Vietinė ir sisteminė terapija vaikų streptodermijai gydyti. Streptoderma

Dažnai nežymus paraudimas ir pavienės pūslelės ant kūdikio odos lieka nepastebimos mamai. Tačiau tai dažnai rodo pradžią infekcinė liga oda – tėvai tiesiog nežino, kaip vaikams prasideda streptoderma. Tuo pačiu metu liga linkusi plisti ant odos ir yra labai užkrečiama kitiems.

Visiškai įmanoma atsikratyti streptodermos vaikui ir išvengti neigiamų pasekmių namuose. Greitą pasveikimą palengvina laiku identifikuoti streptokokiniai pažeidimai ir pradėtas tinkamas gydymas. paprastomis priemonėmis nuo pirmųjų ligos dienų.

Kokia tai liga?

Streptoderma yra uždegiminis ir infekcinis odos pažeidimas, kurį sukelia greitas β-hemolizinio streptokoko vystymasis. Dažniausiai streptodermija diagnozuojama vaikams nuo naujagimio laikotarpio iki mokyklinio amžiaus. Liga pasireiškia įvairaus sunkumo laipsniu, kartais pakyla temperatūra ir pablogėja bendra vaiko būklė. Dažniausiai odos pažeidimas užgyja per 5-15 dienų, lieka raudonai melsvų dėmių. Tik pažeidžiant giluminius odos sluoksnius (streptokokinė ektima), gali susidaryti randai.

Ligos "kaltininkas" yra streptokokas. Oportunistinės bakterijos yra visiems žmonėms: ant odos, gleivinių kvėpavimo takai ir žarnynas. Spartus mikroorganizmų dauginimasis ant odos slopina vietinį imunitetą, kuris vaikystė neišsivysčiusios. Šis faktas paaiškina platų streptodermos paplitimą tarp mažų vaikų. Streptokokas yra gana stabilus – bakterija gerai toleruoja džiūvimą ir ilgai išgyvena dulkėse. Dezinfekuojantys tirpalai inaktyvuoja mikrobą per 15 minučių. Plaunant 60ºC temperatūroje streptokokas miršta po 30 minučių, o užvirus – akimirksniu.

Streptodermos vystymosi priežastys

Streptokokų buvimas ant odos ne visada išprovokuoja ligos vystymąsi. Streptoderma vaikui pasireiškia tokiomis sąlygomis:

Dėl gretutinių ligų - cukrinio diabeto, lėtinio tonzilito - streptoderma trunka ilgai, o jos gydymas turi būti derinamas su pagrindinės ligos terapija.

Svarbu! Streptodermos užkrečiamumas kitiems yra 90-100%. Būtent todėl darželiuose ir mokyklose dažnai fiksuojami ligos protrūkiai.

Vaikai užsikrečia aktyvi forma sergančio žmogaus ar nešiotojo streptokokas, neturintis išorinių infekcijos požymių. Užsikrečiama per žaislus, indus ar skalbinius (patalynę, bendrus rankšluosčius) ir per fizinį kontaktą. Retai sveiko kūdikio oda užsikrečiama sergančiam streptokokinėmis kvėpavimo takų infekcijomis kosint/čiaudint.

Streptodermos formos ir būdingi simptomai

Išorinės streptokokinės infekcijos apraiškos pasireiškia praėjus 2-15 dienų po to, kai mikroorganizmai patenka į pažeistą odos paviršių. Streptoderma gali išsivystyti bet kurioje vaiko kūno vietoje. Tačiau dažniausiai uždegiminis procesas prasideda nuo veido: vaikas dažnai liečia veidą neplautomis rankomis, seilėtekis iš burnos, sloga taip pat yra provokuojantys veiksniai.

Priklausomai nuo pažeidimo pobūdžio ir streptokokinio židinio vietos, yra šias formas ligos:

Streptokokinė impetiga

Dauguma bendra forma Streptodermija pažeidžia paviršinius veido (po nosies, skruostų ir smakro) ir galūnių odos sluoksnius. Pradinė vaikų streptodermos stadija yra gana lengva ir neturi įtakos bendrai būklei, tačiau negydant odos pažeidimai linkę plisti. Būdingi streptokokinio impetigo požymiai:

Ant paraudusių vietų netaisyklingos formos Atsiranda pavieniai burbuliukai (fliktenai), pripildyti skaidraus arba gelsvo skysčio. Elementų skersmuo paprastai neviršija 3 mm.
Burbulo paviršius tampa minkštas, skystis viduje tampa drumstas. Po 3-5 dienų konfliktai prasideda spontaniškai. Šiame etape atsiranda niežulys.
Pažeistos vietos yra padengtos geltona pluta. Didėjantis niežėjimas verčia vaiką subraižyti pažeidimus, o tai lemia infekcijos plitimą ir atitolina gijimą.
Paprastai pasveikimas įvyksta per 5-7 dienas. Pluta išdžiūsta ir nukrinta, jų vietoje lieka rausva ar melsva dėmelė.

Taktika „neliesk ir ji praeis savaime“ klasikinės streptodermos atveju nėra pateisinama. Be elementaraus antiseptinio gydymo liga užsitęsia 3-4 savaites. Kasydamas veidą vaikas ne tik išplatina infekciją į kitas kūno vietas, bet ir prisideda prie kitų užsikrėtimo.

Liga gali atsirasti galvos odoje. Nuo atsivėrusių pūslių pluteles nuolat nuplėšia šukuojant plaukus arba pats vaikas dėl niežėjimo. Be to su per didelis prakaitavimas streptoderminės dėmės ant vaiko galvos auga ir susilieja, dažnai susidaro dideli pažeidimai, padengti geltonomis plutelėmis.

Plyšinė impetiga

Jai būdingi odos pažeidimai burnos kampuose (uogienė), akyse ar nosies sparnuose. Tai švelniausia streptodermos forma, nelinkusi plisti. Tačiau tai dažnai trunka ilgą laiką dėl suaugusiųjų nedėmesingumo minimalioms apraiškoms ir vaiko skundų nebuvimo. Plyšinio tipo impetigo eiga:

nurodytose vietose atsiranda vienas konfliktas, kuris greitai tampa drumstas ir atsiveria;
jo vietoje susidaro įtrūkimas, kurį supa nedidelis paraudimo plotas;
jei vaikas sloguoja, plyšys nuolat šlapiuoja ir gilėja;
kai verkia ir valgo gilūs įtrūkimai gali kraujuoti, sukeldamas skausmą vaikui.

Tourniol

Kitaip vadinamas streptokokiniu panaritu, turniolis yra pagrindinio streptodermos židinio įbrėžimo pasekmė. Infekcija, patekusi į odą aplink nago plokštelę – ant nagų ir periungualinių žaizdų – sukelia sunkią hiperemiją, patinimą ir skausmą.

Pasirodantys konfliktai sprogsta ir pasidengia pluta. Dažnas jų išrinkimas veda prie erozijos susidarymo. Tourniol dažnai sukelia nagų atmetimą.

Streptokokinis vystyklų bėrimas

Dažniau diagnozuojama vaikams ir siejama su ilgalaike netinkama higiena (šlapios sauskelnės, nedažnas maudymasis). Be iš pradžių paplitusio vystyklų bėrimo (kontaktinio dermatito) ant užpakalio, kirkšnies ir pažasties raukšlėse bei už ausų, pridedama streptokokinė infekcija.

Daugybė konfliktų susilieja ir, atsivėrus, susidaro įtrūkimai ant gležnos odos. Skausmas daro vaiką kaprizingą. Tokiu atveju šlapimas, patekęs ant uždegiminių žaizdų, arba gausus vaiko prakaitavimas išprovokuoja aštrų verkimą.

Svarbu! Kūdikio, sergančio streptokokiniu vystyklų bėrimu, rūpestinga higiena turėtų būti derinama su antiseptikai arba vietiniai antibiotikai.

