Vaistų išdavimas nuo kovo mėn. Vaistinių organizacijų, teikiančių lengvatinių kategorijų piliečiams vaistus, sąrašas

Taip „Rospotrebnadzor“ vadovo pasiūlymą komentuoja ekspertai

Jau keletą metų „Rospotrebnadzor“ bando uždrausti Rusijoje prekiauti vaistais be recepto. Tačiau jei anksčiau kalbėdavome tik apie antibiotikus (kurie, beje, pagal įstatymą yra griežtai laikomi vaistais recepto), tada kitą dieną skyriaus vedėja Anna Popova ėmėsi iniciatyvos parduoti visus vaistus pagal receptą – net ir stiprius, net ir homeopatinius.

„Visi vaistai turi būti išduodami pagal gydytojo receptą. Tokia mano pozicija“, – sakė „Rospotrebnadzor“ vadovas, pažymėdamas, kad pacientas neturėtų vartoti vaistų pagal savo norą ar vaistininko patarimą. Be to, ji kategoriškai nusiteikusi prieš vaistų pardavimą internetu.

Apskritai pozicija yra suprantama. Kaip kitaip elgtis su savigyda, nuo kurios šiandien visi yra priklausomi? Be to, ne visi vaistai yra nekenksmingi. Tiksliau, nekenksmingų apskritai nėra – kiekvienas turi savo šalutiniai poveikiai, indikacijos ir kontraindikacijos. Ir tik gydytojas gali iš tikrųjų suprasti, ko reikia konkrečiam pacientui.

Beje, šiandien, laikantis įstatymo raidės, nuo 60 iki 80% vaistų mūsų vaistinėse turėtų būti išduodama tik pagal receptą. O kai kurių be jo tikrai neįsipirksi: narkotiniai analgetikai, stiprūs ir psichotropiniai vaistai. Jų išdavimas be recepto yra sunkus nusikaltimas, be to, nesunkiai apskaičiuojamas: parduodant reikia registruotis pagal receptus, kurie turi būti saugomi vaistinėje 5 metus. Tačiau kiti vaistai pagal receptus turi būti išduodami grynai formaliai: vaistinėje nelieka jokių „pėdsakų“. Tai antibiotikai, analgetikai, priešuždegiminiai vaistai (aspirinas, Nurofenas, paracetamolis ir kt.), hormonai, antialerginiai, kontracepcija, vaistai impotencijai gydyti, svorio metimui...

Dalinkitės be receptiniai vaistai labai mažas mūsų rinkoje. Tačiau dabar viskas eina iki to, kad greitai neapsilankę pas gydytoją negalėsime nusipirkti net lašų į nosį. Tuo tarpu daugelis ekspertų mano, kad receptų įvedimas visiems vaistams gali gerokai apsunkinti pacientų gyvenimą. Nepriklausomo stebėsenos fondo „Sveikata“ ekspertai mano, kad kiekvienas atostogauja vaistai dėl receptų išrašymo gydytojų trūkumo sąlygomis ir sunkumų užsiregistravus gali sumažėti medicininės priežiūros prieinamumas ir padidėti mokamos medicinos paslaugos. „Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, profesionalių terapeutų Rusijoje trūksta beveik 27 proc. O vaistų išrašymas visų pirma yra našta šiems pirminės sveikatos priežiūros specialistams. Šiandien sergantys žmonės nekantrauja, kol galės apsilankyti pas gydytoją, o jei eilė pas jį išaugs tų, kurie atėjo išrašyti recepto. paprasčiausias vaistas, Tai mokamos klinikos gali švęsti dar vieną pergalę, padaugės jų klientų“, – sako Fondo vadovas Eduardas Gavrilovas.

Beje, sumokėta piniginė apimtis medicinos paslaugos Rusijoje 2015 m. siekė 506,8 mlrd. rublių, tai yra 6,8% daugiau nei 2014 m. pabaigoje. Visuomenininkų teigimu, gydytojų ir paramedikų skaičiaus mažinimas, ligoninių ir klinikų optimizavimas lemia, kad nemokama medicininė pagalba Rusijoje pakeičiama mokama.

Sveikatos fondo ekspertai pastebi, kad dažniausiai žmonės iš gydytojų gauna geriamųjų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo receptų. „Galite įsivaizduoti, koks būtų tiesioginis „pasivaikščiojimas per agoniją“, kai pacientas, kuriam skauda galvą ar nugarą, patenka į kliniką. Tai sukuria prielaidas šešėlinio farmacijos sektoriaus augimui ir kelia pavojų pacientų sveikatai“, – įsitikinęs Gavrilovas.

Gydytojai nebegali susidoroti su pacientų srautais, pacientai nenori sėdėti didžiulės eilės už receptą, pavyzdžiui, analgin“, – MK sakė vienas farmacijos ekspertas. – Užsienyje yra draudimo sistema – ten receptas yra apmokėjimo dokumentas, įmonės grąžina žmonėms pinigus už įsigytus receptus. Mes to neturime."

Tačiau ekspertai nesiginčija, kad receptinių vaistų išdavimo idėja nėra bloga ir netgi teisinga. „Reikia gydytis taip, kaip nurodyta ir prižiūrint gydytojui, tačiau dabar medicininės pagalbos prieinamumas menkas, neįmanoma visko padaryti „kaip reikia“. O kai valstybinėje poliklinikoje gydytojo nėra, pacientas turės eiti pas mokamą, tai yra iš tikrųjų „pirkti“ receptą“, – teigia Sveikatos fondas.

Nuo rugsėjo pabaigos įsigaliojo naujos išleidimo ir prekių taisyklės vaistinės asortimentas− nustatytas Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2017 m. liepos 11 d. įsakymu Nr. 403n „Dėl vaistų išdavimo taisyklių patvirtinimo“, kuris nustato šių vaistų išdavimo Rusijos vaistinėse procesą. Tai nepaliko abejingų nei vartotojų, nei vaistininkų, sukeldama savotišką sumaištį dėl vieno ar kito užsakymo punkto. Siekdami išsiaiškinti, kaip laikomasi naujų vaistų išdavimo iš vaistinių taisyklių (2017 m. įsakymas) ir pašalinsime apkalbas bei neatitikimus, suformuluosime keletą populiarių klausimų apie naująjį vaistų išdavimo įstatymą (2017 m. rugsėjo mėn.) ir į juos atsakysime.

Ar pagal naujas išdavimo taisykles visų rūšių vaistai priskiriami receptiniams vaistams?

Žinoma ne. Receptinių vaistų išdavimo taisyklės buvo iš dalies atnaujintos ir taikomos tik išduodant aiškiai apibrėžtą vaistų asortimentą. Kalbant apie populiarius vaistus, kuriems nereikia recepto, išdavimo apribojimų, kaip ir anksčiau, nėra.

O po šio užsakymo galite tiesiog nusipirkti vaistą, nors tam reikia recepto?

Kaip žinia, buvo uždrausta tiekti nereceptinius vaistus, kuriems reikalingas gydytojo receptas. Už pažeidimus vaistinės darbuotojams buvo skirta nemaža bauda, vaistinė neteko licencijos. Tačiau, tiesą sakant, absoliutaus įstatymų laikymosi laikosi ne visi piliečiai ir institucijos, išskyrus vaistines. Nepaisant to, taip pat buvo priimtas naujas vaistų išdavimo įstatymas psichologinis poveikis nesąmoningai mūsų piliečių, vaistinių klientų, pusės. Be to, vaistinių darbuotojai turėjo tapti dėmesingesni ir griežtesni dėl draudžiamų nereceptinių vaistų išdavimo.

Kaip sužinoti, ar jums reikia recepto tam tikram vaistui?

Pirma, ar receptas iš tikrųjų reikalingas, atsispindi pridedamose bet kurio vaisto vartojimo instrukcijose.

Antra, nebereikia blaškytis iš nevilties, jei netyčia pametėte instrukcijas – apsilankykite arba skambinkite pas gydytoją, kuris jums išrašė šį vaistą. Beje, maždaug 70% visų užsiregistravusių rusiški narkotikai turėti recepto statusą. Receptai išrašomi specialiose blankuose, dažniausiai surašomi pagal formą Nr. 107-1/u.

