Žuvacie oranžové tablety 1 tabuľka.
účinná látka:
uhličitan vápenatý 1250 mg
pomocné látky: sorbitol - 390 mg; povidón - 36,4 mg; stearát horečnatý - 6 mg; aspartám - 1 mg; granulát s pomarančovou príchuťou - 63 mg
Žuvacie mätové tablety 1 tabuľka.
účinná látka:
uhličitan vápenatý 1250 mg
(ekvivalent elementárneho vápnika - 500 mg)
cholekalciferol (vitamín D3) 5 mcg (200 IU)
(ako koncentrát cholekalciferolu - 2 mg)
pomocné látky: sorbitol - 390 mg; povidón - 36,4 mg; stearát horečnatý - 6 mg; aspartám - 1 mg; granulát s mätovou príchuťou - 31,8 mg
Žuvacie tablety s jahodovo-melónovou príchuťou 1 tableta.
účinná látka:
uhličitan vápenatý 1250 mg
(ekvivalent elementárneho vápnika - 500 mg)
cholekalciferol (vitamín D3) 5 mcg (200 IU)
(ako koncentrát cholekalciferolu - 2 mg)
pomocné látky: sorbitol - 390 mg; povidón - 36,4 mg; stearát horečnatý - 6 mg; aspartám - 1 mg; granulát s jahodovo-melónovou príchuťou - 10,2 mg
farmakologický účinok
Kombinovaný liek, ktorý reguluje výmenu vápnika a fosforu v tele (v kostiach, zuboch, nechtoch, vlasoch, svaloch).
Znižuje resorpciu (resorpciu) a zvyšuje hustotu kostného tkaniva, dopĺňajúci nedostatok vápnika a vitamínu D3 v tele, je nevyhnutný pre mineralizáciu zubov.
Vápnik sa podieľa na regulácii nervového vedenia, svalové kontrakcie a je súčasťou systému zrážania krvi. Dostatočný príjem vápnika je dôležitý najmä počas rastu, tehotenstva a laktácie.
Vitamín D3 zvyšuje vstrebávanie vápnika v črevách.
Užívaním vápnika a vitamínu D3 sa predchádza zvýšenej tvorbe parathormónu, ktorý je stimulátorom zvýšenej kostnej resorpcie (vyplavovanie vápnika z kostí).
Farmakokinetika
Vápnik
Odsávanie
Typicky je množstvo vápnika, ktoré sa absorbuje z gastrointestinálneho traktu, približne 30 % podanej dávky.
Distribúcia a metabolizmus
99% vápnika v tele je sústredených v tuhej štruktúre kostí a zubov. Zvyšné 1 % sa nachádza v intra- a extracelulárnych tekutinách. Asi 50 % celkového obsahu vápnika v krvi je vo fyziologicky aktívnej ionizovanej forme, z toho asi 10 % je v komplexe s citrátom, fosfátom alebo inými aniónmi, zvyšných 40 % je spojených s bielkovinami, predovšetkým albumínom.
Odstránenie
Vápnik sa vylučuje cez črevá, obličky a potné žľazy. Vylučovanie obličkami závisí od glomerulárnej filtrácie a tubulárnou reabsorpciou vápnika.
cholekalciferol
Odsávanie
Kolekalciferol sa ľahko vstrebáva tenké črevo(asi 80 % podanej dávky).
Distribúcia a metabolizmus
Kolekalciferol a jeho metabolity cirkulujú v krvi v viazaný stav so špecifickým globulínom. Kolekalciferol sa metabolizuje v pečeni hydroxyláciou na 25-hydroxycholekalciferol. Potom sa v obličkách zmení na aktívna forma 1,25-hydroxykolekalciferol. 1,25-hydroxykolekalciferol je metabolit zodpovedný za zvýšenie absorpcie vápnika. Nezmenený cholekalciferol sa ukladá v tukovom a svalovom tkanive.
Odstránenie
Kolekalciferol sa vylučuje obličkami a črevami.
Indikácie na použitie Calcium-d3 nycomed
- prevencia a liečba nedostatku vápnika a/alebo vitamínu D3;
- prevencia a komplexná liečba osteoporózy a jej komplikácií (zlomeniny kostí).
Kontraindikácie použitia Calcium-d3 nycomed
- zvýšená hladina vápnika v krvi;
- urolitiázové ochorenie;
- precitlivenosť na liek.
Calcium-d3 nikomed Použitie počas tehotenstva a detí
Počas tehotenstva a laktácie sa má liečba vykonávať pod dohľadom lekára.
Liekové interakcie
Aktivita vitamínu D3 sa môže znížiť, keď je súčasné použitie s fenytoínom alebo barbiturátmi. o simultánna liečba srdcové glykozidy vyžadujú monitorovanie EKG a klinický stav, pretože Doplnky vápnika môžu zosilniť terapeutické a toxické účinky srdcové glykozidy. Prípravky s vápnikom a vitamínom D3 môžu zvýšiť vstrebávanie tetracyklínov z gastrointestinálneho traktu, preto sa tablety Calcium-D3 Nycomed majú užívať 3 hodiny pred alebo po užití tetracyklínov. Aby sa zabránilo zníženej absorpcii bisfosfonátových liekov alebo fluoridu sodného, odporúča sa užiť Calcium-D3 Nycomed najskôr 2 hodiny po ich užití. GCS znižuje absorpciu vápnika, takže liečba týmito liekmi môže vyžadovať zvýšenie dávky Calcium-D3 Nycomed. Súčasná liečba cholestyramínom alebo laxatívami na báze minerálnych resp zeleninový olej môže znížiť vstrebávanie vitamínu D3. Pri súčasnom použití tiazidových diuretík sa zvyšuje riziko hyperkalcémie, pretože zvyšujú tubulárnu reabsorpciu vápnika. Furosemid a iné slučkové diuretiká naopak zvyšujú vylučovanie vápnika obličkami. U pacientov, ktorí súčasne užívajú srdcové glykozidy a/alebo diuretiká, sa má monitorovať koncentrácia vápnika a kreatinínu v krvnom sére.
