Bendras diprospano ir alkoholio poveikis žmogaus organizmui. Diprospan – oficiali* naudojimo instrukcija

Diprospanas(Diprospanas).
Veiklioji medžiaga yra betametazonas.

Farmakologinė grupė

Priklauso grupei gliukokortikoidai(hormoniniai agentai).

Išleidimo forma ir sudėtis

Tiekiamas tirpalo ir injekcinės suspensijos pavidalu. Tirpalas supakuotas į 1 ml ampules, po 1 ir 5 ampules dėžutėje. Suspensija supakuota į 1 ml ampules arba švirkštus. Plastikinėje korinėje pakuotėje - 1 arba 5 ampulės, supakuotos į kartoninę dėžutę.

1 ml suspensijos yra 6,43 mg betametazono dipropionato (atitinka 5 mg betametazono) ir 2,63 mg betametazono natrio fosfato (2 mg betametazono ekvivalento).
Pagalbinės medžiagos:

• injekcinis vanduo;
• bevandenis dinatrio fosfatas;
• trilonas B;
• natrio chloridas;
• benzilo alkoholis;
• polisorbatas 80;
• polietilenglikolis 4000;
• nipazolas;
• karboksimetilceliuliozės natrio druska;
• nipaginas.

Injekciniame tirpale yra betametazono: dinatrio fosfato pavidalu - 2 mg, dipropionato pavidalu - 5 mg.

Vaisto Diprospan aprašymas

Tiriant suspensija atrodo kaip bespalvis (gali būti gelsvas), skaidrus, šiek tiek klampus skystis, kuriame yra baltų dalelių suspensija. Suplakus tampa baltas ir stabilus.

farmakologinis poveikis

Vaistas priklauso gliukokortikosteroidų grupei. Pagrindinis Diprospan poveikis yra susijęs su ryškiu gliukokortikoidų aktyvumu; mineralokortikoidų poveikis praktiškai nėra išreikštas. Diprospan poveikis skirtas uždegimui, alerginėms reakcijoms ir imunosupresijai slopinti. Slopina hipofizės funkciją.

Diprospan yra vaistas, kurį sudaro du veikliosios medžiagos skirtingas veikimo greitis.

Vienas iš jų - betametazono natrio fosfatas- lengvai tirpsta, hidrolizuojasi ir absorbuojamas po pavartojimo, užtikrina greitą gydomasis poveikis. Iškraunama per 24 valandas.

Kitas - betametazono dipropionatas- po įvedimo sukuria depą, iš kurio palaipsniui išleidžiamas. Dėl to tai užtikrinama ilgas veiksmas narkotikų. Visiško pašalinimo laikas yra 10 dienų ar daugiau.

Diprospano kristalai yra labai maži, todėl per labai ploną adatą jį galima įterpti į mažas jungtis.

Diprospan: vartojimo indikacijos

• Reumatinės ligos: reumatoidinis artritas, bursitas, eozinofilinis fascitas, ankilozuojantis spondilitas, osteoartritas, epikondilitas, lumbago, egzostozė, sausgyslių uždegimas, bursitas kieto kalio fone, sustingimas nykštys pėdos, tortikolis, kulno atšaka.
• Alerginės ligos: bronchinė astma ir astma, alerginis rinitas, seruminė liga, atopinis dermatitas, alergija vaistams, dilgėlinė, alerginės reakcijos į vabzdžių ir gyvačių įkandimus.
• Sisteminės ligos: sklerodermija, mazginis periarteritas, sisteminė raudonoji vilkligė, dermatomiozitas.
• Odos ligos: kontaktinis dermatitas, insulino lipodistrofija, artropatinė psoriazė, plokščioji kerpligė, keloidiniai randai, alopecija areata, pemphigus vulgaris, difuzinės formos neurodermitas ir egzema.
• Kraujo ligos: leukemija ir limfoma, transfuzijos reakcijos.
• Antinksčių ligos: pirminis ir antrinis antinksčių nepakankamumas ir adrenogenitalinis sindromas.
• Virškinimo trakto ligos: nespecifinis opinis kolitas, celiakinė enteropatija, Krono liga.
• Inkstų ligos: glomerulonefritas, nefrozinis sindromas.

Diprospan: kontraindikacijos

KAM absoliučios kontraindikacijos taikoma tik individuali netolerancija vaistas Diprospan.

Jei būtina ilgalaikis gydymas reikia atsižvelgti į prieinamumą gretutinės ligos kai geriau susilaikyti nuo Diprospan vartojimo (santykinės kontraindikacijos):

• sunki arterinė hipertenzija;
• virusinės ir pūlingos infekcijos;
• vakcinacijos laikotarpis;
• sisteminis grybelinė infekcija oda ir gleivinės;
• opaligė;
• Kušingo sindromas;
• psichinė liga;
• tromboembolinis sindromas;
• injekcija į raumenis trombocitopeninei purpurai gydyti.

Taip pat yra tam tikrų kontraindikacijų leisti Diprospan į sąnarį arba periartikuliariškai:

• infekcinis artritas;
• periartikulinis celiulitas su opomis;
• infekcinis endokarditas;
• aseptinė nekrozė gretimose epifizėse;
• gydymas antikoaguliantais;
• psoriazės židiniai injekcijos vietoje;
• sąnario nestabilumas;
• diabetas;
• hemartrozė.

Diprospan: naudojimo instrukcijos

Sisteminiam vartojimui jis švirkščiamas į raumenis.
Sergant artritu, geriausias poveikis pasiekiamas, kai Diprospan suleidžiama į sąnarį arba periartikuliariai. Sergant akių ligomis, vaisto galima suleisti per odą apatinio voko srityje.
Į veną ir po oda Diprospan leisti draudžiama!

Vaisto dozė kiekviename ypatinga byla parenkamas individualiai ir priklauso nuo ligos ir jos sunkumo. Diprospan skiriamas norint sukurti vaistų saugyklą organizme, atsižvelgiant į hormonų terapiją su trumpo veikimo vaistais.

Sisteminė terapija

Pradinė dozė yra 1-2 ml, švirkščiama giliai į sėdmenų raumenis.
Sistemiškai naudojamas šioms ligoms gydyti:

• Alerginė sloga;

Pagerėjimas pasireiškia per kelias valandas po Diprospan injekcijos į raumenis.

Vietinis administravimas (blokada su Diprospan)

Daugeliu atvejų Diprospan injekcijai nereikia tuo pačiu metu naudoti anestetikų. Jei reikia, galima skirti lidokaino. Tokiu atveju pirmiausia į švirkštą reikia įtraukti Diprospan, tada lidokainą ir gerai suplakti.

Blokada su Diprospan atliekama gydant šias patologijas:

• fantominis skausmas;
• galvos ir veido skausmas.

Šiuo atveju hormono Diprospan veikimas yra skirtas sumažinti skausmo sindromas.

Periartikulinės blokados (Diprospan švirkščiamas į sąnarį supančius audinius) yra skirtos bursitui ir sausgyslių uždegimui. Šių manipuliacijų metu vaistas švirkščiamas į periartikulinę bursą arba tiesiai šalia sausgyslės, atsargiai, kad jos nepažeistumėte.

Kai izoniazidas vartojamas kartu su Diprospan, pastebimas jo koncentracijos sumažėjimas. Gali atsirasti psichikos sutrikimų.

Vaistai nuo epilepsijos sumažina Diprospan koncentraciją, todėl sumažėja jo gydomasis poveikis, todėl reikia padidinti vaisto dozę.

Padidėja opų atsiradimo tikimybė Virškinimo traktas vartojant Diprospan kartu su ibuprofenu, aspirinu, indometacinu, butadionu.

Gliukokortikoidai prasiskverbia pro placentą ir nedideliais kiekiais išsiskiria su pienu.

Skirdami Diprospan, turėtumėte įvertinti galima rizika motinai ir vaikui su laukiamu teigiamu poveikiu.

