Syndrom běžeckého kolena se vyskytuje u sportovců, kteří běhají delší dobu nebo nadměrně zvyšují svou týdenní zátěž. Existuje i jiný název pro tento problém - chondromalacia patella.
Chondromalacie (podráždění povrchu mezi čéškou a chrupavkou pod ním) je změna chrupavky spojená s měknutím tkáně a ztrátou elasticity. V důsledku toho se objeví deformace kloubu. Chondromalacie je způsobena nedokonalou biomechanikou nohou a chodidel. Vypadá to, že normálně běžíme nebo chodíme. Ve skutečnosti je tělo každého člověka individuální a díky dědičným údajům fyzický vývoj, nutriční kvalita, každý organismus má své vlastní vlastnosti.
U běžců je šlacha čéšky vtažena dovnitř v důsledku špatné pronace a rotace bérce ve stejném směru. Ve stejnou dobu nejlepší část nohy rotují ven - což je normální - a nemohou kompenzovat zhoršenou pronaci bérce. Horní část nohy tedy stáčí kolenní kloub směrem ven a spodní část dovnitř. Jak můžete vidět na obrázku, kolenní čéška se typicky pohybuje nahoru a dolů po drážce mezi mediálním a laterálním femorálním kondylem, což jsou zaoblené výběžky femuru. Zevní rotace femuru se současnou vnitřní rotací šlachy čéšky vytahuje čepici z mezí mezi kondyly. Když k tomu dojde, kolenní čéška se začne otírat o kondyly a chrupavka na zadní straně čéšky podléhá vážnému abnormálnímu opotřebení.
Typické příznaky chondromalacie čéšky:
- ostrá bolest v horní části čéšky, zejména při chůzi do schodů;
- ztuhlost, tvrdost (odolnost vůči deformaci) kolenního kloubu po dvou a více hodinách sezení s pokrčenou nohou a přenášení váhy na tuto nohu;
- omezená pohyblivost kolenního kloubu, což vede k zúžení normálního rozsahu pohybu.
Abyste se nepřinutili podobný problém, by měli používat lidé (běžci), kteří nadměrně pronují ortopedické pomůcky. Chování počítačová analýza chůze, technika běhu určit přesnou diagnózu a vyberte si soubor regeneračních a posilovacích cviků na svaly nohou. Pokud je vše úplně špatné, kloub je opotřebovaný, poškození je nevratné, pak operace.
Co dělat, když vás bolí koleno?
1) Přestaňte cvičit, pokud cvičení způsobuje bolest
2) RTG, MRI, pokud není možné problém diagnostikovat
3) Léčba
Léčba závisí na příčinách, které způsobily stav, jejichž kombinace vede k dysfunkci kolenního kloubu: slabý nebo nedostatečně fungující kvadricepsové svaly kyčle, nedokonalá biomechanika chodidla a bérce, dysfunkce šlach pately.
Podívejme se na biomechanické problémy:
Nadměrně pronovaná noha otáčí koleno dovnitř. To vytváří další tlak na koleno. Jak se noha snaží kompenzovat špatnou pronaci, čéška se odchyluje od své normální „trasy“ podél drážky. Dalším faktorem vedoucím k onemocnění je špatné napojení šlachy čéšky na kolenní kloub. Může být také důsledkem poruchy pronace, oslabení spojení při kompenzaci biomechanických chyb.
"Runner's Knee" lze získat za více vzácné důvody. Možná sportovec běhá ve špatně padnoucích botách nebo na nerovném či zakřiveném povrchu. Běh nahoru a dolů po nerovném terénu také zatěžuje koleno, které se neustále ohýbá, aby se přizpůsobilo sklonu. Bylo vědecky prokázáno, že při běhu do kopce je noha zatížena 3krát vyšší než obvykle a při sestupu z hory 5krát. Proto je jasné, že běžci a vážní sportovci mají mnohem větší pravděpodobnost, že budou mít problémy s nohama a chodidly než „nesportující“ lidé.
Pokud byla stanovena diagnóza „běžeckého kolena“ a příčina onemocnění je jasná, pak musí lékař předepsat způsoby nápravy jeho stavu a předepsat terapii. Pokud je důvod biomechanický, vybírejte kvalitní tenisky a ortopedické vložky.
