Jednou z najčastejších komplikácií po akomkoľvek úraze je infekcia rany. Infekcia rany je pomerne častým javom a môže súvisieť s charakterom poranenia, rýchlosťou liečenia zdravotná starostlivosť, dodržiavanie pravidiel antiseptík pre obeť.
Foto 1. Rana môže hnisať, ak je pomoc poskytnutá nesprávne a v nesprávny čas. Zdroj: Flickr (Abel Lenz).
Čo je infikovaná rana
Infikovaná rana je taká, v ktorej oportunistické resp patogénne baktérie, prvoky, huby.
Prítomnosť infekcie sa zvyčajne prejaví niekoľko dní po poranení, keď sa začnú objavovať príznaky zápalu.
Výnimkou je poškodenie mäkkých tkanív, ktoré spočiatku obsahujú cudzie častice, čo zaručene naznačuje zavedenie mikroflóry.
Typy možných infekcií
Existuje niekoľko tried infekcie rany. Rozdelenie je založené na povahe patogénu a symptómoch, ktoré spôsobuje:
- Hnisavá infekcia. Spôsobené patogénnymi resp oportúnne mikroorganizmy. Vo väčšine prípadov sú to všetky druhy kokov, ktoré žijú životné prostredie, na koži alebo oblečení. Dostávajú sa do rany, vedú k rozvoju zápalu s uvoľnením hnisu;
- Hnilobná infekcia. Spôsobené črevnou, Pseudomonas aeruginosa. Tieto baktérie vedú k rozpadu tkaniva, čo spôsobuje rozsiahle poškodenie štruktúr v okolí rany a intoxikáciu;
- Špecifická mikroflóra. Charakteristické pre vojnové rany (výstrel, črepiny). Tetanus preniká do rany kovovými telami, anaeróbne mikroorganizmy. To môže viesť k poškodeniu centrálneho nervového systému, vývoja plynová gangréna;
- Zriedkavé formy. Infekciu rany spôsobuje šarlach, záškrt, tuberkulóza, syfilis. V súčasnosti, vzhľadom na rozšírené používanie antibiotík a očkovanie veľkých skupín obyvateľstva, sú tieto komplikácie extrémne zriedkavé.
Príčiny infekcie rany
Existujú tri hlavné príčiny infekcie:
- Hit cudzie telesá , častice zeme pri poranení. Pri včasnej a úplnej primárnej chirurgickej liečbe riziko ďalší vývoj infekcie sú obmedzené na minimum. Oneskorenie liečby rany aspoň o 1–2 dni výrazne zvyšuje riziko vzniku infekčno-zápalového procesu;
- Nedostatočná chirurgická liečba. Pri zložitých ranách, najmä pri poraneniach explodujúcich črepinami, krv často presakuje do vreciek rán obsahujúcich infekčné agens. Tieto formácie spolu s malými (1 - 2 mm) časticami je niekedy mimoriadne ťažké odhaliť, čo vedie k rozvoju infekcie rany;
- Porušenie pravidiel starostlivosti o rany. Nedostatok neustáleho umývania, včasná výmena obväzového materiálu, pohyb s ranou, ktorá sa vonku úplne nezahojila liečebný ústav, vedie k sekundárnej infekcii.
príznaky a symptómy
Symptómy infekčného procesu sa prejavujú všetkými charakteristickými zložkami zápalu. Najprv okraje rany a koža okolo nej sčervenajú objaví sa opuch, opuch, pozorovaný lokálne zvýšenie teploty. Postupne sa objavujú pocity bolesti, najprv pri stlačení a dotyku zapálenej oblasti, neskôr - v pokoji. Ak infekčný proces pokračuje, je možné rozvíjať tak lokálne, ako aj bežné príznaky:
- Z rany sa môže uvoľniť hnisavý obsah. V iných prípadoch sa tvorí flegmóna - zápal tukového tkaniva, šíriaci sa na veľké plochy (flegmóna podkožného tukového tkaniva nohy, stehna, ramena atď.);
- Celkový zdravotný stav sa zhoršuje a rozvíja príznaky všeobecná intoxikácia : slabosť, horúčka alebo zimnica, zvýšená telesná teplota, potenie. V obzvlášť závažných prípadoch je možný vývoj sepsy a vzdialených ložísk infekcie vo vnútorných orgánoch.
