Ačiū
Nolpaza yra narkotikas iš grupės protonų siurblio inhibitoriai, dėl ko sumažėja gamyba druskos rūgšties skrandžio ląsteles, taip sumažinant rūgštingumą skrandžio sulčių. Nolpaza vartojamas gydymui įvairios ligos skrandžio ir stemplės, kai būtina sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą, pvz., skrandžio opa arba dvylikapirštės žarnos, erozinis gastritas, skrandžio patologija, kurią sukelia vaistų vartojimas NVNU grupės(aspirinas, indometacinas, ibuprofenas ir kt.), streso opos, gastroezofaginio refliukso liga, Zollingerio-Ellinsono sindromas, taip pat kombinuota terapija Helicobacter pylori naikinimas.
Sudėtis, pavadinimai ir išleidimo formos
Šiuo metu Nolpaza gaminama dviem dozavimo formos akh - tabletės, skirtos vartoti per burną, ir liofilizatas, skirtas tirpalui į veną ruošti. Liofilizatas injekciniam tirpalui ruošti dažnai vadinamas Nolpaza ampulės. Tabletės vadinamos Nolpaza 20 arba Nolpaza 40, kur skaičius rodo veikliosios medžiagos dozę.
Abiejų Nolpaza dozavimo formų sudėtis yra veiklioji medžiaga pantoprazolasįvairiomis dozėmis. Taigi, tabletės yra dviejų dozių - 20 mg ir 40 mg veikliosios medžiagos. Liofilizato tirpalui ruošti buteliuke yra 40 mg veikliosios medžiagos. Tai reiškia, kad paruoštame injekciniame tirpale, paruoštame iš liofilizato, taip pat bus 40 mg pantoprazolo.
Liofilizatas kaip pagalbiniai komponentai sudėtyje yra šių medžiagų:
- manitolis;
- natrio citrato dihidratas;
- 1 N natrio hidroksido tirpalas.
- Vanduo;
- Hipromeliozė;
- Titano dioksidas;
- makrogolis 6000;
- manitolis;
- Bevandenis natrio karbonatas;
- krospovidonas;
- natrio laurilsulfatas;
- Geležies oksidas geltonas;
- polisorbatas-80;
- Propilenglikolis;
- Metakrilo rūgšties ir etilo akrilato kopolimeras;
- kalcio stearatas;
- Talkas.
Liofilizatas injekciniam tirpalui ruošti yra balti arba baltai gelsvi milteliai, kuriuos galima sukepinti į vieną tankią masę. Liofilizatas tiekiamas sandariuose buteliukuose po 1, 5, 10 arba 20 vienetų dėžutėje.
Kodėl Nolpaza skiriamas (gydomasis poveikis)
Pagal anatominę, terapinę ir cheminę klasifikaciją Nolpaza priklauso vaistams nuo opų, tai yra, pagrindinė jo taikymo sritis yra skrandžio ar dvylikapirštės žarnos pepsinių opų ir stresinių opų gydymas. Tačiau praktikoje, be opų gydymo, Nolpaza vartojama ir kitoms ligoms, kurių sėkmingam gydymui būtina sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą, pavyzdžiui, gastritas, gastroezofaginis refliuksas ir kt. . Nolpaza slopina druskos rūgšties gamybą skrandyje ir taip sumažina skrandžio sulčių rūgštingumą. Vandenilio chlorido rūgšties sekrecijos slopinimas pasiekiamas sustabdžius protonų siurblį, kuris tiekia vandenilio jonus ląstelėms, gaminančioms HCl.
Sumažinus skrandžio sulčių rūgštingumą, jos tampa mažiau agresyvios, dėl to gleivinėse esantys defektai pradeda gyti ir gyti. Taigi, po kurio laiko opa užgyja, o nemalonūs simptomai, atsiradę dėl šio skrandžio gleivinės defekto, išnyksta.
