Császármetszés után lehet önállóan szülni? Nem csak lehetséges, de akár szükséges is. Minden sok tényezőtől függ. Gyakran előfordul, hogy az orvosok azt javasolják, hogy próbáljon meg egyedül szülni, még akkor is, ha egy korábbi szülés során császármetszéshez kellett folyamodnia.
Császármetszés után lehet önállóan szülni? A császármetszés utáni természetes szülésnek nincs kategorikus ellenjavallata. De figyelembe kell venni sok apró árnyalatot, amelyek szerepet játszhatnak alapvető a következő terhesség megtervezésekor. Szülés után császármetszés elkerülhetetlenül további kockázatoknak vannak kitéve.
Miért nem szülhetsz újra egy évvel a császármetszés után? Vezetéskor műtéti beavatkozás A hasüregben és a méh testében hasi bemetszést végeznek. A bemetszés után elkerülhetetlenül heg képződik, aminek gyógyulása időbe telik. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a következő terhesség során ez a heg a peritoneális szövet megnyúlása miatt ismét elválik. Ugyanez megtörténhet a szülés során a méh izmainak összehúzódása miatt, amelyek ebben a pillanatban erősen megfeszített helyzetben lesznek.
Nagyon óvatosnak kell lenni, amikor szexuális kapcsolatok, óvatosan védje magát, hogy a fogantatás ne következzen be. Az abortusz ebben az időszakban szintén nem kívánatos, mert mechanikai behatások bekapcsolt sebészeti eszközökkel belső falak A méh varratszakadást is okozhat.
A császármetszés után legalább 2-3 év szünetet kell adni a szervezetnek. Csak ilyen idő elteltével tekinthető a varrás teljesen épnek, azaz. biztonságosan és „hermetikusan” meggyógyul, és a körülötte lévő összes izomszövet teljesen helyreáll. 2-3 év elteltével a heg rugalmassá válik, és az összehúzódások során jól összehúzódik.
De ha 5 vagy több év telt el, akkor ebben az esetben ismételt szülések is veszélytelenné válnak. Ekkorra a metszetmetszés helyén a varrat túl merevvé, érdessé, nehezen feszíthetővé válik, és váratlanul szét is tud válni szülés közben.
Egy császármetszést végeztek. Ebben az esetben mi várható a következő terhességtől?
Ha egy nő egyszer császármetszésen esett át, ez nem jelenti azt, hogy a következő születésre való felkészülés során az orvos ragaszkodik az ismételt műtéthez. Ha nincs objektív jelzés az ismételt császármetszésre, akkor az orvosok normál szülést javasolnak. Sőt, sok orvos még azt is hiszi, hogy a császármetszés után még mindig kívánatosabb a természetes szülés. A siker valószínűségét ebben az esetben sokan nem kevesebbre becsülik, mint 70%.
Mennyi időn belül lehet szülni császármetszés után? Optimális idő– 2-től 5 évig.
A fő érvek a császármetszés utáni természetes szülés mellett
- Az ismételt önálló szülés biztonságosabbnak tekinthető mind a nő, mind a baba számára. Ebben az esetben kevesebb kockázatot jelent az anya és a gyermek egészsége. Ezen kívül egyszer végre természetesen a szülés lehetőséget ad arra, hogy később többször szüljön.
- A műtét, még ha minden alkalommal teljesen sikeres is, legfeljebb 3 alkalommal használható. Minden következő műtéttel nagymértékben megnő az anya és a baba kockázata. Egy második egymást követő császármetszés jelentősen csökkenti a természetes szülés lehetőségét a jövőben. A második császármetszés után pedig lehetőség van a normális szülés a harmadik terhesség alatt.
- A természetes szülés után a test helyreállítása (beleértve a reproduktív funkció helyreállítását is) sokkal gyorsabb és egyszerűbb. A szövődmények kockázata minimális. És ha a második szülés császármetszéssel történt, akkor a jogsértés meglehetősen valószínűvé válik menstruációs ciklusés egyéb eltérések kialakulása. Mindez negatívan befolyásolhatja a nő általános egészségi állapotát, és gyakorlatilag nullára csökkentheti az újabb fogantatás lehetőségét.
- Sok szakértő úgy véli, hogy a természetes szülés, amely szinte mindig fájdalmas az anyának, teremt stresszes helyzetés a babának. És ő lesz az első élettapasztalat a stressz leküzdése, amelyre nagyon szüksége lesz a körülötte lévő világhoz való alkalmazkodás során.
És ha két császármetszés lenne, akkor lehet harmadszor is önállóan szülni?
Kettő után szinte lehetetlen egyedül szülni, mert... lehet súlyos szövődmények természetes szülésnél. Ebben az esetben különösen a következők lehetnek:
- magzati hipoxia;
- a méhtest szakadása az egyik régi varratban;
- az összenövések kialakulásának folyamatának kezdete - bélhúzás, amely székrekedés kialakulását, a petefészkek összenövését provokálja, és mindez végső soron teljes meddőséghez vezethet;
- posztoperatív sérv kialakulása.
