Vienas iš svarbių elementų vaiko gyvenime yra kalcis, jis gyvybiškai svarbus esminis mineralas, kuri padeda formuotis skeletui ir vaikas auga stiprus, sveikas ir stiprus. Tačiau tėvams rūpi daug klausimų, susijusių su kalciu. Žmonės dažnai klausia: ar vaikui reikia duoti kalcio papildus, ar vaikas gaus pakankamai kalcio, ar kalcis kenkia ir kaip jis veikia kaulus, dantis ir kitus organus? Tai tema, kurią aptarsime plačiau.
Kodėl reikalingas kalcis?
Per pirmuosius trejus gyvenimo metus yra aktyvus augimas Vaikui augant, jo kūnas formuojasi ypač aktyviai pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Kalcis yra unikalus mineralas, dalyvaujantis beveik trijuose šimtuose skirtingų organizmo procesų, iš kurių pagrindiniai yra:
- skeleto kaulų susidarymas,
- dentino ir vaiko dantų emalio susidarymas, tiek pieninių, tiek nuolatinių,
- dalyvavimas visų raumenų susitraukimo procese
- nervų ir raumenų laidumo formavimas,
- raumenų tonuso palaikymas fiziologiniame lygyje.
Be to, kalcis tiesiogiai dalyvauja krešėjimo ir kraujo krešulių susidarymo procese – kalcio jonai yra 4-asis krešėjimo faktorius. Be to, kalcis sumažina kraujagyslių pralaidumą plazmai ir reguliuoja rūgščių-šarmų komponentą kraujo konstantoje. Kalcis taip pat yra daugelio fermentų aktyvatorius, hormoninės medžiagos, pasižymi antistresine veikla, priešuždegiminiu ir antialerginiu poveikiu, padeda lavinti mokymosi įgūdžius ir vykdo trumpalaikės atminties stadijas.
Kalcis organizme.
Suaugusio žmogaus organizme yra iki pusantro kilogramo kalcio įvairių rūšių junginių pavidalu, iki 99% kalcio susikaupia skeleto kauluose ir raumenyse, likęs procentas pasiskirsto visuose kūno audiniuose. ir yra įvairių tipų junginių dalis. Organizme yra dviejų tipų kalcis – jonizuota forma arba laisvasis kalcis (ca++) ir su kūno baltymais susijungęs kalcis, daugiausia su albuminu. IN geros būklės kūno dalis jonizuotas kalcis turėtų sudaryti maždaug pusę viso kalcio kiekio kraujo plazmoje (bet ne viso kalcio).
Būtent šios rūšies kalcis turi ypatingą biologinį aktyvumą ir dalyvauja medžiagų apykaitos, hormonų, elektrolitų ir įvairūs procesai. Kalcio metabolizmo lygis nustatomas analizuojant jo kiekį plazmoje viso kalcio kiekio ir jo jonizuotos frakcijos santykiu. Kalcio standartai vaikams yra 2,25–2,75 mmol litre, iš kurių 1,1–1,3 mmol turėtų būti jonizuotas.
Kai padidėja kalcio koncentracija plazmoje, atsiranda hiperkalcemijos būsena, padidėjęs kalcio kiekis kraujo. Tai pavojinga dėl kalcifikacijos vystymosi Vidaus organai ir raumenis. Sumažėjus kalcio kiekiui kraujo serume, dažnai atsiranda priešinga būklė – hipokalcemija, kuri gresia traukuliais ir sutrikusia veikla. nervų sistema ir raumenis. Širdies sustojimas. Kalcis yra gyvybiškai svarbus svarbus elementas ir jis turi nuolat patekti į vaiko kūną pakankamas kiekis kad vaiko medžiagų apykaita būtų stabili.
Kalcio vartojimas vaikams ir suaugusiems
Yra tam tikra suma dietinis kalcis, kuris kasdien turėtų patekti į žmogaus organizmą, kad jis nepatirtų diskomforto ir nenukentėtų sveikata. Šis skaičius svyruoja priklausomai nuo vaiko amžiaus, lyties ir jo sveikatos būklės:
- pirmąjį pusmetį vaikui reikia 400 mg kalcio,
- antroje metų pusėje reikia 600 mg kalcio,
- nuo antrųjų iki maždaug dešimtųjų gyvenimo metų reikia 800 mg,
- virš dešimties metų – nuo 1000 mg
- nėštumo metu 1500-2000 mg kalcio per dieną.
Šią kalcio koncentraciją galima palaikyti kasdien vartojant maistą, kuriame yra bent dvigubai didesnė kalcio dozė, nes ne visas kalcis visiškai pasisavinamas iš maisto. Per didelis kalcio kiekis žarnyne normaliomis sąlygomis nėra absorbuojamas ir išsiskiria su išmatomis iš žarnyno į išorinę aplinką.
Vidutiniškai pasisavinama nuo 20 iki 50-60% maiste esančio kalcio. Dalis kalcio fiziologiškai prarandama per liaukų sekretą vidinė sekrecija. Kalcis žarnyne gali būti absorbuojamas savarankiškai arba padedamas specialios medžiagos-nešiotojai, kurių pagrindinis bus vitaminas D.
Kuo daugiau kalcio maiste, tuo mažiau jis iš jo pasisavinamas, todėl maitinkite tabletėmis ir kiaušinio lukštas vaikas daugiau nei kvailas. Jei kalcio mažai, jis pasisavinamas aktyviau ir lengviau, nei esant jo pertekliui žarnyne. Be kita ko, kalcio pasisavinimui didelę įtaką daro daugelio vaistų, fitinų, riebalų, fosforo, oksalatų ir geležies suvartojimas. Visi jie gali surišti kalcį ir sudaryti su juo netirpias druskas, pašalindami jį iš žarnyno. Kalcio pasisavinimui didelę įtaką daro sergantis skrandis ar žarnynas, nepakankama kasos veikla ar tulžies sekrecija kepenyse, todėl būtina stebėti virškinimo organų sveikatą.
