В тази статия ще се научите да правите разлика между типове и видове пигментиран невус. След като прочетете статията, ще можете да различите безвредните бенки от патологично опасните. Ще изброим всичко възможни методиотърваване от бенки. В резултат на това ще разберете кои тумори са най-добре отстранени и кои не трябва да се пипат. И ако трябва да премахнете бенка, ще можете да определите кой метод е подходящ за вашия случай.

Пигментиран невус- това е просто бенка или белег по рождение.По-често се среща доброкачествена неоплазма, състоящ се от невусни клетки, който съдържа голям бройпигментно вещество - меланин. Ето защо бенките имат кафяв или черен оттенък.

На какво трябва да обърнете внимание:

• внезапно нарастване на бенка или белег по рождение;
• парене и други неприятни усещания;
• зачервяване или възпаление на кожата около мястото;
• промяна в повърхността на бенката (например, тя беше плоска, стана бучка);
• кървене от бенка;
• появата на нови необичайни бенки;
• Бенките, които са „необичайни“ за конкретен човек, са най-податливи на мутация. Тоест, ако има много неравномерни неравности по кожата, тогава появата на класически кръг плоска бенкатрябва да ви предупреди.

важно!За всякакви признаци на промяна в невуса: бърз растеж, промени в контурите и топографията на повърхността, неприятни усещания, кървене, незабавно се консултирайте с онколог!

Лечение или отстраняване

Има само един начин да се излекува невус - като се премахне. Освен това се отстраняват само тези тумори, които след диагностициране са разпознати като склонни към мутация в рак. Можете също да изтриете родилни петнакоито пречат и причиняват наранявания в ежедневието.

Хирургично изрязване

При този подход невусът се изрязва със скалпел в зависимост от размера на образуванието под локалния или обща анестезия. Изрязва се не само бенката, но и до 5 мм здрава тъканнаоколо, тъй като е важно да се премахнат всички невусни клетки, в противен случай е възможен повторен растеж.

Процедурата включва пластичен хирург; при големи участъци на изрязване е необходима подмяна на кожата. След отстраняване невусът се изпраща за биопсия - клетките се изследват под микроскоп за мутация в меланом.

Нека разгледаме методите, чрез които може да се премахне пигментираният невус.

Радиовълнов метод

Ексцизията се извършва безконтактно с радиовълнов нож. Такива вълни са безопасни за хората, процедурата отнема 20 минути и не се изисква обща анестезия.

След интервенцията не остават белези и цикатриси, околните тъкани не са увредени, раните заздравяват бързо. Но този метод може да премахне малки тумори; ножът с радиовълни не може да се справи с големи невуси. Такава интервенция се извършва изключително в клиниката.

Лазерно отстраняване

Тази техника е естетична и практически безболезнена. Лазерът не оставя следи и не наранява кожата. Неговите лъчи просто изпаряват клетките на невуса. Клетките абсорбират лазерни лъчи, когато са изложени на въглероден двуокисводните молекули се изпаряват, а това е 75% от клетката.

Процедурата е с продължителност около 5 минути. При големи или дълбоки невуси може да са необходими няколко процедури - повърхността на бенката се отстранява слой по слой. Но този метод не може да се използва, ако неоплазмата има тенденция да се дегенерира в злокачествена.

Електрокоагулация

Това е отстраняване на тумори с помощта на ток. Под въздействието на изхвърлянията тъканта на невуса се изпарява слой по слой.

Процедурата е ниско травматична и естетична. Но отново, ако има предразположение към израждане в меланом, този метод е противопоказан.

Криодеструкция

По време на криодеструкцията тъканите се „замразяват“ в дадена точка и впоследствие умират. За процедурата се използва течен азот или лед с въглена киселина. Методът не е много точен. Съществува риск от повторно израстване. Ако останат нецитни клетки, процедурата се повтаря.

