Sociálne fóbie. Sociálna fóbia

Spomedzi všetkých druhov duševných porúch je sociálna fóbia jednou z najbežnejších. Niekedy sa v psychológii táto choroba nazýva sociálna úzkostná porucha, ktorú je ťažké prekonať. Vyjadruje sa v strachu zo spoločnosti, v strachu z vykonávania spoločenských aktivít alebo vykonávania akýchkoľvek akcií pred mnohými ľuďmi. Tento strach je taký silný, že môže paralyzovať vôľu a myšlienky človeka pri komunikácii s inými ľuďmi.

Sociálna fóbia je bežná porucha

Odborníci tvrdia, že sociálna fóbia, ktorej príznaky sa u každého človeka prejavujú inak, bráni pacientovi nielen pokojne žiť v spoločnosti a kontaktovať iných ľudí, ale môže viesť aj k nervové zrútenie, depresia alebo dokonca samovražda len pri komunikácii. Toto vážna choroba ktoré je potrebné liečiť. Pozrime sa bližšie na znaky, príčiny a spôsoby liečby tejto poruchy.

Čo je sociálna fóbia

Len pred pár desaťročiami o tom nikto nevedel duševná porucha, v ktorom sa človek nemohol dorozumieť cudzinci, bol veľmi hanblivý a hanblivý pri spoznávaní nových ľudí, nevedel sa verejne vyjadrovať a často sa spoločnosti jednoducho vyhýbal. Lekári verili, že odtrhnutie od vonkajší svet nie je fóbia. Toto bolo diagnostikované ako neuróza spôsobená takými povahovými črtami, ako je plachosť, plachosť a túžba po osamelosti. Ale veda nezostala stáť a neskôr krátky čas Odborníci z celého sveta dospeli k všeobecnému záveru, že takúto poruchu osobnosti treba klasifikovať ako samostatná skupina fóbie.

Sociálna fóbia, vyjadrené nekontrolovanou úzkosťou a strachom z verejnosti, znemožňujú sociálne kontakty pacienta. Pri tejto duševnej poruche je reakcia tela ovplyvnená vonkajšie faktory sa líši od jeho reakcie v akýchkoľvek iných stresových situáciách. Správanie sociálneho fóba sa vyznačuje špecifickosťou, nelogickosťou a iracionalitou a úzkosť je uložený.

Pre osobu s príznakmi sociálnej fóbie je ťažké vykonávať akékoľvek sociálne aktivity:

• verejné vystúpenie;
• obchodné telefonické rozhovory;
• odpovede v škole alebo na univerzite pred publikom;
• rozhovory a pod.

Sociálny strach je do určitej miery spôsobený strachom z negatívneho hodnotenia osobnosti. Ľudia sa boja, že spoločnosť bude analyzovať ich činy a spochybňovať každé slovo, ktoré povedia. Sú nútení neustále niečo dokazovať sebe aj iným. V dôsledku toho sociálni fóbi nikdy nezažijú šťastie alebo harmóniu so sebou samým a so svetom okolo nich.

Ľudia s touto duševnou poruchou bývajú osamelí a minimalizujú sociálne kontakty. Sú neustále „na okraji“, prežívajú silnú úzkosť a napätie, čo vedie k vyčerpaniu nervový systém, čo vedie k depresii a somatickým poruchám. Na zvládnutie svojho problému, úplné uvoľnenie, uvoľnenie a zmiernenie úzkosti sa pacienti uchyľujú k alkoholu a psychotropným resp omamných látok. Takíto ľudia nie sú schopní zvládnuť svoj život, sebarealizáciu či založiť si rodinu.

Druhy sociálnych fóbií

Sociálny strach sa môže stať príliš akútnym, keď človek zažije záchvaty paniky. Pri miernom sociálnom strachu je človek schopný triezvo posúdiť situáciu a ovládať sa aj napriek silnej úzkosti. Sociálni fóbi sú vždy v úzkostnom stave, ktorý sa delí na dva typy:

• ohraničená sociálna fóbia – strach sa prejavuje v podobných situáciách (komunikácia s predavačmi v obchodoch, rozprávanie pred veľkým publikom, pracovný pohovor, skúška a pod.);
• generalizovaný – pocit strachu sa vyskytuje v mnohých veľmi rôznorodých sociálnych situáciách.

Bez ohľadu na typ sociálnej fóbie budú príznaky poruchy rovnaké. Treba však poznamenať, že tieto príznaky môžu byť dočasné alebo trvalé. Uveďme si príklad: počas školských rokov bolo dieťa zosmiešňované učiteľom pred celou triedou, keď odpovedalo pri tabuli. Potom sa začne báť niečo povedať pred publikom, aby už nevyzeral hlúpo.

A možný je aj ďalší variant rozvoja fóbie, pri ktorom dieťa úplne odmieta chodiť do školy a dokonca aj von. Ale zvyčajne taký detský strach rýchlo prejde.

Ale sú chvíle, keď človek sám nevie, prečo si vypestoval strach zo spoločnosti. Možno si ani nepamätá, ako dlho trpel sociálnou úzkosťou. Zvyčajne sa pre takýchto ľudí strach z odsudzujúcich pohľadov stáva životným spoločníkom a sami si s týmto problémom nevedia poradiť.

Často človek nedokáže určiť dôvody svojho strachu zo spoločnosti

Rozdiel medzi sociálnou fóbiou a sociopatiou

Keď počujeme tieto dva pojmy, človek nadobudne dojem, že sociálna fóbia a sociopatia sú takmer rovnaké choroby, ale v skutočnosti je rozdiel medzi nimi významný. Ak je sociálna fóbia sociálnou úzkostnou poruchou, potom sociopatia je disociálna porucha osobnosti. Sociofób sa bojí spoločnosti, vykonávania akcií sprevádzaných pozornosťou cudzincov. Sociopat je duševne chorý človek, ktorého správanie sa vyznačuje agresivitou a impulzívnosťou. Takíto ľudia zvyčajne ignorujú všetky sociálne normy, sú konfliktní, ľahostajní k okolitému svetu, nie sú schopní vytvárať pripútanosti a často vedú antisociálny životný štýl.

Ďalším významným rozdielom medzi týmito pojmami je, že osoba so sociálnou fóbiou sa môže naučiť ovládať a zvládať svoje obavy. A sociopatia - akútna forma duševná choroba a človek sa nemôže sám zotaviť, potrebuje odbornú lekársku pomoc.

Niektorí tiež stotožňujú schizofréniu so sociálnou fóbiou a sociopatiou, pričom všetky choroby považujú za podobné. Ale schizofrénia je ťažká duševná porucha, ktorá ovplyvňuje funkcie vedomia, správanie, myšlienkové pochody, emócie a dokonca aj ďalej motorickú funkciu. Ide o mimoriadne nebezpečné a závažné ochorenie, ktoré nemá nič spoločné so strachom zo spoločenských aktivít a vyžaduje okamžitú liečbu.

Príznaky sociálnej fóbie

Keď má človek sociálnu fóbiu, je ľahké si to všimnúť kvôli prejavom určitých symptómov, ktoré sú rozdelené do 4 skupín:

• fyzické (somatické) symptómy;
• emocionálne alebo psychologické;
• poznávacie;
• behaviorálna.