Bendram kalcio kiekiui kraujyje įtakos turi perteklinis jo netekimas, jei jis normaliai tiekiamas su maistu. Tokias būkles gali sukelti inkstų ligos, diuretikų vartojimas, per didelis baltymų suvartojimas, dėl jų didėja kalcio jonų netekimas šlapime ir jo trūkumas. Jei kraujo plazmoje sumažėja kalcio, endokrininė sistema suvokia tai kaip signalą išskirti specialų hormoną prieskydinės liaukos, dėl kurių kalcis išplaunamas iš kaulų. Kalcio kiekis kraujo plazmoje yra svarbesnis už kiekį kauluose. Todėl nuolatinis kalcio trūkumas maiste ir kraujo serume sukelia patologinį kaulų trapumą – osteoporozę.
Kalcio pagalbininkai.
Kalcio apykaita yra labai glaudžiai susijusi su fosforo apykaita, nes šie mineralai lygiagrečiai kaupiasi skelete, sudaro tvirtą visų kaulų pagrindą. Be to, fosforas dalyvauja energijos mainuose, kraujo krešėjimo ir buferinėse sistemose, DNR ir RNR sudėtyje. Kai sutrinka fosforo apykaita arba jo trūksta maiste, lygiagrečiai atsiranda kalcio netekimas ir kalcio apykaitos sutrikimai. Be to, kalcio kiekį tiesiogiai veikia vitamino D kiekis organizme bei hormonų – kalcitonino, prieskydinės liaukos hormono ir kai kurių kitų – kiekis.
Vitaminas D veikia kaip hormonas, jis gali būti sintezuojamas organizme, kai odą veikia ultravioletinė spinduliuotė. Jis taip pat gaunamas iš išorės su maistu riebaus maisto ir gyvulinių riebalų pavidalu. Pagrindinis jo poveikis yra padidėjęs kalcio pasisavinimas žarnyne, jo reabsorbcija iš inkstų ir šlapimo, kalcio nusėdimas kauluose, o esant vitamino D pertekliui, padidėja kalcio išsiskyrimas su šlapimu. Prieskydinių liaukų hormono ir kalcitonino veikimas – palaikyti pastovų kalcio kiekį kraujo serume, kuris leidžia normaliai funkcionuoti nervų sistemai, susitraukti raumenims, o kraujui palaikyti normalią būseną.
Kalcis dietoje
Žinoma, idealiausias kalcio šaltinis yra mamos pienas, nors kalcio ten nedaug. Kaip ir kai kurie kiti produktai, bet tik iš Motinos pienas kalcis pasisavinamas beveik visiškai, palyginti su 20-50% iš kitų produktų. Maždaug iki metų kalcio, kuris kūdikiui patenka su motinos pienu, visiškai pakanka, tačiau dirbtiniams kūdikiams tai yra sunkiau, jiems reikia kalciu praturtinto maisto. Paprastai tai yra pieno mišiniai ir papildomi maisto produktai. Tačiau nuo šešių mėnesių šis kalcis pasisavinamas sunkiai, pamažu atsiranda naujų kalcio šaltinių – papildomų daržovių ar kalciu praturtintų košių.
Kalcis iš pieno produktų labai gerai pasisavinamas, ypač tų, kuriuose yra fosforo. Jie apima nenugriebto pieno, sūriai ir varškė. Be to, produktai su kalciu, fosforu ir vitaminu D – jautiena arba žuvies kepenys, jūros gėrybių, grietinėlės ir sviesto, kiaušinio trynys. Iš augalų naudingų šaltinių kalcio bus obuoliuose, žirniuose, kviečių grūduose, ankštiniuose augaluose, agurkuose ir bet kokios rūšies kopūstuose, ridikuose, salieruose, salotose.
Jei vaikas nedraugauja su pieno produktais, jų nevalgo dėl alergijos ar dėl kitų priežasčių, avižiniai dribsniai, džiovinti vaisiai, riešutai, kiaušiniai, pupelės ir žuvis jam gali būti puikus kalcio šaltinis.
Ar visada užtenka?
Ne visada pavyksta visiškai patenkinti organizmo kalcio poreikį, pavyzdžiui, nėštumo metu moteriai dažnai tenka išrašyti litrą pieno, suvalgyti beveik pusę kilogramo riebios varškės ar sūrio, išgerti. žuvies riebalaišaukštus ir suvalgykite penkis kiaušinius. Tai gana sunku, ypač kartoti kasdien. Tuomet į pagalbą ateina vitaminų ir mineralų papildai, praturtinantys maisto produktus ar vartojami papildomai.
Svarbus ne tik kalcio kiekis maiste, bet ir jo pasisavinimo laipsnis, kai vaiko mityba nesubalansuota, net ir pakankamas kalcio kiekis neleidžia visiškai pasisavinti kalcio žarnyne. Įtakoja absorbciją didelis skaičius maistinės skaidulos maiste – gausu daržovių, grūdinių kultūrų ir fitinų, ypač iš manų kruopų. Todėl nelabai teisinga pieniškus patiekalus derinti su daržovėmis ir vaisiais, nors jie ir skanūs. A manų kruopos, nepaisant pieniškumo, produktas yra nenaudingas. Kofeinas ir arbatos taninai, šokoladas, kakava ir riebalai trukdo įsisavinti kalcį. Todėl pieno produktus reikėtų paversti atskiru patiekalu ir dalyti su daržovėmis bei grūdais.
