Нпвс последнего поколения: отзывы, список, цены. Нестероидные противовоспалительные мази и гели

Такие заболевания, как деформирующий артроз, реактивный или ревматоидный артрит, подагра и многие другие заболевания суставов, увы, далеко не всегда хорошо поддаются лечению.

Но вместе с тем сейчас существует большое количество лечебных мазей — как медикаментозных, так и приготовленных по рецептам народной медицины — которые хорошо помогают уменьшать боли и снимать воспаление в суставах. Предлагаем вам небольшой обзор таких мазей и бальзамов для лечения суставов, которые дают максимально хороший результат.

Мази и гели для суставов, созданные на основе медикаментов (аптечные)

Мазь Диклофенак (она же — Вольтарен Эмульгель)

Диклофенак — одно из наиболее эффективных противовоспалительных препаратов первого поколения. Самые известные лекарства, содержащие это активное вещество — это Вольтарен, Ортофен, Диклонак-П и другие.

Выпускается это лекарство не только в виде таблеток, свечей и растворов для внутривенного применения, но и в виде мази. Один грамм 1%-ной мази диклофенака содержит в себе 10 мг действующего вещества — диклофенака натрия.

Применять эту мазь нужно следующим образом. При болях в суставах, деформирующем остеоартрозе, артрите, подагре мазь в количестве 2-4 грамм тонким слоем накладывают на область больного сустава и мягкими, аккуратными движениями легонько втирают в больную область, стараясь не нанести дополнительной боли.

Повторять использование мази в течение дня можно до 2-3 раз, но при этом нужно следить за тем, чтобы суточная доза используемой мази не превышала 8 грамм. Не забывайте о том, что нестероидные противовоспалительные средства имеют свои противопоказания, даже при наружном применении.

Приобрести Вольтарен Эмульгель с доставкой по Москве и России можно, например, или (немного дешевле) — .

Обратите внимание: курс лечения этим средством не должен превышать двух недель. Если за этот период улучшить состояние суставов не удалось, необходимо обратиться к врачу, чтобы тот или скорректировал дозу лекарства, или назначил другое.

Быструмгель

Действующее вещество Быструм-геля — кетопрофен: в 1 г геля содержится 25 мг этого лекарственного вещества. Производит это лекарство российская компания Акрихин.

Использование этого препарата показано при воспалительных заболеваниях суставов, связок и мышц: артритах, деформирующих остеоартрозах, бурситах, травматических вывихах и других заболеваниях.

Для использования выдавите из тюбика три — пять сантиметров геля и аккуратно, мягкими движениями распределите его по всей поверхности кожи над больным суставом. Слегка помассируйте это место, чтобы гель успешно всосался. Применять это лекарство можно два-три раза в сутки.

Быструмгель не подходит для массажа, поэтому для этих целей лучше использовать другие гели и бальзамы — например бальзам Валентина Дикуля для суставов.

Фастум гель

Данный гель — аналог Быструмгеля, хотя на самом деле Фастумгель появился на рынке гораздо раньше, а производит его итальянская компания A.Menarini Pharmaceutical Industry’s Group. Действующее вещество — тот же кетопрофен. Показания, противопоказания и прочие особенности данного препарата практически идентичны Быструмгелю.

Индометацин мазь

Как понятно из названия, действующее вещество в этой мази — нестероидный противовоспалительный препарат индометацин. Мазь 10%-ная, т.е. 1 ее грамм содержит 100 мг действующего вещества.

Использование этой мази показано при воспалительных поражениях суставов, которые сопровождаются болью, припухлостью суставов — остеоартроз, ревматоидный и псориатический артрит, подагра, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) — иными словами, при всех болезнях, при которых наблюдается так называемый суставной синдром, а также при болях в мышцах и при таких заболеваниях, как невралгия, неврит, люмбаго, остеохондроз и др.

Использовать средство нужно так. Выдавите из тубы несколько сантиметров мази и мягкими, аккуратными движениями начните втирать мазь в кожу над больным суставом до тех пор, пока не вотрете досуха. Использовать мазь можно 2-3 раза в сутки, но следите за тем, чтобы суточный объем лекарства не превышал 15 см выдавленной мази у взрослых и семи с половиной — для детей.

Кроме того, препарат нельзя наносить на открытую раневую поверхность и следует с большой осторожностью применять при язвенной болезни желудка. Также следует избегать попадания индометациновой мази в глаза и на слизистые оболочки.

Крем Долгит

Крем Долгит — это лекарство, содержащее в себе 5% действующего вещества ибупрофена со вспомогательными веществами.

Оказывает противоотечное действие, уменьшает воспаление в суставах и уменьшает боли в них, а также увеличивает объем движений в суставе, уменьшает утреннюю скованность. Особенно показан крем Долгит при ревматоидном артрите, деформирующем остеоартрозе, подагре, ишиасе.

Данный крем нельзя использовать женщинам в период беременности и кормления грудью, детям до 14-летнего возраста, при наличии кожных заболеваний (мокнущая экзема и др.) а также при повышенной чувствительности к основному действующему веществу (ибупрофену).

Крем Долгит используется только наружно (как и другие мази и гели), 3-4 раза в сутки. В зависимости от объема обрабатываемой поверхности кожи может использоваться полоска крема длиной от 4 до 10 см. Курс лечения Долгитом может составлять до 3-4 недель; если за этот период значительного улучшения не произошло — это сильный довод к тому, чтобы обратиться к врачу и начать получать другие лечение.

Найз гель

Данное лекарство — 1%-ный гель, содержащий действующее вещество нимесулид.

Особенность данного препарата в том, что он относится к нестероидным противовоспалительным средствам второго поколения, или ЦОГ-2. Благодаря этому при применении данного средства отмечается гораздо меньше побочных эффектов, которые характерны для НПВС первого поколения (ЦОГ-1). Показания к использованию геля — такие заболевания суставов, как деформирующий остеоартроз, ревматоидный артрит, бурситы, тендовагиниты.

Препарат противопоказан при язвенной болезни желудка в стадии обострения, инфекционных и воспалительных болезнях кожи, при беременности и лактации.

Применять найз гель можно 2-3 раза в сутки, используя за один раз столбик геля длиной до 3 см и втирая его в кожу мягкими движениями. Обратите внимание на то, что перед использованием препарата необходимо тщательно вымыть, а потом просушить кожу в области больных суставов, и только после этого втирать гель. Использовать данное лекарство можно не дольше 10 дней.

Купить Найз-гель можно.

Кетонал гель

Кетонал-гель — это 2,5%-ный гель кетопрофена, обладающий мощным противоболевым действием и который может использоваться при болях в суставах, когда другие лекарства плохо помогают.

Кетонал гель показан при таких заболеваниях, как болезнь Бехтерева, периартрит, деформирующий артроз, псориатический и реактивный артрит (в том числе синдром Райтера), радикулиты, травмы и ушибы суставов, мышц и связок.

С осторожностью следует использовать это лекарство при бронхиальной астме, тяжелых заболеваниях сердца, печени и почек, а также при язвенном поражении ЖКТ. Применять этот гель нельзя людям с гиперчувствительностью к кетопрофену и другим компонентам геля (в т.ч. к отдушкам), при мокнущих дерматитах, при некоторых других заболеваниях, а также в 3 триместре беременности и детям до 15 лет.

Использовать этот препарат нужно 1-2 раза в сутки, выдавливая 3-5 см геля из тюбика и осторожно втирая гель в кожу над областью больного сустава досуха. Без консультации врача не рекомендуется использовать данный гель более 2 недель.

Гель Дип релиф

Этот гель, в отличие от других перечисленных выше мазей и кремов, содержит в себе сразу два действующих вещества: нестероидный противовоспалительный препарат ибупрофен и местнораздражающий препарат левоментол (или попросту ментол).

Вместе эти лекарства усиливают действие друг друга, оказывая противоболевой, противоотечный, противовоспалительный эффект, уменьшая образование лишней жидкости в суставе и снижая температуру в области воспаленного сустава.

Использовать Дип релиф можно не чаще четырех раз в сутки, покрывая область кожи над больным сустава тонким слоем геля и втирая его досуха. Без консультации врача этот препарат не следует использовать дольше десяти дней.

Купить это средство можно, например,

Мази на основе рецептов народной медицины

Несмотря на обилие аптечных мазей, не стоит забывать о том, что сама природа подготовила естественные натуральные ингредиенты для лечения множества заболеваний, в том числе болезней суставов.

Предлагаем ван избранные рецепты народной медицины для лечения болей в суставах, которые можно использовать параллельно с медикаментозным лечением этих болезней.