Megpróbálhat önálló szülést a harmadik terhesség alatt, ha a császármetszéssel végzett második szülés után legalább 2 és legfeljebb 4 év van. De ahhoz, hogy két császármetszés után megpróbáljon önállóan szülni, számos egyéb feltételre van szükség, beleértve a méhheg elfogadható állapotát, teljes hiánya a természetes szülés egyéb ellenjavallatai, abszolút normális fejlődés magzat
Mikor lehet teherbe esni császármetszés után?
Abszolút ellenjavallatok új terhesség nincs olyan, hogy császármetszés, és a nők körülbelül 30%-a tervez több gyermeket a jövőben. Úgy tartják, hogy több kedvező időszak terhesség és szülés esetén - 2-3 év után, mivel ez idő alatt helyreáll az izomszövet a méhheg területén.
Ebben az időben nagyon szükséges megbízható fogamzásgátlás, mert mikor korai offenzíva Terhesség alatt egy gyenge heg szétszakadhat és a méhfal szakadását okozhatja. Ebben az időszakban szintén nem szabad abortuszt végezni; a méhfalat érő mechanikai nyúlás vagy ütés gyengítheti azt, és szakadást vagy gyulladást okozhat.
Természetes szülés császármetszés után
Az „egy császár – mindig császár” szabály már rég elvesztette erejét. A méhen lévő heg puszta jelenléte nem utal a műtétre. Ezenkívül európai és amerikai szakértői szervezetek biztosítják, hogy a természetes szülés kívánatos a császármetszésen átesett nők számára.
A természetes szülés általában egy császármetszés után lehetséges. Két császármetszés után az orvos ragaszkodik a műtéthez.
A sikeres természetes szülés valószínűsége császármetszés után körülbelül 60-70%. Ez nagyban függ az előző művelet okától. Érdemes kipróbálni, ha a császármetszés okai csak az előző terhesség lefolyásához kapcsolódnak, és a későbbiekben nem jelentkeztek:
- a gyermek farfekvéses bemutatása;
- a második felének toxikózisa;
- a magzat patológiás állapota;
- a genitális herpesz aktív szakasza.
Korábbi terhesség „klinikailag szűk medence” esetén is lehetséges a szülés sebész segítsége nélkül. Ez a diagnózis gyakran egyszerűen a vajúdás gyengeségét takarja, így fennáll annak az esélye, hogy nem fordul elő még egyszer.
A munkaerő-gazdálkodás jellemzői császármetszés után
Oroszországban az orvosok még mindig vonakodnak a császármetszés utáni természetes szüléstől. Gyakran számos szigorú követelmény van a terhességgel kapcsolatban:
- Az első császármetszés és a második terhesség közötti időnek legalább 3 és legfeljebb 10 évnek kell lennie;
- A méhen lévő bemetszés lehetőleg vízszintes (keresztirányú);
- A placentának elég magasan kell elhelyezkednie, lehetőleg a hátsó fal mentén;
- A magzatnak fejhelyzetben kell lennie;
- A varrás állapotának jónak kell lennie.
Ha mindezek a feltételek teljesülnek, és nincs ellenjavallat, akkor nagy valószínűséggel megengedett a természetes szülés.
A császármetszés utáni természetes szülés során stimuláció és érzéstelenítés nem végezhető. Ez fokozhatja a méhösszehúzódásokat és növelheti a méhrepedés valószínűségét.
Meg kell próbálnod egyedül szülni?
Megéri a fáradságot, hogy császármetszés után másodszor is szülni próbáljon, ha végül mégis vágnia kell? Erre a kérdésre a következőképpen válaszolhatunk: babája megköszönné az erőfeszítéseit.
Először is, hogy minden sikerüljön, mindig a legjobbra kell hangolódnia. Másodszor, a császármetszéssel született gyermekek, de a összehúzódások kezdete után könnyebben alkalmazkodnak környezet mint társaik, akik a szülés kezdete előtt születtek. A szülés után sokat javul a légzésük és jobb a hormonszintjük.
Lehetséges a méhrepedés?
A császármetszés utáni természetes szülés elutasításának fő oka a méhrepedéstől való félelem. Oroszországban a nők mindössze 30%-a szül természetes úton császármetszés után (összehasonlításképpen, néhány nyugati klinikán az ilyen nők száma megközelíti a 70%-ot). Ez a kockázat azonban nagyrészt eltúlzott. Vannak esetek, amikor a nők két méhműtét után is természetes úton szültek.
A helyzet az, hogy sok évvel ezelőtt a méhben hosszirányban metszést végeztek a felső részén, vagyis ott, ahol a legnagyobb a szülés közbeni szakadás valószínűsége. Manapság szinte mindig az alsó részen keresztirányban történik, és szinte soha nem okozhat szakadást.
A hivatalos adatok szerint keresztirányú metszés esetén a méhrepedés kockázata mindössze 0,2%, a sikeres szülés valószínűsége 99,8%! Ráadásul korunkban egyetlen nő vagy gyermek sem hal bele méhrepedésbe, függetlenül attól, hogy milyen metszés történt. Szerencsére ultrahanggal és CTG-vel könnyen azonosítható a kezdődő szakadás veszélye, állapota 36-38. héten és a születés előtt megállapítható.