Be to, sumažinus skrandžio sulčių rūgštingumą, sustiprėja antibiotikų, naikinančių Helicobacter pylori, poveikis, todėl padidėja likvidavimo terapijos efektyvumas. Būtent dėl šio poveikio Nolpaza ar kiti vaistai, mažinantys skrandžio sulčių rūgštingumą, yra naudojami kompleksinei Helicobacter pylori likvidavimo terapijai kartu su antibiotikais. Be to, dabar manoma, kad antibiotikų vartojimas kartu su inhibitoriais protonų siurblys padidina gydymo veiksmingumą, todėl didesniu atvejų skaičiumi užtikrina visišką Helicobacter pylori pašalinimą, lyginant su vien pavieniu antibiotikų vartojimu.
Be to, sumažėjęs rūgštingumas sumažina stemplės pažeidimo sunkumą skrandžio turinio refliukso metu. Būtent dėl šio mechanizmo Nolpaza yra veiksmingas gydant gastroezofaginį refliuksą ir GERL (gastroezofaginio refliukso ligą).
Nolpaza visiškai pašalina skrandžio ir stemplės ligų simptomus, kuriuos sukelia padidėjęs rūgštingumas skrandžio sulčių, reguliariai vartojant maždaug 2 savaites. Tačiau už visiškas išgydymas arba pasiekus stabilią remisiją, vaistą reikia vartoti mažiausiai 4 savaites.
Nolpaza, sumažindama skrandžio sulčių rūgštingumą, padidina gastrino kiekį. Tačiau šis padidėjimas yra grįžtamas, o nutraukus vaisto vartojimą fermentų kiekis paprastai normalizuojasi.
Nolpaza poveikis, kai jis vartojamas tablečių pavidalu arba kada į veną visiškai toks pat.
Išgėrus 20 mg tabletes, vaisto poveikis pasireiškia per valandą, o didžiausias pastebimas po 2–2,5 valandos. Visiškai nutraukus Nolpaza vartojimą, skrandžio sulčių rūgštingumas normalizuojamas per 3–4 dienas.
Nolpaza nekeičia organų judrumo Virškinimo traktas, todėl neturi įtakos maisto boliuso judėjimo greičiui ir įprastam tuštinimosi ritmui.
Naudojimo indikacijos
Tabletės ir intraveninės injekcijos Nolpaza skirtas vartoti tokioms būklėms ar ligoms gydyti: - Gastroezofaginio refliukso ligos (GERL) gydymas įvairių formų, įskaitant erozinį ir opinį refliuksinį ezofagitą;
- GERL sukeltų simptomų, tokių kaip rėmuo, skausmas ryjant, rūgštus raugėjimas ir kt., palengvinimas;
- Skrandžio ir žarnyno gleivinės erozijų ir opų, atsiradusių vartojant NVNU (pvz., Aspirinas, Indometacinas, Ibuprofenas, Nimesulidas, Nise, Ketanov, Ketorol ir kt.), gydymas;
- Paūmėjimų gydymas ir profilaktika pepsinė opa skrandžio ir dvylikapirštės žarnos;
- Vartoti kartu su dviem antibiotikais Helicobacter pylori naikinimui;
- Zollingerio-Ellisono sindromas.
Naudojimo instrukcijos
Kad išvengtumėte painiavos, apsvarstykite atskirai tablečių ir liofilizato naudojimo injekciniam tirpalui ruošti taisykles.Nolpaza tabletės (Nolpaza 20, Nolpaza 40) - instrukcijos
Abiejų dozių tabletes reikia vartoti per burną, nuryti visą, nekramtant, nekramtant ar kitaip netraiškant, tačiau užgeriant nedideliu kiekiu skysčio (negazuoto vandens, kompoto ir kt.). Vaistas turi būti vartojamas prieš valgį, geriausia prieš pusryčius. Jei tabletes reikia gerti du kartus per dieną, tai geriausia tai daryti prieš pusryčius ir vakarienę. Nolpaz dozė ir vartojimo trukmė priklauso nuo atsigavimo greičio ir ligos, kuriai gydyti vartojamas, tipas.
Gydant GERL, refliuksinį ezofagitą, taip pat šių ligų sukeliamiems simptomams (rėmuo, raugėjimas, skausmas ryjant) palengvinti, atsižvelgiant į patologijos sunkumą, Nolpaza reikia vartoti tokiomis dozėmis:
- Lengvas GERL sunkumas arba gastroezofaginio refliukso simptomai – gerti 20 mg (1 tabletė 20 mg) Nolpaza vieną kartą per parą 4–8 savaites;
- Vidutinio ar sunkaus sunkumo GERL arba gastroezofaginio refliukso simptomai – gerti po 40 mg (1 40 mg tabletė arba 2 tabletės po 20 mg) 1–2 kartus per dieną 4–8 savaites.
