Ochrana detských zubov pred kazom je náročná úloha. Je mimoriadne ťažké prinútiť svoje dieťa k pravidelnému čisteniu zubov a udržiavaniu ústnej hygieny. V tomto prípade rodičom prospeje procedúra striebrenia zubov, ktorá zachová úsmev vášho dieťatka až do výmeny mliečnych zubov za trvalé.
Čo je striebrenie zubov?
Striebrenie zubov označuje postup ošetrenia zubnej skloviny roztokom dusičnanu strieborného. Liečivo sa rýchlo vstrebáva do vrchná vrstva zub, čím sa vytvorí špeciálny film, ktorý má vysoké antiseptické vlastnosti. V čom patogénna mikroflóra je potlačená, ktorý je zdrojom vzniku kazu, znižuje sa riziko tvorby zubného kameňa a plaku a posilňuje sa zubné tkanivo.
Striebrenie zubov. Foto
Kedy by mali byť zuby dieťaťa postriebrené?
- ak je vek dieťaťa menej ako 2-3 roky. Faktom je, že malé deti sú dosť neochotné dovoliť zubárovi vykonať potrebné manipulácie ako u starších detí, v ich prípade je možnosť vykonať úplné ošetrenie oveľa vyššia;
- v počiatočných štádiách kazu. V tomto prípade môže postriebrenie výrazne spomaliť proces deštrukcie skloviny a umožňuje udržať zub relatívne neporušený, kým nebude nahradený;
- na prevenciu. Tento postup je možné vykonať u detí s absolútne zdravé zuby. Toto opatrenie niekoľkonásobne zníži riziko vzniku kazu.
Prípravky na striebrenie zubov
Spočiatku, keď táto technika práve získavala na popularite, sa v detskej stomatológii používal liek vyrobený na báze 30% dusičnanu strieborného. Dnes je zoznam liekov na postup oveľa rozsiahlejší. Medzi najbezpečnejšie a účinnými prostriedkami možno rozlíšiť nasledovné:
- Argentate;
- Saforaid.
Podstatou účinku týchto liekov je, že účinná látka obsiahnutá v ich zložení okamžite reaguje so zubnou sklovinou. V dôsledku toho sa vytvárajú zlúčeniny fosforečnanu strieborného a fluoridu vápenatého, ktoré inhibujú patogény a zabraňujú ich reprodukcii.
Je dôležité poznamenať, že na moderný trh Prípravkov na striebrenie zubov doma je veľa. Odborníci neodporúčajú kupovať takéto výrobky a vykonávať postup sami, pretože to môže viesť k vážne problémy so zdravím vášho dieťatka.
Aké sú výhody a nevýhody postriebrenia zubov?
Ako každý iný zákrok, aj striebrenie zubov má svoje výhody a nevýhody. Na základe nižšie uvedených príkladov sa rodičia môžu ľahko rozhodnúť, či zákrok podstúpia pre svoje deti.
Výhody postriebrenia zubov pre deti
Medzi hlavné výhody postupu patrí:
- postup vám umožňuje spomaliť vývoj zubného kazu v počiatočných štádiách a je vhodný aj na prevenciu deštrukcie skloviny;
- môžu ho používať aj malé deti, pretože je úplne bezbolestné a zaberie minimum času;
- má relatívne nízke náklady.
Je dôležité poznamenať, že na dosiahnutie trvalých výsledkov a zachovanie zubnej skloviny je potrebné vykonať procedúru aspoň raz za tri mesiace. V čom Je mimoriadne dôležité pravidelne navštevovať svojho zubára, ktorý v prípade potreby bude môcť predpísať ďalšie opatrenia na ochranu zuba. Ak má dieťa diagnostikovaný stredne hlboký kaz, potom by sa striebrenie malo vykonávať raz za mesiac.
Nevýhody striebrenia
Začnime tým, že striebrenie nie je úplnou alternatívou liečby. Len spomaľuje proces zubného kazu. Navyše dosiahnuť udržateľný výsledok a viacnásobné ošetrenia sú potrebné v súlade s harmonogramom stanoveným zubným lekárom!
Nevýhody striebrenia tiež zahŕňajú:
- zbytočné v prítomnosti hlbokého kazu. Striebrenie bude v tomto prípade stratou času. Okrem toho môže výsledný film dočasne skrývať hnilobné procesy, čo v budúcnosti len zhorší situáciu;
- príležitosť chemické popáleniny dužina. Ak sa striebrenie vykonáva pri otvorenej dentínovej vrstve, napríklad pri stredne hlbokom kaze, môžu účinné látky preniknúť príliš hlboko do zubného tkaniva a dotýkať sa nervových zakončení a volania silná bolesť. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné čo najpresnejšie zvoliť retenčný čas kompozície na povrchu skloviny;
- sčernanie zuba. Možno túto nevýhodu možno považovať za hlavnú. Po zákroku sú zuby viditeľné tmavá farba, ktorá nezmizne, kým sa zub nezmení. Odtieň môže časom vyblednúť, ale nezmizne bez stopy.
Kedy môžete jesť po procedúre?