Fyzické príznaky

Fyzické príznaky sa objavujú v ľudskom tele a jasne charakterizujú úzkostný stav. Ľahko si ich možno všimnúť v situáciách, keď je človek nútený komunikovať s cudzími ľuďmi alebo hovoriť verejne. Tie obsahujú:

• namáhavé dýchanie;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• tachykardia;
• závraty a zimnica;
• chvenie končatín;
• nevoľnosť a bolesť brucha;
• pulzujúca bolesť hlavy;
• únava a dýchavičnosť;
• svalová slabosť;
• nadmerné potenie alebo horúčka.

Pozorujú sa aj zmeny vzhľadu: človek sa stáva bledým alebo veľmi červeným, žiaci sa rozširujú. V dôsledku silného strachu upadá do strnulosti, jeho reč sa stáva nezrozumiteľnou, prípadne sa objavia iné problémy (psychická hlúposť alebo koktanie) a vysoká pravdepodobnosť vzniku panických záchvatov. Chudák sa môže zo zážitku aj rozplakať.

Príznaky sociálnej fóbie

Emocionálna úroveň symptómov

Emocionálne symptómy zahŕňajú neustály pocit strach a silný stres. Stáva sa to vždy, keď je sociálny fób nútený vystúpiť zo svojej komfortnej zóny. Psychologická úroveň úzkosti je charakterizovaná:

• pocit ohrozenia;
• napätie;
• podráždenosť a úzkosť;
• absencia akýchkoľvek myšlienok;
• zhoršená koncentrácia;
• zlý spánok a nočné mory v snoch.

Títo ľudia neustále očakávajú najhorší výsledok udalostí, niekedy zažívajú déjà vu – pocit, že už v tejto situácii boli a zažili rovnaký emocionálny zmätok. Všetko, na čo môžu sociálni fóbi myslieť v kritických situáciách, je: "Bojím sa!" a "Nemôžem s tým nič urobiť!"

Ľudia trpiaci sociálnou úzkosťou sa snažia zbaviť emocionálne symptómy, pričom rôzne drogy, zvyčajne sedatíva a prášky na spanie.

ale samoliečba nikdy neodstráni príčiny strachu a úzkosti, ale len dočasne potlačí niektoré pocity. V dôsledku toho telo prestane reagovať na prijaté lieky.

Sociálnu fóbiu môžu prenasledovať nočné mory

Kognitívne znaky

Symptómy na kognitívnej úrovni sú charakterizované vzhľadom obsedantné myšlienky o stresových situáciách a plánoch, ako sa stresorom vyhnúť. Typicky je sociálny fób zaujatý pocitom hroziaceho nebezpečenstva. Kognitívne znaky sa prejavujú u tých pacientov, ktorí sú sústredení len na seba a najdôležitejšie sú pre nich názory iných. Tieto znaky zahŕňajú:

• večná túžba vyzerať dobre;
• nafúknuté nároky na seba a iných ľudí;
• panický strach už len pri myšlienke, že niekto bude pozorovať moje činy a hodnotiť ma;
• vytváranie negatívnej mienky o sebe.

Sociálni fóbiovia robia všetko pre to, aby urobili dobrý dojem. Sú si však istí, že to nedokážu, a tak analyzujú každý svoj čin, považujú svoje správanie za nesprávne a každým dňom sa viac a viac znepokojujú a premýšľajú o tom.

Sociálny fób môže byť posadnutý tým, aby vyzeral dobre

Symptómy správania

Behaviorálne symptómy sú založené na znepokojujúcich spomienkach na prežité podobné situácie alebo na prehrávaní si v hlave možností vývoja danej situácie. V dôsledku toho sa človek stáva plachým a brzdeným v komunikácii, vyhýba sa hlučným spoločnostiam a veľkým davom ľudí. Behaviorálne účinky zahŕňajú nasledovné:

• problémy so spánkom;
• nervové návyky, neurotické tiky;
• zvýšená bezcieľna motorická aktivita;
• potreba často navštevovať toaletu;
• zraniteľnosť a odpor.

Pri komunikácii sa sociálny fób nikdy nepozerá svojmu partnerovi do očí, pretože sa bojí vidieť v jeho pohľade odsúdenie alebo nesúhlas. Každého človeka v spoločnosti považuje za nepriateľa. Ľudia s touto fóbiou majú neustále z niečoho obavy, sú napätí a vyzerajú unavene.

Všetky príznaky tohto ochorenia sa môžu objaviť oddelene alebo naraz. U niektorých pacientov sa úplne sformujú a potom sa z ľudí stávajú pustovníci, v závažnejších prípadoch alkoholici a narkomani, ktorí sa snažia prekonať strach alkoholom a rôzne látky, čo v najhoršom prípade môže vyústiť až do samovraždy. Ale u iných sociálnych fóbií príznaky nie sú také zrejmé. Pocit nepohodlia u nich vzniká len pri spoločenských aktivitách.

Proti tejto duševnej poruche sa dá bojovať aj trochou závažné príznaky, pretože v tomto prípade nebude ťažké zbaviť sa patológie. Môžete to urobiť sami pomocou relaxačných a meditačných techník na zotavenie, ktoré psychológovia radia pri psychasténii.

V pokročilých prípadoch lekári odporúčajú užívať antidepresíva, aby sa vrátili do normálu. Zároveň však musíte svoje emócie neustále kontrolovať. Práca na sebe bude náročná, ale umožní vám to dosiahnuť reziduálnu fázu, teda konečnú fázu choroby.

Príčiny sociálnej fóbie

Vyliečiť sa z toho duševná porucha, je potrebné pochopiť, odkiaľ pochádza strach spoločnosti. A problém treba začať hľadať už od detstva. Prejav patológie možno pozorovať už v dojčenskom veku, keď matka nevenovala dieťaťu náležitú pozornosť a často ho nechávala u starej mamy alebo opatrovateľky. Strach zo straty matky sa zakorenil v psychike dieťaťa, začalo sa báť iných ľudí, pretože ich považoval za hrozbu. To ho robilo úzkostnejším, nepokojnejším a ufňukaným. A keď takéto deti vyrastú, odcudzia sa ľuďom, stanú sa nespoločenskými a je tu vysoká pravdepodobnosť mizantropie.

Za vznikom sociálnej fóbie môže byť aj prehnaná ochrana dieťaťa. Keď sa rodičia príliš starajú o svoje dieťa, rozhodujú o všetkom zaňho a nedávajú mu možnosť robiť chyby, dieťa vyrastá úplne závislé a bez pomoci alebo rady svojich rodičov nedokáže nič.

V dôsledku toho si človek nie je istý sám sebou a svojimi silnými stránkami a bojí sa odsúdenia svojich činov cudzími ľuďmi.

Ďalšou príčinou fóbie môže byť incident alebo psychická trauma počas dospievania alebo mladej dospelosti. Tínedžer mohol byť odmietnutý rovesníkmi, urážaný alebo šikanovaný v škole. Strach sa často rodí po prežívaní silného stresu – rozvod rodičov, zrada milovanej osoby, násilie atď. Zbavenie panenstva je veľmi citlivá téma, najmä pre dievčatá v akomkoľvek veku. Ak bolo dievča v mladosti znásilnené, prejavy symptómov sociálnej fóbie budú takmer stopercentné.

