Protetika predných zubov je zložitý a viacstupňový proces, veľká zodpovednosť a starostlivá práca pre zubného lekára, ortodontistu a laboratórium. Aké korunky odporúčajú zubári inštalovať na predné zuby?
Inštalácia korunky predný zub vykonáva sa podľa pokynov:
- výrazne poškodený rezák. Ak je koreň zachovaný, používa sa špendlík ako základ pre korunku resp
- ak je potrebné nainštalovať dve protetiky vedľa seba stojí za zub, často používaný (niekoľko koruniek navzájom spojených), ktorý je pripevnený k susedným vopred pripraveným zubom,
- medzery, defekty, vývojové anomálie,
- Ak zub chýba, korunka sa fixuje na predtým implantovaný implantát.
Hlavnou črtou protetiky línie úsmevu je, že nainštalované produkty budú počas rozhovoru viditeľné pre partnera. Ak ušetríte na materiáloch, utrpí to vzhľad pacienta, pretože zubné protézy budú vynikať od prirodzených.
Preto by sa protetika predných zubov mala brať vážne: protézy musia plne obnoviť estetický aj funkčný účel poškodených zubov. Líniu úsmevu je možné obnoviť pomocou dvoch typov koruniek: kovokeramických a.
Kovová keramika
Metallo keramické korunky nevyzerajú vždy esteticky.
Bezkovová keramika je ideálnou možnosťou pre protetiku predných zubov.
Ideálnou možnosťou pre protetiku predných zubov sú výrobky vyrobené z oxidu zirkoničitého. Zirkónová korunka pozostáva z niekoľkých vrstiev: prvá je základný rám vyrobený z oxidu zirkoničitého, ďalšie vrstvy sú keramika. Vlastnosti oxidu zirkoničitého (oxidu):
- kryštály materiálu sú bezfarebné,
- materiál má schopnosť prenášať svetlo takmer rovnakým spôsobom ako smalt,
- vysoká pevnosť, materiál sa neštiepi ani nepraská,
- zirkónový rám je oveľa ľahší ako kovový,
- materiál nereaguje s inými materiálmi, nespôsobuje alergie ani podráždenie sliznice,
- vysoké estetické vlastnosti vďaka schopnosti prepúšťať svetlo,
- možnosť výroby mostíkovej protézy pre predné zuby bez použitia kovu,
- proces výroby návrhu je plne automatizovaný, takže akékoľvek nepresnosti a chyby sú vylúčené,
- tenký rám umožňuje zbrúsiť minimálnu vrstvu tvrdého tkaniva pri príprave zuba na protetiku.
Keramika bez kovov nie je lacným potešením, ale vysoký estetický výkon a trvanlivosť protéz odôvodňujú vysoké náklady na protetiku. Indikácie na inštaláciu koruniek z oxidu zirkoničitého:
- Je potrebné obnoviť 2-3 poškodené predné zuby. V takýchto prípadoch sa vyrába mostíková protéza,
- chrániť zub objemovou výplňou,
- spevnenie proti trieskam, prasklinám a iným defektom,
- ak je potrebné obnoviť zub so zachovaným koreňom na špendlíku,
- keď je pacientovi kontraindikovaná inštalácia kovovej keramiky.
Zubné protézy bez obsahu kovov sú kontraindikované u pacientov s hlbokým uhryznutím a u tých, ktorí trpia bruxizmom.
Prečo je keramika bez kovov lepšia?
Ak máte prostriedky, uprednostnite bezkovovú keramiku na protetiku predných zubov a tu je dôvod:
- Oxid zirkoničitý je jedinečný materiál, ktorý prepúšťa svetlo. Takúto protézu je takmer nemožné odlíšiť od prirodzeného zuba,
- protéza čo možno najtesnejšie prilieha k okraju ďasna, čo pri kovokeramickej protetike nie je možné,
- materiál je odolný voči vysokému zaťaženiu, praskaniu a vylamovaniu, kedy náležitá starostlivosť takéto koruny vydržia 15 až 20 rokov,
- minimálne obrusovanie tvrdých tkanív pri príprave na protetiku,
- dizajn je vyrobený pomocou počítačovej technológie, všetky výpočty sú presné, takže koruna čo najtesnejšie sedí na pni.
Akú korunu si vybrať?
Ktorá korunka je najlepšia na predný zub? Túto otázku si kladú všetci pacienti, ktorí podstupujú protetiku línie úsmevu. Aby sme odpovedali na otázku, porovnajme hlavné charakteristiky týchto dvoch typov korún:
| Kritérium | Oxid zirkoničitý | Kovová keramika |
| Estetické ukazovatele | Štruktúry sú bez estetických defektov, protéza sa nedá odlíšiť od skutočného zuba. | Modrastosť v mieste spojenia protézy s ďasnom, kovová základňa je viditeľná cez keramiku. |
| Pevnosť | Vysoká vďaka kryštalickej štruktúre. | Vysoká vďaka kovovému rámu. |
| Zdravie a Bezpečnosť | Zubné protézy sú absolútne bezpečné pre telo a sú vhodné aj pre alergikov. | Majú množstvo kontraindikácií pre inštaláciu. |
| cena | Vysoká. | K dispozícii. |
| Sústruženie tvrdých látok | Minimálne. | Značná vrstva tvrdého tkaniva je odbrúsená. |
Ako vidíte, na líniu úsmevu je vhodnejšie použiť keramiku bez kovov. Ak vám to však finančné prostriedky nedovoľujú, dobrou možnosťou je aj kovokeramika. Hlavnou podmienkou je nájsť dobrá klinika a inteligentný špecialista.
Vlastnosti protetiky predných zubov
Metalokeramické korunky na predné zuby sú zubné konštrukcie vyrobené z kovového rámu a keramického povlaku. Rám je najčastejšie vyrobený zo zliatiny nikel-chróm alebo kobalt-chróm. Niekedy sa na nahradenie chýbajúceho predného zuba používa zlato alebo platina, čo pomáha zabezpečiť prirodzenú farbu umelých zubov. Keďže protetika predných zubov zahŕňa najvyššia kvalita práce a čo najprirodzenejší vzhľad, je vhodné dať prednosť drahším zlatým alebo platinovým materiálom.
