Hogyan és miért történik székletvizsgálat a bélcsoport számára. Mikor szükséges székletvizsgálatot végezni az opportunista flóra kimutatására?

> Patogén bélflóra tenyésztése, antimikrobiális gyógyszerekkel és bakteriofágokkal szembeni érzékenységének meghatározása

Ez az információ öngyógyításra nem használható fel!
Szakorvosi konzultáció szükséges!

Mit tár fel a tenyésztés a patogén bélflóra tekintetében?

Az emberi bélrendszert általában nagyszámú mikroorganizmus népesíti be. Ezek a laktobacillusok, bakteroidok, enterobaktériumok, peptostreptococcusok stb. különféle képviselői. Ezek a baktériumok alkotják az úgynevezett bélmikroflórát, részt vesznek az emésztési folyamatban, támogatják a helyi immunitást, megakadályozva a fertőzések kialakulását. A bélfertőzések akkor alakulnak ki, amikor a kórokozó (betegséget okozó) mikroorganizmusok bejutnak a bél lumenébe és elszaporodnak. A bélfertőzések leggyakoribb kórokozói a Shigella és a Salmonella. Vibrio cholerae, clostridia (botulizmust okozó stb.), Yersinia és Staphylococcus aureus valamivel ritkábban észlelhető. A patogén bélflóra tenyésztése meghatározza a bélfertőzés okát, a mikroorganizmusok antibiotikumokkal és bakteriofágokkal szembeni érzékenységének meghatározása pedig segít a megfelelő terápia kiválasztásában.

Milyen megnyilvánulásai vannak az akut bélfertőzéseknek?

A tünetek és panaszok a fertőzés kórokozójától függően némileg változnak. Shigella fertőzés esetén a betegség akut. Görcsös fájdalom jelentkezik a hasban, és a hőmérséklet emelkedik. Gyakori, fájdalmas székletürítési késztetés jellemzi, amelyet nem kísér az ürülék áthaladása, vagy a széklet kis mennyiségben nyálkával és vérrel keverve válik le. A szalmonellózist a hányás és a hasmenés egyidejű előfordulása jellemzi. A széklet lehet sárgás vagy zöldes. A hasi fájdalom és zúgás a köldöktől jobbra kifejezettebb. Minden bélfertőzés, amelyet hasmenés vagy hányás kísér, mérgezéshez és kiszáradáshoz vezet. Ez a bőr és a nyálkahártyák kiszáradásában, súlyos esetekben a testsúlycsökkenésben nyilvánul meg.

Mikor írják elő a patogén bélflóra tenyésztését?

A vizsgálatot fertőző betegségek specialistája, terapeuta vagy gyermekorvos írja elő, ha akut bélfertőzés gyanúja merül fel. Ebben az esetben az antibiotikumokkal és bakteriofágokkal szembeni érzékenység meghatározásával végzett tenyésztés segít azonosítani a kiváltó mikroorganizmust, differenciáldiagnózist végezni más, hasonló tünetekkel járó betegségekkel, és kiválasztani a megfelelő terápiát. A kezelés végén a tenyésztéshez szükséges anyag újbóli mintavétele szükséges a kórokozó elpusztításának megakadályozása érdekében.

Az elemzést a közszférában (élelmezés, egészségügy, oktatás stb.) dolgozók személyes egészségügyi dokumentációjának elkészítésekor végzik. Bakteriális hordozás észlelése esetén a mikroorganizmus elpusztítását célzó terápiát végeznek, majd az elemzést újra el kell végezni.

Hogyan zajlik a vizsgálat, és hogyan kell megfelelően felkészülni rá?

A vizsgálat előzetes előkészítés nélkül történik. A bakteriológiai tenyésztés anyaga friss széklet. Egy spatulával szorosan lezárt steril edénybe emeljük. Ezt megelőzően a székletürítést tiszta edényben vagy edényben végezzük. Anyaggyűjtéskor ne szennyezze azt vizelettel és a nemi szervek váladékával. Ha a székletben nyálka és genny van, célszerű ennek ilyen töredékeit kiválasztani, mivel bennük a kórokozó koncentrációja sokkal magasabb.

Az anyag a végbélből steril tamponnal gyűjthető. A tampon végbélnyílásba történő behelyezése után végezzen forgó mozgásokat mindkét irányban, és a kapott anyagot steril tartályba helyezi.

Hogyan értelmezik az eredményeket?

Normális esetben a vetés során nem szabad kórokozó mikroorganizmusoknak szaporodniuk. Ha növekedést észlelünk, akkor akut bélfertőzésről vagy bakteriális hordozásról beszélhetünk. Az antibiotikumokkal és bakteriofágokkal szembeni érzékenység meghatározása ebben az esetben segít kiválasztani a megfelelő gyógyszert a kezeléshez.

Ha kevés kórokozó baktérium van a székletben, az eredmény negatív lehet. A kórokozók jelenlétének közvetett jele lehet a normál flóra növekedésének csökkenése.

Az emberi bélrendszerben több száz faj és fajta baktérium található. Néhányuk támogatja a normál mikroflórát, mások - fordítva. A széklet bélcsoportra vonatkozó elemzésével meghatározhatja a benne lévő baktériumok típusait. A bélben található összes protozoa mikroorganizmus két csoportra osztható: opportunista kórokozókra (OPP) és patogénekre. Ez utóbbiak különböző fertőző betegségek előfordulását okozzák.

Az egyszerű kórokozó mikroorganizmusok jelenléte már létezésükkel is kárt okoz. Az emberi életre és egészségre veszélyes patogén flórát alkotnak. Az opportunista kórokozók abban különböznek tőlük, hogy hosszú ideig nem befolyásolják negatívan a szervezet működését, amíg meg nem alakulnak a feltételek ahhoz, hogy kórokozó formává alakuljanak át. Ez a folyamat a következők miatt következik be:

diszbakteriózis;
csökkent immunitás;
a test általános gyengülése;
feszültség;
fizikai túlterhelés;
egy személy, aki kedvezőtlen éghajlaton van;
kedvezőtlen egészségügyi és higiéniai környezet.

Éppen ezért a székletkutatás fő célja a szervezet, így a gyomor-bél traktus működésének zavarát okozó mikroorganizmusok kimutatása. Egy másik fontos árnyalat: ha az emberi test egyszerű mikroorganizmusokat tartalmaz, amelyek fertőző betegségek kórokozójaként működhetnek. Ha benne vannak, az nem mindig jelenti azt, hogy a beteg abban a pillanatban beteg. Egy személy veszélyes baktériumok hordozója lehet, amelyek fertőzést okoznak, és fertőzés forrása is lehet, ugyanakkor nem figyelheti meg egészségi állapota romlásának vagy fertőző betegség kialakulásának jeleit. A protozoon mikroorganizmusok székletének elemzése segít azonosítani az ilyen hordozókat, és időben megtenni az érintkezés útján terjedő fertőző betegségek leküzdését.

Az elemzés több szakaszban történik, és magában foglalja az emberi egészséget befolyásoló különféle mikroorganizmusok jelenlétének tanulmányozását. Az egyéni megfigyelések mellett a salakanyagokat táptalajra oltják. Ami? Nem elég a kórokozó flórát a székletben kimutatni. A széklettenyésztés során megnő a mikrobák száma, és láthatóvá válik a benne található mikroorganizmusok teljes spektruma.

Ha a székletelemzés azt mutatja, hogy a betegben káros mikrobák vannak - szalmonella vagy shigella, akkor a mikroorganizmusok antibiotikum-érzékenységének vizsgálata szükséges. Az ilyen érzékenység meghatározásához antibiotikus anyagoknak vannak kitéve. A baktériumok halála azt jelenti: a kórokozó, amely például bélfertőzést okoz, érzékeny egy bizonyos kategóriájú antibiotikumra.

