A hisztamin tabletta használati utasítása. A hisztamin anyag jellemzői. Miért veszélyes a hisztamin?

A hisztamin egy biológiailag aktív anyag, amely számos szervezeti funkció szabályozásában vesz részt, és az egyik fő tényező egyes betegségek kialakulásában. kóros állapotok– különösen allergiás reakciók.

Honnan származik a hisztamin?

A hisztamin a szervezetben a hisztidinből, az egyik aminosavból szintetizálódik szerves komponens mókus. sz aktív állapot számos szövet és szerv (bőr, tüdő, belek) része, ahol speciális hízósejtek (hisztiociták) tartalmazzák.

Bizonyos tényezők hatására a hisztamin átmegy a aktív formaés a sejtekből az általános véráramba kerül, ahol kifejti élettani hatását. A hisztamin aktiválódásához és felszabadulásához vezető tényezők lehetnek sérülések, égési sérülések, stressz és bizonyos gyógyászati ​​anyagok, immunkomplexek, besugárzás stb.

A „saját” (szintetizált) anyagon kívül lehetőség van a hisztamin beszerzésére az élelmiszerekben. Ilyenek a sajtok és kolbászfélék, egyes halfajták, alkoholos italok stb. A hisztamin termelése gyakran baktériumok hatására megy végbe, így a tartósan tárolt termékekben is sok van belőle, különösen nem kellően alacsony hőmérsékleten.

Bizonyos élelmiszerek serkenthetik az endogén (belső) hisztamin termelődését – tojás, eper.

A hisztamin biológiai hatása

Az aktív hisztamin, amely bármely tényező hatására felszabadul a véráramba, gyors és erőteljes hatással van számos szervre és rendszerre.

A hisztamin fő hatásai:

• A hörgők és a belek sima (akaratlan) izmainak görcse (ez hasi fájdalomban, hasmenésben és légzési problémákban nyilvánul meg).
• A „stressz” hormon adrenalin felszabadulása a mellékvesékből, ami növeli a vérnyomást és fokozza a pulzusszámot.
• Fokozott emésztőnedv-termelés és nyálkakiválasztás a hörgőkben és az orrüregben.
• Az erekre gyakorolt ​​hatás a nagy erek szűkületében és a kis erek kiterjedésében, valamint a kapillárishálózat áteresztőképességének növekedésében nyilvánul meg. Következmény: a nyálkahártya duzzanata légutak, a bőr hiperémiája, papuláris (noduláris) kiütés megjelenése rajta, nyomásesés, fejfájás.
• A hisztamin a vérben Nagy mennyiségű okozhat anafilaxiás sokk, amelyben görcsök, eszméletvesztés és hányás alakul ki az éles nyomásesés hátterében. Ez az állapotéletveszélyes és sürgősségi segítséget igényel.

Hisztamin és allergia

A hisztamin különleges szerepet játszik az allergiás reakciók külső megnyilvánulásaiban.

Ezen reakciók bármelyikében kölcsönhatás lép fel az antigén és az antitestek között. Az antigén olyan anyag, amely már legalább egyszer bejutott a szervezetbe és túlérzékenységet okozott. A speciális memóriasejtek adatokat tárolnak az antigénről, más sejtek (plazma) speciális fehérjemolekulákat - antitesteket (immunglobulinokat) - szintetizálnak. Az antitestek szigorúan illeszkednek – csak egy adott antigénnel tudnak reagálni.

Az antigén utólagos bejutása a szervezetbe antitestek támadását idézi elő, amelyek „megtámadják” az antigénmolekulákat, hogy semlegesítsék azokat. Immunkomplexek képződnek - egy antigén és a hozzá rögzített antitestek. Az ilyen komplexek képesek megtelepedni a hízósejteken, amelyek speciális granulátumok belsejében inaktív formában tartalmaznak hisztamint.

Az allergiás reakció következő szakasza a hisztamin aktív formába való átalakulása és a granulátumokból a vérbe való felszabadulása (a folyamatot hízósejt-degranulációnak nevezik). Amikor a vér koncentrációja elér egy bizonyos küszöböt, megjelenik a hisztamin biológiai hatása, amelyet fent említettünk.

A hisztaminnal összefüggő reakciók lehetségesek, amelyek hasonlóak az allergiás reakciókhoz, de valójában nem allergiásak (nincs bennük antigén-antitest kölcsönhatás). Ez akkor fordulhat elő, ha nagy mennyiségű hisztamin kerül be a táplálékból. Egy másik lehetőség bizonyos termékek (pontosabban az összetételükben szereplő anyagok) közvetlen hatása a hízósejtekre a hisztamin felszabadulásával.

Hisztamin receptorok

A hisztamin a sejtek felszínén található speciális receptorok befolyásolásával fejti ki hatását. Egyszerűen fogalmazva, molekulái a kulcsokhoz, receptorai pedig az általuk kinyitott zárakhoz hasonlíthatók.

A receptoroknak három alcsoportja van, amelyek mindegyikére kifejti a saját hatását élettani hatások.