Diprospan vartojimas kartu su beta-2 agonistais trečiąjį nėštumo trimestrą skatina galimas įvykis motina turi plaučių edemą.

Diprospan taikymas pediatrinėje praktikoje

Ilgalaikis Diprospan vartojimas vaikams gali sukelti augimo sulėtėjimą ir seksualinį vystymąsi. Vartojant vaistą, būtina apriboti vaiko kontaktą su pacientais, sergančiais tymais ir vėjaraupiais.

Reikėtų atsižvelgti į tai, kad vaisto įvedimas į raumenis sukelia ne tik vietinio gydomojo poveikio, bet ir sisteminio poveikio vystymąsi.

Siekiant užkirsti kelią poodinių riebalų ir odos atrofijai, Diprospan reikia švirkšti giliai į raumenis.

Intrasąnarinės ir periartikulinės injekcijos gali būti atliekamos tik medicinos darbuotoja tam tikros kvalifikacijos.

Gydant Diprospan, skiepytis neįmanoma, nes veikiant gliukokortikoidams antikūnai nesusidaro, o vakcinacija bus neveiksminga.

Diprospan vartojančius pacientus oftalmologas turi reguliariai tikrinti dėl kataraktos ir glaukomos išsivystymo rizikos.

Vyrams gali sumažėti spermatogenezė ir sumažėti spermatozoidų judrumas su ilgalaikis naudojimas narkotikų.

Diprospan: vaisto analogai

Vaistinė gali pasiūlyti jums Diprospan pakaitalą - Flosteron. Tai absoliutus Diprospan analogas.

Laikymo sąlygos ir terminai

Vaistas laikomas vėsioje, tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip +25 o C temperatūroje (geriausia šaldytuve, bet neleisti užšaldyti).

Galiojimo laikas – 3 metai.

Vaisto išdavimo vaistinėse sąlygos

Diprospan galite nusipirkti vaistinėse tik pateikę gydytojo receptą.

Diprospan: kaina

Diprospan galite nusipirkti Maskvoje adresu Vidutinė kaina, 211,15 rubliai už 1 injekcinio tirpalo ampulę ir 213,04 rubliai už 1 ampulę injekcinės suspensijos.

Kaina Ukrainoje: Diprospan galima įsigyti už vidutinę 68–494 grivinų kainą už 5 ampules.

Diprospan Minske galima įsigyti už 300 000 – 333 400 Baltarusijos rublių.

Pakabos Diprospan gamintojas

Schering-Plough, Belgija.

Diprospan: atsiliepimai

Dauguma gydytojų ir pacientų yra patenkinti vaisto Diprospan vartojimo terapinio poveikio patvarumu ir pasireiškimo greičiu. Tačiau verta paminėti, kad poveikis priklauso ne tik nuo paties vaisto, bet ir nuo ligos tipo bei sunkumo, gretutinių ligų buvimo ir joms gydyti vartojamų vaistų. Kiekvienu konkrečiu atveju Diprospan poveikis organizmui bus skirtingas. Į tai reikia atsižvelgti atliekant gydymą, ypač ilgalaikį.

Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Medicinoje toks derinys kaip Diprospan ir bet koks alkoholis laikomas pavojingu. Gydytojų atsiliepimai dažnai tai patvirtina. Bet koks tokio nesuderinamumo pagrindas?

Reikėtų suprasti, kad Diprospan yra hormoninis agentas, jis priklauso gliukokortikosteroidų grupei. Jis turi gana platų veiksmų spektrą. Pavyzdžiui, jis turi: antialerginį, priešuždegiminį, antišokinį, imunosupresinis poveikis. Paskirtas po rimtų sužalojimų, skausmui malšinti po operacijų. Bet ką apie tai pasakys atsiliepimai?

Vaistų apžvalga

Veiklioji medžiaga yra betametazonas. Vaistas yra bespalvis (arba šiek tiek gelsvas) skystis, kuriame kartais yra nuosėdų. Jis gaminamas ampulėse, kurios naudojamos injekcijoms. Pakuotėje galite rasti vieną arba penkis 1 ml produkto gabalėlius. Viename ml yra betametazono dipropionato ir betametazono natrio fosfato.

Naudojimo indikacijos

Naudokite šią priemonę Tai įmanoma, jei griežtai laikomasi visų aseptikos taisyklių. Prieš naudojimą injekcinį švirkštą reikia gerai sukratyti.

Ligos, kai negalite išsiversti be vaistų:

Reumatinės reakcijos:

• reumatas, kuriam būdingas miozitas, tenosinovitas, fibrositas arba epikondilitas,
• įvairių tipų artritas.

Alerginės reakcijos:

• rinitas,
• alerginės reakcijos,
• bronchų astma,
• įvairių tipų dermatitas,
• anafilaksinis šokas.

Patologinės virškinimo trakto reakcijos:

• opinio kolito pasireiškimai,

Iš kitų sistemų:

• potrauminis osteomielitas,
• osteochondrozė,
• lumbago,
• smegenų edema,
• kolagenozės,
• šoko būsenos,
• hepatitas,
• keloidiniai randai,
• piktybiniai navikai,
• ūminis podagrinis artritas.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Būtina atsižvelgti į tai, kad Diprospan turi galimybę aktyviai prasiskverbti per hematoplacentinį barjerą, todėl jo vartojimas nėštumo metu yra nepageidautinas. Jaunos motinos taip pat turėtų prisiminti apie medžiagos išsiskyrimą su pienu, o vaisto vartojimo laikotarpiu turėtų nustoti maitinti krūtimi, apžvalgos tai patvirtins.

Svarbu žinoti, kad būtent gydytojas turi paskirti jums tikslią vizitą, jūs neturėtumėte gydytis savimi!

Taikymo būdai

• Į raumenis
• Intraderminis
• Intraartikulinis (įterpiamas į sąnario ertmę) arba periartikulinis (į sąnarį supantį audinį)

Turėtumėte žinoti, kad intraveninis vartojimas yra griežta kontraindikacija.

Dozė, taip pat vartojimo būdas priklauso nuo klinikos ir ligos eigos.

Nepageidaujamos reakcijos ir kontraindikacijos

Kaip ir bet kuris kitas vaistas, Diprospan turi šalutinį poveikį, į kurį reikia atsižvelgti vartojant šį vaistą:

• CNS problemos: miego trūkumas ir apatija, nerimas ir depresija, per didelis susijaudinimas ir euforija;
• Virškinimo trakto problemos: virškinimo sutrikimai, erozija ar opos, vidurių pūtimas;
• Alerginės reakcijos: anafilaksinis šokas, angioedema;
• Su intraderminiu vartojimu - odos ir poodinių riebalų problemos;
• Taip pat galimas osteoporozės išsivystymas, vaikų svorio padidėjimas ir augimo problemos;
• Padidėjęs prakaitavimas;
• Steroidiniai spuogai;
• Piodermija;
• kandidozė;
• Petechijos, ekchimozės;
• Striae.

Absoliuti kontraindikacija yra labai didelis jautrumas betametazonui ar kitiems injekcinio vaisto komponentams.

