Írjon receptet: gyógyszer a laktációs tőgygyulladás kezelésére. Nem laktációs tőgygyulladás kezelése. Milyen orvoshoz kell fordulnia, ha a szülés utáni időszakban laktációs tőgygyulladása van?

Laktációs tőgygyulladás a szülés utáni időszakban, a laktáció hátterében fellépő betegség, amelynek bizonyos szakaszai és lefolyásának természete van. Megfelelő vagy idő előtti kezelés nélkül ez a betegség súlyos szövődményeket okozhat. A szoptató nők körében az elmúlt időszakban ez a betegség nem mutat csökkenő tendenciát. A laktációs tőgygyulladás kórokozói pirogén mikrobák, nevezetesen a Staphylococcus aureus vagy a streptococcusok.

A laktációs tőgygyulladás általában közvetlenül a szülés után jelentkezik

Fejlődési tényezők

Az első tünetek megjelenésekor azonnal orvoshoz kell fordulni a megjelenés okainak további azonosítása és a tünetek megszüntetése érdekében. A laktációs tőgygyulladás kialakulásának számos oka lehet. Elég, ha legalább egy elem van a listából, hogy aggódni kezdjen, és felkeressen egy szakembert. A masztitisz kialakulását befolyásoló tényezők a következők lehetnek:

• Az első és legfontosabb dolog, amire oda kell figyelni, a mellbimbók repedései, mert a mell területén minden bőrsérülés a fertőzés behatolási pontja;
• Van jó pár másodperc fontos tényező az emlőmirigy bőrének gennyes betegségei a nyirokereken keresztül behatolhatnak a mirigybe, és okozhatnak akut gyulladás;
• A tej stagnálása kiváló táptalaja lehet számos piogén mikrobának, ami ennek következtében akut gyulladást okoz;
• Ha egy szoptató anya figyelmen kívül hagyja a személyes higiéniai szabályokat, ez a betegséghez vezethet komoly következményekés növeli annak kockázatát szülés utáni tőgygyulladás;
• Nehéz szülés és csökkent általános testellenállás (immunhiány);
• A szülés utáni időszak bonyolult lefolyása, amelyet az anya különféle patológiái okoznak;
• Ha egy nő helytelenül fejti ki a tejet;

Mindezek az okok vezethetnek akut lefolyás betegségek a szülés utáni időszakban. A szülés utáni tőgygyulladás az akut laktosztázis hátterében alakul ki, ami hozzájárul a masztitisz további fejlődéséhez.

A nem megfelelő pumpálási technika tőgygyulladáshoz vezethet

A fejlődés szakaszai

A szülés utáni tőgygyulladás, mint minden betegség, fejlődésének több szakasza van. Minden szakasznak megvannak a saját tünetei és a megfelelő kezelés. A laktációs tőgygyulladás három formája van, amelyeket akut jellemez gyulladásos folyamat:

• Savós tőgygyulladás vagy a tőgygyulladás kezdeti szakasza. Ezt a szakaszt már a második héten megnyilvánulás jellemzi. Tőgygyulladás kezdeti szakaszban hirtelen kezdődik, kíséretében éles növekedés akár 39 fokos hőmérséklet és erős hidegrázás. A páciensé fejfájás. A mellkasban, ahol a gyulladás lokalizálódik, fájdalmas érzés jelentkezik, fájdalmas és megkeményedett területek érezhetők. Az átmenet ebből a szakaszból az infiltratív állapotba gyorsan, két-három napon belül alakul ki.
• Infiltratív szakasz vagy gennyes megjelenési szakasz. Itt a helyzet romlik. Négy nap elteltével a beteg elveszíti étvágyát, és fokozódik a fejfájás, a hőmérséklet folyamatosan magas marad. Az érintett emlő hőmérséklete megemelkedett (azaz az érintett emlő tapintásra melegebbnek érzi magát), duzzadt és kipirosodik. Tovább ezen a ponton lehetséges a vérrögök kialakulása a nyirokerekben, ami miatt kialakul a szülés utáni masztitisz következő szakasza - tályog.
• A tőgygyulladás tályogos formája viszont több szakaszra oszlik: a bimbóudvar furunculous elváltozásai, a bimbóudvar tályogos elváltozásai, a mirigy vastagságában kialakuló tályog és a retromammáris tályogos folyamat.

Az előrehaladott tőgygyulladás műtéttel kezelhető

A legtöbb beteg a laktációs tőgygyulladás tályogos formáját tapasztalja furunkulózus elváltozásokkal és bimbóudvartályoggal. Masztitisz, amelyben kötőszöveti tok által határolt infiltratív zsák alakul ki. A betegség következő fejlődési szakasza súlyos következményekkel jár a szoptató anyára nézve. Általános állapotélesen romlik, a hidegrázás és a test mérgezésének jelei, a testhőmérséklet megjelenése 40 fokig. Ami az emlőmirigyet illeti, a kép sokkal rosszabb, mint más szakaszokban: a mirigy térfogata nő, a bőr megduzzad és kékes árnyalatú, a tapintás nagyon nehéz a kifejezett fájdalom miatt. Ez a szakasz flegmonikusnak nevezik.

A phlegmonosus stádium kialakulása és progressziója után kezdődik a gangrén stádium, amelyben a betegség lefolyása rendkívül összetett és műtéti beavatkozást igényel.

A tőgygyulladás diagnózisa

Ha a mirigyben kellemetlen érzés, éles fájdalom és a tej stagnálása jelentkezik, egy nőnek szakemberhez kell fordulnia vizsgálat céljából. Alaposabb ellenőrzés és szükséges vizsgálatok segít azonosítani a betegség stádiumát és megakadályozni a gyulladás további fejlődését.

Mastitis kíséri megnövekedett tartalom leukociták a vérben

Ha a betegség lefolyását a korai szakaszaibanés lehetővé teszik az infiltratív szakasz kialakulását, vagy helytelen antibakteriális terápia, vagy öngyógyítás eredményeként a betegség klinikai képe nem feltétlenül tükrözi a betegség valódi súlyosságát. A masztitisz elemzésének fontos tényezője az általános vérvizsgálat, amely tükrözi az emlőmirigy gyulladásának általános képét a leukociták és az ESR növekedésével.

Az emlőmirigy echo és grafikus vizsgálata segít a lebenyek károsodásának forrásainak azonosításában és a kompetens terápia alkalmazásában.

Kezelési módszerek

A kompetens antibakteriális terápia kiválasztásához és az anya testének mikroflórájának az antibiotikumokkal szembeni érzékenységéhez a tejet tenyésztésre bocsátják. Ez az eljárás csak olyan esetekben végezhető, amikor a betegség természete a fejlődés korai szakaszában van, és a beteg testének általános állapota kielégítő.

A tejet tenyésztésre adományozzák, ha a beteg állapota kielégítő.

A tejkultúra elemzése a betegség harmadik napján is elvégezhető, de csak a következő feltételek mellett:

• az általános állapotot kielégítőnek minősítik,
• nincs magas hőmérséklet,
• ha az érintett terület kis területet foglal el, akkor nincsenek helyi jelek gennyes gyulladás mirigyek,
• Az infiltrátum szúrása során az eredmény negatívnak bizonyul,
• ha a vérben nincs változás és a mutatók stabilak.

Pozitív dinamika hiányában a beteget sebészeti beavatkozásra javalják genny eltávolításával.

A kezdeti szakaszban a laktációs tőgygyulladás kezelése antibakteriális terápiával és masszázzsal javasolt.

