От тази медицинска статия можете да се запознаете с лекарството Enterofuril. Инструкциите за употреба ще обяснят в какви случаи може да се приема лекарството, за какво помага, какви са показанията за употреба, противопоказанията и страничните ефекти. Анотацията представя формите на освобождаване на лекарството и неговия състав.
В статията лекарите и потребителите могат само да напуснат реални отзивиотносно Enterofuril, от който можете да разберете дали лекарството е помогнало при лечението на диария (диария) при възрастни и деца. Инструкциите изброяват аналозите на Enterofuril, цените на лекарството в аптеките, както и употребата му по време на бременност.
Enterofuril е антимикробно лекарство с широк спектър на действие.
Формуляри за освобождаване
Enterofuril се произвежда от:
- Суспензия или сироп за перорално приложение.
- Капсули 100 mg и 200 mg (Таблетки не се предлагат).
Една капсула съдържа 100 или 200 mg Nifuroxazide as активно вещество. Съставът на 5 ml суспензия Enterofuril включва 200 mg нифуроксазид,
фармакологичен ефект
Лекарството е активно срещу грам-положителни микроорганизми и грам-отрицателни ентеробактерии. Не повлиява сапрофитната флора, не нарушава баланса на нормалната чревна флора. След перорално приемане на лекарството нифуроксазид практически не се абсорбира от стомашно-чревния тракт, което показва неговата антибактериален ефектсамо в чревния лумен. Изцяло се екскретира с изпражненията. Скоростта на елиминиране зависи както от дозата, така и от чревния мотилитет.
За какво помага Enterofuril?
Според инструкциите, показанията за употреба на Enterofuril са:
- хронична диарияс колит;
- остра, хронична диария бактериална етиология(не се прилага, ако има признаци на хелминтна инвазия);
- ятрогенна диария, причинена от рецепта антимикробни средства;
- диария с неуточнена етиология.
Инструкции за употреба 
Enterofuril за възрастни и деца над 7 години се предписва лекарството 200 mg 4 пъти на ден, дневна доза- 800 mg; деца от 2 до 7 години - 200 mg 3 пъти дневно, дневна доза - 600 mg.
За деца под 2-годишна възраст лекарството се предписва само под формата на суспензия. За дозиране използвайте мерителна лъжица.
- За деца на възраст от 7 месеца до 2 години препоръчителната доза е 100 mg (2,5 ml или 1/2 мерителна лъжица) 4 пъти дневно.
- Деца от 1 до 6 месеца - 100 mg (2,5 ml или 1/2 мерителна лъжица) 2-3 пъти дневно.
Суспензията трябва да се смеси добре преди употреба. Продължителността на терапията не трябва да надвишава 7 дни.
Противопоказания
Според инструкциите за Enterofuril, това лекарствопротивопоказан при свръхчувствителност към нифуроксазид или други производни на нитрофуран, при детство(до 1 месец). Лекарството не се използва за лечение на недоносени деца, под формата на капсули - на възраст под 7 години.
Странични ефекти
Лекарството може да причини нежелани реакции, които най-често се изразяват в:
- повишена диария;
- пристъпи на гадене;
- болка в корема.
Тези симптоми са временни и не изискват лечение, преразглеждане на дозата или спиране на лекарството.
IN в някои случаиТялото на пациента може да реагира на приема на Enterofuril с алергични реакции. Ако след употреба на лекарството се появи обрив, оток на Quincke, уртикария или се развие анафилактичен шок, лечението с него незабавно се спира.
По време на бременност и кърмене
Според строги показания Enterofuril може да се предписва по време на бременност, но само в ситуации, когато очакваната полза за тялото на майката значително надвишава потенциалната заплаха за плода. Данни за отрицателно въздействиеПари за плода в момента няма. Лекарството не прониква в кърмаследователно може да се предписва по време на кърмене.
Взаимодействие 
Поради липсата на системна абсорбция, вероятността от взаимодействие на нифуроксазид с други лекарства е малко вероятна. Въпреки това, не трябва да се предписва в комбинация с лекарства, съдържащи алкохол, лекарства, които провокират антабусни реакции, както и лекарства, които имат депресивен ефект върху централната нервна система.
специални инструкции
При лечение на диария заедно с нифуроксазид е необходимо рехидратиращо лечение (интравенозно или перорално) в зависимост от интензивността на диарията и състоянието на пациента. По време на употребата на Enterofuril, употребата на алкохолни напитки.
Преди да предпише суспензията, кърмачетата трябва да изключат вроден дефицит на ензими, които разграждат захарозата. Лекарството не влияе върху психомоторната активност и способността за работа с машини и шофиране на превозни средства.
Аналози на лекарството Enterofuril
Структурни аналози на активното вещество:
- Екофурил.
- Нифуроксазид.
- Диастат.
- Стоп дневник.
- Нифурозид.
- Ерсефурил.
- Лекор.
Цена
В аптеките цената на капсулите Enterofuril е 307 рубли за 30 броя от 100 mg всяка. Суспензията за деца струва 368 рубли за бутилка от 90 ml.
Благодаря ти
Ентерофуриле чревна антисептикширок спектър на действие, с възможност за унищожаване патогенни микроорганизмив чревния лумен и по този начин да спре инфекциозната диария. Съответно, лекарството се използва за остри чревни инфекции и диария, причинени от различни бактерии.
Форми за освобождаване, имена и състав
В момента Enterofuril се предлага в две лекарствени форми: капсулиИ суспензия за перорално приложение. Тъй като капсулите могат да съдържат 100 mg или 200 mg от активното вещество, в ежедневната реч те често се наричат съответно „Enterofuril 100“ и „Enterofuril 200“. В тези имена числото показва дозировката на активното вещество в капсулите Enterofuril. Суспензията често се нарича сироп или разтвор.Капсулите и суспензиите Enterofuril съдържат нифуроксазид като активно вещество. Капсулите съдържат следните вещества като помощни компоненти:
- захароза;
- царевично нишесте;
- Целулоза на прах;
- Магнезиев стеарат;
- титанов диоксид;
- желатин;
- Багрила (хинолиново жълто, оранжево жълто, азорубин, косинил червено).
