A méhnyak nagyon fontos szerv, amely nagyon fontos szerepet játszik a terhesség normális lefolyásában, és amelytől a legtöbb esetben a születési idő is függ. A méhnyak hosszának hétről-hétre történő mérését a teljes időszak során annak érdekében végezzük, hogy pontosan meghatározzuk, mennyi ideig tart a terhesség, és fennáll-e a koraszülés veszélye.
A méhnyak egy nagyon rugalmas és rugalmas izmos szerv, hosszúkás zárt gyűrű formájában, amely összeköti a hüvelyüreget és magát a méhet.
Számos fontos funkciót lát el, amelyektől függ a nő azon képessége, hogy egészséges gyermeket szüljön.A terhesség alatt a méhnyak biztosítja a magzat megbízható megtartását a szervezetben, valamint védelmet nyújt az esetleges fertőzésekkel szemben. A petesejt beültetésétől a 37. hétig a méhnyak szorosan zárva marad, de az időszak vége felé a nő teste elkezd aktívan felkészülni a gyermek születésére, a méhnyak pedig fokozatosan kinyílik és puhább lesz.
Ugyanakkor az izmok ellazulnak, ami megkönnyíti a magzat áthaladását a szülőcsatornán.
A méhnyakon belül van egy üreg, amelyet méhnyakcsatornának neveznek. Normális esetben a gyermek méhen belüli fejlődése során nagyon szorosan le kell zárni. Ezenkívül ezt a csatornát egy speciális nyálkahártya-váladék dugó blokkolja, amely szükséges a magzat védelméhez a vírusok és baktériumok behatolásától. A kezdeti szakaszban a nyaki csatorna aktívan növeli a térfogatát, hogy biztosítsa az embrió teljes védelmét.
Attól a pillanattól kezdve, hogy a tojást megtermékenyítik és a méh falához rögzítik, a nő teste a hormonok hatására különféle változásokon megy keresztül.Legtisztábban a méhnyak példáján láthatók. Az edények növekedni kezdenek benne, színét telítettebbé és sötétebbé változtatja, valamint megnövekszik a hossza és a térfogata. A méhnyak terhesség alatti hossza az egyik legfontosabb mutatója a nő egészségének, gyermekvállalási képességének és a születési folyamat normális lefolyásának a jövőben. A terhesség alatt a méhnyak hossza teljesen jellemzi ennek a szervnek az állapotát.
Ha ez jelentősen kisebb a normálisnál, ez azt eredményezheti, hogy a nő nem tudja fenntartani a terhességet a megadott idő végéig.
Hogyan mérik a méretet?
A méhnyak terhesség alatti hosszát akkor mérik, amikor egy nő rutin ultrahangvizsgálatra érkezik. Minden terhes nő számára tartanak. Az ilyen vizsgálatokat a kezelőorvos írja elő, és célja a magzatban és az anyai testben bekövetkező változások dinamikájának nyomon követése.
Az ilyen diagnosztika lehetővé teszi a jogsértések időben történő azonosítását, és hozzájárul a felmerülő problémák gyorsabb megoldásához.Az ultrahang során a reproduktív szerv összes fizikai mutatóját megvizsgálják, amelyek méretének normál körülmények között szigorúan meg kell felelnie az átlagos statisztikai szabványoknak.
A méhnyak hosszának mérését általában a terhesség 20-22 hetétől kezdik. Ez a döntés annak a ténynek köszönhető, hogy eddig a méretkülönbségek tartománya a különböző egészséges nők között túl nagy, és csak a második trimeszter közepére lehet pontosabb normál értékeket azonosítani.
Azoknál a nőknél, akiknél ezt a szervet megműtötték, vagy valamelyik korábbi terhességükben rövid nyaki tömeget diagnosztizáltak, rövid időn belül megkezdődik e szerv méretének vizsgálata.Már a 16. héttől méhnyak ultrahangos vizsgálaton kell átesni a rendellenesség időben történő észlelése és a patológia kialakulásának megelőzése érdekében.
Ha a rutin rutin ultrahangvizsgálat során felmerül a gyanú, hogy a méhnyak terhességi hetenkénti mérete nem felel meg a normának, további transzvaginális ultrahangot írnak elő. Ez egy mélyrehatóbb módszer a reproduktív rendszer szerveinek vizsgálatára, amely lehetővé teszi, hogy pontosabb klinikai képet készítsen a páciens egészségi állapotáról.
A teljes terhesség közepétől kezdve gyakoribb ellenőrzést végeznek, hogy megnézzék, milyen változások következnek be ebben a szervben. Ez szükséges annak érdekében, hogy azonnal észrevegyék a kóros folyamatok kialakulását, amelyeket a gyermek növekedésének aktív szakasza és ennek megfelelően a megnövekedett nyomás provokálhat.
A méhnyak hossza hét szerint
Normális esetben a terhesség 24. hetére a méhnyak mérete eléri a 3,5 centimétert. Egy ilyen vizsgálati eredmény adott időn belül kiküszöböli a koraszülés lehetséges kockázatát a jövőben, és lehetővé teszi, hogy magabiztos legyen a gyermek normális viselésében. Ha a nyaki csatorna hossza fele a normál hossznak, komoly veszélye van a gyermek koraszülésének. A statisztikák szerint a normától való ilyen eltéréssel az ismert esetek körülbelül felében problémák merülnek fel a magzat kihordásával kapcsolatban.