Baigus gydymą Nolpaza galima vartoti 20 mg (1 tabletę) kartą per parą ilgą laiką (iki aštuonių mėnesių), kad būtų išvengta paūmėjimų, kaip palaikomąjį gydymą. Paprastai palaikomoji terapija skiriama, jei liga nėra visiškai išgydoma per 8 savaičių pagrindinį gydymo kursą.
Be to, baigus gydyti GERL, Nolpaza 20 mg tabletes galima gerti po vieną, jei reikia, kai atsiranda gastroezofaginio refliukso simptomų, kuriuos reikia palengvinti. Paprastai Nolpaza tabletes rekomenduojama vartoti pagal poreikį tais atvejais, kai pagrindinis gydymo kursas buvo visiškai išgydytas.
Eroziniams ir opiniams skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimams, atsiradusiems dėl NVNU grupės vaistų (aspirino, ibuprofeno, nimesulido ir kt.), gydymui, Nolpaza rekomenduojama vartoti 40 mg (1 40 mg tabletė arba 2 tabletės po 20 mg) 1-2 kartus per dieną 4-8 savaites. Be to, Nolpaza gali būti vartojamas kartu su NVNU grupės vaistais net prieš atsirandant eroziniams ir opiniams žarnyno ar skrandžio gleivinės defektams, kad būtų išvengta jų atsiradimo. Tokiu atveju (skrandžio ir žarnyno erozijų ir opų profilaktikai vartojant NVNU) Nolpaza 20 mg (1 tabletė) rekomenduojama vartoti vieną kartą per parą visą vartojimo laikotarpį. NVNU vaistai. SU prevencinis tikslas Nolpaza geriama, kai ilgalaikis naudojimas NVNU, pavyzdžiui, nuo sąnarių ligų.
Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų gydymui ir profilaktikai Nolpaza reikia gerti po 40 mg (1 40 mg tabletė arba 2 tabletės po 20 mg) 1–2 kartus per dieną. Paūmėjus pepsinei opai, Nolpaza reikia vartoti 4–8 savaites, o profilaktikai pakanka 2–4 savaičių kursų. Jei reikia, gydymo ir profilaktikos kurso trukmė gali būti padidinta arba kartojama.
Nolpaza taikymas ilgiau nei metus padidina kaulų (klubo, riešo, stuburo ir kt.) lūžių riziką 10–40 proc. Todėl norint išvengti kaulų lūžių, vartojant Nolpaz, rekomenduojama vienu metu vartoti vitaminą D ir kalcį.
Kadangi Nolpaza tabletėse yra sorbitolio, žmonės, sergantys šia liga, jas turi vartoti atsargiai paveldimos ligos susijęs su fruktozės netoleravimu.
Poveikis gebėjimui valdyti mechanizmus
Nolpaza neturi įtakos gebėjimui valdyti mechanizmus, todėl vartodamas vaistą žmogus gali užsiimti bet kokia veikla, kuriai reikia didelio reakcijos greičio ir koncentracijos.Perdozavimas
Teoriškai galimas Nolpaza perdozavimas, tačiau jo simptomai žmonėms nežinomi. Todėl, jei išgėrus atsiranda intoksikacijos požymių (galvos skausmas, pykinimas, bendras silpnumas, nuovargis ir kt.) didelė dozė Nolpaza, turite juos laikyti perdozavimo simptomais ir imtis detoksikacijos priemonių ( gerti daug skysčių, vartojant diuretikus ir sorbentus, leidžiant į veną plazmos pakaitalų tirpalus, gliukozę, natrio tiosulfatą ar unitiolį).Sąveika su kitais vaistais
Nolpaza sumažina vaistų, kurių biologinis prieinamumas yra didžiausias esant dideliam skrandžio rūgštingumui (pvz., ketokonazolo, itrakonazolo, pozakonazolo, erlotinibo, aspirino, kaptoprilio, furozemido ir kt.), absorbciją.Nolpaza mažina antivirusinių vaistų nuo ŽIV infekcijos (atazanaviro ir kt.) veiksmingumą, todėl rekomenduojama vengti jų vartoti kartu.
