Catad_tema Asthenia - články

Efektívna energia a liečba založená na dôkazoch asténia

Čo je asténia?

Asténia je jednou z najčastejších katastrof našej doby

Asténia (grécky asténia - bezmocnosť, slabosť) je psychopatologický stav charakterizovaný slabosťou, zvýšená únava, emočná labilita, hyperestézia, poruchy spánku.

Asténia je polymorfný syndróm. Okrem únavy a nedostatku motivácie sa vyskytujú poruchy spánku, poruchy sexuálnych funkcií, ako aj znížená chuť do jedla, pamäť, pozornosť a fyzická odolnosť (tabuľka 1).

stôl 1. Najcharakteristickejšie klinické prejavy asténie

Asténia sa pozoruje vo všetkých kategóriách obyvateľstva. Podiel sťažností súvisiacich s asténiou predstavuje viac ako 60 %. Etiológia asténie môže byť organická (45 %) alebo funkčná (55 %) porucha. Najčastejšími dôvodmi vyvolávajúcimi vývoj organickej formy sú infekčné, endokrinné, nervové, onkologické, hematologické ochorenia, ako aj gastrointestinálna dysfunkcia. Funkčné poruchy naznačujú existenciu duševnej choroby (depresie) resp reaktívne stavy(prepracovanosť, stres, popôrodné obdobie, stav po infarkte, odvykanie od alkoholu, patológia funkcie hrubého čreva a pod.) (tab. 2). Pri vzniku asténie zohráva významnú úlohu dysfunkcia biologických hodín (biologické rytmy), ku ktorej dochádza pri rýchlych zmenách časových pásiem, pri práci v rôzne zmeny, u starších ľudí.

tabuľka 2. Charakteristika organických a funkčných foriem asténie

Diferenciálna diagnostika asténie

Pri diagnostikovaní asténie ju treba odlíšiť od chronickej únavy (tabuľka 3).

Rôzne diagnostické metódy, hlavne hodnotiace škály, umožňujú identifikovať typ asténie - reaktívna, somatická, psychopatologická alebo spojená s prepracovaním.

Tabuľka 3. Porovnanie príznakov únavy a asténie

Únava sa vyskytuje v dôsledku vyčerpania energetických zásob, zatiaľ čo asténia je výsledkom dysregulácie využívania energetických zdrojov.

Patofyziológia asténie

Vedúcu úlohu vo vývoji astenického syndrómu má dysfunkcia retikulárneho aktivačného systému (RAS).

RAS je hlavným článkom v patofyziológii asténie. RAS je hustá neurónová sieť zodpovedná za riadenie energetických zdrojov tela. Podieľa sa na riadení koordinácie dobrovoľných pohybov, autonómnych a endokrinná regulácia, zmyslové vnímanie, zapamätanie, aktivácia mozgovej kôry. Vďaka Vysoké číslo neurofyziologické súvislosti, RAS hrá dôležitú úlohu v fyzická aktivita, modulácia psychologického postoja, afektívneho prejavu, ako aj v intelektuálnych funkciách.

Asténia a RAS

Asténia zjavne generuje signál o preťažení RAS a zlom hospodárení s energetickými zdrojmi tela. Ide o poplašný signál, ktorý informuje jednotlivca, že je potrebné dočasne zastaviť duševnú alebo fyzickú aktivitu.

Dôležitý faktor vo vývoji asténie je porušením biologických rytmov. Počas dňa regulujú vylučovanie hormónov: somatoliberín, tyreoliberín, kortikoliberín, kontrolujú kolísanie teploty, krvného tlaku, stav bdelosti, ovplyvňujú aj chuť do jedla a výkonnosť.

Najvýkonnejšími synchronizátormi biologických hodín človeka sú zmeny v obdobiach aktivity a odpočinku, ako aj svetlé a tmavé obdobia dňa. Fungovanie biologických hodín je najintenzívnejšie narušené v týchto prípadoch:

• pri lietaní na veľké vzdialenosti,
• počas práce na zmeny,
• u starších ľudí.

Normálne fungovanie biologických hodín účinne zabraňuje vzniku asténie.

Liečba asténie

Prečo liečiť asténiu?

• Asténia je jednou z pohrôm našej doby
• Asténia - alarmový signál
• Asténia narúša každodenný život
• Asténia má sociálno-ekonomický význam
• Liečba asténie je potrebná na rýchle obnovenie výkonnosti

Kedy organická príčina liečba asténie by mala byť zameraná na odstránenie organické ochorenie(napríklad infekcie). Pri funkčnej asténii je potrebná vhodná úprava životného štýlu (zníženie záťaže, zbavenie sa stresu). Jediný spôsob, ako racionálne ovplyvniť základ asténie, je obnoviť rovnováhu RAS.

Jediným liekom na liečbu asténie s vedecky podloženým mechanizmom účinku a preukázanou účinnosťou je ENERION

Enerion: charakteristika lieku

Obchodný (vlastnícky) názov: ENERION

International rodový názov: SALBUTIAMINE

Popis lieku: Filmom obalené tablety sú ružovo-oranžovej farby.

Klinická a farmakologická skupina: regulačný prostriedok metabolické procesy v centrálnom nervovom systéme.

Farmakokinetické vlastnosti. Enerion je syntetická zlúčenina podobná tiamínu. Získava sa spojením dvoch molekúl tiamíndiizobutyrátu s disulfidovým mostíkom. Vďaka modifikáciám v štruktúre molekuly je Enerion vysoko lipofilný a rýchlo sa vstrebáva gastrointestinálny trakt a ľahko preniká cez hematoencefalickú bariéru. Koncentrácia liečiva v krvnej plazme po perorálnom podaní dosiahne maximum po 1-2 hodinách. Polčas rozpadu - 5 hodín. Liečivo sa vylučuje močom.
Ako sa ukázalo v histochemických štúdiách, rysom farmakokinetiky Enerionu je jeho vysoká schopnosť akumulovať sa v neurónoch retikulárnej formácie, hippocampu a gyrus dentatus, ako aj v glomerulách granulárnej vrstvy mozočkovej kôry a Purkyňových buniek. .