Meg kell jegyezni, hogy a szerv méretének fokozatos csökkenése és lágyulása az időszak növekedésével természetes folyamat, amely a női test vajúdásra való felkészülésének következménye.
A nőgyógyász látogatása során az orvos nemcsak a szerv méretére, hanem annak állapotára is figyelmet fordít.A norma szerint a terhesség 37. hetéig a méhnek teljesen zártnak, sűrű és rugalmas szerkezetűnek kell lennie. A periódus végén a méhnyak úgynevezett érett állapotba kerül, amelyet kisebb sűrűség, lágyabb textúra és fokozatosan nyíló torok jellemez. Ha ebben az időszakban a méhnyak éretlen marad, hormonális intézkedéseket írnak elő a patológia kijavítására. Ha a kezelés sikertelen, az orvos császármetszést írhat elő.
Rövid nyakú
A terhes nők méhnyakcsatornájának nem kellően nagy mérete az önkényes abortuszok és a nők korai szülésének előfordulásának egyik fő oka.Ilyen betegség esetén a méh ürege nem tudja kellően befogadni magában a folyamatosan növekvő és növekvő magzat tömegét és térfogatát, ami a terhesség korai megszakadásához vezet.
A koraszülött gyermekek nagyon koraszülöttek a betegség következtében, és gyakran meghalnak születésük után.
Ennek a rendellenességnek több oka is lehet:
- Örökletes hajlam a nyaki csatorna kis méretére és rövid hosszára;
- Hormonális egyensúlyhiány, ami elégtelen mennyiségű progeszteronhoz vezetett a nő testében;
- Méhnyak sérülései, műtéti következményei, valamint a terhesség megszakítása és a küretálás után maradt hegek;
- az anya reproduktív rendszerének szerveiben előforduló fertőző folyamatok;
- Méhvérzés;
- Feszültség.
Súlyosbító tényezők lehetnek két vagy több embrió jelenléte, túl nagy magzat vagy polihidramnion.
A legtöbb esetben ez a betegség nyilvánvaló tünetek nélkül jelentkezik, ezért csak ultrahangon lehet észrevenni. Számos helyzetben azonban ez a patológia azonosítható az alsó hasban a méh végén húzódó és felszakadó fájdalommal.
A patológia diagnosztizálása után a kezelőorvos terápiát ír elő, amelynek célja a szervezetben felmerült rendellenességek kijavítása és a lehetséges veszélyes következmények megelőzése. Attól függően, hogy mennyi ideig észlelték a patológiát, és mennyivel csökkent a nyaki csatorna, az orvos előírja a szükséges kezelést. Ez lehet standard gyógyszeres terápia, amely a hormonszintek speciális gyógyszerekkel történő korrekcióján alapul, vagy sebészeti beavatkozás, amely magában foglalja a speciális varratokat közvetlenül a nyaki tömegre. Így a terhesség teljes időtartama alatt zárva tartják, és a születés előtt eltávolítják, amikor a magzatot általában kifejlettnek tekintik. A patológia kijavításának egyik módja egy speciális szülészeti gyűrű felszerelése, amely megakadályozza a méhnyak megnyúlását és csökkenti a rá nehezedő terhelést. Mindezek az eljárások nem okoznak észrevehető fájdalmat a végrehajtás során, és hatékony módszerek a terhesség fenntartására.
Ha a méhnyakcsatorna elégtelen hosszúságát diagnosztizálják:
- A legfontosabb, hogy ilyen eltérés esetén szigorúan be kell tartania az orvos összes ajánlását, és állandó orvosi felügyelet alatt kell állnia. Kritikus helyzet esetén kórházi kezelésre lehet szükség;
- Ezzel a diagnózissal a teljes nyugalom és minden, még kisebb fizikai aktivitás és érzelmi felfordulás hiánya is jelzi. Szintén nem ajánlott minden olyan tevékenység, amely nyomást vagy feszültséget okozhat a hasi területen;
- Az orvosok azt is nyomatékosan javasolják, hogy a terhesség végéig tartózkodjanak a szexuális együttléttől, hogy ne okozzanak a nemi szervek fokozott aktivitása által kiváltott koraszülést.
hosszú hosszúságú
Ez az eltérés sokkal kevésbé gyakori, mint a patológia, amelyet ennek a belső szervnek a kis mérete jellemez. Gyakran olyan helyzetben, amikor a méhnyak heti hossza nem felel meg az általánosan elfogadott normának, és nagyobb értékei vannak, mint a szabványosított orvosi táblázatokban feltüntetettek, az orvosok nem tesznek semmilyen különleges intézkedést az eltérés korrigálására. Egyáltalán nincs hatással a terhesség lefolyásának jellemzőire a teljes időszak alatt, azonban közvetlenül a vajúdás és a gyermek születése során komplikációkat okozhat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a túl hosszú és sűrű szövetek rosszabbul nyílnak meg a kontrakciók során, és ez nagyon megnehezíti a magzat átjutását a szülőcsatornán. Az is előfordul, hogy a méh nem nyílik ki teljesen, ami egy előre nem tervezett császármetszést kényszerít a baba megszületésére.