Hányszor lehet megismételni a császármetszést?
Általában az orvosok legfeljebb háromszor vállalják a császármetszést, de néha találkozhat a nőkkel egy negyedik alkalommal is. Minden művelet gyengíti és elvékonyítja a méh falát.
Ha harmadik császármetszést tervez, beszéljen orvosával a lehetőségről sebészeti fogamzásgátlás a petevezeték lekötése közvetlenül a műtét során. Ez a módszer megbízhatóan véd a későbbi terhesség és lehetséges műtét a méhen.
A császármetszés egy olyan szülési művelet, amelynek során az újszülöttet speciálisan a hashártyán és a méhen végzett metszéssel távolítják el. Ma az ilyen műtéti beavatkozás a leggyakoribb a szülészeti-nőgyógyászati gyakorlatban miatt nagyszámú patológiák terhes nőknél. A császármetszés lehet tervezett vagy sürgős, ha a spontán szülés során szövődmények lépnek fel. És ha minden világos a műtét jelzéseivel és az eljárás lefolyásával, akkor felmerül a kérdés, hogyan zajlik a szülés a császármetszés után? Lehetséges természetes úton második gyermeket vállalni?
A műtéti szülés utáni természetes szülésnek nincs abszolút ellenjavallata. De érdemes több kötelező tényezőt is figyelembe venni, hogy a következő terhesség és szülés a császármetszés után biztonságosan véget érjen. A műtét során a méh hasüregében és testében mindig hasi metszést végeznek, amely után heg marad rajtuk, aminek gyógyulása időre van szüksége. Tudnia kell, hogy a terhesség alatt bármikor eltérhet a peritoneális szövet megnyúlása miatt. Ez szülés közben is lehetséges a túlfeszített méhizmok összehúzódása miatt.
Ezért a császármetszés után egy évvel szülés nem kívánatos. A nőnek gondos óvintézkedéseket kell tennie a fogantatás elkerülése érdekében. Ezenkívül ebben az időszakban nem végezhet abortuszt, mivel a méh falát érő mechanikai hatás részleges ill. teljes szünet varrás
A nőgyógyászok azt javasolják, hogy az első gyermek műtéti úton történő születése után 2-3 évvel ismét teherbe essen. Ezen idő elteltével a heg gazdagnak számít, vagyis jól gyógyult, és izom közelében teljesen felújították. Rugalmas és jól összehúzódik a vajúdás alatti összehúzódások során. Ettől a pillanattól kezdve kedvező időszak kezdődik a tartásra következő gyerek, és a császármetszés utáni ismételt szülés jól fog menni.
Ha a terhesség a műtét után 5 vagy több évvel következik be, akkor a szülés során a méhen lévő varrat is széteshet, mivel túl merev és nehezen nyújtható lesz.
Miért tanácsos természetes úton szülni császármetszés után?
Lehetséges természetes szülés császármetszés után? Igen, és a nőgyógyász nem ragaszkodik az ismételt műtéthez, ha nincs más ellenjavallat. Ráadásul az orvosok hajlamosak azt hinni, hogy a császármetszés utáni természetes második szülés még kívánatos is. A sikeres természetes szülés valószínűsége ebben az esetben eléri a 70%-ot.
Pozitív szempontok a császármetszés utáni hüvelyi szülés mellett:
- A császármetszés utáni ismételt szülés biztonságosabb mind az anya, mind az újszülött számára. Lehetővé teszik a nő számára, hogy a jövőben ismételten szülhessen.
- Működés nélkül komoly következmények legfeljebb 3 alkalommal végezhető el. Minden következő alkalommal növekszik a gyermek és az anya kockázata. A második szülés egymás után, amely császármetszéssel történt, élesen csökkenti a független szülés valószínűségét a jövőben. A 2 császármetszés utáni szülés pedig szinte mindig sebészeti beavatkozás segítségével történik.
- Normális szülés után a nő sokkal gyorsabban tér vissza a normális életbe. Reproduktív funkció gyorsabban felépül. A szövődmények kockázata minimális az ismételt császármetszéshez képest, amely után nem zárható ki a menstruációs ciklus megzavarása és egyéb következmények kialakulása sem. Ez ismételt teherbeesési nehézségekhez vezethet.
- Amikor a baba a szokásos módon megszületik, stresszhormont termel, amely elősegíti a jobb alkalmazkodást a körülötte lévő világhoz.
