A staphylococcus megnyilvánulásai csecsemőknél. Staphylococcus aureus csecsemőknél: diagnózis és kezelés

A Staphylococcus fertőzés a Staphylococcus aureus által okozott különféle betegségek csoportja. Staphylococcus aureus csecsemőnél a bőr, a belső szervek károsodásához vezethet, és vérmérgezést is okozhat. Hogyan kezeljük a staphylococcus fertőzést egy gyermekben?

Általános információk a fertőzésről

A staphylococcusok gömb alakú gram-pozitív mikroorganizmusok. Háromféle baktérium létezik:

• aranysárga;
• epidermális;
• szaprofita.

A legérdekesebb a Staphylococcus aureus. Ennek a baktériumnak 6 fajtája létezik, de csak az A típusú Staphylococcus epidermidis veszélyes minden ember bőrén, és a normál mikroflóra képviselője.

A Staphylococcusok rezisztensek külső környezet. A szárított baktériumok akár 6 hónapig is életben maradhatnak. Kórokozó hosszú ideje megmarad a háztartási cikkeken, ágyneműn, házi por. Megkülönböztető tulajdonság staphylococcus hihetetlen rezisztenciája az antibiotikumokkal szemben, ami megmagyarázza a fejlődést súlyos formák betegségek.

A fertőzés forrása lehet beteg vagy hordozó. A betegség átvitelének három módja van:

• levegőben;
• kapcsolat és háztartás;
• étel.

A csecsemők és újszülöttek Staphylococcusát a bőr. Normálisan működő immunrendszer mellett a baktériumok nem jelentenek veszélyt a gyermekre. A betegség jelei csak akkor jelennek meg, ha a védőerők test. Veszélyben vannak a koraszülött és legyengült gyermekek, valamint a különféle krónikus betegségekben szenvedő csecsemők.

A staphylococcus fertőzés formái

A lappangási idő több órától 3 napig tart. A staphylococcus fertőzés többféle változatban nyilvánul meg.

Bőrkárosodás

A staphylococcus bőrfertőzés egy gyermekben az immunitás kifejezett csökkenésével alakul ki. A betegség lefolyásának több lehetősége is lehetséges:

• folliculitis;
• furuncle;
• karbunkulus;
• flegmon.

A folliculitis gyulladás szőrtüszők. A gyermek bőrén hólyag jelenik meg, amelyet vörös fényudvar vesz körül. A fejlesztés során gennyes fertőzés furunkul képződik, melynek közepén nekrotikus mag képződik. A kelések leggyakrabban a gyermek arcán, nyakán és fenekén találhatók.

Amikor több forralás egyesül, karbunkulus képződik. A betegség jellemző tünetei:

• lüktető fájdalom az érintett területen;
• genny váladékozása;
• a bőr duzzanata és vörössége;
• hőség testek.

Ha gennyes tartalmú hólyagok jelennek meg gyermeke bőrén, feltétlenül forduljon orvoshoz!

A flegmon gyulladás bőr alatti szövet. Ez a patológia gyakoribb műtétek és sérülések után. A kezelés csak sebészi.

Ritter von Ritterstein betegség

A Staphylococcus újszülötteknél gyakran a bőr súlyos elváltozásaiban érezteti magát. Példa erre a Ritter von Ritterstein-szindróma (a patológia másik neve a leforrázott csecsemő szindróma). A betegség elsősorban újszülötteknél nyilvánul meg.

A Ritter von Ritterstein szindrómát a következő tünetek jellemzik:

• megnövekedett testhőmérséklet;
• nagy erythemás elváltozások (gyulladt vörös bőrterületek) megjelenése a bőrön;
• nagy hólyagok megjelenése (2-3 nappal a betegség kezdetétől);
• síró eróziók kialakulása.

Leforrázott baba szindróma nagyon súlyos állapot, kötelező kezelést igényel az intenzív osztályon. A patológia tünetei nagyon gyorsan fejlődnek, és már a fertőzés utáni első napon a gyermek állapota élesen romlik. A Ritter von Ritterstein szindróma, ha kedvezőtlen, a csecsemő halálához vezethet.

Lyell-szindróma

A leforrázott bőr szindróma vagy Lyell-szindróma elsősorban gyermekeknél alakul ki több mint egy éves. A gyermek bőrén nagy vörös foltok, petyhüdt hólyagok jelennek meg, amelyek könnyen kinyithatók. A betegség tünetei gyorsan fokozódnak, hidegrázás jelentkezik, és a testhőmérséklet emelkedik. A hólyagok nagy rétegekben leválnak a bőrről. Másodlagos fertőzés és szepszis kialakulása lehetséges.

Ételmérgezés

A Staphylococcus gyakran érinti a csecsemőket emésztőrendszer. A betegség tünetei nem specifikusak és hasonlóak bármely ételmérgezéshez:

• hasmenés (gyakori vizes széklet);
• nyálka és genny megjelenése a székletben;
• hányás;
• magas testhőmérséklet;
• nyugtalanság, erős sírás.

Az élelmiszer-eredetű betegség jelei egy csecsemőnél okot adnak az azonnali hívásra mentőautó. Ha a gyermeket nem kezelik, laza széklet a hányás pedig gyors kiszáradáshoz vezethet. A kiszáradás esést okozhat vérnyomás, eszméletvesztés és görcsök.