Amikor egy nő terhes, a nőgyógyászat néhány nem teljesen világos fogalmával szembesül - mi a méhnyak, miért olyan fontos a hossza vagy lazasága, miért veszélyes a rövid (hosszú) és mit kell tennie az egészet. A kismamának tudnia kell ezeket a dolgokat, hogy megértse a vele és a gyermekével bekövetkező változásokat. Az alábbiakban erről fogunk beszélni.
Méhnyak
Ez a női reproduktív szerv, amelyben az embrió a terhesség alatt fejlődik. A szemfenékből, a testből, az isthmusból és a nyakból áll.
Helyszín és funkciók
A méhnyak a méh alsó része, amely érintkezik a hüvelyvel, és henger alakú (szülött nőknél) vagy kúp alakú (azoknál a nőknél, akik nem szültek). Feltételesen két részre oszlik:
- hüvelyi (hátsó és elülső ajkak), amely közvetlenül érintkezik a hüvelyvel, és boltozatot képez;
- supravaginális.
A méh alsó része szinte mindenben részt vesz, ami a női nemi szervrendszerrel kapcsolatos. Belsejében vastag nyálkahártya van.
A méhnyak a következő funkciókat látja el:
- A nyálka nem teszi lehetővé a spermiumok és mikroorganizmusok bejutását a méhbe a terhesség után.
- Ezalatt a nyálkahártya vastagsága csökken, ami lehetővé teszi a spermiumok behatolását.
- Az ovuláció után a nyálka megvastagodik, és egy dugót képez, amely elöl jön ki.
- Az orgazmus során a külső nyálkahártya megnyílik, és a méhnyak összehúzódik.
- A megjelenés után nyákdugó képződik és kijön.
Normál méret és jellemzők
A méh alsó részének hüvelyi része megközelítőleg 2,5 cm hosszú, a supravaginális rész elérheti az 1,5 cm hosszúságot és a 2,7 cm szélességet. Az orgona falai legfeljebb 1 cm-esek A nyaki csatorna 4-8 mm széles. Ha egy nő nem szült, a külső rés kerek alakú, ha szült, kissé lapított.
Az ovuláció során a szerv falai puhábbak, az időszak többi részében viszont kemények.
A terhesség alatti változások jellemzői
A méhnyak terhesség alatti változásai lehetővé teszik annak jelenlétének meghatározását a korai szakaszban.
Hogyan változik a méhnyak
Után Alsó rész méh számos változáson megy keresztül:
- A nyálkahártya színe rózsaszínről kékre változik.
- Az orgona falai puhává válnak.
- Az orgona leereszkedik és mozgékony lesz.
- A nyaki csatorna szűkül.
- Nyákdugó jelenik meg.
- A nyálkahártya mirigyeinek száma nő.
- Az izmok kötőszövetté alakulnak.
Fontos! A vetélés veszélyét olyan állapotnak tekintik, amikor a méhnyak magas és kemény tapintású.
Méretek terhességi hét szerint
A méhnyak hossza a terhesség alatt nagy jelentőséggel bír a nőgyógyász számára, mivel ez lehetővé teszi, hogy minden héten lerövidül a szerv, és a születés előtt 1 cm így vannak megrajzolva:
- Ha a terhességi időszak 16-20 hét - legfeljebb 4,5 cm és nem kevesebb, mint 4 cm.
- Ha a terhességi időszak 24-28 hét - legfeljebb 4 cm és nem kevesebb, mint 3,5 cm.
- Ha a terhességi időszak 32-36 hét - legfeljebb 3,5 cm és nem kevesebb, mint 3 cm.
Ha egy vizsgálat során a nőgyógyász a méhnyakcsatorna hosszának a normát meghaladó csökkenését fedezte fel, ez veszélyt jelenthet a terhességre.
Hogyan történik a diagnózis?
A nőgyógyászat egyik fő feladata a koraszülés. Rossz jelzés ebben az esetben a méhnyak összetételének romlása és a belső garat megnyílása. Nagyon gyakran maga a nő nem veszi észre állapotának ilyen romlását, ezért a terhes nők számára bizonyos orvosi vizsgálati eljárást állapítottak meg.
Tapintás
Csak az orvos tudja helyesen diagnosztizálni hüvelyi vizsgálattal, Ön maga nem tud semmit megállapítani, csak önmagát okozza vagy megsebesíti, ami vetélést és eróziót fenyeget. Emiatt nem szabad öndiagnosztizálnia, ha folytatni kívánja a terhességét.
A tapintás során a következő jellemzőket határozzák meg:
- Milyen színű a méhnyak?
- Hol van?
- Mekkora a hossza?
- Milyen formája van?
- Milyen sűrűségű?
Ultrahang
A terhesség 12., 20. és 30. hetét követően a nőt tervezett vizsgálatnak kell alávetni, de a transzvaginális érzékelőt (belső) csak akkor alkalmazzák, ha a tapintás rövid méhnyakra utal. Ez a patológia az oka a gyakrabban végzett ultrahangvizsgálatoknak, körülbelül 2 hetes időközönként. Az ilyen gyakori jelzések A vizsgálatok a következőket is szolgálják:
- Ikrek.
- Rövid
- Isthmic-cervicalis elégtelenség (ICI) - a méhnyak korai kitágulása.
