Pravidelný menštruačný cyklus sa považuje za jedno z najdôležitejších kritérií reprodukčného zdravia ženy. A ak sa vyskytnú poruchy, lekári predpisujú ženám Duphaston na vyvolanie menštruácie. V modernom rytme života mnohí predstavitelia spravodlivého sexu čelia problému nepravidelnej alebo bolestivej menštruácie.
Veľké množstvo hormonálnych liekov umožňuje normalizovať menštruačný cyklus do jedného alebo druhého stupňa, k výberu vhodného lieku by ste však mali pristupovať s veľkou zodpovednosťou. Lekári veľmi často predpisujú Duphaston na vyvolanie menštruácie pri meškaní.
Pred začatím liečby by ste sa mali dôkladne oboznámiť s mechanizmom účinku, indikáciami a kontraindikáciami tohto lieku. Aby ste nepoškodili zdravie svojich žien, pred užitím Duphastonu by ste sa mali určite poradiť s gynekológom.
Hlavné vlastnosti lieku
Menštruačný cyklus u žien je charakterizovaný zložitým systémom hormonálnej regulácie. Dokonca aj najmenšie narušenie endokrinných orgánov môže viesť k dlhému oneskoreniu menštruácie. Účinnou látkou lieku Duphaston je dydrogesterón - syntetická látka, analóg najdôležitejšieho hormónu pre ženské telo, progesterónu. Na rozdiel od iných syntetických hormonálnych liekov má Duphaston na vyvolanie menštruácie nasledujúce výhody:- Neovplyvňuje termoreguláciu v ženskom tele: táto vlastnosť je veľmi dôležitá pre ženy, ktoré praktizujú prirodzenú antikoncepciu alebo počítajú ovuláciu pre úspešné počatie.
- Nemá androgénny účinok: počas užívania Duphastonu nehrozí prehĺbenie hlasu alebo výskyt nadmerného ochlpenia na tele.
- Neovplyvňuje metabolizmus sacharidov a tukov: Žene sa nevytvárajú tukové zásoby na hornej časti tela (kortikoidný účinok).
- Účinná látka rýchlo sa vstrebáva v tenkom čreve.
- Tablety Duphaston na menštruáciu neovplyvňujú nástup ovulácie.
Pôsobnosť
Duphaston sa používa nielen na vyvolanie menštruačného krvácania pri oneskorení. Biologické účinky účinnej látky dydrogesterónu určujú pomerne široký rozsah použitia lieku. Je predpísaný pre nasledujúce patologické stavy:- endometrióza;
- anamnéza potratu;
- riziko potratu;
- závažný predmenštruačný syndróm;
- dysmenorea;
- amenorea v dôsledku iných gynekologických ochorení.
Veľa žien vie, že menštruácia sa dá vyvolať Duphastonom, ale tento liek je lepší Užívajte prísne podľa indikácií a predpisu lekára. Ak sú v tele sprievodné patológie, užívanie Duphastonu samostatne je prísne kontraindikované.
Kontraindikácie a možné vedľajšie účinky
Normálny metabolizmus dydrogesterónu nie je možný u žien trpiacich určitými ochoreniami hepatobiliárneho systému. Duphaston je kontraindikovaný u žien s Rotorovým syndrómom alebo Dabin-Johnsonovým syndrómom. Obe tieto ochorenia sú geneticky podmienené a veľmi zriedkavé. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť aj individuálna precitlivenosť na účinnú látku lieku, dydrogesterón.Možným vedľajším účinkom pri užívaní je rozvoj krvácania, preto je lepšie užívať Duphaston po vyšetrení u gynekológa.
V takom prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom alebo zavolať sanitku.
Ako vyvolať menštruáciu
Menštruačné nezrovnalosti pre každú ženu by mali byť vážnym dôvodom na kontaktovanie gynekológa. Iba kvalifikovaný lekár môže určiť presnú príčinu oneskorenia menštruácie alebo výskytu iných alarmujúcich príznakov. Často je menštruačný cyklus narušený v dôsledku psycho-emocionálneho stresu alebo chronickej únavy a užívanie Duphastonu sa nevyžaduje. V takýchto prípadoch sa odporúča zaviesť režim dňa a užívať sedatíva na báze liečivých bylín.Ak je príčinou nepravidelnej menštruácie hormonálna nerovnováha, potom je vhodné začať terapiu hormonálnymi liekmi. Lekár musí vysvetliť, ako užívať Duphaston tablety na vyvolanie menštruácie. Aby ste dosiahli požadovaný výsledok, musíte prísne dodržiavať predpísanú schému. Nepravidelné užívanie tabliet môže viesť k zhoršeniu hormonálnej nerovnováhy v tele a vzhľad bolesti hlavy, podráždenosť a zvýšená únava.
Pred predpísaním lieku sa žene odporúča podstúpiť klinický krvný test, ako aj skontrolovať hladiny hlavných hormónov, ktoré regulujú menštruačný cyklus (estrogén, progesterón). Ak sú hladiny progesterónu nízke, potom začnite liečbu Duphastonom. Jedna tableta obsahuje 10 mg účinnej látky dydrogesterón. Na vyvolanie menštruácie by ste mali užívať jednu tabletu ráno a večer počas 5 dní (maximálna denná dávka - 20 mg). Na dosiahnutie najlepšieho účinku musíte tablety užívať v rovnakom čase. Pri správnom užívaní lieku začne menštruačné krvácanie do 24-48 hodín.