Hodinu po procedúre striebrenia môžete jesť Alternatíva k postriebreniu zubov
Ak z nejakého dôvodu nechcete vykonať tento postup Napríklad, ak má vaše dieťa alergiu, môžete sa uchýliť k alternatívnym metódam:
- utesnenie zubných trhlín . Ide o techniku, ktorá kombinuje liečbu a prevenciu zároveň. Na utesnenie sa používa špeciálny tmel, ktorý nielen vypĺňa dutiny v zuboch, chráni ich pred ďalším zničením, ale dodáva aj sklovinu esenciálne minerály a mikroelementy;
- remineralizácia. V tomto prípade sa ako regeneračný prostriedok používajú zubné pasty a oplachovacie roztoky, ktoré obsahujú zložky, ktoré umožňujú spevnenie zubná sklovina. Pre bábätká podobné lieky môžu byť vyrobené vo forme špeciálnych pien alebo gélov;
- ozonizácia. Podstatou techniky je ošetrenie skloviny a otvorených tubulov pomocou ozónu. Vďaka postupu je možné dosiahnuť smrť väčšiny patogénnej mikroflóry. Na dosiahnutie udržateľného výsledku sa odporúča postup niekoľkokrát opakovať;
- tradičná liečba pomocou vŕtačky. V tomto prípade sa na uľahčenie postupu môže zubár uchýliť k použitiu anestetík vo forme masti a sprejov. O správny prístup a podľa skúseností lekára dieťa nepocíti žiadne nepríjemné príznaky.
Je možné vyplniť postriebrené zuby?
Keďže postriebrovacia procedúra nezníži riziko vzniku kazu na nulu, v niektorých prípadoch nie je možné nahradiť plnohodnotné ošetrenie. Zubní lekári umožňujú plombovanie zubov po striebrení. Okrem toho sa striebrenie môže použiť u detí vo veku 2 až 3 rokov, čo zubnému lekárovi neumožňuje ošetriť kaz, kým dieťa nevyrastie, a potom vykonať úplné vyplnenie a ošetrenie karyóznej dutiny.
Ako zosvetliť zuby po striebrení?
Bohužiaľ, tmavú farbu, ktorá je výsledkom postriebrenia, nemožno odstrániť. Ošetrujúci zubný lekár by mal na to upozorniť každého rodiča, ktorý sa rozhodne pre takýto krok. Najprv sa oplatí posúdiť a porovnať získané výhody s možnými vedľajšími účinkami!
Ak postup vykonávate menej často, ako je uvedené obdobie, stmavnutie postupne mizne, ale úplne nezmizne. Je potrebné mať na pamäti, že akékoľvek postupy spojené s chemickým bielením sú pre malé deti kontraindikované. Ak vám na farbe zubov vášho dieťatka záleží, mali by ste zvoliť akýkoľvek iný postup s podobným rozsahom pôsobenia.
Striebrenie detských zubov. Pred a po - fotografie. Komarovského o postupe pri striebrení zubov u detí
Podľa slávneho pediater Striebrenie zubov O. Komarovského možno nazvať pokusom o „zachovanie kazu“. Lekár zdôrazňuje fakt, že metóda nie je liečebnou metódou, ale slúži skôr na prevenciu. Striebrenie u detí zároveň nepopiera, no radí vybrať si zubára, ktorý zákrok vykoná s veľkou starostlivosťou.
Pred začatím striebrenia je dôležité uistiť sa, že dieťa nie je alergické na liek.. Oplatí sa posúdiť aj stav zubnej skloviny, keďže v prípade hlbokého kazu je postriebrenie stratou času a v žiadnom prípade nenahrádza úplné ošetrenie.
Striebrenie zubov je bežný preventívny postup, ktorý pomôže zachovať chrup vášho dieťaťa a zabrániť vzniku zubného kazu. Zároveň by sme nemali zabúdať, že žiadne striebrenie nemôže nahradiť plnohodnotné ošetrenie a správna hygiena. Dôležité s rané detstvo naučiť deti správne sa starať o svoju ústnu dutinu a nebáť sa raz mesačne navštíviť zubára.
Matky bábätiek sa často stretávajú s problémom vzniku kazu mliečnych zubov. Existuje mnoho metód, ktoré dokážu ochrániť detské zuby pred týmto problémom, najrozšírenejšie je striebrenie zubov. Toto efektívna metóda prevencia zubného kazu.
Aký je tento postup
Zubný kaz primárnych zubov má jednu dôležitú vlastnosť: postupuje rýchlo, čo vedie k strate dočasného prvku chrupu. Je s tým spojených veľa problémov, preto je dôležité udržiavať mliečne zuby zdravé. Striebrať ich u detí má zmysel v štádiu, keď sa na povrchu skloviny objaví biela škvrna, inak škodlivý proces ovplyvní hlboké tkanivá.
Metóda postriebrenia mliečnych zúbkov sa používa už desaťročia a preukázala svoju účinnosť. Postriebrenie nie je úplne správny termín, podstatou operácie je potiahnutie povrchu aktívnymi soľami striebra.
Liečivo obsahuje fluorid strieborný diamín, táto zložka interaguje s anorganickou časťou skloviny, čo vedie k tvorbe mikroskopických kryštálov striebra a fosforečnanu vápenatého, ktoré uzatvárajú dentínové kanáliky a zabraňujú vstupu patogénnych mikróbov. Zároveň je potlačený ich vývoj na povrchu.
Sklovina sa stáva menej citlivou na kyseliny a baktérie. Najpoužívanejšími liekmi sú Saforide ( vyrobené v Japonsku) a Argenovať ( Rusko). Posilňujú sklovinu, chránia ju a sú pre dieťa vysoko bezpečné.