Légutak károsodása

Jelek staphylococcus fertőzés a nasopharynx és a gége minden szülő számára ismert. Orrfolyás, orrdugulás, köhögés – ezek tipikus tünetek a felső légutak. A kötőhártya-gyulladás kialakulásával bőséges könnyezés és fotofóbia jelenik meg. Ha a fertőzés a légcsőre terjed, szárítsa meg fájdalmas köhögés. Ha a hörgők és a tüdő érintett, a köhögés nedves lesz, azzal nagy mennyiség gennyes köpet. Légszomj jelenik meg, a testhőmérséklet emelkedik. A gyermek általános állapota jelentősen romlik.

Az újszülötteknél a Staphylococcus könnyen behatol a légutakba, ami szövődmények kialakulását okozza. A fertőzés súlyos, hosszan tartó lázzal jár. A staphylococcus gégegyulladást gyakran gégeszűkület, hörghurut – súlyos légúti elzáródás – kíséri. A tüdőgyulladás tályogok kialakulásához és légzési elégtelenség kialakulásához vezet.

Diagnosztika

A következő módszerek segítenek a staphylococcus kimutatásában:

• PCR (polimeráz láncreakció);
• RA (agglutinációs reakció).

A kutatás anyaga lehet vér, genny vagy köpet. A Staphylococcus aureus székletben történő kimutatására, bakteriológiai tenyésztés. A felső légutak bőrének vagy nyálkahártyájának kaparása lehetővé teszi a veszélyes kórokozó azonosítását is.

Ha a Staphylococcus aureus a székletében vagy a bőrén található egy gyermek, aki a szoptatás, emellett tejet is gyűjtenek vizsgálat céljából. Gyakran a fertőzés forrása a baba anyja, és nemcsak a gyermeket, hanem a szüleit is kezelni kell. Szoptató nőknél a Staphylococcus aureus okozhatja a fejlődést gennyes tőgygyulladás, különösen a mellbimbók repedéseinek és horzsolásainak hátterében.

Egy fontos pont: a Staphylococcus aureus csecsemőknél a bőrön található normális jelenség. Ez a mikroorganizmus a bolygó minden emberének bőrén él, de csak akkor okoz betegséget, ha az immunitás csökken. Gennyes tőgygyulladás jeleinek hiányában nem specifikus terápia nem hajtják végre. Csemege egészséges nő, akinek a bőrén a Staphylococcus aureust véletlenül észlelték, nincs értelme.

A staphylococcus kimutatása a gyermek székletében szintén nem ok a szoptatás abbahagyására. Még a gennyes tőgygyulladás kialakulása esetén is egy nő továbbra is táplálhatja a babáját, miközben antibiotikumot szed. A megfelelően szervezett szoptatás segít a babának gyorsabban megbirkózni a fertőzéssel és felgyorsítja a gyógyulást.

A székletben lévő Staphylococcus aureus normája 10 4. A kezelést csak akkor írják elő, ha ezt a mutatót túllépik. A 10 4-nél kisebb titerű Staphylococcus nem veszélyes a babára.

A kezelés elvei

A staphylococcusok kezelése csecsemőknél számos fontos pontot tartalmaz:

1. Antibakteriális terápia.
2. Immunstimuláló gyógyszerek.
3. Bőrelváltozások helyi kezelése (sebkezelés, kelés nyitása, antibakteriális kenőcsök alkalmazása).
4. Sebészeti kezelés (javallatok szerint).

A kezelési módszer megválasztása a betegség helyétől, valamint a gyermek állapotának súlyosságától függ. Gyermekek enyhe forma A staphylococcus fertőzések otthon is kezelhetők gyermekorvos felügyelete mellett. Ha a staphylococcus fertőzés súlyos formái alakulnak ki, a kezelést kórházban végzik. Az orvossal való időben történő konzultáció lehetővé teszi a betegség kialakulásának elkerülését súlyos szövődményekés jelentősen megnöveli a betegség kedvező kimenetelének esélyét.

A "staphylococcus" baktérium, és különösen a "Staphylococcus aureus" fajtája, mindenhol él, de főleg az ember nyálkahártyáján, életkortól függetlenül. Újszülötteknél nem is észlelik azonnal, de a következmények meglehetősen súlyosak lehetnek. Egy anya elgondolkozhat azon, hogy babájánál miért van kelések, pattanások vagy gennyes, miközben ő maga gennyes tőgygyulladásban szenved.

Megjegyzendő, hogy a staphylococcus csak legyengült immunrendszerű szervezetet érint, ezért a felsorolt ​​betegségek más okok miatt is megjelenhetnek - pl. coli. Ha a gyermek nagyon gyenge, a staphylococcus súlyos bőrelváltozásokat és szepszist okozhat.

Staphylococcus baktérium: néhány részlet

Staphylococcus fordítása görög nyelv jelentése „szőlőfürt”, és ez nem véletlen. A mikroorganizmusok párokban vagy klaszterekben, valódi kolóniákban találhatók. A baktérium működése a koaguláz hormon, egy véralvadást képes enzim termelése. Csak a Staphylococcus aureus termeli, és egy másik fajta - a Staphylococcus epidermidis - az immunitás súlyos csökkenését okozza.

O.E. Rosenbach még 1884-ben leírta ezt a baktériumot, és számos olyan tényezőt is azonosított, amelyek lehetővé teszik az emberi test károsodását. A kórokozó toxinok és enzimek megzavarják a sejtek működését, ami a bőr és a bőr alatti szövetek pusztulásához, fagocitózis (immunitás) csökkenéséhez, védőmembránok lyukak formájában jelentkező sejtkárosodásához, leforrázott bőr szindrómához, sőt vérnyomáscsökkenéshez vezet. A véralvadási faktorokat és másokat még mindig tanulmányozzák.