Pro běžecké koleno používejte různé chrániče kolen, popruhy a obaly, které udrží kolenní kloub na místě. správná poloha může zmírnit mírná bolest, ale neodstraní hlavní příčinu. Pokud máte problémy s koleny, je lepší se poradit s lékařem.
Pojďme si to shrnout. Běžecké koleno je způsobeno nesprávné narovnání koleno. To vede k poškození okolní tkáně, chrupavky na zadní straně čéšky.
Příčina Runnerova kolena:
1) Silné rány od přistání na patě
2) Rotační (rotační, nestabilní) pohyb zadní a přední nohy
3) nadměrná fyzická aktivita, asymetrie zátěže (deformované tělo)
4) Přítomnost plochých nohou u začínajícího běžce
5) Slabé, netrénované svaly, šlachy, vazy
6) Nedostatečná elasticita svalů
Další běžná zranění běžců:
Běžecké koleno je poranění kolena, které se vyskytuje především u běžců a sportovců. V tomto případě opakovaný pohyb nebo náhlé namáhání kolena poškozuje chrupavku, která jej pokrývá. vnitřní povrchčéška. Drsné skvrny na poškozené chrupavce se otírají o kost a způsobují bolest. Chrupavka pokrývající povrch pod čéškou se stává nerovnoměrnou nebo poškozenou. Když se chrupavka roztrhne, poškodí zakřivený pás elastické tkáně (meniskus) umístěný na vrcholu velkého holenní kost. Při přetržení vazu se poškodí jeden nebo dva vazy, které se kříží pod kolenem a dodávají mu další sílu.
Příznaky běžeckého kolena
Hlavním příznakem těchto poranění je bolest v koleni a jeho okolí, často doprovázená otokem. Bolest může být tupá nebo ostrá, mírná nebo silná, přerušovaná nebo konstantní. Člověk může cítit bolest v koleni, pod kolenem, na vnější straně. Bolest nastává, když pacient sedí s pokrčenými nebo skrčenými koleny, klečí nebo chodí po schodech nebo ze schodů. Mezi další příznaky patří svalová slabost v přední části horní části nohy a praskání nebo skřípání v koleni.
Léčba běžeckého kolena
Na bolavé místo je nutné přikládat led po dobu 2-4 dnů a poté nohu odpočívat po dobu 3-6 týdnů. Udržujte končetiny mírně zvednuté. Pro zajištění stability kolena použijte elastický obvaz. Bez lékařského předpisu byste neměli používat elastický obvaz, pokud má pacient cukrovku nebo onemocnění krevních cév.
A na tom není nic divného: kolenní klouby zažívají každý den poměrně hodně stresu, a proto jsou obzvláště zranitelné. Při sportu často dochází k poškození kolenního kloubu, doprovázenému bolestí, aktivní odpočinek, ale může se objevit i při domácích pracích, pokud to vyžaduje značnou fyzickou námahu.
Patelofemorální syndrom bolesti nastává při běhu, např. při stehenní kost otírá se o zadní část čéšky. Když se chrupavka opotřebuje, následky pro sportovce mohou být docela vážné.
Příčiny onemocnění
Bolestivý syndrom patelofemorálního kloubu je charakterizován akutní bolest v přední části kolena, ke kterému dochází za určitých podmínek, jako jsou:
- přepětí;
- změny pod kolenní čéškou;
- nesprávné narovnání kolen;
- zranění.
U syndromu patelofemorální bolesti může být bolest tak intenzivní, že může atletovi bránit v pokračování. odborná činnost. Toto onemocnění se vyskytuje u běžců, basketbalistů a tanečníků a postihuje každého čtvrtého člověka aktivní obrázekživot.
Příznaky onemocnění
Většina sportovců mívá velmi vysoké práh bolesti tak oni na dlouhou dobu ignorujte příznaky syndromu patelofemorální bolesti. Může dokonce vést k rozpadu chrupavky, což je téměř nemožné opravit. Proto byste měli věnovat pozornost následujícím příznakům:
- bolest při dřepu, dřepu, běhu;
- bolest při lezení po schodech;
- Spontánní flexe kolene, kdy se koleno náhle ohne a již neunese váhu těla.
