázok nižšie ukazuje, ako plávať s topiacim sa človekom.
Hneď ako postihnutého vyberiete z vody, ihneď skontrolujte, či dýcha a či má pulz. Ak dôjde k dýchaniu a pulzu, umiestnite postihnutého tak, aby jeho hlava bola pod úrovňou tela. Odstráňte vrchný odev obete a dôkladne ju osušte. Ak je to možné, dajte mu teplý čaj alebo niečo iné. teplý nápoj. Je veľmi dobré obeť zabaliť teplú deku. A určite zavolajte sanitku. Bez ohľadu na to, ako dobre sa môže obeť na prvý pohľad cítiť, v prípade utopenia je životne dôležité, aby osobu vyšetrili lekári a skontrolovali fungovanie všetkých jej orgánov.
Ak je postihnutý v bezvedomí, ale dýcha a má pulz, skontrolujte mu ústa a vyčistite ich cudzie predmety(bahno, piesok, zvratky). Postihnutého položte na bok, aby sa neudusil zvratkami.
Ak obeť nemá pulz ani dýchanie, prvým krokom je vyčistiť pľúca od akejkoľvek tekutiny, ktorá sa do nich dostala. Aby ste to urobili, položte obeť bruchom na nohu, ohnutú v kolene a niekoľkokrát ho udrite dlaňou na úrovni lopatiek. Voda by mala opustiť pľúca.
Hneď ako voda opadne, je potrebné začať s ďalšími resuscitačnými opatreniami – umelým dýchaním a stláčaním hrudníka. 
Ak chcete vykonať umelé dýchanie, obeť musí byť uložená na chrbte s hlavou zaklonenou dozadu. Odporúča sa odstrániť všetok obmedzujúci odev z krku obete (rozopnúť golier košele a pod.), aby nič nebránilo dýchaniu.
Vdychujte z úst do úst (zakryte si nos druhou rukou) alebo z úst do nosa (pri tomto type umelého dýchania si musíte zakryť ústa rukou). Ak pri výdychu vyteká zvyšková voda, je to v podstate tak normálny jav. Aby voda čo najrýchlejšie opustila pľúca, je potrebné otočiť hlavu obete na stranu, mierne zdvihnúť rameno a zároveň pokračovať v umelom dýchaní. 
Ak postihnutý nielen nedýcha, ale nemá ani pulz, je potrebné striedať umelé dýchanie a stláčanie hrudníka. 5-6 rytmických tlakov na srdce, potom jeden nádych. Umelé dýchanie a masáž srdca môžete zastaviť iba vtedy, keď má obeť stabilný tep a dýchanie.
Liečba v nemocnici
Ambulancia doručí obeť do nemocnice. Tam sa pacient podrobuje diagnostike a lekári určujú pravdepodobnosť komplikácií z utopenia. Starostlivosť a liečba závisí od stavu topiaceho sa, ako aj od príčin, ktoré utopenie spôsobili. Napríklad, ak došlo k utopeniu v dôsledku poranenia dna získaného počas potápania, bude potrebné posúdiť následky tohto zranenia a ak nejaké sú, lekárske indikácie vykonajte vhodnú liečbu.Ak pacient nevyžaduje liečbu, bude prepustený z nemocnice nasledujúci deň.
Predpoveď
Prognóza utopenia závisí predovšetkým od kompetentných krokov tých, ktorí zachraňujú obeť. Ak je možné okamžite dostať človeka z vody a začne dýchať, kým sa v mozgu nezačnú objavovať nezvratné procesy, prognóza je priaznivá. Prognózu ovplyvňuje aj dôvod, prečo sa obeť začala topiť.Čím mladší a fyzicky otužilejší topiaci sa, tým sú prognózy priaznivejšie.