Kontraindikacijos apima:

1. Padidėja kremzlių ir kaulų trapumas. Vaistai padarys visas kremzles trapias, todėl kiekvienas neatsargus judesys gali baigtis labai blogai. Ir atsižvelgiant į tai, kad būdamas girtas žmogus nekontroliuoja savo veiklos, o kristi jam taip pat lengva, kaip kriaušes gliaudyti. Todėl lūžių nėra tokiu atveju tai neveiks.
2. Pastebimas imuninės sistemos susilpnėjimas. Vaistas padės susilpninti imuninę sistemą, kurią sukelia alkoholio vartojimas. Jei atliekate gydymo kursą, kurio tikslas yra pašalinti esamą uždegimą, poveikis bus visiškai priešingas. Esamas uždegimas išplis į sąnarius ir kraujagysles.
3. Raumenų silpnumas. Alkoholis suteikia atsipalaidavimo būseną, o pati vaisto medžiaga sukelia tokį patį poveikį raumenų audiniams. Todėl gali būti, kad kurį laiką žmogus gali visiškai nustoti jausti savo kūną.
4. Aukštis kraujo spaudimas. Į kraują patekęs etilo alkoholis tiesiogiai paveiks šį rodiklį, o jei slėgis jau buvo padidintas, injekcijos ir etilo derinimas griežtai draudžiamas. Jei yra slėgio pokyčių, gydymo kursas turi būti atliekamas labai atsargiai, prižiūrint gydytojui.
5. Panika. Vienas iš neigiamų dviejų priemonių derinimo reiškinių yra išvaizda panikos būsena ir depresija žmonėms. Tai gali pasireikšti bėrimais, nuolatiniu skubėjimu po kambarį. Labai svarbu kontroliuoti šią būklę, kaip sakoma apžvalgose, ji praeina per 20 minučių. Po jo pacientas jaučia gana didelį mieguistumą.
6. Sunkus pagirių sindromas. Vaistai gali žymiai padidinti visus neigiamus reiškinius, kurie pasireiškia žmogui išgėrus didelę alkoholio dozę. Visi jie bus padauginti kelis kartus, todėl panaši situacija susiklostys ir perdozavus vaistus. Patartina užkirsti kelią tokiai būklei, jei ji atsiranda, skubiai kreipkitės į gydytoją.

Diprospan ir alkoholis yra pavojingas suderinamumas. Svarbu atsiminti, kad kartu vartojant vaistus ir alkoholį, gali iš karto padidėti viso organizmo apkrova.

Be to, kadangi vaistas turi gydomoji savybė vienai organų grupei, kitai, dėl alkoholio gali pakenkti. Kai kuriems žmonėms gana sunku nuspėti galimos pasekmės diprospano vartojimas po alkoholio. Vaistas yra kontraindikuotinas tiems, kurie turi gana sunkią negalią ir psichikos sutrikimų apsinuodijimas alkoholiu. Todėl tiems, kurie turi psichikos sutrikimų, patartina visiškai vengti šio vaisto kad nepadidintų problemos.

Kalbant apie apsinuodijimo alkoholiu būklę, verta žinoti, kad tokie simptomai kaip pykinimas, vėmimas ir galvos svaigimas yra būtina sąlyga norint atsisakyti šio vaisto injekcijos. Injekcija gali ne tik apsunkinti situaciją, bet ir neigiamai paveikti virškinamąjį traktą, daugelis apžvalgų rodo virškinimo problemas.

Jei atsiranda situacijų, kai neįmanoma atsisakyti injekcijų, prieš suleidimą būtina kruopščiai išskalauti skrandį ir įvesti IV. Šiuo metu pacientą turi stebėti specialistas. Tik po to galite pradėti vartoti vaistą.

Nepriklausomai nuo alkoholio stiprumo, bet kokia rūšis netiks su diprospanu. Dėl to žymiai padidėja žalingas vaisto poveikis žmogaus organizmui. Jei mes kalbame apie raudonąjį vyną, tada jį taip pat reikia pašalinti iš dietos. Jis gali labai greitai padidinti cukraus kiekį kraujyje, kaip ir bet kuri saldžiųjų alkoholinių gėrimų versija. Dėl šio reiškinio žmogus gali patekti į komą.

Svarbu atsiminti, kad nėra vaisto, kuris galėtų atsispirti žalingam alkoholio ir diprospano poveikiui. Šalutinis poveikis pasireikš per porą valandų po derinio, o jei taip atsitiktų, patartina, kad pacientą stebėtų aukštos kvalifikacijos specialistas. Tai vienintelis būdas išvengti rimtų pasekmių kūnui.

Visa mūsų svetainėje esanti medžiaga skirta tiems, kurie rūpinasi savo sveikata. Bet savigydos nerekomenduojame – kiekvienas žmogus yra unikalus, o nepasitarus su gydytoju negalima naudoti tam tikrų priemonių ir metodų. Būk sveikas!

Diprospan yra injekcinis gliukokortikosteroidas, jungiantis greitai veikiančias ir depo formas betametazoną. Vaistas vartojamas ligoms gydyti raumenų ir kaulų sistema, minkštųjų audinių, alerginių ir dermatologinių bei kitų ligų ir patologinių būklių, kurioms tai būtina sisteminė terapija gliukokortikosteroidai. Diprospanas pasižymi dideliu gliukokortikoidų (priešuždegiminiu) ir santykinai silpnu mineralokortikoidų aktyvumu. Vaistas turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį, slopina pernelyg „pernelyg aktyvų“ imunitetą, taip pat turi stiprų ir daugiakryptį poveikį. Skirtingos rūšys medžiagų apykaitą.

Kaip jau minėta, vaisto sudėtyje yra dviejų formų betametazono. Betametazono natrio fosfatas gerai tirpsta ir po jo injekcija į raumenis Jis greitai hidrolizuojasi ir beveik akimirksniu absorbuojamas injekcijos vietoje, o tai reiškia greitą veikimo pradžią. Ši medžiaga taip pat greitai pašalinama – per vieną dieną. Antrasis vaisto komponentas - betametazono dipropionatas - yra deponuota forma visiškas pašalinimas kuriam reikia bent 10 dienų, kas užtikrina trukmę terapinis veiksmas.

Diprospano vartojimo būdų yra labai įvairių: į raumenis, į ir periartikulinį, intrabursinį (tiesiai į sąnario kapsulę), į odą, į pažeidimą... Kitaip tariant, vaisto galima skirti beveik bet kokiam pažeidimui, ar tai būtų uždegimas. arba alerginė reakcija. Vienintelis diprospano vartojimo apribojimas yra į veną ir poodį patekimo į organizmą trūkumas. Dozavimo režimą, vartojimo dažnumą ir būdą kiekvienu konkrečiu atveju nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligos istoriją, patologinio proceso sunkumą ir individuali reakcija kantrus. Pradinė diprospan dozė yra bendrosios rekomendacijos yra 1-2 ml. Pakartotinis vartojimas atliekamas pagal poreikį, atsižvelgiant į paciento būklę.

Injekcijai į raumenis parenkamas didelis raumuo. Vaistas turi būti švirkščiamas kuo giliau, vengiant medžiagos patekimo į kitus audinius (kitaip gali prasidėti jų atrofija). Naudojant diprospaną kaip neatidėliotiną gydymą, pradinė dozė turi būti 2 ml. At įvairių ligų odai, kaip taisyklė, pakanka suleisti 1 ml vaisto. Sergant kvėpavimo takų ligomis (bronchine astma, alerginiu bronchitu ir rinitu) diprospano poveikis pradedamas jaustis per pirmąsias valandas. Matomam būklės pagerėjimui pakanka 1-2 ml dozės. Dėl ūminių ir lėtinis uždegimas sąnarinė kapsulė, pradinė dozė neviršija tos pačios 1-2 ml suspensijos. Pagal indikacijas gali būti atliekamos kelios kartotinės injekcijos. Jei po tam tikro laiko laukiamas rezultatas nepasiekiamas, diprospan vartojimą reikia nutraukti ir pereiti prie kito vaisto.

Diprospanas taip pat gali būti naudojamas lokaliai ir, kaip taisyklė, vienalaikis administravimas nereikia anestezijos. At ūminis bursitas 1-2 ml vaisto suleidimas tiesiai į sinovinės membranos suformuotą ertmę malšina skausmą ir kelioms valandoms atstato sąnario judrumą. Po taurelės ūminė stadija Diprospano dozę galima sumažinti. At ūminiai uždegimai sausgyslės, pakanka vienos injekcijos būklei pagerinti, esant lėtinei ligos fazei, priklausomai nuo paciento būklės, diprospano skyrimas gali būti kartojamas kelis kartus. Pasiekus reikiamą klinikinį atsaką, eksperimentiniu būdu parenkama palaikomoji (minimali efektyvi) dozė. Diprospano vartojimas po ilgų gydymo kursų nutraukiamas palaipsniui. Nutraukus ilgalaikį gliukokortikosteroidų vartojimą, pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo mažiausiai metus.