Az ismételt császármetszés indikációi
A császármetszés utáni természetes szülés lehetetlen, ha a következő tényezők fordulnak elő:
- a hegesedés jeleinek kimutatása ultrahangos adatok és tünetek alapján, különösen, ha kevesebb, mint 2 év telt el az első ilyen műtét óta;
- hosszanti metszés az első császármetszés után;
- két vagy több heg korábbi mesterséges szülésből;
- a placenta rögzítése a méh heg területén;
- keskeny medence;
- hosszú időszak a születések között (5 év vagy több);
- bármely szerv rákja szaporító rendszer például petefészek-daganat;
- a medence csontjainak deformációja;
- medencei vagy keresztirányú;
- túl sok ;
- vagy komoly problémákat látással – retina leválás, magas fokozat rövidlátás;
- szív- és érrendszeri betegségek és idegrendszer, szintén várandós anya;
- a magzati fejlődés rendellenességei vagy más patológiák, amelyek az intrauterin fejlődés során merültek fel ().
Felkészülés a császármetszés utáni önálló újjászületésre
Nak nek jövőbeli terhesség normálisan lezajlott és természetes szüléssel végződött, az erre való felkészülést az első császármetszés után azonnal meg kell kezdeni. A vajúdó nő felépülése érdekében be kell tartania az orvos összes ajánlását. posztoperatív időszak. Az első 2 évben a fogamzásgátlást kötelező kizárni ismételje meg a terhességet. Ebben az időszakban abortusz nem végezhető.
Fogantatás előtt a nőket és a férfiakat is ki kell vizsgálni, hogy azonosítsák azokat a betegségeket, amelyek befolyásolhatják a terhesség lefolyását és ellenjavallatot jelenthetnek természetes szülés. Egy nőnek mindenképpen át kell mennie nőgyógyászati diagnosztika a méh heg állapotának felmérésére (hiszteroszkópia, hiszterográfia és ultrahangos eljárások).
Mert végső választás szülés módja, a nő a tervek szerint a terhesség 37-38. hetében kerül kórházba. A kórházban kompletten megy keresztül átfogó vizsgálat. A magzat állapotát kardiotokográfiával, Dopplerrel és más diagnosztikai módszerekkel is értékelik.
A császármetszés utáni normális szülés folyamatának jellemzői
A császármetszés utáni önálló szülés a szokásos forgatókönyv szerint zajlik, összehúzódásokkal, lökésekkel, a baba megszületésével és a méhlepény megszületésével.
De vannak olyan pontok, amelyek ellenjavalltok a császármetszés utáni természetes szülés során:
- A munkaerő stimulálása szigorúan tilos. Az enzaproszt vagy oxitocin injekció a varrat megszakadását okozhatja a méhben.
- Nem lehet túl korán elkezdeni nyomkodni.
- Lökéskor az orvos nem gyakorol nyomást a hasra.
- Az érzéstelenítés kizárt, hogy ne hagyja ki fájdalmas érzések hegszakadástól.
A méhlepény megszületése után a szülész-nőgyógyász steril kesztyűvel megvizsgálja a méh falát, különösen a varrat területét, hogy kizárja a részleges vagy teljes szakadást. Ha a gyanú beigazolódik, a vajúdó nőt sürgős műtétnek vetik alá. Ha a spontán szülés során szövődmények lépnek fel, nem tervezett császármetszést kell végezni.
A természetes szülés szövődményei korábbi császármetszés után:
- A méhen begyógyult metszés befolyásolhatja a terhesség lefolyását. Minden harmadik terhes nőnek nagy a kockázata a terhesség idő előtti megszakításának bármely szakaszában.
- A varrat miatt egyeseknél kialakul. Ennek eredményeként a magzat nem kapja meg a fejlődéshez szükséges tápanyagok és oxigén teljes mennyiségét.
- Császármetszésből a varrásnál a méhrepedés a leginkább veszélyes szövődmény szülés közben. Gyakran a háttérben erőteljes fájdalom jelentős tünetek nélkül jelentkezik. Ezért a vajúdás során az orvos folyamatosan figyeli a varrat állapotát, tapintva azt az elülső részen keresztül hasfal. Simának és fájdalommentesnek kell maradnia. Fontos a mennyiség és a természet figyelemmel kísérése véres váladékozásés a vajúdó nő panaszaira összpontosítson. A vajúdás természetellenes gyengülése, a fájdalom megjelenése a köldök területén, hányinger vagy hányás jelezheti a méh testének megrepedését a varratnál. Az ultrahangvizsgálat segít objektíven tanulmányozni a heg állapotát. Ha az integritásának megsértése bebizonyosodik, sürgősen át kell térni a műtéti szállításra.
Két császármetszés után lehet egyedül szülni?
A természetes szülés két vagy több császármetszés után nem valószínű, mivel nagy kockázat súlyos következményekkel jár, beleértve
A császármetszés utáni második szülés természetesen megtörténhet. A szülés jellege az előző műtét indikációitól függ. Ha az orvosok megengedik egy nőnek, hogy egyedül szüljön, akkor várnia kell egy kicsit. A természetes tevékenységekhez fontos, hogy helyesen menjen végig felépülési időszak. Szakorvosi konzultáció is szükséges. Csak egy alapos átadás után orvosi vizsgálat eldöntheti, hogy melyik szülés lesz a legbiztonságosabb az anya és a gyermek egészsége szempontjából.