Ak žena po dlhú dobu pociťuje menštruačné nepravidelnosti, lekár rozhodne o dlhom priebehu predpisovania lieku. Zvyčajne Tablety sa musia užívať šesť mesiacov. Najlepší čas na užívanie lieku je od 11. do 25. dňa menštruačného cyklu.
Vlastnosti užívania drogy
Použitie Duphastonu na menštruáciu sa považuje za bezpečné pre zdravie ženy (za predpokladu dodržania režimu predpísaného lekárom). Pri užívaní týchto hormonálnych tabliet je však potrebné zvážiť určité veci:- Ak otehotniete počas užívania lieku, mali by ste postupne znižujte jeho dávkovanie, pretože náhle vysadenie môže viesť k spontánnemu potratu.
- U niektorých žien Menštruácia nezačína 2. deň po ukončení užívania lieku a po 7-10 dňoch. Toto sa nepovažuje za patologickú odchýlku a je určené individuálnymi charakteristikami tela.
- Je nežiaduce piť alkoholické nápoje, pretože to vedie k dodatočnému zaťaženiu pečene, ktorá metabolizuje liek.
- Nemožno prijať liek na zmeniť načasovanie menštruácie podlieha normálnemu, pravidelnému cyklu. Takáto samoliečba môže viesť k ťažkej hormonálnej nerovnováhe.
- Ak užívate iné lieky, určite o tom povedzte svojmu lekárovi, aby ste sa vyhli liekovej inkompatibilite.
Pred začatím liečby si prečítajte pokyny, ak máte pochybnosti, požiadajte o recenzie iných pacientov o užívaní Duphastonu.
– bežný jav u žien v reprodukčnom veku. Porucha je často prerušovaná. Gynekológovia nepovažujú oneskorenie 3-5 dní za porušenie. Neprítomnosť menštruácie 7 dní alebo dlhšie je však dôvodom na konzultáciu s lekárom.
Prečo mi nezačína menštruácia?
Dôvodov, prečo menštruácia neprichádza včas, môže byť veľa. Často aj lekári majú ťažkosti s diagnostikou. Často sa stáva, že oneskorenie menštruačného toku je spôsobené niekoľkými faktormi súčasne. Medzi bežnými provokujúcimi faktormi je potrebné zdôrazniť:
- Stres. Tento stav je charakterizovaný zvýšenou syntézou adrenalínu, hormónu, ktorý ovplyvňuje fungovanie reprodukčného systému.
- Choroby reprodukčného systému. Patológie postihujúce pohlavné žľazy vedú k narušeniu syntézy estrogénu, čo spôsobuje nerovnováhu.
- Zmena dennej rutiny. Meškania sa často vyskytujú u žien, ktoré pracujú v nočných zmenách a majú nekonzistentný denný režim.
- Užívanie hormonálnych liekov. Liečba takýmito liekmi v počiatočných štádiách je často sprevádzaná porušením menštruačného cyklu, ktorý pozorujú ženy užívajúce antikoncepčné pilulky.
- Podváha alebo nadváha. Takéto zmeny v ženskom tele sa odrážajú v metabolických procesoch, ktoré vedú k zmenám hormonálnych hladín.
- Menopauza. Pokles reprodukčného systému je vždy sprevádzaný porušením cyklu v dôsledku nedostatku syntézy pohlavných hormónov vaječníkmi.
- Tehotenstvo. V tomto prípade je oneskorenie menštruačného toku fyziologické a prirodzené.
Je možné Duphastonom vyvolať menštruáciu?
Ženy, ktoré majú problémy s pravidelnosťou menštruácie, často počujú o lieku, akým je Duphaston. Tento liek na syntetickom základe je úplným štruktúrnym analógom ženského progesterónu. Je schopný stimulovať procesy v reprodukčnom a hormonálnom systéme a regulovať ich prácu. Vzhľadom na túto vlastnosť je Duphaston na vyvolanie menštruácie často predpisovaný lekármi na obnovenie menštruačnej funkcie reprodukčného systému. V takýchto prípadoch sa terapia vždy vykonáva komplexne: spolu s Duphastonom sú predpísané estrogény.
Duphaston - čo je to za liek?
Keď gynekológovia predpisujú liek Duphaston, nie všetci pacienti vedia, o aký druh lieku ide. Ide o syntetický analóg progesterónu - dydrogesterónu. Vo svojej štruktúre a chemických vlastnostiach je podobný vyššie uvedenému hormónu a má podobný účinok na telo. Dydrogesterón nie je derivát testosterónu, a preto nemá veľa vedľajších účinkov, ktoré majú syntetické gestagény.
Duphaston sa často používa v gynekologickej praxi pri oneskorenej menštruácii. Pomáha tiež vyrovnať sa s chorobami reprodukčného systému, ako sú:
- dysmenorea;
- polycystické ochorenie;
- cysta žltého telieska;
- hyperplázia endometria.
Duphaston na vyvolanie menštruácie - ako užívať?
Stojí za to pamätať, že tento liek je hormonálny. Pred pitím Duphastonu na vyvolanie menštruácie sa žena musí uistiť, že dôvodom ich absencie je určite hormonálna nerovnováha. Aby ste to dosiahli, musíte navštíviť lekára a podstúpiť vhodnú liečbu. Okrem toho, skôr ako začnete užívať liek, musíte sa uistiť, že nie je tehotenstvo: užívanie lieku môže ovplyvniť jeho priebeh.
