Prieskydinės liaukos – liaukos vidinė sekrecija esantis ant galinė siena kapsulės Skydliaukė. Tikslesnis pavadinimas yra terminas „prieskydinės liaukos“.
Prieskydinių liaukų vieta ir skaičius
Prieskydinių liaukų dydis yra apie 4x5x5 mm. Įprastai žmogus gali turėti nuo 2 iki 8 liaukų (tipinis skaičius yra 4, po du iš abiejų pusių – po vieną viršutiniame skydliaukės skilties poliuje, antrą prie apatinio). Būdingas ir labai svarbi savybė prieskydinės liaukos yra jų vietos ir skaičiaus kintamumas. Yra nemažai galimų liaukų išsidėstymo vietų – jos gali būti ir užkrūčio liaukoje, ir šalia pagrindinio kaklo neurovaskulinio pluošto, ir už stemplės, priekiniame stuburo paviršiuje. Išskirtinis vietos kintamumas – svarbi savybė, į kurią chirurgai turi atsižvelgti atlikdami operacijas.
Prieskydinių liaukų funkcija
Pagrindinė prieskydinių liaukų funkcija yra parathormono, pagrindinio hormono, reguliuojančio kalcio kiekį žmogaus kraujyje, gamyba. Parathormonas yra polipeptidinis (t.y. susidedantis iš aminorūgščių, 84 aminorūgščių liekanų) hormonas. Prieskydinių liaukų ląstelių paviršiuje yra receptorių, galinčių nustatyti kalcio koncentraciją kraujo serume. Kai sumažėja kalcio koncentracija prieskydinės liaukos pradeda gaminti padidėjusį prieskydinės liaukos hormono kiekį, kuris turi tris pagrindinius poveikius organizmui. Pirmasis poveikis yra kalcio išskyrimo su šlapimu sumažėjimas. Antrasis poveikis yra padidėjęs vitamino D hidroksilinimas inkstuose ir dėl to aktyvios vitamino D formos (kalcitriolio) koncentracijos kraujyje padidėjimas, dėl kurio padidėja kalmodulino gamyba žarnyno sienelėje. transportuojantis baltymas užtikrinti kalcio įsisavinimą į kraują. Trečias poveikis – kaulus ardančių ląstelių – osteoklastų – aktyvavimas su sunaikinimu kaulinis audinys ir jame esančio kalcio išsiskyrimą į kraują. Visi trys poveikiai (kalcio išskyrimo mažinimas, kalcio pasisavinimo didinimas, kaulų kalcio pernešimas į kraujo plazmą) yra skirti kalcio koncentracijos kraujyje didinimui. Parathormonas yra pagrindinė medžiaga, užtikrinanti normalų kalcio kiekį kraujyje. Jo antagonistas kalcitoninas, kurį gamina skydliaukės C ląstelės ir kai kurios žarnyno ląstelės, yra gana silpnas, todėl nedalyvauja reguliuojant fosforo-kalcio apykaitą.
Prieskydinių liaukų svarba
Toks mažas organas kaip prieskydinė liauka yra nepaprastai svarbus žmogaus organizmui. Prieskydinių liaukų pašalinimas veda prie staigus nuosmukis koncentracijos jonizuotas kalcis kraujyje ir vėliau išsivysto traukuliai, sukeliantys mirtį. 19 amžiuje Prancūzijos medicinos akademija netgi uždraudė operacijas Skydliaukė, nes visos jos baigėsi pacientų mirtimi – faktas, kad tuo metu prieskydinių liaukų reikšmė dar nebuvo nustatyta, o chirurgai jas visada pašalindavo per operaciją, kuri pasibaigdavo mirtinai. Tik atradus šias liaukas, aprašius jų anatominės vietos ypatumus ir išsiaiškinus jų funkciją, paaiškėjo jų svarba. Šiuo metu skydliaukės operacija kelia vieną iš svarbiausių užduočių, kaip privalomą prieskydinių liaukų ir jų aprūpinimo krauju išsaugojimą – ši užduotis endokrinologui chirurgui yra viena sunkiausių.