Hlavným účelom striebrenia je zabrániť zničeniu detských zubov. Dôležitá vlastnosť je skutočnosť, že nevyžaduje použitie anestézie a vŕtačky. Zákrok je rýchly a bezbolestný, ale nepoužíva sa pri poškodení dentínu a drene.
Existujú určité indikácie a kontraindikácie pre použitie postupu. Technika postriebrenia sa používa na ochranu zubov detí do troch rokov. Kontraindikácie zahŕňajú:
- Ťažké poškodenie zubov kazom;
- Alergické reakcie na lieky;
- Somatické choroby;
- Vek nad 3 roky, v tomto prípade je možné použiť aj iné metódy.
Rodičia, ktorí čelia ponuke zubára na striebrenie, pochybujú o výhodách postupu a jeho bezpečnosti. V súčasnosti neexistuje jednoznačný názor na používanie tejto techniky ani medzi zubnými lekármi. Medzi výhody patrí:
- Bezpečnosť a jednoduchosť manipulácie;
- Dostupnosť pre ľudí zo strednej triedy;
- Dlhotrvajúci účinok;
- Neprítomnosť negatívna reakcia dieťa.
Odporcovia tohto postupu argumentujú svoj postoj nasledovne. Po postriebrení získajú zuby nepríjemný šedý odtieň. Je pravda, že to platí len pre časť, ktorá je už ovplyvnená a pôvodne zmenená farba. Ale smaltovaný povrch nevyzerá esteticky. Toto je silný argument proti striebreniu u detí, ktoré z toho môžu pociťovať psychické nepohodlie. Preto sa neodporúča ošetrovať chrup detí v školskom veku.
Dusičnan strieborný chutí dosť nepríjemne a zloženie je agresívne. V prípade kontaktu so sliznicami môže spôsobiť popáleniny a začervenanie. Navyše je jednoducho nepraktické ním ošetrovať niektoré oblasti, napr. žuvacie zuby. V tomto prípade liečba sťaží odhalenie kazu.
V priebehu času sa ochranná vrstva zničí. Negatívny vplyv na ňu majú najmä kyslé potraviny. Pre zachovanie a zvýšenie životnosti materiálu je potrebné postup pravidelne opakovať. Frekvencia je určená lekárom.
Kedy je potrebné striebriť zuby?
Striebrenie zubov u detí vám umožňuje zachovať dočasné zuby neporušené, kým sa neobjavia stoličky. Rodičia sa často stretávajú so situáciami, keď nie je praktické vykonať postup, ale zubár ho stále predpisuje, riadený finančnými výhodami. Stojí za to vedieť, aké indikácie sú k dispozícii na jeho použitie.
Na druhej strane, niektorí rodičia sa snažia procedúru využiť a nahradiť ju plnohodnotnou zubnou starostlivosťou o svoje dieťa. Veria, že potom, čo je to hotové, nie je potrebné ich čistiť, míňať peniaze na drahé detské zubné pasty a špeciálne kefy. Toto je zásadne nesprávny názor.
Manipulácie sa vykonávajú iba v prípadoch, keď dôjde k demineralizácii skloviny pred poškodením dentínu. Aplikácia tohto postupu na viac neskoré štádiá zubné ochorenia vedú k tomu, že striebro, ktoré má agresívnu štruktúru, jednoducho ničí zub zvnútra.
V tomto prípade nie je zničenie sprevádzané žiadnymi príznakmi a ani dieťa, ani jeho rodičia si tieto zmeny nevšimnú, kým sa tkanivá úplne nerozložia. Nebezpečenstvo je, že môže viesť ku gangréne. Všeobecné indikácie na striebrenie sú:
- Počiatočné štádiá kariézneho procesu;
- Tenký smalt;
- Vysoká citlivosť na sladké a kyslé potraviny;
- Prevencia nedostatku fluoridov;
- Inštalácia tesnenia na predĺženie jeho životnosti;
- Znížená recidíva kazu.
Mnohé zubné zákroky je možné vykonávať doma. Týka sa to riešenia postriebrenia zubov, pretože na prvý pohľad je postup celkom jednoduchý? Zubní lekári odpovedajú kategoricky - je to nemožné. Má to viacero dôvodov. Po prvé, hoci je liek bezpečný, môže spôsobiť neočakávanú alergickú reakciu.
Po druhé, materiál často reaguje s plakom, čo v budúcnosti spôsobí ťažkosti pri čistení zubov. Napokon, pre rodičov doma je ťažké určiť stupeň a hĺbku poškodenia zubov a nesprávne vykonanie postupu môže viesť k negatívne dôsledky pre zdravie dieťaťa. Táto záležitosť by mala byť prenechaná odborníkom.
Ako postup funguje?
Striebrenie zubov je jednoduchá procedúra, ktorá trvá 8-12 minút a u malého pacienta nespôsobuje žiadne nepohodlie. Počet procedúr závisí od mnohých faktorov, vrátane typu kŕmenia, veku dieťaťa, funkcií menu a kvality ústnej hygieny. Najčastejšie sa kurzy opakujú 2-3 krát ročne.
Relácia prebieha takto:
- Zuby malého pacienta sú očistené od plaku a nečistôt a povrch skloviny je vysušený.