Častejšie ženy užívajú Duphaston, keď im mešká menštruácia, ale môže sa použiť aj na vyvolanie menštruácie v predstihu. Existujú však rozdiely v spôsobe užívania drog a dĺžke liečby. Lekári neodporúčajú používať liek sami, pretože to ovplyvní stav reprodukčného systému. Duphaston môže spôsobiť:
- porušenie pravidelnosti menštruácie;
- zmena objemu menštruačnej krvi;
- zvýšenie alebo zníženie trvania menštruácie.
Duphaston na vyvolanie menštruácie pri meškaní
Duphaston sa môže použiť, ak sa nasledujúca menštruácia oneskorí, ak menštruácia chýba týždeň alebo dlhšie. V tomto prípade je potrebné vylúčiť možnosť, že predčasná menštruácia nie je spôsobená stresovým faktorom, fyzickou únavou alebo tehotenstvom. Dievčatá, ktoré sa aktívne venujú športu, často zažívajú narušenie cyklu priamo z tohto dôvodu.
Ale aj keď dôjde k občasnému oneskoreniu, lekári odporúčajú neponáhľať sa s užívaním hormonálnych liekov. Zmeny vo frekvencii a frekvencii menštruačného toku, ktoré sa vyskytujú nie viac ako 3-krát ročne, sa považujú za variant normy. Ak sú poruchy cyklu trvalé, po vyšetrení je žene predpísaný liečebný cyklus. Na odstránenie oneskorenia spôsobeného nedostatkom progesterónu je možné predpísať Duphaston, ktorý sa užíva nie dlhšie ako 10 dní.
Duphaston na vyvolanie menštruácie v predstihu
Často sa v živote ženy stretávajú so situáciou, kedy je potrebné priblížiť deň menštruácie. Počas menštruácie sa niekedy vyskytne dôležitý výlet alebo dovolenka. Aby ženy nezmenili svoje plány, používajú Duphaston na stimuláciu menštruácie. Liek urýchľuje proces rastu myometria maternice, ktorý dosahuje požadovanú hrúbku a začína byť odmietnutý, čo vyvoláva menštruáciu.
K opatreniam zameraným na urýchlenie príchodu ďalšej menštruácie majú lekári negatívny postoj. Aj jednorazovým použitím tabliet Duphaston na vyvolanie menštruácie žena týmto spôsobom ovplyvňuje fungovanie endokrinného systému. Pravidelné, nezávislé používanie týchto liekov môže viesť k negatívnym následkom vo forme:
- poruchy cyklu;
- zmeny v objeme menštruácie;
- nedostatok menštruácie.
Schéma užívania Duphastonu na vyvolanie menštruácie
Pred použitím Duphastonu na vyvolanie menštruácie by sa žena mala poradiť s lekárom. Až po vyšetrení a diagnostických postupoch, počas ktorých sa zistí príčina oneskorenia, lekári predpisujú liek. V tomto prípade sa dávka, frekvencia a frekvencia podávania určuje individuálne a závisí od faktora, ktorý vyvolal porušenie.
Častejšie sa Duphaston používa na oneskorené obdobia takto:
- pri absencii pravidelnej menštruácie po dlhú dobu - 1 tableta ráno a večer medzi 11. a 25. dňom cyklu;
- ak potrebujete zavolať menštruáciu v predstihu - 1 tableta denne, počnúc 11. dňom až do 25. dňa vrátane.
Duphaston na vyvolanie menštruácie - mám pokračovať?
Užívanie Duphastonu na vyvolanie menštruácie sa po jej začatí ukončí. Avšak v niektorých prípadoch, keď je oneskorenie spôsobené silnými hormonálnymi zmenami, ak je cyklus narušený, môže byť liek predpísaný dlhší čas. V takejto situácii lekár nastaví individuálne dávkovanie a frekvenciu užívania lieku. V závislosti od závažnosti poruchy môže byť dĺžka užívania Duphastonu 3-6 mesiacov.
Lekári zároveň berú do úvahy skutočnosť, že syntéza progesterónu v tele klesá v dôsledku neustáleho používania jeho syntetického analógu. Aby ste tomu zabránili, pri liečbe Duphastonom urobte prestávku po užití lieku 2-3 mesiace za sebou. Žena musí prísne dodržiavať pokyny lekára. Tým sa zníži riziko komplikácií a umožní vám rýchlejšie dosiahnuť váš cieľ.
Duphaston - vedľajšie účinky
Akýkoľvek liek má vedľajšie účinky. Duphaston nie je výnimkou, vedľajšie účinky jeho užívania môžu byť nasledovné:
- bolesť hlavy;
- ospalosť;
- nevoľnosť;
- opuch;
- zvýšenie objemu menštruácie;
- arytmia;
- zvýšená únava, slabosť;
- bolesť brucha;
- kožné vyrážky;
- poruchy stolice;
- Alergická reakcia.
Normálny menštruačný cyklus je jedným z ukazovateľov, ktoré naznačujú reprodukčné zdravie ženy. Porucha v tele môže byť sprevádzaná predčasným nástupom menštruácie. Môže to byť spôsobené rôznymi dôvodmi, od jednoduchého stresu a prepracovania až po vážne hormonálne poruchy. Duphaston na oneskorenú menštruáciu je jedným z liekov voľby používaných na liekovú reguláciu cyklu. Produkt preukázal svoju účinnosť pri poruchách spôsobených nedostatkom progesterónu.