Farmakologija

GCS. Jis turi didelį gliukokortikoidų ir mažą mineralokortikoidų aktyvumą. Vaistas turi priešuždegiminį, antialerginį ir imunosupresinį poveikį, taip pat turi ryškų ir įvairų poveikį įvairių tipų metabolizmui.

Farmakokinetika

Siurbimas ir paskirstymas

Betametazono natrio fosfatas yra labai tirpus, suleidus į raumenis, jis greitai hidrolizuojamas ir beveik iš karto absorbuojamas iš injekcijos vietos, o tai užtikrina greitą terapinio poveikio pradžią. Beveik visiškai pašalinamas per vieną dieną po vartojimo.

Betametazono dipropionatas lėtai absorbuojamas iš depo, palaipsniui metabolizuojamas, o tai lemia ilgalaikį vaisto poveikį ir pašalinamas per daugiau nei 10 dienų.

Betamatezono prisijungimas prie plazmos baltymų yra 62,5%.

Metabolizmas ir išskyrimas

Metabolizuojamas kepenyse ir susidaro daugiausia neaktyvūs metabolitai. Jis išsiskiria daugiausia per inkstus.

Išleidimo forma

Injekcinė suspensija yra skaidri, bespalvė arba gelsva, šiek tiek klampi, joje yra lengvai suspenduotų baltų arba beveik dalelių baltas, be pašalinių priemaišų; Sukračius susidaro stabili baltos arba gelsvos spalvos suspensija.

Pagalbinės medžiagos: natrio vandenilio fosfatas dihidratas, natrio chloridas, dinatrio edetatas, polisorbatas 80 (polioksietileno sorbitano monooleatas), benzilo alkoholis, metilo parahidroksibenzoatas, propilo parahidroksibenzoatas, karmeliozės natrio druska, makrogolis (polietilenglikolis, iki vandens), 1 vandenilio chlorido rūgštis. ml.

1 ml - stiklinės ampulės (1) - kontūrinės plastikinės ląstelių pakuotės (1) - kartoninės pakuotės.
1 ml - stiklinės ampulės (5) - kontūrinės plastikinės ląstelių pakuotės (1) - kartoninės pakuotės.

Dozavimas

Diprospan ® vartojamas į raumenis, į sąnarius, periartikulinius, intrabursalinius, intraderminius, intersticinius ir į pažeidimus.

Mažas betametazono dipropionato kristalų dydis leidžia naudoti mažo skersmens adatas (iki 26 dydžio) injekcijoms į odą ir tiesiai į pažeidimą.

Vaistas nėra skirtas vartoti į veną ir po oda.

Vaisto Diprospan ® injekcijos turi būti atliekamos griežtai laikantis aseptikos taisyklių.

Sistemiškai vartojant pradinė Diprospan ® dozė daugeliu atvejų yra 1-2 ml. Prireikus, atsižvelgiant į paciento būklę, injekcija kartojama.

IM injekcija

Diprospan ® reikia švirkšti giliai į raumenis, pasirenkant didelius raumenis ir vengiant sąlyčio su kitais audiniais (siekiant išvengti audinių atrofijos).

Esant sunkioms būklėms, kai reikia skubios pagalbos, pradinė dozė yra 2 ml.

Skirtingais dermatologinės ligos Paprastai pakanka suleisti 1 ml Diprospan suspensijos.

Dėl ligų Kvėpavimo sistema Sušvirkštus suspensiją į raumenis, vaistas pradeda veikti per kelias valandas. Sergant bronchine astma, šienlige, alerginiu bronchitu ir Alerginė sloga reikšmingas būklės pagerėjimas pasiekiamas pavartojus 1-2 ml Diprospan.

Sergant ūminiu ir lėtiniu bursitu, pradinė injekcijos į raumenis dozė yra 1-2 ml suspensijos. Jei reikia, atliekamos kelios kartotinės injekcijos.

Jei po tam tikro laiko nepasireiškia patenkinamas klinikinis atsakas, Diprospan ® vartojimą reikia nutraukti ir skirti kitą gydymą.

Vietinė administracija

Vartojant lokaliai, kartu vartoti vietinį anestetiką būtina tik retais atvejais. Jei reikia, naudokite 1% arba 2% prokaino hidrochlorido arba lidokaino tirpalus, kuriuose nėra metilparabeno, propilparabeno, fenolio ir kitų panašių medžiagų. Tokiu atveju maišymas atliekamas švirkšte, pirmiausia iš buteliuko į švirkštą įtraukiant reikiamą Diprospan ® suspensijos dozę. Tada iš ampulės į tą patį švirkštą ištraukiamas reikiamas vietinio anestetiko kiekis ir trumpai pakratomas.

Sergant ūminiu bursitu (subdeltoidiniu, pomentiniu, alkūnkaulio ir prepateliniu), suleidus 1-2 ml suspensijos į sinovinę bursą, skausmas malšina ir sąnario judrumas atstatomas per kelias valandas. Sustabdžius lėtinio bursito paūmėjimą, vartojamos mažesnės vaisto dozės.

Sergant ūminiu tenosinovitu, sausgyslių uždegimu ir peritendinitu, viena Diprospan ® injekcija pagerina paciento būklę; lėtiniais atvejais injekcija kartojama, atsižvelgiant į paciento reakciją. Reikia vengti švirkšti vaisto tiesiai į sausgyslę.

Intrasąnarinis vaisto Diprospan® vartojimas 0,5–2 ml dozėje sumažina skausmą ir ribotą sąnarių mobilumą sergant reumatoidiniu artritu ir osteoartritu per 2–4 valandas po vartojimo. Terapinio poveikio trukmė labai skiriasi ir gali būti 4 ar daugiau savaičių.

Esant kai kurioms dermatologinėms ligoms, veiksmingas Diprospan ® įvedimas į odą tiesiai į pažeidimą, dozė yra 0,2 ml/cm 2 . Pažeidimas tolygiai praduriamas tuberkulino švirkštu ir maždaug 0,9 mm skersmens adata. Bendras vaisto kiekis, suleidžiamas visose vietose, neturi viršyti 1 ml 1 savaitę. Injekcijai į pažeidimą rekomenduojama naudoti tuberkulino švirkštą su 26 dydžio adata.

Rekomenduojamos vienkartinės vaisto dozės (su pertrauka tarp injekcijų 1 savaitė) sergant bursitu: nuo kalio 0,25-0,5 ml (paprastai veiksmingos 2 injekcijos), įpurškimui - 0,5 ml, esant ribotam kojos piršto judrumui. - 0,5 ml, esant sinovinei cistai - 0,25-0,5 ml, esant tenosinovitui - 0,5 ml, esant ūminiam podagrinis artritas- 0,5-1 ml. Daugumai injekcijų tinka tuberkulino švirkštas su 25 dydžio adata.

Pasiekus gydomąjį poveikį, palaikomoji dozė parenkama palaipsniui mažinant Diprospan ® dozę, kuri atliekama intervalais. Mažinimas tęsiamas tol, kol pasiekiama mažiausia veiksminga dozė.

Atsiradus arba iškilus grėsmei įvykti stresinė situacija(nesusijęs su liga), gali prireikti padidinti Diprospan ® dozę.

Perdozavimas

Simptomai: Ūmus betametazono perdozavimas nesukelia gyvybei pavojingų situacijų. GCS vartojimas kelias dienas didelėmis dozėmis nepriveda prie nepageidaujamų pasekmių, išskyrus tuos atvejus, kai vartojamos labai didelės dozės arba kai vartojamas sergant cukriniu diabetu, glaukoma, erozijos paūmėjimu. opiniai pažeidimai Virškinimo trakto arba vienu metu naudoti rusmenės preparatai, netiesioginiai antikoaguliantai arba kalį tausojančiais diuretikais.

