Umelé dýchanie a stláčanie hrudníka sú krátke. Ako správne vykonávať umelé dýchanie a vonkajšiu masáž srdca. Metódy umelého dýchania

Používa sa pri zástave srdca a dýchania. Zastavenie srdca sa kontroluje prostredníctvom pulzu. Nerobte paniku.

Pre dospelých

1. Kľaknite si vedľa obete a položte dlaň na jeho hruď. Päta dlane by mala byť na dolnom konci jeho hrudnej kosti. Zdvihnite prsty, aby netlačili na vaše rebrá.

2. Položte druhú na vrch jednej dlane. Stlačte hrudnú kosť tak, aby ste ju stlačili o 4-5 cm, nepreháňajte to, aby ste si neporanili alebo nezlomili rebrá. Prsty by mali zostať zdvihnuté. Aplikujte 15 tlakov pri pulzovej frekvencii (približne 80 úderov za minútu), potom dvakrát vyfúknite vzduch do pľúc obete, pričom si zakrývajte nos. Opakujte tieto kroky 4-krát za minútu. Kontrolujte si pulz každú minútu. Sledujte známky zotavenia srdca (ružové pery a ušné lalôčiky).

Deti mladšie ako jeden rok

1. Položte svoje dieťa na rovný, tvrdý povrch. Položte ukazovák na jeho hrudnú kosť na úrovni bradavky a posuňte ho nadol na šírku prsta. V tejto oblasti sa vykonáva masáž.

2. Stlačte iba dvoma prstami: ukazovákom a stredným. Pamätajte, že toto je dieťa. Hĺbka tlaku by preto nemala presiahnuť 2 cm a frekvencia by mala byť približne 100 za minútu. Po každých 5 stlačeniach urobte jedno fúkanie z úst do úst, pričom nezabudnite zavrieť nos.

Recenzie

Doktor 4.4.2009 11:02
Ďakujem, všetko je podrobne vysvetlené.

j 29.09.2009 19:08
Ďakujem, dostal som 12 za moju esej

Andre 03.12.2009 09:45
Počul som, že ak robíte masáž srdca samostatne a zároveň umelé dýchanie, tak keď masáž zastavíte kvôli dýchaniu, dôjde k spätnému odtoku krvi a všetko stráca zmysel.

Roman 28.08.2011 11:56
Ak by to tak bolo, potom by sa o tom písalo v knihách prvej pomoci.

Yulya 19.05.2011 20:29
Ďakujem, dostal som to za esej 😉

Anton 14.09.2011 23:10
Videl som vo filme, ako chlap dostal 5 stlačení a 2 nádychy a výdychy.

Ed 27.04.2017 02:11
Tak sa učia námorníci

Nasťa 4. 5. 2012 18:21
Vďaka! vôbec som nevedela. V utorok bude test bezpečnosti života s figurínou!

Každý dospelý by mal poznať vlastnosti a techniku vykonávania mechanickej ventilácie.

Umelá ventilácia alebo ľudovo umelé dýchanie patrí medzi kľúčové resuscitačné úkony. Umelé dýchanie je súbor opatrení zameraných na udržanie cirkulácie vzduchu v pľúcach osoby, ktorá prestala dýchať. Dá sa to urobiť pomocou stroja umelé vetranie pľúc, alebo človeka.

Umelé dýchanie by sa malo vykonávať len vtedy, ak postihnutý nedýcha alebo dýcha veľmi zle (zriedkavo, kŕčovito, akoby so vzlykom, ako umierajúci) a tiež vtedy, ak sa jeho dýchanie postupne zhoršuje.

Tehotné ženy by mali ležať na ľavom boku. Je to spôsobené tým, že hlavná dolná žila. Keď je tehotná žena uložená na pravom boku, zväčšená maternica môže tlačiť na chrbticu a brániť krvnému obehu.

Umelé dýchanie z úst do úst

Algoritmus akcií:

Akcia	Popis akcie

	Jednou rukou držte hlavu obete za čelo a druhou bradu
	Pevne zatvorte ústa, aby ste zabránili úniku vdýchnutého vzduchu.
	Zhlboka sa nadýchnite a vyfúknite vzduch do nosa obete.

Je potrebné sledovať hrudník - umelé dýchanie je účinné, ak sa po vdýchnutí zdvihne. Musíte tiež skontrolovať každých 10 nádychov a výdychov, či nemá pulz v krčnej tepne.

Nepriama masáž srdca

Akcia	Popis
	Osoba je umiestnená na chrbte, na vrchole tvrdého povrchu.
	Musíte stáť na strane osoby a položiť ruku dlaňou na spodnú polovicu hrudnej kosti tak, aby prsty tejto ruky boli na ňu kolmé. Sekundová ručička je umiestnená na vrchu prvej.
	S rovnými rukami musíte rýchlo zatlačiť na hrudnú kosť váhou svojej váhy.
	Vnútorná masáž sa vykonáva spolu s umelou ventiláciou. Medzi stlačeniami potrebuje pacient vdychovať vzduch metódou z úst do úst. Pomer počtu 2 vdychov a 30 stlačení.
	Pred príchodom lekárov je potrebné prijať opatrenia.