- Bavlnená podložka je navlhčená v špeciálnom lekárske riešenie striebro, používa sa na utieranie povrchu zubov, vyhýbanie sa oblastiam žuvania.
- Ošetrenie sa vykonáva 1-2 minúty, manipulácie sa týkajú iba hladkého povrchu.
V dôsledku toho je na sklovine pripevnený sivý povlak, ktorý poskytuje ochranu. Tento film zabraňuje šíreniu patogénnej mikroflóry a mikróbov, ktoré spôsobujú kaz. Na postup možno použiť prípravky obsahujúce nielen striebro, ale aj fluór. Ide o Saforid a Arginát, pomocou fosforečnanu vápenatého a striebra sa upchávajú tubuly v dentíne, čo poskytuje ochranu pred baktériami a mikróbmi.
Je dôležité pochopiť, že postup striebrenia nerieši všetky problémy. Je nevyhnutné predchádzať ochoreniam ústnej dutiny a monitorovať hygienu. Ak sa vyskytnú problémy so zubami, plnohodnotné zdravotná starostlivosť. Preto sa ani po takýchto manipuláciách nedá vyhnúť návštevám zubára.
Existujú tiež alternatívne metódy ochranu mliečnych zubov, ktoré takú nemajú vedľajšie účinky ako striebrenie. TO moderné techniky zahŕňajú fluoridáciu ( remineralizácia), ozonizácia.
Náklady v zubnom lekárstve
Náklady na striebrenie zubov sa pohybujú od 200 do 300 rubľov za prvok chrupu. Konkrétna cena bude závisieť od použitého lieku, kvalifikácie lekára a regiónu, kde sa klinika nachádza.
Mnoho ľudí počulo, že jednou z metód liečby kazov mliečnych zubov je postriebrenie zubov u detí, ale nie všetci rodičia vedia, čo to je, ako efektívne a ako dieťa znáša takýto postup.
Napriek svojej popularite je metóda postriebrenia mliečnych zubov stále dosť zastaraná metóda boja proti zubnému kazu u detí v počiatočných štádiách. Randiť existujú aj iné, modernejšie metódy, čo bude relevantné, keď z dôvodu kontraindikácií nemôžu byť zuby vášho dieťaťa postriebrené a nechcete, aby stmavli:
- metóda dentálnej ozonizácie – zuby sú ošetrené antimikrobiálnym ozónom, v dôsledku čoho patogénne baktérie zmizne a kaz sa zastaví;
- fluoridácia alebo remineralizácia – ošetrenie skloviny prípravkom s obsahom fluoridov. Po ošetrení sa na zuboch objaví minerálny film, ktorý spoľahlivo chráni zuby pred infekciami. Fluoridácia je však najvhodnejšia pre deti staršie ako 3 roky.
Vykonajte postup striebrenia Doma sa to prísne neodporúča, napriek zjavnej jednoduchosti jeho implementácie. Napriek tomu, že diamíny striebra nepredstavujú žiadne zvláštne nebezpečenstvo, pri nesprávnej manipulácii môžu u dieťaťa vyvolať alergiu.
Navyše bez účasti lekára nezistíte rozsah poškodenia kazom. Ak kaz prešiel počiatočným štádiom, takýto postup môže mať za následok komplikácie.
Je tiež mimoriadne ťažké vyčistiť sklovinu od ťažkých usadenín doma a to neprinesie očakávaný výsledok. Preto by sa postup striebrenia zubov pre najmenších mal vykonávať iba v zubárskom kresle.
Ale mäkká fluoridácia detských zubov môžete to urobiť sami s výhradou správnych podmienok. V prvom rade je potrebné používať špeciálne zubné pasty s obsahom fluoridu pre deti a fluorid v prípravkoch s jedlom na čistenie zubov.
Na čistenie zubov by ste mali používať len tie gély a pasty, ktoré sú označené ako vhodné pre deti. Pre malé deti je veľmi nežiaduce používať zubné pasty pre dospelých s fluoridom, pretože množstvo fluoridu, ktoré obsahujú, môže byť pre detské zuby nebezpečné.
v podstate sortiment detských pást Je pomerne široká a vybrať si presne to, čo je pre vaše dieťa to pravé, na základe odporúčania lekára a finančných možností nebude ťažké.
Ako vidíte, postriebrenie detských zubov je zastaraný postup, ale je najúčinnejší pri liečbe kazu v ranom štádiu u detí mladších ako tri roky.
Zubný kaz je jedným z prvých ochorení ústnej dutiny, s ktorým sa deti zoznámia. Tenká sklovina mliečnych zubov, nedostatočná hygiena alebo žiadna hygiena hygienická starostlivosť, nekontrolovaná spotreba produktov s vysoký obsah cukor a slabý imunitný systém– to všetko vytvára rizikové faktory pre rozvoj takýchto nepríjemné ochorenie. Ale naozaj nechcem začať stretávať zubárov s vŕtačkou, takže v počiatočných štádiách kazu lekári navrhujú rodičom, aby zuby svojho dieťaťa postriebrili. Ako je to užitočné a je to skutočne účinné? O tom v dnešnom materiáli.