Онколозите винаги препоръчват хирургичен методотстраняване. Въпреки че е по-травматично, възможно е ексцизираният материал да се изпрати за биопсия. В други случаи тъканта просто се изпарява и вече не е възможно да се изследва неоплазмата.

Преди употреба алтернативни методиотстраняване от невус, клетките трябва да бъдат взети за биопсия, тъй като много техники са противопоказани, ако неоплазмата е склонна към дегенерация в злокачествена.

Традиционни методи

Пигментният невус е неоплазма, която има риск от дегенерация в рак на кожата или меланом. Самолечение или опити да се отървете от невус народни средстваопасно. Всяка намеса е предпоставка за прераждане. IN най-добрият сценарийняма да има ефект от лечението.

Затова приложете традиционни методисамо заедно с традиционно лечение. Тези техники са много подходящи след отстраняване на пигментиран невус за ускоряване на заздравяването и предотвратяване повторна появанеоплазми.

Нека разгледаме ефекта от най-популярните народни рецепти.

Лимонов сок и лечебни билки

съставки:

1. Сок от лимон.
2. Отвара от лайка или невен.
3. жълтурчета.

Как да използвам: направете лосиони от инфузии от билки и лимон, сок от жълтурчета.

Резултат: всички тези вещества имат изсветляващ ефект и могат да се справят с последствията от отстраняването. Не използвайте средство за отстраняване на невуси, защото... неговите клетки се намират не само в епидермиса, но и дълбоко в дермата, където описаното лекарство просто не може да достигне.

Лапис молив или сребърен нитрат

Как да използвам: нанесете сребърен нитрат ( лапис молив) върху невуса, докато изчезне напълно.

Резултат: лапис молив или сребърен нитрат, който перфектно се отървава от папиломи и брадавици, също лекува повърхността на кожата след отстраняване на тумора, като се използва един от методите, изброени по-горе. Ако се използва само това лекарствоза да премахнете, можете да повредите повърхността и да провокирате дегенерация на клетките.

важно!Всяко въздействие върху пигментиран невус е изключително опасно! Може да доведе до израждане в меланом – рак на кожата!

Диагностика

Ако се консултирате с лекар със съмнителен пигментен невус, ви очакват редица диагностични мерки:

• Събиране на анамнеза, анализ на генетично предразположение.
• Визуална проверка на неоплазмата.
• Дерматоскопията е диагностичен метод с помощта на апарат за визуално луминесцентно изследване на кожата с 10-кратно увеличение;
• Биопсия - част от клетките на невуса се отстранява (това може да бъде изстъргване или дълбока пункция) за подробно изследване под микроскоп. Този диагностичен метод е травматичен и изисква последващо изрязване на тумора поради неговата травматичност и риск от дегенерация.
• SIAScopy. Модерен методдиагностика, позволяваща да се определи съдържанието на меланин, колаген и хемоглобин в невусните клетки. Като се използва този методНеоцитите могат да бъдат изследвани дори в дълбоките слоеве на дермата.
• Лабораторна диагностика - вземане на кръв за ракови маркери, които се наблюдават изключително при злокачествени новообразувания.

Предотвратяване

За да предотвратите дегенерирането на доброкачествени неоплазми като пигментирани невуси в рак, следвайте прости правила:

• Избягвайте пряка слънчева светлина активен период- от 11:00 до 16:00 часа.
• Избягвайте да посещавате солариум.
• Избягвайте нараняване на невусите - носете широки, нетъркащи се дрехи.
• Не дърпайте косми от кожата или бенки, ако има такива.
• Избягвайте агресивното излагане на козметика.

Въпрос отговор

Дали пигментният невус е доброкачествена неоплазма?

Самите пигментни невуси са доброкачествени по природа, но могат да се изродят в меланом - рак на кожата.

Каква е разликата между пигментния невус и меланома?

Пигментираните невусни клетки не са склонни към активен растежи са доброкачествени. Меланомът е рак на кожата; клетките на меланома растат в съседни тъкани и са способни да метастазират в други органи.