Prevencia utopenia
Najlepšie a účinnú pomoc pre utopencov - to je prevencia! Uvediem hlavné odporúčania, ktoré výrazne znížia riziko tragédie na vode:Dieťa treba učiť plávať od samého začiatku. rané detstvo(prihláste dieťa do plaveckého oddielu – aj keď sa z vášho dieťaťa nestane skvelý plavec, ale budete mať istotu, že bude vedieť plávať, keď to bude pre neho životne dôležité);
Počas plávania v bazéne nenechávajte deti bez dozoru;
Nenechávajte deti mladšie ako jeden rok bez dozoru, kým sa dieťa kúpe;
Nikdy nenechávajte dieťa bez dozoru v blízkosti vody (či už je to kúpalisko alebo breh rieky);
Nikdy nevstupujte do vody, ak ste požili alkohol (nezabudnite, alkohol hlavným nepriateľom kúpanie);
Neponárajte sa do plytkej vody (vo všeobecnosti na bezpečné potápanie potrebujete hĺbku aspoň tri metre);
Pred kúpaním na neznámom mieste si zistite všetko o možných podvodných prúdoch;
Neplávajte v blízkosti nebezpečných obyvateľov mora (medúzy, elektrické rejnoky atď.);
Nikdy nevychádzajte v zime na tenký ľad;
Nikdy neplávajte sám.
Ženský časopis www.
Pomoc pri utopení u obete pri vedomí, bez hemodynamických a dýchacích porúch, je obmedzená na zahriatie a užitie 1 kvapky Valocordinu za rok života.
Ak sa u obete rozvinie tachypnoe, bradykardia, poruchy vedomia a kŕče, pomocou je očistenie orofaryngu od hlienu a zabezpečenie udržania dýchacích ciest po odstránení vody z pľúc a žalúdka. Postihnutého treba položiť na bok a pritlačiť dlaňou na hornú časť brucha alebo položiť tvárou nadol a. uchopte trup rukami v oblasti brucha, zdvihnite ho a vytlačte vodu. Potom sa kyslíková terapia uskutočňuje cez masku, počnúc zavedením čistého kyslíka (100%). Kŕče sa uvoľňujú intramuskulárne resp intravenózne podanie 0,5% roztok diazepamu (seduxen) v dávke 0,3-0,5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti alebo midazolam v dávke 0,1-0,15 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Pri bradykardii sa 0,1% roztok atropínu podáva intramuskulárne v dávke 0,1 ml na rok života alebo 10-15 mcg na 1 kg telesnej hmotnosti na núdzovú tracheálnu intubáciu (spolu s diazepamom). Obsah žalúdka sa musí odstrániť pomocou hadičky, aby sa zabránilo vdýchnutiu. V žalúdku sa ponechá nazogastrická sonda na dekompresiu. Trauma musí byť vylúčená krčnej chrbtice chrbtica, charakteristické znaky ktoré môžu zahŕňať paradoxné dýchanie, letargiu, arteriálna hypotenzia, bradykardia.
Ak je zachované spontánne dýchanie, ventilácia sa vykonáva cez masku pri konštantnom pretlaku v dýchacom trakte pomocou čistý kyslík(100 %). Ak dôjde k zástave dýchania, zabezpečí sa tracheálna intubácia a mechanická ventilácia s pozitívnym koncovým výdychovým tlakom 4-6 cm vodného stĺpca. Potom sa intravenózne podá 1% roztok furosemidu (Lasix) v množstve 0,5-1 mg na 1 kg telesnej hmotnosti a 2,4% roztok aminofylínu (aminofylín) v dávke 2-3 mg až 4-6 mg. na 1 kg telesnej hmotnosti intravenózne prúdom alebo kvapkaním. Inhalácia sa uskutočňuje so 100% kyslíkom prechádzajúcim cez 33% roztok etanolu.
V prípade podchladených obetí pomoc spočíva v kardiopulmonálnej resuscitácii súbežne s opatreniami na zahriatie tela na telesnú teplotu vyššiu ako 32 °C.