Okolnosti deflowering môžu u dievčaťa vyvolať sociálnu úzkosť

Metódy liečby sociálnej fóbie

Problém strachu zo spoločnosti sa skúma dlhé roky a dnes už lekári vedia, ako sa sociálnej fóbie zbaviť. Existovať rôzne cvičenia a psychoterapia zameraná na prekonávanie fóbií. Ale skôr, ako začnete s problémom bojovať, musíte urobiť diagnózu a uistiť sa, že pacient trpí sociálnou fóbiou, a nie len depresiou alebo paranoidnou psychopatiou. Po stanovení diagnózy môže začať rehabilitácia.

Kognitívno-behaviorálne

Jeden z najviac účinných metód liečby sú kognitívno behaviorálna psychoterapia a gestalt terapia. Oba programy sa spoliehajú na to, že učia pacienta objektívne vnímať desivé myšlienky. Techniky pomáhajú zbaviť sa nepohodlia, negatívnych myšlienok, nepohodlie a úplne prekonať sociálny strach.

Hypnosugestívna psychoterapia

Ďalším účinným spôsobom, ako sa zbaviť sociálnej fóbie, je hypnosugestívna psychoterapia. Pomocou hypnózy lekári ovplyvňujú psychiku a vedomie pacienta. Nové presvedčenia a názory sú vštepované človeku na vedomej aj podvedomej úrovni. Tým sa bývalý sociálny fób vníma úplne inak a mení svoj postoj k spoločnosti a spoločenským aktivitám.

Lieky sa používajú aj na boj proti fóbiám. Zvyčajne sú pacientovi predpísané antidepresíva, anxiolytiká, benzodiazepíny a iné lieky. Ale mnohé z týchto liekov sú navrhnuté ako krátkodobé liečby na potlačenie úzkosti. Dlhodobé užívanie liekov môže viesť k závislosti a pod vedľajšie účinky. Preto by tieto lieky nemali byť hlavnou terapiou.

Záver

Čoraz viac v modernom svete Môžete sa stretnúť s ľuďmi, ktorí trpia sociálnou fóbiou. Táto porucha nielen izoluje pacientov od spoločnosti, ale môže viesť k vážnym duševná choroba. Musíte rozpoznať problém a začať s ním bojovať sami alebo s lekárskou pomocou. Cesta k uzdraveniu bude dlhá a náročná, no nakoniec povedie k normálnemu a šťastnému životu.

Strach a úzkosť pred verejnosťou pri dôležitých udalostiach - normálny jav Pre zdravý človek. Avšak v prípade sociálna fóbia, človek nemá len obavy alebo strach z toho, že bude stredobodom pozornosti – vždy sa vyhýba podobné situácie a izoluje sa od spoločnosti, niekedy dokonca prestane vychádzať z domu.

Sociálna fóbia je patologický strach, ktorý je zameraný na iných ľudí. Psychoterapeut sa podieľa na diagnostike a liečbe sociálnej fóbie.

Jednou z foriem sociálnej fóbie je antropofóbia, pri ktorej sa človek nebojí len veľkých firiem, ale ľudí všeobecne. Iným spôsobom sa táto sociálna neuróza nazýva strach z ľudí.

Pacienti so sociálnou fóbiou si uvedomujú, že strach z náhleho stretnutia či osobného kontaktu je nelogický a nemá opodstatnenie. Ale naďalej organizujú život a pracovný čas aby sa zabránilo interakcii s ostatnými. Táto porucha kazí kvalitu života nielen človeka, ale aj jeho blízkych.

Sociálna fóbia: príznaky

Mierna úzkosť a nepohodlie sa môže objaviť u každého zdravého človeka pri spoznávaní nových ľudí, alebo vo veľkých neznámych firmách. Koniec koncov, toto je cesta von z vašej komfortnej zóny. Ale u človeka s antropofóbiou aj pomyslenie na komunikáciu s ostatnými je desivé.

Pri antropofóbii príznaky zahŕňajú:

• osoba sa vyhýba akejkoľvek interakcii so spoločnosťou;
• myšlienka na nadchádzajúcu preplnenú udalosť môže spôsobiť záchvaty paniky, plné záchvaty paniky;
• pri stretnutí s ľuďmi alebo v predvečer udalosti je typický rýchly tlkot srdca, chvenie rúk, záchvaty dusenia, ťažkosti s prehĺtaním, často zvýšené arteriálny tlak, potenie sa zvyšuje.

Je lepšie začať bojovať s antropofóbiou skoro - predtým, ako porucha „uzamkne“ človeka medzi štyrmi stenami.

Sociálna fóbia – spôsob, ako ju prekonať

Človek sa s chorobou sám nevyrovná – presvedčiť sa, aby sa prestal spoločnosti báť, sa nedá. Strach a úzkosť sú mimo tabuliek, záchvaty paniky vznikajú už len z pomyslenia. Osoba sa môže vyhnúť situáciám, ktoré spôsobujú záchvaty antropofóbie. Ako sa vysporiadať s poruchou?

Existujú osvedčené terapeutické techniky, ktoré zmierňujú príznaky alebo úplne vyliečia antropofóbiu. Liečba začína stretnutím pacienta s psychoterapeutom - lekár vyhodnotí sťažnosti, identifikuje skryté a zjavné príznaky, urobí záver o duševný stav a diagnostiku. V zložitých prípadoch sa odporúča konzultácia s psychológom alebo viacerými psychoterapeutmi či profesormi (consilium).

Vyberá lekár individuálny prístup na liečbu založenú na závažnosti poruchy a charakteristikách osoby.

Individuálna psychoterapia učí pacienta zvládať strachy a slobodne komunikovať s inými ľuďmi. Ak má človek podvedomé dôvody báť sa ľudí (traumy z detstva, zabudnuté alebo zle pochopené konflikty), psychoterapeut môže pomôcť pri ich hľadaní a riešení.

Biofeedback terapia (BFB terapia) pomáha človeku prevziať kontrolu fyziologické ukazovatele telo. Špecialista cez počítačový program učí človeka ovládať dýchanie a tep, svalové napätie a efektívne a rýchlo relaxovať. Po terapii môže človek použiť tieto zručnosti na zvládnutie stresu kedykoľvek.

Na nápravu príznakov môže lekár so súhlasom pacienta predpísať lieky - mierne antidepresíva, trankvilizéry (lieky proti úzkosti), sedatíva(upokojujúce).

Pre úspešná liečbačlovek sám sa musí chcieť zbaviť poruchy a uplatniť zručnosti komunikácie s ľuďmi, ktoré získal počas psychoterapie v reálnom živote.