Какъв е рискът от развитие на меланом от пигментен невус?

Зависи от вида на невуса и неговия размер. Множественият диспластичен невус със съответното генетично предразположение носи висок риск от развитие на меланом. Докато повечето смесени и дълбоки невуси може да не представляват опасност.

Струва ли си да премахнете тези образувания?

Отстраняването на пигментен невус е необходимо, ако съществува риск от образуване на меланом. Ако невусът започне активно да расте, сърби, кърви, става червен и т.н., незабавно се свържете с онколог за диагностика и последващо отстраняване. Ако невусът не ви притеснява дълго време, можете да го оставите на мира. Но ако туморът се намира на място, където редовно се наранява, например, търка се с дрехи, по-добре е да го премахнете.

Как да предпазим петната от нараняване?

Ако невусът се намира в често травматична област на тялото, по-добре е да го премахнете, вместо да го предпазвате от нараняване.

Какво да запомните

1. Пигментният невус е доброкачествена неоплазма, разположена в епидермиса или дермата (слой на кожата), състои се от невоцитни клетки.
2. Има много видове невуси, това са не само класически бенки и родилни петна, но и розови, жълти, син цвят, както плоски, така и изпъкнали, както с гладка, така и с неравна повърхност.
3. Най-голямата опасност от невус е дегенерацията в меланом - рак на кожата.
4. Невусите могат да бъдат разположени на всяка част на тялото, дори в очите.
5. Ако се появят промени или новообразувания, свържете се с онколог.
6. Единственото лечение на невуса е неговото отстраняване.

Пигментният невус при дете е вродена формация. Сама по себе си тя представлява натрупване на клетки с повишена пигментация в епидермиса. Тази формация се нарича популярно бенка или белег по рождение. Въпреки външната безвредност на тази формация, учените смятат, че повишеното съдържание на меланин в невусите може да увеличи риска от развитие на злокачествен тумор.

Пигментният невус при дете е вродена формация

При новородено бебе невусът се появява в утробата, на етапа на формиране кожата. В резултат на определени фактори, влияещи върху ДНК на кожните клетки, те имат способността да задържат голямо количество пигмент в структурата си, което води до образуването на бенка. Бенките могат да се появят навсякъде по тялото и дори пред очите - конюнктивален невус.

Фактори предизвикващи промянав ДНК на кожните клетки може да бъде:

1. Влияние хормонални лекарстваприемани от жена преди бременност (контрацептиви).
2. Влиянието на хормоналните лекарства, използвани от жена по време на бременност (стероидни мехлеми).
3. Хормонален дисбаланс в организма, причинен от бременност.
4. Злоупотреба с алкохол и никотин от бъдещата майка. Отровата се натрупва в тялото толкова дълго, че са необходими до 2 години, за да се очисти. Това е безопасна бременностможе да се появи 2 години след като жената се откаже от лошите навици.
5. Болести, предавани по полов път, които присъстват в тялото на майката, включително в хронична форма.
6. Гъбични и вирусни заболявания пикочно-половата системаЖени.
7. Изобилието от храни с високо съдържаниеконсерванти и изкуствени оцветители.
8. Повишени нива на радиация и силно замърсяване на въздуха с химикали.
9. Излишната ултравиолетова радиация, на която е изложена бременна жена.
10. Невусът при деца може да бъде наследствен, т.е. предаван на генетично ниво от един от родителите.

Образованието също може да бъде невидимо. Такъв безпигментен невус се появява при възрастен човек под въздействието на външни фактори- ултравиолетова светлина, радиация, силен стрес, промяна на климата или диетата. При жените такива образувания се появяват по време на бременност на фона хормонален дисбаланс. Този невус също е вроден, но става видим много по-късно.