Techniky kardiopulmonálnej resuscitácie u detí

Srdečne - pľúcna resuscitácia pre dieťa sa mierne líši od metódy pre dospelých.

Ak nikto nie je nablízku, môžete zavolať ambulancia až po 1 minúte záchranných opatrení.

Akcia	Popis akcie
	Položte na tvrdý povrch.
	Musíte urobiť 5 záchranných dychov, na prívod vzduchu do tela obete.
	Ďalej musíte postupne: - vykonajte 30 stlačení hrudníka - 2 nádychy a výdychy.
	Na vykonávanie umelého dýchania u dojčiat je potrebné zakryť ústa a nos obete ústami.
	Musíte jemne stlačiť hrudník do hĺbky 4-5 cm. To by sa malo robiť na jednej strane. Stláčanie hrudnej kosti u dojčiat by sa malo vykonávať prstami.

Technika z úst do nosa

Toto je najúčinnejší spôsob vetrania. Poskytuje lepšie zhutnenie vzduchu, čím sa znižuje riziko nafúknutia žalúdka a zvracania u obete. Tu je postup na vykonanie takejto resuscitácie:

Fixujte hlavu pacienta tak, že ho jednou rukou uchopíte za čelo a druhou za bradu.
Ústa obete by ste mali pevne zavrieť (aby ste zabránili úniku vzduchu).
Zhlboka sa nadýchnite, zakryte nos obete ústami a intenzívne do nej fúkajte vzduch.
Na konci inhalácie otvorte ústa pacienta, aby vzduch mohol ľahšie uniknúť.
Uistite sa, že hrudný kôš osoba sa pohybuje. Musíte tiež skontrolovať každých 10 nádychov a výdychov, či má pulz v krčnej tepne (ak nie, pokračujte v kardiopulmonálnej resuscitácii).

Viac o technike kardiopulmonálnej resuscitácie sa dozviete pomocou videa.

Ak umelé dýchanie nefunguje.

Ak z nejakého dôvodu nemôžete vykonávať umelé dýchanie, pokračujte v masáži srdca.
Ak boli dychy, ktoré ste urobili, neúčinné (hrudník sa nedvíhal), nie je potrebné opakovať pokusy - radšej sa zamerajte na masáž srdca.
U väčšiny dospelých sa v dôsledku zástavy srdca zastaví dýchanie, preto je masáž dôležitejšia ako umelé dýchanie. Núti tok krvi (naplnenej kyslíkom) cez životne dôležité orgány. Stláčaním hrudníka simulujete funkcie srdca, čo zvyšuje šancu obete na prežitie.
Nebojte sa, že nebudete môcť vykonávať resuscitáciu, alebo že niečo nepôjde podľa pravidiel. Je lepšie to prehnať pri príliš intenzívnej masáži srdca, no v konečnom dôsledku zachrániť život, ako jednoducho nerobiť nič a dúfať v príchod lekárov.

Keď sa obnoví spontánne dýchanie, malo by sa v umelom dýchaní nejaký čas pokračovať, kým obeť nebude plne pri vedomí alebo kým nepríde lekár. V tomto prípade by mal byť vzduch vdychovaný súčasne so začiatkom vlastnej inhalácie obete.

Nepriama masáž srdca vyžaduje veľa fyzickej námahy, preto je vhodné, aby vám pomáhala iná osoba, ktorú by ste mali meniť každé 2 minúty.

Umelé dýchanie a nepriama masáž srdca. Možnosti a postup.

Reanimácia(reanimatio - obroda, lat.) - obnova života dôležité funkcie tela - dýchanie a krvný obeh sa vykonáva vtedy, keď sa nedýcha a činnosť srdca je zastavená, alebo sú obe tieto funkcie natoľko utlmené, že prakticky neuspokojujú potreby organizmu.

Hlavnými metódami resuscitácie sú umelé dýchanie a stláčanie hrudníka. V ľuďoch, ktorí sú v v bezvedomí, zatiahnutie jazyka slúži ako hlavná prekážka vstupu vzduchu do pľúc, preto pred pristúpením k umelej ventilácii pľúc treba túto prekážku odstrániť odhodením hlavy, posunutím dolnej čeľuste dopredu a odstránením jazyk z ústnej dutiny.

Pre ľahšie zapamätanie resuscitačné opatrenia rozdelené do 4 skupín označených písmenami anglickej abecedy:
A - Vzduchová cesta otvorená(zabezpečenie priechodnosti dýchacích ciest)
B - Dych pre victum(umelé dýchanie)
C - Krvný obeh(nepriama masáž srdca)
D - Drogová terapia (medikamentózna terapia). To posledné je výhradnou výsadou lekárov.

