Gretutinės ligos menopauzės metu. Krūties ligos, sumažėjusi kaulų masė. Kokia turėtų būti žmogaus kaulų masė: normalus procentas

Mokslininkai įrodė, kad žmogaus kaulinis audinys visiškai atnaujinamas kas 30 metų. Tai reiškia, kad kaulas palaipsniui sunaikinamas ir atsinaujina. Priklausomai nuo žmogaus amžiaus ir lyties, keičiasi sveikimo greitis, kinta laikysena ir eisena, prastėja lankstumas.

Kaulų padidėjimas ir praradimas priklausomai nuo amžiaus

Paprastai kaulų masė priaugama iki 20 metų amžiaus. Kaulinis audinys šiame tūryje išlieka iki 30-35 metų. Po šio amžiaus kaulų masė pradeda lėtai mažėti. Kaulų, sąnarių ir stuburo pokyčiai pastebimi vyrams po 20 metų, o moterims – sulaukus 40 metų. Labiausiai Maksimalus greitis moterų kaulai susilpnėja po menopauzės, todėl iki 60-70 metų jos netenka apie 30-50% kaulų masės. Vyrams būdingi ne tokie dideli nuostoliai – nuo ​​15 iki 30 proc.

Kodėl su amžiumi kinta laikysena, eisena ir judėjimo greitis?

Pagrindinė skeleto funkcija – palaikyti kūno struktūrą. Patys kaulai vienas kito neliečia. Kad skeletas būtų lankstus, sąnariai yra toje vietoje, kur susikerta kaulai. Būtent jų dėka galima atlikti įvairius judesius. Kaulus jungia sąnarys, kremzlė, kuri yra minkšta ir esanti tiesiai sąnaryje, sinovinė membrana su periartikuliniu arba sinovijos skystis aplink sąnarį. Senstant, skysčių kiekis sąnaryje mažėja, todėl sąnarių viduje esanti kremzlė trinasi į kaulus ir deformuojasi. Dėl sąnarių standumo su amžiumi judėjimas tampa vis labiau suvaržytas.

Skeleto pagrindas yra stuburas, susidedantis iš slankstelių – tam tikros formos kaulų. Suteikia slankstelių mobilumą tarpslankstelinis diskas, arba hialininės kremzlės. Ši kremzlė yra tarsi gelio pavidalo amortizatoriaus pagalvėlė. Mums senstant dalis skysčių pasišalina tarpslanksteliniai diskai, jos plonėja, dėl to sutrumpėja stuburas.

Kūnui senstant stuburas ne tik susitraukia, bet ir linksta. Taip yra dėl nuostolių mineralai slanksteliuose. Pastarieji tampa plonesni. Moterys po menopauzės patiria ypač didelį kalcio ir kitų mineralų praradimą. Pastebėtina, kad pažeidžiamos kūno proporcijos: sutrumpėja ir išlenktas stuburas, ilgi kaulai kojos ir rankos praranda jėgą, bet nekeičia ilgio. Taigi, žmogui senstant, jo galūnės atrodo ilgesnės už liemenį.

Ne tik skeletas palaiko kūno struktūrą, bet ir raumenis. Be to, jie suteikia kūno judėjimą. Nepaisant to, kad centrinė nervų sistema ir ypač smegenys yra atsakingos už koordinaciją, su amžiumi susiję sąnarių ir raumenų pokyčiai lemia lėtesnį judesį ir silpnumą, o tai turi įtakos eisenai ir laikysenai.

Organizmui senstant sąnariai deformuojasi ne tik dėl tam tikro skysčių netekimo, bet ir dėl juose nusėdusių druskų, arba vadinamojo kalcifikacijos. Kremzlės degeneracija dažniausiai pasireiškia kelių ir klubo sąnariai. Su amžiumi pirštų sąnariai lieka visiškai be kremzlių, o kaulų storis didėja. Tokie procesai vadinami osteoartritu, kuris dažniausiai pasireiškia moterims ir yra perduodamas genetiškai. Paskutiniam osteoartrito etapui būdingas pirštų sąnarių patinimas, taip pat Heberdeno mazgų atsiradimas šalia nago plokštelės. Nors pirštai labai keičiasi su amžiumi, kulkšnis daugeliu atvejų išlieka beveik nepakitusi.

Raumenų masės pokyčiai senstant

Jei vaikystėje ir paauglystėje vyksta aktyvus verbavimas raumenų masė, tada su amžiumi atsiranda atrofija arba sumažėja apimtis raumenų audinys. Dėl to sumažėja kūno masės indeksas. Atsižvelgiant į paveldimumą, nustatomas raumenų pokyčių laipsnis ir greitis. Paprastai raumenų pokyčiai vyrams prasideda nuo 20 metų, o moterims po 40 metų.

Kitas raumenų audinio pokyčių senėjimo proceso metu bruožas yra raumenų pakeitimas pluoštiniu audiniu, kuris yra standesnis. Be to, raumenų audinys pakeičiamas vis lėčiau. Palaipsniui dėl persvaros pluoštinis audinys vyresnio amžiaus žmonėms kojos ir ypač rankos tampa kaulinės ir plonos.

Raumenų audinys kaupia riebalus ir su amžiumi susijusį pigmentą, vadinamą lipofuscinu. Įprasti su amžiumi susiję nervų sistemos pokyčiai kartu su raumenų audinio pokyčiais tonizuoja raumenis. Dėl to jie praranda galimybę susitraukti. Net ir esant nuolatiniam fiziniam krūviui, esant tokioms transformacijoms, raumenys sustingsta ir praranda tonusą.

Dauguma vyresnio amžiaus žmonių kenčia nuo artrito skirtingų laipsnių. Jį lydi sąnarių deformacija, skausmas, sustingimas ir uždegimas. Didelė tikimybė lūžti kaulams dėl jų trapumo. Dėl stuburo kamieno sutrumpėjimo labiau linksta kaklas, stuburas, platėja dubens kaulai, o pečiai, priešingai, siaurėja.

