Rūkalius nekantriai laukia kitos cigaretės. Taip atsitinka todėl, kad žmogui išsivysto priklausomybė nuo nikotino ar tabako dviem lygiais: fiziniu ir psichologiniu.
Išsivysto priklausomybė nuo tabake esančių medžiagų. Dauguma jos vartotojų tampa „priklausomais nuo cigarečių“. Liga gali būti išgydyta tik aktyviai dalyvaujant pačiam ligoniui.
Priklausomybės nuo nikotino priežastys
Priklausomybė nuo tabako ir cigarečių nėra tokia nekenksminga, kaip daugelis galvoja. Nikotinas, skirtingai nei daugelis kitų narkotikų, nesukelia asmenybės pokyčių. Tačiau šis toksiškas azoto junginys neigiamai veikia nervų sistemą.
IN gryna forma nikotinas yra labai toksiškas alkaloidas, 0,05 g dozė žmogui yra mirtina. Kiekvienais metais priklausomybė nuo jo tampa „jaunesnė“. Vidutinis amžius rūkymo pradžios amžius – 12–15 metų.
Psichologiškai priklausomybė nuo nikotino pasireiškia tuo, kad žmogus, priklausomas nuo cigarečių, jaučia nenugalimą vidinę trauką tabakui.
Fizinės priklausomybės egzistavimą įrodo abstinencijos požymiai, kai nėra nikotino paros dozių. Kad šie procesai vystytųsi, pakanka surūkyti kelias cigaretes per dieną.
Priežastys nikotino priklausomybė:
- Cigaretė tampa įprasta daugelyje situacijų, susidaro vidiniai elgesio stereotipai, susiję su rūkymu (psichologinis komponentas).
- Trūkstant nikotino, rūkaliui išsivysto abstinencijos būsena, kai atsiranda kūno funkcijų nukrypimų (fizinė priklausomybė).
- Nikotinas prasiskverbia pro kraujo-smegenų barjerą į smegenis, sukeldamas atpalaiduojantį poveikį.
- Cigarečių gamintojai į tabaką deda daugiau nei 600 ingredientų, įskaitant medžiagas, kurios skatina priklausomybę.
- Kai nikotinas metabolizuojamas organizme, jis išsiskiria nikotino rūgštis, kuris didina protinę veiklą.
Atpalaiduojančio poveikio išsaugojimo trukmė, vazodilatacinis poveikis rūkymas pačioje pradžioje yra apie 2 val. Narkomanai nuo cigarečių šį poveikį jaučia apie 30 minučių, tada vėl atsiranda noras rūkyti.
Biocheminis priklausomybės nuo nikotino pagrindas yra susijęs su dūmų komponentų prasiskverbimu į kraują. Nikotinas reaguoja su jautriomis ląstelėmis – veikia acetilcholino receptorius. Kiti išsiskiriantys neurotransmiteriai yra dopaminas, serotoninas, norepinefrinas ir endorfinai. Būtent šis procesas ir sukelia priklausomybės nuo nikotino vystymąsi.
Rūkančiojo širdis pradeda plakti greičiau arterinis spaudimas pakyla. Po kurio laiko neurotransmiterių kiekis sumažėja. Kūnas reikalauja naujo receptorių stimuliavimo. Išsivysto abstinencijos sindromas, o diskomfortui pašalinti reikalingos naujos nikotino dozės.
Su kiekviena surūkyta cigarete receptoriai tampa mažiau jautrūs tabako komponentui. Atsipalaiduojančiam efektui pasiekti reikia vis daugiau nikotino.
Priklausomybės nuo tabako stadijos ir simptomai
Tarp vaikų ir paauglių rizika susirgti priklausomybe nuo cigarečių yra ypač didelė. Maždaug 80% jaunuolių, kurie surūko 5–6 cigaretes per dieną, turi fizinės priklausomybės požymių. Tabakas turi reikšmingą bloga įtaka tavo sveikatai.
Cigarečių dūmuose yra keli tūkst cheminių medžiagų, įskaitant nikotiną ir dervą. Iš jų maždaug 90 junginių yra potencialiai kancerogeniški. Netgi pasyvus rūkymas padidina riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligų o plaučių vėžiu – 30 proc.
Pradinis arba pirmasis priklausomybės nuo tabako laipsnis
Nikotinas sukelia laikiną dėmesio ir mokymosi gebėjimų, formų padidėjimą teigiamų emocijų. Atsiranda malonūs pojūčiai, euforija, lengviau pakeliamas stresas. Nikotinas suteikia vidinę ramybę ir pasitenkinimą, todėl rūkalius vėl stengiasi pasiekti tą patį efektą.
Fizinė priklausomybė palaipsniui vystosi. Bet akivaizdžių ženklų somatiniai ir neurologiniai sutrikimai nepastebimi pirmajame etape.
Psichologinė priklausomybė nuo tabako atsiranda tada, kai patiriama teigiamo poveikio sunkios situacijos su cigarete. Pirmojo etapo trukmė svyruoja nuo 1 metų iki 5 metų.