Farmakodynamické vlastnosti. Mechanizmus účinku Enerionu: Asténia sa prejavuje rôznymi symptómami: fyzickými, duševnými, intelektuálnymi a sexuálnymi. Aby liek eliminoval tieto polymorfné prejavy, musí pôsobiť na retikulárny aktivačný systém (RAS), ktorý je „jadrom“ regulačného systému. energetické procesy. Akcia spoločnosti Enerion sa zameriava na RAS. Pôsobí teda práve na základe asténie.
Pomocou fluorescenčnej histochemickej štúdie bola potvrdená schopnosť Enerionu selektívne sa akumulovať v RAS. Intenzívne sa viaže na neuróny retikulárnej formácie zodpovednej za bdelosť a bdelosť; hipokampálne bunky, ktoré riadia reaktívne a afektívne správanie; Purkyňove bunky mozgovej kôry, tvoriace integrujúcu vrstvu a podieľajúce sa na regulácii motivácie a svalového tonusu.
Vplyv na cholinergný prenos v centrálnom nervovom systéme bol potvrdený aj v pokusoch na samcoch potkanov Sprague-Dawley. Zároveň sa preukázala schopnosť Enerionu významne zvyšovať hustotu M1- a M2-subtypov cholinergných receptorov v rôznych štruktúrach mozgu (striatum, n.accumbens, substantia nigra, globus pallidus, čuchový bulbus, amónny roh, prefrontálny kortex , senzorická a motorická kôra, anterolaterálny talamus, celý talamus, hypotalamus, colliculi superior a inferior atď.) (pozri prílohu). Zistilo sa, že v RAS prevládajú cholinergné neuróny. Enerion zvyšuje príjem cholínu, prekurzora acetylcholínu, týmito bunkami. V tejto súvislosti existujú všetky dôvody domnievať sa, že Enerion má procholinergný účinok v RAS.
Počas štúdie Enerionu bola tiež zaznamenaná jeho schopnosť zosilňovať centrálnu serotonergnú aktivitu (v experimente na potkanoch a myšiach jeho schopnosť meniť stimulačný účinok serotonergných liekov na motorická aktivita) .
Okrem toho má Enerion výrazný účinok na cirkadiánny systém. Cirkadiánne hodiny riadia autonómny nervový systém a regulujú biologické rytmy. Narušenie cirkadiánnych hodín vedie k rozvoju asténie, strate pamäti, poruchám koncentrácie a spánku. V štúdii starnutia cirkadiánneho systému u škrečkov sa zistilo, že systematická konzumácia Enerionu s potravou počas 50 dní zabraňuje poruchy súvisiace s vekom cirkadiánní rytmy. To umožňuje, aby bol Enerion odporúčaný na liečbu cirkadiánnych porúch, ktoré sa vyskytujú počas prirodzeného starnutia u ľudí.

Indikácie na použitie. Symptomatická liečba funkčných astenických stavov s hypo- a avitaminózou, s dlhodobými ochoreniami, po chirurgických zákrokoch.

Kontraindikácie. Precitlivenosť na salbutiamín.

Obdobie tehotenstva a laktácie. Enerion sa neodporúča užívať počas tehotenstva a dojčenia.

Spôsob podávania a dávka lieku. Denná dávka lieku: 2-3 tablety. Trvanie kurzu je predpísané lekárom. Liek sa neodporúča používať u detí. Vedľajší účinok. Je možný vývoj kožných alergických reakcií. V zriedkavých prípadoch môže liek spôsobiť mierne vzrušenie u starších ľudí. Špeciálne pokyny. Enerion neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo alebo vykonávať činnosti, ktoré si vyžadujú rýchle duševné a fyzické reakcie.

Predávkovanie. V prípade predávkovania liekom sa môže objaviť nepokoj s príznakmi eufórie a chvenie končatín. Tieto príznaky sú prechodné a nevyžadujú špeciálnu liečbu.

Enerion: liečba astenických stavov

Špecifický farmakologický účinok lieku Enerion je potvrdený placebom kontrolovanými klinickými štúdiami, vrátane psychometrických testov a hodnotiacich škál. Výsledky týchto štúdií poukazujú na vysokú účinnosť lieku pri symptomatickej liečbe pacientov s funkčnými astenickými stavmi.

Použitie enerionu na asténiu u starších ľudí

Asténiu v starobe nemožno považovať za normálny jav. Pri dlhotrvajúcom a intenzívnom fyzickom alebo duševnom strese u starších ľudí sa asténia vyskytuje rýchlejšie. Často vznikajú poruchy spánku a regulácia cirkadiánnych rytmov. To všetko sprevádza zhoršenie kvality života.

Pocit bezcennosti a osamelosti je spojený so zmenami intelektuálneho a duševného stavu a so sociálnou izoláciou. Zníženie intelektuálnej stimulácie vyvoláva duševné a psychické vyčerpanie, ktoré sa prejavuje asténiou.

Klinická účinnosť lieku Enerion sa skúmala u 46 starších ľudí vo veku 70 až 98 rokov s diagnózou asténia. Symptómy sú rozdelené do dvoch skupín:

1. Poruchy adaptácie (únava, problémy s osobnosťou, poruchy správania zlé sociálne prispôsobenie, poruchy spánku).
2. Intelektuálne poruchy (pamäť, pozornosť; bdelosť, poznanie).

Enerionu boli predpísané 3 tablety denne. Liečba trvala 4-10 týždňov. Pred a po terapii prebehlo psychotestovanie (informačné testy Wechsler-Bellevue - za hodinu a pol musíte zodpovedať 110 otázok).

Zistilo sa, že Enerion má priaznivý vplyv na všetky ukazovatele odrážajúce adaptabilitu starších pacientov životné prostredie(Tabuľka 4). Droga má tiež priaznivý vplyv na intelektuálny stav pacientov. Vplyv Enerionu na pamäť je zvýraznený (tabuľka 5). Znášanlivosť lieku Enerion je napriek veku pacientov a ich klinickému stavu hodnotená ako výborná.

Tabuľka 4. Účinok Enerionu na symptómy adaptačných porúch u starších pacientov

Tabuľka 5. Vplyv Enerionu na intelektuálny stav pacientov

Použitie enerionu na asténiu u pacientov s koronárnou chorobou

Väčšina pacientov s koronárnou chorobou má neurotické symptómy, ako aj sťažnosti na fyzickú únavu, ktorá nezodpovedá úrovni fyzickej aktivity. To naznačuje prítomnosť asténie v tejto skupine pacientov.

Štúdia zahŕňala 15 pacientov s koronárnou chorobou. Priemerný vek pacientov bol 63 rokov (47-77 rokov), 8 z nich predtým prekonalo infarkt myokardu.

Indikácie na vymenovanie Enerionu boli:

vírusové infekcie (chrípka, hepatitída). Vek pacientov bol 16-66 rokov (priemer 36 rokov). Liečivo bolo predpísané 2-3 tablety ráno po dobu 2 mesiacov. Pacienti nedostávali žiadnu inú terapiu. Na hodnotenie sme použili Crocqovu a Bugardovu škálu, ktorá nám umožňuje objektívne posúdiť zmeny symptómov asténie (15 indikátorov s 5-9 podpoložkami). Mesiac po liečbe sa zlepšenie zaznamenalo u 62% a po 2 mesiacoch - u 98,5% pacientov. Zvlášť rýchlo sa podarilo odstrániť pocit letargie, zníženú fyzickú odolnosť, ako aj neurotické symptómy (obr. 1).
. Vplyv Enerionu na symptómy asténie u pacientov po minulá infekcia *
* Závažnosť symptómov asténie: 0 – žiadne, 1 – veľmi mierna, 2 – mierna, 3 – stredná, 4 – závažná, 5 – veľmi závažná. Záver
Všestranné pôsobenie Enerionu je obzvlášť prospešné u pacientov s rôznymi prejavmi postinfekčnej asténie. Enerion rýchlo odstraňuje najzávažnejšie príznaky: letargiu, stratu pamäti, chuti do jedla a fyzickej výdrže, ako aj úzkosť o zdravie. Použitie enerionu na asténiu u žien v popôrodnom období Obdobie po pôrode je pre ženy obzvlášť únavné. Telo je vystavené vážnemu stresu spojenému s dojčením a prerušovaným spánkom. Asténia je bežnou sťažnosťou u žien v popôrodnom období. V otvorenej štúdii s 51 ženami po pôrode bola na posúdenie zmeny symptómov použitá Crocqova a Bugardova škála. zahŕňa 100 príznakov asténie. Ženy užívali dve tablety Enerionu ráno počas 30 dní. Dojčenie nebolo kontraindikáciou pre zaradenie do štúdie. Zistilo sa, že Enerion je účinný proti všetkým prejavom asténie a jeho účinok sa zvyšuje do 30. dňa pozorovania. Zároveň boli oslabené príznaky ako letargia, problémy so zaspávaním, ťažkosti s koncentráciou, úzkosť, celková bolesť, ale aj bolesti, svalové kŕče, poruchy chuti do jedla, strata pamäti (obr. 2).
. Výsledky liečby asténie Enerionom u žien v popôrodnom období Záver
Užívanie Enerionu 2 tablety denne je účinné proti všetkým príznakom asténie pozorovaným u žien v popôrodnom období. Veľmi dobrá reakcia na liek je obzvlášť dôležitý u žien s týmto stavom. Použitie enerionu na asténiu u mužov so sexuálnymi poruchami Liečba sexuálnej asténie si vyžaduje mnohostranný prístup s povinným klinické vyšetrenie pacienta a s výnimkou organických lézií. Anorganická príčina sexuálnych porúch sa predpokladá pri pretrvávaní nočnej alebo rannej erekcie bez ohľadu na jej pravidelnosť a kvalitu. Psychogénna príčina sexuálnych porúch sa potvrdí pri ich náhlom rozvoji, prípadne pri problémoch v práci či v rodine. Štúdie sa zúčastnilo 50 mužov (priemerný vek 45 rokov) so sexuálnymi poruchami, astenickým charakterom a neorganickými léziami. Enerionu boli predpísané 2 tablety denne počas 1 mesiaca. Konečná analýza výsledkov získaných na základe sebaúcty ukázala, že Enerion znížil symptómy asténie u všetkých pacientov, zvýšil erekciu u 90 %, sexuálnu túžbu u 85 % a zvýšil sebaúctu u 77 % vyšetrených pacientov. . Záver
Pri sexuálnych poruchách spôsobených asténiou predpisovanie lieku Enerion 2 tablety denne obnovuje libido, posilňuje erekciu, zvyšuje sebavedomie u mužov bez ohľadu na ich vek a sociálny status. Použitie enerionu na asténiu u pacientov so syndrómom dráždivého čreva V súčasnosti je všeobecne akceptovaná psychosomatická povaha syndrómu dráždivého čreva, ktorá zvyčajne odráža poruchy v adaptácii na prostredie. To má za následok celkovú únavu, poruchy spánku, podráždenosť a depresiu. Vyšetrili sme 23 pacientov so syndrómom dráždivého čreva, ktorých psychický stav zahŕňal neurotické symptómy, ale aj rodinné a profesionálne problémy. Enerion bol predpísaný na 8 týždňov, 2 tablety ráno. Hodnotili sa tieto ukazovatele:

rôzne somatické ťažkosti ( bolesť hlavy dyspeptické poruchy). Celkové zlepšenie zaznamenané na konci liečby bolo 69,4 % (tabuľka 6). Tabuľka 6. Účinok Enerionu na závažnosť symptómov asténie u pacientov so syndrómom dráždivého čreva *

Symptóm	Závažnosť symptómov	Pred liečbou		Po mesiaci liečby		Po 2 mesiacoch liečby		Zlepšenie, % pacientov
		n	%	n	%	n	%
Letargia	0/1 2/3	11 12	47,28 52,17	18 5	78,26 21,73	20 3	86,95 13,04	75
Znížený výkon	0/1 2/3	12 11	52,17 47,82	13 10	56,52 43,48	15 8	65,21 34,78	27
Poruchy pamäti	0/1 2/3	17 6	73,91 26,08	18 5	78,26 21,72	21 2	91,30 8,70	66
Znížená pozornosť	0/1 2/3	15 8	65,21 34,8	16 7	69,56 30,43	19 4	82,60 17,39	50
Všeobecné zlepšenie inteligencie								47,6
Podráždenosť	0/1 2/3	18 5	78,26 21,73	19 4	82,60 17,39	21 2	91,30 8,70	60
Depresia	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	21 2	91,30 8,70	22 1	15,65 4,35	66
Úzkosť	0/1 2/3	12 11	52,17 47,82	12 11	52,17 47,82	12 11	52,17 47,82	0
Všeobecné zlepšenie nálady								42
Nespavosť	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Porucha spánku	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	23 0	1000	100
Skoré prebudenie	0/1 2/3	20 3	95,65 4,35	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Všeobecné zlepšenie spánku								100
Poruchy trávenia	0/1 2/3	10 13	43,48 56,52	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Bolesť hlavy	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	66
Všeobecné zlepšenie fyzickej kondície								83
Všeobecné zlepšenie								69,4

* 0 - žiadna, 1 - mierna, 2 - stredná, 3 - výrazná, 4 - veľmi výrazná Znášanlivosť Enerionu bola výborná. Nie sú zaznamenané žiadne vedľajšie účinky, ani nie je potrebné ukončiť liečbu. Záver
Enerion obnovuje energiu a motiváciu u pacientov s psychosomatickými poruchami, aktívne odstraňuje symptómy ako poruchy spánku a pamäti, letargiu, depresiu, podráždenosť, bolesti hlavy a dyspepsiu. Použitie Enerionu na asténiu u študentov Vedúci študenti a ľudia aktívny obrázokživot, vrátane každodenného stresu a požiadaviek na vysokú produktivitu, sa často stretávajú s intelektuálnou asténiou. Snaha o zlepšenie, ktorá si vyžaduje značnú energiu, vyčerpáva štruktúry, ktoré akumulujú energiu a dynamiku. Nedostatok vyváženej výživy a nedostatočný spánok spôsobujú asténiu. Tento stav sa takmer vždy vyskytuje u tých, ktorí musia pracovať na plný výkon. Deficity v učení a memorovaní sú vnímané ako strata schopnosti učiť sa. Obtiažnosť napredovania s neúprosným nedostatkom času je hlavným stresovým faktorom. Intelektuálna bystrosť sa vyhladzuje a človeka rozptyľuje celý rad vzájomne prepojených myšlienok, produktívne myslenie sa mení na prázdne snívanie. V štúdii zahŕňajúcej 30 študentov z rôznych univerzitných odborov vo veku 18 až 29 rokov sa hodnotila účinnosť lieku Enerion pri asténii. Všetci študenti absolvovali úplné fyzické vyšetrenie a laboratórna diagnostika, vrátane vyšetrenia krvi a moču, kultivácia stolice, stanovenie koncentrácie glukózy v krvi nalačno. Ak boli výsledky testov v norme, do štúdie boli zaradení študenti so sťažnosťami na nedostatok dynamiky a intelektuálnu únavu spojenú so štúdiom na univerzite. Skryté boli predtým vylúčené mentálne poruchy. Hodnotili sme 100 symptómov asténie, rozdelených do 10 skupín (tabuľka 7). Tabuľka 7. Príznaky asténie u študentov