A császármetszés utáni szülés a műtéti beavatkozáshoz vezető okoktól függ. Sok tényező játszik szerepet. A munkaerő-tevékenység típusának kiválasztásakor az orvos vezérli lehetséges szövődmények nőben vagy magzatban. Ha van ilyen következő okok miatt, a betegnek műtétre van szüksége:
- a magzat helytelen pozíciót vett fel;
- a gyermek nagy testtömege;
- genitális fertőzés jelenléte;
- gyenge medencenyílás;
- onkológiai neoplazmák;
- látási problémák;
- intrauterin hipoxia;
- érrendszeri betegségek.
Sok esetben az ok műtéti beavatkozás a magzat helytelen pozíciója méhüreg. A baba helyzete attól függ, hogy a méhlepény mennyire tapad a méh falához és másokhoz élettani jellemzők. A császármetszést használják elülső bemutatás magzat A baba helyének ezen rögzítésének köszönhetően a baba a terhesség második trimeszterében a medencébe költözik. Emiatt a méhnyak a vártnál korábban tágul. Korai munkaügyi tevékenység tele van magzati halállal. A nőt 36 hetesen műtétre tervezik. Ebben a szakaszban a gyermeknek van ideje teljesen kifejlődni. A korai szülés nem lesz veszélyes.
A műtétet nagy magzati súlyok esetén is alkalmazzák. A normál súly legfeljebb 4,5 kg tekinthető. A magzat testtömege teljes mértékben az anya terhesség alatti táplálkozásától függ. Ha egy nő zsíros és sült étel, a gyerek gépel nehéz súly. Ebben az esetben csökken annak esélye, hogy a magzat normálisan süllyedjen a medencébe. A baba elakadhat a medencében. Ezenkívül előfordulhat, hogy a magzat nem mozog a medencébe. A természetes munka hipoxiás állapothoz vezet. A magzat fuldokolni kezd. A gyermek méhen belüli halálának elkerülése érdekében sebészeti beavatkozást kell végezni.
Egyéb tényezők
A nemi szervek fertőzésének jelenléte szintén veszélyesnek számít. Gyermek az áthaladás során szülőcsatorna megfertőződhet. Az a beteg, aki a betegség súlyosbodása során önállóan szül, növeli a fertőzés magzatra való átvitelének kockázatát. A fertőzés miatt alakul ki patogén hatás patogén mikroorganizmusok. A baktériumok szövetsorvadást okoznak. A fertőzés elkerülése érdekében császármetszést kell végezni. A bakteriális patológiákat nem szabad permetezéssel kezelni. Egy gyermek betegsége károsíthatja az egészségét. Növekszik a rotavírusos betegségek kialakulásának kockázata.
A patológiát a medencecsontok gyenge megnyitásának tekintik. Normális esetben a medencecsontoknak ki kell tágulniuk a természetes szülés megkezdése előtt. Ez egyes betegeknél nem fordul elő. A medencecsontok vagy sűrű porcok, vagy a nő 30 évesnél idősebb. Oxigénhiányhoz is vezethet a magzatban. A baba fulladni kezd az anyaméhben. Ebben az esetben sebészeti beavatkozásra van szükség.
Az onkológia jelenléte ellenjavallat a nő különféle manipulációihoz. A tilalom a rákos sejtek kialakulásához kapcsolódik.
A közönséges szövetsejteknek van membránja és magja. Az onkológia hatására az RNS összetétele megváltozik. A kernel megváltoztatja normál működését. A membrán erre éles osztódással reagál. Új sejtek képződnek megváltozott RNS-sel. Ilyen sejtek alakulnak ki onkológiai daganat. A neoplazma a szövet összetételének megsértéséhez vezet. Tumor képződik. A természetes aktivitás növekedése aktiválást okoz kóros folyamat. A daganat növekszik. Ennek elkerülése érdekében meg kell tagadnia a szülést. Az összehúzódások kiválthatják a daganat növekedését.
A műtét további indikációi
A látási problémák jelenléte a természetes munka tilalmának minősül. A fiatal nők rövidlátása az érrendszerrel kapcsolatos különféle problémák hatására alakul ki. Az erek fala kevésbé tartós. Ez a szövetek oxigénellátásának csökkenését okozza. Az oxigénhiány csökkenéshez vezet anyagcsere folyamatok. A szövetek kevésbé tartósak. Az egyes szervek működési zavarai vannak. Ezt a jelenséget a látóideg és a lencse megzavarása kíséri. A kép objektívre vetítése pontatlanná válik. Az állandó látásromlás hatására az agy hozzászokik ahhoz, hogy éppen ilyen képet kapjon. A myopathia hajlamos gyors fejlődés. A nő látása leesik. A szülés a kóros folyamat felerősödéséhez vezethet. Egy nő elveszítheti látási képességét. Ennek a funkciónak a elvesztése befolyásolja a nő jövőbeli életét. Az ilyen jogsértések elkerülése érdekében császármetszéshez kell folyamodnia.