Hogyan kell kezelni a staph fertőzést

A staphylococcus fertőzés kezelése két irányban történik - antibakteriális és sebészeti. Először is el kell távolítania a gennyet, valamint a fertőzés forrását. Egy újszülött esetében ez lehet az anyatej, ezért a kezelést a szoptató anyán és a gyermeken is el kell végezni. Sebészeti kezelés Minden olyan szövet, amely staphylococcust választ ki, szabaddá válik, ezért antibakteriális szerek használata feltétlenül szükséges. A modern orvoslásban meglehetősen sok ilyen gyógyszer létezik, a receptet szakképzett orvosnak kell elvégeznie. Különösen súlyos fertőzések esetén antibiotikumok kombinációit alkalmazzák. Nál nél jó kezelés a gyógyulás az esetek 100%-ában megtörténik.

Mikor van szüksége kezelésre egy újszülöttnek és anyának?

Nézze meg közelebbről a babát. Ha van folyadéka zöld szék, kiütések, székletürítés közbeni habzás, hasfájás, gennyes váladékozás a bőrsérült helyeken - staphylococcus-vizsgálatot kell végezni, és el kell kezdeni a kezelést. Ebben az esetben folytatnia kell a szoptatást.

Az ezzel a baktériummal való fertőzés a test egyes részein bőrpírt és duzzanatot is okozhat, és kemény kéreg képződik a vízelvezetés helyén. A fertőzött testrészek gennyesednek, és néha hólyag is megjelenhet. A szövődmények közé tartozik a tüdőgyulladás, az osteomyelitis, az endocarditis és a mély tályog. A staphylococcus fertőzés bizonyos szövődményeket is okoz, amelyeket a vizsgálat során nem lehet kimutatni - például toxikus sokkot.

Hogyan védheti meg gyermekét a staphylococcus fertőzéstől?

A Staphylococcus közvetlen érintkezés útján terjed. A mellbimbók repedésén keresztül bejuthat az újszülött testébe, ezért szükséges a helyes kezelés, valamint a terhesség alatt az immunrendszer erősítése, valamint a gyermek tartózkodási helyének ideális tisztaságának fenntartása. A mikroorganizmus „élhet” dolgokon, ruhákon és személyes higiéniai cikkeken.

Amíg a gyermek körül valaki kiszabadítja a fertőzést, a fertőzés veszélye fennáll. Jobb, ha a babát közvetlenül a szülés után a mellre helyezzük, hogy kialakuljon saját immunitása. Etetés előtt célszerű a szobát fertőtleníteni, kvarcozni, a babát csak mosott kézzel érinteni. Kerülje el a repedezett mellbimbókat és a mellek duzzadását is, és akkor nem fog félni semmilyen fertőzéstől.

Sajnos ma az újszülötteknél a staphylococcus korántsem ritka. A Staphylococcus aureus egy olyan baktériumcsoport része, amely életünk során végigkísér bennünket. Egy felnőtt számára, akinek immunitása már kialakult, az ilyen baktériumok nem különösebben veszélyesek. De a babák helyzete sokkal bonyolultabb.

Mi az a staphylococcus?

A staphylococcus baktérium gömb alakú. Vetéskor tápközeg a fertőzés arany árnyalatot ad a telepeknek. Prevalencia tekintetében a Staphylococcus aureus az újszülötteknél az egyik vezető helyet foglalja el.

Fertőzés be emberi test főleg a kórházak vagy más egészségügyi intézmények falai közé esik, a betegség kórházon kívüli eseteit meglehetősen ritkán rögzítik. Ezt a betegséget gyengült immunitás hátterében alakul ki.

Kockázati tényezők

A staphylococcus csecsemő testébe való bejutását elősegítheti különféle tényezők, a főbbek a következők:

patológiák a terhesség alatt;

a szülés nem jellemzően előforduló folyamata;

koraszülés;

a baba nem megfelelő gondozása.

Az evolúció során ez kórokozó kifejlesztett egy penicillináz védő enzimet, így a staphylococcus rezisztens a penicillin antibiotikumokkal szemben. A betegség elszenvedése után a stabil immunitás nem alakul ki, így fennáll az újszülött újbóli fertőzésének veszélye a kórokozó mikroflóra számára kedvező körülmények között.

A staphylococcusok okai

Mint fentebb említettük, a staphylococcus fertőzés kis mennyiségben jelen van minden ember nyálkahártyáján és bőrén. Ha azonban kedvező tényezők jelentkeznek a baktériumok elszaporodására, akkor betegség alakul ki.

Ezért az újszülöttek staphylococcussal való megfertőződésének fő oka a csökkent immunitás és a baba nem megfelelő ellátása.

A szülészeti osztály az a hely, ahol az újszülött először érintkezik a kórokozó mikroflórával az anyaméhben, a staphylococcus fertőzés lehetősége kizárt.

Staphylococcus újszülöttben: a betegség tünetei

Annak érdekében, hogy a betegség kezelése a lehető leghatékonyabb legyen, nagyon fontos időben észlelni a fertőzés első megnyilvánulásait. A staphylococcus jelei egy újszülöttben minden esetben eltérőek lehetnek. Ez a baktérium különféle betegségek kórokozója, és a baba nyálkahártyáján és bőrén egyaránt megél.

A staphylococcus jelei újszülöttben a fertőzés helyétől függenek:

Ha a baktérium megtelepedett a bőrön, akkor különféle kiütések, kelések, karbunkulusok és egyéb gennyedések észlelhetők.

A nyálkahártyák fertőzése köhögést, orrfolyást és gyakori tüsszögést vált ki.