Gydymas: būtinas atidus medicininis paciento būklės stebėjimas. Reikėtų palaikyti optimalus suvartojimas skysčių ir stebėti elektrolitų kiekį plazmoje ir šlapime, ypač natrio ir kalio jonų santykį. Jei reikia, reikia atlikti tinkamą gydymą.

Sąveika

Kai vaistas Diprospan ® skiriamas kartu su fenobarbitaliu, rifampinu, fenitoinu ar efedrinu, galima pagreitinti betametazono metabolizmą ir sumažinti jo gydomąjį aktyvumą.

Kartu vartojant vaistą Diprospan ® ir netiesioginius antikoaguliantus, galimi kraujo krešėjimo pokyčiai, todėl reikia koreguoti dozę.

Kartu vartojant Diprospan® ir kalį sulaikančius diuretikus, padidėja hipokalemijos atsiradimo tikimybė.

Diprospan ® gali sustiprinti amfotericino B sukeltą kalio išsiskyrimą.

Vienu metu vartojant kortikosteroidus ir estrogenus, gali prireikti koreguoti vaistų dozę (dėl perdozavimo rizikos).

Kartu vartojant kortikosteroidus ir širdį veikiančius glikozidus, padidėja aritmijos ar apsinuodijimo rusmenėmis rizika (dėl hipokalemijos).

At kombinuotas naudojimas GCS su NVNU, etanoliu ar etanolio turinčiais vaistais gali padidinti erozinių ir opinių virškinimo trakto pažeidimų dažnį arba intensyvumą.

Vartojant kartu, GCS gali sumažinti salicilatų koncentraciją kraujo plazmoje.

Vienu metu vartojant GCS ir somatotropiną, pastarojo absorbcija gali sulėtėti (betametazono dozės, viršijančios 0,3-0,45 mg/m2 kūno paviršiaus per parą, turėtų būti vengiamos).

GCS gali turėti įtakos azoto mėlynojo tetrazolo testui bakterinė infekcija ir sukelti klaidingai neigiamą rezultatą.

Šalutiniai poveikiai

Metabolizmas: hipernatremija, padidėjęs kalio išsiskyrimas, padidėjęs kalcio išsiskyrimas, hipokaleminė alkalozė, skysčių susilaikymas audiniuose, neigiamas azoto balansas (dėl baltymų katabolizmo), lipomatozė (įskaitant tarpuplaučio ir epidurinę lipomatozę, kuri gali sukelti neurologinių komplikacijų), svorio padidėjimas.

Iš išorės širdies ir kraujagyslių sistemos: lėtinis širdies nepakankamumas (pacientams, kuriems yra polinkis), padidėjęs kraujospūdis.

Iš raumenų ir kaulų sistemos: raumenų silpnumas, steroidinė miopatija, praradimas raumenų masė, padidėję miasteniniai simptomai sergant pseudoparalyžine myasthenia gravis, osteoporoze, kompresinis lūžis stuburas, aseptinė nekrozėšlaunikaulio galva arba žastikaulis, patologiniai lūžiai vamzdiniai kaulai, sausgyslių plyšimai, sąnario nestabilumas (kartojant intraartikuliarines injekcijas).

Iš virškinimo sistemos: eroziniai ir opiniai virškinamojo trakto pažeidimai su galimu vėlesniu perforavimu ir kraujavimu, pankreatitas, vidurių pūtimas, žagsulys.

Dermatologinės reakcijos: sutrikęs žaizdų gijimas, odos atrofija ir plonėjimas, petechijos, ekchimozė, per didelis prakaitavimas, dermatitas, steroidiniai spuogai, strijos, polinkis vystytis piodermijai ir kandidozei, sumažėjęs atsakas į odos tyrimus.

Iš centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistema: traukuliai, padidėjęs intrakranijinis spaudimas su disko edema regos nervas(dažniau po gydymo pabaigos) galvos svaigimas, galvos skausmas, euforija, nuotaikos pokyčiai, depresija (su sunkiomis psichozinėmis reakcijomis), asmenybės sutrikimai, padidėjęs dirglumas, nemiga.

Iš endokrininės sistemos: menstruacijų sutrikimai, antrinis antinksčių nepakankamumas (ypač streso laikotarpiu dėl ligos, traumų, chirurginė intervencija), Itsenko-Kušingo sindromas, sumažėjęs angliavandenių toleravimas, steroidinis cukrinis diabetas arba latentinio cukrinio diabeto pasireiškimas, padidėjęs insulino ar geriamųjų hipoglikeminių vaistų poreikis, sutrikusi intrauterinė raida, sulėtėjęs vaikų augimas ir lytinis vystymasis.

Iš regėjimo organo pusės: užpakalinė subkapsulinė katarakta, padidėjusi akispūdis, glaukoma, egzoftalmos; retais atvejais - aklumas (kai vaistas skiriamas į veidą ir galvą).

Alerginės reakcijos: anafilaksinės reakcijos, šokas, angioedema, arterinė hipotenzija.

Vietinės reakcijos: retai - hiper- arba hipopigmentacija, poodinė ir odos atrofija, aseptiniai abscesai.

Kita: veido paraudimas po injekcijos (arba injekcijos į sąnarį), neurogeninė artropatija.

Vystymosi dažnis ir sunkumas šalutiniai poveikiai, kaip ir vartojant kitus kortikosteroidus, priklauso nuo vartojamos dozės dydžio ir vaisto vartojimo trukmės. Šis poveikis paprastai yra grįžtamas ir gali būti pašalintas arba sumažintas sumažinus dozę.

Indikacijos

Sąlygų ir ligų gydymas, kai GCS terapija leidžia pasiekti tinkamą klinikinį poveikį (reikia atsižvelgti į tai, kad kai kurioms ligoms GCS gydymas yra papildomas ir nepakeičia standartinio gydymo):

• raumenų ir kaulų sistemos bei minkštųjų audinių ligos, įskaitant. reumatoidinis artritas, osteoartritas, bursitas, ankilozuojantis spondilitas, epikondilitas, radikulitas, kokcidinija, išialgija, lumbago, tortikolis, ganglioninė cista, egzostozė, fascitas, pėdų ligos;
• alerginės ligos, įskaitant. bronchų astma, šienligė(šienligė), alerginis bronchitas, sezoninis ar ištisus metus trunkantis rinitas, alergija vaistams, seruminė liga, reakcijos į vabzdžių įkandimus;
• dermatologinės ligos, įskaitant. atopinis dermatitas, monetos formos egzema, neurodermitas, kontaktinis dermatitas, sunkus fotodermatitas, dilgėlinė, raudonis plokščioji kerpligė, insulino lipodistrofija, alopecija areata, diskoidinė raudonoji vilkligė, psoriazė, keloidiniai randai, pemphigus vulgaris, herpetinis dermatitas, cistinė spuogai;
• sisteminės ligos jungiamasis audinys, įskaitant sisteminę raudonąją vilkligę, sklerodermiją, dermatomiozitą, mazginį periarteritą;
• hemoblastozės (paliatyvus leukemijos ir limfomų gydymas suaugusiems), ūminė leukemija vaikams);
• pirminis ar antrinis antinksčių nepakankamumas (privaloma kartu vartoti mineralokortikoidus);
• kitų ligų ir patologinės būklės kuriuos reikia gydyti sisteminiais kortikosteroidais (adrenogenitalinis sindromas, opinis kolitas, regioninis ileitas, malabsorbcijos sindromas, akies gleivinės pažeidimas, jeigu vaisto reikia leisti į junginės maišelį, patologiniai pokyčiai kraujas, jei reikia, kortikosteroidų vartojimas, nefritas, nefrozinis sindromas).

Kontraindikacijos

• sisteminės mikozės;
• į veną arba po oda;
• intrasąnariniam vartojimui: nestabilus sąnarys, infekcinis artritas;
• injekcija į užkrėstus paviršius ir tarpslankstelinę erdvę;
• vaikai iki 3 metų (sudėtyje yra benzilo alkoholio);
• padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
• padidėjęs jautrumas kitiems kortikosteroidams.