Skupina symptómov	Prejavy
Všeobecné poruchy	Celková únava, strata hmotnosti
Intelektuálna únava	Slabá pozornosť, koncentrácia, pamäť, znížený akademický výkon
Fyzická únava	Svalová únava, znížená vytrvalosť, nedostatok dynamiky
Kraniálne symptómy	Bolesť hlavy a pocit ťažkosti
Zmeny charakteru	Apatia, podráždenosť, neistota, zvýšená citlivosť
Úzkosť a depresia	Obavy, starosti, zmätok, vina
Poruchy spánku	Problémy so zaspávaním, ospalosť počas dňa, prerušovaný spánok, pocit únavy po prebudení
Poruchy chuti do jedla	Znížená alebo zvýšená chuť do jedla s tendenciou k poklesu
Sexuálne problémy	Znížené libido a sexuálna aktivita, čiastočná impotencia, anorgazmia
Neznášanlivosť voči environmentálnej „agresii“	Hyperreakcia na náhly hluk, emocionálne prejavy na predtým ľahko tolerované podnety

Enerionu boli predpísané 2 tablety denne. Zlepšenie intelektuálnych funkcií bolo zaznamenané u 53 % študentov po 10 dňoch užívania lieku a u 93 % po 20 dňoch liečby. Záver
Enerion výrazne eliminuje intelektuálne prejavy asténie u žiakov. Enerion umožňuje riešiť problémy spojené s náročným obdobím štúdia a zabraňuje zneužívaniu iných drog, ktoré nespĺňajú požiadavky študentov. Použitie enerionu na asténiu u športovcov U športovcov by sa únava nemala vnímať ako vyčerpanie energetických zásob, ale skôr ako prejav všeobecnej túžby prestať cvičiť. Stresujúce okolnosti sú uzamknuté v neustálom úsilí o dosiahnutie vysoký stupeň ukazovatele. To vedie k začarovaný kruh: únava > znížené výsledky > zvýšený tréning > zvýšená únava. Reaktívna asténia neumožňuje dosiahnuť ciele; slabý fyzický stav narúša duševnú rovnováhu, vyvoláva duševné symptómy. V týchto podmienkach je užitočné riešiť fyzické a psychické aspekty, aby sa zachovala rovnováha, ktorá umožní športovcovi dosiahnuť požadovanú úroveň výkonnosti. Štúdie sa zúčastnilo 12 špičkových veslárov počas tréningu na majstrovstvá Francúzska. Hodnotila sa schopnosť vyvinúť maximálny výkon, prejdená vzdialenosť pri maximálnom zaťažení a zotavenie. Významný nárast výkonu (+5 %), ako aj vzdialenosti (+3 %) sa zistil pri predpisovaní 2 tabliet Enerionu na 30 dní (obr. 3).

. Vplyv Enerionu na výkon u športovcov Tento účinok je spojený s antiastenickým účinkom Enerionu. Účinnosť Enerionu potvrdili cyklisti a jachtári. Záver
Enerion spĺňa požiadavky na antiastenický liek pre športovcov vyššia trieda. Poskytuje rýchle a dlhá akcia, je dobre znášaný a hlavne nie je zakázanou drogou. Enerion v praxi lekára

• Enerion ovplyvňuje jadro asténie - retikulárny aktivačný systém
• Enerion obnovuje rytmus biologických hodín
• Enerion možno predpísať pacientom s funkčnou asténiou
• Enerion sa ľahko používa - 1 tableta 2 krát denne
• Enerion je dobre tolerovaný
• Enerion nie je doping!

AplikáciaHustota i-cholinergných receptorov (priemer ± smerodajná odchýlka) v rôznych štruktúrach mozgu u potkanov 5 hodín po intraperitoneálnom podaní 50 mg/kg Enerionu (5 zvierat v každej skupine)

Literatúra

1. Feuerstein S. Neurofyziologické údaje týkajúce sa únavy. Úloha retikulárnej formácie aktivátora. Entretiens de Bichat. 1992; (konská séria): 11.-19.
2. Dll Boistesselin R. Hydroterapeutika a biofyziologický vývoj. Úlohy určitých regulačných štruktúr pri asténii: detekcia väzby Arcalion histofluorescenciou. GazMed. 1988; 95 (dodatok 3): 21-24.
3. Van Reeth 0., Zhang Y, Lesourd M., Dard-Brunelle V., Zee P.C., Turek F.W. Zmeny súvisiace s vekom u škrečkov" cirkadiánneho systému čiastočne zvrátené liečbou sulbutiamínom, zlúčeninou súvisiacou s vitamínom B-l. Biol. Rythm Res. 1994; 25; 477-479.
4. Achard J. Polyvalentný prístup k liečbe postinfekčnej asténie: Arcalion/C R Ther Pharm Clin. 1985; 4:23-27.
5. Danel J. Cristol R. Rehabilitácia pacientov s ochorením koronárnych artérií: prínos nového lieku. Med Int. 1974; 9:165-169.
6. Acuna V. Použitie sulbutiamínu v skupine vysokoškolských študentov s psychosomatickým únavovým syndrómom. Gaz Med. 1985;92:1-3.
7. Le Bouedec G, Beytout M, Suzanne E, Jacquetin B. Použitie polyvalentného antiastenického činidla počas popôrodného obdobia: Arcalion. Trib Med. 1985; 6.-1. apríla 3: 53-54.
8. Hugonot R., Israel L, DellAccio E. Arcalion a mentálny tréning. "Hodnota Arcalionu u starších astenických pacientov" J Med Prat. 1989; 3 (suppli): 19-24.
9. Moreau L. Medziľudské vzťahy u starších ľudí: priaznivý účinok Arcalionu. Vie Med. 1979; 10:823-824.
10. Balestreri R, Bertolini S. Štúdia terapeutickej aktivity Arcalionu na psychofyzickú manifestáciu pri „astenických syndrómoch“. Vie Med. 1981; 18.
11. Weinberg J. Asthenia a mužská sexuálna dysfunkcia JAMA (francúzske vydanie). 1991; 222 (zásob): 4-12.
12. Madelanat P. Helal H, Crequat J. Účinky Arcalionu na skupinu veslárov počas tréningu na súťažné veslovanie. Ther Advances. 1991; (máj-jún): 11.-16.
13. Consoli S, Mas M. Štúdia multivalentnej antifa" Arcalion, o bdelosti a strese v športoch na vysokej úrovni. Psycho Med. 1988; 20:249-257.
14. Nicolet G. Arcalion a Tour de Fran v roku 1990 optimalizujú regeneračné kapacity špičkových športových žien." Študijné auto Ried na 30 kompi na Tour de France. JIM. 1991; 203:48-50.
15. Eberhardt D., Bertrand J.C. Terapeutická ad\ Arcalion v športovej medicíne. Med Sport. 1981; 5
16. Martin A. Klinické skúšky s Arcalionom v dráždivom dróme. Vie Med. 1981, 2. – 3. januára.
17. Jouquan J. Sulbutiamín pri únave: 60 až 90 % podľa prejavu. Čo by malo byť ¦ TherPharm Clin. 1985; 4; 36.
18. Ferreri M., Presse Med. 1997.