Poznámka! Pri akútnych aj chronických infekčných procesoch sa mikroflóra môže šíriť prietokom krvi alebo lymfy. Zubný kaz teda môže prispieť k rozvoju myokarditídy s ranami dolných končatín Vyskytujú sa obličkové abscesy atď. Kvôli takýmto komplikáciám je potrebné eliminovať akúkoľvek infekciu čo najskôr akýmikoľvek dostupnými metódami.
Prvá pomoc
Prvá pomoc je možná len počas prvých 24 hodín. Zároveň nie je úplne eliminované riziko vzniku infekcie rany, ale len mierne znížené. Pokúšať sa zbaviť patogénnej mikroflóry na vlastnú päsť nemá zmysel.
Ak sa zraníte a nakazíte sa, musíte:
- Liečte ranu(chlórhexidín, roztok jódu, roztok alkoholu (nie 96%!) atď.);
- Použiť prekrytie obväz alebo bavlnená gáza na poškodenom mieste;
- Obväz vymieňajte každých 6 až 12 hodín až do operácie.
V tomto prípade je možné z rany odstrániť iba voľne umiestnené častice, ktoré sa pohybujú samostatne alebo pri umývaní antiseptikom. Za žiadnych okolností sa nepokúšajte nasilu vytiahnuť alebo odtrhnúť čiastočky nečistôt alebo získať kovové cudzie telesá.
Diagnóza infekcie
Určenie prítomnosti infekčno-zápalového procesu v rane nie je ťažké vzhľadom na špecifickosť a závažnosť klinické príznaky. Veľa vyššiu hodnotu má identifikáciu patogénu a jeho citlivosť na antibiotiká. Na tento účel sa odoberie náter, po ktorom nasleduje očkovanie, kultivácia a stanovenie citlivosti mikroorganizmov na rôzne antibakteriálne látky.
Liečba infikovaných rán
Pokusy o elimináciu patogénnej mikroflóry v rane nemožno striktne rozdeliť na konzervatívne a chirurgické. Je to spôsobené tým, že pri prvom type liečby sa používa drenáž rany a neustále umývanie. lieky, ktorý už nemožno nazvať striktne konzervatívnym prístupom. Priama chirurgická liečba využíva niekoľko radikálnejších techník.
Konzervatívna terapia
Pred získaním informácií o povahe mikroflóry a jej citlivosti, empirický predpisovanie širokospektrálnych antibiotík. Spravidla ide o cefalosporíny (cefixím, ceftriaxón), ktoré majú v súčasnosti najviac veľký rozsahčinnosť.
Po obdržaní informácií o citlivosti baktérií na antibiotiká je možné upraviť recepty.
Poznámka! Pri akomkoľvek infekčnom procese s neidentifikovaným patogénom sa najprv vykoná empirické, intuitívne vymenovanie antibakteriálna terapia. To je potrebné pre čo najviac skorý štartúčinky na patogénnu mikroflóru.
Okrem všeobecného účinku sa používajú miestne postupy. Pozostávajú z denného premývania dutiny rany antiseptikami (peroxid vodíka, chlórhexidín, jodonát atď.) cez drenážny systém, pričom sa ošetrujú jej okraje antibakteriálne masti() a vykonávanie obväzov.
Chirurgická liečba
Existujú dva typy chirurgického debridementu:
- sa vykonáva bezprostredne po poranení a pozostáva z excízie okrajov rany, odstránenia cudzích častíc, mŕtveho tkaniva a krvných zrazenín;
- Sekundárne je zameraná na maximálne odstránenie hnisu z rany otvorením hnisavých netesností, abscesov a inštaláciou drenážneho systému.
Po odstránení infekčného procesu, tzv hojenie rán sekundárny zámer. Spočíva v postupnom približovaní jej okrajov k sebe a zošívaní dutiny.
