Térdsérülés: gyakori okok, tünetek, diagnózis és kezelési lehetőségek, gyógyulási idő. A térdízület károsodása: diagnózis és kezelés Vannak kisebb térdsérülések, az ok

)
Időpontja: 2016-10-17 Nézetek: 32 655 Fokozat: 5.0 Valószínűleg minden embert életében legalább egyszer zavart a térdízület fájdalma. Ennek oka lehet: akut sérülések sérülések miatt és az életkorral összefüggő degeneratív változásokízületi szövetek. Ennek oka az összetett anatómia, valamint megnövekedett terhelések, a térd által tapasztalt. A sportsérülések statisztikájában a térdsérülések vezető helyet foglalnak el. Gyakran a térd okozza a profi sportolók pályafutásának végét. Ahogy már mondtam, a szerkezet térdízület nagyon specifikus és számos funkcióval rendelkezik. 1. Valójában a térdízület két ízületből áll: a femorotibialis ízületből és a patellofemoralis ízületből. Nagyon gyakran trauma után patello-femorális konfliktus szindróma alakul ki. Ez a térdkalács ízületi felületének traumája miatt következik be, amely egyenetlenné válik, mintha érdes lenne. A térdkalács már nem tud normálisan elcsúszni a comb felszínén, ami fájdalmat okoz a láb hajlítása és nyújtása során. 2. A térdízület üregében meniszkuszok, porcos képződmények vannak, amelyek egyfajta tömítés szerepét töltik be. Ezek a struktúrák még kisebb traumás hatások esetén is megsérülhetnek. 3. Az ízület összetett ínszalagos berendezése. A külső, ízületen kívüli szalagokon kívül két keresztszalagok: eleje és hátulja. Ezek a struktúrák gyakran traumának is ki vannak téve.

Ez az egyik leggyakoribb sérülés. Általában közvetlen ütéssel vagy térdre eséssel fordul elő. Fájdalom, mind nyugalomban, mind a láb mozgatásakor, valamint a lágyrészek duzzanata jellemzi. Néha hematóma jelenik meg, amely 2-3 napon belül átterjed az alsó lábszárra és a combra. Nem igényel speciális kezelést. A hideget a térdre 15-20 percig alkalmazzák. egy órás szünettel, majd újra és így tovább 3-4 alkalommal az első két napban. Gyulladáscsökkentő kenőcsök használhatók. Erős fájdalom esetén - fájdalomcsillapítók. A lábat 7-10 napig pihentetni kell. Ezalatt az idő alatt általában minden elmúlik. Súlyos duzzanat vagy súlyos fájdalom esetén jobb, ha orvoshoz fordul.

II. Rándulás

A térdsérülések is elég gyakoriak. Klinikailag nem különbözik különösebben a zúzódástól, azaz fájdalom és a szövet duzzanata is kíséri. Néha előfordulhat instabilitás érzése, felálláskor a láb csavarodása. Pontosan csak ultrahanggal lehet megerősíteni. A kezelés során fájdalomcsillapítókat és hideget is használnak. A lábat térdmerevítőben kell rögzíteni legfeljebb 10-12 napig.

III. Meniszkusz károsodás

A sérülés mechanizmusa általában a láb fix sípcsonttal történő megcsavarása (például síeléskor ez gyakran előfordul). A legtöbb esetben a belső meniszkusz megsérül, mivel szorosabban össze van kötve az ízületi tokkal. Sérülés esetén intenzív fájdalom figyelhető meg a térdkalács oldalán. Előfordulhat a térd „reteszelésének” tünete, amikor az áldozat az erős fájdalom és érzés miatt nem tudja behajlítani a lábát idegen test az ízület belsejében. A meniszkusz károsodását gyakran hemarthrosis kíséri, a vér felhalmozódása az ízületben. Ha gyanítja ezt a sérülést A lábat sín vagy kötszer felhelyezésével azonnal rögzíteni kell. Azonnal kapcsolatba kell lépnie egy traumatológussal. Az orvos megfelelő vizsgálatot végzett a végső diagnózis érdekében. A sérülési adatok megerősítésének leginformatívabb módja a térdízület MRI-je. Helyreállítás be hasonló esetek 1-2,5 hónapig tart, a károsodás mértékétől és az elvégzett kezeléstől függően.

IV. Térdszalag szakadás

Az egyik legsúlyosabb térdsérülés. A biomechanika sajátosságai miatt az elülső keresztszalag gyakrabban sérül. Ha teljesen megreped, az ízület támasztó funkciója lehetetlen. Amikor egy személy keresztszalagja megsérül, elmozdulást, instabilitás érzést tapasztal a lábában. A sérüléseket gyakran súlyos fájdalom és duzzanat kíséri. A keresztszalag-sérüléseket a „fiókszindróma” segítségével diagnosztizálják. Az érintett térd derékszögben be van hajlítva, és megkísérlik a sípcsont hátra mozgatni vagy előre tolni. Ha előre mozdul, akkor a személy elülső keresztszalagja sérült, ha pedig hátrafelé, akkor a sérülés a hátsó keresztszalagot érintette. A kezelés célja az ízületi fájdalom és duzzanat csökkentése. A sérülés helyére hideget alkalmaznak, fájdalomcsillapítót adnak, a sérült végtag teljes pihenést biztosít. A diagnózis tisztázása tomográfiával is történik. A részleges ínszalag károsodást konzervatív módon kezelik. A szalagos apparátus teljes szakadása esetén a szalagok plasztikai műtétjéhez vagy endoprotéziséhez folyamodnak.

Az összes ízület diszlokációinak teljes számának 0,4-0,7% -át teszik ki. A térdkalács-diszlokáció valószínűsége nő a sekély térdkalács üreg, a gyengén fejlett laterális combcsont, valamint a négyfejű izom tengelye és a patella szalagok közötti kapcsolat megsértése esetén. A térdkalács diszlokációjának oka általában közvetlen trauma (esés a térdízületen, oldalirányú ütés a térdkalács területére), a négyfejű izom összehúzódásával kombinálva. Fűszeres traumás diszlokáció a patellát erős fájdalom kíséri. A térdízület enyhén hajlított, térfogata megnövekedett, keresztirányban kitágult (oldalirányú diszlokációkkal). Az ízületben a mozgások lehetetlenek. Tapintásra a térdkalács oldalra tolódik. Néha a térdkalács traumás diszlokációja spontán csökken. Ilyen esetekben a betegek éles lábfájdalom epizódjáról számolnak be, amelyet a térd kihajlása és elmozdulása kísért. Öncsökkentett térdkalács-diszlokáció után enyhe vagy mérsékelt duzzanat figyelhető meg a térdízület területén. Az akut patelláris diszlokációt általában konzervatív módon kezelik. A diszlokáció helyi érzéstelenítésben csökken. A végtag be van hajlítva csípőizület(a négyfejű izületi inak feszültségének enyhítésére) és kiegyenesíteni a térdízületet. Ezután a térdkalácsot óvatosan mozgatjuk, amíg el nem tűnik a kimozdulás, és gipszkötést vagy kötést alkalmazunk legfeljebb 4 hétig.