Ryšium su visa tai su amžiumi susiję pokyčiai judesiai tampa suvaržyti ir lėti. Žingsniai einant sutrumpėja, o eisena pasižymi mažu greičiu ir nestabilumu.

Prarandant raumenų masę, mažėja ir jėgos: vyresniame amžiuje žmonės pradeda greičiau pavargti, sunaudojant mažiau energijos. Tačiau ištvermė gali padidėti dėl raumenų audinio pokyčių. Jei pagyvenęs žmogus sveiki plaučiai ir širdį, tada jis gali parodyti gerą ištvermę su tam tikru fizinė veikla, tačiau didelio greičio reikalaujantys pratimai per trumpą laiką bus neįmanomi.

Kas yra osteoporozė ir artrozė

Dažniausia vyresnio amžiaus žmonių, ypač moterų, kaulų liga yra osteoporozė. Jam būdingas nuolatinis kaulų tankio mažėjimas, didelis trapumas kaulinis audinys ir jo retinimas. Tai padidina pažeidžiamumą dėl lūžių, o jei įvyksta slankstelių lūžiai, Aštrus skausmas ir mobilumas mažėja.

Viena iš osteoporozės priežasčių gali būti liga, hormonų trūkumas, prasta mityba. Jei vartojate vitaminų ir mineralų papildus ir darote fiziniai pratimai, mažėja kaulų trapumas.

Mažėjant raumenų masei, didėja nuovargis ir padidėja traumų rizika. senas vyrasį bet kokią veiklą žiūri atsargiai. Prarandant pusiausvyrą ir pasikeitus eisenai, didėja kritimo tikimybė. Nepaisant to, kad senėjimo proceso metu išryškėja sutrikimai nervų sistema, sumažėjusius refleksus gali sukelti raumenų audinio ir sausgyslių pokyčiai. Dėl tų pačių deformacijų gali atsirasti nevalingi judesiai – tremoras ar fascikuliacija.

Kita dažna liga yra artrozė. Jis dažnai siejamas su sąnarių ir kaulų kremzlių nusidėvėjimu, tačiau gali atsirasti ir po traumų, medžiagų apykaitos sutrikimų ar dėl apsigimimų. Sergant artroze, sergančio sąnario kremzlė nusidėvi, sukelia kaulų trintį. Atsiranda kaulų ataugų, kuriuos lydi uždegimas ir skausmas. Pažeistas sąnarys skiriasi didelis dydis, ir jame jaučiamas diskomfortas net esant normalioms apkrovoms.

Kaip išvengti kaulų ir raumenų audinių pokyčių?

Labiausiai efektyvus metodas Reguliarūs fiziniai pratimai padeda kovoti su raumenų ir kaulų deformacija. Tuo pačiu metu apkrovos turėtų būti vidutinės. Norint ištempti raumenis ir išlaikyti maksimalų sąnarių judrumą, rekomenduojama atlikti lankstumo pratimus. Be to, būtina subalansuota mityba su pakankamu kiekiu kalcio ir kitų mineralų. Vyresni nei 65 metų vyrai ir moterys po menopauzės ypač turi reguliariai gauti vitamino D.

Amerikiečių mokslininkai iš Bafalo universiteto pranešė, kad jį galima pastebėti net palyginti jauniems žmonėms, kenčiantiems nuo mažo baltymo TTP (tristetraprolino) kiekio. Šis naujai atrastas baltymas reguliuoja uždegiminius procesus organizme. Pirmą kartą istorijoje buvo atliktas eksperimentas su gyvūnais, tiriantis TTP poveikį kaulinio audinio degradacijai.

Sumažėjęs TTP baltymų kiekis sukelia greitą kaulų retėjimą

Mokslininkų darbai buvo paskelbti Amerikos medicinos leidinyje „Journal of Dental Research“ 2018 m. kovo mėn. Tyrimo išvados gali būti svarbios gerinant vyresnio amžiaus žmonių, kuriems gresia osteoporozė ir periodontitas, priežiūrą.

Gydytojai, atlikdami eksperimentus su graužikais, įrodė, kad žemas TTP baltymo, kuris yra svarbiausias „valdiklis“, kiekis. uždegiminiai procesaižinduoliams sukelia greitą ir sunkų kaulų retėjimą.

Eksperimentuotojai pašalino iš pelių baltymą tristetraproliną (TTP), reikalingą sintezei. Taigi jie tiesiog to nesukūrė. Gyvūnai buvo stebimi devynis mėnesius ir nustatyta, kad jie prarado beveik 20% kaulų masės. Šie duomenys buvo gauti lyginant su kontroline graužikų grupe, kuri turėjo normali gamyba TPP.

Verta paminėti, kad 9 mėnesių amžiaus pelės mokslu laikomos jaunomis. Ir taip pat, kad pagrindinis buvo užfiksuota juose per pirmuosius 3 gyvenimo mėnesius. Tai reiškia, kad sumažėjęs TTP lygis paverčia jaunus kaulus „senais“.

Be kaulų problemų, graužikams, kuriems buvo dirbtinai sukeltas tristetraprolino trūkumas, išsivystė egzema ir daugybė kitų uždegiminių būklių. Jie taip pat parodė padidėjusį osteoklastų – ląstelių, naikinančių kaulinį audinį, – gamybos lygį.

Kaulų nykimas ir jo ryšys su uždegiminiais baltymais

Baltymas tristetraprolinas yra sudėtingos reakcijos dalis Imuninė sistema sužalojimui ir infekcijai, kuri vadinama uždegimu. Su amžiumi jo sintezė organizme lėtėja. Bafalo universiteto eksperimentuotojai mano, kad TTP lygio mažinimas turi didelį poveikį vyresnio amžiaus žmonių, kuriems gresia periodontitas, kaulų sveikatai.

