A dysbacteriosis székletkultúrája normális. A dysbacteriosisra vonatkozó tesztek értelmezése felnőtteknél. Alapvető mutatók. Egyéb opportunista baktériumok

A bél mikroflóra állapotának felmérésére és a kóros baktériumok azonosítására szolgál. A diagnosztikát a bélműködés megsértésének azonosítására írják fel, amely krónikus emésztési rendellenességekben nyilvánul meg. A diszbakteriózist a bél mikrobiális egyensúlyának felborulása kíséri, ezért a bélállapot releváns felméréséhez szükséges a mikroflóra vizsgálata. Normál állapotban a mikroflóra baktériumok szimbiotikus kapcsolatban állnak és biztosítják a belek teljes működését.

Ha a kórokozó baktériumok dominálnak, székletzavar kezd kialakulni, és a szervezet nem veszi fel a teljes működéséhez szükséges összes jótékony anyagot, akkor megéri. A flóra egyensúlyhiányának diagnosztizálásának nehézségei abból fakadnak, hogy ennek a kóros állapotnak a tünetei hasonlóak a gyomor-bélrendszeri rendellenességek bármely jeléhez. A dysbiosis vizsgálatának fő indikációja az antibiotikumok hosszú távú fogyasztása, amelyek nemcsak a patogén, hanem a jótékony mikroflórát is elpusztítják. A mikroflóra állapotának felmérésére székletmintát használnak, amelyet szakember vizsgál meg, és összehasonlítja a normálisnak tekintett mutatókkal. A felnőtt és a gyermek vizsgálati eredményei nem azonosak, ezért szakembernek kell megfejteni a teszteket.

Normális esetben a bél mikroflóra állandó összetételű. A dysbacteriosis természete fiziológiai és pszichomatikus jellegű. A dysbiosis kialakulásának fő okai felnőtteknél és gyermekeknél:

• krónikus bélbetegségek;
• fertőző és gyulladásos folyamatok;
• antibiotikumok hosszú távú alkalmazása;
• szegényes táplálkozás;
• immunrendszeri rendellenességek;
• pszichológiai stressz.

A dysbiosis okai felnőtteknél és gyermekeknél

Gyermekeknél a flóra kiegyensúlyozatlanságának kialakulását a helminthiasis vagy bélfertőzések miatti rossz személyi higiénia okozza. Néha a bakteriózis lehet endogén és exogén, ezért a dysbacteriosis gyakran előfordul csecsemőknél.

Felnőtteknél és gyermekeknél a dysbiosis is előfordulhat anyagcserezavarok vagy hirtelen táplálkozási változások hátterében.

A dysbiosis tünetei felnőtteknél és gyermekeknél

A flóra egyensúlyhiányának megnyilvánulása nem egyértelmű, így könnyen összetéveszthető bármely más bélbetegséggel. A dysbacteriosis székletvizsgálatát a tünetek jelenlétében kell elvégezni:

• krónikus hasmenés és székrekedés;
• puffadás és puffadás;
• dübörgés a belekben;
• az immunrendszer védő funkcióinak csökkentése;
• étvágytalanság;
• tápanyagok felszívódása.

A puffadás a dysbiosis egyik tünete

A felnőttek és gyermekek számára végzett vizsgálat javallatai a székletzavar, a puffadás és az epigasztrikus régió fájdalmának okának megállapítása. A gyermek diszbakteriózisát allergiás reakció és bőrpír kíséri. Gyermekeknél a dysbacteriosis tünetei helminthiasisként nyilvánulhatnak meg, ezért a pontos diagnózis megerősítéséhez meg kell vizsgálni a gyermek székletkultúráját. Szükséges, hogy egy gyermek székletvizsgálatot végezzen a dysbacteriosisra, hogy figyelemmel kísérje a mikroflóra állapotát a gyógyszerek szedése során.

A test nátrium-tioszulfáttal történő tisztításának jellemzői

Hogyan lehet dysbacteriosis vizsgálatot végezni?

A dysbiosis diagnosztizálásához a betegnek székletkultúrát kell végeznie. A vékonybél mikroflórája általában nem érzékeny a kóros elváltozásokra, és a baktériumok összetétele kiegyensúlyozott marad. A vastagbél mikroflórája a leginkább érzékeny a kóros elváltozásokra, ezért a széklet elemzése a diszbakteriózisra a leghatékonyabb módszer a betegség diagnosztizálására. Ahhoz, hogy a vizsgálat eredményei pontosak legyenek, fontos a székletkultúra helyes elvégzése. A diagnosztikai mutatók a székletgyűjtés körülményeitől függenek, ezért a minta elemzésekor több olyan tényezőt is figyelembe kell venni, amelyek torzíthatják az eredményeket:

• Nyálkahártya mikroflóra hiánya a mintákban. A nyálkahártya mikroflóra olyan baktérium, amely a bélnyálkahártyában található. A széklet dysbacteriosis vizsgálatakor csak az üreges flóra van jelen a tenyészetekben, ami pontatlanná teszi az eredményeket.
• A minta érintkezése levegővel. Amikor a széklet levegőnek van kitéve, a baktériumok egy része elpusztul, ezért fontos, hogy a minta levegőnek való kitettségét minimálisra csökkentsük.
• Elemzési idő. Fontos, hogy a mintát a székletürítés után azonnal a laboratóriumba szállítsuk, hogy a flórabaktériumok ne pusztuljanak el.