A masszázs előtt kellemes hőmérsékletű zuhanyozni kell

Az olyan betegségeknél, mint a laktációs tőgygyulladás, a masszázs célja a fájdalom és a feszültség oldása. A masszázst lágy, de nem gyenge spirális mozdulatokkal kell végezni az emlőmirigy szélétől a közepéig.

A tőgygyulladás korai stádiumában végzett masszázs ellazíthatja a tejcsatornákat, és segíthet megszabadulni a fájdalomtól.

Mert legjobb eredmény, a masszázs előtt a higiéniai eljárások teljes skáláját kell elvégeznie, nevezetesen:

• meleg zuhanyt kell venni (a víz hőmérsékletének kényelmesnek és nem forrázónak kell lennie, ennek az eljárásnak a célja a mirigy izmainak ellazítása);
• vágja le a körmét a lehető legrövidebbre (a hosszú körmök megsérthetik a masszírozott bőrterületeket, és megnyithatják a baktériumok belépési pontjait);
• Szárítsa meg a kezét, és csak tiszta és száraz kézzel masszírozza.

A masszázs enyhítheti Általános egészségés enyhíti a feszültséget a mirigyben. A masszázs utáni tej lefejtése kevésbé fájdalmas és könnyebb lesz.

A tőgygyulladás infiltratív szakaszában glükózcseppeket írnak fel

Ha a laktációs tőgygyulladás infiltratív stádiumba megy át, akkor a fertőzés terjedésének elkerülése érdekében bármilyen melegítés és masszázs ellenjavallt. A szoptatást a lehető leghamarabb le kell állítani, hogy elkerüljük az akut laktosztázis kialakulását. Az infiltratív szakasz kezelésére csepegtetőket használnak intravénás beadás antibiotikumok, glükóz és anti-staphylococcus immunglobulinok oldatai.

Súlyos esetekben a szülés utáni tőgygyulladás gennyes stádiumba fejlődhet, gennyes infiltratív gócok megjelenésével a kezelés műtéti beavatkozást igényel.

A gennyes fertőzés fókuszának eltávolítása lehetővé teszi, hogy megállítsa a fertőzés terjedését az emlőmirigy más lebenyeire. A betegség összetettebb szakaszai szükségszerűen sebészeti beavatkozást igényelnek a metronidazol gyógyszer kombinációjával kombinálva. A nevelés szükséges feltétele a vitaminok felírása általános immunitás test.

Az emlőmirigy fertőző és gyulladásos elváltozása, amely a szülés utáni időszakban fordul elő, és a laktáció folyamatához kapcsolódik. Ez a mellkasi fájdalom és szorító érzés, a bőr hiperémiája, súlyos hipertermiával járó mérgezési reakció, hidegrázás és aszténia formájában nyilvánul meg. A diagnózishoz emlő ultrahangot, vérképet, tejelemzést, nehéz esetekben szövetbiopsziát használnak. A kezelés során antibiotikumokat, antihisztaminokat és gombaellenes szereket, immunmoduláló és infúziós terápia, amelyeket szükség esetén szúrással vagy gennyes góc felnyitásával egészítünk ki, annak későbbi elvezetésével.

A tőgygyulladás a laktációs időszak egyik leggyakoribb szövődménye. Különböző források szerint szülés után gyulladásos betegségek mell a szülés utáni nők 3-20%-ánál fordul elő, különösen a 30 év feletti elsőszülőknél. Valamennyi tőgygyulladás szerkezetében a laktációs variáns 92-95%-ban, míg az esetek 81-85%-ában a születést követő első hónapban alakul ki. Ritka esetekben a patológia terhes nőknél és újszülött lányoknál fordul elő, akiknél az emlőmirigyek hormonális duzzanata van. Általában a gyulladás egyoldalú, és a jobb mellet érinti, ami a jobbkezeseknél a kifejezés kellemetlenségével jár. Az elmúlt években megnőtt a minden tizedik betegnél diagnosztizált kétoldali tőgygyulladás gyakorisága, ill ellenálló formák betegségek.

A laktációs tőgygyulladás okai

A szoptatás alatti emlőgyulladás közvetlen oka egy fertőző ágens hatása. A betegek 79-97%-ában a betegséget monokultúra okozza Staphylococcus aureus. Más esetekben társult mikroflórát észlelnek - kivéve a St. aureus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella és Bacteroides vetik. A kórokozó bejut a nő szervezetébe a környezet: egészségügyi személyzettől, más szülés utáni nőktől, valamint belső fertőzési gócoktól. A fertőzésben jelentős szerepet játszik egy vagy több hajlamosító tényező jelenléte, amelyek közé tartozik:

• Laktosztázis. A tej stagnálása az emlő lebenyeiben és csatornáiban a tejsavas erjedés megindulását és a helyi szövetkárosodást idézi elő, növelve áteresztőképességüket. Ennek eredményeként kedvező feltételek jönnek létre a mikroorganizmusok elszaporodásához. A laktosztázis okai lehetnek az emlőmirigyek szerkezeti jellemzői (például a csatornák szűkülete) és az elégtelen pumpálás .
• Repedezett mellbimbók. A kórokozó leggyakoribb belépési pontja a mellbimbó és a bimbóudvar sérült szövete. Általában a mellbimbó újszülött általi nem megfelelő reteszelése, hosszan tartó etetés és nem megfelelő gondozás miatt sérülnek meg. A mellbimbó sérülésének előfeltétele annak anatómiai jellemzők(lapos vagy visszahúzott forma).
• A fertőzés fókuszának jelenléte. A fertőző ágens bejuthat az emlőmirigy parenchymájába a bőrben, más szervekben és szövetekben lévő gyulladásos gócokból. A tőgygyulladás kialakulásában különös szerepet játszanak a női nemi szervek krónikus fertőzései, a terhesség és a szülés komplikációi (magzatvíz szivárgás, chorioamnionitis, szülés utáni endometritis és szülészeti hashártyagyulladás).
• Csökkent immunitás. A szervezet védekező funkciói leromolhatnak a szövődményes terhességi időszak és a szülés, a helytelen szoptatás, a megnövekedett háztartási stressz miatti fáradtság következtében. A szoptatás alatt is előfordulhat súlyosbodás krónikus betegségek immunrendszeri zavarokhoz vezet.
• Az aszeptikus és antiszeptikus követelmények megsértése. Jelentősen javult az egészségügyi és higiéniai követelmények betartása a modern egészségügyi intézményekben. Egyes esetekben azonban a szoptató anya fertőzése továbbra is előfordul a helyiségek, a műszerek, a bútorok és az ágynemű elégtelen fertőtlenítése, valamint a Staphylococcus aureus hordozók jelenléte miatt a személyzet körében.

Patogenezis

Az emlőmirigyek gyulladása a laktáció során a tőgygyulladás számos egymást követő szakaszon megy keresztül. A folyamat első preklinikai szakasza a kóros laktosztázis, melyben a tejpangás mellett exo- és endotoxinokat (enzimek, hemolizinek, egyéb károsító faktorok) kiválasztó mikroorganizmusok aktív szaporodása következik be. A gyulladásos reakció normo-, hiper- vagy hipoergikus típus szerint következik be, és két fázisból áll - elváltozás (károsodás) és regeneráció (gyógyulás). Nem megfelelő kezelés és károsodott reakcióképesség esetén a környező szövetek gyorsan bekapcsolódnak a gyulladásos folyamatba. A helyi reakció kialakulásával a szervezet általános mérgezése jelenik meg és fokozódik. A kóros fókuszban fellépő fermentációs folyamatok a tej koagulációját váltják ki, ami tovább zavarja annak kiáramlását, és kóros ördögi kör kialakulásához vezet.