Ceny za služby

Počiatočné stretnutie s psychoterapeutom	5 000 rubľov.
Individuálne psychoterapeutické sedenie

Jedným z najjasnejších znakov normálnej ľudskej existencie je absencia potreby niečo dokazovať druhým. V takýchto chvíľach ho možno nazvať šťastlivcom, pretože už dosiahol všetko, nemá si viac čo priať. Ale to sa stáva zriedkavo - všetci jednotlivci sú do tej či onej miery vystavení strachu z ľudí a práve tento strach ich núti pochybovať, analyzovať a hodnotiť. Takýto sociálny strach sa nazýva fóbia, ktorá zasahuje do normálnej existencie. Je však možné prekonať sociálny strach, hlavnou vecou je správne pristupovať k tomuto problému.

Podstata a prejav fóbie

Sociálna fóbia - čo to je? Pred uvažovaním o jeho podstate je potrebné poznať jeho význam. Ide o pomerne bežnú poruchu súvisiacu s psychickými poruchami. Podobná úzkosť zo spoločnosti je pozorovaná na celom svete, ale lídrami sú krajiny ako Spojené štáty americké a európske krajiny.

Symptómy takéhoto správania zahŕňajú akékoľvek obavy a emocionálny stres pred dokončením určitých úloh. Úzkosť však áno normálny stavčlovek, ide o reakciu na určité podnety, preto nemožno každého ustaraného človeka nazvať sociálnym fóbom. Keď iné emócie dokážu prekonať úzkosť, je to normálne - človek sa dokáže vyrovnať s úzkosťou a pokračovať v práci. Ale v prípadoch, keď sa úzkosť nedá ovládať, človek začína mať pocit, že sa jeho situácia vymyká spod kontroly, niečo ho ohrozuje, môžeme s istotou povedať, že ide o jasné potvrdenie sociálnej fóbie.

Čo bráni sociálnej fóbe?

Niekedy sa do tejto kategórie zaraďujú aj introverti, no medzi týmito dvoma pojmami je podstatný rozdiel – sociálna fóbia sa zvyčajne nazýva získaná porucha, no introverti sa rodia. Kto je sociálny fób? Túto osobu mučia rovnaké otázky – ako ma budú vnímať? Čo si o mne pomyslia? Budú o tom diskutovať? Takéto pochybnosti spôsobujú, že ľudia žijú v strachu a sú nerozhodní.

Obzvlášť často je to badateľné ešte pred vypuknutím pre človeka významnej situácie – pri prežívaní podobného príbehu mohol predtým zažiť strach. Napríklad, keď absolvujete pohovor alebo rozprávate počas stretnutia. Žiadne sedatíva nepomáhajú vyrovnať sa so strachom, a preto je nepravdepodobné, že dosiahne úspech.

Pri sociálnej fóbii je vždy objekt strachu, úzkosť je zameraná na konkrétnu situáciu:

• verejné vystúpenie;
• odpovede vo vzdelávacích inštitúciách;
• pohovory pri uchádzaní sa o prácu;
• obchodné stretnutie;
• komunikácia s cudzími ľuďmi;
• rande s novými partnermi;
• návšteva veľkých obchodov;
• vykonávanie akýchkoľvek aktivít vonku (šport, jedenie, čítanie atď.);
• účasť na súťažiach.

Strach zo spoločnosti sa takých ľudí zmocňuje natoľko, že sa stávajú ešte neistejšími, dezinterpretujú si situácie, skresľujú realitu a vytvárajú ilúziu, že celý svet pozostáva zo zatrpknutých, závistlivých ľudí.

Symptómy

Príznaky sociálnej fóbie sú rozdelené do štyroch hlavných skupín:

• Fyzické prejavy - zvýšená srdcová frekvencia, svalové napätie, nevoľnosť, bolesť hlavy a akákoľvek iná bolesť, ktorá sa objaví vždy, keď sa vyvinie stresovej situácii. Telo je prednastavené na boj, takže akékoľvek príznaky choroby sa môžu náhle objaviť.
• Emocionálne - podráždenie, vzrušenie, úzkosť, pocit „déjà vu“, strach človeka pohltí, čaká na najhorší vývoj situácie. Časté sú záchvaty hystérie a záchvaty.
• Kognitívny efekt – pozostáva z predtuchy vlastnej smrti alebo stvorenia nebezpečné podmienky, v ktorom určite všetko zle dopadne.
• Znaky správania - situácia spôsobená v minulosti prináša zvláštne dôsledky, vyjadrené skôr v emocionálnej forme.

Symptómy sociálnej fóbie sa môžu objaviť vo všetkých skupinách znakov naraz, alebo oddelene. Je dôležité včas spozorovať nezdravý trend, aby bolo možné prijať vhodné opatrenia.

Príčiny

Liečba sociálnej fóbie nie je možná bez zistenia povahy jej výskytu - je potrebné vedieť, prečo sa ľudia stávajú náchylnými na verejný názor do takej miery, že sa stanú rukojemníkmi týchto obáv.

Sociálna fóbia – jej príčiny spočívajú najmä v nesprávnej výchove. Rodičia sú zvyknutí klásť požiadavky, správať sa k dieťaťu prísne, nútiť ho vykonávať určité úkony nie preto, že je to nevyhnutné, ale preto, že za nedodržanie bude nasledovať trest. Končí sa detstvo a začína sa najťažšie obdobie dospievania. Ak v tomto čase neustále kritizujete osobnosť, konflikty, naopak, ustupujete od komunikácie, potláčate vznikajúcu sexualitu, začína sa rozvíjať fóbia.

Tiež príznaky sociálnej fóbie vznikajú v dôsledku neúspešných skúseností vo vzťahoch s opačným pohlavím v minulosti. Dlhý termín finančné ťažkosti tiež zanechať stopu na správaní človeka - neschopnosť zabezpečiť rodinu, ísť do kina, divadla alebo ísť na dovolenku v priebehu času spôsobuje, že človek nenávidí spoločnosť, hoci nikto z ľudí nie je vinný za to, čo sa deje.

Spôsoby, ako prekonať chorobu

Liečba sociálnej fóbie je možná aj napriek tomu, že ide o pomerne nebezpečnú poruchu, ktorá môže časom prerásť do panických záchvatov.

Sociálna fóbia – spôsob, ako ju prekonať, je psychologická korekcia, doplnený o medikamentóznu liečbu. Je dôležité mať na pamäti, že človek môže prekonať akékoľvek ťažkosti, ale iba vtedy, ak v tom vidí zmysel.

Vo väčšine prípadov pomáha kognitívno behaviorálna psychoterapia, ktorá zahŕňa prácu na emocionálnom pozadí. Psychológovia sú výborní v zvládaní strachu pacientov - v tomto procese sa človek naučí zbaviť sa nadmernej kontroly nad situáciou, čo následne pomáha rozvíjať schopnosť pokojnejšie vnímať situácie, ktoré prinášajú nepohodlie. Na konci kurzu sa život v bývalých obavách končí a pacient sa už nebojí prežívať stresujúce chvíle.

Sociálnu fóbiu môžete vyliečiť tak, že sa zbavíte symptómov pomocou hypnózy. V tomto procese je ovplyvnená psychika, zavádzajú sa nové presvedčenia a postoje a na konci sa pacienti menia zo sociálnych fóbov na normálnych ľudí ktorí sú schopní pokojne byť v spoločnosti, zúčastňovať sa podujatí atď.