Класификация на бенките

За да лекувате правилно невус, трябва да знаете точно към какъв тип принадлежи, тъй като всеки сорт има свой собствен специфична терапия. Днес науката е в състояние да разграничи следните видове:

1. Пигментно петно. Има гладки граници, равна повърхност и равномерен кафяв цвят.
2. Интрадермално е образуването на пигментно петно ​​в дълбоките слоеве на кожата.
3. Папиломатозният е образувание с изпъкнала кръгла форма. Има наситен цвят кафяво. Този видобразованието често се изражда в злокачествена форма.
4. Гигантският невус е образувание с размер над 10 cm².
5. Меланоцитът е образувание, което по всяко време може да се дегенерира в злокачествена форма, в противен случай такъв невус се нарича граничен.

Важен аспект е размерът на образованието. Малките включват образувания с диаметър не повече от 5 mm. Това е най обща формапоявяващи се при новородени. Образуванията с размер над 15 мм се наричат ​​големи. Срещат се при 8-9% от бебетата. Гигантският невус е изключително рядък; понякога може да покрие целия крайник на детето или половината от лицето.

Опасности за здравето на бебето: невуси различни формии те не носят размери, дори гигантски. Въпреки това, някои видове могат да се изродят в злокачествени образувания, но само след пубертета, тоест на фона на хормонални скокове.

Причини за усложнения

В повечето случаи невусът не представлява никаква опасност за хората, а ако също малък размер, тогава не разваля естетическата страна на външния вид. Въпреки това, редица такива образувания под въздействието на определени фактори могат да мутират в злокачествени. Това се проявява чрез следните симптоми:

1. Невусът рязко променя площта си нагоре.
2. Цветът на образуванието се променя.
3. Бенката променя структурата си, превръщайки се от плътна и плоска в пореста и изпъкнала. Тази формация обикновено се сравнява със съцветие от карфиол.
4. Невусът започва да боли и се появява силен сърбежна мястото му.
5. Космите започват да растат от кожата на мястото на бенката.
6. За много кратко време по кожата се появяват допълнителни родилни петна с различни размери.
7. Кожата върху образуванието започва да се отлепва.
8. От невуса изтича лимфа или кръв.

Причините за всички тези метаморфози могат да бъдат:

• физическо увреждане на невуса;
• дълго и силно излагане на ултравиолетово лъчение върху невуса;
• приемане на лекарства, съдържащи различни хормони;
• значително отслабване на имунната система;
• бременност или нейното прекъсване;
• менопауза;
• вредното влияние на околната среда на човека.

В редки случаи невусът започва да расте в отговор на експозицията козметикас мощен ефект. Вашият лекар ще ви помогне да определите точния фактор. Той също може да назначи правилно лечение, въз основа на формата, размера и дълбочината на невуса.

Лечение на образувания

Лечение консервативни методиневуси днес е невъзможно - в науката все още няма такива средства. Отстраняването на образуванията се извършва само с помощта хирургична интервенция.

Има няколко метода за премахване. За всеки индивидуален случайизбран е оптималният:

1. Метод на лазерна хирургия. IN в такъв случайтуморът се отстранява с помощта на лазерен лъч. Операцията се провежда под локална анестезияСлед процедурата върху кожата остава малко изгаряне, което зараства в рамките на няколко дни.
2. Досега някои клиники използват метода за отстраняване на невуси с помощта на конвенционална хирургия - невусът се изрязва със скалпел. Операцията се извършва под локална анестезия, след което върху кожата остава доста забележим белег, именно поради това тази процедураПровежда се върху участъци от тялото, които са скрити от очите на другите.
3. За да се отстрани невус на лицето или други видими части на тялото, се използва криодеструкция. Използвайки този метод, нувусът се замразява до ултраниски температури и под тяхното въздействие се разпада на молекули. Замразяването се извършва с помощта на течен азот. Процедурата обикновено не изисква допълнително обезболяване и не оставя белези или други следи. Следоперативен периодизключително кратко - само 1-2 дни.

Операции се извършват предимно само при пациенти над 18 години. Те се правят за деца само ако невусът започне да расте бързо или да промени цвета си. Медицинска практикапоказва, че повечето от тези образувания напълно изчезват към 18-20 годишна възраст. Така че няма смисъл да се премахват невусите на децата, това може отново да травмира психиката на детето.

