Kombinované vakcíny pro děti

Vzhledem k tomu, že schéma základního očkování a prvního přeočkování proti záškrtu, tetanu a černému kašli jsou stejné, je běžnou praxí používat komplexní léky pro současné očkování proti těmto infekcím.

Komplexní vakcíny pro děti

DTP očkování vakcíny

DTP (Biomed JSC pojmenovaná po I. Mečnikovovi, FSUE NPO Microgen, Immunopreparat, Rusko, JSC Biolek, Ukrajina) - adsorbovaná komplexní vakcína pertussis-difteria-tetanus - nejv. slavná droga, obsahující celobuněčnou složku černého kašle v kombinaci s toxoidy záškrtu a tetanu. Právě s komplexní DTP vakcínou jsou očkovací reakce a komplikace nejčastěji spojeny, je to pertusová složka vakcíny, která je ve většině případů odpovědná za tyto reakce. Běžné reakce na vakcínu DTP jsou zarudnutí, bolest a otok v místě vpichu a mírné zvýšení tělesné teploty.

Byl odhalen následující vzorec: s každou další injekcí DPT se snižuje pravděpodobnost obecných reakcí a zvyšují se místní reakce.

DTP vakcína může vyvolat vývoj široké škály alergické reakce až do anafylaktický šok, jejíž pravděpodobnost je 1 případ na 50-100 tisíc injekcí.

Komplikace očkování proti DTP

Nejčastější neurologickou komplikací očkování proti DTP je rozvoj záchvatů. Příčinou záchvatů u dětí zpravidla není přímý účinek komplexní vakcíny na nervový systém, ale samotný fakt nárůstu teploty. Je známo že febrilní křeče(takto se nazývají křeče, které se vyskytují na pozadí zvýšení tělesné teploty) - základní rys dětí v prvních dvou letech života.

Přímý účinek pertusové složky vakcíny na nervový systém dětí je přitom zcela možný, a to z toho důvodu, že poškození nervového systému je specifikem zejména pertusového bacilu a onemocnění černého kašle obecně. Účinek DTP na nervový systém se může projevit:

• afebrilní záchvaty (tj normální teplota tělo);
• syndrom vysokého křiku - výskyt vysokého křiku u dítěte, který může trvat 1 až 10 hodin a je předzvěstí závažnějších neurologických komplikací;
• rozvoj postvakcinační encefalopatie je pravděpodobnost 1 případ na 250-500 tisíc injekcí (četné studie WHO považují souvislost mezi DTP a encefalopatií za neprokázanou).

Uvedený seznam je seznam možné komplikace Komplexní vakcína není dokončena, ale rodiče by měli mít jasno v následujícím:

• v neočkované komunitě je pravděpodobnost, že vaše dítě dostane černý kašel, téměř 100%;
• pravděpodobnost neurologických komplikací u černého kašle je 3000krát vyšší než u očkování vakcínou DTP.

Očkování vakcínou DTaP

Vakcíny s acelulární pertusovou složkou - obvykle se nazývají AaDPT - způsobují lokální a celkové reakce mnohem méně často, přičemž jejich imunogenicita je přitom zcela srovnatelná s celobuněčnými vakcínami.

Infanrix (GlaxoSmithKline, UK) je komplexní vakcína pro prevenci černého kašle, záškrtu a tetanu, obsahující záškrt a tetanové toxoidy v kombinaci s acelulární pertusovou složkou.

Triaceluvax (Kairon Behring, Německo) - acelulární vakcína proti černému kašli, toxoidy záškrtu a tetanu.

D.T.Kok (Sanofi Pasteur, Francie) - celobuněčná vakcína proti černému kašli, toxoidy záškrtu a tetanu.

kromě povinná očkování, jsou doporučovány další pro prevenci onemocnění, která jsou nyní opět častější (spalničky, tuberkulóza), a dalších vzácných, ale natolik nebezpečných onemocnění, že stojí za to přemýšlet o jejich prevenci.

Tuberkulóza

Tento nakažlivá nemoc stále existuje po celém světě - kvůli rostoucí necitlivosti a odolnosti bakterií odpovědných za onemocnění - Kochova bacilu - vůči určitým typům léčby. Tuberkulózu lze poznat podle následující příznaky: zápal plic trvající déle než 15 dní, kašel, teplo, únava. Metoda prevence tuberkulózy - BCG očkování(nebo Bacillus Calmette-Guérin), uměle oslabený a neškodný bacil tuberkulózy.

