A pulmonalis angiográfia ma az egyik legpontosabb módszer a tüdő véráramlásának és ereik állapotának vizsgálatára. Ez egy röntgen-kutatási módszer, amelyben kontrasztanyagot fecskendeznek be a tüdő érrendszerébe, amely lehetővé teszi a radiográfiával az erek láthatóvá tételét, azok átjárhatóságát, a vérrögök jelenlétét, valamint az artériák és vénák falának állapotát. .
Ennek a kutatási módszernek minden előnye ellenére számos hátránya van, nevezetesen a vaszkuláris punkció (invazív módszer) és a röntgensugárzás.
Használati javallatok
Figyelembe véve az erek szúrásával járó technika invazivitását, a tüdőt szigorú indikációk szerint végezzük a következő kóros állapotok esetén:
- daganatok a tüdőben - semmilyen daganatos folyamatot nem kísér fájdalom, kis daganatok esetén nem invazív műszeres kutatási módszerekkel (radiográfia, komputertomográfia) gyakorlatilag lehetetlen kimutatni, ezért a tüdőangiográfia lehetővé teszi a hely és a hely meghatározását, a daganat mérete a vaszkuláris mintázat változásai miatt;
- intrapulmonáris vérzés - angiográfia segítségével egyértelműen meghatározhatja a vérzés lokalizációját, intenzitását és a sérült ér kaliberét, ami lehetővé teszi a korai kezelési intézkedések megkezdését;
- tüdőembólia (PE) - olyan állapot, amelyben a vérrög elakad a tüdőartéria egyik ágában, és blokkolja annak lumenét, lehetővé teszi a vérrög helyének, az edények elzáródásának meghatározását , amelyet általában a terápiás intézkedésekkel párhuzamosan hajtanak végre, nevezetesen a heparin bejuttatásával az artériába, aminek következtében a vérrög feloldódik.
Az angiográfia ellenjavallatai
A pulmonalis angiográfia információtartalma ellenére bizonyos ellenjavallatok vannak a végrehajtására:
- allergiás reakció kontrasztanyag beadására, különösen jódtartalmú gyógyszerekre;
- a kontrasztanyag egyéni intoleranciája;
- akut miokardiális infarktus;
- a szívműködés ritmusának zavarai - aritmiák;
- a belső szervek krónikus betegségei a dekompenzáció szakaszában;
- akut vagy krónikus veseelégtelenség, amelyben a kontrasztanyag eltávolítása a szervezetből leáll;
- súlyos mentális patológia az akut stádiumban (relapszus);
- a beteg elutasítja ezt a diagnosztikai eljárást.
Lényeges szempont, hogy tüdőembólia esetén egészségügyi okokból a fenti ellenjavallatok fennállása esetén is elvégezhető a tüdő angiográfia.
Az eljárás típusai és előkészítése
Az edény kaliberétől függően, amelybe a kontrasztanyagot befecskendezik, a következő típusokat különböztetjük meg:
- általános (felmérés) - kontrasztanyagot fecskendeznek be közvetlenül a szív vagy a tüdőartéria jobb kamrájába, és röntgenfelvételen határozzák meg az összes tüdőedény állapotát;
- szelektív (szelektív) angiográfia - ebben az esetben egy kontrasztanyagot injektálnak egy kisebb kaliberű artériába, amely a tüdő korlátozott területét látja el - egy lebeny vagy szegmens.
Az előkészítés egy nappal a vizsgálat előtt kezdődik, és a következő lépéseket tartalmazza:
- nyugtatók (nyugtatók) beadása a betegnek a tüdőangiográfia előtti este a szorongás és az érzelmi stressz enyhítésére;
- közvetlenül a vizsgálat előtt difenhidramint adnak be, ez segít csökkenteni az ér átszúrása okozta fájdalmat és csökkenti a kontrasztanyaggal szembeni lehetséges allergiás reakciókat;
- A vizsgálatot éhgyomorra végzik, ezért a vizsgálat előtti este és reggel nem tanácsos enni.
Kutatásmódszertan
Az artériás punkció elvégzése előtt az aneszteziológus helyi érzéstelenítést végez a bőrön érzéstelenítő segítségével. Ezután egy speciális katéterrel ellátott tűt használnak az ér átszúrására és egy katéter behelyezésére. A tű eltávolítása után az orvos bizonyos mennyiségű kontrasztanyagot fecskendez be a katéteren keresztül. 