Medikamentózna liečba sociálnych fóbií je možná na zmiernenie prejavov, z ktorých každý môže byť príznakom poruchy. Je to o o liekoch znižujúcich úzkosť – antidepresívach. Je možné aj priradiť hormonálne lieky, dopĺňajúci nedostatok látok v tele zodpovedných za pozitívne emócie. Všetky druhy byliniek sedatíva tiež pomáhajú zmierniť stres a stávajú sa súčasťou liečby.

Sú sociopati obeťami sociálnej fóbie?

Aký je rozdiel medzi sociopatom a sociálnym fóbom? Pred hľadaním odpovede by ste si mali pamätať, kto sú sociálni fóbi – sú to ľudia, ktorí sa boja rozhodovať a vstupujú do nepríjemných situácií. Presne sa boja spoločnosti, takže nikto z nich nemôže byť sebavedomý človek.

Sociopatia nie je o strachu, ale o druhu nenávisti. Sociopatia sa vzťahuje na rovnakú duševnú poruchu, ktorá sa vyskytuje takmer z rovnakých dôvodov. Útlak v detstve, ťažkosti prežívané v dospievania, ťažkosti v osobnom živote. Známky sociopatie sú však túžba žiť pre vlastné potešenie, bez ohľadu na nepríjemnosti, problémy a iné okolnosti. Komunikácia s takýmito ľuďmi nie je o nič menej náročná a niekedy nemožná. Rozdiely medzi sociálnymi poruchami sú zrejmé, no v mnohom je ich liečba podobná.

Samoliečba

Ako sa zbaviť strachu doma bez účasti špecialistov? Je možné vyliečiť sociálnu fóbiu svojpomocne? V nepokročilých prípadoch je možné všetko, najmä ak sa chce pacient naozaj zbaviť nepríjemné príznaky. Sociálny fób je človek, ktorý je prehnane zaťažený myšlienkami a potrpí si na ich sofistikovanosť. Všetky problémy ležia v našich hlavách, takže môžeme vykonávať nezávislú liečbu.

So sociálnymi fóbiami myšlienky človeka zvyčajne obsahujú negatívne postoje, ktoré je potrebné nahradiť pozitívnymi. Zaberie to veľa času, ale je to najjednoduchšie a najefektívnejšie efektívnym spôsobom. Skúste si povedať: „Som hodný pozornosti a lásky“, „Ja dobrý človek", "Dokážem prekonať tú či onú prekážku." V tomto smere dobre pomáha autotréning.

Mali by ste začať žiť, berúc do úvahy sociálnu komunikáciu - usmievajte sa na niekoho, koho stretnete, žmurknite na okoloidúce dieťa, pozdravte všetkých pokladníkov a predajcov, zaželajte im dobrý deň, robiť slávnostné prejavy doma pre seba, a potom na akciách. Takéto cvičenia sú skvelé na zvládanie sociálnych strachov a úzkosti.

Sociálny fób je niekto, kto má príliš veľa strachov, ale dá sa s nimi ľahko vyrovnať, ak si ich všetky napíšete na papier. Aj keď existuje viac ako sto rôznych nepríjemných situácií, hlavné je nezabudnúť na žiadny strach. Ďalej by ste ich mali analyzovať a vybrať tie najvýznamnejšie. Začnite ich robiť skutočnosťou – ťažkosti, ktoré prekonáte, sa vám už tak nezdajú. Postupne prežívajte všetky situácie, aby ste sa ich už nebáli.

Záver

Čo to je, sociálna fóbia? Ako sa s tým vysporiadať? Aké sú spôsoby liečenia tohto stavu, je teraz známe. Náchylné sú rôzne sociálne poruchy úspešné odstránenie, ale rýchlosť a účinnosť závisí od miery zanedbania situácie a túžby pacienta zbaviť sa negatívnych myšlienok.

7 spôsobov, ako samostatne prekonať sociálnu úzkosť.

Tipy na zmiernenie príznakov sociálnej úzkosti.

„Stretnutie so mnou bolo niečo hrozné. Sue to priznala neskôr. Sociálna fóbia sa od bežnej hanblivosti líši tým, že vyvoláva paniku. Už len pomyslenie na stretnutie, potreba komunikovať, spôsobuje búšenie srdca, potenie, sucho v ústach, chvejúci sa hlas, zrýchlené dýchanie, nával krvi do tváre, podráždený žalúdok – nie je prekvapujúce, že sa budete cítiť ľahšie vyhýbanie sa iným ľuďom. Sue, aj keď videla svoju rodinu, kolegov, priateľov – ľudí, s ktorými sa už mnohokrát stretla, to prežívala ako mučenie inkvizície. V skutočnosti je to vtipné: „Som v pohode, keď robím prácu, alebo keď je všetko formálne, v rámci nejakých pravidiel, pretože viem, o čom hovoriť. Ale akonáhle je tu neistota - viete, len byť v blízkosti iných ľudí - roztrhne ma to na kusy. Potrebujem mať istotu, čo urobím, inak začínam panikáriť!" Sociálna fóbia veľmi ničí život. Narúša to radosť zo stretnutí a možnosť komunikovať s inými ľuďmi. Ochromuje sebauvedomenie, znervózňuje vás alebo vás označí za ťažkú ​​postavu. Áno, väčšina ľudí je niekedy trochu plachá alebo sa cíti trochu plachá voči ostatným, ale sociálna úzkosť nie je nič v porovnaní s tým. Keď sa zbavíte sociálnej fóbie, otvoria sa dvere, za ktorými je veľa dobrého: nové, zaujímavá práca, spoznávať nových ľudí a v podstate si viac užívať život. Ako sa teda môžete zbaviť sociálnej úzkosti?

Týchto sedem tipov vám pomôže cítiť sa istejšie vo vašich interakciách s ostatnými a naštartuje vás na vašej ceste od sociálnej úzkosti k sebavedomiu.

1 Uvoľnite sa

Len málo ľudí premýšľa o samoprogramovaní, ale je to možné. Opakujúce sa intenzívne obavy z nadchádzajúcich spoločenských udalostí sú spojené s úzkosťou. Nečudo, že keď príde udalosť, cítite úzkosť. Dochádza k samoprogramovaniu. Túto tendenciu môžete zmeniť tak, že budete premýšľať o ďalšom stretnutí, keď budete relaxovať – možno v teplom kúpeli, možno v pohodlnom kresle. Predstavte si, že ste pokojní a sebavedomí. Opakujte to niekoľkokrát, aby si vaše telo a myseľ vytvorili novú, lepšiu asociáciu.

2 Hľadajte konkrétne situácie, ktoré sú pre vás sociálne fóbne

Predstavte si, že v dome, kde bývate 30 rokov, je miestnosť, do ktorej sa vyhýbate vstupu. Vôbec nevstupujte. Ak sa zrazu rozhodnete ísť do toho, pravdepodobne budete cítiť strach. prečo? Pretože čím viac sa niečomu vyhýbame, tým viac to naše podvedomie považuje za nebezpečenstvo. Takže vaša myseľ, keď sa snaží byť nápomocná, vytvára ešte väčší strach. V prírode sa do lesa vyhýbame, pretože sú tam strašné vlky a medvede. Vyhýbame sa státiu na okraji útesu, pretože pád znamená smrť. Vyhýbame sa tomu, čo nás desí, a bojíme sa toho, čomu sa vyhýbame. Začnite preto aktívne prežívať svoje sociálne fóbne situácie. Dokonca aj prehratím situácie v hlave, ako keby bola skutočná, pomôžete svojmu podvedomiu pochopiť, že „to je normálne“.

