Зъбни импланти видове и цени: правилният избор. Съвременни видове зъбни импланти. Как може да се намали цената?

За тези, които са решили да създадат пълна усмивка и да премахнат зъбните дефекти, е важно да разберат какво представляват зъбните импланти. В крайна сметка разнообразието от техните видове, цени, плюсове и минуси на всеки производител може да обърка и обърка обикновения човек.

В допълнение към факта, че ще имате мнението на лекар, специалист, който работи с определени системи за имплантиране, също е препоръчително да формирате собствено мнение за това на кой продукт да дадете предпочитание. В крайна сметка здравето на устната кухина и нейното външен вид.

Структура на импланти

За да разберете какви са разликите между различните структури, първо трябва да разберете тяхната структура, структура, от какво се състоят и какви са. Така че, независимо от производителя, материала, формата, цената и други характеристики, всички импланти имат определени елементи:

Имплантът е изкуствен корен, прът, който се вгражда в костната тъкан и напълно замества загубената част от зъба. Благодарение на него, след имплантиране, се оказва необходимото натоварване върху алвеоларния процес, като по този начин се предотвратява неговата атрофия и намаляване на обема на костта. Имплантът е отговорен и за здравото и надеждно закрепване на целия заместен зъб, дори при големи дъвкателни натоварвания.
– свързващ елемент, своеобразен адаптер, който позволява закрепването на кореновата и супрагингивалната част на конструкцията. Най-често те се правят универсални, помагайки да се постигне най-добрата комбинация различни елементипомежду си.
Короната е изкуствен модел, който точно повтаря формата и нюанса на естествената единица. Може да се изработи от керамика, порцелан, цирконий, злато и други материали по желание на пациента.

Вярно, има разлика и в структурата на имплантите. Някои могат да бъдат солидна структура, която комбинира всички елементи наведнъж в неделима форма, докато други са съставени от отделни части, които ще трябва да бъдат свързани по време на процеса на имплантиране. Този тип продукти позволяват да се подберат всички елементи така, че да отговарят на индивидуалните особености на пациента и да изпълняват желаните функции.

Материал на изработка

Видовете зъбни импланти се различават и по материала, от който са направени. Най-често това е медицинска титанова сплав, чиято чистота може да достигне 99%. В по-редки случаи се комбинира с циркониев или златен оксид.

Евтините и бюджетни модели могат да съдържат различни добавки, смеси, заместители, което ще се отрази на нивото на оцеляване и биосъвместимост. Те са по-склонни да причинят алергични реакциии отхвърляне, но значително намаляват себестойността на готовия продукт.

В допълнение към използвания материал, пръчката понякога допълнително се подлага на специална обработка за повишаване на остеоинтеграцията, степента на оцеляване и осигуряване на по-бързо заздравяване на тъканите. За да направите това, повърхността на импланта може да бъде подложена на процедура за ецване, напръскана с специален състави постигане на порьозност по някакъв друг начин. Всичко това води не само до подобряване на качеството на дизайна, но и до повишаване на цената му.

Видове зъбни импланти

Лекарите знаят, че всеки пациент има свои собствени характеристики на структурата на челюстта, състоянието на костната тъкан, обема на пространството за отделните единици и т.н. В резултат на това е необходимо строго индивидуално да се изберат видовете протезиране на импланти , техните размери и други характеристики.

В зависимост от формата

Има следните видове:

Винт - те са получили името си от приликата им с винт. Благодарение на специалната си структура и резба, подобно на самонарезен винт, те могат лесно да се завинтват в костната тъкан и венците под желания ъгъл на желаното място без големи разрези. В резултат на това заздравяването настъпва по-бързо и лесно, а операцията се извършва за кратко време.
Цилиндрични - напротив, те изобщо нямат нишки, а формата е по-равна. Нивото на остеоинтеграция се повишава чрез повърхностна обработка и външно покритие. Това спомага за създаването на желаната порьозност, която надеждно фиксира продукта в естествените тъкани.
Плоча - произведена специално за специални случаиналичието на тясна кост. В такива ситуации имплантирането на конвенционални импланти става невъзможно и такива пластини се оказват отлично решение. Тънки плоски пръти се имплантират в костната тъкан на голямо разстояние, което придава повишена стабилност на цялата структура. Вярно е, че лечебният процес се удължава с шест месеца.

Отделно си струва да се споменат специални видове импланти, които са напълно различни по форма и предназначение от изброените по-горе, но имат своите плюсове и минуси:

Транскостната е пластина с вградени щифтове, която е изцяло вградена в челюстта, а пръчките преминават през меките тъкани и служат като опора за поставяне на протези. Тази операция се извършва в болнични условия под обща анестезия.
Ендодонтски стабилизирани импланти – които вече не са предназначени да заменят загубена единица, а само да фиксират леко разклатен естествен зъб, който е загубил своята стабилност.
Интрамукозни - са алтернатива на пълното протезиране при липса на възможност за растеж на костната тъкан до необходимия обем. За фиксирането им е достатъчна гингивалната част и те са необходими за фиксиране на подвижните протези и поддържането им в стабилна позиция. Вярно е, че силната здравина и надеждност не са гарантирани, така че за по-продължителна употреба ще трябва да се откажете от твърда храна и силни механични влияния.

От състоянието на костната тъкан

Наличието на необходимите костни обеми до голяма степен определя основния избор на подходящ дизайн. IN в някои случаите го изграждат, но понякога е по-лесно да се мине с достъпни импланти, които могат да бъдат имплантирани в най-трудните клинични случаи. Разграничават се следните разновидности:

Субпериосталните (поднадкостничните) са специална форма на импланти, имплантирани под периоста. Благодарение на това те са подходящи за онези ситуации, при които желаната имплантация, но по някаква причина не се получава. Външният вид на конструкцията е доста обемен и ажурен, изработен от метални сплави. Благодарение на това той създава равномерно натоварване на челюстта и се счита за достатъчно здрав, за да държи изкуствени зъби. Горна частсе позиционира непосредствено над венеца, което улеснява и ускорява процеса на цялостно протезиране и смяна на зъбна коронка.
Ендосални - те включват най-често срещаните и прости типовеимпланти – коренови и комбинирани. Те точно копират размера и формата на естествен зъбен корен, но изискват достатъчно количество костна тъкан за инсталиране. Ако не е достатъчно, тогава лекарите препоръчват удължаване под формата на отделна операция. Заздравяването след такава имплантация обикновено настъпва в рамките на 3-6 месеца. IN комбинирани опциилекарите търсят комбинация различни формии наклони, съобразени с индивидуалните характеристики на челюстната структура на пациента.