- Korábbi vetélés.
- Korábbi koraszülött terhesség.
- Hegek jelenléte.
- A deformációk és a szervfejlődés anomáliáinak jelenléte.
- Nagy gyerek.
Ilyen esetekben hasznos a cervicometria - ez egy olyan típusú ultrahang, amely lehetővé teszi a méh alsó részének hosszának mérését a terhesség alatt.
Tudtad? Az eddigi legnagyobb, 17,04 kg-os baba 2012-ben született Kínában.
Lehetséges szövődmények és rendellenességek kezelése
Figyelembe veszik a terhesség alatti bonyolult helyzeteket a méhnyak rövidítése és meghosszabbítása.
Rövid
Az a tény, hogy érdekes helyzetben a szerv lágyabbá válik, hosszának csökkenését okozza. A hosszúság fokozatos csökkenésének azonban nem szabad megtörténnie túl gyorsan: csak a születés előtt a méret 1-1,5 cm lehet, a fennmaradó időben - nem kevesebb, mint 3 cm, a születendő gyermek születésére különösen veszélyes időszakok 6-7 hét és 23-25 hétig.
A terhesség alatti túl gyors hosszcsökkenést „rövid méhnyak”-nak nevezik. Ez az állapot veszélyes a koraszülés vagy a vetélés miatt.
Egy nőnek szorosan figyelemmel kell kísérnie egészségi állapotának romlását, különösen a 16. hét után, amikor a magzat progresszív növekedése megkezdődik.
Ha a szerv hossza meghaladja a normát, ennek oka lehet:
- veleszületett rendellenességek;
- rendszeres gyulladásos folyamatok;
- korábbi sérülés;
- tevékenységek.
Előrejelzések
Ha megméri a szerv hosszát a 14 és 24 hét közötti időszakban, akkor kiszámíthatja munkaerő-előrejelzés:
- Ha a mérete kisebb, mint 2,5 cm, akkor a baba 36-37 héten születik.
- Ha a mérete kisebb, mint 2 cm, akkor a baba a 34. héten születik.
- Ha kevesebb, mint 1,5 cm, a baba a 33. héten születik.
- Ha kevesebb, mint 1 cm, a baba a 32. héten születik.
Tudtad? A világon minden 3 másodpercben születik egy gyerek.
Megelőző intézkedések: hogyan lehet megelőzni a jogsértéseket
A méhnyak hosszával kapcsolatos problémák elkerülése érdekében a terhesség alatt a jövőben, szükséges:
- Megfelelő használatával előzheti meg az abortuszt.
- Terhesség tervezése.
- Évente legalább egyszer látogasson el nőgyógyászhoz.
Ha időben szüléssel problémamentesen szeretné befejezni a terhességet, ügyeljen a méhnyak időben történő vizsgálatára, amelyet orvosa ír elő, ne hagyja figyelmen kívül az utasításait, a kezelési és korlátozási utasításait megszakítani a következőt, ezért ezt minden áron el kell kerülni. És akkor az anyaság boldogsága a sarkon lesz számodra.
A méh a nő fő reproduktív szerve. Külső hámrétege megbízhatóan védi a fejlődő magzatot a természeti környezet káros hatásaitól. A külvilággal való kommunikációhoz van az úgynevezett méhnyakcsatorna, amely a méhnyakban található. Speciális nyálkával van feltöltve, ami megakadályozza a különféle fertőzések behatolását.
A méh ezen részének néhány jellemzője talán a legfontosabb hatással van a terhesség egészséges lefolyására egy nőben. Így a méhnyak terhességi hetenkénti hossza lehetővé teszi a magzat terhességét figyelemmel kísérő szakorvosok számára, hogy megítéljék bizonyos patológiák vagy egyéb rendellenességek előfordulásának lehetőségét, amelyek akár
Hossza és születése
A szebbik nem minden képviselője különböző méhnyakhosszúságú. A normát az egyes páciens testének egyedi jellemzői alapján határozzák meg.
Azonban nem a méhnyak normál hossza, hanem a megrövidült méhnyakcsatorna jelent különös veszélyt a szervezetre általában és különösen a terhesség alatt.
A fő reproduktív szervnek ez a szerkezeti jellemzője néha veleszületett is lehet. De a legtöbb esetben ez a patológia a nő reproduktív rendszerében végzett különféle orvosi beavatkozások eredményeként jelentkezik. Például:
- indukált abortuszok;
- stb.
Ezenkívül a lányok méhnyakának hosszát befolyásolhatja a sebészeti beavatkozások eredményeként kialakuló hegszövet vagy az eróziós gócok elektromos árammal történő kauterizálása.
Orvosi felügyelet szükséges
Tekintettel arra, hogy a hosszúság befolyásolja a baba születésének folyamatát, a fogantatás megtervezése előtt tanácsos nőgyógyászhoz fordulni, hogy kivizsgálják a kérdéses patológiát.
Ezenkívül fontos, hogy a terhesség teljes ideje alatt szakorvosi felügyeletet végezzen. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy megfigyelje a nyaki csatorna és a méhfenék hosszát és állapotát. Meg kell felelniük a normának, és a magzat fejlettségi fokától függenek.