A szem nyálkahártyájának károsodása kötőhártya-gyulladás kialakulásához vezet, melynek következtében a szem könnyező, kipirosodó és gennyes lesz.

Ha staphylococcust észlelnek egy újszülött székletében, ez a fertőzés lokalizációját jelzi a belekben, ebben az esetben rendellenességek figyelhetők meg az emésztőrendszerben: vizes gyakori széklet nyálkával, fokozott könnyelműség gyermek hasi fájdalom miatt.

Amikor a vér megfertőződik, ami nagyon ritka, szepszis alakul ki, melynek megnyilvánulása az étvágytalanság, a mellek megtagadása és a bőr elszíneződése.

Hányás, étvágytalanság, letargia, magas láz, álmatlanság - általános jelek patológia, például staphylococcus újszülöttben.

A fertőzés tünetei mindig nyilvánvalóak és észrevehetőek, de nagyon könnyen összetéveszthetők megfázással, diszbakteriózissal vagy hétköznapi bőrkiütésekkel, amelyek szinte minden újszülöttnél előfordulnak. Ezért a staphylococcus csak laboratóriumi vizsgálatokkal mutatható ki.



Diagnosztika

Ha bármilyen fertőzés gyanúja merül fel, a babát és az anyát meg kell vizsgálni. Nőknél a baktériumtenyészet anyaga az anyatej, az anyagot a staphylococcus aktivitás helyén veszik fel:

hideg tünetek esetén - az orrban;

dysbacteriosis megnyilvánulása esetén - székletben;

szepszis jeleivel - a vérben.

A tenyészetben lévő staphylococcus baktériumok számát manuálisan megszámolják, és összehasonlítják a normával. Ha a kimutatott mikroorganizmusok száma meghaladja normál értékeketés vannak nyilvánvaló tünetek - megfelelő kezelést írnak elő.

Staphylococcusok kezelése újszülötteknél

Ennek a fertőzésnek a kezelése még felnőtteknél is bizonyos nehézségeket okoz. Mivel a mikroorganizmusok nagyon ellenállóak szinte minden ismert antibiotikummal szemben. Újszülötteknél a helyzetet tovább bonyolítja a beteg kis életkora.

További események

A staphylococcus újszülöttek kezelésére a hagyományos orvoslás receptjei nem használhatók, mivel a csecsemőknek nincs más, mint anyatej, fogyasztása nem ajánlott, különösen a különféle gyógynövények főzetei. Ezért csak külső szerek használata megengedett:

Örökbefogadás gyógynövényes fürdők tölgy kéreggel, kamillával, calamusszal;

kezelés bőrkiütések ragyogó zöld;

a babát körülvevő összes tárgy sterilizálása.

Megelőzés

Először is, ha lehetséges, korlátozni kell a kapcsolattartást a szülészeti kórházban. Javasoljuk, hogy az anyának és a babának egyágyas szobája legyen. És azt is, ha nincs ellenjavallat az orvosoktól, a lehető leghamarabb ki kell engedni a szülészeti kórházból.

Gondoskodjon a baba körüli higiéniáról. A baba gondozása vagy etetés előtt feltétlenül mosson kezet, ha karcolások, horzsolások, sebek vannak a kezén vagy a mellbimbóin, azonnal kezelje őket. Ha egy anyánál gennyes kiütések jelentkeznek, lehetőleg minimalizálja a gyermekével való tapintható érintkezést, és a lehető leghamarabb keresse fel orvosát, hogy azonosítsa a jelenség okát.

Ha helyi ápolónő, orvos vagy rokon érkezik a házba, győződjön meg róla, hogy szappannal kezet mos, mielőtt megfogja a babát.

Szorosan figyelje a baba egészségét. Bármilyen székletváltozás (hasmenés, rossz szag, szín, nyálka megjelenése), megemelkedett testhőmérséklet, levertség, étvágytalanság vagy pustuláris kiütések megjelenése, azonnal forduljon orvoshoz.

Az újszülötteknél a Staphylococcus mindig ijesztően hangzik az új szülők számára. azonban modern orvosság lehetővé teszi egy ilyen betegség pontos diagnosztizálását és sikeres kezelését.

Ma a staphylococcus fertőzések többféle típusa ismert. A kockázati csoportba felnőttek és gyermekek egyaránt beletartoznak. Ez a betegség különösen veszélyes csecsemők, mivel staphylococcus tüneteik összetéveszthetők más betegségek manifesztációjával. Ezért a staphylococcus első gyanúja esetén orvoshoz kell fordulni.

A staphylococcusok fajtái

Attól függően, hogy pontosan hol találhatók a staphylococcus baktériumok a szervezetben, a következő osztályozást szokás megkülönböztetni:

1. Szaprofita staphylococcus - amelyben a fertőzést okozó ágensek a nyálkahártyán helyezkednek el;
2. Staphylococcus epidermidis - amelyben a baktériumok túlnyomórészt a bőrön találhatók.
3. A Staphylococcus aureus a fertőzés legveszélyesebb típusa, amelyben a baktériumok a bélüregben, valamint az orr- és szájüreg nyálkahártyáján helyezkednek el.

A staphylococcus tünetei és diagnózisa

A staphylococcus fertőzés kialakulása több szakaszban történik.

Az első szakaszt olyan tünetek jellemzik, mint pl emelkedett hőmérséklet test (38 fok felett), álmosság, levertség, hasmenés, szüntelen hányás.