Ако обемът на алвеоларните процеси е недостатъчен, се извършва така наречената операция за присаждане на кост. При подобни проблеми горна челюстнарича се синус лифтинг и има свои собствени характеристики. За уголемяване на костта се въвеждат специални материали, които заместват естествената тъкан или стимулират нейния растеж. Понякога такава интервенция се комбинира с имплантиране в една процедура.

Мини импланти

Миниимплантите, които са малки по размер, но със същата структура като стандартните дизайни, заслужават специално внимание. Те се използват в следните случаи:

като основа за фиксиране на подвижни протези;
с тясно пространство за зъба, който трябва да бъде заменен;
в ситуации на атрофирала костна тъкан без нейното разширение;
ако изгубената единица е била малка по размер;
с цел временно протезиране.

Удобството е, че операцията е по-малко болезнена и травматична. Костта не се засяга, така че зараства по-бързо. Веднага след имплантирането на пръта към него могат да се фиксират други елементи. Цената на такива конструкции е много по-ниска от класическите импланти.

Видове зъбни импланти

Първата класификация, която ще опишем, се различава по продължителността на процедурата и заздравяването на тъканите. Операциите могат да бъдат както следва:

Едноетапни - именно за тези случаи са създадени неразглобяеми монолитни конструкции, които лекарят монтира веднага във вече оформеното костно легло. Процедурата се извършва в един сеанс и не се удължава във времето.
Двустепенен - счита се за по-стандартен и класическа версия. Тя включва имплантиране на отделни елементи на няколко етапа. Първоначално трябва да поставите кореновата пръчка в костната тъкан, за която се прави разрез и след това се прилагат шевове. И едва след пълно зарастване на раната се монтират следните структурни елементи - формовка на венците, опора и корона.
Друг начин, предназначен за кратко посещение стоматологичен кабинет– директно имплантиране при отстраняване на засегнатия корен. В резултат на това е възможно да се постигне по-бързо заздравяване на тъканите и да се избегнат ненужни разфасовки и конци, но в същото време често се сблъскват с непълно съответствие на размерите и формите на изкуствения прът с естествената кухина.
Забавено имплантиране – когато отстраняването или загубата на зъб е значително забавено във времето с решението за поставяне на имплант. В такава ситуация може да отнеме 8-9 месеца или дори повече, преди лекарят да замени изгубения зъб с изкуствен продукт. Недостатъкът на този метод е бързото намаляване на обема на костната тъкан без естествено натоварване, което ще доведе до нейната атрофия и необходимостта от увеличаване.

Във всеки от тези случаи хирургическата техника ще бъде различна. Ще споменем и имплантирането по вид анестезия, въпреки че тук няма голямо разнообразие:

локален - най-популярен, тъй като интервенцията не е особено сложна и дълбока;
обща анестезия - използва се много по-рядко и само в случаите, когато е необходимо да се установи голям бройпръти едновременно, фиксират сложна обемна структура върху челюстта, или пациентът има панически страхоперации.

Според видовете имплантирани импланти има:

продукти с класическа форма;
базални структури;
и мини-импланти, за които вече споменахме.

В зависимост от различните форми, наличието на резби и размера на пръта, процедурата по имплантиране може да се извърши по различни начини. Всеки път лекарят се фокусира върху предвидената техника за извършване на операцията и взема предвид всички нюанси.

Какви са методите за дентална имплантация?

Нека опишем по-подробно самата процедура във всеки от възможни случаи:

– използва се изключително рядко и по-често като временно решение. Тази технология включва инсталиране на импланти в дълбоките слоеве на костната тъкан със страничен наклон. В този случай е възможно едновременното фиксиране на моста при смяна на няколко единици подред. Наличието на малко количество костна тъкан не е противопоказание за тази процедура.
Субпериосталната имплантация е по-остарял метод, който практически не се използва в съвременната стоматология. Условието беше наличието на алвеоларен гребен с височина най-малко 5 mm. Самият имплант е инсталиран под периоста и е прикрепен към страничната повърхност на челюстта. В този случай са използвани както едноетапни, така и двуетапни техники за имплантиране на пръти.
Транскостната имплантация също е остарял метод. За фиксиране на изкуствения зъб са използвани извити скоби с два щифта. По-често такава сложна конструкция беше инсталирана Долна челюст. Пръчките стърчаха значително над венците и към тях беше лесно да се прикрепят всякакви видове подвижни протези. Костната тъкан може да е атрофирала, но не по-малко от 3 mm на дебелина или 6 mm на височина.
Вътрекостно-субпериостална имплантация – съчетава успешно характеристиките на вътрекостните и субпериосталните импланти. Практически няма недостатъци при монтажа и експлоатацията им. Най-често се монтират за замяна на предни модули, където е необходима максимална структурна стабилност.
Вътрекостната (ендосална) имплантация е най-популярната технология в съвременната дентална медицина. Ефективността на резултата се постига чрез естественото имплантиране на изкуствена пръчка в костната тъкан. Но това изисква достатъчен обем на алвеоларния гребен. Ако пациентът е забелязал намаляване на костната тъкан, тогава се извършва допълнителна остеопластика или се избират комбинирани продукти.
Ендодонтско-ендосалната имплантация е интрадентално-вътрекостна операция. Това е начин за по-добро укрепване на естествените зъби, но не и пълното им заместване. При наличие на кисти, разхлабване на единици, дефекти на костната тъкан, фрактури на зъбите и други патологии, лекарите прибягват до фиксиране на корените в костта с помощта на метални щифтове. Но важно условиее наличието на здрава част от пародонта в обем от 3 mm в близост до оперираната зона.
Интрамукозното имплантиране е подобно на процедурата за имплантиране на мини-импланти. Този метод се избира в случаи на атрофия алвеоларен процес, дефекти на небцето и невъзможност за извършване на костно присаждане. И тъй като имплантът се имплантира в мека тъкан, самата лигавица трябва да бъде с обем най-малко 2 mm за надеждна фиксация. С бормашина лекарят прави малки вдлъбнатини в него, където се монтира основата за подвижната протеза.
Субмукозното имплантиране (субмукозно) също е отчасти не толкова процедура за имплантиране на пълноценен изкуствен зъб, а по-скоро начин за стабилизиране на някои подвижни структури.