Prvé stretnutie s kazom
Ochorenia mliečnych zubov, žiaľ, nie sú nezvyčajné. Rosstat vypočítal, že každé desiate dieťa mladšie ako jeden a pol roka je diagnostikované, ale u päť- a šesťročných detí sa toto ochorenie vyskytuje v 70 % prípadov. Preto musia byť rodičia v prvých troch rokoch života dieťaťa obzvlášť pozorní: dôslednejšie vykonávať ústnu hygienu svojho syna alebo dcéry, učiť deti, ako si správne čistiť zuby, ďasná, jazyk a sledovať, aké potraviny a v akom množstve dieťa konzumuje. A samozrejme, až tri-štyrikrát do roka sa nechať vyšetriť u zubára.
Dôležité! Mnohí rodičia sa domnievajú, že mliečne zuby nevyžadujú ošetrenie, pretože aj tak vypadnú. Toto je zásadne nesprávna poloha, pretože choroby dočasného chrupu môžu viesť k poškodeniu základov trvalého chrupu – čo znamená, že vo vyššom veku sa dieťa bude musieť stretnúť so zubárom z oveľa smutnejšieho dôvodu. Okrem toho môže kaz viesť k predčasnej strate mliečnych zubov a to zase provokuje maloklúzia, ktorej oprava trvá dlhšie a je drahšia.
Aké štádiá detského kazu možno vyliečiť bez vŕtačky?
Ak pri vyšetrení lekár odhalí začínajúci kaz (v štádiu škvrny alebo v počiatočnom štádiu ochorenia, keď kaz ešte nie je pigmentovaný v tmavom odtieni, ale má belavú farbu), spravidla ponúknuť rodičom dve možnosti liečby – fluoridáciu alebo postriebrenie detských zúbkov. Špecialista môže ponúknuť aj ošetrenie kazu metódou Icon, bez použitia bóru.
Postupy striebrenia a fluoridácie sú v podstate podobné: špeciálne lieky, aktívne zložky ktoré vypĺňajú zubné kanáliky a zabraňujú vzniku kazu, spevňujú sklovinu, utesňujú v nej najmenšie trhlinky, obnovujú jej štruktúru, vyživujú užitočné prvky. Ale aj postupy majú rozdiely. rôzne nevýhody– dozviete sa o nich ďalej.
„Lekár objavil kaz u môjho syna Egora vo veku štyroch rokov a odporučil mu podstúpiť striebrenie. Dlho som o tom pochybovala, čítala recenzie na fórach na internete a pýtala sa iných mamičiek. Veľa mojich priateľov mi hovorilo, aby som sa nebál, lebo čoskoro aj tak mlieko vypadne. Ale nakoniec som sa rozhodol striebriť Egorkine zuby. Som veľmi spokojný s účinkom za dva roky sa nenašiel ani jeden nový kaz. Lekár povedal, že sme to stihli načas, inak by sa zuby začali kaziť a bolieť.“
Lyubava, účastník fóra www.jensovet.org
Striebrenie a fluoridácia sú postupy, vďaka ktorým bude liečba zubného kazu pre vaše dieťatko emocionálne najpohodlnejšia. Rodičia si môžu byť istí, že lekár problém vyrieši bez desivého bzučania vŕtačky a bez vŕtania. Zdôrazňujeme však, že je to možné iba v prípade, keď je kaz počiatočný. V priemere a hlboké štádium Chorobám, vŕtaniu a používaniu bóru sa bohužiaľ nedá vyhnúť.
Pamätajte, že detská sklovina je v porovnaní s dospelými tenšia a jej štruktúra je mäkká. Preto, keď sa aktivujú kariogénne baktérie, rýchlejšie sa ničia a vy môžete premeškať vzácne minúty, kedy by sa kaz dal vyliečiť striebrením alebo fluoridáciou.
Indikácie pre postriebrenie mliečnych zubov
- vek do troch rokov: preventívne,
- počiatočné štádiá karyóznych lézií: takzvané belavé škvrny a bodky na sklovine,
- genetická predispozícia k rozvoju zubného kazu,
- stenčenie skloviny: výskyt trhlín a triesok na nej,
- zvýšená citlivosť zubov: reakcia na teplé a studené jedlá,
- ako prevencia reinfekcie po nedávno vyliečenom kaze: najmä ak tam bolo viacero ložísk.
Pre koho je postup kontraindikovaný
Samozrejme, ako každá liečba, aj táto metóda proti zubnému kazu má svoje kontraindikácie. Striebrenie sa nevykonáva, ak:
- diagnostikovaný hlboký alebo stredný kaz,
- dieťa konzumuje potraviny alebo lieky bohaté na fluorid (napríklad užíva multivitamínovú kúru),
- infekčné zápalové procesy v ústnej dutine.
Ako sa postup vykonáva?
Striebrenie zubných kanálikov má len jednu nevýhodu - po manipulácii sklovina stmavne a vyzerá neatraktívne. To je dôvod, prečo metóda tak často odstrašuje rodičov. Samotný proces je však bezbolestný a účinný. Zvyčajne sa vykonáva v niekoľkých etapách.
V prvej fáze lekár vyšetrí ústnu dutinu, identifikuje oblasti začínajúceho kazu alebo iných problémov, ktoré vyžadujú striebrenie (napr. zvýšená citlivosť smalt) a vedie . Je to potrebné na odstránenie plaku, ktorý zabráni prenikaniu liečivá droga priamo do dentínových kanálikov. U detí sa profesionálna hygiena vykonáva bez použitia ultrazvuku - lekári používajú špeciálne kefky s rotačnými hlavicami a ručné náradie.