Tiek nepakankama (hipoparatiroidizmas), tiek prieskydinių liaukų perteklius (hiperparatiroidizmas) kenkia pacientui. Sergant hiperparatiroidizmu, kuris dažniausiai išsivysto dėl gerybinio prieskydinės liaukos naviko (adenomos) susidarymo, prieskydinės liaukos hormonas nekontroliuojamai patenka į kraują, dideli kiekiai. Dėl prieskydinių liaukų hormono pertekliaus kauluose padidėja osteoklastų darbas, dėl kurio kaulai sunaikinami sumažėjus jų stiprumui (osteoporozė). Dėl kaulinio audinio irimo ir didelio kalcio kiekio patekimo į kraują atsiranda nemažai komplikacijų – lūžiai net ir esant nedideliam krūviui, inkstų akmenų susidarymas, kraujagyslių ir širdies vožtuvų kalcifikacija, opų susidarymas. skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje ir kt. Sunkiais atvejais kalcio kiekis pasiekia tokį lygį didelės vertės, dėl ko pablogėja intelektas iki komos išsivystymo.
Prieskydinių liaukų atradimo istorija
Prieskydinė liauka pirmą kartą buvo aptikta atliekant Indijos raganosio, kuris mirė Londono zoologijos sode 1850 m., skrodimą. Raganosį buvo patikėta išskrosti jaunajam tyrinėtojui Richardui Owenui, kuriam po kelis mėnesius trukusių tyrimų pavyko aptikti prieskydinę liauką, kuri sveria. 8 g gyvūno skerdenoje Tai buvo pirmas atvejis, kai buvo nustatyta prieskydinės liaukos. Nuo tada prieskydinių liaukų operacijos simbolis buvo raganosis. Pas žmones šį organą vėliau, 1880 m., atrado studentas medicinos universitetas Ivaras Sandstromas Upsala. Tačiau tik 1925 m. Vienoje chirurgui Feliksui Meindliui pavyko sėkmingai pašalinti prieskydinės liaukos adenomą pacientui, turinčiam kaulų pažeidimų, ir taip pacientą išgydyti.
Prieskydinių liaukų ligos
Dauguma dažnos ligos yra:
Pirminis hiperparatiroidizmas (susijęs su adenomos – gerybinio naviko, kuris gali būti vienkartinis arba daugybinis) išsivystymu;
Antrinis hiperparatiroidizmas (vystosi esant vitamino D trūkumui – ši forma gydoma trūkumą šalinant vartojant atitinkamus vaistus; kita forma antrinis hiperparatiroidizmas išsivysto esant lėtiniam inkstų nepakankamumui ir gydomas konservatyviai arba chirurginiu būdu);
Tretinis hiperparatiroidizmas (vystosi esant ilgalaikiam lėtiniam inkstų nepakankamumui ir gali būti koreguojamas tik chirurginiu būdu).
Prieskydinių liaukų operacijos
Prieskydinių liaukų ligas gydo endokrinologai, o šio organo operacijas atlieka chirurgai endokrinologai ir tik turintys pakankamai patirties šioje chirurgijos srityje. Chirurgų, neturinčių pakankamai patirties prieskydinių liaukų chirurgijos srityje, operacijos daugeliu atvejų lemia ligos išlikimą, taip pat daugybę pavojingų komplikacijų.
Šiuo metu Rusijos vadovas tokių operacijų srityje yra Šiaurės Vakarų endokrinologijos centras, kurio specialistai kasmet atlieka daugiau nei 300 intervencijų. šio tipo. Daugeliu atvejų operacijos atliekamos mažai traumuojančiu būdu, naudojant vaizdo technologiją, kuri leidžia sumažinti odos siūlės ilgį iki 1,5-2,5 cm, o operacijos laiką - iki 10-20 minučių. Žinoma, tokie rezultatai pasiekiami tik naudojant šiuolaikinius diagnostikos principus ir tą pačią modernią įrangą.
Deja, pacientai, kurie dažnai siunčiami pas endokrinologą operacijai, yra chirurgija visai nereikalingas. Dažniausia klaida – pacientams, kuriems trūksta vitamino D, skiriama operacija, dėl kurios kraujyje padidėja parathormono kiekis. Tokiais atvejais patyręs endokrinologas chirurgas pacientui rekomenduoja vietoj operacijos pradėti vartoti kalcio ar vitamino D papildus ir taip visiškai pašalinti esamą problemą.