Közvetlenül a tüdőerek kontrasztanyaggal való feltöltése után a radiológus egy sor röntgenfelvételt készít. Az így kapott képeket radiológus és pulmonológus közreműködésével fejtik meg. Az eljárás során szív-újraélesztőnek jelen kell lennie.
A beteg fertőzésének megelőzése érdekében a vizsgálatot aszeptikus körülmények között, steril eldobható eszközökkel és csak a vizsgált személy írásos beleegyezésével kell elvégezni.
Hangsúly: ANGIOPULMONOGRAFIA
ANGIOPULMONOGRAFIA (görögül angeion - ér, latin pulmo - tüdő és görögül grapho - ír, ábrázol; szinonimája: angiopneumográfia, pulmonalis angiográfia) - a pulmonalis artéria ágainak röntgenvizsgálata kontrasztosítás után.
Az A. tüdõfejlődési rendellenességek, pulmonalis vascularis elváltozások, tüdőembólia gyanúja esetén, valamint a betegek működőképességének tisztázása és a tüdőszövet funkcionális hasznosságának megállapítása céljából javallott. Az A. ellenjavallt a jódkészítmények intoleranciája, súlyos vese- és májelégtelenség, a szívvezetési rendszer elégtelensége, phlebitis és súlyos magas vérnyomás esetén.
Két A. technikát alkalmaznak: általános és szelektív; A szelektív A. egy típusa az A terminál.
Általános A. kontrasztanyag elvégzésére 50-70 mennyiségben ml intravénásan (általában a cubitalis vénán keresztül) vagy a jobb szív üregébe beadva (lásd. Angiokardiográfia) vénán keresztül bevezetett katéter segítségével (1. ábra). A szelektív A.-val (2. ábra) kontrasztanyagot fecskendeznek be a pulmonalis törzs egyik ágába; erre a célra a katétert a jobb szíven keresztül a pulmonalis törzsbe, majd tovább a pulmonalis artériába vezetik. Az egyik tüdő kontrasztjához használjon 20-30 ml kontrasztanyag, egy zóna tanulmányozására - 10-15 ml.
A szelektív A. lehetővé teszi a szív és a tüdőtörzs üregeiben lévő nyomás egyidejű mérését és a vér oxigéntelítettségének mértékének meghatározását. Az A. terminállal a katétert a pulmonalis artéria egyik szegmentális ágába vezetik (3. ábra), majd az 5-8. ml kontrasztanyag. A leírt módszereken kívül az A. a femoralis vagy subclavia véna perkután punkciójával is elvégezhető Seldinger módszerrel (ezt követően szonda behelyezésével).
A kontrasztos pulmonalis ereknek három fázisa van: artériás, 3-5 másodpercig tartó, kapilláris vagy parenchimális, 1-3 másodpercig és vénás, 4-7 másodpercig tart. A pulmonalis keringés tanulmányozásához egy sorozatfelvételt készítünk szeriográfon a következő hozzávetőleges program szerint: 2 kép másodpercenként. 3 másodpercig, majd 1 másodpercenként 1 fotó. 10 másodpercen belül.
Az A. esetében ugyanazokat a kontrasztanyagokat használják, mint más típusú angiográfiákhoz. Előnyösebb a trijódtartalmú gyógyszerek alkalmazása, amelyek nagyobb kontrasztúak és kevésbé toxikusak (triombrin, shpak, urocon, urografin, verografin stb.).
Az A. szövődményeit okozhatja az ér trauma a szonda behelyezése során, a szívfal részleges vagy teljes perforációja, valamint a szervezet kontrasztanyagra adott reakciója.
Lásd még Angiográfia.
Bibliográfia.: Mazaev P. N., Voropaev M. M. És Kopeiko I.P. Angiopulmonográfia a sebészeti tüdőbetegségek klinikájában, M., 1965, bibliogr.; Rabkin I. X. A pulmonalis keringés ereinek röntgenvizsgálata mitrális szívhibákban, M., 1963; Szív- és érrendszeri betegségek röntgendiagnosztikája, szerk. M. A. Ivanitskaya, M., 1970; Tikhonov K. B. Angiography, L., 1962; Bolt W. u. Rink H. Die terminale Lungenstrombahn im normalen und im pathologischen Angiogramm, Fortschr. Röntgenstr., Bd 93, S. 21, 1960; Löffler L. u. Roth H. Die Arteriographie der Lunge und die Kontrastdarstellung der Herzhöhlen am lebenden Merischen, Lpz., 1955, Bibliogr.; Semisch R. u. a. Atlas der selektiven Lungenangiographie, Jéna, 1958, Bibliogr.; Viallet P. e. a. Angiocardiopneumographie élargie, P., 1959, bibliogr.