Antrasis laipsnis
Šioje priklausomybės nuo nikotino stadijoje atsiranda nuolatinis fizinis potraukis tabakui ir priklausomybė.
Rūkaliui per dieną reikia daugiau cigarečių, jį nuolat kankina noras rūkyti, ryte ištinka kosulio priepuoliai.
Pasireiškia somatinė kančia lėtinis bronchitas, galvos skausmai. Laikotarpio trukmė siekia 5–20 metų.
Pirmieji antrojo laipsnio priklausomybės nuo nikotino simptomai:
- rūkalių kosulys, kuriam būdingas gleivinis skrepliai;
- šaltos rankos ir kojos dėl mikrocirkuliacijos sutrikimų;
- padidėjęs jautrumas infekcijai;
- krūtinės angina;
- dusulys.
Trečiasis laipsnis
Šiuo laikotarpiu pasireiškia nikotinizmo apraiškos – organizmo apsinuodijimas tabaku. Rūkymas tampa automatinis, nors vietoj malonumo sukelia diskomfortą.
Fizinis potraukis išlieka, o atsisakius nikotino atsiranda abstinencijos simptomų. Naktį kyla noras rūkyti, ryte kosulys paūmėja. Psichiniai sutrikimai, atsiradusios antroje stadijoje, pasunkėja.
Fizinės ir emociniai ženklai priklausomybė nuo nikotino:
- sunku susikaupti;
- stiprus noras rūkyti;
- nuotaikų kaita;
- dirglumas;
- miego sutrikimai;
- alkis;
- agresyvumas;
- nerimas;
- nerimas;
- nervingumas;
- prakaitavimas
Sąraše pateikti požymiai dažniausiai atsiranda metant rūkyti ir būdingi vadinamajam abstinencijos sindromui. Dėl nikotino trūkumo keičiasi medžiagų apykaita. Buvęs rūkalius cigaretes pakeičia saldainiais, sumuštiniais ar kitu maistu. Dėl to metimas rūkyti dažnai priauga svorio.
Fiziniai simptomai gali išnykti per 10–28 dienas. Psichologinis priklausomybės nuo nikotino komponentas išlieka ilgiau. Žmogus tarsi atsiduria tuštumoje, kurios neturi kuo užpildyti. Juk rūkalius yra įpratęs, kad tabako dūmai lydi kovą su stresu, bendravimą ir mąstymo procesą.
Ligos diagnozė
Tyrimas padeda gydytojui nustatyti klinikinis vaizdas ir kartu su pacientu išspręskite klausimą, kaip atsikratyti priklausomybės nuo nikotino. Ekspertai įvardija daugybę paciento simptomų.
Taigi, priklausomybė nuo tabako pasireiškia tuo, kad norint pasiekti norimą efektą, reikia didinti nikotino dozę. Jei dėl kokių nors priežasčių rūkyti neįmanoma, tai pasirodo.
Priklausomybė nuo nikotino išreiškiama būdingu rūkalių kosuliu, nervingumu ir rudos apnašos atsiradimu ant pirštų. Pacientas nekontroliuoja cigarečių skaičiaus per dieną.
Priklausomybės nuo tabako gydymas
Taikomi vaistai, pakaitinė terapija, elgesio ir kitos terapijos rūšys. Kai kuriais atvejais pakanka tik paciento, norinčio mesti rūkyti, valios, kad jos atsikratytų.
Remiantis statistika, maždaug 3–6% žmonių patys meta nikotiną. Jie susidoroja be vaistų, hipnozės ar bet kokios kitos pašalinės pagalbos.
Vaistų terapija
Vaistai nuo rūkymo skirstomi į kelias grupes. Nikotino pakaitalai – Tabex, Cytiton, Cytisine – dažniausiai sukelia nepasitenkinimą rūkyti. Antidepresantai, tokie kaip Zyban (bupropionas), mažina abstinencijos simptomus.
Nikotino blokatorius, jungiasi prie acetilcholino receptorių, bet mažiau stimuliuoja neuronus. Šis poveikis padeda sumažinti cigarečių potraukį ir abstinencijos simptomus.
Elgesio terapija
Yra psichologų ir psichoterapeutų rengiami metimo rūkyti kursai ir programos. Grupinis gydymas nuo priklausomybės nuo nikotino suteikia žmogui paramą ir kartu sukuria savotišką naudingą socialinį spaudimą. Elgesio ar grupinio metodo derinimas su pagalbinės priemonės abstinencijos simptomams palengvinti – perspektyviausia kryptis.
Pakaitinė terapija
Narkotikai, skirti nikotino priklausomybės profilaktikai ir gydymui: Nicorette, Nequitin, Nicotinell.
Guma nuo rūkymo "Nicorette"
Galima įsigyti pleistrų, inhaliatorių, pastilių ir kramtomosios gumos pavidalu. Juose kaip veiklioji medžiaga yra nikotino.
Kombinuota terapija
Priklausomybės nuo nikotino profilaktika ir gydymas yra veiksmingiausias, jei naudojami savimotyvacijos metodai, elgesio terapija, vaistai abstinencijos simptomams palengvinti.
Dažnai naudojami vareniklino deriniai su nikotino pakaitalais (ir kramtomoji guma).
