Tachykardia: formy a ich rozdiely, príčiny, prejavy, spôsoby zmiernenia záchvatu a liečby. Tachykardia - príznaky, príčiny, typy a liečba tachykardie Metódy rýchleho zastavenia záchvatu tachykardie

Určite mnohí z vás zaznamenali nepríjemné pocity na hrudníku sprevádzané zvýšením srdcovej činnosti – môžu to byť príznaky tachykardie. Každý pacient by si mal byť vedomý charakteristík vývoja tohto stavu, ako aj toho, kedy hľadať pomoc od kardiológa.

Cvičenie, šport alebo lezenie po schodoch – v takýchto chvíľach sa môže zdať, že vám srdce vyskočí z hrude. Je to úplne logický proces, pretože srdce sa snaží kompenzovať potreby tela, ale v niektorých prípadoch to možno pozorovať v pokoji, v takom prípade môže byť potrebná núdzová liečba tachykardie.

Čo je tachykardia

Rozprávanie jednoduchými slovami, tachykardia je zvýšenie srdcovej aktivity o viac ako 90 úderov za minútu. Ako ste možno uhádli, možno to pozorovať pri intenzívnom cvičení, užívaní niektorých liekov a pod. – ide o fyziologickú (sínusovú) tachykardiu.
Samotná tachykardia ako fyziologický proces je úplne opodstatnená. V reakcii na fyzickú aktivitu sa srdce skutočne snaží zvýšiť dodávku kyslíka a odstrániť metabolické produkty. Ak sa však takýto stav vyskytne náhle a v pokoji, potom môžeme hovoriť o patologických formách tachykardie, keď je potrebná núdzová lekárska starostlivosť.

Je známe, že srdce je svalový orgán, ktorých činnosti sa vykonávajú rytmicky a autonómne. Je to spôsobené prítomnosťou špeciálneho vodivého systému schopného nezávisle generovať nervové impulzy (SA uzol, AV uzol, Hisov zväzok a Purkyňove vlákna). Zvláštnosťou je, že dokážu vytvárať impulzy s určitou frekvenciou, takže srdce sa môže sťahovať aj mimo tela. V niektorých prípadoch je proces narušený a uzly generujú spontánne impulzy s vysokou frekvenciou (viac ako 100 impulzov/min), ktoré možno charakterizovať ako tachykardiu. Tieto ložiská patologických impulzov môžu byť umiestnené v predsieni, komorách, vodivých cestách atď.

Hlavné typy tachykardií


Existuje niekoľko typov tachykardie, ktoré sa zvyčajne rozlišujú podľa miesta výskytu, frekvencie kontrakcií atď. To hrá zásadnú úlohu pri diagnostike, ktorá umožňuje najefektívnejšiu liečbu. Predstavte si to srdce dlho zmluvy príliš rýchlo a niekedy nepravidelne. To vedie k tomu, že myokard sa rýchlo opotrebuje (hypertrofuje a rozširuje). Čoskoro sa môžu vyvinúť príznaky srdcového zlyhania, hypertenzia, IHD, trombóza atď.

Typy tachykardie:

  • Paroxyzmálna tachykardia je náhle zvýšenie srdcovej frekvencie v rozsahu 120-200 úderov/min. Najčastejšie hovoríme o rôznych skupinách predsieňových a komorových tachykardií, ktoré sa môžu vyvinúť podľa typu re-entry, z ektopických ložísk atď.
  • Fibrilácia predsiení – chaotická kontrakcia samostatné skupiny svalové vlákna myokardu s frekvenciou 350-700 min. Ako odroda sa rozlišuje Frederickov syndróm.
  • Flutter predsiení je rytmická kontrakcia myokardu s frekvenciou 300-400 úderov/min. Najčastejšie sa vyskytuje vo forme paroxyzmov.
  • AV tachykardia je zvýšenie srdcovej aktivity, pri ktorej je ektopické ohnisko lokalizované v Aschoff-Tavarovom uzle. Môže sa vyskytnúť ako paroxyzmus alebo v prítomnosti dodatočná cesta vykonávanie.
  • SA-tachykardia je zvýšenie frekvencie srdcových kontrakcií, pri ktorých sa zdroj vzruchu nachádza v sínusovom uzle. Vyvíja sa v dôsledku ischemickej choroby srdca, alkoholovej a digitálnej intoxikácie atď.
  • Ventrikulárna tachykardia - v tomto prípade sa ohnisko patologických impulzov nachádza vo vodivých cestách komôr.
  • Syndrómy nadmernej excitácie. Hovoríme najmä o chorobe, ako je WPW (prítomnosť ďalšej vodivej dráhy).