Съвременни техники

Тъй като методите, които споменахме, или вече изобщо не се използват в стоматологията, или изпълняват малко по-различни функции, сега ще разгледаме само текущите методи:

Експресно имплантиране - този термин често се използва за рекламен ефект. Научно звучи като вътрекостна едноетапна техника, когато имплантирането се извършва в една сесия с отстраняване на увредения корен. Но за да се извърши такава процедура, трябва да бъдат изпълнени всички необходими условия - размер на костната тъкан, липса на противопоказания и др.
– основната разлика е в инструментите, които използва хирургът. Използвайки лазер, можете да намалите болката и нараняването на тъканите, да премахнете кръвта и да опростите процедурата. В допълнение, такъв лъч допълнително третира повърхностите на раната, дезинфекцира ги и ускорява заздравяването.
Имплантирането без операция също е рекламен трик на търговците, които всъщност говорят за трансгингивалния метод, когато имплантът се имплантира в меките тъкани с помощта на специални бормашини. Това е по-малко травматична процедура от класическата хирургия, но тъканта също ще отнеме много време, за да заздравее.
Ендосалната имплантация е най-използваният метод за имплантиране на изкуствени корени в костта по начин, подобен на тяхното естествено местоположение. Това поставя високи изисквания към състоянието на алвеоларния гребен, здравето на пациента и структурата на челюстта.

Видео: видове и цени на зъбна имплантация.

Сравнителна таблица на популярни импланти с цена и предимства

За да определим напълно всички разлики, както и предимствата и недостатъците на нашите най-често срещани модели от различни производители, ще предоставим таблица.

Име	Налични форми на пръти	Задължително наличие на обем на костната тъкан	Страна на произход	Материал, повърхностна обработка	Цена	Гаранция
	Цилиндрична и конична	Не	Русия	Прахови покрития от алуминиев оксид и титан, анодизиран титан, злато	20 000-40 000	∞

Зъбните импланти са изкуствена конструкция, която се имплантира в костната тъкан на челюстта за последващо монтиране на протеза върху нея. Зъбният имплант може да се счита за заместител на корена, върху който той постепенно се слива с челюстната кост - остеоинтеграция. Това е имплантът.

Преди появата на тези чудотворни зъби медицината можеше да предложи само подвижни протези под формата на мост. Те имаха много недостатъци: бяха обемисти, можеха да изпаднат от устата в най-неподходящия момент и се различаваха по цвят от естествените си зъби. При имплантите няма такива проблеми.

Технологията е безопасна и надеждна и има само един съществен недостатък - високата цена. Като харчи големи суми пари, пациентът има право да разбере на какво може да разчита и колко дълго ще му служат такива протези. Нека разгледаме този въпрос.

Имплантите (от английски implant) могат напълно да възстановят цялото нормално съзъбие. Днес това е най-често срещаният и модерна процедуравъзстановяване на зъбите след тяхната загуба. Короните върху имплантите са напълно неразличими от естествените зъби;

Резултатът от загубата на зъби може да бъде придобита адентия: захапката на човек започва да се променя и останалите зъби постепенно се износват. Разликата между тях се увеличава, равномерността на зъбната редица се нарушава. Поради това работата е нарушена лицево-челюстна стававидът на лицето се променя и усмивката се влошава.

Със загубата на кучешки зъби и кътници езикът често потъва меко небце, появяват се нощно хъркане и апнея, възникват говорни дефекти и се нарушава процеса на дъвчене. Назолабиалните гънки и ъглите на устата се задълбочават и цялото лице сякаш се „плъзга“ надолу.

Всички тези проблеми могат да накарат човек да развие чувство за малоценност, да предизвикат съмнение в себе си и изолация. Следователно възстановяването на цялостно съзъбие е много належащ проблем.

Всеки имплант се състои от 2 основни части:

коренова част - завинтва се директно в костта;
абатмент – част от конструкцията над венеца, върху която се поставя коронката. Именно тя е връзката между нея и корена.

Техните части могат да бъдат сгъваеми и неразглобяеми. В неразделимата версия абатментът се слива с корена в едно цяло.

Предимства и недостатъци

Съвременните импланти имат много положителни аспекти:

Най-голямото предимство е издръжливостта. Периодът на носене най-често продължава десетилетия;
Зъбните импланти не изискват изпиляване или травматизиране на съседни зъби. здрави зъбида се поберат между тях. Няма ограничение за броя на зъбните импланти, които могат да бъдат имплантирани: един или няколко зъба могат да бъдат възстановени наведнъж.
Краищата на венците не се нараняват, короната на зъба не се оголва, а някои дори могат да стимулират растежа на костната тъкан.
Разрушаването на съседните зъби не ги засяга.
Короната на импланта може лесно да се смени.
Не е необходимо да се изваждат всяка вечер за измиване, натоварването на челюстта при дъвчене от изкуствените корени е правилно и естествено, така че няма резорбция или деформация на костите. Няма усещане за изпадане, присъствие чуждо тялов месеца.
Зъбите са идентични на външен вид с постоянните зъби, красиви и естетически издържани, точно като в рекламата. Поставените зъбни импланти се разтоварват съседни зъбиот товара.
Преживяемост - 99%. Биоинертният титан остава невидим за тялото и никога не се отхвърля.

Въпреки високия процент на оцеляване, винаги има малък шанс за неочаквано, индивидуална реакциятяло. Има известна възможност за усложнения: болка, подуване, хематоми, дехисценция на конци, възпаление, кървене, нестабилност на импланта и съседните зъби.

Оксана Шийка
Зъболекар-терапевт
Говорейки за зъбни импланти, не бива да забравяме, че имплантирането все още е операция и по-травматична в сравнение с други методи за протезиране. Следователно процесът на инсталиране и рехабилитация може да бъде придружен от болезнени усещания. Рехабилитационният период продължава доста дълго време и може да достигне до една година (със забавено натоварване).
Пациентът ще трябва да промени начина си на живот, тъй като... Зъбните импланти трябва да бъдат защитени; подмяната на конструкцията е скъпа.
Ако пациентът има тънка кост, ще трябва да се изгради, а това е много дълга и болезнена процедура.
Поради тези и някои други причини пациентите понякога предпочитат протезиране. Те се управляват от:
страх от сложна операцияи рехабилитация;
абсолютни и относителни противопоказания;
неплатежоспособност.

