Jak odstranit hnisavé zátky z mandlí. Mytí mandlí na tonzilitidu: jak se postup provádí a nejlepší způsob, jak kloktat

Jak a čím umýt mandle během tonzilitidy, určuje otolaryngolog Tento postup se provádí, aby se zabránilo odstranění mandlí (mandlí).

Tonsilitida je zánět lymfoidní tkáně mandlí, onemocnění je infekční.

Existují akutní a chronické formy procesu, zatímco chronický zánět se po akutním zánětu vždy nevyskytuje.

Vždy se snažte vyhnout odstranění mandlí, protože je to důležité imunitní orgán. Mandle pomáhají člověku předcházet rozvoji onemocnění po vstupu různých infekcí do těla.

V hltanu je pouze šest mandlí, ale jsou to patrové mandle, které plní hlavní funkci ochrany před infekcemi. Právě po jejich odstranění často vznikají imunodeficitní stavy.

Akutní tonzilitida není indikací k odstranění mandlí, největší riziko nastává poté, co se onemocnění stane chronickým.

Na dlouhou dobu Chronický zánět V mandlích se množí bakterie a je narušena jejich samočistící funkce. A právě výplach pomáhá odstranit veškerý obsah z lakun (prohlubní).

Co je tedy chronická tonzilitida, při které se mandle vymývají Chronická forma se může objevit po bolesti v krku nebo při déletrvajících bakteriálních infekcích.

Mandle nezvládají velkou bakteriální zátěž, což má za následek neustálé záněty. Samotné mandle jsou rezervoárem bakteriální infekce.

U této formy onemocnění je vždy bakteriální povaha. Většina běžný patogen To je streptokok, všechny ostatní bakteriální infekce jsou mnohem méně časté.

Ještě dlouho po propuknutí nemoci pacienta nic netrápí, takže nikam nechodí, a tudíž není léčen.

Může mít pouze malé lokální změny v oblasti hltanu:

• bolest krku;
• slabý bolestivé pocity v krku, vyskytující se pravidelně;
• Při vyšetření je vidět suchost sliznice, mandle mohou být mírně zvětšené.

Takový asymptomatický průběh chronické tonzilitidy je pozorován pouze v kompenzované formě.

S přibývajícími zánětlivými změnami začnou bakterie produkovat odpadní produkty – toxiny.

Toxiny začnou ovlivňovat celé tělo a začnou se objevovat obecné příznaky intoxikace.

Od této doby se kompenzovaná forma stává dekompenzovanou. Meziobdobí mezi kompenzací a dekompenzací se nazývá subkompenzovaná forma.

Po nástupu dekompenzace dochází k:

• horečka nízkého stupně;
• celková slabost;
• pacient se rychle unaví;
• neustálé bolesti hlavy;
• mohou se objevit známky komplikací.

V chronickém procesu jsou na mandlích zátky, které se tvoří v důsledku činnosti mikrobů a uvíznutí potravy v zanícených lakunách.

Krémový hnis se také hromadí v hloubce lakun. Chronická tonzilitida nastává s obdobími exacerbací; stav mimo exacerbaci se nazývá remise.

Příznaky exacerbace jsou akutní proces objeví se příznaky bolesti v krku:

• teplota stoupá na febrilní úrovně;
• bolest se zvyšuje;
• Zvyšuje se intoxikace těla.

Jaká léčba se používá

V případě chronické tonzilitidy je nutný komplex terapeutických opatření.

S významnými bakteriální zánět jsou jmenováni antibakteriální látky, lék je vybrán po vyšetření.

Vyšetřením se zjišťuje citlivost bakterií na léky.

Nejčastěji používané:

• Flemoxin solutab;
• Amoxiclav;
• azitrox;
• Pantsef;
• Ceftriaxon.

Samostatně můžete použít kloktadla s antiseptickými a protizánětlivými roztoky rostlinného a léčivého původu:

• furacilin;
• bylinné odvary;
• včelí produkty;
• Miramistin;
• Chlorofyllipt.

Ale nejúčinnější metoda používaná pro úplné odstranění bakterií ze sliznic, je mytí mandlí na chronický zánět mandlí.

Je obtížné odstranit zátky a hnis z mandlí kvůli tomu, že mají nerovný povrch. Mají oblasti prohlubní (lacunae).

