Radiacinė liga gali atsirasti dėl kūno apšvitinimo kiekiais, gerokai viršijančiais ribines vertes. Aplinkybes, kurios provokuoja ligos vystymąsi, galima vadinti: išoriniu kūno, atskiros jo dalies apšvitinimu.
Be to, katalizuojantis veiksnys ligos vystymuisi yra vidinis švitinimas, kuris pastebimas dėl radioaktyviųjų medžiagų patekimo.
Įsiskverbimo būdas gali būti labai įvairus: Kvėpavimo takai, užteršto maisto, vandens.
Patekę į vidų, jie pradeda „sandėliuoti“ audinių ir organų viduje, o kūnas prisipildo pavojingiausių reguliarios spinduliuotės židinių.
Radiacinės ligos požymiai
Simptomai švitinimo metu gali pasireikšti diametraliai priešingai:
– kardinalus apetito, miego sutrikimas, itin audringa susijaudinimo būsena
– organizmo silpnumas, „voliojanti“ visiška apatija viskam, dažnas viduriavimas, vėmimas.
Liga aktyviai pasireiškia reikšmingais normalios nervų ir hormoninių sistemų veiklos pokyčiais (sutrikimais), stebimais kartu su ląstelių ir audinių pažeidimais. Švitinimo metu didžiausias pavojus kyla žarnyno audinio ir kaulų čiulpų ląstelėms. Silpnėja organizmo apsauga, o tai neišvengiamai sukelia labai nemalonių pasekmių sąrašą: infekcines komplikacijas, apsinuodijimą, kraujavimą.
Ligos formos
Yra du pagrindiniai šios ligos tipai: ūminis ir lėtinis.
1. Dėl ūminė forma spindulinė liga , tada jis aktyviai pasireiškia pirminio kūno švitinimo metu. Ligos metu plonoji žarna yra veikiama žalingos spinduliuotės. Labai būdingi šios būklės rodikliai yra viduriavimas ir aukšta temperatūra. Be to, pavojingoje zonoje atsiduria žmonės dvitaškis, skrandis, o kai kuriose situacijose nukenčia kepenys.
Žinoma, po švitinimo atsiranda ir nemažai kitų neigiamų pasekmių organizmui. Odos sritys, kurios buvo paveiktos spinduliuotės, patiria nudegimus ir spindulinį dermatitą. Akys taip pat yra didžiausios rizikos zonoje – radiacinė katarakta, tinklainės pažeidimai – vos keli, galimos pasekmėsšvitinimas.
Praėjus minimaliam laiko tarpui, po to, kai kūnas buvo apšvitintas, pastebimas pagreitėjęs kaulų čiulpų „išeikvojimas“. Kiekybinis kiekis kraujyje labai sumažėja.
Daugumą patyrusiųjų tiesiogine prasme po 60 minučių atsiranda pykinimas ir galimas vėmimas.
Pagrindiniai pirminiai vidutinio sunkumo ūminės spindulinės ligos simptomai yra vėmimas.
Jų pradžia svyruoja 60-120 m diapazone, o poveikis baigiasi po 6 valandų.
Vemti adresu sunkus Liga pasireiškia beveik akimirksniu, pažodžiui per trisdešimt minučių, o galimo jos pabaigos intervalas svyruoja nuo 8 iki 12 valandų.
Vėmimas atneša kūnui dideles kančias, yra itin skausmingas, su su dideliais sunkumais tinkamas „prisijaukinti“.
2. Kalbant apie lėtinę formą, jie reiškia pakartotinį jonizuojančiosios spinduliuotės poveikį mažomis dozėmis.
Be bendros apšvitos dozės, kurią gauna organizmas, būtina atsižvelgti į tai, per kokį laiko intervalą organizmas absorbavo radiacijos dozę. Šio tipo ligos simptomai yra labai įvairūs:
- stiprus nuovargis
– noro dirbti stoka
– silpnumo jausmas, stiprus dirglumas
- hematopoezės slopinimas, išreikštas staigiu susidariusių kraujo elementų sumažėjimu, galimu jų atsiradimu
– atsitinka, kad esant tam tikram simptominiam fonui, jie atsiranda ir gauna savo tolimesnis vystymasįvairūs navikai (leukemija).
Radiacinės ligos priežastys
Aplinkybės, galinčios sukelti radiacijos žalą žmogaus organizmui, sąlyginai gali būti skirstomos į avarines ir bendrąsias. Kalbėti apie buvusį – atskiro straipsnio tema, nors avarijų, ačiū Dievui, nebūna taip dažnai, bet jų vis tiek yra (Fukušima, Černobylis). Kalbant apie bendrą spinduliuotę, tai reiškia terapinį radiologinį apšvitą, pavyzdžiui, kaulų čiulpų transplantacijos metu, visų rūšių gydymą.
Daugeliu atvejų lėtinė spindulinės ligos forma negali būti vadinama pasekmė ūminė fazėšios ligos. Iš esmės rizikos grupę sudaro radiologijos tarnybų ir rentgeno laboratorijų darbuotojai.
Spindulinės ligos gydymas
Žinoma, pagrindinė, pagrindinė gydymo sąlyga bus galutinis bet kokio paciento kontakto su šaltiniu nutraukimas jonizuojanti radiacija. Jei įmanoma, naudojant specializuoti vaistai, bando pašalinti radioaktyvias medžiagas. Noriu pažymėti, kad ši valymo procedūra, kurios metu iš organizmo pašalinami sunkiųjų ir retųjų žemių metalų radioizotopai, yra aktuali ir gali atnešti teigiamas poveikis, tik labai ankstyvose ligos stadijose.
Esant lėtinei ligos formai, skiriama fizioterapija. Jei yra vegetacinių-kraujagyslių problemų, kurias jaučia galvos svaigimas, įvairūs simptomai, tai yra rimtas argumentas, kodėl terapijos metu reikia naudoti galvaninę apykaklę, ultragarsą ar masažą.
Gydytojas taip pat skiria vaistus, kurie turi aukštų bendrųjų tonizuojančių ir raminamųjų savybių. Terapijos metu daug dėmesio skiriama B grupės vitaminams, nes jų yra daugiausia aktyviu būdu dalyvauja hemoglobino ir nukleoproteinų gamyboje. Vitaminų terapija atliekama 2-3 kartus su tarpiniu dviejų savaičių intervalu. Naudingos ir pušinės vonios, dušai, po kurių – trynimas.
1. Iš anksto visiškai sumalkite ugniažolės, įskaitant stiebą ir lapus. Tada gautą mišinį (200 g) iš anksto sudėkite į marlės maišelį ir nuleiskite į trijų litrų talpos indo dugną. Užpildykite stiklainį 3 litrais išrūgų, įpilkite grietinės (1 šaukštelis). Norint visiškai išvengti vyno dyglių atsiradimo, primygtinai rekomenduojama butelį atsargiai uždengti keliais (3-4) marlės sluoksniais. Kad visiškai susidarytų stiprios pieno rūgšties bakterijos, šią kompoziciją reikia laikyti šiltoje, tamsi vieta tris savaites.
Vartojant ugniažolės fermentus 10 dienų po 100 ml, labai prisidėsime prie epitelio skrandžio paviršiaus atstatymo ir, tiesą sakant, visiškai. Nuo žarnyno epitelio plaukelių atsiskiria radionuklidai ir įvairūs sunkieji metalai.
2. Įkvėpimas su ugniažolės fermentais leidžia pašalinti radionuklidai iš plaučių. Norėdami pasiekti šį tikslą, kiekvieną dieną dešimt minučių turite kvėpuoti ugniažolės garais. Po kelių dienų dulkių dalelės, kuriose yra radionuklidų, palaipsniui bus pašalintos iš plaučių kartu su skrepliais.
3. Kaštonų giros naudojimas trisdešimt minučių prieš valgį, 200 ml, pasirodė labai teigiamas. Ši procedūra leis „drastiškai išvalyti“ organizmą nuo radionuklidų, sunkiųjų metalų, bent jau nuo daugumos jų. 40 kaštonų vaisių perpjaukite per pusę. Jas užpildome 3 litrų talpos indu, prieš tai užpiltu šulinio vandeniu. Po to paeiliui reikia pridėti šiuos komponentus: cukrų (200 g), išrūgų (100 ml), grietinę (20 g). Girą reikia laikyti šiltoje patalpoje (maždaug trisdešimties laipsnių temperatūroje), laikymo trukmė – dvi savaites.