V prípade skutočného utopenia po kardiopulmonálnej resuscitácii u detí cyanóza, opuch žíl krku a končatín, výtok penovej hmoty z úst a nosa (niekedy Ružová farba), arteriálnej hypertenzie, ventrikulárna fibrilácia, pľúcny edém.
Na asfyxické (suché) utopenie koža bledé, rozšírené zreničky, rýchlo nastupuje reflexná zástava srdca alebo fibrilácia. Neuvoľňuje sa žiadna pena.
Ak sa deti zachránia, nemusia mať žiadne zvyšky neurologické poruchy. Je to spojené s rýchly rozvoj hypotermia, ktorá prispieva k väčšej odolnosti centrálneho nervového systému voči hypoxii, so zachovaním určitého objemu vzduchu v dýchacích cestách a pľúcach, vďaka čomu môže pokračovať výmena plynov pri laryngospazme s rozvojom reflexnej bradykardie a zvýšeným prietokom krvi v mozgu a srdci.
Prvá pomoc pri utopení
Pokročilá lekárska starostlivosť pri utopení
Aktívne otepľovaniePrvá pomoc pri utopení pravdepodobne nebude úspešná, ak vnútorná teplota nebude môcť vystúpiť nad 32 °C. Zaveďte monitorovanie teploty v konečníku alebo (najlepšie) v pažeráku.
Ďalšie riadenie
|
Čo potrebujete vedieť o utopení?
- Tri štvrtiny obetí čiastočného utopenia sa zotavia bez následkov, ak dostanú základnú starostlivosť ihneď po vytiahnutí z vody.
- Trvanie ponoru znižuje pravdepodobnosť prežitia. Potápanie na viac ako 8 minút je najčastejšie smrteľné.
- Rýchle obnovenie spontánneho dýchania (niekoľko minút) po začatí prvej pomoci pri utopení je dobrým prognostickým znakom.
- Hlboká hypotermia (po ponorení do studená voda) môže chrániť vitálne funkcie, ale predisponuje k ventrikulárnej fibrilácii, ktorá môže zostať refraktérna na liečbu, kým teplota nestúpne nad 32 °C.
- Myokard nereaguje na lieky pri teplotách nižších ako 30 °C, takže ak je teplota nižšia ako 30 °C, podávanie adrenalínu a iných liekov by sa malo prerušiť. Pri podávaní liekov v štandardných intervaloch pri pokročilej resuscitácii dochádza k ich akumulácii na periférii, a preto by sa pri 30 °C mali používať najnižšie odporúčané dávky s dvojnásobným intervalom medzi podaniami.
- Utopenie spočiatku spôsobuje apnoe a bradykardiu v dôsledku stimulácie vagu (potápačský reflex). Pokračujúce apnoe vedie k hypoxii a reflexnej tachykardii. Pokračujúca hypoxia spôsobuje ťažkú acidózu. Nakoniec sa dýchanie obnoví (bod zlomu) a tekutina sa vdýchne, čo okamžite spôsobí laryngospazmus. Tento kŕč slabne so zvyšujúcou sa hypoxiou; voda a všetko, čo je v nej, sa ponáhľajú do pľúc. Zvýšenie hypoxie a acidózy vedie k bradykardii a arytmii, čo vedie k zástave srdca.
Utopenie je stav, pri ktorom sa dýchacie cesty naplnia vodou (nečistota, bahno), čo vedie k narušeniu prúdenia vzduchu do pľúc. Ak sa obeti nejaký čas neposkytne prvá pomoc pri utopení, dôjde k zástave srdca a zomrie.