Osztályozás

A laktációs tőgygyulladás típusának helyes meghatározása lehetővé teszi az optimális kezelési taktika kiválasztását és a szövődmények valószínűségének minimalizálását. A betegséget számos kritérium alapján osztályozzák, amelyek kulcsa a gyulladásos folyamat stádiuma és a megfelelő klinikai formák. A hazai mamológusok leggyakrabban B. Gurtov 1979-ben kidolgozott klinikai és morfológiai osztályozását használják, és a szülés utáni masztitisz alábbi változatait különböztetik meg:

• Savós. A szövetekben túlnyomórészt impregnálással járó hidratációs folyamatok figyelhetők meg savós folyadék(váladék). A nyirok- és vérkeringési zavarok mérsékeltek, neurodystrophiás folyamatok indulnak be.
• Beszivárgó. Az érintett szövetek sűrűbbé válnak (infiltrálódnak), de pusztulásuk még nem kezdődött el. A patológiás fókusz nem határolódik el egyértelműen az emlőmirigy egészséges parenchymájától és strómájától.
• Gennyes. A gyulladt szövetek gennyes olvadáson mennek keresztül, a folyamat lehet diffúz (infiltratív-gennyes), korlátozott (tályog), diffúz flegmonos és nekrotikus gangrénás.

A kezelési módszer kiválasztásakor, beleértve a sebészeti megközelítést is, figyelembe veszik a gyulladásos folyamat lokalizációját. Ennek a tünetnek megfelelően a tőgygyulladás számos formáját különböztetjük meg - a lokalizált intraduktális (galactophoritis), a subareoláris, intra- és retromammáris károsodástól a teljes emlőlézióig. Ha az emlőmirigy begyullad a szülés utáni anya kórházból való kibocsátása előtt, a tőgygyulladás járványnak minősül, ha a szülés utáni időszak 3-4 hetében otthoni gyulladás alakul ki. arról beszélünk a betegség endémiás formájáról.

A laktációs tőgygyulladás tünetei

Bemutatják a szülés utáni emlőgyulladás klinikai megnyilvánulásait fájdalom szindróma, helyi szöveti változások és általános reakció test. A laktációs funkció leggyakrabban megmarad. A preklinikai szakaszban a kóros laktosztázis miatt a nő először nehézséget, puffadást és kényelmetlenséget érez az érintett mellben, amely kissé megnövekszik a térfogata. A betegség akutan kezdődik a hőmérséklet emelkedésével, fájdalommal és az emlőmirigy bőrének hiperémiájával. A savós gyulladás szakaszában a hipertermia eléri a +38,5 ° C-ot, a beteg gyengeséget, hidegrázást érez, fejfájásra panaszkodhat. A parenchymalis szövet kissé tömörödött, de nem infiltrálódott.

Ha gyulladásos reakció nem lehet megállítani, a betegség 1-3 napon belül beszűrődővé válik. A hőmérséklet +39,0°C-ra emelkedik, a beteg alvászavara, étvágya romlik, mellérzékenysége fokozódik. A bőr vörössége általában egy kvadráns területére korlátozódik, és a szövetekben tapintható sűrű infiltrátum. A hónalj nyirokcsomói megnagyobbodhatnak. Ha a terápia sikertelen, a gennyes szövetpusztulás jelei 5-7 napon belül jelentkeznek. A testhőmérséklet eléri a +39,1 ° C-ot vagy magasabbat. Az általános állapot súlyos: a beteg erős hidegrázástól szenved, teljes étvágytalanság jelentkezik, zavartság figyelhető meg. Az alvás zavart. Érezze élesen a mellkasát fájdalmas csomók, gyakran legalább két mirigynegyedet érint. A fluktuáció csak a betegek 5% -ánál figyelhető meg. Hónalj A nyirokcsomók megnagyobbodott az érintett oldalon.

A betegség előrehaladtával gennyes tőgygyulladás alakulhat ki nekrotikus formák- flegmonás és gangrénás. Az emlő flegmonája esetén a folyamat általában 3 kvadránst vagy az egész emlőmirigyet érinti, amely megnövekszik és jelentősen megduzzad. A bőr feszültsége, intenzív kékes árnyalatú hiperémia és a mellbimbó visszahúzódása tapasztalható. A tőgygyulladás gangrén változatát a test gyors kiszáradása, fokozott légzés és pulzus jellemzi. Az erek károsodása és a trombózis miatt súlyos szövetkárosodás lép fel emlőmirigy– a bőr lilás-kék színűvé, nekrotikussá válik, ichoros hólyagok jelennek meg rajta. A betegnél egyre több szervi elégtelenség jelei jelentkeznek, amelyek megfelelő hiányában sürgősségi terápia sokkot és halált okozhat.

Komplikációk

A laktációs tőgygyulladás legsúlyosabb szövődményei a fertőző-toxikus sokk és a szepszis, amelyek gyakran az emlőgyulladás gennyes formáinak hátterében alakulnak ki. Súlyos klinikai esetekben a fertőzés az egész szervezetben átterjed más szervek (tüdő, vese, endocardium) érintettségével, szívműködési zavarokkal, veseelégtelenség, súlyos mikrokeringési zavarok, kóma. Komplikáció sebészi kezelés A posztoperatív időszakban a seb felduzzadhat, ami a jövőben időnként az emlő cicatricialis deformációjához és tejsipoly kialakulásához vezet. A tőgygyulladás hosszú távú következményei közé tartozik az emlő meszesedése és a neogenezis fokozott kockázata.

Diagnosztika

A betegség kapcsolata a laktációs időszakkal és a tipikus klinikai képpel egyszerűsíti a szülés utáni tőgygyulladás diagnózisát. Napjainkban azonban tendencia mutatkozik a késői, szubklinikai, törölt patológia enyhe megnyilvánulásokkal vagy bizonyos tünetek hiányával járó formáinak számának növekedésére. Ezért növekszik a laboratóriumi és műszeres kutatási módszerek szerepe, amelyek közül a leginformatívabbak:

• Általános vérvizsgálat. A tanulmány az akut gyulladásos folyamatra jellemző változásokat tár fel: az ESR növekedése, a leukociták, különösen a neutrofilek száma toxikus szemcsézettségük megjelenésével, a leukocita képlet balra tolódása.
• Az emlőmirigyek ultrahangja. A szövetek gyulladásos beszűrődését echogenitásuk csökkenése jelzi. A csatornák kitágulása figyelhető meg. A módszer lehetővé teszi a hypoechoic formációknak tűnő genny felhalmozódásának azonosítását, mennyiségének és helyének felmérését.
• A tej bakteriológiai elemzése. A vizsgálat során meghatározzák a kórokozó típusát, az 1 ml-ben lévő mikrobatestek számát, valamint a kórokozó antibiotikumokkal szembeni érzékenységét. Az elemzéshez szükséges tejet mindkét emlőmirigyből kell beszerezni.
• Mell biopszia. A lézió finomtűs aspirációs biopsziáját általában kétes esetekben írják elő más folyamatokkal végzett differenciáldiagnosztikában. Az eljárást gyakran ultrahang irányítása mellett végzik.