- захароза;
- натриев хидроксид;
- Метил парахидроксибензоат;
- Етилов алкохол 96%;
- карбомер;
- лимонена киселина;
- вкус на банан;
- Дестилирана вода.
Суспензията е хомогенен гъст разтвор, жълт на цвят и с вкус и мирис на банан. Суспензията се предлага в тъмни стъклени бутилки от 90 ml, с мерителна лъжица.
Дозировки на ентерофурил
Капсулите Enterofuril се предлагат в две дози - 100 mg или 200 mg от активното вещество. Суспензията има само една дозировка - 200 mg в 5 ml. Въпреки това, поради факта, че суспензията може да бъде измерена в обем по-малък или по-голям от 5 ml, в тази дозирана форма Enterofuril може да се използва в различни, нестроги дози, като капсули. Капсулите не могат да бъдат разделени, така че в тази форма лекарството може да се използва само в дози, кратни на 100 mg или 200 mg.Терапевтичен ефект
Терапевтичният ефект на Enterofuril е антидиаричен и се дължи на антибактериални свойстваактивен компонент на лекарството. По този начин, нифуроксазид в Enterofuril е антибактериално средствоширок спектър на действие, който има пагубен ефект върху различни патогенни и опортюнистични микроби, които причиняват диария и чревни инфекции при деца и възрастни. Нифуроксазид е ефективен срещу широк спектър от микроби, които могат да причинят чревни инфекции, като:
- Стафилококи (Staphylococcus spp.);
- Стрептококи (Streptococcus spp.);
- Клостридии (Clostridium);
- Патогенни щамове на Escherichia coli (E.coli);
- Салмонела (Salmonella spp.);
- Шигела (Shigella spp.);
- Протей (Proteus spp.);
- клебсиела;
- Enterobacter;
- Vibrio cholerae (Vibrio cholerae);
- Campylobacter;
- Йерсиния.
Enterofuril не засяга нормалната чревна микрофлора, така че употребата му не причинява дисбактериоза. Освен това, с дисбиоза, свързана с голяма сумаразличен патогенни бактериив червата, например, стафилококи, Enterofuril е ефективно лекарство, чийто курс на приложение позволява да се елиминира това състояние в почти 100% от случаите.
Лекарството действа само в чревния лумен, практически не се абсорбира в кръвта и предизвиква системни ефекти. Поради липсата на абсорбция на лекарството в кръвния поток, той може да се използва дори при кърмачета.
Enterofuril (суспензия и капсули) - показания за употреба
Ентерофурил суспензия и капсули са показани за употреба при лечение на следните заболявания:1. Остра чревна инфекция.
2. Остра или хронична диария инфекциозен произходбез признаци на хелминтна инвазия.
Това означава, че лекарството е показано за лечение на чревни инфекции, но само при условие, че човекът няма червеи.
За суспензията Enterofuril има допълнителна индикация за употреба - това е присъствието при хора хронични болести храносмилателен трактпричинени от бактерии и придружени от симптоми на диспепсия (оригване, метеоризъм, редуване на запек и диария и др.).
Когато използвате Enterofuril, трябва да се помни, че лекарството само унищожава причинителите на чревната инфекция и спира нейното по-нататъшно прогресиране, но не попълва обема на течността и солите, загубени в резултат на диария. Следователно, в комбинация с Enterofuril, винаги трябва да приемате разтвори за попълване на загубата на течности и електролити, като Regidron, Trisol и др.
Инструкции за употреба
Enterofuril - след хранене или преди
Терапевтичният ефект на Enterofuril не зависи от приема на храна, така че можете да приемате лекарството преди, по време и след хранене. Изборът как да приемате Enterofuril във връзка с приема на храна се определя изцяло от удобството и предпочитанията на човека. Освен това в рамките на един ден можете да приемате Enterofuril по различен начин във връзка с храната, например сутрин по време на закуска, следобед след обяд и вечер преди вечеря.Единственото нещо, което трябва да се вземе предвид при употребата на Enterofuril, е необходимостта от разделяне на приема му с приема на ентеросорбенти (например Smecta, Polyphepan, Enterosgel и др.). Enterofuril трябва да се приема един час преди или два часа след сорбентите.
Enterofuril - инструкции за употреба на суспензия (сироп)
Преди да използвате лекарството, бутилката със суспензията трябва да се разклати добре, така че съдържанието му да стане хомогенно. След това измерват необходимо количествосуспензия с помощта на включената дозираща лъжица или обикновена спринцовка за еднократна употреба с обем 5 - 10 ml. Много хора смятат, че спринцовката е по-удобна за дозиране на суспензия, отколкото мерителна лъжица с две деления от 2,5 и 5 ml. Първо просто извадете необходимото количество суспензия със спринцовка и я изсипете в супена лъжица, от която пиете. За лечение на всяка чревна инфекция или диария, причинена от патогенни бактерии, независимо от възрастта, трябва да приемате Enterofuril в продължение на 2 до 7 дни. Enterofuril се спира, когато човек няма диария в продължение на 12 часа. Дозировката и честотата на приложение на суспензия Enterofuril при диария или чревни инфекции зависят от възрастта на човека:
- Деца на възраст 1 - 6 месеца - 2,5 ml суспензия 2 - 3 пъти на ден;
- Деца на възраст от 7 месеца до 2 години - 2,5 ml суспензия 4 пъти на ден;
- Деца от 3 до 7 години - 5 ml суспензия 3 пъти на ден;
- Деца над 7 години и възрастни - 5 ml суспензия 4 пъти дневно.
Трябва да се помни, че след отваряне на бутилката суспензията може да се съхранява само 14 дни. Ако след две седмици след отваряне на бутилката суспензията не е била използвана напълно, тогава остатъците от нея просто се изхвърлят и не се съхраняват до следващия път.