Léčba a prevence
K léčbě syndromu patelofemorální bolesti se používají nesteroidní protizánětlivé léky. Je také nutné omezit pohyblivost nemocného kloubu. Přikládání ledu může pomoci zmírnit bolest, ale musíte se postavit tak, aby vaše koleno bylo nad úrovní vašeho srdce.
Pokud se syndrom patelofemorální bolesti objeví v důsledku fyzické aktivity, je třeba dodržovat následující doporučení:
- vyhněte se běhu po asfaltu a běhu z kopce;
- vždy před tréninkem proveďte rozcvičku a po něm závěrečnou sadu cviků;
- pokud máte ploché nohy, noste speciální boty nebo vložky;
- místo běhu zvolte jízdu na kole nebo plavání;
- vyřešit problém s nadváhou;
- snížit zátěž.
Chcete-li se zbavit stávajících problémů s kolenem, můžete provést sadu posilovacích cvičení, které pomohou s rehabilitací. To může zahrnovat zvedání nohou pomocí abduktorů a adduktorů kyčle, mělké dřepy se zády o zeď, stejně jako zvedání rovných nohou po jednom z polohy na zádech.
V prevenci syndromu patelofemorální bolesti může pomoci cvičení na stacionárním kole v zátěži, protahovací cviky na hamstringy a dřepy s lehkými činkami.
Běžecké koleno je traumatické zranění tvorba kolen, ke které dochází u sportovců nucených běhat na dlouhé vzdálenosti. Tento syndrom zahrnuje dva patologické stavy: a rozvoj zánětlivého procesu v iliotibiálním (iliotibiálním) traktu.
chondromalacie - patologické změny chrupavky, která se vyznačuje měknutím tkáně a ztrátou elasticity, což způsobuje rozvoj deformace kloubních útvarů.
K podobným zraněním dochází u sportovců, kteří jsou nuceni hodně a dlouho běhat.
Příčinným faktorem zánětlivého procesu ilio-tibiálního traktu je nadměrné zvýšení a rychlé zvýšení objemu tréninku. Časté běhání na svazích (například podél náspů poblíž železničních tratí) a nadměrná pronace chodidla, která způsobuje zvýšenou mediální rotaci holenní kost. Tyto pohyby jsou typické pro parkourové amatéry (specialisty). V podobná situace Při běhu vzniká 30stupňová flexe kolene, při které se fascie otírá o zevní část kloubu nebo o laterální kondyl.
Tření dráždí šlachy a v důsledku toho způsobuje zánětlivý proces, což způsobuje akutní bolest ve vnější části kolena. Sportovec je nucen přestat cvičit kvůli příliš silné bolesti, s relativně malou a nijak zvlášť vážné poškození. V takové situaci lze pro úlevu od bolesti použít speciální masti.
S odpočinkem zánětlivý proces ustoupí, když však začne nové cvičení obnovuje se, protože šlacha je stále docela hustá. Bolestivý syndrom v této situaci přetrvává až šest měsíců (v průměru 2-5 měsíců).
Léčba
V lékařský komplex na podobně jako trauma Nezbytná je také sportovní masáž.
Léčba zánětlivého procesu v iliotibiálním traktu:
- Lokální pokles teploty (nahřívací polštářky s ledem a aplikace chladivého krému).
- Povinné snížení zátěže dolní končetiny a běh výhradně po rovině. V tomto případě by se zátěž měla přenést na trup a horní končetiny.
- Cvičení, která zahrnují protahování ilio-tibiálního traktu, jsou vyloučena. A kdy chronické stadium patologický proces Doporučuje se používat cviky zaměřené na jeho protažení.
- Doporučuje se konzultovat s kvalifikovaný odborník Podle sportovní medicína konečně rozhodnout o otázkách a jemnostech terapie rehabilitační období. Provádění masáže obvykle pomáhá řešit hustoty, hrudky a otoky šlachy.
- Ošetřující komplex obsahuje glukosamin sulfát a chondroitin sulfát, které úspěšně podporují regeneraci poškození kloubů.
- Lékař zase předepíše protizánětlivý lék (Movalis atd.). Tyto léky mohou snížit zánětlivý proces v jakékoli fázi onemocnění (zejména v počátečních fázích).
- Nedostatek protahování a masáže může vést k opakování zranění.
- Komplex terapie navíc zahrnuje ultrazvukové a laserové metody.