Apie kalcio ir fosforo apykaitos sutrikimus kalbėsime kitomis temomis.
IN normalus kiekis Moterų kraujyje turi būti kalcio. Ši medžiaga dalyvauja įvairiuose organizme vykstančiuose procesuose. Jo turinio lygio nukrypimas nuo normos yra tam tikros sistemos gedimo požymis ir priežastis atlikti tyrimą.
Koks yra priimtinas kalcio kiekis moterų kraujyje?
Susideda iš kalcio žmogaus kaulų ir dantys. Be to, medžiaga padeda atlikti šias funkcijas:
- normalizuojasi širdies plakimas;
- kontroliuoja geležies apykaitos procesą;
- dalyvauja raumenų susitraukime;
- veikia kraujo krešėjimo procesą;
- dalyvauja transliacijoje nerviniai impulsai ir nervų sistemos kontrolę.
Manoma, kad normalus kalcio kiekis moterų kraujyje svyruoja nuo 2,15 iki 2,5 mmol/l. Kauluose ir dantyse yra tik procentas viso medžiagos kiekio. Maždaug 40 proc viso kalcio jungiasi su albuminu. Likusi dalis yra nemokamas kalcis.
Moterų jonizuoto – laisvojo – kalcio norma kraujyje mažesnė. Idealiu atveju medžiagos kiekis „nemokamas“ turėtų būti nustatytas atskirai. Tačiau iš tikrųjų atlikti tyrimą, siekiant nustatyti jonizuoto kalcio kiekį kraujyje, yra labai sunku. Todėl visuotinai priimta, kad medžiagos lygis yra šiek tiek daugiau nei pusė bendro kalcio – 1,15–1,27 mmol/l.
Jei bendrojo kalcio kiekis moterų kraujyje yra žemesnis už normą
Dažniausiai kalcio kiekio sumažėjimas rodo vitamino D trūkumą. Be to, hipokalcemiją gali sukelti:
- tam tikras vaistai;
- netinkama dieta;
- ligų Skydliaukė;
- pažeidimas;
- ūminis pankreatitas;
- hipoparatiroidizmas;
- piktnaudžiavimas kofeino turinčiais produktais;
- ilgalaikė imobilizacija;
- lėtinis pankreatitas.
Manoma, kad jei nepakanka kalcio, tai būtinai rodo osteoporozę. Bet bet kuris gydytojas patvirtins, kad hipokalcemija toli gražu nėra pagrindinis ligos kriterijus.
Moterų bendrojo kalcio kiekio kraujyje viršijimas
Taip pat atsižvelgiama į hiperkalcemiją nemalonus reiškinys. Šios ligos vystymąsi skatina šie veiksniai:
Nuo gimimo ir visą gyvenimą žmogus turi atlikti daugybę įvairių testų. Taip yra dėl to, kad kraujo sudėtis greitai reaguoja į menkiausius kūno pokyčius. Todėl ir suaugusiems, ir vaikams retkarčiais tenka atlikti bendrą ar klinikinį kraujo tyrimą. Šių tyrimų pagalba gydytojas gali patikslinti diagnozę, paskirti būtinas gydymas arba tiesiog gauti informacijos apie paciento sveikatos būklę.
Kadangi tėvai visada nerimauja dėl savo kūdikio sveikatos, dažnai jie nori suprasti tyrimų rezultatus dar prieš kreipdamiesi į gydytoją. Norėdami tai padaryti, turite mokėti iššifruoti vaikų kraujo tyrimą. Būtent šiai temai ir skirtas mūsų šiandieninis leidinys.
Vaikų biocheminės kraujo analizės standartai
Biocheminis kraujo tyrimas leidžia nustatyti funkcinė būklėžmogaus organai ir sistemos. Šiuo tyrimu galima nustatyti cukraus (gliukozės) ir kalcio kiekį kraujyje; inkstų funkcija; elektrolitų ir skysčių pusiausvyrą organizme. Šis rodiklių rinkinys dažnai apibrėžiamas vertinimui bendra būklė kūnas. Be to, biocheminė analizė atliekamas kraujas privalomas pacientų, kurie buvo paguldyti į skubios pagalbos skyrių.
Kad tyrimo rezultatai būtų objektyvūs, vaikas turėtų nevalgyti ir negerti vandens likus 8-12 valandų iki procedūros. Neatidėliotinos situacijos atveju atitinkamas tyrimas atliekamas be išankstinio pasiruošimo.
Pati procedūra atliekama paimant kraują iš kubitalinės venos. Kūdikiams kraujas biocheminei analizei paimamas iš kulno plona adata. Procedūros pabaigoje ant punkcijos vietos uždedamas vatos gabalėlis kraujavimui sustabdyti. Pats kraujo paėmimas trunka ne ilgiau kaip kelias minutes.
Šiuolaikinėje gydymo įstaigos Biocheminis kraujo tyrimas atliekamas naudojant specialią įrangą. Rezultatą galima sulaukti per valandą, tačiau dažniausiai taip skubėti nereikia, todėl tėveliams patariama palaukti apie parą. Jei analizės rezultatuose nustatomi nukrypimai nuo normos, skiriamas pakartotinis tyrimas.
Kraujo parametrų normos
Iš mūsų straipsnio galite sužinoti, kokie vaiko kraujo parametrai laikomi normaliais, o tai leis jums suprasti visą biocheminio kraujo tyrimo vaizdą.
Normalus baltymų kiekis kraujyje vaikams
Baltymai yra polimerinės medžiagos, susidedančios iš aminorūgščių. Biochemijoje sąvoka " viso baltymo"apima baltymų kiekį kraujo serume ir susideda iš albumino ir globulinų. Šis rodiklis yra informatyvus diagnozuojant kepenų ligas, virškinimo trakto, onkologija, odos nudegimai.