Parathormonas
Viskas apie parathormoną – kas tai yra, parathormono struktūra ir jo veikimas, gamybos mechanizmas, sąveika su kitomis medžiagomis (kalciu, kalcitoninu, vitaminu D), prieskydinių liaukų hormono padidėjimo ir sumažėjimo priežastys, informacija, kur kreiptis vartoti parathormoną
I tipo daugybinės endokrininės neoplazijos sindromas (MEN-1 sindromas)
1 tipo daugybinės endokrininės neoplazijos sindromas, kitaip vadinamas Vermerio sindromu, yra auglių arba hiperplazijų derinys dviejuose ar daugiau organų. endokrininė sistema(paprastai naviko procese dalyvauja prieskydinės liaukos, kartu su ja randami kasos salelių ląstelių navikai ir hipofizės adenoma)
Prieskydinės liaukos adenoma (pirminis hiperparatiroidizmas, antrinis ir tretinis hiperparatiroidizmas)
Prieskydinės liaukos adenoma – informacija apie priežastis, simptomus, diagnostikos ir gydymo metodus
Jei kalcio kiekis kraujyje yra didelis...
Ką daryti, jei kalcio kiekis kraujyje yra padidėjęs? Apie kokias ligas galima kalbėti? padidėjęs kalcio kiekis kraujo? Kuris papildomi tyrimai ar tai turėtų būti daroma pacientams, kuriems yra didelis kalcio kiekis? Kur kreiptis patarimo didelis kiekis kalcio kiekis kraujyje? Šis straipsnis atsako į visus šiuos klausimus.
Pseudohipoparatiroidizmas
Pseudohipoparatiroidizmas arba Albrighto liga – retai paveldima liga, kuriai būdingas skeleto sistemos pažeidimas dėl fosforo ir kalcio apykaitos sutrikimų, atsirandančių dėl audinių atsparumo prieskydinių liaukų gaminamam parathormonui
Analizės Sankt Peterburge
Vienas iš svarbiausių diagnostikos proceso etapų – laboratorinių tyrimų atlikimas. Dažniausiai pacientams atliekami kraujo ir šlapimo tyrimai, tačiau dažnai laboratoriniais tyrimais atliekamos kitos biologinės medžiagos.
Prieskydinių liaukų operacijos
Šiaurės vakarų endokrinologijos ir endokrininės chirurgijos centras atlieka prieskydinių liaukų adenomų šalinimo operacijas dėl visų tipų hiperparatiroidizmo. Kasmet mūsų pacientais tampa daugiau nei 800 šia liga sergančių pacientų.
Endokrinologo konsultacija
Šiaurės vakarų endokrinologijos centro specialistai diagnozuoja ir gydo endokrininės sistemos ligas. Centro endokrinologai savo darbe remiasi Europos endokrinologų asociacijos ir Amerikos klinikinių endokrinologų asociacijos rekomendacijomis. Šiuolaikinės diagnostikos ir gydymo technologijos suteikia optimalus rezultatas gydymas.
Ekspertinis skydliaukės ultragarsas
Skydliaukės ultragarsas yra pagrindinis šio organo struktūros įvertinimo metodas. Dėl savo paviršutiniškos padėties skydliaukė lengvai pasiekiama ultragarsu. Šiuolaikiniai ultragarsiniai aparatai leidžia ištirti visas skydliaukės dalis, išskyrus tas, kurios yra už krūtinkaulio ar trachėjos.
Endokrinologo chirurgo konsultacija
Endokrinologas chirurgas yra gydytojas, kurio specializacija yra endokrininės sistemos ligų, kurioms reikia naudoti chirurginės technikos (chirurginis gydymas, minimaliai invazinės intervencijos)
Intraoperacinis neuromonitoringas
Intraoperacinis neuromonitoringas yra gerklų nervų, užtikrinančių mobilumą, elektrinio aktyvumo stebėjimo metodas. balso stygos, operacijos metu. Stebėjimo metu chirurgas turi galimybę kas sekundę įvertinti gerklų nervų būklę ir atitinkamai keisti operacijos planą. Neuromonitoringas gali žymiai sumažinti balso sutrikimų atsiradimo tikimybę po skydliaukės ir prieskydinių liaukų operacijų.