A laktációs tőgygyulladás savós formája különbözik a közönséges laktosztázistól, amelyre szintén jellemző pirogén reakció. Ha a klinikai kép törlődik, a ciszta suppuration, a szoptatás miatti atheroma és a mastitis-szerű rák kialakulása kizárt. Összetett diagnosztikai esetekben mammográfiát, CT-t, MRI-t és elektromos impedancia mammográfiát is végeznek. A jellemzőket figyelembe véve klinikai kép Szükség esetén fertőző szakorvost, onkológust, aneszteziológus-újjáélesztőt vonnak be a vizsgálatba.

Laktációs tőgygyulladás kezelése

Választás terápiás taktika a betegség fejlődési stádiumától függ, és a következő problémák megoldását foglalja magában: a laktáció fenntartása vagy leállítása, a betegség kórokozója elleni küzdelem, a gennyes gócok fertőtlenítése (ha kialakulnak). A szülés utáni emlőmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknek azt tanácsolják, hogy átmenetileg hagyják abba szoptatás gyermek. A tejelválasztás csak kisszámú betegnél gátolt bizonyos indikációk esetén: a gyulladás gyors progressziója, megfelelő terápia mellett 1-3 napon belül infiltratív fázisba való átmenet, relapszus gennyes tőgygyulladás műtét után, flegmonás és gangrén formák, posztoperatív antibiotikum rezisztencia, dekompenzáció más szervekből és rendszerekből.

Mielőtt a gyulladás gennyes formába kerülne, a kezelés alapja az antibakteriális gyógyszerek, amelyet a fertőző ágens érzékenységének figyelembevételével választanak ki. Kivéve etiotróp terápia patogenetikai és tüneti gyógymódok amelyek többhez járulnak hozzá gyors helyreállításés megakadályozza a szövődményeket. Általában kezelésben laktációs forma tőgygyulladást használnak:

• Antibiotikumok. A diagnózis után azonnal antibiotikum-terápiát írnak elő, amelyet az adatok eredményei alapján állítanak be. bakteriológiai kutatás. Szintetikus penicillinek, cefalosporinok, aminoglikozidok, kombinált gyógyszerek, nitroimidazol származékok.
• Gombaellenes szerek. A modern széles spektrumú antibakteriális gyógyszerek a kórokozó mikroorganizmusokkal együtt elpusztítják a természetes mikroflórát. Ezért a gombaellenes szerek a felülfertőződés, a dysbiosis és a candidiasis megelőzésére szolgálnak.
• Az immunitást javító termékek. A nem specifikus védelem serkentésére immunmodulátorokat, immunkorrektorokat és vitamin-ásványi komplexeket használnak. A specifikus reaktivitás növelésére staphylococcus toxoidot, antistaphylococcus plazmát és gamma-globulint használnak.
• Antihisztaminok. Számos antibiotikum bevétele a megváltozott szöveti reaktivitás hátterében gyakran allergiás reakciókat vált ki, amelyek megelőzésére antihisztamin hatású gyógyszereket, súlyosabb esetekben glükokortikoidokat írnak elő.
• Infúziós terápia. A mastitis infiltratív formájától kezdve szintetikus kolloid oldatok, dextrán alapú készítmények és fehérjekészítmények bevezetése javasolt. Ezeknek a csoportoknak a gyógyszerei lehetővé teszik a korrigálást anyagcserezavarok, támogatják a fő testrendszerek működését.

A gennyes gyulladás kimutatása közvetlen jelzés a kóros fókusz sebészi higiéniájára. Figyelembe véve a gyulladásos folyamat formáját, a tőgygyulladást felnyitják és kiürítik, vagy a tályogot átszúrják, majd ezt követően elvezetik. A helyesen elvégzett sebészeti beavatkozás lehetővé teszi a gyulladásos folyamat terjedésének megállítását, az emlőmirigy parenchimának a lehető legnagyobb mértékű megőrzését és az optimális kozmetikai eredmény biztosítását. A műtét után a beteg komplex gyógyszeres terápiát ír elő.

A laktációs időszakban fellépő tőgygyulladás kombinált kezelési rendje magában foglalja a fizioterápiás módszerek aktív alkalmazását. A savós gyulladásban szenvedő betegeket ultrahanggal, ultraibolya besugárzással, kámforos olajos-kenős kötéssel ill. vazelin olaj, balzsamos liniment, butadién kenőcs. Amikor a betegség az infiltratív szakaszba kerül, a hőterhelés nő. Laktációs gennyes tőgygyulladás esetén szubtermális dózisú UHF, suberythemális és gyengén erythemális ultraibolya besugárzás javasolt.

Prognózis és megelőzés

Megfelelővel időben történő kezelés a prognózis kedvező. A mamológia szakértői szerint jelenleg a laktációs tőgygyulladás gennyes-nekrotikus formái rendkívül ritkák, a betegség szövődményeinek száma 10-12%-ról 1,5-2,0%-ra csökkent. Fontos szerep A tőgygyulladás megelőzésében szerepet játszik a terhes nők prenatális felkészítése a krónikus fertőzés gócainak azonosításával és higiéniájával, a szülészeti kórházak egészségügyi és higiéniai követelményeinek betartása, valamint a személyzet rendszeres orvosi vizsgálata a kórházi fertőzések hordozóinak azonosítására. egy szerep. A szülés után be kell tartani a szoptatás szabályait és technikáit, valamint az areoláris zóna bőrének ápolását.

Az újszülött szoptatásának folyamata nem mindig megy problémamentesen. Előfordul, hogy a szoptató anyánál az emlőmirigy akut gyulladása - laktációs tőgygyulladás - alakul ki. A szülés utáni időszakban ez az egyik leggyakoribb szövődmény. De a tőgygyulladás néhány hónappal később utolérheti a nőt. Nál nél időben történő diagnózisés megfelelő terápiával ez a betegség probléma nélkül leküzdhető, és sok anyának sikerül helyreállítania a laktációt a gyógyulás után. De ha a betegséget nem kezelik, akkor előrehalad, egyre inkább veszélyes szakaszok, ebben az esetben műtétre lehet szükség. Hogyan lehet azonnal felismerni a laktációs tőgygyulladást, és milyen kezelési módszerek a leghatékonyabbak?

Laktosztázis és tőgygyulladás szoptató anyában

Az olyan betegséget, amelyben az emlőmirigy begyullad, tőgygyulladásnak nevezik. Nagyon gyakran a szoptatás alatt alakul ki. Ennek oka a tej pangása (laktosztázis) az emlőcsatornák fertőzése miatt. A tőgygyulladást, amely a csecsemő anyatejes táplálása közben fejlődik ki, laktációs tőgygyulladásnak nevezik. A szoptató nők körülbelül 5%-a tapasztalja ezt a betegséget a szülés utáni első hónapokban. Leggyakrabban az első gyermeküket világra hozó fiatal anyák vannak veszélyben, mert itt nagy szerepe van a laktáció kialakításának és fenntartásának folyamatában szükséges tapasztalatok hiányának.

A betegség bizonyos sorrendben fejlődik ki. A tőgygyulladást laktosztázis előzi meg, amely akkor fordul elő, amikor az anyatej az emlőmirigyek lebenyében stagnál. Ez a jelenség azoknál a nőknél figyelhető meg, akik ritkán helyezik a csecsemőt a mellre, vagy szigorúan bizonyos időközönként betartják az óra általi táplálást. A tejpangás másik oka lehet, hogy a legyengült (koraszülött) baba nem képes annyi tejet felszívni, amennyi termelődik.