Išvada
Nikotinas yra kenksmingas cheminis junginys. Ši medžiaga susiaurėja kraujagyslės, daro žalą neuronams, didina vėžio riziką.
Egzistuoja patikimu būdu Atsikratykite priklausomybės nuo tabako – net nepradėkite rūkyti. Jei negalite išvengti stipraus potraukio cigaretėms, tuomet padės vaistai ir grupinis gydymas nuo priklausomybės nuo nikotino.
Galimos rūkymo tabako pasekmės:
- lėtinis bronchitas ir lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
- aterosklerozė, kraujotakos sutrikimai, trombozė;
- širdies smūgis;
- plaučių vėžys.
Elgesio terapijos ir abstinencijos simptomų slopinimo derinimas su nikotino pakaitalais yra nustatytas ir efektyvus gydymas priklausomybė nuo tabako. Yra naudojami alternatyvūs metodai, įskaitant akupunktūrą ir hipnozę, tačiau jų veiksmingumu abejoja pasekėjai įrodymais pagrįsta medicina. Tinkama motyvacija padės atsikratyti nikotino, fiziniai pratimai Ir sveikas vaizdas gyvenimą.
Vaizdo įrašas: rūkymas: kodėl priklausomybė nuo nikotino pavojinga?
Reabilitacijos centrą, kuriame gydoma priklausomybė nuo tabako, rasite čia – pasirinkite savo miestą lentelėje
Tabako pramonė yra didžiulė ir pelningas verslas, nešantis didžiulį pelną savo savininkams. Nenuostabu, kad šie sėkmingų žmonių Jie tikrai nenori, kad rūkaliai atsisakytų savo rūkymo įpročio, ir dėl to daug daro. Tačiau bet kuris rūkalius periodiškai galvoja, kad laikas mesti rūkyti.
Pagalvokime, kad širdis pradėjo skaudėti, ryte nemalonus kosulys, nebelengva lipti laiptais į trečią aukštą. Be to, paskaičiuokime mėnesines išlaidas cigaretėms ir pasibaisim. Tikriausiai net negalvosime apie būsimas gydymo išlaidas. Prisiminkime, kad rūkyti nebėra madinga, ir priimkime galutinį bei neatšaukiamą sprendimą mesti rūkyti.
„Nieko nėra lengviau nei mesti rūkyti“- Markas Tvenas taip pasakė. Ir pridūrė: „Aš tai dariau šimtą kartų“.
Rūkymas nėra įprotis, kad ir kaip būtume pripratę prie šio apibrėžimo. Rūkymas yra tikra priklausomybė. Koks esminis skirtumas? Faktas yra tas, kad mes galime atsisakyti įpročio su minimaliais nepatogumais, bet ne priklausomybe.
Įsivaizduokime žmogų, kuris turi įprotį gerti kavą balkone. Daug metų iš eilės jis ryte išeina į balkoną ir geria savo aromatingą stiprųjį gėrimą. Bet balkono plokštėje staiga atsiranda plyšys, nelabai didelis, bet pastebimas. Žmogus bijo dėl savo gyvybės ir atsisako ilgalaikio įpročio. Dabar jis geria kavą priešais langą virtuvėje, patiria tam tikrų nepatogumų, bet labai nenukenčia.
Įsivaizduokime kitą žmogų, kuris turi įprotį rūkyti. Daug metų iš eilės jis rūko mėgstamas cigaretes. Tačiau staiga žmogus supranta, kad jaučiasi ne geriausiai ir nusprendžia mesti rūkyti. Jis bijo dėl savo gyvybės ir sveikatos. Bet jo ten nebuvo. Kai tik rūkalius pradeda patirti nedidelius nepatogumus, jis atsisako savo sprendimo ir grįžta prie įpročio, tiksliau, prie priklausomybės. Šis žmogus nepatiria nepakeliamo skausmo ar baimės be cigarečių, ne vienas veiksnys veikia jo pirminius gyvenimo instinktus. Yra tik nedidelis diskomfortas, bet jis negali pakęsti.
Kodėl nikotinas toks geras? ir kodėl kūnas negali gyventi be jo? Atsakymas slypi šios medžiagos struktūroje. Nikotinas yra toks panašus į acetilcholiną, kad žmogaus organizmas negali jų atskirti. O acetilcholino vaidmuo milžiniškas: jis yra svarbiausias nervų sistemos tarpininkas, suteikiantis bendrą normalizuojantį poveikį, kontroliuojantis miego ir budrumo balansą bei atliekantis dešimtis kitų naudingų funkcijų. Acetilcholinas gali nuraminti mus patiriant stresą arba pakelti vangus mieguistas smegenys, suteikia lengvumo pojūtį ir pakelia džiaugsmo hormonų lygį.
Nuostabi medžiaga, ar ne? Ir jei nikotinas gali turėti tokį patį poveikį, ar tai blogai? Ar neturėtume jo vartoti vis dažniau?