Гигантски пигментиран космен невус е вродена пигментирана формация с големи размери (повече от 20 см).

Въпреки че този невус е доброкачествен, той се счита за потенциално причиняващ меланом.

причини

Точните причини за появата му все още не са установени. Известно е, че този невус се развива in utero в резултат на сривове в диференциацията на меланобластите (приблизително 10-25 гестационна седмица).

Симптоми

Гигантски невус се вижда веднага след раждането на новородено. Той има следните отличителни характеристики:

• локализиран по тялото, шията, крайниците, главата;
• рядко се среща на лицето;
• диаметърът на петното е повече от 10 – 40 cm;
• неговата площ може да заема цялата анатомична област (симетрично или едностранно местоположение);
• нараства с растежа на детето;
• кафяво, сиво или черно;
• хетерогенност на цвета;
• неравна повърхност (с възли, пукнатини);
• напълно или частично покрити с косми (велус или груби);
• понякога заобиколен от малки невуси;
• не изчезва;
• може да бъде придружен от други вродени аномалии(хидроцефалия, неврофиброматоза и др.).

Диагностика

Обикновено диагностични меркиограничено до преглед от дерматолог или онколог, тъй като специфичният вид на невуса позволява незабавно да се идентифицира заболяването. Но ако подозирате възможно злокачествено заболяване, лекарят може да ви изпрати на допълнителни изследвания:

• сиаскопия (оценка на структурата на образованието);
• дерматоскопия (анализ на структурата, изясняване на границите и дълбочината на невуса);
• морфологично изследванебиопсични проби или материал, получен по време на ексцизия на невус (много меланоцити, разположени в базалния слой на епидермиса, заедно с липсата им в папиларния слой на дермата);
• определяне на туморни маркери, специфични за меланом (SU 100, TA 90).

Лечение

Поради доста високия потенциал за опасност от меланома, дерматолозите като правило препоръчват на пациентите бързо да се отърват от този неприятен невус в онкологично заведение.

По време на операцията се извършва широка ексцизия на пигментираното образувание заедно с 0,5 cm прилежаща непроменена кожа и подкожна тъкан. Понякога е необходимо да се премахне невусът на няколко етапа. Освен това, поради големия размер на получения дефект, е необходимо пластична операция. За тази цел използвайте:

• безплатно присаждане на кожа;
• пластмаса местни тъкани;
• комбинирано присаждане на кожа;
• автодермопластика на кожни ламба върху съдови анастомози;
• изкуствено отгледани присадки.

Ако операцията е невъзможна по редица причини или пациентът я отказва, тогава трябва внимателно да наблюдавате състоянието на образуването (посещавайте лекар поне веднъж на всеки 3 месеца). Възможни знацинеговата злокачествена трансформация са кървене, растеж, сърбеж, обезцветяване, язва.

Прогноза

При някои пациенти, докато узряват и растат, размерът и интензивността на оцветяването гигантски невуснамалява донякъде. Но трансформацията на доброкачествен гигантски невус в злокачествен меланом се среща при 1,5 - 13% от пациентите (включително при детство), поради което пациентите трябва да бъдат наблюдавани от онколог цял живот (дори и след отстраняване на това пигментирано образувание). В допълнение, те трябва да се пазят от прекомерна инсолация, механични и химични ефекти върху гигантския пигментен невус.



УГОВАРЯМ СРЕЩА

Пълно име *

Твоята възраст *

номер за връзка *

С натискането на бутона „Записване на час“ приемам условията на потребителското споразумение и давам съгласието си личните ми данни да бъдат обработвани в съответствие с Федерален законот 27 юли 2006 г. № 152-FZ „За личните данни“, при условията и за целите, посочени в Политиката за поверителност.