A laktosztázis önmagában nem olyan veszélyes. De csak fertőzés hiányában. Mikor bonyolítja az emlőmirigyek fertőzése? patogén flóra, már a tőgygyulladás kialakulásáról beszélünk.

A kezelést a betegség első szakaszában kell elkezdeni. Ellenkező esetben gennyes formát ölt, és súlyos szövődmények kezdődnek.

Okok és kockázati tényezők

A masztitisz kialakulását befolyásoló tényezők:

• laktosztázis esetén a tejcsatornák eltömődnek, és kedvező feltételek jönnek létre a mikrobák elszaporodásához;
• ha a babát nem megfelelően helyezik fel a mellre, és az emlőmirigyeket nem ápolják megfelelően, repedések jelennek meg a mellbimbókon;
• pustuláris bőrbetegségek jelenlétében a mikrobák behatolnak a tejcsatornákba;
• A diabetes mellitus csökkenti a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét;
• a hosszan tartó dohányzás rontja a vérkeringést a mellkasban;
• glükokortikoszteroidok szedése során patogén mikroflóra alakul ki;
• ha implantátumok vannak a mellben, azokat a szervezet elkezdi kilökni;
• nál nél rosszindulatú daganat metasztázisai elérik az emlőmirigyeket.

Mindezek a tényezők azonban közvetetten befolyásolják a betegség kialakulását az igazi ok fejlődése a mikroorganizmusok behatolása az emlőmirigybe.

Egyes mikrobák az emberi bőrön és a nyálkahártyán élnek, és az immunrendszer gyengülése esetén betegségeket okoznak. Egyéb patogén mikroorganizmusok kívülről lép be a testbe.

A masztitisz fő kórokozói:

• Pseudomonas aeruginosa;
• streptococcus;
• staphylococcus;
• coli.

Az emlőmirigyek fertőzése a mellbimbókban etetés közben keletkező repedéseken keresztül juthat be, ha a babát nem megfelelően helyezik a mellre.

A betegség szakaszai és tünetei

A laktációs tőgygyulladás három szakasza van: savóssal kezdődik, infiltrációval folytatódik és gennyessel végződik. Minden szakaszt saját jellemzői jellemeznek.

Savós

• A testhőmérséklet emelkedik.
• Mellkasi fájdalom jelenik meg.
• Az érintett területeken az emlőmirigy bőre kipirosodik.
• Hideg érzés.

A betegség a tej stagnálásából eredő gyulladással kezdődik. A fertőzés még nem tudott behatolni a szervezetbe, ezért haladéktalanul megelőző intézkedéseket kell tenni. A tőgygyulladás kialakulásának ebben a szakaszában nem szükséges abbahagyni a baba anyatejjel táplálását.

A szoptatás alatti fájdalom nem jelentkezik azonnal. Ha fájdalmassá válik gyermeke táplálása, ez azt jelenti, hogy a tőgygyulladás a második szakaszba lépett.

Ha a kezdeti szakaszban nem kezelik, a fertőzés átterjed az emlőcsatornákra és a mirigylebenyekre

Beszivárgó

• Fájdalmas állapot, gyengeség.
• A hónaljban lévő nyirokcsomók megnagyobbodnak és fájdalmasak.
• A mellkas érintett területe sűrűbbé válik.
• A tej rosszul kezd folyni.

A tőgygyulladás kialakulásának második szakaszában a bőr bőrpírja jelenik meg a mellkas érintett területén

Ha ebben a szakaszban nem kezdi meg a gyógyszeres és eljárási kezelést, akkor a kórokozó mikroorganizmusok bejutnak a tejcsatornákba, és a betegség a végső szakaszba kerül: gennyes tőgygyulladás alakul ki.

Gennyes

• A mellek megduzzadnak és fájdalmasak.
• A hőmérséklet 40 fokra emelkedik.
• Megfigyelt erős hidegrázás.
• Ahol a tályog kialakult, a bőr élénkpirossá válik, néha cianózisig.
• Genny található a tejben.

Gyulladás lép fel, gennyes terület látható. Ebben a szakaszban a betegség súlyosnak tekinthető.

Fontos! Ha tályog alakult ki, akkor a kezelés csak sebészi lehet. A gyermek gennyes szakaszában a szoptatás szigorúan tilos!

Diagnosztika

Ha a tőgygyulladás gyanúja merül fel, az orvos több vizsgálatot is előír.

• Vérvétel általános elemzéshez. Nagyon fontos annak meghatározása, hogy a fehérvérsejtszám emelkedett-e, és mekkora a vörösvértestek ülepedési sebessége a gyulladás mértékének felméréséhez.
• A mellbimbóból származó tej vizsgálata a laboratóriumban. Ugyanígy vizsgálják a tályogból származó váladékot, és ellenőrzik a kórokozó mikroflóra antibiotikumokra való érzékenységét.
• Véghezvitel ultrahang vizsgálat mellek
• Mellröntgen (ha carcinomatosis gyanúja merül fel).
• A fertőzés típusának meghatározása.

A diagnózis felállításának nehézsége az, hogy egyes betegségek tünetei a tőgygyulladáshoz hasonlóak.

Meg kell különböztetni a tőgygyulladást számos más betegségtől:

• fertőzésekkel fertőzött emlőciszták;
• mellrák;
• masztitisz típusú tuberkulózis;
• szifilisz;
• aktinomikózis (az emlő fertőzése ilyen típusú mikrobákkal).

Ezért nagyon fontos annak biztosítása, hogy egy adott kóros folyamat jelen legyen, hogy a kezelés eredményes legyen.

Szoptatás tőgygyulladással

A szoptatás folytatásának egyetlen indikációja a laktosztázis. A tőgygyulladást általában olyan baktériumok okozzák, amelyek nemcsak az anya testébe, hanem a tejbe is behatolnak. Következésképpen a baba megbetegedhet az ilyen tej ivásától. Még veszélyesebb, ha a gyermek olyan antibiotikumot kap, amelyet tőgygyulladás kezelésére használnak.

Van azonban egy lehetőség szoptatás, amikor az anyatej lefejt és szükségszerűen pasztőrözött. Ez a káros mikroorganizmusok elpusztítása érdekében történik.

De a tőgygyulladás korai szakaszában az etetést nem lehet leállítani. A szoptatás leállításának jelei a gyulladás, duzzanat és fekélyek kialakulása.

Még abban az esetben sem szoptathatja a gyermeket, ha a nő súlyosan beteg, vagy korábban gennyes tőgygyulladásban szenvedett.

Kezelési lehetőségek

Amikor a szoptató anyák tőgygyulladásáról van szó, a kezelés során nem szabad hibázni. Nagyon fontos, hogy a terápia időben elkezdődjön. Ez különösen igaz a kezdeti szakaszban, amikor sokkal könnyebb megbirkózni a betegséggel.

Lehetséges szövődmények

1. A betegség súlyos stádiumba kerül, gennyes megnyilvánulásokkal.
2. Az állapot romlik, flegmon vagy tályog jelenik meg.
3. A mastopathia a legösszetettebb formájában fejlődik ki.

A tőgygyulladás első tüneteinek észlelése után azonnal orvoshoz kell fordulni.

Először előírják konzervatív kezelés- gyógyszerek és speciális eljárások - és csak előrehaladott esetekben folyamodnak sebészeti beavatkozáshoz. Nál nél gennyes tőgygyulladásállj meg kóros folyamat csak műtéti úton lehetséges. Ezt követően a nő állapota javul, és visszatérhet normál életmódjához.