Hisztamin receptor csoportok:

1. H 1 receptorok simaizomsejtekben (akaratlan) találhatók, belső héj az erekben és az idegrendszerben. Irritációjuk az allergia külső megnyilvánulásait okozza (hörgőgörcs, duzzanat, bőrkiütések, hasi fájdalom stb.). Az antiallergén gyógyszerek hatása - antihisztaminok(difenhidramin, diazolin, suprastin stb.) - a H 1 receptorok blokkolása és a hisztamin rájuk gyakorolt ​​hatásának kiküszöbölése.
2. H 2 -receptorok a gyomor parietális sejtjeinek membránjában található (a sósavat termelőkben). A kezelés során a H 2 -blokkolók csoportjába tartozó gyógyszereket használnak gyomorfekély gyomor, mert elnyomják a termelést sósavból. A hasonló gyógyszereknek több generációja létezik (cimetidin, famotidin, roxatidin stb.).
3. H 3 -receptorok az idegrendszerben helyezkednek el, ahol részt vesznek a vezetésben ingerület. Az agy H 3 receptoraira gyakorolt ​​hatás magyarázza a difenhidramin nyugtató hatását (néha ezt a mellékhatást használják főként). Gyakran ezt az akciót nem kívánatos - például vezetés közben figyelembe kell vennie lehetséges álmosságés csökkent reakció az antiallergiás gyógyszerek szedése után. Jelenleg csökkentett nyugtató (nyugtató) hatású antihisztaminok, ill teljes hiánya(astemizol, loratadin stb.).

A hisztamin az orvostudományban

A hisztamin természetes termelése a szervezetben és táplálékkal történő bevitele nagy szerepet játszik számos betegség – különösen az allergiás – megnyilvánulásában. Megállapították, hogy az allergiásoknak számos szövetben megnőtt a hisztamin tartalma: ez az egyik genetikai okok túlérzékenység.

A hisztamint terápiás szerként alkalmazzák bizonyos neurológiai betegségek, reuma kezelésében, diagnosztikában stb.

A legtöbb esetben azonban terápiás intézkedések leküzdésére irányul nem kívánt hatások amelyeket a hisztamin okoz.

A hisztamin biológiailag aktív anyag. Hatással van a fő anyagcsere folyamatok test. Ez a fő tényező, amely kifejezi az allergiás reakciókat. És ugyanakkor szabályozza a fontos élettani folyamatok.

Mi ez a gyógymód?

A hisztamin tartalmaz vegyi anyagok különösen imidazol vagy imidazolil-etil-amin. Ezek olyan kristályok, amelyeknek nincs színük. Vízben és etanolban oldódnak, de éterben változatlanok maradnak.

A hisztamin a hisztidinből kerül be a szervezetbe. Egy aminosav, amely egy fehérje része.

A reakciókatalizátor a hisztidin-dekarboxiláz. Az inaktív hisztidin megtalálható a hízósejtekben a test számos szervében és szövetében - a hisztiocitákban.

A hisztamin aktivitás bizonyos tényezők hatására következik be. A sejtekből a vérbe kerül, és megmutatja élettani folyamatait. Az ilyen intézkedések okai lehetnek:

• éget;
• különböző típusú traumák;
• anafilaxiás sokk;
• szénanátha;
• csalánkiütés;
• mellékhatásokat okozó gyógyszerek;
• fagyás;
• stresszes helyzetek;
• sugárzás.

A szintetizált hisztamin felszabadulása az élelmiszerek fogyasztása miatt keletkezik hosszú távú tárolás alacsony hőmérsékletű üzemmódban. Ide tartozik a kemény sajt, a kolbász, az alkohol és bizonyos halfajták.

Mik azok a nem allergén összetevők?

Számos olyan termék létezik, amely nem tekinthető allergénnek, de csalánkiütést okozhat. Ezeket hisztamin felszabadítóknak nevezik. Serkentik a hízósejteket a hisztamin felszabadítására. Ezek tartalmazzák:

• kávé;
• csokoládé,
• tenger gyümölcsei;
• citrusfélék,
• élelmiszer-adalékanyagok, fűszerek,
• tartósítószerek, színezékek;
• füstölt húsok;
• ízfokozók.

Az endogén hisztamint a szervezet termeli, az exogén kívülről érkezik, ennek oka a táplálék.

Az orvostudományban használt hisztamint mesterségesen vagy a természetes hisztidin leválasztásával állítják elő.

Az anyag biológiai hatása

A hisztamin, mivel aktív állapotban van, gyorsan és erőteljesen befolyásolja a szerveket, amikor belép a véráramba. Szisztémás vagy helyi változások figyelhetők meg, különösen:

• a légzési ritmus megszakad a hörgőgörcsök miatt;
• a belek simaizomzata görcsök révén összehúzódik, ami miatt fájdalmas érzések, hasmenés;
• a mellékvesék adrenalint, egy stresszhormont választanak ki, melynek stimulálása vérnyomás- és pulzus-emelkedéshez vezet;
• az emésztőrendszer és a légzőrendszer szekréciós funkciója fokozódik;
• a nagy vérjáratok szűkülnek, a kicsik kitágulnak a hisztamin hatására az edényeken. A légutak nyálkahártyája megduzzad, bőrpír, fejfájás, alacsony vérnyomás jelentkezik;
• az anafilaxiás sokkot a vérben lévő nagy mennyiségű hisztamin okozza. Ebben az esetben erős csökkenés következhet be vérnyomás, veszteséget okozva eszméletvesztés, görcsök, hányás. Ez az állapot sürgősségi ellátást igényel.

Allergiás reakciók megnyilvánulása

Allergiás reakció az összetett mechanizmus immunrendszer test rajta idegen test amely bejutott a testbe. Az antigének és az antitestek kölcsönhatásba lépnek.

Amikor az antigén először belép a szervezetbe, azt okozza fokozott érzékenységés az antitesttermelés serkentéséhez vezet. A speciális memóriasejtekben a plazmasejtekben tárolódnak az antigénről szóló információk, speciális fehérjemolekulák – antitestek (immunglobulinok) – szintetizálódnak.