A dysbiosis diagnosztizálásához székletkultúra szükséges

A vizsgálat legpontosabb eredményének elérése érdekében fontos, hogy a mintát megfelelően gyűjtsük össze. A dysbacteriosis székletvizsgálatát ugyanúgy végzik el egy gyermek számára, mint egy felnőtt esetében. Annak érdekében, hogy a gyermek és a felnőtt eredményei helyesek legyenek, be kell tartani a terménygyűjtés szabályait:

1. A mintavételnek önkéntesnek kell lennie, anélkül, hogy a székletürítést gyógyszerekkel vagy beöntéssel serkentené.
2. A mintatartó edénynek sterilnek kell lennie. A laboratóriumi vizsgálatokhoz speciális tartályok vásárolhatók a gyógyszertárban. Ahhoz, hogy egy gyermekből mintát gyűjtsön, speciális botot kell használnia, amely a tartálykészletben található.
3. A mintavétel előtt ki kell ürítenie a hólyagot, hogy megakadályozza a húgycső bejutását a mintába. Magát a székletürítést egy tiszta edényben kell elvégezni, amelyet előzőleg forrásban lévő vízzel leforráztak.
4. Az elemzést közvetlenül a bélmozgás után kell összegyűjteni. A kutatáshoz 10-15 gramm béltartalom is elegendő, amit egy edénybe teszünk és szorosan lezárunk.
5. A mintát a székletürítést követő egy órán belül be kell juttatni a laboratóriumba. Minél tovább ül a szabadban, annál kevesebb baktériumot tart vissza. A flóra anaerob jellege befolyásolja az eredményt.
6. A teszt elvégzése előtt kerülni kell a gyógyszerek szedését, különösen azokat, amelyek bifidobaktériumokat tartalmaznak. Ha antibiotikumot szed, a terápia befejezése után 7-10 nappal székletelemzést kell végezni.

A szervezet tisztítására szolgáló készítményekről

A széklet dysbacteriosis elemzése előtt be kell tartania a háromnapos étrendet. Ki kell zárni azokat az élelmiszereket, amelyek elősegítik a bélflóra fermentációját. Mielőtt mintákat adna be a dysbacteriosis elemzésére, fontos a perineumot és a végbélnyílást alaposan megmosni.

Mennyi ideig tart az elemzés?

Ahhoz, hogy megkapja a dysbacteriosis székletvizsgálatának eredményét, 3-7 napot kell várnia. Ennek az az oka, hogy a kormányzati intézmények laboratóriumai túlterheltek mintákkal, vizsgálatukat érkezési sorrendben végzik.

Az állami klinikákon a diagnosztika általában ingyenes, kivéve a mintatartály költségét. A magán diagnosztikai központokban a vizsgálatot fizetett alapon végzik.

A dysbacteriosis megfejtési tesztjei

A dysbacteriosis székletelemzésének értelmezését egy fertőző betegség specialistája végzi, aki felméri, hogy hány kórokozó és hasznos baktérium található a mikroflórában, és összehasonlítja az eredményt a normál értékekkel. A laboratóriumi kutatást a minta tápközegbe helyezésével végzik. 3-4 napon belül a baktériumok elszaporodnak, és a telepnövekedés eredménye 1 gramm mintában mutatja a számukat. A dysbiosis vizsgálatához használt mértékegység CFU/g. CFU/g mutatja az 1 gramm székletben jelen lévő vastagbélképző egységeket. A laboratóriumi kutatások eredményei alapján a szakember összehasonlítja az összes olyan mikroorganizmus eredményét, amelyet normális esetben a mikroflórában kellene tartalmaznia.

Példa a dysbacteriosis elemzésére

Általában a felnőtt mikroflórájának tartalmaznia kell:

• patogén baktériumok: szalmonellózis, vérhas, bélfertőzések kórokozói – 0;
• E. coli: 10 6 – 10 8;
• Alacsony enzimaktivitású E. coli: 10 7 – 10 8;
• hemolitikus Escherichia coli: 0;
• laktóz-negatív enterobaktériumok: 10 4;
• laktobacillusok: 106;
• bifidobaktériumok: 10 8;
• enterococcusok: 10 7 – 10 9;
• bakteroidok: 10 6 – 10 8;
• élesztőszerű gombák (candida): 10 3;
• staphylococcusok: 10 2 – 10 5;
• patogén staphylococcusok: 10 2;
• nem fermentáló baktériumok: 10 2 – 10 5;
• opportunista baktériumok: 10 3.

Az időszakos böjtről

A mutatók önkényesek és nagymértékben függenek a beteg életkorától. A gyermekek diszbakteriózisának elemzésének eredményei eltérnek a felnőttek eredményeitől. A bakteriológiai elemzés meglehetősen informatív, de a legpontosabb eredmények elérése érdekében biokémiai elemzést kell végezni.

Ez egy olyan patológia, amelyet mindenki legalább egyszer tapasztalt - a csecsemőktől a felnőttekig. A bélpatológia azonosítása érdekében az orvosok azt tanácsolják, hogy vegyenek részt a székletvizsgálatban a dysbacteriosisban, és megmondják, hogyan kell ezt helyesen elvégezni, és milyen vizsgálatokat kell elvégezni.

A diszbakteriózis (bakteriózis) a mikroorganizmusok egyensúlyának felborulása a belekben. Az életkor előrehaladtával az élelmiszerek összetétele és a bél mikroflóra megváltozik, ezért a baktériumok tartalmára vonatkozó normák gyermekeknél és felnőtteknél eltérőek. És ez nem betegség, hanem egy másik betegség következménye.

A dysbiosisnak két típusa van:

1. Bakteriális– patogén baktériumokon keresztül;
2. Fertőző– amikor kívülről behatol a fertőzés.

Bakteriális:

• Az emésztőrendszer krónikus betegségei;
• a vékony- és vastagbél gyulladása egyidejűleg;
• Hosszú ideig szedték az antibiotikumot.

Fertőző - bélfertőzések főként az alábbiakkal fordulnak elő:

• Az egészségügyi és higiéniai előírások megsértése;
• Nem megfelelő főzés.

Mi a dysbiosis?

A dysbiosis az emberi test összes létező mikroflórájának egyensúlyhiánya, a dysbiosis pedig csak a mikroflóra bakteriális összetételének egyensúlyhiánya. A dysbiosis okai az állandó stressz, a rendszertelen táplálkozás és az antimikrobiális gyógyszerek ellenőrizetlen alkalmazása mindenféle fertőzés kezelésében. A dysbiosis jelei a gyomor-bél traktus, a hüvely húgyutak és a szájnyálkahártya gyulladásában jelentkeznek. Viszketés, hasmenés, székrekedés, kelések és gennyes fertőzések kísérik őket.