Mit kell tudni az elemzésről?

A tesztelés után minden kutatási eredmény egy speciális űrlapba kerül, amely tartalmazza azok részletes leírását. Az eredmények dekódolása meglehetősen összetett folyamat, mivel az orvosnak elemeznie kell a mikroorganizmusok arányát, és meg kell határoznia nemcsak az életre, hanem az emberi egészségre is veszélyességük mértékét. A dekódolás nemcsak a Shigella vagy Salmonella oszlopokat tartalmazza, amelyek érthetőek az orvosi területen nem szakértők számára (a felettük lévő pluszok ok a riasztásra), hanem olyan mutatókat is, amelyek alapján a dysbacteriosis és más betegségek azonosíthatók.

Bélfertőzés gyanúja esetén csak a vizsgált széklet válhat a legpontosabb információforrássá annak hiányáról, meglétéről. Ez a fajta elemzés lehetővé teszi a hulladéktermékek mikrotáj feltárását. A diagnosztika előnyökkel jár a többi kutatási típushoz képest, mert a szakorvosok nemcsak a bélcsoportba tartozó mikroorganizmusokat vizsgálják, hanem egyúttal kiválasztják a fertőző betegség elleni terápia optimális módszereit is, ha a beteg ilyennel rendelkezik. Vannak olyan kategóriák, akiknek évente ilyen teszteken kell részt venniük:

oktatási intézmények alkalmazottai;
állami és magán egészségügyi intézmények gyakorló egészségügyi személyzete;
élelmiszergyártásban dolgozik.

A székletgyűjtés végezhető ambuláns körülmények között vagy otthon. A tárolására szolgáló tartálynak sterilnek kell lennie, mint minden más koprogramnál. A hulladéktermékek mintáit azonnal el kell juttatni abba a laboratóriumba, ahol a kutatást végzik. Az elemzésre való felkészülés során a széklet nem keveredhet vizelettel.

A betegnek fertőző betegsége van?

A széklet vizsgált mikrotája megerősítheti vagy megcáfolhatja a dysbacteriosis jelenlétét egy személyben. A patogén mikroflóra mutatói segítenek meghatározni a betegség jelenlétét. A bélcsoportba tartozó bifidobaktériumok éppen emiatt pusztulnak el, majd az emberben megbomlik a szervezet életében hasznos anyagok szintézise. Ha a mikrotáj a bifidobaktériumok számának csökkenését mutatja az emberi hulladéktermékekben, ez azt jelzi:

a beteg hashajtókat, antibiotikumokat, nem szteroid gyógyszereket szed;
egészségtelen táplálkozás és túlzott fehérjék, zsírok, szénhidrátok;
böjt, mesterséges táplálás vagy helytelen táplálékfelvétel;
vírusfertőzések és gyomor-bélrendszeri betegségek;
a gyomor-bél traktus krónikus patológiái;
immunpatológiák és fermentopátia;
stressz és klímaváltozás.

Ha a székletvizsgálat célja opportunista mikroorganizmusok, az UPF diagnosztizálása során kimutatható a dysbacteriosis jelenléte a betegben. A szakértők körülbelül 20 hasznos és káros mikrobát tanulmányoznak. A diagnosztizált opportunista formák szinte minden coccalis mikrobát tartalmaznak. Az UPF diagnózisa szükséges az emberi széklet kimutatásához:

staphylococcusok;
streptococcusok;
enterococcusok és más mikroorganizmusok.

Akkor miért kell tudni, hogy mi a jódfil flóra jelenléte a székletben? Ha a szervezetben a laktobacillusok és bifidobaktériumok száma jelentősen csökken, helyüket patogén és feltételesen patogén mikroorganizmusok veszik át. Az egészséges ember székletében a jodofil flóra hiányzik, vagy minimális mennyiségben kell tartalmaznia. A jodofil flóra magában foglalja a coccusokat, rudakat, élesztősejteket és más mikroorganizmusokat. Nevét azért kapta, mert jódtartalmú oldatokkal érintkezve megváltoztatják a színüket.

Ha a koprogram azt jelzi, hogy a széklet felesleget tartalmaz, ez nem jelenti azt, hogy a személynek patológiái vannak. A jódfil flóra nagy mennyiségben megtalálható azon emberek székletében, akik túlzott mennyiségű szénhidrátban gazdag élelmiszert fogyasztanak. Ezután a belekben az erjedési folyamatok jelentősen fokozódnak, ami a széklet összetételének megváltozását vonja maga után. A magas jódfil flóra azonban azt jelentheti, hogy a betegnek problémái vannak a gyomor vagy a hasnyálmirigy működésével.

A tanulmányban nincsenek lényegtelen részletek

A széklet vetése során ellenőrzik, hogy nem bomlanak-e el. Járványtani jelzések esetén, vagy megelőző célból kerül sor. Ha a csoportbontási vizsgálat során kórokozó kórokozót azonosítanak, antibiotikum-terápiát alkalmaznak. Erre a fajta elemzésre azért is szükség van, hogy azonosítsuk, milyen jelenségek hiányoznak az emberi szervezetben a normál emésztéshez. Gyermekeknél a felosztás diagnózisa leggyakrabban azt mutatja, hogy nincs elegendő laktóz enzim a székletben. Kivizsgálásra van szükség, ha kisgyermekeknél a hasmenés első jelei jelentkeznek. Gyermekeknél a betegség sokkal súlyosabb, mint a felnőtteknél. Ha a csecsemőnél hasmenés kezdődik, és 24 órán belül nem kap orvosi ellátást, a betegség végzetes.

A bélcsoport székletvizsgálatával az orvosok kimutathatják a vérhasat a betegben. Azonban tudnia kell: bizonyos esetekben, ha az emberek ebben a betegségben szenvednek, előfordulhat, hogy az azt okozó Shigella nem észlelhető a székletében. A vérhas diagnosztizálásához egy személyt megvizsgálnak a betegséget kísérő tünetek jelenlétére:

emelkedett hőmérséklet;
hasi fájdalom;
vér jelenléte a székletben.

A rotavírus fertőzés tüneti képében hasonló lehet a vérhashoz. Ugyanez a széklet vizsgálata, amely a betegség során vizessé válik, de nem észlelhető benne vér vagy nyálka, kimutathatja a rotavírus fertőzést az emberben. A rotavírusoknak hiányozniuk kell az egészséges ember székletében. Ha észlelik őket, sürgős antibiotikum-terápia alkalmazása szükséges.

Ez meglehetősen egyszerű, ugyanakkor nagyon informatív elemzés - lehetővé teszi az emésztőrendszer szinte összes betegségének diagnosztizálását, a lézió (gyomor, bél vagy vastagbél) helyének tisztázását és a hívatlan vendégek jelenlétének kimutatását - paraziták és patogén mikrobák. A legtöbb szülő azonban a székletelemzés alatt csak „diszbakteriózis-tesztet” ért, amelyet előszeretettel írnak fel minden gyermeknek. Azonban számos székletvizsgálat van, és mikrobiológiai tenyésztést („dysbacteriosisra”) végeznek utolsóként, amikor minden egyéb probléma nincs kizárva.

Az első életév gyermekeknél a székletelemzés különféle emésztési problémákat - a gyomor működésének zavarait - azonosíthatja. Belek, máj- és hasnyálmirigy-problémák, fertőző betegségek és örökletes anyagcsere-patológiák. Milyen vizsgálatokat végeznek és mit néznek meg?

Ez az elemzés értékeli a széklet fő jellemzőit - fizikai, kémiai és mikroszkopikus, emellett az etetés típusától és a baba életkorától függően jellemző tulajdonságokkal rendelkezik. De ahhoz, hogy az elemzés megbízható adatokat mutasson, helyesen kell összegyűjteni azokat, ami meglehetősen nehéz feladat a kisgyermekek számára.
Az analízist pelenkából vagy kenőcsből gyűjtik össze, mivel a pelenka magába szívja a folyadék egy részét, és az elemzés megbízhatatlan lesz.