Az antitesteket szigorú egyéniség jellemzi, és csak egy specifikus antigénre reagálnak. Így az antigénmolekulákat semlegesítik.

Az ismételt antigénterhelés megköveteli, hogy a szervezet nagy mennyiségű antitestet termeljen. Specifikus antigénekhez kötődnek, így integrált antigén-antitest komplex képződik. Ezeket az elemeket a hízósejteken való letelepedés képessége jellemzi. Hisztamint tartalmaznak, ami nem aktív.

Az allergiás reakció a következő szakaszban a hisztamin aktiválásával jár. A szemcsékből kerül ki a vérbe.

A hisztamin biológiai hatását akkor fejti ki, ha a vér koncentrációja meghaladja a normát. Ezt a fajta reakciót antigénnek nevezik. Exogén előfordulhat allergiás reakció, amely a táplálkozási mechanizmuson keresztül fejlődik ki:

• hisztamint tartalmazó élelmiszerek átvételekor Nagy mennyiségű;
• termékek, amelyek serkentik a hisztamin felszabadulását a hízósejtekből.

Az immunkomplexek nem vesznek részt ebben a reakcióban.

A receptorcsoportok hatása a szervezetre

A sejtek felszínén speciális receptorok találhatók. A hisztamin hatását a munkájuk befolyásolásával hajtják végre. A hisztamin molekulák olyanok, mint a kulcsok, a receptorok olyanok, mint a zárak.

A testnek több típusa van hisztamin receptorok. Ezeknek kitéve olyan élettani hatások lépnek fel, amelyek jellemzőek a bizonyos csoport. Vannak ilyen csoportok:

• H1 csoport receptorok - az akaratlan izmok sejtjeiben találhatók, idegrendszer, az erek nyálkahártyáján belülről. A receptorok stimulálva vannak külső megnyilvánulások allergiák. Ezek hörgőgörcsök bőrkiütések, duzzanat, hasi fájdalom, hiperémia. A csoport antihisztamin antiallergiás gyógyszerei közé tartozik a diazolin, a difenhidramin és a suprastin. Blokkolja a csoport receptorait és megszünteti a hisztamin hatását;
• H2 csoport receptorok – parietális sejtek. A gyomor membránjain helyezkednek el. Ezek a sejtek sósavat és enzimeket termelnek. A H2 csoport blokkolására különböző generációs gyógyszereket használnak - roxatidin, famotidin, cimetidin. Túlsavas gyomorhurut és gyomorfekély kezelésére használják;
• A H3 csoport receptorai az idegrendszer sejtjeiben helyezkednek el, és az idegimpulzusok vezetését végzik. A difenhidramin nyugtató hatással van az agy receptoraira. Ez a hatás vonatkozik mellékhatások, de bizonyos esetekben főként használják. Speciális figyelem A felírásnál figyelembe kell venni a gépjárművezetéssel foglalkozó személyeket. Szedésük után az álmosság kifejeződik, és a koncentráció csökken.

Ma már vannak olyan antihisztaminok, amelyek csökkentett nyugtató hatásúak vagy teljesen hiányoznak. Ilyen gyógyszerek közé tartozik a szerotonin, a loratadin-acetilkolin, az asztemizol.

Alkalmazás az orvostudományban

A hisztamint terápiás szerként is használják orvosi célokra. Por és oldat formájában készül, amelynek hatóanyag-koncentrációja 0,1%. Mivel az allergiás betegek hisztaminszintje emelkedett, elindul egy mechanizmus, amely segít csökkenteni azt.

A terápiás szer a hisztamin-dihidroklorid. Szubkután injektálják, majd elektroforézissel. Kenőcsként is használják. A következő esetekben ajánlott:

• kapcsolódó betegségekre vázizom rendszer különösen sokízületi gyulladás, ízületi elváltozásokkal járó reuma, radiculopathia, a brachialis plexus gyulladása;
• betegségek allergiás típus. A kezelést a gyógyszer fokozatosan emelt dózisával végezzük. Így rezisztencia alakul ki a nagy koncentrációjú hisztamin stimulálásával szemben.

A gyomor szekréciós funkciójának működésével kapcsolatos kutatások során a hisztamin szekretolitikus hatását használják fel. A működést nem befolyásolja emésztőrendszer lenyeléskor.

A hisztamin-dihidroklorid ellenjavallatok is vannak azonosított túlérzékenység, magas vérnyomás, bronchiális asztma. Várandós anyák és szoptató nők nem használhatják a terméket.

Megfelelő használat gyógyászati ​​termékek lehetővé teszi a hisztaminkoncentráció szükséges értékeinek meghatározását a norma szerint. Sok esetben a terápia harcol káros hatások hisztamin okozta.

Ha a hisztamint nagy mennyiségben észlelik a vérben, ez azt jelzi, hogy a szervezetben meghibásodás van, allergiás reakcióként kifejezve. A szintezési módszerek megértése negatív megnyilvánulásai, a teljes hatásmechanizmust elemezni kell.

Amikor feltesszük a kérdést a hisztaminnal kapcsolatban - mi az, meg kell jegyezni, hogy ez a biogén amin a biokémia területén 2-(4-imidazolil)-etil-amin vagy b-imidazolil-etil-amin néven ismert. Bruttó képlete a következő: C 5 H 9 N 3. Moláris tömeg egyenlő 111,15 g/mol.