Uvažujme pozitivní stránky postupy:

• Kvalitní. Postup pomáhá dosáhnout krátký čas remisi onemocnění, a pak ji dlouhodobě udržovat.
• Procedura je při provádění bezpečná.
• V důsledku mytí nedochází k žádným poruchám lokální imunita, nezpůsobuje dysbakteriózu. V souladu s tím neexistuje žádné riziko rozvoje plísňových infekcí sliznic.
• Riziko rozvoje alergických reakcí je minimalizováno.
• Zákrok je z finančního hlediska cenově nejdostupnější.
• Pravděpodobnost odstranění mandlí je snížena.
• Možnost využití této metody u dětí různých věkových skupin.

Tento postup však má také kontraindikace:

• Aterosklerotické poškození krevních cév srdce a mozku.
• Novotvary.
• Porušení ze strany nervový systém(vyjádřený).
• Aktivní forma plicní tuberkulózy.
• Odchlípení sítnice.
• Krizový proud hypertenze s častými exacerbacemi.
• První a poslední trimestr těhotenství.
• Akutní infekční proces.

U tonzilitidy se mytí provádí několika způsoby:

• stříkačka;
• zařízení "tonsilor";
• ultrazvuk.

Výplach stříkačky provádí otolaryngolog pomocí speciální jednorázové stříkačky.

Současně se do injekční stříkačky nasaje antiseptický roztok a hrot se zasune do lakun a umyje se.

Na pozitivní straně tato metoda je:

• postup je levný, není třeba kupovat speciální zařízení;
• možnost použití při léčbě těhotných žen;
• bezpečnost.

Ale jsou tu i negativní stránky:

• je nemožné umýt těžko dostupné mezery, kde v důsledku toho zůstává infekční agens;
• při provádění postupu je vyžadována povinná praktická dovednost;
• Na výtlak určitě potřebujete odsávačku.

Po použití této metody nedochází k úplné remisi, která může způsobit progresi onemocnění a odstranění mandlí.

Hardwarové oplachování „Tonsilor“ se vyznačuje lepším odstraněním ze sliznic. Zde jsou některá pozitiva:

• hluboký výplach mandlí, nehrozí přetrvávání bakteriální infekce na vzdálených místech;
• není potřeba dokupovat sání pro oplachovou vodu;
• remise procesu nastává po dlouhou dobu;
• je možné léčit těhotné ženy s chronickou tonzilitidou ve druhém a třetím trimestru.

Existují také negativní body:

• povinné provedení procedury na fyzioterapeutickém oddělení;
• zakázáno v prvním trimestru těhotenství.

Mytí ultrazvukem umožňuje odstranit vše ze sliznic a léčit mandle léky.

Pozitivní stránky:

• úplné odstranění ze sliznic;
• úplná smrt bakterií;
• významné snížení rizika odstranění mandlí po zákroku.

Negativní stránky:

• nepoužívá se při léčbě těhotných žen s chronickou tonzilitidou

Antiseptické prostředky se používají k mytí mandlí pro tonzilitidu:

• chlorhexidin;
• Miramistin;
• Furacilin.

Pokud jsou všechny léčebné metody neúčinné nebo se vyvinou komplikace, je možné odstranit mandle pro tonzilitidu.

Odstranění se lze vyhnout, pokud jsou přísně dodržována všechna doporučení a terapeutické kurzy jsou prováděny až do konce.

Jejich nárůst a zarudnutí. Někdy se prohlubně mandlí, nazývané lakuny, plní hnisem. Na chronická forma uznává se potřeba antibiotik i jiných léčebných postupů. Patří mezi ně mytí lakun mandlí - lékařský postup, která spočívá v odstranění bakteriální flóry přítomné v lymfoidní tkáni. Zvažme, proč je to potřeba a jak se to provádí.

K čemu jsou mandle potřeba?

ORL specialisté často svým pacientům předepisují vakuové výplachy mandlí. Mandle jsou v podstatě sbírkou lymfatické tkáně, která plní imunitní funkci. Ale jejich struktura má takovou vlastnost, že vytváří nejpříznivější podmínky pro uvíznutí částic potravy a deskvamovaných epiteliálních buněk. To je zase prostředí pro hromadění a množení bakterií, zejména stafylokoků a streptokoků. Proto je nutné pravidelně a včas čistit mandle, aby se nepřispělo k prosperitě infekce. To je důvod, proč jsou lakuny omyty.