Enterofuril капсули - инструкции за употреба
Капсулите могат да се дават само на деца от тригодишна възраст, когато те могат да ги преглъщат без затруднения. За деца под 3-годишна възраст трябва да се използва само суспензията. Капсулите се поглъщат цели, без отваряне или изливане на съдържанието, с малко количество вода (100 - 200 ml), сок или компот. Терапията при диария или чревна инфекция продължава от 2 до 7 дни в зависимост от скоростта на възстановяване. Човек се счита за възстановен след 12 часа липса на диария. Поради това се препоръчва да спрете приема на Enterofuril, когато не е имало епизоди на диария през последните 12 часа. Максимално допустимата продължителност на терапията е 7 дни.
Дозировката и честотата на приложение зависят от възрастта:
- Деца на възраст 3 – 7 години– приемайте 200 mg (1 капсула 200 mg или 2 капсули 100 mg) 3 пъти дневно;
- Деца над 7 години и възрастни– приемайте 200 mg (1 капсула 200 mg или 2 капсули 100 mg) 4 пъти на ден.
Трябва да се спазват равни интервали между дозите на Enterofuril капсули. Например, когато приемате капсули три пъти на ден, интервалите между тях трябва да бъдат 8 часа. При използване на капсули два пъти на ден интервалът между дозите трябва да бъде 12 часа.
специални инструкции
През целия период на приема на Enterofuril трябва да избягвате употребата на алкохолни напитки.Тъй като Enterofuril може само да облекчи диарията и да излекува чревни инфекции, но не и да попълни загубената течност и електролити, е необходимо да се пият разтвори за рехидратираща терапия, докато го приемате. Факт е, че диарията провокира загубата на голям обем течности и електролити, които трябва да бъдат възстановени възможно най-скоро, за да се избегне тежки усложненияобезводняване.
За да се попълни обемът на загубената течност и електролити поради диария, е необходимо да се проведе рехидратираща терапия, която се състои в постоянно пиене на солни разтвори. Можете сами да приготвите солен разтвор в размер на една супена лъжица на литър вода или да го закупите в аптека специализирани лекарства, като Regidron, Trisol, Hydrovit, Reosolan, Gastrolit, Humana Electrolyte и др. Тези лекарства съдържат различни соли, които тялото губи по време на диария, така че употребата им е за предпочитане пред самостоятелно приготвен разтвор на готварска сол, който ще осигури на човек само с натриеви и хлорни йони, но няма да попълни загубата на калий, магнезий и други вещества.
Рехидратиращата терапия се провежда в размер на 0,5 литра солен разтвор за всеки епизод на разхлабени изпражнения. Това означава, че човек трябва да преброи броя на епизодите на диария, да го умножи по 0,5 литра и да получи общото количество солен разтвор, което трябва да изпие през следващите няколко часа. Трябва да пиете разтворите бавно, на малки глътки, за да не предизвикате повръщане.
По-добре е децата да дадат 0,5 литра солен разтвор веднага след друг епизод на диария и да ги помолят да пият. Тъй като детето няма да може да изпие 0,5 литра солен разтвор наведнъж, трябва да го помолите да пие на части толкова често, колкото е в състояние. Ако ние говорим заЗа кърмаче трябва да му се дават няколко глътки вода на всеки 5 до 10 минути. Разтворите могат да се дават от лъжица или в бутилка. В допълнение, рехидратиращи разтвори за кърмачеможе да се редува с кърмене.
Тъй като вкусът на рехидратиращите разтвори не е много приятен, а за някои хора е дори отвратителен, децата често отказват да ги пият. В този случай можете да замените специализираните рехидратиращи разтвори с компоти, сокове и други подобни напитки. Въпреки това, дори ако детето откаже да пие рехидратиращия разтвор, опитайте се да постигнете компромис с него. Например, поканете го да изпие 0,5 литра разтвор, след което му дайте шоколад или нещо друго приятно или вкусно за него. Или предложете да изпиете една глътка рехидратиращ разтвор и една глътка сок или компот.
Ако дехидратацията е много тежка, в резултат на което лицето е в летаргично и полуприпаднало състояние, тогава загубата на течности и електролити трябва да се попълни с венозно приложениеподходящи решения. Обикновено е достатъчно да се приложат 1,5 - 3 литра рехидратиращ разтвор интравенозно, за да се подобри състоянието на човек и той да може да ходи самостоятелно и да извършва прости действия. Обикновено след достигане това състояниелицето се прехвърля към пиене на електролитни разтвори.
Употреба по време на бременност и кърмене
Тъй като Enterofuril практически не се абсорбира в системното кръвообращение, той може да се използва от бременни жени и кърмещи майки. Въпреки това, не трябва да използвате лекарството без лекарско предписание, тъй като неконтролираната употреба на лекарства теоретично може да причини вреда. IN официални инструкцииотносно употребата на Enterofuril е посочено, че лекарството може да се използва по време на бременност, ако очакваната полза за майката надвишава всички възможни рисковеза плода. Не бива обаче да се плашите от тази стандартна фраза. В инструкциите за употреба на лекарства винаги е записано, че по време на експерименти с животни не са разкрити никакви отрицателни ефекти върху плода, но съответните проучвания върху бременни жени не са проведени по очевидни етични причини.
Въпреки това, бременните жени почти винаги при необходимост използват лекарства, за които трябва да се прецени съотношението риск/полза, в резултат на което се натрупва клиничен опит с приложението им. Лекарите наблюдават състоянието на тези жени и правят изводи дали лекарството е безопасно или опасно по време на бременност. По отношение на Enterofuril жените и лекарите направиха точно същото. В резултат на това през годините на наблюдение беше установено, че Enterofuril е напълно безопасен по време на бременност и може да се използва. Но поради липсата на специализирани изследвания, които да доказват тези наблюдения с научна точкапроизводителите не могат да посочат в инструкциите, че Enterofuril е разрешен за употреба по време на бременност.
По време на бременност и кърмене Enterofuril трябва да се приема в нормални дози за възрастни, т.е. 200 mg 4 пъти на ден в продължение на 2 до 7 дни.