Az elemzéshez legalább 1-2 teáskanál ürülékre van szüksége, száraz, tiszta edénybe gyűjtve. De ne használjon bébiétel-üvegeket - mikroszkopikus méretű élelmiszer-részecskék maradnak az aljukon és a falukon, ami torzítja az eredményt. Ideális esetben ennek friss elemzésnek kell lennie - a baba egész napos volt, Ön összegyűjtötte és eljuttatta az elemzést a laboratóriumba. De ha ez nem lehetséges, gyűjtsük egy edénybe, szorosan zárjuk le a fedelet és tegyük a hűtő ajtajába - maximum 6-8 óráig tárolhatjuk.
Elfogadhatatlan, hogy beöntés vagy hashajtó termékek vagy gyógyszerek használata után anyagot gyűjtsenek, ne legyenek vizeletrészecskék a székletben.

Hogyan értékelik, és mi legyen normális?
Következetesség. Az első két életévben a széklet zabkása és formázatlan formában is elfogadható. Teljes szoptatáskor folyékony zabkása, kevés vízzel, esetleg sűrű tejföllel. A IV-en a széklet puha kolbász vagy pép lehet. A kiegészítő etetés bevezetésével a széklet formálódni kezd, és kétéves korára sűrűbbé válik, általában laza kolbász. A széklet „száraz füstölt kolbász” vagy „birkagolyó” formájában a székrekedés. A széklet laza, vizes szennyeződésekkel, és gyakran székrekedéssel jár.

Szín. Az első életévben a csecsemők széklete általában sárga, az első 3-4 hónapban kis elfogadható zöld keverékekkel. Ekkor a széklet sárgásbarna színűvé válik, és két éves korára megközelítőleg olyan lesz, mint a felnőtteké. Az ételdarabok különösen a kiegészítő takarmányozás első hónapjaiban elfogadhatók, élénk színű ételek fogyasztása esetén a székletet a termék színére kell színezni (répa, rebarbara, sütőtök).
Szag. Az élet első hónapjaiban a szoptatott babák széklete savanyú tej szagú, míg a lombikbébiké erősebb. A kiegészítő élelmiszerek, különösen a hús bevezetésével a széklet a szokásos székletszagot kapja.

RN (reakció). A semleges vagy enyhén lúgos reakció normális, de az első hónapokban tápszerrel vagy anyatejjel etetéskor enyhén savas is lehet.
Fehérje. egészséges gyermekek székletében ne legyen fehérje – jelenléte bélgyulladásra, nyálka jelenlétére, vérzésre, váladékra és megemésztetlen táplálékra utal.
Reakció okkult vérre. Normális esetben nem lehet vér az egészséges bélben – ez mindig problémákat jelez. Leggyakrabban allergia és bélgyulladás miatt jelenik meg a vér. végbélrepedések. végbélsüllyedés, aranyér, polipok és bélrendszeri rendellenességek.
Reakció a bilirubinra. A bilirubin a hemoglobin egyik bomlásterméke, amely körülbelül három hónapos korig jelen van a székletben, majd az enzimek és a mikroflóra hatására teljesen átalakul szterkobilinné, amely barna színt ad. Ennél az életkornál későbbi székletben való megjelenése egészségügyi problémákra utal.

Iszap. A nyálka zselészerű váladék, amely tiszta vagy fehéres színű. Úgy tervezték, hogy megvédjék a béltartalom agresszív hatásait. Általában azonban kevés nyálka választódik ki, és a kilépésnél teljesen összekeveredik a széklettel. A nyálka észrevehető jelenléte a székletben 3-5 hónapos életkorig elfogadható, különösen csecsemőknél. És ezt követően gyulladásos folyamat jelenlétéről beszélnek.
Leukociták. Kis számú leukocita, különösen az élet első hónapjaiban elfogadható, azonban ha nagy számban szabadulnak fel nyálkával és vérrel kombinálva, az gyulladásra és a bélfal károsodására utal.

Izomrostok. A fehérjetartalmú élelmiszerek emésztési fokáról beszélnek a húskiegészítő élelmiszerek bevezetése előtt, a gyermek gyakorlatilag nem rendelkezik velük, és a jövőben szórványosnak kell lenniük. Ha sok van belőlük, ez a gyomor és a belek emésztési zavarait, a hasnyálmirigy-problémákat és a bélgyulladást jelzi.

Kötőszöveti. Normális esetben nem létezhet, csak az elégtelen gyomorszekrécióval vagy hasnyálmirigy-problémákkal járó kiegészítő élelmiszerek bevezetése után fordul elő.
Semleges zsír. Zsírsav. Szappan. Kora gyermekkorban kis mennyiségben előfordulhat, de hat hónap elteltével a hasnyálmirigy, a máj vagy a vékonybél betegségei esetén jelentkezik.

Emésztetlen élelmiszer maradványai. Az élet első éveiben a növényi élelmiszer-maradványok jelenléte a székletben elfogadható - különösen a kukorica, a sárgarépa, az almahéj stb. Ha sok emészthető rost van a székletben, ez arra utalhat, hogy az élelmiszer túl gyorsan halad át a belekben. Az emésztetlen rost normális lehet.

Keményítő. Kiegészítő élelmiszerek bevezetésével jelenik meg az élelmiszerekben, ha sok van belőle, ez a hasnyálmirigy rossz működésére, a belek emésztési zavarára és a bélfertőzésre utal.
Jodofil flóra. Ezek speciális típusú baktériumok, amelyek túlzott szaporodása dyspepsia (emésztési zavarok), vékonybél-, gyomor- és hasnyálmirigy-működési zavarok esetén következik be.

Széklet szénhidrát teszt.
Ezt a vizsgálatot akkor végezzük, ha laktázhiány gyanúja merül fel – a tejcukrot (laktózt) lebontó enzim mennyiségének csökkenése a belekben. Általában dyspeptikus tünetek - laza, habos széklet, tejtermékek fogyasztása során jelentkező súlygyarapodási problémák - esetén írják fel. A valódi laktázhiány (enzimhiány esetén) ritka. Leggyakrabban a laktázhiány ál- vagy másodlagos változatai vannak, amikor az enzim jelen van, de vagy még nem érett, vagy bélfertőzés következtében blokkolt, esetleg tejcukor-túlterhelés lép fel (pl. , az előtej és a hátsó tej egyensúlyának felborulásával csecsemőknél).

Ez az állapot a táplálkozás korrekciója, a bélfertőzések kezelése és a mikroflóra normalizálása után megszűnik. A széklet szénhidrát elemzése nem a fő dolog a diagnózis felállításában, de segít meghatározni a hiányosság természetét - elsődleges vagy másodlagos.
A széklet megfelelő összegyűjtéséhez a székletben lévő szénhidrátok meghatározásához tiszta, száraz edénybe kell gyűjteni, legalább 1-2 teáskanál térfogatban. Az ürüléket legkésőbb 3-4 órán belül be kell szállítani a laboratóriumba, különben az eredmény torz lesz. Az alábbiak tekinthetők normál értékeknek egy év alatti gyermekeknél:
Szoptatáskor (kiegészítő táplálás előtt) akár 0,5-0,6%
Mesterséges takarmányozás esetén - akár 0,3%
Gyermekek számára az év második felétől – akár 0,25%
Egy évesnél idősebb 0%.

Ha a mutatók emelkednek, etetési korrekciót írnak elő, megszüntetik a tej egyensúlyhiányát, ha csecsemőről van szó, vagy ideiglenesen alacsony laktóztartalmú tápszert adnak, ha IV. Ha az elsődleges laktázhiány megerősítést nyer, a kezelés a laktáz enzim alkalmazásából áll.