Dávkovanie Calcium-d3 nycomed
Prevencia a liečba nedostatku vápnika a/alebo vitamínu D3: dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 1 tabuľka. 2-krát denne; deti od 5 do 12 rokov - 1-2 tablety. o deň; 3-5 rokov - dávkovanie v súlade s odporúčaniami lekára.
Dodatok k špecifická terapia a prevencia osteoporózy a jej komplikácií (zlomeniny kostí): dospelí - 1 tab. 2-3 krát denne.
Špeciálne skupiny pacientov
Pacienti s poruchou funkcie pečene. Liek Calcium-D3 Nycomed sa nemá užívať v prípade závažného zlyhania obličiek.
Pacienti s poruchou funkcie obličiek. Liek Calcium-D3 Nycomed sa nemá užívať v prípade závažného zlyhania obličiek.
Starší pacienti. Dávka je rovnaká ako u dospelých. Malo by sa brať do úvahy možné zníženie klírens kreatinínu.
Trvanie liečby. Pri použití na prevenciu a liečbu nedostatku vápnika a/alebo vitamínu D3 priemerné trvanie priebeh liečby najmenej 4-6 týždňov. Množstvo opakovať kurzy určuje individuálne počas celého roka.
Pri použití na doplnenie špecifickej terapie a prevenciu osteoporózy a jej komplikácií (zlomeniny kostí) dĺžku liečby určuje lekár individuálne.
Preventívne opatrenia
Tablety Calcium-D3 Nycomed obsahujú aspartám a nemali by ste ich užívať, ak máte fenylketonúriu. Aby sa predišlo predávkovaniu, treba počítať s dodatočným príjmom vitamínu D3 z iných zdrojov. Konzumácia potravín obsahujúcich šťaveľany (šťavel, špenát) a fytín (obilniny) znižuje vstrebávanie vápnika, preto by ste Calcium-D3 Nycomed nemali užívať do 2 hodín po zjedení šťaveľu, špenátu alebo cereálnych produktov. Liek sa má používať s opatrnosťou u imobilizovaných pacientov s osteoporózou kvôli riziku vzniku hyperkalcémie.
Názov: Calcium-D3 Nycomed
Účinná látka
Uhličitan vápenatý + cholekalciferol* ( Uhličitan vápenatý+ cholekalciferol*)
ATX
A12AX Doplnky vápnika v kombinácii s vitamínom D a/alebo inými liekmi
Farmakologické skupiny
- Regulátor metabolizmu vápnika a fosforu [Korektory metabolizmu kostí a kostí chrupavkového tkaniva v kombináciách]
- Regulátor metabolizmu vápnika a fosforu [Vitamíny a produkty podobné vitamínom v kombináciách]
Zlúčenina
Opis liekovej formy
Okrúhle, bikonvexné tablety, nepotiahnuté biely s príchuťou pomaranča alebo mäty. Môže mať malé inklúzie a zubaté okraje.
farmakologický účinok
Farmakologický účinok - dopĺňa nedostatok vápnika a vitamínu D3.
Farmakodynamika
Kombinovaný liek, ktorý reguluje výmenu vápnika a fosforu v tele (kosti, zuby, nechty, vlasy, svaly). Znižuje resorpciu (resorpciu) a zvyšuje hustotu kostí, dopĺňa nedostatok vápnika a vitamínu D3 v tele, potrebného pre mineralizáciu zubov. Vápnik sa podieľa na regulácii nervového vedenia, svalových kontrakcií a je považovaný za súčasť systému zrážania krvi.
Vitamín D3 zvyšuje vstrebávanie vápnika v črevách. Užívanie vápnika a vitamínu D3 interferuje s produkciou parathormónu (PTH), o ktorom sa predpokladá, že stimuluje zvýšenú kostnú resorpciu (vyplavovanie vápnika z kostí).
Farmakokinetika
Vápnik
Odsávanie.Často množstvo vápnika absorbovaného do gastrointestinálny trakt je asi 30 % prijatej dávky.
Distribúcia a metabolizmus. 99% vápnika v tele je sústredených v tuhej štruktúre kostí a zubov. Zvyšné 1 % sa nachádza v intra- a extracelulárnych tekutinách. Asi 50 % celkového obsahu vápnika v krvi je vo fyziologicky aktívnej ionizovanej forme, z toho asi 10 % je v komplexe s citrátom, fosfátom alebo inými aniónmi, zvyšných 40 % je spojených s bielkovinami, predovšetkým albumínom.
Vylučovanie. Vápnik sa vylučuje črevami, obličkami a potnými žľazami. Vylučovanie obličkami závisí od glomerulárnej filtrácie a tubulárnej reabsorpcie vápnika.
Vitamín D3
Odsávanie. Vitamín D3 sa ľahko vstrebáva v tenkom čreve (asi 80 % podanej dávky).
Distribúcia a metabolizmus. Kolekalciferol a jeho metabolity cirkulujú v krvi naviazané na špecifický globulín. Cholekalciferol sa premieňa v pečeni hydroxyláciou na 25-hydroxycholekalciferol. Potom sa v obličkách premieňa na aktívnu formu 1,25-hydroxykolekalciferol. 1,25-hydroxykolekalciferol sa považuje za metabolit zodpovedný za zvýšenie absorpcie vápnika.
Nezmetabolizovaný vitamín D3 sa ukladá v tukovom a svalovom tkanive.
Vylučovanie. Vitamín D3 sa vylučuje črevami a obličkami.
Indikácie pre liek Calcium-D3 Nycomed
prevencia a liečba nedostatku vápnika a/alebo vitamínu D3;
prevencia a komplexná liečba osteoporózy a jej komplikácií.
Kontraindikácie
precitlivenosť na zložky lieku;
precitlivenosť na sóju alebo arašidy;
hyperkalciémia, hyperkalciúria;
nefrolitiáza;
hypervitaminóza D;
závažné zlyhanie obličiek;
aktívna forma tuberkulózy;
sarkoidóza;
vek detí (do 3 rokov).
Opatrne:
tehotenstvo;
obdobie laktácie.
zlyhanie obličiek.
Calcium-D3 Nycomed obsahuje aspartám, ktorý sa v tele premieňa na fenylalanín. Preto by liek nemali užívať pacienti s fenylketonúriou.