Napriek tomu, že Duphaston je populárny a relatívne bezpečný liek, pred použitím by ste si mali pozorne prečítať pokyny. Znalosť mechanizmu účinku lieku, indikácií a kontraindikácií pomôže pochopiť úlohu lieku v regulácii, ako aj vyhnúť sa nepriaznivým následkom. O tom, ako sa má Duphaston užívať pri oneskorenej menštruácii a či sa má v určitých prípadoch použiť, rozhoduje iba ošetrujúci lekár.
Liek je dostupný vo forme tabliet. Aktívnou zložkou Duphastonu je dydrogesterón (10 mg na dávku). Je to látka podobná štruktúre a farmakologickému účinku, ktorá sa tvorí v žltom teliesku vaječníka a je zodpovedná za prípravu endometria na implantáciu zrelého vajíčka. Tento mechanizmus určuje nástup menštruácie po užití Duphastonu.
Ak je nedostatok tohto hormónu, nedochádza k včasnému prechodu menštruačného cyklu z jednej fázy do druhej. Endometrium pod vplyvom estrogénu naďalej nadmerne rastie: jeho žľazy sa skrútia, majú tvar vývrtky a vnútorná vrstva lemujúca maternicu sa neuvoľní, ako je obvyklé. To vedie k poruchám menštruačného cyklu. Duphaston, ktorý sa predpisuje na meškajúcu menštruáciu, zohráva úlohu progesterónu, ktorý telu chýba: dydrogesterón naštartuje fázu sekrécie, a tak pripraví endometrium na prichytenie vajíčka alebo začiatok menštruácie, ak nedošlo k oplodneniu.
Liek sa užíva perorálne. Duphaston sa rýchlo vstrebáva cez gastrointestinálny trakt. Maximálnu koncentráciu dydrogesterónu v krvi možno pozorovať po 30 minútach (maximálny čas je 2,5 hodiny). Duphaston, ktorý našiel aktívne použitie pri liečbe určitých typov oneskorenej menštruácie, sa dobre viaže na krvné bielkoviny (až 97% celkovej hmotnosti lieku).
Hlavná časť liečiva sa vylučuje močovým systémom (56-79%). Deň po užití Duphastonu sa obličkami vylúči až 85 % dydrogesterónu. Úplné vylúčenie lieku trvá 3 dni. Liek nemá kumulatívnu vlastnosť: účinok užívania lieku nie je pri opakovanom použití kumulatívny.
Význam Duphastonu spočíva nielen v normalizácii hormonálnych hladín ženy, ale aj v znižovaní rizika gynekologickej onkopatológie: nadmerný rast endometria vyvolaný nedostatkom progesterónu je plný malígnej degenerácie jeho buniek. Liek spôsobuje včasné zastavenie rastu, ako aj odmietnutie vnútornej vrstvy lemujúcej dutinu maternice.
Charakteristické vlastnosti Duphastonu:
- Nedostatok estrogénovej aktivity. Duphaston nemá prakticky žiadny stimulačný účinok na rast endometria v maternici.
- Liek nemá termogénny účinok. Dydrogesterón na rozdiel od endogénneho (vlastného) progesterónu nespôsobuje zvýšenie telesnej teploty.
- Liečivo nie je vybavené androgénnymi vlastnosťami. Duphaston, ktorý sa aktívne používa na vyvolanie menštruácie pri jej oneskorení, nemá podobný účinok ako mužské pohlavné hormóny. V dôsledku toho liek nespôsobuje vedľajšie účinky, ako je prehĺbenie hlasu alebo nadmerné ochlpenie pokožky.
- Duphaston nie je anabolický steroid. Liek nezlepšuje proces syntézy bielkovín, jeho použitie nevedie k zvýšeniu svalovej hmoty.
- Nedostatok aktivity kortikosteroidov. Liek nespôsobuje hromadenie tekutín v tele a nevyvoláva „abstinenčný syndróm“ po riadnom ukončení terapeutického kurzu.
Indikácie
Ako uvádzajú oficiálne pokyny na použitie Duphastonu, predpisuje sa nielen na oneskorené obdobia.
Zoznam indikácií zahŕňa:
- - proliferácia endometriálnych buniek mimo vnútornej vrstvy maternice.
- - komplex nepríjemných symptómov, ktoré znepokojujú ženu v druhej polovici menštruačného cyklu.
- DUB je dysfunkčné maternicové krvácanie spôsobené poruchou hormonálnej regulácie bez výrazných anatomických zmien v štruktúre reprodukčných orgánov.
- Dysmenorea je syndróm sprevádzaný bolestivou menštruáciou.
- Neplodnosť - v prípadoch neschopnosti počať dieťa v dôsledku luteálnej nedostatočnosti.
- spôsobené nízkymi hladinami endogénneho progesterónu.
- Amenorea je absencia menštruácie počas niekoľkých cyklov.
- Hormonálna substitučná liečba počas prirodzenej alebo chirurgickej menopauzy na potlačenie nadmerného rastu endometria.
Kontraindikácie
Predtým, ako sa pokúsite vyvolať menštruáciu Duphastonom a jeho analógmi, ak dôjde k oneskoreniu, musíte sa oboznámiť s prípadmi, v ktorých by sa malo jeho použitie opustiť:
- Individuálna intolerancia na zložky lieku.