Влияние върху способността за работа с машини
Ентерофурил не пречи на способността на човек да работи с машини и да извършва дейности, които изискват висока скорост на реакция и концентрация.Предозиране
Предозирането на Enterofuril е невъзможно, тъй като лекарството практически не се абсорбира от чревния лумен в системния кръвен поток. Въпреки това, ако човек случайно превиши препоръчителната доза Enterofuril, се препоръчва да се изплакне стомаха.Взаимодействие с други лекарства
Enterofuril не взаимодейства с други лекарства. Въпреки това, ако го приемате едновременно със сорбенти, ефектът на Enterofuril е донякъде отслабен.Ентерофурил за деца
Общи положения
Enterofuril е разрешен за употреба при деца на възраст от един месец, тъй като лекарството ефективно унищожава патогенните бактерии, които причиняват чревни инфекции, и в същото време не се абсорбира в кръвния поток, т.е. няма системен ефект. Ето защо Enterofuril практически не е опасен за бебета и може да се използва за лечение на чревни инфекции.Въпреки това, много родители във форумите се сблъскват с информация, че Ентерофурил е забранен за употреба при деца под 2-годишна възраст в развитите западни страни. Това е вярно, но тази практика не е свързана с някаква токсичност на лекарството, а се дължи на други причини.
По този начин за лечение на чревни инфекции и диария при бебета от раждането в Европа и САЩ понастоящем се препоръчва използването на пробиотици като Enterol, Baktisubtil и редица други, чиято ефективност е не по-малка от тази на Enterofuril , и обща полза- много повече. Тоест въвеждането на забрана за употребата на Enterofuril при деца под 2-годишна възраст се дължи на появата на други, по-ефективни и по-малко вредни лекарства. Това обаче не означава, че Ентерофурил по принцип не може да се използва при деца под 2-годишна възраст.
В страни бившия СССР Enterofuril все още се използва при деца, тъй като нови и ефективни пробиотици за лечение на диария и чревни инфекции често липсват или не се предлагат в аптеките. Освен това лекарството почти винаги се оказва ефективно и безопасно.
Enterofuril за деца - инструкции за употреба
При деца под тригодишна възраст трябва да се използва само суспензия Enterofuril, тъй като поглъщането на капсулите е опасно за тях поради високия риск от потискане. Препоръчва се на деца от 3 до 7 години Enterofuril да се дава на капсули от 100 mg, а не в капсули от 200 mg, тъй като те са по-малки и по-лесни за преглъщане. След навършване на седемгодишна възраст Enterofuril може да се дава на дете под всякаква форма.Продължителността на приема на лекарството зависи от скоростта на възстановяване и облекчаване на диарията и варира от 2 до 7 дни. Това означава, че Enterofuril не трябва да се приема по-малко от два дни и повече от седмица. Лекарите обикновено препоръчват спиране на Enterofuril, когато човек няма диария в продължение на 12 часа.
Дозировката и честотата на приемане на Enterofuril при деца зависят от възрастта:
- Деца от 1 до 6 месеца– приемайте 2,5 ml суспензия 2 – 3 пъти на ден;
- Деца от 7 месеца до 2 години– приемайте 2,5 ml суспензия 4 пъти на ден;
- Деца на възраст 3 – 7 години– приемайте 200 mg Enterofuril) 3 пъти на ден;
- Деца над 7 години и възрастни– приемайте 200 mg Enterofuril ((5 ml суспензия, 1 капсула 200 mg или 2 капсули 100 mg) 4 пъти на ден.
Ентерофурил за ротавирус
При ротавирусна инфекция Enterofuril не трябва да се използва, тъй като лекарството е безполезно. Факт е, че ротавирусна инфекцияПо този начин се провокира интоксикация. Педиатрите, знаейки тази характеристика, незабавно предписват Enterofuril на деца, за да излекуват чревна инфекция, която току-що е започнала да се развива, като по този начин предотвратява появата на диария и спира повръщането. Ако дете или възрастен се притеснява от неконтролируемо повръщане, което се появява след прием на Enterofuril, глътка вода или парче храна, тогава първо трябва да вземете Motilium. 15 минути след Motilium, който е антиеметик, можете да приемате Enterofuril и други лекарства, както и да пиете вода и електролитни разтвори.
Странични ефекти
Enterofuril обикновено се понася добре и странични ефектив редки случаи може да провокира следните симптоми:- Алергични реакции ( кожен обрив, уртикария, оток на Квинке, анафилактичен шок);
- Повръщане.
Противопоказания за употреба
Суспензията и таблетките Enterofuril са противопоказани за употреба, ако човек има следните заболявания или състояния:- Индивидуален повишена чувствителносткъм компонентите на лекарствения продукт;
- непоносимост към фруктоза;
- Синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза;
- Недостатъчност на захараза и изомалтаза;
- Възраст под 1 месец или недоносеност (за спиране);
- Възраст под 3 години (за капсули).
Ентерофурил - аналози
На фармацевтичния пазар на страните от бившия СССР има аналози и синоними на Enterofuril. Синоними са лекарства, които, подобно на Enterofuril, съдържат нифуроксазид като активно вещество. Аналозите са лекарства, които имат най-сходен терапевтичен ефект, но не съдържат нифуроксазид като активни вещества. Синоними на Enterofurilвключват следните лекарства:
1.
Нифуроксазид суспензия и таблетки;
2.
Нифуроксазид-Рихтер суспензия и таблетки;
3.
Ersefuril капсули;
4.
Екофурил;
5.
Стопдиар суспензия и таблетки.
Аналози на ентерофурилСледните лекарства са:
- Бактисубтил капсули;
- Салмонелни бактериофаги групи A, B, C, D, E – разтвор, суспензия, таблетки и ректални супозитории;
- Фталазол таблетки;
- Ентерол на прах за приготвяне на разтвор за перорално приложение.
По-евтини аналози
Сред синонимите на Enterofuril, следните лекарства са по-евтини:- Нифуроксазид ( очаквани разходи 67 – 290 рубли);
- Stopdiar (приблизителна цена 150 – 300 рубли;
- Ecofuril (приблизителна цена 200 - 340 рубли).