Az opportunista patogén flóra (OPF) székletelemzése.
Ez a székletelemzés, amelyet általában „diszbakteriózisra” neveznek, veti fel a legtöbb kérdést a szülők körében. Ez az elemzés azonban többnyire nem tájékoztató jellegű, és nem tájékoztató jellegű. A helyzet az, hogy a bél mikroflóra nagyon ingatag, és még ha reggel és este két vizsgálatot végeznek is el egymás után ugyanazon a gyermeken, akkor is jelentősen eltérnek egymástól.

Hogy megértsük, honnan származnak a mikrobák a belekben, és kitől kell félni és kitől nem, beszéljünk röviden a belek működéséről. Közvetlenül a születés után, amikor a csecsemőt mellre helyezik, a baba belei benépesülnek az anyától származó mikroflórával. Olyan lesz, mint egy többszintes épület - békés szomszédok vannak, többségük bifido- és laktoflóra. És vannak erőszakos szomszédok, de ők kisebbségben vannak, ez az úgynevezett opportunista flóra (staphylococcus, Klebsiella, bizonyos E. coli típusok). Amíg az összes mikroba megtelepszik a belekben, szorongás lép fel - fiziológiás dysbiosis, amíg mindenki el nem foglalja az őt megillető helyet. Ezen túlmenően a különféle potenciálisan veszélyes mikrobák, például a staphylococcusok és a Klebsiella bélrendszerében való megtelepedését és békés létezését az anya segítsége - a káros mikrobák elleni antitestekkel és speciális anyagokkal - segíti elő, amelyek elősegítik a hasznos laktobacillusok és bifidok növekedését. növényvilág. Vagyis a széklet mikroflóra elemzésében az élet első 4-6 hónapjában bekövetkező minden változás a mikrobák munkájához és békés együttéléséhez való fiziológiai alkalmazkodás.

Mi elfogadható és mi nem?
Ez az elemzés speciális utasításokat tartalmaz, így a szalmonellózis, kolera, tífusz, vérhas és egy kórokozó E. coli kórokozójának jelenléte a székletben határozottan elfogadhatatlan. A szülők azonban jobban aggódnak a staphylococcusok, a Proteus, a Klebsiella és az enterococcusok székletben való jelenléte miatt. Márpedig ezen mikrobák tetszőleges mennyiségének puszta jelenléte, e betegségek klinikai képének hiányában, vagyis ha a gyermek nem lázas, hízik, korának megfelelően nő és fejlődik, a betegség egyik változata. norma ennek a babának. A mikroflórát opportunistának nevezik, mert csak bizonyos körülmények között válhat aktívvá és károsodhat.

Ez immunhiányos gyermekeknél fordul elő, súlyos és hosszú távú betegségek után az immunerő erős csökkenése, besugárzás vagy nehéz gyógyszeres kezelés után - hosszú távú antibiotikumok (három vagy több hét), daganatellenes gyógyszerek. A flóra aktiválásának másik oka lehet a bélfertőzések és a súlyos mérgezés - egyszerűen csatlakoznak a betegség klinikai képéhez. Minden más esetben a mikroflóra korrekciója egyáltalán nem szükséges - a mikrobiális egyensúly magától helyreáll. A flóra korrigálása érdekében semmilyen gyógyszer alkalmazása nem szükséges - a legtöbb egyszerűen nem jut el a belekhez, a gyomor sósavja vagy a bélenzimek elpusztítják.

Természetesen ez nem minden székletvizsgálat, amelyet egy gyermeken el lehet végezni. Az összes többi vizsgálat azonban meglehetősen specifikus, és csak akkor hajtják végre, ha az általános elemzésekben jelentős eltéréseket észlelnek. Ezeket a gasztroenterológus írja fel, és a diagnózis tisztázásához vagy a kezelés hatékonyságának ellenőrzéséhez szükséges.

A széklet elemzése dysbacteriosisra- ez a tanulmány lehetővé teszi a baktériumok tartalmának meghatározását a belekben. Az emberi bélben hatalmas számú baktérium található, amelyek aktívan részt vesznek az emésztésben és a tápanyagok felszívódásában. A dysbacteriosis székletvizsgálatát elsősorban gyermekeknek írják elő, a következő bélbetegségek esetén: hasmenés, székrekedés, hasi fájdalom, puffadás, valamint hosszan tartó antibiotikumos kezelés után is (az antibiotikumok a fertőzések leküzdése mellett pusztító hatásúak is. normál bélbaktériumok). A bélbaktériumoknak három csoportja van: „normál” baktériumok (bifidobaktériumok, lactobacillusok és Escherichia), amelyek aktívan részt vesznek a bélműködésben, az opportunista baktériumok (enterococcusok, staphylococcusok, clostridia, candida) bizonyos körülmények között patogén baktériumokká alakulhatnak, ill. különféle betegségeket okoznak, és olyan kórokozó baktériumokat (Shigella, Salmonella), amelyek a belekbe kerülve súlyos fertőző bélbetegségeket okoznak.

A dysbacteriosis székletelemzésének szabványai

	1 év alatti gyermekek	Idősebb gyerekek	Felnőttek
Bifidobaktériumok	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10	10 8 – 10 10
Lactobacillusok	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Escherichia	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Bacteroides	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Peptostreptococcusok	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6	10 5 – 10 6
Enterococcusok	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8	10 5 – 10 8
Szaprofita staphylococcusok	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Patogén staphylococcusok	-	-	-
Clostridia	≤10 3	≤10 5	≤10 5
Candida	≤10 3	≤10 4	≤10 4
Patogén enterobaktériumok	-	-	-

Bifidobaktériumok

A bifidobaktériumok normája

A belekben lévő összes baktérium körülbelül 95%-a bifidobaktérium. A bifidobaktériumok olyan vitaminok előállításában vesznek részt, mint a B1, B2, B3, B5, B6, B12, K. Segítik a D-vitamin felszívódását, az általuk termelt speciális anyagok segítségével küzdenek a „rossz” baktériumok ellen, és részt vesznek az immunrendszer erősítésében is.

A bifidobaktériumok számának csökkenésének okai

Enzimatikus betegségek (cöliákia, laktázhiány)
Immunbetegségek (immunhiány, allergia)
Az éghajlati zónák változása
Feszültség

Lactobacillusok

A laktobacillusok normája

A laktobacillusok a bélbaktériumok teljes tömegének körülbelül 4-6% -át foglalják el. A laktobacillusok nem kevésbé hasznosak, mint a bifidobaktériumok. Szerepük a szervezetben a következő: a belekben a pH-szint fenntartása, nagyszámú olyan anyag (tejsav, ecetsav, hidrogén-peroxid, laktocidin, acidophilus) előállítása, amelyek aktívan felhasználják a kórokozó mikroorganizmusok elpusztítására, valamint a laktáz termelésre. .

A laktobacillusok számának csökkentésének okai

Gyógyszeres kezelés (antibiotikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például analgin, aszpirin, hashajtók)
Rossz táplálkozás (túlzott zsír- vagy fehérje- vagy szénhidrátbevitel, böjt, helytelen táplálkozás, mesterséges táplálás)
Bélfertőzések (dizentéria, szalmonellózis, vírusfertőzések)
Krónikus gyomor-bélrendszeri betegségek (krónikus gyomorhurut, hasnyálmirigy-gyulladás, epehólyag-gyulladás, gyomor- vagy nyombélfekély)
Feszültség

Escherichia(E. coli tipikus)

Escherichia norma

Az Escherichia a születéstől kezdve megjelenik az emberi testben, és egész életen át jelen van. A szervezetben a következő szerepet töltik be: részt vesznek a B-vitaminok és a K-vitamin képződésében, részt vesznek a cukrok feldolgozásában, antibiotikum-szerű anyagokat (kolicint) termelnek, amelyek küzdenek a kórokozókkal, erősítik az immunrendszert.