Bafalo odontologijos mokyklos universiteto profesorius Keithas Kirkwoodas teigia, kad nesant TTP baltymo, uždegimas ir : „Mes nežinome visų priežasčių, kodėl TTP sintezė mažėja su amžiumi. Todėl suprasti jo gamybos veiksnius ir ryšį su kaulų retėjimu yra pirmasis žingsnis kuriant naujus gydymo metodus.

Įdomu tai, kad TPP trūkumas sukėlė gana nuostabų papildomų efektų eksperimento su pelėmis metu. Pavyzdžiui, graužikams, kurių baltymų sintezė „išjungta“, bakterijų sudėtis patenka į burnos ertmė, nepaisant to, kad visos eksperimentinės pelės buvo laikomos kartu.

Taip pat įdomi buvo ta eksperimento dalis, kurioje, priešingai, graužikams buvo sukelta TPP perprodukcija. Jie padidino apsaugą nuo uždegimo, tačiau tuo pačiu metu rodiklis sumažėjo 13%. medžiagų apykaitos procesai kauluose. Priešuždegiminių baltymų gamybos padidėjimas neturėjo įtakos osteoklastų skaičiui.

Naujas Bafalo universiteto mokslininkų tyrimas domina ir osteopatus, ir odontologus, nes jį labai dažnai lydi periodontitas. Remiantis statistika, tai pasireiškia beveik 55% 50 metų ir vyresnių žmonių. O periodontitas – infekcija, pažeidžianti ir naikinanti žandikaulį ir galinti prarasti dantis – pasireiškia 70 % 65 metų ir vyresnių suaugusiųjų.

NAUDINGA ŽINOTI:

APIE KALCIJĄ

Žmogaus būklę ir jo kūno organų darną daugiausia lemia hormonų pusiausvyra. Kremzlės atstatymas taip pat priklauso nuo visur esančių gyvybės reguliatorių įtakos. Be normalizavimo hormonų lygis visiškas sąnario regeneravimas neįmanomas. Kokias stygas traukia nematomas lėlininkas? endokrininė sistema, daro įtaką kremzlinis audinys? Testosteronas Šį hormoną gamina lytinės liaukos ir antinksčių žievė vyriškas kūnas, Taigi…

Osteoporozė - tai yra pažeidimas skeleto sistema, kai kaulai tampa trapūs ir lengvai lūžta dėl disbalanso tarp kaulų formavimosi ir kaulų rezorbcijos. Pažeisti kaulai tampa porėti, trapūs ir lengvai lūžta. Riešai, klubai ir nugaros slanksteliai yra dažniausios lūžių vietos. Šia liga dažnai serga vyresni nei 70 metų žmonės; moterims jis stebimas keturis kartus dažniau nei vyrams, dėl hormoniniai pokyčiai kurie atsiranda menopauzės metu. Be profilaktikos ir gydymo, osteoporozė progresuoja besimptomiai ir sukelia kaulų lūžius.

Osteoporozė gali išsivystyti kiekvienam žmogui. Tačiau moterys po menopauzės tam yra jautriausios, nes... Šiuo laikotarpiu estrogenų gamyba mažėja, o tai lemia didelį kaulų retėjimą. Tačiau vyrai taip pat kenčia nuo osteoporozės. Osteoporozės vystymąsi skatina paveldimas polinkis – artimųjų, sergančių osteoporoze arba turinčių labai trapius kaulus, buvimas.

Simptomai

Paprastai nėra jokių simptomų.

Apatinės nugaros dalies skausmas dažnai yra stuburo lūžio pasekmė.

Laipsniškas ūgio mažėjimas ir susilenkimas.

Riešo, klubo ar stuburo lūžiai.

Priežastys

Tam tikras kaulų retėjimas yra normali senėjimo pasekmė

Daugelis veiksnių skatina osteoporozę: sumažėjęs estrogeno kiekis po menopauzės; kalcio trūkumas maiste; fizinis neveiklumas; rūkymas; per didelis alkoholio vartojimas; per mažas svoris.

Dieta. Vitamino B trūkumas maiste ir būtinas organizmui mineralai, tokie kaip kalcis ir magnis, padidina osteoporozės išsivystymo riziką.
Per didelis naudojimas baltymai ir druska taip pat prisideda prie osteoporozės, nes... padidėja kalcio praradimas šlapime. Tačiau kaulams reikia baltymų. Apskritai, jūs turėtumėte laikytis subalansuota mityba.


Piktnaudžiavimas dietomis. Per didelis dietos laikymasis lemia estrogenų kiekio sumažėjimą ir svarbių maistinių medžiagų trūkumą. būtinas kaulų masei formuoti. Osteoporozė yra dažna valgymo sutrikimų, tokių kaip anoreksija ir bulimija, komplikacija. Skrandžio operacija taip pat padidina osteoporozės riziką.

Mankštos trūkumas. Neaktyvus gyvenimo būdas arba ilgalaikis lovos poilsis sumažinti kaulų tankį. Dauguma efektyvus metodas Palaikykite kaulų stiprumą reguliariai atlikdami svorio ir ištvermės pratimus. Didžiausia kaulų masė paprastai būna aktyviems vaikams. Pratimai aptariami plačiau.

Rūkymas. Cigaretėse esantis nikotinas ir kadmis turi tiesioginį toksinį poveikį kaulų ląstelės. Be to, rūkymas sumažina estrogenų kiekį ir trukdo kalcio pasisavinimui žarnyne. Rūkymas sukelia ankstyvą menopauzę ir padidina kaulų lūžių riziką.

Piktnaudžiavimas alkoholiu. Alkoholis yra toksiškas osteoblastams – ląstelėms, kurios sintetina kaulų masę. Taip pat kenkia kepenims ir kasai, trukdo organizmo įsisavinti kalcį ir sintetinti vitaminą E. Lėtinis girtumas lydimas estrogeno ir testosterono kiekio sumažėjimo, taip pat kaulų lūžių tikimybės padidėjimo.

Paveldimi veiksniai gali atlikti tam tikrą vaidmenį. Pavyzdžiui, baltos moterys dažniau serga osteoporoze.