Prevencia infekcie
Fotografia 2. Rany by mali byť ošetrené čo najskôr po prijatí. Od detstva sa učíme o tom, čo je rana. Malé deti majú odreniny na kolenách, až vykrvácajú, dospelí sa môžu ľahko poraniť o ostré predmety a ľudí vo vojenských profesiách môže postreliť guľka. Niekomu sa všetko zahojí ľahko a jednoducho, niekomu sa môže začať rozvíjať infekcia rany. O aký druh infekcie ide, aké sú príčiny a jej príznaky, ako sa diagnostika vykonáva a aké sú vlastnosti liečby, budeme ďalej zvažovať.
Opis infekcie rany
Najprv k tomu pár slov: Ide o narušenie celistvosti pokožky tela v dôsledku vonkajšieho násilia. Rany môžu byť:
Ak sa na tele náhodne objaví rana akéhokoľvek pôvodu, okrem tých, ktoré sú výsledkom chirurgického zákroku, je už primárne kontaminovaná mikróbmi. Chirurgické rany sa považujú za aseptické, pretože sa aplikujú na telo sterilnými nástrojmi za sterilných podmienok. Ak sa nedodržia pravidlá alebo sa na ranu neaplikuje včas sterilný obväz, môže dôjsť k sekundárnej infekcii.
Rozsah, v akom je náhodná rana infikovaná mikróbmi, ovplyvňuje niekoľko faktorov:
- Podmienky, za ktorých bola rana prijatá.
- Povaha zbrane použitej na jej spôsobenie.
Infekcia rany je výsledkom vývoja patogénnej mikroflóry v dutine rany, to znamená, že dochádza ku komplikácii procesu rany. V prípade náhodných rán dochádza k infekcii v dôsledku primárnej kontaminácie, čo je uľahčené predčasnou aplikáciou sterilný obväz alebo nesprávne ošetrenie rany. Pokiaľ ide o infekciu, je spravidla sekundárna v dôsledku oslabeného stavu tela pacienta alebo nozokomiálnej infekcie.
Patogény infekcie rany
Najčastejším pôvodcom infekcií rán je stafylokok.
Oveľa menej časté:
- Proteus.
- Escherichia coli.
- Tetanus.
- Gangréna.
Typy infekcií rán
V závislosti od toho, aké mikróby sa dostanú do rany a ako sa proces vyvíja, môže byť infekcia rany nasledujúcich typov:
- Hnisavá infekcia rany. Jeho pôvodcami sú stafylokoky, coli, streptokoky a mnohé ďalšie. Mikróby tohto typu sa nachádzajú vo vzduchu, v hnise a na predmetoch. Ak sa dostane do tela a za predpokladu, že tam je priaznivé prostredie, môže sa vyvinúť akútne hnisavé ochorenie. Infekcia povrchu rany takýmito baktériami povedie nielen k hnisaniu, ale prispeje aj k ďalšiemu šíreniu infekcie.
- Anaeróbna infekcia rany. Pôvodcami sú mikróby tetanu, gangréna, malígny edém a bacily. Umiestnenie takýchto patogénov je predovšetkým pôda, najmä hnojená hnojom. Preto sú častice pôdy v rane najnebezpečnejšie, pretože je možný rozvoj anaeróbnej infekcie.
- Špecifická infekcia. Pôvodcami sú Lefferov bacil a Táto infekcia sa môže zaviesť hlienom, slinami, zo vzduchu, z tkanív v kontakte s ranou, počas rozhovoru, vzdušnými kvapôčkami.
- Endogénna infekcia. Samotné mikróby nachádzajúce sa v tele pacienta sa môžu dostať do rany chirurgická intervencia alebo po ňom. Infekcia sa šíri cez krvné cievy. Infekciám chirurgických rán sa dá predchádzať. Pred operáciou je potrebné správne ošetriť pokožku antiseptickými roztokmi, ako aj ruky a nástroje.