Eriteminė-plokštelinė forma

Sausa forma dažniausiai pasireiškia ant veido, tačiau vandeningos pūslelės nesusidaro. Vaikų sausa streptoderma pasižymi rausvų arba rausvų dėmių atsiradimu ant odos be aiškių kontūrų, padengtų baltomis, lengvai besisluoksniuojančiomis žvyneliais.

Pažeidimai auga lėtai ir praktiškai nevargina vaiko. Tačiau ši ligos forma yra užkrečiama, todėl kūdikį reikia izoliuoti ir jam skirti visapusišką gydymą.

Pūslinis impetigas

Ši streptodermos forma turi daugiau sunkūs simptomai– ant rankų, pėdų ir kojų susidaro didelės suglebusios pūslės (bulos), kurių skersmuo 5 mm ar didesnis. Aplink bėrimą yra plačiai paplitusi hiperemija ir patinimas. Lizdinėse plokštelėse susikaupęs skystis iš pradžių būna skaidrus, vėliau supūliuoja.

Padidėja regioniniai limfmazgiai, kūno temperatūra gali pakilti iki 40ºC, vaikas kaprizingas, dažnai vemia. Plyšus buliams susidaro ilgalaikės, negyjančios, skausmingos erozijos.

Vulgari ektima

Sunkiausia forma, kurią sukelia giliųjų odos sluoksnių infekcija. Dažniausiai dideli uždegiminiai židiniai streptoderma yra lokalizuota ant vaiko sėdmenų ir kojų. Po atidarymo susidaro opos su nekrozinio baltojo audinio krašteliu ir uždegimine reakcija.

Dažni simptomai: aukšta temperatūra, pykinimas/vėmimas, nervingumas ir verksmas. Tik rimta antibiotikų terapija lemia opų gijimą ir randų susidarymą.

Svarbu! Streptokokinė ektima 90% atvejų rodo cukraus kiekio padidėjimą vaiko kraujyje.

Kaip atskirti streptodermą nuo kitų odos ligų?

Su daugybe susidaro paraudimas, pūslės ir pluta odos ligos. Panašūs simptomai gali būti stebimi sergant herpesu, vėjaraupiais, alerginėmis reakcijomis ir net sergant odos tuberkulioze. Lyginamieji streptodermos ir kitų ligų simptomai:

Herpes - prasideda stipriu niežuliu ir deginimu nepakitusios odos fone, o su streptodermija niežulys atsiranda vėliau. Herpetinės pūslelės yra labai skausmingos, didėja, ilgai nesidrumsčia.
Vėjaraupiai – vandeningi elementai atsiranda be raudonų dėmių ant odos, pradedant nuo galvos. Skirtumas - greitas plitimas burbuliukai.
Grybelinė infekcija – burnos kampučių mieliagrybių infekcijai būdinga balta danga plyšyje. Tokiu atveju vaikui dažnai burnoje atsiranda pienligė – smulkios skausmingos opos baltu dugnu.
Odos alergija – paspaudus bėrimai pablanksta. Su streptodermija uždegiminė reakcija išlieka.
Stafilokokinė piodermija – pūslelės, užpildytos pūlingu geltonai žaliu turiniu. Tačiau šis skirtumas ne visada rodo streptokokinės žalos nebuvimą.

Iš pradžių permatomos streptokokinės fliktenos dažnai pūliuoja dėl jų pridėjimo stafilokokų. Abiejų tipų infekcijoms gydyti naudojami plataus veikimo spektro antibiotikai, o tai rodo, kad būtina atlikti bakteriologinę kultūrą mikroorganizmų tipui nustatyti ir veiksmingiausio vaisto parinkimui.

Nors kiekviena mama turėtų žinoti, kaip vaikams prasideda streptoderma ir kaip ją gydyti, tikslią diagnozę gali nustatyti tik kvalifikuotas gydytojas. Lengvais atvejais gydymo kursas skiria pediatras bendroms formoms ir sunki eiga turėtumėte kreiptis į dermatologą.

Galimos komplikacijos

Komplikacijos kyla dėl netinkamo/nebuvimo gydymo ir sunkios formos aha liga. Neigiamų pasekmių rizika ypač didelė neišnešiotiems ir nusilpusiems, sergantiems vaikams cukrinis diabetas ir kitos sunkios ligos. Dažniausios odos streptodermos komplikacijos yra šios:

strepto-stafilokokinė piodermija - stafilokokinės infekcijos pridėjimas, apsunkinantis gydymą;
skarlatina ir streptokokinis tonzilitas;
glomerulonefritas (inkstų pažeidimas), meningitas, endokarditas ir reumatas;
sepsis – dauguma pavojinga komplikacija, sukelia smegenų edemą ir toksinį šoką, dėl kurio kyla didelė mirties rizika.

Jei sergančio vaiko būklė pablogėja, būtina skambinti greitoji pagalba, nes daugeliui išvardytų būklių reikia skubios medicinos pagalbos.

Streptodermos gydymas – antibiotikai ir odos gydymo taisyklės

Streptokokinių odos infekcijų gydymas apima šias sritis: higieną, gydymą antiseptikais ir antibiotikus.

Higienos priemonės

Higiena yra esminė greito vaiko atsigavimo dalis. Net gydymas vaistais nesilaikant tam tikrų higienos taisykles neprives greitas atsigavimas. Ką reikia ir ko negalima daryti sergant streptoderma:

Pirmosiomis dienomis (prieš atsirandant plutoms) pažeistas vietas plauti griežtai draudžiama. Vandens procedūros – tai dažnas rankų plovimas, kūno šluostymas (ypač svarbu esant aukštai temperatūrai), atskiras pėdų ir lytinių organų plovimas.
Stenkitės nesubraižyti pūslių. Jei niežulys stiprus, vaikui galima duoti reguliariai antihistamininiai vaistai(Suprastinas, Tavegilis).
Sergantis vaikas nevežamas į darželį, mokyklą ar įvairius vaikų būrelius (baseinas, sporto užsiėmimai ir pan.).
Namuose suteikiamas atskiras rankšluostis (jomis negalima nušluostyti infekcijos vietų) ir indai. Po kiekvieno naudojimo indai kruopščiai išvalomi, o rankšluosčiai išplaunami karštas vanduo(mažiausiai 60ºС). Patalynė keičiama kasdien, kaip paskutinė priemonė lygintuvas (ypač atsargiai pagalvių užvalkalai).
Guminiai ir plastikiniai žaislai kasdien apdorojami dezinfekuojančiais tirpalais, o po to kruopščiai nuplaunami arba apipilami verdančiu vandeniu. Minkštus žaislus ligos metu reikia nuplauti ir padėti.
Jei aptinkama žala sveikoje vaiko odoje, tris kartus per dieną jie gydomi bet kokiu antiseptiku.

Pažeidimų gydymas

Norint išvengti infekcijos plitimo, būtina tepti antiseptiniais tirpalais. Streptodermos gydymas vaikams namuose atliekamas šiais vaistais:

2% salicilo alkoholio tirpalas - puikiai išdžiovina verksmą;
1% vandenilio peroksido tirpalas – verta atsiminti, kad buteliuose yra 3% tirpalas;
fukortsin - geriausiai tinka naujagimiams;
briliantinė žalia – naudojama išskirtinai posovietinėje erdvėje.

Uždegiminiai židiniai gydomi medvilniniu tamponu, o suglebę konfliktai atsiveria spontaniškai. Judėjimas turi prasidėti nuo periferijos ir baigtis patologinio židinio centre, kad infekcija nepasklistų į aplinkines sritis. sveikų audinių. Vaikas gali skųstis deginimo pojūčiu, tačiau gydymą reikia kartoti 2-4 kartus per dieną, o tepalus tepti tik visiškai išdžiūvus antiseptikui.

Gydymas namuose tik antiseptikais duos rezultatų tik esant minimaliems bėrimams. Losjonams naudoti ramunėlių, ąžuolo žievės ir kitų nuovirą liaudies gynimo priemonės nerekomenduojama dėl silpnumo antiseptinių savybių Ir didelė rizika infekcijos plitimas iš vandeninis tirpalas. Jų naudojimas pateisinamas tik sveikos odos skalavimui profilaktikos tikslais.