Umelé dýchanie

V súčasnosti najviac účinných metód umelé dýchanie rozoznáva sa fúkanie z úst do úst a z úst do nosa. Záchranca násilne vydýchne vzduch z pľúc do pacientových pľúc, čím sa dočasne stane „respirátorom“. Samozrejme, že to nie je ono Čerstvý vzduch s 21 % kyslíka, ktorý dýchame. Ako však ukázali štúdie resuscitátorov, vo vzduchu, ktorý je vydychovaný zdravý muž, stále obsahuje 16-17% kyslíka, čo stačí na uskutočnenie plného umelého dýchania, najmä v extrémnych podmienkach.

Aby sa záchranca dotkol „vzduchu jeho výdychu“ do pľúc pacienta, je nútený dotknúť sa perami tváre obete. Z hygienických a etických hľadísk možno za najracionálnejšie považovať nasledujúcu techniku:

vezmite si vreckovku alebo iný kus látky (najlepšie gázu)
vyhryznúť dieru v strede
roztiahnite ho prstami na 2-3 cm
Umiestnite látku s otvorom na nos alebo ústa pacienta (v závislosti od zvoleného spôsobu umelého dýchania)
cez tkanivo pevne pritlačte pery na tvár obete a vyfúknite cez otvor v tomto tkanive

Umelé dýchanie z úst do úst

Záchranca stojí na boku hlavy obete (najlepšie naľavo). Ak pacient leží na podlahe, musíte si kľaknúť. Rýchlo vyčistí orofarynx obete od zvratkov. Robí sa to nasledovne: hlava pacienta sa otočí nabok a dvoma prstami, predtým zabalenými do handričky (vreckovky) na hygienické účely, sa krúživým pohybom vyčistí ústna dutina.

Ak sú čeľuste postihnutého pevne zovreté, záchranca ich roztiahne spodná čeľusť dopredu (a), potom presunie prsty na bradu a potiahnutím nadol otvorí ústa; s druhou rukou položenou na čele hodí hlavu dozadu (b).

Potom položením jednej ruky na čelo a druhú na zadnú časť hlavy pacienta hyperextenduje (t. j. nakloní dozadu) hlavu pacienta, zatiaľ čo ústa sa spravidla otvoria (a). Záchranár áno hlboký nádych mierne oneskorí výdych a naklonením sa k obeti si perami úplne utesní oblasť úst, čím sa nad ústami pacienta vytvorí akoby kupoly nepreniknuteľná vzduchom (b). V tomto prípade by mali byť pacientove nosné dierky uzavreté veľkým a ukazovákov ruku (ruky) ležiacu na čele alebo si ju zakryť lícom, čo je oveľa ťažšie. Nedostatok tesnosti - častá chyba s umelým dýchaním. V tomto prípade únik vzduchu cez nos alebo kútiky úst obete neguje všetko úsilie záchrancu.

Po utesnení osoba vykonávajúca umelé dýchanie rýchlo, silno vydýchne a vyfúkne vzduch Dýchacie cesty a pľúca pacienta. Výdych by mal trvať asi 1 s a dosiahnuť objem 1-1,5 litra, aby spôsobil dostatočnú stimuláciu dýchacie centrum. V tomto prípade je potrebné neustále sledovať, či sa hrudník obete pri umelej inhalácii zdvihne dobre. Ak je amplitúda napr dýchacie pohyby nedostatočné, čo znamená, že objem vyfukovaného vzduchu je malý alebo jazyk klesá.

Po skončení výdychu záchranca uvoľní a uvoľní ústa postihnutého, pričom v žiadnom prípade nezastaví hyperextenziu jeho hlavy, pretože inak jazyk klesne a nedôjde k úplnému nezávislému výdychu. Výdych pacienta by mal trvať asi 2 s, v každom prípade je lepšie, aby bol dvakrát dlhší ako nádych. V pauze pred ďalšou inhaláciou musí záchranca urobiť 1-2 malé pravidelné nádychy a výdychy „pre seba“. Cyklus sa najprv opakuje s frekvenciou 10-12 za minútu.

Umelé dýchanie z úst do nosa

Umelé dýchanie z úst do nosa sa vykonáva, ak má pacient zovreté zuby alebo poranenie pier alebo čeľustí. Záchranca položí jednu ruku na čelo obete a druhú na bradu, natiahne hlavu a súčasne pritlačí spodnú čeľusť k hornej časti.

S prstami ruky podopierajúcimi bradu by mal tlačiť spodnú peru a tým zapečatiť ústa obete. Po hlbokom nádychu záchranca zakryje nos obete perami a vytvorí nad ním rovnakú vzduchotesnú kupolu. Potom záchranca vykoná silné fúkanie vzduchu cez nosné dierky (1-1,5 litra), pričom sleduje pohyb hrudníka.