V druhej fáze lekár vysuší povrch korunky a aplikuje ju na ňu. špeciálna kvapalina– fluorid strieborný diamín. Tento roztok preniká do zubnej skloviny a reaguje s dentínom, čo spôsobuje tvorbu fluoridu vápenatého a fosforečnanu strieborného. Práve oni prenikajú do kanálikov a upchávajú ich, takže mikróby už nemôžu preniknúť do zuba a zničiť ho.
Procedúra je zvyčajne rozdelená do niekoľkých sedení, najčastejšie piatich, ale v závislosti od jednotlivca klinický obraz lekár môže predpísať viac sedení. Na upevnenie účinku sa postriebrenie zubov u detí opakuje po šiestich mesiacoch.
Výhody a nevýhody striebrenia
Výhody zákroku sú bezbolestnosť, zníženie citlivosti a hyperestézia skloviny, prevencia kazu. Je to tiež dobrá príležitosť na vyliečenie kazu v počiatočných fázach bez vŕtačky, čo pomôže zachovať emocionálny pokoj vaše dieťa a neodradí ho od budúcich návštev zubnej ambulancie.
Na poznámku! Striebrenie sa môže vykonávať v akomkoľvek veku, pretože fluorid strieborný diamín pôsobí špecificky na dentínové kanáliky a uzatvára ich pred vniknutím škodlivé kyseliny a baktérie. Mliečne zuby po tomto zákroku získajú ochrannú vrstvu, ktorú je potrebné z času na čas obnoviť.
Postup má ale aj mnohé nevýhody, ktoré by mali rodičov prinútiť myslieť vážne.
Po prvé, ak lekár pri aplikácii diaminfluoridu strieborného prekročil množstvo látky a prehliadol otvorený prístup do dentínu, postup môže viesť k popáleniu drene. Predsa cez mäkký a krehký dentín chemické zloženie môže ľahko preniknúť hlbšie.
Po druhé, takto ošetrené zuby sčernejú, čo vyzerá mimoriadne neatraktívne. Ich farba sa mení najmä pod vplyvom zlúčenín, ktoré boli vyrobené v Rusku alebo Bielorusku - to sú tie, ktoré kliniky najčastejšie nakupujú kvôli ich cenovej dostupnosti. Súkromná stomatológia používa koncentráty japonskej výroby, ale to situáciu príliš nezlepšuje: zuby stále šedivejú.
Po tretie, postriebrenie neposkytuje 100% záruku ochrany pred kazom a zubným kazom. Po zákroku môžu rodičia stratiť ostražitosť a vynechať problémy, ako je pulpitída a paradentóza.
Čo hovoria odborníci
Venujte pozornosť skutočnosti, že niektorí odborníci sa domnievajú, že striebrenie je v zásade prakticky jediným opatrením, ktoré pomôže bezpečne a na veľmi krátky čas „zmraziť“. počiatočný kaz u najmladších pacientov, ktorých vek ešte nedosiahol 3 roky a s ktorými sa z objektívnych príčin nemožno dohodnúť na inom, efektívnejšom type liečby.
V iných prípadoch lekári považujú metódu za neúčinnú. Nevidia v tom žiadne zjavné výhody. Okrem čiernych zubov a hanby vo vyššom veku dieťa nedostáva nič. Jeho rodičia sa však upokoja v presvedčení, že zakročili.
Preto, ak je stále potrebné použiť postup striebrenia, potom sa po ňom nezastavujte pri dosiahnutom účinku, nestrácajte ostražitosť. A tiež určite ukážte svoje bábätko na preventívne prehliadky špecialistovi. A nezabudnite: po dosiahnutí veku troch rokov sa musíte vrátiť k problémom, ktoré vznikli skôr, a liečiť počiatočné kazy, ak sa objavia, efektívnejšie.
Aké alternatívy k striebreniu existujú?
Napríklad, ktorý posilňuje nielen sklovinu, účinné látky prenikajú hlboko do zubného tkaniva a vyživujú ho zvnútra. Ale fluoridácia je predpísaná pre deti staršie ako tri roky. V tomto veku je postup účinnejší - erupcia je už dokončená a korunky sú jasne viditeľné nad ďasnom. Postup je kontraindikovaný aj u detí, ktoré pijú vodu nasýtenú fluoridom. V tomto veku je veľmi vysoké riziko vzniku fluorózy v dôsledku nadbytku fluoridu.
Lekár môže sklovinu aj remineralizovať. IN v tomto prípade ošetrované miesta sú nasýtené vápnikom a užitočné látky. Postup funguje dobre s počiatočné štádiá kazu a slúži preventívne opatrenie, ktorý pomáha udržiavať silné a zdravé zuby. Len si pamätajte, že fluoridácia, ako je remineralizácia a striebrenie, nie sú účinné, ak kaz už dosiahol dentín.
Upevniť výsledok po remineralizácii, striebrení a fluoridácii pomôžu napríklad pasty a gély s aminofluoridom a glycerofosfátom vápenatým, pasty radu R.O.C.S. Môžu byť použité na čistenie detských zúbkov doma.
Video k téme
1 Sokolskaya O.Yu., Grebe E. Liečba zubného kazu trvalé zuby u detí pomocou techniky Icon. Problémy zubného lekárstva, 2011.