Antibiotikų terapija

At lengva forma sergant streptodermija, antibakteriniai vaistai skiriami tepaluose. Tam naudojami šie įrankiai:

Tetraciklino arba eritromicino tepalas;
Levomekol (naikina bakterijas ir pagreitina gijimą);
Gentamicino ir linkomicino tepalai;
Synthomycin linimentas arba Levomycetin tabletės, susmulkintos į miltelius;
Tepalai, kurių sudėtyje yra hormoninio komponento (Triderm, Lorinden, Akriderm), naudojami tik sunkiais atvejais.

Gydymas antibakteriniai tepalai atliekama tol, kol žaizdos visiškai užgis ir nukris pluta. Su patologinių dėmių augimu ir net minimalių rezultatų nebuvimu vietinis gydymas Per pirmąsias 3 gydymo dienas gydytojas skiria tablečių antibiotikų. Antibakterinės tabletės Taip pat nuo pirmųjų ligos dienų patartina skirti vaikams, kurių imuninė sistema nusilpusi.

Penicilinai yra pasirenkami vaistai: Amoxicillin, Amosxiclav, Augmentin (kūdikiams sirupe nuo 9 mėn.).
Makrolidai - Eritromicinas, Klaritromicinas, Sumamedas (leidžiamas nuo 6 mėnesių) skiriami tik tuo atveju, jei penicilinai yra neveiksmingi arba jautrinami jiems.
Cefalosporinai - Ciprofloksacinas (nuo 5 metų), Cefuroksimas pasižymi dideliu antibakteriniu veiksmingumu, tačiau vaikams skiriami tik kraštutiniu atveju, nes jie turi Neigiama įtaka prie kaulo aparato.

Svarbu! Streptoderma sergančiam vaikui pačiam duoti antibakterinį vaistą draudžiama. Tik gydytojas nustato vaistas, dozę ir vartojimo trukmę. IM ir IV antibiotikai skiriami nusilpusiems vaikams, esant plačiai paplitusioms ir sunkioms ligos formoms, tik ligoninėse.

Prevencija

Vaikams diegti asmeninės higienos taisykles ir laiku gydyti žaizdas bei įbrėžimus.
Imuniteto palaikymas – infekcijos židinių gydymas, gera mityba, pasivaikščiojimai, racionali dienos rutina.
Vaiko apatinių ir patalynės švara.
Vaikų grupėje nustačius streptodermijos atvejį, pacientas izoliuojamas mažiausiai 10 dienų, o kontaktuojantys tiriami kasdien.
Higienos rekomendacijų laikymasis ligos vietoje.

Vaikų streptoderma yra visa streptokokų sukeltų odos ligų grupė, kuriai būdingas didelis užkrečiamumas, taip pat specialių elementų, vadinamų lykten, buvimas. Šią ligą vaikų dermatologai diagnozuoja pagal bendrąją klinikinis vaizdas Ir bakteriologinė kultūra. Streptodermos gydymas vaikams namuose apima vietinį gydymą antimikrobiniais tepalais, taip pat anilino dažais. Taip pat naudojami imunomoduliaciniai ir antibakteriniai metodai, ultravioletinis švitinimas, kartais atsiskleidžia konfliktai.

Kas yra streptoderma

Streptoderma vaikams: nuotrauka, kaip ji prasideda

Vaikystės streptoderma yra plati sąvoka, kuri vienija skirtingos formos streptokokų sukeltas piodermatitas, didžiąja dalimi turi įtakos lygiai odai. Šiai grupei priklauso: pūslinė impetiga, papulinis sifiloidinis, streptokokinis ir į plyšį panašus impetigas, paprastoji kerpė ir kiti negalavimai. Ne kiekviena aukščiau išvardinta ligos forma nustatoma vaikams, tačiau streptodermija sudaro mažiausiai 50 procentų visų piodermijos atvejų. Dėl padidėjusio užkrečiamumo, taip pat (dažnai) pasikartojančios eigos vaikų streptodermijos profilaktika ir jos gydymas tapo aktualiomis pediatrijos sritimis.

Vaikų streptodermos priežastys

Sukėlėjas yra streptokokas hemolizinė grupė, su kuriais dažnai sąveikauja stafilokokai. Geros būklės vietinis imunitetas, nepažeisti odos ir normaliai funkcionuoti bendras imunitetas yra streptokokų plitimą ir tolesnį jų vystymąsi atgrasančios priemonės.

Prieš prasidedant vaikystės streptodermijai, kiekvienu atveju oda yra pažeista, pažeidžiant jos vientisumą ir susilpnėjus imuninei sistemai. Sunkiausia eiga būdinga streptodermija tiems vaikams, kurie kenčia nuo kitų lėtinės ligos oda, diabetas, alergijos, sloga, otitas su išskyromis iš nosies ir ausų, kurios dirgina odą. Imunologinis reaktyvumas dažniausiai sutrinka vaikams, gimusiems neišnešiotiems, ypač dažnai sergantiems, taip pat tiems, kurie serga dispepsija, anemija, hipovitaminoze, helmintoze. Veiksniai, prisidedantys prie ligos atsiradimo ir plitimo, yra netinkama priežiūra, higienos normų nepaisymas, vietinė hipotermija ar perkaitimas, savalaikio tinkamo gydymo trūkumas ir reguliarus vandens sąlytis su pažeistomis odos vietomis.

Dažnai streptodermija ant vaikų veido sukelia epidemijas vaikų grupėse (darželiuose, mokyklose, stovyklose, klubuose). Infekcijos šaltinis yra streptoderma sergantis vaikas; suaugusieji ir kiti jį supantys vaikai užsikrečia dėl artimo kontakto – dalindamiesi daiktais, taip pat ir bučiuodamiesi.

Vaikų streptodermos simptomai

Vaikystės streptokokinė impetigo

Dažniausia uždegimo vieta yra atvira veido ir rankų oda. Iš pradžių liga pasireiškia 1-3 mm skersmens phliktenos atsiradimu, apsupta apvadu. Iš pradžių phlictena atrodo kaip įtempta pūslelė, kuri po kurio laiko suglemba, o jos turinys, iš pradžių turintis šviesų serozinį atspalvį, tampa drumstas arba pūlingas. Po to konfliktai įgauna medaus geltonumo pluteles, kurios nusilupa ir palieka rausvas dėmes.

Fliktenos dažnai yra atskirtos viena nuo kitos sveikos odos tarpais arba jų dydis padidėja dėl periferinio augimo ir susiliejimo. Šiuo metu yra stiprus niežėjimas, dėl ko vaikas pradeda kasyti odą ir plinta infekciją į nepaliestas vietas, kur tada taip pat kyla konfliktų. Vaikystės streptodermos trukmė yra nuo trijų iki keturių savaičių.

Streptokokinės impetigo nuotrauka

Kūdikių plyšinis impetigas

Tokiu atveju konfliktai atsiranda burnos kampučiuose, taip pat gali atsirasti prie nosies sparnų ir akių kampučiuose. Atidarius burbulą, jo vietoje atsiranda nedidelis įtrūkimas, kuris pasidengia gelsva pluta.

Šiai streptodermos formai būdingas niežulys burnoje, deginimas, seilėtekis ir skausmas valgant. Ilgas kursas gali pasireikšti sergant kariesu, sloga ir konjunktyvitu. Ši ligos forma yra labai užkrečiama (galimi būdai yra bučiavimasis ir dalijimasis indais, todėl dažnai pasitaiko šeimos atvejų).

Į plyšį panašus impetigas vaikams

Grybelis simplex

Ši ligos forma yra sausas impetigo tipas. Tai reiškia, kad su šia liga konfliktai nesusidaro. Pažeidžiama veido oda (perioralinė sritis, skruostai), rečiau rankų ir kojų oda.