VI. A térdízületet alkotó csontok törése

Ez a fajta sérülés általában heves fájdalmat okoz, ami arra kényszeríti az áldozatot, hogy azonnal forduljon orvoshoz. BAN BEN ezt a felülvizsgálatot Ilyen károkkal nem foglalkozunk, ezt a munkát szakemberekre bízzuk. Így megvizsgáltuk a térdízület leggyakoribb sérüléseit. Még egyszer megjegyzem, nem mindig érdemes öngyógyítani. Ha kétségei vannak sérülése természetével kapcsolatban. Ha duzzanat van a térd területén hosszú idő nem múlik el, sőt növekszik, és a fájdalom szindróma nem áll le, forduljon szakemberhez. Minél hamarabb kézbesítik helyes diagnózis, annál nagyobb az esély a gyógyulásra.

A sípcsontból, a fibulából, a combcsontból és a térdkalácsból áll. A felsorolt ​​elemek ízületi felületeit porcszövet borítja, izominak, intraartikuláris és laterális keresztszalagok rögzítik. Az ízület mobilitása biztosított, köszönhetően ízületi folyadék, meniszkusz és ízületi bursa. A térd nagy terhelésnek van kitéve, és fontos funkciókat lát el a test számára. Ezért a térdízületi sérülés az osteoartikuláris rendszer gyakori sérülése.

A térd sérülése az ízületi területen zúzódás, ütés, csavarodás vagy éles hajlítás eredménye lehet. Leggyakrabban az időseknél fordulnak elő ilyen sérülések, a gyerekek, a sportolók és a nehéz fizikai munkát végzők is veszélyeztetettek. A sérülések legnagyobb valószínűsége az arthrosisban, osteoporosisban, ízületi gyulladásban és egyéb ízületi betegségekben szenvedő betegeknél figyelhető meg.

A kisebb sérülések közé tartozik a térd területének zúzódása vagy zúzódása. A térdkalács hajlamosabb a diszlokációra. A veszélyes sérülések közé tartozik az integritás elvesztése, ficam stb. Kevésbé gyakoriak a repedések és az intraartikuláris törések. Az ilyen sérüléseket általában az erek szakadása kíséri, izomszövet, kár idegtörzsek, porc pusztulása.

Térd zúzódás

Bármelyik személy kaphat ilyen alsó végtagi sérülést. korosztályés szakmák. A zúzódás kívülről nem feltétlenül fejeződik ki egyértelműen, azonban az intraartikuláris üregben trauma provokálhat kóros elváltozások. Ezért a zúzódás nem tekinthető teljesen ártalmatlannak, és nem érdemes figyelni kár.

Okoz

Zúzódást kaphat a térd területén, amikor elesik vagy elütik Az alsó végtag. Ez a terület nagyon sérülékeny, ha elveszíti az egyensúlyát. A gyerekek gyakran kapják ezt a sérülést szabadtéri játékok során. A sportolók, különösen az atlétika és a labdarúgók nem ritkábban szenvednek ilyen sérülésektől.

Tünetek

A fő tünet egy éles fájdalom szindróma, amely közvetlenül a sérülés után jelentkezik. Ezenkívül a térd duzzanata gyorsan növekszik. A sérült térd feletti bőr kipirosodik és érintésre forróvá válik. Az érintett alsó végtag mobilitása korlátozott.

Diagnosztika

A zúzódást a sérült térd és az egészséges végtag összehasonlításával lehet diagnosztizálni. Ezenkívül a hemarthrosis kialakulása miatt az érintett ízület körvonalai egyenletesek lesznek. A térd mobilitását vizsgálják vízszintes helyzetben beteg. Ha vér van az intraartikuláris üregben, a mozgások megnehezülnek, térfogatuk korlátozott. Ezenkívül az orvos ellenőrzi, hogy a páciens egyenesen tudja-e tartani az alsó végtagot. A sérültnek gyakran nehéz elvégezni ezt a vizsgálatot.

Kezelés

Az ilyen típusú sérülések kezelése a következő intézkedéseket foglalja magában:

1. Érzéstelenítés. Ez nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek vagy fájdalomcsillapítók szedésével érhető el.
2. Hideg alkalmazása az érintett területre. Ez a duzzanat és a fájdalom csökkenéséhez vezet.
3. Kötszer. Kötelező intézkedés térdsérülés esetén. A nyomókötés segít csökkenteni a vérzést és a duzzanatot. Alkalmazása után a betegnek ágyban kell maradnia. Ebben az esetben az érintett alsó végtagot fel kell emelni.
4. Szúrás. Lehetőség szerint kivitelezve nagy mennyiség vér az ízületi üregben vagy a lágy periartikuláris szövetekben. Ez az eljárás csökkenti a duzzanatot és a fájdalmat.
5. Helyi kezelés - kenőcsök, krémek és gélek, amelyek segítenek enyhíteni a gyulladást és enyhíteni a fájdalmat.
6. Fizikoterápia. A kérdéses patológia gyógyítására gyakran UHF-terápiát és diadinamikus áramokat írnak elő.

Egy térdsérülést nem lehet egyedül kezelni. A szövődmények elkerülése érdekében szakemberrel konzultálni kell.

Ízszalag károsodás

Ez a patológia a fiatalok és a vezető emberek körében figyelhető meg aktív képélet. Keresztes és kollaterális szalagok térd A szálak integritásának megsértése vagy elválasztása a rögzítési helytől. Egy adott ínszalag károsodása specifikus tünetekkel jelentkezik.

Okoz

A szalagok integritását veszélyeztetheti az alsó végtag túlzott kiterjesztése és csavarása. A sportolók gyakran kapnak ilyen sérüléseket a versenyek során. Azonban egy személy károsíthatja a szalagokat a mindennapi életben.

1. A keresztszalagok megsérülnek, ha a hajlítási állapotban lévő lábszárat érintik.
2. Az elülső keresztszalag más szalagokkal és a meniszkuszokkal együtt megsérül. Ezenkívül gyakran előfordul a térdízületi tok megrepedése.
3. A keresztszalag hátsó szakaszainak integritásának megsértése akkor fordul elő, ha hajlított végtaggal ütik a sípcsontot, de gyakran megfigyelhető, amikor a térd megnyúlik.
4. Az oldalsó szalagok érintettek, amikor a láb gördül. Ez a fajta sérülés akkor fordulhat elő, ha magassarkúban sétálva megbotlik.