Įprastai naujagimiams baltymų kiekis turėtų būti 48-73 g/l, kūdikiams iki 1 metų - 45-71 g/l, nuo 1 metų iki 14 metų - 62-75 g/l. Albumino kiekis bet kokio amžiaus vaikams svyruoja nuo 37 iki 53 g/l.
Normalus cukraus (gliukozės) kiekis kraujyje vaikui
Gliukozė – nuolat kraujyje cirkuliuojantis cukrus, būtinas aprūpinti organizmą energija. Bet koks šio rodiklio nukrypimas nuo normos rodo diabeto (arba hipoglikemijos) vystymąsi. Vaikų gliukozės kiekis kraujyje yra mažesnis nei suaugusiųjų, ypač pirmaisiais gyvenimo metais. Taip, y kūdikisši reikšmė yra 70-80 mg%, 12-14 metų amžiaus - 120 mg%.
Normalus bilirubino kiekis vaiko kraujyje
Bilirubinas yra tulžies pigmentas, kuris yra geležies skilimo produktas. Dažniausiai nustatomas bendras ir tiesioginis bilirubinas. Paprastai tiesioginis bilirubinas yra 0–3,4 µmol/l. Jis didėja esant ūminiam toksiniam ar virusinis hepatitas, infekcinis pažeidimas kepenų, naujagimių sunki hipotirozė, nėščios moters gelta.
Vaikų cholesterolio kiekis kraujyje
Biocheminėje analizėje cholesterolio rodikliai yra užkoduoti po lipidais. Šios vertės yra būtinos norint įvertinti vaiko inkstų ir kepenų būklę. Normalus cholesterolio kiekis vaikams nuo 1 metų iki 12 metų yra 120-200 mg/l (arba 3,11-5,18 mmol/l).
Nuolat padidintas lygis lipidų atsiranda sergant hepatitu, nutukimu, ateroskleroze, diabetu, nefroze. Šis rodiklis sumažėja, kai pažeidžiamas riebalų įsisavinimas organizme arba skydliaukės funkcijos perteklius.
Periferinio kraujo normos vaikams
Geležis, kalis, kalcis, magnis, natris, fosforas, chloras – elektrolitai, palaikantys skysčių balansą ir rūgščių-šarmų aplinka vaiko organizme. Jie yra svarbūs reguliuojant širdies ritmą, raumenų funkciją ir smegenų veiklą. Elektrolitų kiekis nukrypsta nuo normos, kai išsivysto širdies liga, inkstų liga arba esant stipriai dehidratacijai.
Elektrolitų normos vaikams įvairaus amžiaus atrodo taip:
- Kūdikių ir vaikų iki vienerių metų kalio kiekis yra 4,5-6,5 µmol/l; nuo mėnesio iki metų - 4,0-5,6 µmol/l; nuo 1 metų iki 14 metų - 3,6-5,1 µmol/l.
- Vaikams iki vienerių metų natrio yra 135-155 µmol/l; nuo mėnesio iki metų - 133-142 µmol/l; nuo 1 metų iki 14 metų - 132-156 µmol/l.
- Kūdikių ir vaikų iki vienerių metų bendras kalcio kiekis yra 2,2-2,5 µmol/l, nuo 1 mėnesio iki 14 metų - 2,3-2,87 µmol/l.
- Fosforas vaikams iki vienerių metų yra 1,8-2,7 µmol/l; nuo 1 mėnesio iki 1 metų - 1,3-2,3 µmol/l, nuo 1 metų iki 14 metų - 1,0-1,8 µmol/l.
- Pirmųjų gyvenimo metų vaikų magnio kiekis yra 0,66–0,95 µmol/l, nuo 1 mėnesio iki 1 metų – 1,3–2,3 µmol/l, nuo 1 metų iki 14 metų – 0,7–1, 2 µmol/l.
- Geležies kūdikiams pirmąjį gyvenimo mėnesį yra 9,8-33,0 µmol/l; nuo mėnesio iki metų - 6,3-15,0 µmol/l, nuo 1 metų iki 14 metų - 9,3-32,0 µmol/l.
- Bet kokio amžiaus vaikų chloridų kiekis paprastai turėtų būti 93–107 µmol/l.
Karbamido ir kreatinino normos vaiko kraujyje
Šie rodikliai yra galutiniai metabolizmo produktai ir išsiskiria iš organizmo per inkstus. Jų koncentracijos padidėjimas yra signalas galimų problemų esant inkstų funkcijai.
Šlapalo kiekis serume vaikams nuo gimimo iki vienerių metų yra 14,6-27,85 mmol/l, nuo 1 metų iki 14 metų - 19,3-35,3 mmol/l. Kreatinino kiekis bet kuriame amžiuje turi būti 35-110 mmol/l ribose.
Vaikų iki vienerių metų klinikinių kraujo tyrimų standartai
Bendras kraujo tyrimas laikomas vienu iš labiausiai prieinamų, paprastų ir informaciniai metodai tyrimai, naudojami bet kokio amžiaus vaikams, pradedant nuo gimimo. Gydytojai šį tyrimą vadina klinikiniu kraujo tyrimu.
Kad rezultatas būtų patikimas, kraują reikia duoti ryte nevalgius, patartina nevalgyti 8, o dar geriau 12 valandų prieš tai ir gerti tik vandenį. Būna situacijų, ypač pavojingų gyvybei, kai per dieną reikia kelis kartus per dieną ar per dieną nustatyti kraujo rodiklius. Jei vaikas labai mažas, tada sunku iš jo paimti kraują tuščiu skrandžiu, todėl tai galima padaryti praėjus pusantros ar dviem valandoms po maitinimo.