Enterofuril - прегледи
Повече от 90% от прегледите на Enterofuril са положителни, което се дължи на високата ефективност на лекарството, добрата му поносимост и липсата на дисбактериоза като страничен ефект. също в положителни отзивихората посочват, че лекарството е удобно за пиене, има приятен вкус и бързо се произвежда терапевтичен ефект. Недостатъците на Enterofuril включват факта, че след отваряне на бутилката със суспензията трябва да се използва в рамките на 14 дни и не може да се съхранява повече от този период. Отрицателните отзиви за Enterofuril обикновено се дължат на появата на алергични или други неприятни реакции в отговор на приема на лекарството. Тези реакции принудиха лицето да спре приема на лекарството, в резултат на което остави отрицателна оценка.
Инструкции за употреба:
Ентерофурил е лекарство от групата на широкоспектърните антимикробни лекарства. Лекарството няма системен ефект и се предписва за лечение на инфекциозна диария. Активно вещество– нифуроксазид, производно на 5-нитрофуран. Enterofuril има бактерициден, бактериостатичен ефект и е активен срещу много патогени на инфекции на стомашно-чревния тракт. Антимикробният ефект на лекарството е дозозависим, като ниските и средните дози имат бактериостатичен ефект, а високите имат бактерициден ефект.
Бактериостатичният ефект на Enterofuril е свързан с инхибиране на дехидрогеназната активност, което нарушава биосинтезата на основни съединения в бактериалната клетка. В резултат на това дихателната верига се блокира, цикълът на трикарбоксилната киселина се инхибира и бактериалната клетка губи способността си да се възпроизвежда.
Бактерицидният ефект на Enterofuril се дължи на способността високи дозилекарството има разрушителен ефект върху мембраната на бактериалните клетки. В резултат на нарушение на целостта клетъчната мембранабактерията умира.
Ентерофурил също е в състояние да инхибира производството на екзотоксини от патогенни бактерии, в резултат на което дразненето на чревните епителни клетки намалява и производството на течност в лумена на стомашно-чревния тракт намалява.
Чрез увеличаване на фагоцитната активност Enterofuril активира имунната система.
Лекарството няма инхибиторен ефект върху непатогенната флора и поради това дисбактериозата не възниква при употребата му.
След перорално приложение Enterofuril не се абсорбира от стомашно-чревния тракт и няма системен ефект. В червата се създава висока концентрация на лекарството. Ентерофурил се екскретира с изпражненията.
Поради високата си клинична ефективност прегледите на Enterofuril са положителни. Освен това добър ефектпри бактериални инфекцииСтомашно-чревния тракт, лекарството също намалява риска от бактериална суперинфекция по време на вирусна диария, следователно, за тази патология също е препоръчително да се предписва Enterofuril.
Показания за употреба на Enterofuril
Според инструкциите за Enterofuril, показанията за употребата му са:
- остра, хронична диария с бактериална етиология (ако има признаци на хелминтна инвазия, Enterofuril не се използва);
- хронична диария поради колит;
- ятрогенна диария, причинена от предписването на антимикробни лекарства;
- Според показанията Enterofuril може да се предписва за диария с неуточнена етиология.
Противопоказания за употребата на Enterofuril
Съгласно инструкциите за Enterofuril, това лекарство е противопоказано при свръхчувствителност към нифуроксазид или други производни на нитрофуран в детска възраст (до 1 месец). Лекарството не се използва за лечение на недоносени деца, под формата на капсули - на възраст под 7 години.
Начин на употреба, дозировка
За лечение на пациенти на възраст над 7 години Enterofuril се използва под формата на капсули и суспензии. До 7-годишна възраст се препоръчва употребата на суспензия Enterofuril. Продължителността на терапията, както и дозировката в конкретна клинична ситуация се определят от лекаря.
Дозировката на Enterofuril за възрастни пациенти е 200 mg (съдържащи се в една мерителна лъжица) четири пъти на ден. Максималната дневна доза е 800 mg. Препоръчителният курс на лечение е 7 дни.
При пациенти на възраст 2-7 години дозата е 200 mg (мерителна лъжица) три пъти дневно. Максималната дневна доза е 600 mg. Продължителността на терапията е не повече от седмица.
При пациенти на възраст 7 месеца - 2 години дозировката е 100 mg (съдържат се в половин мерителна лъжица) три пъти дневно. Максималната дневна доза е 400 mg. Продължителността на употребата на Enterofuril не трябва да надвишава 7 дни.
При деца от 1 до 7 месеца дозата е 100 mg два пъти дневно.
Enterofuril се използва независимо от диетата. Капсулата трябва да се поглъща цяла с много вода. Не се препоръчва разделяне на капсулата. Суспензията трябва да се разклати старателно преди употреба. За удобство е препоръчително да използвате включената мерителна лъжица.
Страничен ефект
Лекарството обикновено се понася доста добре, както се вижда от прегледите на Enterofuril от пациентите. В единични случаи появата на алергична реакцияпод формата на уртикария.
Употреба на Enterofuril по време на бременност
Според строги показания Enterofuril може да се предписва по време на бременност, но само в ситуации, когато очакваната полза за тялото на майката значително надвишава потенциалната заплаха за плода. Понастоящем няма данни за отрицателния ефект на Enterofuril върху плода. Enterofuril не преминава в кърмата, поради което може да се предписва по време на кърмене.
Взаимодействие на Enterofuril с други лекарства
Поради липсата на абсорбция, взаимодействието на Enterofuril с други лекарства е малко вероятно. Въпреки това не се препоръчва употребата на лекарството с лекарства, съдържащи етилов алкохол. Enterofuril не може да се използва едновременно със сорбенти, в този случай неговата ефективност намалява.
Предозиране
Няма информация за предозиране на Enterofuril. При случайно поглъщане на много високи дози от лекарството се препоръчва неспецифична терапия: стомашна промивка, ентеросорбенти перорално.
Ентерофурил (лат. Enterofuryl) е локален чревен антисептик с широк спектър на антимикробно действие.
Произвежда се от босненско-херцеговинската компания Bosnalijek. Това е генерична версия на френското лекарство Ercefuril (в Русия - Ersefuril). Активна съставка- нифуроксазид, се отнася до производни на 5-нитрофуран.
Директният антимикробен ефект на лекарството е установен срещу повечето патогени на чревни инфекции, включително Vibrio cholerae, бактерии от семействата стафилококи и ентерококи. Предписва се при остра диария с инфекциозен произход.