Az Escherichia számának csökkenésének okai

Helminthiasis
Kezelés antibiotikumokkal
Rossz táplálkozás (túlzott zsír- vagy fehérje- vagy szénhidrátbevitel, böjt, helytelen táplálkozás, mesterséges táplálás)
Bélfertőzések (dizentéria, szalmonellózis, vírusfertőzések)

Bacteroides

Bakteroidok normája a székletben

A Bacteroides részt vesz az emésztésben, nevezetesen a zsírok feldolgozásában a szervezetben. 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél székletvizsgálattal nem mutathatók ki 8-9 hónapos kortól kezdve.

A bakterioid tartalom növekedésének okai

Zsírdiéta (sok zsír fogyasztása)

A bakteroidtartalom csökkenésének okai

Kezelés antibiotikumokkal
Bélfertőzések (dizentéria, szalmonellózis, vírusfertőzések)

Peptostreptococcusok

Normál mennyiség a székletben

Általában a peptostreptococcusok a vastagbélben élnek, amikor számuk megnövekszik, és bejutnak testünk bármely más területére, gyulladásos betegségeket okoznak. Vegyen részt a szénhidrátok és a tejfehérjék feldolgozásában. Hidrogént termelnek, amely hidrogén-peroxiddá alakul a belekben, és segít szabályozni a belekben a pH-t.

A peptostreptococcusok növekedésének okai

Sok szénhidrát fogyasztása
Bélfertőzések
Krónikus gyomor-bélrendszeri betegségek

Enterococcusok

Az enterococcusok normája

Az enterococcusok részt vesznek a szénhidrátok feldolgozásában, a vitaminok termelésében, valamint a helyi immunitás kialakításában (a belekben) is szerepet játszanak. Az enterococcusok száma nem haladhatja meg az E. coli számát, ha számuk növekszik, számos betegséget okozhat.

Az enterococcusok tartalmának növekedésének okai

Csökkent immunitás, immunbetegségek
Ételallergiák

Helminthiasis
Antibiotikumos kezelés (enterococcusok rezisztenciája az alkalmazott antibiotikummal szemben)

Szegényes táplálkozás
Az Escherichia coli (Escherichia) mennyiségének csökkentése

Staphylococcus ( szaprofita staphylococcusok és patogén staphylococcusok )

Szaprofita staphylococcusok normája

A patogén staphylococcusok normája

A staphylococcusokat kórokozókra és nem patogénekre osztják. A kórokozók a következők: aranyszínű, hemolitikus és plazmakoaguláló, az arany a legveszélyesebb. A nem patogén staphylococcusok közé tartozik a nem hemolitikus és epidermális.

A Staphylococcus nem tartozik a normál bélmikroflórához, a külső környezetből táplálékkal együtt kerül a szervezetbe. A Staphylococcus aureus a gyomor-bél traktusba kerülve általában mérgező fertőzéseket okoz.

Hogyan kell helyesen venni a székletvizsgálatot? A székletgyűjtés jellemzői gyermekeknél és felnőtteknél. Mit jeleznek a vizsgálati eredmények? A cikk ezekkel a kérdésekkel részletesen foglalkozik.

A széklet laboratóriumi vizsgálata fontos lépés a betegség helyes diagnosztizálásában. A széklet elemzésének megfejtése gyakran segít az orvosnak megerősíteni a várható diagnózist és kiválasztani a beteg számára optimális kezelési módot.

Az ürülék az élelmiszer-lebontás végterméke a gyomor-bél traktusban zajló biokémiai folyamatok eredményeként. Az ürülék vizsgálata lehetővé teszi a kóros gócok azonosítását az egész emésztőrendszerben, a gyomortól a végbélig.

A széklet elemzését a következő esetekben írják elő:

A széklet laboratóriumi vizsgálata előtt a következő ajánlásokat kell követni:

Az ürüléket tiszta és száraz edényben gyűjtik össze spontán székletürítés után
A székletet a székletürítést követő 12 órán belül laboratóriumi vizsgálatra kell küldeni, hogy elkerüljük a vizsgálati eredmények torzulását.
Nem ajánlott székletet használni elemzésre beöntés és kúpok használata, valamint számos vas, bizmut, bárium tartalmú gyógyszer alkalmazása után.
A laboratóriumi vizsgálatok előestéjén szénhidrátokat, zsírokat és fehérjéket tartalmazó kiegyensúlyozott étrendet kell ennie, hogy megbízható eredményeket kapjon.
Az elemzés megbízhatósága érdekében a víz és a vizelet szennyeződései a székletben elfogadhatatlanok

FONTOS: A menstruáció alatt a nőknek tartózkodniuk kell a széklet elemzésétől, hogy ne torzítsák el az eredményeket.

A székletgyűjtés jellemzői csecsemők és idősebb gyermekek számára

Csecsemőknél a székletet egy speciális tartályba helyezik egy eldobható pelenkából vagy pelenkából a székletürítés után. Az ürüléket a nedvszívó anyag felületéről gyűjtik össze anélkül, hogy a mélyből kikaparnák
Ha a babának laza a széklete, megpróbálhatja összegyűjteni a székletet egy kenőcsről, megvárva, amíg a baba kiürül.
A teszt elvégzése előtt ne táplálja erősen a babát, és ne kényszerítse székletürítésre. Az ürüléket előző napon lehet gyűjteni, a gyermek szokásos napi rutinját követve. Az egyetlen követelmény, hogy jól záródó edényben tároljuk a hűtőszekrényben.
Az idősebb gyermekek ürüléket szedhetnek a biliből, miután szódával vagy semleges szappannal (gyermekeknek) lemosták. Ezután öblítse le az edényt folyó vízzel, és jól szárítsa meg. Szintetikus mosó- és tisztítószereket nem szabad az edény kezelésére használni.

Mennyi széklet szükséges egy felnőtt és egy gyermek elemzéséhez?

A széklet vizsgálatához az analízis gyűjtésére szolgáló tartályt térfogatának 1/3-áig meg kell töltenie. Ez körülbelül 10 g széklet vagy 2 teáskanál felnőtteknek és csecsemőknek egy év után.

Csecsemők és 12 hónapos kor alatti gyermekek esetében elegendő körülbelül 5 g széklet összegyűjtése (1 teáskanál).

Hogyan kell székletvizsgálatot végezni terhesség alatt?

A széklet elemzése a helminták kimutatására kötelező, ha terhes nőt regisztrálnak a szülés előtti klinikán. A vizsgálatra történő beutaló kiadásakor az orvosnak tanácsot kell adnia a kismamának a székletvizsgálat megfelelő előkészítésére és levételére.

A terhes nők székletgyűjtésének követelményei ugyanazok, mint a többi betegcsoport esetében, és a fentiekben részletesen ismertetjük.

FONTOS: Terhes nők nem hagyhatják figyelmen kívül a székletvizsgálat elvégzését. A patológiák időben történő felismerése és kezelése megkönnyíti a terhességet és egészséges babát szül.

Mit használjunk székletvizsgálathoz: tégely székletvizsgálathoz

A székletvizsgálat modern követelményei közé tartozik a széklet összegyűjtése egy speciális, légmentesen lezárt, steril műanyag edényben. Az ilyen tartályokat megfizethető áron lehet megvásárolni a különböző gyártók gyógyszertári láncaiban.

Egyes laboratóriumok lehetővé teszik kis mennyiségű széklet üvegedényekbe gyűjtését, feltéve, hogy a tartály tiszta és száraz. Figyelembe kell venni, hogy az ürülék összegyűjtésére szolgáló speciális tartályok biztosítják a széklet maximális biztonságát, és ezáltal megbízhatóbb eredményt.

FONTOS: Ne keverje össze a vizeletgyűjtő tartályokat a széklettartályokkal. Az utóbbiak speciális spatulával rendelkeznek a széklet könnyű összegyűjtése érdekében.