Výhody procedury

1. Nejdůležitější vlastností metody je účinnost. Existují klinicky ověřené výsledky takové terapie. Oplachování lakun mandlí umožňuje snížit i nejtrvalejší onemocnění do stavu dlouhodobé remise.
2. Druhým je bezpečnost metody. Při mytí nemůže dojít k poranění sliznice ani poškození krčních mandlí.
3. Nepřítomnost alergických reakcí je další důležitou výhodou zákroku, což nelze říci o systémovém užívání antibiotik.
4. Dostupná cena takového postupu, jako je mytí lakun palatinových mandlí, umožňuje průběh léčby.
5. Včas vyčištěné mandle nejsou tak náchylné k riziku exacerbace onemocnění, což znamená pravděpodobnost podstoupení chirurgický zákrok- tonzilektomie
6. Malý počet kontraindikací, stejně jako nepřítomnost věkové hranice, činí mytí mezer mandlí oblíbeným postupem.

Kontraindikace

Mezi ně patří následující patologie a stavy těla:

• akutní infekční onemocnění;
• hypertenze;
• patologie onkologické povahy;
• aktivní tuberkulóza;
• porucha ANS;
• ateroskleróza;
• oči;
• rané a pozdní těhotenství.

V případě těhotných pacientek je kontraindikována pouze ultrazvuková metoda.

Metody mytí hardwaru

Vakuové mytí lakun mandlí speciálním přístrojem „Tonsilor“ je multifunkční procedura, při které se mandle současně omývají a čistí. Tlakový gradient vytvořený vakuem odstraňuje obsah lakun a antiseptikum pomáhá ničit bakteriální flóru.

Mezi výhody metody patří:

• účinné čištění mandlí nejen povrchně, ale také s pronikáním hluboko dovnitř;
• není třeba používat doplňkový nástroj, všechny manipulace se provádějí jednou tryskou;
• po kurzová léčba Tonsilitida přechází do remise.

Navzdory tomu všemu existují také nevýhody:

• léčbu nelze provádět doma, protože vyžaduje pomoc odborníka;
• kontraindikace v prvním a třetím trimestru těhotenství, jehož celé období se vyznačuje zvýšené riziko exacerbace tonzilitidy v důsledku snížení imunity.

Hluboký ultrazvukový výplach krčních mandlí v kombinaci s vakuem. Fyzioterapeutické přístroje pro takové postupy generují ultrazvuk o frekvenci 26,5 kHz, provokativní efekt kavitace (vznik plynových bublin s jejich následným prasknutím). Vyznačuje se schopností ničit bakterie a zkapalňovat obsah lakun, po kterých se snadno čistí.

Mezi nepochybné výhody patří:

• kombinace hloubkové čištění s ultrazvukovým podáváním léků, které podporují sanitaci a hojení oblastí zánětu;
• bakterie umírají a jsou odstraněny spolu s obsahem lakun, které pro ně sloužily jako místo rozmnožování a výživy;
• Všechny manipulace se provádějí na stejném zařízení.

Jedinou nevýhodou postupu je přítomnost kontraindikací pro těhotné ženy.

Přípravky na oplachování

Oplachování lakun mandlí lze provést pomocí jakéhokoli antiseptického roztoku vhodného pro sliznici. Základní požadavky na něj:

• žádná toxicita;
• prevence chemické popáleniny sliznice a mandle;
• Dostupnost široký rozsah antiseptický účinek, tj. baktericidní účinek proti hlavním patogenům tonzilitidy: stafylokoky a streptokoky, stejně jako viry a houby, takže po sanitaci hltanu není narušena biocenóza flóry;
• komfortní teplota roztoku, která nezpůsobuje tepelné popálení a nevyvolává pokles lokální imunity;
• nepřítomnost alergických složek.

Nejčastěji používaným antiseptickým roztokem je roztok Furacilinu. Pro stejné účely je vhodný lék "Miramistin" - roztok "Chlorhexidin" je populární a cenově dostupný a hydrokortizonová masť se používá pro fonoforézu.