Tünetek

Ha minden szalag sérült, a következő jelek jelennek meg:

1. Súlyos fájdalom szindróma lép fel.
2. Duzzanat alakul ki a térd területén.
3. A térdkalács patológiás mobilitása figyelhető meg.
4. Hematóma nő a lágy periartikuláris szövet területén.
5. A végtag támasztó funkciója elvész.
6. Sérüléskor recsegő vagy kattanó hang hallható.
7. A mozgás ezen a területen élesen korlátozott.

Minél jelentősebb a szalagkárosodás mértéke, annál hangsúlyosabbak a felsorolt ​​jelek.

Ha a szalagok integritása teljesen megszakad, az ízület patológiás mobilitása következik be.

Kivéve gyakori tünetek, egy adott típusú szalagra jellemző jelek figyelhetők meg:

1. Az oldalsó oldalszalag integritásának megsértése fájdalomhoz vezet, amely a sípcsont befelé forgatásakor fokozódik. Ezenkívül láthatóvá válik a duzzanat. Amikor egy ízületet átszúrnak, véres folyadék keletkezik. Leggyakrabban az ilyen károsodás teljes.
2. Ha a külső oldalszalagok elszakadnak, a sérült erős fájdalmat érez, duzzanat alakul ki, a lábszár kifelé mozdul.
3. Amikor a keresztszalagok megsérülnek, „fiók” tünet észlelhető (túlzott mobilitás a térdben és a lábszárban).

Diagnosztika

Segít a diagnózis felállításában. A következő patológiás pontok jelzik ezt:

1. Súlyos hemarthrosis (vér az ízületi üregben).
2. Az effúzió jelenléte ismeretlen etiológia az ízületi üregben.
3. Súlyos fájdalom szindróma.
4. Intraartikuláris sérülések gyanúja.

Az eljárást érzéstelenítés alatt végezzük. Videokamerával felszerelt artroszkópot helyezünk a ízületi üreg. A kép átkerül a monitorra. A szakember felméri az állapotot porcszövet, meniszkusz, térdkalács, sípcsont és combcsont.

Kezelés

A diagnózis után a következő tevékenységeket hajtják végre:

1. Hideg borogatás alkalmazása az elváltozásra. Ez a manipuláció a sérülést követő első két órában.
2. Az alsó végtag immobilizálása.
3. A térd rögzítése kötszerekkel vagy sínekkel. E célokra rugalmas kötést is használhat.
4. A fájdalom szindróma enyhítése. A nem szteroid gyulladáscsökkentők és fájdalomcsillapítók segítenek ebben.
5. Néhány nappal a sérülés után melegítő kenőcsök vagy borogatások használhatók.
6. Gyakorlóterápia, masszázs.
7. Fizikoterápia.

Ha a fenti módszerek nem adták pozitív hatás, nagy a valószínűsége a szalagok teljes szakadásának. Ebben az esetben sebészeti kezelésre van szükség. A műtét kíméletes, és endoszkópos technológiával két kis bemetszés útján hajtják végre. A szalagok teljesen helyettesíthetők a páciens saját inakból származó autografttal.

Meniszkusz sérülés

A meniszkuszok (belső és külső) félholdak alakú porcos képződmények. Fellépnek fontos funkciója, az intraartikuláris porcszövet védelmezője és részt vesz a lökéselnyelés biztosításában.

A meniszkuszok a térdízület legsérültebb elemei. Gyakran károsodásuk figyelhető meg síelőknél, műkorcsolyázóknál és futballistáknál.

A meniszkusz károsodása a szalagok integritásának megsértésével jár, és az intraartikuláris struktúrák töréséhez vezethet.

A meniszkusz sérüléseit avulzióra, csípésre és szakadásra osztják. A legtöbb esetben az utolsó két típusú kárt rögzítik.

Okoz

Az ilyen típusú sérülés oka lehet az alsó végtag csavarodása vagy a térdre gyakorolt ​​közvetlen mechanikai behatás bármilyen tárggyal. A sérülés azokra jellemző, akik sokáig guggolnak, sokat guggolnak, aktívan sportolnak.

Az ízületi gyulladásban, köszvényben vagy a mozgásszervi rendszer veleszületett rendellenességeiben szenvedő betegek könnyen elszenvedhetnek ilyen károsodást. A meniszkuszokat gyakran a comb elülső felületének izomzatának súlyos görcse, az iliopsoas és a rectus izmok egyidejű feszülése okozza.

Tünetek

A meniszkusz károsodásának megnyilvánulásai a következők:

1. Éles fájdalom a térd külső vagy belső részén, amely még enyhe terhelés esetén is élesen növekszik.
2. Effúzió az ízületi üregben.
3. A térd mozgástartományának kóros növekedése.
4. Nehézség a lépcsőn fel és le.
5. Kattogó hang az ízületi területen hajlításkor.
6. Helyi hőmérséklet-emelkedés.
7. Atrófiás változások az ízülethez kapcsolódó izmokban.

Diagnosztika

A diagnózis a panaszok és a sérülés körülményeinek elemzése alapján, a vizsgálat alapján állítható fel. Ezenkívül a következő vizsgálati módszerek segítenek a diagnózisban:

1. MRI - lehetővé teszi, hogy pontosan diagnosztizálja, mi történt pontosan - elválasztás, csípés, szakadás.
2. Artroszkópia – lehetővé teszi a térd szerkezeti elemeinek megjelenítését.

Ha jelentős idő telt el a sérülés óta, a vizsgálat cisztát tárhat fel.

Kezelés

Az, hogy a szakemberek hogyan kezelik a meniszkusz sérülését, a sérülés típusától függ. A szakadás és becsípődés konzervatív módon kiküszöbölhető. Az avulziót csak azzal lehet kezelni műtéti beavatkozás.

A meniszkusz sérüléseinek terápiája a következő típusú kezeléseket tartalmazza: konzervatív és sebészeti.

Ha a műtét nem szükséges, akkor konzervatív kezelést alkalmaznak. A következő tevékenységeket tartalmazza:

1. Gyógyszeres kezelés - NSAID-ok, érrendszeri gyógyszerek, chondroprotectors.
2. A beteg térdét rögzíteni kell, és hűsítő kötszert kell felhelyezni.
3. Fizioterápiás eljárások.

Súlyos károsodás és a konzervatív intézkedések hatástalansága esetén használja sebészeti módszerek. A beavatkozás során a meniszkusz varrását, eltávolítását vagy reszekcióját végzik.

A rehabilitáció a sérült térd mozgásának helyreállításából és funkcióinak normalizálásából áll. Ebben az időszakban meg kell erősíteni az izmokat és a szalagokat, és fejleszteni kell az ízületet. Kijelölt fizikoterápia, masszázs tanfolyamok, akupunktúra. A helyreállítási időszak egy héttől három hónapig tart.

Térdtörések

Ez a fajta sérülés mindig nehéz. A térdtörés lehet részleges vagy teljes, az ízületet alkotó sérült csontok számától függően.