A betegség első hetének végére a staphylococcus specifikus tünetei kezdenek megjelenni. Gennyes kiütések jelennek meg a baba bőrén. Ha ezt a tünetet nem veszik észre időben, a staphylococcus fertőzés elkezdi befolyásolni belső szervek, ami ahhoz vezethet, hogy nagyon komoly következmények. Gennyes váladékozás vérmérgezést okozhat.

Amikor orvoshoz látogat, különféle vizsgálatokat írnak elő. A kiütés helyétől függően bőr- és orrnyálkahártya-kaparás is előírható. BAN BEN kötelezőát kell menni általános elemzés vér- és székletelemzés.

A betegség okai

A Staphylococcus baktériumok általában három fő módon terjednek:

• Levegőben - fertőzött személlyel való szoros érintkezés révén (kevesebb, mint egy méter);
• Élelmiszer – fogyasztáson keresztül egyes fajok az esetlegesen szennyezett termékek (főleg tej- és hústermékek);
• Háztartás - a személyes higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása, fertőzés az orvosi eljárások szabályainak be nem tartása miatt.

A csecsemőknél a fertőzés tipikus módja a baktériumok behatolása a köldökseben, szoptatás során a mellbimbók repedésein keresztül. egészségügyi intézmények egészségügyi és higiéniai követelmények megsértése esetén. A kockázati csoportba elsősorban a legyengült immunitású, dysbacteriosisra és megfázásra hajlamos gyermekek tartoznak.

Staphylococcusok kezelése

Staphylococcus - komoly betegség orvosi beavatkozást igényel. Semmi esetre se kezelje otthon gyermekét. Az orvos, miután megvizsgálta a babát, felírja szükséges vizsgálatokés megfelelő kezelési rendet. Miután elemezte általános állapot a betegnél az orvos a következő kezelést írhatja elő:

• Antibakteriális gyógyszerek;
• Antibiotikumok;
• Immunstimuláló szerek;
• vitaminok, ásványi komplexek, melynek segítségével a gyermek teste és az övé hormonális háttér gyorsan felépülhet.

A staphylococcus fertőzés kezelése integrált megközelítést igényel. A recepción kívül gyógyszerek, szükséges a fekélyek kezelése a bőrön, és gondosan figyelemmel kell kísérni a gyermek személyes higiéniáját. A gyermek betegsége során célszerű naponta fürdetni, gyakran ágyneműt és otthoni ruhát cserélni, az edényeket és játékokat fertőtleníteni.

Kezelés népi gyógymódokkal

Az orvos által előírt kezelésen kívül néhány népi gyógymódot is használhat otthon.

• A gennyes bőrkiütések kezelése a húr főzetével történhet. 500 gramm száraz húrt két liter vízben 15 percig kell forralni. Ezután a húslevesnek körülbelül fél órát kell állnia, szűrjük le, és öntsük a baba fürdőkádjába.
• A bőr azzal is kezelhető fokhagyma borogatja. Öntsünk rá apróra vágott fokhagymát (50 g) meleg vízüvegben. Két óra infúzió után áztassa be a gézkötést, és vigye fel az érintett bőrre.
• A sárgabarackpüré, amelyet éhgyomorra kell beadni a gyermeknek, jó segítség lesz a staphylococcus kezelésében.
• Reggeli előtt fél órával adhatunk zeller- és petrezselyemlevet is. 2 petrezselyemgyökérből és 1 zellergyökérből készül.
• Naponta háromszor étkezés előtt adható a gyermeknek 100 gramm kamilla, kapor, rétifű, oregánó, kalász, cianózis, menta, tűzfű és komlótoboz főzet. Mindegyik összetevőből két evőkanálot öntünk egy liter forrásban lévő vízbe, és legalább 10 órán át állni hagyjuk.

De ne gondolj erre etnotudomány teljesen helyettesíthető hagyományos módszerek kezelés. Ez csak jó segítség a staphylococcus fertőzések kezelésében és a mikroelemek, vitaminok és ásványi anyagok egyensúlyának helyreállításában a gyermek szervezetében.

Staphylococcusok megelőzése

Hogy megvédje gyermekét attól veszélyes staphylococcus, kell:

• Gondosan ellenőrizze a gyermek személyes higiéniáját;
• Csökkentse a gyermek zsúfolt nyilvános helyeken való tartózkodását;
• Még a kis sebeket és karcolásokat is kezelje antiszeptikus szerekkel;
• Alaposan mosson kezet, mielőtt kapcsolatba lép a gyermekével;
• Mossa meg a zöldségeket és a gyümölcsöket, végezze el hőkezelés hústermékek;
• Ne egyen sérült csomagolású, bolti készételeket.

Közvetlenül a születés után a gyermek egy olyan világban találja magát, amely tele van mindenféle veszéllyel. Egy ilyen gyengéd időszakban az anyának gondosan meg kell védenie gyermekét mindenféle betegségtől. Az egyik legtöbb veszélyes fertőzések a staphylococcus. Nem szabad megfeledkeznünk arról szükséges intézkedéseket a megelőzésről, a diagnózisról és a kezelésről ennek a betegségnek.

Staphylococcus – Doktor Komarovszkij (videó)

Jó napot. Ma egy kicsit a staphylococcusról lesz szó: mi az (vagy ki), kell-e tartanunk tőle, vagy inkább mire számítsunk, ha egy csecsemőnél kimutatják ezt a kórokozót.

Mi az a staphylococcus?

Ez egy baktérium. A birodalom más képviselői, akikről ismertünk iskolai tananyag- amőba és csillós papucs. A σταφυλή görög fordításban azt jelenti: szőlőfürt”, mert mikroszkóp alatt a staphylococcusok fürtjei valóban kékszőlőfürtökhöz hasonlítanak.