Ako identifikovať tachykardiu: základné diagnostické metódy

Treba poznamenať, že samotná tachykardia je príznakom, nie nezávislé ochorenie. Na odlíšenie rôznych typov klinických prejavov to nebude stačiť, preto je najlepšie kontaktovať kardiológa, ktorý vám predpíše dodatočné metódy vyšetrenia:

  • „Zlatým štandardom“ je EKG (elektrokardiografia). Metóda umožňuje zaregistrovať potenciál na povrchu srdca a zaregistrovať ho. Takže pri AF budú pozorované poruchy rytmu, prítomnosť f vĺn atď.
  • Holterovo monitorovanie vám umožňuje študovať srdcovú aktivitu do 24 hodín.
  • Ultrazvuk srdca - môžete zistiť prítomnosť chyby ventilov, oblasti hypertrofie myokardu atď.

Lekár používa aj klasické auskultačné techniky na určenie srdcovej frekvencie a rytmu.

Liečba tachykardií: 7 hlavných metód

Pacienti trpiaci tachykardiou si často uvedomujú svoju chorobu, takže môžu použiť všeobecne akceptované metódy liečby tejto patológie. Na druhej strane, ak sa choroba vyvinie náhle a prvýkrát, mali by ste počkať na špecializovanú pomoc.

Poradte! Tachykardia je založená na patologických impulzoch sympatického nervového systému, takže môžete použiť špeciálne testy, ktoré môžu reflexne spomaliť srdcovú frekvenciu.

Núdzové metódy liečby tachykardie:

  • Daniniho-Aschnerov test – stláčanie očné buľvy, stimulujete aktivitu blúdivý nerv, čo má za následok zníženie srdcovej frekvencie.
  • Stimulácia sinokaratidálnej oblasti (horná tretina krku pozdĺž predného okraja sternocleidomastoidálneho svalu) tiež znižuje srdcovú frekvenciu.
  • Môžete sa tiež 10 zhlboka nadýchnuť, pričom na vrchole zadržíte dych. Tento reflex tiež umožňuje stimuláciu blúdivého nervu.
  • Podobný efekt má aj reakcia termoreceptorov, to znamená, že stačí vložiť hlavu do studenej vody.

Pozor! Sínusová tachykardia spravidla nevyžaduje terapeutické opatrenia a prechádza bez stopy.


Všeobecné princípy liečby tachykardie

Paraoxyzmálna tachykardia sa často zastaví sama, ale v niektorých prípadoch môže byť potrebná pomoc špecialistu. Spravidla sa choroba začína náhle, predchádza jej extrasystol.


Okrem všeobecne akceptovaných „vagových testov“ sa používajú tieto metódy:

  • Lieky. Odborníci tvrdia, že liek sa často musí vyberať metódou pokus-omyl. Monoterapiu možno použiť, ak sa použije len 1 antiarytmikum (napríklad propafenón alebo flekainid). Tiež pomerne často používané kombinovaná terapia(betablokátor + antagonista vápnika, Amiadaron + antagonista vápnika). Amiadaron, Verapamil a Anapralin sa používajú na dočasné udržanie sínusového rytmu pri FP.
  • Elektrická kardioverzia. Táto metóda sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia. Za úspech maximálny účinok používajú sa výboje 300 a 360 J.
  • Katétrová ablácia. Technika vytvára nepriaznivé podmienky pre šírenie nervové impulzy. Na tieto účely sa používa elektriny alebo chladu (kryoablácia).

Pozor! Veľká pozornosť pri liečbe rôznych foriem tachykardie sa venuje prevencii. Takže po ukončení liečby AF s preventívny účel na prevenciu trombózy sa používajú antikoagulanciá a upravuje sa životný štýl.

Tachykardia je teda založená na významných zmenách srdcového svalu a jeho prevodového systému, čo si vyžaduje individuálny prístup k liečbe a prevencii.

Video

Tachykardia je sprievodným príznakom objavenia sa silné emócie, zvýšená fyzická aktivita pri zdravý človek alebo indikuje prítomnosť choroby. V prípade symptómu ochorenia sa tachykardia prejavuje v pokoji, objavuje sa bez príčiny a trvá viac ako 10–15 minút.

Zvýšenie srdcovej frekvencie nad 90 úderov za minútu sa nazýva tachykardia. Tento stav je spôsobený zvýšenou aktivitou sínusového uzla. Kontrakcie produkované sínusovým uzlom na úrovni 60–90 za minútu sa považujú za normálne.

Impulzy v srdci produkuje nielen sínusový uzol, ale aj predsiene a komory.

  • Všetky informácie na stránke slúžia len na informačné účely a NIE sú návodom na akciu!
  • Môže vám poskytnúť PRESNÚ DIAGNOSTIKU len DOKTOR!
  • Prosíme vás, aby ste sa NEliečili sami, ale dohodnite si stretnutie s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vašich blízkych!

Nebezpečenstvom tachykardie je zníženie objemu ejekcie krvi a iné poruchy srdcovej hemodynamiky. Zvýšená srdcová frekvencia znižuje plnenie komôr krvou - vnútorné orgány sú zle zásobené krvou. Predĺžené obdobie tachykardie výrazne znižuje výkonnosť srdca.

Komorový

Podľa štatistík sa približne 50 % úmrtí na kardiovaskulárne ochorenia vyskytuje v. Toto je jedna z hlavných príčin neočakávaná smrť chorý.