Kai į organizmą reguliariai tiekiamas acetilcholino analogas, sumažėja jo paties siųstuvo gamyba. Kam gaminti tai, kas jau yra prieinama? Kūnas prašo vis daugiau pakaitalų, kad patenkintų visus kylančius poreikius. Nervų sistema pereina prie nikotino bėgių, iš kurio negalite lengvai išlipti.
Fizinė priklausomybė iš nikotino galutinai susidaro per 2-5 metus. Šiuo metu nervų sistema Be to, jam pavyksta suformuoti ritualinį stereotipą. Dabar pats rūkymo procesas natūraliai telpa į žmogaus gyvenimą taip, tarsi jis visada būtų buvęs.
Kas atsitiks, jei acetilcholinas (arba jo struktūrinis analogas) nustos gaminti arba patekti į organizmą tinkamas kiekis? Nesileidžiant fiziologiniai procesai, sutelkime dėmesį į džiaugsmo hormono gamybos lygio mažinimą. Žmogų gaubia melancholijos, liūdesio ir beviltiškumo debesis, to fone pablogėja sveikata, bet kokios problemos išauga iki neįtikėtinų mastų, išsivysto streso reakcija.
Nikotino euforijos trukmė labai trumpa. Per valandą ar dvi po rūkymo atsiranda noras tai pakartoti, o kartu ir visi kiti „gyvenimo džiaugsmai“ , lydimas nikotino abstinencijos:
Norėdamas susidoroti su abstinencijos simptomais, žmogus skuba į organizmą tiekti naują narkotikų, taip sustiprindamas priklausomybės ryšius.
Tiesą sakant, visi šie nemalonūs simptomai reiškia, kad paskutinės nikotino porcijos poveikis jau pasibaigė. Vadinasi, organizmas išsivadavo nuo tiesioginės narkotikų įtakos ir netrukus galės suvokti, kas vyksta, ir priimti būtinų priemonių, ypač didinant natūralaus acetilcholino gamybą.
Nikotino badavimas nėra lydimas pastebimų skausmingi pojūčiai arba rimtas psichologiniai sutrikimai. Didžiausią diskomfortą sukelia socialinių stereotipų griūtis ir džiaugsmo hormonų trūkumas.
Abstinencijos sindromo trukmė priklauso nuo bendro rūkymo patirties, vidutinio surūkomų cigarečių skaičiaus per dieną, taip pat nuo jų stiprumo. Vidutiniškai tai trunka kelis mėnesius, tačiau sunkiausios yra pirmosios atpratimo nuo nikotino savaitės.
Cigarečių metimo etapai
Labiausiai didelių pokyčių atsiranda per pirmąją savaitę be cigarečių. Per šį laiką organizmas bando atpažinti problemą ir atkurti acetilcholino kiekį. Kartu valomas kraujas ir plaučiai, kovojama su nusistovėjusiais elgesio ritualais. Per šį laikotarpį vykstantys procesai:
Pirmosios savaitės pabaigoje fizinės priklausomybės nuo nikotino nebėra, tačiau organizmas ir toliau atitaisys cigarečių padarytą žalą daugelį mėnesių. Dabar belieka sugriauti psichologinius barjerus, bet tai labai sunku. Su pirmuoju metimo rūkyti etapu Daugelis rūkančiųjų susidoroja patys, tačiau tik nedaugelis sugeba iki galo. Šiuo sudėtingu ir svarbiu klausimu negalima pamiršti jokios pagalbos.
Pasaulio sveikatos organizacija oficialiai pripažįsta nikotiną kaip narkotiką, o priklausomybę nuo jo – kaip a rimta liga reikalaujantis profesionalaus gydymo.
Mažiau nei 10% patyrusių rūkalių gali patys susidoroti su problema. Tai tie laimingieji, kurie turi greita medžiagų apykaita, aktyviai reaguodamas į bet kokias nesėkmes. Net pradedantiesiems yra galimybė mesti rūkyti „valios jėga“, kol priklausomybė dar nesusiformavo. Tačiau likusieji turėtų kreiptis į specialistų pagalbą.
Šiandien yra daugybė būdų, kaip atsikratyti priklausomybės nikotinui, ir terapinių kursų, padedančių įveikti potraukį rūkyti. Daugelis jų įrodė savo veiksmingumą šimtais ir tūkstančiais atvejų. Čia yra keturios pagrindinės idėjos, rodomos šiose programose įvairaus laipsnio apdorojimas.
Garsiausias, prieinamiausias ir mažiausiai efektyvus metodas mesti rūkyti. Deja, ne visi žmonės turi tvirtą valios pagrindą, o motyvacija yra nepastovus dalykas: ji veikia, kai žmogus jaučiasi gerai, ir kažkur dingsta, kai viskas vyksta ne itin sklandžiai. Nikotino badavimo metu, kai pasaulis atrodo nuobodus ir pilkas, mes neturime laiko motyvacijai. Kūnas patiria didelį stresą ir tik nori baigti savo kankinimus.
Tačiau negalima paneigti, kad šimtai buvusių rūkalių sėkmingai naudojo šį metodą, todėl verta pasidomėti atidžiau.