Trečia, šią problemą galite išspręsti patys, per mūsų vaistinės internetinę parduotuvę adresu (jei turite namuose kompiuterį ir žinote vaisto pavadinimą). Jeigu tinkamas vaistas mūsų svetainėje yra pažymėtas užrašu „vaistų išdavimas pagal receptą“, o tai reiškia, kad recepto reikalavimo problema išspręsta, tačiau vizito pas gydytoją išvengti nepavyks. Jeigu tokio ženklo nėra, tuomet leidžiamas vaistų išdavimas be recepto.

Kaip suprasti: „Receptas lieka vaistinėje“?

Kalbant apie vaistų pagal gydytojo receptą išdavimo taisyklių pakeitimus, čia atkreipiamas dėmesys į tai. Jeigu vaistai yra įtraukti į narkotinių ar psichotropiniai vaistai, reikalaujantys griežtos apskaitos, tuomet receptai jiems negrąžinami pacientui ir lieka vaistinėse kontroliuoti jų pardavimą. Kontrolę vykdo ir Roszdravnadzor, ir Vidaus reikalų ministerija.

Pagal naująjį Vaistų išdavimo įstatymą (2017 m. rugsėjo mėn.), šis sąrašas buvo papildytas daugeliu vaistų:

antidepresantai,
migdomieji,
neuroleptikai,
trankviliantai,
alkoholio turinčių vaistų, kurių alkoholio kiekis didesnis nei 15 proc.

“Vaistai, kurių sudėtyje yra alkoholio”?.. Pasirodo, dabar reikia recepto valerijonui ar Corvalol?

Nr. Pagal naują tvarką, kaip minėta aukščiau, ne visiems alkoholio turintiems vaistams reikia recepto. arba ne mažiau populiarus, kaip didelis skaičius kitiems gerai žinomiems eliksyrams ir tinktūroms suteiktas nereceptinių vaistų statusas. Alkoholio dalis juose yra nedidelė, todėl vartojimo instrukcijose nėra pastabos apie recepto poreikį.

Taigi, tarkime, kad yra receptas, bet išrašomi keli vaistai vienu metu, o vieno iš jų pavadinimas yra pažymėtas „lieka vaistinėje“. Tačiau šiuo metu man, kaip ligoniui, reikia tik vieno vaisto. Ar jie paims mano receptą?

Taip. Išimtys apima tik metinius receptus, su sąlyga, kad reikia ne visų išvardintų vaistų iš karto, o tik vieno iš jų pakuotės. Tokiu atveju vaistinei atimama teisė atsiimti šį ilgalaikį receptą. Pardavėjas įrašys tik nupirktą kiekį priemonė, ir grąžins receptą.

Ar galima gauti vaistus, jei receptas išrašytas ne pacientui, o gavėjui?

Taip. Išrašyti vaistus pagal gydytojo receptą leidžiama kiekvienam recepto turėtojui. Tiesą sakant, visi vaistai išduodami be problemų – ar tai būtų pats pacientas, ar jo artimieji, draugai ar pažįstami. Viskas, ką jums reikia padaryti, tai pateikti receptą.

Tik narkotinių medžiagų arba psichotropiniai vaistai. Receptas jiems išrašytas specialiai tam skirtame lape Nr.107/u-NP Rožinė spalva. Norint gauti tokius vaistus vaistinėje, reikalingas paciento įgaliojimas (įskaitant ranka rašytą, be notaro patvirtinto patvirtinimo) su privaloma jo paruošimo data ir paso, patvirtinančio gavėjo tapatybę.

Kas dar naujo vaistų ir farmacijos produktų platinimo srityje?

Parduodamos vaistinės dabar privalo ant receptų spausti antspaudą „Vaistas išduotas“, todėl pakartotinis jų naudojimas draudžiamas. Atminkite, kad jei norite papildyti tuos pačius vaistus, turėsite išrašyti naują receptą.

Nepaisant to, kad gautas vaistas turi naudojimo instrukciją, vaistinės darbuotojas privalo informuoti pirkėją:

apie tai, kaip tinkamai laikyti vaistą;
dėl suderinamumo su kitais vaistais;
apie vartojimo būdus ir dozes;
apie pigesnių šio vaisto analogų prieinamumą vaistinėje.

Tiesa, visa tai jau buvo išdėstyta anksčiau įstatyme „Dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“ ir „Geros vaistinių praktikos taisyklėse“, tačiau šiuo metu taip pat pradėta taikyti nuostata dėl privalomo vaistininkų informavimo. kreiptis dėl vaistų išdavimo tvarkos.

Tai yra svarbu!

Nauju įsakymu Nr. 403n panaikintas įsakymo Nr. 785 dėl narkotinių ir psichotropinių medžiagų išdavimo tik prijungtoje vaistinėje galiojimas. Vaistinė dabar privalo išrašyti tokių vaistų receptus, išrašytus bet kurio Rusijos Federacijos regiono klinikoje.
Pagal naują įsakymą Nr.403n dabar panaikintas nereceptinių vaistų išdavimo (ne daugiau kaip dvi pakuotės) standartas.

IP ir IBLP

Apskritai įsakyme Nr. 403n IVP išleidimo tema yra išaiškinta atskirai, o tai nėra 785 tvarka. Ją reglamentuos pirmojo minėto įstatymo 13 punktas. Šioje pastraipoje visų pirma nustatoma, kad išduodant IVP, jis nurodomas ant recepto arba recepto lapelio, kuris lieka pirkėjui. tikslus laikasšių atostogų, valandomis ir minutėmis.

Pažeidimas antrinis

Įsigaliojus įsakymui Nr.403n, atsiras naujų akcentų antrinės (vartotojiškos) vaistų pakuotės pažeidimo galimybės. Įsakymo Nr.785 „išėjimo į pensiją“ norma leidžia tai padaryti į išskirtiniais atvejais, jei vaistinės organizacija negali įvykdyti gydytojo recepto.

Jį pakeitęs įsakymas Nr. 403n šiuo atžvilgiu yra konkretesnis ir labiau atitinka šiuolaikinius reikalavimus, Medicininė praktika ir vartotojų prašymus. Įsakymo 8 punktas nustato, kad antrinės pakuotės pažeidimas ir vaistinio preparato išdavimas pirminėje pakuotėje leidžiamas tais atvejais, kai recepte nurodytas ar vartotojo reikalingas (nereceptiniam išrašymui) vaisto kiekis yra mažesnis. nei antrinėje pakuotėje esantis vaisto kiekis.

Tokiu atveju pirkėjui turi būti pateikta naudojimo instrukcija arba jos kopija, o originalią pakuotę klastoti draudžiama. Beje, naujajame įsakyme nėra taisyklės, kad pažeidžiant antrinę tvarką, vaistas turi būti išduodamas farmacinėje pakuotėje, kurioje privaloma nurodyti pavadinimą, gamyklinę partiją, vaisto galiojimo laiką, seriją ir datą. pagal laboratorinių pakuočių registrą, kuris nustatytas įsakymu Nr.785.

"Vaistas išleistas"

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymo Nr. 403n 4 punktas reglamentuoja receptų blankų temą ir ant jų išduodamų vaistų sąrašą. Visų pirma II sąrašo narkotiniai ir psichotropiniai vaistai išduodami naudojant formą Nr. 107/u-NP, išskyrus narkotinius ir psichotropinius vaistus transderminių terapinių sistemų pavidalu.

Likę receptiniai vaistai, kaip žinoma, išduodami naudojant blankus Nr.107-1/u. Pagal Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2012 m. gruodžio 20 d. įsakymo Nr. 1175n „Dėl vaistų išrašymo ir išrašymo tvarkos, taip pat receptų blankų formų patvirtinimo...“ 22 punktą, išrašyti receptai šios formos blankuose galioja du mėnesius nuo recepto išrašymo datos. Tačiau pacientams, sergantiems lėtinės ligos leidžiama nustatyti recepto formos Nr. 107-1/у galiojimo terminą iki vienerių metų ir viršyti rekomenduojamą išrašyti vaisto kiekį vienam receptui; įdiegta pagal programą 2 šio įsakymo Nr.