Jak často byste si měli mýt mandle?

Postup by měl být prováděn podle potřeby, například během exacerbace tonzilitidy. Také pokud máte příznaky, jako jsou potíže s polykáním, zápach z úst je vhodné pravidelně oplachovat lakuny mandlí. Recenze mnoha pacientů o výsledcích léčby jsou pozitivní, stačí si vybrat kompetentního lékaře ORL, který vám řekne, zda je fyzioterapie v tuto chvíli nutná a zda ji lze kombinovat s antibiotiky.

Náklady na léčbu

Vzhledem k tomu, že hlavním účelem mytí mandlí je zničení infekce a remise chronické tonzilitidy, jednorázová manipulace nestačí. I když je postup prováděn tím nejdůkladnějším způsobem, je třeba mít na paměti, že proces tvorby bakteriální flóry je kontinuální. Umírající navíc slouží jako médium pro jejich pobyt a rozmnožování. Plus mrtvá těla bílých krvinek, které bojovaly s infekcí, a částečky jídla uvízlé v zátkách mandlí.

To vše vede k zánětu, zápachu z úst a dalším následkům. I když netrpíte chronickou tonzilitidou, možná budete chtít z hygienických důvodů opláchnout mandle.

Všechny výše uvedené faktory naznačují, že léčba by měla být kursem a zahrnovat pět až deset procedur, jako je mytí lakun mandlí. Cena jedné manipulace závisí na místě, kde se provádí, lécích a vybavení. Obvykle tato částka nepřesahuje 1 000 rublů, což znamená, že celý kurz bude stát 5 000–10 000 rublů.

Konečně

U chronické tonzilitidy je důležité nezačít zánětlivý proces, protože to může vést k dalším následkům a komplikacím na vnitřní orgány a klouby. Je nutné včas konzultovat lékaře, který předepíše léčbu, vybere požadované množství výplachy mandlí a léky na ně používané. Důležitou roli hraje také klinika zvolená pro tyto účely a její vybavení. potřebné materiály a nářadí.

Mytí krku a mandlí se provádí za účelem vyčištění lakun (dírek) od hnisu, plaku a nahromaděných bakterií. Zákrok je nutný u chronické tonzilitidy, kdy je otázkou, zda mandle odstranit nebo zachovat, aby se předešlo imunodeficienci.

Rozhodnutí se provádí společně s ošetřujícím lékařem na základě stavu pacienta, věku a stupně poškození zaníceného orgánu.

Příprava pacienta na výkon

Mytí mandlí se provádí v nemocničním prostředí a pouze lékařem. Speciální trénink Procedura není nutná, doporučuje se zdržet se jídla a kouření 2 hodiny před zákrokem.

Není poskytována žádná anestezie, kromě malých pacientů. Mají dobře vyvinutý dávicí reflex, proto se do krku aplikuje ledový sprej. Dospělí mohou také požádat o znecitlivění ošetřované oblasti, pokud se bojí nadcházející procedury.

U chronické tonzilitidy se provádí pouze 5-10 procedur. Každý případ je individuální, takže o počtu manipulací u konkrétního pacienta rozhoduje pouze ošetřující lékař.

Jak se postup provádí: základní metody

Existují tři hlavní způsoby, jak odstranit zátky z mandarinek mytím.

1. Doma. Lékaři tato metoda není schválen, protože jeho účinnost byla značně přehnaná. Pouze pomocí speciálních zařízení můžete vidět zátky na mandlích a odstranit je. Samoléčba doma vede ke zhoršení situace a k nevyhnutelnému odstranění mandlí.
2. Injekční stříkačka v nemocnici. Tato metoda je účinná proti drobným zánětům, kdy se lakuny ještě zcela neucpou a je možné hnis úplně odstranit. Krk se ošetří speciální stříkačkou s tupou jehlou a zakřivenou kanylou. Jednou z nevýhod této metody je nemožnost vyčistit lakuny s malým průměrem. I pod vlivem kapaliny uvolněné pod silným tlakem zůstávají zátky na svém místě.
3. Vakuové odstranění zátek. Tento moderním způsobem léčba krku umožňuje neodstranit mandle ani při chronické tonzilitidě a vážném poškození zaníceného orgánu. Mezi výhody této metody patří:

• zmenšení velikosti mandlí, zmírnění zánětu;
• zlepšený krevní oběh;
• lék se dostane do mezer bez ovlivnění sousedních orgánů;
• zátky se zlomí a úplně vyjdou, a to i z mezer s malým průměrem;
• hrdlo není zraněno.