Atsargiai

Povakcininis laikotarpis (8 savaites prieš ir 2 savaites po vakcinacijos), limfadenitas po BCG vakcinacijos. Imunodeficito būklės (įskaitant AIDS ar ŽIV infekciją).

Virškinimo trakto ligos: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, ezofagitas, gastritas, ūminės ar latentinės pepsinės opos, neseniai atsiradusi žarnyno anastomozė, opinis kolitas su perforacijos ar absceso susidarymo grėsme, divertikulitas, abscesas ir kt. pūlingos infekcijos.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, įskaitant. neseniai patyręs miokardo infarktas (sergant ūminiu ir poūmiu miokardo infarktu, gali plisti nekrozės židinys, sulėtėti randinio audinio formavimasis ir dėl to plyšti širdies raumuo), dekompensuotas lėtinis širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija, hiperlipidemija).

Endokrininės ligos - cukrinis diabetas (įskaitant angliavandenių tolerancijos sutrikimą), tirotoksikozė, hipotirozė, Itsenko-Kušingo liga.

Sunkus lėtinis inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas, nefrourolitiazė, kepenų cirozė.

Trombocitopeninė purpura (injekcija).

Hipoalbuminemija ir jos atsiradimą skatinančios sąlygos.

Sisteminė osteoporozė, myasthenia gravis, ūminė psichozė, III-IV laipsnio nutukimas, poliomielitas (išskyrus bulbarinio encefalito formą), atviro ir uždaro kampo glaukoma, Herpes simplex sukeltos akių ligos (dėl ragenos perforacijos rizikos), nėštumas, laktacija.

Vartojimas į sąnarį: bendra sunki paciento būklė, 2 ankstesnių injekcijų veikimo neveiksmingumas (arba trumpalaikis) (atsižvelgiant į individualias naudojamo GCS savybes).

Taikymo ypatybės

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Kadangi nėra kontroliuojamų Diprospan® vartojimo nėštumo metu saugumo tyrimų, jei reikia skirti vaistą nėščioms moterims ar moterims. vaisingo amžiaus reikia preliminariai įvertinti laukiamą gydymo naudą motinai ir galimą pavojų vaisiui.

Naujagimiai, kurių motinos nėštumo metu vartojo terapines GCS dozes, turi būti prižiūrimi gydytojo (kad būtų galima anksti nustatyti antinksčių nepakankamumo požymius).

Jei žindymo laikotarpiu reikia skirti vaistą Diprospan ®, reikia nutraukti žindymas, atsižvelgiant į terapijos svarbą mamai (dėl galimo šalutinio poveikio vaikams).

Vartoti esant kepenų funkcijos sutrikimui

Atsargiai vartokite sergant sunkiomis lėtinėmis ligomis kepenų nepakankamumas, kepenų cirozė.

Vartoti esant inkstų nepakankamumui

Atsargiai vartoti esant sunkiam lėtiniam inkstų nepakankamumui.

Vartoti vaikams

Specialios instrukcijos

Dozavimo režimas ir vartojimo būdas parenkami individualiai, atsižvelgiant į indikacijas, ligos sunkumą ir paciento atsaką.

Vaistas turi būti vartojamas minimaliu kiekiu veiksminga dozė, taikymo laikotarpis turi būti kuo trumpesnis.

Pradinė dozė koreguojama tol, kol pasiekiamas norimas gydomasis poveikis. Jei praėjus pakankamai laiko terapinis poveikis nepastebimas, vaisto vartojimas nutraukiamas palaipsniui mažinant vaisto dozę. Diprospan ® ir pasirinkite kitą tinkamą gydymo metodą.

Pasiekus gydomąjį poveikį, palaikomoji dozė parenkama palaipsniui mažinant betametazono dozę, kuri skiriama atitinkamais intervalais. Mažinimas tęsiamas tol, kol pasiekiama mažiausia veiksminga dozė.

Jei atsiranda stresinė situacija (nesusijusi su liga) arba gresia jos atsiradimas, gali prireikti padidinti Diprospan dozę.

Vaisto vartojimas po ilgalaikio gydymo nutraukiamas palaipsniui mažinant dozę.

Paciento būklė stebima pagal bent jau, per metus po ilgalaikio gydymo pabaigos arba vartojimo didelėmis dozėmis.

Vaisto skyrimas į minkšti audiniai, į pažeidimą ir sąnario viduje, turėdamas ryškų vietinį poveikį, kartu gali sukelti sisteminį poveikį.

Atsižvelgiant į anafilaktoidinių reakcijų atsiradimo tikimybę per parenterinis vartojimas GCS reikia vartoti būtinų priemonių atsargumo priemonės prieš skiriant vaistą, ypač jei yra buvę alerginių reakcijų vaistams.

Diprospan® sudėtyje yra dviejų veikliųjų medžiagų – betametazono junginių, iš kurių vienas, betametazono natrio fosfatas, yra greitai tirpi frakcija, todėl greitai prasiskverbia į sisteminę kraujotaką. Reikia atsižvelgti į galimą sisteminį vaisto poveikį.

Vartojant vaistą Diprospan ®, galimi psichikos sutrikimai, ypač pacientams, kuriems yra emocinis nestabilumas arba polinkis į psichozę.

Skiriant Diprospan pacientams cukrinis diabetas Gali prireikti koreguoti hipoglikeminį gydymą.

Pacientus, vartojančius Diprospan ® dozėmis, kurios slopina imuninę sistemą, reikia įspėti, kad vengtų kontakto su pacientais vėjaraupiai ir tymų (ypač svarbu skiriant vaistą vaikams).

Vartojant vaistą Diprospan ®, reikia atsižvelgti į tai, kad GCS gali užmaskuoti požymius infekcinė liga, taip pat sumažinti organizmo atsparumą infekcijoms.

Diprospan galima skirti sergant aktyvia tuberkulioze tik žaibiškos arba išplitusios tuberkuliozės atvejais kartu su tinkamu antituberkuliozės gydymu. Skiriant Diprospan pacientams, sergantiems latentine tuberkulioze arba teigiama reakcija dėl tuberkulino turėtų būti išspręstas profilaktinio prieštuberkuliozės gydymo klausimas. At profilaktinis naudojimas rifampino, reikia atsižvelgti į betametazono kepenų klirenso padidėjimą (gali prireikti koreguoti dozę).

Jei yra skysčio sąnarių ertmė septinis procesas turėtų būti pašalintas.

Tai rodo pastebimą skausmo padidėjimą, patinimą, padidėjusią aplinkinių audinių temperatūrą ir tolesnį sąnarių judrumo apribojimą infekcinis artritas. Patvirtinus diagnozę, būtina skirti antibakterinį gydymą.

Pakartotinės injekcijos į sąnarį sergant osteoartritu gali padidinti sąnario sunaikinimo riziką. GCS įvedimas į sausgyslės audinį palaipsniui sukelia sausgyslės plyšimą.

Po sėkmingo gydymo Diprospan ® intraartikuliarinėmis injekcijomis pacientas turi vengti perkrauti sąnarį.

Ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas gali sukelti užpakalinę subkapsulinę kataraktą (ypač vaikams), glaukomą su galimu regos nervo pažeidimu ir gali prisidėti prie antrinių akių infekcijų (grybelinių ar virusinių) išsivystymo.

Būtina periodiškai atlikti oftalmologinį tyrimą, ypač pacientams, vartojantiems Diprospan ® ilgiau nei 6 mėnesius.

Padidėjus kraujospūdžiui, skysčių ir natrio chlorido susilaikymui audiniuose ir padidėjus kalio išsiskyrimui iš organizmo (rečiau nei vartojant kitus kortikosteroidus), pacientams patariama laikytis ribotos dietos. Valgomoji druska ir papildomai skirti kalio turinčių vaistų. Visi kortikosteroidai skatina kalcio išsiskyrimą.