Vartojant Nolpaz kartu su kumarino antikoaguliantais (varfarinu, dikumarinu ir kt.), gali pakisti INR (tarptautinis normalizuotas santykis). Todėl kai vienu metu naudoti Nolpaz ir antikoaguliantai turi būti reguliariai tikrinami dėl INR arba protrombino laiko (PT).
Šalutiniai poveikiai
Abi dozavimo formos gali sukelti tokį patį šalutinį poveikį: įvairių organų ir sistemos: 1. Kraujo sistema:
Visi, kuriems „pasisekė“ susirgti gastritu, refliuksiniu ezofagitu ir juo labiau opa, yra susipažinę su tokiais vaistais kaip Nolpaza ar Omez. Kas geriau – pirmas ar antras vaistas? Kokie yra jų esminių skirtumų o kuris padarys mažiau žalos? Ir apskritai – ar yra skirtumas? Pabandykime susidaryti objektyvią nuomonę.
Kas bendro tarp mūsų herojų?
Pacientams, kuriems nustatyta tokia pati diagnozė (opa, gastritas, gastroezofaginės ligos), gydytojai dažnai skiria vienokių ar kitokių vaistų. Taigi, ką turėtumėte pasirinkti? Faktas yra tas, kad abu vaistai priklauso tam pačiam farmakologinė grupė ty jie sukuria tą patį gydomąjį poveikį. Tai vaistai nuo opų, protonų siurblio inhibitoriai, vadinasi, mažina skrandžio sekreto rūgštingumą, malšina rėmenį, skatina skrandžio ir žarnyno gleivinės opų gijimą. Nolpaza ir Omez veikimo principas yra blokuoti druskos rūgšties sekreciją.
Veikliosios medžiagos kiekis aprašytuose vaistuose yra toks pat. Šalutinis poveikis yra beveik toks pat. Tai yra virškinimo sutrikimai, nervų sistema, alerginė edema, raumenų ir sąnarių skausmas, odos bėrimas. Kontraindikacijos taip pat yra panašios. Vienintelė išimtis yra ta, kad Omez (pagal instrukcijas) yra visiškai draudžiamas nėščioms moterims, o Nolpaza, atsargiai ir pagal gydytojo nurodymus, vis tiek gali būti naudojamas gydyti moteris, esančias įdomioje padėtyje.
Nolpaza = Omez? Išvada neteisinga, yra skirtumas!
Nors šie vaistai yra analogai, skirtumai tarp jų vis dar egzistuoja. Jie yra čia.
- Omez gaminamas Indijoje, Nolpaza – Slovėnijoje. Taigi, antrasis vaistas gaminamas pagal griežtesnius Europos standartus.
- Omez veiklioji medžiaga yra omeprazolas, Nolpaza yra pantoprazolo natrio druska;
- Nolpaza veikia subtiliau ir mažiau provokuoja nepageidaujamos reakcijos, pacientai jį lengviau toleruoja. Omez yra agresyvus vaistas, jis veikia smarkiai ir galingai, šalutinis poveikis yra dažnesnis.
- Kad gautum tą patį terapinis rezultatas, Nolpaza teks gerti daugiau trumpas laikotarpis ir mažesnėmis dozėmis, palyginti su Omez.
- Nolpaza turi platesnį veikimo spektrą. Kitaip tariant, Omez yra paprasta priemonė, daugiausia naudojama esant opoms ar gastritui. Nolpaza yra sudėtingesnis vaistas, be išvardytų ligų, jo „veiklos sritis“ apima erozinius ir opinius skrandžio ir kitus pažeidimus; patologinės būklės. Tai modernesnis, saugesnis ir efektyvesnis vaistas.
- Omez paprastai vartojamas 2 kartus per dieną, Nolpaza - 1 kartą per dieną.