Klasifikácia infekcie rany
Okrem patogénu, ktorý infekciu rany vyvolal, existuje aj niekoľko jej foriem. Môže dôjsť k infekcii rany všeobecná forma a miestne. Prvý je najťažší. Vyvíja sa sepsa, môže byť buď s metastázami alebo bez nich. Riziko úmrtia je veľmi vysoké. A to miestne formy zahŕňajú:
Stojí za to vedieť: na to, aby sa infekcia objavila a rozvinula, je potrebné priaznivé prostredie a mnoho ďalších faktorov. Budeme o tom hovoriť ďalej.
Príčiny infekcie rany
Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu prispieť k rozvoju infekčného procesu v rane:
- Porušenie a nedodržanie noriem aseptickej liečby rán.
- Nesterilné
- Nedostatok drenáže z rany.
- Vlastnosti chirurgickej intervencie na duté orgány, napríklad hrubé črevo.
- Dostupnosť chronických infekcií v tele (tonzilitída, pyelonefritída, choré zuby).
- Stupeň kontaminácie rany.
- Množstvo poškodeného tkaniva.
- Imunitný stav tela.
- Prítomnosť cudzích telies v rane, krvné zrazeniny, nekrotické tkanivo.
- Veľká hĺbka poškodenia.
- Slabý prísun krvi do poškodených tkanív.
- Prítomnosť chorôb ako napr cukrovka, cirhóza, leukémia, obezita, zhubné nádory.
Infekcia rany začína byť aktívnejšia, ak počet mikróbov v rane začne prevyšovať kritická úroveň- to je 100 tisíc mikroorganizmov na 1 mm tkaniva. Toto je indikátor pre zdravý človek, ak je človek chorý, potom môže byť kritická úroveň oveľa nižšia.
Aké sú príznaky infekcie rany?
Ako rozpoznať, že dochádza k infekcii rany? Tu je niekoľko príznakov jeho prejavu:
Prítomnosť takýchto znakov a symptómov vždy naznačuje, že je prítomná anaeróbna infekcia rany. Môže sa vyvinúť 3-7 dní po obdržaní rany. Aby bolo možné priradiť účinnú liečbu, je potrebné vykonať diagnostiku.
Diagnóza infekcie rany
Samozrejme, je dokonca aj vizuálne zrejmé zo vzhľadu, výtoku a zápachu, že infekcia rany postupuje. Aby sa však predpísala účinná liečba, je potrebné zistiť, ktoré baktérie spôsobili infekčný proces. Aby ste to urobili, musíte si vziať tampón z rany. V tomto prípade musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:
- Materiál sa musí odobrať z hlbokých oblastí rany v dostatočnom množstve.
- Užíva sa pred nasadením antibiotík.
- Materiál musí byť doručený do laboratória do 2 hodín.
Po vykonaní výskumu a identifikácii baktérií je predpísaná liečba. Viac o tom neskôr.
Ako liečiť infekciu rany
Je veľmi dôležité nenechávať infekcie rany neliečené. Liečba takýchto patológií pozostáva z chirurgická intervencia a pri predpisovaní účinné antimikrobiálne látky. Je tiež možné predpísať lieky proti bolesti.
Chirurgická intervencia je:
Antibiotiká predpisuje lekár, berúc do úvahy špecifiká ochorenia, citlivosť na zavedené baktérie, ich interakciu s inými liekmi, ako aj účinok lieku na telo pacienta.
Je tiež potrebné používať antiseptiká na umývanie rán s mimoriadnou opatrnosťou, pretože roztok sa absorbuje a pri neznášanlivosti môže spôsobiť komplikácie. Nemali by volať bolesť. Je potrebné sledovať reakciu tela na dlhodobé užívanie Antiseptiká. V niektorých prípadoch sa proces hojenia spomaľuje.
Buďte opatrní: samoliečba môže zhoršiť vaše zdravie!
Preventívne opatrenia
Prevencia infekcie rany je nasledovná:
Tetanus - komplikácia procesu rany
Pôvodcom tetanu je anaeróbny bacilus so spórami. Ľahko preniká cez akékoľvek kožné lézie a poškodené sliznice. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že ovplyvňuje nervový systém.
U nás sa to vraj robí preventívne očkovania proti tetanu. Aj keď pacient trpel touto chorobou, imunita voči nej nie je vyvinutá - očkovanie je potrebné pravidelne.