Pulmonalis angiográfia- Ez egy speciális festékkel és kamerával (fluoroszkóppal) végzett röntgenvizsgálat, amely filmre veszi a tüdő ereiben zajló vérellátás folyamatát.
A pulmonalis angiográfia során egy vékony csövet (katétert) vezetnek be a femorális vénába az ágyékban vagy közvetlenül a könyök felett a brachialis vénába. A katétert a vizsgált területre viszik. Ezután jódfestéket (kontrasztanyagot) fecskendeznek az érbe, hogy a terület tisztán látható legyen a röntgenfelvételeken. Az angiográfia hagyományos röntgenfilmet és digitális képeket is használ a számítógépen való tároláshoz.
Miért végeznek angiográfiát?
A pulmonalis angiográfiát a pulmonalis artériák és erek vizsgálatára használják. Érzékeli az erek szűkületét vagy elzáródását, amely lassítja vagy leállítja a keringést. Angiográfiát is végeznek az erek nyomásának mérésére.
2. Hogyan készüljünk fel az angiográfiára?
Mielőtt tüdőangiogramot készítene, tájékoztassa kezelőorvosát a következőkről:
- A terhesség jelenlétéről (általában ez a teszt ellenjavallata).
- A szoptatásról. Használjon tápszert (nem anyatejet) az angiográfia után 1-2 napig, amíg a festék elhagyja a testét. Ez a folyamat körülbelül 24 órát vesz igénybe.
- A vizsgálatban használt jodid festékkel szembeni allergiáról.
- Volt-e valaha súlyos allergiás reakciója (anafilaxia) valamilyen anyagra, például méhcsípés vagy tenger gyümölcsei fogyasztása miatt?
- Az asztma jelenlétéről.
- Bármilyen gyógyszer allergiájáról.
- Vérzésről vagy vérhígító gyógyszerek szedéséről.
- Veseproblémákról vagy cukorbetegségről, különösen akkor, ha metformint (például Glucophage) szed a vércukorszint csökkentésére. Az angiográfia során használt festék ezeknél a betegeknél vesekárosodást okozhat.
Ne egyen vagy igyon 4-8 órával a tüdőangiográfia előtt. Ne vegyen be aszpirint vagy vérhígítót a vizsgálat előtt néhány napig és egy napig azt követően. Az angiográfia elvégezhető kórházban vagy járóbeteg alapon.
3. Hogyan történik az angiográfia?
A tüdőerek angiográfiáját különféle szakemberek végzik - radiológus, kardiológus vagy sebész. Az orvos szükség esetén IV-et helyez el a gyógyszerek és folyadékok biztosítására. Pulzoximéter, amely a vér oxigénszintjét méri, és az ujjához vagy a füléhez kapcsolódik. Kis korongokat (elektródákat) helyeznek a karjára, a mellkasára vagy a lábára, hogy rögzítsék a pulzusszámát. Ólomkötényt használnak a nemi szervek röntgensugárzás elleni védelmére. A képeket készítő kerek henger vagy téglalap alakú blokk fölötted mozog, alatta pedig a fluoroszkóp.
A katétert behelyező területet (ágyék vagy a könyök felett) leborotválják, fertőtlenítik, majd zsibbadják. Ezt követően tűt szúrnak a véredénybe. Ezután egy vezetődrótot és katétert helyeznek át a tűn. Addig fecskendezik, amíg el nem éri a vizsgált területet. Fluoroszkóp segítségével az orvos megfigyeli a katéter mozgását az erekben.
Ezután festéket fecskendeznek be a katéteren keresztül. A rendszer arra kéri, hogy tartsa vissza a lélegzetét néhány másodpercig. Több röntgenfelvétel is készül. Csendesen kell feküdnie, hogy a kép tiszta legyen. A pulmonalis angiogram teljes eljárása 1-2 órát vesz igénybe.
A pulmonalis angiográfia után a katétert eltávolítják. Az orvos minden lehetséges vérzést leállít. Ezután kötést alkalmaznak, és fájdalomcsillapítót adnak.
4. Milyen érzések és kockázatok vannak a pulmonalis angiográfia során?
Milyen érzés a pulmonalis angiográfia során?