Lehet este székletmintát venni?

A laboratóriumi kutatások ideális bioanyaga a frissen gyűjtött reggeli széklet, amelyet a begyűjtést követő három órán belül a laboratóriumba szállítanak.

Általában nem mindig lehetséges reggel ürüléket gyűjteni, különösen csecsemők és idősebb gyermekek esetében.

Ezért elfogadható a széklet összegyűjtése előző este, amíg megfelelően tárolják. A legjobb, ha a tartályt hűvös helyre, például hűtőszekrénybe helyezzük, és reggel elviszik a laboratóriumba.

Mennyi ideig tárolhatja a székletet a hűtőszekrényben elemzés céljából?

Az összegyűjtött ürüléket 6-8 órán át hűtőszekrényben, 4-8 fokos hőmérsékleten tároljuk. Az ürüléket egy speciális műanyag tartályban kell tárolni, szorosan záródó fedéllel. Az ürülék lefagyasztása és a hűtőszekrény ajtaja melletti polcon való tárolása elfogadhatatlan. A legjobb, ha a tartályt a középső polcon tartja.

A széklet általános elemzése - értelmezés, norma

A koprogram vagy általános székletanalízis a gasztroenterológia fontos non-invazív laboratóriumi vizsgálati módszere, amely lehetővé teszi a gyomor-bél traktus megbízható tanulmányozását, az emésztőrendszer kóros területeinek időben történő felismerését és a megfelelő kezelési mód kiválasztását.

FONTOS: A széklet scatológiai vizsgálata szükséges eszköz a megbízható diagnózis felállításához, ezért nem szabad megtagadnia ennek az elemzésnek az elvégzését, ha azt orvos írta fel.

Az általános székletelemzés részletes magyarázata az alábbi cikkben található.

A széklet biokémiai és bakteriológiai elemzése dysbacteriosisra - értelmezés, norma

A dysbiosis vagy intestinalis dysbiosis az emberi szervezetet benépesítő flóra mennyiségi és minőségi arányának bármilyen kedvezőtlen tényező hatására bekövetkező változása következtében alakul ki.

A belek mikrobiológiai egyensúlyhiánya a széklet flórájának vizsgálatával és a benne található patogén mikroorganizmusok azonosításával határozható meg. A dysbacteriosis székletelemzését a következő esetekben végezzük:

hosszú távú bélrendszeri rendellenességek
bélfertőzések (szalmonellózis, shigellózis stb.) és hosszan tartó antibiotikum terápia után
allergiás folyamatok
immunhiányos állapotok

Az első életévben a gyermekek székletvizsgálatot végeznek dysbacteriosis miatt a következő indikációk miatt:

méhen belüli mérgezés
mesterséges táplálás születés után
anyatej intolerancia
gyakori megfázásos fertőzések
aránytalan súlygyarapodás
szájgyulladás, szájpenész

Három nappal a széklet diszbakteriózis vizsgálata előtt tartózkodnia kell az antibiotikumok, az alkohol és a fűszeres ételek fogyasztásától.
Az elemzéshez elegendő körülbelül 2 g széklet összegyűjtése (fél teáskanál)
Ehhez a vizsgálathoz a székletet frissen kell összegyűjteni, és 2-4 órán belül steril edényben, 2-8 fokos hűtőfolyadék felhasználásával a laboratóriumba szállítani.
A széklet mikrobiológiai vizsgálatát a vizsgált biológiai anyag táptalajra történő beoltása és további termosztálása után végezzük.
A széklet dysbacteriosisra vonatkozó biokémiai és mikrobiológiai vizsgálata segítségével azonosítható a páciens beleiben élő mikroorganizmusok mennyiségi és minőségi összetétele, összehasonlítható referencia (normál) indikátorokkal, valamint azonosítható az elfogadhatatlan patogén flóra: szalmonella, shigella, perzsia stb.

A jótékony bélflóra (laktobaktériumok, bifidobaktériumok, E. coli) hiánya vagy elégtelen mennyisége diszbakteriózisra utalhat, és megfelelő kezelést írhat elő.

A széklet vizsgálata dysbacteriosisra, videó

Széklet elemzése koprogramhoz - értelmezés, norma

A Coprogram a széklet laboratóriumi vizsgálatának módszere, amely segít azonosítani a gyomor-bél traktus problémáit. Az elemzés eredményei lehetővé teszik, hogy felismerjük:

A scatológiai elemzés a székletvizsgálat három szakaszát tartalmazza:

makroszkopikus
kémiai
mikroszkopikus

Makró tanulmány

Mennyiségürülék kiegyensúlyozott étrend mellett 100-200 g A növényi ételek fogyasztása növeli a széklet mennyiségét, a magas fehérjetartalmú húsételek mennyisége pedig csökkenti a széklet mennyiségét. Egy csecsemő átlagos széklettartalma 70-90 gramm.
Forma a széklet általában hengeres
Következetesség az ürüléket az elfogyasztott élelmiszerek határozzák meg. A referenciamutatók szerint a székletnek kialakult szerkezete van, puha és homogén. A csecsemőknek éppen ellenkezőleg, formálatlan széklete van, viszkózus és ragadós szerkezetű. A víz, a nyálka és a zsírok mennyisége befolyásolja a széklet vastagságát
Szín az emberi ürülék epe pigmentet képez - szterkobilint, amely barna árnyalatot ad a székletnek

FONTOS: Az elfogyasztott ételek befolyásolják a széklet színét. A színező pigmenteket tartalmazó élelmiszerek megváltoztathatják a széklet színét. Emlékeztetni kell arra, hogy a vastartalmú gyógyszerek, az aktív szén, a répa, valamint a tej- vagy hústermékek dominanciája az étrendben befolyásolhatja a széklet elszíneződését az elemzés során.

Szag fehérje táplálék, nevezetesen a lebontásának összetevői: indol, skatol, fenol, székletet ad
Genny, nyálka, vér: ezen komponensek kimutatása súlyos gyomor-bélrendszeri betegségek jelzéseként szolgálhat

Kémiai elemzés

A széklet reakciója (pH)Általában semleges vagy enyhén lúgos jellegű (6,8-7,6). Csecsemőknél a székletürítést savas reakció jellemzi, ennek a korszaknak a táplálkozási sajátosságai miatt. A pH és a referencia standardok közötti eltérések az emésztés patológiás változásait jelentik, amelyek a gyomor és a bél egyes szakaszainak betegségeihez kapcsolódnak.
Mókusok standard mutatók szerint nem szabad kimutatni a székletben
rejtett vér székletben kimutatható, a belső vérzés és az emésztőrendszer kóros folyamatainak markereként szolgál
Epe pigmentek(bilirubin, szterkobilin) a széklet kémiai vizsgálatának fontos mutatói számos betegség diagnosztizálásához: hepatitis, epeutak gyulladása, akut hasnyálmirigy-gyulladás. Ezek a patológiák gyakran a széklet színének elvesztésével járnak a szterkobilin mennyiségének csökkenése miatt.

FONTOS: Újszülött gyermekek székletében kis mennyiségű bilirubin megengedett. Körülbelül 9 hónapos kor után ez a pigment eltűnik a baba székletéből.

Mikrotanulmány

A széklet mikroszkóp alatti elemzése lehetővé teszi a betegség mikroszintű diagnózisának részletezését.

Törmelék- az emésztett élelmiszer amorf részecskéi hám- és baktériumsejtek maradványaival. A vizsgálat során a törmelék kimutatása normálisnak tekinthető, ami egészséges emésztést jelez
Izomrostok, a kötőszövet elemei és a bélnyálkahártya héj(leukociták, hámsejtek, eritrociták, eozinofilek). Ezen összetevők kimutatása különböző gyomor-bélrendszeri betegségekre utalhat

FONTOS: Normális esetben a leukocitáknak hiányozniuk kell a székletben. A nagyszámú fehérvérsejtnek nyálka hiányában figyelmeztetnie kell a szakembereket a végbél falában kialakuló lehetséges perirektális tályogra.