Съгласен съм с обработката на лични данни

Искам да махна бенки, пациентът ми казва и ми показва огромен размерневус... Междувременно тя го прикрива толкова умело с косата си, че без специално обучениене го обмисляй.

Невусът присъства от раждането и се увеличава пропорционално на ръста на пациента.

Напоследък невусът често се наранява и пациентът иска да направи нещо, за да го премахне. Призовавам местни лекарине даде нищо конкретно, те вдигнаха рамене и се ограничиха до общи препоръки..

При преглед: гигантски вроден меланоцитен невусразмери 45х34 см, с дълбоки гънки, туморовидна форма, телесносив цвят. По долния му ръб се установяват черни петна и окосмяване по повърхността.

Освен това има единични невуси с размери до 1,5 см, кафяво-черни на цвят с растеж на косата.

Дермоскопското изследване разкрива тъмно оцветена дифузно-фокална пигментация, което показва дълбоко разположен пигмент.

В същото време, когато се изследват отделни малки невуси, техният меланоцитен произход ясно се определя от наличието на пигментна мрежа и пигмент около космените фоликули.

Клинична диагноза

Гигантски вроден невус

Нюанси

Гигантският вроден невус (син. вроден пигментен невус, вроден неклетъчен невус и др.) обикновено има доброкачествено протичане, но е в групата на предшествениците на меланома.

Честотата на трансформация на такива невуси в меланома зависи пряко от техния размер. В тази връзка те се класифицират в зависимост от максималния им диаметър: малки - под 1,5 cm, средни - от 1,5 до 20 cm и гигантски - повече от 20 cm в диаметър. Гигантските невуси могат да се трансформират в меланом в 6-10% от случаите.

Характеризират се вродени невуси повишено съдържаниемеланоцити в базалния слой на епидермиса, както и откриване на невусни клетки в долната трета на ретикуларния слой на дермата и подкожна тъкан. В допълнение, невоцитите се намират в кожни придатъци - канали потни жлези, космени фоликули, мастни жлези. Това може да се установи и чрез дермоскопски преглед (вижте дерматоскопските изображения).

Трябва да се помни, че невусните клетки с гигантски вроден невус могат да прераснат в твърдия менингии дават прояви на неврогенни симптоми, хидроцефалия, епилепсия и др.

Вродените невуси при възрастни обикновено остават стабилни.

Отстраняването на вродени гигантски невуси се извършва в специализирани клиники от специалисти - пластични хирурзи. Често операциите се извършват на етапи, последвани от присаждане на кожа. В Москва има няколко подобни клиники, където трябва да бъдат насочени такива пациенти.

Това е вродено доброкачествено новообразувание на кожата, което е възрастово петноголеми по размер (повече от 20 см), понякога заемащи значителна част от крайника или торса. Благодарение на характеристиката външен видДиагностицирането на такъв невус не е трудно. Гигантският пигментиран невус е опасен за меланома невус, така че е препоръчително да го премахнете. Въпреки това, поради големия размер, това не винаги е възможно. Пациентите с неотстранен невус трябва да се подлагат на редовни прегледи при дерматоонколог за навременна диагнозаначалото на злокачествената му трансформация.

Появата на гигантски пигментиран невус се дължи на нарушаване на процеса на диференциация на меланобластите, което се случва в плода в периода от 10-та до 25-та седмица от неговото вътрематочно развитие. Честотата на раждане на дете с такъв невус е 1 на 500 хиляди новородени. Въпреки това, според някои данни, гигантският невус се среща при 1-2% от населението глобус. Заболяването може да се комбинира с други вродени аномалии, например хидроцефалия, неврофиброматоза на Реклингхаузен, епилепсия, първичен меланом мека черупкамозък.

Симптоми на гигантски пигментен невус

Гигантският пигментиран невус, поради огромния си размер, често заема целия анатомични зони. Може да се намира на торса, крайниците, шията или главата. Със своето симетрично разположение върху тялото се появява шарка, наподобяваща жилетка, а на врата се появява яка. Възможна е комбинация от гигантски невус с множество малки невуси, които обикновено се намират на известно разстояние от него.