Strategijų gali būti daug, kiekvienas žmogus turėtų pasirinkti tą, kuri labiausiai tinka konkrečiam asmenybės tipui:
- vieną kartą visiška nesėkmė nuo rūkymo;
- laipsniškas dozės mažinimas iki atsisakymo;
- cigarečių skaičiaus per dieną apribojimas;
- priklausomybės pavertimas įpročiu, požiūrio į rūkymą keitimas, gebėjimo atsispirti potraukiui rūkyti ugdymas.
Alternatyvūs šaltiniai
Šios technikos tikslas – pašalinti žalingą poveikį cigarečių dūmų ir dervos ant kūno ir problemos lokalizavimas vien nikotinu. Numatytas visiškas cigarečių nutraukimas ir kito narkotiko šaltinio naudojimas, kuris gali būti:
Šis metodas leidžia palaipsniui atpratinti žmogų pažįstami ritualai, sumažinti bloga įtaka rūkyti ir palaipsniui mažinti nikotino dozę, kad organizmas švelniai atsigautų.
Nikotino pakaitalai
Jie veikia tuo pačiu principu kaip ir pats nikotinas, kai jis pakeičia acetilcholiną. Šios medžiagos jungiasi prie nikotino receptorių, ir organizmas mano, kad savo dozę jau gavo. Rūkymas po šio vaisto vartojimo sukelia pykinimą ir diskomfortas dėl to, kas suvokiama kaip nikotino perdozavimas.
Tarp labiausiai žinomos priemonės Panašius veiksmus galima išskirti Tabex ir Lobelin. Jų vartojimo kursas yra apie mėnesį. Per šį laiką rūkaliui pavyksta atpratinti nuo įprastų ritualų, organizmas atsigauna.
Parama metant rūkyti
Kad ir kokį metodą pasirinktumėte, buvusiam rūkaliui reikės paramos. Yra daug būdų, kaip tai palengvinti abstinencijos sindromas:
Neįmanoma tiksliai pasakyti, kada priklausomybė nuo nikotino praeina. Kiekvienam asmeniui pasitraukimo procesas vyksta pagal savo įstatymus. Galime kalbėti apie didelę sėkmę po šešių mėnesių gyvenimo be cigarečių, bet visiškas pasveikimas kūno – per pusantrų iki dvejų metų.
Kokios sąlygos yra prieš nikotino priklausomybės išsivystymą ir kokie yra pagrindiniai pirmosios tokios priklausomybės stadijos ypatumai?
Pereinant iš sveikatos į sveikatą nikotino priklausomybė Galima išskirti keletą etapų, būtent: epizodinis naudojimas, sistemingas naudojimas ir pati pirmoji stadija nikotino priklausomybė.
Epizodinė rūkymo stadija daro prielaidą, kad surūkomų cigarečių skaičius neviršija 5 vnt. per 7-10 dienų. Rūkymo faktą šiuo laikotarpiu, kaip taisyklė, lemia išoriniai mikrosocialiniai veiksniai. Kol kas nėra teikiama pirmenybė tam tikroms cigaretėms.
Sistemingas tabako rūkymas reiškia, kad kasdien surūkoma nuo 2 iki 6 cigarečių (cigarečių). Įjungta šioje stadijoje Vystantis priklausomybei, pradeda formuotis pirmenybė tam tikroms tabako rūšims ir (arba) cigarečių (cigarečių) markėms. Tačiau šias pirmenybes šiame etape lemia tik prestižo sumetimai (atsižvelgiant į finansines galimybes). Jie visiškai nepriklauso nuo konkrečių tabako ar tabako mišinių ypatybių (nikotino kiekio, skonio savybių ir kt.), nes vis dar nėra patrauklumo pačiam tabakui ir ypač atskiroms jo rūšims.
Potraukio tabakui atsiradimas žymi sistemingo rūkymo etapo perėjimą į pirmąjį etapą. Žmogų traukia rūkymas, jis vartoja viską didelis kiekis cigarečių Kyla jausmas, kad rūkymas didina darbingumą ir gerina savijautą. Fizinės priklausomybės nuo nikotino nėra. Nustojus rūkyti, abstinencijos sindromas neišsivysto. Galimas tik nedidelis psichinis diskomfortas. Tolerancija nikotinui auga. Etapo trukmė 3-5 metai.
Kokie yra pagrindiniai antrojo nikotino priklausomybės vystymosi etapo bruožai?
Antrame etape nikotino priklausomybė Nikotino tolerancija pasiekia aukščiausią tašką. Vidutinis rūkančiojo tabako poreikis siekia 1,5-3 pakelius cigarečių per dieną. Rūkymas turi įkyraus troškimo pobūdį. Tabakas dažnai rūkomas naktį ir ryte (tuščiu skrandžiu). Pacientas pereina prie rūkomojo tabako su daugiau didelis kiekis nikotino
Fizinės priklausomybės elementai gali pasireikšti rytiniu kosuliu, diskomforto jausmu, nuolatiniu noru toliau rūkyti. Pirmieji somatinės distreso simptomai pasireiškia bronchitu, pradiniai simptomai skrandžio ligos (rėmuo, diskomfortas epigastriume, kartais skausmas), reti, praeinantys, nemalonūs pojūčiai širdyje, pulso pokyčiai, kraujospūdžio svyravimai.