Na prevenciu tetanu u pacientov s veľké škody do tkanív sa injekčne podá tetanový imunoglobulín alebo sérum.
Profylaktické očkovanie proti tetanu zabezpečuje, že v prípade poranenia koža osoba nedostane tetanus.
Postarajte sa o seba, posilnite svoj imunitný systém a nezrante sa. A infekcia rany vás nikdy nebude obťažovať.
Pri akomkoľvek náhodnom poranení sa mikróby dostanú do rany. Sú zavedené do rany v čase poranenia (primárna infekcia) ranou telom alebo vstupujú do rany z kože a odevu. Je možné, že k infekcii môže dôjsť nie v čase poranenia, ale následne z okolitých oblastí kože a slizníc, obväzov, odevov, z infikovaných telových dutín a pri preväzoch. Takáto infekcia sa nazýva sekundárna, môže viesť k závažnejšiemu priebehu, pretože reakcia tela na zavedenie novej infekcie je zvyčajne oslabená.
Vstup mikróbov do rany (mikrobiálna kontaminácia rany) nevedie vždy k rozvoju infekcie. V závislosti od intenzity mikrobiálnej kontaminácie, zhoršenej životaschopnosti tkaniva rany, celkovej reaktivity raneného a radu ďalších príčin sa v oblasti rany môže vyvinúť anaeróbna, hnilobná a hnisavá infekcia, spôsobená najčastejšie stafylokokmi a streptokokmi.
Patogénne vlastnosti mikrobiálnej kontaminácie rany sa prejavia 6-8 hodín po poranení v dôsledku množenia mikróbov a ich prenikania z povrchu do tkaniva stien rany. Zvlášť priaznivým momentom pre rozvoj infekcie je prítomnosť neživotaschopného tkaniva v rane, pretože mŕtve tkanivo a krvácanie sú priaznivým prostredím pre vývoj mikróbov. Okrem narušenia životaschopnosti tkaniva, vývoja infekčné komplikácie prispievajú k poruchám krvného obehu a oslabeniu odolnosti organizmu po strate krvi, šoku a z iných dôvodov.
Keď sa infikovaná rana zahojí, najskôr sa zbaví nekrotického tkaniva a krvné zrazeniny(štádium hydratácie), potom nastáva vývoj granulačného tkaniva, ktoré pokrýva dno a steny rany (štádium dehydratácie). V dôsledku zjazvenia granulačného tkaniva sa okraje rany priblížia k sebe a rastúci kožný epitel prekryje granulácie. Proces hojenia infikovanej rany je sprevádzaný výrazným oddelením hnisavého exsudátu od rany veľké množstvo mikróby, leukocyty a proteolytické a glykolytické enzýmy.
Symptómy. Lokálne v oblasti rany začervenanie jej okrajov, opuch a infiltrácia rany, bolesť v rane, lokálne zvýšenie teploty, dysfunkcia chorého orgánu a vznik hnisavý výtok z rany. Celkové príznaky: horúčka, zvýšená srdcová frekvencia, intoxikácia ( bolesť hlavy znížená chuť do jedla, suchý jazyk), zvýšenie počtu leukocytov a zmena leukocytového vzorca vo forme objavenia sa mladých foriem (juvenilných), zvýšenie pásových a segmentovaných leukocytov s poklesom lymfocytov (posun na ľavý).
Pri nasadení stehov na ranu po jej prvotnom chirurgickom ošetrení sa okrem celkových príznakov hnisavého procesu objavuje bolesť v oblasti rany, opuch a opuch, niekedy aj začervenanie okrajov rany.
Prvá pomoc a ošetrenie. Ak infikovaná rana neprešla primárnym chirurgickým ošetrením alebo ak bola nedostatočná a sú ťažkosti s odtokom výtoku z hĺbky rany, musí byť pacient, aj po podaní antitetanového séra, odoslaný na chirurgickú ambulanciu. nemocnica pre chirurgická liečba. Výskyt vývojových symptómov hnisavá infekcia v prítomnosti stehov umiestnených počas primárnej chirurgickej liečby je to indikácia na odstránenie stehov a otvorenie rany. Iba ak je v otvorenej rane infekcia a žiadne príznaky ťažký priebeh infekcia rany (vysoká teplota a intoxikácia), pacient môže byť pod dohľadom zdravotníckeho záchranára.