A dysbiosis jelei

A dysbacteriosis székletvizsgálatát a következő tünetek esetén végezzük:

• Bőrallergia;
• puffadás és fájdalom az egész hasban;
• Hosszú széklethiány vagy, fordítva, hasmenés;
• bizonyos ételektől való idegenkedés;
• A bőr hámlása;
• Törékeny körmök és törékeny haj;
• Rossz étvágy;
• Rossz lehelet.

Az elemzés elvégzésének szabályai

A teszt elvégzése előtt fel kell készülnie az elemzésre:

Az elemzési minták tárolásának követelményei

Az elemzés felvétele után 1 órával megkezdődik a mikroorganizmusok pusztulása, ezért a mintát fél órán belül a laboratóriumba kell szállítani, a határidő 2 óra. Ha nem fér bele az idő, akár 4 órán keresztül is eláll a hűtőben. A mintamintákat nem szabad lefagyasztani.

Milyen étrendet kell követni a vizsgálatok előtt?

Három nappal a vizsgálat előtt nem szabad fogyasztani:

• Alkohol;
• Hús- és haltermékek;
• Fűszeres és sült ételek;
• Cékla és káposzta;
• Tejtermékek.

Mód

A diszbakteriózis vizsgálatának három módja van:

1. Coprogram;
2. Bakteriológiai;
3. Biokémiai.

A koprogram diszbiózist mutat?

A koprogram a bél mikroflóra mikrobiológiai elemzése, amelyet olyan antibiotikumok hosszú távú alkalmazása után alkalmaznak, amelyek nem társulnak a gyomor-bél traktus betegségeivel. És azonosítja a patológiát a széklet megjelenésével, és meghatározza a következők jelenlétét:

• Emésztetlen élelmiszerek töredékei;
• Keményítő;
• Helminthák és tojásaik;
• Zsír;
• Vér és nyálka.

A bakterioszkópos vizsgálat a mikrobiológiai elemzés első szakasza. A széklet vastag része 30%-ban mikroorganizmusokból áll. Ebben az esetben a bélflóra nem különböztethető meg mikroszkopikusan színes készítményekkel. Bakterioszkópiával lehetséges a jódfil flóra és a tuberkulózisbacilus izolálása.

Bakteriológiai kutatás - mennyit és hogyan történik

Ha a koprogram egyensúlyhiányt mutat, akkor az orvos pontosabb vizsgálatot ír elő. A széklet bakteriológiai tenyésztését tápközegben végezzük. Bizonyos esetekben elemzést végeznek a szájüreg bakteriózisára. A száj nyálkahártyájáról kaparást veszünk, majd tankot végzünk. vetés. 5-7 nap múlva, amikor a baktériumok elszaporodnak, újraszámolják őket. A széklet bakteriológiai vizsgálatának eredménye alapján a szakember véleményt ad. Ha a bélrendszeren kívül más szervek is részt vesznek a kóros folyamatban, részletes vér- és vizeletelemzést végeznek.

Biokémiai módszer

A széklet biokémiája - ez a fajta elemzés 1 óra alatt ad eredményt. Ennek a módszernek az előnye:

1. Relatív sebesség;
2. A minták laboratóriumba szállítási idejének 24 órára növelése;
3. Lefagyaszthatja a mintát a hűtőszekrényben;
4. A kapott adatok pontossága.

A biokémiai elemzés helyes eredményének eléréséhez a következőket kell tennie:

• 2 héttel a begyűjtés előtt hagyja abba az antibiotikumok szedését;
• Nők esetében ne végezzen vizsgálatot a menstruáció végéig;
• Vegyen mintát a széklet különböző részeiből.

A koprogrammal párhuzamosan biokémiai kutatások is végezhetők

Ha ezek a módszerek nem tudják megerősíteni a végső diagnózist, akkor alapos vizsgálatot kell végezni a patológia valódi okának meghatározására.

A széklet elemzésének dekódolása

A belekben nagyszámú baktérium és mikroorganizmus található. A tesztek megfejtése szükséges a bél mikroflóra mennyiségi és minőségi összetételének meghatározásához. Ezek közé tartozik:

• Opportunista kórokozók (OPP) enterococcusok, staphylococcusok, clostridia, candida;
• Patogén– szalmonella, shingella.

A normál mikrobiális táj, amely meghatározza az optimális arányokat, a következő:

• Bifidobaktériumok – 10-8-10-10 fok;
• Lactobacillusok és Escherichia – 10 a 6-ban – 10 a 9-ben;
• Streptococcusok – 10 az 5-ből – 10 a 7-ből;
• Nem homolitikus staphylococcusok – 10:4 – 10:5;
• – 10 órakor 3 – 10 órakor 5;
• Opportunista enterobaktériumok – 10:3-10:4;
• Hemolitikus staphylococcusok - 10-3.

Egy év alatti gyermekeknél szoptatás alatt:

• Bifidobaktériumok – 10-10-10-11 fok;
• A laktobacillusok normája - 10-6 - 10-7 fok;
• Clostridia - 10-2-10-3 fok.

Mindezek a mutatók CFU/g - telepképző egységekben vannak megadva 1 gramm mintában.

Születéskor a gyermekben nincsenek mikroorganizmusok, és csak kétéves korában tekinthető kialakultnak a bélmikroflóra tartalma. Fokozatosan megkapja az összes mikroorganizmust az anyatejjel együtt. Ha a vajúdó nőnek nincsenek Staphylococcus aureus elleni antitestjei, akkor a gyermek diszbakteriózist kaphat a szülészeti kórházban.

Ha a vizsgálati eredmények nem felelnek meg a fenti paramétereknek, pl. csökkent, feltételezhető, hogy dysbacteriosis fordult elő.