Trvalé zrýchlenie rytmu kontrakcií srdcových komôr, ktoré sa udržiava dlhšie ako 30 sekúnd, sa nazýva pretrvávajúca komorová tachykardia. Nepretrvávajúca ventrikulárna tachykardia zvyčajne nie je klinicky zjavná a zahŕňa tri po sebe idúce kontrakcie trvajúce menej ako 30 sekúnd.

Takáto tachykardia má rôzne prejavy, ktoré priamo súvisia so srdcovou frekvenciou, existujúcim organickým poškodením srdca, stavom pacienta a patológiou sprevádzajúcou arytmiu. Niektorí ľudia nevykazujú vôbec žiadne príznaky, zatiaľ čo iní neustále omdlievajú alebo náhle zomierajú.

Klasifikácia

Podľa mechanizmu výskytu

Supraventrikulárne tachykardie sa delia na:

Sú charakterizované opakovanou alebo viacnásobnou excitáciou časti srdcového svalu (myokardu) s rovnakým impulzom, ktorý robí kruhový pohyb. V opačnom prípade sa takýto mechanizmus nazýva re-entry.
Ektopická supraventrikulárna zastupovať kardiopalmus v dôsledku častých ektopygetických impulzov vychádzajúcich z predsiení. Srdcová frekvencia je nižšia ako pri paroxyzmálnych palpitáciách.
Spúšť Líšia sa tým, že klinické prejavy ochorenia sú vyjadrené vo forme krátkych epizód a sú sprevádzané závratmi a mdlobou. Môže viesť k VF a náhlej srdcovej smrti. Aktivita spúšťača je dôsledkom postpolarizácie vyskytujúcej sa počas tretej fázy akčného potenciálu kardiomycytov.

V smere šírenia vzruchu

Anatomicky

Predsieňová forma

Predsieň predstavuje približne 15 % supraventrikulárnych tachykardií. Výskyt tejto formy je spôsobený koronárnou chorobou srdca, srdcovými chybami, poškodením srdcového svalu a myokardu, arteriálnej hypertenzie, pľúcne ochorenia. Vzhľad uprednostňuje intoxikácia, choroby endokrinného systému a nadváha.

Hlavný rozdiel medzi predsieňovou ektopickou tachykardiou a inými typmi porúch srdcového rytmu je spôsobený účasťou iba predsiení na patogenéze.

Vyznačuje sa rovnomernosťou zovšeobecnenia impulzov v odstredivom smere. V tomto prípade sú ohniská zmien srdcovej frekvencie umiestnené v predsieni.

Atriálna fokálna (ektopická) tachykardia sa zase delí na:

Atrioventrikulárny typ tachykardie

Recipročná antrioventikulárna nodálna paroxyzmálna tachykardia je najčastejšie diagnostikovanou abnormalitou srdcovej frekvencie. Tvorí viac ako polovicu všetkých tachykardií. Častejšie sa vyskytuje medzi nežným pohlavím a medzi mladými ľuďmi. Trvanie útoku je od 3 – 4 sekúnd do niekoľkých dní.

Pre typický recipročný antrioventikulárny uzol paroxyzmálna tachykardia Začiatok je typický po predsieňovej extrasystole, v ojedinelých prípadoch po komorovej extrasystole. Impulz prechádza do srdcových komôr pozdĺž pomalej dráhy a vracia sa do predsiení cez rýchly b-kanál.

Atypický sa vyvíja nasledovne: objaví sa komorová extrasystola a impulz je vedený v smere opačnom k ​​smeru priameho pohybu, pričom vedenie prebieha po pomalej dráhe. To znamená, že impulz vstupuje do komôr cez rýchly b-way a vracia sa do predsiení cez pomalý a-kanál.

Recipročná atrioventrikulárna tachykardia s účasťou zjavných ďalších atrioventrikulárnych dráh sa prvýkrát vyskytuje častejšie u detí a mládeže. Srdcová frekvencia počas tohto záchvatu tachykardie dosahuje 280 za minútu. Trvanie útoku je až niekoľko dní. Mechanizmus výskytu tachykardie je opätovný vstup a najčastejšie sa tvorí v AV uzle.

Recipročná atrioventrikulárna tachykardia s účasťou skrytých prídavných atrioventrikulárnych dráh je diagnostikovaná iba elektrofyziologickými metódami vyšetrenia srdca. Keď počas stimulácie srdcových komôr sú predsiene excitované pred kmeňom Hisovho zväzku.

Typicky sú tieto typy tachykardie na EKG znázornené umiestnením retrográdnej vlny P, na ST segmente alebo T vlne.

Neparoxyzmálna tachykardia z atrioventrikulárneho spojenia. Vo väčšine prípadov zostávajú príčiny a podmienky výskytu tejto anomálie srdcovej frekvencie nejasné.

Takáto tachykardia vzniká v dôsledku zvýšeného automatizmu určitého úseku AVS, čo spôsobuje, že frekvencia AV výbojov je väčšia ako frekvencia sínusového rytmu.