Uralkodó célja szerint a hisztamin hormon a fő közvetítője az allergiás reakcióknak, amelyet gyors manifesztáció jellemez, és a azonnali típus. Emellett számos létfontosságú élettani folyamat szabályozó szerepét tölti be.

BAN BEN tiszta forma Ezek vízben és etanolban is oldódó színtelen kristályok, amelyek éterben nem oldódnak. A maximális olvadáspont eléri a 83,5 °C-ot, a forráspont pedig a 209,5 °C-ot.

Szintézis

A szervezetben a hisztamin, mint biogén vegyület szintézise a hisztidin, egy aminosav dekarboxilezési reakciójaként megy végbe. szerkezeti egység mókus. A hisztidin-dekarboxiláz a reakció katalizátoraként működik.

Normál inaktív állapotában a hisztidin a hisztiocitákban található - a test számos szervének és szövetének úgynevezett hízósejtjeiben. A hisztamin termelés reakciója számos olyan tényező hatására indul el, amelyek a felszabadulását okozzák:

• égési sérülések;
• anafilaxiás sokk;
• csalánkiütés;
• különféle sérülések;
• fagyás;
• bizonyos gyógyszerek mellékhatásai;
• élelmiszer-allergiás anyagoknak való kitettség;
• szénanátha;
• feszültség;
• besugárzás stb.

A szervezet által termelt, azaz endogén hisztamin mellett van egy kívülről származó exogén analóg. Leggyakrabban az élelmiszerfajták a forrása.

Orvosi felhasználásra a hisztamin előállítható szintetikusan vagy előállítható a természetes hisztidin bakteriális lebontásának technológiájával.

Fő funkciók

Amikor aktiválva van biológiai szerepe A hisztamin, amely egy bizonyos tényező hatására kezd termelődni, gyors és gyakran meglehetősen erős hatást gyakorol a rendszerekre és számos szervre, ami a következő állapotokat okozza:

• hörgőgörcsök, amelyeket a légzési ritmus zavarai kísérnek;
• a bél simaizmainak görcsös összehúzódása, ami hasmenéshez és fájdalomhoz vezet;
• stresszhormon termelése a mellékvesékben, ami megnövekedett pulzusszámot és megnövekedett vérnyomást vált ki;
• a nyálkahártya-szekréció képződésének fokozása az orrüregben, valamint a hörgőkben;
• a termelődő emésztőnedvek mennyiségének növekedése.

Bebizonyosodott, hogy a természetes hatásmechanizmus hatására a hisztamin kitágítja a kis átmérőjű ereket, ugyanakkor szűkíti a nagy vérpályákat. Ez a tágulási hatás befolyásolja az áteresztőképességet érfal kis kapillárisok. A következmény nyomáscsökkenés, a légutak nyálkahártyájának életveszélyes duzzanata, fejfájás.

Szintén bővítése kicsi véredény, ami növeli falaik áteresztőképességét, a bőrön göbös kiütés megjelenéséhez vezethet.

Hisztamin és allergia

A hisztamin hatásmechanizmusát tanulmányozva kiderül, hogy elősegíti az elektromos impulzusok átvitelét, amelyek vektora a neuron felé irányítható. idegsejt, vagy a neuronokból származó szövetekre. A különbség ez a közvetítő és a biológiailag hasonlók között hatóanyagok az, hogy csak abban a pillanatban kezd el működni, megfelelő reakciót okozva, amikor egy idegen antigén belép a szervezetbe.

Ebben az esetben a plazmasejtek antitesteket vagy immunglobulinokat termelnek, amelyek célja egy bizonyos típusú idegen elem semlegesítése. Ezt követően, amikor ugyanaz az antigén ismét belép a szervezetbe, a megfelelő antitestek támadása következik. Ennek eredményeként ebből a két elemből egy integrált komplex képződik, amely az inaktív hisztamint tartalmazó hízósejteken rakódik le.

A hisztamin felszabadulásának további mechanizmusa annak aktiválódásához kapcsolódik. Ha koncentrációja a vérben magasabb, mint a normál érték, akkor negatív következményekkel járó biológiai hatás jelentkezik.

A szervezet a következő receptorokat választja ki, amelyekre a hisztamin hormon hat.

• h1 receptorok, amelyek az endotéliumhoz, a központi idegrendszerhez, a simaizomzathoz kapcsolódnak. Ennek eredményeként a hörgők simaizmainak görcse lép fel, az endothel sejtek eltávolodnak egymástól, csalánkiütést és duzzanatot okozva.
• h2 receptorok – parietális sejtek. A hisztamin fő hatása rájuk a termelés serkentése gyomornedv. Ezek a receptorok szabályozzák a méh lágy izmainak tónusát is.
• h3 receptorok – perifériás és központi idegrendszer. Kiderült, hogy a hisztaminnak van egy bizonyos hatása, amely csökkenti számos neurotranszmitter - GABA, szerotonin, acetilkolin - felszabadulását.

Két hisztamin receptor, a h1 és a h2 alapvető szerepet játszik az immun-, valamint az allergiás reakciók kialakulásában.

A hisztamin az orvostudományban

Mivel az allergiások tapasztalják megnövekedett tartalom hisztamin szöveteiben, majd in gyógyászati ​​célokra szintjének csökkentését célzó mechanizmus beindítása szükséges.

Az orvostudományban a hisztaminok úgy hatnak gyógyszer reumától, egyesekkel neurológiai betegségek, de gyakrabban arról beszélünk elleni küzdelemről negatív hatások hisztamin okozza. Ha hisztamin tesztet írnak elő, akkor az orvosnak meg kell határoznia az anafilaxiás reakciókat.