Výrobca: Laboratoires Servier, Francúzsko

Účinná látka liek Enerion - sulbutiamín- syntetická zlúčenina triedy analeptík na liečbu funkčných astenických stavov s hypo- a avitaminózou, s dlhodobými a chronickými ochoreniami, s katabolickými stavmi v skorom a neskorom pooperačnom období.

Farmakokinetické parametre lieku Enerion, Ako syntetický analóg tiamín, boli celkom dobre študované, čo umožňuje predpovedať účinok lieku. Avšak na rozdiel od tiamínu má molekula Enerion ďalšiu disulfidovú väzbu a lipofilný ester. Vďaka tejto úprave je Enerion vysoko rozpustný v tukoch, čo určuje jeho schopnosť prenikať cez hematoencefalickú bariéru a hromadiť sa v štruktúrach centrálneho nervového systému. Údaje z imunofluorescenčnej štúdie potvrdili akumuláciu účinnej látky liečiva v bunkách retikulárnej formácie, gyrus dentatus, ako aj v Purkyňových bunkách a glomeruloch zrnitej vrstvy mozočkovej kôry. Pri perorálnom podaní ako jednorazová dávka (200 mg) sa Enerion relatívne rýchlo absorbuje (s dobrou úrovňou absorpcie) z gastrointestinálneho traktu, pričom maximálnu koncentráciu v krvi dosiahne po 1-2 hodinách. Enerion sa metabolizuje v pečeni oxidáciou, hydroxyláciou a glukuronidáciou s tvorbou neaktívnych metabolitov. Polčas Enerionu (T1/2) je približne 5 hodín. Vylučuje sa obličkami.

Indikácie pre použitie lieku Enerion

Hlavnou indikáciou na použitie Enerionu je symptomatická liečba astenických stavov, stavov spôsobených hypo- a avitaminózou a s nimi spojených: dlhodobé, pomalé a chronické choroby, stavy po operácii.
Spôsob podávania a dávka Enerionu- 2-3 tablety denne. Rýchla absorpcia a dobrá rozpustnosť v tukoch umožňuje nebrať do úvahy diétu pri liečbe Enerionom. Maximálne denná dávka zodpovedá 600 mg denne. Priamy vplyv na vazomotorické centrum a v srdci nie je Enerion, takže celkový periférny odpor sa nemení. Na rozdiel od gáforu a kofeínu teda liek nemá priamy vplyv na hemodynamiku, čo umožňuje jeho použitie u pacientov s vysokým krvným tlakom. Na druhej strane na rozdiel od liekov zo skupiny antidepresív, ktoré aj v terapeutických dávkach môžu nepriamo znižovať arteriálny tlak, Enerion sa úspešne používa u hypotenzných pacientov. Enerion nemá žiadny vplyv na funkciu gastrointestinálneho traktu a obličiek, čo je tiež priaznivé v porovnaní s psychostimulanciami (znížená chuť do jedla pri predpisovaní fenamínu) a antidepresívami (sucho v ústach, zápcha, oneskorená diuréza). Keď sa Enerion používa v kombinácii s inými liekmi, nie je potrebné upravovať dávkovanie, pretože Enerion nemá prakticky žiadny vplyv na účinok iných lieky vrátane psychotropných. Enerion neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo alebo vykonávať prácu, ktorá si to vyžaduje vysoký stupeň duševné a fyzické reakcie.

Vedľajšie účinky pri používaní lieku Enerion

Vedľajšie účinky lieku Enerion sú spojené najmä s problémom individuálnej neznášanlivosti a prejavujú sa vo vývoji alergických kožných reakcií. V zriedkavých prípadoch môže liek spôsobiť mierne vzrušenie u starších ľudí. V prípade predávkovania Enerionom možno pozorovať stav nadmernej excitácie s príznakmi eufórie a chvenia končatín. Tieto príznaky však rýchlo prechádzajú a nevyžadujú špecifická liečba.
Absolútne kontraindikácie používania Enerionu neexistuje, okrem situácií precitlivenosti na sulbutiamín. Tiež by sa liek nemal predpisovať deťom. Čo sa týka užívania lieku počas tehotenstva a dojčenia, podľa výsledkov klinických štúdií liek neovplyvňuje vývoj plodu. Údaje z predklinických štúdií nenaznačujú žiadny teratogénny účinok. Avšak vzhľadom na nedostatok dostatočných klinických údajov sa Enerion neodporúča používať počas gravidity. V súčasnosti nie je známe, či je Enerion schopný prechádzať do materského mlieka. Preto sa užívanie lieku počas dojčenia tiež neodporúča.
Enerion je dostupný vo forme tabliet s obsahom 200 mg sulbutiamínu v blistrových baleniach. Balenie obsahuje 20, 30 alebo 60 tabliet.
Terapia funkčných astenických stavov, ako je známe, by mala byť zameraná tak na súčasnú korekciu pocitov únavy a podráždenia, ako aj na liečbu nedostatku hypo- a (alebo) vitamínov. V súčasnosti sa medzi mnohými liekmi používanými v kombinovanej terapii asténie uprednostňujú lieky, ktoré na jednej strane komplexný efekt a na druhej strane určitou selektivitou akumulácie v určitých štruktúrach centrálneho nervového systému. Enerion je presne taká droga. V tomto prípade je optimalizácia liečby funkčnej asténie liekom Enerion nasledovná:
1) Enerion optimálne reguluje excitáciu v určitých štruktúrach mozgu;
2) Enerion zlepšuje účinok endogénneho tiamínu;
3) Enerion nemá žiadne vedľajšie účinky a môže sa používať u starších pacientov bez ohľadu na sprievodné javy somatickej patológie;
4) Enerion nevyžaduje úpravu dávky iných liekov počas komplexnej liečby.

Zloženie a forma uvoľňovania

Jedna tableta obsahuje 200 mg.

Filmom obalené tablety; 20 kusov v balení.

farmakologický účinok

Liek, ktorý reguluje metabolické procesy v centrálnom nervovom systéme.