Toks receptas, kuriame taip pat nurodomi išduodamų vaistų laikotarpiai ir kiekis (kiekvienu laikotarpiu), pirkėjui grąžinamas, žinoma, su reikiamais užrašais apie išdavimo datą, dozavimą ir išduodamo vaisto kiekį. Tai numato įsakymo Nr. 403n 10 punktas. Taip pat nustatoma, kad kitą kartą, kai pacientas ateis į vaistinę su tokiu pat receptu, vadovas turi atsižvelgti į ankstesnio vaisto išdavimo pastabas.

Receptas lieka vaistinėje

Yra keletas pakeitimų, susijusių su šio skyriaus pavadinime nurodyta tema. Naujos įsakymo 14 punktas nustato, kad subjektas mažmeninė lieka (su ženklu „Vaistas išduodamas“) ir yra saugomi:

per 5 metus receptai:

per 3 metus receptai:

per 3 mėnesius receptai, skirti:

Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr.403n neapsiėjo be vyšnios ant torto, nors ir abejotino. Įsakymo 15 punkte nurodyta, kad ankstesnėje 14 dalyje nenurodyti receptai (juos išvardinome tik aukščiau) pažymimi antspaudu „Vaistas išduotas“ ir grąžinami į indikatorių. Iš to išplaukia, kad dviejų mėnesių galiojimo termino receptai Nr. 107-1/y tampa „vienkartiniais“. Skaitytojams patariame atkreipti ypatingą dėmesį į šią naują normą.

Neseniai žiniasklaidos nuskambėjusi tema apie kovą su piktnaudžiavimu alkoholio turinčiais vaistais vaistinėse atsispindi ir naujoje išdavimo taisyklių tvarkoje. Pagal galiojančią tvarką tokių vaistų receptai pacientui grąžinami (su „išrašytu“ antspaudu); pagal naują tvarką, jie turi likti vaistinės organizacijoje.

Kad neįkliūtų

Dabar kiek plačiau aprašyta darbo su neteisingai išrašytais receptais tvarka (įsakymo Nr. 403n 15 punktas). Visų pirma, kai juos registruoja vaistininkas žurnale, būtina nurodyti nustatytus recepto įforminimo pažeidimus, visą jį išrašiusio sveikatos priežiūros darbuotojo pavardę, pavardę ir pavardę. medicinos organizacija, kurioje dirba, priemones, kurių buvo imtasi.

Įsakymo Nr. 403n 17 punkte įtvirtinta taisyklė, kad vaistininkas neturi teisės teikti melagingos ar neišsamios informacijos apie vaistinių preparatų asortimentą, įskaitant tuos pačius INN turinčius vaistus, taip pat slėpti informacijos apie vaistų, kurių sudėtyje yra daugiau, prieinamumas žema kaina. Panašios nuostatos pateiktos 2011 m. lapkričio 21 d. įstatymo Nr. 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų Rusijos Federacijoje“ 74 straipsnio 2.4 pastraipoje ir Geros vaistinių praktikos taisyklių (įsakymo) 54 punkte. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2016 m. rugpjūčio 21 d. Nr. 647n). Vienintelis naujas dalykas čia yra tai ši norma pirmiausia atsiranda įsakyme dėl atostogų taisyklių.

Tai buvo įsakymo peržiūra, taip sakant, „nauju pėdsaku“. Skaitytojai jame tikriausiai ras kitų punktų ir normų, vertų ypatingo dėmesio. Parašykite apie juos žurnalo „Katren-Style“ redaktoriams, o jūsų klausimus atsakysime į pirmaujančius pramonės ekspertus. Taip pat jų paklausime apie aukščiau paminėtą „vienkartinių“ receptų su dviejų mėnesių galiojimo terminu išrašymą bei išrašymą. etilo alkoholis ir alkoholio turinčių preparatų, atsižvelgiant į naujojo įsakymo Nr.403n nuostatas.

Medžiaga apie Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymą Nr.403n:

Kas gali būti svarbiau vaistinių organizacijai nei vaistų išdavimo tvarka. Kai jis buvo paskelbtas, farmacijos darbuotojai vos spėjo grįžti iš vasaros atostogų ir apsižvalgyti naujas užsakymas Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija 2017 m. liepos 11 d. Nr. 403n su priedais „Dėl vaistų išdavimo taisyklių patvirtinimo medicininiam naudojimui, įskaitant imunobiologinius vaistinius preparatus, vaistinių organizacijas, individualius verslininkus, turinčius farmacinės veiklos licenciją. Rugsėjo 8 d. Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje užregistruotas įsakymas Nr. 403n dėl atostogų tvarkos; jis prasideda einamųjų metų rugsėjo 22 d.

Pirmas dalykas, kurį noriu pasakyti šiuo klausimu, yra tai, kad dabar pamirškite skaičių „785“. Naujasis įsakymas 403n su pakeitimais ir papildymais netenka galios visiems gerai žinomo Sveikatos apsaugos ir socialinės plėtros ministerijos 2005 m. gruodžio 14 d. įsakymo Nr. Jį papildę Socialinės plėtros Nr. 302, Nr. 109 ir Nr. 521 Tuo pat metu daugelis naujojo norminio teisės akto punktų – kartais beveik pažodžiui – kartoja atitinkamus pirmtako įsakymo fragmentus. Tačiau yra ir skirtumų, naujų nuostatų, į kurias skirsime daugiau dėmesio, išdėliodami pirmuosius pastebėjimus ir pastabas ką tik priimto Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymo Nr.403n paraštėse.

IP ir IBLP

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 403n susideda iš trijų priedų. Pirmuoju patvirtinamos naujos vaistų, įskaitant imunobiologinius vaistus (IBP), išdavimo taisyklės; antrasis – narkotinių ir psichotropinių vaistų, anabolinio aktyvumo vaistų ir kitų vaistų, kuriems taikoma dalykinė kiekybinė apskaita (SQR), išdavimo reikalavimai. Trečiasis priedas nustato vaistų išdavimo pagal medicinos organizacijų sąskaitų faktūrų reikalavimus taisyklės, taip pat 2012 m. individualūs verslininkai(IP) turintis medicinos veiklos licenciją.

Pagal naują tvarką nereceptinius vaistus bus galima išduoti tiek vaistinėse ir vaistinių punktuose, tiek individualiems verslininkams ir vaistinių kioskams. Dėl kitų dalykų, jei apibendrinsime įsakymo Nr. 403n 2 ir 3 punktus ir narkotikų sąrašą, susidaro toks vaizdas.

Narkotinius ir psichotropinius vaistus gali išduoti tik atitinkamą licenciją turinčios vaistinės ir vaistinių punktai.
Likusius receptinius vaistus išduoda vaistinės, vaistinių punktai ir individualūs verslininkai (žinoma, turintys licenciją farmacinei veiklai – šis patikslinimas toliau bus laikomas priimtu pagal nutylėjimą ir praleistas).
Imunobiologinių receptinių vaistų išdavimą vykdo vaistinės ir vaistinės punktai. Individualūs verslininkai šioje 3 punkto nuostatoje nėra minimi, o tai reiškia, kad jie negali išduoti šios grupės vaistų, į kuriuos patariame atkreipti ypatingą dėmesį.

Apskritai įsakyme Nr.403n IBP vaistų išdavimo tvarka yra nustatyta atskirai, o 785 nėra. Ją reglamentuos pirmojo minėto įstatymo 13 punktas. Šioje pastraipoje visų pirma nustatoma, kad išduodant IVP, tikslus to paties išdavimo laikas valandomis ir minutėmis nurodomas ant recepto arba recepto lapelio, kuris lieka pirkėjui.