„Neparoxyzmálna“ znamená, že nástup a zánik tachykardie nie je taký náhly ako pri paroxyzmálnej forme.

Odrody v závislosti od príčiny

Tachykardia, v závislosti od príčiny jej výskytu, môže byť fyziologická alebo patologická. Prvý typ sa objavuje ako reakcia na vonkajšie podnety (fyzická aktivita, stres), druhý je príznakom ochorenia.

Ďalšia systematizácia tachykardie je založená na type zdroja, z ktorého elektrické impulzy pochádzajú (paroxysmálne). Paroxyzmálna je rozdelená na komorové a supraventrikulárne.

Patologické Patologická tachykardia je príznakom nasledujúcich ochorení:
  • šok (toxický, bolestivý, anafylaktický, kardiogénny, septický, hypovolemický);
  • poruchy štítnej žľazy (nadmerná produkcia hormónov);
  • zranenia;
  • intoxikácia (nikotín, alkohol, chlórpromazín, inzulín, dusitany, kofeín, atropín);
  • anémia;
  • choroby infekčnej povahy;
  • zápalové ochorenia;
  • feochromocytóm (nádor nadobličiek);
  • neurocirkulačná asténia (poruchy fungovania nervového systému);
  • poškodenie jadra vagusového nervu (meningitída, mŕtvica, syfilis, roztrúsená skleróza);
  • mechanické prekážky vo fungovaní srdca (deformácia hrudníka, pneumónia, elevácia bránice, pleurisy).
Fyziologické Spôsobená tachykardia fyziologických dôvodov, sa periodicky vyskytuje u úplne zdravých ľudí. V reakcii na silné emócie (strach, radosť, panika), stres alebo zvýšenú fyzickú aktivitu sa srdcová frekvencia zvyšuje. Srdce mi akoby vyskočilo z hrude.

Tachykardia je náhle zvýšenie srdcovej frekvencie. Tento stav možno len ťažko nazvať chorobou, ale naše srdce zažíva záchvat, ktorý môže viesť k ničivým následkom. Ale záchvat tachykardie môže zasiahnuť každého z nás kedykoľvek.

Pulz zdravého človeka nie je väčší ako 90 úderov za minútu. Tep sa zvyšuje až po fyzickej námahe alebo uvoľnení hormónov do krvi. Búši vaše srdce v pokoji rýchlejšie ako zvyčajne? Toto môže byť prvý a hlavný príznak tachykardie.

Omyl mnohých ľudí je, že si myslia, že zvýšená srdcová frekvencia nie je nebezpečná.. Tachykardia je ochorenie, pri ktorom srdce človeka pracuje príliš tvrdo.

Srdce nie je stroj na večný pohyb a je „odpísaný“, aby počas života urobil určitý počet úderov. Predstavme si, že naše srdce rýchlo vyvinie na to určený zdroj (počet úderov). Preto, podobne ako iné patológie kardiovaskulárneho systému, musí byť diagnostikovaná a liečená tachykardia.

Tachykardia predstavuje určité riziko pre ľudské zdravie, pretože počas záchvatov srdce pracuje vo zvýšenej frekvencii. Tu sú zmeny, ktoré sa môžu vyskytnúť pri tejto patológii:

  • O dlhodobá liečba tachykardia aj v zdravé srdce Môže sa vyvinúť srdcové zlyhanie, môže sa znížiť krvný tlak a môžu sa objaviť ďalšie poruchy rytmu.
  • Poruchy prekrvenia srdcového svalu v podmienkach zvýšenej frekvencie kontrakcií môžu viesť k rozvoju srdcového infarktu a koronárne ochorenie.
  • Zvýšenie srdcovej frekvencie pri srdcovom zlyhaní ohrozuje pľúcny edém a akútna porucha prívod krvi do mozgu.
  • Tachykardia predstavuje osobitné nebezpečenstvo vo forme možný vývoj taká závažná komplikácia ako tromboembolizmus pľúcna tepna alebo mozgových ciev.
  • Ak je pacientovi diagnostikovaný infarkt myokardu a vyvinie sa komorová tachykardia, potom tento stav môže vyvolať komorovú fibriláciu srdca a spôsobiť náhlu smrť.

Typy srdcovej tachykardie

Srdcová tachykardia je rozdelená podľa rôznych kritérií, z ktorých hlavným je príčina jej výskytu. Kvôli tomuto faktoru tachykardia
sa delí na dva typy:

  • fyziologický, pri ktorom je príčinou arytmie zvýšenie fyzickej aktivity alebo reakcia tela na životné prostredie;
  • patologické, spôsobené rôznymi abnormalitami vo fungovaní tela.

Fyziologická tachykardia je úplne normálny jav. Zvýšenie srdcovej frekvencie (HR) je dočasné. V pokoji sa záchvat srdcovej tachykardie končí.

Okrem toho sa tachykardia delí na akútnu, pri ktorej sa arytmia vyskytuje vo forme dočasných príznakov, a chronickú, kedy je zvýšenie srdcovej frekvencie trvalé. Často chronická forma je dôsledkom akút Pri tomto probléme sa pulz neznižuje ani v noci, čo spôsobuje človeku veľa neduhov.