Densitometrija
Densitometrija yra žmogaus kaulinio audinio tankio nustatymo metodas. Metodams taikomas terminas „densitometrija“ (iš lot. densitas – tankis, metria – matavimas). kiekybinis įvertinimas kaulų tankis arba mineralinė masė. Kaulų tankį galima nustatyti naudojant rentgeno arba ultragarso densitometriją. Densitometrijos metu gauti duomenys apdorojami naudojant kompiuterio programa, kuriame rezultatai lyginami su rodikliais, priimtais kaip norma atitinkamos lyties ir amžiaus žmonėms. Kaulinio audinio tankis yra pagrindinis rodiklis, lemiantis kaulo stiprumą ir atsparumą mechaniniam krūviui.
Prieskydinės liaukos (prieskydinės liaukos) yra endokrininės liaukos, kurios paprastai yra ant skydliaukės sienelės. Jų skaičius sveikam žmogui turėtų būti nuo 2 iki 8, dažniausiai 4. Išskirtinis bruožas yra vieta, kuri galima tiek ant užpakalinės skydliaukės sienelės, tiek už stemplės, tiek stuburo paviršiuje. Šios prieskydinės liaukos buvo atrastos 1880 m., o tada buvo įrodyta, kad jos atlieka didžiulį vaidmenį organizme. Prieskydinė liauka kontroliuoja kalcio ir fosforo apykaitą pasitelkdama (kalcitriną) ir kalcitoniną, kurie linkę padidinti arba sumažinti kalcio kiekį kraujyje. Todėl prieskydinės liaukos nebuvimas yra greito kalcio kiekio sumažėjimo šaltinis, o tai savo ruožtu gali sukelti paralyžių ir net mirtį. Šiuo atžvilgiu bet kokie jo veikimo sutrikimo simptomai, įskaitant adenomą, yra labai pavojingi laiku ir kompetentingai gydyti.
Visų pirma, fosforo ir kalcio sutrikimus organizme veikia:
- Genetinės prieskydinių liaukų patologijos arba įgimtas jų nebuvimas.
- Visiškas pašalinimas operacijos metu.
- Hormonų sekrecijos sutrikimas.
- Audinių receptorių imunitetas liaukų hormonams.
Visi šie veiksniai gali išprovokuoti daugybę ligų, kurių gydymas visada reikalauja kruopštaus požiūrio.
Su amžiumi susijusios savybės
Prieskydinės liaukos vaisiui susidaro antrąjį nėštumo mėnesį, jų svoris yra apie 9 mg vaikui augant, svoris didėja ir yra:
- sulaukus 1 metų – nuo 18 iki 36 mg;
- sulaukus 5 metų – nuo 36 iki 70 mg;
- sulaukus 10 metų – nuo 70 iki 100 mg;
- 20 metų ir vyresniems - nuo 120 iki 140 mg.
Taip pat reikėtų pažymėti, kad vyrų prieskydinės liaukos svoris yra mažesnis nei moterų.
Pagrindinės ligos
Hiperparatiroidizmas
Hiperparatiroidizmas reiškia patologinė būklė prieskydinės liaukos, kurioje yra perteklius parathormonai. Ligos atsiradimui įtakos gali turėti hiperplazija, kai kurios virškinamojo trakto ligos, inkstų nepakankamumas, ilgalaikis gydymas prieštraukuliniais vaistais. Taip pat dažnai šią būseną taip pat sukelia prieskydinės liaukos adenomą. Tipiški simptomai liga:
Ligos gydymas dažnai apima chirurginis pašalinimas prieskydinės liaukos, ir tai laikoma labiausiai radikalus metodas. Taip pat kai kuriais atvejais naudojamos specialios etanolio injekcijos.