Enyhe bizsergő érzést érezhet a befecskendezett érzéstelenítés következtében. A legtöbb ember nem érez fájdalmat, amikor a katéter egy véredényben van. A katéter mozgása közben nyomást érezhet a véredényben. Mondja el orvosának, ha fájdalmat érez.
Valószínűleg meleg érzést fog érezni, amikor elkezdődik a festék befecskendezése. Ez csak néhány másodpercig tart. Próbálja meg fékezni a köhögést, és tartsa vissza a lélegzetét néhány másodpercig.
A festék használata során fejfájást, kipirosodást és sós vagy fémes ízt tapasztalhat a szájában. Ez rövid ideig tart. Egyes betegek nehéz gyomrot vagy hányást érezhetnek, de ez ritka. A vizsgálat után egy kis zúzódás jelenhet meg a katéter behelyezésének helyén. Több folyadékot kell innia, hogy gyorsabban eltávolítsa a festéket a testéből.
A pulmonalis angiográfia kockázatai
A pulmonalis angiográfia szövődményei ritkák, de alkalmanként előfordulnak. A legtöbb esetben a problémák az eljárást követő 2 órán belül jelentkeznek, miközben Ön a helyreállítási szobában van. Ha bármilyen nehézség adódik az angiográfia során, a vizsgálat leáll.
A tüdő angiográfia során allergiás reakció lehet a festékben lévő jóddal szemben. A reakció lehet enyhe (viszketés, kiütés) vagy súlyos (légzési nehézség vagy hirtelen sokk). A legtöbb reakciót gyógyszerekkel blokkolják. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha szénanátha, asztma, ételallergia vagy jódallergiája van.
Vérzés léphet fel a tű beszúrásának helyéről. Ezenkívül vérrög képződhet a katéter behelyezésének helyén, ami akadályozza a vérkeringést.
A jód használata vízveszteséget vagy vesekárosodást okozhat. Ez magában foglalja a vesebetegségben, cukorbetegségben vagy kiszáradásban szenvedőket. Az ilyen betegek esetében intézkedéseket tesznek a vesekárosodás megelőzésére. Használjon kevesebb festéket vagy több folyadékot. Ha vesebetegségben szenved, az orvosok előzetes vérvizsgálatot végeznek (kreatinin, vér karbamid-nitrogén), hogy megbizonyosodjanak arról, hogy veséi megfelelően működnek.
A tüdőangiográfiával kicsi az esélye a sejt- vagy szövetkárosodásnak, ha bármilyen sugárzásnak van kitéve, még az ebben a tesztben használt alacsony szintnél is.
Alternatív tesztek
A számítógépes tomográfia (CT) vagy a mágneses rezonancia angiográfia (MRA) alternatív lehetőség lehet az érrendszeri vizsgálatra. Ezen vizsgálatok mindegyike kevésbé invazív, mint a standard pulmonalis angiográfiai eljárás.
A pulmonalis artériák angiográfiája véglegesen véget vet a feltételezett tüdődaganatoknak, feltárja a fejlődési rendellenességeket és a tüdőartériák thromboemboliáját. Utóbbi esetben, és ez egy akut, halálos állapot, még sürgősen is angiográfiát kell végezni, miközben az újraélesztők próbálják megmenteni az embert.
Az angiográfiai módszer közötti különbség abból áll, hogy a katétert, amelyen keresztül a kontrasztanyagot befecskendezik, nem egy artériába, hanem egy vénába vezetik be, és a szív üregén keresztül a tüdő ereibe vezetik. A módszer során a szívritmust figyelik, mivel a katéter néha aritmiát okozhat.
Miért fontos a pulmonalis angiográfia?
Ha a tüdőben vérzés lép fel, annak okának és helyének felderítése érdekében bronchiális arteriográfiát végeznek, amely képet ad a tüdőt ellátó artériákról. Ezt a diagnosztikai eljárást néha sürgősen el kell végezni, ha hirtelen hatalmas vérzés lép fel a tüdőben. Jelenleg segíthet az ember megmentésében, ha azonnali orvosi intézkedéseket hajtanak végre a tüdővérzés megállítására.
A tüdő angiográfiás módszere lehetővé teszi a daganatok helyének meghatározását, és más tüdőbetegségek diagnosztizálására is használják.
Milyen betegségek esetén végeznek pulmonalis artériás angiográfiát?
Mely szervek teljesítményének ellenőrzésére/javítására érdemes pulmonalis artériás angiográfiát végezni?
Hogyan történik a tüdőangiográfiás eljárás?