Prvá pomoc pri utopení vo vode
Prvá pomoc pri utopení začína vo vode. Na to musí záchranca vedieť, že vo chvíli, keď sa topiaci človek snaží vytiahnuť z jazierka, môže ho (topiaci sa) pri bezvedomých a nekoordinovaných pohyboch ťahať so sebou. Aby ste tomu zabránili, ak k incidentu došlo neďaleko brehu, musíte sa pokúsiť zachrániť topiaceho sa bez toho, aby ste vstúpili do vody, podaním akéhokoľvek plávajúceho predmetu alebo palice. Ak sa to nepodarí, je potrebné priplávať k topiacemu sa zozadu. Rukami ho vezmite pod pazuchy a otočte na chrbát, doplávajte na breh, kde treba okamžite poskytnúť prvú pomoc v prípade utopenia a zavolať záchranku. Ak je to možné, mal by sa s obeťou udržiavať verbálny kontakt.
Druhy utopenia a prvá pomoc pri nich
Existujú dva typy utopenia – bledé (biela asfyxia) a modré (modrá asfyxia alebo skutočné utopenie). Tieto mená označujú farbu kože obete (biela a modrá).
K utopeniu dochádza, keď je človek ponorený do vody v bezvedomí alebo v stave panického šoku, napríklad počas katastrofy. V dôsledku telesného kontaktu s studená voda dochádza k náhlemu zastaveniu srdca a dýchania. Voda vstupujúca do hrtana podporuje reflexné uzavretie hlasiviek, v dôsledku čoho sa dýchacie cesty stávajú nepriechodnými a voda nepreniká do pľúc. Preto má bledé utopenie priaznivejšiu prognózu na záchranu života obete.
Prvá pomoc pri utopení bledého typu by sa mala poskytnúť ihneď po vynesení obete na zem. Ak nedýcha, treba začať s umelým dýchaním, ktoré sa vykonáva takto:
- Položte obeť na tvrdý povrch s hlavou naklonenou dozadu;
- Z dostupných materiálov (oblečenie, vankúše atď.) si vyrobte podušky a položte si jeden pod ramená a dva na boky hlavy;
- Uvoľnite hrudník, brucho a krk obete od tlaku odevu;
- Otvorte ústa a vytlačte spodná čeľusť. Ak sú v ústach zvratky, odstráňte ich;
- Stlačte postihnutému nos a nadýchnite sa a zakryte mu ústa perami. Potom vydýchnite postupne a hladko;
- Ak po vykonaných opatreniach obeť nezačne dýchať, potom po napočítaní do 4 zopakujte dych.
Ak nie je srdcový tep, musí sa súčasne vykonať umelé dýchanie vnútorná masáž srdcia:
- Položte dlane (jednu navrch) na hrudník obete;
- Narovnajte lakte a tlačte celou váhou;
- Musíte urobiť aspoň 30 tlakov, z ktorých každý trvá približne 1 sekundu.
Striedavo vykonávajte umelé dýchanie a nepriamu masáž srdca (každých 30 tlakov hrudník„zrieďte“ dvoma nádychmi), môžete podporiť život človeka, ktorý nejaví známky života asi hodinu. Preto sa tieto postupy musia vykonať skôr, ako sa objaví dýchanie alebo pred príchodom sanitky.
Ak príchod 
zdravotníckych pracovníkov sa neočakáva, potom prestaňte poskytovať prvé prvá pomoc v prípade utopenia je to potrebné iba v prípade, keď sa na tele obete objavia kadaverózne škvrny a prejaví sa stuhnutosť kĺbov, inými slovami rigor mortis.
Modré utopenie nastáva, keď sa človek postupne ponorí do vody, počas ktorého sa zo všetkých síl snaží udržať na hladine. V tomto čase je dýchanie narušené, obeť začína prehĺtať vodu, ktorá vstupuje do žalúdka. Príčiny sťaženého dýchania hladovanie kyslíkom(odkiaľ pochádza Modrá farba koža), ktorá sa začína zväčšovať pri konečnom ponorení do vody. V dôsledku toho človek najskôr stratí vedomie a rozvinie pľúcny edém a až potom dôjde k zástave srdca.