Giros pagrindu arklio kaštonasžymiai padidina imunitetą, sumažina tikimybę įvairios ligos prasiskverbimui. Pakeliui jis stiprėja, didėja jodo ir kalcio procentas. Reikia atsižvelgti į dar vieną niuansą. Jei naudojate 200 ml giros iš talpyklos, tuomet tikrai turėtumėte įpilti tiek pat vandens ir porą šaukštų cukraus. Po 12 valandų bendras giros tūris bus toks pat.
4. Puiki priemonė, galinti gerokai išvalyti organizmą nuo radionuklidų – kiaušinių lukštai. Suvartoti turi būti ne daugiau kaip 3 gramai. Kiaušiniai kruopščiai nuplaunami šiltas vanduo su muilu ir gerai išskalauti. Po to lukštą reikia virti penkias minutes. Geriausias įrankis lukštams paversti milteliais yra skiedinys. Priklausomai nuo amžiaus, geriausia jį vartoti pusryčiams, pavyzdžiui, su varške ar koše.
5. Linų sėmenys(200 g), supilkite į indą, užpildytą dviem litrais karštas vanduo. Įdėkite į vandens vonią ir virkite dvi valandas. Atvėsusį nuovirą gerti dažnai 100 ml dozėmis.
6. Radioaktyviųjų medžiagų pasišalinimą iš skrandžio aktyviai palengvins jūros dumblių ir garuose virtų sėlenų vartojimas.
Mityba nuo spindulinės ligos
Tinkamai suplanuotos mitybos klausimas yra labai svarbus, nes kai kurie maisto produktai, patekę į organizmą, prisideda prie tam tikrų rūšių radioaktyviųjų medžiagų pašalinimo. Pavyzdžiui, magnio druskos (slyvos, obuoliai) gali sėkmingai kovoti su „sulaikytu“ stronciu. balta duona, grūdiniai produktai, vartojami itin ribotais kiekiais.
– paros baltymų komponentas turėtų būti gana didelis (mažiausiai 140 g)
– norint normalizuotis, maistingoje dietoje turi būti fermentuotų pieno produktų
– iš riebalų, ypatingai pirmenybę reikėtų teikti turintiems augalinę bazę.
Valgant salotas labai pravers įmesti miško paparčio lapą. Morkos, obuoliai ir burokėliai turi gerą radionuklidų surišimo poveikį.
Radiacinė liga reiškia paskutinę įvykių serijos, kurios aktyviai vystosi dėl didelių radiacijos dozių poveikio organizmui, etapą. Tuo pačiu metu molekuliniai pokyčiai, aktyvių elementų atsiradimas skysčiuose ir audiniuose neišvengiamai sukelia kraujo užteršimą toksinais, nuodais ir, svarbiausia, ląstelės neišvengiamai miršta.
Saugokitės šios ligos, laiku pasidomėkite savo sveikata, atsisveikink.
Radiacinė liga – tai organizmo reakcija į radioaktyviosios spinduliuotės poveikį. Jo įtakoje organizme paleidžiami nenatūralūs procesai, kurie sukelia daugelio organizmo sistemų gedimus.
Liga laikoma labai pavojinga, nes provokuoja negrįžtamus procesus. Šiuolaikinė medicina gali tik sustabdyti jų destruktyvų vystymąsi organizme.
Radiacinės žalos laipsnis priklauso nuo apšvitinto kūno paviršiaus ploto, poveikio laiko, spinduliuotės prasiskverbimo būdo, taip pat nuo organizmo imuninio atsako.
Yra keletas ligos formų: tos, kurios susidaro dėl vienodo spinduliuotės poveikio, taip pat tos, kurios susidaro dėl labai lokalaus apšvitos poveikio tam tikroje kūno ar organo dalyje. Be to, yra pereinamosios ir kombinuotos ligos formos, ūminės ir lėtinės.
Prasiskverbianti spinduliuotė sukelia oksidacines reakcijas ląstelėse. Tai išeikvoja sistemą antioksidacinė apsauga ir ląstelės miršta. Tai sukelia rimtus medžiagų apykaitos procesų sutrikimus.
Atsižvelgiant į radiacinės žalos laipsnį, galima nustatyti pagrindines sistemas, kurios yra jautriausios patologinis poveikis. Pirmiausia pažeidžiamas virškinamojo trakto, kraujotakos ir centrinės nervų sistemos. nugaros smegenys. Paveikdama šiuos organus ir sistemas, spinduliuotė sukelia rimtus disfunkciją. Pastarosios gali pasireikšti kaip atskiros komplikacijos arba kartu su kitomis. Su sudėtingais simptomais jie paprastai kalba apie trečiojo laipsnio radiacinę žalą. Tokios patologijos dažniausiai baigiasi mirtimi.
Spindulinė liga gali pasireikšti ūmiomis ir lėtinėmis formomis, priklausomai nuo radiacinės apkrovos absoliučios vertės ir jos poveikio trukmės. Ypatingas ūminių ir lėtinių ligos formų vystymosi mechanizmas atmeta galimybę pereiti iš vienos ligos formos į kitą.
Sąlyginė riba, skirianti ūminę formą nuo lėtinės, yra per ribotą laikotarpį (1 val. – 3 dienas) sukaupta bendros audinių spinduliuotės dozė, kuri prilygsta 1 Gy išorinės prasiskverbiančios spinduliuotės poveikiui.
Spinduliuotės tipas taip pat vaidina svarbų vaidmenį plėtojant spindulinę ligą. Kiekvienam iš jų būdingi įvairių organų ir sistemų pažeidimo ypatumai. Pažvelkime atidžiau:
- Alfa spinduliuotė. Jam tai būdinga didelio tankio jonizacija, mažas prasiskverbimo gebėjimas. Todėl šaltiniai, skleidžiantys a-banges, turi erdviškai ribotą žalingą poveikį.
- Beta spinduliuotė. Pasižymi silpnu prasiskverbimu ir jonizavimu. Gali tiesiogiai paveikti audinius tose kūno vietose, kurios yra arti spinduliuotės šaltinio.
- Gama spinduliai ir rentgeno spinduliai. Sukelia gilų visų audinių pažeidimą spinduliuotės šaltinio srityje.
- Neutronų spinduliuotė. Jis turi skirtingus įsiskverbimo gebėjimus, todėl nevienodai veikia organus.
Švitinant 10-50 Gy doze, išryškėja virškinimo organų pažeidimo simptomai. Tokiu atveju atsiranda gleivinės atmetimas plonoji žarna, o mirtis įvyksta per 14 dienų.
Esant mažesnėms apšvitos dozėms (1-10 Gy), pirmiausia stebimi hematologiniai sindromai, kraujavimas, infekcinės kilmės komplikacijos.
Pagrindinės radiacinės ligos priežastys
Ligos vystymąsi gali sukelti išorinė ir vidinė spinduliuotė. Spinduliuotė gali patekti į organizmą per įkvėptą orą, per odą, virškinamąjį traktą, gleivines, taip pat ir injekcijų metu.
Ne didelėmis dozėmisĮvairių šaltinių (natūralios ir dirbtinės) jonizuojanti spinduliuotė žmogų veikia nuolat. Tačiau tuo pačiu metu spindulinė liga nepasireiškia. Jis pasireiškia žmonėms, veikiamiems radioaktyviosios spinduliuotės, gaunamos 1-10 Gy ar didesnėmis dozėmis. Esant mažesnėms apšvitos dozėms (0,1-1 Gy), gali pasireikšti ikiklinikinių ligos apraiškų.
Yra dvi pagrindinės radiacinės ligos priežastys:
- Vienkartinis (trumpalaikis) švitinimas aukštas lygisįvairiose žmogaus sukeltose nelaimėse atominėje energetikoje, atliekant eksperimentus, naudojant branduolinį ginklą, gydant onkologines ir hematologines ligas.
- Ilgalaikės treniruotės su mažomis radiacijos dozėmis. Paprastai stebimas tarp sveikatos priežiūros darbuotojų spindulinės terapijos ir diagnostikos skyriuose (radiologijos, rentgeno), taip pat pacientams, kuriems reikalingi reguliarūs radionuklidų ir rentgeno tyrimai.