Волшебная яично-уксусная мазь

Для приготовления мази возьмите 1 куриное яйцо, лучше всего не с птицефабрики, а настоящее — деревенское, и разбейте его в небольшую банку. Скорлупу не выбрасывайте, а бросьте туда же. Затем залейте в банку уксусную эссенцию с таким расчетом, чтобы она покрывала вылитое туда яйцо слоем примерно в 1 сантиметр.

После этого закройте банку и поставьте ее в темное место на четыре — пять дней. К окончанию этого срока скорлупа уже должна раствориться. Добавьте в банку 200 мл подсолнечного или растительного масла, тщательно перемешайте и поставьте банку теперь уже на солнце на те же четыре дня. После этого мазь готова. Хранить ее необходимо в холодильнике и перед использованием как следует перемешивать.

Применять эту мазь нужно следующим образом. Возьмите небольшое количество мази, и на ночь, перед отходом ко сну, натрите ею больные суставы. После этого утеплите область сустава теплым шерстяным платком или шарфом и оставьте так на ночь.

Эта мазь не только помогает уменьшать боли в суставах, но и способствует профилактике остеопороза костей.

Мазь из медицинской глины

Купите обычной медицинской глины, которая продается в аптеке, и смешайте ее с 50 мл подсолнечного масла (глина обычно продается в упаковках по 100 гр). После тщательно перемешивания получившейся мази покройте ею тонким слоем больной сустав, и оставьте так на полтора часа.

После этого тщательно смойте остатки мази с кожи, и затем плотно утеплите эту область чистым, теплым шерстяным платком, и оставьте больной сустав в состоянии покоя еще на один час: для этого лучше всего просто полежать.

Такие растирания этой мазью нужно проводить каждый день на протяжении трех недель. Лечебную мазь можно хранить в холодильнике.

Яично-нашатырная мазь

Для приготовления мази возьмите 5%-ный нашатырный спирт (2 столовые ложки), живичный скипидар, желательно с напечатанным ГОСТом на этикетке (такое же количество), а также 2 обычных сырых яйца. Тщательно взбивайте полученную смесь до тех пор, пока не образуется однородная эмульсия, по консистенции близкая к сметане.

Втирайте полученную мазь в больные суставы — как крупные (коленные, плечевые, тазобедренные), так и в мелкие суставы кистей и стоп.

Обычно эффект наступает уже при первом применении этой целебной мази. Ее можно также применять курсами каждый день 5 дней подряд, после чего сделать перерыв и повторить тот же курс еще через месяц.

Лечебная мазь на березовых почках

березовые почки — народное средство при болях в суставах

Для приготовления этой мази возьмите 0,8 кг обычного сливочного несоленого масла, а также свежие березовые почки, желательно собранные в экологически чистом районе.

Возьмите банку с широким горлом (также можно использовать и эмалированную посуду), и уложите на дно слой масла толщиной один-два сантиметра. На его высыпьте березовые почки, чтобы образовался слой аналогичной толщины; затем — снова 1-2 см сливочного масла и снова столько же березовых почек. Перемежайте эти слои между собой до тех пор, пока посуда не заполнится доверху.

Затем плотно закройте тару, залепите сверху тестом и поставьте в духовой шкаф на небольшую температуру на 24 часа. По истечению суток остудите посуду и отделите масло от почек, процедив через сито или марлю. Березовые почки будут уже не нужны, а в полученную эмульсию добавьте 10 граммов камфоры и как следует перемешайте.

После этого мазь готова. Использовать ее нужно один раз в день, вечером, перед отходом ко сну, втирая в больные суставы. Полученную лечебную мазь необходимо хранить в холодильнике.

Также вы можете прочитать и про другие способы лечения болезней суставов народными методами: о народном лечении артроза коленного сустава (гонартроза), про методы избавления от остеоартроза тазобедренного сустава (коксартроза), а также о народных рецептах лечения ревматоидного артрита.

Но не забывайте о том, что такое лечение обязательно должно проходить параллельно с обследованием и лечением у врача-артролога и не быть заменой медикаментозному лечению болезней суставов.

Будьте здоровы!

Противовоспалительные мази

Противовоспалительные мази – это лекарственные средства, действие которых направлено на устранение воспалительных реакций в различных тканях организма за счет угнетения выработки и подавлении активности медиаторов воспаления (гистамина, кинина, лизосомальных ферментов, простагландинов), блокировании фосфолипазы и др.

Применение противовоспалительных мазей

Чаще всего противовоспалительные мази предназначаются для наружного применения (наносятся на кожные покровы и слизистые оболочки). Однако, также существуют подобные средства для интервагинального, ректального и перорального применения.

Противовоспалительные мази широко применяются в терапевтической практике в лечении ревматических, аллергических, инфекционных, дерматологических и некоторых других заболеваний. Как правило, эти препараты используются в качестве дополнительных терапевтических средств. Многие мази, кроме противовоспалительного, оказывают также обезболивающее и регенеративное действие.

Противовоспалительные мази для суставов

При развитии воспалительных процессов в суставах, а также мышцах и костной ткани чаше всего назначаются нестероидные противовоспалительные мази и гели. В этих лекарственных препаратах основным действующим веществом выступают нестероидные противовоспалительные средства. Такие вещества обладают также обезболивающим и жаропонижающим действием, а некоторые из них оказывают также антиагрегантный эффект.

Рассмотрим несколько марок противовоспалительных мазей для суставов на основе нестероидных противовоспалительных средств:

Фастум гель – препарат, действующим веществом которого является кетопрофен.
Вольтарен эмульгель – средство на основе диклофенака.
Найз гель – действующим веществом выступает нимесулид.
Финалгель – местное противовоспалительное средство на основе пироксикама.
Нурофен гель – активное вещество – ибупрофен.

Данные средства несколько уступают гормональным препаратам по противовоспалительной активности, но при этом они оказывают менее выраженные побочные действия. Благодаря этому такие мази широко применяются при лечении воспалительных заболеваний суставов.

При тяжелых заболеваниях, связанных с воспалением суставов, возможно применение гормональных мазей — сильнодействующих средств, лечение которыми должно проводиться под наблюдением врача. Это мази на основе бетаметазона, гидрокортизона и других кортикостероидов.

Также возможно применение мазей для суставов на основе других веществ, обладающих противовоспалительным действием:

Долобене гель (диметилсульфоксид);
Траумель мазь (комплексный гомеопатический препарат);
мазь Апизартрон (пчелиный яд) и др.

Противовоспалительные мази для кожи

При лечении различных дерматологических заболеваний в составе комплексной терапии или в качестве монотерапии применяются различные мази, обладающие противовоспалительным эффектом. В их состав могут входить активные вещества, относящиеся к следующим группам лекарственных препаратов:

глюкокортикостероиды;
нестероидные противовоспалительные средства;
хинолины;
антигистамины;
неспецифические гипосенсибилизаторы.

Приведем несколько названий противовоспалительных мазей для кожи:

Глазные противовоспалительные мази

При лечении воспалительных заболеваний глаз и век применяются различные группы лекарственных препаратов, в том числе мази с противовоспалительной активностью. К таким средствам относятся:

гидрокортизоновая мазь;
Декса-Гентамицин;
Эубетал;
Демалан и др.

Мазь от боли в суставах: выбираем нужную

Мазь от боли в суставах по праву считается самым популярным и очень эффективным средством местного, то есть наружного воздействия на болевой синдром.

Сегодня ассортимент таких препаратов чрезвычайно обширен, поэтому к их выбору нужно подходить с пониманием причин имеющихся патологий: какую мазь от боли в коленном суставе применять при его травмировании, а какую мазь от боли в плечевом суставе использовать, скажем, при воспалительных изменениях его синовиальных оболочек (хроническом остеоартрозе), бурсите или травматическом артрите.

Оценить достоинства всех лекарственных средств данной фармакологической группы в рамках одного обзора довольно сложно, так что сосредоточимся на том, какие названия мазей от боли в суставах чаще всего озвучивают врачи, рекомендующие данные препараты своим пациентам, и почему.

Показания к применению мазей от боли в суставах

Основные показания к применению мазей от боли в суставах включают широкий спектр заболеваний костно-мышечной системы и опорно-двигательного аппарата различной этиологии: травматической, воспалительной или связанной с нарушением обмена веществ, затрагивающего суставы.

В зависимости от принципа терапевтического воздействия различают противовоспалительные мази и местнораздражающие. Противовоспалительная мазь от боли в суставах используется при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит, деформирующий артроз, спондилит, остеохондроз, остеоартроз и остеоартрит; при радикулитах и воспалениях окружающих суставы мягких тканях (бурсит, тендовагинит). Противоболевые средства местного действия также рекомендуется применять при травмах суставов и мышц, при поражениях периферических нервов (невралгиях) и миалгиях (мышечных болях).

Мази от боли в суставах включаются в комплексную системную терапию артралгического синдрома, который сопровождает некоторые инфекционные, эндокринные, неврологические и аутоиммунные болезни.