Zuby sú normálne Zubné ošetrenie pre deti Stojí za to postriebriť mliečne zuby pre deti: 5 faktorov pre a proti
Pred rozhodnutím, či sa oplatí postriebriť mliečne zuby u detí, je potrebné vziať do úvahy všetky fakty „pre a proti“. Postup sa vykonáva na zastavenie vývoja kazu. Prináša skutočne významný výsledok. Ale manipulácia má niekoľko významných nevýhod.
Striebrenie mliečnych zubov: čo to je a ako sa to robí?
Postriebrenie je povlak na mliečne zuby špeciálne zloženie– 30% roztok dusičnanu strieborného. Zabraňuje vzniku kazivých lézií.
Dôležité! Striebrenie len „zmrazí“ vývoj kazu, ale nezastaví ho.
Manipulácia sa vykonáva v niekoľkých etapy:
- odstránenie plaku zo zubov pogumovanou tryskou;
- sušenie koruniek a ich izolácia od slín;
- poťahovanie skloviny prípravkom.
Striebrenie je indikované vo veku 2 - 3 rokov, kedy dieťa neumožňuje úplné ošetrenie. U starších detí je vhodnejšie vyvŕtať kazivé miesta a následne vyplniť.
Zákrok je možné vykonať výlučne v primárnom chrupe, pred začiatkom zmeny na primárne jednotky. Liečivo sa aplikuje iba na rezáky a očné zuby - kompozícia sa rýchlo vymyje z premolárov a molárov.
5 faktov o striebrení: výhody postupu
Striebrenie sa nepovažuje za úplné ošetrenie. Zubár by nemal trvať na jeho povinnom používaní a prezentovať ho ako všeliek. Má však niekoľko významných výhod.
Predchádzanie vzniku zubného kazu
Účinnosť postupu je založená na antibakteriálne vlastnosti striebro Po nanesení roztoku sa na sklovine vytvorí ochranný film, ktorý zabraňuje zničeniu korunky. Okrem toho sú oblasti zmäkčené kazom zhutnené a postihnuté tkanivá sú izolované od zdravých.
Ďalšie informácie! Manipulácia zastaví šírenie kazu od šiestich mesiacov do 2,5 roka. V niektorých prípadoch sa počas tejto doby môže detská „mliečna nádoba“ zmeniť a potreba úplného ošetrenia už nebude existovať.
Dôležitou podmienkou je, že musí byť zapnutá počiatočná fáza, takzvané štádium kriedových škvŕn. Maximum – v rámci vrstvy skloviny. Keď sa lézia rozšíri na mäkkú vrstvu (dentín), nie je možné zastaviť vývoj ochorenia.
Ochrana zubov pred poškodením
Striebrenie je tiež indikované, ak má detská sklovina malé úlomky alebo praskliny. V tomto prípade postup zabráni ďalšiemu zničeniu koruny a zabráni prenikaniu mikróbov a baktérií.
Navyše sa vďaka ochrannému filmu zvyšuje odolnosť skloviny voči mechanickým, tepelným a chemickým vplyvom. A pravdepodobnosť výskytu mikrotrhlín je minimalizovaná.
Bezbolestné a bezpečné
Použité kompozície sú netoxické, neprenikajú do tela a sú absolútne neškodné. Nemajú žiadny vplyv na všeobecné zdravie dieťa.
Okrem toho nie sú žiadne nepríjemné pocity - lekár nemusí používať anestéziu, vŕtačku alebo iné nástroje. A malý pacient necíti žiadnu bolesť.
Rýchlosť
Postup trvá veľmi málo času - v priemere 5 minút. Takéto krátke časové obdobie Zvládne ho aj to najaktívnejšie a najrozmarnejšie dieťa. Striebrenie nie je možné vykonať iba vtedy, keď dieťa vôbec nekontaktuje a ignoruje požiadavku na otvorenie úst.
Ak sa dieťa nezľakne „strašidelných“ lekárov a inštrumentov, ale návšteva zubára je predložená ako hra alebo rutinné vyšetrenie, možno si ani nevšimne, ako sa manipulácia skončila.
Nízke náklady
Postriebrenie je jedno z najlacnejších zubné služby. Liečba jedného zuba roztokom na moskovských klinikách bude stáť:
- 200 - 300 rubľov - v prípade potreby Ruská droga"Argenovať";
- až 700 rubľov – pri použití japonskej kompozície Saforide.
Ďalšie informácie! IN štátna klinika V mieste registrácie sa striebrenie vykonáva bezplatne. Ale len s domácim riešením.
Nevýhody striebrenia: faktory proti
Ak sa dodrží technológia, aplikácia strieborného roztoku na sklovinu nespôsobí škodu. Nemožno však vylúčiť chyby, ktoré môžu viesť ku komplikáciám. Samotný postup má tiež značné nevýhody.
Zuby stmavnú
Striebrenie zaručene zmení farbu smaltu. Sfarbí sa do siva alebo čiernej.
Ďalšie informácie! Ako veľmi sa zmení farba? mliečny zub, závisí od samotného riešenia. Takže po aplikácii domáceho „Argenat“ je koruna natretá čiernou farbou a pri použití japonského „Saforaid“ - svetlošedá.