IBLP gali būti išleistas, jei tenkinamos dvi sąlygos. Pirma, jei pirkėjas turi specialų terminį konteinerį, kuriame galima stebėti reikiamą šių termolabilių vaistų transportavimo ir laikymo būdą. Antroji sąlyga – paaiškinimas (vaistininko pirkėjui) dėl pristatymo būtinybės šis vaistas medicinos organizacijai, nepaisant to, kad minėtame konteineryje jis gali būti laikomas ne ilgiau kaip 48 valandas.

Šiuo atžvilgiu prisiminkime tai Ši tema taip pat reglamentuoja Sanitarinių ir epidemiologinių taisyklių „Imunobiologinių preparatų gabenimo ir laikymo sąlygos“ (SP 3.3.2.3332–16) 8.11.5 papunktis, patvirtintas Rusijos Federacijos vyriausiojo valstybinio sanitarijos gydytojo nutarimu vasario mėn. 17, 2016 Nr. 19. Įpareigoja vaistinės darbuotoją instruktuoti pirkėją apie būtinybę laikytis „šaltos grandinės“ vežant IVP.

Šios instrukcijos faktas yra fiksuojamas žyma ant vaisto pakuotės, recepto ar kito lydimojo dokumento. Ženklas patvirtintas pirkėjo ir vyriausiojo tarnautojo (arba kito vaistinės organizacijos atstovo) parašu, taip pat nurodoma išdavimo data ir laikas. Tačiau SanPiN nenurodo, kad laikas in tokiu atveju reikia įvesti valandomis ir minutėmis.

Pažeidimas antrinis

Pakeitus ir papildžius Įsakymą Nr.403n, atsiras naujų akcentų antrinės (vartotojiškos) vaistų pakuotės pažeidimo galimybės. Įsakymo Nr. 785 „išėjimo į pensiją“ norma tai leidžia daryti išimtiniais atvejais, jei vaistinės organizacija negali įvykdyti gydytojo recepto.

Įsakymas Nr.403n, pakeitęs jį vaistų sąrašu šiuo klausimu, yra konkretesnis ir labiau atitinka šiuolaikinius reikalavimus, medicinos praktiką ir vartotojų poreikius. Įsakymo 8 punktas nustato, kad antrinės pakuotės pažeidimas ir vaistinio preparato išdavimas pirminėje pakuotėje leidžiamas tais atvejais, kai recepte nurodytas ar vartotojo reikalingas (nereceptiniam išrašymui) vaisto kiekis yra mažesnis. nei antrinėje pakuotėje esantis vaisto kiekis.

Tokiu atveju pirkėjui turi būti pateikta naudojimo instrukcija arba jos kopija, o originalią pakuotę klastoti draudžiama. Beje, naujajame Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakyme Nr. 403n nėra nuostatos, kad pažeidus antrinį vaistą, jis turi būti išleistas į farmacinę pakuotę su privalomu pavadinimu, gamyklos serija, vaisto galiojimo laikas, serija ir data pagal laboratorinių pakuočių registrą, kuri nustatyta įsakymu Nr.785.

Ką tai reiškia praktiškai? Tarkime dvi situacijas: pirma – vaisto X tabletės (arba dražė) Nr.56, pirminė pakuotė – lizdinė plokštelė; antroji – narkotikų N tabletės Nr.56, buteliuke. Ir abiem atvejais kyla klausimas dėl jo išleidimo pacientui, pateikusiam personalo viršininkui receptą, kuriame, tarkime, išrašytos 28 tabletės arba 42 tabletės (dražė).

Akivaizdu, kad pirmuoju atveju tai priimtina, nes galima išpilstyti 28 arba 42 tabletes nepažeidžiant pirminės pakuotės (lizdinės plokštelės), o antruoju atveju tai nepriimtina, nes pagrindinė pakuotė šiuo atveju yra buteliukas. , o ją laužyti griežtai draudžiama. Taigi mūsų pirmosios sostinės valdininkai neturi teisės skaičiuoti tablečių ar draže iš buteliuko, kaip tai daro kai kurių užsienio šalių vaistinėse.

"Vaistas išleistas"

Pagal formą Nr.148-1/у-88 išduodami:

III sąrašo psichotropiniai vaistai;
II sąrašo narkotiniai ir psichotropiniai vaistai transderminių terapinių sistemų pavidalu;
vaistai, įtraukti į vaistų, kuriems taikomas PCU, sąrašą, išskyrus tuos vaistus, kurie išduodami forma Nr. 107/u-NP;
rekomenduojami anabolinio aktyvumo vaistai, klasifikuojami pagal anatominę-terapinę-cheminę klasifikaciją (ATC). Pasaulio organizacija sveikatos priežiūra, į anaboliniai steroidai(kodas A14A);
„Išdavimo tvarkos“ 5 punkte nurodytų vaistų asmenys vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje, be nedidelio kiekio narkotinių, psichotropinių medžiagų ir jų pirmtakų, yra ir kitų farmakologinių veikliosios medžiagos„(Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012 m. gegužės 17 d. įsakymas Nr. 562n);
preparatai, pagaminti pagal receptą vaistams ir kurių sudėtyje yra į II sąrašą įtrauktos narkotinės ar psichotropinės medžiagos ir kitų farmakologinių veikliųjų medžiagų, kurių dozė neviršija didžiausios vienkartinė dozė, ir su sąlyga, kad kombinuotas vaistas nėra II sąrašo narkotinis ar psichotropinis vaistas.

Kitų receptinių vaistų sąrašas, kaip žinoma, išduodamas blanke Nr.107-1/u. Pagal Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2012 m. gruodžio 20 d. įsakymo Nr. 1175n „Dėl vaistų išrašymo ir išrašymo tvarkos, taip pat receptų blankų formų patvirtinimo...“ 22 punktą, išrašyti receptai šios formos blankuose galioja du mėnesius nuo recepto išrašymo datos. Tačiau pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis, leidžiama nustatyti recepto formos Nr.107-1/u galiojimo terminą iki vienerių metų ir viršyti rekomenduojamą išrašyti vaisto kiekį vienam receptui, nustatytą Priede Nr. 2 šio įsakymo.

Toks receptas, kuriame taip pat nurodomi išduodamų vaistų laikotarpiai ir kiekis (kiekvienu laikotarpiu), pirkėjui grąžinamas, žinoma, su reikiamais užrašais apie išdavimo datą, dozavimą ir išduodamo vaisto kiekį. Tai numato įsakymo Nr. 403n 10 punktas. Taip pat nustatoma, kad kitą kartą, kai pacientas į vaistinę ateis su tuo pačiu vaistų sąrašu išrašytu receptu, vadovas turi atsižvelgti į ankstesnio vaisto išdavimo pastabas.

Perkant didžiausią recepte nurodytą kiekį, ant jo turi būti užrašyta „Išrašyta“. O vienkartinis viso kiekio išleidimas pagal tą pačią pastraipą leidžiamas tik susitarus su šį receptą išrašiusiu gydytoju.

Receptas lieka vaistinėje

Yra keletas pakeitimų, susijusių su šio skyriaus pavadinime nurodyta tema. Naujo Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymo Nr.403n 14 punkte nustatyta, kad mažmeninės prekybos subjektas pasilieka (su žyma „Vaistas išduodamas“) ir saugo:

per 5 metus receptai:

II sąrašo narkotiniai ir psichotropiniai vaistai, III sąrašo psichotropiniai vaistai (pagal išeinantį 785 įsakymą saugomi 10 metų);

per 3 metus receptai:

vaistai išduodami nemokamai arba su nuolaida (pagal formas Nr. 148-1/u-04 (l) arba Nr. 148-1/u-06 (l));
kombinuotų vaistų, kurių sudėtyje yra narkotinių medžiagų arba psichotropinių medžiagų a, įtraukta į II ir III sąrašus, pagaminta vaistinėje, vaistai, turintys anabolinį aktyvumą, vaistai, kuriems taikomas PCU;

per 3 mėnesius receptai, skirti:

vaistai skystyje dozavimo forma, kurių sudėtyje yra daugiau kaip 15 % etilo alkoholio nuo gatavų produktų tūrio, kiti vaistai, klasifikuojami pagal ATC kaip antipsichoziniai vaistai (kodas N05A), anksiolitikai (kodas N05B), migdomieji ir raminamieji vaistai(kodas N05C), antidepresantai (kodas N06A) ir netaikomi PCU.