A tüdőangiográfiában az erek körvonalait röntgenfelvételen mutató kontrasztanyagot katéterrel fecskendeznek be, amelyet a vena cava superioron, a jobb pitvaron és a szív kamráján, vagy az ulnaron, subclavian keresztül vezetnek be. és femorális vénák egyik vagy másik oldalán.
Az angiográf vezérlése mellett a katéter bejut a pulmonalis törzsbe, amelyet különös gondossággal vizsgálnak meg. A katétert mélyebben is be lehet vezetni a jobb vagy bal pulmonalis artériába, és szükség esetén akár kisebb artériákba is.
Mindezek az erek nem csak röntgen alatt vizsgálhatók, hanem a változások azonosítása után azonnal kezelhetők is. Például távolítsa el a tüdőartéria vérrögét, vagy lágyítsa fel enzimekkel.
Hogyan készüljünk fel a tüdőangiográfiára?
Az angiográfia előtti napon a beteg abbahagyja az étkezést. Ha a szúrást az ágyékhajlat területén vagy a hónalj területén tervezik. Lehet, hogy le kell borotválnia a területet. Az angiográfiás eljáráshoz általában nincs szükség altatásra, nyugtató (nyugtató) gyógyszert írnak fel. Az angiográfia előtt a páciensnek allergiás tesztet kell végeznie a belé injekciózandó kontrasztanyaggal szemben. Ehhez 0,1 ml kontrasztanyagot fecskendeznek be a páciens bőrébe a karján, majd figyelemmel kísérik az injekció beadásának helyét és a beteg általános állapotát.
Milyen orvoshoz kell fordulnom tüdőangiográfiával kapcsolatos konzultációért?
- Angiográfusok;
- nefrológus;
- Radiológus.
Az angiopulmonográfia vagy pulmonalis arteriográfia a tüdő keringésének röntgenvizsgálata jódozott radiokontraszt anyagnak a tüdőartériába vagy annak egyik ágába történő befecskendezése után. Végrehajtásakor olyan szövődmények léphetnek fel, mint az artériás trombózis, a szívizom perforációja vagy szakadása, szívizom-irritáció következtében kialakuló kamrai aritmiák és a kontrasztanyagra való fokozott érzékenység miatti akut veseelégtelenség.
Cél
- Kétes esetekben erősítse meg vagy zárja ki a tüdőembóliát.
- Értékelje a tüdőkeringés patológiás változásait.
- A veleszületett szívelégtelenség miatti sebészeti beavatkozások előtt felméri a tüdőkeringés állapotát.
- Határozza meg a nagy embolus helyét, mielőtt eltávolítaná.
Készítmény
- El kell magyarázni a betegnek, hogy a vizsgálat lehetővé teszi, hogy felmérjük a tüdő ereinek állapotát és meghatározzuk betegségének okát.
- A betegnek a vizsgálat előtt 8 órával tartózkodnia kell az étkezéstől (kivéve, ha az orvos más utasítást ad). Tájékoztassa őt, hogy ki és hol fogja elvégezni a vizsgálatot, és figyelmeztetnie kell, hogy a vesefunkció és a véralvadás felmérése előtt laboratóriumi vizsgálatokra lehet szükség.
- Figyelmeztetni kell a beteget, hogy a jobb karján egy vénát szúrnak, hogy vért vegyenek a vékony katéter átvezetéséhez, a jobb combi vénát az ágyék területén helyi érzéstelenítésben szúrják át. El kell magyarázni neki, hogy a katétert a szúrt éren keresztül a szív jobb felébe, majd a pulmonalis artériába vezetik.
- A beteget tájékoztatni kell arról, hogy kontrasztanyagot fecskendeznek be a pulmonalis artériába, és figyelmeztetni kell arra, hogy az injekció beadása után 3-5 percen keresztül fellép a vér az arcán, erős köhögési vágy és sós íz jelentkezik. az anyag.
- A betegnek tudnia kell, hogy szívműködését a vizsgálat során végig figyelemmel kísérik, és szükség esetén orvoshoz vagy nővérhez fordulhat.
- Gondoskodni kell arról, hogy a beteg vagy hozzátartozói írásban hozzájáruljanak a vizsgálathoz. Ki kell deríteni, hogy a beteg allergiás-e az érzéstelenítőkre, a jódra, a tenger gyümölcseire vagy a radiopaque anyagokra.