Radiacinės ligos simptomai
Ligos simptomai visų pirma priklauso nuo gautos spinduliuotės dozės, taip pat nuo ligos sunkumo. Yra kelios pagrindinės spindulinės ligos fazės, kurioms būdingi tam tikri simptomai:
- Pirmoji fazė yra pirminė bendra reakcija. Jis stebimas visiems žmonėms, kurie gavo didesnę nei 2 Gy spinduliuotės dozę. Pasireiškimo laikotarpis priklauso nuo radiacijos dozės ir, kaip taisyklė, skaičiuojamas minutėmis ir valandomis. Būdingi simptomai: pykinimas, vėmimas, kartumo jausmas ir burnos džiūvimas, silpnumas, nuovargis, galvos skausmas, mieguistumas. Dažnai ištinka šoko būsena, kurią lydi kraujospūdžio kritimas, sąmonės netekimas, karščiavimas ir viduriavimas. Tokie spindulinės ligos simptomai dažniausiai pasireiškia veikiant didesnei nei 10 Gy dozei. Kartais yra paraudimas oda su melsvu atspalviu kūno vietose, kurios buvo apšvitintos 6-10 Gy doze. Pacientai gali jausti pulso ir spaudimo kintamumą, linkę mažėti, mažėti bendras raumenų tonusas ir sausgyslių refleksai, drebėti pirštai. Taip pat atsiranda išvystytas smegenų žievės slopinimas. Pirmą dieną pacientų kraujyje sumažėja limfocitų skaičius. Šis procesas yra susijęs su ląstelių mirtimi.
- Antroji fazė yra paslėpta arba latentinė, kurioje pastebima klinikinė gerovė. Paprastai atsiranda po to, kai pirminės reakcijos simptomai išnyksta praėjus 3-4 dienoms po radiacijos sužalojimo. Gali trukti iki 32 dienų. Žymiai pagerėja pacientų savijauta, gali išlikti tik tam tikras pulso dažnio ir kraujospūdžio nestabilumas. Jei gauta spinduliuotės dozė buvo didesnė nei 10 Gy, tada šios fazės gali nebūti ir pirmoji patenka į trečiąją. 12-16 dienomis pacientai, kurie gavo daugiau nei tris pilkus spindulius, pradeda nuplikti. Taip pat šiuo laikotarpiu gali būti įvairūs pažeidimai oda. Jų prognozė yra nepalanki ir rodo didelę radiacijos dozę. Antroje fazėje gali išryškėti neurologiniai simptomai: sutrinka judesiai, drebulys akių obuoliai, sumažėję refleksai, lengvas piramidės nepakankamumas. Pasibaigus antrajai fazei, sulėtėja kraujo krešėjimas, sumažėja kraujagyslių sienelės stabilumas.
- Trečioji fazė – ryškūs simptomai. Simptomų atsiradimo laikas ir intensyvumas priklauso nuo gautos jonizuojančiosios spinduliuotės dozės. Laikotarpio trukmė svyruoja nuo 7 iki 20 dienų. Išryškėja kraujotakos sistemos pažeidimai, imuninės sistemos slopinimas, hemoraginis sindromas, infekcijų vystymasis, autointoksikacija. Iki šios fazės pradžios paciento būklė labai pablogėja: stiprėja silpnumas, pastebimas greitas pulsas, mažėja karščiavimas. arterinis spaudimas. Dantenos pradeda kraujuoti ir atsiranda patinimas. Taip pat pažeidžiamos gleivinės burnos ertmė ir virškinimo organuose, atsiranda nekrozinių opų. Su nedidele spinduliuotės doze laikui bėgant gleivinė beveik visiškai atsistato. Esant didelei radiacijos dozei, atsiranda plonosios žarnos uždegimas. Jam būdingas viduriavimas, pilvo pūtimas ir jautrumas klubų srityje. Antrą spindulinės ligos mėnesį dažnai pasireiškia stemplės ir skrandžio uždegimai. Infekcijos, kaip taisyklė, pasireiškia erozinio ir opinio pobūdžio gerklės skausmu, pneumonija. Slopinama hematopoezė ir slopinamas imunobiologinis organizmo reaktyvumas. Hemoraginis sindromas pasireiškia daugybe kraujavimų, kurie atsiranda įvairios vietos pavyzdžiui, oda, širdies raumuo, virškinimo organai, centrinė nervų sistema, kvėpavimo takų gleivinė, šlapimo takai. Paprastai stebimas gausus kraujavimas. Neurologiniai simptomai pasireiškia bendru silpnumu, adinamija, sumažėjusiu raumenų tonusu, sąmonės patamsėjimu, sustiprėjusiais sausgyslių refleksais, meninginėmis apraiškomis. Dažnai aptinkami didėjančios smegenų ir membranų edemos požymiai.
- Ketvirtasis etapas – struktūros ir funkcijų atkūrimo laikotarpis. Gerėja pacientų būklė, išnyksta hemoraginės apraiškos, pradeda gyti pažeistos odos ir gleivinės vietos, auga nauji plaukai. Atsigavimo laikotarpis paprastai trunka apie šešis mėnesius. Esant didelėms radiacijos dozėms, pasveikimas gali užtrukti iki dvejų metų. Pasibaigus ketvirtajam etapui, galime kalbėti apie visišką pasveikimą. Tiesa, daugeliu atvejų po švitinimo ir spindulinės ligos lieka liekamieji apraiškos. Atsigavimo procesą lydi širdies ritmo sutrikimai ir kraujospūdžio šuoliai.
Radiacinės ligos klasifikacija
Ligos klasifikacija grindžiama pažeidimo trukmės ir jonizuojančiosios spinduliuotės dozės kriterijais. Esant vienam masiniam radiacijos poveikiui, išsivysto ūmi spindulinė liga. Ilgalaikis, pakartotinis santykinai mažų dozių poveikis sukelia lėtinę ligą.
Spindulinės ligos laipsnis ir klinikinė pažeidimo forma nustatoma pagal gautos spinduliuotės dozę:
- Radiacinė žala. Tai gali pasireikšti trumpalaikiu, tuo pačiu metu veikiant spinduliuotei, kai dozė yra mažesnė nei 1 Gy. Patologiniai sutrikimai yra grįžtami.
- Kaulų čiulpų forma (tipiška). Vystosi trumpai vienu metu apšvitinus 1-6 Gy. Mirtingumas yra 50%. Jis gali būti keturių laipsnių: lengvas (1-2 Gy), vidutinis (2-4 Gy), sunkus (4-6 Gy), ypač sunkus (6-10 Gy).
- Virškinimo trakto forma. Vienkartinio trumpalaikio 10-20 Gy spinduliuotės poveikio rezultatas. Būdingas sunkus enteritas, hemoraginis sindromas, karščiavimas, infekcinės ir septinės komplikacijos.
- Kraujagyslinė (tokseminė) forma. Vienulaikio švitinimo su 20-80 Gy doze rezultatas. Pastebimi hemodinamikos sutrikimai ir sunkus apsinuodijimas.
- Smegenų forma. Vystosi veikiant didesnei nei 80 Gy dozei. Mirtis įvyksta pirmą ar trečią dieną. Mirties priežastis – smegenų edema.
Lėtinės spindulinės ligos pasekmė gali būti pasveikimas, dalinis pasveikimas, palankių pokyčių stabilizavimas arba jų progresavimas.
Spindulinės ligos gydymo ypatumai
Apšvitinus didesnę nei 2,5 Gy dozę, galimi mirtini rezultatai. 4 Gy dozė žmogui laikoma vidutiniškai mirtina. Klinikinis pasveikimas galimas teisingai ir laiku gydant spindulinę ligą švitinant 5-10 Gy. Tačiau daugeliu atvejų 6 Gy dozės poveikis yra mirtinas.
Ligos gydymas susideda iš aseptinio režimo užtikrinimo specialiai įrengtose palatose, infekcinių komplikacijų prevencijos ir simptomų palengvinimo. Padidėjus karščiavimui ir agranulocitozei, vartojami antibiotikai ir antivirusiniai vaistai.
Pykinimui ir vėmimui palengvinti skiriami Aeron, Aminazinas ir Atropine. Dehidratacijos atveju infuzuojamas druskos tirpalas.
Esant stipriai spinduliuotei, pirmąją dieną atliekama detoksikacinė terapija Cordiamine, Mezaton, Norepinefrinu, kinino inhibitoriais.
Siekiant sustiprinti antiinfekcinį gydymą, skiriama hiperimuninė plazma ir gama globulinas. Vidinių ir išorinių infekcijų prevencijos priemonių sistemoje naudojami įvairaus tipo izoliatoriai su steriliu oru, steriliomis medžiagomis, maistu. Odą ir gleivines reikia gydyti antiseptikais. Žarnyno floros veiklai slopinti naudojami neabsorbuojami antibiotikai – Gentamicinas, Kanamicinas, Neomicinas, Ristomicinas.