Sociálni fóbi sú zameraní na seba, na svoje pocity. Výskum ukázal, že ľudia, ktorí sa považujú za hanblivých, si oveľa menej pamätajú detaily, ktoré ich obklopujú. Pretože sú zvyknutí pozerať sa dovnútra, nie von. Preto má zmysel zamerať sa na vonkajšie detaily sociálnej situácie. Napríklad,

♦ farba steny
♦ akékoľvek obrazy na stenách a čo je na týchto obrazoch
♦ čo majú na sebe ostatní ľudia

Pomôže to presunúť pozornosť od vás vnútorné pocity na to, čo je okolo.

4 Pýtajte sa

Sociálni fóbi sa obávajú toho, čo si o nich myslia ostatní. Takže namiesto toho, aby ste sa sústredili na seba, sústreďte sa na iných ľudí. Kultivujte svoju zvedavosť. Pýtajte sa ľudí otvorené otázky, také, ktoré vyžadujú podrobnú odpoveď, nie „áno“ alebo „nie“. Zapamätajte si určité body a vráťte sa k nim, aby ste prejavili záujem o partnera. Tým sa presunie aj vaša pozornosť z vnútorných zážitkov na vonkajšie udalosti. V dôsledku toho môžete mať ako vedľajší produkt tejto stratégie zvýšenie počtu priateľov. A teraz, aby ste prekonali sociálnu úzkosť, prestaňte robiť škodlivé činy a začne robiť užitočné veci.

5 Prestaňte sa biť

Predstavivosť je úžasná vec, keď na to príde. Ak to používate konštruktívne, veľmi to pomáha. Sociálni fóbiovia však využívajú svoju predstavivosť, aby sa zastrašili. Je to ako používať kladivo na umývanie riadu. Snažiť sa predstaviť si, čo si o vás ľudia myslia, je obrovská nevýhoda. Roky verejného vystupovania ma naučili prestať posudzovať, čo si o mne ľudia myslia. Takže ak zistíte, že čítate myšlienky, povedzte si: „Naozaj neviem, čo si o mne táto osoba alebo ľudia práve teraz myslia.“ A toto je pravda aj v realite. Myšlienky iných ľudí môžeme ovplyvniť, no nedokážeme ich ovládať. A čím menej ste sociálne fóbni, tým menej vám záleží na tom, aby o vás ľudia klamali.

6 Pozitívne

Vaša myseľ potrebuje pozitívne pokyny. Namiesto: „Dúfam, že sa necítim tak hrozne, ako zvyčajne“ (čo je vlastne priamy návod, ako sa cítiť), si položte otázku: Ako sa chcem v akých situáciách cítiť? A nech sa to stane vašou zvyčajnou otázkou, vašou zvyčajnou myšlienkou. Opýtajte sa sami seba, ako sa chcete cítiť, zamerajte sa na to, kedy ste sa cítili dobre s ostatnými (s priateľmi, len s naozaj blízkymi). Potom môžete nasmerovať svoju myseľ tak, ako potrebujete v sociálnych situáciách, a použiť túto skúsenosť ako šablónu v budúcnosti.

Ak chcete získať tento zážitok, zaujmite pohodlnú pozíciu, zatvorte oči a relaxujte. Spomeňte si a znova precíťte stav, ktorý ste mali, keď ste boli spolu s ľuďmi, ktorých ste mali radi. Zintenzívnite tieto pocity, ako len môžete. Potom preneste tento pocit do situácií, keď vám „nie je veľmi dobre“ a opäť posilnite stav pohodlia. Tento druh mentálneho tréningu je veľmi, veľmi efektívny a môže priniesť veľké výhody.

7 Buďte sami sebou

Súčasťou liečby sociálnej úzkosti je naučiť ľudí relaxovať, dovoliť si prestať byť dokonalí. Toto správny smer: Ľudia, ktorí si môžu dovoliť „byť trochu hlúpi“, sú oveľa spoločensky sebavedomejší. Nebyť bifľošom, ale byť ochotný ukázať svoju menej úspešnú stránku je znakom väčšej sebadôvery. Napríklad pokus niekoho rozosmiať má šancu stretnúť sa s ľadovým prijatím. Sociálna úzkosť vás priveľmi znepokojuje, aby ste vyzerali perfektne. A to nás zbavuje spontánnosti, robí nás neprirodzenými, podguráženými. Typické myšlienky o sebe:

♦ "Dúfam, že si nikto nevšimne, aký som napätý."
♦ "Čo ak poviem niečo hlúpe?"
♦ "Čo ak si budú myslieť, že som idiot?"
♦ "Chcel by so mnou niekto hovoriť?"
♦ "Myslím si, že som perverzný?"

Obavy z toho, že si „prekrížite nohy nesprávnym spôsobom“ je istá forma perfekcionizmu. Perfekcionizmus je skvelý, ak máte operáciu, ale je hrozné, ak máte v hlave zákon o tom, po ktorej strane chodníka ísť. To neznamená, že sebavedomí ľudia sa nikdy nesprávajú trochu divne, že vždy uspejú, alebo že sa nikdy netrápia. To znamená, že takéto zlyhania pre nich nie sú príliš významné.

Prekonávanie sociálnej úzkosti prirovnávam k drhnutiu špiny z cennej ozdoby. Chvíľu to potrvá, no už čoskoro príde tá pravá krása a všetko bude tak, ako má byť.
Zistite, ako prekonať sociálnu úzkosť.

Psychosomatika. Ako vznikajú strachy a fóbie?

Hypnóza: prehľad liečby úzkosti z verejného rozprávania a sociálnej fóbie. Recenzie hypnoanalytických sedení.

Popis:

Sociálna fóbia (z latinského socius - „spoločný, spoločný“ a iných gréckych φόβος - „strach“) - pretrvávajúci iracionálny strach z vykonávania akýchkoľvek spoločenských činov (napríklad hovorenia na verejnosti) alebo činov sprevádzaných pozornosťou cudzincov (strach byť na ulici, keď sa na vás ľudia pozerajú, neschopnosť robiť čokoľvek pri sledovaní zvonku a pod.), alebo aj len stretávanie sa a rozprávanie sa s cudzími ľuďmi.