Na fotografii: kovová keramika na predných zuboch
Lacné zubné protézy sa môžu mierne líšiť farbou od susedných zubov.
Výhody a nevýhody
Kovová keramika sa najčastejšie používa na protetiku predných zubov, pretože má množstvo výhod, ktoré ich odlišujú od iných materiálov.
Hlavné výhody:
- prirodzený vzhľad, umelý zub vyzerá ako prirodzený;
- farba kovokeramickej korunky sa čo najviac približuje farbe zubnej skloviny;
- sila, spoľahlivosť, takéto korunky sa nerozpadajú ani neopotrebúvajú;
- dlhá životnosť viac ako 10-15 rokov;
- cenovej dostupnosti.
Hlavné nevýhody:
Napriek zjavným výhodám majú kovokeramické zubné protézy určité nevýhody, o ktorých si otvorene povieme. Medzi hlavné nevýhody:
- potreba pripraviť zub, počas inštalácie korunky je silne brúsená zo všetkých strán;
- predné zuby pod korunkou sú zbavené buničiny, to znamená, že sa odstráni dreň a zubný nerv, takýto zub sa stáva krehkým, a preto vydrží oveľa menej;
- možný výskyt alergickej reakcie na lacné kovové zliatiny, preto lekári odporúčajú uprednostňovať drahšie a kvalitnejšie rámy;
- zápal ďasien v dôsledku nekvalitnej výroby protézy.
Príprava
Inštalácia kovokeramické korunky vyžaduje starostlivú predbežnú prípravu, najmä ak je potrebné opraviť defekty predného chrupu. Pri vašej prvej návšteve musí urobiť zubár Röntgenové vyšetrenie vylúčiť prítomnosť zápalu, určiť potrebu depulpácia zuba. Akékoľvek oblasti zápalu karyózne dutiny, staré výplne je potrebné správne ošetrovať. Liečba sa má vykonať s prihliadnutím na následnú depulpáciu.
Protetika predných zubov zahŕňa povinnú depulpáciu, aby sa zabránilo výskytu pulpitídy v budúcnosti.
Ak je zub vážne poškodený, na jeho spevnenie sa používa pahýľová vložka, na ktorú sa potom nasadí korunka. Pri menších poškodeniach sa lekár môže obmedziť na kovový kolík, ktorý je inštalovaný v koreňovom kanáliku.
Etapu prípravy na protetiku nemožno zanedbať! Ak zub pod korunkou bolí, bude mimoriadne ťažké liečiť.
Proces inštalácie koruny
Protetika predných zubov sa vo všeobecnosti príliš nelíši od všeobecné zásady montáž zubných konštrukcií. Hlavným rozdielom je, že požiadavky na kvalitu vykonanej práce sú oveľa vyššie, pretože predné zuby sú vždy „na očiach“ a musia vyzerať esteticky.
Pri inštalácii kovokeramických koruniek možno rozlíšiť tieto etapy:
- príprava zubov, ich brúsenie zo všetkých strán;
- zhotovenie sadrového odliatku zubov;
- na žiadosť klienta sa v tomto období inštalujú dočasné plastové korunky, ktoré chránia brúsené zuby a zatraktívňujú ich vzhľad;
- individuálna výroba v technickom laboratóriu sadrový odliatok potrebná rámová štruktúra, berúc do úvahy anatomické vlastnosti chrup, uhryznutie;
- montáž kovového rámu, úprava jeho tvaru;
- výber farby keramického povlaku podľa tónu prirodzené zuby pacient, na tento účel sa používajú špeciálne farebné dosky;
- náter hotových koruniek keramickou glazúrou;
- inštalácia korunky na predné zuby pomocou dentálnych lepidiel.
Pravidlá starostlivosti
Starostlivosť o kovokeramické zubné protézy nie je náročná. Vyznačujú sa vysokou pevnosťou, hladkým povrchom a odolnosťou proti poškodeniu. Preto by mal byť postoj k nim rovnaký ako k ostatným zubom. Netreba sa obmedzovať v jedle, ale nemali by ste byť ani príliš horliví, obhrýzať semienka a lúskať orechové škrupiny.
Ak sú na predné zuby nainštalované kovokeramické korunky, mali by sa o ne starať opatrnejšie. Ústa je potrebné čistiť zubnou kefkou dvakrát denne s použitím neabrazívnej zubnej pasty. Na odstránenie zvyškov jedla medzi zubami použite zubná niť(niť). Po každom jedle si vypláchnite ústa vodou alebo špeciálnymi balzamovými výplachmi.
Keďže zubné protézy pri vystavení bieliacej zubnej paste nemenia farbu, zubní lekári odporúčajú používať prípravky na prevenciu zápalu ďasien.
Pri používaní protetiky sa ďasná často zapália, najmä ak je dizajn vyrobený zle. Preto musí pacient platiť Osobitná pozornosť na stav ďasien, predchádzanie vzniku opuchov, krvácania a zápalu.
Možné komplikácie
Protetika, rovnako ako akékoľvek iné stomatologické zákroky, môže vyvolať neočakávané Nežiaduce reakcie orgán na zásah. Medzi najčastejšie komplikácie a problémy zubári uvádzajú nasledovné:
- zápal ďasien vzniká pri nesprávnom zhotovení korunky, kedy jej okraj poraní ďasno. Ak zápal nezmizne dlho, je potrebné vymeniť korunku;
- cyanóza ďasien, spôsobená prítomnosťou kovového rámu, nie je nebezpečná a nie je chorobou, ale spôsobuje určité estetické ťažkosti;
- Odlišnosti vo farbe a štruktúre korunky od susedných zubov sa dá vyhnúť, ak starostlivo vyberiete farbu keramického povlaku.
Ak má pacient nerovnomerné predné zuby, lekár odporučí zhotovenie kovokeramickej protézy pre celý predný rad, od jedného očného k druhému. V tomto prípade môžu byť nerovnosti vyhladené a poskytujú rovnomerný úsmev s bielymi zubami.
Prvých pár dní po inštalácii koruniek zuby bolia a bolia v dôsledku mierneho posunu v lôžku ďasien, v ideálnom prípade by tieto pocity mali zmiznúť po 3-5 dňoch. Ak bolesť pretrváva dlhšie, mali by ste sa poradiť s ortodontistom.