A bél mikroflóra

Clostridia elemzésben

A bél mikroflóra sokféle mikroorganizmusból áll, ezek közül az egyik az. A vastagbélben oszlanak el. Opportunistának minősülnek. Normál körülmények között nem okoznak kárt a szervezetben. Ha megnövekszik a clostridiumok száma, károsíthatják a szervezetet, és megmérgezik azt. A növekedés oka a nagy mennyiségű fehérjetartalmú élelmiszerek (hús, hal, hüvelyesek, diófélék stb.) fogyasztása lehet. A klostrídiumok a talajban is élnek és szaporodnak, ezért tisztán kell tartani a kezét és az ételt.

A patológia botulizmushoz és tetanuszhoz vezethet, amelyek végzetesek lehetnek.

Mi az enterococcus?

Az ilyen típusú baktériumok hozzájárulnak:

• A szénhidrátok emésztése;
• vitamin vegyület;
• Immunitás létrehozása a belekben.

Ha az enterococcusok száma a székletben nagyobb, mint az E. coli száma, ez patológiákhoz vezethet.

Miért nő az enterococcusok száma:

• Helminthák miatt;
• Az immunitás hiánya:
• Allergia bármilyen élelmiszerre;
• Rossz minőségű élelmiszer;
• Az E. coli számának csökkentése.

Csökkennek a baktériumok - mit jelent ez?

A Bacteroides aktívan részt vesz a zsírok emésztésében. A nyolcadik hónaptól kezdve a baba beleiből származnak. A bakteroidok száma a normál alatt van a következők miatt:

• Antibiotikumos kezelés;
• Bélfertőzések (dizentéria, szalmonella, vírusfertőzések).

Enterobacteriaceae

Főleg a vékony- és vastagbél nyálkahártyáján élnek, és anaerobnak nevezik, vagyis oxigén nélkül élnek. A kórokozó komponens egy személy vagy állat fertőzése, gyenge minőségű tojás, tej és hús fogyasztása révén szerezhető be.

Ezeknek a baktériumoknak a száma az összes bélbaktériumnak körülbelül 4%-a, kevesen vannak, de részt vesznek:

Ha a laktobacillusok száma csökken, az azt jelenti:

1. Antibiotikumokat, hashajtókat és nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használtak;
2. Az étrend helytelen volt, böjtöt vagy mesterséges táplálást alkalmaztak (csecsemőknél);
3. Voltak bélfertőzések;
4. A gyomor-bél traktus krónikus patológiái voltak;
5. Stresszes helyzet volt.

Bifidobaktériumok a belekben

A bifidobaktériumok főleg a vastagbélben élnek. Ezeknek a baktériumoknak 24 törzse van, azaz tiszta, homogén utódok. Bifidobaktériumok:

• Szerves savak (tejsav, ecetsav stb.) termelése;
• A normál pH fenntartása;
• Véd a patogén flóra ellen;
• Felgyorsítja a fehérje hidrolízisét és a rostok feloldódását;
• Erősíti a bél perisztaltikáját;
• Segíti a B-vitaminok, K- és D-vitaminok felszívódását;
• Felgyorsítják a nyirokrendszer működését és az immunglobulinok termelődését, ezáltal erősítik az immunrendszert.

Amikor a bifidobaktériumok száma csökken, hasmenés, székrekedés, allergiás reakciók és az immunitás romlása lép fel.

Escherichia coli

Az E. Coli fajba tartozó baktériumok az emberek és állatok belében találhatók. Nem patogének, segítik az emésztési folyamatot és a vitaminok termelését. Fő szerepük a kórokozó baktériumok átjutásának megakadályozása. Ha nincs patológia, akkor ennek az E. colinak a normál mennyisége 10 6 CFU/g.

Tejsav baktérium

A normál bélmikroflóra gerincét a tejsavbaktériumok foglalják magukban. Anaerobnak minősülnek, vagyis az oxigén ellenjavallt számukra. Minden tejsavbaktérium a szénhidrátokat tejsavvá és ecetsavvá dolgozza fel, és megvédi a májat a mérgező anyagoktól. Emellett javítják a bélmozgást, vitaminokat és mikroelemeket termelnek.

Videó: A széklet vizsgálata dysbacteriosisra

Mi a teendő, ha dysbiosis tünetei jelentkeznek?

Az időmegtakarítás érdekében van egy szolgáltatás az interneten – kérdezzen meg egy orvost online, akár szakorvoshoz is időpontot kérhet. Orvosa különféle gyógyszereket és gyógynövényeket javasolhat.

Gyógynövény keverék dysbiosis kezelésére

A gyógynövények terápiás hatása annak a ténynek köszönhető, hogy tartalmazzák a bél mikroflóra számára szükséges táplálkozási enzimeket. A gyűjtemény a következőkből készült:

• Mentalevél - 1 rész;
• Valerian gyökér - 2 rész;
• kamilla virágok - 2 rész;
• Málna - 2 rész.

Adjunk hozzá egy evőkanál keveréket egy pohár forrásban lévő vízhez, hagyjuk állni 10 órán át, és fogyasszuk el. Ez a mennyiség akár 3-szorosra is elegendő. A gyerekek egyszerre egy teáskanálnyit vesznek be. Tanfolyam 1 hónap.

A diszbakteriózis nemcsak a bélben lévő mikroorganizmusok mennyiségi tartalmának, hanem az arányos aránynak is megsértése. A megfelelő egyensúly biztosítja a szükséges emésztési folyamatokat és segíti az enzimrendszereket.

Az életkorral összefüggő táplálkozási jellemzőket az igények változásai kísérik. Ezért az, ami egy csecsemő számára optimális, a felnőttek számára jogsértésnek minősül, és fordítva.

A dysbacteriosis ürüléke összetett elemzés. Megköveteli a megfelelést:

• előzetes előkészítés;
• székletgyűjtés szabályai;
• a mikroorganizmusok egyes csoportjainak izolálása;
• differenciálódás kóros flórával.

A kutatások egy része biokémiai módszereket igényel, emellett szükség esetén speciális táptalajokon bakteriológiai tenyésztést végeznek a diszbakteriózisra. Ezért a dysbacteriosis székletvizsgálatát tapasztalt laboratóriumi asszisztensek végzik speciális képzettséggel.