Symptómy:

Strach je emócia, ktorá vzniká v situáciách ohrozenia biologickej alebo individuálnej existencie jedinca a je zameraná na zdroj skutočného alebo domnelého nebezpečenstva. Strach sa líši v pomerne širokom rozsahu (obávanosť, strach, strach, hrôza). Ak je zdroj nebezpečenstva neistý alebo nevedomý, výsledným stavom je úzkosť. Funkčne je strach varovaním subjektu pred blížiacim sa nebezpečenstvom, umožňuje vám zamerať pozornosť na jeho zdroj a nabáda vás, aby ste hľadali spôsoby, ako sa mu vyhnúť. Keď strach dosiahne intenzitu afektu (panický strach, hrôza), je schopný zaviesť stereotypy správania (útek, otupenosť, obranná agresia). Sformované strachové reakcie sú pomerne perzistentné a môžu pretrvávať aj s pochopením ich nezmyselnosti. Zvýšená tendencia človeka k strachu je zbavená svojho adaptačného významu a je tradične vnímaná negatívne. Pri sociálnej fóbii subjekt prežíva obsedantné, neadekvátne zážitky z obáv z konkrétneho obsahu (strach z očervenania, strachu z posmechu na verejnosti a pod.), ktoré pacienta pohlcujú v určitom prostredí (strach sa zintenzívňuje deň pred alebo počas dôležité situácie) a je sprevádzaný autonómne dysfunkcie(palpitácie, nadmerné potenie, kolísanie tlaku a pod.).

Ak pacient neprejavuje jasné kritické chápanie neopodstatnenosti a neopodstatnenosti svojich obáv, potom nejde najčastejšie o fóbiu, ale o patologické pochybnosti (strachy), ktoré už patria do registra závažných duševné stavy u ľudí. Strach v živote je u niektorých ľudí trpiacich sociálnou fóbiou veľmi významný, niekedy nadobúda globálny význam v existencii jednotlivca a zasahuje do života plný život, a hoci s tým nemôže nič urobiť, pacient si stále zachováva kritický postoj k strachu.

Pri sociálnych fóbiách vzniká v spoločnosti strach z vykonania určitého konania, narúša sa vôľová zložka a človeku v konkrétnej situácii chýba sebakontrola. Sebaovládanie je dôležitá povahová črta, ktorá pomáha človeku zvládať seba samého, svoje správanie a udržiavať schopnosť vykonávať činnosti v tých najnepriaznivejších podmienkach. Človek s rozvinutým sebaovládaním vie v akýchkoľvek, aj núdzových situáciách a okolnostiach podriadiť svoje emócie hlasu rozumu a nedopustiť, aby narušili jeho organizovanú štruktúru. duševného života. Hlavným obsahom tejto vlastnosti je práca dvoch psychologických mechanizmov: sebakontrola a náprava. Pomocou sebakontroly subjekt monitoruje citový stav, odhaľujúce možné odchýlky(v porovnaní s pozadím normálny stav) v charaktere jeho priebehu. Za týmto účelom sa sám seba pýta Kontrolné otázky ako napríklad: „vyzerám teraz vzrušene“, „príliš gestikulujem“, „hovorím príliš potichu, alebo naopak, nahlas, príliš rýchlo, zmätene“ atď. Ak sebakontrola zaznamenáva fakt nesúladu, potom tento výsledok je impulzom na spustenie korekčného mechanizmu zameraného na potlačenie a obmedzenie emocionálneho „výbuchu“ a návrat normálnej reakcie do normatívneho kanála. So sociálnou fóbiou je človek v zajatí pochybností.

Až 6-8% populácie zažije tento stav niekedy v živote (Libowitz, Montgomery, 1995). Vplyv na vlastné emócie môže mať aj proaktívny (v istom zmysle preventívny) charakter, teda ešte predtým, ako sa prejaví zjavné znaky emočná nerovnováha, predvídanie veľmi reálnej možnosti takejto udalosti (situácie ohrozenia, rizika, zvýšenej zodpovednosti a pod.), človek, s pomocou špeciálne techniky sebaovplyvňovanie (sebapresviedčanie, sebarozkazy a pod.) sa snaží zabrániť jeho vzniku.

V niektorých prípadoch sú sociálne fóbie sprevádzané rituálmi - obsedantné pohyby a úkony, ktoré nadobúdajú pre pacienta ochranný charakter a sú ním hodnotené ako vyžadujúce opakovanie v situácii rovnakého typu na prevenciu alebo odstránenie fóbií. V druhej fáze, po porušení sebakontroly, sa spúšťajú ochranné faktory človeka. Historicky prvým vedcom, ktorý vytvoril celkom koherentnú teóriu obranných mechanizmov „ja“, bol slávny rakúsky lekár a psychoanalytik Sigmund Freud. V súčasnosti pojem „obranný mechanizmus“ označuje silný vzor správania (schéma, stereotyp, model) vytvorený s cieľom chrániť „ja“ pred uvedomovaním si javov, ktoré vyvolávajú strach a úzkosť. Základné a spoločné pre odlišné typy Obranné mechanizmy, ako verili Freud a jeho nasledovníci, sú tieto:

      * a) v bezvedomí, to znamená, že človek si nie je vedomý dôvodov a pohnútok, účelu alebo samotnej skutočnosti svojho ochranného správania voči určitému javu alebo objektu;
      * b) obranné mechanizmy vždy skresľujú, falšujú alebo nahrádzajú realitu.

Už vo svojich prvých prácach venovaných o obranné mechanizmy, Freud poukázal na to, že existujú dva hlavné spôsoby, ako sa vyrovnať s úzkosťou. Po prvé, viac zdravým spôsobom uvažoval o spôsobe interakcie s fenoménom, ktorý vyvoláva úzkosť: môže to byť prekonávanie prekážok a „prototypické“ situácie:

      * strata významného objektu ( milovaný, obľúbené zviera atď.);
      * strata vzťahu s objektom (láska, súhlas, uznanie od významná osoba atď.);
      * strata seba, osobnosti alebo jej časti (napr. pri sociálnej fóbii – strachu zo „straty tváre“ v konfliktná situácia alebo strach z „verejného zosmiešňovania“ vo významnej situácii, strach z poníženia);
      * strata postoja k sebe samému (strach zo straty sebaúcty).

Neskôr psychológovia, psychoanalytici a psychoterapeuti začali považovať strach za pocit, ktorý má svoj zdroj v konkrétnom objekte, a úzkosť, ktorá sa vyznačuje absenciou konkrétneho objektu a zameraním sa na budúcnosť. Ako vysvetľuje strach rakúsky psychiater W. Frankl? Určitý symptóm vyvoláva u pacienta strach, že sa to bude opakovať a spolu s tým vzniká strach z očakávania (fóbia), čo vedie k tomu, že sa symptóm skutočne objaví znova, čo len umocňuje počiatočné obavy pacienta.

Za určitých podmienok sa samotný strach môže ukázať ako niečo, čo sa pacient bojí zopakovať. Samotní pacienti hovoria o strachu zo strachu (fobofóbia). Ako tento strach motivujú? So sociálnymi fóbiami napríklad strach z červenania sa v spoločnosti. A ako reagujú na svoj strach? Útekom. Napríklad sa snažia nevychádzať z domu. Bolestivosť (patogenita) tejto reakcie spočíva v tom, že obavy a obsedantné stavy spôsobené najmä túžbou vyhnúť sa situáciám, ktoré spôsobujú úzkosť. V. Frankl hovorí nasledovné: pacient trpiaci fóbiou sa musí naučiť nielen niečo napriek strachu z toho robiť, ale aj robiť presne to, čoho sa bojí, vyhľadávať tie situácie, v ktorých zvyčajne prežíva strach. Strach ustúpi „bez dúšku“, pretože predstavuje biologická reakciaúzkosť, ktorá sa snaží sabotovať konkrétny čin alebo sa vyhnúť konkrétnej situácii, ktorú strach predstavuje ako nebezpečnú. Ak sa pacient naučil konať „minulo“ strach, potom strach postupne ustúpi, akoby atrofoval z nečinnosti.