Podľa lokalizácie alebo lokalizácie ochorenia v srdci sa tachykardia delí na niekoľko typov:

  • Sínusová tachykardia je porucha primárneho srdcového rytmu. Je lokalizovaný v oblasti sínusového uzla, ktorý „určuje tempo“ srdca vysielaním elektrického impulzu do neho.
  • Ventrikulárna paroxyzmálna tachykardia. V tomto prípade sa objaví porucha vo fungovaní srdcovej komory, ktorá sa stiahne skôr, ako sa naplní krvou. Niekedy táto forma spôsobuje srdcový infarkt.
  • Supraventrikulárna tachykardia, pri ktorej je narušená práca svalov nad komorami, ktoré sa buď nesťahujú súčasne, alebo rýchlejšie, ako je potrebné.
  • Fibrilácia predsiení, ktorá sa vyskytuje vo forme zlyhania predsiení.
  • Komorová fibrilácia je komplikáciou fibrilácie predsiení, ktorá vedie k poruchám synchronizácie srdca. Toto štádium je kritické a niekedy vedie k smrti.

Pri tachykardii jej symptómy a liečba do značnej miery závisia od typu klasifikácie, do ktorej tachykardia patrí. Preto je počas diagnostiky dôležité nielen určiť prítomnosť komorovej tachykardie, ale aj zistiť, o aký typ ide.

Príčiny a príznaky srdcovej tachykardie

  • zmeny prostredia (teplo alebo dusno);
  • užívanie liekov, ktoré zvyšujú funkciu srdca, vrátane alkoholu, drog;
  • stres a poruchy nervového systému;
  • silná bolesť, ktorú osoba pociťuje počas zranenia alebo v dôsledku choroby.

Príčiny a príznaky srdcovej tachykardie spolu priamo súvisia a závisí od nich aj budúca liečba ochorenia.

Príčiny patologickej tachykardie

Patologické zvýšenie srdcovej frekvencie je spôsobené chorobami v rôzne systémy a orgánov v ľudskom tele. Najčastejšie dôvody:

  • choroby kardiovaskulárneho systému, srdcové choroby vrátane prítomnosti srdcového zlyhania;
  • veľké straty krvi v dôsledku zranenia alebo anémie;
  • hormonálne poruchy a dysfunkcia endokrinného systému;
  • choroby nervového systému vrátane psychoemotických porúch;
  • choroby dýchací systém, respiračné zlyhanie;
  • traumatické poškodenie mozgu a mozgová dysfunkcia.

Patologická tachykardia srdca sa považuje za jeden zo znakov inej choroby, ktorá vznikla v tele. V tomto prípade bude liečba zameraná hlavne na príčiny zvýšenej srdcovej frekvencie.

Príčiny sínusovej tachykardie

Sínusová tachykardia, ktorej výskyt spôsobuje dysfunkciu primárnej činnosti srdca, je často spôsobená nasledujúcimi
dôvody:

  • Strata veľká kvantita krv v dôsledku periodického krvácania, niekedy vnútorného.
  • Prítomnosť akútnych alebo chronických zápalových procesov v tele, infekcie.
  • Zhoršená funkcia ľavej komory.
  • Vývoj respiračného alebo srdcového zlyhania.
  • Hypotenzia (znížená krvný tlak).

Príčinou sínusovej tachykardie je často neustále používanie silných liekov, alkoholu, kofeínu a fajčenia tabakových výrobkov. Z tohto dôvodu sa vyvíja patológia sínusového uzla.

Príznaky sínusovej tachykardie

Medzi ďalšie príznaky, ktoré prejavujú sínusovú tachykardiu, patrí výskyt:

  • časté závraty;
  • ťažkosti s dýchaním a dýchavičnosť;
  • slabosť a únava;
  • ospalosť za predpokladu, že osoba nemôže spať;
  • znížená chuť do jedla a výkonnosť;
  • pocity depresie a zlej nálady.

Ťažký stav tachykardie dopĺňajú príznaky ako diuréza, hypotenzia (nízky krvný tlak), bolesť pri srdci, pocit chladu a necitlivosti, mravčenie v končatinách.

Symptómy môžu byť doplnené, berúc do úvahy špecifický faktor, ktorý spôsobil výskyt tachykardie. Srdcová frekvencia s takýmto problémom sa postupne zvyšuje na dlhú dobu zostáva zapnutý vysoký stupeň, po ktorom klesá. Táto patológia spôsobuje podvýživu niektorých tkanív a orgánov. V tomto prípade sa často pozorujú závraty so stratou vedomia, prítomnosť kŕčov a poruchy nervového systému.