Pažeidimai yra apvalios arba ovalios formos ir baltai rausvo atspalvio, padengti sausomis mažomis žvyneliais. Poveikis saulės spinduliai lemia elementų sumažėjimą arba visišką jų išnykimą, tačiau pažeistose odos vietose būna silpnesnė pigmentacija, dėl to oda tampa marga.

Paprastos vaikystės kerpės, kaip taisyklė, pasirodo pavasarį arba rudenį ir dažnai pasireiškia epidemijų pavidalu grupėmis.

Grybelis simplex vaikų nuotraukoje

Kūdikių streptokokinis vystyklų bėrimas

Intertrigininei vaikystės streptodermai būdinga uždegiminių elementų lokalizacija odos raukšlės ant pilvo, taip pat tarp sėdmenų, kirkšnyse, ant šlaunų, po rankomis ir už ausų. Konfliktai susijungia į išardytas sritis. Pažeidimų spalva yra ryškiai rožinė, jų kraštinės yra iškirptos su periferiniais krašteliais. Pagrindinis dėmesys skiriamas įvairių vystymosi stadijų (pūslelių, plutų, pustulių) patikrinimams.

Odos raukšlėse dažnai atsiranda erozija, kuri yra skausminga ir blogėja bendra būklė kantrus. Tai klinikinė forma liga dažnai būna lėtinė ir gali komplikuotis derinant su antrinis pažeidimas grybelis.

Nuotrauka apie vystyklų bėrimą

Vulgari kūdikių ektima

Tai gilios streptodermos rūšis. Dažniausiai tai paveikia nusilpusius vaikus, kurie dažnai serga, taip pat dažnai pasitaiko netinkamai higienos priežiūra ir esant niežtinčiajai dermatozei. Elementai yra ant klubų, apatinės nugaros dalies ir sėdmenų, o retesniais atvejais - ant liemens ir rankų.

Iš pradžių toje vietoje, pro kurią pateko infekcija, atsiranda fliktena arba pustulė, užpildyta kruvinu-seroziniu ar pūlingu-seroziniu turiniu. Šis darinys greitai išdžiūsta ir įgauna minkštos geltonai rudos plutos išvaizdą. Pašalinus šašą, atsiveria gili opa su purvinai pilka danga apačioje. Po 14-28 dienų šioje vietoje atsiranda randas.

Perforuojančių ir nekrozinių tipų ektima skiriasi savo sunkia eiga. Tokiais atvejais galimas gilus opų įsiskverbimas į odą.

Šios vaikystės streptodermos formos dažnai derinamos su reikšmingu sveikatos pablogėjimu ir hipertermija.

Vaikų streptodermos diagnozė

Diagnozę atlieka vaikų dermatologas. Specialistas nustato streptodermos formą pagal klinikinį odos infekcijos pasireiškimą.

Diagnozei patvirtinti, o taip pat panašius simptomus turinčioms ligoms atmesti odos įbrėžimai tiriami mikroskopu, oda taip pat apžiūrima Wood's lempa.

Diferencinė šios ligos diagnostika atliekama sergant vėjaraupiais, piodermija ir kt. Vulgarinė ektima yra diferencijuojama nuo sifilinės opos ir kolikvacinės odos tuberkuliozės, šiuo tikslu atliekamas RPR tyrimas.

Pasikartojančios eigos atveju būtina ištirti virškinamąjį traktą.

Vaikų streptodermos gydymas

Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydymas yra sisteminis arba tik vietiniai metodai. Sisteminė terapija apima antibiotikų, makrolidų, multivitaminų, probiotikų ir imunomoduliacinio gydymo vartojimą.

Vietiniam gydymui fliktenos atidaromos, pažeistos odos vietos apdorojamos antiseptikais, uždedami tepaliniai tvarsčiai.

Esant ekthyma vulgaris, naudojami vietiniai fermentų aplikacijos opoms gydyti. Jie naudojami tol, kol pūliai visiškai išvalomi; po to dedami tvarsčiai, apdoroti antimikrobiniais vaistais. Infiltratas sutepamas ichtiolio arba ichtiol-kamparo tepalu. Opos epitelizacijos stadijoje atliekamos fizioterapinės procedūros - lazerio terapija ir UHF.

Vaikas, sergantis streptoderma, turi būti izoliuotas nuo kitų žmonių; su juo kontaktavę vaikai ir suaugusieji dešimčiai dienų laikomi karantine. Per visą ligos laikotarpį būtina užkirsti kelią vandens sąlyčiui su paveiktomis vietomis.

Prognozė ir jos prevencija

Dažniausiai liga visiškai išgydoma. Atkryčiai, lėtinė forma ar ypač sunki ligos eiga būdingi nusilpusiems, dažnai socialiai remtiniems vaikams.

Prevencija apima kruopščią kūdikio odos higieną, mikrotraumų prevenciją, savalaikį ir teisingas gydymas dermatozė ir somatinės ligos. Dėl padidėjusio užkrečiamumo būtina operatyviai aptikti sergančius vaikus ir juos izoliuoti.

Nuotrauka

Streptoderma vaikams nuotrauka kaip gydyti

streptoderma ant vaiko veido nuotraukos

Viena iš labiausiai paplitusių vaikų infekcinių ligų ikimokyklinio amžiaus skaičiuoja streptoderma. Liga dažnai painiojama su pityriasis alba, atopinis dermatitas, egzema, pūslelinė ir net sifilinis bėrimas. Streptoderma gali sukelti didelis skaičius komplikacijų, pasirodžius pirmiesiems simptomams, reikėtų kuo skubiau kreiptis pagalbos į specialistus.

Kas yra streptoderma?

Streptoderma yra pūlinga-uždegiminė odos liga, kurią sukelia streptokokas. Dažniausiai liga išsivysto streptokokui patekus ant pažeistos odos, ypač sumažėjus apsauginėms odos savybėms.

Dažniausiai maži vaikai yra imlūs šiai ligai dėl nepilnai susiformavusios imuninės sistemos, vitaminų trūkumo organizme, nesugebėjimo nuolat stebėti asmens higienos.

Dermatitas yra bėrimas pūslių, lupimo, diskomforto, niežulio, deginimo ir kt. Priežastys gali būti įvairios, priklausomai nuo to, kokie dermatito tipai yra, pavyzdžiui, infekcinis, alerginis, atopinis, maistinis ir kt.

Kremo sudėtyje yra išskirtinai natūralių ingredientų, įskaitant bitininkystės produktus ir augalų ekstraktus. Didelis efektyvumas, beveik nėra kontraindikacijų ir minimali rizika šalutiniai poveikiai. Nuostabūs gydymo šiuo vaistu rezultatai yra akivaizdūs pirmosiomis vartojimo savaitėmis. Rekomenduoju.

Streptodermos vystymosi priežastys

Dauguma Pagrindinė priežastis Tokios pavojingos ligos kaip streptoderma išsivystymas laikomas užsikrėtimu streptokokais. Net mažiausia žaizdelė gali virsti streptokokų veisimosi terpe. Jei imuninė sistema silpnai išvystyta, taip pat sutrinka apsauginės odos savybės, streptokokui patekus ant pažeistos odos, jis pradeda aktyviai vystytis.

Pagrindinės streptodermos vystymosi priežastys yra šios:

Netinkama asmeninė higiena arba jos nebuvimas;
Odos pažeidimai: nudegimai, įbrėžimai, vabzdžiai, įpjovimai;
Metabolizmo sutrikimai;
Sumažėjęs imunitetas;
Nugalėti oda ligos, tokios kaip pūslelinė, niežai, atopinis dermatitas ir kt.;
Anemija;
Staigūs temperatūros pokyčiai, ypač žiemos laikotarpis laikas;
Dažnas stresas.

Streptoderma yra labai užkrečiama liga, kartais kyla epidemijų protrūkiai, dažniausiai vaikų darželiuose ir mokyklose. Liga galima užsikrėsti ne tik per tiesioginį kontaktą, bet ir per bendrus daiktus, pavyzdžiui, žaislus, asmens higienos priemones ir kt. Streptokokai visiškai žūva po virimo, taip pat ir gydant antiseptikais.