Последният аргумент обаче е много спорен. Трябва да платите за инсталиране само веднъж, докато поддръжката на протезата и нейната задължителна подмяна на всеки 5 години изисква постоянни финансови разходи.
Видове и видове продукти
Вътрекостните или ендосалните импланти се делят на субмукозни или субпериостални, базални, ендодонтско-ендосални.
Субпериосталният изглед се поставя под периоста. Това е най-травматичната и сложна опция за дизайн. Представлява ажурна метална мрежа, върху която се поставят изкуствени зъби. Те не се имплантират в челюстта, така че са по-малко фиксирани.
Базалните структури се използват при имплантиране на няколко съседни зъба върху тънка кост наведнъж. Този изглед е основата за инсталиране. Сега те се използват доста рядко. Метод базална имплантацияе най-доброто за дъвкателни зъби. При него се монтират импланти в началния слой на челюстната кост. Доста е плътен и не се разтваря. Неговата привлекателност е, че короната се поставя в рамките на 5 дни след инсталирането на корена.
Интрамукозни – поставят се в лигавицата на венците и наподобяват копчета, за които се закрепват протези. Използват се само за фиксиране на поставени протези. Ако размерът на лигавицата е по-малък от 2,2 мм, е невъзможно да се установят. Те имат 2 компонента: единият е прикрепен към подвижната протеза, а вторият към венеца.
Ендодонтски – не изискват вадене на зъб. Инсталират се, за да стабилизират собствения ви зъбен корен. Процедурата е еднократна, безболезнена.
Ортодонтията се използва за коригиране на захапката. Наричат ги още мини импланти. Този тип фиксира временни протези и корони като опора. Титаниевите пръчки са с малки размери и имат гумена подложка отгоре, която компенсира липсващата материя. След приключване на курса на лечение ортодонтският имплант се отстранява.

Субпериостална имплантация Базални импланти Интрамукозна имплантация Ендодонтски импланти Ортодонтски мини-импланти
Видовете зъбни импланти според тяхната форма се делят на коренови, пластинкови и комбинирани. Но върху какви импланти е най-добре да се поставят дъвкателни зъби, те се считат за най-добрите:
Най-популярен е кореновият вариант - този тип зъбни импланти могат да бъдат с цилиндрична (покритие с пореста повърхност) или конична форма. Монтират се върху костта и имат резба за по-добро фиксиране на протезата (винт). Това търсене на коренови форми се обяснява с факта, че когато са инсталирани, те перфектно изпълняват всички функции на естествения зъб.
Ако няма достатъчно място за инсталиране на опцията за корен или костта е твърде тънка, се използва пластинчат имплант - широка, неравна пластина, която се имплантира в костта. Те са по-стабилни, но по-малко физиологични и отнемат повече време, за да се излекуват. Този вид е много популярен, тъй като не изисква костна аугментация и е малко по-евтин. Въпреки че има недостатък - по-кратък експлоатационен живот.

Имплант с форма на корен Ламеларен имплант
Материали за имплантиране
Те могат да бъдат направени от следните материали:
Титаниева сплав, обогатена с фосфат. Тази композиция допринася бързо сливанес кост. За имплантиране се правят микропори върху метала, през който прораства челюстната кост.
Циркониев диоксид - козметично този материал е по-съвършен, но се слива с костта по-слабо. Не е особено търсено.
Титаниево-циркониева сплав (търговско наименование Roxolid) - има добра производителност, докато е в процес на разработка.

Във видеото зъболекарят обяснява от какво се правят зъбните импланти:
Оксана Шийка
Зъболекар-терапевт
Повдигането на въпроса кои зъбни импланти са най-добри не е напълно правилно. Различни клинични случаи изискват различни решения. Много по този въпрос зависи от грамотността на зъболекаря. Най-добре се препоръчват продукти от премиум клас известни производителиот САЩ, Германия и Франция. Срокът на експлоатация на зъбните импланти от това ниво е повече от 20 години.
Противопоказания за имплантиране
ДА СЕ абсолютни противопоказанияотнасям се:
заболявания на кръвта (проблеми със съсирването);
заболявания на ЦНС;
психични разстройства;
онкология;
тежки пародонтални заболявания;
бруксизъм (скърцане със зъби);
необичаен размер на езика;
възраст под 16 и над 55 години;
непоносимост към проводима или обща анестезия;
период на лечение с химиотерапия;
обостряне на всякакви хронични патологии;
всяка неправилна оклузия;
полово предавани инфекции;
имунодефицитни състояния;
системни заболявания съединителната тъкан(ревматизъм, системен лупус еритематозус, склеродермия);
туберкулоза;
аномалии в развитието на съединителната и костната тъкан.

Относителни (преходни) противопоказания:
недостатъчен;
кариес и орални заболявания;
прекомерна атрофия и недостатъчна костна плътност;
алкохолизъм и наркомания;
пушене;
бременност и кърмене.

Дори след елиминиране относителни противопоказанияТакива пациенти остават изложени на риск от отхвърляне. Важна задължителна подготвителна стъпка е пълно лечениеи избелване на зъбите, елиминирайки всички източници на инфекция.
Етапи на имплантиране
Преди да предпише операция, лекарят трябва да прегледа и оцени състоянието на устната кухина, нейните твърди и меки тъкани. Задължително се прави рентгенова снимка на челюстните кости. Въз основа на тези данни лекарят определя налични методиимплантиране и дава препоръки на пациента за избор на материал.
Оксана Шийка
Зъболекар-терапевт
Операцията може да се извърши по класическия метод на 2 етапа или едновременно веднага след екстракцията на зъба. Веднага след успешното възстановяване на тъканта на венците може да се извърши протезиране.
Общо пациентът ще премине 5 етапа. Нека ги разгледаме подробно:
Диагностичен етап - изследване, кръвни изследвания, рентгенова снимка на челюстта. Задължителен преглед от ортодонт за изключване на зъбни аномалии.
Предоперативният етап е подготовка на устната кухина: саниране, лечение на венците и зъбите, подмяна на стари корони. Имплантологът изготвя план за процедурата и определя мястото за имплантиране на изкуствения зъб. От страна на пациента преди операцията е необходимо няколко часа преди процедурата да не пие и да не яде, а преди напускане старателно да измие зъбите си с конец.
Оперативен етап - устната кухинасе дезинфекцира, венеца се срязва и се оформя легло в костта, където имплантът се завинтва и закрепва. Венецът се зашива. Няколко месеца след имплантирането се извършва протезиране.
Следоперативен и ортопедичен етап. Ортопедът взема отпечатъци от зъбите и ги използва за изработване на протези, като избира подходящия цвят.