Trombocitų trūkumas pakeičiamas įvedant trombocitų masę, gautą iš vieno donoro po švitinimo 15 Gy doze. Pagal indikacijas gali būti paskirtas nuplautų šviežių raudonųjų kraujo kūnelių perpylimas.
Siekiant kovoti su kraujavimu, naudojami bendro ir vietinio veikimo hemostaziniai vaistai. Taip pat skiriami vaistai, stiprinantys kraujagyslių sienelę - Dicinon, Rutin, askorbo rūgštis, steroidiniai hormonai, o taip pat padidinti kraujo krešėjimą – Fibrinogeną.
Vietinis gleivinės pažeidimas reikalauja ypatingos priežiūros ir gydymo baktericidiniais mukolitikais. Odos pažeidimams pašalinti, aerozoliams ir kolageno plėvelėms, drėkinamiesiems tvarsčiams su antiseptikais ir taninai, taip pat tepaliniai tvarsčiai su hidrokortizonu ir jo dariniais. Neužgijusios žaizdos o opos išpjaunamos tolimesne plastine operacija.
Išsivysčius nekrozinei enteropatijai, naudojami Biseptolis, antibiotikai, sterilizuojantys virškinamąjį traktą. Taip pat nurodomas visiškas badavimas. Leidžiama naudoti virintą vandenį ir vaistus nuo viduriavimo. Ypač sunkiais atvejais taikoma parenterinė mityba.
Esant didelei apšvitos dozei, neturint kontraindikacijų ir esant tinkamam donorui, rekomenduojama kaulų čiulpų transplantacija. Paprastai indikacija yra negrįžtamas hematopoezės slopinimas, gilus imunologinio reaktyvumo slopinimas.
Spindulinės ligos pasekmės ir komplikacijos
Ligos prognozė yra susijusi su radiacijos dozės masyvumu ir apšvitos trukme. Pacientams, kurie išgyvena kritinį 12 savaičių laikotarpį po švitinimo, yra palankaus rezultato tikimybė.
Tačiau net ir po nemirtino radiacijos sužalojimas aukos dažnai vėliau gali išsivystyti įvairios komplikacijos- hemoblastozės, piktybiniai dariniai skirtinga lokalizacija. Dažnai atsiranda nuostolių reprodukcinė funkcija, o palikuonys gali turėti įvairių genetinių anomalijų.
Latentiniai lėtiniai simptomai taip pat gali pasunkėti. užkrečiamos ligos, kraujo patologijos. Nukrypimų pasitaiko ir oftalmologijos srityje – lęšiukas drumsčiasi ir stiklakūnis. Organizme vyksta įvairūs degeneraciniai procesai.
Maksimali apsauga nuo radiacinės ligos pasekmių įmanoma tik laiku atvykus į specializuotą kliniką.
Kaip gydyti spindulinę ligą - žiūrėkite vaizdo įrašą:
Radiacinė liga yra rimta liga, pasireiškianti visa „puokšte“ simptomų. Veiksmingas gydymasŠiuo metu liga neegzistuoja, o gydymas apsiriboja simptomų slopinimu. Todėl šalia radiacijos šaltinių svarbu imtis atsargumo priemonių ir stengtis kiek įmanoma labiau apsisaugoti nuo jonizuojančiosios spinduliuotės.
Radiacinė liga yra patologinė būklėžmogaus, kurį sukelia sistemingas radioaktyviosios spinduliuotės poveikis organizmui. Klinikinis vaizdas atsiranda, jei spinduliuotės dozė viršija 100 rad (1 Gy). Jei dozė mažesnė nei nurodyta, galime kalbėti apie besimptomę spindulinę ligą.
Etiologija
Etiologiniai veiksniai, galintys sukelti spindulinės ligos vystymąsi, yra šie:
- trumpas, bet intensyvus kūno spinduliuotės bangų poveikis;
- sistemingas asmens švitinimas rentgeno bangomis;
- radioaktyvių junginių nurijimas.
Radiacinė apšvita galima net ir esant nedideliam radioaktyviųjų spindulių poveikiui ant odos. Tokiu atveju ligos požymiai atsiranda pažeistoje odos vietoje. Jei šiame etape nesuteikiama reikiama medicininė pagalba ir nepradedamas gydymas, liga gali sukelti rimtų komplikacijų.
Patogenezė
Spindulinės ligos patogenezė yra gana paprasta. Į žmogaus audinius prasiskverbianti spinduliuotė sukelia oksidacinę reakciją. Šio proceso fone antioksidacinė gynybos sistema labai susilpnėja ir negali pilnai atlikti savo funkcijų. Dėl to paveiktos ląstelės miršta. Dėl šio ligos vystymosi mechanizmo sutrinka normalus šių sistemų veikimas:
- Centrinė nervų sistema;
- širdies ir kraujagyslių;
- endokrininės;
- kraujodaros.
Kuo didesnę spinduliuotės dozę žmogus gauna, tuo greičiau jis vystysis klinikinis vaizdas. Be to, verta paminėti, kad jei žmogus šiuo metu yra netoli sprogimo arba jo epicentre, kūnas turės papildomą poveikį:
- mechaninės ir šviesos energijos poveikis;
- karštis.
Todėl, be sistemų veikimo sutrikimų, galimi ir cheminiai nudegimai.
Ligos išsivystymo laipsniai ir formos
Yra dvi spindulinės ligos formos – lėtinė ir ūminė. Lėtinė spindulinė liga gali nepasireikšti iki tam tikro momento. Ūminė spindulinė liga turi aiškiai apibrėžtą klinikinį vaizdą.
Šiuolaikinėje medicinoje yra keturi spindulinės ligos laipsniai:
- šviesa (švitinimas iki 2 Gy);
- vidutinis (nuo 2 iki 4 Gy);
- sunkus (nuo 4 iki 6 Gy);
- labai sunkus (daugiau nei 6 Gy).
Paskutinės dvi ligos stadijos jau turi negrįžtamus procesus. Ne išimtis ir mirtis.
Bendrieji simptomai
Lėtinė spindulinė liga pasireiškia pradiniai etapai besimptomis. Klinikinis vaizdas pasirodo šiek tiek vėliau.
Ūminė spindulinė liga pasireiškia šiais simptomais:
- stiprus galvos skausmas, kartais kartu su galvos svaigimu;
- pykinimas ir vėmimas;
- nosies kraujavimas;
- bendras negalavimas, silpnumas;
- Kraujo tyrimas rodo padidėjusį ir kiekį;
- Kai kuriose vietose oda parausta ir pradeda niežėti.
Tokių simptomų pasireiškimo laikotarpis trunka ne ilgiau kaip vieną savaitę. Kai liga vystosi, klinikinį vaizdą papildo šie simptomai:
- žema kūno temperatūra;
- Stiprus galvos skausmas;
- mėšlungis apatinėse galūnėse;
- apetito praradimas, pykinimas;
- nestabilus kraujospūdis.
Paskutiniame ūminės spindulinės ligos vystymosi etape paciento bendra būklė labai pablogėja, klinikinį vaizdą papildo šie simptomai:
- plaukų slinkimas, odos ir nagų plokštelių retėjimas;
- Urogenitalinės sistemos sutrikimai (moterims, menstruacijų sutrikimai, vyrams, potencijos problemos);
- opų susidarymas burnos, žarnyno ir skrandžio gleivinėse;
- padidėjusi temperatūra be jokios aiškios priežasties;
- stipriai susilpnėjęs imunitetas.
Paskutinis ūminės ligos formos vystymosi laikotarpis prasideda praėjus maždaug 4 savaitėms po švitinimo. Sistemų funkcionalumą galima atkurti, jei pradedamas tinkamas gydymas. Sunkiausias dalykas yra atkurti Urogenitalinės sistemos funkcionavimą.
Pažymėtina, kad antrajame ūminės spindulinės ligos vystymosi etape simptomai gali iš dalies išnykti, o paciento būklė gali žymiai pagerėti. Tačiau tai visiškai nereiškia, kad asmuo pasveiko.
Po spindulinės ligos yra didelė komplikacijų atsiradimo tikimybė. Dažniausiai tai yra dėl virškinimo trakto ir širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo.
Ligos klasifikacija
Šiuolaikinėje medicinoje spindulinės ligos tipai išskiriami pagal lokalizacijos laiką ir pobūdį.
Atsižvelgiant į švitinimo laiką, išskiriamos šios formos:
- vieną kartą;
- užsitęsęs;
- lėtinis.
Pagal lokalizacijos pobūdį:
- vietinis arba bendra forma;
- vienodas arba nelygus.