A staphylococcusok egész családja létezik, 19 fajt számlál. De az emberek számára 3 típus releváns:

1. arany ( Staphylococcusaureus)
2. epidermális ( Staphylococcusepidermidis)
3. szaprofita (Staphylococcus saprophyticus)

Tekintsük a staphylococcusok egész családjára jellemző jeleket

• Mozdulatlanság (nagyon nehéz lesz magától rád ugrani)
• Nem képeznek spórákat vagy kapszulákat, pl. inaktív formák, amelyekbe befalazható, mint egy batiszkáf, hogy túlélje a nehéz időket
• És mégis elég kitartóak. Legfeljebb 60 napig maradnak a külső környezetben, és ha nagyon kedvező a környezet (például vajas sütemény), akkor hat hónapig. Egyenes vonalak alatt napsugarak néhány órán belül meghal. Főzéskor szinte azonnal elpusztulnak.
• Olyan enzimeket termelnek, amelyek toxikus hatás a szervezetre, és a betegség tüneteit okozzák.
• Elég nehéz lesz elzárni az oxigént, mert... jól kijönnek anélkül is.

Végtelenül lehet beszélni ennek a családnak az egyes képviselőiről: a tudományos kutatásnak nincs határa. Csak egy figyelmeztetéssel: ha a staphylococcus elleni küzdelem része a szakmájának. De mivel a blogunk arra koncentrál általános olvasó, akkor itt a járóbeteg (házi) praxisban releváns pontok kerülnek kiemelésre.

Első, amit az „humán staphylococcusok” három képviselőjéről emlékeznünk kell: mindegyik betegséget okozhat számukra kedvező (és számunkra kedvezőtlen) körülmények között. Felosztás szerint patogén és nem patogén staphylococcus nagyon feltételes.

Második. Különbséget kell tenni a hordozás és a betegség (staphylococcus fertőzés) között. Természetesen az egyik dolog átfolyhat a másikba, de ez egyáltalán nem szükséges. Az esetek 90%-ában nem mindig könnyű megkülönböztetni a hordozó státuszt a betegségtől, erre összpontosít az orvos klinikai kép(azaz tünetek).

Harmadik. A staphylococcusok mindhárom típusa testünk szinte minden rendszerét érintheti, enterocolitist, endocarditist, osteomyelitist, agyhártyagyulladást, vérmérgezést stb.

Negyedik. A staphylococcusok (mint a legtöbb mikroorganizmus) kifejezett intraspecifikus variabilitást mutatnak, főként az érzékenység tekintetében. antibakteriális szerek. Mit jelent? Hogy az X kórházban élő Staphylococcus aureus és az N óvodából érkezett társa érzékeny lehet különböző antibiotikumokés fágok.

Honnan származnak a staphylococcusok újszülöttekben és csecsemőkben?

Mielőtt megerősítené vagy cáfolná a „szülészeti kórházból, honnan máshol?” állítást? Vessünk egy pillantást ennek a mikrobának a terjedési útvonalaira.

A három típusú emberi kórokozó fő tárolója/óvodája az a személy, aki staphylococcus fertőzésben szenved, vagy hordozó. A staphylococcusok kedvenc megtelepedési helyei:

1. Az orrnyálkahártya a legtöbb felnőtt hordozóban. Mint érti, a szülészeti kórházi dolgozókon kívül lehetnek szobatársak, rokonok és vendégek is.
2. Nyirokfaringeális gyűrű fiatalabb gyermekeknél. Általánosságban elmondható, hogy a meglátogatni kezdett gyermek manduláin/adenoidán élő mikrobák készlete és sokfélesége. óvoda, bármelyik szülészeti kórház megirigyelheti.
3. A bőrön és függelékein, elsősorban a kézen fellépő kelések, bűzök és egyéb elváltozások.
4. Az anya urogenitális rendszere, amikor arról beszélünk szülés közbeni vagy méhen belüli fertőzésről.

Hogyan jut el a staphylococcus a babához ezekről a „tenyésztési helyekről”?

• Levegőben. Ha tüsszentett és köhögött tovább.
• Kézből.
• Ápolószerektől, műszerektől, ha tüsszentették, köhögték, vagy kézzel érintették.
• A levegőből. A Staphylococcus nem túl illékony, de ha nagy tömeg van hordozók és szennyezett tárgyak között az űrben, felemelkedhet a levegőbe, és „leeshet az égből”.
• Tól től szülőcsatorna anya.
• A placentán keresztül.
• Anyatejből.

Mit kapunk ennek eredményeként? Meglehetősen stabil mikroorganizmus, széles körben elterjedt, mindenféle betegséget okoz (beleértve a gyermekágyi lázat is), amelyeknek több mint fele potenciálisan életveszélyes.

Ekkor két kérdés merül fel:

1. Miért alacsony a csecsemőhalandóság Szentpéterváron? Valóban az antibiotikumok elterjedt felírásának köszönhető?
2. Miért utasítja el sok orvos (általában jelentős tapasztalattal) az ilyeneket? fontos probléma hogyan lehet staphylococcust tenyészteni a székletből?

A legfontosabb dolog, amit emlékezni kell: a staphylococcus az opportunista flóra(UPF).

Ez azt jelenti, hogy ez a mikroba csak bizonyos feltételek mellett okoz staphylococcus fertőzést bennünk.

Mik ezek a feltételek?