Ak chcete poskytnúť prvú pomoc pri utopení modrého typu, musíte najskôr zbaviť dýchacie cesty vody, ktorá ich naplnila. Aby ste to dosiahli, musíte otočiť telo obete hore nohami a vytvoriť sklon trupu smerom k hlave, pričom umiestnite hrudník (jeho spodná časť) na nohe zohnutej v kolene. V tomto prípade sa odporúča mierne nakloniť hlavu obete dozadu. Nemali by ste strácať čas meraním pulzu, musíte čo najrýchlejšie vyvolať dávivý reflex stlačením prstov na koreň jazyka. Dokončenie všetkých týchto činností by malo trvať len niekoľko sekúnd.
Keď sa objaví kašeľ alebo zvracanie, je potrebné rýchlo odstrániť vodu zo žalúdka a pľúc pomocou rovnakej manipulácie - stlačením na koreň jazyka. Toto sa musí robiť, kým sa nezastaví uvoľňovanie vody z dýchacieho traktu. Potom postihnutého položte na bok, zahrejte ho všetkými dostupnými prostriedkami (deka, balená voda, vyhrievaná na slnku atď.), prezlečte sa do suchého oblečenia a počkajte na príchod sanitky. Upozorňujeme, že riziko zástavy srdca, edému mozgu a pľúc, ako aj rozvoj zlyhanie obličiek obeť bude pretrvávať ďalších 5 dní. Preto aj s cítiť sa dobre musí byť čo najskôr prevezený do nemocnice.
Ak tlak na koreň jazyka nespôsobí kašeľ ani dávivý reflex a vo vode tečúcej z úst nie sú žiadne kúsky zjedeného jedla a stále nedýchate, už sa neoplatí tráviť čas extrakciu vody z pľúc a žalúdka obete. Okamžite ho otočte na chrbát a začnite vykonávať umelé dýchanie a nepriama masáž srdiečka. Ako to urobiť, je popísané vyššie.
Ako vidíte, tieto dva druhy utopenia a prvá pomoc pre nich sú takmer totožné. Ich jediný rozdiel spočíva v samotnom procese utopenia a postupe pri poskytovaní pomoci.
Vedzte, že byť pripravený zabrániť nehode na vode, ako aj poskytnúť prvú pomoc v prípade utopenia, je zodpovednosťou každého človeka!
Utopenie je typ mechanického udusenia, ku ktorému dochádza v dôsledku naplnenia pľúc tekutinou. Čas a povaha smrti vo vode závisí od vonkajšie faktory a stav tela. Každý rok zomrie na celom svete v dôsledku utopenia približne 70 000 ľudí. Obeťami sú najmä mladí muži a deti.
Príčiny utopenia
Rizikové faktory sú intoxikácia alkoholom, prítomnosť srdcových ochorení u človeka, poškodenie chrbtice pri potápaní hore nohami. Príčinou utopenia môžu byť aj náhle teplotné výkyvy, únava, rôzne zranenia pri potápaní.
Riziko utopenia sa zvyšuje v prípade vírivky, vysokej rýchlosti prúdenia vody alebo prítomnosti kľúčových pružín. Pokojné správanie v kritická situácia a nepodliehať panike môže výrazne znížiť riziko utopenia.
Druhy utopenia
Existujú tri typy utopenia.
Skutočná forma utopenia sa vyznačuje naplnením dýchacieho traktu tekutinou až po najmenšie vetvy - alveoly. V alveolárnych priehradkách pod tlakom tekutiny praskajú kapiláry a do krvi sa dostáva voda alebo iná tekutina. Výsledkom je narušená rovnováha vody a soli a rozpad červených krviniek.
Asfyxické utopenie je charakterizované spazmom dýchacieho traktu, čo v konečnom dôsledku vedie k uduseniu z nedostatku kyslíka. Keď voda alebo kvapalina vstúpi do dýchacieho traktu, dochádza k laryngospazmu, čo vedie k hypoxii. V konečnom štádiu utopenia sa dýchacie cesty uvoľnia a tekutina sa dostane do pľúc.