- Kaina yra dar vienas svarbus veiksnys, dėl kurio šie vaistai nėra lygūs. Už Omez pakuotę (joje yra 10 kapsulių) turėsite sumokėti nuo 100 iki 130 rublių. Nolpaza pakuotėje yra 14 tablečių; jo kaina prasideda nuo 120 rublių. (vaistas 20 mg) ir siekia 250 rublių. (40 mg). Omez iš tikrųjų yra Indijos bendrinis Nolpaza, todėl kaina yra priimtinesnė.
Omez arba Nolpaza - kas geriau: ekspertų atsiliepimai
Dauguma gydytojų mano, kad Omezas yra " sena pasaka“ Vaistų nuo opų asortimentas apima daugiau nei veiksmingi vaistai, bent jau tas pats antros kartos vaistas Nolpaza. Tačiau, nors gydytojai pirmenybę teikia Nolpaza ar Nexium, dar per anksti nurašyti Omez, nes jis įrodė savo terapines galimybes.
Žinoma, atsiliepimai paprasti žmonės visada subjektyvus. Vieniems Nolpaza padeda, o kitiems tai, kaip sakoma, tarsi kompresas mirusiesiems. Yra daug teigiamų atsiliepimų apie vaistą, pagamintą Slovėnijoje (apie 80% pacientų pastebi, kad jų būklė pagerėjo ir išnyko nemalonūs simptomai- nuo rėmens iki gastrito skausmo). Tačiau vis dėlto „Omez“ neabejotinai pirmauja pagal populiarumą: jis yra ir pigesnis, ir greitesnis. Daugumos pacientų teigimu, šis vaistas veikia ilgiau (kartais iki 12 valandų).
Vaistų analogai
Kokie kiti vaistai turi tokį patį poveikį kaip Omez? Yra daug šio vaisto analogų. Omez nėra originali priemonė, tai brangios ir ne tik darinys veiksmingas vaistas pašaukė Losekas. Panašių farmakologinių "išradimų", kaip jau minėta, yra gana daug. Populiariausi iš jų:
- Nexium. Tai moderniausias (ir, ekspertų teigimu, efektyviausias) vaistas. Jis gaminamas Anglijoje. Vienintelis jo trūkumas yra per didelė kaina;
- Ultopas. Jei laikysime Omez ir Nolpaza analogais, tai svarbiausias jų konkurentas bus šis vaistas. Ultop įsitvirtino kaip puiki ir pigesnė alternatyva, galinti veiksmingai kovoti su opų ir refliukso apraiškomis. Nepageidaujamos reakcijos, kurie kartais nutinka vartojant jį, yra grįžtami ir ne tokie pavojingi. Tai vėmimas, pilvo pūtimas, sausumas ir skonio pokyčiai;
- Ortanolis. Nebrangus produktas su įrodytu efektyvumu. Jis yra labai naudingas kaip skrandžio opų profilaktika, nes jis pasireiškia baktericidinės savybės mikroorganizmų, sukeliančių šią ligą.
Taigi, yra daug analogų, todėl klausimas yra ne tik toks: Nolpaza ar Omez - kuris yra geresnis? Gaminių pasirinkimas kur kas platesnis – nuo pigiausio Orthanol iki brangiausio Nexium. Šiandien panašaus poveikio vaistų skaičius siekia 50 rūšių.
Išvada tokia: Nolpaza yra rimtas vaistas, kuris gydo pavojingų ligų. Todėl, jei rėmuo ištinka dėl „netinkamo“ produkto vartojimo, geriau naudoti kitą, paprastesnį vaistą, kuris nukreiptas tik į šį simptomą. „Omez“ nėra daug prastesnis už savo prototipą, tačiau veikia tiesiau ir atšiauriau. Renkantis vaistą, būtinai turėtumėte įsiklausyti į gydytojo nuomonę ir savo individualius jausmus. Patartina pradėti gydymą Nolpaza, o jei nepavyksta pasiekti norimo terapinio poveikio, galite pereiti prie Omez.
Pacientai, kenčiantys opiniai-eroziniai pažeidimai skrandis ir kitos virškinimo trakto dalys, dažnai gydomi tokiais vaistais kaip Nolpaza arba Omez. Kuo skiriasi šie du panašūs terapinis poveikis narkotikas? Ką geriau pasirinkti: Nolpaza ar Omez?