Streptokokas

Streptokokai vadinami oportunistiniais mikroorganizmais, kurie beveik visada tiesiogiai liečiasi su žmonėmis. Streptokokai gyvena ant gleivinių, ant odos ir net skrandyje.

Kiekvienas žmogus bent kartą per visą savo gyvenimą tampa šių mikroorganizmų nešiotojas, kai kurie žmonės yra streptokokų nešiotojai visą gyvenimą. Streptoderma yra susijaudinusi hemolizinis streptokokas, šio tipo mikroorganizmai yra labai stabilūs ir ant interjero daiktų gali gyventi ištisus mėnesius.

Streptokokai, be streptodermos, sukelia daugybę ligų, pavyzdžiui:

krūtinės angina;
Bronchitas;
Meningitas;
Skarlatina;
abscesai;
Tonzilitas ir kt.

Odos pažeidimas

Oda ir gleivinės tarnauja kaip barjeras ir apsaugo organizmą nuo patogeniniai mikroorganizmai. Kai tik oda praranda apsauginę funkciją, pavyzdžiui, įpjovus, atsiradusi žaizda užsikrečia ir prasideda streptodermos vystymasis.

Streptokokai, kurie egzistavo tyliai ir nesukelia problemų jų savininkui, kai jie liečiasi su paveikta odos vieta, pradeda aktyviai daugintis, sukeldami uždegiminį procesą, kuris gali trukti ilgą laiką. Dažnai taip nutinka streptoderma išsivysto po nedidelio uodo įkandimo.

SVARBU ŽINOTI!

Kaip žinote, streptoderma yra užkrečiama liga. Infekcijos šaltinis dažnai būna užsikrėtęs žmogus, ypač greitai infekcija plinta tarp vaikų. Dažnai atsitinka taip, kad susirgti tereikia vieno vaiko. darželis kaip prasideda visa epidemija. Pacientas platina streptokokus, vadovaudamasis įprastu gyvenimo būdu.

Štai kodėl, atsiradus bėrimams ant vaiko kūno, būtina nedelsiant kreiptis pagalbos į specialistą, kad būtų išvengta ligos plitimo. Inkubacinio laikotarpio trukmė svyruoja nuo 3 iki 10 dienų. Taip pat verta paminėti, kad visiškai sveikas žmogus gali būti streptokokų nešiotojas.

Infekcijos keliai

Infekcijos kelias yra infekcinės ligos perdavimo būdas sveikas žmogus nuo paciento.

Užsikrėtimo streptoderma būdai:

Susisiekus infekcijos perdavimas laikomas per tiesioginį sergančiojo kontaktą su pažeista vaiko oda;
Kontaktas ir buitis Infekcijos perdavimas per bendrus namų apyvokos daiktus, tai yra: indai, asmeninės higienos priemonės, žaislai ir kt.
Oro desantinis infekcijos perdavimu laikomas streptokokų perdavimas kosint ar čiaudint sergančiam žmogui arba sveikam šių mikroorganizmų nešiotojui. Verta paminėti, kad perdavimas oru yra labai retas.

Pavargote kovoti su dermatitu?

Odos lupimasis, diskomfortas ir niežulys, paraudimas, bėrimai pūslių pavidalu, įtrūkimai, verkiančios žaizdos, hiperemija, deginimas yra dermatito požymiai.

Gydymui reikalingas integruotas požiūris ir šis 100% natūralios sudėties kremas bus geras pagalbininkas.

Jis turi šias savybes:

Pašalina niežulį po pirmojo naudojimo
Pašalina bėrimus ir odos lupimąsi per 3-5 dienas
Sumažina pernelyg didelį odos ląstelių aktyvumą
Po 19-21 dienos visiškai pašalina apnašas ir jų pėdsakus
Apsaugo nuo naujų apnašų atsiradimo ir jų ploto padidėjimo

Kodėl atsiranda recidyvai?

Su gerai išvystytu imunitetu ir odos vientisumu imuninę sistemą neleidžia streptokokui vystytis vaiko organizme.

Sunkiais streptodermijos atvejais gali atsirasti recidyvų, ypač jei prie to prisideda šie predisponuojantys veiksniai:

Ligos simptomai ir formos

Streptokokinei infekcijai patekus į vaiko organizmą, simptomai pradeda ryškėti per kelias dienas.

Streptodermos simptomai:

Pasirodo burbuliukai su gelsvu skysčiu, po 2 dienų jie pradeda didėti;
Padidėjusi kūno temperatūra;
Apsvaigimas;
Pykinimas Vėmimas;
Galvos skausmas;
Sveikatos pablogėjimas;
Limfmazgių uždegimas.

Liga su tinkamais ir laiku gydyti paprastai trunka nuo 3 iki 10 dienų. Oda gali būti pažeista iki 50%, viskas priklauso nuo imuninės sistemos ir ligos formos.

Ekspertai nustato šias streptodermijos formas:

Streptokokinė impetiga;
pūlingas impetigas;
į plyšį panašus impetigas;
kerpės;
Tourniol, dažniausia vaikų streptodermos forma;
Streptokokinis vystyklų bėrimas;
Paviršinis panaritas.

Nuotrauka

Dažniausia streptodermos forma, Tourniol, nuotraukoje atrodo kaip užsidegęs nusikaltėlis, kai kurie tėvai kartais net neįtaria, kad jų vaikui tai vystosi pavojinga liga, kaip streptoderma ir savigyda, o tai tik pablogina situaciją.

Mūsų skaitytojų istorijos!
„Sirgau nuo dermatito, buvo uždengtos rankos ir veidas mažos dėmės ir įtrūkimai. Kad ir ką bandžiau, vaistai padėjo tik kurį laiką. Kolegė patarė man užsisakyti šį kremą.

Galiausiai, kremo dėka aš visiškai atsikračiau problemos. Po trečios procedūros deginimas ir niežėjimas išnyko, o po 4 savaičių išnyko dermatito požymiai. Esu labai patenkinta ir rekomenduoju naudoti šį kremą visiems žmonėms, kenčiantiems nuo odos problemų."

Diagnostika

Kai tik įtariate, kad vaikas serga streptodermija, rekomenduojama nedelsiant parodyti jį specialistui. Laboratorinių tyrimų, skundų ir vizualinio tyrimo pagalba gydytojas galės nustatyti diagnozę.

Priklausomai nuo ligos formos, Jums bus paskirta medicininės apžiūros:

Kraujo tyrimas: biocheminis ir bendras;
Šlapimo tyrimas: bendras;
Išmatų analizė: kirminų kiaušinėlių aptikimas.

Specialisto nuožiūra gali būti paskirti papildomi medicininiai tyrimai ir tyrimai. Iš teisingas nustatymas diagnozė priklauso nuo savalaikio gydymo.

Nuo ko skirtis?

Daugelis įvairių odos ligų yra panašios į streptodermiją, kartais net gydytojas suabejoja diagnoze. Štai kodėl jie gali būti paskirti papildomi testai ir ekspertizes.

Ligos, kurias galima supainioti su streptodermija:

Herpes nuo streptodermos skiriasi daugiau ilgas gydymas bėrimas. Galite peržiūrėti kitą straipsnį mūsų svetainėje.
Piodermai būdinga stafilokokinės infekcijos pridėjimas;
Vėjaraupiai skiriasi bėrimo pobūdžiu;
Sifilinis bėrimas – bėrimas gali apimti beveik visą kūną ir yra šviesiai rausvos spalvos;
Alerginiai bėrimai paspaudus blyškia.

Kaip ir kaip gydyti streptodermiją vaikams?

Teisingą gydymą gali paskirti gydytojas po diagnozės tiksli diagnozė. Gydymas vaistais yra apdoroti įvairūs tepalai pažeistos kūno vietos, taikymas antihistamininiai vaistai, antibiotikai, multivitaminai, imunomoduliatoriai.