Konzervatív

Ez a fajta kezelés magában foglalja a gyógyszereket, a masszázst és a fizikoterápiát.

A tőgygyulladás kezelésére használt gyógyszercsoportok az orvos által előírtak szerint

• Antibiotikumok. Tőgygyulladás esetén ez általában Gentamicin, Amoxiclav, Cefazolin vagy Oxacillin.
• A laktáció csökkentésére szolgáló szerek, például a Dostinex vagy a Parlodel. Nem szoptathatsz. Ebben az esetben a szivattyúzást rendszeresen kell végezni, amíg a tömítések fel nem szívódnak.
• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek és fájdalmas érzések. Általános szabály, hogy nem szteroid.
• Kenőcs, krém vagy gél érzéstelenítővel.
• Felszívódó gyógyszerek. Például tömöríti dimexid használatával.

Fotógaléria: gyógyszerek a laktációs tőgygyulladás kezelésére

A Movalis egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer
Cefazolin - antibiotikum
Az Amoxiclav az egyik legnépszerűbb és legbiztonságosabb antibiotikum
Heparin kenőcs - felszívódó szer
A dimexid borogatások segítenek a gyulladás enyhítésében és a fekélyek kezelésében
A Dostinex a tej mennyiségének csökkentésére vagy a szoptatás leállítására szolgál

Fizikoterápia

A laktációs tőgygyulladás fizioterápiája a duzzanat enyhítésére és az emlőmirigyek csomóinak feloldására irányul. A leggyakoribb lehetőség az ultra-nagyfrekvenciás terápiás (UHF) eljárások kijelölése. A betegség kezdeti szakaszában egy vagy két eljárás elegendő lehet.

Masszázs

A híres orvos, E. O. Komarovsky nagyra értékeli a masszázst, mint a tőgygyulladás kezelésének módszerét:

Ha nem emelkedik a testhőmérséklet, kategorikusan ne adjon semmilyen gyógyszert belsőleg. A legtöbb hatékony gyógymód- szakképzett gyógymasszázs. Kérjük, vegye figyelembe, hogy ez nem megelőző jellegű (amiről a könyvben le van írva), hanem inkább terápiás. Így minden egy képzett masszázsterapeután múlik. Hol találom - fő kérdés. A legtöbb megbízható módon: bármely szülészeti kórházban, bizonyos díj ellenében megmutatják egy adott személy ujját, aki tudja, hogyan kell ezt csinálni, és extra pénzt szeretne keresni Szabadidő. És mások biztonságos utakat nincs segítség.

Egy nő azonban önállóan is végezhet mellmasszázst. Nem ajánlott erővel megtenni. A mozdulatoknak lágynak, körkörösnek kell lenniük. De a hatás csak akkor jelenik meg szabályos eljárások.

A masszázs műveleteinek algoritmusa

1. Emelje fel a jobb kezét a feje mögé.
2. Bal kezével mozogjon a jobb hónalj mentén.
3. Ugyanazon kéz tenyerét használja jobb mell oldalról, majd alulról, a mellkas felemelésével.
4. Majd a jobb mellkas bal oldala mentén a kulcscsont irányába.
5. Cserélj kezet, és ismételd meg ugyanazokat a mozdulatokat jobb kezeddel a bal mellkasoddal. Nem szükséges megérinteni a mellbimbókat vagy magukat a mellbimbókat.

Sebészeti kezelés

Ha a konzervatív kezelés nem hozza meg a kívánt hatást, vagy a betegség gennyes stádiumba lépett, műtétet írnak elő. Benne egyszerű változat bontsa ki a tályog keletkezésének helyét, és tisztítsa meg a szöveteket a felgyülemlett gennytől. Ezt megelőzően ultrahangos géppel gondosan megvizsgálják a melleket, hogy meghatározzák az érintett szövetek pontos elhelyezkedését.

Népi gyógymódok

Az orvosok úgy vélik, hogy a népi gyógymódok nem segítenek a tőgygyulladás gyógyításában: lehet, hogy enyhítik az állapotot, de nem tudják legyőzni a fertőzést. Csak az antibiotikumok képesek megbirkózni vele.

De megteheti, feladás nélkül hagyományos módszerek, próbálja ki a népi recepteket. Íme néhány borogatás lehetősége fájó mellekre.

1. Méz, napraforgóolaj és Kalanchoe. A napraforgóolajat Kalanchoe gyümölcslével és mézzel 1: 1: 1 arányban keverjük össze.
2. Martilapu. Friss leveleket alkalmaznak a mellkas kipirosodott területeire. A növény eltávolítja.
3. Sütőtök és káposzta. A meleg tök- és káposztalevéldarabok is leküzdhetik a gyulladást. A káposzta nedvszívó tulajdonságokkal rendelkezik. Előkészítjük a levelet úgy, hogy villával megszurkáljuk és mézzel megkenjük. Hagyja a borogatást egy éjszakán át.
4. Homoktövis vagy kámfor olaj burgonyakeményítővel. Ezekből az összetevőkből pasztát készítenek, amely elősegíti a tömítések felszívódását.
5. Alma vajjal. Először meg kell hámozni, majd felszeletelni és olajjal elkeverni. A repedezett mellbimbókon is segít.
6. Bojtorján. A megmosott és szárított levelét egyszerűen összetörheted, beleteheted a melltartódba, és sétálhatsz vele, amíg minden levét ki nem adja. Ezután tegyen egy másikat. Vagy facsarhat levet a bojtorjánlevélből, és szájon át is beveheti, naponta 3-szor 1 evőkanál.

Fotógaléria: Népi gyógymódok a laktációs tőgygyulladás kezelésére

A kámforolaj segíti a tej folyását, és tőgygyulladás kezelésére és megelőzésére használható
Coltsfoot levelek - zöld borogatás otmastitisre
Juice from Kalanchoe levelek van széleskörű gyógyászati ​​felhasználás
A sütőtök pépének gyulladáscsökkentő hatása van
Káposzta levelei nagyon kényelmes borogatásként a mellkason
A homoktövis olaj gyulladáscsökkentő és regeneráló tulajdonságokkal rendelkezik
Burgonyakeményítő - fontos összetevője tömöríti
A kenőcs reszelt almapépből és vajból készül.
Bee Honey- az egyik legaktívabb természetes gyógymód a gyulladások kezelésére
A tőgygyulladás ellen segít a bojtorjánlevél borogatása, valamint a gyümölcslé.

Megelőző intézkedések

A szoptatási tőgygyulladás kialakulása elkerülhető, ha betartja a szoptatás szabályait.

• Az emlőmirigyek megfelelő, kíméletes higiéniai gondozását végezze.
• Helyes, ha a szoptatás során váltogatjuk a melleket.
• Használjon panthenolt vagy lanolint tartalmazó védőkrémet a mellbimbók repedésének megelőzésére (például Purelan, Bepanten).
• Táplálja a babát igény szerint, elkerülve a tej stagnálását.
• Tedd megelőző masszázs a jobb tejáramlás érdekében.

A mellmasszázst rendszeresen, legalább naponta egyszer kell végezni, csak ebben az esetben lesz hatásos

Videó: tőgygyulladás - biztonsági óvintézkedések szoptató anyák számára

Hogyan lehet újraindítani a szoptatást tőgygyulladás után

A tőgygyulladás miatt nem szabad elveszítenie annak lehetőségét, hogy csecsemőjét természetes anyatejjel táplálja. Végül is olyan jótékony hatással van a baba egészségére és immunrendszerének fejlődésére.