A magzat más okok miatt is megfulladhat. A hipoxia a következő problémák miatt fordul elő köldökzsinór. Ezen keresztül jut be a gyermek testébe tápanyagokés oxigén. A köldökzsinór összenyomódása ezeknek a funkcióknak a csökkenéséhez vezet. A gyerek nem kap elegendő mennyiségben oxigén és táplálkozás. Ilyen jogsértések találhatók ultrahang vizsgálat. Ha a diagnózis levegőhiányt mutat, a nőnek műtétre van szüksége 36-38 hét között.
Egy nőnek fel kell készülnie a műtétre, ha korábban érrendszeri problémái vannak. Az ilyen patológiák közé tartozik artériás magas vérnyomás, visszér erek, vegetatív-érrendszeri dystoniaés koponyaűri nyomás.
Az ilyen betegségeket a vaszkuláris rost szerkezetének megsértése kíséri. A vénák törékennyé válnak. Az erek falai a vérnyomás hatására tönkremennek. Az összehúzódások és a lökések felerősíthetik a negatív folyamatokat az érrendszerben. Az érszakadás okai erős vérzés. A szülés során bekövetkező vérveszteség az anya és a magzat állapotának romlásával jár. Súlyos vérzés fenyegeti a nő életét. Ilyen helyzetekben sebészeti beavatkozást kell végezni mindkét ember életének megmentése érdekében.
A test helyreállítási ideje a műtét után
Egy nőnek meg kell értenie, hogy a császármetszés után ismétlődő szülés lehetséges pontos idő. A szervezetnek pihenésre és gyógyulásra van szüksége. Speciális figyelem a formációnak kell szentelni műtét utáni heg. A császármetszés utáni önálló szülés csak akkor megengedett, ha a méhen lévő varratok megfelelően meggyógyultak. Hogy mikor lehet szülni, azt a megfigyelő nőgyógyásznak kell megválaszolnia.
A varratok két anyag felhasználásával készülnek. A legtöbb betegnél, akinek a műtétje jól sikerült, a méhfalat speciális cérnával varrják. Feloldódási képessége van. Az önfeloldódás a harmadik héten kezdődik. A csomópontok teljes eltűnése 2 hónap elteltével figyelhető meg. Ez idő alatt sűrű hegszövet képződik a méhen, ami megakadályozza a falak elmozdulását.
A kialakult heg a gyógyulás után tovább fejlődik. A teljes túlszaporodás 8-9 hónap után következik be. Egy év elteltével a folyamat teljesen befejeződik. Ebben az időben sok beteg keres fel egy kozmetikust, hogy megoldja a külső heg eltávolításának kérdését. De a terhesség ebben az időben nem megengedett. A hegszövet nem teszi lehetővé a méhüreg megfelelő összehúzódását.
Ezeknek a tulajdonságoknak a megjelenése 3-4 év után lehetséges. Csak a rugalmasság megjelenésekor tud a páciens önállóan szülni császármetszés után. BAN BEN egyes esetekben a heg durva marad. Ez a szövet gyakran fém fogszabályozó után képződik. Sürgősségi szülés után a falak összetartására szolgálnak. A műveletet a természetes tevékenység folyamatában írják elő. A méhet feldarabolják, melynek falai az oxitocin hatására összehúzódni kezdenek. Ez a hormon csak akkor van jelen a szervezetben normális szülés. Az anyag hatására a seb szélei egyenetlenül húzódnak össze. A heg megfelelő kialakításához és megőrzéséhez reproduktív funkció nők, kapcsot kell használni. Ez a művelet nem teszi lehetővé azonnali heg kialakulását. A szövet fokozatosan befedi a bemetszést. A kapcsok eltávolítása a hegszövet vastagságától függ. Az orvosi anyag eltávolítása után némi rehabilitáción kell átesni. Nőnek tilos szexuális élet több hónapig. A tilalom feloldása után védekeznie kell szájon át szedhető fogamzásgátló. A gyógyszert 4-5 évig kell szedni. Ez idő alatt a méh teljesen helyreáll. Hormonális háttér normalizálódik. Csak orvos tudja pontosan megválaszolni, hogy az ezzel a módszerrel végzett császármetszés után lehetséges-e a természetes szülés.
Születések megengedett száma
Felmerül az a kérdés is, hogy császármetszés után hányszor lehet szülni. Ha a következő gyermekek műtéttel születnek, akkor legfeljebb három beavatkozás lehetséges. Ha a vajúdó nő önállóan szül, akkor a szülések száma nincs korlátozva. A nők azt kérdezik, hogy lehet-e önállóan szülni, és a műtét után mennyi idővel lehetséges. A következő terhesség nem lehet kevesebb egy évesnél. Bár egy év alatt a szervezetnek nem mindig van ideje teljesen felkészülni. Ebben az esetben a páciens állapotát szakember figyeli.
Az öt év az az időszak, amely után az ember normálisan szülhet és kihordhat. egészséges gyermek. Ebben az esetben a nő maga döntheti el, hogyan szül.