Az egyik gyógyszer a hisztamin-dihidroklorid szubkután beadás, vízben könnyen oldódik. A hisztamin-dihidrokloridot plexitisre és radiculitisre írják fel. Ha allergiás betegség gyógyítására van szükség, a beadást kis adagokkal javasolt kezdeni.

A hisztamin-dihidroklorid ellenjavallt, ha túlérzékenységet, artériás hypo- vagy hypertoniát vagy bronchiális asztmát észlelnek. Terhes és szoptató nők és gyermekek nem szedhetnek hisztamin-dihidrokloridot.

Ilyenek esetén mellékhatások idegesség, szédülés, görcsök, nyomásemelkedések, hörgőgörcsök a hisztamin-dihidroklorid hatására, az orvos úgy dönt, hogy módosítja az adagot vagy abbahagyja a gyógyszer szedését.

A hisztaminokat az allergia megszüntetésére használják. A kezelést a fokozatos növekedése minimális kezdő adag a hisztamin rezisztencia kiváltására. A hisztaminok az endometriózis, a bronchiális asztma, a migrén és az urticaria kezelésére szolgáló terápiás komplexben szerepelnek.

Egyes gyógyszerekben hisztamin elleni antitestek találhatók, például az Ergoferonban, amely fontos összetevő. komplex terápia, végrehajtva bakteriális fertőzések. A hisztamin elleni antitestek gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek. Segítenek enyhíteni a duzzanatot. Ezenkívül hatásmechanizmusuk görcsoldó képességekkel függ össze.

A hisztaminok helyes használatával olyan koncentráció értékeket érhet el, amelyek megfelelnek a vérben - 180-900 nmol/l.

Népi gyógymódok a szint normalizálására

Létezik egy termékcsoport, az úgynevezett hisztaminfelszabadítók, amelyek ugyan nem allergének, de hozzájárulnak a csalánkiütés megjelenéséhez, mert serkentik a hízósejteket a hisztamin felszabadítására.

Azokban az esetekben, amikor hamis allergia hívott speciális anyagok felszabadítók, fontos tudni a hisztidin mennyiségét a leggyakoribb termékekben, különösen a népi gyógymódokkal való kezelés hívei számára.

1. táblázat - Egyes termékek hisztidin tartalma (g/kg).

Az alkoholnak van negatív hatás, hiszen elég sokat tartalmaz magas szint hisztamin. A negatív hatást fokozza, hogy az alkohol lebontásának terméke, az acetaldehid megzavarja a hisztamin lebontására hivatott DAO enzim működését.

Bibliográfia

1. Romanova, E. A. Metabolikus betegségek. Hatékony módszerek kezelés és megelőzés / E.A. Romanova. - M.: AST, VKT, 2009. - 128 p.
2. Murray R., Grenner D., Human biochemistry // Az emberi intra- és intercelluláris kommunikáció biokémiája. - 1993. - 181-183., 219-224., 270. o.
3. Baranov V. G., Arsenyeva M. G., Raskin A. M. és mtsai. – L.: Orvostudomány, 1965.
4. Sudakov K.V., Normál fiziológia. - M.: Orvosi Információs Ügynökség LLC, 2006. – 920 p.;
5. Agadzhanyan M. A., Smirnov V. M., Normál fiziológia: Tankönyv diákoknak orvosi egyetemek. – M.: LLC kiadó „Orvosi Információs Ügynökség”, - 2009. – 520 p.;
6. Naumenko E.V., Popova.P.K., A szerotonin és a melatonin a szabályozásban endokrin rendszer. - 1975. - 4-5., 8-9., 32., 34., 36-37., 44., 46. o.

hisztamin(Angol) hisztamin) egy biogén anyag, amely a szervezetben a hisztidin aminosav dekarboxilezése során képződik.

hisztamin. Általános jellemzők

hisztamin - kémiai vegyület 4-(2-amino-etil)-imidazol vagy b-imidazolil-etil-amin. Bruttó képlet C 5 H 9 N 3. A hisztamin moláris tömege 111,15 g/mol. BAN BEN normál körülmények között A hisztamin színtelen kristályos anyagként jelenik meg. A hisztamin olvadáspontja 83,5 °C, forráspontja 209,5 °C. A hisztamin vízben és etanolban jól oldódik, de éterben nem oldódik. A hisztamin húsz százalékban ellenáll a koncentrált sósavnak és a hidegnek vizesoldat marószóda.

A hisztamin a legfontosabb biológiai folyamatok neurotranszmittere

Hisztamin benne emberi test- szöveti hormon, a vitális szabályozást szabályozó mediátor fontos funkciókat szervezetben, és jelentős szerepet játszik számos patogenezisében fájdalmas állapotok. Az emberi szervezetben a hisztamin inaktív állapotban van. Sérülések, stressz és allergiás reakciók esetén a szabad hisztamin mennyisége észrevehetően megnő. A hisztamin mennyisége is megnő, ha különböző mérgek kerülnek a szervezetbe, bizonyos élelmiszer termékek, valamint néhány gyógyszer.

A szabad hisztamin görcsöt okoz sima izmok(beleértve a hörgők és az erek izmait is), a hajszálerek kitágulása és a vérnyomás csökkenése, a vér stagnálása a kapillárisokban és falak fokozott áteresztőképessége, a környező szövetek duzzadását és a vér megvastagodását okozza, serkenti a felszabadulást. az adrenalin és a megnövekedett pulzusszám.