Egy kicsit a bél mikroorganizmusairól

Az emberi bélrendszerben több mint 500 mikroorganizmusfaj él. Feladataik:

• segít a táplálékkal bevitt anyagok olyan állapotba történő lebontásában, amely lehetővé teszi a falon keresztüli szabad átjutást a véráramba;
• távolítsa el az emésztési folyamat során keletkező méreganyagokat és gázokat, és megakadályozza a rothadást;
• felgyorsítja a szükségtelen káros anyagok eltávolítását;
• előállítja azokat az enzimeket, amelyek a szervezet létfontosságú funkcióihoz hiányoznak;
• alapvető vitaminok szintetizálása;
• részvétel biztosítása az immunitás összetevőinek szintézisében.

Bebizonyosodott, hogy a bifidobaktériumok képesek specifikus, rákellenes hatású anyagok kiválasztására.

Minden mikroorganizmus fel van osztva:

• hasznosak esetében - ellátják a fenti funkciókat, fenntartják az egészséget (bifidobaktériumok - a teljes összetétel 95% -a, laktobacillusok legfeljebb 5%, Escherichia);
• feltételesen patogének - a szükséges feltételek megléte esetén (a környezet sav-bázis egyensúlyának megváltozása, az immunitás csökkenése hosszan tartó vagy súlyos betegség miatt) patogénekké válnak, staphylococcusok, enterococcusok, klostridiumok, a Candida nemzetséghez tartozó gombák „hazaáruló” baktériumokká válnak;
• káros vagy kórokozó - a szervezetbe kerülve bélbetegséget okoznak (szalmonella, shigella).

A Helicobacter a gyomor pylorusának területén lokalizálódik. Ezek a gyomorhurut, a gyomorfekély és a rák egyik fontos okai. Egy fertőzött személy nyálából és székletéből izolálhatók. A lakosság 2/3-ában található.

A Helicobacter eddig az egyetlen mikroorganizmus, amely túléli savas gyomornedv körülményeit

A dysbacteriosis székletvizsgálatának dekódolása információt nyújt a mikroflóra mennyiségi és minőségi összetételéről, és figyelmeztet a veszélyes eltérésekre. Az energiaszerzés módja szerint a mikroorganizmusokat felosztják:

• aerob - csak oxigén jelenlétében életképes (enterobaktériumok, laktobacillusok, streptococcusok, staphylococcusok, gombák);
• anaerob - oxigénhez való hozzáférés nélkül fejlődnek, rezisztensek (bifidobaktériumok, enterococcusok, klostridiumok).

Normális esetben az emberi szervezet védve van a bakteriális flóra és gombák bélből a gyomorba és az emésztőrendszer más részeibe történő terjedése ellen. Az akadályok a következők:

• gyomornedv-sósav, amely elpusztítja bizonyos típusú mikroorganizmusokat;
• ileocecalis billentyű jelenléte az ileum (a vékonybélben az utolsó) és a vakbél (a vastagbél kezdeti része) határán;
• simaizomrendszer, amely a perisztaltikus hullámszerű mozgásokat szabályozza, hogy a tartalmat egy irányba tolja – a vékonybéltől a vastagbélig.

Az ileocecal szelep megakadályozza, hogy a széklet alulról felfelé kerüljön mikroorganizmusokkal

Ez egészséges emberben történik. A dysbacteriosis székletének elemzése a védekező mechanizmusok megsértését mutathatja.

Mikor szükséges székletvizsgálatot végezni dysbacteriosis miatt?

A diszbakteriózis nem betegség, hanem valamilyen betegség következménye. Általában ehhez vezetnek:

• az emésztőrendszer krónikus patológiája;
• gyulladásos folyamatok eredménye a belekben különböző etiológiájú enterocolitissel;
• nagy dózisok és hosszú antibiotikumok alkalmazása.

Az egészségi állapot változását a hasznos mikroorganizmusok arányának csökkenése és az opportunista kórokozók és kártevők elszaporodásának növekedése okozhatja. Nincsenek specifikus tünetek. De tekintettel a beteg bélműködésének kudarcára, a következőkre kell számítani:

• székletzavarok (váltakozó hasmenés és székrekedés);
• puffadás (felfúvódás) a megnövekedett fermentációs folyamatok miatt a belekben;
• kólika támadásai;
• emésztetlen élelmi rostmaradványok, nyálka, vér megjelenése a székletben;
• csökkent étvágy, elégtelen súlygyarapodás gyermekeknél;
• gyakori allergiás reakciók;
• állandó plakk a nyelven, fogakon, rossz lehelet;
• ínyvérzés;
• fokozott hajhullás, törékeny körmök;
• száraz és hámló területek a bőrön;
• a csökkent immunitás jelei, ami a gyakori megfázás és a kezelés nehézségei alapján ítélhető meg.

A betegeket a diagnózishoz szükséges vizsgálatra írják fel. A zavart bélflóra szerepének kiderítésére az orvos a bél dysbiosisának elemzését írja elő. A vizsgálat kemoterápiás és sugárterápiás kezelés alatt álló betegek számára javasolt fenntartó kezelés kiválasztásához.

Hogyan lehet tesztelni a bél dysbiosisát?

A megbízható eredmények eléréséhez nem elegendő a közelben képzett szakemberek és jól felszerelt laboratórium. Meg kell felelni az elemzésre való felkészülés követelményeinek és a széklet helyes összegyűjtésének.

A diszbakteriózis elemzése akkor tekinthető megbízhatónak, ha az előző három napban az erjedési folyamatokat elősegítő élelmiszereket kizárták az étrendből. Ezek tartalmazzák:

• alkohol;
• cukorrépa;
• hús- és halételek.

Három nappal a vizsgálat előtt hagyja abba az olyan gyógyszerek használatát, mint például:

• antibiotikumok;
• bármilyen hashajtók (beleértve a végbélkúpokat, ricinust és vazelint is).

A székletürítés előtt alaposan mossa le a gát és a végbélnyílás területét szappannal. Várja meg a spontán székletürítést az anyaggyűjtéshez, ne használjon hashajtót. Ez a követelmény nehéz az állandó székrekedésben szenvedők számára. Gyűjtsük össze a székletet egy steril edénybe, vizelet nélkül. Zárja le szorosan a mintát fedéllel.