Во многих случаях наиболее целесообразно применять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые не только снимают боли в суставах, но и воздействуют на вызывающий их воспалительный процесс. Форма выпуска этих лекарственных средств — мази, гели или кремы в тубах. К ним относятся Диклофенак (Диклак-гель, Вольтарен и др.), Ибупрофен (Дип Рилиф и др.), Кетонал (Фастум гель и др.), Пироксикам (Финалгель) и др.

Чтобы избавиться от боли, возникшей вследствие ушиба, вывиха или растяжения, могут применяться мази местнораздражающего действия: Бенгин (Бом-Бенге), Випралгон (Випросал, Алвипсал и др.), Гэвкамен (Эфкамон), Капсикам (Эспол, Финалгон).

Фармакодинамика мазей от боли в суставах

Основной механизм противовоспалительного и болеутоляющего действия Диклофенака (другие торговые названия — Диклак-гель, Диклофенакол, Диклоран, Вольтарен эмульгель, Ортофен, Ортофлекс) запускает активное вещество диклофенак (натриевая соль фенилуксусной кислоты). Оно замедляет процесс биосинтеза локальных медиаторов простагландинов, которые в месте повреждения клеточных мембран при воспалении обеспечивают ответную реакцию организма — соматическую боль.

Действующим веществом мази от боли в суставах Ибупрофен (другие торговые названия — Дип Рилиф, Долгит, Ибалгин, Ибутоп) является нестероидное противовоспалительное средство ибупрофен. В мази Пироксикам (синонимы Пироксикам-Верте, Финалгель) главный компонент – пироксикам. А у препарата Кетонал (синонимы: Валусал, Фастум гель, Кетонал Форте, Быструмгель, Ультрафастин) активным веществом служит производное пропионовой кислоты кетопрофен, также относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Фармакодинамика всех этих мазей аналогична Диклофенаку: они являются ингибиторами простагландинов.

У мазей от боли в суставах, которые относятся к местнораздражающим, фармакологическое действие обеспечивают:

Бенгин (Бом-Бенге) — ментол и метилсалицилат;
Випралгон (дженерики: Випросал, Випрапин, Випробел, Нижвисал, Алвипсал и др.) — яд гюрзы, камфора, кислота салициловая и скипидар;
Гэвкамен (Флюколдекс, Эфкамон) — масло цветов гвоздики, камфара, ментол, эвкалиптовое масло;
Апизартрон (аналоги — Апифор, Унгапивен, Форапин) — пчелиный яд, метилсалицилат;
Капсикам (аналоги — Финалгон, Беталгон, Эспол) — экстракт горького стручкового перца капсаицин.

Активные вещества данных препаратов действуют рефлекторно, возбуждая нервные окончания рецепторов кожи. В результате этого сосуды расширяются, кровообращение в месте воспаления или травмы усиливается (о чем свидетельствует покраснение кожи), поступление кислорода в ткани повышается. За счет этого многократно возрастает выработка биогенных аминов, которые снижают болевую чувствительность. А анальгезирующий эффект капсаицина объясняется его мощным подавляющим воздействием на нейропептид, передающий сигналы от периферических нервных окончаний к мозгу.

Фармакокинетика мазей от боли в суставах

Учитывая наружный способ применения всех гелей, кремов и мазей от боли в суставах, уровень поглощения их активных действующих компонентов незначителен. Так, у мазей на основе НПВП (диклофенака, ибупрофена, кетопрофена и др.) он не превышает 6%, а связь с белками почти 100%. При нанесении этих препаратов на область пораженного сустава основное количество активных веществ концентрируется в синовиальной жидкости, заполняющей полости суставов. А то, что попало в плазму, выводится через почки. Информация относительно метаболизма большинства раздражающих мазей, согласно их официальным инструкциям, отсутствует. В лучшем случае может быть указано, что системного действия препарат не оказывает.

Противопоказания к применению мазей от боли в суставах

Среди противопоказаний к применению Диклофенака и его аналогов отмечается наличие в анамнезе больных бронхоспазмов, аллергического насморка или кожных реакций после использования любого нестероидного противовоспалительного средства или аспирина. При язвенных болезнях желудка, дисфункции печени и почек, хронической сердечной недостаточности и бронхиальной астме Диклофенак и все остальные мази с НПВП назначаются с осторожностью. Детям до 6 лет (а Финалгель – детям до 14 лет) эти мази не применяются.

Абсолютными противопоказаниями к применению мазей раздражающего действия являются повышенная чувствительность к их компонентам и наличие открытых ран, дерматозов или даже незначительных повреждений кожи в месте нанесения лекарственного средства.

Использование мазей от боли в суставах во время беременности в большинстве случаев не рекомендуется, так как отсутствует достаточно убедительный клинический опыт их применения в данной ситуации. Мазь Диклофенак и ее аналоги в период третьего триместра беременности и во время лактации не применяются, а в первые два триместра должны использоваться с осторожностью. Фастум гель может применяться при беременности исключительно по назначению лечащего врача. А мази, в составе которых есть кетопрофен, а также пчелиный или змеиный яды, беременным и кормящим женщинам использовать запрещено.

Побочные действия мазей от боли в суставах

Применение мазей от боли в суставах на основе всех вышеперечисленных нестероидных противовоспалительных препаратов может сопровождаться нежелательными побочными действиями в виде кожного зуда или жжения, покраснения или высыпаний. Не исключается возможность возникновения системных побочных эффектов: тошноты, рвоты, головной боли, головокружений, отеков, повышения артериального давления и нарушений со стороны ЖКТ.

Использование мазей Эфкамон, Гэвкамен или Флюколдекс, а также мазей на основе змеиного или пчелиного яда достаточно часто вызывает аллергические кожные реакции на месте их нанесения.

Способ применения и дозы

Все мази от боли в суставах имеют один способ применения – накожный. Мази и гели на основе диклофенака трижды в сутки втирают в кожу над болезненным местом — по 2-4 г препарата на один раз. Разовая доза, назначаемая детям 6-12 лет, составляет 1,5-2 г (наносится дважды в сутки).

Гель Пироксикам (Финалгель) следует наносить на пораженный участок, выдавив столбик препарата длиной не более 1 см и растерев его тонким слоем – трижды в течение суток. Мазь Финалгон следует наносить на кожу, втирая мазь при помощи прилагаемого аппликатора, по 5 мм за один раз – не чаще трех раз в сутки. Для повышения терапевтического эффекта место нанесения препарата рекомендуется укутать.

Мази с камфарой и скипидаром втирают по 5-10 г один раз в 24 часа (при интенсивной боли – дважды в сутки). Продолжительность терапии — не более 10 дней. Такие же способ применения и дозы у мазей на основе ядов.

Поскольку при наружном применении мазей, кремов и гелей системная абсорбция их активных компонентов минимальна, передозировка данных лекарственных средств считается невозможной. Хотя производители Финалгеля предупреждают: при значительном превышении дозировки препарата в редких случаях было зафиксировано появление головной боли, тошноты, желудочно-кишечных расстройств, а в единичных случаях — функциональной почечной недостаточности.

Взаимодействия мазей от боли в суставах с другими препаратами

Диклофенак и остальные НПВП способны усилить действие препаратов, вызывающих повышенную чувствительность к ультрафиолетовому излучению (сульфаниламидов, антибиотиков, противогрибковых средств). Взаимодействия с другими лекарствами в клинической практике не наблюдалось.

Мазь Ибупрофен (и ее дженерики) уменьшает эффективность мочегонных средств (фуросемида и гипотиазида) и некоторых препаратов для снижения АД. А при одновременном приеме пероральных глюкокортикоидов есть опасность желудочно-кишечного кровотечения.

Условия хранения мазей от боли в суставах

Оптимальными условиями хранения практически всех мазей от боли в суставах, представленных в данном обзоре, является температура не выше +25°С. Препараты на основе диклофенака следует хранить при температуре не выше +15°С. Срок годности лекарственных средств указывается на их упаковке.

Болят колени: лечение мазями и кремами

С помощью лечебных мазей и кремов можно облегчить состояние больного, уменьшить болевые ощущения и улучшить подвижность суставов.

Для лечения коленей применяют мази и кремы с лечебным эффектом. Их разделяют на три большие группы.

Мази согревающие

В группу согревающих мазей для коленей входят Меновазин, Капсикам, Гевкамен, Эспол, Никофлекс-крем и др. Сюда можно добавить популярные гели и мази для суставов лошадей.

Этими препаратами улучшают кровообращение в колене. Они приносят в больную зону приятное тепло и комфорт, облегчение при наличии в суставе артроза, повреждения мениска, воспалений коленных сухожилий. Особенно они снимают сосудистые боли в коленях, поскольку тепло всегда помогает при сосудистых заболеваниях.