Hipoparatiroidizmas
Nepakankamas prieskydinių liaukų funkcionavimas lemia hormono sumažėjimą, dėl kurio smarkiai sumažėja kalcio kiekis kraujyje ir padidėja fosforo kiekis. Pagrindiniai veiksniai, sukeliantys hipoparatiroidizmą, yra organo nebuvimas, tiek įgimtas, tiek 
pašalinta dėl operacijos, taip pat nepakankamai išsivysčiusios liaukos. Ligą lydi šie simptomai:
- traukuliai, veido raumenų spazmai;
- galūnių tirpimas;
- bloga dantų ir nagų būklė;
- dermatito vystymasis.
Šios patologijos gydymas apima keletą pagrindinių metodų. Skiriamos kalcio ir vitamino D injekcijos, taikomas gydymas ultravioletiniais spinduliais, kartu skiriamas magnis ir raminamieji vaistai, taip pat rekomenduojama laikytis magnio-kalcio dietos.
Prieskydinės liaukos adenoma
Prieskydinės liaukos adenoma yra a retos ligos, navikas dažniausiai susidaro vienoje iš liaukų, retai stebimas keliose. Paprastai liga yra lydima padidinta funkcija liaukos, dažniau diagnozuojama moterims. Adenomos vystymąsi sukelia baltymų ląstelių, atsakingų už prieskydinės liaukos aprūpinimą kalciu, pažeidimas, taip pat nepakankamas jo kiekis organizme. Be to, jie gali sukelti ligas įvairių traumų kaklo srityje ir radiacijos poveikis. Ligos simptomai yra įvairūs, nes paveikia širdies ir kraujagyslių bei skeleto sistema, ir virškinimo trakto ir inkstai, pagrindiniai yra:
Vienintelis reikalingas adenomos gydymas chirurgija. Tačiau prieš tęsiant operaciją, papildomai vaistų terapija Hiperkalcio pagalba padeda pašalinti iš organizmo kalcio perteklių ir kenksmingus toksinus. Po operacijos pacientai parodomi atsigavimo laikotarpis, kurioje reikėtų laikytis dietos, atlikti specialius fiziniai pratimai, masažuoti pažeistus sąnarius.
Kaip minėta pirmiau, prieskydinės liaukos vaidina svarbų vaidmenį normaliam viso kūno funkcionavimui, todėl bet kokie jų pažeidimai reikalauja kruopštaus tyrimo. Jei būtina, privalomas teikti kokybišką gydymą.
Žmogaus organizmas - sudėtinga struktūra, kuriame visų organų darbas yra tarpusavyje susijęs, o vieno iš jų destruktyvūs sutrikimai lemia bendros pusiausvyros disbalansą. Prieskydinė liauka priklauso vidinės sekrecijos kategorijai ir yra sistemų, organizuojančių medžiagų apykaitą organizme, dalis. Priešingai, tai medicinos mokslui nebuvo žinoma iki XX amžiaus pradžios.
Kas yra prieskydinė liauka?
Prieskydinė liauka turi maži dydžiai 4–8 mm ir 1–3 mm aukščio, apvalios arba ovalios formos. Spalva priklauso nuo žmogaus amžiaus, iš pradžių būna rausva, laikui bėgant pagelsta.
Jos kūnas uždengtas pluoštinis audinys, per kurią maitinasi krauju. Jie yra priekinėje kaklo dalyje, viršutinėje ir apatinėje skydliaukės dalyse. Jų skaičius ir vieta kiekvienam asmeniui skiriasi.
Tipiškas prieskydinių liaukų išsidėstymas yra poromis. Paprastai turėtų būti nuo 2 iki 6 porų. Paprastai yra 2 poros, jų vieta gali būti:
- užkrūčio liauka
- stuburas
- stemplės sienelė
- neurovaskulinis gimdos kaklelio pluoštas
Dėl skaičiaus ir vietos kintamumo organų aptikimas yra sudėtingas, o tai sukelia sunkumų chirurgams operacijos metu.
Vaidmuo organizme
Ilgam laikui Gydytojai neturėjo supratimo apie prieskydinės liaukos egzistavimą, o skydliaukės operacijos baigėsi mirtimi.