Osteoporozė gali išsivystyti dėl pagrindinių ligų, tokių kaip hipertiroidizmas, hiperparatiroidizmas, priešlaikinė menopauzė (iki 45 metų), testosterono trūkumas vyrams, lėtinė plaučių liga ir Kušingo liga (antinksčių liaukose gaminama per didelė kortikosteroidų gamyba).

Toliau pateikiamos ligos ir ligų grupės, dėl kurių išsivysto osteoporozė, mažindamos svarbių maistinių medžiagų įsisavinimą arba paveikdamos ląsteles, kurios kuria arba ardo kaulus.

Virškinimo sistemos ligos: uždegiminė žarnyno liga, celiakija, Krono liga, malabsorbcijos sindromas. Chirurginis pašalinimas skrandis ar jo dalis taip pat didina osteoporozės riziką.
Lėtinės inkstų ligos.
Lėtinės kepenų ligos.
Lėtinės plaučių ligos.
Hipertiroidizmas.
Hiperparatiroidizmas.
Kušingo sindromas.
Piktybiniai navikai.
Nervinė anoreksija.
Reumatoidinis artritas.
Išsėtinė sklerozė.
Endometriozė.
Sportininkų triada. Tai trijų tarpusavyje susijusių sutrikimų, kuriuos sukelia intensyvus fizinis krūvis – derinys – nepakankama mityba, osteoporozė ir amenorėja (nereguliarios menstruacijos). Fizinė veikla padidinti kalorijų sąnaudas, todėl kuo daugiau sportuojate, tuo daugiau reikia valgyti, kad išlaikytumėte normalų kūno svorį.

Yra vaistų, kurie padidina osteoporozės riziką. Jei vartojate kurį nors iš šių vaistų, pasitarkite su gydytoju, ar nereikėtų pasitikrinti kaulų tankio.

Kortikosteroidai (taip pat vadinami gliukozės kortikoidais arba steroidais), tokie kaip kortizonas, prednizonas, deksametazonas. Šie vaistai skiriami nuo tokių ligų kaip artritas, astma, vilkligė ir lėtinės ligos plaučiai. Steroidai mažina estrogeno ir testosterono kiekį kraujyje, taip pat lėtina kaulų formavimąsi.
Per didelis hormoninių vaistų kiekis Skydliaukė(Levotroid, Synroid).
Antikonvulsantai. Ilgalaikis naudojimas Dėl šių vaistų sutrinka kalcio pasisavinimas ir vitamino O gamyba. Diuretikai. Šie vaistai ne tik užkerta kelią edemai, nes skatina vandens ir natrio išsiskyrimą per inkstus, bet ir padidina kalcio išsiskyrimą per inkstus.
Chemoterapija. Kai kurie vaistai sumažina estrogeno gamybą, priklausomai nuo vartojamų vaistų ir jūsų amžiaus. Radiacinė terapija taip pat mažina kaulų tankį.
Išjungti endokrininė funkcija(vartojamas vyriškų ir moteriškų lytinių hormonų kiekiui kraujyje mažinti, tam skiriami gonadotropiną atpalaiduojančio hormono agonistai). Šie vaistai vartojami endometriozei gydyti ir piktybiniai navikai prostatos liauka.
Ilgalaikis naudojimas heparino (kraujo skiediklio). Ilgalaikis naudojimas kontraceptinis vaistasįsiskverbimo depas.
Priėmimas antacidiniai vaistai kurių sudėtyje yra aliuminio. Aliuminis trukdo pasisavinti kalcį, jei jo vartojate per daug.

Diagnostika

Ligos istorija ir Medicininė apžiūra.

Kaulų tankio tyrimas.

Moterims patartina nustatyti pradinę kaulų tankio vertę maždaug 50 metų amžiaus arba menopauzės laikotarpiu, atsižvelgiant į tai, kas įvyks anksčiau. Reikėtų gauti išsamų raštišką rezultatų aprašymą. Net jei rezultatas yra normalus, galite naudoti šią informaciją kurdami tinkamą mankštos programą, kad išvengtumėte osteoporozės. Jūsų pradinių verčių žinojimas padės nustatyti būsimo kaulų retėjimo greitį. Nepriklausomai nuo jūsų diagnozės, tyrimų rezultatai pagerins jūsų supratimą apie osteoporozę ir paskatins jus imtis prevencinių priemonių.

Vyrai turėtų atlikti testą sulaukę 70 metų. Abiem lytims kaulų tankio analizė nurodyta sekančių atvejų: jei lengvai lūžta kaulai; jeigu sergate lėtinėmis ligomis, kurios prisideda prie kaulų retėjimo; jeigu vartojate prieštraukulinius ar steroidinius vaistus, tokius kaip prednizonas ir kortizonas; jeigu vartojate dideles skydliaukės hormonų vaistų dozes, jeigu lytinių hormonų lygis smarkiai sumažėjo bet kuriame amžiuje.

Kokius kaulų tankio tyrimus geriausia atlikti?

DXA (Dual Energy X-ray Absorbniometry) stuburo ir šlaunikaulis.
DEXA spinduliuotės dozė yra dalis to, kurią gaunate rentgeno spinduliuote. krūtinė ir 1/500 to, ką gaunate atlikę kompiuterinę tomografiją. DEXA spinduliuotės dozė neviršija tos, kuri gaunama tarpžemyninio skrydžio metu. Vienas iš didžiausių DEXA privalumų yra tai, kad jis leidžia labai tiksliai atvaizduoti skeletą mažomis dozėmis radiacija. Jei aptinkama problema, skiriamas įprastas rentgenas, kuris suteikia tikslesnį vaizdą.

Kraujo ir šlapimo tyrimai ir kartais kaulų biopsija, siekiant nustatyti arba atmesti kitas kaulų retėjimo priežastis.

Rentgeno spinduliai ar kiti vaizdo gavimo metodai, pvz. KT skenavimas. Tačiau įprastiniai rentgeno spinduliai negali aptikti osteoporozės, kol neprarandama 25 procentai (ar daugiau) kaulų masės.