Dėl paskyrimo klinikinė analizė kraujas turi keletą požymių:
- bet kokio neįveikiamo vaiko išvaizda paprastas paaiškinimas skundų;
- užsitęsusi paprastų ligų eiga;
- sergančio vaiko būklės sunkumo, taip pat gydymui skirtų vaistų veiksmingumo įvertinimas;
- įvairių ligų komplikacijų atsiradimas;
- profilaktinė apžiūra sveiki vaikai 1 kartą per metus.
Bendram kraujo tyrimui kraujas imamas iš smulkių išorinių rankų ar kojų pirštų kraujagyslių. Kūdikiams iki vienerių metų kartais kraujas imamas iš kulno. Medžiaga tyrimams lašinama ant nedidelės stiklinės ir įtrinama kitu stiklu, nudažyta specialiais dažais. Rezultatas yra tepinėlis, kuris vėliau tiriamas mikroskopu, skaičiuojant skaičių įvairios ląstelės kraujas ant stiklo.
Vaikų iki vienerių metų klinikinės analizės standartai nustato tokius rodiklius kaip: raudonieji kraujo kūneliai, hemoglobinas, spalvų indeksas. Pažvelkime į juos išsamiai:
- Kūdikių eritrocitai pirmą dieną po gimimo paprastai būna 4,3-7,6 g/l; 1 gyvenimo mėnesį - 3,8-5,6 g/l; nuo 6 iki 12 mėnesių - 3,6-4,9 g/l.
- Hemoglobinas naujagimiams pirmąją gyvenimo dieną yra 180-240 g/l; kūdikiams pirmąjį gyvenimo mėnesį - 115-175 g/l; nuo 6 mėnesių iki metų - 110-135 g/l.
- Spalvos indeksas (vidutinis hemoglobino kiekis raudonuosiuose kraujo kūneliuose) vaikams iki vienerių metų paprastai turėtų būti nuo 0,85 iki 1,15%. Spalvų indeksas naudojamas diagnozuoti įvairias anemijas.
- Naujagimių retikulocitų paprastai yra 3-51 %; vaikams iki vienerių metų – 3-15 proc. Atsižvelgiama į šių verčių skaičiaus padidėjimą, palyginti su bendru raudonųjų kraujo kūnelių skaičiumi geras ženklas jeigu mažas pacientas gydomas nuo anemijos.
- Leukocitų skaičius nustatomas pagal baltojo kraujo parametrus. Naujagimiams jos paprastai turėtų būti 8,5-24,5 g/l; vaikams 1 gyvenimo mėnesį - 6,5-13,8 g/l; 6 mėn. - 5,5-12,5 g/l; sulaukus 1 metų - 6-12 g/l.
Yra keletas leukocitų ląstelių tipų:
- Strypai. Pirmąją vaiko gyvenimo dieną jie sudaro 1-17%, o nuo pirmojo vaiko gyvenimo mėnesio iki vienerių metų - 0,5-4%.
- Segmentuota. Po kūdikio gimimo turėtų būti 45–80%; nuo 1 gyvenimo mėnesio iki 1 metų – 15-45 proc.
- Eozinofilų naujagimiams yra 0,5-6%, vaikams nuo 1 mėnesio iki 1 metų - 0,5-7.
- Vaikų iki 1 metų bazofilų yra 0–1 proc.
- Limfocitai. Naujagimiams jie svyruoja nuo 12-36%; vaikams pirmąjį gyvenimo mėnesį - 40-76%; 6 mėnesių - 42-74%, 12 mėnesių - 38-72%.
- Pirmųjų gyvenimo metų vaikų monocitų yra 2-12%.
Be skirtingų kraujo kūnelių skaičiavimo, nustatomas jų dydis, forma ir raudonųjų kraujo kūnelių branda.
Svarbus rodiklis yra eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) – tai raudonųjų kraujo kūnelių nusodinimas, kai kraujas mėgintuvėlyje būna valandą.
Naujagimiams pirmą dieną ESR yra 2-4 mm/val.; pirmąjį gyvenimo mėnesį - 4-8 mm/val.; vaikams nuo 6 mėnesių iki 1 metų - 4-12 mm/val. Rodiklio padidėjimas gali rodyti vystymąsi uždegiminis procesas, kraujo ligos. Sumažėjęs ESR rodo kepenų ligą arba tulžies akmenligę.
Trombocitai yra atsakingi už kraujo krešėjimą. Jų skaičius taip pat skaičiuojamas bendra analizė kraujo. Įprastai vaikams nuo gimimo iki vienerių metų trombocitų kiekis yra 180-400 g/l. Trombocitų kiekio kraujyje padidėjimas, kaip taisyklė, atsiranda dėl alergijos vaistams, kraujo ligų, infekcijų ir apsinuodijimų. Sumažėjęs trombocitų kiekis vaiko kraujyje pirmaisiais gyvenimo metais gali rodyti kamieninių ląstelių vystymosi sutrikimus. kaulų čiulpai, kuri dažnai atsitinka sergant leukemija.
Vaiko kraujo tyrimo dekodavimas: lentelė
Naudodami šią lentelę galite lengvai iššifruoti vaiko kraujo tyrimą
Kaip iššifruoti vaiko kraujo tyrimą biochemijai? Siūlome atsižvelgti į šią lentelę:
Dabar galite teisingai iššifruoti biocheminės ir klinikinės vaiko kraujo analizės rezultatus, tačiau nepamirškite, kad patikimą informaciją apie kūdikio sveikatą galite sužinoti tik apsilankę pas pediatrą.