Нифуроксазидът е патентован от френската фармацевтична корпорация Sanofi Aventis през 1964 г. През същата година компанията започва да предлага на пазара продукта под марката Ercefuril. Впоследствие в поредица от източни странии Русия, оригиналният нифуроксазид беше рекламиран под марката Ersefuril.
След изтичане на патентната защита множество копия на лекарството станаха достъпни за потребителите: Ambatrol, Pentofuryl, Endiex и др. През 2008 г. фармацевтичната компания Bosnalijek регистрира генеричния Enterofuril.
През 90-те години V медицинска литератураПоявиха се няколко публикации, които доказват, че кога продължителна употребанитрофурановите лекарства имат мутагенен ефект. Беше отбелязано, че рисковете от развитие негативни ефектиувеличаване поради консумацията на месо от животни, отглеждани на фуражи с нитрофурани. В тази връзка през 1994 г. някои държави (САЩ, Канада, Бразилия, членове на Европейския съюз) забраняват употребата на нифуроксазид и др. чревни антисептицив животновъдството.
В повечето европейски страни и Русия употребата на нифуроксазид е разрешена при деца на възраст над 1 месец. Във Франция през 2003 г., след преоценка на ползите и рисковете, лекарството е забранено за употреба при пациенти под 2-годишна възраст.
Свойства на активното вещество
Международен родово име: нифуроксазид (лат. nifuroxazidum, англ. nifuroxazide).
Химично наименование съгласно номенклатурата на IUPAC: 4-хидрокси-N-[(E)-(5-нитрофуран-2-ил)-метилиденамино]-бензамид.
Структурна формула:
Брутна формула: C12H9N3O5
Молекулно тегло: 275.22
Субстанцията е жълта кристален прах, слабо разтворим във вода, лесно разтворим в етилов алкохол. Плътност - 1.49 g/cu. см.
Клинични изследвания
Клиничните изпитвания на нифуроксазид потвърждават неговата висока ефективност, безопасност и широк спектър на антимикробна активност.
Едно от първите двойно-слепи, плацебо-контролирани проучвания е проведено във Франция в болница Bécêtre (P. Bourée et al.) през 1989 г. В експеримента участват 88 възрастни пациенти със синдром на диария. Едната група получава нифуроксазид в доза от 800 mg/ден в продължение на 5 дни, втората получава плацебо. Резултатите показват, че средната продължителност на диарията в експерименталната група е 2,1 дни, докато в контролната група е 3,3 дни.
В друга работа (S. Bulbulovic-Telalbasic, 1991) ефективността е оценена в сравнение с co-trimaxozole и bactisubtil. Различни лекарствадава се на три групи пациенти с бациларна дизентерия. Авторите отбелязват, че нормализирането на изпражненията се постига най-бързо при пациенти, приемащи нифуроксазид. Техните периоди на лечение се оказват средно 1,5-2 пъти по-кратки от тези, които са получавали други антибактериални средства.
По време на проучванията нежелани реакции, свързани с нифуроксазид, са наблюдавани при по-малко от 3% от пациентите. Въпреки това, те са леки по природа и не налагат спиране на лекарството.
Информация за мутагенна активност
Както всички производни на 5-нитрофуран, Enterofuril има мощен мутагенен ефект срещу бактерии. Доказано е обаче, че лекарството няма значителен генотоксичен ефект върху животински и човешки клетки.
Генетичната активност на нифуроксазид е изследвана в мащабен експеримент през 2006 г. ( Quillardet P., Touati E., Arrault X., Michel V.). Като част от работата учените прилагат дози антисептик на опитни плъхове, които са 25 пъти по-високи от терапевтичните дози. След 3 седмици терапия, животните бяха умъртвени и вътрешни органибяха подложени на генотоксични изследвания. В резултат на това беше установено, че лекарството не причинява генни мутациив клетки на бозайници.
Състав, форми на освобождаване, опаковка
Enterofuril се предлага под формата на:
- капсули, съдържащи нифуроксазид 100 mg,
- капсули, съдържащи 200 mg активно вещество,
- суспензии за перорално приложениесъс съдържание на активно вещество 200 mg/5 ml.
Капсулите се опаковат в блистери от 8 или 10 броя и след това в картонени опаковки от 2-4 блистера.
Суспензията се бутилира в бутилки от 90 ml с вместимост 100 ml. Бутилките, заедно с мерителна лъжица и инструкции, са опаковани в картонени опаковки.
Механизъм на действие
Антимикробната активност на Enterofuril се дължи на наличието на нитрогрупа в неговия състав. След поглъщане лекарството достига до червата, където прониква в клетките на патогенни бактерии и протозои. Под действието на специални редуктазни ензими нитро групата се превръща в нитро радикал, който атакува ДНК и РНК на микробите.
Продуктът блокира и активността на ензимите – дехидрогенази, алдолази, транскетолази, участващи в клетъчното делене.
Крайният ефект зависи от дозата на нифуроксазид:
- в терапевтични концентрации лекарството инхибира по-нататъшния растеж на вредната флора (т.е. действа бактериостатично),
- в дози над терапевтичните Enterofuril причинява унищожаване на микробни клетки (т.е. има бактерициден ефект).
Доказано е, че нифуроксазид няма отрицателно въздействиевърху нормалната чревна флора и не провокира дисбактериоза.
Лекарството не предизвиква кръстосана резистентност на бактериите към други антимикробни средства, което дава възможност да се използва в комбинация със системни антибиотици.
Употребата на Enterofuril на фона на вирусни ентеротропни инфекции позволява да се избегне развитието на бактериални усложнения.
Спектър на антимикробна активност
Лекарството е активно срещу патогени на чревни инфекции и някои опортюнистични бактерии:
- салмонела (Salmonella tylihimurium);
- Йерсиния (Yersinia enterocolitica);
- шигела (Shigella dysenteriae);
- коли(Ешерихия коли);
- клостридиум (Clostridium difficile);
- клебсиела);
- ентеробактерии (Enterobacter);
- кампилобактер (Campylobacterйеюни);
- цитробактерии);
- стрептококи (Streptococcus faecalis);
- стафилококи (Stalihylococcus liyogenes);
- холерен вибрион (Vibrio cholera);
- Хемофилус инфлуенце (Haemophilus influenzae).