Liek obsahuje sorbitol, izomalt a sacharózu, preto sa jeho užívanie neodporúča pacientom s dedičnou intoleranciou fruktózy, glukózo-galaktózovou malabsorpciou alebo deficitom sacharázy-izomaltázy.
Užívanie počas tehotenstva a dojčenia
Calcium-D3 Nycomed sa používa počas tehotenstva na doplnenie nedostatku vápnika a vitamínu D v tele.
Denná dávka by nemala presiahnuť 1500 mg vápnika a 600 IU vitamínu D3.
Hyperkalcémia, ktorá sa vyvíja na pozadí predávkovania počas tehotenstva, môže mať nepriaznivý vplyv na vyvíjajúci sa plod.
Calcium-D3 Nycomed sa používa počas laktácie.
Vitamín D a jeho metabolity môžu prenikať do materské mlieko Preto je potrebné u matky a dieťaťa počítať s príjmom vápnika a vitamínu D z iných zdrojov.
Vedľajšie účinky
Svrbenie, vyrážka, žihľavka, gastrointestinálna dysfunkcia (zápcha alebo hnačka, plynatosť, nevoľnosť, bolesť brucha, dyspepsia), hyperkalciémia a hyperkaliciúria.
Interakcia
Hyperkalcémia môže zosilniť toxické účinky srdcových glykozidov, ak sa užívajú súčasne s liekmi obsahujúcimi vápnik a vitamín D. Je potrebné monitorovanie EKG a hladín vápnika v sére.
Doplnky vápnika môžu znížiť absorpciu tetracyklínov z gastrointestinálneho traktu. Preto by sa tetracyklínové lieky mali užívať najmenej 2 hodiny pred alebo 4–6 hodín po užívanie Calcium-D 3 Nycomed.
Aby sa zabránilo zníženej absorpcii bisfosfonátových liekov, odporúča sa ich užiť aspoň hodinu pred užitím Calcium-D3 Nycomed.
GCS znižuje absorpciu vápnika, takže liečba GCS môže vyžadovať zvýšenie dávky Calcium-D3 Nycomed.
Pri súčasnom použití tiazidových diuretík sa zvyšuje riziko hyperkalcémie, pretože zvyšujú tubulárnu reabsorpciu vápnika. Pri súčasnom použití tiazidových diuretík sa majú pravidelne monitorovať hladiny vápnika v sére.
Vápnik znižuje účinnosť levotyroxínu znížením jeho absorpcie. Časový interval medzi dávkami levotyroxínu a Calcium-D3 Nycomed by mal byť aspoň 4 hodiny.
Absorpcia chinolónových antibiotík je znížená, ak sa užívajú súčasne s liekmi obsahujúcimi vápnik. Preto sa chinolónové antibiotiká majú užívať 2 hodiny pred alebo 6 hodín po užití Calcium-D3 Nycomed.
Recepcia produkty na jedenie s obsahom oxalátov (šťavel, rebarbora, špenát) a fytínu (obilniny) znižuje vstrebávanie vápnika, preto by ste Calcium-D3 Nycomed nemali užívať do 2 hodín po zjedení šťaveľu, rebarbory, špenátu, obilnín.
Návod na použitie a dávkovanie
IN komplexná terapia osteoporóza: dospelí - 1 tableta. 2-3 krát denne; na prevenciu osteoporózy - 1 tabuľka. 2 krát denne.
Pri nedostatku vápnika a vitamínu D: dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 1 tableta. 2-krát denne; deti od 5 do 12 rokov - 1-2 tablety. o deň; 3-5 rokov - dávkovanie v súlade s odporúčaniami lekára.
Špeciálne skupiny pacientov
Pacienti s poruchou funkcie pečene. Nie je potrebná žiadna úprava dávkovania.
Pacienti s poruchou funkcie obličiek. Liek Calcium-D3 Nycomed sa nemá užívať v prípade závažného zlyhania obličiek.
Starší pacienti. Dávkovanie je rovnaké ako u dospelých. Je potrebné vziať do úvahy možné zníženie klírensu kreatinínu.
Trvanie liečby. Pri použití na prevenciu a komplexnú liečbu osteoporózy dĺžku liečby určuje lekár individuálne.
Pri použití na doplnenie nedostatku vápnika a vitamínu D3 je priemerná dĺžka liečby najmenej 4–6 týždňov. Počet opakovaní kurzov počas roka sa určuje individuálne.
Predávkovanie
Príznaky predávkovania (hyperkalcémia): anorexia, smäd, polyúria, svalová slabosť, nevoľnosť, vracanie, zápcha, bolesť brucha, zvýšená únava, bolesť kostí, mentálne poruchy nefrokalcinóza, urolitiáza a v závažných prípadoch srdcové arytmie. o dlhodobé užívanie nadmerné dávky (nad 2500 mg vápnika) - poškodenie obličiek, kalcifikácia mäkkých tkanív.
Ak sa zistia príznaky predávkovania, mali by ste prestať užívať vápnik a vitamín D, ako aj tiazidové diuretiká a srdcové glykozidy a poradiť sa s lekárom.
Liečba: výplach žalúdka, náhrada tekutín, užívanie slučkové diuretiká(najmä furosemid), kortikosteroidy, kalcitonín, bisfosfonáty. Je potrebné sledovať obsah elektrolytov v krvnej plazme, funkciu obličiek a diurézu. V závažných prípadoch je potrebné meranie centrálneho venózneho tlaku (CVP) a monitorovanie EKG.
špeciálne pokyny
Počas dlhodobej liečby sa majú monitorovať hladiny vápnika a kreatinínu v sére.
Monitorovanie je obzvlášť dôležité u starších pacientov počas súbežnej liečby srdcovými glykozidmi a diuretikami (pozri „Interakcia“) a u pacientov so zvýšenou tendenciou k tvorbe obličkových kameňov. V prípade hyperkalcémie alebo príznakov renálnej dysfunkcie znížte dávku alebo prerušte liečbu.
Vitamín D sa má užívať opatrne u pacientov s zlyhanie obličiek. V tomto prípade je potrebné sledovať obsah vápnika a fosfátu v krvnom sére. Musíte tiež zvážiť riziko kalcifikácie mäkkých tkanív.