A combcsont törése és sípcsontéleshez kapcsolódik izomösszehúzódás. A következmény a condylusok károsodása. Gyakori a térdkalács sérülése, vagyis a térdízület sapkájának sérülése.

A besorolás szerint vannak extraartikuláris (csontok sérülése) és intraartikuláris (az ízület szinoviális bursa belsejében található csontterületek sérülése) törések.

Okoz

A térdtörés közvetlen mechanikai behatáshoz vagy hajlított végtaggal való eséshez kapcsolódik.

A térdkalács elég gyakran megsérül. Egy közvetlen ütés nem károsíthatja. Azonban az inak túlzott feszülése vagy túlfeszítése miatt erőszak nélkül is megsérülhet. A térdkalács sérülései gyakran teljes szakadással végződnek.

Tünetek

NAK NEK általános megnyilvánulásai tartalmazza a következő jeleket:

1. A hajlítási és nyújtási képesség elvesztése a kérdéses ízületi területen.
2. Tapintással és a lézió mozgatásának megkísérlésekor súlyos fájdalom érezhető.
3. A periartikuláris terület duzzanata.
4. Zúzódás a térd területén.

Diagnosztika

A jellemző mellett klinikai kép, a radiográfia és az artroszkópia segít a helyes diagnózis felállításában.

A röntgenfelvételen csontdarabok elmozdulása és törésvonal látható.

Artroszkópiával megállapítható, hogy nincs-e repedés a porcszövetben, és részletesen megvizsgálja a törés helyét is.

Kezelés

A térdtöréses beteg segítésének első lépése a sérült végtag immobilizálása. A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapítókat használnak. Ezután a traumatológus összehasonlítja a csontdarabokat, és rögzíti a végtagot egy bizonyos helyzetben.

Az áthelyezés történhet nyitott és zárt módon. A zárt redukció a töredékek manuális összehasonlítását, míg a műtéti redukció a végtagok nyílt beavatkozását foglalja magában. Ezután az érintett lábat öntjük.

Ha a porc sérült, chondroprotectorokat használnak a regeneráció felgyorsítására.

A condylusok károsodásához nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek intramuszkuláris vagy szájon át történő beadása szükséges.

A rehabilitációs szakaszban az érintett térd helyreállítása fizioterápia, masszázs és tornaterápia segítségével történik.

Következtetés

A térdízület sérülései mindig működési zavarokhoz vezetnek. Ha még egy egyszerű zúzódást sem kezelnek időben, kialakulhat súlyos szövődmények, a térd hosszú távú mozdulatlanságáig.

A térdízület az emberi mozgásszervi rendszer legnagyobb és legösszetettebb ízülete, és a sérülései meglehetősen gyakoriak. A térd különösen gyakran megsérül focizás közben, valamint síelés közben. Vannak még bizonyos betegségek, amelyben megnő a térdsérülések valószínűsége, például degeneratív ízületi betegségek (arthrosis), ciszták a poplitealis fossa (ganglion) esetében.

A térdsérülés tünetei

• Éles fájdalom a láb mozgatásakor.
• Vérzés az ízületi üregbe.
• Korlátozott ill fokozott mobilitás térdízület.
• A térd keresztszalagjainak szakadása.

Ízszalag károsodás

A leggyakoribb térdsérülések ficamok vagy szalagszakadások. A keresztszalag sérülésekor az ízületi fejből egy csontdarab szakad ki. A szakadt ínszalag idővel nem gyógyul spontán, megszűnik ellátni funkcióit. Néha, amikor megsérül, egy személy recsegő hangot hall - az ínszakadást kísérő hangot. Az ízületben végzett mozgásokat fájdalom kíséri, folyadék halmozódik fel benne, az érintett terület megduzzad. A keresztszalag-szakadás jellegzetes tünete a „fiókos” szindróma (a beteg 60 fokban hajlított lábának alsó lábszárát ide-oda mozgatja az orvos). Néhány hét múlva megjelennek következő tünetek: fokozott ízületi mobilitás, instabilitás, lépcsőzési nehézség.

Ha az oldalsó szalagok megsérülnek, a beteg súlyos fájdalmat érez az egész lábon. A térd belső szalagjainak sérülései gyakrabban fordulnak elő, mint a külső szalagok sérülései. A kollaterális szalagszakadást gyakran meniszkusz károsodás kíséri. A sérült térdnek pihenésre van szüksége. Ha az ízületben végbemenő mozgások nagyon fájdalmasak, akkor sebészeti beavatkozást végeznek a szalag protézissel történő helyettesítésére.

Meniszkusz szakadás

A leggyakoribb szakadás következik be belső meniszkusz térdízület. Az áldozat hirtelen erős fájdalmat érez. Az orvos meg akarja győződni arról, hogy a meniszkusz sérült-e, és kissé meghajlítja a beteg lábát a térdénél. Ha a beteg fájdalmat érez, akkor meniszkuszszakadás feltételezhető. Ezenkívül a beteg nem tudja kiegyenesíteni a térdben hajlított lábát. Fiataloknál gyakrabban fordul elő függőleges meniszkuszszakadás, idősebbeknél vízszintes szakadás. Néha találkoznak veleszületett rendellenességek meniszkusz

Patella törés

A törés helyén a térdkalács töredékei elkülönülnek egymástól. A vér általában az ízületbe áramlik, a közelben puha szövetek dagad.

Ínszakadás

Az ín ficam vagy szakadása nagyon erős fájdalommal jár. A térd mozgása korlátozott vagy teljesen lehetetlen. A sérülés súlyossága attól függ, hogy melyik ín sérült. Ha a szalagok elszakadnak, az ízület elmozdulhat.

Kezelés

Ficam esetén elegendő az érintett ízületet rögzítő vagy gipsz sín segítségével rögzíteni. Amikor vér szivárog az ízületbe, azt kiszívják. Ha a szalagok elszakadtak, műtéti beavatkozás szükséges. A meniszkás sérüléseket gyakran artroszkópiával kezelik. A térdízületbe helyezett műszer segítségével a meniszkusz egészét vagy egy részét eltávolítják. Súlyos térdsérülések esetén arthrotómiát végeznek. Az ízület rögzítése gipsz sín segítségével történik. Az elszakadt inak végeit összevarrjuk. Ha az ín helyreállítása lehetetlen, akkor transzplantációt hajtanak végre.

Súlyos térdsérülések után fennáll annak a lehetősége, hogy a porcszövet kialakulása során arthrosis vagy pszeudartrózis jelentkezik. Idővel a térdízület mobilitása korlátozott lehet.

Vannak olyan szakmák, amelyek képviselői sok stresszt tapasztalnak a térdükön. Először is ezek bányászok és burkolók. A sportolók körében is nagy a kockázata az ilyen sérüléseknek.