Taip, kaip parodyta Medicininė praktika, ūminė stadija Ligos vystymąsi lydi visų odos sričių ir visų lygių – audinių, molekulių, organų – pažeidimai. Beveik visada stebima smegenų edema. Jei pacientui nebus suteiktas tinkamas gydymas, galima mirtis.
Diagnostika
Jei atsiranda pirmiau minėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į onkologą ar terapeutą. Asmeniškai ištyrus ir išsiaiškinus simptomus bei bendrą istoriją, atliekami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai.
Laboratorinių tyrimų programa apima:
- kraujo tyrimas dėl krešėjimo.
Kalbant apie instrumentinius tyrimo metodus, standartinė programa apima šias analizes:
- punkcinė kaulų čiulpų biopsija;
- elektroencefalografija.
Tik remiantis visais atliktais tyrimais galima nustatyti tikslią diagnozę, nustatyti ligos išsivystymo laipsnį ir paskirti teisingą gydymo kursą.
Pažymėtina, kad diagnostikos programa gali būti papildyta kitais tyrimo metodais. Viskas priklauso nuo spindulinės ligos išsivystymo stadijos ir nuo to, kokios žmogaus organizmo sistemos dalyvauja patologiniame procese.
Gydymas
Žmogaus spindulinė liga Ankstyva stadija gydo gana gerai. Tačiau reikia suprasti, kad toks radiacijos poveikis žmogaus organizmui nepraeina nepalikdamas pėdsakų. Baigęs gydymo kursą, pacientui reikalingas ilgas reabilitacijos laikotarpis.
Narkotikų gydymas apima šių vaistų vartojimą:
- antihistamininiai vaistai;
- antibiotikai;
- bendram stiprinimui Imuninė sistema;
- vitaminų kompleksai.
Jei pacientui diagnozuojama trečioji ligos stadija, tada, be minėtų vaistų, skiriami antihemoraginiai vaistai. taip pat viduje privalomas atliekamas kraujo perpylimas.
Be to, bet kuriame ligos vystymosi etape naudojamos fizioterapinės procedūros - deguonies kaukės ir mankštos terapija. Verta paminėti, kad šiuo laikotarpiu pacientui labai svarbu tinkamai maitintis. Tinkamas spindulinės ligos gydymas suteikia teigiamų rezultatų ir žymiai sumažina rimtų ligų riziką.
Mityba nuo spindulinės ligos
Gydymo ir vaistų vartojimo laikotarpiu pacientas turi tinkamai maitintis:
- suvartoti optimalų skysčių kiekį – ne mažiau kaip 2 litrus per dieną (įskaitant sultis ir arbatą);
- negerti valgant;
- pirmenybė teikiama garuose ruoštam maistui;
- Riebaus, aštraus, sūraus maisto vartojimas sumažinamas iki minimumo.
Valgyti reikia mažomis porcijomis, bet gana dažnai – bent 5 kartus per dieną. Rūkymas ir alkoholio vartojimas natūraliai draudžiami.
Galimos komplikacijos
Priklausomai nuo ligos pobūdžio ir bendra būklė paciento sveikatai, spindulinė liga gali sukelti komplikacijų. Dažniausios radiacinės ligos pasekmės yra šios:
- oftalmologinio pobūdžio ligos;
- piktybiniai navikai kurie gali sukelti sunkų vėžį;
- visiškas žmogaus odos nuplikimas;
- kraujodaros sutrikimai.
Tokių komplikacijų bent iš dalies galima išvengti, jei liga diagnozuojama ankstyvoje stadijoje ir pradedamas tinkamas gydymas. Todėl po pirmųjų simptomų reikia nedelsiant kreiptis pagalbos. Medicininė priežiūra.
Prevencija
Spindulinės ligos profilaktika ypač svarbi tiems žmonėms, kurie gyvena didelės radiacijos zonose. Tačiau tokie renginiai svarbūs ir kitų šalių gyventojams.
Žmonėms, kuriems gresia pavojus, prevencija yra tokia:
- vartoti vitaminus B6, P, C;
- hormoniniai anaboliniai vaistai;
- vaistai imuninei sistemai stiprinti.
Tačiau tokius vaistus reikia vartoti griežtai taip, kaip nurodė gydytojas.
Bendroji prevencija apima radioprotektorių, vitaminų ir bendras stiprinimas imunitetas. Tokios priemonės sumažina patologinio proceso išsivystymo riziką. Jei žmogui atsiranda pirmiau minėti ligos požymiai, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Vėlavimas ar savarankiškas gydymas gali ne tik pagreitinti ligos vystymąsi, bet ir sukelti rimtų komplikacijų vystymąsi.
Ar viskas straipsnyje teisingai? medicinos punktas vizija?
Atsakykite tik tuo atveju, jei turite įrodytų medicininių žinių
Jei žmogus yra veikiamas jonizuojančiosios spinduliuotės, jis suserga spinduline liga. Kad atsirastų šios ligos požymių, radiacijos lygis yra nuo 1 iki 10 Gy ar didesnis. Tačiau pokyčiai žmogaus organizme stebimi ir esant nedidelėms 0,1-1 Gy spinduliuotės dozėms.
Jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis yra žalingas žmonėms
Yra daug spinduliuotės šaltinių. Mažos radiacijos dozės patenka į žmogaus organizmą per kvėpavimą, maistą ir vandenį. Jei gyvenate vietoje, kurioje yra geras foninis spinduliavimas, tada žmogus gauna saugią 1–3 mSv dozę per metus. Jei ji yra didesnė nei 1,5 Sv per metus arba nukentėjusysis iš karto gavo 0,5 Sv dozę, jis suserga spinduline liga.
Priežastys
Spinduline liga (RS) galite susirgti dėl vienkartinio ar trumpalaikio stiprios spinduliuotės poveikio arba dėl reguliaraus mažų spinduliuotės dozių poveikio. Pirmuoju atveju atsiradimo priežastys yra branduolinės nelaimės ar branduoliniai ginklai, vėžio gydymas ir kt.
Antruoju atveju suserga ligoninės personalas, priverstas dirbti skyriuose su rentgeno aparatais arba pacientai, kuriems dažnai atliekami rentgeno tyrimai, t.y. atsiradimo priežastys yra susijusios su tuo, kad žmogus yra priverstas susidurti su radiacija.
Į organizmą patenka neuronai, dalelės ir kt., pažeidžia vidaus organus. Pokyčiai vyksta ląstelių ir molekulių lygiu. Pirmiausia pažeidžiami kaulų čiulpai, taip pat endokrininės liaukos, žarnynas, oda ir t.t.. Vystantis L.b. žmogus nejaučia skausmo, jis neturi kitų pojūčių.
Radiacinės ligos rūšys
Ūminė spindulinė liga pasireiškia vieną kartą stipriai veikiant spinduliuotei.
L.b klasifikacija. priklauso nuo apšvitos dozės ir laiko, kai asmuo buvo ja veikiamas. Yra dviejų tipų spindulinė liga: ūminė spindulinė liga ir lėtinė spindulinė liga. Pirmoji atsiranda esant vienam stipriam radiacijos poveikiui. Antra, kai poveikis buvo ilgalaikis, bet dozės buvo mažos. Ūminė L.b forma. yra padalintas į keletą tipų, kurie priklauso nuo spinduliuotės stiprumo.
Pas L.b. yra trys laikotarpiai. Pirmasis yra formavimas, kuris trunka 1-3 metus, kai išsivysto klinikinis sindromas. Tada ateina sveikimo laikotarpis, kuris prasideda tik po 1-3 metų po to, kai nutrūksta radiacijos poveikis. Trečiasis laikotarpis – pasekmės. Žmogus gali visiškai pasveikti arba gali pasveikti nepilnas atsigavimas, ir pokyčiai progresuoja arba stabilizuojasi.
Ligos simptomai
Kokie simptomai rodo, kad žmogus serga L.B.? Jų yra daug, ir jie priklauso nuo to, ar liga yra ūmi, ar lėtinė.
Ūminio L.b simptomai.
Ūminė spindulinė liga pasireiškia po trumpalaikio didelių radiacijos dozių poveikio. Tipiškas šios ligos atvejis yra kaulų čiulpų forma. Jis suskirstytas į keturias fazes.
I – pasirodo pirmosiomis minutėmis po apšvitos
Pirmosiomis minutėmis po apšvitos: pykinimas, vėmimas, silpnumas
Aukos simptomai yra šie:
- pykinimas ir vėmimas;
- silpnumas, nuolatinis noras miegoti;
- galvos skausmas;
- kartumo ir sausumo jausmas burnoje;
- jei dozė didesnė nei 10 Gy: žmogus karščiuoja, viduriuoja, arterine hipotenzija, netenka sąmonės.