Vaistai yra protonų siurblio inhibitoriai (PPI) – siurblys, pernešantis natrį ir chlorą – pagrindinius druskos rūgšties elementus.
Jie skiriami šių patologijų profilaktikai ir gydymui:
- lėtinės ligos paūmėjimas;
- eroziniai ir opiniai virškinamojo trakto pažeidimai;
- Helicobacter pylori pašalinimas vaistais. IPP yra įtrauktos;
- Zollingerio-Ellisono sindromas.
Abiejų vaistų veikimo principas – sumažinti rūgšties kiekį, kuris dirgina virškinamojo trakto gleivinės paviršių, skatina uždegimą ir H. Pylori dauginimąsi.
Terapinis poveikis pasireiškia beveik iš karto po vartojimo vaistas, kuris skatina greitą pažeistų vietų randėjimą ir tolesnį atsigavimą.
Panašumas taip pat slypi taikymo modelyje. Abu vaistus reikia vartoti 30 minučių prieš valgį. Vidutinis paros norma yra 40 mg veikliosios medžiagos. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos eigos ir pažeidimo laipsnio.
Koks skirtumas
Pagrindinis skirtumas yra veikliosios medžiagos, įtrauktos į vaistus. Veiklioji Nolpaza sudedamoji dalis yra pantoprazolas, o Omez sudedamoji dalis yra omeprazolas.
Šie vaistai skiriasi priklausomai nuo kilmės šalies. Nolpaza yra Europos vaistinis preparatas, gaminamas Slovėnijoje, o Omez – Indijoje.
Skiriasi ir poveikio būdai. Nolpaza geriau absorbuojamas ir švelniau veikia virškinimo traktą, todėl sumažėja rizika šalutiniai poveikiai. Geriausia Nolpaza vartoti kaip profilaktinę priemonę, nes tai įmanoma ilgalaikis naudojimas, be pasekmių. Leidžiama vartoti vaistą nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Omez yra agresyvesnis vaistas, suteikiantis nedelsiant terapinis poveikis. Patobulinimai pastebimi praėjus 30-40 minučių po to, kai omeprazolas patenka į paciento kūną. Nėštumo metu ir vaikystė naudoti nerekomenduojama.
Pacientai dažnai renkasi Omez, nes jis kelis kartus pigesnis nei Nolpaza.
Informacija! Vaisto pasirinkimas gydymui patologiniai pažeidimai Virškinimo trakto, būtina atsižvelgti į ekspertų (gydytojų ir farmakologų) nuomonę ir ligos sunkumą.
Daug medicinos specialistai pirmenybę teikia Nolpazai, nes šis konkretus vaistas buvo sukurtas pagal Europos kriterijus. Tai švelnesnė priemonė, kurią pacientai lengvai toleruoja ilgalaikio gydymo metu.
Šalutiniai poveikiai
Vaistai gerai absorbuojami ir toleruojami be organizmo reakcijos.
Galimi šie dalykai šalutiniai poveikiai paėmus:
- pykinimas, tuštinimasis (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas);
- skausmas viršutinėje vidurinėje pilvo dalyje;
- skonio pumpurų sutrikimai;
- galvos skausmas, haliucinacijos;
- depresinės būklės vystymasis;
- sumažėjęs regėjimo aštrumas, dažnas galvos svaigimas;
- alergiškas odos bėrimai, galimas dilgėlinės atsiradimas;
- odos niežulys.
Nutraukus vaisto vartojimą, visi šalutiniai poveikiai išnyksta.
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos vartoti taip pat yra vienodos:
- netolerancija aktyvus komponentasįtraukta į vaistus;
- kraujavimas iš virškinimo trakto;
- kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas;
- hipovitaminozė;
- jaunesniems nei 12 metų asmenims.
Analogai
Farmacijos rinkoje yra didelis skaičius vaistai, panašūs į Omez, kurių sudėtyje yra įvairių veikliosios medžiagos.
Ranitidinas
Ranitidinas yra blokatorius histamino receptoriai. Tai buitinis narkotikas, farmakologinis poveikis kuri buvo patvirtinta patirtimi. Jį sudaro skrandžio sulčių rūgštingumo lygio mažinimas. Omez skatina vandenilio protonų išsiskyrimą, o Ranitidinas padeda sustabdyti histamino gamybą.