Aby sa predišlo predávkovaniu, treba počítať s dodatočným príjmom vitamínu D z iných zdrojov.
Vápnik a vitamín D3 sa majú používať s opatrnosťou u imobilizovaných pacientov s osteoporózou kvôli riziku hyperkalcémie.
Súbežné užívanie s tetracyklínovými alebo chinolónovými antibiotikami sa často neodporúča alebo sa má vykonávať opatrne (pozri „Interakcie“).
Formulár na uvoľnenie
Žuvacie tablety (oranžové). Každá po 20, 50 alebo 100 tabliet. v HDPE fľaši, uzavretej skrutkovacím uzáverom, pod ktorým je krúžok na odtrhnutie tesniaceho tesnenia, zabezpečujúce kontrolu prvého otvorenia. 1 fl. vložené do kartónovej škatule.
Žuvacie tablety (mäta). 30 alebo 100 tabliet. v HDPE fľaši, uzavretej skrutkovacím uzáverom, pod ktorým je krúžok na odtrhnutie tesniaceho tesnenia, zabezpečujúce kontrolu prvého otvorenia. 1 fl. vložené do kartónovej škatule.
Výrobca
Nycomed Pharma AS, Nórsko.
Podmienky výdaja z lekární
Cez pult.
Podmienky skladovania lieku Calcium-D3 Nycomed
Na suchom mieste, pri teplote do 25 °C, v dobre uzavretej fľaši.
Držte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti lieku Calcium-D3 Nycomed
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.
Calcium D3 Nycomed sa používa na prevenciu nadmernej syntézy parathormónu, ktorý zvyšuje kostnú resorpciu. Základom lieku je prírodný vápnik a vitamín D3 (cholekalciferol). Tieto látky pomáhajú regulovať metabolizmus fosforu a vápnika a dopĺňajú nedostatok vápnika. Vďaka dostatočný počet Práve vápnik rýchlo obnovuje kostné tkanivo, zlepšuje zrážanlivosť krvi, mineralizuje zuby a kosti.
Vďaka vitamínu D3 je regulované vstrebávanie vápnika v gastrointestinálnom trakte, po ktorom je v správnom pomere distribuovaný do celého tela.
Uvoľňovacia forma: žuvacie tablety okrúhly tvar.
Sú biele a dvojito vypuklé. Ak si všimnete nejaké zubaté okraje alebo škvrny, nebojte sa. Pre tento liek to je celkom normálny jav. Tablety môžu mať pomarančovú, mentolovú alebo citrónovú príchuť, jedno balenie môže obsahovať 20, 30, 50, 60, 100 alebo 120 kusov.
- Ťažké zlyhanie obličiek.
- Teda hyperkalcémia zvýšený obsah vápnik v krvnej tekutine.
- Hypervitaminóza D (predávkovanie vitamínom D).
- Vysoké hladiny vápnika v moči.
- Vek do 3 rokov.
- Akútna forma tuberkulózy.
- Sarkoidóza.
- Individuálna neznášanlivosť na jednu zložku.
- Nedostatok sacharózy-izomaltózy.
- fenylketonúria.
Medzi vedľajšie účinky možno rozlíšiť Alergická reakcia vo forme nádchy, opuchu, začervenania kože, svrbenia a pálenia. Zápcha, nevoľnosť, vracanie, plynatosť a bolesť hlavy.
Zloženie liečiva
Základom lieku je uhličitan vápenatý a vitamín D3. Pomocné látky: sorbitol, sacharóza, povidón, aspartám, magnéziumstearát a arómy(mäta, citrón, pomaranč).
Inštrukcie na používanie
Tento liek je určený na vnútorné použitie priamo počas jedla. Tablety je možné žuť alebo rozpustiť.
Trvanie kurzu sa pohybuje od 1 do 2 mesiacov. Dávkovanie sa určuje na základe veku a indikácií. Preto je pred použitím lepšie poradiť sa s lekárom.Calcium D3 Nycomed sa môže užívať počas tehotenstva, ale aj v tomto prípade dávkovanie určuje lekár. Prečo je také dôležité držať sa určitej dávky?
Predávkovanie vápnikom alebo vitamínom D3 vedie k nepríjemné následky a komplikácie. Vyvinie sa napríklad hyperkalcémia alebo hypervitaminóza D. Okrem toho môžu byť následkom predávkovania nasledujúce prejavy a patológie:- Anorexia.
- Choroba urolitiázy.
- Srdcová arytmia.
- Nevoľnosť a zvracanie.
- Rýchla únavnosť.
- Duševné poruchy a depresia.
- Svalová slabosť.
- Smäd.
Ak predsa len bola dávka pre vás príliš vysoká, musíte konať. V prvom rade lekár predpíše tiazidové diuretiká a srdcové glykozidy.
Interakcia s inými liekmi a produktmi
Pri používaní lieku Calcium D3 Nycomed Forte musíte vziať do úvahy interakciu s inými skupinami liekov. Napríklad, ak užívate liek spolu so srdcovými glykozidmi a tiazidovými diuretikami, potom je celkom možný vývoj hyperkalcémie. Ak existuje potreba súčasné podávanie, hladiny vápnika v tele sa majú počas liečby sledovať.
Odborný názor
Bolesť a chrumkanie v chrbte a kĺboch v priebehu času môže viesť k hrozné následky- lokálne alebo úplné obmedzenie pohybov v kĺbe a chrbtici až do invalidity. Ľudia, poučení trpkou skúsenosťou, využívajú prírodný liek, ktorý odporúča ortopéd Bubnovský... Čítaj viac"
Ak sa liek užíva spolu s barbiturátmi alebo fenytoínom, účinnosť liečby sa výrazne zníži. Glukokortikosteroidné lieky znižujú hladinu absorpcie vápnika, preto sa bude musieť zvýšiť dávka.
A vápnik zase znižuje farmakologické účinky liek, ako je Levotrexin. Ak je potrebné súčasné použitie, mali by ste si medzi jednotlivými dávkami urobiť prestávky 4 hodiny. Chinolínové lieky sa však môžu užívať 6 hodín po užití lieku. Ak užívate preháňadlo, ktoré obsahuje rastlinný alebo minerálny olej, mali by ste zvýšiť dávku vitamínu D3. Niektoré potraviny tiež znižujú vstrebávanie vápnika. Ide o špenát, obilniny, šťavel.