Je možné obnoviť výrazné poškodenie zubov, vrátiť potrebnú časť chrupu do estetického vzhľadu a v niektorých prípadoch aj zlepšiť.
Tým sa tiež obnoví schopnosť čeľuste odhryznúť si jedlo. Správne vykonaná štruktúra bude vizuálne na nerozoznanie od prirodzených zubov.
V zubnom lekárstve sa na výrobu koruniek používa niekoľko druhov materiálov a aby ste si vybrali jeden z nich, mali by ste analyzovať všetky existujúce možnosti.
Vlastnosti obnovy predných zubov
Obnovu zničených rezákov možno použiť pri zachovaní ich koreňovej časti. Ak je zub úplne poškodený, je potrebné pripevniť protézu k predtým nainštalovanej.
Ak existuje odštiepený zub s normálnym koreňom, obnova sa vykoná jednou z nasledujúcich metód:
Rozdiel medzi predným radom zubov a bočnými je v tom, že nie je možné na nich ušetriť peniaze bez toho, aby to ohrozilo estetický vzhľad. Koniec koncov, predné zuby sú prvé, ktoré prichádzajú do zorného poľa partnera, sú odkryté pri úsmeve a rozprávaní.
Preto, aby ste zabezpečili maximálnu estetiku, mali by ste obzvlášť starostlivo vyberať korunky na predné zuby.
Na obnovu zubov v prednom rade sa zvyčajne používajú keramické alebo keramické s vysokými estetickými vlastnosťami.
Pozrime sa na hlavné dostupné možnosti.
Kovové korunky - nezabudnuteľná klasika
Takéto korunky majú veľkú silu a používajú sa už dlho. Pre nedostatok alternatívne možnosti Predtým boli inštalované na akékoľvek zuby, napriek tomu, že sa od nich veľmi líšili farbou.
Výhody kovových protéz:
- sú veľmi pevné, odolné a lacné;
- Pred inštaláciou koruniek nie je potrebné brúsiť zuby;
- takéto výrobky sa vyrábajú v peci z voskového odliatku a nevyžadujú prakticky žiadnu úpravu;
- Keď sú korunky s pozlátením nainštalované, vydržia niekoľko desaťročí a poskytujú hojivý účinok na ústnu dutinu.
Nevýhody kovových koruniek: 
- kovová chuť v ústach, možno pocit pálenia;
- neestetický vzhľad;
- možné alergické reakcie na kov.
V súčasnosti sa takéto korunky používajú iba na bočné zuby, ktoré nie sú viditeľné pri rozhovore a pri úsmeve.
Kovová keramika - priemerná možnosť rozpočtu
Najčastejšie používané materiály na výrobu rámov výrobkov sú zliatina chrómu s niklom alebo kobaltom.
Zriedkavo spôsobujú alergické reakcie, sú lacné a majú dobrú biologickú kompatibilitu. Zliatiny zo zlata a platiny vydržia ešte dlhšie, takže takáto korunka nie je lacná.
Vyrábajú sa kombináciou kovového rámu a keramického povlaku. Vďaka tomu majú výrobky vysokú pevnosť, estetickú príťažlivosť a prirodzený vzhľad.
- Vďaka odolnému kovovému rámu výrobky vydržia veľké žuvacie zaťaženie bez poškodenia;
- životnosť kovovej keramiky, ak dodržiavate hygienické pravidlá, dosahuje 10 rokov alebo viac;
- majú estetický vzhľad a sú vizuálne takmer na nerozoznanie od prirodzených zubov;
- Napriek všetkým výhodám majú výrobky vyrobené z takéhoto materiálu relatívne nízke náklady.
Nevýhody tohto riešenia:
Celokeramické korunky sú najlepšou voľbou
Keramické korunky sú navrhnuté špeciálne pre inštaláciu na predné zuby. Majú veľmi prirodzený vzhľad a sú takmer na pohľad na nerozoznanie od prirodzených rezákov.
Takto vyzerajú keramické korunky po nasadení na predné zuby
Keramická korunka je zároveň krehká, pretože na rozdiel od kovokeramiky nemá kovový rám. Nepoužívajú sa na žuvanie alebo vytrhávanie zubov.
Ale na zabezpečenie vysokej prirodzenosti a estetiky sú tieto produkty ideálne. Obnovenie porcelánovej koruny je takmer nemožné.
Výhody keramiky:
- Trvanlivosť a spoľahlivosť. Aj po desaťročiach ústna dutina nedokáže zmeniť farbu koruniek.
- Vysoká úroveň estetiky. Keramické výrobky sú farbou a priehľadnosťou na nerozoznanie od skutočných rezákov, dokonca aj pri jasnom prirodzenom svetle. To z nich robí vynikajúci materiál na obnovu predných zubov.
- Biokompatibilita. Obnova zubov pomocou takýchto koruniek neovplyvní stav ďasien a ústnej dutiny z dôvodu biokompatibility materiálu.
Nevýhody keramických výrobkov:
- Materiál porcelán používa sa len na jednotlivé korunky, môžu byť vyrobené výhradne z drahého zirkónu.
- Vyššie náklady v porovnaní s kovovou keramikou.
- Pod takými zubnými protézami Je možné použiť iba keramické vložky a čapy zo sklenených vlákien, nemožno použiť kov, pretože bude presvitať cez priehľadnú korunku a dodá jej modrý odtieň.
Produkty oxidu zirkoničitého a oxidu zirkoničitého
Ide o najdrahší materiál na výrobu protéz. Sú veľmi estetické a prirodzeného vzhľadu, majú vysokú 
biokompatibilita s orálnymi tkanivami.
Rám korunky je vyrobený frézovaním pomocou počítača, čo umožňuje získať odolný a kvalitný náter.
- môžete si vybrať korunku, ktorá je farebne nerozoznateľná od skutočných zubov;
- tento materiál je ideálny na výrobu predných mostíkov;
- takéto korunky majú vyššiu pevnosť v porovnaní s porcelánovými korunkami;
- nedávajte chyby vo forme modrého sfarbenia pozdĺž okraja ďasna;
- materiál má hypoalergénne vlastnosti.
Hlavnou nevýhodou sú vysoké náklady na inštaláciu takejto koruny.