Tepalai ir tirpalai:

Salicilo rūgšties tirpalas;
Tetraciklino tepalas – tepamas ant pūslelių, joms sprogus;
Antiseptiniai tirpalai: Miramistinas, Fukortsinas, Levomicetino tirpalas;
: Baneocinas, Levomekolis, Eritromicinas ir Linkomicinas.

Vaistų veikimas:

Tepalai pagreitinti sveikimą ir palengvinti ligą.
Antihistamininiai vaistai palengvinti niežulį.
Antibiotikai skirtas sunaikinti streptokokus. Be jų bus labai sunku susidoroti su liga. Vienintelis antibiotikų vartojimo trūkumas yra žarnyno mikrofloros sutrikimas.
Multivitaminai reikalingas greitas atsigavimas vaiko kūnas po pasveikimo.
Imunomoduliatoriai yra skirti stiprinti vaiko imuninę sistemą, kuri nusilpsta po ligos, taip pat padėti organizmui atsigauti po ligos. Kai kuriais atvejais gydymui taikoma kineziterapija, kurios dėka opos greičiau gyja ir gydymas tampa efektyvesnis.

Higiena

Paciento, sergančio streptoderma, higiena:

Kelias dienas būtina susilaikyti nuo prausimosi, nes infekcija gali plisti visame kūne.
Pažeistas vietas būtina nušluostyti ramunėlių nuovire suvilgytu vatos tamponu.
Vaikas turi naudoti atskirą rankšluostį ir atskirus indus.
Rekomenduojama užtikrinti, kad vaikas nebraižytų pažeistų vietų.
Žaislai ir interjero daiktai turi būti reguliariai apdorojami specialiais antiseptikais.

Vietiniai preparatai

KAM vietiniai vaistai apima tepalus ir specialius tirpalus, kuriuos reikia naudoti paveiktoms odos vietoms gydyti kelis kartus per dieną. Atsigavimas bus daug greičiau, jei į gydymą įtrauksite tepalus, kuriuose yra antibiotikų. Jie sustabdo infekcijos plitimą, taip pat išdžiovina bėrimą.

Tepalai, naudojami nuo streptodermos

Yra daug tepalų, kuriuos dermatologai skiria vaikams, sergantiems streptoderma.

Jie apima:

Baneocinas

Baneocino tepalas sudėtyje yra antibiotikų ir naudojamas išoriniam naudojimui daugeliui odos ligų, įskaitant streptodermiją, gydyti. Tai tepalas yra visiškai saugus, dėl ko jis skiriamas net naujagimiams.

Baneocinas puikiai kovoja su įvairiais mikroorganizmais, o tai skatina greitą atsigavimą ir šviesos srovė ligų. Tepalą galima įsigyti bet kurioje vaistinėje ir įsigyti be gydytojo recepto.

Eritromicino tepalas

Eritromicino tepalas taip pat, kaip ir daugelyje tepalų, skirtų streptodermai gydyti, jame yra antibiotikų. Naudojamas kai infekciniai pažeidimai odai, tinka esant įvairioms opoms, aktyviai naudojama mažų vaikų streptodermos gydymui. Jis parduodamas be gydytojo recepto, be to, jo kaina yra gana maža.

Levomekol tepalas sukuria antibakterinį poveikį, naudojamas išoriniam naudojimui. Suteikia greitas gijimas, ne veltui jį vadina mėgstamiausiu chirurgų tepalu. Levomekol valo paveiktas odos vietas nuo infekcijos ir neleidžia ligai plisti toliau. Šiuo metu tepalas yra labai populiarus dėl įrodyto veiksmingumo. Išduodamas be gydytojo recepto.

Antibiotikai per burną

Antibiotikai gydant tokią ligą kaip streptoderma, juos skiria tik specialistas, jei vietinės terapijos nepakanka. Verta paminėti, kad visi antibiotikai turi kontraindikacijų ir šalutiniai poveikiai, todėl vaikams kruopščiai parenkamas antibiotikų kursas.

ir jam būdingi bėrimai pūslelių ir pūslių pavidalu, kurių dydis svyruoja nuo kelių milimetrų iki kelių dešimčių centimetrų.

Dažniausiai vaikai serga streptodermija, kuri yra susijusi su dideliu ligos užkrečiamumu (užkrečiamumu) ir glaudžiu vaikų (mokyklų, darželių) kontaktu. Suaugusiesiems masiniai ligos protrūkiai stebimi uždarose grupėse (kariniame dalinyje, kalėjime). Infekcija perduodama kontaktiniu būdu per lytėjimo kontaktą su ligoniu, per patalynę ir asmeninius daiktus.

Rūšys

Atsižvelgiant į ligos eigą, išskiriama ūminė ir lėtinė streptoderma.

Pagal odos pažeidimo gylį išskiriama paviršinė (streptokokinė impetigo), opinė arba gilioji, taip pat sausa streptoderma (ecthyma vulgaris).

Atskiras taškas yra tarptrigininė forma: bėrimas atsiranda odos raukšlėse arba įdubose.

Priežastys

Streptodermos etiologinis veiksnys yra A grupės beta hemolizinis streptokokas, pažeidžiantis pažeistus odos paviršius.

Šios ligos atsiradimo sąlygos yra šios:

odos vientisumo pažeidimas (įbrėžimai, įtrūkimai, užstrigimai burnos kampuose, vabzdžių įkandimai);
prasta asmeninė higiena (įkandimai ar įbrėžimai nešvariomis rankomis);
susilpnėjusi imuninė sistema;
stresinės situacijos;
endokrininės ligos (cukrinis diabetas);
lėtinės odos ligos (psoriazė, dermatitas, pedikuliozė);
vitaminų trūkumas;
dažnas ar retas vandens procedūros(jei dažnai, nuo odos nuplaunama apsauginė plėvelė, o jei retai – nepašalinamos negyvos epidermio ląstelės ir oportunistiniai mikroorganizmai);
kraujotakos sutrikimai (venų varikozė);
apsvaigimas;
nudegimų ir nušalimų.

Streptodermos simptomai vaikams ir suaugusiems

Dažnai suaugęs žmogus užsikrečia nuo sergančio vaiko. Tačiau vaikams liga yra sunkesnė.

Vaikų streptodermiją dažnai lydi:

temperatūros kilimas iki 38-39°C;
bendras kūno apsinuodijimas;
regioninių limfmazgių padidėjimas.

Ligos inkubacinis laikotarpis yra 7-10 dienų.

Paviršiaus forma

Praėjus šiam laikotarpiui, ant odos (ypač tose vietose, kur ji plona ir gležna, dažnai ant veido) atsiranda raudonų apvalių dėmių.

Po 2-3 dienų dėmės virsta burbuliukais (fliktenu), kurių turinys yra drumstos spalvos.

Fliktenų skersmuo labai greitai padidėja (iki 1,5–2 cm), po to jie sprogsta ir susidaro sausa, medaus spalvos pluta. Tuo pačiu metu pacientas jaučiasi nepakeliamas niežėjimas paveiktose vietose iššukuoja pluteles, o tai prisideda prie tolesnio proceso plitimo.

Nusileidus plutai, oda gyja, kosmetiniai defektai(nėra randų) lieka - tai paviršiaus forma streptoderma (impetigo).

Nuotrauka:

Sausa streptodermos forma

Sausa streptodermos forma (ektima) dažniau pasitaiko berniukams. Jai būdingas baltų arba rausvų iki 5 cm dydžio ovalių dėmių susidarymas. Dėmės yra padengtos šašais ir iš pradžių yra ant veido (nosies, burnos, skruostų, smakro) ir ausų, greitai plinta visose odos vietose. (dažniausiai rankos ir kojos).

Sausa forma reiškia gilią streptodermiją, nes odos gemalo sluoksnis išopėja, o po gijimo lieka randai. Po pasveikimo pažeistos vietos lieka nepigmentuotos ir neįdega saulės spindulių įtakoje. Po kurio laiko šis reiškinys išnyksta.