Чувствителността към нифуроксазид липсва при анаероби и псевдомонади.
Метаболизъм и екскреция
Enterofuril практически не се абсорбира от лигавиците на храносмилателния тракт. Ниската абсорбция причинява висока концентрация на лекарството в червата.
Лекарството се екскретира напълно с изпражненията. Скоростта на елиминиране зависи от дозата и функционално състояниечервата.
Показания за употреба
Противопоказания
Продуктът е противопоказан:
- недоносени бебета,
- деца под 1 месец,
- пациенти със свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Капсули от 100 mg не се предписват на деца под 2 години, капсули от 200 mg не се предписват на деца под 7 години.
Употреба по време на бременност и кърмене
По време на бременност лекарството трябва да се предписва по преценка на лекар след преценка на потенциалните рискове за майката и детето. При опити с животни токсичният ефект на Ентерофурил върху плода не е установен.
Нифуроксазид практически не се абсорбира от червата и не прониква в системния кръвен поток. Все пак от съображения за безопасност кърменеПрепоръчва се прекъсване по време на терапията.
Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и други сложни механизми
Нифуроксазид не намалява скоростта психомоторни реакции, следователно може потенциално да се използва в класове опасни видоведейности.
Начин на употреба и дози
Използва се вътрешно.
Средните дневни дози от лекарството са:
- за деца от 2 до 6 месеца. - 5-7,5 ml,
- за деца от 7 месеца. до 2 години - 10 ml,
- за деца 2-7 години - 15 мл.
Дневната доза се разделя на 3 еднократни приема, които се приемат през 4 часа.
Капсулите от 100 mg могат да се използват при възрастни и деца над 2 години. Деца от 2 до 7 години се предписват по 2 капсули 3 пъти на ден, деца над 7 години и възрастни - по 2 капсули 4 пъти на ден.
Капсулите от 200 mg са предназначени за същото възрастови категориипациенти. Деца от 2 до 7 години се препоръчват по 1 капсула 3 пъти на ден, деца над 7 години и възрастни - по 1 капсула 4 пъти на ден.
Продължителността на лечението не трябва да надвишава 1 седмица.
Странични ефекти
Ентерофурил се характеризира добър профилбезопасност и почти никакви странични ефекти. В редки случаи пациентите могат да получат развитие на алергични реакции.
Когато се използва при недоносени бебета или деца под 1 месец, нифуроксазид може да предизвика хемолиза, което се обяснява с незрялостта на ензимните системи при тази група пациенти.
Предозиране
Симптомите на отравяне с Enterofuril не са описани. При съмнение за предозиране се препоръчва стомашна промивка и симптоматична терапия.
специални инструкции
Лекарството трябва да се приема на фона на рехидратираща терапия (в зависимост от състоянието на пациента, перорално или интравенозно).
Етиловият алкохол повишава чувствителността на организма към нифуроксазид. Едновременна употребаалкохолните напитки и чревните антисептици могат да провокират реакция, подобна на дисулфирам, която се проявява:
- гадене,
- повръщане,
- повишена диария,
- усещане за "горещи вълни" в областта на лицето,
- шум в главата
- ускорен сърдечен ритъм,
- болка в гърдите,
- чувство на страх
- затруднено дишане,
- рефлексна кашлица,
- спад на кръвното налягане.
При септицемия („отравяне на кръвта“) Enterofuril трябва да се предписва в комбинация със системни антибактериални лекарства.
По време на терапията е препоръчително да се придържате към диета: не яжте пикантни и Вредни храни, въздържайте се от сурови зеленчуци, плодове, сокове.
При използване на суспензията при кърмачета е важно да се изключи вроден дефицитензими, които разграждат захарозата.
Когато се появят първите признаци на свръхчувствителност (сърбеж, обрив, зачервяване), лекарството трябва да се спре.
Взаимодействие с други лекарства
Тъй като Enterofuril не се абсорбира в червата, вероятността от взаимодействие с други лекарства е много ниска.
Условия за почивка
Без рецепта.
Съхранение
Капсули: на сухо място, при температура не по-висока от 30ºС.
Суспензия: при температури от 15 до 30ºС. Да не се замразява. Дръж далеч от деца.
Най-доброто преди среща
За капсули - 5 години.
За спиране - 3 години.
производител
Производството и промотирането на Enterofuril се извършва от компанията Bosnalijek. Компанията е основана през 1951 г. и в момента е единственият фармацевтичен производител в Босна и Херцеговина. Централният офис и заводът на корпорацията са базирани в Сараево.
Босналек е специализирана в производството на собствени генерични лекарства, както и производството на оригинални лекарства по лицензи на известни западни компании. Продуктовото портфолио на компанията включва 152 бр лекарства, използвани в гастроентерологията, стоматологията, психиатрията, неврологията, кардиологията и терапията. Установени са партньорства с европейски фармацевтични производители като Novartis, Sanofi и Lek.
цялата зона производствени помещенияе около 1800 кв. м. е оборудван електронна системауправление и модерни лаборатории. Производствените условия и управлението на качеството на продуктите са сертифицирани в съответствие с международните стандарти GMP, GLP, ISO 9001:2000 и OHSAS 18001:1999.
Компанията закупува субстанции за създаване на лекарства от европейски производители. Готовата продукция се изнася в страни от Европа, Азия и Африка.
Държави, в които се прилага
Към 2015 г. Enterofuril се продава в 5 страни:
- Босна и Херцеговина,
- Сърбия,
- Грузия,
- Русия,
- Украйна.
Лекарството е регистрирано и одобрено за продажба от местните здравни институти.
Аналози
Препаратите с нифуроксазид от други производители са пълна замяна на Enterofuril:
- Ерсефурил,
- Нифуроксазид-Рихтер,
- Екофурил,
- Стоп дневник.