Vakuové čištění se provádí pomocí ultrazvuku a fonorezy. Zařízení vám umožní vyčistit vaše mandle, aniž by chyběla jediná zátka. Pro těhotné ženy je postup kontraindikován.

Jak jinak se vyhnout odstranění mandlí

Pokud je oplachování z nějakého důvodu nemožné, pak lékaři doporučují masáž. Aktivuje krevní oběh a podporuje odstranění zátek z lakun.

• Uvolněte krk a proveďte několik otočení v různých směrech. Pokud se vám začne točit hlava, zastavte se, dejte si pauzu a začněte znovu, ale pomaleji.
• Namažte hrdlo hustou smetanou. Ciťte konečky prstů bolavé mandle a začněte s masáží. Chcete-li to provést, proveďte stlačovací pohyby shora dolů a v různých směrech. Masírujte dvakrát denně.
• Při masáži hlasitě vrčte. Vzniklé vibrace působí hluboce a mechanicky působí na zanícené místo.
• Obtočte si ruku kolem krku a lehce ji stiskněte, masírujte ji konečky prstů.

Masáž nemá žádné kontraindikace. Pokud je během nebo po zákroku těžký bolestivé pocity, léčba by měla být ukončena. Ale bolest v krku je možná, stejně jako vzhled plic kašel.

Mandle by měly být odstraněny, pouze pokud ne alternativní možnosti léčba. Musíme se snažit zachovat orgán, který slouží k ochraně těla před patogenní bakterie. K tomu se provádí masáž doma a v nemocnici se mandle umyjí, aby se odstranily hnisavé zátky. Pokud po léčbě není pozorována pozitivní dynamika, je pacient odeslán k chirurgické excizi postiženého orgánu.

Palatinové mandle jsou součástí imunitní systém Lidské tělo. Tento orgán snáší obrovské zatížení a zabraňuje šíření bakterií, virů a plísní po průdušnici. Pod vlivem patogenní mikroflóry se lymfoidní tkáň zanítí, roste a uvolňuje se. Po mnoha virových a bakteriálních respiračních onemocněních se člověk potýká s problémem, jako je chronická tonzilitida. Aby se zabránilo proliferaci v oblasti hltanového prstence, bude nutné pravidelné a důkladné čištění mandlí.

Vlastnosti růstu a funkčnosti lymfoidní tkáně mandlí

Palatinální a nosohltanové mandle patří do lymfatického systému těla. Doba aktivní růst tyto orgány tvoří dětství do 6 let. Po překročení této bariéry lymfoidní tkáň zpomalí svůj růst a dovnitř dospívání přestane růst úplně.

Působivý počet akutních respiračních virových infekcí, bolestí v krku a dalších onemocnění ovlivňuje stav mandlí. Zvětšují se a stávají se hypertrofovanými. Jejich struktura se stává heterogenní a mezi nahromaděním lymfoidní tkáně se tvoří mnoho hlubokých mezer. Faryngeální prstenec se zužuje a kanálky mandlí se stávají živnou půdou pro bakterie, protože se v nich zasekává potrava, zadržují se mrtvé epiteliální buňky a mrtvé bakterie. To vede k tomu, že na mandlích jsou vždy zátky a bílý povlak, což je jeden z hlavních příznaků chronické tonzilitidy.

Jak si vyčistit mandle doma

Pravidelná dezinfekce mandlí - nutná podmínka k prevenci časté tonzilitidy a v důsledku toho tonzilektomie. Aby bylo vaše hrdlo v pořádku, není nutné okamžitě běžet k otolaryngologovi - můžete to udělat sami. Podívejme se na několik způsobů, jak vyčistit mandle doma.

Pomocí irigátoru

Irigátor je speciální zařízení pro hygienu ústní dutina, kterou lze použít i k čištění mandlí. Irigátor má speciální zakřivenou trysku - voda je přiváděna přes ni pod tlakem a omývá mandle a čistí je od kamenů. Po zákroku je lepší opláchnout antiseptickým roztokem nebo jím kloktat.