Ypač – Nadeždai Vitvitskajai
Kalcis yra vienas iš svarbiausių Žmogaus kūnas mikroelementas, atsakingas už įvairius fiziologiniai procesai, įskaitant širdies veiklą. Tačiau jo trūkumas ir perteklius sukelia vidaus organų veiklos sutrikimus ir sveikatos pablogėjimą. Išsiaiškinkime, koks turėtų būti normalus kalcio kiekis kraujyje ir ką daryti, jei tyrimo rezultatas nukrypsta nuo normos.
Ca funkcijos
Suaugusio žmogaus organizme yra apie 1–1,5 kg. kalcio. Jis daugiausia (99%) lokalizuotas kauluose, dantyse ir raumenų skaidulose. Maždaug 1% viso kalcio randama kraujo plazmoje.
Kraujyje šio mikroelemento galima rasti trimis skirtingomis formomis:
- aktyvus jonizuotas, kuris sudaro beveik pusę viso Ca kiekio kraujyje;
- neaktyvus, prisijungęs prie albumino ar kai kurių kitų baltymų aminorūgščių;
- neaktyvus, susijęs su įvairiais anijonais, sudaro junginius, tokius kaip kalcio bikarbonatas, fosfatai, laktatai ir kt.
Dėl širdies raumens ląstelių membranos poliarizacijos kalcio katijonai užtikrina jos susitraukimą.
Be to, tai taikoma ne tik širdžiai, bet ir kitiems kūno raumenims.
Be to, šios medžiagos tikslai yra šie:
- dalyvavimas kraujo hemostazės sistemoje;
- ląstelių sužadinimo reguliavimas;
- dentino ir skeleto korseto konstrukcija;
- dalyvavimas fermentų sintezėje;
- hormonų pusiausvyros reguliavimas;
- imuninės sistemos palaikymas.
Kalcio kiekis organizme priklauso nuo jo kiekio maiste, gebėjimo įsisavinti žarnyno gaureles, jo išsiskyrimo su prakaitu ir šlapimu intensyvumo. Mikroelemento pasisavinimui įtakos turi vitamino D kiekis organizme, taip pat tam tikrų hormonų kiekis.
Kalcio kiekio kraujyje nustatymo pagrindas gali būti:
- dažni kaulų lūžiai;
- įtarimas dėl osteoporozės;
- skausmas skaudus charakteris ir sąnarių bei raumenų skausmai;
- raumenų ir kaulų sistemos ligos;
- kraujavimo sutrikimai;
- skydliaukės ligų diagnostika;
- įtarimas dėl naviko audinio degeneracijos.
Jei analizė rodo nepakankamą arba, atvirkščiai, per didelį kalcio kiekį kraujyje, gydytojas skiria papildomą tyrimą.
Normos
Bendras kalcio kiekis kraujyje paprastai turi būti 2,15-2,50 mmol/l.
Kalcio kiekio kraujyje norma priklauso nuo žmogaus amžiaus ir lyties:
- Naujagimiams bendras kalcio kiekis yra 2-2,6 mmol/l.
- Vaikų iki vienerių metų normaliu kalcio kiekiu kraujyje laikomas 2,2-2,75 mmol/l.
- Vaikų iki 12 metų normalus kalcio kiekis kraujyje yra 2,2-2,7 mmol/l.
- Vyrams iki 60 metų normalus indikatorius yra 2,1-2,55 mmol/l ribose.
- To paties amžiaus moterims šis parametras yra šiek tiek didesnis ir siekia 2,2-2,5 mmol/l.
Už palaikymą normalus lygis Ca yra būtinas tam, kad organizmas kasdien gautų tam tikrą šio elemento kiekį su maistu. Priešingu atveju, norint kompensuoti sumažėjusią mikroelemento koncentraciją kraujyje, kalcis bus išplautas iš kaulų. Kūnas visų pirma suteikia normalus darbasširdis, nervų sistema, smegenys, net jei tam reikia paaukoti kaulų stiprumą. Ši situacija prisideda prie hipokalcemijos atsiradimo ir osteoporozės vystymosi.
Tai ypač pasakytina apie nėščias moteris pirmojo pradžioje ir val paskutines savaites trečiąjį trimestrą, nes daug mikroelementų išleidžiama formuojant kūdikio vidaus organus, skeletą ir pagrindines gyvybės palaikymo sistemas. Jų trūkumas gali sukelti vaisiaus raumenų ir kaulų sistemos intrauterinių patologijų vystymąsi, širdies ligas, silpnų dantų ir kaulų susidarymą.
Gydytojai dažnai skiria nėščioms motinoms papildoma dozė vitaminų ir mineralų kompleksai.
Ca paros norma labai priklauso nuo žmogaus amžiaus:
- Vaikams, kurių organizmas labai gerai pasisavina kalcį iš pieno produktų,. kasdieninė dozė yra 600 mg. mineralų per dieną.
- Dienos norma paaugliams formavimosi laikotarpiu dauginimosi sistema turėtų būti 1000-1200 mg. Sa per dieną.
- Suaugusiesiems, priklausomai nuo veiklos rūšies ir fizinio aktyvumo, per dieną reikia vidutiniškai 800-1200 mg mikroelementų.
- Po 60 metų dienos poreikisžmogaus kalcio kiekis gerokai sumažėja, nukrenta iki 10-30 mg/d.
Kraujo tyrimas dėl Ca kiekio leis gydytojui nustatyti mineralo pusiausvyrą organizme, nes koreguoti reikės tiek šio elemento trūkumo, tiek pertekliaus atveju.
Hipokalcemija
Ca jonų koncentracijos kraujo plazmoje sumažėjimas žemiau nustatytų verčių vadinamas hipokalcemija. Sumažintas lygis kalcis pastebimas ne tik nėščioms moterims, bet ir šiomis situacijomis:
- laktacijos metu indikatorius yra žemesnis už normalų;
- ilgalaikė terapija hormoniniai vaistai arba vartoti steroidus, vaistus nuo traukulių;
- darbas su fluoro ar fosforo turinčiomis medžiagomis;
- intensyvus fiziniai pratimai;
- padidėjęs prakaitavimas.