Šių liaukų traumavimas ar pašalinimas operacijos metu smarkiai sumažina kalcio kiekį kraujyje, nes pagrindinė jo funkcija yra palaikyti fosforo ir kalcio balansą organizme. Tai veikia nervinius impulsus ir sąnarius.
Kalcio koncentracija reguliuojama gaminant specifinį hormoną, kurį sudaro 84 aminorūgščių liekanos. Šis organas turi jautrius receptorius, kurie reaguoja į kalcio kiekio kraujyje svyravimus ir pagal gautus rodiklius reguliuoja hormonų patekimą į organizmą.
Jis turi poveikį trimis kryptimis:
- Jis kaupiasi inkstuose aktyvi forma D vitaminas inkstuose. Žarnyno sienelės gamina daugiau kalmodulino, kuris skatina kalcio pasisavinimą į kraują.
- Sumažina kalcio koncentraciją šlapime
- Skatina kalcio pernešimą iš kaulų struktūros į kraują.
Hormono aktyvumas skiriasi priklausomai nuo paros meto: šviesoje koncentracija didėja, tamsoje mažėja. Be to, pernešime dalyvauja hormonai, kuriuos gamina liauka nerviniai impulsai raumenis ir užtikrinti tinkamą kaulinio audinio formavimąsi.
Prieskydinių liaukų disfunkcijos simptomai ir jos diagnostika
Svarbu! Pagrindinis tyrimas, leidžiantis patikimai spręsti apie prieskydinės liaukos kokybę, yra kraujo tyrimas. Jis nustato parathormonų kiekį.
Pirmieji disbalanso pasireiškimai yra identiški endokrininės sistemos ligų simptomams:
- sumažėjęs našumas
- galūnių tirpimas
- kraujospūdžio šuoliai
- padidėjęs dirglumas
- depresinės būsenos
Prieskydinių liaukų hormonų gamybos disbalansas paveikia visą kūną, paveikia visus organus ir sistemas, su kuriomis jie sąveikauja. Jie gali pasireikšti tokiomis ligomis kaip podagra, katarakta, progresuojanti aritmija ir urolitiazė.
Hormonų gamybos sutrikimai turi įtakos išvaizda asmuo: plaukai tampa trapūs, didėja plaukų slinkimas ir odos ligos, pablogėja nagai ir dantys, atsiranda skeleto raumenų uždegimas.
Pirmą kartą įtarus prieskydinės liaukos disbalansą, būtina atlikti tyrimą. Privaloma laboratoriniai tyrimai: Šiuo tikslu jie dovanoja kraują ir šlapimą. Standartiniai testai:
- kalcio ir fosfatų nustatymas šlapime
- parathormono lygis
- serumo ir jonizuoto kalcio kiekis
Labiausiai tikslius rezultatus diagnozuoti liaukos būklę instrumentiniai metodai. Su jų pagalba nustatomas patologijų buvimas ir bendra funkcinė būklė.
Paprastai gydytojai vienu metu naudoja kelis metodus, kad padidintų tikslumą ir dar kartą patikrintų gautus rezultatus, o pagal apibendrintus duomenis nustato diagnozę.
Ligos
Visos ligos yra susijusios su sutrikusia parathormono gamyba. Jų lygis gali būti per didelis arba, atvirkščiai, nepakankamas.
Hiperparatiroidizmas
Per didelis hormono kiekis vadinamas hiperparatiroidizmu. Dėl šios būklės padidėja kalcio kiekis kraujyje ir sumažėja kaulinis audinys. Pažengusiais ligos atvejais tai gali sukelti komą.
Prieskydinės liaukos (dažniausiai keturios) yra užpakaliniame skydliaukės paviršiuje ir yra nuo jos atskirtos kapsule.
Prieskydinių liaukų funkcinė reikšmė yra reguliavimas kalcio metabolizmas. Jie gamina baltyminį hormoną paratirinas, arba prieskydinės liaukos hormonas, kuris skatina kaulų rezorbciją osteoklastų, didindamas kalcio kiekį kraujyje. Patys osteoklastai neturi prieskydinės liaukos hormono receptorių, jo veikimą skatina kitos kaulinio audinio ląstelės – osteoblastai.