Emésztett rost, keményítő és jódfil flóra kis mennyiségben elfogadható. Ezen összetevők egyértelmű felhalmozódása különböző patológiákat jelez a gyomor-bél traktusban
Semleges zsírok, zsírsavak és sóik gyakran kimutatható a székletben. A zsíros komponensek nyomai elfogadhatók, de észrevehető mennyiségük elégtelen epeszekrécióra, a vékonybél gyenge összehúzódására és a hasnyálmirigy patológiájára utal.

FONTOS: Az anyatejjel táplált csecsemők székletében a semleges zsír kis cseppek formájában elfogadható.
FONTOS: A felnőttek ürüléke a szabályozási előírások szerint nem tartalmazhat kalcium-oxalát kristályokat. Csecsemőknél ezeknek a formációknak jelentéktelen mennyisége megengedett a székletben.

A koprogram hivatkozási jelzéseinek táblázata

Index	Referencia értékek
Következetesség	Sűrű, formás, kemény, puha
Forma	Formázott, hengeres
Szag	Széklet, savanyú
Szín	Világosbarna, barna, sötétbarna, sárga, sárga-zöld, olíva
Reakció	Semleges, gyengén savas
Vér
Iszap
Emésztetlen ételmaradék	Egyik sem
Az izomrostok megváltoznak	Nagy, közepes, kis mennyiség, semmi
Az izomrostok változatlanok	Egyik sem
Törmelék	Hiányzik, kicsi, közepes, nagy mennyiség
Emésztett növényi rost	Nincs, kis mennyiségben
Zsírsemleges	Hiányzó
Zsírsav
Szappan	Nincs, kis mennyiségben
Intracelluláris keményítő	Hiányzó
Extracelluláris keményítő	Egyik sem
vörös vérsejtek
Kristályok
Jodofil flóra	Hiányzó
Clostridia	Nincs, kis mennyiségben
Élesztőszerű gombák	Egyik sem

Az okkult vér székletének elemzése - értelmezés, norma

A belső szervek láthatatlan vérzése nagy veszélyt jelent az emberi életre. A gyomor vagy a bélrendszer egyes szegmenseinek időben észlelt vérzése lehetővé teszi a vérveszteség súlyos következményeinek elkerülését, megbízható diagnózis felállítását és megfelelő kezelés előírását.
A laboratóriumi vizsgálat lényege a kóros hemoglobin azonosítása elpusztult vörösvértestekkel a bél alsó szakaszaiban. A kutatás tudományos terminológiáját ún benzidin teszt vagy Gregersen technika
Az elemzés olyan érzékeny és pontos, hogy lehetővé teszi a páciens által a vizsgálat előestéjén elfogyasztott húsban lévő kis mennyiségű hemoglobin kimutatását.

Ezért az okkult vérvizsgálat elvégzése előtt speciális képzésen kell részt vennie. Egy héttel a vizsgálat előtt tilos vastartalmú gyógyszerek, hematogén, bizmut tartalmú gyógyszerek és hashajtók használata.
A vizsgálat előtt 3 nappal olyan étrend betartása javasolt, amely nem tartalmaz vérkomponenseket tartalmazó termékeket: állat- és baromfihús, hal, belsőségek (máj, vese, szív, tüdő). Kerülje az alma, a spenót és a bab fogyasztását is.

FONTOS: Az okkult vér vizsgálatának előestéjén ne végezzen olyan vizsgálatokat és eljárásokat, mint a fibrogasztroszkópia, irrigoszkópia stb., amelyek a nyálkahártya károsodásának lehetőségével járnak, és akár kisebb vérzéses károsodást is okozhatnak. Még csak nem is ajánlott fogat mosni, hogy elkerüljük az ínyvérzést.

A széklet elemzése férgek tojásaira, helmintákra - értelmezés, norma

A férgek, petékeik és salakanyagaik azonosítása a gyermekek és felnőttek egészségének megőrzése szempontjából fontos feladat.

A székletelemzés lehetővé teszi, hogy azonosítsuk a helminthusok csoportjait, amelyeknek általában hiányozniuk kell az emberi testből:

orsóférgek vagy fonálférgek: orsóféreg, nyombél, ostorféreg stb.
mételyek vagy fonálférgek: leukochloridium parodox, macska- és májmétely, schistosoma
galandférgek vagy cestodes: széles galandféreg, szarvasmarha és sertés galandféreg

Szénhidrát széklet elemzése csecsemőknél - értelmezés, norma

Ezt a vizsgálatot gyakran olyan csecsemőknek írják fel, akiknek rossz az emésztése, gyakori regurgitációja, gyenge súlygyarapodása, hasmenése, kólikája és hányása van. Az elemzés lehetővé teszi számunkra, hogy azonosítsuk a laktázhiányt és a csecsemő szénhidrátok felszívódásának és lebontásának egyéb kóros folyamatait. A szénhidrátok laboratóriumi vizsgálatának tudományos nevét hívják Benedek módszere
Kis mennyiségű (legalább 5 gramm) székletet kell meghatározni a laboratóriumban a begyűjtést követő 4 órán belül egy speciális tartályban az elemzések begyűjtésére.
Normális esetben a szénhidrátszintnek a következő tartományon belül kell lennie: 0-0,25% egy évesnél fiatalabb csecsemőknél
A 0,25%-ot meghaladó eredmények a kis: 0,3-0,5%-tól a közepestől a 0,6-1%-ig terjedő eltérésnek minősülnek. A referenciamutatóktól való jelentős eltérés 1% felettinek tekinthető.

Kézhigiénia – a helmintikus fertőzés megelőzése gyermekeknél

A széklet és az enterobiasis kaparásának elemzése - értelmezés, norma

A pinworm fertőzés a leggyakoribb helmintikus betegség a gyermekek körében.

Az enterobiasis elemzését a széklet vizsgálatával és kaparással végezzük.

Reggel, ébredés után kenetet vagy kaparást végeznek. Az elemzési eredmények torzulásának elkerülése érdekében ne mossa vagy mossa a végbélnyílás területét és a szomszédos bőrredőket. Székletürítés után nem ajánlott kaparni.

Hogyan kaparjunk enterobiasisra szalaggal

Vegyünk egy körülbelül 2 cm széles ragasztószalagot, és vágjunk belőle egy 5-6 cm hosszú csíkot.
A szalag ragacsos oldalával nyomja a szalagot a bőr felszínéhez a végbélnyílás közelében. Ismételje meg többször az alkalmazást a szalag ugyanazzal az oldalával
Helyezzen egy ragasztós oldalú szalagcsíkot az üveglemez felületére.
Az összegyűjtött kaparót 2 órán belül vigye be a laboratóriumba

Hogyan kaparjunk enterobiasisra vattacsomóval

Nedvesítsen meg egy szokásos vattacsomót az egyik oldószerrel: vízzel, sóoldattal (0,9%-os nátrium-klorid oldat), glicerinnel vagy vazelinnel.
Húzza a botot a végbélnyílás körül, szétterítve a fenéket
Helyezze a botot a bioanyaggal egy tiszta és száraz edénybe (használhat vizelettartályt)
Az összegyűjtött kenetet a lehető leghamarabb vigye el a laboratóriumba

A férgek és tojásaik a szabványos mutatók szerint hiányozhatnak az egészséges emberből.

A protozoonok székletelemzése

Protzoonfertőzés (dizentériás amőba, balantidia) gyanúja esetén a beteg székletvizsgálatra beutalót kap.

Kutatás céljából a székletet összegyűjtik és a közeljövőben a laboratóriumba szállítják.