Náklady na liek
Cena lieku je ovplyvnená niekoľkými faktormi. V prvom rade ide o počet tabliet v balení, dávkovanie a lekáreň predávajúca produkt:
- Za 20 tabliet zaplatíte asi 250 rubľov.
- 30 žuvacie tablety stojí okolo 300 rubľov.
- 60 tabliet - 500 rubľov.
- 120 - asi 650 rubľov.
Analógy lieku
V prvom rade stojí za zmienku liek „Beresh Calcium Plus D3“.
"Vitrum Calcium s vitamínom D3" stojí o niečo menej, ale stupeň účinnosti je dobrý.
Liečivo "Calcium-Active" má najnižšie náklady. Účinnosť je o niečo slabšia, preto sa musí užívať nadmerne dlho.
Trochu o tajomstvách
Už ste niekedy zažili neustála bolesť v chrbte a kĺboch? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok, osteochondrózu, artrózu a artritídu už osobne poznáte. Určite ste vyskúšali kopu liekov, krémov, mastí, injekcií, lekárov a zrejme vám nič z vyššie uvedeného nepomohlo... A má to vysvetlenie: pre lekárnikov sa jednoducho nevypláca predávať fungujúci produkt. , pretože prídu o zákazníkov! Napriek tomu čínska medicína už tisícročia pozná recept na zbavenie sa týchto chorôb a je jednoduchý a zrozumiteľný. Čítaj viac"
Len ošetrujúci lekár môže povedať, či sa oplatí nahradiť Calcium D3 Nycomed lacnejšími analógmi. Pretože to závisí od mnohých faktorov a predovšetkým od vlastností tela.
Recenzie
Valentina Sergejevna: nedávno som si to začal všímať kolenných kĺbov objavia sa zvláštne kliknutia. Niekde som čítala, že sa to deje kvôli nedostatku vápnika, tak som sa rozhodla najprv absolvovať kurz. Potom však vyvstala otázka, ktorý liek je lepší. V lekárni mi odporučili Calcium D3 Nycomed. Samozrejme, je to drahé, ale úplne sa to ospravedlnilo. Pretože na zbavenie sa kliknutia stačilo iba 10 dní.
Marina: Už dlho ma trápia kĺby, pretože som celý deň na nohách. Bol som u lekára, ale nič vážne odchýlky nebolo nájdené. Ale lekár mi odporučil absolvovať kúru s tabletami Calcium D3 Nycomed. Po ukončení liečby som sa začal cítiť jednoducho skvele. Samozrejme, bolesť začala ustupovať asi po týždni, ale teraz je úplne preč. Aj na konci pracovného dňa. Úžasný nástroj.
Stanislav Prutikov: Traumatológ mi po zlomenine nohy predpísal Calcium D3 Nycomed. To je nevyhnutné pre rýchlu fúziu a posilnenie kostí. Áno, tak sa aj stalo. Napriek svojmu veku (56 rokov) som sa celkom rýchlo postavil na nohy. Nemali žiadne následky a noha ma nebolela. Jediné s čím som nespokojný je vysoká cena. Chcel som si vziať lacnejšie tabletky, ale neriskoval som. Stáva sa totiž, že lakomý človek platí dvakrát.
Govorukhina Ekaterina: Droga sa mi veľmi páčila. Po pôrode som sa necítila dobre, tak som absolvovala kompletné vyšetrenie celého tela. Odchýlky sa našli v kĺbového systému a nedostatok vápnika a vitamínov. Tento liek mi bol predpísaný spolu s vitamínovou terapiou. Priebeh liečby je mesiac. Po tomto období som si opäť urobila testy a ukázalo sa, že hladiny vitamínov a vápnika sa vrátili do normálu. A ja sám som sa začal cítiť skvele.
Kosťa: Moja stará mama mala diagnostikovanú osteoporózu, tak doktor povedal, že potrebuje doplniť telu vápnik a ešte niečo. Vo všeobecnosti predpísal Calcium D3 Nycomed. Babička síce odolala (produkt je drahý), no aj tak som si ho kúpila. Dlho sa liečila. Nepamätám si presne, ako dlho som pil tento konkrétny vápnik, ale jej kosti výrazne zosilneli. Dobrá droga, Odporúčam.
Ako zabudnúť na bolesti chrbta a kĺbov?
Všetci vieme, čo je bolesť a nepohodlie. Artróza, artritída, osteochondróza a bolesti chrbta vážne kazia život, obmedzujú bežné úkony- nie je možné zdvihnúť ruku, stúpiť na nohu alebo vstať z postele.
Kombinovaný liek, ktorý reguluje výmenu vápnika a fosforu v tele (v kostiach, zuboch, nechtoch, vlasoch, svaloch).
Znižuje resorpciu (resorpciu) a zvyšuje hustotu kostí, dopĺňa nedostatok vápnika a vitamínu D 3 v tele, potrebného pre mineralizáciu zubov.
Vápnik sa podieľa na regulácii nervového vedenia, svalových kontrakcií a je súčasťou systému zrážania krvi. Dostatočný príjem vápnika je dôležitý najmä počas rastu, tehotenstva a laktácie.
Vitamín D 3 zvyšuje vstrebávanie vápnika v črevách.
Užívanie vápnika a vitamínu D 3 zabraňuje zvýšenej tvorbe parathormónu, ktorý je stimulátorom zvýšenej kostnej resorpcie (vyplavovanie vápnika z kostí).
Farmakokinetika
Odsávanie
Typicky je množstvo vápnika, ktoré sa absorbuje z gastrointestinálneho traktu, približne 30 % podanej dávky.
Distribúcia a metabolizmus
99% vápnika v tele je sústredených v tuhej štruktúre kostí a zubov. Zvyšné 1 % sa nachádza v intra- a extracelulárnych tekutinách. Asi 50 % celkového obsahu vápnika v krvi je vo fyziologicky aktívnej ionizovanej forme, z toho asi 10 % je v komplexe s citrátom, fosfátom alebo inými aniónmi, zvyšných 40 % je spojených s bielkovinami, predovšetkým albumínom.