V sociálnej fóbii na rozdiel od panická porucha, vždy existuje jasný, spravidla jediný, situačný dôvod, ktorý spustí kaskádu psycho-vegetatívnych prejavov, ktoré vo výške môžu byť na nerozoznanie (začervenanie tváre, búšenie srdca, potenie a pod.). Očakávania a vyhýbavé správanie sú tiež nepostrádateľnými atribútmi sociálnej fóbie a najčastejšie vznikajú v súvislosti s možnosťou byť v situácii pozorovania cudzími ľuďmi. Mnoho príznakov sociálnej fóbie, ako je strach z hovorenie na verejnosti, sú prítomné u zdravých jedincov, takže diagnóza sa robí len vtedy, ak úzkosť spôsobuje výrazné nepohodlie a fobické zážitky sú hodnotené ako nadmerné a nerozumné.

Vo svojich fenomenologických prejavoch sa sociálna fóbia podobá; rozdiel spočíva najmä v prítomnosti stabilnej sociálnej situácie, ktorá tento stav spôsobuje. Ako nezávislú diagnostickú kategóriu lekári zriedkavo uznávajú sociálnu fóbiu. Zvyčajne sa jej prejavy považujú v rámci jednoduchých fóbií, osobnej patológie (generalizovaná forma) alebo za extrémnu verziu kultúrnej plachosti.

Prevalencia sociálnej fóbie v populácii kolíše od 3 do 13 %. Najčastejšie sa pozoruje u slobodných žien s nízkym socioekonomickým statusom, často sa kombinuje s depresiou, ako aj s inými poruchami úzkostného spektra. Zovšeobecnená forma sociálnej fóbie (s rozšírením strachu do mnohých verejných situácií) sa veľmi často kombinuje s úzkostným (vyhýbavým) typom osobnosti.

Príčiny:

Na vysvetlenie etiológie sociálnej fóbie boli vyvinuté biologické aj psychologické hypotézy. Zároveň sa upozorňuje na význam neuroendokrinných abnormalít, genetických faktorov, traumatických zážitkov, deficitov sociálnych zručností a mnohých ďalších faktorov. Zostáva však nejasné, ktoré z nich zohrávajú najdôležitejšiu „patogénnu“ úlohu.

Liečba:

Na liečbu je predpísané:

Medikamentózna liečba.
Od farmakologické lieky pri sociálnej fóbii sa najčastejšie používajú sérotonergné antidepresíva, anxiolytiká (hlavne benzodiazepíny), betablokátory (na zmiernenie autonómnych prejavov), inhibítory MAO (reverzibilné) a triazolbenzodiazepíny. Existuje tiež určitá trieda antidepresív známych ako reverzibilné inhibítory MAO, ako je moklobemid. Sú účinné pri sociálnej fóbii, najmä v prípadoch sociálnej úzkosti. Fyzické príznaky napätia možno znížiť použitím betablokátorov (propanolol alebo atenolol). Často sa predpisujú v prípadoch strachu z nich fyzické príznaky, ako napríklad chvenie pri rozprávaní na porade. Šance na dosiahnutie trvalých pozitívnych účinkov antidepresív sa zvyšujú, ak sa lieky kombinujú s behaviorálnou terapiou. V prípadoch všeobecných poruchy úzkosti kombinácia medikamentózna liečba s behaviorálnou terapiou poskytuje najoptimálnejšie výsledky.

Behaviorálna terapia.
Behaviorálna terapia je zameraná na trvalé zmierňovanie symptómov. Na samom začiatku terapeutickej práce je potrebné určiť, čo spôsobuje symptómy a čo ich udržuje. Liečba sa vyberá v súlade s konkrétnym plánom. Špecialista na behaviorálnu terapiu vyberá metódy a techniky, ktoré sa už osvedčili ako účinné pri práci s týmito konkrétnymi príznakmi. V intervaloch medzi návštevami u terapeuta pacienti plnia domáce úlohy, čo sa postupne, krok za krokom, stáva náročnejším.

V behaviorálnej terapii sociálnej fóbie existujú tri dôležité body:

   1. Práca s úzkostnými myšlienkami.
   2. Rozvoj sociálnych zručností.
   3. Prekonanie odcudzenia.

Tieto tri ustanovenia možno kombinovať alebo používať nezávisle od seba.

Zaobchádzanie s úzkostnými myšlienkami.
Je známa aj ako kognitívna terapia(poznávanie = myšlienka). Prvým krokom je sledovanie negatívnych myšlienok (napríklad: „Určite dostanem trému“ alebo „Budú si myslieť, že som nudný“ alebo „Bude to hrozné, ak sa mu nebude páčiť ja“).

Takéto myšlienky sa monitorujú, aby sa zistilo, či zodpovedajú skutočnému stavu vecí. Vždy, keď je to možné, sú premenené na realistickejšie a často sa stávajú pozitívnymi.

Získavanie sociálnych zručností.
Je dokázané, že u väčšiny ľudí trpiacich sociálnou fóbiou je úzkosť spôsobená nedostatkom určitých sociálnych zručností. Riziko nepochopenia sa zvyšuje, keď osoba nemôže začať konverzáciu alebo odmietnuť žiadosť. K získavaniu sociálnych zručností zvyčajne dochádza v skupinovom prostredí, kde v procese hry na hranie rolí modelujú sa určité sociálne situácie, diskutuje sa o nich a hrá sa o nich. Jeden z dôležité body Prekonávanie sociálnej fóbie je každodenným precvičovaním pomalej reči. Musíte venovať 30 minút denne nácviku pomalej reči. Okrem toho by sa to malo robiť úplne doma pokojný stav v neprítomnosti iných ľudí. Po niekoľkých týždňoch každodenného cvičenia si môžete precvičiť pomalé rozprávanie so svojimi najdôveryhodnejšími ľuďmi.

Prekonanie odcudzenia.
Behaviorálna terapia nemôže byť úspešná, kým sa neprekoná odcudzenie. „Otváracie“ cvičenia sú veľmi účinné najmä v situáciách, ktoré vyvolávajú úzkosť. Väčšinou začínajú jednoduchými situáciami, postupne ich komplikujú. Pacienti môžu napríklad ísť na večierok, vrátiť chybný výrobok do obchodu alebo navštíviť kaviareň a vypiť si tam šálku kávy (aj keď sa im trasú ruky). Úzkosť, ktorá sa vyskytuje pri vykonávaní týchto cvičení, sa postupne zníži. Pri vykonávaní takýchto úloh človek zistí, že očakávané negatívny efekt nie je pravda a k ďalšej situácii pristupuje s skvelý pocit sebavedomie.