Лекарствата са сходни по фармакологични свойства, но те имат различни производствени технологии и състав на спомагателните компоненти. Поради тази причина продуктите от различни фабрики могат да се различават един от друг по честотата на разработване нежелани реакциии химическа стабилност.
Нифуроксазидни препарати и техните производители:
| Търговско наименование на лекарството | Формуляри за освобождаване | производител | Условия за съхранение | Най-доброто преди среща |
| Ентерофурил | Капсули 100 mg Капсули 200 mg Суспензия 200 mg/5 ml | Bosnalijek (Босна и Херцеговина) | Капсули - при температура до 30ºС. Суспензия - при температура 15-30ºС. | Срокът на годност на капсулите е 5 години, на суспензиите - 3 години. |
| Ерсефурил | Капсули 200 мг | Laboratoires Synthelabo Groupe (Франция) | При температура не по-висока от 30ºС. | 5 години. |
| Нифуроксазид-Рихтер | Суспензия 220 mg/5 ml Филмирани таблетки, 100 mg | Gedeon Richter Romania (Румъния) по лиценз на Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa Co. (Полша) | При температури от 15 до 25ºС. | За таблетки - 4 години, за суспензия - 3 години. |
| Стоп дневник | Филмирани таблетки, 100 mg Суспензия 220 mg/ 5 ml | Гедеон Рихтер Румъния (Румъния) | При температура 15-25ºС. | За суспензия - 3 години (след отваряне на бутилката - не повече от 14 дни, за таблетки - 4 години). |
| Екофурил | Капсули 100 и 200 мг | AVVA-RUS (Русия) | При температура не по-висока от 25ºС. | 5 години. |
Аналозите на Enterofuril включват и други чревни антисептици с широк спектър на антимикробна активност:
- фуразолидон,
- фталилсулфатиазол ( търговско наименованиев Русия - "Фталазол"),
- сулфагуанидин (търговско наименование "Sulgin"),
- рифаксимин (търговско наименование Alpha Normix).
Всички тези лекарства практически не се абсорбират от храносмилателния тракт, осигурявайки терапевтичен ефект само в неговия лумен.
Лекарствата се различават по обхвата на нежеланите реакции, противопоказанията и режима на дозиране. Лекарството Alpha Normix е най-близо до Enterofuril по клинични ефекти и профил на безопасност.
Фуразолидон, фталазол и сулгин, в сравнение с нифуроксазид, се характеризират с повече висок рискнежелани реакции, така че сега се използват все по-рядко.
Поради доказана канцерогенна активност при хора, фуразолидонът е забранен за употреба в САЩ, Канада и Европейския съюз.
Сравнителни характеристики на Enterofuril и други чревни антисептици:
| Търговско наименование на лекарството | Формуляри за освобождаване | Производители | Степента на абсорбция от чревния тракт | Дозов режим (за възрастни) | Странични ефекти | Противопоказания | Условия за почивка |
| Ентерофурил | Капсули 100, 200 mg Суспензия 4% | Босналек (Босна и Херцеговина) | по-малко от 1% | 1 капачка. (200 mg) 4 пъти на ден | Алергични реакции. | Под 1-месечна възраст, свръхчувствителност към нифуроксазид или спомагателни компонентиЕнтерофурил. | Без рецепта. |
| Фуразалидон | Таблетки 50 мг | Верофарм (Русия), Марбиофарм (Русия), Борисовски завод за лекарствени продукти (Република Беларус) и др. | по-малко от 5% | По 2-3 маси. 4 пъти на ден | Гадене, повръщане, загуба на апетит, алергични реакции. | Възраст под 1 година, бременност, кърмене, свръхчувствителност към нитрофурани или помощни компоненти на лекарството, бъбречна недостатъчност, дефицит на глюкозо-6-дехидрогеназа. | Без рецепта. |
| Фталазол | Таблетки 0,5 g | Биохимик (Русия), Далхимфарм (Русия), Ирбитски химико-фармацевтичен завод (Русия), Биосинтез (Русия) | по-малко от 5% | По 2-4 табл. на всеки 4 часа | Гадене, повръщане, световъртеж, главоболие, миокардит, гастрит, хепатит, инхибиране на чревната микрофлора, дефицит на витамини. B, левкопения, уролитиаза заболяване, еозинофилна пневмония, агранулоцитоза, цианоза, алергични реакции. | Свръхчувствителност към фталазол или помощни компоненти на лекарството, заболявания на кръвоносната система, хепатит, чревна непроходимост, бъбречна недостатъчност, дифузна токсична гуша. | По лекарско предписание. |
| Сулгин | Таблетки 0,5 g | Ирбитски химически завод (Русия), Биосинтез (Русия), Далхимфарм (Русия) | по-малко от 5% | По 2-4 табл. на всеки 4 часа. На 1-вия ден лекарството се приема 6 пъти на ден. | Кристалурия, дефицит на витамини. гр. B (поради инхибиране на чревната микрофлора). | Бременност, кърмене, ранна детска възраст, нефроуролитиаза, хепатит, В12-дефицитна анемия, свръхчувствителност към сулфонамиди или помощни компоненти на лекарството. | По лекарско предписание. |
| Алфа Нормикс | Таблетки 200 mg Гранули за приготвяне на 2% суспензия | Alfa Wassermann (Италия) | по-малко от 1% | 1 таблетка 3 пъти на ден | Метеоризъм, коремна болка, гадене, повръщане, треска, световъртеж, главоболие, тахикардия, зачервяване на лицето, сухота в гърлото, назална конгестия, алергични реакции. | Чревна обструкция, свръхчувствителност към рифаксимин или помощни компоненти на Alpha Normix, пептична язвахраносмилателния тракт в тежка форма. | По лекарско предписание. |
Опитваме се да предоставим най-подходящите и полезна информацияза вас и вашето здраве. Материалите, публикувани на тази страница, са с информационен характер и са предназначени за образователни цели. Посетителите на сайта не трябва да ги използват като медицински съвет. Определянето на диагнозата и изборът на метод на лечение остава изключителна прерогатив на вашия лекуващ лекар! Ние не носим отговорност за възможни негативни последици, произтичащи от използването на информацията, публикувана на уебсайта