Diagnóza sínusovej tachykardie

Pri diagnostike je ľahké identifikovať prítomnosť tachykardie. Aby to urobil, špecialista potrebuje niekoľkokrát zmerať pulz pacienta a urobte EKG, ktoré zobrazí všetky údaje o srdcovej frekvencii osoby. Okrem určenia prítomnosti choroby je potrebné identifikovať jej príčinu. Na tento účel môže byť pacientovi predpísané nasledujúce vyšetrenia:

  • EKG nasnímané v priebehu 24 hodín, aby ste pochopili, ako často a ako dlho pretrvávajú búšenie srdca.
  • MRI srdca na detekciu kardiovaskulárnych ochorení.
  • EPI, ktorý vám umožňuje študovať vzhľad a povahu elektrických impulzov. Vykonáva sa na identifikáciu typu ochorenia. Ak problém srdcového tepu spočíva v impulze, potom je tachykardia sínusová.
  • EEG mozgu na vylúčenie patológií v tejto oblasti.
  • Všeobecný krvný test, ktorý ukáže hormonálnu nerovnováhu v tele alebo prítomnosť infekcií v ňom.

Pozor! Ak sa zistí ochorenie sínusového uzla, liečba by sa mala začať okamžite s hlavným zameraním na obnovenie srdcového rytmu a odstránenie príčiny tachykardie.

Liečba tachykardie

Okrem odstránenia príčin zvýšenej srdcovej frekvencie sa liečba sínusovej tachykardie vykonáva nasledujúcimi spôsobmi:

  • Kurz používanie sedatív.
  • Užívanie sedatív. Môže to byť Corvalol, Valocordin alebo prírodné prípravky, napríklad tinktúra valeriány.
  • Užívanie bylinkového čaju, odvary s bylinkami: harmanček, hloh, motherwort, pivónia, medovka a mäta.
  • Užívanie betablokátorov (závažný stav).

Počas obdobia liečby tachykardie musí pacient zmeniť svoj životný štýl: chrániť sa pred stresom, spať naplno (najmenej 8 hodín denne) a správne jesť. Výživa zahŕňa vzdanie sa zlé návyky, redukcia vyprážané jedlá s množstvom korenín a kurzom vitamínov. Je potrebné zaviesť umiernené fyzická aktivita a tráviť viac času na čerstvom vzduchu. Liečba by mala zahŕňať aj dýchacie cvičenia, keď dôjde k záchvatu tachykardie.

Tachykardia u detí


Najčastejšie u detí sú takéto choroby vrodené a sú spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

  • hypoxia alebo hladovanie kyslíkom;
  • prítomnosť vrodeného srdcového zlyhania;
  • anémia alebo anémia;
  • prijatie do detstva silné lieky;
  • zranenia utrpené počas tehotenstva alebo pôrodu.

V prvých dňoch po narodení dosahuje srdcová frekvencia dieťaťa 160 úderov za minútu. To sa považuje za normálne a vysvetľuje sa to nedokonalosťami v telesných systémoch. Postupne sa srdcová frekvencia znižuje. Predtým normálna úroveň práca srdca, dieťa vyrastie do 9 rokov. Ak sa po tomto veku objaví tachykardia, stáva sa dôvodom na návštevu špecialistu.

Niekedy sa počas tehotenstva zistí tachykardia. Potom by sa mali hľadať dôvody v tele matky, môžu to byť infekcie a chronický zápal, stlačenie fetálnej trubice. V niektorých prípadoch patológia naznačuje abnormálny vývoj dieťaťa.

Pre tvoju informáciu. Adolescentná arytmia je fenomén súvisiaci s obdobím aktívny rast a vývoj, hormonálne zmeny v tele. Niekedy vďaka takýmto príznakom je možné diagnostikovať dieťa s prítomnosťou vegetatívno-vaskulárna dystónia. Postupne sa záchvaty zvýšenej srdcovej frekvencie znižujú a miznú.

Tachykardia u tehotných žien

Počas tehotenstva nie je zriedkavý záchvat tachykardie. Najčastejšie sa prípady porušenia zistia po 11-12 týždňoch. Predpoklady
Ventrikulárna tachykardia (tento typ je najbežnejší u tehotných žien) môže byť spôsobená nasledujúcimi faktormi:

  • hormonálne zmeny;
  • zmeny vo fungovaní tela, umiestnenie orgánov a ich fungovanie;
  • stresové situácie a únava;
  • zvýšenie množstva tekutiny v tele a objemu krvi;
  • dehydratácia a nedostatok živín.

Srdce nastávajúca matka funguje „pre dvoch“, pumpuje krv na výživu svojho tela a plodu. Niekedy je záchvat tachykardie sprevádzaný u tehotných žien nevoľnosťou a vracaním, silnou slabosťou a zmenami krvného tlaku. Potom rýchly tlkot srdca naznačuje prítomnosť v tele skryté choroby. Ak tachykardia nie je spôsobená patologiami, postupne zmizne po pôrode.

Dôležité. Tachykardia sa neberie do úvahy samostatné ochorenie. Odborníci to pripisujú reakciám tela na procesy, ktoré sa v ňom vyskytujú, alebo ako sekundárny príznak iných chorôb. Najviac je však srdce dôležitý orgán v ľudskom živote preto, ak sa objaví tachykardia, nezanedbávajte konzultáciu s odborníkom.