Természetesen a leírt rendellenesség, mint sok más, nem akadályozza meg a várandós anyát az utódok kihordásában és születésében, de a szakember megfigyelése lehetővé teszi a lehetséges patológiák időben történő azonosítását, és intézkedések megtételét azok megszüntetésére.
A méhnyak belső szerkezetének jellemzői
A szóban forgó belső szerv, amely a méhben végződik, kívülről egy kör alakú izom, amely a nő fő reproduktív egységének alsó végtagjához kapcsolódik.
A méhnyak segítségével belső ürege érintkezik a hüvelyvel, az utóbbin keresztül pedig a környező külső környezettel. Erre a célra az úgynevezett nyaki csatornát használják, amely védő funkciókat ellátó nyálkahártyával van feltöltve.
Egy nem terhes nőnél a csatorna zárt helyzetben van. A méhnyak zárt részének hossza körülbelül 3 vagy 4 centiméter.
De amint a megtermékenyítés megtörténik a petevezetékekben, és a tojást beültetik az előkészített méhnyálkahártya rétegbe a méh üregében, metamorfózisok következnek be a méhnyakcsatornában, felkészítve a méhnyakot a baba jövőbeli megjelenésére.
A terhességet kísérő változások
A méhnyakcsatorna terhesség alatti átalakulásait hormonális hatások és a méh izomrétegében a fokozott vérkeringés okozzák. Erre utal a külső falak kékes árnyalata, amelyet a nőgyógyász speciális műszerekkel végzett belső vizsgálat során állapít meg. Azt is meghatározza, hogy a méhnyak heti hossza megfelel-e az elfogadott szabványoknak.
Ezenkívül, ha egy nő ebben a fiziológiás állapotban van, megnő a csatornát kitöltő nyaki nyálka mennyisége. Ez lehetővé teszi a patogén mikroflóra sikeres leküzdését, amely a terhes nő hüvelyében kialakulhat.
Változások jelentkeznek a hámrétegben is, amelyet az ösztrogén hormon megnövekedett koncentrációja befolyásol a szervezetben. Ennek eredményeként a hölgy reproduktív szervének mérete és térfogata jelentősen megnő.
Szabályozott paraméterek
A terhesség alatt a nőgyógyász által végzett rutinvizsgálat során számos olyan mutatót határoz meg, amelyek a legjelentősebb hatással vannak a gyermekvállalás folyamatára:
- méhnyak hossza a terhesség hete szerint;
- a fő reproduktív szerv metrikus méretei a terhesség bizonyos szakaszaiban;
- a méhfenék állapota, pontosabban annak magassága a terhesség első, második és (vagy) harmadik trimeszterében.
Ha minden szabályozott változó normális, akkor beszélhetünk a magzat helyes fejlődéséről. Ha az egyik mutató eltér az általánosan elfogadott paraméterektől, akkor előfordulhat olyan patológia, amely káros hatással van a születendő babára.
Különösen fontos tudni a női méhnyak hosszát az embrió fejlődésének egy bizonyos szakaszában. Végtére is, például a méhfenék magasságának eltérései az egyéni jellemzőktől függenek, és az egyes betegeknél eltérőek lehetnek. A nyaki csatorna hosszának eltérése pedig szinte mindig valamilyen rendellenességre utal.
A méhnyak méretének hatása
A méhnyak terhességi hetenkénti hossza közvetlenül meghatározza annak sikerességét és az egészséges születést. Ezért, amint már fentebb említettük, különös figyelmet fordítanak ennek a paraméternek az ellenőrzésére az ultrahang-diagnosztikai eszközökkel végzett vizsgálat során.
Ez többek között lehetővé teszi a vetélés veszélyének időben történő diagnosztizálását és a szükséges intézkedések megtételét annak megelőzésére.
A csatorna hossza az időszaktól függően
Tekintsük a nyaki csatorna hosszát a terhesség teljes időtartama alatt:
- a méhnyak hossza a terhesség kezdetén 30 mm, az izomszövet rugalmatlan, a bőr kékes;
- a méhnyak hossza a terhesség 20. hetében 36-46 mm;
- A méhnyak hossza 32 hetes vagy annál idősebb korban kissé kisebb lesz (akár 10 mm-re), felkészülve a baba áthaladására.
A születés folyamata
A baba születése előtt a méhnyak normál hossza nem haladhatja meg a 10 mm-t. Ezenkívül a nyaki csatorna külső része a medence közepére mozog. A reproduktív rendszer összehúzódásokra való felkészültségét a következő paraméterek határozzák meg:
- Méhnyak hossza. A norma fent van feltüntetve.
- A nyaki csatornát kitöltő nyálka konzisztenciája.
- A nyaki tágulás mértéke.
Annak érdekében, hogy az újszülött feje szabadon haladjon, a kilépőnyílás átmérője megnő.
Azonban a túlzott tágulás sem tekinthető normálisnak. Ez az állapot úgynevezett ectopia előfordulásához vezethet, vagyis a méh belső hámjának bejutásához a hüvelyüregbe. Ez a jövőben eróziót okozhat.
Patológiák
Egy kis nyaki csatorna, amint azt már többször említettük, jelentős veszélyt jelent a baba születési folyamatára. Ebben az esetben a teljes folyamatot nőgyógyász által kell ellenőrizni, és bizonyos esetekben csak a műtéti beavatkozás segíthet.