Infekce Haemophilus influenzae b

Haemophilus influenzae typ b nebo Pfeifferův bacil je bakterie, která způsobuje velký počet onemocnění nebezpečná pro kojence a starší děti, zejména zánět středního ucha a nejnebezpečněji meningitida, která může vést k neurologickým komplikacím.

Očkování proti infekci Haemophilus influenzae b se provádí od roku 1922. Očkování je kombinováno s DTP a provádí se současně, počínaje 3. měsícem života, opakuje se v intervalech 1-1,5 měsíce a je dobře snášeno. Revakcinace se provádí po 12 měsících.

Žloutenka typu B

Virus hepatitidy B způsobuje onemocnění jater (cirhózu), které se může stát chronickým a nakonec vést k rakovině jater. Vakcína proti hepatitidě B, u níž bylo podezření, že ji způsobil roztroušená skleróza, je stále často kritizován. Studie prokázaly, že tato vakcína nepředstavuje žádné riziko pro novorozence (nebo děti do 13 let). Tato vakcína je účinnější, pokud je podána dětství, ne v dospívání.

Spalničky příušnice zarděnky

Spalničky, příušnice a zarděnky (MMR) jsou klasifikovány jako dětské nemoci, ale jejich zdánlivá neškodnost může klamat. Mozkové komplikace se mohou objevit (v případě spalniček) 10 nebo 20 let po infekci. Očkování proti zarděnkám umožňuje ženě eliminovat riziko nákazy tímto onemocněním během těhotenství: způsobuje vážné vrozené vady v plodu.

Očkování MMR se provádí ve 2 dávkách: ve 12 měsících (nebo v 9 měsících u dětí navštěvujících jesle do 12 měsíců) a v 6 letech.

Jak to funguje?

• Očkování je založeno na zavlečení mrtvých nebo oslabených mikrobů nebo jimi uvolněných jedů (toxinů), které se staly neškodnými vlivem vysoké teploty popř. chemické ošetření. V tomto případě tělo produkuje stejné protilátky, jaké by produkovalo, kdyby bylo skutečně nemocí postiženo.
• Tyto protilátky, vyzbrojené speciální pamětí vlastní imunitnímu systému, „rozpoznají“ příslušné mikroby v případě útoku a zničí je.
• Možná si myslíte, že když budou děti kolem vašeho dítěte očkované, tak neonemocní. Tento chybný názor. Zaprvé existuje riziko, že ostatní rodiče uvažují stejně, to znamená, že jejich děti nejsou očkovány. Tento postoj vytváří riziko vzniku a šíření nemoci, které se dalo snadno předejít.
• Neočkované děti navíc ohrožují zdraví dětí, které byly očkované (vakcíny mají přibližně 90% účinnost a čím vyšší je procento očkovaných jedinců, tím nižší je riziko infekce).
• Neočkované děti mohou chytit například černý kašel nejen od ostatních neočkovaných dětí, ale i od dospělých.

Mýty o očkování

Většina obav spojených s očkováním je sice pochopitelná, ale zcela neopodstatněná. Mnoho rozšířených mýtů by nemělo odradit vaše dítě od očkování.

O KOMPLEXNÍCH OČKOVÁNÍ

Výzkum prokázal, že vakcíny jsou stejně účinné a bez rizika, když jsou podávány společně. Mnoho komplexních vakcín je široce používáno po mnoho let (MMR, DTP). V současné době existuje komplexní vakcína Pentaxim, která kombinuje vakcíny proti záškrtu, tetanu, černému kašli, dětské obrně a infekci Haemophilus influenzae b do jednoho záběru. Výhodou tohoto přístupu je snížení počtu injekcí.

O BOLESTI ZPŮSOBENÉ INJEKCÍ

Bolest způsobená injekcí okamžitě odezní a je zcela bezvýznamná ve srovnání s utrpením, které nemoc způsobuje. Bylo zjištěno, že děti sedící v náručí svých rodičů kvůli injekci méně pláčou a ty, které jsou kojeny během nebo bezprostředně po injekci, nezažijí prakticky žádné bolest. Zeptejte se svého lékaře, zda můžete dát svému dítěti během injekce slazenou vodu nebo aplikovat anestetický krém 1 hodinu před očkováním ke zmírnění bolesti při injekci.