Az újraműtét okai
A műtéten átesett nők császármetszés után szeretnének önállóan szülni. Hogy lehetséges-e a műtét után önálló szülés, arra szakembernek kell válaszolnia. Az első császármetszés után műtétet írhatnak elő. Figyelembe veszik a következő olvasmányokat az ismételt beavatkozáshoz:
Nem tud önállóan szülni császármetszés után, ha endokrin patológiái vannak. A betegség az anyagcsere-folyamatok gyengülésével jár a szervezetben. Ezenkívül az endokrin betegségeket pusztulás kíséri érrendszer. Annak érdekében, hogy a nő ne legyen veszélynek kitéve, szülés után A második császármetszés a gyermeket műtéti úton kell kezelni.
Császármetszés után nem szabad szülni mikor magas vérnyomás. Ez a patológia komplikációkat okozhat a gyermekben vagy az anyában a természetes munka során. A tilalom nem vonatkozik a betegség minden típusára. Önállóan szülni csak 1-es típusú hipertóniával lehet. Más esetekben egy nő nem teheti ki gyermekét kockázatnak.
Újbóli szülésnél figyelembe kell venni a méhen lévő heg jelenlétét. Sok esetben ez indokolja az ismételt beavatkozás felírását. A császármetszés után nem mindig marad heg. Tilos szülni, ha különféle sebészeti beavatkozásokból származó seb van.
Amikor a természetes folyamat megengedett
Arra tud válaszolni az orvos, hogy lehet-e természetes úton szülni császármetszés után. A folyamat néhány év múlva önállóan folytatódhat. Ebben az időszakban a méhnek teljesen vissza kell térnie valódi alakjába.
Megfigyelhető a posztoperatív heg teljes kialakulása is. A munkamódszer megválasztása a diagnózistól is függ. Az orvos megvizsgálja a méhet különféle patológiák. Ha nem észlelik, a beteg önállóan szülhet.
Ennek a kérdésnek a feltárásakor figyelembe kell venni a korábbi beavatkozás összes okát. Azt is meg kell értenie, hogy a császármetszéssel született baba stresszt tapasztal. Egy nő csak minden szempont tisztázása után hozhat döntést.
Ebben a cikkben:
Ha az első szülést császármetszéssel hajtották végre, akkor néhányat figyelembe kell vennie a legfontosabb jellemzőket amikor újabb babát tervez. Mivel a császármetszés az orvosok közvetlen beavatkozása, amiben a sebészek vágnak hasi üregés a méh, amely után egy heg marad rajta, ami a második terhesség vagy a szülés során bármikor szétszakadhat.
A császármetszés és a következő terhesség közötti időszaknak legalább 2-3 évnek kell lennie, mivel ezen idő után a heg teljesen helyreáll. De érdemes emlékezni arra, hogy még akkor is, ha a terhesség öt év után következik be, a császármetszés utáni szülés során a varrat továbbra is széteshet, mivel a szövetek ebben az időben nagyon merevek lesznek.
Különböző tényektől függ, hogy a császármetszés utáni ismételt szülés hogyan zajlik. Így például, ha vitathatatlan javallatok vannak ennek a műtétnek az elvégzésére, akkor nem lehet más kiút, mert szülés közbeni szövődmények esetén csak császármetszés segítségével lehet az anya életét és egészségét megőrizni. baba üdvözüljön.
De a legtöbb nő úgy véli, hogy a műtét fő indikációja az korábbi születések műtéten ment keresztül. Ez rossz. Sok nőgyógyász biztos abban, hogy jobb, ha a császármetszés utáni második szülés természetes. Végül is be ebben az esetben a méh nincs kitéve az orvosok ismételt beavatkozásának, és szülés utáni felépülés a test gyorsabban és könnyebben elmúlik, mint a második császármetszés után.
Természetes szülés császármetszés után
Napjainkban a nyugati országokban az ismét császármetszésen átesett nők mintegy 70%-a szívesebben szül hüvelyi úton. Ezt a tapasztalatot Oroszországban is nagy sikerrel használják fel. Minden második anya önálló szülésre törekszik, de ez nem jelenti azt, hogy a császármetszésnek csak hátrányai vannak, mert sokszor csak ennek a műtétnek köszönhetően születnek olyan családok, ahol ez különböző akadályok miatt teljesen lehetetlen volt.
Természetes, hogy a babát a karjában tartva senki sem gondol a császármetszés utáni következő szülésre. Figyelembe kell azonban venni, hogy egy idő után a nő ismét teherbe eshet, és meg kell ismételnie a császármetszést.
Kijelentkezni szülészet, feltétlenül figyeljen a jegyzetre, amelyen részletesen fel kell tüntetnie, hogyan zajlott a szülés:
- milyen okból végezték el a császármetszést;
- vajúdás ideje;
- metszés varrásának módja a méhen;
- milyen varróanyagot használtak;
- komplikációk a műtét alatt és után;
- a vérveszteség mennyisége;
- a fertőző szövődmények megelőzésének módjai;
- ajánlások ismételt szüléshez.
Ez a megjegyzés tökéletesen segít Önnek egy új terhesség alatt, és jelzi, hogyan fog folytatódni a következő szülés.