A hisztamin specifikusan fejti ki hatását sejtes receptorok hisztamin. Jelenleg a hisztaminreceptoroknak három csoportja van, amelyeket H1-nek, H2-nek és H3-nak neveznek.

A hisztamin normál szintje a vérben 539-899 nmol/l.

A hisztamin jelentős szerepet játszik az emésztés fiziológiájában. A gyomorban a hisztamint az enterokromaffinszerű (ECL-) nyálkahártyasejtek választják ki. A hisztamin a sósavtermelés stimulátora, amely a gyomornyálkahártya parietális sejtjeinek H 2 receptoraira hat. Számos gyógyszert fejlesztettek ki és alkalmaznak aktívan savfüggő betegségek (gyomor- és nyombélfekély, GERD stb.) kezelésére, ezeket H 2 -hisztamin receptor blokkolóknak nevezik, amelyek blokkolják a hisztamin parietális hatását. sejteket, ezáltal csökkentve a sósav szekrécióját a gyomor lumenében.

A hisztamin stimuláns gyomorszekréció nál nél diagnosztikai eljárásokÓ

A hisztamint stimulánsként használják az értékelési diagnosztikai eljárásokban funkcionális állapot gyomor: frakcionált intubálással ill intragasztrikus pH-metria. BAN BEN klinikai gyakorlat használja, ill egyszerű hisztamin teszt , vagy Kay maximális hisztamin tesztje . Az első esetben a pácienst szubkután injektálják 0,1% -os hisztamin-dihidroklorid oldattal 0,008-0,01 mg / 1 testtömeg-kilogramm arányban, a második esetben - 0,025 mg hisztamin-dihidrokloridot injektálnak 1 testtömeg-kilogrammonként. . Ebben az esetben a parietális sejtek 45%-a, illetve 90%-a vesz részt a munkában. A hisztamin szekréciós hatása 7-10 perc után kezdődik, maximumát 30-40 perc alatt éri el, és 1-1,5 óráig tart. A hisztamin mellékhatásainak (kapillárisok tágulása, az érfalak fokozott permeabilitása, a hörgő simaizomzatának megnövekedett tónusa) csökkentése érdekében a stimulációt antihisztaminok (suprastin, difenhidramin vagy tavegil) hátterében végzik, amelyeket 1 ml parenterálisan adnak be fél adagban. órával a hisztamin beadása előtt.

A gyomor savtermelő funkciójának tanulmányozása során a gyomorszekréció serkentésére a „Hisztamin-dihidroklorid” diagnosztikát, 0,1%-os injekciós oldatot (gyártó: Biomed I. I. Mechnikov, Moszkva régió, Petrovo-Dalneye) vagy hasonló gyógyszert használnak.

Szakmai orvosi kiadványok, amely a hisztaminnak a gyomorszekréció serkentőjeként történő felhasználásával foglalkozik a gyomor savasságának vizsgálatában:

• Rapoport S.I., Lakshin A.A., Rakitin B.V., Trifonov M.M. A nyelőcső és a gyomor pH-metriája a felső emésztőrendszer betegségeiben / Szerk. Az Orosz Orvostudományi Akadémia akadémikusa F.I. Komarova. - M.: ID MEDPRACTIKA-M. - 2005. - 208


• Stupin V.A., Siluyanov S.V. A gyomor szekréciós funkciójának megsértése peptikus fekélyben // Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. - 1997. - 4. sz. - p. 23-28.


• Leya Yu.Ya. A gyomor pH-metriája. 6. fejezet A gyomor pH-mérésének elvégzése. - L.: Orvostudomány, 1987. - 144 p.


• Belmer S.V., Gasilina T.V., Kovalenko A.A. Intragasztrikus pH-metria a gyermek-gasztroenterológiában. Módszertani szempontok. Második kiadás, átdolgozva. - M.: RGMU. - 2001. - 20 p.


• Dubinskaya T.K., Volova A.V., Razzhivina A.A., Nikishina E.I. Gyomorsavtermelés és meghatározásának módszerei. oktatóanyag. - M.: Orosz Orvostudományi Posztgraduális Oktatási Akadémia, 2004, - 20 p.


• Sablin O.A., Grinevich V.B., Uspensky Yu.P., Ratnikov V.A. Funkcionális diagnosztika a gasztroenterológiában. Oktatási és módszertani kézikönyv. Szentpétervár. 2002

A honlap „Irodalom” rovatában található a „Váladék, emésztés a gyomor-bél traktusban” alszakasz, amely egészségügyi szakembereknek szóló cikkeket tartalmaz a témában.

hisztamin - gyógyszerkészítmény

A hisztamint manapság ritkán használják gyógyszerként.

A hisztamin alkalmazásának indikációi: polyarthritis, ízületi és izomreuma, allergiás betegségek, migrén, perifériás idegek károsodása által okozott fájdalom.

Dózisforma: kereskedelmi név "Hisztamin-dihidroklorid" 0,1%-os injekciós oldat formájában készül (korábban gyártották).

A Ceplene gyógyszert az Egyesült Államokban regisztrálták hatóanyag hisztamin-dihidroklorid, akut myeloid leukémia kezelésére javallt.

Biztosan hallott már arról, hogy semlegesíteni kell antihisztaminok. Ezen gyógyszerek nevének hallatán azt gondolhatnánk, hogy a hisztamin egy allergén, de valójában a helyzet egészen más.