V štádiu hydratácie, keď to ide zápalový proces v tkanivách rany a čistí sa od odumretých neživotaschopných tkanív, je potrebné ovplyvniť mikróby a pomôcť obmedziť proces a vyčistiť ranu. K tomu je potrebné poskytnúť odpočinok chorému orgánu tým pokoj na lôžku pri poranení trupu a dolných končatín a dlahový obväz pri úraze Horné končatiny. Je tiež indikované použitie antibiotík. Rana sa voľne tampónuje pomocou antiseptických roztokov, antibiotík, masti A. V. Višnevského, syntomycínu alebo emulzie sulfidínu, hypertonické roztoky(5-10% chlorid sodný). Obväzy sa vykonávajú čo najmenej, opatrne, bez traumatizácie tkaniva rany, čo prispieva k šíreniu hnisavého procesu. Na zníženie intoxikácie a zvýšenie imunobiologických reakcií sa používa zlepšená výživa a krvné transfúzie, podávajú sa vitamíny.
S oslabením infekcie, ústupom zápalovej reakcie, vyčistením rany od odumretého tkaniva, vznikom granulácií a prevahou regeneračných procesov (štádium dehydratácie) sú indikované opatrenia na ochranu granulácií pred poranením a sekundárnou infekciou. , ako aj zlepšenie podmienok pre regeneráciu tkanív. V tomto období nie sú potrebné obväzy s antiseptickými roztokmi a používanie antibiotík, ale sú indikované masťové obväzy, vysokokalorická výživa, vitamínová terapia a starostlivá aktivácia pohybov.
Naliehavé chirurgická starostlivosť, A.N. Velikoretsky, 1964
Tmavo červené pruhy prechádzajúce od rany k srdcu sú charakteristický znak otrava krvi.
Osoba je obklopená veľké množstvo pôvodcovia rôznych chorôb. Sú prítomné vo vzduchu, v zemi, na veciach, ktoré používame. určite, zdravú pokožku je prekážkou prenikaniu patogénov. Ale ak je koža poškodená, existujú rany, praskliny, vredy, potom je to vynikajúca príležitosť na infekciu. Infekčné agens vstupujú do rany v čase, keď sú prijaté alebo môžu byť zavedené so špinavými rukami, pri kontakte s nesterilným obväzovým materiálom, pri kontakte s hmyzom (muchami). Patogény, ktoré vstupujú do ľudského tela, spôsobujú infekčný zápal. Telo zdravého človeka sa však dokáže ubrániť infekčným agensom, ktoré sa doň dostali, zničia ich a jedy, ktoré vylučujú. Túto dôležitú ochrannú funkciu v tele vykonávajú leukocyty (biele krvné telá) a špecifické ochranné látky tvorené v krvnej plazme (protilátky). Existuje určitý typ bielych krviniek, ktoré „požierajú“ napadajúce patogény. Nazývajú sa makrofágy (zabíjačské bunky). Látky produkované imunitným systémom neutralizujú infekčné agens alebo zabraňujú ich ďalšej reprodukcii. Patogény, ktoré sa dostanú do tela, teda môžu spôsobiť infekciu, ak ich je veľa a imunitný systém im nedokáže odolať, resp. imunitný systémúplne oslabený. Obdobie od okamihu, keď sa patogény dostanú do ľudského tela až do objavenia sa prvých príznakov ochorenia, sa nazýva inkubačná doba.
Aké typy infekcií rán existujú?
Choroby spôsobené infekciou rany:- hnisavý zápal rany,
- otrava krvi (sepsa),
- tetanus (tetánia),
- plynová gangréna,
- erysipel na rane,
- besnota.