Panašus į neurozę lengvi simptomai, kuris greitai praeina saikingai rūkant ar susilaikius, sukelia nemalonų sunkumo jausmą galvoje, miego sutrikimą, padidėjusį dirglumą ir šiek tiek subtilų darbingumo sumažėjimą. Etapo trukmė kiekvienam žmogui skiriasi, vidutiniškai svyruoja nuo 5 iki 15-20 metų.
Kokie yra pagrindiniai trečiojo nikotino priklausomybės vystymosi etapo bruožai?
Trečiajame etape nikotino priklausomybė Sumažėja tolerancija nikotinui. Didelės dozės nikotinas sukelia diskomfortą. Aštrumas psichinė priklausomybė mažėja. Komforto būsena praktiškai nepasiekiama nei apsvaigimo būsenoje, nei už jos ribų. Rūkymas tampa automatinis. Fizinė priklausomybė pasireiškia negilių pasitraukimo būsenų pavidalu. Būdinga sunki neurastenija.
Somatine prasme trečiasis nikotino priklausomybės vystymosi etapas yra komplikacijų stadija. Yra sutrikimo požymių įvairių organų ir kūno sistemos, pirmiausia kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemos. Gali pasireikšti ikivėžinės būklės ir vėžys.
Deprivacijos sindromas yra negilus, bet įvairus. Tai gali būti sunkumo jausmas galvoje, stiprus galvos skausmas, apetito sumažėjimas arba praradimas, troškulys su polidipsija, raumenų ir autonominis diskomfortas (prakaitavimas, kūno temperatūros svyravimai, pulso labilumas). Gali padidėti dirglumas, pablogėti atmintis ir darbingumas. Atsiranda noras surūkyti cigaretę tuščiu skrandžiu. Tokį norą nulėmė poreikis palengvinti ryte atsirandantį diskomfortą, ypač kosulį (rūkančiųjų rytinį kosulį), sutrinka miegas, kartais rūkalius atsibunda naktį, kad surūkytų cigaretę ar cigaretę.
Tabako vartojimas yra ne tiek blogas įprotis, kiek rimta fiziologinė ir psichologinė priklausomybė. Surūkai cigaretę, susitvarkai Geros nuotaikos, o po kelių valandų eini ieškoti naujo. Tabako pramonė mums lengvai siūlo skirtingi variantai teikianti laimę. Taigi, kas verčia išsitraukti piniginę ir eiti į artimiausią prekystalį?
Atlygio sistema
Priklausomybės priežastys nikotino- vienas iš komponentų tabako dūmų. Jis patenka į smegenis maždaug po 10-15 sekundžių po pirmojo įkvėpimo, o tai savo greičiu prilygsta į veną leidžiamų vaistų greičiui.
Smegenyse nikotinas veikia dopamino struktūros– taip įtvirtinamas „teigiamas“ tabako poveikis ir atsiranda noras jį pakartoti. Faktas yra tas, kad dopaminas dalyvauja formuojant elgesio motyvaciją ir reguliuoja emocijas iš to, kas buvo padaryta. Paprasčiau tariant, dopaminas verčia mus jaustis gerai ir nori tai pakartoti.
Stresas ar jo įveikimas?
Be dopamino, nikotinas padidina adrenalino, kortizolio ir kitų hormonų koncentraciją kraujyje, kurie išsiskiria streso metu. Vystosi fiziologinė reakcija, panaši į stresą. Todėl „pašalinkite“ jo nikotiną negaliu. Viskas apie endorfinus, kurie išsiskiria kartu su hormonais. Jie sukuria sumažėjusio streso jausmą. Endorfinai išsilaiko neilgai, todėl norėdami išlaikyti efektą, turėsite dažnai rūkyti.
aš noriu daugiau
Spartus priklausomybės nuo tabako vystymasis atsiranda dėl to, kad nikotinas labai greitai sunaikinamas organizme. Per dvi valandas apie 50 proc. Keičiasi dopamino ir endorfinų koncentracija, todėl turi padaryti dar vieną dūmų pertraukėlę. Tikrasis abstinencijos sindromas pasireiškia po trijų keturių valandų, o piką pasiekia po paros ar dviejų.
Jei jau išsivystė sunkus nikotino priklausomybė, tada tikimasi dirglumo, nemigos ir dėmesio susikaupimo. Po dviejų ar trijų savaičių paprastai pagerėja, bet keletą mėnesių vis tiek bus nepatogu.
Ekspertai mano, kad bandymas atsikratyti priklausomybės nuo nikotino yra sėkmingas, jei žmogus nuolat nerūko per šešis mėnesius.
Ar galima nušokti?
Priklausomybė formuojasi skirtingi žmonės už nugaros skirtingi terminai, ir paprastai svyruoja nuo kelių mėnesių iki metų. Jo formavimosi stadijoje žmogus gali pats nustoti vartoti tabaką.
Kuo ilgiau rūkote, tuo didesnė tikimybė, kad iš tikrųjų esate priklausomas. Pavyzdžiui, tai pasireiškia surūkomų cigarečių skaičiaus padidėjimu. Taip yra dėl to, kad smegenys išvysto toleranciją nikotinui ir dopamino poveikiui – gerų dalykų niekada negali turėti per daug.