Az orvosok úgy vélik, hogy először is jobb természetes úton szülni császármetszés után, hasonló születések császármetszés után sokkal könnyebb és biztonságosabb mind az anya, mind a baba számára. A szövődmények kockázata csökken, de az ismételt császármetszés csak növeli a posztoperatív szövődményeket.
Másodszor, a császármetszés megismétlése legfeljebb 3 alkalommal megengedett, és még akkor is nagy veszélyt jelent a testre. A császármetszés utáni önálló szülés nagyobb esélyt ad a gyermekvállalásra a jövőben.
Harmadszor, nem kell újra fájdalmat vagy félelmet éreznie a posztoperatív időszakban. Ezenkívül a hüvelyi szülés után az anya teste sokkal gyorsabban tér vissza a normális kerékvágásba.
Negyedszer, a második császármetszés elvégzése után a legtöbb fiatal anya kóros elváltozást tapasztalhat menstruációs funkció, ami csökkenti az újbóli teherbeesés esélyét.
Ötödször, a természetes születéssel született gyermekek stresszhormont termelnek, amely elősegíti az élethez való jobb alkalmazkodást. külső környezet. Ezért nem szabad beleavatkozni a természetbe, hacsak nincs ennek komoly oka, jobb, ha nem megy az ismételt császármetszés.
Az ismételt császármetszés indikációi
A császármetszés abszolút orvosi javallata azok, amelyekre természetes módszer Egy nőnek nem szabadna szülnie sem először, sem másodszor. De lehetnek arra utaló jelek is, hogy második császármetszésre kerül sor, ami már a szülés során természetes úton felmerül:
- Anatómiailag vagy klinikailag szűk medence. Ha az Önt megvizsgáló orvosok ezt a diagnózist tették, akkor ebben az esetben biztosan nem nélkülözheti a császármetszést. Bár sokakban Európai országok, a szűk medencével rendelkező nők műtéti beavatkozások nélkül is szülhetnek;
- Deformáció medencecsont vagy a szeméremcsontok elválasztása;
- onkológiai betegségek a várandós anyában (medencei vagy petefészek daganatai);
- A magzat helytelen helyzete (keresztirányú, gluteális), vagy nagyon nagy gyümölcs(több mint 4 kg);
- Placenta previa (a méh hegében) vagy korai leválás;
- Terhes nő súlyos betegségei (ideg- ill szív- és érrendszeri rendszerek, látási szövődmények, cukorbetegség, genitális herpesz kialakulása stb.);
- A méh hegének inkonzisztenciája császármetszés után;
- Magzati problémák (hipoxia);
- Nagyon gyenge munkatevékenység.
Komplikációk a spontán szülés során
A császármetszés utáni spontán szülés legveszélyesebb, esetenként végzetes szövődménye a méhrepedés a heg mentén. Sok nő csak emiatt fél a természetes szüléstől, és nem minden szakember tud felelősséget vállalni ennek a szülésnek az eredményéért. Ám a statisztikák azt bizonyítják, hogy az esetek 1%-ában méhrepedés fordul elő, és természetesen senkinek sincs kedve felkerülni a listára. Ezért korábban következő szüléseket Nagyon fontos, hogy alaposan mérlegelje az összes előnyt és hátrányt, és meghozza a legbiztonságosabb döntést.
Felkészülés a szülésre
Ha nincs javallat a császármetszésre, és önállóan szeretne szülni, akkor 35 héttől ultrahangvizsgálatot kell végezni, melynek célja a méhheg állapotának, magzati megjelenésnek stb. Ezenkívül az orvosnak el kell végeznie a heg digitális vizsgálatát.
Ha minden feltétel teljesül, a terhesség 36. hetétől kezdődően orvosa már biztosan meg tudja mondani, hogy képes-e önállóan, műtét nélkül szülni vagy sem.
De a császármetszés utáni önálló szülés esetén minden vizsgálatot szakorvosi rendelőben kell elvégezni. egészségügyi intézmény, ahol az Önt figyelő orvosok és szülészek pontosan át tudják gondolni a szülés teljes folyamatát. Előzetesen be kell mennie a kórházba – körülbelül 38. héten.
Szülés
Megismételt önálló szülés Kövesse ugyanazt a forgatókönyvet, mint a normál természetes szülésnél: összehúzódások, lökés, gyermek születése és méhlepény. Az anya és gyermeke számára a legkedvezőbb az önálló szülés lesz külső beavatkozás nélkül. Nagyon gyakran, amikor problémák merülnek fel, amikor természetes szülés következik be, az orvosok nem tervezett császármetszést hajtanak végre. Vita folyik az érzéstelenítés használatának engedélyezéséről az ilyen szülések során. De a szülés stimulálása szigorúan tilos.
Bármilyen injekció méhrepedést okozhat a heg mentén. Nem szabad túl korán elkezdeni a lökést sem. A placenta megjelenése után a nőgyógyásznak gondosan meg kell vizsgálnia a teljes méhüreget, és meg kell vizsgálnia a heg állapotát.
Az orvos története arról, hogy lehetséges-e természetes szülés császármetszés után