Normálna srdcová frekvencia u dospelých je stanovená na 60 až 80 úderov za minútu. Tachykardia je zvýšenie srdcovej frekvencie o viac ako 80 za minútu. Sínusový uzol hrá úlohu hlavného regulátora srdcového rytmu v tele. So zvýšením aktivity sínusového uzla pod vplyvom rôznych vonkajších a vnútorných faktorov sa vyvíja sínusová tachykardia, ktorej príčiny budú uvedené nižšie.

Sínusová tachykardia - príčiny, diagnostika, liečba

Sínusová tachykardia často nie je spojená so srdcovou patológiou a je určená v rôznych fyziologických a patologických stavoch. Môže to byť spôsobené emočným stresom, fyzickou aktivitou alebo zvýšenou teplotou. Vzťah, ktorý existuje medzi srdcovou frekvenciou a telesnou teplotou, je známy - pri zvýšení teploty o 1C sa srdcová frekvencia zvýši o 6-10 úderov za minútu. Patologická sínusová tachykardia sa vyskytuje so srdcovým zlyhaním rôzneho pôvodu.

Stav opačný k sínusovej tachykardii sa nazýva sínusová bradykardia. V tomto stave je srdcová frekvencia určená na menej ako 60 kontrakcií za minútu. Bradykardia sa vyvíja v dôsledku zníženia aktivity sínusového uzla.

Tieto jednoduché poruchy srdcového rytmu nemajú veľkú diagnostickú hodnotu. EKG pre tieto poruchy rytmu sa prakticky nelíši od normy. Liečba je predpísaná symptomaticky, taktika liečby závisí od príčiny, ktorá viedla k narušeniu automatizmu sínusového uzla.

Paroxyzmálna tachykardia: príčiny, diagnostika a liečba

Aký druh paroxyzmálnej tachykardie sa vyskytuje, príčiny a liečba tohto stavu budú uvedené nižšie.

Paroxyzmálna tachykardia sú záchvaty palpitácií, pri ktorých srdcová frekvencia dosahuje 150 - 220 úderov za minútu v prítomnosti správny rytmus. Spravidla začínajú a končia náhle. Paroxyzmálna tachykardia, príčiny, liečba môže byť odlišná, keďže sa delí na predsieňovú a komorovú.

Predsieňová paroxyzmálna tachykardia sa často vyskytuje u zdravých ľudí s nevyváženým nervovým systémom. K útokom dochádza najmä často po emočnom strese, zneužívaní nápojov ako napr silný čaj káva, ale aj alkohol. Tieto faktory zvyšujú excitabilitu nervového systému a prispievajú k rozvoju zvýšenia srdcovej frekvencie.

Paroxyzmálna supraventrikulárna tachykardia je často spôsobená reflexným účinkom na srdce počas rôzne choroby vnútorné orgány. V dôsledku toho môže dôjsť k útoku hormonálne poruchy počas tehotenstva, menopauzy.

Komorová forma sa spravidla vyskytuje pri ťažkých organických srdcových ochoreniach (koronárne ochorenie, najmä akútny infarkt myokardu, myokarditída, arteriálna hypertenzia).

Počas útoku sa pacienti sťažujú na náhle silný tlkot srdca. Môže sa objaviť pocit ťažoby v oblasti srdca a bolesť podobná angíne pectoris. Niekedy sa pozoruje nevoľnosť a vracanie. Paroxyzmálna tachykardia je často sprevádzaná celkovou slabosťou, pocitom strachu, niekedy závratmi a mdlobami.

Počas vyšetrenia môžete určiť výraznú bledosť kože a pri dlhotrvajúcom záchvate - akrocyanózu, zvýšenú pulzáciu ciev krku. Pulz je rytmický, častý, s malou náplňou. Krvný tlak je často znížený.

Diagnóza paroxyzmálnej tachykardie sa vykonáva s prihliadnutím na údaje EKG.

Záchvat supraventrikulárnej tachykardie možno zastaviť činnosťami zameranými na stimuláciu blúdivého nervu. Ak to chcete urobiť, môžete vyvinúť tlak na očné buľvy, stlačiť brušné svaly, vyvolať zvracanie, požiadať pacienta, aby tlačil, zadržal dych. Ak sú neúčinné, používajú sa antiarytmické lieky. pri ťažký priebeh Vykonáva sa srdcová stimulácia a terapia elektrickými impulzmi. Ventrikulárna tachykardia sa lieči parenterálnym podaním antiarytmické lieky, je predpísaná elektropulzná terapia.

V tomto článku sme skúmali, čo je tachykardia, príčiny a liečba tohto klinického syndrómu.

Čo je tachykardia, príčiny a liečba

Druhy tachykardie

Existuje niekoľko typov tachykardie, ale fyziologická tachykardia sa považuje za samostatný typ. Nie je spojená so žiadnymi chorobami a vyskytuje sa v dôsledku toho prirodzené procesy, ako je strach, úzkosť, fyzická aktivita. Po vymiznutí príčiny zrýchleného srdcového tepu zmizne aj tachykardia.