Ranitidinas draudžiamas esant inkstų ir kepenų veiklos sutrikimams, taip pat nėščioms ir maitinančioms motinoms bei vaikams iki 12 metų.
Tais atvejais, kai reikia pasiekti greičiau terapinis poveikis kuo trumpesnį laiką rinkitės Ranitidiną, tačiau ilgai jo vartoti labai nepageidautina. Todėl prieš atsakydami į klausimą: kas geriau? būtina nustatyti paciento būklę, ligos sunkumą, kokio gydomojo poveikio reikia ir gydymo trukmę.
Ranitidinas yra prieinamas vaistas.
Losekas
Losec MAPS yra protonų siurblio inhibitorius, kuris padeda sumažinti skrandžio rūgšties sekreciją.
Vaisto sudėtyje yra omeprazolo.
Tai Švedijos gaminys, kurio pagrindu buvo sukurtas Omez. Tai reiškia, kad „Omez“ yra bendras „Losec MAPS“ pakaitalas. Visi farmakologinės savybės, vartojimo indikacijos, kontraindikacijos ir vaistų farmakokinetika yra vienodos.
Losek MAPS yra originalus vaistas, kurio kaina yra didesnė nei Omez savikaina. Norėdami nustatyti, ar Omez ar Losek MAPS geriau įsigyti, turite pasitarti su gydytoju.
Pariet
Ultopas
Ultop yra Europoje pagamintas vaistas – vienas stipriausių Omez analogų Platus pasirinkimas poveikį. Veiklioji medžiaga yra omeprazolas. Pagrindinis veiksmas yra skirtas.
Kurį vaistą geriau pasirinkti: Ultop arba Omez, turite sužinoti iš savo gydytojo. Tik specialistas gali paskirti daugiau tinkama priemonė skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligoms gydyti.
Praėjusio šimtmečio pabaigoje atrasti PPI (protonų siurblio inhibitoriai) ir jų įdiegimas į praktinę mediciną padėjo daugeliui pacientų, sergančių rūgštinėmis pepsinėmis ligomis. Ši serijaŠios medžiagos yra ezomeprazolas, lansoprazolas, omeprazolas, pantoprazolas ir rabeprazolas. Farmakologijoje jie egzistuoja skirtingais prekių pavadinimais, tarp kurių mūsų vaistinėse dažniausiai pateikiami Nolpaza ir Omez.
Yra kontraindikacijų, kreipkitės į specialistą
Kuo skiriasi Nolpaza ir Omez?
Vaistai priklauso tai pačiai farmacinei grupei, tačiau jų sudėtyje yra skirtingų veikliųjų medžiagų.
Omez kapsulės Kapsulių ir tablečių danga yra atspari rūgštims, nes svarbu apsaugoti jų turinį nuo žalingo skrandžio sulčių poveikio. Geriamųjų vaistų formų tirpimas prasideda tik žarnyne, iš kurios veikliosios medžiagos absorbuojamos į kraują. Šiuo atžvilgiu nerekomenduojama dalyti Nolpaza tablečių į pusę, kad nebūtų sutrikdytas vaisto biologinis prieinamumas.
Efektyvumo palyginimas
Visi PSI, įskaitant tokius vaistus kaip Nolpaza ar Omez, turi tą patį veikimo mechanizmą. Jie slopina specialių skrandžio gleivinės ląstelių, kurios vadinamos parietalinėmis ląstelėmis, veiklą. Pagrindinė šių ląstelių funkcija yra druskos rūgšties sekrecija. Inhibitorių medžiagos jungiasi prie specialios membranos pernešėjo H+/K+ ATPazės, vadinamos „protonų siurbliu“, dėl ko sustoja rūgšties sekrecija.
Kadangi Omez skiriasi nuo Nolpaza veiklioji medžiaga, palyginkite omeprazolo ir pantoprazolo aktyvumą. Kaip rodo tyrimai, jie skiriasi farmakokinetika, biologiniu prieinamumu, maksimalios koncentracijos plazmoje pasiekimo laikotarpiu ir eliminacijos greičiu.