- Dubinov-Johnsonov syndróm je dedičná žltačka spôsobená poruchou vylučovania žlčových pigmentov.
- Rotorový syndróm je podobný predchádzajúcej patológii, ale vyskytuje sa v ľahšej forme.
- Detekcia alebo podozrenie na prítomnosť malígnych novotvarov závislých od gestagénu alebo estrogénu (v kombinovanej terapii).
Relatívnou kontraindikáciou užívania Duphastonu je obdobie laktácie. Je to spôsobené penetráciou dydrogesterónu do materského mlieka.
Aplikácia pri oneskorení
Neprítomnosť menštruácie nie je vždy dôvodom na predpisovanie Duphastonu. Mali by ste sa uistiť, že to nie je spôsobené tehotenstvom. Pred užitím lieku je potrebné dôkladné vyšetrenie u gynekológa.
Ako užívať Duphaston, ak vám mešká menštruácia? Užívanie Duphastonu pri absencii alebo oneskorení menštruácie je priamo závislé od menštruačného cyklu a riadi sa určitými schémami. Podľa oficiálnych pokynov sa pri nepravidelnej menštruácii liek užíva 10 mg 2-krát denne od 11. do 25. dňa cyklu s následným vysadením. Ak diagnózu stanovil gynekológ, liečba sa vykonáva Duphastonom v kombinácii s estrogénovými liekmi.
Ako dlho bude trvať, kým sa cyklus obnoví?
Trvanie kurzu vo všetkých prípadoch určuje lekár. Môže sa pohybovať od 5 dní do niekoľkých mesiacov. Dávkovanie bude závisieť od hormonálnych hladín pacienta a príčiny poruchy cyklu.
Spravidla, keď je menštruácia oneskorená v dôsledku menších funkčných porúch, menštruačné krvácanie sa pozoruje 3. deň odo dňa vysadenia lieku. Niekedy sa menštruácia vyskytuje o niečo skôr ako na konci kurzu, ale liečba pokračuje bez odchýlky od režimu. Je to potrebné na normalizáciu hormonálnych hladín pacienta.
Napriek relatívnej „všestrannosti“ lieku Duphaston, keď je menštruácia oneskorená, aké budú a ako dlho bude trvať, kým príde, závisí od príčiny patológie a individuálnych charakteristík ženského tela. Niekedy sa pozoruje oneskorený účinok dydrogesterónu: menštruácia nastáva 7-10 dní po ukončení liečby.
Množstvo pacientov, ktorí podstúpili hormonálnu liečbu, zaznamenalo, že Duphaston niekedy oneskoruje menštruáciu.
Medzi hlavné dôvody nedostatočného účinku lieku patria:
- Tehotenstvo . Nie všetci pacienti vedia, že dydrogesterón nie je antikoncepcia. Naopak, Duphaston sa používa na, ako aj na zachovanie plodu. Liečivo hrá dôležitú úlohu pri príprave endometria na implantáciu vajíčka.
- Nesprávny príjem liekov . Pri použití príliš veľkých dávok Duphastonu dochádza k nadmernému účinku podobnému progesterónu na organizmus – nenastáva potrebný hormonálny impulz potrebný na zastavenie fázy sekrécie a spustenie odmietnutia endometria. V dôsledku toho u takýchto pacientov dochádza pri užívaní dydrogesterónu (Duphaston a jeho analógov) k oneskoreniu menštruácie. Príliš dlhý priebeh liečby, po ktorom nasleduje náhle vysadenie lieku, vedie k tomu, že telo prestane produkovať endogénny progesterón v požadovanom množstve.
- Závažné poruchy vo fungovaní reprodukčného systému . Ak meškanie menštruácie pretrváva 10 dní po užití Duphastonu, poraďte sa so svojím lekárom. Aby sa okamžite vylúčili závažné príčiny menštruačných porúch, ktoré nie sú eliminované užívaním dydrogesterónu, pred použitím lieku je potrebné predbežné vyšetrenie gynekológom.
Preventívne opatrenia
Použitie Duphastonu, rovnako ako akékoľvek iné lieky, si vyžaduje starostlivé preštudovanie pokynov.
Aby ste sa ochránili, musíte vykonať nasledujúce opatrenia:
- Liek sa má používať prísne podľa schémy predpísanej lekárom. Pokusy o zvýšenie alebo zníženie dávky sami o sebe nielenže neprinesú požadovaný účinok, ale aj ublížia.
- Akákoľvek hormonálna substitučná liečba si vyžaduje nielen gynekologické, ale aj všeobecné lekárske vyšetrenie. Je to nevyhnutné na vylúčenie závažných chronických ochorení, ktoré si vyžadujú úpravu dávkovania alebo vysadenie lieku. Až po vyšetrení vám lekár vysvetlí, ako správne užívať Duphaston, ak vám menštruácia mešká alebo chýba. V zozname vyšetrení musí byť pravidelná mamografia.
- Duphaston, podobne ako všetky lieky obsahujúce dydrogesterón, sa má používať opatrne v prípade ochorenia obličiek, porúch metabolizmu uhľohydrátov (diabetes mellitus) a kardiovaskulárnych patológií. Pacientka by mala tiež informovať gynekológa, ak trpí epilepsiou alebo migrénou.