Nuotrauka: Tomsko karo medicinos instituto Dermatovenerologijos skyriaus svetainė

Streptokokinė infekcija (kampinis stomatitas, į plyšį panašus impetigas)

Dažnai pažeidžiami burnos kampučiai, kaip taisyklė, dėl B grupės vitaminų trūkumo Dėl odos sausumo ten susidaro mikroįtrūkimai, į kuriuos prasiskverbia streptokokai.

Pirmiausia atsiranda paraudimas, tada atsiranda pūlingų gūbrių, kurie vėliau padengiami medaus spalvos pluta. Pacientas skundžiasi skausmu atidarant burną, intensyviu niežuliu ir seilėtekiu.

Į plyšį panašus impetigas gali atsirasti nosies sparnuose ( nuolatinės spūstys ir skausmas pučiant nosį) ir išoriniuose akių kampučiuose.

Nuotrauka: Tomsko karo medicinos instituto Dermatovenerologijos skyriaus svetainė

Paviršinis panaritas (odos keterų streptoderma)

Vystosi žmonėms, kurie turi įprotį kramtyti nagus. Tourniol pasižymi konfliktų atsiradimu aplink nagų raukšles. Vėliau jie atsiveria ir susidaro pasagos formos erozija.

Streptokokinis vystyklų bėrimas (papulinė erozinė streptoderma)

Dažnai ši ligos forma pasireiškia kūdikiams. Pažeidžiamos odos raukšlės: jose atsiranda mažos pūslelės, susiliejančios viena su kita. Po jų atidarymo odos raukšlėse susidaro rausvi paviršiai.

Jei streptodermos gydymas yra nepakankamas arba paciento imunitetas susilpnėja, liga išsivysto į lėtinė forma, kuris su su dideliais sunkumais tinkamas terapijai.

* Konkrečias streptodermos eigos detales galite sužinoti 2013 m. federalinėse rekomendacijose, pagal kurias buvo parašytas šis straipsnis.

Diagnostika

Atlikti diferencinę streptodermos diagnozę. Svarbu atskirti šią ligą nuo alerginės reakcijos(dilgėlinė), pityriasis versicolor, stafilokokinė piodermija, egzema ir atopinis dermatitas.

„Streptodermos“ diagnozė nustatoma remiantis anamneziniais duomenimis (kontaktas su sergančiu žmogumi, ligos protrūkis komandoje) ir vizualiniu tyrimu (būdingos pūslelės ir gelsvos medaus plutos joms atsivėrus).

Iš laboratoriniai metodai naudoti:

pažeistos odos vietos tepinėlių mikroskopija;
bakteriologinė analizė (plutos inokuliacija ant maistinių medžiagų).

Prieš pradedant gydymą antibiotikais ir nesant savigydos, būtina atlikti mikroskopiją ir bakterijų pasėlį.

Streptodermos gydymas

Streptodermiją gydo dermatologas.

Visų pirma, ypač vaikams, skiriama hipoalerginė dieta, ribojant saldumynų, aštrų ir riebų maistą.

Gydymo laikotarpiu, siekiant užkirsti kelią ligos plitimui, vandens procedūros (vonia, dušas) draudžiamos. Sveiką odą rekomenduojama nuvalyti ramunėlių nuoviru.

Svarbu vengti dėvėti drabužius iš sintetinių medžiagų ir vilnos, nes tai provokuoja prakaitavimą ir prisideda prie pažeidimų padidėjimo ir plitimo. Pacientams primygtinai rekomenduojama teikti pirmenybę natūraliems audiniams.

Sterilia adata atidarius pūsleles ir jas ištuštinant, užkrėstos odos vietos du kartus per dieną apdorojamos anilino dažais (metileno mėlyna arba briliantine žalia).

Siekiant sustabdyti pažeidimų augimą, sveika oda aplink juos sutepami boro arba salicilo spiritu. Drėgniems paviršiams išdžiovinti jie padengiami sidabro nitratu (lapis) arba rezorcinoliu. Priepuoliai ir streptodermijos židiniai ant veido taip pat gydomi sidabro nitratu (lapis).

Ant nuospaudų užtepami tvarsčiai su antibakteriniais tepalais:

chloramfenikolis;
tetraciklinas;
eritromicinas;
fizioderma;
cidin.

Po 7, daugiausiai 14 dienų po tinkamo vietinio gydymo streptodermijos simptomai išnyksta.

Sunkiais atvejais antibiotikai skiriami sistemiškai (amoksiklavas, tetraciklinas, chloramfenikolis) 5-7 dienas.

Niežėjimui palengvinti skiriami desensibilizuojantys vaistai (Claritin, Telfast, Suprastin). Tuo pačiu metu skiriama imunostimuliuojanti terapija (imuninė, pirogeninė, autohemoterapija) ir A, C, P ir B grupės vitaminų skyrimas.

Esant aukštai temperatūrai, rekomenduojama vartoti karščiavimą mažinančius vaistus (paracetamolį).

Gydant streptodermiją, leidžiama naudoti augalinius vaistus (tvarsčius su svogūnų, česnakų, varnalėšų, kraujažolių užpilais).

Komplikacijos ir prognozė

Streptodermos simptomai su adekvatus gydymas išnyksta po savaitės, tačiau kai kuriais atvejais (susilpnėjus imunitetui arba esant lėtinės ligos) galimos komplikacijos:

perėjimas į lėtinę formą;
vidurinė psoriazė;
mikrobinė egzema;
septicemija - apsinuodijimas krauju, kurio metu cirkuliuoja daugybė streptokokų;
verda ir flegmona.

Prognozė šiai ligai palanki, tačiau patyrus gilią streptodermos formą, lieka kosmetinių defektų.

*Šis straipsnis yra pagrįstas Federaliniu klinikinės gairės, priimtas 2013 m pacientams, sergantiems piodermija, gydyti.

Su odos problemomis galima susidurti bet kuriame amžiuje. Vaikams streptoderma laikoma dažniausia dermatologine liga.

Remiantis medicinine statistika, tai diagnozuojama kas penkiasdešimtam vaikui.

Kaip dažnai serga suaugusieji, kuo ši liga pavojinga ir kaip ji gydoma?

Streptoderma - kas tai?

Streptoderma vadinama dideliais pūlingo-uždegiminio pobūdžio odos pažeidimais. Pirmiausia ant odos atsiranda įvairaus dydžio dėmės, vėliau – ilgai negyjančios žaizdelės.

Įvairios odos patologijos formos atsiranda dėl streptokokų poveikio.

Šie oportunistinės mikrofloros atstovai gyvena beveik kiekvieno žmogaus organizme – kvėpavimo organuose, odoje, virškinimo trakto, ant gleivinių.

Paprastai streptokokų šeimos bakterijos nekelia pavojaus, jų „elgesį“ kontroliuoja imuninė sistema. Tačiau tam tikromis sąlygomis mikroorganizmai suaktyvėja ir provokuoja įvairias ligas.

Streptodermos sukėlėjas yra vienas iš A grupės streptokokų – hemolizinis.

Tai taip pat gali sukelti vystymąsi:

L01 – streptoderma turi šį kodą pagal TLK-10 ( tarptautinė klasifikacija ligos). Liga pasireiškia esant patogenui – streptokokui ir pažeistai odai.

Kai oda sveika, sukėlėjas žalos nedaro. Bet bet kokia žala leidžia bakterijoms aktyviai daugintis ir išprovokuoti uždegiminius procesus.

Pavojus kyla dėl įbrėžimų, įbrėžimų, įpjovimų, įbrėžimų su alergijomis ir vabzdžių įkandimais, kitais odos pažeidimais, net išoriškai nematomomis mikrotraumomis.

Kodėl vaikai yra ypač jautrūs streptodermai? Faktas yra tas, kad jų dar nepakanka apsaugines funkcijas oda.

O vaikai dar nėra pripratę prie elementarios higienos taisyklių. Dėl to streptoderma yra dažniausia dermatologinė problema.