II – savijautos fazė, įsivaizduojama, žmogus tampa geresnis
Šis pagerėjimas pasireiškia per 3–4 dienas ir ši būklė trunka 2–4 savaites. Pacientui viskas gerai, tačiau organizme vis dar yra pokyčių: sumažėja refleksai, sutrinka koordinacija, EEG rodo lėtus ritmus. Visi šie simptomai rodo, kad liga progresuoja. 12-17 dienomis žmogus nuplikia. Jei buvo gauta didelė spinduliuotės dozė (virš 10 Gy), antroji fazė gali nepasireikšti iš karto.
III fazė, kai jaučiasi ligos simptomai
Nukentėjusiojo būklė smarkiai pablogėja. Jam pasireiškia šie simptomai:
- silpnumas;
- karščiavimas;
- kraujuoja dantenos;
- atsiranda kraujavimas iš nosies ir kraujavimas ir kt.;
- atsiranda stomatitas, faringitas, gastroenteritas ir kt.;
- išsivysto plaučių uždegimas, gerklės skausmas ir kt.;
- plaukai iškrenta ant galvos, gaktos ir krūtinės, žmogus praranda blakstienas ir antakius;
- jaučiami virškinimo trakto pažeidimo požymiai. Pacientus pykina, vemia, skauda pilvą, viduriuoja, išmatose matosi kraujas.
Švitinimas didelėmis dozėmis atsispindi žmogaus odoje
Neurologinio sindromo požymiai: adinamija, sumišimas, sumažėjęs raumenų tonusas ir kt. Šios ligos ypatumai – jei buvo švitinama didelėmis dozėmis, tai atsispindi žmogaus odoje. Atsiranda spindulinis dermatitas. Eritema matoma ant alkūnių, kaklo, pažastų ir kirkšnių srities odos. Vėliau pastebimas odos patinimas, pūslių susidarymas. Jei ligos eiga yra palanki, viskas baigiasi randų ir pigmentacijos atsiradimu.
Ir kitais atvejais gali atsirasti opų. Odos pažeidimai taip pat pereina kelis vystymosi etapus: pirmiausia – pirminė eritema, vėliau – patinimas, antrinė eritema ir opų bei pūslių atsiradimas odoje. Kartais odos kraujagyslės taip pasikeičia, kad užgijusios žaizdos po kurio laiko, kartais ilgai, sukelia pasikartojančią nekrozę, todėl gydytojai yra priversti amputuoti galūnę, todėl odos būklę reikia stebėti ir tinkamai gydyti
Labai kenčia skydliaukės, antinksčiai ir tt Šios ligos ypatumai yra vėliau nei vėžys Skydliaukė. Šie ir kiti simptomai būdingi trečiajai ligos fazei.
IV – atsigavimo fazė
Žmogui daug geriau, išnyksta daugelis ligos požymių, tačiau ilgą laiką jį kamuoja mažakraujystė, astenovegetacinis sindromas. Ūminė spindulinė liga yra pavojinga, nes ji turi rimtų pasekmių. Spindulinės ligos pasekmės yra tokios: vystosi katarakta, žmogus negali turėti vaikų, serga kepenų ciroze, atsiranda neurozių, vystosi piktybiniai navikai ir kt.
Ūminė spindulinė liga yra pavojinga, nes turi rimtų pasekmių
Lėtinės L.b simptomai.
Jei kas nors reguliariai gauna santykinai mažomis dozėmis apšvitos, jis suserga lėtine spinduline liga. Yra keletas lėtinės L.b laipsnių. Panagrinėkime jo ypatybes ir simptomus.
Lengvas laipsnis. Visi žmogaus kūno pokyčiai yra grįžtami. Ligos simptomai yra tokie:
- silpnumas;
- našumas žemu lygiu;
- galvos skausmas;
- nemiga;
- nestabilus emocinis fonas;
- sumažėjęs apetitas;
- gastritas ir kitos ligos;
- moterims jis yra sutrikęs mėnesinių ciklas, sumažėja lytinis potraukis;
- vyrams – impotencija.
Ypatumai lengvas laipsnis L. b. kad žmogus gali visiškai pasveikti.
Vidutinis laipsnis. Simptomai:
- auka dažnai svaigsta galva;
- jis labai emocingas ir jaudinantis;
- atmintis sugenda;
- kartais praranda sąmonę;
- deformuojasi nagai ir atsiranda dermatitas;
- stebima arterinė hipotenzija;
- kraujavimas iš nosies, dantenų kraujavimas;
- kaulų čiulpų ligos ir kt.
Lėtinė spindulinė liga taip pat pavojinga
Sunkus laipsnis. Ženklai:
- galvos skausmas;
- jokio miego;
- kraujavimas, galimi kraujavimai;
- dantys iškrenta;
- nuplikimas;
- sunkūs kaulų čiulpų pokyčiai.
Dažnai ligos požymiai paūmėja, žmogaus būklė kasdien blogėja ir gali mirti. Lėtinė spindulinė liga taip pat pavojinga, o laiku pradėtas gydymas išgelbės žmogaus gyvybę.
Kaip elgtis avarijos metu
Žmogus negali daryti įtakos ūmios spindulinės ligos išsivystymui, tačiau reikia žinoti, kaip elgtis įvykus nelaimei.
Avarija reaktorių gamyklose
- Palikti patalpas. Nepriklausomai nuo to, kaip jaučiasi, visi, kurie to padaryti negali, turi būti išvežti iš įvykio vietos. Jei netoliese yra medicinos centras, nuveskite jį ten, jei jo nėra, tada keliauti automobiliu nepageidautina, nes tai gali sukelti vėmimą.
- Sunkiai sužeistus žmones dėkite atskirai vienas nuo kito. Tai būtina, kad vieno žmogaus vėmimo vaizdas neišprovokuotų kito.
- Pervežimas į kliniką. Kai tik vėmimas sustoja, nukentėjusiuosius reikia nuvežti į kliniką.
Pratybose praktikuojami teisingi veiksmai avarijos metu
Avarija, radioaktyviųjų dujų išsiskyrimas
- Nedelsdami pasišalinkite iš nelaimingo atsitikimo vietos. Kartais kiekviena sekundė yra svarbi. Jei jums pasiseks, galite išvengti stiprios radiacijos ir smegenų pažeidimo. Dažnai žmonės toje pačioje vietoje buvo šalia įvairaus laipsnio pralaimėjimų, nes buvo nedidelis laiko skirtumas.
- Neleidžiama nieko pasiimti ar sėdėti.
- Turite nedelsiant užsidėti respiratorių.
- Išgerkite kalio jodido tabletę arba 3 lašus jodo tinktūros, praskiesdami vandeniu.
- Išėjus iš kambario, reikia nusiprausti po dušu su muilu. Drabužiai taip pat nuimami ir negali būti apsirengę.
- Visi turėtų vartoti Adsobar.
Gydymas
Diagnozės metu reikalinga gydytojo pagalba. Diagnostikos metodas – kraujo tyrimas ir kiti tyrimai.
Skubi pagalba apima paciento skrandžio išsiurbimą ir klizmą. Taip pat būtinas odos gydymas. Tada jie duoda vaistus nuo vėmimo. Pacientas dedamas į sterilų dėžutę ir jam nustatytas lovos režimas. Pirmąją dieną atliekama detoksikacinė terapija ir priverstinė diurezė. Jei atsiranda bakterinių komplikacijų, būtina nedelsiant skirti gydymą ir vartoti vaistus. Dažniausiai naudojami antibiotikai, kurie skiriami 2-3 kartus per dieną.
Spindulinės ligos gydymas priklauso nuo ligos sunkumo.
Jei atsiranda nekrozuojanti enteropatija, skubi pagalba- tai pasninkas iki pasišalinimo (apie 11,5 sav.), leidžiama gerti tik vandenį. Paskirta burnos gleivinės priežiūra. Jei liga lėtinė, skiriama fizioterapija. Taip pat gydytojas skiria organizmą tonizuojančius ir stiprinančius vaistus, gydo B grupės vitaminais.
L.b. gydymas. priklauso nuo ligos sunkumo. Jei pacientas turi 1 ar 2 laipsnį, jis skiriamas antihistamininiai vaistai, tai jo būtina pagalba. Būtinai duokite vitaminų ir antibiotikų. 3 etape pacientas turi vartoti antihemoraginius vaistus. Taip pat reikalingas kraujo perpylimas. 4 klasėje naudojami kraujodaros stimuliatoriai.