- Mnoho žien sa môže sťažovať na medzimenštruačné krvácanie počas užívania Duphastonu so závažnými menštruačnými nepravidelnosťami. Tento vedľajší účinok možno eliminovať zvýšením dávky. Množstvo lieku potrebného na boj proti krvácaniu určuje ošetrujúci lekár.
- Akékoľvek príznaky patológie zistené počas vyšetrenia gynekológa môžu byť základom vyšetrenia endometria. Zoznam indikácií zahŕňa výskyt abnormálneho krvácania a v niektorých prípadoch oneskorenie menštruácie po Duphastone.
Daný liek a jeho analógy obsahujúce dydrogesterón sa aktívne používajú v gynekologickej praxi. Duphaston sa etabloval ako liek, ktorý je relatívne bezpečný a vysoko účinný. To však neznamená, že liek je všeliekom na menštruačné poruchy akejkoľvek etiológie a môže sa užívať nezávisle.
V živote každej ženy nastane situácia, kedy je potrebné vyvolať menštruáciu. Často je to potrebné pred dovolenkou, plánovanou operáciou alebo v prípade veľkého meškania. V našom článku sa pokúsime zistiť, ako, kedy a komu je indikovaný postup na vyvolanie menštruácie.
Kedy je možné vyvolať menštruáciu?
V prípade pravidelného meškania menštruácie je neustále umelé vyvolávanie ich nástupu negramotné až trestné. Takýto nepravidelný cyklus môže skrývať vážne endokrinné ochorenia: hypotyreózu, prolaktinóm hypofýzy, nádory nadobličiek a iné. Na objasnenie príčin takéhoto nepravidelného cyklu je potrebné:
- Darujte krv pre štítnu žľazu, nadobličky a pohlavné hormóny.
- Skontrolujte hladinu cukru v krvi a hladinu glukózovej tolerancie.
- Vykonajte ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy a panvy, niekedy aj brušných orgánov.
- Sledujte prítomnosť ovulácie pomocou špeciálnych testov, bazálnej teploty alebo ultrazvuku.
Neustále predpisovanie liekov takýmto pacientom a bez pochopenia dôvodu absencie normálnej menštruácie je vyvolanie menštruácie indikátorom ľahostajnosti a negramotnosti ošetrujúceho lekára.
Použitie špeciálnych liekov je opodstatnené v prípade jednorazového oneskorenia u gynekologicky zdravého pacienta. Takéto oneskorenia môžu nastať v dôsledku stresu alebo klimatických zmien. V niektorých prípadoch je prípustné počkať jeden alebo dva týždne, vykonať ultrazvuk panvy, posúdiť stav vaječníkov a endometria a až potom predpísať lieky na vyvolanie menštruačnej reakcie.
Je dôležité pochopiť, že jedinou overenou skupinou liekov, ktoré môžu v niektorých prípadoch spôsobiť oneskorenie menštruácie, sú gestagény a gestagénom podobné lieky. Dnes si povieme o Duphastone ako o najbezpečnejšom a najpoužívanejšom na vyvolanie menštruačnej reakcie.
Ako Duphaston „funguje“ na vyvolanie menštruácie?
Duphaston s účinnou látkou dydrogesterón patrí do skupiny syntetických gestagénov. Podobný účinok na menštruačný cyklus majú aj iné gestagénom podobné lieky (Norkolut, Mikronor) a prirodzené gestagény (Utrozhestan, Crinon, Susten).
Hlavné úlohy gestagénov:
- Prechod sliznice maternice z fázy proliferácie (čiže aktívneho rastu) do fázy sekrécie (čiže hromadenie živín v nej).
- Klíčenie endometria cievami.
- Znížená kontraktilita svalov maternice.
- Produkcia hlienu v cervikálnom kanáli a tvorba cervikálnej hlienovej zátky.
- Do určitej miery, v závislosti od konkrétneho lieku a dávkovania, blokovanie procesu ovulácie.
Je logické predpokladať, že Duphaston a jeho „príbuzní“ budú schopní vyvolať menštruáciu iba vtedy, ak počas oneskorenia došlo k nedostatku prirodzeného gestagénu - progesterónu.
Takýto nedostatok sa vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:
- Nedostatok ovulácie: jednorazový v danom cykle alebo jeho chronická absencia. Prvá situácia nastáva u každej zdravej ženy raz až dvakrát do roka. Chronická anovulácia si vyžaduje starostlivé vyšetrenie a liečbu.
- Pretrvávanie folikulu alebo folikulárnej cysty. Často sa stáva, že folikul rástol, ale ovulácia nenastala z jedného alebo druhého dôvodu. Bývalý folikul v určitom štádiu vývoja zamrzol a zmenil sa na cystickú formáciu vaječníkov. Na reverzný vývoj tejto cysty je potrebný progesterón a jeho hladina je nízka, keďže nenastala ovulácia. Práve tento začarovaný kruh pomáha prelomiť zavádzanie gestagénov zvonku.
- Nedostatok luteálnej fázy alebo absolútny nedostatok progesterónu. Pri nedostatku vlastných gestagénov sa sliznica maternice nemôže presunúť do druhej fázy a byť odmietnutá.
Kedy nemôžete vyvolať menštruáciu Duphastonom?
Ako každý liek, aj Duphaston má množstvo kontraindikácií:
- Alergická reakcia
- Zmienky o svrbení kože, najmä anamnéza tehotenskej dermatitídy.