Повърхността на гигантския невус е неравна, цветът може да варира от сив и кафяв до черен. С течение на времето кожата на засегнатата област се удебелява и пигментацията се увеличава. При което различни областиневусите могат да имат различни цветове. Повърхността на невуса става разнородна, неравна и брадавична. В повечето случаи косата се появява на определени области на невуса. Тъй като гигантският пигментиран невус расте бавно, докато детето расте, се наблюдава относително намаляване на размера на невуса. Накрая юношествотоНаблюдава се намаляване на пигментацията на невуса и спиране на неговото удебеляване.

Подобно на други вродени невуси, гигантски пигментиран невус остава върху кожата на собственика си през целия му живот. Такива невуси персистират дори до много напреднала възраст, когато настъпва постепенно изчезване на всички придобити невуси.

Усложнения на гигантски пигментиран невус

Основното усложнение на гигантския невус е неговото злокачествено заболяване и трансформация в меланом. Този процес може да бъде провокиран от различни остри или многократно повтарящи се травматични ефекти върху невуса: механични, радиационни (вкл. слънчеви лъчи), химически.

Преходът от гигантски пигментиран невус към меланом може да се случи на всяка възраст. Според различни източници това се случва в 2-13% от случаите на заболяването. Когато невусът се трансформира в меланом, се отбелязва ускорен растеж, промени във формата и цвета, кървене, появата на ерозии и корички на повърхността.

Диагностика на гигантски пигментиран невус

Диагнозата на гигантски пигментиран невус става възможна поради характерния външен вид и факта, че невусът присъства върху кожата от раждането. Допълнителни изследваниянеобходимо за своевременно откриванетрансформация на невус в меланом. Най-често за тази цел се използват дерматоскопия и сиаскопично изследване, което позволява да се изследват структурата и ръбовете на невуса при 10-30-кратно увеличение. За планиране на операцията се използва дерматоскопия точно определениеграниците на невуса.

Хистологичната картина на гигантски пигментиран невус, подобно на други вродени пигментни невуси, се характеризира с липсата на меланоцити в папиларния слой на дермата и увеличаване на съдържанието им в базалния слой на епидермиса. Невусните клетки се откриват в долните слоеве на дермата, подкожната мастна тъкан и кожните придатъци: канали на потните и мастните жлези, космени фоликули. При гигантски пигментиран невус клетките на невуса също проникват в мускулите, костите и менингите.

Лечение на гигантски пигментиран невус

Въпреки големи размериневус и младенческа възрастпациенти, По най-добрия начинлечението му е отстраняване. Такива терапевтична тактикасвързани с голяма вероятностзлокачествено заболяване на гигантски невус, което може да се появи още през първата година от живота. Решението за операция се взема индивидуално, като се вземат предвид местоположението и размерите на невуса, възрастта и здравословното състояние на пациента, степента на евентуално увреждане в резултат на операцията и др. Ако операцията се отложи, пациентът се нуждае от постоянно наблюдение от онколог с прегледи поне веднъж на тримесечие.

Хирургичното лечение на гигантски пигментен невус се извършва съвместно от дерматоонколози и пластични хирурзи. Състои се в пълно изрязване на невуса с покритие от 0,5 cm здрава кожа, разположен на границата с него. Ако размерът и местоположението на невуса не позволяват незабавното му отстраняване, се извършва поетапно изрязване. Материалът, изваден по време на операцията в задължителенподложени на хистологично изследване. Големи кожни дефекти в резултат на операцията изискват затваряне чрез присаждане на кожа. Пластичната хирургия може да се извърши чрез свободно присаждане на кожа или автодермопластика с трансплантация на собствени кожни клапи при съдови анастомози. За пластично затваряне на дефекта се използва и технологията за изкуствено отглеждане на култури. собствени клеткиепидермиса върху синтетични аналозидерма.

И ние също имаме