Synkopálne utopenie je charakterizované smrťou v dôsledku reflexnej zástavy srdca a dýchania. Tento typ utopenia sa vyskytuje v dôsledku hypotermie alebo silného emočného šoku. Tvorí 10-14% všetkých prípadov utopenia.
Známky utopenia
Hlavné príznaky a príznaky utopenia závisia od typu utopenia.
V prípade skutočného utopenia sa pozoruje prudká cyanóza kože a slizníc, z dýchacích ciest sa uvoľňuje ružová pena a žily na krku a končatinách sú veľmi opuchnuté.
Pri asfyxickom utopení nemá koža takú modrú farbu ako pri skutočnom utopení. Z pľúc obete sa uvoľňuje ružová jemná bublinková pena.
Pri synkopálnom utopení je koža bledá v dôsledku kapilárneho spazmu, takéto obete sa tiež nazývajú „bledé“. Tento typ utopenia má najpriaznivejšiu prognózu. Je známe, že v prípade utopenia synkopy je možné oživenie aj po 10 a viac minútach pobytu pod vodou.
Treba poznamenať, že prognóza utopenia v morské vody priaznivejšie ako v sladkej vody.
Pomoc pri utopení
Pomoc pri utopení zahŕňa resuscitačné opatrenia. Treba mať na pamäti, že čím skôr sa prijmú resuscitačné opatrenia, tým lepšia bude prognóza a tým vyššia bude šanca obete na uzdravenie.
Hlavnou pomocou pri utopení je umelá ventilácia a stláčanie hrudníka.
Umelé dýchanie je vhodné vykonávať čo najskôr, dokonca aj počas prepravy na breh. Najprv musíte uvoľniť ústna dutina od cudzích telies. Za týmto účelom sa do úst vloží prst obalený obväzom (alebo akoukoľvek čistou handrou) a všetok prebytok sa odstráni. Ak dôjde ku kŕču žuvacích svalov, ktorý znemožňuje otvorenie úst, potom je potrebné vložiť otvárač úst alebo akýkoľvek kovový predmet.
Na uvoľnenie pľúc od vody a peny je možné použiť špeciálne odsávanie. Ak tam nie sú, je potrebné postihnutému položiť žalúdok na koleno záchrancu a energicky stlačiť hrudník. Ak voda do niekoľkých sekúnd neodtečie, treba spustiť umelú ventiláciu. Za týmto účelom sa obeť položí na zem, jeho hlava sa odhodí dozadu, záchranca položí jednu ruku pod krk a druhú na čelo pacienta. Je potrebné predĺžiť spodnú čeľusť tak, aby spodné zuby prišiel dopredu. Potom sa záchranca zhlboka nadýchne a pritlačením úst k ústam alebo nosu obete vydýchne vzduch. Keď sa u obete objaví respiračná aktivita, umelú ventiláciu nemožno zastaviť, pokiaľ sa neobnoví vedomie a nenaruší sa rytmus dýchania.
Ak nie je srdcová aktivita, potom sa musí vykonať nepriama srdcová masáž súčasne s umelým dýchaním. Ruky záchrancu by mali byť umiestnené kolmo na hrudnú kosť pacienta v jej dolnej tretine. Masáž sa vykonáva vo forme prudkých nárazov s intervalmi relaxácie. Frekvencia otrasov je od 60 do 70 za minútu. O správna implementácia Nepriama masáž srdca, krv z komôr vstupuje do obehového systému.
Ak záchranca vykonáva resuscitáciu sám, potom je potrebné striedať masáž srdcového svalu a umelé vetranie. Na 4-5 stlačení by mal jeden úder vzduchu do pľúc dopadnúť na hrudnú kosť.
Optimálny čas na resuscitáciu je 4-6 minút po záchrane človeka. Pri utopení ľadová voda oživenie je možné aj pol hodiny po vybratí z vody.
V každom prípade pri prvej príležitosti, aj keď všetky vitálnych funkcií, potrebné v povinné transportovať postihnutého do nemocnice.