- Choroby pečene. Okrem absolútnych kontraindikácií existujú situácie, keď je škoda
Duphaston nespôsobí škodu, ale nevyvolá menštruáciu:
- Tehotenstvo.
- Stavy spojené s nedostatkom estrogénu, ako je menopauza alebo syndróm lenivých vaječníkov.
- Endometriálna nedostatočnosť.
Ako užívať liek?
Duphaston sa predáva v lekárňach prísne podľa lekárskeho predpisu a iba lekár môže predpísať tento alebo ten režim. Liek má kontraindikácie a množstvo nepríjemných vedľajších účinkov, takže samoliečba je absolútne neprijateľná! Na vyvolanie menštruačnej reakcie sa Duphaston zvyčajne užíva 1 tableta dvakrát denne počas 10 dní. Potom sa tabletky vysadia a menštruácia sa dostaví do 3-10 dní. Ak sa menštruácia nedostaví v stanovenom termíne, musíte navštíviť lekára na opätovné vyšetrenie a testy.
Alexandra Pechkovskaya, pôrodník-gynekológ, najmä pre webovej stránky
Užitočné video:
Včasný menštruačný cyklus naznačuje, že ženský reprodukčný systém funguje normálne. Rôzne sú často sprevádzané poruchami menštruácie, ktoré sú spôsobené stresom, prepracovaním alebo vážnymi hormonálnymi dysfunkciami. Gynekológovia často predpisujú Duphaston na oneskorené obdobia, pretože je spoľahlivý, cenovo dostupný a má minimum kontraindikácií. Napriek jeho bezpečnosti by ste si pred užitím mali prečítať návod na použitie.
O lieku, jeho vplyve na cyklus
Duphaston je dostupný vo forme dražé. Aktívnou zložkou je dydrogesterón (jedna dávka je 10 mg). Látka je svojimi farmakologickými účinkami a štruktúrou podobná progesterónu. Hormón pomáha pripraviť výstelku maternice (endometrium) na prichytenie oplodneného vajíčka. Ak nedôjde k počatiu alebo sa vajíčko z nejakého dôvodu nedokáže pripojiť k stenám maternice, časť endometria je odmietnutá a opúšťa telo spolu s krvou. Tento jav sa vyskytuje mesačne a nazýva sa menštruácia.
Ak je nedostatok progesterónu, reprodukčný systém nemôže normálne dokončiť cyklus, potom je predpísaný Duphaston. Poruchy sa často vyskytujú v dôsledku nedostatku ovulácie. Na odstránenie tohto problému a normalizáciu fungovania reprodukčného systému sa liek musí užívať dlhodobo.
Vďaka pozitívnemu vplyvu Duphastonu v tomto období vaječníky odpočívajú, keďže všetku prácu za ne urobí syntetický hormón.
Liečivo sa užíva perorálne, zložky sa rýchlo vstrebávajú cez gastrointestinálny trakt a po pol hodine sa pozoruje maximálna koncentrácia látok v krvi. Liek sa používa na liečbu neplodnosti a absencie menštruácie.
Aktívne zložky nielen normalizujú hormonálnu rovnováhu, ale tiež znižujú riziko vzniku gynekologických ochorení, ako je nadmerný rast endometria, ktorý je spôsobený nedostatkom progesterónu. Patológia sa často vyvinie do onkológie a Duphaston zastavuje tento proces a vyvoláva odmietnutie sliznice maternice.
Indikácie a kontraindikácie
Pokyny k lieku uvádzajú niekoľko indikácií na použitie Duphastonu:
- Endometrióza. Patológia je charakterizovaná nadmernou proliferáciou buniek mimo vnútorných vrstiev maternice.
- Amenorea je dlhodobá absencia menštruácie, niekoľko cyklov za sebou.
- Predmenštruačný syndróm – niektoré ženy trpia rôznymi nepríjemnými príznakmi, liek ich odstraňuje.
- Potrat spôsobený nedostatkom progesterónu.
- Dysmenorea.
- Dysfunkčné maternicové krvácanie, ktoré je vyvolané hormonálnou nerovnováhou bez zmien v štruktúre pohlavných orgánov.
- Neplodnosť - liek sa používa na luteálnu nedostatočnosť.
- Syndróm polycystických vaječníkov.
- Opsomenorea – trvanie cyklu je 36-43 dní.
- Oligomenorea.
Tieto stavy sú spôsobené nedostatkom progesterónu, porucha je určená ešte pred oplodnením.
Kontraindikácie na použitie:
- Prítomnosť a podozrenie na zhubné nádory, ktoré vznikli na pozadí nedostatočného množstva estrogénu a progesterónu;
- Alergia na komponenty;
- Rotorový syndróm;
- Choroby pečene, srdca a krvných ciev;
- Dubinov-Johnsonov syndróm je vrodená žltačka spôsobená poruchou vylučovania žlčových pigmentov.
Ďalším obmedzením používania je dojčenie, pretože dydrogesterón prechádza do mlieka.
Ako to správne brať
Pri nedostatku progesterónu sa má Duphaston užívať pod dohľadom lekára. Gynekológ určí dávku, režim a trvanie liečby, ako aj potrebu použitia ďalších liekov. Na vyvolanie menštruácie Duphastonom sa odporúča prísne dodržiavať odporúčania lekára, od toho bude závisieť výsledok liečby.