Nevýhody této metody:

• není možné zcela vyčistit mezery, protože při provádění postupu na sobě je velmi obtížné vidět celý povrch mandlí;
• může být zraněn měkké tkaniny patrové mandle a zadní stěna hrdla, protože postup se provádí téměř dotykem.

Vzhledem k výše uvedeným rizikům je lepší se k tomuto způsobu čištění neuchylovat na vlastní pěst a požádat o pomoc odborníka.

Mechanické čištění

Tato metoda spočívá v mechanickém vytlačování hnisavého obsahu z lakun. Čištění se provádí následovně:

Tento způsob čištění je šetrnější, ale méně účinný, protože se pomocí něj nelze dostat hluboko do mezer bavlněný tampon nebo prst je nemožný. Pro udržení chronické tonzilitidy ve stavu remise je však tato metoda ideální.

Jako antiseptický roztok lze použít sklenici vařící voda se lžící sody a lžící soli nebo rozpusťte ve sklenici furatsilinovou tabletu. Pokud nejsou mandle poškozené nebo zanícené, můžete je lehce zavlažit Lugolovým roztokem.

Vymačkávání kamenů

Pokud nejsou mandle zanícené, ale poseté bílými zátkami, které nelze odstranit běžným otíráním, můžete je zkusit vymáčknout následujícím způsobem:

• index a palec nebo lžičkou zatlačte na mandle a zároveň druhou rukou masírujte krk v oblasti, kde se mandle nachází;
• Po zákroku důkladně opláchněte hrdlo antiseptikem a namažte ho rozpuštěnou tabletou streptocidu.

Samočistící metoda

Kromě výše uvedených metod si můžete vyčistit hrdlo pomocí samočištění. Je to nejjednodušší – stačí vložit dva prsty do hrtanu a spustit dávivý reflex, aniž byste je sundali. Faryngální prstenec se v tuto chvíli zúží a na prstech zůstanou bílé zátky.

Čištění mandlí doma je poměrně obtížné - je to víc snadná prevence spíše než důkladné ošetření. Mytí v ordinaci je považováno za nejúčinnější. K tomu se provádí několik různých postupů:

Čištění mandlí od zátek na klinice pomocí přístroje „Tonsillor“, který provádí vysávání, umožňuje na dlouhou dobu zapomeňte na chronickou tonzilitidu. K tomu, aby se onemocnění dostalo do stavu stabilní remise, často stačí pouze jeden léčebný cyklus trvající 10 procedur.

Jaké léky se používají

Pokud jsou mandle zanícené a jejich povrch je hyperemický, provádí se oplachování roztokem antibiotika s antiseptikem. Tento přístup umožňuje krátká doba zmírnit zánětlivý proces a snížit aktivitu bakteriální flóry. Pokud se čištění mandlí provádí, když je člověk zdravý a hrdlo mu nevadí, pak stačí antiseptický roztok.

Oplachová kapalina musí mít hypoalergenní složení, nezanechávají popáleniny a zároveň účinně bojují s patogenní mikroflórou. Obvykle lékaři používají Furacilin, Miramistin, bakteriofágy nebo Chlorhexidin. Pokud je pacient přecitlivělý, je hrtan postříkán lidokainovým sprejem. Hydrokortizonová mast se používá k hojení mandlí.

Kontraindikace

Oplachování lakun mandlí v nemocnici má řadu kontraindikací. Rušení hardwaru ovlivňuje funkčnost lymfatický systém a dočasně snižuje odolnost lokální imunity. Proto je čištění krku zakázáno u následujících onemocnění:

Bolest v krku a akutní fáze respirační onemocnění – přímá kontraindikace k vlastní sanitaci hrtanu.

Čištění mandlí lze provádět jak doma, tak v kanceláři otolaryngologa. Existuje mnoho způsobů, jak dezinfikovat hrdlo, ale ne všechny jsou účinné. Na časté bolesti v krku Pozornost by měla být věnována hardwarovému mytí mandlí - to je jedna z nejúčinnějších metod. Pokud je bolest v krku vzácným jevem, můžete se držet domácí hygieny a čas od času navštívit otolaryngologa pro preventivní účely.