Tas pats... Tik profilyje
Bandydami atsikratyti priklausomybės, žmonės dažnai pereina prie „lengvų“ cigarečių. Tai sėkmingiausi tabako pramonės spąstai. Šioje situacijoje džiaugiasi visi: tabako gamintojai, nes ir toliau perkate jų gaminius, ir jūs patys, nes atrodo, kad perėjote prie kažko „sveikesnio“.
Tačiau niekada negali žinoti, kad šiose cigaretėse yra daug nikotino. Kartu su dervomis ir kitomis toksinėmis medžiagomis. Dažniausiai, pereidamas prie „lengvo“ prekės ženklo, žmogus arba padidina cigarečių skaičių, arba pradeda pūsti daug stipriau. O tai padidina nikotino suvartojimą ir dar didesnį gerklų dirginimą karštais dūmais.
Ir vis dėlto mes nušoksime
Sužinoti apie savo priklausomybę lengva – tiesiog užpildykite trumpą klausimyną mūsų svetainėje. Jei turite silpną priklausomybę, tikimybė atsikratyti jos yra didelė. Jei rezultatai rodo aukštas laipsnis– prasminga pasikalbėti su specialistu. Jis paaiškins, kaip išmokyti savo smegenis linksmintis ir nereikės kas valandą bėgti dūmų pertraukai.
Rūkalius gali paskambinti telefonu 8-800-200-0-200 (Rusijos gyventojams skambutis nemokamas), pasakykite, kad jam reikia pagalbos mesti rūkyti, ir jis bus nukreiptas į Patariamojo skambučių centro pagalbos metant tabaką (CTC) specialistus. Jei visi KTC specialistai šiuo metu užsiėmę, jo telefono numerį KTC atsiųs iki paštu ir per 1–3 dienas jam perskambins.
Psichologai ir gydytojai konsultuoja besikreipiančius į CTC. Psichologai padeda pasiruošti metimo rūkyti dienai, padeda surasti pakaitalą rūkymo ritualams, kartu su klientu parinks optimalius būdus, kaip įveikti priklausomybę, bei padeda sunkiais momentais kovojant su priklausomybe nuo nikotino. Gydytojai patars veiksmingiausius terapiniai metodai mesti rūkyti, patars pacientams, sergantiems įvairios ligos apie tai, kaip geriausiai pasiruošti mesti rūkyti, atsižvelgiant į esamas sveikatos problemas.
Priklausomybė nuo nikotino yra panaši į priklausomybę narkotinių medžiagų. Tai sudėtingas biocheminių organizmo reakcijų, išmokto elgesio, socialinių ir genetinių veiksnių derinys. Štai kodėl, norint įveikti patologinį potraukį rūkyti, priklausomybę nuo nikotino reikia pašalinti visapusiškai.
Kas yra priklausomybė nuo nikotino (tabako).
Šis terminas reiškia pažinimo, fiziologinių ir psichologinių reiškinių kompleksą, kuriame vartojamas psichoaktyviųjų medžiagųžmogui tampa didesne vertybe nei kitos elgesio formos, kurios jam anksčiau buvo aukštesnis prioritetas. Pagrindinis būdingas bruožas toks elgesys yra stiprus (o kartais ir nenugalimas) noras naudotis psichoaktyvių vaistų, tabakas ar alkoholis. Moksliškai įrodyta, kad grįžus prie jų vartojimo po abstinencijos atsiranda daugiau spartus vystymasis kitokie šio sindromo simptomai nei žmonėms, kurių jis nepažeidžia.
Nikotino savybės
Nikotino išsiskyrimas į smegenis sukelia pasitenkinimo jausmą, o rūkymas padeda išlaikyti protinė veikla, pakelkite nuotaiką. Todėl bandymas atsikratyti priklausomybės nuo nikotino yra stresas.
Patekęs į smegenis, nikotinas gali išprovokuoti dopamino, vadinamojo malonumo hormono, gamybą. Tai lemia priklausomybės vystymąsi. Pakartotinis cigarečių vartojimas padidina dopamino receptorių skaičių. Atitinkamai, norint išlaikyti tą patį pojūčių lygį, reikės padidinti nikotino dozę ir dažnį. Pasibaigus nikotino poveikiui, atsiranda abstinencijos simptomai (arba abstinencijos simptomai) ir žmogui reikia kitos cigaretės. Taigi atsiranda užburtas ratas: kaip daugiau žmonių rūko, tuo labiau jis to nori ir tuo sunkiau atsikratyti priklausomybės nuo tabako.
Gydymo sunkumas
Vienas iš rodiklių, rodančių, kaip sunku atsikratyti priklausomybės nuo nikotino, yra skirtumas tarp to, kiek rūkančiųjų nori mesti šį įprotį, ir kiek iš jų pavyksta. teigiamas rezultatas. Tyrimai rodo, kad maždaug du trečdaliai rūkančiųjų stengiasi išgydyti potraukį rūkyti, tačiau tik 7% tai pavyksta per valios jėgą.