A terhesség alatt a női méhnyak hosszát befolyásolja a hormonok koncentrációja a szervezetben.
Emellett fontos tudni, hogy a vetélést nem csak a csatorna túl kicsi hossza, hanem a túlzott nyílása is okozhatja. Az elfogadott 6 mm-t meghaladó lyuk átmérője a szülés kezdetét jelzi (általában koraszülött), és egy korábbi szakaszban a vetélés veszélyét jelzi.
A túl rövid nyaki csatorna (legfeljebb 20 mm) azt jelzi, hogy a betegnek isthmic-cervicalis (IC) elégtelensége van. Az ilyen állapotot megfelelő kezelésnek kell alávetni az utódok tervezésének szakaszában.
A diagnózis ultrahangos diagnosztikai eszközzel történik. Különféle érzékelőket használnak:
- hüvelyi;
- transzabdominális.
Ezek az eljárások nemcsak a szerv külső méreteinek megállapítását teszik lehetővé, hanem a nyaki nyílás külső szakaszának lezárását is.
Kezelés
Az azonosított jogsértés kijavítására irányuló intézkedéseket az azt okozó okoktól függően írják elő.
Tehát, ha az isthmic-cevic-elégtelenséget a szervezet endokrin rendszerének meghibásodása okozza, amely a szervezet hormontermeléséért felelős, a kezelést a szükséges komponenseket tartalmazó gyógyszerek segítségével végzik.
Ha a patológia oka a beteg volt, ajánlatos cerclage-t végezni. Ez különösen fontos abban az esetben, ha a terhesség előtt egy kezdetleges szarv eltávolítására irányuló műtétet végeztek, és a fennmaradó nem teszi lehetővé az embrió teljes növekedését az anyaméhben. Ugyanakkor a méhnyakra gyakorolt erős hatás vetéléshez vezethet, ezért ne habozzon a kezeléssel.
Ebből a célból úgynevezett nyaki cerclage-t végeznek. Az eljárás során speciális körkörös varratokat helyeznek a méhnyakra és ennek megfelelően a nyaki csatornára, megakadályozva annak kinyílását.
Ez az eljárás lehetővé teszi a következők megelőzését:
- a membránok szakadása;
- koraszülés egy nőben.
Néha a cerclage a bőr műtéti felnyitása nélkül történik. Erre a célra különféle eszközöket használnak, amelyeket a hüvelyen keresztül helyeznek a méhnyakra, amelyek szintén nem teszik lehetővé a méhnyakcsatorna kinyílását.
Mindenesetre, amikor egy terhes nőt diagnosztizálnak ezzel a patológiával, folyamatosan nőgyógyász folyamatos felügyelete alatt kell lennie. Ezenkívül fontos biztosítani:
- stresszes körülmények hiánya;
- gondos és figyelmes hozzáállás az egészségéhez;
- szükség esetén orvosi ellátás időben történő biztosítása.
Következtetés
A szervezetben minden rendszer összefügg egymással. Minden rendszer és folyamat működése, beleértve a terhesség lefolyását is, az egyes szervek megfelelő működésétől függ.
A terhesség alatt nagy jelentőséggel bír a méhnyakcsatorna hossza a méhnyakban, valamint annak változásai a terhesség egyes szakaszaiban.
Különféle patológiák befolyásolhatják a méhnyak hosszát, ezért ezt a paramétert folyamatosan ellenőrizni kell ultrahang-diagnosztikával. Ez az eljárás lehetővé teszi a patológiák észlelésekor a kezelés időben történő megkezdését.
Ellenkező esetben a terhesség vetéléssel végződhet.
Ne viccelj az egészségeddel!
A női reproduktív rendszer felépítése lehetővé teszi, hogy biztosítsuk a baba kihordásához szükséges feltételeket. A méhnyak jelentős szerepet játszik a terhesség alatt - szerkezetét és funkcióit az alábbiakban tárgyaljuk. A méhnyak biometriájának értékelése diagnosztikai értékkel bír a normál terhesség monitorozásában.
A méhnyak hosszának meghatározása a terhesség hete szerint segít számos súlyos patológiát azonosítani elfogadható időn belül, és intézkedéseket tenni azok kijavítására. Milyen hossza a méhnyak normális, és milyen hosszúság jelzi a patológiát - ezt a cikk részletesen tárgyalja.
A méhnyak felépítése
A méhnyak szerkezete egy izomszövet gyűrű, amely a méh alsó részében található. Fő feladata, hogy összekapcsolja ezt a szervet a hüvelycsatornával. A menstruációs folyadék a méhnyakcsatornán keresztül is távozik. A méhnyakon keresztül a spermiumok eljutnak a tojásba a megtermékenyítés céljából.
Normális esetben a nyakhossz paraméterének 34 és 35 milliméter közötti tartományban kell lennie. Az orgona hagyományosan két szerkezeti egységre oszlik:
- A méhhez közelebb található belső szakasz (uterus).
- A külső rész, amely közelebb van a hüvelyhez.
A méhnyak alakja megváltozhat. A szállítás megkezdése előtt lapos alakú, megjelenésében hengerre emlékeztet. A szülés után a szerv trapéz alakú. Ezenkívül a méhnyak paraméterei megváltozhatnak az ezt az anatómiai területet érintő sebészeti beavatkozások után.