Jeden z anatomické rysy mandlí je přítomnost lakun – jakési přirozené prohlubně. Jsou místem lokalizace hnisavých zátek, které se skládají především ze ztluštěného epitelu, „mrtvých“ neutrofilních leukocytů (hnis) a usazenin vápenatých solí, díky nimž mají zátky hustou konzistenci.

Hnisové zátky jsou příznivým prostředím pro vývoj a množení bakterií. Právě z tohoto důvodu výplachy lakun urychlují léčbu chronické tonzilitidy.

Metody mytí hardwaru

Přítomnost hnisavých zátek u chronické tonzilitidy je přímou indikací k mytí mandlí (mandlí).

Někdy se také mohou tvořit dopravní zácpy zdravých lidí kteří nikdy neměli angínu. To je způsobeno anatomickými a fyziologickými vlastnostmi lymfoidní tkáně, kterou představují mandle. V tomto případě se oplachování nevyžaduje - nezanícené mandle mají vlastnost samočištění.

Lékaři ORL mají několik způsobů, jak tento postup provést.

Pomocí injekční stříkačky

Metoda je jednoduchá a univerzální. Postup nevyžaduje drahé a obtížně použitelné zařízení. Souprava, kterou bude lékař potřebovat, obsahuje injekční stříkačku, zakřivenou kanylu a tupou atraumatickou jehlu. Po naplnění injekční stříkačky antiseptickým roztokem zavede otorinolaryngolog do lakuny jehlu a stisknutím pístu pod tlakem vymyje obsah mandlí:

Více účinná metoda než omývání lakun antiseptickým roztokem pomocí injekční stříkačky. Podtlakové čištění je založeno na odsávání patologického obsahu lakun. Speciální tryska vstřikuje antiseptický roztok a následně jej odsává spolu se zátkami.

Po odstranění přirozených depresí může lékař aplikovat topicky léky pro úspěšnější léčbu:

Ultrazvuková laváž lakun v kombinaci s fonoforézou

Technika je založena na schopnosti přístroje Tonsillor pomocí ultrazvuku způsobit kavitaci – tvorbu plynových bublin a jejich další kolaps. V tomto případě hnisavá zátka zkapalní a bakterie zasažené ultrazvukovými vlnami zemřou. Fonoforéza, která doplňuje tento způsob léčby, umožňuje podávat léky přímo do mezer:

Mytí mezer doma

Mechanická metoda odstranění patologického obsahu mandlí může být provedena doma, ale stojí za to pochopit, že její účinnost bude mnohem nižší, protože si můžete sami snadno zranit ústní sliznici.

Lakuny můžete mýt doma buď pomocí injekční stříkačky a antiseptického roztoku ( vodní roztok chlorhexidin biglukonát 0,05 %). Metoda je podobná té, kterou provádí na klinice lékař ORL.

Odstraňte kameny dovnitř patrové mandle To lze provést pomocí irigátorů - speciálních zařízení používaných k sanitaci dutiny ústní. Jejich hlavní použití spočívá v odstraňování plaku a zbytků jídla pomocí pulzujícího tlaku vody nebo antiseptických roztoků přes speciální trysku.

K odstranění zátek je možné použít irigátor, ale mělo by být zřejmé, že takový postup bude účinností srovnatelný s použitím injekční stříkačky, protože kameny se pro manipulátor vymývají téměř naslepo.

Kolikrát by se měl postup oplachování provést:

Potřeba výplachu mandlí nastává, když remise chronické tonzilitidy ustoupí její exacerbaci. Zformováno hnisavé zátky způsobit pacientovi nepohodlí.

Odstranění kamenů probíhá v rámci léčebné kúry, která se skládá ze 7-10 procedur.

Jak bolestivý je zákrok?

Tato operace zpravidla nevyžaduje žádnou anestezii, protože je bezbolestná a může způsobit jen malé nepohodlí.

V případech dávivého reflexu nebo silné bolesti se používá lokální anestezie roztokem lidokainu.

Co dělat před a po zákroku

Před návštěvou nemocnice se nedoporučuje vydatně jíst. Po jídle je třeba důkladně vypláchnout ústa. Po umytí mezer byste se měli zdržet jídla po dobu 1–2 hodin. Je vhodné neporanit sliznici hrubými potravinami (krekry apod.).