Pagrindinės vystymosi priežastys odos liga yra laikomi:

Streptodermija gali būti pirminė – kai sukėlėjas patenka į organizmą per pažeistą odą, o antrinė – streptokokinė infekcija prisijungia prie kitos jau progresuojančios ligos (herpeso, egzemos, vėjaraupių).

Apie streptodermos atsiradimo priežastis, perdavimo būdus, inkubacinį laikotarpį ir lokalizacijos vietas šiame vaizdo įraše:

Užkrečiamas ar ne ir kaip jis perduodamas kitiems

Streptodermos perdavimo būdų nėra tiek daug:

Kontaktas – tiesioginis artimas bendravimas su sergančiuoju per apsikabinimus ir bučinius, bendrus žaidimus.
Kontaktas ir buitis– užsikrečiama naudojant bendrus indus, drabužius, žaislus, apatinius su pacientu.
Oro desantinis– itin retas užsikrėtimo kelias, kai ligos sukėlėjas patenka į odą sergančiam žmogui kosint ar čiaudint.

Tuo atveju, kai streptodermija atsiranda dėl paciento infekcijos, liga vystosi aktyviau ir agresyviau, yra sunkesnė ir trunka ilgiau.

Liga dažnai pasireiškia epidemijos pavidalu – kai sergantis žmogus užkrečia likusius būrelio, klasės, pomėgių būrelio ar sporto skyriaus vaikus.

Inkubacinio periodo trukmė skiriasi – nuo 2 iki 10 dienų, priklausomai nuo imuninės sistemos būklės.

Užsikrėsti streptodermija galima tik nuo sergančio žmogaus. Gyvūnai taip pat yra jautrūs šiai ligai (ypač katės), tačiau jie gali užkrėsti tik savo draugus.

Nuotrauka: kaip atrodo liga prasidėjus

Simptomai ir požymiai

Kaip nustatyti, kad pacientas serga streptoderma, o ne kokia nors kita odos liga?

Paprastai ligos požymiai atsiranda praėjus savaitei po užsikrėtimo, kai baigiasi inkubacinis laikotarpis. Įjungta Pradinis etapas Ligos simptomai gali būti bendri ir specifiniai.

Iš bendri simptomai būdinga daugeliui infekcijų, verta atkreipti dėmesį į paciento išvaizdą:

aukšta temperatūra - nuo 38°C ir daugiau;
sąnarių ir raumenų skausmas;
pykinimas ir vėmimas;
uždegiminiai limfmazgiai.

Jaučiasi tiek suaugusieji, tiek vaikai, užsikrėtę streptoderma bendras pablogėjimas savijautą. Tai pasireiškia silpnumu, mieguistumu, miego sutrikimais ir apetito stoka.

Jie padeda diagnozuoti streptodermiją būdingi bruožai, būdingas šiai konkrečiai ligai:

oda parausta ir nusilupa įvairiose vietose;
tada šiose srityse atsiranda vadinamieji konfliktai – burbuliukai su skaidriu skystu turiniu;
šie dariniai aktyviai auga, kartais pasiekia 3 cm, konfliktai gali net suformuoti ištisinį paviršių tam tikroje kūno vietoje;
subrendusios pūslelės pradeda sprogti, o jų vietoje susidaro opos dantytais kraštais;
šios erozijos išdžiūsta per dieną ir pasidengia pluta, kuri netrukus nukris.

Visą šį laiką pacientas patiria stiprų niežulį paveiktose vietose. Tačiau jokiu būdu negalima krapštyti opų, kitaip infekcija pasklis po visą kūną.

Kiekvienas streptodermos tipas turi savo ypatybes. Pavyzdžiui, paviršutiniškas impetigas pažeidžia odą aplink nago plokštelę, o esant įskilimo tipo impetigai, burnos kampučiuose susidaro „užstrigimai“. Rašėme apie lipimo lūpų kampučiuose priežastis ir gydymą.

Kiek laiko trunka streptoderma? Jei laikysitės visų gydytojo nurodymų, per savaitę galėsite susidoroti su liga. Nesant tinkamo gydymo, procesas užtruks ilgą laiką.

Vaizdo įrašas jums pasakys apie streptodermos simptomus ir požymius:

Pavadinimai „streptoderma“ ir „streptokokinė piodermija“ reiškia tą pačią ligą.

Tiksliau, streptoderma yra viena iš piodermijos atmainų – didelė dermatologinių pūlingų ligų grupė. Skaitykite daugiau apie tai, kas yra pioderma ir kaip ją gydyti.

Ligos klasifikacija grindžiama skirtingi ženklai ir apraiškos. Atsižvelgiant į odos pažeidimo gylį, liga skirstoma į:

Paviršutiniškas (impetigo)– kai oda nėra giliai pažeista, epidermio lygyje. Skaitykite apie impetigo gydymą.
Gilus (ektima)– pažeidimas prasiskverbia į gemalinį dermos sluoksnį ir dar giliau.

Priklausomai nuo bėrimo dažnio, streptoderma skirstoma į:

židinio ar vietinio(su pavieniais dariniais);
difuzinis – kai diagnozuojami platūs odos pažeidimai.

Atsižvelgiant į tai, kaip infekcija vyksta, ji skirstoma į ūminę ir lėtinę. Analizuojant pažeidimų pobūdį, streptoderma klasifikuojama kaip opinė (verkianti) arba sausa.

Priklausomai nuo bėrimo pobūdžio, streptoderma skirstoma į šiuos tipus:

Diagnostika

Patyręs gydytojas galės diagnozuoti streptodermiją išoriniai ženklai, apžiūrint pacientą. Svarbu atskirti infekciją nuo kitų ligų, turinčių panašius pradinius simptomus.

Tais atvejais, kai kyla abejonių ir reikia patvirtinti diagnozę laboratoriniai tyrimai, galima priskirti:

kraujo tyrimai – bendrieji, biocheminiai, kartais dėl ŽIV infekcijos;
šlapimo tyrimas (bendras);
bakteriologinė skysčio pasėlis iš paveiktų vietų, siekiant nustatyti ligos sukėlėją ir jo jautrumą įvairiems antibiotikams;
išmatų tyrimas dėl kirminų kiaušinėlių buvimo.

Sprendimą dėl tokių tyrimų būtinumo priima gydantis gydytojas. Geriau praeiti papildomi tyrimai siekiant nustatyti teisingą diagnozę ir pradėti tinkamą gydymą.

Netgi ne kiekvienas gydytojas iš pirmo tyrimo galės nustatyti teisingą diagnozę ir atskirti streptodermą nuo kitų ligų.

Problema ta, kad ši infekcija yra labai „daug veido“, ji turi daug veislių, kurios yra lokalizuotos skirtingos dalys kūnai.

Tėvai gali dar lengviau supainioti streptokokinės piodermijos pasireiškimus su kitomis infekcinėmis ir. dermatologinės ligos– pūslelinė, vėjaraupiai, egzema, dilgėlinė, atopinis dermatitas, alergijos.

Daugelio ligų bendrieji simptomai yra panašūs, tačiau kiekviena iš jų turi ypatingų, būdingų požymių, pagal kuriuos nustatoma diagnozė.

Sergant odos ligomis, pagrindinis simptomas yra bėrimas, kurios skiriasi savo vieta ir išvaizda:

Tokie niuansai išskiria streptodermą iš kitų, iš pirmo žvilgsnio, panašių ligų. Tačiau tik patyręs gydytojas gali teisingai atskirti infekciją.

Prevencija

Yra dažni prevencinės priemonės Norint išvengti streptodermos infekcijos, reikia laikytis paprastų taisyklių:

Streptoderma yra užkrečiama liga, sergančius žmones reikia skubiai izoliuoti nuo kolektyvo. Visiems, kurie turėjo kontaktą su pacientu, taikomas 10 dienų karantinas.

Šeimos nariai turėtų imtis atsargumo priemonių, dažniau dezinfekuoti patalpas, nusiplauti rankas. Pacientą reikia aprūpinti atskirais indais, patalyne ir rankšluosčiais.