Rizikos grupė

Osteoporozė gali išsivystyti visiems: prastai maitinantiems ir nepakankamai judantiems, taip pat tiems, kurie vartoja vaistus, sukeliančius kaulų retėjimą. Tačiau didžiausia rizika gresia plonoms moterims po menopauzės, ypač jei jų šeimoje yra buvę osteoporozės atvejų. Kituose dviejuose skyriuose aptarsime šiuos ir kitus rizikos veiksnius.

1. Kuo vyresnis žmogus – nepriklausomai nuo lyties – tuo didesnė tikimybė susirgti osteoporoze. Paprastai kaulų masė pasiekia didžiausią 25–40 metų amžiaus. Tada kaulų tankis palaipsniui mažėja.
Tarp moterų su amžiumi susijęs nuosmukis kaulų masė susidaro dviem etapais. Pirmas greita fazė prasideda menopauzėje ir trunka 4-10 metų, po to pakeičiama antruoju, lėta fazė, kuris trunka visą gyvenimą.
Osteoporozė gali išsivystyti ir vaikams bei jaunimui, tačiau tokiais atvejais priežastys dažniausiai būna netinkama mityba, tam tikrų vaistų nuo ligos vartojimas, o ne amžius.

2. Moterys osteoporoze serga dažniau nei vyrai. Taip yra dėl to, kad jų estrogenų kiekis smarkiai sumažėja vidutinio amžiaus. Be to, moterų kaulai dažniausiai būna plonesni. Tačiau vyrams taip pat gali išsivystyti osteoporozė.
Kaip rašo podologas Leonas Rootas: „Vienas iš aštuonių vyrų per savo gyvenimą susirgs osteoporoze. Sulaukus septyniasdešimties, rizika susirgti šiuo tyliuoju žudiku vyrams ir moterims yra vienoda. Kaulų retėjimą gali sukelti sumažėjęs testosterono kiekis, kurį iš dalies gali lemti per didelis alkoholio vartojimas arba gydymas nuo prostatos vėžio. Su amžiumi testosterono lygis palaipsniui mažėja. Jo lygį galima patikrinti naudojant paprasta analizė kraujo.

3. Europos ir Azijos gyventojai dažniau serga osteoporoze nei žmonės Pietų Amerika ir Afrika. Tačiau osteoporozė gali išsivystyti bet kokios rasės ar etninės kilmės žmonėms.

4. Šeimos osteoporozės ir kaulų lūžių anamnezėje padidėja osteoporozės išsivystymo rizika. Tai rašo daktaras Sidney Lou Bunnickas medicininiai tyrimai osteoporoze sergančių moterų identiški dvyniai ir dukterys rodo, kad didžiausia kaulų masė daugiausia nulemta genetiškai.

5. Jei turite ploni kaulai Jei esate per mažo svorio, žemo ūgio arba per aukštas, jums yra didesnė osteoporozės ir kaulų lūžių rizika, palyginti su tais, kurie sveria daugiau ir kurių kaulai yra storesni.

6. Osteoporozės rizika padidėja moterims, kurioms menstruacijos prasidėjo po 16 metų, taip pat toms, kurioms menopauzė prasidėjo iki 45 metų (viskas tas pats, natūraliai arba dėl operacijos). Kuo mažiau estrogeno gaminate per savo gyvenimą, tuo didesnė osteoporozės rizika.

7. Jei jums lūžo kaulai dėl nedidelių sužalojimų, jums yra didesnė osteoporozės ir kitų lūžių rizika, palyginti su tais, kurie niekada nelūžo kaulų.

Gydymas

Pakaitinė hormonų terapija gali sulėtinti osteoporozės progresavimą moterims po menopauzės. (Moterys be gimdos gali vartoti estrogeną be progestino komponento.)

Tačiau kaulų tankis pradeda mažėti iškart po pakaitinės hormonų terapijos

sustoja. Taigi rizika ir nauda pakaitinė terapija reikia aptarti su gydytoju.

Bisfosfonatų terapija (naudojant tokius vaistus kaip alendronatas ir risedronatas) lėtina kaulų rezorbciją ir skatina kaulų formavimąsi. Taip pat gali būti naudojami kalcio papildai.

Didelės dozės kalcitoninas (hormonas, reguliuojantis organizmo kalcio vartojimą) gali sulėtinti kaulų retėjimą ir galbūt padidinti kaulų masę.

Vaistas raloksifenas (Evista) gali būti geras pasirinkimas moterims, kurios neturėtų vartoti pakaitinės hormonų terapijos.

Hormonas prieskydinė liauka, kuris gali būti skiriamas į veną, yra daug žadantis kaulų atstatymo būdas.

Pratimai ir fizinė terapija gali padėti palaikyti kūno funkcionavimą.

Apsvarstykite galimybę atlikti osteoporozės tyrimą, jei jūsų šeimoje yra buvę osteoporozės atvejų, jei esate moteris ir vyresnė nei 65 metų, jei svarstote galimybę skirti pakaitinę terapiją. hormonų terapija arba jei turite lūžį, nesusijusį su trauma.

Prevencija

Pakaitinė estrogenų terapija yra labai veiksminga moterų osteoporozės prevencijai po menopauzės. Estrogenus reikia pradėti vartoti netrukus po menopauzės, nes tuo metu kaulų retėjimas pagreitėja.

maistas, daug kalcio ir vitamino D, saugo nuo osteoporozės. Vyresnio amžiaus suaugusieji ir moterys po menopauzės turėtų gauti 1500 miligramų kalcio ir 600–800 TV vitamino D kasdien su maistu ir papildais Valgykite subalansuotą mitybą ir gaukite pakankamai kalcio, vitamino B ir magnio. Ideali dieta būtų mažas turinys sočiųjų riebalų ir transriebalų bei daug daržovių ir vaisių. Maisto kalorijų kiekio sumažinimas padės valgyti daugiau produktų kurie stiprina kaulus nepriaugdami svorio, ypač jei sportuojate aerobikos pratimai. Galbūt prasminga į savo racioną įtraukti sojos produktų. Sojoje yra augalinių estrogenų, kurie padeda sulėtinti kaulų tankio mažėjimą.