Dočasné plastové korunky
Takéto korunky sa inštalujú na čas potrebný na výrobu trvalých zubných protéz. Umožňujú vám chrániť brúsené zuby pred vystavením vonkajšie prostredie, uložiť správna reč a dôveru v komunikáciu.
Takéto zubné protézy sa inštalujú na obdobie 2 až 4 týždňov. , vystužený kovovou základňou, vydrží cca 5 rokov. Je možné obnoviť takéto korunky bez ich odstránenia, ak je plastový plášť zničený.
Bolestným bodom je cena
Ceny produktov sú priamo úmerné nákladom na materiál:
- V rovnakej dobe, náklady na najlacnejšie koruny vyrobené z plastu sa pohybuje od 300 do 600 rubľov. Stacionárna plastová konštrukcia bude stáť 1 000 rubľov.
- cena kovokeramická protéza bude v rozmedzí 6 000 - 13 000 rubľov a rovnaký výrobok na zlatom ráme bude stáť 24 000 rubľov + 3 000 za každý gram zliatiny.
- Porcelán koruna môže stáť od 13 000 do 22 000 rubľov.
- Kvalitná protéza z oxid zirkoničitý- 24 000 - 27 000 rubľov.
Náklady na ošetrenie okrem ceny materiálu zahŕňajú aj mzdy pre špecialistov, náklady na prístrojové vybavenie, diagnostiku, sterilizáciu a ďalšie komponenty.
Zdrojom pravdy sú praktické skúsenosti
Recenzie od pacientov vám pomôžu konečne rozhodnúť, ktorý materiál je najlepšie nainštalovať korunku na predné zuby.
Pred šiestimi rokmi som si na predný zub namontoval kovokeramiku. Napriek tomu, že bola sama, rozdiel vo farbe nebol markantný. Pravda, po chvíli sa všetko zmenilo. Teraz korunka vyzerá oveľa svetlejšie ako moje prirodzené zuby, pravdepodobne kvôli ich žltnutiu. Dúfam, že situáciu napravím bielením.
Galina Ivanovna, Rostov
Do 30 rokov som mal výborný chrup, ale nevedel som, ako sa dostať k stomatológii. Ale po úraze som musel využiť služby zubára.
Na predný zub som si dal nainštalovať keramickú korunku. Najprv som sa snažila neusmievať, myslela som si, že to bude veľký rozdiel. Ale na moje prekvapenie si nikto z mojich priateľov ani nevšimol, že mám protézu.
Jurij, Krasnodar
Na horné predné zuby som si nasadil kovokeramické korunky. Proces inštalácie bol zdĺhavý, s výberom a dočasnými korunkami oveľa viac, ako sa očakávalo Po prvom výbere farby a inštalácii som musel odstrániť a znova nainštalovať, keďže jeden zub trčal a bol tiež viditeľný rozdiel v. farba medzi spodným a spodným. horné zuby. Ale nakoniec som s výsledkom spokojný, napriek všetkým peripetiám.
Tatiana, Jekaterinburg
Závery a tézy
Ktoré korunky je lepšie inštalovať na predné zuby: porcelán alebo vyrobené z? 
Vo všetkých ohľadoch možno zirkónové korunky nazvať najlepšie, ale sú aj najdrahšie. Plastové a kovokeramické korunky sú cenovo najdostupnejšie, no tie prvé sú krátkodobé a tie druhé môžu u niektorých vyvolať alergiu.
Porcelánové korunky budú vynikajúcou voľbou, ak jeden zub potrebuje protetiku, ale ak je niekoľko, táto možnosť nie je vhodná.
Je zrejmé, že výber by sa mal robiť na základe materiálových možností a potom ďalších kritérií.
Alternatíva ku korunkám
Alternatívnou možnosťou by bolo obnovenie páru poškodených predných zubov pomocou alebo.
Pri obnove chrupu je potrebné ho zachovať vnútorná stena frézu alebo majú menšiu chybu. Ak je napríklad zničená predná plocha zuba a okraj, potom je možná obnova pomocou dyhy.
Obnova poškodenej steny rezákov pomocou výplňový materiál vykonáva sa, ak je korunka zuba poškodená menej ako o polovicu. Pri väčšom objeme deštrukcie je indikovaná inštalácia protézy.
Ak takýto zub s pomocou obnovíte, s najväčšou pravdepodobnosťou sa pri žuvaní zlomí a bude potrebné ho odstrániť.
Ako viete, zubné korunky pre predné zuby musia mať vysokú estetiku. A dnes je zubný priemysel schopný ponúknuť dve možnosti pre takéto výrobky (na základe atraktívnosti chrupu) - kovokeramické a bezkovové. Ďalej zistíme, ktoré korunky na predné zuby sú najprijateľnejšie, ako aj to, či za ne existuje náhrada.
Na fotografii: inštalácia korunky na predný zub
Ktoré korunky sú najlepšie na predné zuby?
V súčasnosti protetika predných zubov s korunkami zahŕňa použitie dvoch typov výrobkov z tejto skupiny: so zahrnutím kovu a tiež bez neho.
Bez kovov
V zubnom lekárstve sú výrobky bez obsahu kovov zvyčajne korunky na predné zuby vyrobené zo zirkónu, plastu alebo porcelánu. Zároveň sa za najlacnejšiu, no najmenej spoľahlivú možnosť považujú keramické korunky so zahrnutím plastu, ktoré podliehajú veľmi rýchlemu oderu. Ďalej nasledujú porcelánové korunky, ktoré sú cenovo v strede a majú tiež vysokú spoľahlivosť, ale sú vhodné len pre jednotlivé inštalácie. Ak potrebujete vytvoriť spoľahlivý mostík (napríklad pre tri zuby), potom voľba automaticky padne na vysokopevnostnú keramiku s oxidom zirkoničitým.
Výhody:
- Zirkónium, porcelán a plastové korunky sú schopné plne sprostredkovať farbu a priehľadnosť prirodzených zubov. Inými slovami, je veľmi ťažké rozlíšiť takéto produkty od skutočných zubov. Tento efekt Je to spôsobené tým, že hlavná zložka takýchto koruniek, keramika, plne zodpovedá optickými vlastnosťami prírodnému smaltu.