A hisztamin az biológiai anyag, ami mindig jelen van a szervezetben és semmi köze az allergénekhez. Funkcióinak aktiválása és nagy mennyiségben a vérbe való felszabadulása kizárólag bizonyos tényezők hatására következik be, amelyek közül a fő allergiás reakció. Ma részletesebben beszélünk a hisztamin hatásmechanizmusáról, a szervezetben betöltött jelentőségéről és ennek az anyagnak a tulajdonságairól.

A hisztamin jelentése, szerepe és funkciói a szervezetben

Ennek az anyagnak a szekréciója egy aminosavból származik, amely a fehérje fő összetevője, és „hisztidinnek” nevezik. Normál, inaktív állapotában a hisztamin a testben található sejtekben található, amelyeket „hisztiocitáknak” neveznek. Ebben az esetben az anyag inaktív.

Számos tényező hatásának kitéve a hisztamin aktiválódhat, és nagy mennyiségben szabadulhat fel a szervezet általános véráramába. Ebben a formában az anyag jelentős hatást képes kifejteni élettani hatások az emberi szervezetre a biokémiai folyamatok végrehajtásával.

A hisztamint aktiváló tényezők a következők:

1. sérülések
2. patológia
3. stresszes helyzetek
4. bizonyos gyógyszerek szedése
5. allergiás reakció
6. sugárterhelés

A hisztamin a közvetlen szervezeten belüli szekréción kívül táplálékkal vagy gyógyszerekkel is bejut az emberi szervezetbe. Biológiai szinten az anyag sok esetben részt vesz biokémiai folyamatok. Példa erre az érintett szövetek aktív anyagellátása a gyulladás mértékének csökkentése érdekében.

Függetlenül attól, hogy mi provokálja a hisztamin aktiválását, ezt a folyamatot nagyon fontos ellenőrizni.

Ellenkező esetben az anyag provokálhatja:

• a test simaizmainak görcse, ami gyakran provokál köhögést, légzési problémákat ill
• fokozott adrenalin szekréció, fokozódó pulzus és
• az emésztőnedvek és a nyálkahártya fokozott termelése a szervezetben
• szűkül vagy kiszélesedik vaszkuláris struktúrák, gyakran tele van kiütésekkel, duzzanatokkal, bőrhiperémiával és hasonló jelenségekkel
• anafilaxiás sokk, amelyet szükségszerűen görcsök, eszméletvesztés és hányás kísér

Általában a hisztamin fontos a szervezet számára, de bizonyos körülmények között kellemetlenséget okoz, és megfelelő figyelmet igényel a szintje. Szerencsére modern körülmények között egészségügyi ellátás nem nehéz elvégezni a szükséges tevékenységeket.

Hogyan határozzuk meg a hisztamin szintjét a vérben

A hisztamin normája a vérben 0-0,93 nmol/l

A hisztamin szintjének meghatározása a vérben a szokásos módon történik. Laboratóriumi kutatás mindenesetre nem csak egy anyag feleslegének, vagy ami rendkívül ritka, hiányának megállapítását teszik lehetővé, hanem a meglévő eltérések jelentőségét is.

Ha vérvizsgálatot szeretne végezni a hisztaminszint meghatározására, be kell tartania az alapvető szabályokat:

1. bioanyag adományozása éhgyomorra és reggel 8:00 és 11:00 óra között
2. kizárni a 1-2 nappal a diagnózis előtti bevételt alkoholos italokés olyan gyógyszerek, amelyek hozzájárulnak a hisztamin nem megfelelő működéséhez a szervezetben
3. 3-4 órával a vizsgálat előtt hagyja abba a cigarettát

A vizsgálat eredménye jellemzően az elvégzését követő 2-3. napon készen áll, és szakember azonnal értékelheti.

Vegye figyelembe, hogy a hisztamin szintjének úgymond „szemmel” meghatározása otthon is elvégezhető. Ehhez enyhén meg kell karcolnia a karját vagy a lábát, és figyelnie kell, milyen erős és vörös a gyulladás. Ha gyulladásos folyamat jelentősen fejlődött, ami azt jelenti, hogy sok hisztamin van a szervezetben. Ellenkező esetben az anyag be van kapcsolva normál szinten vagy akár hiánycikkben is.

Hisztamin receptor csoportok

A hisztamin testrendszerekre gyakorolt ​​hatásának széleskörű specifikációja miatt számos receptorcsoport agonistája, amelyeket a biológiában hisztaminreceptoroknak neveznek.

A főbbek a következők:

• A H1 receptorok felelősek az anyag részvételéért bizonyos testhormonok kiválasztásában és a simaizom görcsében, valamint közvetve részt vesznek az értágításban és az érszűkületben is, hisztamin hatására.
• H2 receptorok – serkentik a gyomornedv és a nyálka kiválasztását.
• H3 receptorok – részt vesznek az idegrendszer működésében (főleg a megfelelő hormonok kiválasztásában: szerotonin, noradrenalin stb.).
• H4 receptorok – segítik a „H1” receptorcsoportot, és korlátozott hatást fejtenek ki számos, korábban nem feljegyzett testrendszerre ( Csontvelő, belső szervek stb.).

Általában, amikor a hisztamin aktivitás aktiválódik, a hisztamin receptorok összes csoportja egyszerre aktiválódik. Az ilyen aktiváció provokáló tényezőjének lokalizációjától függően a receptorok egy csoportja természetesen aktívabban működik.