• A térd az a testrész, amely viszonylag leggyakrabban sérült.
• A térdsérülések típusai közé tartoznak a következők: magának a térdízületnek a szalagjainak ficamai, az ízületi izmokat körülvevő és azokhoz kapcsolódó inak ficamai, poszttraumás gyulladások ízületi kapszula, elmozdulások, törések, meniszkusztörések, valamint többszörös trauma.
• A térdsérülés jellemzően csavarodás vagy túlzott hajlítás, a térdízület területére kifejtett erő vagy közvetlen behatás eredményeként következik be, például sportolás közben, magasságból esés vagy baleset következtében.
• A térdsérülés kockázati tényezői közé tartozik túlzott terhelés az ízületen, a nem megfelelő oktatás és képzés, csontritkulás és magas fokozat időben visszatér Sport játékok, melynek során hirtelen mozgásirány-változások következhetnek be.
• A térdsérülés fő jelei és tünetei a fájdalom és a duzzanat.
• A térdsérülést általában a kórtörténet és a fizikális vizsgálat alapján diagnosztizálják. A károsodás természetének tisztázása és a kezelési taktika megválasztása érdekében a legtöbb esetben a térdízület radiográfiáját vagy mágneses rezonancia képalkotást (MRI) alkalmazzák a diagnózishoz.
• A térdsérülés kezelési lehetőségének megválasztása a sérülés típusától és súlyosságától függ, és általában egy úgynevezett RICE terápia komplexumot foglal magában (pihenés - pihenés, jég, kompresszió - kompressziós hatás, emelkedés - magasztos helyzet), fizikoterápia, immobilizálás vagy szükség esetén műtét.
• A térdsérülésből való felépülés prognózisa a sérülés típusától és súlyosságától, a nyomon követési fizikoterápia szükségességétől vagy a műtét kimenetelétől függ.
• A térdsérülés megelőzhető edzéssel (például sportolással), megfelelő védőfelszerelés vagy védőfelszerelés használatával, valamint a biztonsági szabályok betartásával a játéktéren vagy otthon játszva, valamint az esések megelőzésével.

Melyek a térdsérülések különböző típusai?

Mivel a térd az egyik legmozgékonyabb, mindig aktív és kiálló testrész, logikus, hogy ha valamilyen hajlamosító tényező megjelenik, annak károsodásának valószínűsége nagyobb, mint más ízületeké. A térdsérülések többségét sportsérülések, térdízületre esések, valamint közúti közlekedési balesetek okozzák.

A térdsérülés típusa mindig a károsító mechanizmuson és anatómiai régió a térdízület elváltozásai.

A térdízület sérülése, például ficam akkor következik be, amikor a térdízület stabilitását és szoros érintkezését biztosító szalagok ütköznek. ízületi felületek. Több ilyen kapcsolat is létezik. Az elülső keresztszalag és a hátsó keresztszalag segít a térd stabilizálásában, ahogy az elölről hátrafelé mozog, és a térdízület közepén metszi egymást. A mediális (belső) kollaterális szalag és az oldalsó (külső) kollaterális szalag (LCL) felelősek a térd laterális stabilitásáért, és megakadályozzák a csontok egyik oldalról a másikra történő elmozdulását.

A szalagficam súlyossága a ficam súlyosságától függ, illetve attól, hogy a szalagrostok elszakadtak-e, és mennyire okoz instabilitást a térdízületben. A ficamokat a következőképpen osztályozzák:

1-es fokú ficam: Az ínszalag vagy szalagok megfeszülnek, fájdalmat okozva a térdben, de a rostok nem szakadnak el, és nincs jele az ízületi instabilitásnak.
2. fokozatú ficam: Amikor térdsérülés következik be részleges szakadás rostok, aminek következtében lehetséges megjelenése enyhe a térdízület instabilitása.
3. fokozatú ficam: A szalag rostjainak teljes szakadása/szakadása következik be, melynek következtében a térd elveszíti támasztó és ízületi funkcióját.

1. ábra Collateralis (oldalsó) szalagok ficam/szakadása

Térdfeszülés akkor fordul elő, amikor a térdét körülvevő inak vagy izmok megfeszülnek, általában akkor, ha a térd túlnyúlt vagy túlnyúlt. Ez a deformáció az ízületet körülvevő szövetekben okozhat fájdalmat, nem pedig magában az ízületben, de korlátozhatja a térd mozgási tartományát is. A térdízület deformációjának oka gyakran a térdkalácshoz tapadt inak károsodása, amely az ízület kulcsfontosságú anatómiai eleme. Az ín azon része, amely a alsó patella és a sípcsont elülső felszíne.

2. ábra A térdízület deformációjának mechanizmusa

A térdsérülés gyakori velejárója a térdízület periartikuláris bursa gyulladása vagy bursitis. Bursitis megjelenéséhez vezet fájdalmas érzés, a térdízület duzzanata, a gyulladás progressziójával az ízületi tok tartalmának fertőzéséig. Funkcionálisan a periartikuláris bursa a tartalmával együtt ízületi folyadék lengéscsillapítóként működik, korlátozza az ízületi felületek és a környező szövetek súrlódását. A térdízületben több ilyen táska található, ebből 2 fő van: az egyik a térdkalács (patella) mögött, a másik a térdízület alatt a lábszár csontjainak elülső felületén található.

3. ábra A periartikuláris bursa bursitise (gyulladása).

Sérülés következtében meniszkusz károsodás léphet fel belső felület térd vagy az ízület szubmaximális terhelésével a diszlokáció során. A meniszkusz egy félkör alakú porcos távtartó, amely a térdízület nagy csontjai között helyezkedik el, és egyfajta légzsákként szolgál a csontok számára. A meniszkuszokat súlyos trauma vagy akár kisebb stressz is károsíthatja, ha az öregedés vagy a krónikus túlterhelés következtében anatómiailag működésképtelenné válnak.

4. ábra Meniszkusz sérülés

A térd diszlokációja csak súlyos következményekkel járhat mechanikai sérülés térdre, például sportsérülés vagy közlekedési baleset miatt. Ez az egyik legtöbb ritka faj térdsérülések, de ez a térdízület minden anatómiai elemének súlyos károsodásához vezet, gyakran az integritás megsértésével véredényés az idegek. Az ilyen típusú térdsérülés általában sürgősségi beavatkozást vagy műtétet igényel.

A térdkalács vagy térdkalács egy szezamoid (kiegészítő ízületi) csont, amely normál körülmények között meglehetősen mozgékony, és mozgás közben jól mozog az ízület síkjához képest. A patella luxációs sérülései nagyon fájdalmasak lehetnek, de a legtöbb esetben nem okoznak életveszélyes szövődményeket, és jól reagálnak a redukcióra, az immobilizálásra (pl. sínezés) és a fizikoterápiára.