Мази согревающие наделены небольшим лечебным эффектом, но от них практически не бывает побочных явлений.

Важно: Противопоказано их использовать при артритах и артрозе коленного сустава с заметным опуханием колена в результате скопления патологической жидкости в полости сустава (при синовите).

Мази с пчелиным и ядом змей

В группу на основе яда пчел входят мази: Апизатрон, Унгапивен, Вирапин, Апиревен. В группу на основе яда змей входят мазь Випросал.

Эти препараты отвлекающего действия с высоким согревающим эффектом. При всасывании через кожу они действуют на мышцы и связки, улучшая их эластичность, ускоряя циркуляцию крови вокруг больного сустава. Они эффективнее, чем мази согревающие. Но есть и побочные эффекты: аллергия и воспаления кожи в местах нанесения.

Важно знать:

мази с пчелиным и змеиным ядом нельзя наносить на кожу с повреждениями. Кроме этого, на руках (пальцах, ладонях) также не должно быть царапин, ранок, ссадин или трещин;
после нанесения руки нужно вымыть водой с мылом, поскольку можно нечаянно занести яд в глаза или слизистую носа или полости рта;
противопоказано пользоваться мазями с пчелиным и змеиным ядом женщинам в критические дни и детям.

Мази и гели с нестероидными противовоспалительными препаратами

В эту группу входят мази: Индометациновая, Бутадионовая, Ибупрофеновая. Крем Долгит, гели: Найз-гель, Вольтарен-эмульгель, Быструмгель, Фастум и др.

Рекламы несколько преувеличивают лечебный эффект нестероидных противовоспалительных мазей и гелей, особенно тяжело больных суставов. Кроме этого, рекламы утверждают, что втирая эти мази, больные практически принимают таблетку такого действия. Но это не так. Через кожу проходит только 7-10% действующего вещества, что недостаточно для создания полного противовоспалительного эффекта.

Но они приносят заметное облегчение при болях, особенно по причине артрита колена и воспаления коленного сухожилия, повреждения мениска и гонартроза на фоне синовита – заметного воспаления и опухания коленей. Сосудистые боли мази от воспаления не снимают.

Димексид – химическая жидкость для коленей

Димексид обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Димексид проникает через кожные барьеры внутрь больного сустава, способен снижать в нем воспаление, уменьшать отек и ослаблять боли.

Димексид выпускается в ввиде раствора, геля (на фотографии), свечей (используются в гинекологической практике и проктологии), мази.

Димексид оказывает пользу при наличии:

артрита коленного сустава;
воспаления сухожилий колена (периартрита сумки «гусиная лапка»);
повреждения мениска;
артроза сустава колена (гонартроза) в сопровождении синовита (припухания сустава).

Сосудистые боли в коленях препарат практически не купирует.

Важно знать:

Димексид нельзя применять больным с запущенными болезнями: почек, печени и катаракте, при тяжелой стенокардии и глаукоме.
Димексид вызывает аллергию, поэтому сначала проводится проба на чувствительность путем нанесения ваткой небольшого количества на кожу. При покраснении кожи лекарство применять нельзя. Если реакция отсутствует, можно применять с соблюдением определенных правил.

Как правильно пользоваться Димексидом (раствор)

Если нет аллергии к Димексиду, тогда нужно приступать к процедуре:

Смешиваем в чашке Димексид с кипяченой водой (по 1 ст. л.) Далее стерильной марлей, смоченной раствором, прикладывается аппликация к больному колену, сверху – пленку, а затем вату или хлопчатобумажную ткань. Держим компресс до часа, но не более. При курсе – 15-20 аппликаций ставят их 1 раз в день, займет лечение 2-3 недели.

Ошибка: не нужно смешивать Димексид с водой заранее, в целях экономии времени, и выливать весь флакон в банку, доливая воду. Препарат начнет работать вхолостую и потеряет лечебную активность, поскольку вступает сразу же в химическое взаимодействие с водой.

Ошибка:не нужно заменять марлю другим материалом – это может вызвать аллергию, особенно, если тряпочка цветная. Димексид при проникновении в кожу захватывает с собой биологически активные вещества вглубь организма.

Ошибка:Не нужно оставлять компресс на всю ночь – можно получить классический химический ожог.

Бишофит – рассол, производное нефти

Бишофит обладает умеренным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, действует согревающе.

Если артроз коленного сустава протекает без синовита (без скопления избыточной жидкости), бишофит оказывает полезный эффект, который распространяется и на сосудистые боли в коленях. Малоэффективным его можно назвать при лечении менисков и воспалении коленных сухожилий.

Важно: Противопоказан бишофит при артритах.

Как правильно накладывать компресс из бишофита

Сустав вначале 3-5 минут согревают грелкой, затем прикладывают марлю, увлажненную бишофитом, сверху кладут вощеную бумагу и х/б фланель.

Держат компресс всю ночь, затем промывают теплой водой. Гиперчувствительным людям следует держать компресс 1-2 часа.

Курс 20 процедур, выполняют через день. Преимущества бишофита: он безвреден и не оказывает побочных эффектов. Если у гиперчувствительных людей появилось раздражение кожи, тогда переходят на прерывистый курс лечения, выполняя компрессы через 3-4 дня.

В аптеках продают натуральную желчь коров или свиней, бычью желчь.

Какая польза от желчи

Желчь рассасывает и согревает, ее применяют при тех же заболеваниях, что и бишофит. Но ее эффективность бывает даже выше, чем у компрессов с бишофитом.

Отпугивает пациентов резкий запах желчи.

Важно: Противопоказано ее применять при гнойничках на коже, воспалительных заболеваниях лимфоузлов и протоков, лихорадках с повышенной температурой тела.

Компрессы с желчью

Если нет аллергии на желчь, тогда марлю складывают в 6 слоев, пропитывают желчью, прикладывают к колену и прикрывают вощеной бумагой и бинтуют. Держать нужно – 2 часа, выполнять ежедневно 3 недели.

Инъекции гормонов кортикостероидных

Для подавления боли и воспаления при синовите (отеке и припухании сустава) внутрь сустава колена вводят инъекции кортикостероидных гормонов: Кеналога, Дипроспана, Гидрокортизона, Метилпреда, Депо-медрола. Часто ними оказывают экстренную помощь.

Инъекции данных препаратов полезны при лечении заболеваний:

артрите коленного сустава;
воспаления коленного сухожилия (периартрита сумки «гусиной лапки»). Гормон вводят при этом в область сухожилия, а не сустава;
«свежего» (недавнего) повреждения мениска в сопровождении сильного припухания колена;
Артроза (гонартроза) коленного сустава в сопровождении синовита (сильного припухания сустава).
Внимание!Если синовит отсутствует, тогда инъекции гормонов кортикостероидных при артрозе вредны! Они не лечат сам артроз, а снимают ответную воспалительную реакцию организма.
Внимание!Инъекции внутрь сустава гормональных препаратов при сосудистых болях делать бесполезно и вредно!

Хондропротекторы часто вводятся врачами в коленные суставы: Алфлутоп, Хондролон, гомеопатический Цель Т.

Вводят внутрь сустав инъекции при артрозе без сильного опухания суставов, при застарелом повреждении менисков.

Бесполезны или вредны хондропротекторы при артритах, воспалении коленного сухожилия и боли в коленях.

Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты

Препараты из гиалуроновой кислоты, например, Гиалуронат натрия сильнее и быстрее действуют, чем хондропротекторы при введении их внутрь сустава. Их называют «жидкими протезами» или «жидкими имплантатами», так как они действуют на сустав.

Препараты приносят пользу и эффективны при лечении артроза коленных суставов. Натрия Гиалуронат образует на поврежденном хряще защитную пленку. Она предохраняет ткань хряща от дальнейшего разрушения и улучшает скольжение хрящевых поверхностей, что соприкасаются между собой.

Препараты проникают внутрь хряща, улучшают его упругость и эластичность. При этом подсохший хрящ восстанавливает амортизирующие свойства. Механическая перегрузка ослабляется, уменьшая боль в суставе колена и увеличивая его подвижность. Проводятся курсы лечения кислотой – по 3-4 инъекции в каждое колено с интервалом 7-14 дней между инъекциями. Курс можно повторить через 6-12 месяцев.

Сейчас гиалуроновую кислоту представляют импортные препараты: Синвиск, Ферматрон, Остенил, Го-он, Дьюралан и отечественный препарат Гиастат.

Боль в суставах мучительна и невыносима, она мешает человеку нормально существовать. Многие люди на личном опыте убеждаются в том, насколько трудно терпеть это явление. Если вас такая проблема коснулась тоже, то на помощь придут нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов. Скоро вы узнаете, какие из них реально способны облегчить болезненные ощущения.