Atminkite, kad užsakyme 785 nėra šios trijų mėnesių saugojimo receptų grupės.

Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr.403n neapsiėjo be vyšnios ant torto, nors ir abejotino. Įsakymo 15 punkte nurodyta, kad ankstesnėje 14 pastraipoje neišrašyti receptai (juos surašėme tik aukščiau) pažymimi antspaudu „Vaistas išduotas“ ir grąžinami į indikatorių. Iš to išplaukia, kad dviejų mėnesių galiojimo termino receptai Nr. 107-1/y tampa „vienkartiniais“. Skaitytojams patariame atkreipti ypatingą dėmesį į šią naują normą.

Neseniai žiniasklaidos nuskambėjusi tema apie kovą su piktnaudžiavimu alkoholio turinčiais vaistais vaistinėse atsispindi ir naujajame įsakyme dėl vaistų išdavimo tvarkos. Pagal galiojančią tvarką tokių vaistų receptai pacientui grąžinami (su „išrašytu“ antspaudu); pagal naują tvarką, jie turi likti vaistinės organizacijoje.

Kad neįkliūtų

Dabar kiek plačiau aprašyta neteisingai išrašytų receptų išrašymo tvarka (įsakymo Nr. 403n 15 punktas). Visų pirma, kai vaistininkas juos registruoja žurnale, būtina nurodyti nustatytus recepto išrašymo pažeidimus, visą jį išrašiusio sveikatos darbuotojo vardą, pavardę, medicinos organizacijos, kurioje jis dirba, pavadinimą. , ir priemones, kurių buvo imtasi.

Pagal šią pastraipą, kada medicininė šventė vaistininkas informuoja pirkėją ne tik apie vartojimo būdą ir dozes, bet ir apie laikymo namuose taisykles bei bendravimą su kitais vaistai.

Teoriškai tai reiškia štai ką. Farmacijos inspektorius prie pirmosios lentelės gali priartėti prisidengęs eiliniu pirkėju – taip sakant, atlikti bandomąjį pirkimą. O jeigu vyriausiasis kapitonas, išduodamas vaistus, jam, pavyzdžiui, neinformuoja šis vaistas turi būti laikomas ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje, arba neklausia, ar šiuo metu vartoja kitus vaistus, tuomet inspektorius gali „nusimesti kaukę“ ir surašyti administracinio teisės pažeidimo protokolą. Taigi 16 punkto norma yra rimta ir kupina. Ir, žinoma, reikia, kad vyriausiasis kapitonas būtų gerai išmanantis sudėtingą ir didelę vaistų sąveikos temą.

Įsakymo Nr. 403n su pakeitimais 17 punkte įtvirtinta taisyklė, kad vaistininkas neturi teisės teikti melagingos ar neišsamios informacijos apie vaistinių preparatų asortimentą, įskaitant vaistus, kurių INN yra toks pat, slėpti informaciją apie pigesnių vaistų prieinamumą. Panašios nuostatos pateiktos 2011 m. lapkričio 21 d. Federalinio įstatymo Nr. 323 „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“ 74 straipsnio 2.4 papunktyje ir Geros vaistinių praktikos taisyklių (įsakymo) 54 punkte. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2016 m. rugpjūčio 21 d. Nr. 647n). Nauja tik tai, kad ši taisyklė pirmą kartą atsiranda įsakyme dėl atostogų tvarkos.

Tai buvo įsakymo Nr. 403n paaiškinimai, taip sakant, „ant naujų pėdsakų“. Skaitytojai jame tikriausiai ras kitų punktų ir normų, vertų ypatingo dėmesio. Parašykite apie juos žurnalo „Katren-Style“ redaktoriams, o jūsų klausimus atsakysime į pirmaujančius pramonės ekspertus. Taip pat jų paklausime apie aukščiau paminėtą „vienkartinių“ receptų su dviejų mėnesių galiojimo terminu problemą, taip pat apie etilo alkoholio ir alkoholio turinčių vaistų išdavimą, atsižvelgiant į naujojo Įsakymo Nr. 403 Sveikatos apsaugos ministerijos.

Spalio 5 d. mūsų svetainėje vyks dr. Larisos Garbuzovos internetinis seminaras. Sc., Šiaurės Vakarų valstijos universiteto Farmacijos vadybos ir ekonomikos katedros docentas medicinos universitetas(Sankt Peterburgas), skirta ta pačia tema, o spalio 25 d. – Nacionalinių farmacijos rūmų vykdomoji direktorė Elena Nevolina. Registruokitės į abu internetinius seminarus.

Medžiaga Sveikatos apsaugos ministerijos užsakymu Nr.403n.

Nuotraukos iš atvirų šaltinių

Visi esame įpratę prie pokyčių. Mūsų nebe taip gąsdina pranešimai apie dar vieną ekonominę krizę, nes mūsų atmintyje jų jau buvo keli. Mokyklų ir aukštųjų mokyklų ugdymo standarto naujovės nestebina. švietimo įstaigos. Tačiau naujienos sveikatos priežiūros ir vaistų prieinamumo srityje nekelia nerimo. IN modernus pasaulis Beveik niekada sveikų žmonių. Mes visi sergame kokiomis nors lėtinėmis ligomis ir dažnai esame priversti pirkti tam tikrus vaistus. Ir kai naujienų kanaluose yra informacijos, kad tam tikru momentu šiame procese vyksta pokyčiai, mes patiriame nerimą.

Nuo 2017 metų pradžios įsigalioja naujas Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas dėl vaistinių tinklų vaistinių preparatų išdavimo taisyklių. Naujoji tvarka tiesiogiai palies kiekvieną pilietį.

Visų pirma, įvedamas draudimas parduoti daugybę vaistų dideliais kiekiais vienam asmeniui. Šis apribojimas įvedamas alkoholio turinčioms tinktūroms ir sirupams, masės dalis etilo alkoholio, kuriame yra daugiau nei 15 proc. Dabar jie vienam asmeniui bus parduodami ne daugiau kaip po du butelius. Ir kaip tik šiomis priemonėmis daugelis iš mūsų savo problemas sprendžiame namuose. peršalimo. Patariame juos turėti iš anksto, nes ligos piko metu teks dažnai lankytis vaistinėje naujomis išdavimo sąlygomis. Šis patarimas ypač aktualus ilgas terminas pastarųjų galiojimas.

Pirkimo internetu gerbėjai taip pat turėtų įsiklausyti į naujoves, nes nuo naujųjų metų jas seks bet kuri Maskvos internetinė vaistinė.

Malonus pokytis – įsigyti galės lėtinėmis ligomis sergantys pacientai reikalingus vaistus naudoti ateityje Šiandien tai galima padaryti tik ateinančius du mėnesius. Tokiu atveju būtina pateikti dokumentinius įrodymus apie išvykimo faktą arba negalėjimą patekti į vaistinę ateityje. Nuo 2017 metų sausio šis laikotarpis pratęstas iki kalendorinių metų.

Jei vaistinė neturi vaistų gyvybiškai būtinų ir būtinų vaistų sąraše, ji turės juos įsigyti ir pateikti pardavimui ne vėliau kaip per savaitę nuo paciento prašymo. Šiandien šis laikotarpis rašomas kaip penki kalendorinių dienų. Bet jei pirkėjui reikia nedelsiant išgerti vaistą, o tai ant recepto nurodo gydytojo pažyma „statim“, vaistinė privalo pateikti šį vaistą kreipimosi dieną.

Pagal naująjį dokumentą vaistinės darbuotojams draudžiama daugiau konsultuoti pirkėją brangūs vaistai jei yra pigesnis analogas. Taip pat vaistininkai turės išsamiai konsultuoti apie konkretaus vaisto savybes ir kontraindikacijas, galiojimo laiką, laikymo būdus ir naudojamas dozes. Šiuo metu tokia informacija teikiama tik vaistinės darbuotojo prašymu ir nebūtinai niekaip reglamentuota. Todėl net ir perkant vaistus internetinėje vaistinėje. 2017 metais galite pasikliauti profesionaliu specialisto dalyvavimu renkantis konkretų produktą, patarimais dėl jo naudojimo ir laikymo.