A térdtörések a csontot érő közvetlen ütés eredményeként jelentkeznek. A térdkalács törése vagy repedése akkor következik be, amikor egy személy a térdízületre esik. A térdsérüléseknél a csonttörések egyik leggyakoribb típusa a sípcsont tövének törése, amely kompressziós mechanizmus miatt következik be, különösen olyan betegeknél, akiknél olyan hajlamosító tényező van, mint pl. csontritkulás. A térdízület más csontjainak törése ritkán fordul elő, és gyakran elszigetelt.
A térdsérülések egyik fajtája az úgynevezett patellofemoralis fájdalom szindróma vagy „futótérd”, amelyben a térdízület ízületi felületeinek porcszövetének (chondromalacia) degenerációja futás közbeni folyamatos trauma következtében következik be. Ez gyakran veleszületett probléma vagy helytelen térdmechanika eredménye lehet.

5. ábra Sípcsonttörés lehetőségei térdsérülésnél

Mik a térdsérülés okai?

A legtöbb esetben térdsérülés társul külső hatás, amely csavaró vagy hajlító mechanizmuson alapul. A térdízület anatómiailag nem igazodik ehhez a mozgástípushoz. E sérülések túlnyomó többsége esés, sport vagy baleset következtében következik be. A csavaró mechanizmussal járó sérülés szalagkárosodást és porckárosodást is okozhat.

Szélsőséges traumás erő esetén, például sportsérülések és közúti balesetek során, a térdízület több anatómiai eleme egyszerre sérülhet, ami egyszerre többféle sérülést eredményezhet.

Melyek a térdsérülés kockázati tényezői?

A térdsérülések leggyakoribb kockázati tényezője a csapatsportok vagy a térdízületeket jelentős fizikai igénybevételt jelentő sportágak részvétele, mint például a futás, kosárlabda, futball, jégkorong, foci, kerékpározás stb. Nagyon gyakran térdízületi sérülés történik edzés közben. atlétika amikor szubmaximális terhelések lépnek fel a térdízület szövetein és lehetséges hirtelen változásokÚtvonaltervezés.

A kockázat különösen nagy tüskékkel való futásnál, ami a legtöbb a terhelés a térdízületre kerül át a bokaízület rögzítésének eredményeként.

Az idős embereknek más problémájuk van, ha esés vagy gyengeség lép fel csontszövet csontritkulás miatt.

A nőknél gyakoribbak az elülső keresztszalag és a térdkalács sérülésével járó sérülések. Ez nagyrészt a női csípő és combcsont speciális anatómiájának, valamint a térdízület szögének köszönhető. Ez progresszív chondromalacia patella kialakulásához, a térdkalács alsó részének gyulladásához vagy irritációjához vezet.

7. ábra X-ray és MRI keresztszalag-szakadás (zöld nyíl) és sípcsonttörés (piros nyíl) miatt

A traumatológus, figyelembe véve a sérülés mechanizmusát, elvégzi speciális tesztek a térd hajlításával és csavarásával, ami segít tisztázni a szalagos készülék stabilitását és azonosítani az ízület meniszkuszának és porcszövetének rejtett károsodását. Ezekre a vizsgálatokra is szükség van a helyes választás a térdízület további immobilizálására lesz szükség.

Műszeres diagnosztikára lehet szükség, beleértve a radiográfiát, (CT) vagy MRI-t a taktika és a szükségesség meghatározásához sebészi kezelés. Mivel a térdkárosodást gyakran az ízületi tok gyulladása (bursitis) vagy akár az ízületi vérzés is kíséri (az orvosi terminológiában ezt az állapotot ún. hemarthrosis), meglehetősen informatív lehet ultrahangvizsgálat(ízületi ultrahang), különösen olyan esetekben, amikor a sérülés szövődményeinek szúrásos kezelése válhat szükségessé.

Röntgen- és CT-vizsgálatokat gyakran használnak sérülések, például törések kimutatására. csontszerkezetek, és mágneses rezonancia képalkotás - a lágy szövetek (szalagok és porcok) károsodásának felmérésére.

Melyek a térdsérülés általánosan használt kezelési lehetőségei?

A térdsérülés kezelése általában a térd sérült részétől és a károsodás mértékétől függ.

A sérülések bizonyos típusai, mint például az egyszerű ficam vagy subluxatio, meglehetősen jól reagálnak a RICE terápiát alkalmazó (fentebb meghatározott) kezelésre. A terápia időtartama alatt korlátozások tól a fizikai aktivitásés a sport. Feltétlenül használjon vény nélkül kapható gyulladáscsökkentő gyógyszereket, mint például az ibuprofén (Advil, Motrin) vagy a naproxen (Aleve), amelyek enyhítik a térdízület fájdalmát és gyulladását.

A térd rögzítése vagy rögzítése pihenést és mozgáskorlátozást biztosít, ezáltal csökkenti a további károsodás valószínűségét. Ez stabilizálja a sérült térdét az ízület instabilitása esetén, például szalagszakadás miatt.

8. ábra A térd immobilizálása

A gyulladással és bursitisszel kísért krónikus térdsérülés általában jól reagál a gyulladáscsökkentő gyógyszerekre. Gyakran súlyos gyulladás és/vagy fájdalom esetén kortizon (egy glükokortikoszteroid – erős gyulladáscsökkentő hatású szteroid) intraartikuláris beadása válhat szükségessé.

Az ínszalag szakadással járó kiterjedt sérülések, a térdízület instabilitása, súlyos duzzanat, mozgáskorlátozottság vagy törés esetén minden esetben ortopéd traumatológussal kell konzultálni. Akut sérülések esetén a beteg sürgősségi vagy traumatológiai kórházba szállításának időszakában a RICE terápia feltételeinek (pihenés - pihenés, jég, kompresszió, emelkedés - emelt helyzet) azonnali betartása tekinthető optimálisnak. A további pihenés érdekében támasztó eszközök, például mankó vagy tolószék használata is javasolt.

9. ábra RICE terápia

A sebészeti beavatkozás indokolt lehet szalagszakadás vagy kiterjedt meniszkuszkárosodás esetén. Műtétre is szükség lehet a térdízület törésének vagy elmozdulásának kezelésére. Néhány akut sérülés kíséretében komoly sérülés az erős traumás erő hatására vagy a térdízület több részét érintő ízület általában sürgősségi műtétet igényel.

Manapság a legtöbb térdműtétet artroszkópos technikákkal lehet elvégezni. Ez annak köszönhető, hogy elég nagy méretek maga az ízület és az endoszkópos berendezés használatának lehetősége. Az ilyen műveleteket a bőr kis szúrásain keresztül hajtják végre az ízületi tok vetületében, amelyen keresztül endoszkópos eszközöket helyeznek be. Maga a művelet vizuális vezérlés mellett történik, az egyik műszerhez csatlakoztatott kis kamera segítségével. Mindez lehetővé teszi a beavatkozás teljes körű elvégzését, nagy bemetszés nélkül. Akut sérülés esetén a legtöbb műtétet késleltetetten, a gyulladás enyhülése után hajtják végre.