- Vysoký stupeň stability estetických kvalít celokeramických koruniek na predné zuby zaručuje zachovanie vzhľadu produktu po dlhú dobu. Koniec koncov, ako viete, keramika je chránená pred farebným zafarbením farbiace produkty a časom nestráca svoj pôvodný lesk.
mínusy:
- Vysoké náklady (najmä pre tie, ktoré sú vyrobené na báze zirkónu).
- Rýchle vymazanie (platí len pre plastové korunky).
Kovovo-keramické
Na krivé predné zuby sa najčastejšie inštalujú kovokeramické korunky. Takáto obľúbenosť týchto produktov však nesúvisí s ich vysokou spoľahlivosťou a kvalitou, ale skôr s za dostupnú cenu a prijateľnú estetiku.
Výhody:
- dostatočná úroveň estetiky;
- dlhá životnosť (asi 8-10 rokov a viac);
- cena takýchto korún zaujíma strednú pozíciu medzi nákladmi na kovové a nekovové vzorky.
nedostatky:
- potreba brúsenia zubných tkanív;
- v mnohých prípadoch je nutné zub depulpovať (odstránia sa nervy a následne sa vyplnia koreňové kanáliky).
Ktoré korunky pre predné zuby sú lepšie: zirkónové alebo keramické, plastové alebo kovokeramické?
- Na základe ceny sú kovokeramické a plastové korunky najdostupnejšie, ale prvé môžu spôsobiť alergie a druhé sú krátkodobé.
- Ďalej prichádzajú keramické výrobky, ktoré kombinujú estetiku a spoľahlivosť, ale sú drahšie.
- Nesporným lídrom v funkčné ukazovatele zirkónové korunky sa považujú za tie, ktoré vyžadujú najväčšie náklady.
teda konečná voľba v prospech určitého typu korún by sa malo robiť na základe prítomnosti alebo neprítomnosti určitého množstva peňazí a až potom na základe ich výhod a nevýhod.
Výsledok protetického ošetrenia predných zubov zirkónové korunky
Ako nahradiť predné zuby protetikou
Aby ste lepšie pochopili, ako sa umiestňujú korunky a protetika predných zubov, mali by ste pochopiť fázy ich inštalácie:
- Špecialista vedie terapeutický výcvik, ktorý zahŕňa odstránenie kazu a iné možné chorobyústna dutina.
- Ďalej nasleduje samotný proces protetiky. V prvom rade sa zub obrúsi, aby sa dosiahla požadovaná hrúbka pre budúcu korunku. V dôsledku tohto postupu sa získa pahýľ. Zubár potom z vybraného materiálu v zubnom laboratóriu urobí odtlačok, ktorý sa použije pri ďalšej výrobe.
- Kým permanentné korunky sú v štádiu výroby (1-2 týždne), pacient dostáva dočasné korunky. Sú potrebné hneď z dvoch dôvodov: na ochranu brúsených zubov pred agresívnym prostredím vo vnútri ústnej dutiny a tiež na dosiahnutie estetického efektu, ktorý je životne dôležitý. modernému človeku v jeho každodenných činnostiach.
- Keď sú trvalé korunky pripravené, nasadia sa priamo na predné zuby.
Bolí to obliekanie?
Najbolestivejšia fáza inštalácie koruniek na dolné predné zuby a horný chrup sa považuje za prípravu na protetiku: vŕtanie zubov, ako aj čistenie a výplň kanála. Samotný proces protetiky zvyčajne nespôsobuje bolesť, pretože korunky sa zvyčajne nasadzujú zuby bez dužiny. To isté platí pre sústruženie. Ak je však postup plánovaný na živom zube, potom sa všetky fázy prípravy vykonávajú v lokálnej anestézii.
Vďaka kvalite moderné anestetiká Na úľavu od bolesti je proces protetických koruniek úplne bezbolestný. Jediným nepríjemným momentom je snáď zavedenie práve tejto anestézie.
Čo si vybrať: dyhy alebo korunky?
Výrobný proces týchto dvoch skupín produktov je takmer identický, pretože sa vykonáva v zubnom laboratóriu na základe odtlačku, ktorý predtým urobil odborník. Okrem toho je medzi nimi výrazný rozdiel pozorovaný iba v štádiu prípravy, ako aj počas nosenia. Pozrime sa podrobnejšie na hlavné charakteristiky týchto skupín dentálnych výrobkov.
| Dyhy | koruny | |
| Brúsenie zubov počas inštalácie | Hrúbka faziet nepresahuje 0,3-0,5 mm, čo umožňuje odstrániť len malú vrstvu skloviny pri preparácii zubov pod nimi. Pri ich použití tiež nie je potrebné povinné odstránenie nervu, vďaka čomu sa predlžuje jeho životnosť. Okrem toho existuje špeciálny typ dosky - Hollywood, ktorý sa inštaluje bez akejkoľvek prípravy a v prípade potreby sa dá odstrániť. | Použitie koruniek vyžaduje odbrúsenie značného množstva dentínu a skloviny (až 2,5 mm), preto túto metódu protetika má určitý traumatický účinok. Na druhej strane inštalácia vzoriek vyrobených z najdrahších materiálov umožňuje znížiť hrúbku základnej vrstvy na 1,5 mm. |
| Estetika | Vzhľadom k tomu, že fazety majú vynikajúce svetelné refrakčné vlastnosti a ich inštalácia si vyžaduje len malú prípravu, estetický efekt takýchto doštičiek je veľmi vysoký, čím sa veľmi podobajú skutočným zubom. Modely vyrobené z porcelánu a iných materiálov sú navyše absolútne nepretierateľné, pričom si zachovávajú svoj pôvodný odtieň počas celej životnosti. | Vďaka širokej škále moderné materiály, používané na výrobu koruniek, ich estetické ukazovatele môžu byť buď veľmi nízke (kovové) alebo veľmi vysoké (keramické modely). Estetický efekt je ovplyvnený aj kvalitou postupu inštalácie a prítomnosťou alebo neprítomnosťou rôzne komplikácie súvisiace so zvláštnosťami prípravy zubov pre tento ortodontický produkt. |
| Pohodlie | Počas inštalácie faziet, ako aj po tomto postupe, v dôsledku menšieho poškodenia zubných tkanív, pacient prakticky nepociťuje žiadne nepohodlie. | Keďže pri inštalácii koruniek je špecialista nútený uchýliť sa k výraznému brúseniu, postup je sprevádzaný povinným zavedením lokálna anestézia, čo môže spôsobiť určité nepohodlie. Taktiež po ich inštalácii existuje možnosť podráždenia alebo zápalu ďasien pri kontakte s protézou, čo môže viesť k obnaženiu kovového rámu pri krčku zuba a narušeniu estetiky |
| Materiály na výrobu | Dá sa vyrobiť z oboch kompozitné materiály a z keramiky (porcelán), ako aj z oxidu zirkoničitého. Všetky sú veľmi pevné, spoľahlivé a veľmi odolné. Predtým kompozitné dosky nemali veľkú pevnosť. Dnes nové výrobné techniky odstránili túto nevýhodu dýh. | Moderné korunky sa vyrábajú na báze kovu, keramiky a kovokeramiky. Navyše celokeramické majú najlepšie vlastnosti a často sú doplnené zirkónom. |
| Hlavné indikácie | S tetracyklínovým sfarbením skloviny, zubnými malformáciami, chybnou mineralizáciou skloviny, s eróziou ovplyvňujúcou vonkajší povrch zub a fluoróza. Fazety sa inštalujú aj vtedy, ak má pacient klinovitý defekt, zmeny tvaru zubov, kazové lézie a niektoré iné defekty spôsobujúce estetické poruchy. | Zničenie viac ako 60 %, prítomnosť abnormálna farba, tvar, štruktúra zubov, estetické vady. Okrem toho sa korunky často používajú na fixáciu pri inštalácii mostov, ako aj na |
Neexistuje žiadna taká osoba, ktorá by sa nestarala o svoj vzhľad. Dôležitým detailom ovplyvňujúcim atraktivitu je stav ústnej dutiny, presnejšie predných zubov.