Някои клиники използват техниката на незабавно имплантиране: 2-4 дни след изваждането на зъба.
След операция трябва да посетите зъболекар след 1, 3 и 7 месеца. Той ще провери имплантацията, нейната функционалност и ще премахне признаците на отхвърляне и възпаление. Впоследствие броят на посещенията се намалява до веднъж годишно.
Във видеото зъболекарят говори за етапите на имплантиране:
Рейтинг на производителите
Когато избират имплант, пациентите винаги се интересуват от въпроса: „коя фирма е по-добра?“ Всички импланти са разделени на 3 класа по време на производството: внесен луксозен клас, икономичен клас и местни. Първата категория, разбира се, се счита за най-добра. Трябва обаче да помним, че дори при закупуването на най-скъпия имплант е необходимо внимателно да се грижите за устната кухина и да не пренебрегвате превантивните посещения при зъболекаря.
В допълнение, по-евтините руски импланти с постоянна грижа показват отлична надеждност и дълъг експлоатационен живот.
ТОП 11 на най-известните производители на зъбни импланти включват:
Най-добрите и модерни технологии в производството на импланти принадлежат на компании в САЩ, Швеция, Израел, Швейцария и Германия. Имплантите Nobel Biocare, произведени в САЩ, се считат за най-скъпи, но са и най-издръжливи, костната тъкан се реабсорбира с тях дълго време, експлоатационният живот е повече от 20 години.
Astra Tech, произведени в Швеция, имат оригинален дизайн и високо качество. Те имат микрорезба и конусовидна форма; При инсталирането им натоварването при дъвчене се разпределя равномерно върху челюстта, в резултат на което периодът на резорбция на костната тъкан около протезата се разтяга максимално. Срок на експлоатация - повече от 20 години. Това са най-добрите импланти за дъвкателни зъби.
MIS се издава от Израел. Цената е достъпна, принадлежат към икономична класа. Издържат около 10-15 години.
Alfa bio също се произвежда в Израел. Голям избор от модели, приложими при сложни стоматологични случаи. Техният експлоатационен живот е 10-15 години.
Имплантите ROOTT се произвеждат в Швейцария. Те са единствените на пазара, които ви позволяват да завършите процеса на протезиране дори 5 дни след операцията. Използването им не изисква увеличаване на костната тъкан, те са по-малко травматични постоперативен период. По-подходящ за пациенти с тежки патологииот рисковата група: СПИН, хепатит А, В, С. Те радват с достъпна цена.
Ankylos са немски, вкореняват се в 99% от случаите. Техният дизайн елиминира наличието на пукнатини, мобилност и се счита за един от най-добрите по отношение на качество и цена. Срокът на експлоатация на зъбните импланти от тази компания е 20 години или повече.
Антогир - премиум клас от Франция. Издръжлив и разнообразен, прилично качество.
Euroteknika (Франция), степен на оцеляване - 100%. скъпо, висококачествен продукт, подходящ за всеки клиничен случай.
Schutz (Германия) - степента на оцеляване е много висока, устройството е просто, минимално травматично. Имат широка гама от размери и материали.
Conmet са руски евтини импланти, произведени по чужда технология. Качеството не е по-ниско от западните аналози.
OSSTEM са първокласни импланти, препоръчвани от Руската асоциация на имплантолозите за възстановяване на произволен брой зъби.

Nobel Biocare Astra Tech MIS AlphaBio Roott Ankylos
Във видеото имплантологът отговаря на най-честите въпроси на пациентите:
Това е всичко. В този материал се опитахме да идентифицираме най-добрите зъбни импланти и описахме как могат да бъдат поставени. Ако имате въпроси, заповядайте в коментарите!

Този тип имплант е предназначен за монтиране в бикортикалните части на тялото на долната челюст. Това се прави в ситуации, при които алвеоларните процеси на челюстите са силно атрофирани и е невъзможно да се въведат коренови импланти без възстановяване на костната тъкан чрез костно присаждане.

Особеностите на базалните импланти са такива, че те се фиксират в тези части на челюстта, които не са предназначени да поемат дъвкателно натоварване и подлежат на незабавно протезиране. Доста често след 5-7 години настъпва атрофия на базалните структури на челюстта, което води до отхвърляне на базалните импланти.

Важно е пациентите да разберат, че опитът да се „излъже природата“ винаги се проваля. Ако вместо да възстановим алвеоларните процеси за въвеждане на коренови импланти, ние завиваме нефизиологични, където те са физиологично неподходящи, тогава вместо полза получаваме проблеми.

Затова трябва да бъдете много внимателни, когато рекламирате този вид имплантиране, което не е получило еднозначно признание от световните професионални дентални асоциации.

Интрамукозни зъбни импланти

Тези видове импланти се закрепват само вътре в лигавицата на горната или долната челюст и са предназначени основно за задържане на подвижни протези, изработени от акрил. Според принципа на работа те приличат на бутонни скоби на микроключалки.

Предпоставка за въвеждане на интрамукозни импланти е обемът на лигавицата да е най-малко 3 mm, в противен случай те няма да останат в лигавицата. За пълно фиксиране подвижна протезаНеобходими са четири импланта. Срокът на годност на такава имплантация рядко надвишава 5 години. В момента тази опция практически не се използва в клиничната практика.

Субпериостални (субпериостални) импланти

Този метод на имплантиране е най-трудният и травматичен.

Същността на операцията:

По отпечатъка в лабораторията се изработва рамкова конструкция, опираща се върху късия алвеоларен израстък на горна или долна челюст, към който се фиксира с къси странични винтове. Задължително условие е височината на алвеоларните процеси най-малко 5 mm. Всъщност се монтира индивидуализиран рамков имплант, простиращ се върху цялата челюст, с необходимо количестволяти постоянни абатменти. Тези абатменти излизат в устната кухина и служат като опори за единична неподвижна мостова протеза от металокерамика с дължина до 14 коронки.
След като получи импланта от лабораторията, хирургът прави разрез в мукопериосталната мембрана, отлепва клапите, поставя рамков имплант върху алвеоларните процеси, фиксира го с къси странични винтове към челюстта и след това зашива хирургическата рана по протежение на линия на разрез. След зарастването на лигавицата рамката на импланта ляга и ляга върху костната тъкан на алвеоларния израстък под периоста и лигавицата, откъдето идва и наименованието субпериостален имплант.
След две-три седмици към абатментите се фиксира металокерамична мостова протеза.