Odstránenie
Vápnik sa vylučuje cez črevá, obličky a potné žľazy. Vylučovanie obličkami závisí od glomerulárnej filtrácie a tubulárnej reabsorpcie vápnika.
cholekalciferol
Odsávanie
Kolekalciferol sa ľahko vstrebáva z tenkého čreva (asi 80 % podanej dávky).
Distribúcia a metabolizmus
Kolekalciferol a jeho metabolity cirkulujú v krvi naviazané na špecifický globulín. Kolekalciferol sa metabolizuje v pečeni hydroxyláciou na 25-hydroxycholekalciferol. Potom sa v obličkách premieňa na aktívnu formu 1,25-hydroxykolekalciferol. 1,25-hydroxykolekalciferol je metabolit zodpovedný za zvýšenie absorpcie vápnika. Nezmenený cholekalciferol sa ukladá v tukovom a svalovom tkanive.
Odstránenie
Kolekalciferol sa vylučuje obličkami a črevami.
Formulár na uvoľnenie
Žuvacie tablety (oranžové), neobalené, okrúhle, bikonvexné, biele; s pomarančovou arómou; môže mať malé inklúzie a nerovné okraje.
Pomocné látky: sorbitol - 390 mg, izomalt - 62,0 mg, povidón - 36,4 mg, stearát horečnatý - 6,00 mg, aspartám - 1,00 mg, pomarančový olej - 0,97 mg, mono- a diglyceridy mastné kyseliny- 0,0008 mg.
20 ks. - polyetylénové fľaše vysoká hustota(1) - kartónové obaly.
50 ks. - fľaše vyrobené z polyetylénu vysokej hustoty (1) - kartónové obaly.
100 kusov. - fľaše vyrobené z polyetylénu vysokej hustoty (1) - kartónové obaly.
Dávkovanie
Tablety sa môžu žuť alebo rozpustiť a užívať s jedlom.
Calcium-D3 Nycomed
Dospelí na prevenciu osteoporózy - 1 tableta. 2-krát denne; pri komplexnej liečbe osteoporózy - 1 tableta. 2-3 krát/deň.
Na doplnenie nedostatku vápnika a vitamínu D, dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 1 tableta. 2-krát denne, deti od 5 do 12 rokov - 1-2 tablety denne, deti od 3 do 5 rokov - dávkovanie podľa odporúčaní lekára.
Calcium-D 3 Nycomed Forte
Dospelí na prevenciu osteoporózy - 1 tableta. 2-krát denne alebo 2 tablety 1-krát denne; pri komplexnej liečbe osteoporózy - 1 tableta. 2-3 krát/deň.
Na kompenzáciu nedostatku vápnika a vitamínu D, dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 2 tablety denne, deti od 3 do 12 rokov - 1 tableta denne alebo podľa predpisu lekára.
Trvanie liečby
Pri prevencii a komplexnej liečbe osteoporózy dĺžku liečby určuje lekár individuálne.
Pri použití na doplnenie nedostatku vápnika a vitamínu D 3 je priemerná dĺžka liečby minimálne 4-6 týždňov. Počet opakovaní kurzov počas roka sa určuje individuálne.
U pacientov s poruchou funkcie pečene nie je potrebná úprava dávky.
Nesmie sa používať pri ťažkom zlyhaní obličiek.
Starším pacientom sa predpisuje rovnaká dávka ako u dospelých. Je potrebné vziať do úvahy možné zníženie klírensu kreatinínu.
Predávkovanie
Symptómy: prejavy hyperkalcémie - anorexia, smäd, polyúria, svalová slabosť, nevoľnosť, vracanie, zápcha, bolesti brucha, únava, bolesti kostí, psychické poruchy, nefrokalcinóza, urolitiáza a v závažných prípadoch aj srdcové arytmie. o dlhodobé užívanie nadmerné dávky (nad 2500 mg vápnika) - poškodenie obličiek, kalcifikácia mäkkých tkanív.
Ak sa zistia príznaky predávkovania, pacient by mal prestať užívať vápnik a vitamín D, ako aj tiazidové diuretiká a srdcové glykozidy a poradiť sa s lekárom.
Liečba: výplach žalúdka, náhrada straty tekutín, použitie „slučkových“ diuretík (napríklad furosemid), kortikosteroidy, kalcitonín, bisfosfonáty. Je potrebné sledovať obsah elektrolytov v krvnej plazme, funkciu obličiek a diurézu. V závažných prípadoch je potrebné meranie centrálneho venózneho tlaku a monitorovanie EKG.
Interakcia
Hyperkalcémia môže zosilniť toxické účinky srdcových glykozidov, ak sa užívajú súčasne s prípravkami vápnika a vitamínu D. Je potrebné monitorovanie EKG a sérových hladín vápnika.
Doplnky vápnika môžu znížiť absorpciu tetracyklínov z gastrointestinálneho traktu. Preto by sa tetracyklínové lieky mali užívať najmenej 2 hodiny pred alebo 4-6 hodín po užití lieku.
Aby sa zabránilo zníženej absorpcii bisfosfonátových liekov, odporúča sa ich užiť aspoň 1 hodinu pred užitím Calcium-D 3 Nycomed.
GCS znižuje absorpciu vápnika, takže liečba GCS môže vyžadovať zvýšenie dávky Calcium-D 3 Nycomed.
Pri súčasnom použití tiazidových diuretík sa zvyšuje riziko hyperkalcémie, pretože zvyšujú tubulárnu reabsorpciu vápnika. Ak sa súbežne používajú tiazidové diuretiká, hladiny vápnika v sére sa majú pravidelne monitorovať.
Vápnik znižuje účinnosť levotyroxínu znížením jeho absorpcie. Časový interval medzi dávkami levotyroxínu a Calcium-D 3 Nycomed by mal byť aspoň 4 hodiny.
Absorpcia chinolónových antibiotík je znížená, ak sa užívajú súčasne s doplnkami vápnika. Preto sa chinolónové antibiotiká majú užívať 2 hodiny pred alebo 6 hodín po užití Calcium-D 3 Nycomed.