Video z YouTube k téme článku:
Odborníci rozdeľujú utopenie na „suché“ a „pravé“. Pri skutočnom utopení sa pľúca a dýchacie cesty naplnia vodou. Cievy krku opuchnú, koža sa zmení na modrú a z nosa a úst je hojný penivý výtok. „Suché“ utopenie je charakterizované bledou pokožkou a asfyxiou v dôsledku zablokovania hlasiviek.
Núdzová prvá pomoc pri utopení by sa mala poskytnúť najneskôr do šiestich minút od okamihu straty vedomia. Potom dochádza k hladovaniu mozgu kyslíkom, čo vedie k smrti. Ak chcete vedieť, ako poskytnúť prvú pomoc topiacemu sa, postupujte podľa týchto pravidiel:
- Priplávajte k človeku zozadu, vezmite ho pod ruky tak, aby mal hlavu nad vodou. Nepokúšajte sa o KPR vo vode! Plávať na breh.
- Najprv poskytnúť zdravotná starostlivosť V prípade utopenia očistite ústa a hrdlo utopenej osoby od bahna, hlienu a piesku. Pokračujte v manipuláciách na odstránenie vody z dýchacieho traktu obete. Otočte ho na brucho a položte si ho na nohu, ohnuté v kolene. Hlava a vrchná časť trup osoby by mal visieť nadol.
- Ak potrebujete lekársku pomoc, niekoľkokrát zatlačte na rebrá a chrbát, aby ste odstránili všetku nahromadenú vodu z dýchacích ciest.
- Ak nie je dýchanie alebo pulz, vykonáva sa aj umelé dýchanie z úst do úst. Ak chcete rýchlo obnoviť krvný obeh, energicky trieť kožu obete odevom alebo iným materiálom.
Správna prvá pomoc pri utopení môže zachrániť život človeka. Toto video vám umožní pochopiť algoritmus činností, ktoré by sa mali vykonať pri poskytovaní núdzovej prvej pomoci osobe, ktorá sa utopila v slanej alebo sladkej vode.
Núdzová kardiopulmonálna resuscitácia
V prípade skutočného utopenia je najprv potrebné otočiť osobu na brucho a potom ostro pritlačiť dva prsty na jazyk v oblasti jeho koreňa. Ak nedôjde k zvracaniu, poskytnutie prvej pomoci pri utopení spočíva v: pravidlá lekársky postup zhrnuté v tomto návode:
- Uvoľnite hrudník obete z oblečenia a položte dlaň na dolnú tretinu hrudnej kosti. Druhú ruku položte na dlaň rovnobežne s povrchom hrudníka.
- Aplikujte tlak na hrudník s ostrými a rytmickými ťahmi, približne raz za sekundu. Každých 15 tlakov by sa človeku mali do úst dostať 2 nádychy vzduchu.
- Lekárska starostlivosť pokračuje, kým sa neobjaví dýchanie a tlkot srdca. Po poskytnutí predlekárskej prvej pomoci bude potrebné, aby bola osoba hospitalizovaná. Je to nevyhnutné, pretože existuje riziko komplikácií.
Opatrenia pri poskytovaní lekárskej starostlivosti
K topiacemu sa človeku by ste sa mali priblížiť zozadu. V opačnom prípade záchranca riskuje, že sa stane obeťou a on sám bude potrebovať prvú pomoc.
Topiaci sa človek v bezvedomí chytí svojho záchrancu. Malo by sa pamätať na to, že je veľmi ťažké vyslobodiť sa zo zovretia topiaceho sa človeka! Ak vás chytí topiaci sa človek, budete sa musieť zhlboka nadýchnuť a ponoriť sa.
Ak osoba stratila vedomie, mali by ste ju vziať za ruku, za vlasy alebo pod pazuchy. V tomto prípade môžete plávať a odtláčať sa voľnou rukou a nohami. Odporúča sa držať tvár obete nad hladinou vody.