1. A mi állapotunk immunrendszer. Az immunitásnak köszönhető, hogy a staphylococcusokkal való találkozások többsége a hordozásra korlátozódik. Azt kell mondani, hogy az igazi „immunhiány” meglehetősen ritka, még újszülötteknél is. Egy 2000 g-nál nagyobb súlyú, kísérő patológia nélküli gyermek, aki be van kapcsolva természetes táplálkozás, minden esélye megvan a győzelemre. Éppen ellenkezőleg, egy 1200 súlyú baba 99%-os valószínűséggel megbetegszik, amikor kórokozóval találkozik.
2. A magvetés tömegessége, i.e. a kórokozó „kapott dózisának mennyisége”. Ha zsúfolt a hordozók és a szennyezett ápolási cikkek, nagyobb a betegségek kockázata. Az a gyerek, aki több staphylococcus-telepet kapott a levegőből, kisebb valószínűséggel kap fertőzést, mint az, aki piszkos pelenkában hevert cumit szívott. Ezért írják elő a hosszú vízmentes időszak után született gyermekeket antibakteriális terápia: az anyai opportunista flóra hatalmas „röplabda” fogadásának kockázata.
3. A behatolás útja. Ha bejut az immunológiai gáttal védett „külső” membránokba - a szájgarat nyálkahártyájába, a gyomor-bél traktusba, a bőrbe, a kötőhártyába, még a köldöksebbe is -, akkor a kórokozó nehezebben hoz létre gyulladásos reakciót, mint közvetlenül bejuttatva. a vér. Többet is elmondok, a szennyezett műszerek invazív manipulációival a betegnek kevés esélye van. Mennyire releváns ez? Ha a gyerek nem kapja meg infúziós terápia, ha nem vitték ki műtéti beavatkozás, akkor kicsi az esély. A szennyezett oltóberendezések kazuisztika.

Most, hogy elméletben megismerkedtünk a kórokozóval, áttérhetünk a felismerés, a megelőzés és a kezelés gyakorlati sürgető kérdéseire. Erről bővebben a következő bejegyzésben.

Hogyan lehet gyanítani a staphylococcus jelenlétét egy babában?

A vizsgálati algoritmus nagyon egyszerű: gyanakodj és csinálj kultúrát. Az egyetlen hatékony laboratóriumi módszer Marad a bakteriológiai - tenyésztés.

Honnan származnak a termések? Bárhonnan. Ahonnan gyanús a staphylococcus telepek felhalmozódása: székletből, orrból, garatból, köldöksebből.

A kórházakban minden kapott biológiai folyadékból tenyészetet kell venni: például ha a betegnél ízületi punkciót terveznek, akkor a keletkező intraartikuláris folyadékot automatikusan tenyésztésre küldik.

De emlékezzünk arra, hogy a staphylococcus egy opportunista patogén flóra (OPF), és létezésének leggyakoribb formája a hordozás.

Lehetséges? csak Laboratóriumi módszerrel megkülönböztetik a hordozást a valódi staphylococcus fertőzéstől?

A válaszom: néha.

• amikor staphylococcust találnak benne biológiai folyadékok, amelyek normál esetben sterilek (vér, agy-gerincvelői folyadék, intraartikuláris folyadék).
• konkrét gennyes gócok azonosításakor: tályog, pustulák, gennyes váladék a szemből vagy a köldöksebből stb.

Más esetekben a diagnózist az alapján állítják fel klinikai megnyilvánulásai az orvos tapasztalatának és intuíciójának prizmáján keresztül értékelve.

Tehát látható gennyes fókusz jelenlétében a taktika egyszerű: bakteriológiai vizsgálat kisülés (tenyésztés), majd antibakteriális terápia a tenyésztési eredmények alapján az érzékenységet figyelembe véve.

A kúra időtartama és az antibiotikum adagolási módja minden esetben egyedi.

Néha a staphylococcus fertőzés úgynevezett „kis” lokalizált formáinál (például kötőhártya-gyulladás, paronychia) megpróbálhatja tartózkodni (orvosi felügyelet mellett!!) olyan szisztémás antibiotikumok felírásától, amelyek az egész szervezetre hatnak a helyi antibakteriális szerek javára. ügynökök.

Az ilyen döntés kritériuma a rendszerszerűség hiánya gyulladásos reakció: hőfok, rosszul lenni gyermek, gyulladásos változások a vérképletben.

Ha minden többé-kevésbé tiszta gennyes gócok jelenlétével, akkor staphylococcus elváltozásokkal gyomor-bél traktus Nem minden könnyű egy babának.

És az első dolog, hogy meg kell különböztetni a betegséget ( staphylococcus gastroenteritis, enterocolitis) származó szállítás staphylococcus, mint a bélrendszeri dysbiosis egyik megnyilvánulása.

A kezelési taktika meghatározásához meg kell húzni a határt e két feltétel között.

A VIZSGÁLAT NÉGY SZAKASZA CSECSEMŐK gyomor-bélrendszerének staphylococcus-károsodásának kimutatására

Első fázis. Mint az orvostudományban mindig, ez is anamnézis (előzmény), betegpanaszok gyűjteménye (in ebben az esetben anyák). Ebben az esetben a panaszok közé tartozik a kólika, a regurgitáció és a széklet jellegének megváltozása.

Második szakasz. A legtöbb orvos ebben a szakaszban székletkultúrát ír elő a staphylococcus számára. De ezt az elemzést teljesen értelmetlennek tartom (erről bővebben a dysbiosisról szóló cikkben). A második lépés, hogy magam határozzam meg, hogy az emésztési zavarok azonosított tünetei mennyire okoznak kellemetlenséget a gyermeknek. Ez a szakasz szubjektív, de véleményem szerint a legfontosabb.