Ak máte problémy so zubami, musíte kontaktovať príslušného odborníka. Zubné lekárstvo v Moskve, Petrohrade, Rostove a ďalších mestách našej krajiny je dosť cenovo dostupné. Stačí si vybrať preferovanú metódu liečby. Jedným z najkvalitnejších a relatívne cenovo dostupných typov protetiky je kovokeramika (pre predné zuby), ktorej recenzie nenechávajú priestor na pochybnosti pri výbere.
Pozrime sa na tento proces podrobnejšie.
Základné pojmy
Mnoho zubárov používa na nahradenie poškodených zubov štruktúru pozostávajúcu z kovovej základne potiahnutej špeciálnym povlakom. Toto je kovová keramika. Fotografie výsledkov tohto typu protetiky sú uvedené nižšie. Existuje mnoho druhov koruniek, na výrobu ktorých sa používajú určité zliatiny.
Pre splnenie všetkých požiadaviek sa vyrábajú kovokeramické protézy na báze zliatin chrómu s kobaltom alebo niklom. IN špeciálne prípady, napríklad na osobnú žiadosť pacienta možno použiť rôzne kombinácie drahých kovov: platiny a zlata. Mimochodom, ich použitie vám umožňuje dosiahnuť maximálnu podobnosť so zdravými zubami.
Takéto technológie však do značnej miery ovplyvňujú, koľko kovokeramika v konečnom dôsledku stojí, keďže konečná suma zahŕňa nielen mzdové náklady protetika, ale aj náklady na nákup materiálu.
Napriek tomu by ste sa nemali uspokojiť s príliš lacnými možnosťami, pretože od konečného výsledku bude závisieť krása a oslnivý lesk vášho úsmevu. Kovová keramika, ktorej cena je nižšia a kvalita horšia, sa bude farebne líšiť od zvyšku zubov, čo vám na potešení z kontemplácie vlastného odrazu v zrkadle nepridá.
Vlastnosti protetiky
Predtým, ako prejdeme k popisu pozitívneho a negatívne aspekty kovokeramické protézy, ako aj príbeh o metodike vykonávania samotného postupu, budeme sa zaoberať niektorými funkciami, ktoré budú zaujímavé.
- Vzhľadom na to, že pri rozprávaní a úsmeve je vždy viditeľný predný rad zubov, ich vzhľad musí byť bezchybný. Preto sa napriek vysokým nákladom odporúča vyrábať kovovú keramiku na báze zliatin obsahujúcich zlato a platinu.
Vyššie opísané typy zlúčenín chrómu majú sivastú farbu, a preto pri dopade silného svetla na protézu (napríklad za slnečného letného dňa) bude mať metalokeramika trochu neprirodzený odtieň.
Okrem toho existuje možnosť stmavnutia tkaniva ďasna pod implantátom, pretože tieto kovy, aj keď pomaly, oxidujú. Samozrejme, chróm môžete nahradiť titánom, pretože nereaguje s kyslíkom. Jeho farba však zanecháva veľa želaní.
Zlato má farbu, ktorá je najbližšia k prírodnej, a preto je celkom prijateľná na použitie v protetike. Hlavnou nevýhodou je vysoká cena protézy, ktorá je však v súlade so získanou kvalitou.
- Najlepší efekt možno dosiahnuť, keď sa metalokeramika použije na protetiku dvoch, troch alebo štyroch zubov predného radu za sebou. Po prvé, použitie mosta nám umožňuje znížiť náklady na vykonanú prácu takmer o rád. okrem toho možné rozdiely odtiene glazúry pokrývajúcej umelý orgán a farby skloviny nebudú pri hovorení viditeľné, pretože zuby zahrnuté v protéze sú umiestnené symetricky.
- Je potrebné zabezpečiť, aby sa príprava orgánov prednej dutiny ústnej, vykonávaná počas ich prípravy na protetiku, vykonávala v prísnom súlade s potrebnou technológiou.
V prvom rade sú ošetrené bočné povrchy zubov v kontakte so susednými (zdravými) orgánmi. Potom sa vytvoria takzvané nosné plošiny so zvislými plochami (vyzerajú ako malé rímsy). V záverečnej fáze sa vytvorí nosná plocha, ktorá vyzerá ako malá drážka, ktorá sotva vyčnieva nad povrch ďasien. Mimochodom, je to absolútne nevyhnutné pre protetiku bez odstránenia buničiny. Najviac posledná fáza- úprava povrchu otočeného smerom k jazyku.