Jak udržovat ústní hygienu při léčbě chronické tonzilitidy

Vzhledem k charakteristice proudu zánětlivý proces, měli byste dodržovat ústní hygienu. Bolí-li vás hrdlo (při bolestech v krku), po každém jídle opláchněte antiseptickými roztoky nebo studeným odvarem z heřmánku.

Pozitivní aspekty hardwarových metod:

• vysoká účinnost - podle statistických údajů může použití hardwarových technik výrazně prodloužit dobu trvání remise chronické tonzilitidy;
• relativní atraumatika – s správné provedení operace a dodržování všech bezpečnostních norem, riziko poranění ústní sliznice je minimální;
• nepřítomnost alergických reakcí;
• žádný systémový účinek na mikroflóru - nedochází k dysbióze, jako u systémové antibakteriální léčby;
• relativní snadnost manipulace;
• není potřeba chirurgická léčba při dodržování doporučení lékaře ORL a včasném zahájení terapie;
• žádné absolutní kontraindikace.

Neexistují žádné absolutní kontraindikace pro provádění hardwarových technik, ale existují relativní, pokud jsou odstraněny (nebo pokud se stav pacienta zlepší), manipulace jsou stále proveditelné:

• akutní stadia infekčních onemocnění;
• hypertenze II a Stupeň III S častý výskyt krize;
• aktivní plicní tuberkulóza;
• duševní nemoc;
• infekce HIV;
• infekční hepatitida;
• diabetes mellitus (léčbu je třeba konzultovat s endokrinologem);
• progresivní ateroskleróza koronárních a mozkových cév;
• chronické kardiovaskulární a patologie dýchací systém ve stadiu dekompenzace;
• těhotenství (je nutná konzultace s odborníkem).

Léčebné metody

Odstranění hnisavých kamenů z mandlí může být provedeno oplachováním nebo ve spojení s hardwarovými metodami pomocí fonoforézy. Pro léky používané v v tomto případě, existuje několik požadavků:

• absence toxický účinek na sliznici;
• lék by neměl způsobit alergická reakce od pacienta, za tímto účelem musí lékař pečlivě shromáždit anamnézu;
• pokud se používá antibakteriální lék, musí mít spektrum účinku, které bude zahrnovat typické patogeny tonzilitidy (streptokoky a stafylokoky);
• teplota roztoku by neměla být vyšší než pokojová teplota, aby nedošlo k tepelnému popálení sliznice.

Nejčastěji se pro tyto účely používají roztoky chlorhexidinu, furatsilinu a miramistinu.

Další možnosti fyzikální terapie

Fyzioterapie pomáhá obnovit ochrannou funkci mandle, zlepšuje jejich mikrocirkulaci a prokrvení a zároveň snižuje otoky patrových oblouků. Chronická tonzilitida, stejně jako většina ostatních patologií, je léčena komplexně a kombinuje pozitivní aspekty každého z nich. Paralelně s oplachováním a ošetřením je předepsán kurz fyzioterapeutických technik léky. Délku a frekvenci terapie určuje lékař.

Nejoblíbenější a nejúčinnější léčebné metody

Ultravysokofrekvenční terapie (UHF) – používá se ke snížení otoku. Existuje malý počet kontraindikací, které neumožňují použití této metody přímo k zahřátí mandlí.

Ultrazvuková terapie – ultrazvuk příznivě působí na záněty lymfoidní tkáň. Velkou nevýhodou je relativní bolestivost (řeší se lokální anestezií) a některé kontraindikace (přítomnost kardiostimulátoru, těhotenství).

Ultrafialové záření má baktericidní účinek a používá se jako doplňková metoda.

Použití laseru může snížit otoky a zmírnit zánět.

Existuje velké množství léčebné metody, které mají důkazní základna a tím i klinickou účinnost. Všechny typy terapie jsou předepsány přísně podle uvážení lékaře.

Mytí mezer v mandlích - symptomatická terapie, není všelék. Proto byste měli přísně dodržovat všechna doporučení lékaře. Nejčastěji se kromě mechanického odstranění předepisují antibakteriální látky a symptomatické léky (skupiny nesteroidních protizánětlivých léků, lokální anestetika atd.).