По отношение на метода за предаване на дъвкателния натиск върху костната тъкан, той донякъде напомня на подвижна протеза. Следователно срокът на годност и физиологичните свойства на такива импланти не са високи.

Основното усложнение се счита за ранно (след 4-6 години) проникване на рамката през периоста и лигавицата в устната кухина, което води до отхвърляне на цялата конструкция и необходимостта от отстраняване на цялата рамка на импланта заедно с инсталирани зъбни коронки.

Ендодонтски (стабилизиращи) зъбни импланти

Това е остарял вид имплантиране, който се използва само за еднокоренови предни зъби. Целта на операцията е да се запази коренът на зъба по време на атрофия на костната тъкан около корена. За да направите това, тънък (диаметър 1,5 mm) дълъг титанов имплант се завинтва в корена през кореновия канал, който преминава през корена, излиза в костната тъкан през върха и се завинтва в костта. Така вашият собствен зъбен корен е укрепен и стабилизиран и служи известно време. Дължината на импланта е такава, че да може да се фиксира коронка към частта, излизаща в устната кухина.

Недостатъкът на този тип импланти е краткосроченсрок на годност до 3-5 години, и голяма вероятностсчупване на зъбния корен, чрез който този имплант се завинтва в костната тъкан.

Напоследък този метод на имплантиране практически не се използва.

Микроимпланти и ортодонтски импланти

Микроимплантите, известни още като мини импланти, за разлика от стандартните, са с по-малък диаметър и дължина, което им позволява да се използват без костна аугментация, като временни конструкции при подвижно зъбопротезиране и ортодонтско лечение.

При подвижното зъбно протезиране, когато няма достатъчно кост за инсталиране на стандартни импланти, инсталирането на микроимпланти ви позволява да избегнете костно присаждане и да осигурите стабилизиране на подвижните протези за период от 5 до 24 месеца. През това време пациентът може да използва подвижни протези, без да покрива небцето, както и да фиксира плътно долната пълна подвижна протеза. Този период помага да свикнете с нови подвижни протези, както и комфортни условияосигуряват създаването на гингивален затварящ контур за задържане на подвижни протези след отхвърляне на временни микроимпланти.

В ортодонтията ортодонтските импланти се поставят в рамките на период от 2 до 6 месеца, за да осигурят желания ъгъл на тракция при вертикално или хоризонтално движение на зъбите. След лечението такива импланти се отстраняват.

ЗАПИШИ СЕ ЗА
БЕЗПЛАТНА КОНСУЛТАЦИЯ

Ендодонтските изкуствени корени също често се наричат стабилизиращи корени. Това е единственият вид зъбни импланти, които не изискват отстраняване на оригиналния зъб в случай на тежък кариес. Ендодонтският имплант не замества изгубен зъб, а го укрепва и стабилизира. Титанов щифт се вкарва в челюстната кост през върха на корена на зъба. Впоследствие се монтира коронка върху видимата част на импланта, ако зъбът е напълно повреден или разрушен. Въпреки това, използването на такива структури е изпълнено с усложнения. Следователно ендодонтските щифтове практически не се използват в съвременната стоматология.

Субпериостален

Друго име за този вид зъбни импланти е субпериостални. Щифтовете са монтирани под периоста - тъканта, която покрива костта и служи за нейното естествено възстановяване, един вид естествен "резерват". Когато имплантът е монтиран между костта и надкостницата, той зараства по същия начин, както когато е монтиран директно в костта. Този тип зъбна имплантация се използва при пациенти с много тънка челюстна кост, когато няма време за процедурата за надграждане или присаждане на костПо една или друга причина не се препоръчва. Субпериосталният имплант е обемна и сложна конструкция, състояща се от основа - като ажурна метална мрежа анатомична форма, „обграждащи” челюстната кост, а горните видими части – основа за бъдещи изкуствени зъби. Това е един от най-трудните и травматични методи за инсталиране зъбна имплантация, който практически не се използва.

Интрамукозен

Както подсказва името, този вид зъбни импланти включва инсталиране не в костта, а в устната лигавица. Въпреки това, интрамукозните щифтове имат много тесен обхват на приложение. Титанови корени от този типсе монтират изключително за фиксиране на протези - пълни или частични. Горната видима част на конструкцията е специална брава, чрез която протезата се закрепва към импланта. Най-често ключалките работят на принципа на закопчалките. Единственото нещо необходимо условиеза инсталиране на този тип имплант, дебелината на лигавицата трябва да бъде най-малко 2,2 мм. Струва си да се отбележи, че един имплант не е достатъчен за задържане на протеза, така че обикновено се използват два до четири щифта.

Мини импланти

Миниимплантите са временни титанови пръти малък размер, изпълняващи функцията на допълнителна опора. Те служат изключително за фиксиране на цели подвижни протези, а по време на лечение с брекети към тях се закрепват ортодонтски пръти. Те са винтова конструкция с двойно дълбоко гърло и кръстообразен жлеб за удобно и бързо имплантиране. Основната им разлика от горните видове зъбни импланти е, че те се монтират за определено време. След приключване на лечението с брекети, изкуствените корени се отстраняват. А в случай на фиксиране на протези, те служат като временно решение.

Имплантите с формата на корен са най-популярните в съвременната стоматология, тъй като в крайна сметка напълно заместват естествения зъб - поемат всичките му функции: участват в дъвченето, в говора, натоварват челюстта и не натоварват съседните зъби (за разлика напр. , мостове ), запазват костната тъкан, предотвратявайки нейната подвижност и загуба.

В съвременния свят стоматологията се развива широко и бързо, използвайки нови методи и технологии. Въпросът за възстановяването на зъбни дефекти е болезнен за населението, тъй като засяга различни аспекти: естетически, материални, функционални. В момента имплантологията е толкова широко развита, че изкуствените зъби трудно могат да бъдат разграничени от естествените.

Опитен лекар винаги ще даде надеждна информация за лечението, ще помогне да се задълбочи в проблема и да оцени състоянието на костната тъкан.