10. ábra Artroszkópos technika térdműtéthez (meniscus reszekció)

Közvetlenül a műtét után vagy ha nincs szükség műtétre, mint alternatív lehetőség A kezelés magában foglalhatja a fizioterápiát, amelynek célja a térdízület izmainak és szalagjainak megerősítése. Ezenkívül a fizikoterápia segíthet a boka és a térd optimális mechanikájának biztosításában a jövőbeni újbóli sérülések megelőzése érdekében.

Milyen gyakorlatok javasoltak és milyen gyakorlatokat kell kerülni a térdsérülések rehabilitációja során?

A térdsérülés rehabilitációja során végzett fizikoterápia során a kapott sérülés típusától függően egyéni specifikus gyakorlatokat dolgoznak ki a páciens számára a térdízület megerősítésére és stabilizálására. Ezek a gyakorlatok jellemzően az elülső combizmok (négyfejű izom), a hátsó combizmok (hamstrings) és az alsó lábszár és a comb egyéb izmainak megerősítésére szolgáló gyakorlatok.

Nagyon fontos megérteni, hogy a terápia kezdetén nem használhatja a gyakorlatokat önállóan és ellenőrizetlenül, mivel ez a megközelítés csak károsíthatja és lelassíthatja az ízület helyreállítását. A tapasztalatlan sportolók megpróbálják maguktól „felpumpálni” sérüléseiket, amit semmiképpen sem szabad megtenni. A rehabilitációs időszakban az ízület általában pihenést igényel és minimális terhelések, figyelembe véve a sérülés anatómiáját. A helyes edzésprogram kidolgozásához pedig kötelező traumatológus vagy gyógytornász konzultáció szükséges, akik pontosan ismerik az ízületi mozgás mechanikáját, és képesek az optimális gyakorlatok kiválasztására és gyakorlására addig, amíg a beteg önállóan nem tudja azokat használni.

Ha fájdalmat vagy kellemetlen érzést érez az ízületeiben vagy a környező szövetekben edzés közben, feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy fizikoterapeutáját.

• A térdízület alacsony amplitúdójú kiterjesztése ülő helyzetben (térd alatti görgővel)
• Egyenes lábemelések: hason és/vagy háton fekve
• A sípcsont combhoz helyezése terhelés alatt
• Lábujj felemelkedik
• „Híd” a pengék eltörése nélkül
• Könnyű guggolások váltakozó lábakkal

Az Amerikai Ortopéd Sebészek Akadémia (AAOS) speciális útmutatót dolgozott ki erre a célra, amely minden gyakorlatot részletes elemzéssel és képekkel ír le. Előtte azonban önálló használat Ezeket a gyakorlatokat traumatológusnak kell jóváhagynia és konzultálnia kell.

Íme néhány gyakorlat, amelyek segítenek elkerülni a jövőbeni térdsérüléseket:

• Teljes térdnyújtás széken ülve
• Előrehajlítások vezető térdhajlítással
• Mély guggolás (súlyemelő rúddal használható)
• Nyújtózzon ülő helyzetben úgy, hogy a láb felfelé és oldalra húzva, a kinyújtott láb pedig nyújtva (akadályfutás)

E gyakorlatok segítségével jön létre könnyű extra terhelés a már sérült térdízületeken, ami az ízület úgynevezett „pumpálásához” vezet.

Általában mennyi ideig tart felépülni egy térdsérülésből?

A térd sérülés utáni felépülési ideje általában a sérülés típusától és súlyosságától függ. Ha a sérülés súlyos, műtétet és/vagy hosszú távú fizikoterápiát igényel, a felépülési idő meghosszabbodik.

Az egyszerű ficamokból vagy ficamokból való felépülés egy-két hétig tarthat. A súlyosabb, artroszkópos műtétet igénylő sérülések egy-három hónapos rehabilitációt igényelhetnek.
Néha teljes program a térdízület sérülés utáni rehabilitációja és helyreállítása körülbelül 1 évig tarthat, és a legtöbb esetben ennek a helyreállításnak az időzítése tisztán egyéni.

A rehabilitációs program végrehajtása során fontos meghallgatni a gyakorló traumatológus tanácsait, be kell tartani a pihenési rendszert, megfelelő immobilizációt végezni, és kerülni kell az olyan gyakorlatokat, amelyek ismételt sérülést okozhatnak.

A fizioterápiás kezelés fontos szerepet játszik a rehabilitációban. Jellemzően különféle fizioterápiás hatások, eljárások alkalmazhatók, mint például masszázs, mágnesterápia, gyógyfürdőkés jakuzzi, az ízület felmelegítése stb. Természetesen a fizioterápiás eljárásokat szakember szoros felügyelete mellett kell elvégezni.

A krónikus térdsérülések esetenként zavarják a beteget, és az ízületi fájdalom kiújulásával nyilvánulnak meg, de általában ilyen esetekben elegendő a fizioterápia, a gyulladáscsökkentő és a fájdalomcsillapító kezelés, intraartikuláris injekció hormonális gyógyszerek.

Mi a prognózis a térdsérülésre?

A térdsérülés prognózisa, valamint a kezelés eredményei teljes mértékben függenek a sérülés típusától, súlyosságától és előfordulásának időpontjától.

A térdsérülés azonban ritkán életveszélyes súlyos sérülések kísérheti erős fájdalom és sokkos állapotösszeomlás tüneteivel. A csont integritásának megzavarásával járó súlyos deformáló trauma neurovaszkuláris sérüléshez és súlyos fogyatékossághoz vezethet.

A legtöbb kisebb térdsérülés (ficam, kisebb ficam) konzervatív kezeléssel magától gyógyul. Az ilyen típusú sérülések prognózisa általában jó.

Az ízület szalagos apparátusának érintettsége tele van a térdízület diszfunkciójával vagy instabilitásával, ami szükségessé teheti sebészi kezelés. Az ilyen sérülések sebészileg jól kezelhetők, különösen artroszkópos technikával, és a beteg visszatér a teljes vagy csaknem teljes mozgástartományba, mint a sérülés előtt.

Egyes térdsérülések a térd krónikus és visszafordíthatatlan károsodását és az ezt követő hosszú távú működési zavarokat okozzák. Éppen ezért célszerű a betegnek a sérülést követő első órákban, napokban (jellegétől függően) traumatológus segítségét kérni, hogy megértse a klinikai helyzetet és időben segítséget nyújtson.

Megelőzhetőek a térdsérülések?