Norint išlaikyti sveiką svorį, svarbu reguliariai mankštintis. Atlikite fizinius pratimus ypatingas dėmesys duoti pratimų viršutinė dalis Klubai, stuburas ir riešai yra trys sritys, kurios yra ypač jautrios lūžiams.
Jei reikia, paimkite maisto papildai su mineralais ir vitaminais. padės nustatyti, ar gaunate pakankamai šių svarbių dalykų maistinių medžiagų.
Nerūkyti ir nepiktnaudžiauti alkoholiu. Rūkymas ir alkoholis trukdo kalymo pasisavinimui ir slopina kaulų masę sintetinančių ląstelių augimą.
Darykite viską, kas reikalinga priežiūrai Bendroji sveikata. Kaulų būklė priklauso nuo bendra būklė sveikata. Be to, vaistai, vartojami tam tikroms ligoms gydyti, vadinami kaulų retėjimu.

Jei jūsų kaulų tankis mažas, išsiaiškinkite, ar netoliese yra vibracinės platformos terapija. Jūs stovite ant platformos, kuri subtiliai vibruoja, o tai skatina kaulų augimą. Procedūros atliekamos 10-20 minučių per dieną.

Prieš atlikdami kaulų tankio tyrimus, sužinokite daugiau apie šiuos tyrimus, kad galėtumėte visapusiškai pasinaudoti rezultatais. Jie ne tik parodo, ar sergate osteoporoze. Jie taip pat padeda sukurti pratimų programą silpniausioms vietoms sustiprinti. kaulų tankis, taip pat nustatyti įvairius medicininių problemų.
Jei įmanoma, rinkitės medicinos centras, suteikianti pacientams maksimalią informaciją ir leidžianti detaliau ištirti klubų ir stuburo kaulus. Be diagnostikos, tokių tyrimų rezultatai padeda sukurti individualią mankštos programą.

Kreipkitės į gydytoją, jei turite kokių nors osteoporozės požymių.

Jei sergate osteoporoze ir jaučiate skausmą po bet kokios įtampos ar sužalojimo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Sunku pasakyti, iš kur kilo pasiteisinimas „turiu didelį kaulą“. Bet jūs galite paskelbti tekstą apie tai, kiek skeletas sveria ir kiek jo svoris gali skirtis kiekvienam asmeniui. skirtingi žmonės.

Sausas, neriebus ir dehidratuotas žmogaus skeletas(tai yra, kas liks iš tavęs ir manęs šiame pasaulyje) vidutinis vyrų sveria tik apie 4 kg, o moterų – apie 2,8 kg. Procentais skeletas užima maždaug 6–7% suaugusio žmogaus kūno svorio.

Kaulų tankis koreguoja

Visi žinome iš mokyklos mokymo programos, kas yra tankis – taigi, esant vienodiems tūriams, skirtingų žmonių skeletai gali turėti šiek tiek skirtingas svoris, t.y. Kai kurie žmonės turės tankesnius kaulus, kiti mažiau. Koks gali būti skirtumas ir nuo ko tai priklauso?

Kaulų mineralinis tankis gali keistis su amžiumi (taip pat ir dėl osteoporozės), su gretutinės ligos, mityba (sumažėja netinkamai maitinantis, ir atvirkščiai – pakankamai maitinantis). Kaulų tankis taip pat priklauso nuo svorio metimo ar svorio padidėjimo: mokslininkai tai apskaičiavo Kiekvienam 1 kg kūno riebalų netenkama vidutiniškai apie 16,5 g kaulų mineralų, tiesą sakant, priaugus tą patį 1 kg riebalų, maždaug tiek pat atsistato (Jensen ir kt., 1994,), esamo fone treniruočių apimtis.

Čia yra vidurkis normalios vertės kaulų tankis, įskaitant duomenis apie sportininkus ir sportininkus, kurie vysto kaulų prisitaikymą prie smūginės apkrovos, ir apytikslį šių verčių skirtumo gramais apskaičiavimą, kad galėtumėte aiškiai suprasti, ką kaulų masės tankis iš tikrųjų reiškia bendram kaulų / skeleto svoriui .

Duomenys apie kaulų tankį suaugusiems (173 žmonės, 18-31 metų), skirtingi tipai sporto šakos: bėgikai (R), dviratininkai (C), triatlonininkai (TRI), dziudotojai ir imtynininkai (HA), futbolo ir rankinio žaidėjai bei krepšinio ir tinklinio žaidėjai (TS), studentai sportininkai, nespecializuoti sporto šakose (STU) ir ne mokymas (UT) ).

Vidutinės suaugusiųjų kaulų masės tankio vertės yra 1,0–1,2 g / cm2. Grubiai tariant, tai gali būti išversta kaip +/-10% skirtingiems žmonėms, priklausomai nuo veiksnio.

Šios vertės skiriasi priklausomai nuo amžiaus, lyties, rasės, fizinio aktyvumo lygio ir tipo, mitybos būklės, kūno būklės, ligų ir t. t. Tačiau vidutiniškai tai yra maždaug vienoda.

Duomenys apie įvairių amžiaus grupių žmonių skeleto svorį ir kaulų tankį:

BMC – skeleto svoris gramais, KMT – kaulų tankis g/cm2. BF – juodos moterys, WF – baltos moterys. BM – juodaodžiai vyrai, WM – baltieji vyrai.