Po ukončení umelej inspirácie je potrebné vyprázdniť nielen nos, ale aj ústa pacienta, mäkké nebo môže zabrániť úniku vzduchu cez nos a potom so zatvorenými ústami nebude vôbec žiadny výdych! Pri takomto výdychu je potrebné udržiavať hlavu hyperextendovanú (t.j. zaklonenú dozadu), inak bude zapadnutý jazyk prekážať pri výdychu. Trvanie výdychu je asi 2 s. Počas pauzy sa záchranár 1-2 krát nadýchne a vydýchne „pre seba“.

Umelé dýchanie by sa malo vykonávať bez prerušenia na viac ako 3-4 sekundy, kým sa neobnoví úplné spontánne dýchanie alebo kým sa neobjaví lekár a nedá iné pokyny. Je potrebné neustále kontrolovať účinnosť umelého dýchania (dobré nafúknutie hrudníka pacienta, absencia nadúvania, postupné zružovenie pokožky tváre). Vždy sa uistite, že sa zvracanie neobjaví v ústach a nosohltane, a ak sa tak stane, pred ďalšou inhaláciou použite prst obalený látkou, aby sa postihnutému uvoľnili dýchacie cesty cez ústa. Pri umelom dýchaní môže záchranca dostať závrat z nedostatku oxidu uhličitého v tele. Preto je lepšie, aby dvaja záchrancovia vykonali vstrekovanie vzduchu, ktoré sa vymieňa každé 2-3 minúty. Ak to nie je možné, potom každé 2-3 minúty by ste mali znížiť svoj dych na 4-5 za minútu, aby sa počas tohto obdobia zvýšila hladina oxidu uhličitého v krvi a mozgu osoby, ktorá vykonáva umelé dýchanie.

Pri vykonávaní umelého dýchania u postihnutého so zástavou dýchania je potrebné každú minútu kontrolovať, či aj u neho nedošlo k zástave srdca. Aby ste to dosiahli, musíte pravidelne cítiť pulz na krku dvoma prstami v trojuholníku medzi nimi priedušnice(hrtanová chrupavka, ktorá sa niekedy nazýva Adamovo jablko) a sternocleidomastoideus (sternocleidomastoideus) sval. Záchranca položí dva prsty na bočnú plochu hrtanovej chrupavky a potom ich „zasunie“ do priehlbiny medzi chrupavkou a sternocleidomastoideus. Práve v hĺbke tohto trojuholníka by mala pulzovať krčná tepna.

Ak v krčnej tepne nie je žiadna pulzácia, musíte okamžite začať stláčať hrudník a kombinovať to s umelým dýchaním.

Ak preskočíte moment zástavy srdca a vykonáte na pacientovi iba umelé dýchanie bez srdcovej masáže na 1-2 minúty, potom spravidla nebude možné obeť zachrániť.

Nepriama masáž srdca

Mechanický vplyv na srdce po jeho zastavení s cieľom obnoviť jeho činnosť a udržať nepretržitý prietok krvi, kým srdce neobnoví činnosť. Príznaky náhlej zástavy srdca sú silná bledosť, strata vedomia, vymiznutie pulzu v krčných tepnách, zastavenie dýchania alebo objavenie sa zriedkavých kŕčovitých nádychov, rozšírenie zreníc.

Nepriama masáž srdca je založená na tom, že pri tlaku na hrudník spredu dozadu sa srdce nachádzajúce sa medzi hrudnou kosťou a chrbticou stlačí natoľko, že krv z jeho dutín vstupuje do ciev. Po zastavení tlaku sa srdce narovná a do jeho dutiny sa dostane žilová krv.

Najúčinnejšia masáž srdca sa začína ihneď po zástave srdca. Za týmto účelom sa pacient alebo obeť položí na rovný tvrdý povrch - zem, podlahu, dosku (masáž srdca nemožno vykonávať na mäkkom povrchu, ako je posteľ).

V tomto prípade by sa hrudná kosť mala ohnúť o 3 až 4 cm a so širokým hrudníkom o 5 až 6 cm po každom stlačení sa ruky zdvihnú nad hrudník, aby nezasahovali do jej narovnávania a napĺňania srdca krvi. Na uľahčenie toku žilovej krvi Nohy obete sú umiestnené vo zvýšenej polohe smerom k srdcu.

Nepriama masáž srdca sa musí kombinovať s umelým dýchaním. Masáž srdca a umelé dýchanie sú pohodlnejšie pre dvoch ľudí. V tomto prípade jeden z tých, ktorí poskytujú pomoc, urobí jeden úder vzduchu do pľúc, potom druhý urobí štyri až päť stlačení hrudníka.

Úspech vonkajšej srdcovej masáže je určený zúžením žiakov, objavením sa nezávislého pulzu a dýchaním. Pred príchodom lekára je potrebné vykonať masáž srdca.