Terhesség alatt a méhnyakcsatornát le kell zárni. A vizsgálatok során nemcsak a teljes méretet határozzák meg, hanem a méhnyak zárt részének hosszát is - ez szükséges a koraszülés kockázatának azonosításakor.
A méhnyak funkciói fontosak gyermekhordáskor
- A méhnyak terhesség alatt meghatározó funkciókat lát el, amelyek magukban foglalják:
- Védő. Ez abban áll, hogy megakadályozza a kórokozók behatolását - a fertőző betegségek kórokozói. E funkció végrehajtásának mechanizmusa speciális nyálka termelése, amelyből dugó képződik.
- A baba tartása a méhben. Ennek a funkciónak a megvalósításához rendkívül fontos a nyaki csatorna hossza. A paraméternek a normától való eltérése kisebb mértékben rontja a méhnyak képességét a gyermek megtartására.
Tehát mekkora legyen a méhnyak hossza a terhesség alatt? Mielőtt válaszolna erre a kérdésre, tanulmányozza a paraméter tanulmányozásának módjait.
A nyaki csatorna hosszának meghatározására szolgáló módszerek
A transzvaginális ultrahang a legjobb módszer a méhnyak hosszának diagnosztizálására Hogyan vizsgálják a méhnyak méretparamétereit? A méhnyak hosszát a terhesség alatt két fő módon határozzák meg, nevezetesen:
- a nőgyógyász által végzett orvosi vizsgálat során, miközben az orvos nemcsak a méhnyak hosszát, hanem sűrűségét, lokalizációját és kiterjedését is megvizsgálja;
- , amely lehetővé teszi a méhnyak kiterjedésének és érettségének felmérését.
A huszadik héttől a méhnyak hosszát hetente rögzítik, mivel ez a paraméter a 20. héten kezd megváltozni. Meg kell vizsgálni, hogy mekkora a méhnyak normál hossza a terhesség alatt.
A méhnyak mérete a terhesség különböző időszakaiban
A méhnyak normál hossza a terhesség alatt számszerűen a terhesség időtartamától függ. A 20 hét utáni időszak fontosabb (a méhnyak hossza 20 hetesen 40 mm), de a terhesség korai szakaszában is célszerű meghatározni a paraméter értékét. A különböző időszakokra vonatkozó heti normákat az alábbi táblázatos formában közöljük.
A méhnyak hosszának normái terhesség alatt
A méhnyak a terhesség 12. hetében, 13. hetében és a 15. hétig nem tér el hosszában a méhnyak méretétől egy nem terhes nőnél, feltéve, hogy nőgyógyászati egészségi állapota van. A méh nyaki csatornájának mérete a 16. héten és azt követően kezd növekedni. A méhnyak hossza 19 hetesen körülbelül 39 mm. A méhnyakcsatornának tovább kell növekednie, és a méhnyak 21 hetesen már 40 mm hosszú. A méhnyak maximális hosszát a 29. héten érik el.
Így a 29. hétig a terhesség alatt fokozatosan növekszik a nyaki csatorna hossza. Emiatt egyértelműen igenlő a válasz arra a kérdésre, hogy a méhnyak meghosszabbodhat-e a terhesség alatt.
A méhnyak hosszának változásai a terhesség alatt:
- 29 hét után a nyaki csatorna egy bizonyos ideig lerövidül - legfeljebb 32 hétig;
- a méhnyak hosszának a terhesség 31. hetében, valamint a 30. héten 30-33 milliméter tartományban kell lennie;
- a méhnyak a 32. héten megközelítőleg azonos hosszúságú;
- a 33. héten és tovább egészen a 36. életévig a méhnyak hosszának enyhe növekedése tapasztalható;
- a terhesség 34. és 35. hetében a paraméter értéke 33 és 36 mm között mozog.
Így a méhnyak normál, elfogadható mérete terhesség alatt hétről hétre segít a vizsgálat során kapott paraméterértékek ellenőrzésében és a normától való eltérések azonosításában. Különösen célszerű a méhnyak hosszát a szülés előtt kontrollálni.
A nyaki csatorna értékek kóros értékeinek okai
A méhnyak terhesség alatti hosszát hétről hétre rögzítik, hogy azonosítsák az olyan kóros állapotot, mint az isthmic-cervicalis elégtelenség. A méhnyakcsatorna túlságosan rövid hosszában nyilvánul meg, és a huszadik hét után diagnosztizálják a második tervezett vizsgálat során.
Az isthmic-cervicalis elégtelenség progresszióját kiváltó okok a következők:
- A méh fejletlensége.
- Endokrin patológiák.
- A méhnyak anatómiájának veleszületett patológiái, amelyek a kötőszöveti rostok elégtelen számában és a simaizomrostok százalékos arányának relatív növekedésében nyilvánulnak meg.
- A méhnyak veleszületett hypoplasia.
- A méhnyak sérülése abortusz során, nagy gyermek születése során és egyéb helyzetekben.
A méhnyak megrövidítése lehetővé teszi, hogy a következő előrejelzéseket tegyük az adott hosszértékek függvényében:
- kevesebb, mint egy centiméter: a szülés 32 héttel vagy korábban - 30-tól kezdődik.