Általában az ilyen típusú protozoonoknak hiányozniuk kell.

A Helicobacter pylori székletelemzése

A széklet elemzése a Helicobacter pylori kórokozó jelenlétére kisegítő jellegű. A diagnózis tisztázására írják fel, ha ennek a spirál alakú baktériumnak a jelenlétét gyanítják a szervezetben.

Az elemzést legkorábban 30 nappal az antibiotikum-terápia befejezése után kell elvégezni.

Székletvizsgálat vérhasra

Az ilyen típusú székletelemzést vérhas gyanúja esetén végezzük, amelyet a rendelésből származó mikroorganizmusok okoznak. shigella. A széklet összegyűjtése nem igényel különleges ajánlásokat. A dizentéria székletvizsgálatát 5 napon belül végezzük.

A széklet elemzése a hasnyálmirigy elasztázra - értelmezés, normál

A hasnyálmirigy teljesítményét a hasnyálmirigy elasztázra vonatkozó székletvizsgálata segíti. A vizsgálatot akkor kell elvégezni, ha gyanú merül fel:

Crohn-betegség és cisztás fibrózis esetén, károsodott emésztésben szenvedő gyermekeknél
hasnyálmirigy-gyulladás
cukorbetegség
hasnyálmirigy neoplazmák

A hasnyálmirigy elasztáz a hasnyálmirigy egyik enzime, amely lebontja az étkezési fehérjéket, és változatlan formában ürül ki a széklettel, áthaladva az egész emésztőrendszeren.

A normát 200-500 mg elasztáznak tekintik 1 g székletben. Az indikátor egyik vagy másik irányba történő eltolódása a hasnyálmirigy hibás működését jelzi.

Székletelemzés UPF-re (esetleg patogén flóra) - szalmonellózis

A szalmonellózis a gyomor-bél traktus súlyos toxikus fertőző betegsége. A legkisebb Gram-negatív rudak aktívan mozognak a flagellákon keresztül, és állati eredetű termékeken (tojás, tej, hús, kolbásztermékek) keresztül terjednek.

A kórokozó azonosítása fontos a helyes diagnózis felállításához és a megfelelő kezelés felírásához.

FONTOS: Az elemzéshez szükséges székletgyűjtést az antibiotikumos kezelés megkezdése előtt kell elvégezni, nehogy elrejtse a betegség valódi képét.

A széklet elemzése az antibiotikumokra való érzékenység szempontjából - értelmezés, norma

A széklet bakteriológiai tenyésztése az antibiotikumokra való érzékenység szempontjából segít a kezelőorvosnak abban, hogy helyesen írja elő az antibiotikumokkal végzett kezelést a bélfertőzések bizonyos típusú kórokozóira.

A bélflóra, az opportunista és kórokozó mikroorganizmusok azonosítása, a referenciamutatóktól való eltérések, a felírt antibakteriális gyógyszerek hatásos hatásának nyomon követése fontos láncszem a gyomor-bélrendszeri fertőzések kezelésében.

A baktériumvetés során a flóra standard indikátorait a következő táblázat tartalmazza

	1 év alatti gyermekek	Idősebb gyerekek	Felnőttek
Bifidobaktériumok	10 10 –10 11	10 9 –10 10	10 8 –10 10
Lactobacillusok	10 6 –10 7	10 7 –10 8	10 6 –10 8
Escherichia	10 6 –10 7	10 7 –10 8	10 6 –10 8
Bacteroides	10 7 –10 8	10 7 –10 8	10 7 –10 8
Peptostreptococcusok	10 3 –10 5	10 5 –10 6	10 5 –10 6
Enterococcusok	10 5 –10 7	10 5 –10 8	10 5 –10 8
Szaprofita staphylococcusok	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Patogén staphylococcusok	egyik sem	egyik sem	egyik sem
Clostridia	≤10 3	≤10 5	≤10 5
Candida	≤10 3	≤10 4	≤10 4
Patogén enterobaktériumok	egyik sem	egyik sem	egyik sem

Az allergének székletének elemzése - értelmezés, norma

A koprogram fontos tényező az allergiás betegségek diagnosztizálásában. Ez különösen igaz a gyerekekre. Az allergiás megnyilvánulások első jeleinél a gyermek életének első napjaitól kezdve konzultálnia kell egy speciális szakemberrel.

Az általános székletelemzés, a széklet szénhidrát- és diszbakteriózis-vizsgálata további diagnosztikai módszerek az allergia megállapításában. A széklet laboratóriumi vizsgálata az allergiás folyamatok azonosításában informatívabbá válik, miután a gyermek eléri az 5-6 hónapot.

A rotavírus székletelemzése - értelmezés, norma

A „bélinfluenza” vagy a rotavírus fertőzés meglehetősen gyakori betegség, amely nagyfokú fertőzőképességgel és súlyos szövődményekkel jár. A betegséget elkaphatják a levegőben lévő cseppek, vízen keresztül, piszkos kézzel, zöldségekkel, gyümölcsökkel
A betegség tünetei sok betegséghez hasonlóak: magas láz, gyakori és laza széklet, hányinger, hányás. A kórokozó azonosítása és a helyes és azonnali gyógyszeres kezelés előírása érdekében diagnosztikus székletvizsgálatot kell végezni.
A bioanyagot (székletet) az általános követelményeknek megfelelően gyűjtik, és megvizsgálják rotavírusok és adenovírusok jelenlétére

Nagyon gyakran különböző okok miatt a bél mikroflóra egyensúlya fellép. A hosszú távú antimikrobiális gyógyszeres kezelés, a legyengült immunrendszer, a helytelen táplálkozás és sok más tényező a bélflóra egyensúlyának felbomlásához és az opportunista mikroorganizmusok arányának növekedéséhez vezet.

A Candida nemzetséghez tartozó élesztőgombák kimutatása a székletben a referenciaértékek felett (>10 4) jelezheti a kifejlett bél candidiasis kialakulását és azonnali kezelés előírását.

Emésztetlen keményítőszemcsék székletben mikroszkóp alatt

Mit jelent a keményítő a székletelemzésben?

A koprogram tanulmányozása tartalmazza az intracelluláris és extracelluláris keményítő azonosítását. A referenciaértékek szerint keményítő nem lehet jelen a székletben
Az intracelluláris keményítő jelenléte az elégtelen emésztési funkcióra, valamint a belekben előforduló rothadási és fermentációs folyamatokra utal. A fiziológiai normák szerint a sejtmembránokat emésztőenzimek hatására el kell pusztítani, tartalmukat teljesen le kell bontani és fel kell szívni.
A székletben lévő extracelluláris keményítő a károsodott növényi sejtekből származó, emésztetlen keményítőszemcsék. Az emésztetlen keményítő az amiláz enzim alacsony működésére vagy a táplálék bélrendszeren keresztüli felgyorsult evakuálására utalhat

Mit jelent a Citrobacter a székletvizsgálatban?

Az Enterobacteriaceae családba tartozó Citrobacter anaerob baktérium az opportunista emberi flóra része. A kórokozó referenciaparamétereinek túllépése dysbacteriosisra utal, a szervezet esetleges súlyos fertőző mérgezésével, amely azonnali gyógyszeres kezelést igényel.
A Citrobacter a nozokomiális angiogén fertőzések és a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozója. Ez az apró mikroba gennyes fertőzéseket, gyomor-bélhurutokat, mérgező fertőzéseket, tömeges mérgezéseket okozhat kórházakban és gyermekintézményekben
A citrobaktériumot akkor mutatják ki, amikor székletet diszbakteriózisra tenyésztenek egy opportunista enterobaktériumok jelenlétére vonatkozó kumulatív vizsgálat során: Enterobacter, Klebsiella, Morganella, Proteus stb. Ezen mikroorganizmusok referencianormája nem haladhatja meg a 10 4-et 1 g székletben.