Что такое нестероидные противовоспалительные препараты

Сокращенно такие лекарства называют НПВП. С них начинается медикаментозное лечение артроза. Противовоспалительные препараты называются нестероидными потому, что в них нет гормонов. Они безопаснее для организма и дают минимум побочных действий. Есть селективные средства, воздействующие непосредственно на очаг воспаления, и неселективные, которые также затрагивают органы ЖКТ. Использовать первые предпочтительнее.

Лечение суставов НПВП

Средства обязательно назначает врач, исходя из интенсивности боли и проявления других симптомов. Диагнозы, при которых помогают НПВП препараты:

инфекционный, асептический, аутоиммунный, подагрический или ревматоидный артрит;
артроз, остеоартрит, остеоартроз деформирующий;
остеохондроз;
артропатии ревматические: псориаз, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера;
костные опухоли, метастазы;
боль после хирургического вмешательства, травмы.

Противовоспалительные препараты для суставов

В ассортименте есть фармакологические средства в виде:

таблеток;
внутримышечных уколов;
инъекций в сам сустав;
пластырей;
свечей;
кремов, мазей.

При тяжелых формах болезней суставов и ухудшении самочувствия больного врач, как правило, назначает более сильные лекарства. Они помогают быстро. Речь идет об уколах в сустав. Такие лекарства не портят желудочно-кишечный тракт. При более легких формах заболеваний специалист назначает прием таблеток, внутримышечные инъекции. Использование кремов и мазей всегда рекомендовано, как дополнение к комплексу основной терапии.

Таблетки

Есть такие действенные НВПС (средства):

«Индометацин» (другое название – «Метиндол»). Таблетки от боли в суставах снимают воспаление, обладают жаропонижающим эффектом. Препарат пьют дважды-трижды в день по 0,25-0,5 г.
«Этодолак» («Этол форт»). Выпускается капсулами. Быстро обезболивает. Действует на очаг воспаления. Его следует пить по одной таблетке 1-3 раза после еды.
«Ацеклофенак» («Аэртал», «Диклотол», «Зеродол»). Аналог диклофенака. Препарат принимают по таблетке дважды за день. Лекарство часто вызывает побочные эффекты: тошноту, головокружение.
«Пироксикам» («Федин-20»). Обладают антиагрегантным эффектом, снимают боль, жар. Дозировку и правила приема всегда определяет врач, исходя из тяжести заболевания.
«Мелоксикам». Таблетки назначаются по одной-две в сутки после того, как заболевание перейдет из острой стадии к следующей.

Мази для лечения суставов

Классификация:

С ибупрофеном («Долгит», «Нурофен»). Мазь противовоспалительная и обезболивающая для суставов с таким основным компонентом поможет тем, у кого артрит, травма. Очень быстро действует.
С диклофенаком («Вольтарен», «Диклак», «Диклофенак», «Дикловит»). Такие лекарственные мази разогревают, снимают болевые ощущения и блокируют воспалительные процессы. Быстро помогают тем, кому тяжело двигаться.
С кетопрофеном («Кетонал», «Фастум», «Кетопрофен Врамед»). Препятствуют образованию тромбов. При слишком длительном применении мазей может появиться сыпь на теле.
С индометацином («Индометацин Софарма», «Индовазин»). Действуют аналогично препаратам на основе кетопрофена, но менее интенсивно. Хорошо согревают, помогают при ревматоидном артрите, подагре.
С пироксикамом («Финалгель»). Снимают болезненные симптомы, не сушат кожу.

Уколы

Выделяют такие НПВС препараты для инъекций:

«Диклофенак». Снимает воспаление, боль, назначается при заболеваниях тяжелой формы. Внутримышечно вводят 0,75 г препарата один или два раза в сутки.
«Теноксикам» («Тексамен Л»). Растворимый порошок для инъекций. 2 мл на сутки назначают при не сильно выраженном болевом синдроме. Дозу увеличивают вдвое и назначают пятидневный курс при подагрическом артрите.
«Лорноксикам» («Ларфикс», «Лоракам»). В мышцу или вену вводят 8 мг препарата раз или два в день.

Противовоспалительные нестероидные препараты нового поколения

Более современные, а потому более эффективные средства:

«Мовалис» («Мирлокс», «Артрозан»). Очень эффективный препарат, выпускаемый таблетками, раствором для уколов, свечами. Практически не дает побочных эффектов. Для уколов используют 1-2 мл раствора в сутки. Таблетки принимают по 7,5 мг один или два раза в день.
«Целекоксиб». Не оказывает губительного влияния на желудок. Принимают по одной-две таблетки в сутки, но не более 0,4 г препарата за день.
«Аркоксиа». Препарат в таблетках. Дозировку назначают в зависимости от тяжести болезни.
«Нимесулид». Выпускается в таблетках, пакетиках для разведения, в форме геля. Дозу определяет врач, как и правила приема.

Как правило, противовоспалительные мази применяют наружно. Но сегодня можно приобрести средства, имеющие кремовую текстуру, которые принимаются перорально, интервагинально и ректально.

Крем, обладающий противовоспалительным эффектом, используют для лечения суставов, аллергии и инфекций. Но зачастую такие препараты относят к методам вспомогательной терапии.

К тому же практически все противовоспалительные мази оказывают обезболивающее и регенерирующее действие. Поэтому их применяют для лечения:

болезней опорно-двигательной системы;
ушибов;
травм;
местных воспалений;
патологий мышц и спины.

Принцип действия лечения болезней суставов и прочих заболеваний заключается в угнетении вырабатывания клетками воспалительных веществ – медиаторов (кинин, простагландины, лизосомальные ферменты гистамин).

Также противовоспалительные мази предназначаются для накожного использования. Однако, существует средства, которые нужно вводить впрямую кишку во влагалище или наносить на слизистую оболочку.

Нестероидные противовоспалительные мази часто используется в самых различных сферах медицины. Сегодня существует множество мазей, которые применяют:

для лечения суставов;
в ортопедии;
гинекологии;
инфектологии;
дерматологии;
венерологии.

Плюсом такой формы выпуска является то, что гель или мазь не распространяется вместе с кровью по всему организму, то есть их эффект локальный.

Противовоспалительные препараты при болезнях ОДА

Сегодня существует масса патологий, при которых происходит поражение и разрушение костей и суставов. Главной составляющей лечения ревматоидных болезней являются НПВП.

Болевой синдром в случае развития остеохондроза, подагрического артрита или артроза настолько сильный, что больной сразу же обращается за врачебной помощью.

Первые средства, которые назначает врач – это НПВС. Для достижения более максимального эффекта также прописываются противовоспалительные крема и противовоспалительные мази для суставов, которые применяются местно.

Разделяют несколько групп препаратов, каждый из них основывается на определенном компоненте:

индометацин;
диклофенак;
ибупрофен;
пироксикам;
кетопрофен.

Препараты от воспаления, главным действующим веществом которых является диклофенак, весьма эффективны после перенесения травм, при невролгиях и дегенеративных изменениях в суставах.

Диклофенак способствует быстрому восстановлению подвижности сочленения, он уменьшает отечность, местную температуру на пораженном участке и оказывает обезболивающий эффект. Торговое название НПВП на основе диклофенака – мазь Ортофена, гель Диклофенак, Диклак-гель, Дикловит и Вольтарен.

Обратите внимание! Гель или мазь на основе диклофенака нельзя использовать для лечения детей до 6 лет и беременных.

Также его запрещено наносить на поврежденные участки кожи, а людям, страдающим от язвы желудка и 12-перстной кишки такие препараты можно применять лишь после одобрения врача.

Ибупрофен

Препараты, убирающие воспаления, в составе которых есть ибупрофен (Нурофен, Долгит), показаны при таких же симптомах, как и при использовании средств на основе диклофенака. То есть их основной эффект – обезболивание и устранение воспаления.

Однако такие средства нельзя использовать при наличии:

«аспириновой» астмы;
заболеваний почек и печени;
детям возрастом до 2 лет;
заболеваниях ЖКТ;
беременности;
во время лактации.

Крем, устраняющий воспалительные процессы с кетопрофеном используется при различных повреждениях и дегенеративных изменениях суставов. Кетопрофен также предупреждает формирование тромбов.

Средства на его основе нельзя наносить на поврежденную кожу. Также НПВП с кетопрофеном противопоказаны детям до 12 лет и беременным женщинам.

Самые распространенные средства, основным компонентом которых является кетопрофен:

Феброфид;
Фастум-гель;
Артрозилен;
Кетонал;
Феброфид.

Индомецин

К средствам, основой которых является индометацин, относя: Индовазин, Софарма, Индометацин-Акри и – Софара. Их действие сходно с кетопрофаном, однако оно не настолько выраженно, а показания и противопоказания сходны с аналогичными НПВС

Противовоспалительный обезболивающий крем Финалгель относится к группе пироксикамсодержащих медикаментов. Гель восстанавливает здоровье суставов, снимает отечность и устранят боль, не пересушивая кожных покровов.