Postupnosť resuscitačných opatrení a ich kontraindikácie

Sekvenovanie

položte obeť na tvrdý povrch
rozopnite si opasok nohavíc a tesné oblečenie
vyčistiť ústa
eliminujte stiahnutie jazyka: narovnajte hlavu čo najviac, predĺžte spodnú čeľusť
ak resuscitáciu vykonáva jedna osoba, potom urobte 4 dýchacie pohyby na ventiláciu pľúc, potom striedajte umelé dýchanie a masáž srdca v pomere 2 vdychy k 15 stlačeniam hrudníka; ak sa resuscitácia vykonáva súčasne, striedajte umelé dýchanie a masáž srdca v pomere 4-5 stlačení hrudníka na 1 nádych

Kontraindikácie

Resuscitačné opatrenia sa nevykonávajú v nasledujúcich prípadoch:

traumatické poranenie mozgu s poškodením mozgu (úraz nezlučiteľný so životom)
zlomenina hrudnej kosti (in v tomto prípade počas srdcovej masáže dôjde k poraneniu srdca v dôsledku fragmentov hrudnej kosti); preto by ste pred resuscitáciou mali dôkladne prehmatať hrudnú kosť


[ všetky články ]

Pri zástave obehu nastáva klinická smrť. To sa môže stať počas topenia a v mnohých iných prípadoch, keď sú dýchacie cesty stlačené alebo zablokované.

Včasné príznaky zastavenia obehu, ktoré sa objavia v prvých 10-15 sekundách, sú: vymiznutie pulzu v krčnej tepne, nedostatok vedomia, kŕče. Neskoré príznaky zástavy obehu, ktoré sa objavia v prvých 20-60 s, sú: rozšírenie zreníc pri absencii ich reakcie na svetlo, vymiznutie dýchania alebo kŕčovité dýchanie (2-6 nádychov a výdychov za minútu), vzhľad zemitej šedej farba kože (predovšetkým nasolabiálny trojuholník).

Tento stav je reverzibilný, s ním je to možné úplné zotavenie všetky funkcie tela, ak sa nevyskytujú mozgové bunky nezvratné zmeny. Telo pacienta zostáva životaschopné 4-6 minút. Včasné resuscitačné opatrenia môžu pacienta zbaviť tohto stavu alebo mu zabrániť.

Ihneď po objavení sa príznakov klinická smrť, je potrebné otočiť postihnutého na chrbát a priložiť prekordiálna mozgová príhoda.Účelom takéhoto úderu je čo najsilnejšie zatrasenie hrudníkom, čo by malo slúžiť ako impulz na naštartovanie zastaveného srdca.

Úder sa aplikuje okrajom ruky zovretým v päsť v bode, ktorý sa nachádza v dolnej strednej tretine hrudnej kosti, 2-3 cm nad xiphoidný proces, ktorým sa končí hrudná kosť. Urobte to krátkym, ostrým pohybom. V tomto prípade by mal byť lakeť udieracej ruky nasmerovaný pozdĺž tela obete.

Správny a včasný úder môže človeka v priebehu niekoľkých sekúnd priviesť späť k životu: obnoví sa mu tep, vráti sa mu vedomie. Ak sa tak však nestane, začnite stláčanie hrudníka a umelé dýchanie, ktoré sa vykonáva dovtedy, kým sa neobjavia známky oživenia obete: na krčnej tepne je cítiť dobré pulzovanie, zreničky sa postupne zužujú, koža horná pera sfarbí do ružova.

Nepriama masáž srdca a jej realizácia

Nepriama masáž srdca sa vykonáva v nasledujúcom poradí (obr. 1):

1. Postihnutý sa položí na chrbát na tvrdú podložku (zem, podlaha atď., keďže masáž na mäkkom podklade môže poškodiť pečeň), bedrový pás a vrchný gombík na hrudi sa odopne. Je tiež užitočné zdvihnúť nohy obete asi pol metra nad úroveň hrudníka.

2. Záchranca stojí na boku postihnutého, položí jednu ruku dlaňou nadol (po prudkom natiahnutí paže v zápästí) na spodnú polovicu hrudnej kosti postihnutého tak, aby os zápästný kĺb sa zhodoval s dlhou osou hrudnej kosti (stred hrudnej kosti zodpovedá druhému alebo tretiemu gombíku na košeli alebo blúzke). Na zvýšenie tlaku na hrudnú kosť položí záchranca druhú ruku na zadnú plochu prvej. V tomto prípade by mali byť prsty oboch rúk zdvihnuté tak, aby sa počas masáže nedotýkali hrudníka, a ruky by mali byť striktne kolmé na povrch hrudníka obete, aby sa zabezpečilo prísne vertikálne zatlačenie hrudnej kosti, čo vedie k k jeho kompresii. Akákoľvek iná poloha rúk záchrancu je pre obeť neprijateľná a nebezpečná.