- 1 cm-től 1,5 cm-ig: a szülés a 33. héten történik.
- 1,5 cm-től 2 cm-ig - 34 hetesen;
- 2 cm-től 2,5 cm-ig - a terhesség 36 hetében.
A 28 mm-es méhnyak is kóros, megfigyelést igényel. A kis érték a méhnyakcsatorna korai nyitását és ennek megfelelően a szülés korai kezdetét okozza.
Érdemes megjegyezni, hogy az ICI-ben szenvedő betegek állapotának sikeres korrekciója és teljes terhesség esetén is fennáll a gyors vagy gyors szülés veszélye. A primiparasban a gyors szülés időtartama körülbelül 4 óra, a gyors szülés körülbelül 6, a multipara esetében pedig körülbelül 2 és 4 óra.
Így a méhnyak hosszának a normától való kisebb eltérése a terhesség alatt lehetővé teszi számunkra, hogy felmérjük a korai, gyors és gyors szülés kockázatát, és időben intézkedjünk a helyzet javításáról.
A méhnyakcsatorna terhesség alatti meghosszabbítása patológia?
Azonban nem csak a méhnyak megrövidülése okozhat problémákat a terhesség alatt. A nyaki csatorna megnyúlhat, és ennek okai lehetnek:
- a méhnyak veleszületett anatómiai jellemzői;
- a reproduktív rendszer gyakori gyulladása;
- a méhnyak sérülése;
- sebészeti beavatkozások.
A megnyúlt méhnyak zavarokat okozhat a megtermékenyítés, a csecsemőszülés és a vajúdás folyamatában.
A méh nyálkahártyájának szerkezete megszakad, és előfordulhat, hogy a placenta nem tapad megfelelően. Gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor egy nő azért hordja ki terhességét, mert a reproduktív rendszer nem áll készen a szülésre.
A hosszú méhnyakot gyakran kemény szerkezet jellemzi, és rosszul nyújtható, ezért nem érik meg a születés várható időpontjára.
Ezenkívül ebben az esetben a kontrakciós időszak időtartama meghosszabbodik, ami gyengíti a női testet és a szülés romlásához vezet. Leggyakrabban ilyen helyzetekben munkaerő-stimulációra van szükség.
Mi okozza a paraméterek eltérését az elfogadható értékektől
Ha elemzi a fent bemutatott információkat, megértheti, hogy a méhnyak terhességi hetenkénti hossza a következő esetekben eltérhet az elfogadható értékektől:
- Hormonális egyensúlyhiány. A hormonok szabályozzák a terhesség normális lefolyását és a nő reproduktív rendszerének felkészítését a szülésre, így az endokrin egyensúly ingadozása a méhnyak anatómiájának és működésének zavarait idézheti elő.
- Méhnyak korábbi sérülése - abortusz, sebészeti beavatkozások, korábbi szülések során. A nyaki csatorna sérülései mind rövidülését, mind meghosszabbodását okozhatják.
- A reproduktív rendszer fertőző betegségei. A gyakori fertőző és gyulladásos patológiák jelentős károkat okoznak a nők reproduktív egészségében.
- Az anatómia jellemzői egy adott klinikai esetben.
- Stresszes helyzetek. Nem hiába mondják, hogy egy terhes nő számára rendkívül fontos a béke. Az idegrendszer stabil állapota lehetővé teszi az elfogadható neurohumorális egyensúly fenntartását. A gyakori stressz különböző patológiákat vált ki a terhesség alatt.
A paraméterérték állandó ellenőrzése nem csak a fenti esetekben szükséges. A terhesség kezelésénél figyelembe kell venni a méhnyakcsatorna méretét
Korrekciós módszerek
Az állapot javítására irányuló intézkedések meghatározásához figyelembe kell venni a rövidülés mértékét és a gyermek terhességi idejét. Egy konkrét intézkedéscsomagot a terhességet irányító nőgyógyász ír elő.
A következő módok vannak az állapot javítására:
- tokolitikumok és progeszteron beadása;
- varrat elhelyezése a méhnyakon (szülés előtt eltávolítják);
- speciális gumigyűrű felszerelése - amely segít csökkenteni a nyaki csatorna terhelését.
A minimális stressz és a megfelelő felkészülés a szülésre legyen az első
Ezenkívül meg kell védenie a méhnyakot a terhesség alatt a következő módon:
- minimálisra csökkenti a fizikai aktivitást;
- megtagadni a szexuális kapcsolatot a szülés előtt;
- orvosával egyeztetve szedjen gyógynövény nyugtatókat és görcsoldókat.
A fenti intézkedések lehetővé teszik egy nő számára, hogy még terhesség alatt is szüljön gyermeket, csökkentve a koraszülés kockázatát.
Nincs mód a méhnyak méretének növelésére vagy a méhnyak meghosszabbítására - csak korrekciós módszerek és életmódbeli ajánlások vannak fent.
Mindenesetre fontos, hogy a lehető legnagyobb mértékben vigyázzon egészségére, és kövesse az orvos összes ajánlását és előírását. A szakember tudja, mekkora legyen a méhnyak különböző időpontokban, és a normától való eltérések esetén hogyan lehet korrigálni az állapotot.