Hnisavá rana:
Prvé príznaky zápalu sa objavia 12-24 hodín po vstupe patogénov do ľudského tela. Rana a tkanivo okolo nej sčervenajú, keď sa zvyšuje prietok krvi. Rana môže cítiť pálenie a telesná teplota môže stúpať. Poškodené tkanivo opuchnú, takže nervy sú zovreté a dochádza k bolesti. Predvádzanie ochrannú úlohu leukocyty odumierajú a spolu so zničenými bunkami tkaniva tvoria hnis. Ohniská infekcie sú potlačené oveľa rýchlejšie v tkanivách, ktoré sú dobre zásobené krvou. Preto sa hnisavé infekcie na hlave alebo krku objavujú menej často ako na dolnej časti nohy alebo chodidla. Každá rana sa môže infikovať, ale nie každá rana hnisá. Najprv sa mikróby prispôsobia rane a asi po 6 hodinách sa začnú množiť. Nebezpečenstvo hnisania závisí od povahy a umiestnenia rany. Na hnisavú infekciu sú náchylnejšie novorodenci a starší ľudia.
Otrava krvi:
Osobitným nebezpečenstvom s hnisavou ranou je otrava krvi (sepsa). Pri sepse sa baktérie a jedy (toxíny), ktoré vylučujú, dostávajú do krvného obehu a potom do všetkých orgánov. Infekčné agens (najčastejšie streptokoky a stafylokoky) sa šíria po celom tele. Konajú podľa lymfatické cievy, čo spôsobuje ich zápal.
Celková infekcia tela:
Lymfatické uzliny sú poslednou obrannou „baštou“, ktorá chráni telo pred infekčnými agens. Patogény vstupujú do lymfatických uzlín a vstupujú do obehového systému, čo spôsobuje vážne všeobecná infekcia telo. Pri sepse sa teplota pacienta zvyšuje, objavuje sa zimnica, bolesť hlavy, dotieravá bolesť v končatinách celková slabosť, zrýchlený tep a dýchanie, znížená chuť do jedla. Ak sa pacient včas neporadí s lekárom, môže byť ohrozený jeho život.
Venujte pozornosť vzhľadu rany:
Infekcie rán môžu byť zrejmé alebo jemné. Napríklad pri tetanuse a besnote sa rana zvonka nemení. Pri iných ochoreniach sú možné zmeny v rane - výskyt opuchu alebo hnisu.
Hnis:
Hnis je viskózna žltkastá alebo zelenkastá kvapalina, ktorá má nepríjemný zápach. Zloženie hnisu zahŕňa mŕtve krvné leukocyty, fragmenty mŕtveho tkaniva a lymfy.
tetanus:
Očkovací kurz pozostáva z intramuskulárne injekcie toxoid.
Tetanus (lat. tetanus) je akútne infekčné ochorenie spôsobené klostrídiami nachádzajúcimi sa v pôde a prachu. Tieto baktérie nespôsobujú zápal rany v mieste vstupu do tela, preto pri tetanu chýbajú skoré príznaky choroby. Prvé príznaky sa objavia až po 3-14 dňoch po infekcii (menej často od niekoľkých hodín do 30 dní), t.j. na konci inkubačnej doby. Pacient začne mať kŕče, najskôr sa kŕčovito stiahnu žuvacie svaly, potom kŕče postupne pokryjú ďalšie svaly tela. Svalový kŕč spôsobuje akúkoľvek dráždivosť. Bakteriálny jed napáda nervy, ktoré inervujú dýchacie svaly. Bežná príčina smrť na tetanus je udusenie spôsobené kŕčmi dýchacích svalov. Úmrtnosť dosahuje 60%. Preventívnym očkovaním sa tomu môžete vyhnúť tohto ochorenia. Vakcína vyrobená z tetanových toxínov sa vstrekne do gluteálnych svalov trikrát v pravidelných intervaloch. Zvyčajne, ak neexistujú žiadne kontraindikácie, sú všetky deti očkované. Na tento účel sa používa komplexná vakcína proti čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu (DPT).