3. Záchranca sa stáva čo najstabilnejším a tak, aby bolo možné tlačiť na hrudnú kosť s narovnanými rukami lakťových kĺbov, potom sa rýchlo nakloní dopredu, prenesie váhu tela na ruky, a tým ohne hrudnú kosť asi o 4-5 cm V tomto prípade je potrebné zabezpečiť, aby tlak nepôsobil na oblasť srdca, ale na hrudná kosť. Priemerná sila tlaku na hrudnú kosť je asi 50 kg, takže masáž by sa mala vykonávať nielen silou paží, ale aj hmotou trupu.

Ryža. 1. Umelé dýchanie a nepriama masáž srdca: a - nádych; b - výdych

4. Po krátkom tlaku na hrudnú kosť ju treba rýchlo uvoľniť, aby umelé stlačenie srdca nahradilo jeho uvoľnenie. Kým sa srdce uvoľňuje, nemali by ste sa rukami dotýkať hrudníka obete.

5. Optimálna rýchlosť stláčania hrudníka pre dospelého človeka je 60-70 stlačení za minútu. Deti do 8 rokov sa masírujú jednou rukou a dojčatá - dvoma prstami (ukazovák a stredný) s frekvenciou až 100 - 120 tlakov za minútu.

V tabuľke 1. Požiadavky na vykonávanie nepriamej masáže srdca sú dané v závislosti od veku postihnutého.

Tabuľka 1. Nepriama masáž srdca

	Lisovací bod	Hĺbka na kliknutie	Pomer inhalácia/tlak
	1 prst pod líniou bradavky
	2 prsty od hrudnej kosti
Dospelý	2 prsty od hrudnej kosti		1/5 - 2 záchranári 2/15 - 1 záchranca

Prípadná komplikácia v podobe zlomeniny rebra pri stláčaní hrudníka, ktorá je určená charakteristickým kŕčaním pri stláčaní hrudnej kosti, by masážny proces nemala zastaviť.

Umelé dýchanie a jeho realizácia

Umelé dýchanie metóda z úst do úst sa vykonáva v nasledujúcom poradí (pozri obr. 1):

1. Rýchlo očistite ústa postihnutého dvoma prstami alebo prstom zabaleným do látky (vreckovka, gáza) a zakloňte mu hlavu v tylovom kĺbe dozadu.

2. Záchranca stojí na boku obete, položí jednu ruku na čelo a druhú pod zátylok a otočí hlavu obete (spravidla sa otvorí ústa).

3. Záchranca sa zhlboka nadýchne, mierne zadrží výdych a naklonením sa k obeti úplne utesní oblasť úst perami. V tomto prípade musia byť nosné dierky obete zovreté palcom a ukazovákom ruky ležiacej na čele alebo zakryté lícom (únik vzduchu cez nos alebo kútiky úst obete ruší všetko úsilie záchrancu).

4. Po utesnení záchranca rýchlo vydýchne a vháňa vzduch do dýchacích ciest a pľúc obete. V tomto prípade by inhalácia obete mala trvať asi sekundu a mala by dosiahnuť objem 1 - 1,5 litra, aby došlo k dostatočnej stimulácii dýchacieho centra.

5. Po skončení výdychu záchranca uvoľní a uvoľní ústa obete. Ak to chcete urobiť, otočte hlavu obete na stranu bez toho, aby ste ju narovnali, a zdvihnite opačné rameno tak, aby ústa boli nižšie ako hrudník. Výdych obete by mal trvať asi dve sekundy alebo aspoň dvakrát dlhšie ako nádych.

6. V pauze pred ďalšou inhaláciou potrebuje záchranca pre seba urobiť 1-2 malé pravidelné nádychy a výdychy. Potom sa cyklus opakuje od začiatku. Frekvencia takýchto cyklov je 12-15 za minútu.

Pri zásahu veľká kvantita vzduch v žalúdku spôsobuje jeho opuch, čo sťažuje oživenie. Preto sa odporúča pravidelne vyprázdňovať žalúdok zatlačením na epigastrickú oblasť obete.

Umelé dýchanie „z úst do nosa“ sa takmer nelíši od toho, čo bolo opísané. Na utesnenie musíte prstami pritlačiť spodnú peru obete k hornej pere.

Pri oživovaní detí sa insuflácia vykonáva súčasne cez nos a ústa.

Ak dvaja ľudia poskytujú pomoc, potom jeden z nich robí nepriamu srdcovú masáž a druhý robí umelé dýchanie. Zároveň musia byť ich kroky koordinované. Počas vdychovania vzduchu netlačte na hrudník. Tieto opatrenia sa vykonávajú striedavo: 4-5 stlačení hrudníka (pri výdychu), potom jeden úder vzduchu do pľúc (inhalácia). Ak pomoc poskytuje jedna osoba, čo je mimoriadne únavné, postupnosť manipulácií sa mierne mení - po každých dvoch rýchlych vstrekoch vzduchu do pľúc sa na hrudník aplikuje 15 tlakov. V každom prípade je potrebné, aby sa umelé dýchanie a stláčanie hrudníka vykonávali nepretržite počas požadovanej doby.