A laktációt csak nagy műtét után nem lehet helyreállítani. Leggyakrabban a szoptatás a laktációs tőgygyulladás kezelése után probléma nélkül helyreáll.

Ehhez szüksége van:

• ne hagyja abba az etetést orvos ajánlása nélkül;
• rendszeresen fejtse ki, és tegye ezt akkor is, ha kevés a tej;
• igyon sok folyadékot.

A laktációt a kezelés után csak akkor érdemes helyreállítani, ha az anya egészségét nem fenyegeti. Ellenkező esetben biztonságosabb lesz átvinni a babát mesterséges táplálásra. Ha a tőgygyulladás súlyos volt, és a kezelés műtéti volt, mindenképpen konzultáljon ebben a kérdésben egy megbízható orvossal.

Videó: a tőgygyulladás tünetei és kezelése szoptatás alatt

A laktációs tőgygyulladás nem halálos ítélet. A szoptatás a csecsemő és anyja egészségét veszélyeztető kockázatok hiányában a gyógyulás után teljesen helyreállítható. De itt rendkívül fontos a betegség kezdeti szakaszában történő diagnosztizálása és a lehető legkorábbi kezelése. Késői kérés egészségügyi ellátás, amikor a betegség a végső (gennyes) szakaszába lépett, jelentősen megnehezíti a helyzetet. Műtéti beavatkozás - végső megoldás. A legtöbb esetben meg lehet csinálni nélküle. A legfontosabb az, hogy azonnal kérjen segítséget az orvosoktól és a szoptatási tanácsadóktól, és szigorúan kövesse az összes ajánlásukat.

A szülés után az emlőmirigy gyakran fertőző és gyulladásos folyamatnak van kitéve. A laktációs tőgygyulladás jellemzi fájdalmas érzésekés csomók jelenléte a mellkasban. A súlyos hipertermia kényelmetlenséget okoz a nőnek. Az orvosi statisztikák szerint a szülés utáni időszakban a tőgygyulladás a leggyakoribb szövődmény.

A betegséget az emlőmirigy súlyos gyulladása jellemzi. A patológia kialakul felnőtt nő szoptatás közben. A gyulladás lehet egy- vagy kétoldalú. Az emlőmirigy laktációs tőgygyulladásának számos formája létezik:

Savós

A betegség ezen formájával a mellszövet vastagságában csomók jelennek meg. Tüneteit tekintve a savós tőgygyulladás a laktosztázishoz hasonlít. Tejpangás alakul ki, a mirigy megduzzad. A kifejezést fájdalom kíséri. A savós formában van hőség.

A nemzetközi betegségkód az ICD-10 szerint H70.0.

A savós forma laktációs etiopatogenezissel rendelkezik, és gennyes szövődményekkel jár. A gyulladás diffúz jellegű, az infiltrátum nagy mennyiségű intercelluláris folyadékot és nyirokot tartalmaz. A mellszövet savós folyadékkal telített. A véráramból nagyszámú leukocita kezd bejutni. A savós gyulladás néha anélkül is véget érhet terápiás hatás Azonban jobb, ha egy nő nem vállal kockázatot, és időben elkezdi a kezelést.

Beszivárgó

Az emlőmirigy vastagságában lévő beszivárgásnak nincsenek egyértelmű határai, amint az a képen látható. Az érintett emlőmirigy megnagyobbodik, de nincs duzzanat.

A betegség ezen formája akkor alakul ki, ha a korai savós stádiumban nem tettek terápiás intézkedéseket. Az emlőmirigy fájdalma felerősödik, bőrpír jelenik meg, és az emlőmirigy mérete megnő. A betegség patogenezisének megvannak a maga sajátosságai. A mellkasi kényelmetlenség az infiltratív formában kifejezettebb. Gennyes folyamat alakulhat ki.

Gennyes

A betegség ezen formája kevésbé kedvező, mint a laktációs tőgygyulladás egyéb formái. A mellszövet olyan, mint egy gennyes váladékkal átitatott szivacs. A nő általános állapota meredeken romlik. Magas hőmérséklet jelenik meg. A mellkas deformálódik és feszül. Gennyes formával felerősödik rossz érzés nőknél általános gyengeség jelenik meg, az étvágy csökken.

Az infiltratív tályogos tőgygyulladás nagyon súlyos. Az érintett emlőmirigy üregei gennyel vannak telve, nagyon gyakran diagnosztizálható. Az emlőmirigyben lévő tályogok a mellbimbó közelében, a bőr alatt vagy belül helyezkednek el mirigyszövet. Az infiltrátum belsejében a tályog nem ér el nagy méretet, és szerkezetében homogén.

A laktációs tőgygyulladás okai

Akut laktációs tőgygyulladás lép fel, ha ki vannak téve patogén baktériumok a mellszövetben. Rendszeressel higiéniai eljárások A laktáció alatt a baktériumok lemosódnak a bőrről, és nem okoznak gyulladást. Ha a tej nem fejeződik ki, a mikroorganizmusok felhalmozódnak a csatornákban. Megkezdődik az erjedési folyamat fejlődése. A tej módokon alvad. A kiválasztócsatorna hámjának károsodása a betegség klinikai képének jellegzetes jele.

A tejcsatornát aludttej és a sérült hám részecskéi tömítik el. Megkezdődik egy folyamat, amelyet a nőgyógyászat „laktosztázisként” ismer. A kórokozó mikroflóra intenzíven szaporodik, és gyulladásos folyamat kezdődik az emlőmirigy vastagságában. Ugyanakkor a nyirok és a vénás vér tömegének stagnálása következik be. Az emlőmirigy-struktúrák állapota romlik. A tünetek felerősödnek. A patológiát az interneten található videó jól mutatja.

Az akut tőgygyulladás során egy nő által tapasztalt fájdalom zavarja a normál pumpálást. Patogenetikailag a laktosztázis fokozza a tőgygyulladás tüneteit. A tőgygyulladás fő oka a tej áramlási zavara a tejcsatornákon keresztül.. A szoptatás ebben az időszakban elfogadhatatlan - le kell állítani.

Hozzájáruljon a patológia megjelenéséhez:

• rossz mellhigiénia;
• csökkent immunitás;
• tejkifejezés hiánya;
• cukorbetegség;
• a baba nem megfelelő rögzítése a mellhez;
• implantátumok jelenléte;
• glükokortikoszteroidok szedése;
• gennyes elváltozások a mellkas bőrén;
• dohányzó.

A fenti tényezők hatására kedvező feltételek jönnek létre a patogén mikroflóra behatolásához az emlőmirigybe. Hosszan tartó dohányzás esetén rossz keringés alakul ki a mellkasban. Az implantátumok zavarják a tej normál áramlását, szedését hormonális gyógyszerek megváltoztatja a hormonok egyensúlyát a női testben.

A laktációs tőgygyulladás tünetei

Masztitisz esetén a mirigy továbbra is laktál, mivel funkciói megmaradnak. A szoptatást azonban le kell állítani. A gyermek táplálását abba kell hagyni, és mesterséges tápszerre kell váltani.

A tőgygyulladás akut stádiuma a hőmérséklet emelkedésével kezdődik. Fájdalom jelentkezik az emlőmirigyben, nehézség és kényelmetlenség érezhető. A mirigyszövetek tömörödtek, de nem deformálódnak. NAK NEK emelkedett hőmérséklet Láz, hidegrázás és gyengeség jelentkezik.