Plynová gangréna:
Plynová gangréna je nebezpečná infekcia rán spôsobená anaeróbmi žijúcimi v pôde a prachu. Akonáhle sú v rane, prenikajú do jej hlbokých vrstiev. Pôvodcovia anaeróbnej plynovej gangrény sú schopní žiť a rozmnožovať sa len v prostredí bez kyslíka, takže najviac náchylné sú rozdrvené alebo pomliaždené tkanivá, ku ktorým sa v dôsledku poškodenia ciev zastaví prietok okysličenej krvi. infekcia. Počas metabolického procesu pôvodcovia ochorenia uvoľňujú toxický plyn, ktorý spôsobuje zvýšenie tlaku v tkanivách, čo má za následok stlačenie krvných ciev v oblasti rany. Zhoršuje sa krvný obeh v oblasti rany, znižuje sa prísun kyslíka do postihnutej časti. Sú to výborné podmienky pre šírenie patogénov, takže postihnuté tkanivá po určitom čase odumierajú a rozkladajú sa bez tvorby hnisu.
Plynové bubliny:
Opuch niektorých častí rany a tesnosť kože môžu naznačovať prítomnosť plynovej gangrény. V postihnutých tkanivách sa vytvárajú bubliny plynu, keď sa tlačia na opuchnuté tkanivá, je počuť charakteristický škrípavý zvuk. Oblasť rany sa stáva svetložltou, potom červenou alebo modro-červenou, ale ako proces postupuje, bolesť úplne zmizne. Pohoda pacienta sa zhoršuje v dôsledku množenia patogénov a uvoľňovania toxínov do krvi, ktoré sa prenášajú po celom tele.
Musíte konať rýchlo:
O najmenší príznak plynová gangréna, musíte okamžite ísť do nemocnice. Lekár urobí široký rez a chirurgická liečba rany, zabezpečujúce prístup vzduchu k rane. Po ošetrení rany sú pacientovi predpísané antibiotiká, podávaný kyslík a ďalšie liečebné metódy, napríklad hyperbarická oxygenoterapia. Ak sa gangréna nedá zastaviť, postihnutá končatina sa musí amputovať.
Besnota:
Besnota je vírusová infekcia, ktorá postihuje centrálny nervový systém a prenáša sa uhryznutím alebo poškriabaním chorým domácim alebo divým zvieraťom. Vzhľad rany sa nemení prienikom patogénov, a inkubačná doba môže trvať až rok, takže ak máte podozrenie na uhryznutie besným zvieraťom, ihneď sa poraďte s lekárom. Lekár podá sérum, ktoré bude chrániť pred ochorením. Ľudia, ktorí sú v neustálom kontakte so zvieratami, by mali byť preventívne očkovaní proti besnote.
Erysipelas:
Erysipelas - infekcia, spôsobená streptokokom, sa vyznačuje zvýšením telesnej teploty, zápalom hlavne kože. Patogény vstupujú do lymfatických ciev cez čerstvé alebo staré lézie na koži. Symptómy ochorenia: sčervenanie tkaniva rany s jasnými hranicami, bolesť pri dotyku, teplo, zimomriavky Aby ste sa vyhli otrave krvi, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, ktorý vám predpíše penicilín alebo iné antibiotikum. Nesprávna liečba choroby spôsobenej infekciou rany môže človeku spôsobiť veľké škody a dokonca predstavovať nebezpečenstvo pre jeho život. Je potrebné urýchlene zavolať sanitku (sanitku) alebo odviesť obeť do nemocnice. Kvalifikovanú pomoc môže často poskytnúť iba lekár. Rozha sa však úspešne lieči starodávnymi kúzlami a bylinkami. A často len liečitelia dokážu zvládnuť túto chorobu. Od nepamäti „babičky“ liečili vojakov z poľa ťažkých zranení. Tento jav stále nedokáže vysvetliť tradičná medicína.
NA POZNÁMKU:
V prípade poranenia, uhryznutia, ťažkých popálenín a omrzlín musíte kontaktovať chirurga, aby vám podal antitetanové sérum resp. Imunoglobulín proti tetanu. Deti sa zvyčajne očkujú proti tetanu, čiernemu kašľu a záškrtu. Zástupcovia určitých profesií sú opäť očkovaní.