Это средство используют при остеоартрозах, периартрозах и тенденитах. Беременным и детям гель применять запрещено.

Крем Индовазин, главным действующим компонентом которого является нимесулид. Это единственный медикамент, из всей группы НПВС, предназначенный для безопасного лечения суставов.

Гель Индовазин в сравнении с другими средствами не настолько токсичен, поэтому он не оказывает пагубного воздействия на ЖКТ. Но несмотря на это, как и другие препараты Индовазин можно использовать только после назначения врача, ведь у него тоже имеются побочные эффекты хоть и менее значительные.

Противопоказания к использованию средства следующие:

возраст до 3 лет;
травмы суставов и костей;
остеохондроз;
бурсит;
артрит.

Следует заметить, что процесс, при котором противовоспалительные средства втираются в кожу способствует ускорению и улучшению эффекта от средства. Препараты местного наружного использования для лечения болезней суставов, таких как или артрит, более результативны, если сочетать их с фонофорезом.

Такой метод лечения позволяет улучшить процесс всасывания активного компонента. При этом количество нанесенного средства уменьшается, что значительно экономит его расход, а главное – это более безопасно для организма.

При выборе НПВП следует всегда обращаться к врачу, который подберет гель, крем или мазь для суставов, снимающую боль, отечности и регенерирующий пораженные ткани.

Однако, выбирая препараты для лечения костей, суставов не стоит игнорировать наличие болезней желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому при лечении противовоспалительными средствами следует принимать препараты, которые буду защищать слизистую ЖКТ (пантопрозол, нольпаза и прочее).

Воспалительные процессы, развивающиеся при различных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки, суставов, мышц, нервных окончаний требуют специального лечения. Популярностью пользуются мази с противовоспалительным эффектом, которые делятся на этиотропные и патогенетические. Первые целенаправленно действуют на причину воспаления, а вторые снимают симптомы за счет нарушения биохимии патологии.

Группы противовоспалительных мазей

В зависимости от состава противовоспалительная мазь для мышц и коленных суставов действует на воспаление по-разному. Препарат подавляет выработку медиаторов воспаления в клетках, угнетая симптомы процесса. Если в медикамент добавлены антибактериальные компоненты, то дополнительно устраняется негативное действие микрофлоры, а если разогревающие или хондропротекторные вещества – ускоряются процессы восстановления.

Все мази с противовоспалительным эффектом делятся на группы, которые отличаются принципом действия. Основные виды:

Гомеопатические – используются при болезнях, протекающих с воспалением, содержат натуральные экстракты растений.
Местные раздражающие – помогают снять воспаление, вызванное травмой, переохлаждением, физической нагрузкой.
Хондропротекторные – устраняют боли при грыже позвоночника, спондилоартрозе, остеохондрозе.
Нестероидные – используют при сильных болях, назначаются врачом.
Комбинированные – сочетают в себе несколько эффектов, например, массажное и обезболивающее, стероидное воздействие (гормональное).

Противовоспалительные мази при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Для лечения заболеваний опорно-двигательной системы и органов используется противовоспалительная мазь для суставов или кожи. Показаниями применения таких препаратов являются:

инфицированные раны, ожоги;
трофические язвы, пиодермия (гнойничковое поражение);
рожистое воспаление, стрептококковое поражение эпидермиса;
офтальмологические инфекции, конъюнктивит, блефарит;
воспаления в полости носа, ушных раковинах;
гинекологические заболевания, аднексит;
ревматоидный, деформирующий артроз, остеоартроз, остеоартрит;
остеохондроз, подагра;
миозит (воспаление мышц), неврит (воспаление нервов);
контактный, атопический дерматит;
экзема, псориаз, вульгарная пузырчатка, экссудативная эритема.

Гомеопатические

Местные гомеопатические мази приводят к улучшению обменных процессов, препятствуют разрушению тканей хрящей , активно их восстанавливают и обезболивают. Популярными не гормональными средствами являются:

Цель Т – лекарство от остеохондроза с противовоспалительным эффектом, производится в Германии, содержит 14 растительных ингредиентов. Средство проявляет обезболивающее, хондростимулирующее, метаболическое, хондропротекторное действия, укрепляет связки, стимулирует процесс восстановления хрящей и костей. Лекарство применяется при полиартрозе, периартрите. Препарат противопоказан при гиперчувствительности к экстрактам растений из семейства сложноцветных, яду сумаха. Медикамент втирается 3–5 раз за сутки, может накрываться повязкой. Лекарство с осторожностью используется при беременности, может вызвать аллергию. Стоимость – от 500 рублей.
Траумель С – лекарство от радикулита, ишиаса, люмбаго, производится в Германии. Средство обладает иммуномодулирующим, анестезирующим, регенерирующим и противовоспалительным действиями. Лекарство противопоказано при ВИЧ-инфекции, туберкулезе, рассеянном склерозе, лейкозе. Препарат применяется 2-3 раза за сутки курсом до месяца, можно наносить его под повязки. Цена – от 480 рублей.

Раздражающего, отвлекающего, разогревающего действия

Противовоспалительная мазь с разогревающим действием раздражает поверхность, что приводит к расширению сосудов, активизации притока крови к месту нанесения. Это приводит к обезболивающему эффекту, интенсивному питанию тканей и улучшению местных обменных процессов. Популярные медикаменты:

Финалгон – содержит никобоксил, нонивамид, которые приводят к гиперемии кожи. Показаниями являются спортивные травмы суставов, связок, невриты, ишиалгия, люмбаго, ревматизм, артрит. Противопоказания: высокая чувствительность кожи, поврежденные участки, дерматоз, нанесение на шею, возраст до 12 лет. Медикамент наносится при помощи аппликатора – не больше 0,5 см за один раз. Побочными действиями средства являются жжение, раздражение, аллергия. Стоимость лекарства – 250 рублей.
Капсикам – содержит живичный скипидар, бензилникотинат, камфору, диметилсульфоксид, нонивамид. Средство обладает местнораздражающим, обезболивающим действием, показано при болях в суставах и мышцах, противопоказано при лактации, беременности. Показано наносить 1–3 г лекарства 2-3 раза за сутки, слегка втирать, курс длится 10 дней. Препарат стоит 320 рублей.
Никофлекс – повышает температуру тела, обезболивает. Стоит 250 рублей.
Эфкамон – содержит ментол, камфору, экстракт стручкового перца, масло гвоздики и эвкалипта. Стоит 100 рублей.
Апизартрон – на основе пчелиного яда, метилсалицилата, стимулирует нервные окончания клеток. Противопоказан при опухолях, почечной недостаточности, в детском возрасте. Наносится по 3–5 см 2-3 раза за день. Стоит 260 рублей.
Випросал – содержит яд змеи, салициловую кислоту, скипидар, камфору. Препарат ускоряет заживление ран, анальгезирует, нельзя наносить средство на дерматит и раны. Курс длится до 10 дней. Цена – 260 рублей.

Хондропротекторы

Мази с хондропротекторным и противовоспалительным эффектом применяются для стимуляции восстановительных процессов, тканевого обмена, замедления дегенерации хрящей, улучшения трофики связок и мышц около позвоночника. Основным элементом состава препаратов является хондроитин сульфат, который улучшает синтез соединительной ткани, снимает боли. Другим важным веществом является глюкозамин. Популярные средства:

Хондроитин, Хондроксид, Хонда – лекарства на основе диметилсульфоксида и хондроитина сульфата, лечат хондроз и остеоартроз. Ингредиенты состава получают из тканей крупного рогатого скота. Использование мазей препятствует разрушительному процессу в хрящах, стимулирует восстановление суставов, увеличивает выработку внутрисуставной жидкости. Диметилсульфоксид обладает фибринолитическим, болеутоляющим действиями. Средства противопоказаны при беременности, лактации, в детском возрасте. Они наносятся 2-3 раза за сутки курсом до 3 месяцев. Стоимость – от 250 рублей.
Терафлекс – содержат глюкозамин, масло перечной мяты, камфору и хондроитин. Препарат обладает раздражающим, отвлекающим, антисептическим действиями, расширяет сосуды, активирует кровоток. Цена – 190 рублей.
Софья – содержит комплекс хондроитина и глюкозамина, масло розового дерева и облепихи, экстракты растений, пчелиный воск. Препарат обладает обезболивающим действием, стоит 100 рублей.