PROČ DĚLAT VÍCENÁSOBNÉ INJEKCE?

Jedna injekce vakcíny neposkytuje dostatečnou ochranu. Vícevstřikový očkovací režim je založen na studiích, které odhalily potřebné podmínky pro stráž. Pokud je vakcína podávána ve více dávkách, ujistěte se, že vaše dítě dostane všechny potřebné injekce.

O RIZIKA JINÝCH NEMOC

Neexistuje žádný důkaz, že komplexní vakcíny zvyšují riziko cukrovky, infekčních onemocnění nebo jiných onemocnění. Nebylo také prokázáno, že existuje souvislost mezi komplexním očkováním a alergických onemocnění jako je astma.

OSVOBOZENÍ DÍTĚTE Z OČKOVÁNÍ

Někteří rodiče se mylně domnívají, že pokud budou všechny ostatní děti očkovány, pak jejich dítě neonemocní! Tento závěr je chybný z několika důvodů.

Rizika a přínosy očkování

Naše dětská lékařka mě ujišťuje, že očkování nepředstavuje pro dceru žádné riziko. Nicméně, slyšel jsem o různé reakce pro očkování.

Ve většině případů benefity očkování výrazně převyšují možná rizika. Donedávna byly hlavní příčinou dětské úmrtnosti infekční nemoci jako záškrt, tyfus a neštovice. Spalničky a černý kašel byly tak časté, že u všech dětí hrozilo, že se jimi nakazí. Tisíce dětí zemřely na tyto nemoci nebo zůstaly postižené po celý život. Rodiče s hrůzou čekali na začátek léta a s ním i epidemie dětské obrny, která jako by věčně doprovázela horké období a zabíjela a mrzačila velké množství dětí.

Názory na nutnost očkování se v současné době radikálně liší.

Díky novým objevům v medicíně je řada nemocí snadno léčitelná a nezpůsobují nebezpečné následky pro tělo v budoucnu. Vyplatí se ale odmítat očkování proti nemocem, jako je černý kašel, záškrt a tetanus?

Měli byste odmítnout očkování?

Lékaři si stále častěji všímají rozšířeného rozšíření některých zapomenutých nemocí.

V Evropě se lidé aktivně očkují, ale v zemích bývalého SNS se důvěra v tento typ bezpečnosti postupně vytrácí.

Před odmítnutím očkování však stojí za to zvážit klady a zápory tím, že zvážíte charakteristiky tak komplexních virových onemocnění, jako je záškrt, černý kašel a tetanus.

• Záškrt je infekce, což může být smrtelné. Projevuje se jako zánět v horních cestách dýchacích. Původcem viru je bakterie diphtheria bacillus, která v lidském těle produkuje specifické toxiny. Vzhledem ke zvláštnostem jejich životní činnosti tyto škodlivé bakterie může poškodit kardiovaskulární systém.

Virus záškrtu se snadno šíří jakýmkoli kontaktem mezi nemocným a zdravým člověkem.

První známky progresivního onemocnění jsou následující: výskyt bělavého filmového povlaku v oblasti mandlí, bolestivé polykání, zvýšená tělesná teplota a zvětšené lymfatické uzliny.

U očkovaných lidí se plak po několika dnech zbarví šedožlutě a o týden později začne onemocnění ustupovat. Ale pokud z nějakého důvodu nedojde k uzdravení (obvykle u neočkovaných pacientů), pak infekce způsobuje toxická forma záškrt. Vyznačuje se silná zimnice, sucho v ústech, migrény, gastrointestinální poruchy a ztráta energie.

• Černý kašel - akutní infekce, která se v areálu nachází dýchací trakt. Pertussis stick uvolňuje nebezpečné toxiny, které napadají sliznici krku a způsobují záchvaty kašel. Následně může dojít ke zvracení a krátkodobé zástavě dechu.

Primární příznaky viru lze snadno zaměnit s nachlazením nebo bronchitidou. Pacient zaznamená mírné zvýšení teploty, slabost, mírný kašel. Ale po týdnu záchvaty kašle zesílí a způsobí křeče dýchacích cest.

Na kvalitní ošetření onemocnění je odstraněno za 3–4 týdny. Černého kašle je třeba se obávat kvůli možným komplikacím: laryngitida, zápal plic, pupeční kýla a epilepsie.