Ha nem biztos abban, hogy mennyire tudja jól feldolgozni az ételeket otthon, javasoljuk, hogy vegyen egy speciális tégelyt a gyógyszertárban

Ha véres váladék vagy nyálka van, azt bele kell tenni az összegyűjtött anyagba. A gyermeket egy bilire kell ültetni, előzőleg alaposan megmosni és forrásban lévő vízzel leöblíteni.

A kutatás elvégzéséhez körülbelül 10 g széklet elegendő, ez egy teáskanál térfogatnak felel meg. Az edény fedelén fel kell tüntetni a gyermek kezdőbetűit és vezetéknevét, a születési dátumot, a vizsgálat időpontját és dátumát.

A dysbacteriosis vizsgálatának ideális módja a tartály gyors laboratóriumba szállítása (legkésőbb 40 perc). Mondjuk két óra. Hűtőben legfeljebb négy óráig tárolható, de fagyasztóban nem. Minél hosszabb a késleltetés, annál több anaerob mikroorganizmus pusztul el a levegővel való érintkezés következtében. Ez pedig torzítja a kapott eredményeket.

Milyen módszereket alkalmaznak a dysbacteriosis kimutatására?

Az orvos azt javasolja, hogy először vegye le a székletet egy általános elemzéshez, amelyet koproszkópiának vagy scatológiának neveznek. Ezt egy csepp desztillált vízzel hígított ürülék mikroszkóppal végezzük.

Nincs pontos szám a baktériumok számáról. Az eredményekben fontos, hogy az orvos regisztrálja az emésztési folyamat zavarait. Az ok tisztázása érdekében további biokémiai vagy bakteriológiai vizsgálatokat írnak elő.

Biokémiai módszer

A széklet dysbacteriosis biokémiai elemzése lehetővé teszi, hogy egy órán belül eredményt kapjon. A módszer a baktériumok zsírsav-kiválasztási képességén alapul. A savtartalom típusának elemzésével a mikroorganizmusokat megkülönböztetik, és meghatározzák a bélben való lokalizációt.

A módszer előnyei a következők:

• összehasonlító sebesség;
• a laboratóriumi szállítási idő egy napra történő meghosszabbításának lehetősége;
• az anyag biztonsága a hűtőszekrényben fagyasztva;
• az információk pontossága.

A helyes gyűjtéshez a már megadott sémával ellentétben a következőkre van szükség:

• legalább kéthetes időszakot kell biztosítani az antibiotikum-terápia után;
• a nőknek tartózkodniuk kell a teszt elvégzésétől, ha menstruációjuk még nem ért le teljesen;
• vegyen fel ürülékdarabokat a különböző részekről.

• ecetsav 5,35–6,41;
• propilén 1,63–1,95;
• olaj 1,6-1,9.

A zsírsavak koncentrációja alapján következtetést vonnak le a mikroorganizmusok lehetséges összetételéről a bélben.

Bakteriológiai tenyésztési módszer

A dysbacteriosis széklet bakteriológiai tenyésztése munkaigényesebb kutatási módszer. Az elemzést a székletürítés után a lehető leghamarabb el kell végezni.

A székletet növekedési katalizátort tartalmazó tápközeget tartalmazó lemezekre oltjuk be.

A baktériumok 4-5 napon belül elszaporodnak. Mennyi dysbacteriosis elemzést végeznek, meghatározza a növekedési folyamathoz szükséges időt. Sokkal nagyobbak, mint a biokémiai kutatásokban, mert nemcsak mennyiségi mutató kiszámítására van szükség, hanem a mikroorganizmusok tulajdonságaik alapján is azonosítani kell. Az eredményeket CFU/g-ban (telepképző egység) adjuk meg.

A mikroorganizmusok normál eloszlásának meg kell felelnie a következő sémának:

• bifidobaktériumok 10 8 –10 10;
• laktobacillusok és Escherichia 10 6 –10 9;
• streptococcusok 10 5 – 10 7;
• nem hemolitikus staphylococcusok 10 4 –10 5;
• klostrídiumok 10 3 – 10 5;
• feltételesen patogén enterobaktériumok 10 3 –10 4 ;
• hemolitikus staphylococcusok kevesebb, mint 10 3 CFU/g.

Az egy év alatti gyermekek szoptatás alatti baktériumok száma eltér a felnőttekétől:

• a bifidobaktériumok 10 10 –10 11;
• laktobacillusok 10 6 –10 7 .

A mikroorganizmusok zavart aránya alapján következtetést vonunk le a bél dysbiosisáról.

A módszer hátrányai a következők:

• az eredmények jelentős torzulása az anyag szállításának késésétől függően;
• a vastagbélben található nyálkahártya-baktériumok számbavételének hiánya;
• az anaerob mikroorganizmusok halála az oxigénnel való érintkezés következtében.

A következtetés a dysbacteriosis mértékét jelzi

Mit mutat a dysbacteriosis székletvizsgálata?

Az összes vizsgálat eredményei alapján a felnőttek diszbakteriózisának elemzése megfejtésre kerül. Figyelembe veszi az izolált mikroorganizmusokat és azok mennyiségét:

Az elemzés eredményeit körültekintően kell kezelni mind a betegség jövőbeni kialakulásának megelőzése, mind az optimális kezelés kiválasztása szempontjából.

A csecsemők dysbacteriosisának tesztjének megfejtése lehetővé teszi az orvos számára, hogy megértse a baba gyomor-bél traktusának állapotát. Gyermekeknél ez az elemzés különösen releváns abból a szempontból, hogy a baba a felnőttekkel ellentétben nem tudja kimondani, mi zavarja, és ezt a maga módján – hangos sírással – fejezi ki. Ezért, ha nyilvánvalóvá válik, hogy a baba emésztéssel kapcsolatos kellemetlenségeket tapasztal, az orvos dysbacteriosis vizsgálatot ír elő a baba számára.