Každý človek môže vykonávať kardiopulmonálnu resuscitáciu, pozná základy jej vykonávania, čo zachráni život človeka v extrémnych podmienkach. Pomocou nepriamej srdcovej masáže sa pulz obnoví.

Vykonávanie resuscitačných opatrení na predlekárskej úrovni môže často zachrániť život človeka, preto je potrebné poznať algoritmus na vykonávanie základnej techniky kardiopulmonálnej resuscitácie (KPR). Nepriama masáž srdca je potrebná v situácii, keď je človek v bezvedomí a nemá pulz, čo znamená približovanie smrteľný výsledok a minúty sa odpočítavajú. Prvá pomoc by preto mala začať okamžite. Je potrebné poznať techniku poskytovania KPR, ktorá zahŕňa stláčanie hrudníka a umelú ventiláciu.

Jedna ruka je položená dlaňou na dolnú tretinu hrudnej kosti, takže hlavný dôraz je kladený na zápästie. Druhá ruka je umiestnená na vrchu. Obe ruky by mali byť rovné. To umožňuje vykonávať rytmický tlak hornou polovicou tela

Účinnosť vykonávania nepriamej srdcovej masáže je relevantná počas prvej pol hodiny a ak nie je možné obnoviť funkciu srdca a dýchacie funkcie v tomto časovom období začína nezvratný proces na celý život dôležité orgány vrátane mozgu. Na dosiahnutie čo najrýchlejšieho účinku je vhodné vykonávať umelé dýchanie a nepriamu masáž srdca súčasne. Na obnovenie dýchania a pulzu sa vykonávajú činnosti v súlade so stanovenými požiadavkami, ktoré uvádzajú, ako umiestniť ruky, ako správne vetrať pľúca, pomer prístupov mechanickej ventilácie (umelá pľúcna ventilácia) a stláčania hrudníka.

Spôsoby poskytovania resuscitačných opatrení

Existuje niekoľko možností prvej pomoci. V nemocničnom prostredí sa teda vykonáva priama masáž srdca, to znamená, že resuscitátor priamo „naštartuje“ srdcový sval na operačnom stole. Táto metóda nie je vhodná do poľných podmienok. Preto bol vyvinutý algoritmus na poskytovanie kardiopulmonálnej resuscitácie bez použitia liekov, ktorú môže vykonávať každý, kto ovláda základy medicíny.

Podstata nepriamej srdcovej masáže spočíva v tlaku na oblasť hrudníka, čo vyvoláva tok krvi do komôr z predsiení, po ktorých smeruje do ciev. To vám umožní nasýtiť tkanivá a orgány kyslíkom. V dôsledku nepriamej masáže rukami sa navyše aktivuje vlastná činnosť srdca, a preto môže obnoviť svoju funkciu.

Dosiahnuť maximálny účinok, musíte vykonávať umelé dýchanie a stláčanie hrudníka súčasne. V momente, keď človek vyvíja tlak na oblasť hrudníka, uvoľní sa asi 500 mililitrov vzduchu, ktorý treba odniekiaľ doplniť. To je dôvod, prečo pľúcna resuscitácia umožňuje nasýtiť pľúca kyslíkom.

špeciálne pokyny

Predtým, ako začnete s resuscitačnými opatreniami, musíte poznať vlastnosti a pravidlá samotnej techniky.

Základné pokyny pre polohovanie postihnutého a resuscitátora:

Pred vykonaním masáže srdca a umelého dýchania musíte osobu umiestniť na tvrdý povrch. Ak telo nie je vyrovnané, môže spôsobiť poškodenie. vnútorné orgány, pohybový aparát, ako aj opatrenia prvej pomoci môžu byť neúčinné.
Pri umelej ventilácii pľúc a stláčaní hrudníka sa musíte postaviť tak, aby ste boli na boku, kľačiac.
Horná časť trupu obete je zbavená oblečenia.

Poznámka! Predtým, ako začnete masírovať srdce, je potrebné vykonať prekordiálny úder päsťou do oblasti srdca, vďaka ktorému môžete orgán naštartovať. Preto sú umiestnené na strane, z ktorej je pohodlnejšie udrieť, to znamená, že pravákovi bude pohodlnejšie pravá strana a naopak.

Vykonávanie stláčania hrudníka tiež vyžaduje dodržiavanie základných požiadaviek:

Pred stláčaním hrudníka musíte správne umiestniť ruky. Dlane musia byť umiestnené tesne nad miestom, kde sa nachádza xiphoidný proces, krížovo. Palec pozerá na oblasť brady alebo brucha pacienta.
Nepriama srdcová masáž sa vykonáva v takej polohe, že paže sú rovné a neohýbajú sa v lakťoch, aby sa dosiahlo požadovanú pevnosť. Toto umiestnenie rúk vám tiež umožní vyhnúť sa rýchlej únave.
Pri nepriamej srdcovej masáži musíte monitorovať jej účinnosť, preto je potrebné pravidelne merať pulz osoby.
Pravidlá pre vykonávanie nepriamej srdcovej masáže uvádzajú, že priemerná frekvencia tlaku je najmenej 60 a tieto indikácie sú podmienené. To znamená, že starším ľuďom stačí 40 až 50 tlakov, kým deti, naopak, potrebujú viac ako 120 tlakov.