Въпреки това е важно всеки пациент, който е решил да прибегне до метода на имплантиране, да знае основните точки на тази процедура и да реши сам някои въпроси, които сега ще обсъдим.

Какво е имплант?

Най-просто казано, имплантът е вид опора в костната структура на челюстта, която има винтова резба. Имплантът се вкарва в алвеоларното гнездо, където преди това е бил липсващият зъб, след което с помощта на винтови движения се поставя изкуствена коронка. Има голям брой видове импланти, които се различават един от друг по форма, размер, работна дължина и обиколка. Лекарят взема предвид тези характеристики при избора на материал, с цел да избере най-много подходящ вариантза всеки пациент.

Все пак има ключови компоненти, които изграждат всеки имплант.

Основната част или самият имплант.

Това е частта, която се поставя директно в костната тъкан, може да бъде плоча или цилиндър. В момента най-често се използват цилиндрични импланти поради по-малка травматичност.

Абатмент – междинна част, свързваща се както с долната, която се намира в костта, така и с горната, тоест короната. Абатментите също са различни и служат директно за задържане на короната. Има два вида методи за фиксирането им заедно: въртящ се или заключващ механизъм.

Короната е може би основният компонент, представляващ основната цел за пациента, която ще напълни естетически дефекти ще украси усмивката ви с цял ред зъби.

След като се запознахме с основните компоненти на импланта, ще преминем към въпроса за избор, който стои пред всеки човек, който се обръща към стоматологична клиниказа качествено лечение.

ИМПЛАНТАЦИЯ или ПРОТЕТИКА

И така, естетическият дефект е основната причина, която води пациента до имплантолог: липсата на един или повече предни зъби, вдлъбнати устни, бузи или намаляване на дължината на долната трета на лицето. На второ място според оплакванията, като правило, е желанието да се възстанови загубената функция и способността да се дъвче храната старателно.

Изборът между имплантиране и протезиране трябва да бъде съзнателен и задълбочен. Първият метод, като правило, се използва при липса на всички части на зъба, тоест както короната, така и корена. Предимствата на втората интервенция са следните.

Положителни аспекти на протезирането

Протезирането не изисква операция.
Този метод е най-бюджетният.
Подготовката за протезиране като правило отнема много по-малко време от имплантирането.
След приключване на тази манипулация рискът от усложнения е значително намален.

Трябва да знаете и недостатъците на протезирането.

Отрицателни страни на протезирането

Необходимостта от депулпиране на съседни живи зъби (отстраняване на нерва), за да се направи опора за закрепване на мост.

Наличието на така наречения период на адаптация, който настъпва веднага след поставянето на протезата. Това може да се прояви във временно намаляване на яснотата на произнесените звуци, чувство на дискомфорт от наличието на чуждо тяло в устната кухина. Също така е възможно да има затруднения при приемането на храна и вкуса й, ако протезата покрива значителна част от горното небце.
Чупливост на конструкцията. Всяка протеза трябва да се смени след време. Колко често трябва да правите това, след пет или десет години, всичко е чисто индивидуално, но лекарят ще ви предупреди за това. облекчение твърдо небцеи алвеоларните гребени (челюстните гребени) се променят с времето. Това води до хлабав контакт между протезата и устната лигавица. Ако структурата на материала е нарушена, протезата също трябва да бъде сменена.
Необходимостта от точно изчисляване на натоварването при дъвчене. Ако приемем това повърхностно, пациентът ще изпита чувство на дискомфорт и повишена умора в областта на възстановения дефект. Съществува и риск от възпалителен процес в околната венеца, например, ако протезата е направена малко по-голяма от необходимото.

Въпреки това, в момента протезирането е най-често избираният метод за отстраняване на дефекта на липсващите зъби сред пациентите поради финансова ефективност, но в същото време високо качество и бързо възстановяванеестетическа функция.

Сега трябва да поговорим за плюсовете и минусите на имплантирането.

Положителни аспекти на имплантирането

Не е необходимо да се пипат съседни зъби, да се изпилят или да се депулпират (премахване на нерва). Ако се загуби само един зъб, методът на имплантиране ще помогне да се възстанови този конкретен дефект, без да се променя структурата на близките зъби.

Имплантолозите използват метода за поставяне на имплант веднага след изваждане на зъб, което ще намали броя на хирургичните интервенции и ще ускори крайния ефект от възстановяването на естетиката.
Имплантът е в състояние да забави важен физиологичен момент, който е преструктурирането на костната тъкан след загуба на зъби. Вероятно сте забелязали, че човек с дефект в зъбната редица променя чертите на лицето, назолабиалните гънки и някои вдлъбнатини в областта на бузите. Причината за всичко това е така наречената резорбция на костта, нейното преустройство, промяна, запълване на внезапно образуваната празнина.
Друго значително предимство е дългосрочният характер на метода, възможността за инсталиране на имплант веднъж и за цял живот, който ще бъде разположен в костта много по-здраво от конвенционалната протеза.

Несъмнено имплантирането има и отрицателни страни, за които ще говорим сега.

Отрицателни страни на имплантирането

Широка гама от противопоказания.

Тъй като имплантирането е предимно хирургичен метод на интервенция, то не може да се извърши без предварителен преглед. Първо, имплантологът насочва пациента към други специалисти, за да идентифицира или докаже липсата на заболявания, които са директни противопоказания за този методлечение. Те включват: злокачествени тумори(онкология, рак), диабет, усложнения от на сърдечно-съдовата система, HIV инфекция и СПИН, хепатит форми B и C, сифилис, заболявания на нервната система.

Ако горните противопоказания липсват, тогава трябва да обърнете внимание дали пациентът има така наречените локални фактори, които предотвратяват имплантирането. А именно: гингивит (възпаление на венците), глосит (възпаление на езика), стоматит, всякакви други заболявания на устната кухина, настинки. И едва след тяхното отстраняване може да се говори за посочения метод на лечение.

Следващият недостатък на имплантирането е, че за да се постигне положителен контакт на чуждо тяло с човешкото тяло, е необходим доста дълъг период от време. Може да продължи от два-три месеца до шест месеца. Също така е необходимо да се има предвид, че в горната челюст процесът на "присаждане" отнема повече време поради активното кръвоснабдяване и наличието на близки органи, по-специално максиларните синуси.