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a fő tevékenységeket vagy gyakorlatokat, amelyek jelentősen csökkentik a sérülés valószínűségét és csökkentik a tünetek súlyosságát:

• Folyamatos képzésre és karbantartásra van szükség fizikai erőnlét, különösen alsó részek test
• Szükséges figyelemmel kísérni a súlyát és időben korrigálni
• Edzés közben használjon speciális sportcipőt
• Az edzésgyakorlatok jellegének meg kell felelnie a sportágnak, és ajánlott kerülni a túlerőltetést
• A játékfelület előkészítése és optimális állapotban tartása a sportoláshoz
• Kerülje a csúszós vagy egyenetlen felületekkel való érintkezést
• Kerülje a laza gyeppel vagy kaviccsal való érintkezést
• Feltétlenül viseljen térdvédőt és párnát, ha sportolás közben védelemre van szükség
• Feltétlenül végezzen el minden ajánlott rehabilitációs gyakorlatot egy korábbi sérülés esetén.
• Szükséges a csontritkulás kivizsgálása és a kezelés.

A térdsérülés egy gyakori sérüléstípus, amely sportolás közben, fizikai fáradtság után, esés során stb.

Az ilyen sérülések típusai és kezelése a traumatológus hatáskörébe tartozik, a fő tünetek a lábhajlítás, a fájdalom és a duzzanat. Mindenkinek, aki veszélyeztetett (idősek, sportolók, kisgyermekes szülők) tudnia kell, mi a térdsérülés, hogyan kell kezelni és milyen esetekben. elsősegély a betegnek szüksége van.

A térdízület az emberi test legnagyobb ízülete. Összeköti a sípcsontot és combcsont, elöl pedig a térdkalács fedi, amit csészének is neveznek. Művelt ezt az ízületet porcos meniszkuszok félhold alakú, a mechanikai terhelést a keresztszalagok viselik. Az ízületnek öt folyadékkal töltött bursája van. A nagy méretű és fejlett szalagos készülék lehetővé teszi, hogy járáskor, ugráskor és futás közben eltartsa az egész test súlyát, azonban az egyenes lábon történő leszálláskor esések gyakran súlyos sérüléseket okoznak

Leggyakrabban a szalagok érintettek. A legelterjedtebb az ún. „Thurner-hármas”, amelyben a szalagok elszakadnak és a belső meniszkusz megsérül.

A legsúlyosabbnak a keresztszalagok szakadását vagy ficamát tartják, amely az ízületi tok roncsolásával jár.

Amikor a szalagok elszakadnak, súlyos fájdalom, duzzanat és a lábszár elmozdulása lép fel. A kapillárisok eltörnek, és a zsák megtelik vérrel. Az ilyen szakadásokkal járó sérülések labdarúgóknál, birkózóknál és atlétáknál figyelhetők meg.

A térdzúzódások fontos jellemzője, hogy nem maga az ízület, hanem az azt fedő térdkalács szenved. Ez a csont viseli a sérülés legnagyobb részét. elölről történő ütéskor vagy hajlított térdre eséskor. Ennek eredményeként ennek a csontnak a törése vagy a szalagok szakadása figyelhető meg.

Figyelem! Sok térdsérülés soha nem gyógyul be teljesen, és a beteg élete végéig fájdalmat érezhet, amikor a térdére nehezedik.

Okoz

A sérülések okai két csoportra oszthatók:

1. Túlzott terhelések.
2. Csont- és ízületi betegségek.

Gondosan! A térdízület ropogása (crepitus) az egyik csont (például a térdkalács) törésének jele is lehet.

Patella sérülések

Általában idősebb embereknél fordul elő, akik osteochondrosisban, csontritkulásban és más olyan betegségekben szenvednek, amelyek hozzájárulnak a csontszövet lebomlásához. A térdkalács vagy a patella megsérül, ha kemény felületre esik. Lehetséges törések, repedések és a csésze elmozdulása. Törések vagy repedések akkor keletkeznek, amikor a csészét elölről ütik be, elmozdulások akkor fordulnak elő, ha a csészét oldalról vagy alulról ütközik. Az elmozdulást ficam kísérheti.

Ínszakadás és ficamok

Az ínficam egy olyan jelenség, amely gyakran előfordul a sportolók körében: focisták, síelők, birkózók és futók. Erős fájdalom és duzzanat kíséri, rándulásra emlékeztet, de elhelyezkedésében eltér.

A kezelés jellemzői

A térdsérülések kezelésében a legfontosabb az immobilizálás. A hosszan tartó pihenés elősegíti a fő tünetek eltűnését és a szövetek regenerálódását.

Ellen erőteljes fájdalom használt helyi érzéstelenítés vagy térdblokk. Ha erős mechanikai behatás károsította az ízületi tokot és az ínszalagokat, pumpálásra lehet szükség felesleges folyadék, gyulladáscsökkentő gyógyszerek intraartikuláris injekciói.

Otthon, ha térdsérülése van, tegyünk jégcsomagot vagy más hideg tárgyat, kenjük be szoros kötést, feküdjön le és helyezze el fájó lábát úgy, hogy az magasabban legyen, mint a törzse. Ez lehetővé teszi a vér kiáramlását a térdből, és megakadályozza a vérzést vagy a duzzanatot. Fontos, hogy a láb olyan helyzetben maradjon, amelyben a beteg a lehető legkényelmesebben érzi magát.

Kisebb zúzódások esetén gyakran használnak népi jogorvoslatokat:

• Vágott káposztalevélből készült borogatás.
• Túrós borogatás.
• Olajos testszivacsból készült borogatás (hematómák esetén segít, de ellenjavallt nyílt sebek vagy horzsolások esetén a zúzódás helyén).

Rehabilitáció és gyógyulás

A rehabilitáció időtartama nagymértékben függ a sérülés típusától és súlyosságától. Általában hosszú időszak mozdulatlanság, a beteg ízületet ki kell dolgozni. Ez segítségével történik speciális gyakorlatok– a térd hajlítása és nyújtása az ízület fejlesztése és a comb vagy a lábszár izmainak tónusának helyreállítása érdekében, az egyenes láb felemelése az izmok edzése érdekében.

• Után súlyos sérülések Az edzésterápia általában egy másik személy segítségével kezdődik, aki segít a láb hajlításában és kiegyenesítésében.
• Amikor az izmok kellően erősek, a páciens önállóan hajlítani kezd, és az egyenes lábát fekvő helyzetből 45 fokra emeli.
• Ezzel egyidejűleg megkezdődik a combizmok masszázsa, amelyeknek volt ideje sorvadni, miközben a láb mozdulatlan volt. Ez lehet önmasszázs vagy masszázsterapeuta segítségével végzett eljárások.
• Amikor a beteg rá tud támaszkodni a sérült lábára, a gyakorlatok a lábujjak felemelésével kezdődnek, először a szék támlájára támasztva, majd támasz nélkül.
• A gyógyulás utolsó szakaszában a beteg járni kezd, először röviden, majd egyre hosszabban.

Súlyos sérülések után a rehabilitáció több hónapig is eltarthat.