Výhody technológie
Ak má pacient problémy so zubami, na ich liečbu sa používajú rôzne technológie, z ktorých len jedna je kovokeramika. Protetika využívajúca túto techniku vám umožňuje dosiahnuť maximálnu farebnú podobnosť medzi umelou štruktúrou a prirodzenou sklovinou. Najväčší efekt sa dosiahne, keď sa ošetrí niekoľko zubov naraz.
Preto sa pri ošetrení predného radu zubov častejšie používajú kovokeramické protézy a zubné protézy z rovnakého materiálu. dodá vášmu úsmevu prirodzený a atraktívny vzhľad.
Zubné lekárstvo v Moskve, Petrohrade a ďalších mestách našej krajiny široko používa opísanú technológiu. Ten má okrem iného mnoho ďalších výhod (čo odzrkadľuje recenzie):
- Poskytuje najpresnejšiu zhodu farby protézy s odtieňom prirodzenej zubnej skloviny (to už bolo spomenuté vyššie), čo umožňuje dosiahnuť najestetickejší konečný výsledok.
- Ak sa táto konkrétna technológia používa na vkladanie zubov (kovovo-keramika), jej cena je celkom prijateľná a vydržia veľmi dlho - najmenej 10 rokov.
- Tvar hotovej zubnej štruktúry kopíruje obrysy zuba so 100% presnosťou.
- Protézy a mostíky vyrobené z kovokeramiky sa počas prevádzky neničia a majú zvýšenú spoľahlivosť a životnosť.
- Spôsob inštalácie a potrebné vybavenie dostupné na väčšine zubných ambulancií.
Niektoré nuansy
Metal-keramika pre predné zuby, recenzie, ktoré sú väčšinou pozitívne, má tiež určité nevýhody. Tu sú niektoré z nich:
- Je potrebná takzvaná depulpácia postihnutých orgánov, ktorá ich prirodzene skracuje a znižuje celkovú spoľahlivosť.
- Pred inštaláciou protézy sa vykonávajú povinné postupy na prípravu a zmenu rozmerov na každej strane.
- Ak sa na ošetrenie zubov používa kovová keramika, v tomto prípade by sa protetika mala vykonávať pomocou vysoko kvalitných materiálov, ktoré úplne eliminujú výskyt alergických reakcií.
- Existuje nebezpečenstvo vzniku zápalového procesu, ak zubné lekárstvo, v ktorom bola zubná protetika vykonávaná v rozpore s postupom, starostlivo nedodržala všetky predpísané opatrenia.
Kovová keramika na implantátoch
O čom sa tu oplatí hovoriť? Ak máte zlé zuby, existuje ďalší typ použitia opísanej protetiky. Je to o o dlhodobo používanej technike umiestňovania metalokeramického povlaku na vopred nainštalované implantáty. Táto metóda okrem iného umožňuje pri nedostatočnom objeme obnoviť estetiku a celistvosť predných zubov kostného tkaniva, ktorý je potrebný za normálnych podmienok.
Predtým sa verilo, že ak sa na ošetrenie používa kovová keramika, protetika používajúca kovovú zliatinu nie je potrebná. Teraz sa však používa len v spojení so špeciálnym implantátom, ktorý nahrádza prirodzený zubný koreň.
Tento druh estetickej obnovy sa používa v niekoľkých typoch:
- ako jediná protéza umiestnená na umelom koreni;
- ako most, ktorý zahŕňa niekoľko korún (ich počet by však nemal presiahnuť 5);
- ako protéza, ktorá sa v prípade potreby dá ľahko demontovať.
Vzniká otázka, prečo sa metalokeramika nastrieka na inštalované implantáty. Ide o to, že by sa mal používať iba tento nový materiál Je veľmi ťažké vyrobiť umelé zubné korene: ľahko sa zničia a môžu sa rozpadať už v ústnej dutine. Umožňuje však dosiahnuť najlepší estetický výsledok, za čo je oceňovaný.
Preto bola vytvorená taká kombinácia, ktorá vám umožní dosiahnuť potrebnú silu a dodať vášmu úsmevu „hollywoodsky“ lesk.
Predinštalačná fáza
Pred priamym upevnením protézy je potrebné starostlivo pripraviť zuby pre kovokeramiku. Počas úvodnej návštevy špecialistu sa vykonávajú nasledujúce činnosti.
Záverečné postupy
Následne sa nainštaluje samotný cermet. Životnosť hotovej protézy závisí od kvality všetkých základných postupov. Zahŕňajú takéto procesy.
- Orezanie všetkých potrebných orgánov ústnej dutiny. Kvalita tohto procesu priamo určuje počet rokov, počas ktorých vydržia inštalované cermety. Fotografie hotových zubov sú uvedené v článku.
- Zhotovenie samotnej protézy (korunky). Vyrába sa v špeciálnych výrobných laboratóriách. Základom sú špeciálne odtlačky, ktoré vopred urobí zubný lekár, ktorého špecializáciou je kovokeramika pre predné zuby. Spätná väzba (pozitívna alebo negatívna) o kvalite vykonanej práce bude závisieť od toho, ako správne boli odobraté vzorky na protetiku.
- Na dobu medzi vytvorením odtlačku a inštaláciou protézy (kvôli ochrane ošetrovaného zuba) je tu inštalovaná plastová. Okrem iného to umožňuje zachovať estetiku ústnej dutiny počas rozhovoru.
- Okrem materiálov treba starostlivo vybrať aj odtieň hotovej protézy. Vyberá sa individuálne, berúc do úvahy farbu skloviny susedných zubov. Kovová keramika, ktorej cena je výraznejšia, umožňuje reprodukovať všetky potrebné poltóny s najvyššou presnosťou.
- Pred nanesením konečnej vrstvy náteru sa výsledná koruna vyskúša. To umožňuje vykonať dodatočné úpravy rozmerov protézy.
- Po finálnej úprave prichádza fáza nanášania lazúry.
- Protéza je zaistená na mieste pomocou špeciálnych lepidiel, ktoré zaručujú spoľahlivú fixáciu hotovej konštrukcie v ústnej dutine.