Нестероидные противовоспалительные мази

Средства-анальгетики с противовоспалительным эффектом применяются только по назначению врача, потому что имеют множество побочных эффектов. Их следует использовать минимальный промежуток времени. Показаниями применения таких нестероидных лекарств являются сильные боли после травм, переохлаждений, при артрозе, межпозвоночной грыже. Популярные противовоспалительные мази для кожи:

Кетопрофен – обладает обезболивающим, жаропонижающим эффектами, снимает боли в суставах, мышцах. Показания для использования: острые и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, отеки, ушибы. Противопоказания: раны, ссадины, экзема, беременность, грудное вскармливание. Лекарство с осторожностью используется в пожилом возрасте, при астме, язве желудка. Побочными эффектами его применения являются аллергия, пурпура, фотосенсибилизация. Мазь наносится тонким слоем 2-3 раза за сутки, стоит от 190 рублей.
Нимесулид – входит в группу сульфонамидов, справляется с болью в пояснице и спине. Показания: люмбаго, бурсит, ревматизм, ишиас, подагра, радикулит, невралгия. Противопоказания: инфекции кожи, дерматозы, грудное вскармливание, беременность. Медикамент с осторожностью используется в возрасте до 7 лет, при почечной, сердечной или печеночной недостаточности, аспириновой астме. Побочными эффектами препарата являются зуд, шелушение, крапивница, диарея, изжога, рвота. Средство наносят 3-4 раза за день не более 3 см за раз курсом 10 дней. стоимость – от 200 рублей.
Диклофенак – наносится 2-3 раза за сутки курсом до 2 недель. Стоит от 50 рублей.
Пироксикам – лечит боли при тендините, остеоартрозе, запрещен к применению до 14 лет, в третьем триместре беременности. Наносится 3-4 раза за день курсом в 21 день, стоит 150 рублей.
Ибупрофен – снимает боли, противопоказан при использовании на поврежденной коже. Полоска 7 см наносится трижды за сутки курсом 3 недели. Цена – от 50 рублей.
Фенилбутазон – наносится в количестве 2-3 см каждый день курсом до 10 суток. Стоит от 210 р.

Комбинированные

Справиться с болью в суставах поможет комбинированная мазь обезболивающая и противовоспалительная. Она может обладать и рядом других свойств: рассасывающим, тромболитическим. Популярным средством является Долобене:

Средство содержит гепарин натрия, декспантенол и диметилсульфоксид.
Препарат обладает тромболитическим, антиэкссудативным действием, улучшает процесс регенерации тканей.
Показания приема: раны, ушибы, невралгия, артриты, отеки, воспаления сухожилий и мышц.
Противопоказания: астма, беременность, возраст до 5 лет, нарушения кожных покровов, болезни сердца.
Мазь наносится 2-4 раза за сутки. Ее побочными действиями являются зуд, жжение, покраснение, чесночный запах изо рта, аллергия.
Препарат Долобене стоит около 280 р.

Противовоспалительные мази для кожи

Для устранения боли, жара, отечности используются противовоспалительные мази для спины и кожи. Они снимают воспаления, стимулируют регенерацию тканей, купируют проявления сыпи, прыщей. Популярными являются обезболивающие и ранозаживляющие средства:

Радевит;
Тетрациклиновая, Ихтиоловая, Синтомициновая мази;
Вольтарен;
Белодерм;
Белогент;
Псориатен;
Афлодерм;
Дипросалик;
Метилурацил
Белосалик.

Индометацин снимает воспаление, понижает жар и температуру тела, способствует легкому обезболиванию. В состав входят индометацин, димексид, троламин и полиэтиленоксид. Наружное применение купирует боль в поврежденных местах, снижает проявление эритемы, отечности. Препарат противопоказан при беременности, лактации, возрасте до 6 лет. Средство наносится 2-3 раза за сутки в количестве 15–20 см. стоимость – 76 р.

Альгофин – противомикробное средство с веществами природного происхождения. В состав входят каротиноиды, производные хлорофилла. Средство обладает отличным противовоспалительным эффектом, стимулирует регенерацию клеток, сокращает воспалительный отек, очищает раны. Крем наносится на пораженную кожу ежедневно. Противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам. Стоимость – от 100 р.

Для полости рта

При поражении десен и зубов вирусами, бактериями или грибами появляется воспаление, кровоточивость, возможны проявления гингивита. Устранить патогенную микрофлору, снизить боль и отек помогут мази с жаропонижающим, восстанавливающим, противовоспалительным действиями:

Асепта гель и бальзам;
Калгель;
Камистад;
адгезивные пасты с лидокаином;
Метрогил Дента.

Холисал – препарат комбинированного действия с обезболивающим и антисептическим эффектом, который начинает действовать через две минуты после нанесения и сохраняет эффективность в течение 3–8 часов. Его активные компоненты: холина салицилат и цеталкония хлорид. Препарат наносится на десны 2-3 раза за сутки до еды или после нее, на ночь. Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к компонентам. Мазь стоит 360 р., с осторожностью используется у детей и беременных женщин.

Солкосерил Дентал крем – содержит очищенный экстракт крови молодых телят, обладает ранозаживляющим действием, повышает трофику поврежденных тканей, используется для лечения воспалений в полости рта. Противопоказанием применения является аллергия на компоненты. Адгезивная дентальная паста наносится без втирания по 0,5 см 3–5 раз за сутки. стоит 385 р.

Противовоспалительные мази в гинекологии

Врачи-гинекологи советуют использовать мазь от воспаления половых органов, чтобы не усугубить состояние репродуктивной системы. Средства помогают от молочницы, аднексита, фибромы, воспаления шейки матки и прочих заболеваний. Популярными средствами являются:

Ихтиоловая мазь, Вишневского Кударова, на основе календулы;
Левомеколь;
Индометациновая.

Левомеколь – содержит метилурацил и хлорамфеникол, применяется для лечения бактериальных заболеваний, протекающих на фоне воспаления. Мазь используется местно, ей пропитываются марлевые салфетки или ватные тампоны, которые вставляются во влагалище. Противопоказаниями использования средства являются гиперчувствительность к компонентам, беременность. Стоимость – 125 р.

Ихтиол обладает антисептическим, местнообезболивающим и кератопластическим действиями. При нанесении на кожу препарат слабо раздражает нервные окончания, денатурирует белки, снимает воспаление, улучшает обмен веществ. Средство применяется при сальпингите, простатите, противопоказано при гиперчувствительности к ихтиолу. Наносится лекарство 1-2 раза за день, может вызвать аллергию, стоит 109 р.

Средства для глаз

Противовоспалительная мазь используется для лечения глаз и век, если болезни вызваны инфекцией, сопровождаются воспалением, отеком и дискомфортом. Отличием от глазных капель становится вязкая консистенция препаратов, которые закладываются за нижнее веко и кратковременно вызывают эффект затуманивания зрения. Популярными средствами являются:

Корнерегель;
Демалан;
Эритромициновая, Гидрокортизоновая мази.

Эритромициновая мазь содержит эритромицин, ланолин и вазелин. Главное вещество – антибиотик-макролид, который подавляет жизнедеятельность микробов. Показания к использованию: конъюнктивит, офтальмия, блефарит, блефароконъюнктивит, кеартит, мейбомит (внутренний ячмень). Противопоказания: тяжелые нарушения функции печени. Мазь закладывается за нижнее веко трижды за сутки курсом 2 недели. Стоимость – 85 р.

Гидрокортизон с противовоспалительным эффектом содержит ацетат гидрокортизона, который является глюкокортикостероидом. В функции препарата входит подавление работы лейкоцитов, ингибирование ферментов, вызывающих воспаление. Средство применяется при поражении переднего отдела глазного яблока, противопоказано при туберкулезе глаз, трахоме. Медикамент закладывается конъюнктивально 2-3 раза за сутки курсом 2 недели. Стоит 33 рубля.

При лимфадените

Воспаление и увеличение лимфоузлов – это болезнь лимфаденит, вызванная вирусной и бактериальной инфекцией. Заболевание поражает паховые и подмышечные лимфатические узлы. Лечится гальванизацией, ультразвуком и применением препаратов с противовоспалительным эффектом , таких как:

Эмеран;
Тазоцин;
Вокасан;
Сульперазон;
Гепароид;
Мазь Вишневского;
Гирудоид.

Сульперазон – это антибактериальный препарат, содержащая сульбактам и цефоперазон из группы цефалоспоринов третьего поколения. Средство уничтожает микрофлору, в т.ч. патогенную, способствует снятию воспаления. Показание – лимфаденит, противопоказание – аллергия на пенициллины. Применяется по 4 г каждые 12 часов на протяжении курса лечения, определяемого врачом. Стоимость – 435 р.

Линимент бальзамический по Вишневскому содержит деготь, ксероформ, касторовое масло. Препарат комбинированного типа оказывает местнораздражающее, антисептическое и регенерирующее действия. Применяется для лечения лимфаденита, противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов. Средство используется в виде мазевых аппликаций, может вызвать аллергию. Цена – 42 рубля.