További bőrtakaró A mirigy kipirosodik, és sűrű infiltrátum alakul ki. A betegség új szakaszba lép. A nő állapota romlik és fejlődik gennyes fertőzés. Az emlőmirigyben fellépő fájdalom fokozódik. A nyirokcsomók mérete megnő hónalj. A további progresszióval és a megfelelő kezelés hiányával kezdődik a betegség gangrén formája.

A bőr intenzív hiperémiája a laktációs tőgygyulladás jellegzetes jele. A mellek kékes árnyalatot kapnak, megduzzadnak, megduzzadnak, tapintásra nehézzé és sűrűvé válnak. Nagyon súlyos állapotban a beteget erős hidegrázás és magas láz zavarja. A mirigy mellbimbója visszahúzódik. Szövetkárosodás lép fel, és a szervezet gyorsan kiszárad.

Diagnosztika

Ha a tőgygyulladás formája nem tisztázott, fontos, hogy korszerű legyen megkülönböztető diagnózis. A vizsgálat és a tesztelés segít az orvosnak tisztázni a betegség formáját és felírni drog terápia . Súlyos tályogképződés esetén műtétet végeznek.

A diagnosztika a következőket tartalmazza:

• általános vér- és vizeletvizsgálat;
• az anyatej bakteriológiai vizsgálata;
• A mell ultrahangja;
• mammográfia;
• a bioanyag szúrása és azt követő biopsziája.

Vezetett diagnosztikai vizsgálatok segít megkülönböztetni savós forma laktációs tőgygyulladás laktosztázisból. A diagnosztikus ultrahang segítségével meghatározza a mirigy elváltozásának méretét, és megerősíti vagy kizárja a ciszta kialakulását. Általános tesztek a vértömeg és a vizelet mutatja, hogy a bioanyagok mutatói mennyit változtak.

A tej bakteriológiai vizsgálata lehetővé teszi a betegség formájának meghatározását. A bioanyagot alapos kutatásnak vetik alá laboratóriumi körülmények között. A gennyes tőgygyulladás kiújulásakor a tej minősége romlik, és alkalmatlanná válik a baba számára. A vizsgálat végét a megfelelő orvosi jegyzőkönyvben rögzítjük.

Az olyan módszer, mint a mammográfia, meglehetősen informatív, és röntgensugárzáson alapul. A vizsgálat segít azonosítani a karcinomatózist és az emlőlézió méretét, és felállítani a helyes diagnózist. A biopszia és a cisztológiai elemzés segít megkülönböztetni a tőgygyulladást rák. A diagnózis megszüntetése az orvos beleegyezésével lehetséges.

Komplikációk

A laktációs tőgygyulladás szövődményei közül leggyakrabban a fertőző-gyulladásos folyamat szomszédos területekre való terjedése figyelhető meg. Az endocardium, a tüdő és a vesék érintettek. Szívelégtelenség alakul ki. A női test veséi rosszul kezdenek működni.

A tőgygyulladás egyik szövődménye a tejfisztula. A bőr és a mirigyszövet felszaporodása hozzájárul a sipoly kialakulásához a mellkasban. Csak a professzionális megközelítés sebész

Laktációs tőgygyulladás kezelése

A sebészeti beavatkozás indikációja a tőgygyulladás destruktív formája. A sebész bemetszést végez a mellkasban, és alaposan megtisztítja a megnyílt tályogot a gennyes tömegektől. Ezt követően az elhalt mellszövetet kivágják és eltávolítják. A művelet befejezése - vízelvezető rendszer felszerelése a seb mosására és megszüntetésére negatív következményei. A szövődmények előfordulásának megelőzése a sebész fő feladata. A sebészeti segítségnyújtás időtartama attól függ különféle tényezők. Az értékelések szerint a statisztikai művelet sikeres.

Konzervatív terápia

A betegség enyhe eseteiben konzervatív terápiát alkalmaznak, amelyet a betegség etiológiájának figyelembevételével írnak elő. Antibiotikum szükséges. Gyógyszerekáltalában intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be. A laktációs tőgygyulladás kezelésében a Cefpirom, Ceftriaxone, Cephalexin, Cefoxitin gyógyszereket használják. A cefalosporin csoportból származó gyógyszerek aktívan küzdenek a kórokozókkal és gátolják a fertőzés kialakulását. A kezelés során be kell tartani az orvos ajánlásait és az óvintézkedéseket ellenjavallatok jelenlétében.. A tablettákat az előírt adagolási rend szerint kell bevenni.

Nagyon fontos, hogy megakadályozzuk a tej stagnálását a tőgygyulladás során. A tejáramlás javítása érdekében Drotaverint és Oxytocint adnak be. Olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek megállítják a laktációt. A tejelválasztás megállítására a Bromocriptin gyógyszert használják. Tőgygyulladás esetén tilos a hagyományos módszer alkalmazása - a mell feszesítése kötszerrel.

A tőgygyulladás kezelhető helyi kenőcsök. Az érzéstelenítőt tartalmazó krém jótékony hatással van a mirigyszövetre, csillapítja és megszünteti a fájdalmat. A kóros folyamat leállítása érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket lehet előírni. A mellkasban lévő csomó feloldásához Dimexide borogatást használnak. A tőgygyulladás kezelése csak orvossal folytatott konzultációt követően fejezhető be.

Hagyományos kezelési módszerek

A hagyományos terápia kombinálható hagyományos módszerek mellkezelés. Az érintett mirigyet időszakosan infúziókkal mossák gyógynövények. A tőgygyulladás megszüntetésére kamilla és cickafark főzeteket használnak. Figyelmeztetés: ha tőgygyulladása van, szigorúan tilos forró borogatást használni. Ne melegítse fel az érintett mellet. Ellenkező esetben az ilyen tevékenységek veszélyes szövődményekhez vezethetnek.

A következő receptek megakadályozhatják a betegség előrehaladását:

• keverd össze Kalanchoe léés mézzel, adjunk hozzá egy kicsit napraforgóolaj. A kapott terméket óvatosan dörzsöljük az érintett területeken;
• A káposztalevelet villával megszurkáljuk, és több órára a fájó mellkasra kenjük. A sütőtököt ugyanúgy használják;
• készíts belőle pasztát burgonyakeményítőÉs homoktövis olaj. Vigye fel a terméket a mellkasra egy órán keresztül, hogy feloldja a csomókat;
• A bojtorjánlevelet megmossuk, összetörjük és a melltartóba tesszük. A leveleket időszakonként cseréljük;
• A kipirosodott emlőmirigyre zúzott csikóslábleveleket kenjünk.

A szülés utáni betegség kialakulásának kockázatának kiküszöbölése érdekében a vajúdó anyának megelőző intézkedéseket kell tennie.. A szoptatás tőgygyulladás nélküli befejezését elősegíti a rendszeres otthoni higiénés mellápolás, az emlőmirigyek etetés közbeni váltakozása, igény szerinti etetés. A megelőző intézkedéseket felelősségteljesen kell megtenni. Fontos a mirigyek masszírozása, hogy megakadályozzuk a tej stagnálását és az etetés utáni kifejtést. A tőgygyulladás megelőzése érdekében naponta egyszer kenje be a mellkas bőrére. Ricinusolaj. A termék javítja a tejáramlást és megakadályozza a tőgygyulladás kialakulását. Az etetést fokozatosan kell befejezni.