Zmena farby skloviny ovplyvňuje psycho-emocionálne pozadie dieťaťa. Hoci mliečne zuby časom vypadávajú, vaše dieťa bude musieť nosiť čierne korunky ešte niekoľko rokov. Ako bude vnímať takúto zmenu, nevedno. Niektoré deti sa na to nesústredia, iné sa „uzatvoria“.
Problém sa zhoršuje, ak dieťa ide do MATERSKÁ ŠKOLA. Môže sa stať predmetom posmechu svojich rovesníkov. Preto je lepšie bábätku vopred vysvetliť, aké zmeny ho čakajú a či s nimi súhlasí. Tiež by bolo dobré porozprávať sa s učiteľkami, aby mohla zabrániť vtipom iných detí.
Ďalšou nevýhodou zmeny farby kanvičiek na mlieko je ťažká diagnostika. Keďže zuby sčernejú, nie je možné sledovať vývoj kazu a včas zabrániť jeho šíreniu.
Krátkodobý účinok
Striebrenie je potrebné niekoľkokrát opakovať. Po prvej aplikácii lieku musíte navštíviť kliniku ešte 3 až 5 krát v intervaloch niekoľkých dní. Potom sa postup bude musieť opakovať každých 4 až 6 mesiacov.
To nielen vyžaduje čas a stresuje dieťa, ale ovplyvňuje to aj náklady na liečbu.
Zlý vkus
Dusičnan strieborný má veľmi výrazný zlý vkus. Deťom sa to nepáči. A ak vám prvýkrát umožnia vykonať manipuláciu, potom pri ďalších návštevách rozhodne odmietnu.
Možnosť poškodenia sliznice
Liek by sa mal aplikovať striktne na sklovinu, bez ovplyvnenia ďasien, jazyka, podnebia, vnútorná časť pery Keď sa dostane na sliznice, spôsobuje popáleniny a vyvoláva alergické reakcie.
Pravdepodobnosť, že roztok skončí na sliznici, je pomerne vysoká. Máloktoré dieťa vo veku od 2 do 3 rokov bude sedieť úplne pokojne.
Možnosť spálenia miazgy
Ak lekár nesprávne určil štádium kazu a aplikoval roztok striebra, keď lézie dosiahli dentín, existuje vysoká pravdepodobnosť chemického popálenia buničiny. Účinné látkyľahko prenikajú do pulpnej komory a vedú k zápalu neurovaskulárneho zväzku.
Navyše, dieťa nie vždy cíti poškodenie. V niektorých prípadoch sa buničina stáva nekrotickou a dieťa necíti bolesť. Nepozorovane sa rozvíja infekčno-zápalový proces, ktorý môže poškodiť zárodok molárneho zuba. 
Ako nahradiť postriebrenie: 3 alternatívne možnosti
Striebrenie nie je jedinou možnosťou, ako predchádzať zubnému kazu. Sú aj iné, jemnejšie a modernejšie preventívne metódy, – fluoridácia, remineralizácia, ozonizácia.
Remineralizácia
Podľa indikácií a postupu je to podobné ako pri postriebrení mliečnych zubov. Rozdiel je v zložení liekov. Špeciálne gély obsahujú:
- vápnik;
- fosfor;
- horčík.
Najlepšie je vykonať remineralizáciu na klinike. Bude to stáť od 500 do 3 000 rubľov za postup. Pacientovi možno odporučiť aj chrániče úst s gélom na domáce použitie.
Ďalšie informácie! Doma na prevenciu môžete použiť remineralizačné pasty: R.O.C.S. „Lekárske minerály“ (300 rub.), Lacalut „Alpin“ (150 rub.), Elmex „Gelee“ (700 rub.).
Fluoridácia
Zahŕňa aplikáciu kompozície obsahujúcej fluorid na sklovinu. Vytvára ochranný film na povrchu „konvičky na mlieko“, preniká do hlbších vrstiev a nasýti zub užitočnými prvkami.
Zákrok by mal vykonávať iba zubár. priemerná cena na moskovských klinikách - 2 500 rubľov.
Ozonizácia
Ozónová terapia - moderná metóda zubné ošetrenie. Aplikuje sa na skoré štádia kazu.
Postup je veľmi účinný. Zahŕňa vystavenie postihnutej oblasti špeciálnemu hrotu, ktorý vysiela elektromagnetické impulzy. Pomáhajú preniknúť do ozónu tvrdé tkanivá. Len za minútu je zub sterilizovaný a očistený od 99% baktérií. V 80 % prípadov nie je potrebné ďalšie plnenie. Manipulácia má tiež protizápalový a imunostimulačný účinok.
Bohužiaľ, ozonizácia nie je dostupná v každom zubnom lekárstve. Je to tiež drahé - asi 7 000 rubľov.
V USA a európskych krajinách je striebrenie mliečnych zubov u detí považované za zastaraný postup. Preferujú mineralizáciu, fluoridáciu alebo ozonizáciu. Stomatológovia pracujúci v progresívnych domácich klinikách sú rovnakého názoru.
Manipulácia sa však úspešne používa u detí zo sociálne slabších rodín, ktorých rodičia len zriedka berú na kliniku a nedostatočne sledujú ústnu hygienu svojich detí. V tomto prípade postriebrenie pomáha zastaviť rozvoj kazu a poskytuje život zachraňujúci oddych - niekedy až po nahradenie „mlieka“ trvalou jednotkou.