Известен неприятен момент е самата цена на имплантирането, която достига големи размери. С оглед на това изглежда, че тази процедураосъществими само в елитните слоеве на обществото.

Съществува риск човешкото тяло да не приеме чуждо тяло.

Въпреки висококачествения подбор на материали при производството на имплант в производството, по-специално използването на титанови сплави, които не причиняват усложнения в човешкото тяло, трябва да се има предвид, че все още съществува риск от тяхното възникване.

Каква може да е причината за това? Например, нечестно отношение на пациента към хигиената на устната кухина, пренебрегване на редовни стоматологични грижи, грешка на имплантолога по време на манипулация или вирусни и бактериални инфекциипроблеми, възникващи след имплантиране.

Начин за избягване нежелани последствияе както следва: трябва стриктно да следвате всички препоръки на лекаря по време на следоперативния период, както и да изберете специалист с богат опит и, разбира се, да отидете в добра стоматологична клиника.

Трябва също да знаете, че след завършване хирургична интервенцияСлед имплантирането ще възникнат неизбежни последствия в устната кухина, които са пряко свързани с хирургическия метод. А именно: подуване на меките тъкани, оток, болезнени усещания, известен дискомфорт. Всички горепосочени симптоми ще преминат с течение на времето, но въпреки това трябва да сте подготвени за тях.

Видове импланти

Модерен пазар стоматологични материалиможе да предложи широк обхватимпланти, както предварително произведени по стандарта, така и направени директно за дадена ситуация, на базата на индивидуални характеристикиустната кухина на пациента.

Имплантите могат да бъдат класифицирани в зависимост от тяхната форма, както следва:

Вътрекостни импланти с кореноподобна форма

В момента този тип е широко използван и е водещ. Накратко кореновият имплант може да се опише като цилиндър с винтова резба. Лекарят прави избор в полза на това, ако дебелината на костната тъкан е нормална.

Вътрекостенпластиновидни импланти

Пластинчатите импланти се поставят достатъчно дълбоко в костна структураи заемат голям обем, поради което са най-стабилни.

Използването на този тип импланти е показано, когато костната тъкан е изтънена и използването на коренови видове ще причини увреждане.

Вътрекостно къмкомбиниран тип импланти

Този тип е своеобразен синтез между първите две разновидности, съчетаващ както кореновиден, така и ламеларен имплант. По правило такива продукти заемат доста голяма площ и имат сложна форма.

Други видове импланти могат да се използват само когато костта е сериозно изтънена и е невъзможно да се имплантира чуждо тяло в нея.

Субпериостални импланти

Такива материали се поставят не в самата кост, а между нея и периоста, откъдето идва и името. С други думи, имплантът се поставя под венеца. В сравнение с предишните устройства, субпериосталните импланти са с най-малка плътност, но на свой ред по-големи.

Импланти, които се поставят в лигавицата

Този метод е най-малко травматичният вариант за имплантиране. Но трябва да се отбележи, че структурата, която не е поставена в костта, е доста подвижна. Поради това интрамукозните импланти се използват рядко и само за фиксиране на предварително инсталирани протези.

Материали за имплантиране

Най-широко използваните материали за възстановяване на зъбни дефекти в съвременната дентална практика са:

титан;
злато;
цирконий;
кобалтови и хромови сплави;
неръждаема стомана.

Горните метали след имплантиране в устната кухина взаимодействат най-добре с него и не предизвикват отхвърляне. По-рядко се използват керамични или пластмасови импланти.

Ценови категории импланти

Нека грубо разделим ценовите категории на три групи.

Елитно и скъпо.

Доставчици са Германия, Швейцария и Швеция. Тези импланти са много издръжливи, лесни за използване и инсталиране и привлекателни от естетическа гледна точка.

Цената на инсталацията е средно около 40 000 рубли.

Средна цена импланти

Доставчик - Америка.

Такива структури по нищо не отстъпват на елитните, могат да се използват за възстановяване на челюстен дефект, те са здрави и стабилни в структурата на костната тъкан. Ценова категорияв рамките на 25 000 рубли.

Импланти от икономична класа

Доставчици – Израел, Южна Корея.

Тези видове също са доста добри, но техният експлоатационен живот е ограничен. По правило такава структура може да остане в устната кухина до десет години. Доста често производителите предлагат не естетически приятни, циркониеви корони, но метално покритие. Такива импланти са приемливи в отдалечени зъбни зони, които не се забелязват при усмивка и говорене.

Цената варира от 13 000 до 25 000 рубли.

Важно е да се знае

Трябва да се отбележи, че първо се плаща за самия имплант; това е частта, която се имплантира директно в костта. Подчертахме приблизителната му цена. След това идва моментът на присаждане, който може да продължи от 3 месеца до шест месеца. През този период устната кухина ще изглежда така (без корона).

И едва след посочения период, при липса на отхвърляне на чуждото тяло от тялото, имплантът се покрива с корона, която се заплаща отделно.

В някои безскрупулни клиники пациентите умишлено се подвеждат, като им казват само първоначалната цена на самия имплант.

По този начин общият период на имплантиране, включително цената на всички части, инсталация, наблюдение, предоперативен преглед, предварителна санация на устната кухина, професионално почистванезъби ще бъде средно около 80 000 рубли.

Също така е важно да се знае, че компетентно и правилно инсталираните импланти от икономична класа, за които пациентът се грижи правилно, следвайки всички препоръки на лекаря, може изобщо да не причинят усложнения и ще издържат целия гаранционен период.

Напротив, елитни дизайни, въведени от неопитен лекар с предположението професионални грешки, както и ако пациентът не спазва хигиената на устната кухина, те могат да предизвикат отхвърляне и впоследствие да бъдат отстранени. Разбира се пари в бройв този случай те ще бъдат загубени, но ще бъдат нанесени щети за здравето.

В ареста

Бих искал да завърша с приятна нотка и да ви напомня, че най-добрият успех на лечението зависи от взаимодействието и взаимното разбиране на лекаря и пациента. Тактичността, вниманието, опитът от страна на лекаря и доверието, изпълнението на препоръките, информираността от страна на пациента заедно ще осигурят благоприятен изход и бързо възстановяване.

И бих искал да посъветвам вярващите пациенти, които са решили да се подложат на имплантация, да се молят за лекуващите ги лекари, св. Лука Войно-Ясенецки, лечителя Пантелеймон и да молят Бог да ръководи ръцете на лекаря по време на всички манипулации, които извършва.