- Fontos, hogy ismerje az olyan mutatókat, mint a PT, APTT, a vérlemezkeszám, a vér karbamid-nitrogén- és kreatininszintje, és tájékoztassa a radiológust az esetleges eltérésekről. A beteg vese- és szívműködésétől függően döntenek az intravénás infúzió szükségességéről. A radiológus kérheti a heparin infúzió leállítását 3-4 órával a vizsgálat előtt.
Felszerelés
Műszerasztal angiográfiához, 50 ml kontrasztanyag, röntgengép, katéterek az angiográfiához vezetőkkel, Berendezés az életfunkciók (EKG, artériás oxigén szaturáció, vérnyomás, pulmonalis artériás nyomás) monitorozására, újraélesztő készlet.
Eljárás és utókezelés
- A beteget a hátára fektetik, a szívmonitort beállítják, a szúrás helyét elaltatják. A kórházi protokollnak megfelelően megmérik a vérnyomást és az artériás oxigén szaturációt.
- Az ulnaris vagy a femoralis véna szúrása után érkatétert helyeznek be. Ahogy a katéter a jobb pitvarba, a jobb kamrába és a pulmonalis artériába halad, nyomást mérnek, és vért vesznek a tüdő keringési rendszerének különböző részeiből.
- Kontrasztanyagot fecskendeznek be, és képsorozatot készítenek, amint az átterjed a tüdőereken és a kapillárisokon.
- Az ér szúrási helyét 15-20 percig nyomják (amíg a vérzés el nem áll).
- A betegnek 6 órán át ágyban kell maradnia.
- Rendszeresen ellenőrizni kell a szúrás helyét a vérzés vagy hematóma időben történő észlelése érdekében. Ha vérzés van, a szúrás helyét 10 percig nyomni kell, és értesíteni kell az orvost.
- Vérnyomásmérést, pulzusszámlálást és kötésvizsgálatot kell végezni az első órában 15 percenként, a következő 4 órában óránként, majd 4 óránként (16 órán keresztül).
- A létfontosságú jelek megfigyelésekor figyelni kell a szívfal perforációjának vagy szakadásának tüneteire.
- Tisztában kell lennie az akut veseelégtelenség kialakulásának lehetőségével (hirtelen fellépő oliguria, hányinger és hányás), és rendszeresen meg kell határoznia a karbamid-nitrogén és a kreatinin szintjét a vérben.
- A szúrás helyének vizsgálatakor meg kell győződni arról, hogy nincs gyulladás vagy hematóma. Ha kontrasztanyagra vagy helyi érzéstelenítőre adott késleltetett reakció jelei (légszomj, viszketés, tachycardia, szívdobogásérzés, artériás hypo- vagy hypertonia, izgatottság vagy eufória) jelentkeznek, értesítse orvosát.
- A pácienst figyelmeztetni kell a fizikai aktivitás korlátozásának szükségességére. A vizsgálat után a beteg visszatérhet a szokásos étrendhez és táplálkozási rendhez, sok folyadékot kell inni. A kontrasztanyag eltávolításának felgyorsítása érdekében intravénás infúziókat alkalmazhat.
Elővigyázatossági intézkedések
Figyelem. Terhesség alatt a pulmonalis angiográfia ellenjavallt.
- A szívmonitornak figyelnie kell a szívizom-irritáció következtében fellépő kamrai aritmiák megjelenését, amikor a katéter áthalad a szívkamrákon.
- Tisztában kell lennie a kontrasztanyaggal szembeni fokozott érzékenység lehetőségével (légszomj, hányinger, hányás, erős izzadás, szapora szívverés, végtagok zsibbadása).
- Allergiás reakció esetén kéznél kell lennie a szükséges újraélesztő készletnek.
- A szív jobb oldalán és a pulmonalis artériában nyomást kell mérni. A végdiasztolés nyomás a jobb kamrában általában nem haladja meg a 20 Hgmm-t. Art., a szisztolés nyomás a pulmonalis artériában általában kisebb vagy egyenlő, mint 70 Hgmm. Művészet. Ezen mutatók értékének növelése növeli a tanulmányhoz kapcsolódó halálozás kockázatát.
Normál kép
Normális esetben a kontrasztanyag szimmetrikusan és szabadon áramlik a pulmonalis keringésben.
Eltérés a normától
A véráramlás akadálya lehet az embólia, egyéb kóros elváltozások a tüdőerekben és daganatok.
A vizsgálat eredményét befolyásoló tényezők
Egyik sem.
B.H. Titova
"Mi az angiopulmonográfia" és mások