Видео

К врачам Юсуповской больницы часто обращаются пациенты с болью в спине и суставах. Её причину определяют с помощью современных методов инструментального и лабораторного исследования. Их выполняют, используя новейшие аппараты ведущих фирм США, Японии, США. Анализы выполняют опытные лаборанты, использующие качественные реагенты. Комплексную терапию врачи проводят нестероидными противовоспалительными средствами последнего поколения, обладающими высокой эффективностью. Мази, крема и гели с НПВС применяют местно.

Врачи индивидуально подбирают крем, мазь или гель на основе НПВС, учитывая анальгезирующее действие, индивидуальную непереносимость ингредиентов, вероятность возникновения осложнений или побочных эффектов. При приёме НПВС у пациентов могут развиться язвы и эрозии органов пищеварения, нарушения функции почек, печени, центральной нервной системы. Применение НПВС внутрь или парентерально часто сопровождается у пациентов развитием побочных эффектов и осложнений со стороны почек, центральной нервной системы. Мазь с НПВС для суставов применяются наружно, что позволяет доставлять активное вещество максимально близко к источнику болевого ощущения, не вызывая системного воздействия. Это значительно уменьшает риск развития осложнений.

Перечень мазей с НПВС

В настоящее время список препаратов для местного применения с НПВС (мазей, гелей, кремов), которые применяются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, достаточно широк. Мази с НПВС названия могут иметь не одинаковые. Врачи Юсуповской больницы применяют только нестероидные противовоспалительные препараты, зарегистрированные в РФ.

Все НПВС для местного применения делятся по основному действующему веществу, которое входит в состав комбинированных или многокомпонентных препаратов, на несколько групп. К многокомпонентным местным лекарственным средствам на основе диклофенака относятся:

вольтарен Эмульгель;
дикловит;
диклак;
диклобене;
диклонат П гель;
диклоран;
диклофенак-Акри;
сазь Ортофена.

Врачи назначают также препараты комбинированного состава, содержащие диклофенак: диклофенакол, диклоран плюс. Ибупрофен входит в состав нурофен геля, долгит крема с НПВС. На основе индометацина созданы монокомпонентные препараты: индометацин Софарма мазь, Индометацин-Акри. Кетопрофен является основным действующим веществом следующих гелей и мазей на основе НПВС:

артрозилена;
быструмгеля;
кетопрофен Врамед;
кетонала;
феброфида;
фастума;
флексена.

НПВС нимесулид входит в состав геля найз, пироксикам является основным действующим веществом финалгеля.

Местное применение препаратов с НПВС

Основным механизмом действия многокомпонентных препаратов с действующим веществом диклофенаком является неселективное ингибирование активности циклооксигеназы. Это приводит к нарушению обмена арахидоновой кислоты и подавлению продукции простагландинов в очаге воспаления. При наружном применении препаратов ослабевает интенсивность болей в месте их нанесения, уменьшается отёчность и увеличивается объём движений в поражённых суставах.

Показаниями для применения мазей и гелей с НПВС диклофенак является болевой синдром при ревматических поражениях мягких тканей, воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника, посттравматический болевой синдром и невралгии. При их нанесении на кожу могут наблюдаться местные аллергические реакции. При длительном применении препаратов основное действующее вещество может попадать в системный кровоток и приводить к развитию системных реакций (крапивницы, бронхоспазма, ангионевротического отёка). Противопоказаниями для применения препарата являются:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения,
нарушение целостности кожных покровов;
нарушение кроветворения;
возраст до 6 лет,
беременность и лактация;
повышенная чувствительность к диклофенаку.

В препарате Диклофенакол содержится диклофенак и ментоле сочетание лекарственных средств оказывает дополнительно местное раздражающее и слабовыраженное обезболивающее действие. В лекарственном средстве Диклоран Плюс содержится диклофенак с метилсалицилатом, ментолом и льняным маслом в препарате. Анальгезирующее и противовоспалительное действие диклофенака усиливается вторым препаратом НПВС – метилсалицилатом и α-линоленовой кислотой, которая входит в состав льняного масла. Ментол обладает местным раздражающим и слабовыраженным обезболивающим эффектом.

Фармакологический эффект препаратов с действующим веществом ибупрофен заключается в местном анальгезирующем и противовоспалительном действии. Его механизм заключается в торможении синтеза простагландинов за счёт неселективного блокирования циклооксигеназы. Их применяют при болях в мышцах и спине, артритах, повреждениях и растяжениях связок, спортивных травмах, невралгии. После нанесения мази, геля или крема с НПВС может появиться покраснение или жжение кожи, покалывание. Крайне редко возникают осложнения в виде системных аллергических реакций.

Противопоказанием к применению этой группы местных НПВС являются возраст до 12 лет, «аспириновая» астма, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Их с осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях почек и печени, рините, крапивнице, патологии желудочно-кишечного тракта, беременности и лактации.

Монокомпонентные мази и гели с индометацином оказывают местное выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие за счёт неселективного блокирования фермента ЦОГ и подавления синтеза простагландинов. Их применяют при наличии следующих показаний:

ревматоидные заболевания;
острые скелетно-мышечные боли;
подагра;
невралгия.

Побочные эффекты проявляются в виде местных кожных реакций (гиперемии, шелушения, крапивницы). При длительном, более 10 дней, применении или при нанесении мазей, гелей или кремов с НПВС на большой участок кожных покровов возможны системные реакции в виде головокружения, диспепсии, тошноты, головокружения, нарушения координации движений. Противопоказаниями к применению препаратов являются заболевания почек и органов пищеварения, болезни центральной нервной системы, инфекционные заболевания. Препарат не применяют во время беременности и кормления грудью, а также детям. Благодаря сочетанию индометацина с троксерутином в препарате индовазин дополнительно оказывается местное ангиопротекторное и противоотёчное ангиопротекторное действие.

Применению мазей с селективными НПВС

Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом кетопрофеном является подавление активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, которые регулируют выработку простагландинов. Анальгезирующая и противовоспалительная активность кетопрофена идентична таковой индометацина и в 20 раз выше активности ибупрофена. Показаниями к применению гелей и мазей с НПВС индометацин являются травмы, острые и хронические воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата. В месте нанесения препарата может развиться фотосенсибилизация или образоваться пурпура. При длительном применении НПВС местного действия иногда возникают системные реакции: рвота, боли в животе, астения, преходящее расстройство мочеиспускания. Ин не назначают пациентам с инфицированными ранами, экземой, детям до 12 лет и лицам с индивидуальной непереносимостью основного действующего средства. С осторожностью можно применять при беременности и в период лактации.

Нимесулид селективно подавляет активность ЦОГ-2, регулирующую синтез простагландинов. Препарат обратимо тормозит продукцию простагландина Е 2 в области воспаления и в восходящих путях системы восприятия боли, отвечающей за определение локализации и характера повреждения ткани. Он подавляет слипание тромбоцитов, высвобождение гистамина и фактора некроза опухоли, обладает антиоксидантной активностью. Пациенты хорошо переносят препарат при длительной терапии. При местном применении нимесулид вызывает уменьшение или исчезновение болей в месте нанесения геля, уменьшает утреннюю скованность суставов, отёчность, способствует увеличению объема движений. Его применяют при наличии следующих показаний:

заболевания опорно-двигательного аппарата (артриты, остеохондроз, остеоартроз);
артралгии, миалгии (боли в суставах и мышцах);
бурситы;
травматические повреждения.

При нанесении геля на кожу может появиться зуд, крапивница, шелушение или преходящее изменение цвета кожи. Побочные эффекты и не требуют отмены препарата. Противопоказаны местные средства с нимесулидом при дерматозах, инфицировании кожи в области применения геля. Их не применяют детям в возрасте до 2 лет, при повышенной чувствительности к препарату, во время беременности и лактации.

Пироксикам подавляет синтез простагландинов вследствие неселективного ингибирования ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2. При нанесении мазей или гелей с НПВС уменьшается отёк, воспаление, мышечная и суставная боль. Препараты с пироксикамом купируют болевой синдром при остеоартрозе, спортивных травмах, анкилозирующем спондилоартрите, плечелопаточном периартрозе, тендовагините. Побочные эффекты проявляются в виде покраснения и шелушения, крапивницы, местного зуда. Противопоказаниями для применения мазей и гелей служат беременность, почечная недостаточность, возраст до 14 лет, индивидуальная непереносимость препарата. Позвоните по телефону Юсуповской больницы и запишитесь на приём к неврологу, чтобы подобрать эффективную мазь на основе НПВС.

Список литературы

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
"Диагностика". - Краткая Медицинская Энциклопедия. - М.: Советская Энциклопедия, 1989.
«Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.