Patologická tachykardia sa líši od fyziologickej tachykardie tým, že v pokoji sa pozoruje zrýchlený tep srdca, čo je takmer vždy dôkaz nejakého ochorenia.

Existuje niekoľko typov patologickej tachykardie. Spôsobuje teda paroxyzmálnu tachykardiu, ktorá môže byť predsieňová, nodálna a ventrikulárna náhle útoky rýchly tlkot srdca, až tristo úderov za minútu.

Ventrikulárna tachykardia, ktorá sa prvýkrát spomína v roku 1900, si zaslúži osobitnú pozornosť. Vo väčšine prípadov sú príčinou komorovej tachykardie ischemická choroba srdca a je vysoká pravdepodobnosť, že tento typ tachykardie sa môže rozvinúť do takzvanej komorovej fibrilácie, ktorá takmer nevyhnutne vedie k infarktu.

Ďalším typom patologickej tachykardie je sínus, ktorý sa zaznamenáva, keď srdcová frekvencia v pokoji prekročí sto úderov za minútu. Tento príznak spôsobuje poruchu funkcie sínusového uzla, ktorý riadi srdcový rytmus.

Príčiny takýchto problémov môžu byť rôzne choroby srdcia, teplo a uplatnenie niektorých lieky. Sínusová tachykardia tiež nesie nebezpečenstvo, pretože choroby, ktoré ju môžu spôsobiť, sú celkom schopné viesť k infarktu myokardu.

Liečba tachykardie

Liečba tachykardie priamo závisí od jej typu. Takže s miernym zvýšením srdcovej frekvencie je predpísaný Valocordin alebo Corvalol, špeciálna diéta a fyzikálnej terapie.

Vzdať sa zlých návykov a udržiavať ich zdravý imidžživot v kombinácii s týmito opatreniami sa často ukazuje ako dostatočný prostriedok na zbavenie sa tachykardie, ktorá nie je pozadu vážnych chorôb kardiovaskulárneho systému.

Liečba ťažkých foriem patologickej tachykardie je primárne spojená s odstránením príčin tohto príznaku. Okrem toho sa používajú antiarytmiká, napríklad lidokaín, av prípadoch, keď takáto liečba už nepomáha, používa sa ajmalín a novokaínamid. Takáto liečba by mala prebiehať za priamej účasti kvalifikovaných odborníkov.

Čo je tachykardia?

Pravdepodobne každý človek aspoň raz v živote, ako sa hovorí, „jeho srdce vyskočilo z hrude“. Dôvodom bol buď strach, alebo stres, alebo bolesť, a potom sa vyvinie nepatologická sínusová tachykardia ako odpoveď na supersilný stimul; alebo nejaké patologický proces a potom sa objavia patologické paroxyzmy. Takže „vyskočenie srdca“ nie je nič iné ako tachykardia, ktorá je hlavným predmetom diskusie v našom dnešnom článku.

Tachykardia je nepravidelnosť srdcového rytmu, keď je počet úderov za minútu viac ako 100. U zdravého človeka je norma od 60 do 90 úderov za minútu.

Tachykardia môže byť:

  • patologické;
  • fyziologické.

Patologická tachykardia

Ide o ochorenie, ktorého symptómy sa objavujú počas obdobia emocionálneho alebo fyzického odpočinku. Na pozadí patologickej tachykardie sa vyvíjajú ochorenia, ako je myokarditída, anémia, kardioskleróza, srdcový infarkt atď. Tento typ tachykardie je obzvlášť nebezpečný, pretože vedie k zníženiu množstva vystreľovania krvi, ako aj k iným poruchám. srdcová hemodynamika. V dôsledku veľmi rýchleho srdcového tepu sa komory nestihnú naplniť krvou srdcový výdaj klesá, krvný tlak klesá, prietok krvi do orgánov sa oslabuje, to znamená, že perfúzia orgánov začína trpieť. Dlhodobo takýto stav vedie k rozvoju arytmogénnej kardiopatie – je narušená kontraktilita srdca a zväčšuje sa jeho objem.

Podľa zdroja elektrických impulzov dochádza k patologickej tachykardii:

  • sínusová tachykardia - vzniká v dôsledku zvýšenia práce sínusového uzla, ktorý sa považuje za hlavný zdroj impulzov (hlavný kardiostimulátor), ktorý nastavuje normálny srdcový rytmus;
  • ektopická tachykardia - rytmus sa generuje mimo sínusového uzla, a to: buď v predsieňach (predsieňová ektópia) alebo v komorách (ventrikulárna ektópia). Zvyčajne sú charakterizované záchvatmi, ktoré začínajú a končia náhle (takzvané paroxyzmy alebo paroxyzmálne tachykardie). Takéto záchvaty môžu trvať niekoľko minút až niekoľko dní, zatiaľ čo srdcová frekvencia zostáva vysoká.

Fyziologická tachykardia

Ako sme už povedali na začiatku článku, ide o variant normy a vyskytuje sa len vo chvíľach zvýšeného emočného, ​​duševného a fyzického stresu.