Období rehabilitace po syndromu iliotibiálního pruhu
Takové zranění vyžaduje další odpočinek po dobu 5-6 týdnů. Ale protažení ilio-tibiálního traktu musí být provedeno po zhojení, protože předčasné zastavení může obnovit zranění. Správně provedená sportovní masáž slouží k prevenci recidivy zranění. Před zahájením svalového tréninku dolní končetiny Určitě se protáhněte a zahřejte. Během tréninku musíte používat kolenní ortézu.
Chondromalacie čéška
Jedná se o podráždění roviny mezi čéškou a pod ní ležící chrupavkou, ke kterému dochází, když jsou svaly zapojené do běhu nevyvážené a nekoordinované. Čtyřhlavý sval se podílí na regulaci motorických akcí čéšky. Jiné svaly, které nejsou v rovnováze, mohou bránit hladkému pohybu kolena, což způsobuje poškození vnitřních rovin čéšky a spodní chrupavky, čímž brání kloubní plocha Je normální, že se vejde do zářezu stehenní kosti.
Komplex příznaků chondromalacie čéšky:
- a napětí v blízkých tkáních a pod čéškou.
- Syndrom bolesti při lezení do schodů, dřepech, dlouhém sezení nebo, je-li to žádoucí, posouvání čéšky do stran.
- Při ohýbání kloubu se ozve křupání nebo skřípání.
- Nadměrná pronace nohy způsobuje vnitřní rotaci kolene a pohyb čéšky po nefyziologické dráze.
Terapie a prevence
- Odmítnutí dráždivých látek tělesné cvičení. Cvičení navzdory bolesti může způsobit degeneraci chrupavky.
- Povinná lékařská konzultace.
- NSAID a chladící terapie.
- Jsou zobrazena cvičení zaměřená na posílení 4hlavých svalů.
Syndrom tření iliotibiálního traktu
Syndrom iliotibiálního tření neboli „běžecké koleno“ je poranění kolena, ke kterému dochází u profesionálních běžců.
Syndrom se často vyskytuje u zástupců jiných sportovních disciplín, kteří jsou nuceni hodně běhat při tréninku a soutěžích (například fotbalisté). Dlouhodobé přetěžování kolena vede k rozvoji zánětlivého procesu v iliotibiálním traktu a chondromalacii čéšky.
Chondromalacie- to je změkčení chrupavková tkáň, ztráta elasticity, která je plná postupné deformace kloubu.
Příčina běžeckého kolena
Tento výrazný nárůst fyzická aktivita , dlouhý běh na nakloněných rovinách. Při běhu se kolenní kloub ohne o 30 stupňů, což způsobí tření šlachy o laterální kondyl. Je třeba poznamenat, že prodloužené tření přispívá k výskytu zánětlivého procesu.
Příznaky běžeckého kolena
Pocity bolesti lokalizované na vnějším povrchu kolenního kloubu. Bolest je většinou silná, což nutí sportovce okamžitě ukončit další fyzickou aktivitu.
Po období klidu se bolest zmenší nebo úplně odezní. Ale pokud sportovec pokračuje v běhu, bolest se vrátí, protože... zánětlivý proces ve šlaše přetrvává dlouho(od 1,5 měsíce do šesti měsíců).
Běžecké koleno – léčba
Akutní stadium syndromu tření iliotibiálního traktu diktuje, že končetina musí být chráněna před stresem. Pacient potřebuje odpočívat zraněnou nohu.
První den po zranění poškozeného kolenní kloub aplikujte led nebo připravte studené pleťové vody. Snižte závažnost bolest Můžete také použít masti obsahující nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).
V případě potřeby lékař předepíše tyto léky k perorálnímu podání. NSAID nejen snižují závažnost bolesti, ale také snižují aktivitu zánětu. Váš lékař může předepsat chondroprotektor glukosamin sulfát. Tato droga pomáhá rychlejší zotavení poškozená šlacha.
V Léčba běžeckého kolena metody jsou široce používány fyzioterapie. Po zmírnění bolesti začíná terapeutická masáž. Cvičení k protažení iliotibiálního traktu pomáhá obnovit pohyblivost. Pravidelná pohybová terapie může zabránit opakování tohoto zranění v budoucnu.