Hogyan lehet felmérni a baba jólétét? Tapasztalat, tapasztalat és még több tapasztalat. De a szakmai intuíción kívül értékeljük az étvágyat is hízás- a gyermek jólétének fő mutatója hat hónapig.

Harmadik szakasz. Az ürülék kultúrája a mikrobiális tájon. Nem mindig szoktam felírni, gyakran a szülők kérésére. Ezt ismételten különösen szeretném megjegyezni székletkultúra staphylococcusra, Elég értelmetlen tevékenység. Mivel a staphylococcus az UPF egyik képviselője, nem rosszabb vagy veszélyesebb, mint mások lehetséges kórokozók bélfertőzés.

Mire kell emlékezni, ha staphylococcust mutatnak ki a széklettenyészetben?

Hogy a staphylococcusok kórokozókra és nem patogénekre való felosztása nagyon önkényes

Ne hagyatkozzon a kreditekre: pl. a mikroorganizmusok számáról a széklet véletlenszerű részében. A közhiedelemmel ellentétben az elemzésben szereplő titer nem tükrözi a belek valódi szennyezettségét.

Negyedik szakasz. Néha lecserélem a harmadikra. Coprogram. Ez egy székletelemzés, amely tükrözi az emésztési folyamatokat és a bélnyálkahártya állapotát. Fontos a bélgyulladás kimutatásához. Először is értékeljük a nyálka jelenlétét, a leukociták számát, a vörösvértesteket.

Ezután mind a négy szakasz eredményeit elemzik.

A Staphylococcus fertőzést a következők jellemzik:

• tartós étkezési zavar, „lapos” súlygörbe
• gyulladásos változások a koprogramban
• végső megoldásként – gyulladásos változások a klinikai elemzés vér: leukocitózis, neutrophyllosis
• lehet egyidejűleg gennyes fókusz

Szállításhoz:

• Az étkezési zavarok nem gyakoriak. A súlygörbe növekvő (megfelelő etetéstől függően)
• gyulladásos változások a koprogramban nem fejeződnek ki
• válasz hiánya a leukocita képletből

Milyen módszerekkel lehet kezelni az elsősorban a gyomor-bélrendszert érintő staphylococcus fertőzéseket?

Amint fentebb említettük, a terápia az aktív fertőzés jelenlététől vagy hiányától és a megnyilvánulás súlyosságától függ.

Valódi staphylococcus fertőzés jelenlétében szisztémás gyulladásos reakcióval szisztémás antibiotikumok alkalmazása javasolt. Az esetek 90%-ában a kezelést kórházban végzik.

Néha, amikor a gyermek állapotát nem tekintik fenyegetőnek, a mérgezés nem kifejezett, antibakteriális terápiát alkalmaznak, amelynek nincs szisztémás hatása. A gyomor-bélrendszerrel kapcsolatban ez enterofuril(ami csak az előállítás módja miatt nem antibiotikum, egyébként megvan az antibakteriális szerekben rejlő összes előnye és hátránya).

Korábban széles körben (és sikeresen) alkalmazták az aminoglikozid antibiotikumok (általában gentamicin) orális adagolását, amelyek nem szívódnak fel a bélből, de abban mutatják meg minden legjobb antibakteriális tulajdonságukat.

Az antibakteriális terápia célja ennek a betegségnek a kiváltó okának megszüntetése, pl. valójában staphylococcus. De ezzel együtt általában olyan terápiát írnak elő, amely megszünteti a betegség tüneteit. Ezt „tünetnek” nevezik. Lehetetlen részletesen leírni, mert minden betegnél egyedi.

Fő lehetséges irányok tüneti terápia fertőző elváltozás Gyomor-bélrendszer:

Infúziós terápia („cseppek”). A víz-elektrolit állapot fenntartására szolgál, ha a gyermek betegség miatt nem kapja meg étellel a teljes folyadékmennyiséget: hasmenés, regurgitáció, étkezési megtagadás.

Enteroszorbensek("Smecta", "Zosterin-ultra" stb.). A mikrobiális toxinok bélből való eltávolítására írják elő. Mindig óvatosan írom fel őket, mert a gyakorlatban gyakran látom, hogy fő szorpciós hatásukat néha ellensúlyozza egy mellékhatás: csökkent bélmozgás és lassabb evakuálás. ürülék, ami az ellenkező hatáshoz vezet: a toxinok visszatartása a bélben.

Enzimterápia. Az enzimek használatának fő szabálya a „ne árts”. Ehhez ki kell választania a megfelelő időpontot a találkozóra. Ha szükséges, a gyógyulási szakaszban enzimeket írok fel. Szintén fontos a tanfolyam helyes kiszámítása és ezeknek a gyógyszereknek a megfelelő visszavonása. A lényeg az, hogy az enzimatikus gyógyszerek hosszú távú felírásával a szervezet megszokja, hogy ezeket „ingyen” használja, csökkentve a saját enzimek termelését. Ebben az esetben, amikor abbahagyja a gyógyszerek szedését, „megvonási hatás” alakulhat ki.

Szóval ragaszkodom kettő az enzimterápia alapelvei: rövid tanfolyam és fokozatos kivonás.

Fitoterápia. A gyógyulási szakaszban használom, összehúzó és gyulladáscsökkentő célokra.

Pro- és prebiotikumok a dysbacteriosis korrekciós rendszerében a gyógyulás szakaszában is előírják. Használatuk a közeljövőben külön megbeszélés tárgyát képezi

Megjegyzések (50)