Montáž kovokeramiky bez odstraňovania buničiny
V súčasnosti sú obzvlášť rozšírené technológie, ktoré umožňujú inštalovať kovokeramickú korunku na zub, ktorý nebol podrobený odstraňovaniu buničiny.
Tento proces je zdĺhavejší a náročnejší na prácu, ale má určité výhody oproti konvenčnej protetike.
Vlastnosti protetiky bez odstránenia buničiny
Výhody metódy sú zrejmé, ale samotná protetika je spojená s určitými ťažkosťami. Pozrime sa na niektoré charakteristické črty.
Je potrebné ešte raz poznamenať, že pri vykonávaní protetiky bez depulpácie zuba by ste nemali nechať ošetrované orgány bez ochrany, pretože to môže spôsobiť mnohé závažné komplikácie ktoré si v budúcnosti vyžiadajú ďalšiu liečbu.
Spôsob spracovania zubov
Keď inštalácia kovokeramickej protézy nezahŕňa odstránenie buničiny, jej predbežné otáčanie by sa malo vykonávať iba pomocou kruhovej rímsy.
Táto metóda si vyžaduje veľa času, drahé materiály a moderné nástroje. Často sa pre lepší výsledok používa mikroskop alebo špeciálna vláknová optika.
Starostlivosť o vašu protézu
To, ako dlho a ako úspešne vám budú slúžiť kovokeramické protézy od vášho zubného lekára, do veľkej miery ovplyvňujú správne opatrenia na ich starostlivosť.
Tento proces je celkom jednoduchý a príliš sa nelíši od toho, ako ste sa o svoje zuby starali od detstva.
Vlastnosti kovokeramických koruniek na predných zuboch im umožňujú žuť akúkoľvek potravu bez obmedzení. Je veľmi dôležité čistiť zubné protézy ráno a večer pomocou zubných pást, ktoré nie sú abrazívne. Aby ste sa zbavili zvyškov jedla uviaznutých v priestoroch medzi zubnými protézami, odporúča sa použiť špeciálnu zubnú niť.
Okrem toho po raňajkách, obede, popoludňajšom občerstvení, občerstvení, večeri a iných jedlách si musíte vypláchnuť ústa špeciálne zloženie alebo len čistá voda.
V niektorých prípadoch sú možné komplikácie spojené s výskytom zápalových procesov v ďasnách. Je veľmi dôležité ich sledovať a pri najmenšej odchýlke navštíviť zubára, aby zistil príčiny poruchy a predpísal vhodnú liečbu.
TO nebezpečné znaky by mala obsahovať:
- krvácajúca;
- opuch;
- ohniská zápalu.
Aby ste predišli tomuto stavu, môžete použiť akékoľvek produkty predávané v lekárňach.
Možné komplikácie
Ako každý iný lekársky zásah v procese fungovania Ľudské telo, zubná protetika využívajúca kovokeramiku môže spôsobiť komplikácie. Uvádzame hlavné poruchy, ktoré sú najčastejšie diagnostikované.
- Zápalové procesy ďasien. Patológiu môže spôsobiť korunka, pri ktorej montáži bol porušený odporúčaný postup alebo neboli dodržané hygienické požiadavky. Častejšie zápalový proces vzniká v mieste, kde má nekvalitná protéza traumatický účinok na tkanivá ústnej dutiny. Spôsob likvidácie - úplná výmena nesprávne nainštalovaný umelý zub.
- Modrosť tkaniva ďasien. Zvyčajne takto telo reaguje na kovové prvky, ktoré sú súčasťou konštrukcie protézy. Okrem neestetického vzhľadu nespôsobujú opísané príznaky žiadne ďalšie poškodenie tela.
- Rozdiel v odtieňoch medzi povrchom inštalovanej zubnej protézy a sklovinou zdravého orgánu. Vyhnúť sa podobné prípadyŠpecialista zaoberajúci sa kovokeramikou musí veľmi starostlivo pristupovať k postupu výberu farby materiálu.
- Vzhľad kovovej základne pod keramickou vrstvou. Niekedy sa vyskytuje u pacientov, ktorí podstúpili protetiku jedného zuba. V prípade, že sa má vymeniť viacero orgánov v ústnej dutine, neestetický podklad v žiadnom prípade nebude viditeľný.
- Nepohodlie a bolestivé pocity v ústnej dutine. Najčastejšie podobné klinický obraz prechádza rýchlo, ale s relapsmi, predĺženou resp akútna bolesť by mal navštíviť zubná klinika, kde diagnostikujú problém a predpíšu vhodnú liečbu.
Náklady na protetiku
Aké sú teda náklady na inštaláciu kovokeramických koruniek na zlé zuby? Líši sa a závisí od mnohých faktorov.
- Náklady na protézu vyrobenú z kvalitných japonských alebo nemeckých materiálov s použitím zliatiny kobaltu a chrómu budú najmenej 6 000 rubľov za jednu protézu. Táto cena zahŕňa prácu vysokokvalifikovaného zubára.
- V prípade, že sa výber uskutoční v prospech ruského alebo bieloruského spotrebného materiálu, cena nepresahuje 4 000 - 4 500 rubľov.
- Ak sa na základňu zubnej protézy použije zliatina zlata s paládiom alebo platinou, náklady sa zvýšia na 9 000 rubľov. V tomto prípade cena zlata nie je zahrnutá a počíta sa samostatne, na základe množstva vynaloženého materiálu. Celkovo buďte pripravení zaplatiť za protézu asi 15 000 - 17 000 rubľov.
- Náklady na ochranné plastové uzávery, ktoré sa používajú ako dočasný prostriedok na ochranu ošetrených zubov pred zápalom, sa vypočítavajú samostatne a pohybujú sa od 800 do 1200 rubľov.
Napriek zdanlivo vysokým nákladom získate pomerne kvalitnú protézu, ktorá vám bude slúžiť dlhé roky.
Záver
Opísaná protetická technika je jednou z najbežnejších. Jeho cena je pomerne cenovo dostupná a výsledok poteší nielen kvalitou, ale aj vynikajúcou vzhľad. Hlavnou vecou je vybrať si špecialistu, ktorý bude vykonávať protetiku s prihliadnutím na všetky požiadavky. Výsledkom bude kvalitná metalokeramika pre predné zuby. Recenzie o tomto type liečby nenechávajú žiadny priestor na pochybnosti.