Belieka tikėtis, kad visos šios naujovės bus įgyvendintos ir bus naudingos vaistinių klientų interesams.

Vladimiras Postanyukas: Kodėl civiliniai ginklai neturėtų būti uždrausti? IN Pastaruoju metu Vis dažniau diskutuojama apie civilinių šaunamųjų ginklų, įskaitant ir medžioklinius ginklus, įsigijimo ir laikymo taisyklių griežtinimą. Dabartinio susidomėjimo šia problema priežastis...

Mokslininkai kalbėjo apie naudingų savybių storas pilvas Riebalų sankaupos pilvo srityje yra ne tik kosmetinė problema, bet ir svarbi dalis Imuninė sistema kūnas. Šias išvadas iš Imunologijos tendencijų puslapių padarė gydytojai iš...

Mokslininkai paaiškina, kodėl ryte skauda galvą Tarptautinė tyrėjų komanda, susitelkusi į rytinio galvos skausmo tyrimą, visuomenei pristatė keletą tarpinių išvadų. Visų pirma mokslininkai nustatė pagrindines galvos skausmo priežastis didelis skaičiusžmonių ryte. Vienas…

Nuotolinis perkvalifikavimas: Privalumai Nuotolinis perkvalifikavimas – tai interaktyvus bendravimas, vykstantis tarp mokytojo ir mokinio, kurie yra labai nutolę vienas nuo kito, dažniausiai tai vyksta internetu. Įdomu, kad nuotolinis persikvalifikavimas...

Pamiršta senovinis miestas Antarktidoje

Kokius vaistus nuo 2017 m. bus galima įsigyti pagal receptą?

Į-Pirma, pagal receptus 2017 m 2016 metais visi vaistai, kurie 2016 metais buvo išrašyti pagal receptą, bus išduodami Rusijoje. Deja, perkantiems vaistus, atsipalaidavimas šiame sąraše nenumatytas.

Į-antra, Rospotrebnadzor (jo vadovas) pateikė gana netikėtą pareiškimą-pasiūlymą, kad labai pageidautina visus vaistinėse esančius vaistus parduoti tik pagal receptą. Tai absoliučiai viskas. Galbūt, išskyrus tuos vaistus, kurie būtini norint užpildyti visų rūšių pirmosios pagalbos vaistinėlę. Skaitykite apie tai. Sveikatos apsaugos ministerija siūlo šį siūlymą sušvelninti, o kiek šis švelninimas įvyks, žiūrėsime.

Žodžiu, vaistų vartotojai gali tikėtis jei ne išdavimo sistemos revoliucijos, tai bent jau receptinių vaistų sąrašo pertvarkos aiškaus didėjimo kryptimi. Sąrašas bus papildytas tais vaistais, kurių nereikia skubiai, tačiau savigyda neigiamai veikia organizmą.

Visi nauji vaistai, kurių sudėtyje yra narkotinių medžiagų, yra psichotropiniai. O tokių lėšų farmacijos rinkoje kasmet tik daugėja. Deja, žmonės nesprendžia problemų, o priima viską metų metus.

Taip pat skaitykite: Ieškinio pareiškimas dėl darbo ginčų – pavyzdys

Trečioji grupė yra kombinuoti vaistai: narkotinės, psichotropinės medžiagos ir jų pirmtakai. Jie nusprendė šią grupę priskirti atskirai: antibiotikai. Esame įpratę patys juos išrašyti, bet kartais kitaip ir nėra, ypač jei susirgome savaitgalį. Daugelis žmonių siunčia savo artimuosius į vaistinę antibiotikų.

Pamatysime, kaip seksis praktiškai.

Be abejo, receptinių vaistų gretas papildys ir nauji trankviliantai bei antidepresantai.

Štai keletas vaistų, kurie bus parduodami pagal receptą.

Kartais stebina tai, kad vaistas išlieka tas pats, tas pats veiklioji medžiaga, bet pakuotė kitokia 3D, o kaina jau didesnė ir gali paprašyti recepto.

Daugelis gyvena visai be vaistų! Šauniai padirbėta!

Šiuo metu vyksta tokio sąrašo sudarymo darbai. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijai tokiam darbui buvo skirta pakankamai laiko – iki 2017 m. sausio trisdešimt pirmosios.

Jau žinoma, kad į sąrašą tikrai bus įtraukti vaistai recepto formoje su šia eilute:

Manoma, kad tik trisdešimt procentų vaistinėse parduodamų vaistų bus galima įsigyti be recepto.

Taip pat yra toks vaistų sąrašas

Nuo 2017 metų sausio mėnesio sugriežtėjo vaistų išdavimas vaistinėse. Daugelis vaistų, kuriuos anksčiau buvo galima nusipirkti be gydytojo recepto, dabar tiesiog neparduodami. Dauguma šių vaistų apima antibiotikus, tačiau yra ir įprastinių skausmą malšinančių vaistų.

Šių vaistų instrukcijose anksčiau buvo išlyga „išduodami su gydytojo receptu“. Tačiau vaistinės juos parduodavo be recepto. Dabar planuojama organizuoti neplaninius patikrinimus, už kuriuos bus skiriamos baudos toms vaistinėms, kuriose vaistai parduodami be recepto.

Kyla kitas klausimas: kaip pacientai turėtų gauti receptus? Visi žino, kokios ilgos eilės prie vietinių terapeutų kabinetų. Todėl šiuo metu šis klausimas yra aktyviai sprendžiamas, kad „receptinių vaistų“ sistema veiktų visapusiškai.

Jau 2017 metų pradžioje buvo paskelbtas sąrašas, kuriame pasirodė vaistų, kuriuos draudžiama išleisti be recepto, sąrašas.

Dabar žmonės tikrai negali gyventi be vaistų ir tablečių, nes jos padeda mums pailginti gyvenimo trukmę sergant.

Šiais metais pagal receptą bus išduodami tik tie vaistai, kurių sudėtyje yra Chlopinino:

Į šį sąrašą taip pat įtrauktas gerai žinomas Valocordin:

Ir čia, visas sąrašas vaistai, kurie bus skiriami ne visiems, o tik tiems, kurie turi specialų „recepto“ popierių iš gydytojo:

2017 metais farmacijos pramonėje įvyko pokyčiai, apie kuriuos dabar aktyviai diskutuojama.

Pailgėjo vaistų, kurių negalima įsigyti be gydytojo recepto, sąrašas. Jame buvo psichotropinio poveikio vaistai ir seni geri antibiotikai. Tam tikrą pasipiktinimą sukėlė tai, kad širdies priemonė Valocordin. Ten taip pat buvo kurantilis, taip dažnai skiriamas nėščioms moterims, taip pat žinomas skausmą malšinantis vaistas Nimesil.

Greičiausiai sąrašas bus papildytas naujais pavadinimais.

Nuo 2017 m. vaistinės nebegalės prekiauti receptiniais vaistais, jei vietoje oficialaus dokumento su gydytojo parašu ir antspaudu bus „ranka rašytas popierius“

Eidami į vaistinę nusipirkti vaistų, nepatingėkite, atsiverskite internetą. Į paieškos variklį įveskite reikiamą vaistą ir peržiūrėkite jo instrukcijas. Jei yra užrašas „Tik su gydytojo receptu“, tai reiškia, kad be šio recepto jums reikalingas produktas nebus parduodamas.

Vaistai skirstomi į tuos, kuriuos galima laisvai įsigyti vaistinėje, ir tuos, kuriuos galima įsigyti tik su gydytojo receptu. Pastarųjų atžvilgiu nuo 2017 metų sausio 1 dienos griežtinamos jų atostogų taisyklės. Antspaudas „tik receptas“ neapima vaistų, kuriuos galima laisvai įsigyti vaistinių vitrinose. Galite nesunkiai įsigyti antivirusinių vaistų, daug vaistų nuo kosulio ir slogos, kai kurių fermentų ir skausmą malšinančių vaistų.