• Tetanus je nebezpečné onemocnění, které postihuje lidský nervový systém. Na rozdíl od černého kašle a záškrtu se tetanus nešíří vzduchem. Původcem viru je tetanový bacil, který může vstoupit Lidské tělo po kontaktu se zvířaty. K infekci dochází při vstupu bakterie poraněnou kůži zdravý člověk.

Příznaky tetanu: svalové křeče (porucha pohybového aparátu), dotěrná bolest v oblasti poraněné oblasti těla, zvýšené pocení, špatný sen, agresivní chování. Důsledky jsou ještě nebezpečnější: vážné poruchy centrálního nervového systému, paralýza, zápal plic.

Očkovací kalendář

Interval mezi očkováním

Očkování proti černému kašli, záškrtu a tetanu se nazývá DTP a provádí se od kojeneckého věku. Primární očkování je indikováno u dětí, které dosáhly věku tří měsíců a váží alespoň 6 kg.

Interval mezi očkováním je 1 měsíc, vakcína se podává dítěti ve 3., 4. a 5. měsíci. Poté, ve věku 18 měsíců, musí dítě podstoupit posilovací očkování. Konečný bod v očkovacím kalendáři nastává v šesti letech.

Ale ne všechny děti mají čas na posílení imunity přísně v souladu s obecným očkovacím kalendářem. Pokud dítě z nějakého důvodu nezapadá do schématu, jsou mu aplikovány první tři injekce DTaP s odstupem 1,5 měsíce, přeočkování po 1 roce.

A v případech, kdy očkování nebylo provedeno do 4 let věku, je nutné podstoupit imunizaci lékem ADS nebo ADS-M.

U kojenců se vakcína aplikuje intramuskulárně do předzevní oblasti stehna a u dětí starších 1 roku - v nejlepší část rameno Vstřebávání léku probíhá poměrně pomalu, takže byste se neměli bát normální místní reakce v následujících dnech po očkování. Bylo zjištěno, že u nejmladších dětí (do 1 roku) je reakce méně výrazná.

Vlastnosti typů očkování

Podávané léky proti černému kašli, tetanu a záškrtu se mohou svými vlastnostmi mírně lišit.

Důležitou roli při výběru vakcíny hraje cena, účinnost a přítomnost/nepřítomnost lokálních a celkových reakcí. Nejběžnější vakcíny jsou diskutovány níže:

• AADS – kapalina adsorbovaná suspenze bílý, který obsahuje neaktivní mikroby černého kašle a purifikované toxoidy záškrtu a tetanu. Vyrobeno v Indii. Je považována za nejvíce reaktogenní vakcínu. Jedna ampule obsahuje 1 ml suspenze a jedna dávka léčiva je 0,5 ml.

Složky DTaP tvoří stabilní imunitu u většiny očkovaných dětí po dobu až 10 let. I když udeřila infekce černého kašle dětské tělo, pak bude průběh onemocnění mírný, s mírnými příznaky.

Tato droga je dodávána všem dětem lékařské ústavy zcela zdarma, což je obrovské plus pro rodiče. Existují však také nevýhody - podávaná suspenze může způsobit těžké lokální reakce(bolest v místě vpichu, otok, zatvrdnutí) a závažné obecná reakce(vysoká tělesná teplota, nevolnost, podrážděnost).

Za normální reakci organismu na očkování DTaP je považována nízká teplota a mírné ztluštění kůže.

• – purifikovaná vakcína proti černému kašli, záškrtu a tetanu vyrobená v Belgii. Je jiný vysoká kvalita a nízkou reakci organismu díky tomu, že složky této vakcíny procházejí fází čištění, maximálního štěpení a inaktivace na vysoce kvalitním evropském zařízení. K dispozici ve formě suspenze v dávce 0,5 ml.

Akutní reakce u dětí jsou po Infanrixu pozorovány vzácně. Těsnění v místě vpichu rychle odezní a tělesná teplota se pohybuje v průměru od 36,8 do 37,3. Účinnost je extrémně vysoká!

Po celém průběhu očkování je šance na záškrt, černý kašel nebo tetanus nulová. Jedná se však o poměrně drahou vakcínu, její přibližná cena je 25–30 USD.

Kromě toho je droga dodávána do postsovětských zemí s nepravidelnými přerušeními. Pro jistotu je tedy potřeba zakoupit tři injekční stříkačky najednou, abyste dítěti zajistili očkování na celý trojnásobný cyklus včasného očkování.