Kaip pavyzdį paimkime paskutinės lentelės duomenis ir paimkime ribines vertes: mažiausias kaulų tankis (baltaodžių moterų mažiausio tankio atvejis yra 1,01 g/cm2) ir didžiausias kaulų tankis (juodaodžio žmogaus didžiausias tankis yra 1,42 g/cm2). Tai suteikia mums skirtumą tarp žmogaus, kurio kaulai žemiausi (iš šimtų tiriamųjų lengviausia kaulai) ir daugiausiai didelio tankio kaulai (sunkiausi kaulai iš visų) sveria tik apie 0,7 kg, o vidutinis skeleto svoris.

Beje, net augimo hormonas reikšmingai nereguliuoja kaulų tankio. Mokslininkai atliko kontroliuojamą 15 metų tyrimą, kurio metu augimo hormono injekcijos buvo suleistos daugiau nei 100 žmonių. Apatinė eilutė: per 15 metų vidutinis kaulų masės padidėjimas buvo tik 14 gramų.

Platus, bet lengvas

Galiausiai turime tai, kad bendra žmogaus kaulų masė, neįskaitant riebalų ir skysčių, suaugusiems vyrams yra maždaug 4–5 kg, o suaugusių moterų – 2–3 kg.

Tose pačiose ribose masė gali svyruoti, priklausomai nuo kaulų masės tankio, tačiau vėlgi šis skirtumas nebus toks reikšmingas, bet kokiu atveju – iki 1 kg, priklausomai nuo kaulų masės tankio.

Apskritai kalbame apie „plačius kaulus“, „galingą stuburą“, kurie radikaliai veikia bendrą žmogaus kūno svorį, „riebalumą“ ir genetinis polinkis Tiesą sakant, padidėjęs svorio padidėjimas nėra visiškai palyginamas su realia padėtimi.

Taip, ūgio ir kūno sudėjimo skirtumas neabejotinai lemia įvairių kaulų masės rodiklių poslinkius nuo žmogaus iki žmogaus, tačiau šie rodikliai nesiskiria 5-10 kilogramų, o siekia vidutiniškai ne daugiau kaip 2-3 kg nuo žmogaus iki žmogaus.

IN didelis miestas Vaiko gyvenimo būdas vargu ar gali būti vadinamas sveiku. Pažvelkite į ryškų faktą – tik 10% mokyklą baigusių vaikų laikomi visiškai sveikais. Ligos, kurios anksčiau kamavo pagyvenusius žmones, jau vargina jaunus žmones. Dar visai neseniai osteoporozė buvo laikoma vyresnio amžiaus žmonių liga. O dabar tai galima laikyti vaikystės liga. Blogiausia, kad jis sparčiai plinta. Vaikystės osteoporoze – kaulų masės stoka – tampa didelė problema. Tai jau vadinama „tyliąja epidemija“.

1 67663

Nuotraukų galerija: Vaikystės osteoporozė – kaulų masės trūkumas

Vaikų osteoporozė yra medžiagų apykaitos sutrikimas kauliniame audinyje. Jam būdingas kaulų masės sumažėjimas ir mikrostruktūros sutrikimas. Kaulai tampa labai trapūs ir padidėja lūžių rizika. Ši liga turi nedaug simptomų, todėl ją sunku diagnozuoti. Diagnozė dažniausiai nustatoma, kai liga progresuoja, sukelia daugybę ir dažni lūžiai.

Vidiniai procesai.

Mūsų kauliniame audinyje nuolat vyksta ląstelių atjauninimas. Vieni numiršta, kiti susiformuoja. Jaunystėje medžiagų apykaita yra intensyvi, naujų ląstelių susidarymas vyksta greičiau nei mirtis. Štai kodėl vaikai auga. Vidutiniame amžiuje šis procesas išsilygina. Ir vyresnio amžiaus žmonėms vidinius procesus užšąla, vyksta kaulų irimas. Lengvai įvyksta lūžiai, tačiau jie prastai gyja. Todėl dar visai neseniai osteoporozė buvo laikoma senų žmonių liga.

IN normaliomis sąlygomis Kaulinis audinys kaupiasi esant atitinkamiems statybiniams blokams – vitaminams, mikro ir makroelementams. Svarbiausias statybinis elementas yra kalcis. Didžiausias kaulų augimas vyksta brendimo metu. O iki 25 metų žmogus priauga 85% kaulų masės. Kalcio kiekis organizme siekia 1,5 kilogramo. Palyginimui, naujagimis turi tik 25 gramus kalcio. Pakankamas kaulų masės kiekis yra raktas į sveikatą ir ilgaamžiškumą.

Bet tai idealu. Dabar įsivaizduokite gana įprastą vaizdą. Vaiko mityba nesubalansuota, dažnai dėl apetito stokos. Žemas fiziniai pratimai. Nesveikas oras ir „blogas“ vanduo. Nervų įtampa sode, mokykloje ir namuose (jei šeima sutrikusi). Kas gero iš to gali būti? Vaikams į ankstyvas amžius pasirodyti lėtinės ligos! Įskaitant vaikystės osteoporozę. Ypač rizikuoja neišnešioti kūdikiai ir tie, kurie ankstyvame amžiuje sirgo rachitu. Daugelis taip pat skatina osteoporozę vaistai, ypač nuo bronchinės astmos.

Kaip nustatyti vaikystės osteoporozę.

Vaikų osteoporozė ilgam laikui visai nepasirodo. Kaulų struktūra kinta palaipsniui ir nepastebimai. Vaikas konkrečių nusiskundimų nerodo, bet baisus procesas jau prasidėjo. Pirmieji simptomai yra tokie: trapūs nagai ir plaukai, sausa oda, trūkčiojimas ir raumenų mėšlungis, padidėjęs nuovargis, akademinių rezultatų mažėjimas. Visi šie simptomai būdingi ir kitoms ligoms. Be to, tai yra priežastis kreiptis į specialistus. Jei nieko nedarai, Pirmas lygmuo liga nepastebimai virsta ūminė stadija vaikystės osteoporozė. Būdingi simptomai: didelių sąnarių ir stuburo skausmai, taip pat lėtesnis vaiko augimas.