Farmakodynamika

Liečivo Enerion je syntetická zlúčenina, ktorá má podobnú štruktúru. Molekula Enerion má otvorený tiazolový kruh, ďalšiu disulfidovú väzbu a lipofilný ester. Vďaka tejto úprave je salbutiamín vysoko rozpustný v tukoch, rýchlo sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a ľahko preniká hematoencefalickou bariérou; na rozdiel od tiamínu sa môže hromadiť v bunkách retikulárnej formácie, hipokampu a gyrus dentatus, ako aj v Purkyňových bunkách a glomeruloch zrnitej vrstvy mozočkovej kôry; má špecifické farmakologické pôsobenie. Účinnosť lieku Enerion u ľudí sa skúmala v placebom kontrolovaných klinických štúdiách, ktoré zahŕňali psychometrické testy, hodnotiace škály atď. Výsledky týchto štúdií poukazujú na vysokú účinnosť lieku pri symptomatickej liečbe pacientov s funkčnými astenickými stavmi.

Farmakokinetika

Odsávanie. Po perorálnom podaní sa salbutiamín rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu. maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa dosiahne v priebehu 1-2 hodín.

Odstránenie. Polčas rozpadu je približne 5 hodín. Vylučuje sa močom. Účinok sa objaví po 5-7 dňoch užívania lieku; maximálny účinok - po 3 týždňoch.

• Odmietnuť.
• Poruchy pozornosti, schopnosti koncentrácie.
• Znížená motivácia, nedostatok sebavedomia.
• Liečba športovej choroby (rôzne maladaptácie) štádiá 1-2.
• Obnovenie cirkadiánnych rytmov (biologických hodín) pri zmene časových pásiem.
• Symptomatická liečba funkčných astenických stavov s hypo- a avitaminózou, s dlhodobými ochoreniami, po chirurgických zákrokoch.

Návod na použitie a dávkovanie

Denná dávka lieku: 2-3 tablety, trvanie kurzu - podľa odporúčania lekár

Kontraindikácie

Precitlivenosť na salbutiamín.

Liek nie je predpísaný deťom.

Vedľajšie účinky

Je možný vývoj kožných alergických reakcií.

V zriedkavých prípadoch môže liek spôsobiť mierne vzrušenie u starších ľudí.

Predávkovanie

V prípade predávkovania liekom možno pozorovať vzrušený stav s príznakmi eufórie a chvenie končatín. Tieto príznaky sú rýchlo prechodné a nevyžadujú špeciálnu liečbu.

Liekové interakcie

Neexistujú žiadne údaje o liekových interakciách.

Enerion označuje lieky používané na astenické stavy. Aktívnou zložkou je salbutiamín. Salbutiamín je originálna molekula syntetizovaná modifikáciou tiamínu. Liečivo sa odlišuje od tiamínu prítomnosťou ďalšej disulfidovej väzby, otvoreného tiazolového kruhu a lipofilného esteru.

Enerion je schopný preniknúť cez hematoencefalickú bariéru a akumulovať sa v mozgových štruktúrach, najmä v Purkyňových vláknach, bunkách retikulárnej formácie, mozočku a gyrus dentatus. Droga zlepšuje koordináciu pohybov, zvyšuje odolnosť svalov voči únave, zvyšuje stabilitu mozgu v hypoxických podmienkach, zlepšuje pozornosť a pamäťovú schopnosť.

Vďaka dobrému klinickému účinku sú recenzie o Enerione pozitívne. Klinická účinnosť lieku Enerion bola preukázaná v porovnávacích a placebom kontrolovaných štúdiách.

Pri perorálnom podaní sa Enerion rýchlo vstrebáva do gastrointestinálneho traktu. Maximálna plazmatická koncentrácia sa zistí dve hodiny po podaní. Polčas rozpadu Enerionu je 5 hodín. Charakteristická je renálna cesta eliminácie lieku Enerion.

Indikácie na použitie lieku Enerion

Podľa pokynov pre Enerion je tento liek indikovaný na:

• postinfekčná asténia, vyvíjajúca sa v dôsledku vírusovej a bakteriálne ochorenia dýchací systém, tuberkulóza, malária, hepatitída, brušný týfus a iné choroby;
• asténia vznikajúca na pozadí somatickej patológie;
• asténia vyskytujúca sa u pacientov s depresiou;
• asténia u starších pacientov (vrátane senilných porúch intelektových funkcií, myslenia, koncentrácie, ťažkostí sociálne prispôsobenie starší pacienti);
• asténia u študentov sprevádzaná príznakmi duševnej a fyzickej únavy;
• asténia u športovcov.

Kontraindikácie používania Enerionu

Podľa pokynov pre Enerion je liek kontraindikovaný v prípadoch precitlivenosti na salbutiamín, vrodenej galaktozémie, galaktózy a syndrómu malabsorpcie glukózy.

Návod na použitie, dávkovanie

Enerion je určený na perorálne použitie.. Denné dávkovanie pre dospelých pacientov sú dve až tri tablety. Mali by ste užiť celú tabletu dostatočné množstvo voda. Enerion sa užíva s jedlom, s výnimkou večernej dávky. Podľa prísnych indikácií môže byť Enerion predpísaný dospievajúcim starším ako 18 rokov. Dávkovanie lieku v každom konkrétnom klinickom prípade určuje lekár.

Vedľajšie účinky

Enerion je zvyčajne celkom dobre tolerovaný. Nasledujúce sú registrované vedľajšie účinky: tremor, príznaky nepokoja, slabosť, bolesť hlavy, dyspepsia, alergické reakcie.

Užívanie Enerionu počas tehotenstva

Neexistujú žiadne presvedčivé údaje o bezpečnosti Enerionu počas gravidity a laktácie, preto sa liek pri týchto stavoch nepoužíva.

Interakcia Enerionu s inými liekmi

Nebola popísaná žiadna klinicky významná interakcia Enerionu s inými liekmi.

Vein A.M., Fedotova A.V., Gordeev S.A.

Astenické stavy rôznych etiológií V V poslednej dobe majú stabilne stúpajúci trend a sú jednou z najčastejších sťažností, s ktorými sa stretávajú lekári všetkých špecializácií.

Asténia je charakterizovaná dlhodobou únavou a celkovou slabosťou, ktorá sa vyskytuje bez výrazného fyzického alebo intelektuálneho stresu a nezmizne ani po odpočinku. S asténiou, emočná labilita, motivačné a sexuálne poruchy, poruchy spánku, znížená chuť do jedla, pamäť, pozornosť, hyperestézia (zvýšená citlivosť). Asténia výrazne znižuje kvalitu života pacientov, čo vedie k pretrvávajúcej a výraznej maladjustácii.