• Tetrakok je čtyřsložková vakcína, která poskytuje imunitu proti dětské obrně, černému kašli, záškrtu a tetanu. Země původu: Francie. Vakcína má vysoké procento antigenů, což prakticky zaručuje trvalou ochranu proti výše uvedeným infekcím. Tetrakok se pozitivně osvědčil již v roce 1955 ao několik desetiletí později byl ještě vylepšen.

Vysoká účinnost a rozumná cena (přibližně 15–20 USD) činí toto očkování populární mezi obyvateli Evropy a bývalého SNS. Někteří rodiče zároveň zaznamenávají typické reakce dětí na vícesložkové očkování: neklidný pláč, špatný spánek, horečka, hrubé zhutnění v oblasti vpichu. Stejně jako v případě vakcíny Infanrix je lepší zásobit se Tetracocom předem.

Velmi oblíbené jsou také komplexní 5- a 6-složkové vakcíny Hexaxim a Infanrix-Hexa. Obsahují ale také antigeny hepatitidy B a cena je o něco vyšší.

Příprava těla před injekcí drogy

Před očkováním musí být dítě vyšetřeno službukonajícím pediatrem. V době imunizace by neměl být detekován zvýšená teplota tělo, známky nachlazení a virová onemocnění, alergické reakce a poruchy gastrointestinální trakt. Dítě musí být absolutně zdravé.

Taková okolnost, jako je prořezávání zoubků, se také bere v úvahu, protože během toho tělo podstoupí malé zánětlivý proces, což může ovlivnit sílu imunitního systému.

Několik dní před očkováním je nutné dítě pozorovat. Pokud se jeho spánek a chuť k jídlu zhoršily, stolice se změnila nebo byly zaznamenány jiné neobvyklé vzorce chování, je lepší očkování na krátkou dobu odložit, dokud se vše nevrátí do normálu.

Očkování DTP

Je vhodné, aby vedla matka i dítě zdravý obrazživot. Je důležité dodržovat pravidla racionální výživy, dodržovat hygienické normy, často navštěvovat čerstvý vzduch. Lékaři radí dítě v předvečer zákroku nepřekrmovat.

Lepší pít hodně tekutin než žravé jídlo. Velmi malým dětem je lepší dát něco k pití mateřské mléko nebo nízkokoncentrovaná mléčná výživa. A pro starší děti by ideální variantou byla tekutá dietní polévka nebo kaše s vodou.

Očkování DTaP s sebou nese zátěž pro tělo, bez ohledu na to, o jaké činidlo se jedná. Den před zahájením očkování se proto dětem podává ibuprofen a antialergické léky. Tyto léky snižují pravděpodobnost komplikací po.

Účinnost od AADC

Níže jsou uvedeny obecné statistiky účinnosti očkování proti černému kašli, záškrtu a tetanu v závislosti na určitých okolnostech a podmínkách, ve kterých člověk žije:

Při očkování ochranné protilátky proti nebezpečné nemoci. Je nesmírně důležité zajistit, aby jich bylo dostatek pro boj s viry.

Možná rizika a komplikace

Reakce na vakcínu DTaP v případě každého jednotlivého dítěte jsou čistě individuální. Ale každopádně mnohem nebezpečnější jsou následky tetanu, záškrtu nebo černého kašle.

Nejčastější reakce na očkování jsou:

• Otok v místě vpichu, zhutnění. Symptom je výrazný, zvláště pokud zdravotnický pracovník podal injekci, aniž by zcela zasáhl svalová tkáň a dotkl se tukovou vrstvu. To se často stává, protože děti na jakoukoli manipulaci ze strany lékařů a sester reagují neklidně: pláčou, mávají rukama a nohama a někdy je těžké je udržet. Pro odstranění vytvořeného zhutnění je nutné aplikovat vodka obklad do místa vpichu. A pokud dítě bolí stát na noze, musíte ho chránit aktivní hry a zajistit klid na lůžku.
• Vysoká teplota, horečka. Vyskytuje se v důsledku zatížení imunitního systému, který je nucen aktivně produkovat protilátky. U většiny dětí teplota stoupá na 37 stupňů a více. V v tomto případě Antipyretické léky je nutné podávat včas, zejména před spaním. Ve vzácných případech se horečka zvýší nad 38 stupňů, ale pokud k tomu dojde, musíte vyhledat pomoc zdravotníků.
• Průjem, zvracení, ztráta chuti k jídlu. První den po očkování nemusí dítě jíst dobře, protože všechny síly jeho těla jsou zaměřeny na produkci obranné mechanismy proti možným virům. Abyste se vyhnuli záchvatům zvracení a žaludeční nevolnosti, je lepší dítě nepřekrmovat, ale dávat pít více teplých tekutin.
• Porušení denního režimu, špatný spánek, podrážděnost. Pro malého člověka je očkování stresující. A nepohodlí způsobené reakcemi po očkování mohou ovlivnit jeho náladu. Dítěti můžete podávat čaje ze zklidňujících bylinek z meduňky a máty nebo používat uklidňující homeopatika.
• Charakteristický prodloužený pláč. Dítě může být velmi citlivé na složky DTaP, takže pokud se objeví reakce jako neklidný pláč po dobu jedné hodiny nebo déle, musíte navštívit lékaře a podstoupit opětovné vyšetření.
• Alergická reakce. Alergie se může objevit jak v místě vpichu, tak v jiných částech těla. Pokud jsou její projevy mírné, doporučuje se podat dítěti antihistaminika.
• Křeče, ztráta vědomí. Tato reakce je extrémně vzácná. To je důsledek úplného odmítnutí léku. Musíme naléhavě zavolat záchranáře!

Obecné statistiky naznačují, že u malého počtu dětí (do 10 %) se mohou objevit zvýšené reakce na vícesložkové očkování, což může být způsobeno přítomností skrytá infekce v těle, popř individuální nesnášenlivost. Ale větší počet dětí (90 % a více) snáší vakcínu normálně.

Na témata související s očkováním dětí se rodiče dívají s obavami

Již během porodního procesu a bezprostředně po narození se dítě začíná dostávat do kontaktu s četnými mikroby a viry. Na tom není nic špatného: proti většině z nich příroda poskytla ochranu – schopnost produkovat imunoglobuliny je v době narození dost vyvinutá. Proti mnoha infekcím, zejména téměř všem „dětským“, se z matky na dítě přenášejí hotové protilátky, které v prvních měsících života dokážou dítě před infekcí „pokrýt“. K dalším patogenům, řekněme, tuberkulóze popř virová hepatitida B, vnímavost je od narození vysoká, proto se snaží dítě nejprve očkovat proti těmto nemocem. Při sestavování očkovacích kalendářů specialisté zohledňují specifickou epidemiologickou situaci, charakteristiku přenosu protilátek a stádia vývoje imunitní systém dítě, říká Deti.mail.ru.
Mnoho nemocí je zvláště obtížné u dětí. Patří mezi ně černý kašel, který reálně ohrožuje životy dětí do 2 let, infekce hemophilus influenzae a pneumokoková infekce.
Ve Spojených státech musí být děti chráněny před 15 infekcemi, většinou z nich Evropské země- od 12. Tuzemský očkovací kalendář stále počítá s očkováním dětí nízký věk z deseti infekcí. Pro vytvoření plné imunity musí být vakcína proti mnoha z nich podána několikrát.
Oksana SemenovaOksana Semenova
uživatel "Children of Mail.Ru"
Právě jsme vyrobili Pentaxim pro nejmladší - 1 300 rublů - celá zábava. Nejstarší dostala DPT a měla to hrozné.
Pokud používáte monovakcíny, očkování se bude muset provádět téměř neustále. Od 30. let minulého století se proto vědci snaží vytvořit komplexní vakcíny, které způsobují tvorbu protilátek proti více nemocem najednou. To by umožnilo snížit počet lékařské zásahy a spolehlivě ochrání dítě. Většina slavný příklad Využitím tzv. přidružených vakcín v pediatrické praxi je použití léku proti černému kašli, záškrtu a tetanu. A pokud "klasické" DPT vakcínačasto způsobuje výrazné očkovací reakce, a dokonce i komplikace v důsledku použití špatně purifikované pertusové složky moderní analogy jsou obvykle dítětem snášeny mnohem snadněji.
Rychlý rozvoj imunologie a vakcinologie umožnil dozvědět se mnoho o mechanismech reakce imunitního systému na zavedení „vnějšího podnětu“, identifikovat nejreaktogenní složky vakcíny a naučit se, jak je nahradit. V začátek XXI století se díky práci vědců (Offit P.A., Quarles J.Gerber M.A. a další) ukázalo, že počet současně podaných vakcín nemá vliv na „kvalitu“ imunitní odpovědi. Tvrdí, že při jakémkoli onemocnění se dítě setkává s mnohem větším množstvím antigenů, než je obsaženo ve vakcíně: vždyť každý patogen obsahuje mnoho proteinů a peptidů. Navíc mnohé studie, zejména ruského imunologa S. Komlevy, dokazují, že očkování může „vycvičit“ imunitní systém dětí tzv. „pozdních startujících“. Moderní kombinované vakcíny obsahují nejen mikrobiální složky, obvykle dobře vyčištěné od nečistot, uměle vytvořené, ale také syntetické polyionty, které stimulují a zesilují imunitní odpověď.
Dnes lze hovořit minimálně o třech výhodách používání moderních kombinovaných vakcínových přípravků. Díky nim se snižuje bolest a stres dítěte, zvyšuje se počet dětí očkovaných v době optimální pro imunitní systém dítěte, snižuje se počet návštěv v poradně a riziko infekce miminka.
Mezi nejčastěji používané kombinované polyvalentní vakcíny patří:

Francouzská vakcína "Pentaxim" - chrání před záškrtem, černým kašlem, tetanem, obrnou a hemophilus influenzae typu B;
. Belgický "Infanrix Hexa" - obsahuje stejné složky a navíc očkuje proti virové hepatitidě a "Priorix" - proti zarděnkám, spalničkám a příušnicím;
. domácí vakcína„Bubo-kok“ chrání dítě před záškrtem, tetanem, černým kašlem a virovou hepatitidou B. Vakcíny proti černému kašli a tetanu jsou vzájemně zaměnitelné. Očkování můžete začít jednou a pokračovat další vakcínou, záleží na vašem cíli. Někdy v praxi očkování začíná obvyklým domácí DTP a IPV. Pokud je dítě špatně snáší, přechází na importované možnosti, je méně pravděpodobné, že způsobí komplikace.
Je třeba uznat, že úspěchy moderní imunologie významně rozšířily možnosti ochrany dítěte před infekcemi a minimalizovaly riziko komplikací.

Dívky, dítěti je téměř 8 let, neumí vůbec sedět. I když si sednete, nemůže strávit ani pár sekund ve vzpřímené poloze a spadne. Přitom se plazí na břiše, stojí na opoře, přitahuje se za madla, přitahuje se na židli, ale bez opory se nedá sedět. Je čas bít na poplach, ne?
Navštívili jsme ortopeda, podívali se na záda a zdálo se, že na nás nejsou žádné stížnosti. Na příští týden Plánujeme návštěvu dětského lékaře, poprosím o doporučení k neurologovi. Ale dětská lékařka se zdráhá vydávat takové pokyny, a když se ptala na masáž ve 3 měsících, obecně řekla, že nic nenasvědčuje. Opravdu ji chci požádat o doporučení na masáž. Jak to mohu udělat taktněji? Která slova jsou správná? Někdo bez speciální indikace Dostal jsi na klinice masáž?

Tetyana Nekrasová

Dnes se dotklo téma snů, co se stalo a co se vlastně stalo, co si představovali a co se skutečně stalo.
Byly ve vašem životě chvíle, kdy byl rozum v rozporu s realitou?
V mém životě se staly tři události, které mysl a moderní věda nelze vysvětlit. Minimálně tři, zbytek se dá nějak klasifikovat jako fluktuace.

Případ jedna.
Babičce odstranili nádor na zádech – nádor ve tvaru činky o váze 1,8 kg. O týden později mě propustili z nemocnice a o pár dní později mi vytáhli stehy. Nepamatuji si přesné datum, ale celý příběh trval asi měsíc a půl. Chumak v té době v televizi „nabíjel“ vodu v nádržích (asi si to mnozí pamatují). Babička se pečlivě dobíjela při čtení článků o Decembristech a Natalyi Gončarové.
Takže babička se nějak převléká před spaním, ohýbá se a... nevidím jizvu na zádech! Rozsvítili jasné světlo. Skoro jsem se podíval na svá záda pod lupou. Žádná jizva! Autohypnóza? Chumak s umyvadly? Věda každopádně neodpovídá, jak je to možné.