Rūkymo elgesio ir požiūrių tyrimas 1, atliktas 2008–2009 m. parodė, kad 26% apklaustų rūkalių bandė mesti rūkyti per praėjusius metus, o apie 21% rūkančiųjų bandė mesti rūkyti per metus ar anksčiau.
Sunku atsikratyti priklausomybės nikotinui patvirtina ir tai, kad dalis rūkalių negali nuo jos atsigauti net po operacijų dėl su rūkymu susijusių ligų. Taigi, statistika rodo, kad apie 50% pacientų, sergančių plaučių vėžiu, po chirurginis gydymas vėl imti cigaretes 2. Apie 70 % pacientų, patyrusių širdies smūgį, vėl pradeda rūkyti per 12 mėnesių 3 . Atlikta vėlesni tyrimai patvirtina, kad rūkaliams, sergantiems sunkia priklausomybe nuo nikotino, sunku mesti blogą įprotį net sužinoję, kad rūkymas kelia grėsmę jų gyvybei 4 .
Priklausomybės nuo tabako simptomai
Nuolatinis poreikis rūkyti. Pagrindinis nikotino priklausomybės simptomas yra nuolatinis cigarečių poreikis. Didžioji dauguma rūkančiųjų rūko kelis kartus per dieną. Kitas rodiklis, leidžiantis nustatyti priklausomybę nuo tabako – laikas, praeinantis nuo pabudimo ryte iki cigaretės prisidegimo. Taigi 2001 metais 14% rūkančiųjų prisidegė cigaretę ne vėliau kaip per 5 minutes po pabudimo. Pastebima, kad ilgalaikiai rūkaliai, kurie suvartoja daugiau nei 20 cigarečių per dieną, daug dažniau jaučia poreikį rūkyti iš karto po pabudimo (32 %) nei tie, kurie sunaudoja mažiau nei 10 cigarečių (4 %)5.
Nutraukimo sindromas. Nutraukimo sindromas yra dar vienas rodiklis, pasisakantis už būtinybę gydyti priklausomybę nuo tabako nikotino vaistais. Jis išsivysto iš karto po to, kai mesti rūkyti. Nutraukus cigarečių vartojimą ar sumažinus jų kiekį, žmogui išsivysto kompleksas nemalonūs simptomai: nenugalimas potraukis cigarečių, nerimo, dėmesio sutrikimo, dirglumo, padidėjusio apetito ir kt. Abstinencijos sindromo simptomams sumažinti ar panaikinti galima naudoti pakaitinės nikotino terapijos vaistus: kramtomąją gumą, tabletes, peršviečiamus pleistrus arba NICORETTE® purškalą.
Nikotino priklausomybė ir genetika
Mokslininkai nustatė, kad polinkis į priklausomybę nuo tabako gali būti nulemtas genetiškai (CYP2A6 genas) 6 . Tyrimas parodė, kad žmonės su genetinis polinkis, labiau tikėtina, kad taps sunkūs rūkaliai nei tie, kurie jo neturi. Jie tampa labiau priklausomi nuo nikotino ir mažiau linkę mesti rūkyti, net ir gydydami. Tie, kurie turi atitinkamą geną, nebūtinai turi tapti rūkaliais, tačiau jie turi didesnę galimybę tapti priklausomi nuo nikotino.
Rūkaliai su mutavusiu CYP2A6 genu linkę rūkyti mažiau, nes nikotinas iš jų organizmo pasišalina lėčiau. Rūkantys žmonės su normaliu genu, priešingai, dėl greito nikotino pasišalinimo iš organizmo, jie yra linkę intensyviau rūkyti. Jiems daug sunkiau atsikratyti priklausomybės nuo nikotino.
Kaip sumažinti nikotino keliamą pavojų sveikatai
Priklausomybę nuo cigarečių sukelia nikotinas, kuris yra dalis tabako gaminiai. Tačiau didžiausią žalą organizmui daro kancerogenai ir toksinai, esantys degimo produktuose bei tabako dūmuose.
Gryna nikotinas neturi kenksmingų priemaišų ir gali padėti atsikratyti priklausomybės nuo nikotino. Su jo pagalba galite sumažinti surūkomų cigarečių skaičių arba tam tikram laikui jų atsisakyti. tam tikras laikas(pvz., kai esate ligoninėje arba ilgas skrydis). Nikotinas gydomosiomis dozėmis gali sumažinti potraukį cigarečių ir sušvelninti abstinencijos sindromo simptomus. Nikotino pakaitalų vartojimas padeda palaipsniui sumažinti surūkomų cigarečių skaičių, o vėliau visiškai išsivaduoti nuo priklausomybės nuo tabako.
3 Stapleton J. Rūkymo paplitimas, metimas ir nutraukimas. Statistiniai metodai in medicininiai tyrimai 1998, 7:187-203
5 Bendrieji tyrimai gyvenimo būdas, 2010 m. Nacionalinis statistikos biuras, 2012 m
6 Bendrasis gyvenimo būdo tyrimas, 2010 m. Nacionalinis statistikos biuras, 2012 m