Kartu vartojant Diprospan ir širdies glikozidus arba vaistus, kurie veikia plazmos elektrolitų sudėtį, būtina stebėti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą.

Skirkite atsargiai acetilsalicilo rūgštis kartu su vaistu Diprospan ® nuo hipoprotrombinemijos.

Antrinis antinksčių nepakankamumas dėl per greito GCS nutraukimo galimas per kelis mėnesius po gydymo pabaigos. Jei šiuo laikotarpiu atsiranda stresinė situacija arba kyla grėsmė, gydymą Diprospan ® reikia atnaujinti ir tuo pačiu metu skirti mineralokortikoidų (dėl galimas pažeidimas mineralokortikoidų sekrecija). Laipsniškas GCS nutraukimas gali sumažinti antrinio antinksčių nepakankamumo išsivystymo riziką.

Naudojant GCS, galimi spermatozoidų judrumo ir skaičiaus pokyčiai.

Ilgalaikio gydymo GCS metu, atsižvelgiant į naudos ir rizikos santykį, patartina apsvarstyti galimybę pakeisti parenterinį į geriamąjį GCS.

Pacientai, gydomi GCS, neturėtų būti skiepyti nuo raupų ar skiepytis kitais būdais, ypač gydant GCS didelėmis dozėmis, nes gali išsivystyti neurologinės komplikacijos ir sumažėti imuninis atsakas (antikūnų susidarymo stoka). Imunizuoti galima pakaitinio gydymo metu (pavyzdžiui, esant pirminiam antinksčių nepakankamumui).

Naudojimas pediatrijoje

Vaikai, gydomi Diprospan® (ypač ilgai), turi būti atidžiai prižiūrimi gydytojo, kad neatsirastų galimo augimo sulėtėjimo ir antrinio antinksčių nepakankamumo.

Alkoholis taip pat nesuderinamas su keliais vaistais, kaip ir su gliukokortikoidais. Tokio derinio pasekmės yra daug reikšmingesnės nei vien susilpnėjęs vaisto poveikis ar sustiprėjęs šalutinis poveikis – kartu vartojant alkoholinius gėrimus ir kortikosteroidus, galima tikėtis daugybinio kraujavimo ir opinių virškinimo trakto pažeidimų.

Etilo alkoholis, gydomas tokiais vaistais kaip Diprospan, neigiamai veikia organizmo savireguliacijos sistemą (homeostazę), skatina centrinės nervų sistemos slopinimą, staigų ir stiprų (iki kritinio) padidėjimą. kraujo spaudimas ir kitos sveikatos bei funkcionavimo problemos.

Vaisto „naudojimo“ instrukcijos

Vaistas Diprospan yra gliukokortikosteroidas, kurio pagrindinis poveikis yra susijęs su šios grupės medžiagų „šeimos“ veikla. Vaistas veiksmingai slopina hipofizės funkciją, jis skiriamas, kai reikia slopinti imuninę sistemą (imunosupresija); uždegiminiai procesaiįvairios kilmės, alerginės reakcijos. Vaistas veiksmingai veikia kaip antišokinis ir jautrumą mažinantis agentas.

Vaisto naudingumą suteikia dvi pagrindinės medžiagos – betametazonas (betametazono natrio fosfatas) ir dipropionatas (betametazono dipropionatas). Pirmasis komponentas lengvai ištirpsta skrandyje, tada be problemų hidrolizuojamas ir absorbuojamas, sukeldamas greitą gydomąjį poveikį. Antroji vaisto sudedamoji dalis patenka į organizmą lėtai ir jame kaupiasi po jo vartojimo, susidaro savotiškas „depas“, iš kurio palaipsniui išsiskiria vaistas.

Diprospan vartojimo sritis apima šias ligas:

• reumatinis;

• alergiškas;
• sisteminis;
• dermatologinis

Vaistas gaminamas injekcinio tirpalo ir suspensijos pavidalu. Diprospan į organizmą galima švirkšti į raumenis, po oda, per sąnarius ir į sąnarius. Draudžiama vartoti vaistą į veną. Injekcijos yra praktiškai neskausmingos, nors sergant kai kuriomis ligomis injekcijų lokalizacija yra tokia, kokios galima tikėtis skausmingi pojūčiai. Tai padės kartu su anestetiku skiriant vaistus.

Atlikite trumpą apklausą ir gaukite nemokamą brošiūrą „Gėrimo kultūra“.

Kokius alkoholinius gėrimus geriate dažniausiai?

Kaip dažnai geriate alkoholį?

Ar kitą dieną išgėręs alkoholio jaučiatės kaip pagirios?

Kaip manote, kokiai sistemai alkoholis daro didžiausią neigiamą įtaką?

Kaip manote, ar vyriausybės imasi priemonių, ribojančių prekybą alkoholiu, yra pakankamos?

Vaisto Diprospan vartojimas yra nepriimtinas, jei pacientas turi tam tikros ligos ir teigia. Tarp dažniausiai pasitaikančių kontraindikacijų yra:

• psichinės ligos;
• glaukoma;
• diabetas;
• tuberkuliozė;
• opiniai virškinamojo trakto pažeidimai;
• virusinės ar pūlingos kilmės infekcijos;
• osteoporozė;
• tromboembolinis sindromas;
• sisteminiai mikoziniai odos ir gleivinių pažeidimai;
• arterinė hipertenzija sunkios formos;

Vaistų naudojimas kaip gydymas reumatinės ligos Pacientui gydant antikoaguliantais, taip pat vakcinacijos laikotarpiu ir nustatytais atvejais rekomenduojama vengti:

rinkinys antsvorio organizmas gali būti šalutinis poveikis, kurį gali sukelti vaisto vartojimas

• hemartrozė;
• infekcinis artritas;
• infekcinis endokarditas;
• kai kurios aseptinės nekrozės formos;
• osteomielitas;
• periartikulinis celiulitas;
• psoriazinių pažeidimų židiniai injekcijos vietose;
• sąnario nestabilumas.

Pagrindinis šalutinis poveikis, kurį gali sukelti vaisto vartojimas, yra pateiktas šiame sąraše:

• centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimai;
• virškinimo trakto veiklos problemos;
• alerginės reakcijos;
• odos ligos ir poodinių riebalų pažeidimai;
• osteoporozės vystymasis;
• perteklinis kūno svoris;
• piodermija;
• kandidozė;
• padidėjęs kraujospūdis;
• miokardo distrofija.

Tai toli gražu nėra visas sąrašas reakcijos, kurias organizmas gali reaguoti vartojant Diprospan. Norint jo neprovokuoti tokiems veiksmams, pirmą kartą įtarus perdozavimą ar kitas vaisto vartojimo problemas, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju. Svarbu, kad vaisto paskyrimą ir jo dozavimo patikslinimą atliktų gydytojas, pasikonsultavęs ir apžiūrėjęs pacientą.

Gerti draudžiama

Ir labiausiai pagrindinis pavojus su kuriuo pacientas susiduria vartodamas vaistą - yra rizika patikrinti Diprospan suderinamumą su alkoholiu. Gerkite alkoholinius gėrimus tuo pačiu metu, kai vartojate šis vaistas Visiškai draudžiama. Tam yra keletas priežasčių, įskaitant tai, kad toks derinys sukuria papildomą įtampą visiems vidaus organams ir iš to galima tikėtis pačių netikėčiausių pasekmių. Tarp pavojų, su kuriais susiduria asmuo, kuris vienu metu vartoja vaistus ir alkoholį, yra:

• vidinių organų patinimo rizika, nes vienas iš Diprospan šalutinių poveikių sukelia skysčių stagnaciją audiniuose;
• padidėjęs kremzlių ir kaulų trapumas, taip pat raumenų silpnumas, kuris yra pavojingas, nes girtas žmogus gali lengvai pakenkti sau;
• reikšmingas imuninės sistemos susilpnėjimas, kuris atsiranda dėl bendro poveikio Imuninė sistema vaistų ir gėrimo komponentai;
• esamo uždegimo padidėjimas, atsirandantis dėl etanolio, sustiprinančio vaistinių komponentų poveikį organizmui;
• kraujospūdžio padidėjimas, kuris yra pavojingas širdies ir kraujagyslių sistemos, jei šis rodiklis jau buvo „išpūstas“ vaisto;
• akispūdžio padidėjimas, dėl kurio ateityje gali atsirasti papildomų regėjimo problemų;
• padidėjęs apsinuodijimas alkoholiu su visais jos simptomais: varginančiu galvos skausmu, nenutrūkstamu vėmimu, viduriavimu ir stipria dehidratacija.