Konzumácia potravín s obsahom šťavelanov (šťavel, rebarbora, špenát) a fytínu (obilniny) znižuje vstrebávanie vápnika, preto by ste Calcium-D 3 Nycomed nemali užívať do 2 hodín po zjedení šťavela, rebarbory, špenátu, obilnín.
Vedľajšie účinky
Frekvencia nežiaducich účinkov lieku sa hodnotí nasledovne: veľmi časté (>1/10); časté (>1/100,<1/10); нечастые (>1/1000, <1/100); редкие (>1/10 000, <1/1000); очень редкие (<1/10 000).
Metabolizmus a výživa: menej časté - hyperkalcémia, hyperkalciúria.
Z tráviaceho systému: zriedkavo - zápcha, plynatosť, nevoľnosť, bolesť brucha, hnačka, dyspepsia.
Z kože a podkožného tkaniva: veľmi zriedkavo - svrbenie, vyrážka, žihľavka.
Indikácie
- prevencia a liečba nedostatku vápnika a/alebo vitamínu D3;
- prevencia a komplexná liečba osteoporózy a jej komplikácií (zlomeniny kostí).
Kontraindikácie
- hyperkalcémia;
- hyperkalciúria;
- nefrolitiáza;
- hypervitaminóza D;
- závažné zlyhanie obličiek;
- aktívna forma tuberkulózy;
- sarkoidóza;
- precitlivenosť na zložky lieku, sóju alebo arašidy.
Liek vo forme tabliet sa nepoužíva u detí mladších ako 3 roky.
Liek obsahuje sorbitol, izomalt a sacharózu, preto sa jeho užívanie neodporúča pacientom s dedičnou intoleranciou fruktózy, glukózo-galaktózovou malabsorpciou alebo deficitom sacharázy-izomaltázy.
S opatrnosťou: tehotenstvo, laktácia, zlyhanie obličiek.
Vlastnosti aplikácie
Užívanie počas tehotenstva a dojčenia
Vápnik a vitamín D 3 sa v tehotenstve používajú na kompenzáciu ich nedostatku v organizme.
Počas tehotenstva by denná dávka lieku nemala prekročiť 1500 mg vápnika a 600 IU vitamínu D 3 .
Hyperkalcémia v dôsledku predávkovania počas tehotenstva môže mať nepriaznivý vplyv na vyvíjajúci sa plod.
Liek sa používa počas laktácie.
Vápnik a vitamín D 3 môžu prechádzať do materského mlieka, preto je potrebné zvážiť príjem vápnika a vitamínu D z iných zdrojov u matky a dieťaťa.
Použitie pri poruche funkcie obličiek
Liek je kontraindikovaný pri ťažkom zlyhaní obličiek.Použitie u detí
Lieková forma tablety sa nepoužíva u detí do 3 rokov.špeciálne pokyny
Počas dlhodobej liečby sa majú monitorovať hladiny vápnika a kreatinínu v sére. Monitorovanie je dôležité najmä u starších pacientov počas súbežnej liečby srdcovými glykozidmi a diuretikami a u pacientov so zvýšeným sklonom k tvorbe obličkových kameňov. V prípade hyperkalcémie alebo príznakov poruchy funkcie obličiek znížte dávku alebo prerušte liečbu.
Vitamín D sa má užívať s opatrnosťou u pacientov so zlyhaním obličiek. V tomto prípade je potrebné monitorovať hladiny vápnika a fosfátov v krvnom sére. Musí sa zvážiť aj riziko kalcifikácie mäkkých tkanív.
Aby sa predišlo predávkovaniu, treba počítať s dodatočným príjmom vitamínu D z iných zdrojov.
Vápnik a vitamín D 3 sa majú používať opatrne u imobilizovaných pacientov s osteoporózou kvôli riziku vzniku hyperkalcémie.
Súbežné užívanie s tetracyklínovými alebo chinolónovými antibiotikami sa zvyčajne neodporúča alebo sa má vykonávať opatrne.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje
Liek neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať zložité stroje.
Populárny liek „Calcium D3 Nycomed“ je založený na látkach ako vápnik a vitamín D3. Hlavným farmakologickým účinkom tohto lieku je, že zabraňuje nadmernej syntéze parathormónu, čo zlepšuje kostnú resorpciu. Obe účinné látky lieku pomáhajú regulovať metabolizmus fosforu a vápnika v tele pacienta. Tento liek získal dobré recenzie, okrem iného, pre svoju relatívne nízku cenu. Mnoho ľudí by však pravdepodobne stále chcelo vedieť, či existuje analóg „Calcium D3 Nycomed“, ktorý je lacnejší. Samozrejme, na modernom farmakologickom trhu existujú takéto lieky.
Prečo to berú?
Vitamíny "Nycomed vápnik d3 Nycomed"piť predovšetkým na tento účel, komu:
doplniť nedostatok vápnika v kostiach;
zlepšiť zrážanlivosť krvi;
obnoviť kostné tkanivo;
Mineralizovať zuby a kosti;
regulujú vstrebávanie vápnika v gastrointestinálnom trakte.
Tento liek sa dodáva na trh vo forme žuvacích okrúhlych tabliet v téglikoch. Jeho dávkovanie závisí od veku človeka a typu ochorenia. Pacientom sa zvyčajne predpisujú 2-3 tablety denne. Priebeh liečby najčastejšie trvá 1-2 mesiace. Pri výbere lacnejšieho analógu Calcium D3 Nycomed by ste mali, samozrejme, venovať pozornosť jeho návodu na použitie. Niektoré lieky z tejto skupiny sa predpisujú v menších dávkach, iné vo väčších dávkach.
"Vápnik D3 Nycomed" stojí asi 200 - 250 rubľov. pre 30 tabliet.
Kontraindikácie
Samozrejme, „Calcium D3 Nycomed“ a lacnejšie analógy tohto lieku nemusia lekári predpisovať pacientom vo všetkých prípadoch. Kontraindikácie použitia originálneho lieku sú:
zlyhanie obličiek;
zvýšená hladina vápnika v krvi;
akútna forma tuberkulózy;
sarkoidóza;
nedostatok izomaltózy-cukru;
fenylketonúria.