Případ dva
Máma si zlomila nohu. Pro prodloužení nemocenské jste se museli dostavovat dvakrát (!) týdně. Tehdy jsme neměli auto, matka musela šplhat po schodech trolejbusu o berlích. Mám kýlu. Několik lékařů řeklo, že bychom měli pouze operovat. Máma si našla „babičku“. Přišli jsme k babičce. Podmínky byly: vlastní jablko, vlastní kapesník. Plat je mizivý. Šel jsem se svou matkou - druhý konec města, nepochopitelná „šipka“. Babička ukousla jablko, dala mámě na břicho kapesník, prokousala se a řekla: „Hruzu, hlodu kýlu...“ A tak dále. Jejda, svaly v místě ruptury se spojily/srostly. Poté už nebyly žádné výčnělky. Operace byla zrušena.

Případ tři
To měla moje babička erysipel nohy, periodicky se opakující. Ti, kteří se s tím setkali, vědí, že léčba je dlouhá a náročná. Byl jsem svědkem. Babička Aksinya (sousedka o pár domů dál ve vesnici) mi řekla, ať si s sebou přinesu kousek červeného sametu. Moje babička našla takovou. Potřela jsem to tím sametem, něco zašeptala (tentokrát jsem nerozuměla ani slovo) a půl hodiny po návštěvě byla babiččina noha v pořádku...

Jak je to možné?!

Klava

Dobrý den všem.
Dnes jsme šli s dcerou do hudební školy. Lekce půl hodiny týdně. Děti od 3 do 5 let. Tančí, zpívají, hrají na nástroje, učí se noty. Líbilo se nám to, dcera byla nadšená (nechali mě hrát na bicí, během hodiny hráli na klavír), rozhodli jsme se přihlásit.
Na konci hodiny se paní učitelka zeptala, jestli bychom nechtěli dceru poslat na klavír, řekla, že na to má, rychle to zvedne.
Na jednu stranu jsem trochu zmatený, proč ne, ale tak brzy jsem nepřemýšlel o tom, že bych se naučil hrát na nějaký nástroj. Na druhou stranu toho nebude mnoho: tanec, skupina raný vývoj hudební škola, klavír, sport při MŠ.
Sdílejte prosím, kdy jste poslali své dítě do hudební školy.

Elena Popová

Dobrý den všem. Nemyslel jsem si, že by mě to ovlivnilo toto téma, ale rád bych slyšel názory (odlišné) zvenčí. Ve skutečnosti se téma prostě namluví, ale stejně.
Taková je situace. Asi každý v Moskvě má alespoň ve školce učitelky vytvoří chat WhatsApp, kam píší různá oznámení, posílají fotky a videa z tříd a odpovídají obecné záležitostiživot ve skupině dětí.
A tady uvnitř Ještě jednou Proběhl dialog mezi mnou a jedním učitelem, máme dva. Otázka se týkala počtu hodin tělesné výchovy za týden. Dostal jsem odpovědi a celkově bylo možné dialog ukončit, když od druhého učitele přišla zpráva s tímto textem: Už jsem z toho kněze unavený (příjmení s malým písmenem - no, člověk byl v spěchejte, co s tím můžete dělat). Nevím, kolik dalších maminek to četlo, ale dvě odpověděly smějícími se emotikony. Doslova o pár minut později byla tato zpráva smazána. Poté administrátoři, jmenovitě učitelé skupiny, chat na chvíli úplně uzavřeli. Možná nechtěli zúčtování, to je záhada. V osobním rozhovoru s vyučujícím, který odpovídal na mé otázky, zaznělo - promiňte, promiňte, Maria Ivanovna (jméno a příjmení jsou fiktivní) dnes měla špatný den, byla naléhavě povolána na seminář, sotva měla čas, určitě s tebou bude mluvit.
Samozřejmě nebudu prát špinavé prádlo na veřejnosti, protože moje dítě už bohužel nemůže do této skupiny chodit, zatím není možnost přestupu minimálně do září a nejhorší je, že dcera ve 2.7. nemluví, to znamená, řekni mi, co to bylo ve skupině, to nemůže.
Duplicita lidí a co je nejhorší, učitelů je ohromující. Učí se psychologii a vytrvalosti. A pak opravdu nechápu, jak jsem to mohl získat, když na dané téma vždy vedu dialog a píšu extrémně zřídka.
Co bys dělal, kdybys byl mnou? Stěžovat si manažerovi zatím nemá smysl, neexistuje žádná korespondence.
Děkuji všem!