Šalutinis poveikis taip pat apima tikimybę, kad asmuo patirs panikos būseną, kuri gali trukti keletą minučių, o po to ji gali virsti dideliu mieguistumu.

Neigiamas vaisto suderinamumas su alkoholiniais gėrimais dažnai pasireiškia per didele perkrova, kuri veikia visą organizmą, ir paciento sveikatos problemų paūmėjimu bei stimuliacija. psichiniai sutrikimai ir nukrypimai, kurie išsivysto apsvaigimo būsenos metu. Dar pavojingiau vartoti Diprospan kartu su alkoholiu, jei atsiranda rimto organizmo apsinuodijimo etilo alkoholiu simptomų. Ši būklė gali sukelti tiek apsinuodijimo problemos paūmėjimą, tiek virškinimo trakto ligų komplikaciją, ypač virškinimo sistemos sutrikimus.

Atsargumo priemonės

Pasitaiko situacijų, kai būtina suleisti vaisto, tačiau pastaruoju metu išgertas alkoholis tampa kliūtimi kovai su skausmu ir uždegimo gydymo pradžiai. Negali būti jokių išimčių: jei reikia vartoti Diprospan išgėrus alkoholio, būtina išskalauti paciento skrandį ir išvalyti kūną lašintuvu. Jei vaistas buvo vartojamas – nors ir vieną kartą – labai svarbu susilaikyti nuo bet kokio kokybiško alkoholio vartojimo ir net minimaliais kiekiais. Ir, žinoma, kiekvieną gydymo etapą turi stebėti specialistas, nes tik jis gali užkirsti kelią galimiems neigiamiems reiškiniams dėl bendro vaistų ir alkoholio vartojimo.

Diprospanas yra populiari priemonė artrozės gydymui. Jis taip pat vartojamas inkstų, kepenų ligoms, antinksčių nepakankamumui gydyti, skiriamas pooperacinis laikotarpis ir po traumų. Kai kurioms patologijoms reikia gydymo sintetiniai hormonai per visą žmogaus gyvenimą. Pacientai yra susirūpinę dėl vaisto suderinamumo su alkoholiu. Atsakant į šį klausimą, reikėtų atsižvelgti į etanolio poveikį endokrininei sistemai.

Sąveika su alkoholiu

Sunku rasti vaistą, kuris turi visiškas suderinamumas su alkoholiu. Griežtai nerekomenduojama gerti hormonų turinčių produktų su alkoholiniai gėrimai, atsižvelgiant į pavojų skaičių. Veikiant etanoliui, suaktyvėja antinksčių darbas. Vyksta didelis leidimas hormonų patenka į kraują, ir tai jau yra rimtas stresas organizmui. Diprospanas yra gliukokortikoidas, o kartu su juo situacija gali sukelti naujų patologijų atsiradimą.

Diprospan yra vaistas, nesuderinamas su alkoholiu. Tarp jo šalutinių poveikių yra padidėjęs cukraus kiekis kraujyje. Panašų poveikį turi ir alkoholiniai gėrimai. Dėl šių dviejų medžiagų sąveikos gali ištikti diabetinė koma.

Nusprendę gerti alkoholį nepaisant Diprospan vartojimo, turėtumėte atsiminti, kad nėra vaistų, kurie sumažintų neigiamą derinio poveikį. Lengvos ligos atveju būklė normalizuojasi per kelias valandas. Stiprios apraiškosšalutinis poveikis turėtų būti pašalintas tik prižiūrint gydytojui. Priešingu atveju padėtis tik pablogės.

Vengti neigiamų pasekmių, dieną prieš pirmą injekciją negalima gerti alkoholio. Atsipalaidavimas tarp procedūrų neleidžiamas. Tai taip pat taikoma vienkartiniams, o ne tik sistemingiems, išlaisvinimams.

Kada ir kiek galima gerti?

Instrukcijose nurodoma, kad Diprospan sudėtyje yra dvi veikliosios medžiagos:

• betametazono natrio fosfatas;
• betametazono dipropionatas.

Pirmasis visiškai pašalinamas iš organizmo per 24 valandas. Antrasis turi ilgalaikį poveikį. Todėl betametazono dipropionatas, skirtingai nei betametazono natrio fosfatas, pašalinamas iš organizmo per 10 dienų. Tačiau jei planuojate vartoti vaistą vieną kartą, tris dienas po injekcijos galite gerti alkoholį. Gydymo kursas reiškia kategorišką neleistinumą gerti paskyrimo metu.

Atsargumo priemonės, susijusios su Diprospan deriniu su alkoholiu, kyla dėl rimto pavojaus paciento gyvybei. Todėl jų niekada nereikėtų pamiršti. Priklausomai nuo ligos, specialistas skiria tam tikrą sintetinių hormonų dozę. Vienkartinė injekcija atliekama į odą - 0,2 ml 1 kvadratiniam cm ir ne daugiau kaip 7 ml 7 dienas. Į raumenis - 1-2 ml vaisto kas 2 ar 4 savaites.

Intrasąnarinė injekcija:

• keliai, pečiai, kulkšnys – 1 ml;
• klubo – 1–2 ml;
• tarpfalanginis, krūtinkaulio ir metakarpofalanginis - 0,25–0,5 ml;
• alkūnės ir riešai – 0,5–1 ml.

Alkoholio vartojimas nelaukiant nurodyto intervalo gali išprovokuoti anafilaksinį šoką. Injekcijos turi būti atliekamos sienų viduje gydymo įstaiga kad būtų išvengta galimų nepageidaujamų reakcijų.

Neigiamos pasekmės

Diprospan kartu su alkoholiu sukelia daugybę šalutinių poveikių. Bet pirmiausia – ligos, kuriai buvo nurodyta, paūmėjimas. Alkoholio turintys gėrimai padidina kraujospūdį, todėl hipertenzija sergantiems pacientams draudžiama derinti etilą ir vaistą. Padidėjus akispūdžiui (išoriškai tai pasireiškia akių obuolių paraudimu, jį sukelia sprogę kapiliarai), žmogus turi nedelsdamas nustoti gerti ir atsigulti. Tamsioje ir ramioje patalpoje rekomenduojama pailsėti bent valandą.

Panikos priepuoliai yra kitas dalykas šalutinis poveikis atsirandantis dėl derinio. Pacientas pradeda jausti stiprų nerimą, baimę arba gali susirgti depresija. Kai kuriais atvejais žmogus pradeda skubėti po kambarį ir atlikti nenuspėjamus veiksmus. Kad nesusižalotų, jo negalima palikti be priežiūros priepuolio metu. Krizė praeina per 20-30 minučių. Po to atsiranda nuovargio jausmas.

Derinys gali sukelti raumenų silpnumą. Šioje būsenoje pacientas staiga nustoja jausti rankas ir kojas. Priepuolio metu yra nesugebėjimas kontroliuoti judesių, todėl kurį laiką žmogus negalės nieko pajudinti ar sugriebti rankomis.

Taip pat alkoholio ir Diprospan derinys sukelia:

• psichinės ligos;
• skrandžio opos;
• hipertenzija.

Dėl sistemingo nustatyto intervalo nesilaikymo pacientams išsivysto tromboflebitas. Taip pat dažnai ištinka traukuliai, sumažėja imunitetas, gali patinti vidaus organai.