Dôležité! Dospelí pacienti kardiopulmonálna resuscitácia vykonáva sa dvoma rukami v krížovej polohe u detí je potrebný tlak jednou rukou a u novorodenca a dojča musíte použiť dva prsty.

Hĺbka stlačenia hrudnej kosti je asi tri až päť centimetrov v závislosti od elasticity prsníka. Počas vykonávania pľúcno-srdcovej resuscitácie by ste nemali zložiť ruky z hrudníka osoby. Asistencia by sa mala vykonávať tak, že manuálny tlak sa opäť aplikuje až vtedy, keď sa hrudník vráti do pôvodnej polohy. Ak existuje podozrenie na zlomeniny rebier, prvá pomoc sa naďalej poskytuje, ale je potrebné vyvinúť menšie úsilie.

Správny a včasný predsrdečný úder môže človeka v priebehu niekoľkých sekúnd priviesť späť k životu: obnoví sa tlkot srdca, vráti sa vedomie

Technika nepriamej srdcovej masáže určuje pomer množstva tlaku a prístupov k umelej ventilácii pľúc (dýchacie pohyby). Nasledujúce čísla umožnia, aby sa človek menej unavil a dosiahol maximálny účinok. Mali by ste vykonať 30 tlakov a dve inhalácie, čo je frekvencia 30 až 2.

Technika vykonávania

Technika vykonávania nepriamej masáže srdca u dospelých a detí je podobná, s výnimkou umiestnenia rúk a frekvencie tlaku. Predtým, ako si prečítate o opatreniach na vykonávanie umelého dýchania a nepriamej masáže na spustenie srdca, musíte sa uistiť, že sú prítomné indikácie. Na to človek nesmie mať pulz, dýchanie ani vedomie. Okrem toho by zrenice nemali reagovať na svetlo.

Poznámka! Ak nedochádza k dýchaniu, ale existuje pulz, je potrebné vykonať iba jednu techniku - ventiláciu.

Aby ste zachránili osobu, musíte vedieť, ako správne vykonávať stláčanie hrudníka. Najprv sa vykoná prekordiálna mozgová príhoda. Z výšky asi 30 centimetrov budete musieť udrieť päsťou do strednej tretiny hrudníka. Táto metóda dokáže okamžite priviesť človeka späť k životu. Ak sa pulz neobjaví, potom je potrebná nepriama masáž.

Technika prvej pomoci zahŕňa nasledujúce činnosti:

ruky resuscitátora sa nachádzajú v oblasti xiphoidného procesu, bod je v strede o dva prsty vyššie;
Tlaky sa vykonávajú pri priemernej rýchlosti 60 stlačení, takže hrudná kosť klesne o 3-5 centimetrov;
stačí stlačiť rovnými rukami, jeden pohyb prechádza na druhý až po návrate hrudníka do normálneho stavu;
Každých 30 ťahov sa musíte dvakrát zhlboka nadýchnuť z úst do úst.

Pri stláčaní hrudníka sú vaše ruky nielen srdcom, ale aj pľúcami obete

Ak urobíte všetko správne, osoba bude mať pulz a reakcia žiakov na svetlo sa vráti. Nepriama masáž srdca sa u detí robí v rozsahu 15 až 2 a frekvencia stláčania hrudnej kosti sa pohybuje od 100 do 120 pohybov. Nepriama masáž srdca spolu s umelým dýchaním by sa mala vykonávať pod kontrolou pulzu. Krčná tepna je hlavným miestom na určenie pulzu.

Umelé dýchanie

Netreba zabúdať ani na správne vykonávanie umelého dýchania. Osoba sa nachádza v rovnakej polohe, to znamená v ľahu. Hlava musí byť hodená späť. Za týmto účelom položte pod krk vankúš alebo ruku. Ak príčinou klinickej smrti bolo zranenie a existuje podozrenie na zlomeninu chrbtica, potom sa nemôžete dotknúť oblasti krku

Aby ste sa nadýchli, musíte sa zbaviť zvracať alebo sliny od pacienta, to sa dá urobiť vreckovkou, ktorá predtým predĺžila spodnú čeľusť. Nemal by byť priamy kontakt so sliznicami obete, na ústa sa priloží vreckovka alebo tenká tkanina, po ktorej sa resuscitátor zhlboka nadýchne vzduchu a vydýchne; ústna dutina pacienta po uzavretí nosových priechodov.

Pri vykonávaní resuscitačných opatrení si musíte pamätať na čas. Ak sa človeka po polhodine aktivít nepodarilo priviesť späť k životu, potom treba jeho činy zastaviť. Technika SRL je podrobne opísaná vo videu.