Tačiau ryškiausias simptomas yra dažni lūžiai nekenksmingose ​​situacijose. Nepatogaus kritimo atveju, dėl svorio perkėlimo ar staigaus judesio. Jei sveikas vaikas visa tai daro kasdien be pasekmių, tai osteoporoze sergantis pacientas gali gauti daugybinius lūžius, neatitinkančius traumos sunkumo.

Osteoporozę galima atpažinti naudojant rentgeno densitometriją. Naudojant kompiuterio programa analizuojama Rentgenas pagal daugelį parametrų, po kurių nustatomas kaulų tankis. Tačiau ultragarsinis densitometrijos metodas yra saugesnis. Norint visiškai patvirtinti diagnozę, reikia atlikti pilną hormonų analizė. Mat kaulų tankio sumažėjimą gali lemti ir endokrininės sistemos komplikacijos.

Vaikų osteoporozės gydymas.

Susitvarkyk rimta liga Tai įmanoma tik laikantis visų gydytojo rekomendacijų. Augančio organizmo potencialas yra labai didelis, ir daugeliu atvejų galima pasiekti puikių rezultatų. Gydymas prasideda nuo dietos ir režimo. Specialių kalcio preparatų čia neužtenka. Būtina sudaryti sąlygas, kad kalcis pasiektų organus ir būtų visiškai pasisavinamas.

Privaloma manualinė terapija Ir fizioterapija. Jie būtini kraujotakai pagerinti, taigi ir kaulų masės mitybai. Ruošdami savo mitybą, turėtumėte įtraukti maistą, kuriame gausu kalcio ir vitamino D. Pagrindiniai nesintetinio kalcio šaltiniai yra pieno produktai. Ypač kietieji sūriai. Juose yra apie 800 mg kalcio šimte gramų produkto. Pupelėse taip pat gausu kalcio: 130 mg 100 g produkto. Į dietą turi būti įtraukti grikiai ir avižiniai dribsniai, nemodifikuotos sojos pupelės ir petražolės. Neįmanoma pasiekti gerų rezultatų be vartojimo riebios žuvies. Be kalcio, jame yra daug naudingo fosforo. Lašišą, silkę ir sardines patartina valgyti su mažais kaulais, kruopščiai juos kramtant. Jūros kopūstai yra sveiki, juose yra daug vitamino D. Iš daržovių pirmenybę reikėtų teikti pasėliams su žaliais lapais. Vienintelės kontraindikacijos yra: špinatai, rūgštynės ir kopūstų lapai. Juose yra oksalo rūgšties, kuri suriša kalcį ir neleidžia jam pasisavinti. Kiti augalų vaisiai, kuriuos galime rekomenduoti, yra sėklos ir riešutai. Į racioną reikėtų neįtraukti kofeino turinčių maisto produktų ir gėrimų: energetinių gėrimų, arbatos, kavos, šokolado. Kofeinas išskiria kalcį su šlapimu.

Dėl akivaizdžių priežasčių sportuojant teks elgtis atsargiai. ypatingas dėmesys. Kartu su specialistu turėtumėte tobulėti naudingas kompleksas pratimai. Nepamirškite to suderinti su kūno kultūros mokytoja mokykloje. Jei vaikas lanko sporto skyrių ir patiria ekstremalų fizinį krūvį, būtinai pasitarkite su gydytoju dėl tokios veiklos tikslingumo. Nepriimtina sergančius vaikus įtraukti į sunkių krovinių nešimą ir vengti alinančių krovinių. Pratinkite vaiką dirbti humaniškesniais metodais.

Natūralūs gydomieji faktoriai turėtų būti taikomi pagal pilna programa. Saulės ir oro vonios, vandens procedūros grūdinti kūną. Išlaisvinkite paslėptus rezervus. Pavyzdžiui, saulės šviesa yra būtina vitamino D gamybai ir įsisavinimui. Kūdikis net ir žiemą galite jį pakeisti pusvalandžiui saulės spinduliai. Jei debesuota, galite naudoti įrenginius Ultravioletinė radiacija. Ir svarbiausia, nepanikuokite! Negalima savarankiškai gydytis! Vitaminų ir mikroelementų vartojimą skiria tik gydytojas. Šioje situacijoje principas „kuo daugiau, tuo geriau“ neveikia. Priešingai, vitamino D perdozavimas neišvengiamai sukelia apsinuodijimą toksiškais.

Kaip išvengti lūžių.

Esant vaikystės osteoporozei – trūkstant kaulų masės, reikia laikytis saugos priemonių. Pateikti geras apšvietimas tamsiuose namo ar buto kampuose. Paprastai tai yra laiptai, koridoriai, sandėliukai, tualetai ir vonios kambariai. Praėjimai turi būti be nereikalingų daiktų, kad vaikas netyčia neužkliūtų. Žiemą didžiausią pavojų kelia ledas. Kad nesusilaužtumėte, išmokykite vaiką taisyklingai judėti ant slidžios dangos:

Praktikuokite pusiausvyrą prižiūrint suaugusiems.

Jis turi atidžiai pažvelgti į savo kojas.

Vaikščiokite lėtai ir ne plačiai.

Žengti per visą padą (ne kulną, ne pirštą).

Iš anksto suplanuokite maršrutą ir venkite neaiškių vietų. Rinkitės smėliu pabarstytus šaligatvius. Tai suprantama, kodėl. Prie pado pravartu pritvirtinti stambaus švitrinio popieriaus juostelę arba bent jau įprastą lipnų tinką. Pirkite neslystančius batus. Merginos turėtų pamiršti aukštakulniai. Tamsoje naudokite žibintuvėlį.

Vaikystės osteoporozė, kuri atsiranda dėl kaulų masės trūkumo, nėra mirties nuosprendis. Jei į šią ligą žiūrite atsakingai, net nesavanaudiškai, tada bendromis pastangomis su ja susidoroti visiškai įmanoma. Svarbiausia – visapusiškas dėmesys tiek iš gydytojų, tiek iš tėvų, mokytojų, draugų ir merginų.