Labai mažas Ca kiekis gali rodyti šias patologijas:
- įvairių formų pankreatitas
- rachitas
- kepenų ar tulžies sistemos ligos
- inkstų ligų buvimas
- skrandžio ir žarnyno gaurelių absorbcijos sutrikimai (malsorbcija).
Sumažėjus kalcio kiekiui, padidėja raumenų tonusas, atsiranda mėšlungis, sumažėja kraujo krešėjimas ir per didelis kraujagyslių sienelių kraujavimas bei audinių degeneracija.
Šio mikroelemento kiekio papildymo organizme problema yra ta, kad jis prastai pasisavinamas žarnyne. Normaliam asimiliacijai būtinos šios sąlygos:
- Pakankamas vitamino D3 kiekis, kuris patenka į organizmą vartojant multivitaminus arba yra sintetinamas savarankiškai, veikiant saulės spinduliams. Vasara skaičiuojama geriausias laikotarpis rachitui gydyti ir osteoporozės susilpnėjusių žmonių raumenų ir kaulų sistemos stiprinimui, nes šiuo laikotarpiu žymiai padidėja kalcio pasisavinimas. Gydytojai rekomenduoja pacientams, sergantiems panašių problemų Reguliariai deginkitės saulėje.
- Gerinti darbingumą padės vitaminų ir mikroelementų balansas: magnis, fosforas, cinkas, selenas, varis.
- Gera medžiagų apykaita, kurią galima pagerinti treniruojant.
- Įskaitant maisto produktus su padidintas turinys kalcio: varškės ir pieno produktų, žolelių, sezamo sėklų, riešutų.
Reikėtų pažymėti, kad ištaisyti kalcio trūkumą organizme yra daug lengviau nei sumažinti jo kiekį hiperkalcemijos metu.
Hiperkalcemija
Susirūpinimą kelia ir per didelis kalcio kiekis kraujyje. Jei Ca kiekis yra padidėjęs, tai gali būti šių ligų požymis:
- sergant mieloma padidėja kalcio kiekis;
- sarkoidozė;
- leukemija pasižymi dideliu greičiu;
- rodiklis padidėja esant piktybiniams navikams.
- kalcio padaugėja vartojant diuretikus, vitaminus A ir D bei antiestrogenus.
Jei lygis greitai pakyla, tai dažniausiai sukelia raumenų hipotoniją. Gydytojai rekomenduoja šiuos šios būklės ištaisymo būdus:
- reguliarus minkšto vandens vartojimas;
- fiziologinių tirpalų infuzija stacionariomis sąlygomis.
Prieš pradedant gydymą, labai svarbu diagnozuoti priežastis, kodėl analizės dažnis yra padidėjęs. Dažnai tai reikalauja papildomi testai ir ekspertizes.
Kalcis yra gyvybiškai svarbus organizmui mikroelementas. Tačiau jo kiekio kraujyje nukrypimai nuo normos gali būti vystymosi požymis tam tikros ligos. Todėl savalaikis šio rodiklio stebėjimas leis greitai nustatyti paslėptos patologijos ir paskirti efektyvus gydymas. Kraujo kalcio tyrimas paprastai atliekamas kartą per metus įprastinio tyrimo metu.
Susisiekus su
Kalcio kiekis vaikų kraujyje gali daug pasakyti apie mažų pacientų sveikatos būklę. Šis mikroelementas reikalingas normalus vystymasis augančiam organizmui, nes turi didžiulę įtaką formuojantis skeleto-raumenų, smegenų ir fizinė veikla, taip pat hormonų gamyba.
Pagal kalcio kiekį vaikų kraujyje galima spręsti apie mitybos kokybę ir tam tikrų ligų buvimą ar nebuvimą.
Veiksniai, turintys įtakos kalcio kiekiui kraujyje
Kalcio koncentracija kraujyje priklauso nuo prieskydinių liaukų hormono, kalcitonino ir vitamino D kiekio, kurio lygį galima reguliuoti maitinantis, vartojant vaistus ir vaikščiojant. grynas oras. Veiksniai, turintys įtakos mikroelemento buvimui vaiko kraujyje:
Šiame straipsnyje kalbama apie tipiškus problemų sprendimo būdus, tačiau kiekvienas atvejis yra unikalus! Jei norite iš manęs sužinoti, kaip išspręsti jūsų konkrečią problemą, užduokite klausimą. Tai greita ir nemokama!
Yra nemažai simptomų, rodančių kalcio problemas organizme, vienas iš jų gali būti nervų sutrikimai ir pilvo skausmas Hipokalcemijos ir hiperkalcemijos simptomai skiriasi. Šioms ligoms būdinga bendrieji ženklai negalavimai, rodantys būtinybę ištirti kalcio kiekį periferiniame vaikų kraujyje:
- širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai;
- poliurija, ypač nikturija;
- nervų sutrikimai;
- traukuliai ir parestezija;
- pilvo, krūtinės, sąnarių ir raumenų skausmas.
Specifiniai hipokalcemijos simptomai yra:
- žarnyno sutrikimai;
- nuolatinis troškulys;
- lėtas augimas;
- galvos svaigimas ir galvos skausmai.
Jei kalcio kiekis kraujo plazmoje mažas, vaikas nuolat trokšta Hiperkalcemijai būdingi šie simptomai:
- letargija ir smegenų veiklos sutrikimai;
- apsinuodijimo simptomai;
- pagreitėjęs kraujo krešėjimas;
- dusulio atsiradimas;
- padidėjęs kraujospūdis.