Podľa etiológie je asténia rozdelená na organickú a „funkčnú“. Najčastejšími príčinami, ktoré spôsobujú rozvoj organickej formy asténie, sú infekčné, endokrinné, neurologické, onkologické, hematologické ochorenia, gastrointestinálna dysfunkcia (vrátane hepatitídy), ako aj patológia. imunitný systém. „Funkčné“ astenické poruchy naznačujú existenciu duševných porúch: duševná choroba, prejavilo sa rôzne formy depresia, reaktívne a neurotické stavy, dystýmia, sezónna afektívna porucha.

Astenický syndróm vždy vyžaduje liečbu, bez ohľadu na jeho etiológiu a štádium vývoja. Na terapiu astenické poruchy sa používajú rôzne drogy: nootropiká, adaptogény rastlinného pôvodu, niektoré antidepresíva a dokonca aj antipsychotiká. Avšak, stimulačné vlastnosti niektorých z nich uvedené lieky môže zvýšiť podráždenosť, poruchy spánku a autonómne poruchy charakteristické pre asténiu; sedatívne účinky iných zhoršujú letargiu a dennú ospalosť. Preto je vytvorenie lieku s vyváženým antiastenickým účinkom dôležitou medicínskou a spoločenskou úlohou.

Najsľubnejším liekom v tomto smere je Enerion, ktorý prezentuje farmaceutický závod Egis (Maďarsko). Enerion je syntetická zlúčenina získaná spojením dvoch molekúl tiamíndiizobutyrátu s disulfidovým mostíkom. Vďaka lipofilným vlastnostiam sa Enerion rýchlo vstrebáva do gastrointestinálneho traktu a preniká hematoencefalickou bariérou, pričom sa hromadí v štruktúrach limbicko-retikulárneho komplexu a najmä v retikulárnej formácii, hipokampe, gyrus dentatus a Purkyňových bunkách. Enerion má výrazný procholinergný účinok, zosilňuje serotonergnú aktivitu a podporuje resynchronizáciu cirkadiánnych rytmov.

IN zahraničnej literatúry obsahuje údaje o priaznivých výsledkoch používania Enerionu na asténiu u pacientok s koronárnym ochorením, s postinfekčnou asténiou, so syndrómom dráždivého čreva a u žien v popôrodnom období. Cieľom našej štúdie bolo zistiť účinnosť a znášanlivosť lieku Enerion pri liečbe pacientov s psychovegetatívnym syndrómom s ťažkou asténiou.

Do sledovaného súboru bolo zaradených 40 pacientov oboch pohlaví (26 žien a 14 mužov) vo veku od 18 do 62 rokov (priemerný vek 37,2 roka) s psychovegetatívnym syndrómom, v r. klinický obraz v ktorých dominovali astenické symptómy.

Účinnosť Enerionu bola hodnotená zmenami v subjektívnej pohode pacientov, dynamikou ukazovateľov psychologických testov a parametrami evokovaných potenciálov. Nežiaduca akcia liek bola zaznamenaná ako pomocou pravidelných dotazníkov, tak aj prostredníctvom cielených rozhovorov.

Po dvojtýždňovom vymývacom období sa uskutočnila základná štúdia pacientov, ktorá zahŕňala klinické neurologické vyšetrenie, dotazníky, psychologické testovanie a štúdiu kognitívnych evokovaných potenciálov P300 pomocou paradigmy Odd-ball, charakterizujúcej pamäť a úroveň riadenej pozornosti.

Klinická a neurologická metóda zahŕňala podrobný zber anamnestických údajov pomocou skórovaných štandardizovaných dotazníkov na posúdenie stavu autonómneho nervového systému, pohody na vizuálnej analógovej škále (VAS), asténie a dotazníka o kvalite spánku.

Stav mentálnej sféry sa hodnotil pomocou Spielbergerovho testu (zisťuje reaktívnu a osobnú úzkosť) a Beckovho testu (hodnotí depresívne symptómy). Tiež sme študovali krátkodobá pamäť(vizuálna pamäť na čísla a obrázky, nepriame zapamätanie), koncentrácia a výkon (Bourdonov test, Schulteho tabuľky).

Pacientom bola predpísaná monoterapia Enerionom, 2 tablety denne (400 mg salbutiamínu) počas 28 dní. Opakované vyšetrenia sa uskutočnili na 7. a 28. deň terapie. Kognitívne funkcie boli hodnotené pred liečbou a po ukončení liečby. Získané výsledky sú uvedené v tabuľkách 1, 2.

U pacientov, ktorých sme vyšetrili, sa okrem sťažností na celkovú slabosť (100 %), únavu (100 %), pocit neustála únava(100 %), znížená výkonnosť (90 %) a koncentrácia (80 %), zhoršenie pamäti (50 %), ťažkosti s učením sa nových informácií (47 %), nešpecifické sťažnosti na zvýšenú úzkosť (75 %), pocit neustáleho vnútorné napätie(62,5 %), znížená nálada (65 %), znížená sebaúcta (55 %), znížená chuť do jedla (65 %), bolesti hlavy, ktoré spĺňajú kritériá pre tenzné bolesti hlavy (55 %), poruchy spánku (55 %), závrat (48 %), zrýchlený tep (45 %), bolesť na ľavej strane hrudník, nesúvisiace s fyzickou aktivitou (40 %), hypotymické stavy (35 %), pocit nedostatku vzduchu (27,5 %). Na pozadí liečby výrazne ustúpili: klinické prejavy ako celková slabosť (30 %), únava (30 %), znížená výkonnosť (27,5 %), emočná labilita (25 %), pocit vnútorného napätia (27 %), zvýšená úzkosť(17 %), bolesť v srdci (25 %), bolesti hlavy (27 %), poruchy spánku (20 %), ťažkosti s koncentráciou (19 %), poruchy pamäti (20 %).

Trvanie ochorenia sa pohybovalo od 1 do 24,5 mesiaca (priemerné trvanie 12,2±4,8 mesiaca). Z faktorov vyvolávajúcich rozvoj astenického syndrómu je potrebné vyzdvihnúť: dlhodobé psychicky traumatické situácie v 75 %, práca sedem dní v týždni a dovolenka 50 %, akútna psychicky traumatická situácia 25 %, ťažká fyzická práca 10 %, spojená somatické choroby 10 %, 50 % pacientov malo kombináciu dvoch alebo viacerých predisponujúcich faktorov.

Podľa testovania dotazníka mali pacienti pred liečbou výrazné astenické prejavy ( vysoký výkon podľa dotazníka o asténii), úzkostné poruchy ( zvýšený výkon reaktívna a osobná úzkosť podľa Spielbergerovho testu), významné autonómne poruchy(podľa dotazníka autonómnych porúch), poruchy spánku (podľa dotazníka na subjektívne hodnotenie kvality spánku), mierny stupeň depresia (podľa Beckovho testu), zlý zdravotný stav (podľa vizuálnej analógovej stupnice). Vo všetkých základných parametroch sa pacienti významne odlišovali od skupiny zdravých jedincov.