Omeprazolas buvo pirmasis PSI, pradėtas vartoti klinikinė praktika. Jo svarba tokia didelė, kad yra įtraukta į PSO sveikatos sistemai reikalingų vaistų sąrašą. Specialiais eksperimentais buvo lyginamas skirtingų PSI aktyvumas ir nustatyta, kad omeprazolas, lansoprazolas ir rabeprazolas šiuo požiūriu yra beveik vienodi. Rabeprazolas pasirodė esąs atsparesnis rūgštims ir aktyvesnis esant įvairiems skrandžio pH.
Taip pat nustatyta, kad omeprazolas greičiau nei pantoprazolas susikaupia išskiriančių ląstelių kanalėlių spindyje, todėl pradeda veikti anksčiau. Pavyzdžiui, maksimali koncentracija Omeprazolas (Omez) kraujyje pasirodo 1–1,5 valandos anksčiau nei pantoprazolas (Nolpaza).
Kita vertus, pantoprazolo biologinis prieinamumas yra didelis. Be to, jis laikomas specifiškiausiu inhibitoriumi, nes turi daugiau H+/K+ ATPazės surišimo vietų. Šis ryšys yra stiprus ir negrįžtamas, todėl bazinės ir stimuliuojamos rūgšties sekrecijos nevyksta tol, kol ląstelėje nesusintetina nauja „protonų mašina“. Šiuo atžvilgiu pantoprazolas turi ilgesnį poveikį (10–15 valandų ilgiau nei omeprazolas).
Nolpaza tabletės 40 mg ar Omez kapsulės 20 mg?
Nolpaza tabletės 40 mg Įdomu, kuo dar pantoprazolo turintis Nolpaza 40 skiriasi nuo Omez: vartojant mažesnę omeprazolo dozę (20 mg), stebimas toks pat gydomasis poveikis kaip ir vartojant 40 mg pantoprazolo. Šiuo atžvilgiu PSO Vaistų statistikos metodikos centras praneša, kad gydant tam tikras su rūgštimi susijusias ligas, 20 mg omeprazolo ir 40 mg pantoprazolo poveikis yra lygiavertis.
Atsitiktinių imčių klinikiniame tyrime buvo įvertintas 40 mg per parą pantoprazolo ir 20 mg omeprazolo veiksmingumas pacientams, sergantiems I ir II. GERL laipsnių. Po 4 ir 8 gydymo savaičių gydytojai gavo beveik tiek pat teigiamų rezultatų. Abi medžiagos buvo gerai toleruojamos be rimto šalutinio poveikio.
Kito 2003 metais Nyderlanduose atlikto tyrimo tikslas buvo palyginti gydymo pantoprazolu ir omeprazolu efektyvumą. Paaiškėjo, kad pantoprazolas buvo klinikinis efektyvumas ir toks pat aukštas saugumo profilis, kaip ir jo „farmakologinis klasės draugas“.
Kiti skirtumai
Kontraindikacijos tarp Nolpaza ir Omez praktiškai nesiskiria. Sąveika su kitais vaistais skiriasi. Yra žinoma, kad omeprazolas nevartojamas kartu su antitromboziniais vaistais, nes mažina jų gydomąjį aktyvumą. Pantoprazolas tokio poveikio neturi, todėl jį galima skirti antitrombocitinių vaistų fone.
Taigi, PSI skiriami toms pačioms ligoms, tačiau kiekvienas iš jų turi privalumų/trūkumų, aibę šalutinių poveikių ir sąveikos su kitais vaistais. Štai kodėl tik gydytojas gali skirti šios serijos vaistus po to pilnas tyrimas serga.
Jei pagal gydytojo nurodymus galite pasirinkti Nolpaza arba Omez, pažiūrėkime, ką geriau pirkti finansiniu požiūriu. Skaičiuojant mėnesinio kurso kainą, reikia manyti, kad jums reikės vieno vidutinio paketo (kartą per dieną).
Pakuotė Omez (30 kapsulių po 20 mg) kainuoja apie 180 rublių. Tokios pat dozės Nolpaza pakuotė (28 tabletės) kainuoja maždaug 1,5–2 kartus daugiau.