Ir nors naujovė sukėlė daug diskusijų, vaistinių darbuotojams tai jokia naujiena. įsakymas Nr.785 „Dėl vaistų išdavimo tvarkos“ galioja nuo 2005-12-14. Tačiau dabar pati „gydytojo pažymos“ forma keičiasi.

Jei anksčiau receptas buvo laikomas banaliu popieriumi, ant kurio gydytojo ranka buvo užrašytas paskirtas vaistas, tai naujaisiais metais šis „kūstelėjimas“ jau nepraeis. Būtinai reikia recepto forma(forma Nr. 107/у). Su gydytojo asmeniniu antspaudu, antspaudu gydymo įstaiga, dozavimas ir vartojimo dažnis.

Atminkite, kad receptai taip pat turi galiojimo datą. Dabar jau 60 dienų. Lėtiniams pacientams recepto galiojimo laikas gali būti ilgesnis.

Nėra oficialaus visų vaistų, kurie turi būti parduodami griežtai pagal receptą, sąrašo. Sveikatos apsaugos ministerija sąrašą sudarys sausio mėnesį medicinos reikmenys, kurį galima įsigyti tik su receptu. Tuo tarpu jie sutelks dėmesį į vaistų instrukcijas.

Valstybės Dūmos deputatai planuoja sugriežtinti vaistinių kontrolę. Už vaistų pardavimą be gydytojo recepto vis tiek gresia bauda, tačiau liaudies atstovai siūlo padidinti administracinę nuobaudą iki 10 tūkstančių rublių. Ir kaip labiausiai paskutinė išeitis Vaistinę siūloma uždaryti trims mėnesiams.

Nuo 2017 m. bus sustiprinta prekybos vaistais kontrolė Ar verta pirkti vaistus? (TV ir radijo kompanija „Seim“)

jie turi pastaraisiais metais manija draudžia viską apriboti bausti ir tt visi įstatymai yra nukreipti į neigiamą, nėra nei vieno įstatymo, kurį būtų galima duoti, kad padidėtų žmonių naudai, net ir esant autoritarizmui, tai retai matai, gerai, gerai, pažiūrėkime, kur ši kreivė nuves

Štai jums. Aš perskaičiau daug nesąmonių) Komentarai yra apie nieką. Kam stovėti eilėje esant 180 kraujospūdžiui, kai tokiai situacijai yra greitoji, nors apskritai vaistus reikia apsirūpinti vos jiems pasibaigus, o ne tą dieną. krizė (. Kažkas rašė apie antibiotiką, kuris visada turi būti pirmosios pagalbos vaistinėlėje . Ar tikrai? O kas (skaityk, kam) turėtų būti namuose? Kaip manai, vienas antibiotikas išgydo viską? kenksmingas antibiotikas 2,5 dienos...ir taip sukelti bakterijų atsparumą (priklausomybę nuo vaisto), kitą kartą tai nebeveikia mikrobų. Taip visuomenei sugrąžinome tuberkuliozę, kuriai tapo sunku parinkti vaistus, didėjo mirtingumas. Jei bijai vaisto, nepradėk jo gerti... bus tikrai blogai, tada gydytojas išrašys receptą, o sunkioje situacijoje tu pats jį pabaigsi. O Valocordin visai nekenksmingas narkotikas, nes jame yra fenobarbitalio (skaitykite Wiki), bet nuo mirties jis visai negelbsti. greičiau iš baimės)) Taigi greitoji ir dar kartą greitoji, jei tikrai blogai jautiesi. PS. Aš VISADA gaunu kuponą per internetą, niekada nesėdėjau biure 3 valandų. griežtai laiku ir beveik visada laiku. Gydytojai nėra suinteresuoti priimti 35 žmones vietoj 15. Kodėl „neįmanoma patekti“?!

Taip pat skaitykite: Darbas be darbo sutarties

Duok man popieriaus lapą. Nuo naujųjų metų bus griežtinama prekyba vaistais be recepto

IN pastaraisiais mėnesiais Kursko gyventojai, pirkdami vaistinėje, iš vaistininkų išgirsta įspėjimą, kad nuo 2017 m. sausio 1 d. dauguma Vaistai bus išduodami griežtai pagal receptus. Bet ar taip yra ir kokios kliūtys dabar bus uždėtos pacientams?

Kieno užsakymas?

2016 m. birželio 21 d. Valstybės Dūma per pirmąjį svarstymą priėmė Vyriausybės įstatymo projektą Nr. 1093620-6 „Dėl kodekso pakeitimų“. Rusijos Federacija dėl administracinių nusižengimų, susijusių su administracinės atsakomybės sveikatos priežiūros sektoriuje gerinimu. O rugsėjį susitikime su Rusijos Federacijos Roszdravnadzor buvo paskelbta, kad nuo 2017 m. sausio 1 d. specialus valdymas skyriai.

„Tiesą sakant, Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas ir Socialinis vystymasis RF Nr.785 „Dėl vaistų išdavimo tvarkos“ galioja nuo 2005-12-14. Būtent jis reguliuoja vaistų išdavimo iš vaistinių tvarką, nepriklausomai nuo nuosavybės formos. Dėl to vaistines už pardavinėjimą be recepto vis dar skiriame baudas“, – aiškino Licencijavimo, priežiūros ir kontrolės skyriaus vedėjo pavaduotoja medicinos ir. socialinė veikla regioninis biuras Roszdravnadzor Liudmila Ilyukhina.

Mirtina injekcija. Kursko vaikai miršta nuo „nekenksmingo“ narkotiko

Priminsime, kad 70% Rusijos Federacijoje registruotų vaistų parduodami griežtai pagal receptus, o tik 30% parduodami be jo. Bet kas tada pasikeis naujaisiais metais? Nieko kito, tik griežtesnius vaistinių kontrolės ir priežiūros teisės aktus. Šiuo metu Roszdravnadzor yra suvaržytas galiojančių teisės aktų ir negali veiksmingai paveikti vaistinių dėl medicininės ir farmacinės veiklos kokybės ir saugos pažeidimų. Tiesiog vaistininkai ne visada atkreipdavo dėmesį į šiuos reikalavimus, o gyventojai problemos nematė ir nesuprato.

Kaip jie bus nubausti?

Dabartinė Administracinių teisės pažeidimų kodekso redakcija nenustato administracinės atsakomybės už daugybę pažeidimų laboratorinių ir klinikinė praktika atliekant klinikinius ir ikiklinikinius medicinos reikmėms skirtų vaistų tyrimus, teikimo tvarką Medicininė priežiūra dėl jų nustatytų nesilaikymo privalomų reikalavimų, procedūros medicininės apžiūros, tyrimai ir tyrimai, taip pat vaistų skyrimo ir išrašymo tvarka. Todėl buvo padaryti pakeitimai Rusijos Federacijos administracinių nusižengimų kodekse (CAO).

Sveikatos kaina. Ar naudos gavėjai turi pakankamai vaistų?

Naujasis įstatymas siūlo visiškai kitokias baudas ir kitokias bausmes už narkotikų prekybos taisyklių pažeidimą, įskaitant receptinių vaistų išdavimą be recepto.

Taigi, nuo 2017 m. sausio 1 d., jei bus nustatyta, kad vaistas parduodamas be recepto, Roszdravnadzor gali nubausti įstatymą pažeidusiam vaistininkui nuo 5 iki 10 tūkstančių rublių (dabar - nuo 1500 iki 3 tūkstančių rublių) ; pareigūnas turėsite sumokėti nuo 20 iki 30 tūkstančių rublių (dabar - nuo 5 iki 10 tūkstančių rublių); legalus - nuo 100 iki 150 tūkstančių rublių (dabar - nuo 20 iki 30 tūkstančių rublių). Apogėjus gali būti vaistinės uždarymas 3 mėnesiams (90 dienų).

Todėl, suprantate, dauguma vaistinių, jei ne visos, nenorės rizikuoti ir dirbs griežtai pagal įstatymo raidę.