Na siedmy deň liečby zaznamenalo 65 % pacientov signifikantné zlepšenie skóre subjektívnej pohody podľa dotazníkového testovania. Do 28. dňa terapie zaznamenali všetci pacienti v štúdii výrazné subjektívne zlepšenie pohody (VAS pred liečbou 6,55 bodu, po -3,84 bodu), zníženie závažnosti astenických prejavov (celkové skóre závažnosti asténie sa výrazne znížilo počas liečby z 18,1 na 11,5 bodu), výrazné zlepšenie kvality nočného spánku (zo 17,9 na 20,75 bodu počas terapie), zníženie závažnosti symptómov úzkosti a depresie (z 52,8 bodu na 42,9 bodu a zo 16,25 bodu na 10,55 bodu), zníženie závažnosti vegetatívna dystónia(44,8 bodu pred liečbou a 33,22 po liečbe).

Pri analýze kognitívnych funkcií pred liečbou sa ukázalo, že u nami vyšetrovaných pacientov v porovnaní so zdravými jedincami došlo k výrazne menšiemu zapamätaniu čísel (krátkodobá vizuálna pamäť na čísla) a obrázkov (krátkodobá vizuálna pamäť na obrázky). , nepriame zapamätanie (schopnosť nielen uchovať novonadobudnuté informácie v pamäti, ale aj schopnosť s nimi operovať), výrazne horšia koncentrácia pozornosti (priemerný čas strávený na vypĺňaní piatich čiernobielych Schulteho tabuliek a počet urobených chýb v Bourdonovom teste) a výkon (počet riadkov zobrazených v Bourdonovom teste). Do 28. dňa terapie sa všetky ukazovatele výrazne zlepšili v porovnaní s hodnotami pozadia, nedosahovali hodnoty zdravých jedincov, ale výrazne sa od nich nelíšili.

Štúdia evokovaných potenciálov P300, hodnotených ako korelát pamäte a úrovne riadenej pozornosti, odhalila nasledovné: amplitúdovo-časové parametre potenciálu P300 nemali významné rozdiely v latentných periódach v porovnaní so zdravými jedincami. Pred liečbou došlo k významnému poklesu amplitúdy zložky P300 (4,31±0,51 μV) v porovnaní so zdravými jedincami o 2,5-násobok (12,78±0,58 μV), čo poukazuje na porušenie nasmerovanej pozornosti a ťažkosti s koncentráciou. Po liečbe došlo k výraznému zvýšeniu amplitúdy zložky P300 u pacientov (7,06 ± 0,54 μV) v porovnaní s jej počiatočným pozadím, ale toto zvýšenie nedosahovalo hodnoty zdravých jedincov.

Účinnosť lieku bola hodnotená na základe výsledkov celkového skóre asténie na 28. deň terapie. Všetci pacienti, ktorých sme vyšetrili, boli rozdelení do troch skupín:

Skupina 1 - vysoká účinnosť - indikátor<12 баллов;

Skupina 2 - uspokojivá efektívnosť - ukazovateľ od 12 do 18 bodov;

Skupina 3 - neuspokojivý ukazovateľ výkonnosti >18 bodov.

Na 28. deň terapie neboli žiadni pacienti s neuspokojivou účinnosťou (t. j. patriaci do tretej skupiny), v druhej skupine bolo 10 pacientov (25 %), v prvých 30 pacientov (75 %). U pacientov prvej skupiny astenické ťažkosti úplne ustúpili. Pacienti z druhej skupiny mali signifikantne dlhšie trvanie ochorenia (17,5 ± 3,1 mesiaca) v porovnaní s pacientmi z prvej skupiny (7,4 ± 2,6 mesiaca) a signifikantne vyššie percento kombinácie faktorov vedúcich k asténii (100 % v druhej skupine a 33,3 % v prvej).

Môžeme teda konštatovať, že prediktory účinnosti lieku sú kratšie trvanie ochorenia, menej faktorov vedúcich k asténii a nižšie skóre v dotazníku o asténii.

Záver

Výsledky našej štúdie ukázali dobrú účinnosť lieku Enerion pri liečbe pacientov s psychovegetatívnym syndrómom s výraznými astenickými prejavmi. Liek bol účinný u všetkých skúmaných pacientov, u 75 % pacientov bol účinok lieku hodnotený ako veľmi účinný, u 25 % pacientov bol účinok lieku hodnotený ako uspokojivý. Liečivo je dobre tolerované a má vhodnú dávkovaciu formu.

Enerion má výrazný antiastenický a vegetotropný účinok, normalizuje štruktúru spánku, normalizuje celkové pozadie nálady, zlepšuje kvalitu života, má výrazný pozitívny vplyv na procesy asimilácie a schopnosť pracovať. nové informácie, zlepšuje koncentráciu a výkonnosť.

Antiastenický účinok lieku Enerion sa prejaví na konci prvého týždňa užívania a počas liečby sa môže odporučiť na použitie ako monoterapie, ako aj ako súčasť kombinovanej liečby.

Literatúra:

1. Žila A.M. Choroby autonómneho nervového systému. M. Medicine 1991. 655 s.

2. Gnezditsky V.V. Evokované mozgové potenciály v klinickej praxi Taganrog 1997. 367 s.

3. Karelin A.A. Psychologické testy M. Vlados 2001.247 s.

4. Oknin V.Yu. Klinické a fyziologické aspekty patogenézy hyperhidrózy: Dis... cand. med. Sci. M 1991.

5. Raigorodsky D.Ya. Praktická psychodiagnostika S. Bakhrakh. 1998. 668 s.

6. Fedotová A.V. Klinické a psychovegetatívne znaky osôb s arteriálnou hypotenziou: Dis... Cand. med. Sci. M. 2000.

7. Khanin Yu.L. Stručný návod k použitiu škály reaktívnej a osobnej úzkosti Ch.D. Spielberger. L. 1976, 40 s.

8. Acuna V. Použitie salbutamínu v skupine vysokoškolských študentov s psychosomatickým únavovým syndrómom Gaz. Med. 1985; 92:1-3.

9. Archard J. Polyvalentný prístup k liečbe postinfekčnej asténie: Arcalion Ther. Pharm.Clin. 1985; l.4: 23-27.

10. Beck A.T., Ward C.M., Mendelsohn M. a kol. Súpis na meranie depresie Arch. Gen. Psychiat. 1961; 5: 561-571.

11. Daniel J., Cristol R. Rehabilitácia pacienta s ischemickou chorobou srdca: prínos nového lieku Med. Int. 1974; l.9:53-54.

12. Feuerstein C. Neurofyziologické údaje týkajúce sa únavy Úloha aktivátora retikulárnej formácie Entretiens de Bichat. 1992.

13. Martin A. Klinické skúšky s Arcalionom pri syndróme dráždivého hrubého čreva Vie Med. 1981; 12:2-3.

14. Spielberger C.D., Gorsuch R.L., Lushene R.E. STAI manuál pre State-Trait Anxiety Inventory Consulting. Psychologička. Stlačte tlačidlo. Palo. Alto. 1970.