Az anyag felhasználása a gyógyászatban

A hisztamin részletes tanulmányozása és egységes koncepció kialakítása után az orvosok és a farmakológia terület képviselői megkezdhették gyógyászati ​​​​célú felhasználását. Jelenleg az anyag rendelkezik korlátozott használat, amelyet elsősorban dihidroklorid formájában állítanak elő. Ez utóbbi képviseli kristályos por fehér, amely higroszkópos, vízben könnyen és alkoholban rosszul oldódik.

Leggyakrabban az orvosok hisztamin tartalmú gyógyszereket írnak fel:

• sokízületi gyulladás
• migrén
• izom- és ízületi reuma
• radiculitis
• allergiás reakciók

Természetesen a tanfolyamot és az adagolást nagyon rugalmasan választják ki, és csak szakképzett orvos választja ki. Nál nél visszaélés a hisztamin negatív következményekkel járhat.

További információ a ételallergiák a videóból megtudhatod:

Felhívjuk figyelmét, hogy az anyagot nem mindig lehet orvosi célokra használni. A hisztamin használata tilos az alábbi betegségekben szenvedők kezelésére:

• a szív- és érrendszer betegségei
• magas vérnyomás
• légúti patológiák
• vesebetegségek
• feokromocitómák

Szintén nem kívánatos a hisztamin szedése terhesség és szoptatás alatt. Abban az esetben is meg kell szakítania a kezelést, ha mellékhatások lépnek fel, például fejfájás, ájulás, hasmenés és görcsök.

Hisztamin allergiára

A hisztamin legnagyobb aktiválódása az emberi szervezetben allergiás reakció során következik be. Ennek oka az anyag inaktív formáját tartalmazó hízósejtek közötti kölcsönhatás, az antigének () és a számukra. Röviden, az allergének szervezetre gyakorolt ​​hatásának semlegesítéséhez szükséges antitestek termelésének folyamatát speciális immunkomplexek képződése kíséri. Utóbbiak biokémiai szervezetüknek köszönhetően elsősorban a hízósejteken telepednek meg, és felgyorsítják azokból a hisztamin aktiválódási folyamatát.

Ennek az az eredménye, hogy a kérdéses anyag nagy mennyiségben és nagy sebességgel kerül az általános véráramba. Hasonló megnyilvánulások szükségszerűen együtt jár a hisztamin egyes testrendszerekre gyakorolt ​​káros hatásaival, ezért jelentkeznek az alapvető allergiás tünetek.

A hisztamin szekréció meglévő sajátossága határozza meg, hogy allergiás reakció során rendkívül fontos a hisztamin általános véráramba történő felszabadulása semlegesítése és a szervezetből történő eltávolítása. Ezért allergia esetén leggyakrabban antihisztaminokat írnak fel.

Néhány szó az élelmiszerekben található hisztaminról

Valószínűleg már minden olvasó megértette, hogy mikor normál mennyiségben A vérben a hisztamin segítő, és ha megemelkedik, akkor ellenség. Tekintettel erre a helyzetre, rendkívül fontos az anyag szintjének ellenőrzése a szervezet károsodása esetén.

Ebben az esetben teljesen mindegy, hogy van-e a beteg tüdeje gyulladás vagy súlyos allergiás reakció. A hisztaminszint szabályozásának alapja, hogy csökkentse a táplálékból a szervezetbe való külső bejutását.

A hisztamin nemcsak a szervezetben termelődik, hanem számos élelmiszerben is jelen van.

A vérben lévő anyag mennyiségének növekedésének elkerülése érdekében kerülje a következőket:

• füstölt húsok
• élesztő
• tenger gyümölcsei
• ecetes zöldségek
• gyümölcsök
• sok liszttermék
• citrusfélék

Ezenkívül fontos, hogy ne éljünk vissza semmiféle alkohollal, kakaóval és kávéval. Fogyasztása megengedett, sőt engedélyezett a tejtermékek, a hagyományos kenyér, gabonafélék, természetes cukor, növényi zsírok, friss hús és zöldség (kivéve paradicsom, spenót, káposzta, padlizsán).

A hisztamin intolerancia jelensége

A mai cikk végén figyeljünk a hisztamin intolerancia jelenségére. Valójában ez a test teljes értékű patológiája, amely minőségi és megfelelő figyelmet igényel. A hisztamin intoleranciát ma már nem lehet kezelni, de a megnyilvánulásai bizonyos esetekben megállíthatók megelőző intézkedések egészen.

Az ilyen betegségek diagnosztizálása több szakaszban történik:

1. Az első szakaszban az orvos értékeli a beteg tüneteit. Hisztamin intolerancia esetén a hisztamin emberi szervezetre gyakorolt ​​káros hatásai általában 10-15 teljes csokorban jelentkeznek (enyhe hányingertől a migrénig).
2. A másodikon a szakember végrehajtja a megfelelőt diagnosztikai intézkedések, amely lehetővé teszi a diagnózis pontos megerősítését vagy megcáfolását. Legmagasabb érték itt meghosszabbították.

Általában hisztamin intolerancia esetén a betegeknek azt tanácsolják, hogy tartsanak be egy bizonyos étrendet, valamint a lehető leggyorsabban és hatékonyabban szabaduljanak meg a szervezet patológiáitól és allergiáitól, ami jelentősen növelheti az általuk nem tolerálható anyag szekrécióját. A hisztamin intolerancia általában nem rendelkezik speciális terápiával.

Talán ez mind a mai cikk témájában. Reméljük, hogy a bemutatott anyag hasznos volt az Ön számára, és választ adott kérdéseire. Jó egészséget neked!