A diszbakteriózis olyan állapot, amelyben az opportunista és patogén baktériumok szintje a belekben kezd meghaladni a hasznos mikroflóra számát. Amikor ez megtörténik, a beteg székrekedést, hasmenést, hasi kellemetlenséget és allergiát tapasztal.

Ahhoz, hogy megértsük, miért történik ez, meg kell értened, mi a bél mikroflóra. Az a tény, hogy mikroorganizmusok élnek a bélben, amelyek biztosítják az élelmiszerek normális emésztését. Ennek köszönhetően a szervezet megkapja a fejlődéséhez szükséges összes anyagot, és biztosítja a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét is.

Az orvosok a következő típusú mikroorganizmusokat azonosítják, amelyek a belekben élnek:

• Jótékony mikroflóra (laktobaktériumok, E. coli, bakteroidok, bifidobaktériumok) - javítja az emésztést és elősegíti a tápanyagok felszívódását.

• Opportunista patogén fajok (gombák, enterobaktériumok, nem patogén staphylococcusok, Klebsiella, clostridia, hemolizáló Escherichia coli, Escherichia) - ha számuk meghaladja a normát, egészségromlást okozhatnak, ezért gyakran a gyermek sírásának okozói.

• Patogén baktériumok (Aureus és más patogén staphylococcusok, kórokozó enterobaktériumok, szalmonella, Candida gombák) - nem szabad egészséges szervezetben tartalmazniuk.

A bifidobaktériumok nagyon hasznos szervezetek a baba normális fejlődéséhez. Serkentik a bélmozgást és elősegítik a normál bélmozgást. Emellett a bifidobaktériumok részt vesznek a táplálék emésztésében, lebontásában, elősegítik a vitaminok és mikroelemek felszívódását. Képesek a méreganyagok semlegesítésére is.

A laktobacillusok segítik az immunrendszert az allergének elleni küzdelemben, és részt vesznek a laktáz és a tejsav termelésében, amelyek rendkívül szükségesek a belek megfelelő működéséhez. Ezért a baba hiánya allergiában, székrekedésben és laktázhiányban nyilvánul meg.

Az E. coli jelenléte nagyon fontos a szervezet megfelelő működéséhez. Gátolja a káros baktériumok elterjedését a szervezetben, emellett eltávolítja az oxigént is, ami veszélyes a bifidobaktériumok és a laktobacillusok életére. Ha az E. coli száma csökken egy felnőttben és egy gyermekben, az a férgek által okozott károsodáshoz vezet a szervezetben.

Miért veszélyesek a káros baktériumok?

Ha az opportunista és patogén baktériumok száma elfogadható határokon belül van, ez nem veszélyes a szervezetre. Más helyzet figyelhető meg, ha a clostridiumok, Klebsiella és más mikroorganizmusok száma meghaladja a megengedett szintet.

Például, ha szalmonellát találnak egy csecsemő székletében, ez egy bélbetegség kialakulását jelzi, ami nagyon negatív hatással van a babára. A Candida nemzetséghez tartozó gombák mindig jelen vannak a felnőttek és a gyermekek belében, de kis mennyiségben. Ha valamilyen okból elkezdenek aktívan szaporodni, a végbélnyílás bőre megsérül, ami kellemetlen viszketéssel jár. Ahogy a gomba növekszik, elkezdi elpusztítani a hasznos mikroorganizmusokat, ami sajtos fehér nyálka (candidiasis) megjelenéséhez vezet.

A Staphylococcus aureus jelenléte a baba székletében szintén nem kívánatos. A Staphylococcus aureus az anyatejjel könnyen bejut a baba szervezetébe, és bélrendszeri rendellenességeket, allergiát, bőrpálcikák megjelenését, a székletben nyálkásodást okozhat. Súlyos helyzetekben a Staphylococcus aureus kialakulása kórházi kezelést okozhat.

Tünetek és normák

Amikor a klostridiumok, a laktóz-negatív enterobaktériumok, a Klebsiella, a Candida gomba, a Staphylococcus aureus és más kórokozók kezdenek túlsúlyba kerülni a bélben a hasznos mikroorganizmusokkal szemben, dysbiosis alakul ki. A mikrobák fokozott szaporodását a babában a következő tünetek kísérik:

• regurgitáció;
• hasmenés;
• vér, nyálka a székletben;
• székrekedés;
• az emésztőrendszer betegségei;
• a gázok fokozott felhalmozódása a gyomorban (puffadás);
• allergiás reakciók;
• hasi fájdalom;
• rossz étvágy;
• fehér bevonat nyomai vannak a nyelven;
• rossz lehelet;
• a baba gyakran beteg.

Az antibiotikumos kezelés alatt vagy után dysbiosis tesztet írnak elő a baba számára. Ezek a gyógyszerek nemcsak a szervezetet érintett patogén baktériumokkal (clostridium, klebsiella, Staphylococcus aureus stb.) képesek megbirkózni, hanem elpusztítják a jótékony mikroflórát is.

A diszbakteriózist csak a széklet elemzésével lehet kimutatni. Ennek köszönhetően megállapítható, hogy mely patogén baktériumok lépték túl a normát, ami lehetővé teszi a megfelelő terápia felírását. Ez azzal magyarázható, hogy a Candida gomba elpusztításához más módszerekre van szükség, mint a clostridia, a Staphylococcus aureus, a Klebsiella vagy más kórokozó aktiválásakor.

Normális esetben a csecsemő belében lévő hasznos és káros baktériumok számának a következő határok között kell ingadoznia:

Nem érdemes egyedül kezelni a gyermeket, csak az eredmények átirata van a kezében: orvosnak kell kezelést felírnia. Ezen kórokozók mindegyike (clostridiumok, laktóz-negatív enterobaktériumok, Klebsiella, Escherichia) egyéni kezelést igényel. Ellenkező esetben súlyos károkat okozhat a babának, és olyan krónikus betegségek kialakulását idézheti elő, amelyektől még felnőttként sem fog megszabadulni.