Po spindulinės ligos požymių ir simptomų (odos pažeidimų, žarnyno apraiškos, kaulų čiulpų problemos), žmogus pasveiksta, tačiau astenija išlieka. Pacientui vis tiek reikia gydytojo pagalbos. Šio tipo spindulinės ligos gydymas gali būti sėkmingas. Lėtinės ligos ne toks pavojingas, bet pilnai pasveikti su juo nėra. Šios ligos pasekmės – augliai, todėl gydytojo pagalba – reguliarūs tyrimai, siekiant laiku nustatyti ir išgydyti vėžį.
Prevencija
Spindulinės ligos prevencija, jos prevencijos būdas – visų standartų laikymasis dirbant su radioaktyviosiomis medžiagomis. Apsisaugoti nuo šios ligos niekaip nepavyks. Vienintelė efektyvus būdas– ekranavimas. Taip pat yra vaistų, kurie mažina organizmo jautrumą spinduliuotei. Jie vartoja vitaminus B6, P, C ir kai kuriuos hormoninius bei anabolinius vaistus. Jie taip pat sugalvojo vaistų, kurie apsaugotų nuo L.b. , tačiau jie beveik neturi jokio poveikio, taip pat turi per daug šalutinių poveikių.
Radiacinė liga pasireiškia tada, kai žmogaus organizmą veikia radioaktyvioji spinduliuotė, o jos diapazonas viršija dozę, kurią gali atlaikyti imuninė sistema. Ligos eigą lydi endokrininės, odos, virškinimo, kraujodaros, nervų ir kitų sistemų pažeidimai.
Per savo gyvenimą kiekvienas iš mūsų susiduriame su nedidelėmis vienokio ar kitokio laipsnio jonizuojančiosios spinduliuotės dozėmis. Jis ateina iš ir patenka į organizmą su maistu, gėrimu ar kvėpavimu ir kaupiasi kūno ląstelėse.
Normali foninė spinduliuotė, kurioje nenukenčia žmogaus sveikata, yra 1-3 m3v/metus. Tarptautinė radiologinės saugos komisija nustatė, kad viršijus 1,5 3 V per metus normą, taip pat vienkartinę apšvitą iki 0,5 3 V per metus, kyla pavojus susirgti spinduline liga.
Spindulinės ligos priežastys ir ypatybės
Radiacinė žala atsiranda dviem atvejais:
- trumpalaikis vienkartinis didelio intensyvumo švitinimas,
- ilgalaikis mažų radiacijos dozių poveikis.
Pirmojo tipo žala atsiranda, kai branduolinėje energetikoje įvyksta žmogaus sukeltos nelaimės, jos naudojimo ar bandymų metu atominiai ginklai, atliekantis totalinį švitinimą hematologijos, onkologijos, reumatologijos srityse.
Radiacinės terapijos ir diagnostikos skyrių sveikatos priežiūros darbuotojai, taip pat pacientai, kuriems dažnai atliekami radionuklidų ir rentgeno tyrimai, ilgą laiką yra veikiami mažų apšvitos dozių.
Žalingi veiksniai yra šie:
- neutronai,
- gama spinduliai,
- rentgeno spinduliai.
IN Kai kuriais atvejais Vienu metu yra veikiami keli iš išvardytų veiksnių – mišrus poveikis. Taigi, jei taip atsitiko išorinis poveikis gama ir neutronai, tai tikrai sukels spindulinę ligą. Tačiau alfa ir beta dalelės gali pakenkti tik patekusios į organizmą su maistu, per kvėpavimą, odą ar gleivines.
Radiacinė žala yra žalingas poveikis organizmui ląstelių ir molekulių lygiu. Kraujyje vyksta sudėtingi biocheminiai procesai, kurių rezultatas yra patologiniai azoto, angliavandenių, riebalų produktai, vandens-druskos metabolizmas, sukelianti radiacinę toksemiją.
Visų pirma, tokie pokyčiai veikia aktyviai besidalijančias neuronų, smegenų, žarnyno epitelio, limfoidinio audinio, odos, endokrininių liaukų ląsteles. Remiantis tuo, išsivysto tokseminiai, hemoraginiai, kaulų čiulpų, žarnyno, smegenų ir kiti sindromai, kurie yra spindulinės ligos patogenezės (kilmės mechanizmo) dalis.
Radiacinės traumos klastingumas yra tas, kad tiesioginio poveikio momentu žmogus dažnai nieko nejaučia, ar tai būtų karštis, skausmas ar dar kas nors. Taip pat ligos simptomai pasireiškia ne iš karto, yra tam tikras latentinis, paslėptas laikotarpis, kai liga aktyviai vystosi.
Yra dviejų tipų radiacijos pažeidimai:
- ūminis, kai kūnas yra veikiamas staigios ir stiprios spinduliuotės,
- lėtinė, atsirandanti dėl ilgalaikio mažų radiacijos dozių poveikio.
Lėtinė radiacinės traumos forma niekada nevirs ūmia ir atvirkščiai.
Atsižvelgiant į specifinį poveikį sveikatai, radiacijos sužalojimai skirstomi į tris grupes:
- tiesioginės pasekmės - ūminė forma, nudegimai,
- ilgalaikės pasekmės – piktybiniai navikai, leukemija, sutrumpėjęs gyvybingumas, pagreitėjęs organų senėjimas,
- genetinės – apsigimimai, paveldimos ligos, deformacijos ir kitos pasekmės.
Ūminio radiacinio sužalojimo simptomai
Dažniausiai spindulinė liga pasireiškia kaulų čiulpų forma ir turi keturis etapus.
Pirmas lygmuo
Jai būdingi šie radiacijos poveikio požymiai: 
- silpnumas,
- pykinimas,
- vemti,
- mieguistumas,
- galvos skausmas,
- kartumas ar burnos džiūvimas.
Jei spinduliuotės dozė viršijo 10 Gy, prie išvardytų pridedami šie simptomai:
- viduriavimas,
- karščiavimas,
- arterinė hipotenzija,
- apalpimas.
Viso to fone iškyla tai:
- odos eritema (nenormalus paraudimas) su melsvu atspalviu,
- reaktyvioji leukocitozė (baltųjų kraujo kūnelių perteklius), o po paros ar dviejų – limfopenija ir leukopenija (atitinkamai limfocitų ir leukocitų skaičiaus sumažėjimas).
Antrasis etapas
Šiame etape stebima klinikinė savijauta, kai išnyksta visi minėti simptomai ir pagerėja paciento savijauta. Tačiau diagnozuojant pastebima:
- pulso ir kraujospūdžio labilumas (nestabilumas),
- koordinacijos stoka
- sumažėję refleksai,
- EEG rodo lėtus ritmus,
- maždaug po dviejų savaičių po švitinimo prasideda nuplikimas,
- pablogėja leukopenija ir kitos nenormalios kraujo būklės.
Jei spinduliuotės dozė viršija 10 Gy, pirmasis etapas gali būti nedelsiant pakeistas trečiuoju.
Trečias etapas
Tai ryškių klinikinių simptomų fazė, kai išsivysto šie sindromai:
- hemoraginis,
- apsvaigimas,
- anemija,
- odos,
- infekcinis,
- žarnyno,
- neurologiniai.
Paciento būklė labai pablogėja, pirmosios stadijos simptomai grįžta ir sustiprėja. Taip pat pastebėta: 
- kraujavimas centrinėje nervų sistemoje,
- kraujavimas iš virškinimo trakto,
- kraujavimas iš nosies,
- kraujuoja dantenos,
- opinis-nekrozinis gingivitas,
- gastroenteritas,
- faringitas,
- stomatitas,
- gingivitas.
Kūnas yra lengvai jautrus infekcinėms komplikacijoms, tokioms kaip:
- krūtinės angina,
- plaučių abscesas,
- plaučių uždegimas.
Jei spinduliuotės dozė buvo labai didelė, spindulinis dermatitas išsivysto ant alkūnių, kaklo, kirkšnių odos, pažastinės sritys Atsiranda pirminė eritema, vėliau šių odos vietų patinimas ir pūslių susidarymas. Esant palankiam rezultatui, spindulinis dermatitas išnyksta, susidaro randai, pigmentacija ir sukietėjimas poodinis audinys. Jei dermatitas pažeidžia kraujagysles, atsiranda odos nekrozė ir spindulinės opos.