Jei turite vieną ar daugiau iš aukščiau išvardytų simptomų, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Jis paskirs biocheminį kraujo tyrimą kalcio koncentracijai nustatyti.
Analizės metodika
Bet kokia analizė ar diagnozė prasideda nuo paciento paruošimo tam. Prieš duodami kraujo, turite laikytis rekomendacijų, kad gautumėte patikimus rezultatus:
- Dieną prieš apsilankymą pas specialistą nederėtų: persivalgyti, valgyti keptą, sūrų, rūkytą maistą. Taip pat neįtraukite maisto produktų, kuriuose gausu kalcio – ankštinių daržovių, pieno produktų, kavos, riešutų.
- Per 24 valandas būtina sumažinti fizinį aktyvumą ir vengti stresinių situacijų.
- Būtina aštuonių valandų pertrauka nuo valgymo.
- Jei pacientas vartoja vaistai, tada jų sąrašas nurodomas kryptimi.
Kraujo donorystė turi būti atliekama tuščiu skrandžiu. Biocheminis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti:
- viso kalcio;
- jonizuotas kalcis.
Jonizuotas kalcis yra „laisvas“ kalcis, kuris cirkuliuoja kraujyje ir nėra prisijungęs prie baltymų ar kitų medžiagų. Šių katijonų kiekiui nustatyti naudojamas titravimas. Bendras Ca = surišti anijonai + laisvieji katijonai.
Bendras ir jonizuotas kalcio kiekis gali skirtis. IN toks atvejis atsižvelgiama į aukštą balą.
Biocheminis elektrolitų tyrimas atliekamas analizatoriumi, naudojant nedidelį kiekį veninio kraujo. Tam skystis surenkamas į specialius mėgintuvėlius ir vežamas į laboratoriją.
Būtina stebėti baltymų kiekį. Jei nukrypimai nuo normalūs parametrai baltymų metabolizme, tada skiriama „laisvo“ kalcio analizė. Pagal tai galima spręsti apie bendrą mikroelemento koncentraciją organizme.
Svarbus testas vaikams iki vienerių metų yra Sulkovičiaus testas. Jis gali būti naudojamas rachitui nustatyti, jei kalcio kiekis yra mažas. Tai būtina ir norint sužinoti per inkstus išsiskiriančio mikroelemento kiekį. Diagnozei naudojant šį metodą naudojamas šlapimas.
Normalūs rodikliai įvairaus amžiaus vaikams
Taikant biocheminį vaikų patikrinimą, nustatomas kalcio kiekis kraujyje, kiekvieno norma amžiaus kategorija jos. Pavyzdžiui, vaikų iki vienerių metų normalus kalcio kiekis kraujyje yra 2,1-2,7 mmol/l. Rodiklį įtakoja lytis.
Žemiau yra pamatinių verčių lentelė (mmol/l):
Kalcio kiekis vaikų kraujyje kiekvienoje laboratorijoje gali skirtis, nes tai tiesiogiai priklauso nuo naudojamų reagentų, tačiau apskritai reikšmės per daug nesiskiria. Šiame straipsnyje pateikiamos pamatinės vertės, kurių nukrypimas nerodo patologinių procesų buvimo, todėl nepanikuokite iš karto, jei vertė padidės.
Normalus kalcio kiekis kraujyje tiesiogiai priklauso nuo naudojamų reagentų Mažo kalcio kiekio pasekmės
Jei po patikrinimo gydytojas nustato, kad vaiko kraujyje yra mažai kalcio, tada mažas pacientas Diagnozuojama hipokalcemija. Jis gali pasireikšti absoliučiai bet kuriame amžiuje ir ypač dažnai nustatomas pacientams iki vienerių metų. Tačiau, kaip minėta anksčiau, kalcis yra labai svarbus augančiam organizmui ir yra būtinas kaulų ir sąnarių komponentas.
Hipokalcemija kelia grėsmę tokiai ligai kaip rachitas. Įjungta ankstyvosios stadijos tai pasireiškia ypatingu susijaudinimu, prakaitavimu ir plaukų slinkimu. Ateityje būdingi virškinimo sutrikimai, nedidelės skeleto deformacijos, pilvo raumenų hipotonija.
Esant pažengusiai formai, jei vaikas negydomas, galimas neįgalumas. Gali deformuotis krūtinkaulis stuburas, galūnes, ypač apatines. Kojos sulenktos, todėl sunku judėti. Taip pat gali išsivystyti trumparegystė.
Ką rodo padidėjęs kalcio kiekis kraujyje?
Kai vaikų kraujyje yra padidėjęs kalcio kiekis, jis turėtų būti pašalintas fiziologinės priežastys: persivalgymas ir vaistų vartojimas.
Jei to nepastebėta, gydytojas gali įtarti patologiniai procesai organizme, nes yra nukrypimas nuo normos.
Hiperkalcemija paprastai rodo buvimą piktybiniai navikai. Daugiausia yra keturi bendrų priežasčių kad kalcio kiekis vaiko kraujyje yra padidėjęs:
- auglys prieskydinės liaukos- dėl padidėjusio parathormono susidarymo, kuris yra neatsiejamai susijęs su kalcio gamyba;
- piktybiniai navikai su metastazėmis kauliniame audinyje;
- pieno liaukos vėžys;
- neuroendokrininiai navikai, gaminantys į parathormoną panašius peptidus.
Atsižvelgdami į tai, kas išdėstyta pirmiau, tėvai turėtų atsiminti, kad jie neturėtų pamiršti laboratorinių tyrimų. Pradiniame etape lengviau sustabdyti bet kokią ligą.