Štandardná dávka je 10 mg dvakrát denne od 11. do 25. dňa menštruačného cyklu, po ktorom nasleduje vysadenie. Pri amenoree sú navyše predpísané estrogénové lieky.
V určitých dňoch cyklu musíte piť Duphaston, budú sa líšiť v závislosti od príčiny porušenia.
Ak chcete dosiahnuť dobré výsledky, musíte dodržiavať tieto pravidlá prijatia:
- Nechajte sa otestovať.
- Vylúčte tehotenstvo.
- Nezvyšujte ani neznižujte dávku bez toho, aby ste tento problém prediskutovali so svojím lekárom.
Tabletky nemajú antikoncepčný účinok. Ak užívate liek na menštruáciu príliš dlho, účinnosť sa výrazne zníži. Účinnosť liečby do značnej miery závisí od samotnej pacientky.
Liečivo je bezpečné pre zdravie a má tiež minimum nežiaducich reakcií. Pri nedodržaní návodu na použitie nebude možné stabilizovať a obnoviť menštruáciu.
Dávka lieku sa určuje v závislosti od hlavnej príčiny porúch:
- . Pite 1 tabletu 2 krát denne od 5 do 25 cyklických dní;
- Stimulácia ovulácie – 1 ks. za deň, kurz začína 10. alebo 16. deň;
- - 2 ks. za deň od 5 do 20 dní;
- Cyklická liečba estrogénmi - 1 tableta denne v posledných 14 dňoch užívania prípravkov obsahujúcich estrogén;
- - je potrebné vziať 2 ks. za deň spolu s estrogénmi od 11. do 25. dňa;
- Hormonálny nedostatok - 1 tabletka denne od 14 do 28 dní, súčasne sa užíva estrogén.
Lekár môže znížiť alebo zvýšiť dávku na základe stavu pacienta a výsledkov štúdie.
Trvanie liečby
Zvyčajne sa liek predpisuje na normalizáciu cyklu s malými odchýlkami. Priebeh liečby netrvá príliš dlho. Pacientka užíva liek od polovice cyklu a končí niekoľko dní pred plánovanou menštruáciou. V prípade dlhšej neprítomnosti krvavej sekrécie môže liečba trvať niekoľko mesiacov, niekedy až rok.
Liek by sa nemal užívať nepretržite, pretože dlhodobá liečba znižuje účinnosť a progesterón nie je schopný samostatne sa zotaviť v krvi.
Je potrebné postupne znižovať dávkovanie; náhle prerušenie užívania zvyšuje riziko krvácania z maternice alebo spôsobuje dlhotrvajúcu absenciu menštruácie.
Dodržiavaním všetkých pravidiel žena dosiahne normalizáciu hormonálnych hladín.
Čas na stretnutie
Okrem stanovenia dávkovania a trvania terapie je dôležité zvoliť aj časové intervaly. Odporúča sa užívať liek ráno alebo večer a každých 60 minút zaznamenať, kedy bola podaná posledná dávka. Ak sa prvá pilulka užije o 8:00 a druhá o 20:00, nasledujúci deň by sa liek mal dostať do tela v rovnakom čase. Je povolený rozdiel pol hodiny.
Možné vedľajšie účinky
Dokonca aj ten najbezpečnejší môže spôsobiť vedľajšie účinky. Duphaston pri absencii menštruácie môže spôsobiť nasledujúce negatívne reakcie:
- Opakujúce sa bolesti hlavy, niekedy sprevádzané nevoľnosťou a závratmi.
- Bolesť v oblasti pečene a žalúdka. Koža nadobúda žltkastú farbu a pozoruje sa všeobecná nevoľnosť. Liek môže zhoršiť stav existujúcich ochorení obličiek a pečene.
- Krvácanie z maternice, ako aj precitlivenosť mliečnych žliaz.
- Zväčšené žily, ťažkosti v končatinách, opuchy. Symptómy sa objavujú na pozadí patológií žíl.
- Alergická reakcia. Vyskytujú sa vyrážky a škvrny, ktoré sú sprevádzané opuchom a silným svrbením, ako aj nepríjemnými pocitmi v postihnutých oblastiach.
Liek obsahuje dydrogesterón, ktorý bol vytvorený na báze mužského progesterónu. Z tohto dôvodu sa v ženskom tele neobjavujú reakcie spojené so zvýšením jeho hladiny.
Zvyčajne je liek dobre znášaný pacientmi, ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, mali by ste ho prestať užívať.
Keď nie je potrebné brať tabletky
Ak menštruácia chýba menej ako 7 dní, najpravdepodobnejšia príčina nepravidelností spočíva v nasledujúcom:
- Používanie hormonálnej antikoncepcie;
- Nadmerná fyzická aktivita.
- Stres.
- Náhla zmena klímy.
- Obezita alebo podváha;
- Fajčenie, pitie alkoholických nápojov;
- Zneužívanie diét, nesprávne naplánovaná strava.
Jednorazové oneskorenie nie je závažnou odchýlkou, takže liečba drogami sa nevyžaduje. Ak chcete obnoviť menštruačný cyklus, musíte odstrániť negatívny faktor. Pri dlhšom období (viac ako týždeň) sa odporúča navštíviť gynekológa. Lekár predpíše vyšetrenie a identifikuje príčinu porúch, aby sa zabránilo negatívnym následkom.