Be to, prieskydinės liaukos hormonas sumažina kalcio išsiskyrimą per inkstus ir taip pat sustiprina vitamino D metabolito sintezę, o tai savo ruožtu padidina kalcio absorbciją žarnyne.
Plėtra. Prieskydinės liaukos susidaro embrione kaip išsikišimai iš ryklės žarnos III ir IV porų žiaunų maišelių epitelio. Šios iškyšos yra raištytos, ir kiekviena iš jų išsivysto į atskirą prieskydinę liauką, o iš IV poros žiaunų maišelių išsivysto viršutinė liaukų pora, o iš III poros - apatinė prieskydinių liaukų pora, taip pat užkrūčio liauka. .
Prieskydinės liaukos struktūra
Kiekvieną prieskydinę liauką supa plona jungiamojo audinio kapsulė. Jo parenchimą atstovauja trabekulės - endokrininių ląstelių epitelio gijos - paratirocitai. Trabekules skiria ploni laisvo jungiamojo audinio sluoksniai su daugybe kapiliarų. Nors tarpląsteliniai tarpai yra gerai išvystyti tarp paratirocitų, kaimyninės ląstelės yra sujungtos interdigitacijomis ir desmosomomis. Yra dviejų tipų ląstelės: pagrindiniai paratirocitai ir oksifiliniai paratirocitai.
Pagrindinės ląstelės išskiria paratiriną, jie vyrauja liaukos parenchimoje, yra mažo dydžio ir daugiakampio formos. Periferinėse zonose citoplazma yra bazofilinė, kur išsibarstę laisvųjų ribosomų sankaupos ir sekrecinės granulės. Padidėjus prieskydinių liaukų sekreciniam aktyvumui, padidėja pagrindinių ląstelių tūris. Tarp pagrindinių prieskydinių liaukų ląstelių taip pat išskiriami du tipai: šviesioji ir tamsioji. Glikogeno inkliuzai randami šviesiųjų ląstelių citoplazmoje. Manoma, kad šviesios ląstelės yra neaktyvios, o tamsiosios ląstelės yra funkciškai aktyvios prieskydinės liaukos ląstelės. Pagrindinės ląstelės vykdo parathormono biosintezę ir išskyrimą.
Antrasis ląstelių tipas yra oksifilinės prieskydinės liaukos ląstelės. Jų yra nedaug, jie yra pavieniui arba grupėmis. Jie yra daug didesni nei pagrindinės prieskydinės liaukos ląstelės. Citoplazmoje matomos oksifilinės granulės ir daugybė mitochondrijų, kai silpnai vystosi kiti organeliai. Jie laikomi senėjančiomis pagrindinių ląstelių formomis. Vaikams šios ląstelės yra retos, o jų skaičius didėja su amžiumi.
Prieskydinių liaukų sekreciniam aktyvumui hipofizės hormonai įtakos neturi. Prieskydinė liauka Remdamasis grįžtamojo ryšio principu, jis greitai reaguoja į menkiausius kalcio kiekio kraujyje svyravimus. Jo aktyvumą sustiprina hipokalcemija, o susilpnina hiperkalcemija. Paratirocitai turi receptorius, kurie gali tiesiogiai suvokti tiesioginį kalcio jonų poveikį jiems.
Inervacija. Prieskydinės liaukos gauna gausią simpatinę ir parasimpatinę inervaciją. Nemielinizuotos skaidulos baigiasi gnybtais, esančiais mygtukais arba žiedais tarp prieskydinių liaukų ląstelių. Aplink oksifilines ląsteles nervų galūnės yra krepšelių pavidalo. Taip pat randami inkapsuliuoti receptoriai. Įeinančių nervinių impulsų įtaka apsiriboja vazomotoriniu poveikiu.
Su amžiumi susiję pokyčiai. Naujagimiams ir mažiems vaikams prieskydinių liaukų parenchimoje randamos tik pagrindinės ląstelės. Oksifilinės ląstelės atsiranda ne anksčiau kaip po 5-7 metų, iki to laiko jų skaičius sparčiai didėja. Po 20-25 metų riebalinių ląstelių kaupimasis palaipsniui progresuoja.