Kaltas savigyda

Pokyčiams paskatino pastaruoju metu iškritęs gyventojų savigydos lygis, o kartais peraugantis į labai tragiškas pasekmes. Čia jau verta spręsti dar vieną problemą – gydytojų stygių ir eiles ligoninėse, kurios verčia eiti į vaistinę ir pasitarti su vaistininku, kokius vaistus reikėtų vartoti sergant konkrečia liga.

„Tačiau vaistinė turi vadovautis gydytojo rekomendacija, atkreipti pirkėjo dėmesį į laikymo sąlygas ir vartojimo dažnumą, nieko daugiau. O pats receptas yra gydytojo prašymas vaistininkui, ką tiksliai jis turėtų duoti pacientui“, – pažymi Ilyukhina. „Ir dabar būna ir taip, kad žmogus iš tiesų apsilankė pas gydytoją, bet į vaistinę atėjo ne su oficialioje formoje išrašytu receptu, o su lapeliu, ant kurio gydytojas nurodė vaisto pavadinimą. O vaistininkai pagal šias liekanas išduoda vaistus. Visa ši situacija turi pasikeisti“.

Savigydos lygis gali būti iškritęs iš sąrašų, tačiau tokia tendencija turi logišką paaiškinimą – kiek laiko žmogus turės laukti eilėje ligoninėje, kad išrašytų receptą? Ypač turint omenyje, kad dauguma su kiekvienu peršalimu mieliau renkasi ne nedarbingumo atostogas, o ištveria ją ant kojų, nes valdžia nelinksma nedarbingumo atostogų, o daugelis iš mūsų nelaiko vangiu ARVI. tikra liga, palaikydami savo imunitetą vaistais (net ne antibiotikais) iš artimiausios vaistinės. Tačiau dabar, prieš einant į vaistinę, teks eiti į „kryžiaus žygį“ į ligoninę ir ten sėdėti eilėje, greičiausiai ne valandą ar dvi.

Trūkumas ir eilės

Šiuo metu tiksliai pasakyti, kurie vaistai bus išduodami tik pagal receptą, neįmanoma: iš tikrųjų nėra aiškaus sąrašo, kuris buvo panaikintas 2011 m., nes buvo per ilgas ir sudėtingas. Taigi turėsite sutelkti dėmesį į vaisto pakuotę, kurioje turėtų būti nurodytas pavadinimas, dozė, išleidimo forma, gamintojai, galiojimo laikas, laikymo sąlygos ir išdavimo taisyklės – su receptu ar be jo.

Nuo vasario vidurio vaistinėse tvyro skubėjimas. Sužinojęs tai nuo kovo mėn receptiniai vaistai bus parduodami tik su gydytojo receptu (), žmonės suskubo pirkti viską, ko gali prireikti artimiausioje ateityje. Ir nenuostabu. Juk 70% parduodamų vaistų turi specialų užrašą, kad tai receptinis vaistas. Tai yra antidepresantai, visos ampulės medžiagos, antibiotikai, kai kurie antivirusiniai vaistai ir visa skrandžio vaistų grupė.

Receptinių vaistų sąrašas skelbiamas Sveikatos apsaugos ministerijos interneto svetainėje.

Nors departamentas turėjo gerą mintį: atpratinti rusus nuo savigydos, mintis visiškai apriboti prekybą vaistais be recepto gyventojai nesutiko su entuziazmu. Juk žmonės nesigydo, nes turi gerą gyvenimą. Gydytojų neužtenka (tos pačios Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, terapeutų šalyje trūksta 27 proc.), o ligoninėse – didžiulės eilės.

Be to, lėtiniai ligoniai jau žino, ką vartoti, o ne „kronikos“, pakankamai pažiūrėjusios reklamos, dar ir „žino“, kaip ir kaip gydyti visus negalavimus. Na, galingas internetas visada jums pasakys. Šia prasme statistika profesionalią mediciną užverčia ant abiejų pečių: apie 40% rusų gydomi šeimos ir draugų patarimu.

Roszdravnadzor mano, kad elektroniniai receptai ir terapeutų atleidimas nuo rašymo gali pakeisti situaciją. Tačiau ekspertai abejoja, ar tai labai palengvins gydytojų darbą. Juk nėra didelio skirtumo, kokia forma išrašytas receptas: ar ranka, ar kompiuteriu – laiko vis tiek teks gaišti.

1 kanalas Antibiotikai tik pagal receptą (YouTube vaizdo įrašas).

Vaistininkams dabar draudžiama slėpti informaciją apie pigesnių vaistų analogų prieinamumą. Tai apie apie vaistus tuo pačiu tarptautiniu nepatentuotu pavadinimu.

Be to, vaistininkai ir vaistininkai negali atsisakyti klientų susipažinti su vaistų ir vaistų lydraščiu. medicinos gaminiai(sertifikatai ir atitikties deklaracijos).

Visą parą lankytojams atvirose vaistinėse turi būti apšviesta lentelė su informacija apie nakties valandas.

Paciento nuomonė

Neseniai susirgau. Karščiavimas, kosulys ir visa kita. Paskambinau gydytojui. Jei taip galima sakyti, patikrinimas truko ne ilgiau kaip porą minučių. Klausiausi eidama, mostelėjau ranka į termometrą, netikrinau jo rodmenų, nelaukiau, kol gausiu medicininę pažymą, ir paskubomis surašiau receptą. – O kaip antspaudas? Jau prie durų pasivijau gydytoją su savo klausimu. Užspaudusi antspaudą ji nuskubėjo pas kitus pacientus. Paskirtą dieną nebuvo galima išeiti nedarbingumo atostogų. Mano gydytojo ten nebuvo. „Belgorodo susitikime šeimos gydytojai, – paaiškino registratūros darbuotoja. – visa vadovybė, terapeutai iškviesti jau antrą penktadienį. Taigi ateik ir kitą dieną padengk nedarbingumo atostogas“.

Atvažiavau kitą dieną (beje, dabar nedarbingumo lapelyje sėdėti finansiškai neapsimoka). Eilėje stovėjau 2,5 valandos. Ir pagaliau nuėjau pas savo gydytoją. Na, o kaip tavo? Tiesą sakant, mūsų rajonui vadovauja kita gydytoja, bet jos nėra, tad šiai mielai moteriai buvo paskirtos net trys sritys. Beveik verkdama prisipažino, kad nebeturi jėgų. Ir man gėda prieš savo pacientus. Nes apie ne kokybiška pagalba nėra kalbos. Nėra laiko apžiūrėti pacientą6 šuoliuojant visoje Europoje. O kada situacija pagerės, nežinia. Medicinos universitetų absolventai į mediciną nestoja: krūvis baisus, atlyginimai apgailėtini. Kvailių tokiomis sąlygomis dirbti nėra. Stary Oskol medicinos koledže jie galvojo susirasti slaugytoją, kur jos galėtų būti! Abiturientė pasakojo, kad merginos eina į kosmetologiją. Tai nėra taip sunku morališkai, o privatūs savininkai moka daugiau pinigų nei valstybė.

Taigi pykti ant gydytojų neįmanoma. Jie yra tik paskutinė grandinė užburtoje nemokamos vidaus medicinos grandyje.

IKI TAŠKO

Sveikatos apsaugos ministerija parėmė vaistų prekybos internetu tęsimą. Dabar, pasak Federalinis įstatymas, vaistinių svetainėse galima atlikti tik išankstinius užsakymus. Tačiau norint susimokėti ir gauti vaistus, vis tiek tenka pačiam nueiti į vaistinę. Tai labai nepatogu pacientams, kurie iš tikrųjų vartoja vaistus, vyresnio amžiaus žmonėms ir neįgaliesiems.

Atsižvelgdama į šiuos ir kitus veiksnius, Sveikatos apsaugos ministerija parengė vaistų pardavimo internetu taisykles. Internetinėms vaistinėms netgi bus leista išduoti receptinius vaistus.

Bet ar valdžia pritars šiam projektui? Kol kas tai viešai aptarinėjama.