A tanulmány előkészítése és finomságai

A legmegbízhatóbb eredmények elérése érdekében a gyermeket megfelelően fel kell készíteni. Három-négy nappal a székletgyűjtés előtt nem kell új ételt adni a babának, amelyet még nem evett meg. A szervezet negatív reakciója az ilyen élelmiszerekre torzíthatja az elemzés eredményeit.

Ezenkívül néhány nappal az anyag összegyűjtése előtt abba kell hagynia az orvos által felírt gyógyszereket a babának. Mivel minden gyógyszernek megvannak a sajátosságai, az orvosnak meg kell mondania, hogy a vizsgálat előtt mennyi idővel ne szedje. Ugyanez vonatkozik a kólikát enyhítő gyógyszerekre, valamint a hashajtókra is. Az eljárás előtt nem adhat beöntést és nem használhat végbélkúpokat.

Mielőtt elkezdené a széklet összegyűjtését, a babát alaposan meg kell mosni, hogy a nyálka és más idegen vegyületek ne kerüljenek az anyagba. Az ürüléket a baba vizelése után kell összegyűjteni, eltávolítva a vizeletet a biliből, vagy legyen kéznél egy tartalék. Ellenkező esetben vizelet, nyálka és egyéb részecskék maradványai bejuthatnak a székletbe, és eltorzíthatják az anyagot. Jobb, ha konzultál kezelőorvosával, hogyan kell megfelelően gyűjteni az anyagot egy olyan babától, aki nem jár bili.

A legjobb, ha reggel gyűjti össze a székletet a gyerekektől. Ha nyálka vagy vér van a székletben, akkor azokat le kell fogni. A tartálynak tisztának, lehetőleg sterilizáltnak kell lennie. A vizsgálatra szánt anyagot a begyűjtést követő két órán belül be kell juttatni a laboratóriumba: ha a székletet hosszabb ideig szobahőmérsékleten hagyják, akkor bomlásnak indul, és a bél mikroflóra értékelése lehetetlenné válik.

Ha arról beszélünk, hogy mennyi ideig tart az elemzés elkészítése, akkor a dysbacteriosis székletkultúrája körülbelül egy hét alatt történik.

Az eljárás a következőképpen néz ki: az anyagot egy speciális tartályba helyezzük tápközeggel. Hét nap elteltével az ürülékben élő összes mikroorganizmus (Klebsiella, staphylococcusok stb.) kicsírázik, ezt követően kiszámolják, hogy hány van belőlük egy gramm székletben (COG/g). Ha nyálkát és vért találtak a székletben, azt is megvizsgálják.

Leggyakrabban a széklet biokémiai elemzését használják a diszbakteriózisra. Pontosabbnak és gyorsabbnak tekinthető. A gasztroenterológus leghamarabb diagnosztizálja az összes baktérium (clostridium, enterobaktériumok, klebsiella és más mikroorganizmusok) számát.

A terápia jellemzői

A kezelés nagymértékben attól függ, hogy mely mikroorganizmusok tértek el a normától, van-e nyálka, vér és egyéb részecskék a székletben, amelyeknek nem szabadna ott lenniük. Az eredményeket tanulmányozva az orvos legkorábban diagnosztizálja az összes mutatót.

Ha az átirat az E. coli mennyiségének csökkenését mutatja, ez férgek jelenlétére utalhat a belekben. Néha az ok az enzimaktivitás csökkenése lehet, ezért ez a baktérium nem hoz semmilyen hasznot (bár nem árt). Az E. coli minden előnye ellenére száma nem haladhatja meg a normát. Ha ez megtörténik, az azt jelenti, hogy dysbiosis alakul ki a szervezetben.

Ami a hemolitikus E. colit illeti, kisgyermekeknél teljesen hiányozniuk kell. Ezek a kórokozók olyan méreganyagokat termelnek, amelyek negatívan hatnak az idegrendszerre és a belekre, emellett különféle bélbetegségeket, allergiákat is okozhatnak.

A bifidobaktériumok és bakteroidok hiánya gyermekeknél és felnőtteknél is hosszú távú bélrendszeri rendellenességekhez vezet. Ezek a baktériumok az élet tizedik napján jelennek meg a babában. Ugyanakkor a császármetszéssel született gyermekeknél lényegesen kevesebb van belőlük, mint a természetes úton született babáknál.

A laktóz-negatív enterobaktériumok gyermekeknél és felnőtteknél nem haladhatják meg a normát. Ha az elemzés megnövekedett szaporodásukat mutatja, ez megmagyarázhatja a baba gyomorégését, regurgitációját, böfögését és fokozott gázképződését. Az enterococcusok általában nem károsítják a szervezetet, sőt előnyösek is. De ha számuk magasabb a normálisnál, akkor a kismedencei szervek és a húgyutak fertőző betegségeinek kialakulását okozzák.

Míg a nem patogén staphylococcusok nem károsítják a szervezetet (a normál határokon belül), a Staphylococcus aureus jelenléte veszélyes a gyermekek számára. Hasmenést, hányást, hasi fájdalmat, magas lázat okoz a babánál, nyálka és vér van jelen a székletben. Ezért a Staphylococcus aureusnak hiányoznia kell a csecsemők székletében . Ha a Staphylococcus aureus jelen van a szervezetben, akkor hatása a hasznos baktériumoktól függ. Ha számuk normális, a szervezet nem fél a Staphylococcus aureustól, és a baba nem szorul kezelésre. Súlyos esetekben kórházi kezelésre van szükség.

Amikor az orvos kezelést ír elő, az utasításait követni kell. A gombák, a clostridia, a Klebsiella, a laktóz-negatív enterobaktériumok, a Staphylococcus aureus elpusztításához, az emésztőrendszer normalizálásához és a székletben lévő nyálka eltávolításához speciális, kisgyermekek számára készült gyógyszerekre van szükség.

A kezelés során kiemelt figyelmet kell fordítani a gyermekek táplálására, hiszen sok esetben a rosszul megválasztott étrend okozza a clostridiumok, enterobaktériumok, Klebsiella és más kórokozók szaporodását. Az étrendet orvosával kell egyeztetni. Ha a baba szoptat, az anyának be kell tartania az étrendet.