Plaukai iškrenta visame odos plote: ant galvos, veido (blakstienų, antakių įskaitant), gaktos srityje, krūtinėje, kojose. Slopinamas endokrininių liaukų darbas, labiausiai kenčia skydliaukė, antinksčiai, lytinės liaukos. Yra rizika susirgti skydliaukės vėžiu.
Virškinimo trakto pažeidimai pasireiškia taip:
- kolitas,
- Hepatitas A,
- gastritas,
- enteritas,
- ezofagitas.
Atsižvelgiant į tai, mes pastebime:
- pilvo skausmas,
- pykinimas,
- vemti,
- viduriavimas,
- tenezmas,
- gelta,
- kraujas išmatose.
Iš nervų sistemos yra šios apraiškos:
- meninginiai simptomai (galvos skausmas, fotofobija, karščiavimas, nekontroliuojamas vėmimas),
- didėjantis jėgos praradimas, silpnumas,
- sumišimas,
- padidėję sausgyslių refleksai,
- sumažėjęs raumenų tonusas.
Ketvirtas etapas
Tai atsigavimo fazė, kuriai būdingas laipsniškas savijautos gerėjimas ir sutrikusių funkcijų atstatymas bent iš dalies. Pacientas gana ilgai išlieka anemiškas, jaučiasi silpnas ir išsekęs.
Komplikacijos apima:
- kepenų cirozė,
- katarakta,
- neurozė,
- nevaisingumas,
- leukemija,
- piktybiniai navikai.
Lėtinio radiacinio sužalojimo simptomai
Lengvas laipsnis
Patologinis poveikis tokiu atveju Jie neatsiskleidžia taip greitai. Tarp jų pirmaujantys yra medžiagų apykaitos sutrikimai, virškinimo trakto, endokrininės, širdies ir kraujagyslių bei neurologinės sistemos sutrikimai.
Lengvo laipsnio lėtinis radiacijos sužalojimas sukelia nespecifinius ir grįžtamus pokyčius organizme. Jaučiasi taip: 
- silpnumas,
- galvos skausmas,
- sumažėjęs ištvermė, našumas,
- miego sutrikimas,
- emocinis nestabilumas.
Nuolatiniai ženklai yra šie:
- prastas apetitas
- lėtinis gastritas,
- virškinimo trakto sutrikimas,
- tulžies diskinezija,
- sumažėjęs lytinis potraukis,
- impotencija vyrams,
- moterims - mėnesinio ciklo pažeidimas.
Lengvo laipsnio lėtinė spindulinė liga nelydi rimtų hematologinių pakitimų, jos eiga nesudėtinga ir pasveikimas dažniausiai vyksta be pasekmių.
Vidutinis laipsnis
Sutvarkius vidutinis laipsnis radiacijos sužalojimas, pacientas kenčia nuo asteninių apraiškų ir rimtesnių vegetacinių-kraujagyslių sutrikimų. Jo būklė sako:
- emocinis nestabilumas,
- atminties susilpnėjimas,
- alpimas,
- nagų deformacija,
- nuplikimas,
- dermatitas,
- kraujospūdžio sumažėjimas,
- paroksizminė tachikardija,
- daugybinės ekchimozės (mažos mėlynės), petechijos (dėmės ant odos),
- kraujuoja dantenos, nosis.
Sunkus laipsnis
Sunkaus laipsnio chroniškam spinduliniam sužalojimui būdingi degeneraciniai organų ir audinių pokyčiai, kurių nekompensuoja organizmo regeneracinės galimybės. Štai kodėl klinikiniai simptomai progresuoja ir lydi infekcinės komplikacijos bei intoksikacijos sindromas.
Dažnai ligos eigą lydi:
- sepsis,
- nesibaigiantys galvos skausmai,
- silpnumas,
- nemiga,
- kraujavimas,
- daugybiniai kraujavimai,
- atsipalaidavimas, dantų praradimas,
- visiškas nuplikimas,
- opiniai-nekroziniai gleivinių pažeidimai.
Esant itin stipriam lėtinės spinduliuotės laipsniui, patologiniai pokyčiai atsiranda greitai ir nuolat, todėl neišvengiamai miršta.
Spindulinės ligos diagnostika ir gydymas
Šiame procese dalyvauja šie specialistai:
- terapeutas,
- hematologas,
- onkologas.
Diagnostika pagrįsta tyrimu klinikiniai požymiai pasireiškiantis pacientui. Jo gauta spinduliuotės dozė nustatoma naudojant chromosomų analizę, atliekamą pirmą dieną po švitinimo. Taigi galima: 
- kompetentingas gydymo taktikos parengimas,
- radioaktyviosios įtakos kiekybinių parametrų analizė,
- prognozuoti ūminę ligos formą.
Diagnozei atlikti naudojamas nustatytas tyrimų rinkinys:
- laboratoriniai kraujo tyrimai,
- įvairių specialistų konsultacijos,
- kaulų čiulpų biopsija,
- kraujotakos sistemos įvertinimas naudojant natrio nukleatą.
Pacientui skiriamos šios diagnostinės procedūros:
- KT skenavimas,
- elektroencefalografija,
Dozimetriniai šlapimo, išmatų ir kraujo tyrimai yra papildomi diagnostikos metodai. Tik atlikęs visas šias procedūras specialistas gali teisingai įvertinti paciento būklę ir paskirti tinkamą gydymą.
Ką pirmiausia reikėtų daryti, kai žmogus gavo apšvitą?
- nusirengti drabužius,
- nusiplaukite savo kūną duše,
- praskalauti nosį, burną, akis,
- skalauti skrandį specialiu tirpalu,
- duoti vaistų nuo vėmimo.
Ligoninėje toks žmogus bus gydomas antišoko terapija, suteiks detoksikacijos, širdies ir kraujagyslių, raminamieji vaistai, taip pat vaistai, blokuojantys virškinimo trakto simptomus.
Jei spinduliuotės laipsnis nėra stiprus, paciento pykinimas ir vėmimas sustabdomas, o dehidratacija užkertamas kelias fiziologiniu tirpalu. Sunkiais spindulinės traumos atvejais būtina chirurginė detoksikacinė terapija ir vaistai, apsaugantys nuo kolapso.
Toliau būtina užkirsti kelią išorinėms ir vidinėms infekcijoms, pacientas yra patalpinamas į izoliacinę patalpą, kur tiekiamas sterilus oras, o visos priežiūros priemonės, medicininės medžiagos ir maistas taip pat yra sterilūs. Atliekamas įprastas matomos gleivinės ir odos gydymas antiseptikais. Pacientui skiriami neįsisavinami antibiotikai, slopinantys žarnyno floros veiklą, jis taip pat vartoja priešgrybelinius vaistus.
At infekcinės komplikacijos skiriamos didelės dozės antibakteriniai agentaišvirkščiamas į veną. Kartais naudojami tikslingai veikiantys biologiniai vaistai.
Žodžiu, po poros dienų pacientas jaučiasi teigiamas veiksmas antibiotikai. Jei to nesilaikoma, vaistas keičiamas kitu, atsižvelgiama į kraujo, šlapimo tyrimo, skreplių pasėlio rezultatus.
Kai diagnozuojamas sunkus radiacinės žalos laipsnis ir stebimas kraujodaros slopinimas, stiprus kritimas imunitetą, gydytojai rekomenduoja kaulų čiulpų transplantaciją. Tačiau tai nėra panacėja, nes šiuolaikinė medicina nepriklauso veiksmingas priemones kad būtų išvengta pašalinių audinių atmetimo. Renkantis kaulų čiulpus, laikomasi daugelio taisyklių, o recipientui taip pat taikomas imunosupresinis poveikis.
Radiacinės žalos prevencija ir prognozė
Siekiant išvengti radiacijos sužalojimų, žmonėms, kurie yra arba dažnai būna radijo spinduliuotės zonose, patariama:
- naudoti asmenines apsaugos priemones,
- vartoti radioprotekcinius vaistus,
- įtraukite hemogramą į savo įprastą medicininę apžiūrą.
Spindulinės ligos prognozė koreliuoja su gauta spinduliuotės doze, taip pat jos žalingo poveikio laiku. Jei pacientas išgyveno kritinį 12-14 savaičių laikotarpį po spindulinės traumos, jis turi visas galimybes pasveikti. Tačiau net ir gydant nemirtiną spinduliuotę, nukentėjusysis gali susirgti piktybiniais navikais, piktybiniais hematologiniais navikais, o vėlesniems vaikams gali išsivystyti įvairaus sunkumo genetinės anomalijos. Jo etapai ir rūšys, gydymo metodai ir prognozė.