Samozrejme, tento liek by ste nemali užívať, ak neznášate niektorú z jeho zložiek.
Najlepšie lacné analógy
Podľa recenzií je tento liek dosť účinný. Ale keďže je to dosť drahé, veľa spotrebiteľov sa samozrejme zaujíma o to, čím nahradiť Calcium D3 Nycomed. Napríklad lacný analóg namiesto tohto lieku môžete použiť:
"Complivit vápník D3."
"Vápnik".
"Aktívny vápnik".
"Vezmite vápnik D3."
"Kalcemín".
V predaji je aj analóg „Calcium D3 Nycomed“, ktorý je cenovo lacnejší a nazýva sa „Horský vápnik s D3 a Shilajit“.
Analógový - "Complivit"
Rovnako ako D3 Nycomed, tento liek je na trhu mimoriadne populárny. Je tiež určený na reguláciu rovnováhy fosforu a vápnika v tele. Rozdiel medzi týmito dvoma liekmi je v tom, že Complivit D3 navyše obsahuje kyselinu citrónovú. Predpokladá sa, že táto zložka podporuje lepšie vstrebávanie vápnika.
Complivit vápnik D3 je oveľa lacnejší ako D3 Nycomed. Za 30 tabliet tohto lieku si lekáreň zvyčajne pýta 100-120 rubľov. V tomto prípade je denná dávka tohto lieku najčastejšie 1-2 tablety.
Recenzie
Tento liek sa najčastejšie používa namiesto Calcium D3 Nycomed. Aké analógy tohto lieku existujú, ktoré sú kvalitné a lacné? V odpovedi na túto otázku sa vo väčšine prípadov nazýva tento konkrétny liek. Spotrebitelia majú vo všeobecnosti dobré názory na tento výživový doplnok. Medzi nesporné výhody tohto lieku pacienti v prvom rade uvádzajú, že jednoducho dokonale dopĺňa nedostatok vápnika v tele. Mnoho pacientov tiež poznamenáva, že tento liek jednoducho dokonale podporuje hojenie kostí po zlomeninách. Existujú rôzne recenzie týkajúce sa chuti tabliet Complivit vápnika D3. Mnohí pacienti zistili, že tento liek sa užíva veľmi ľahko. Iní sa domnievajú, že chuť týchto tabliet nie je obzvlášť príjemná.
Niektorí pacienti považujú za jedinú nevýhodu tohto lieku to, že niekedy ľudia pociťujú jeho individuálnu neznášanlivosť. Pre takýchto pacientov je lepšie Complivit kalcium D3 neužívať. To môže negatívne ovplyvniť zdravie ich pečene.
Medicína "Calcid": zloženie a náklady
Tento analóg lekári často predpisujú namiesto Calcium D3 Nycomed. Hlavnou výhodou tohto lieku je jeho nízka cena. Tento liek celkom dobre dopĺňa vápnik v tele. Vitamín D3, ktorý zlepšuje vstrebávanie tohto mikroelementu, je v prípravku prítomný aj napriek jeho absencii v názve. V skutočnosti je „Calcid“ len lacným domácim generikom lieku „D3 Nycomed“. Liek „Calcid“ stojí asi 150 rubľov. pre 100 tab. Predpisuje sa v množstve približne 3 tablety denne.
Názor spotrebiteľov na "Kaltsid"
Tento liek si vyberá veľa spotrebiteľov, ktorí hľadajú lacnejšie analógy lieku „Calcium D3 Nycomed“. Tento liek získal jednoducho vynikajúce recenzie od pacientov. Väčšina pacientov poznamenáva, že nepomáha horšie ako inzerovaný „Calcium D3 Nycomed“. Samozrejme, tento liek získal vynikajúce recenzie za veľmi nízke náklady.
Spotrebitelia považujú za jedinú nevýhodu Calcidu to, že niekedy sa v predaji nájdu chybné (príliš tvrdé) tablety.
"Aktívny vápnik"
Mnohé lieky z tejto skupiny, vrátane napríklad Calcidu, sa neodporúčajú ženám, ktoré čakajú dieťa. Preto sa mnohí spotrebitelia zaujímajú o to, či sú na trhu lacnejšie analógy Calcium D3 Nycomed pre tehotné ženy. Našťastie dnes takéto lieky existujú v lekárňach. Napríklad príjemnou výnimkou je v tomto prípade „Calcium Active“. Tento liek sa nazýva najlepší v skupine pre tehotné ženy.
Okrem samotnej hlavnej látky obsahuje tento liek komplexnú látku, ktorá stabilizuje „stavebnú deštrukciu“ ľudského kostného tkaniva. Tento liek je vyrobený z nie obyčajného, ale rastlinného vápnika, získaného z rastliny amarant. V tejto forme je tento mikroelement oveľa lepšie absorbovaný ľudským telom.
Tento analóg „Calcium D3 Nycomed“ je lacnejší ako ten druhý. Cena za to v lekárňach je asi 80 rubľov. pre 40 tab.
Recenzie o lieku
Tento doplnok stravy si pochvaľujú aj mnohí spotrebitelia. Niektorí ľudia, ktorí ho užívali, sa však domnievajú, že jeho účinnosť je o niečo nižšia ako účinnosť lieku „Calcium D3 Nycomed“. Tento liek je lacnejší ako niektoré iné analógy. Odporúča sa však užívať nie 2-3 tablety denne, ale 4. Účinok je podľa mnohých spotrebiteľov pri užívaní tohto lieku badateľný neskôr ako pri užívaní Calcium D3 Nycomed.
Medzi nevýhody tohto lieku okrem iného niektorí spotrebitelia zaraďujú aj to, že môže negatívne ovplyvniť činnosť obličiek.
"Beresh vápnik D3"
Tento liek môže byť tiež klasifikovaný ako pomerne účinná lacná náhrada za Nycomed D3. Stojí to približne rovnako - okolo 200-250 rubľov. pre 30 tabliet. Tento doplnok stravy sa vyrába v Maďarsku. Jeho indikácie a kontraindikácie sú rovnaké ako pri lieku „Calcium D3 Nycomed“.
