Apie 70 gyvūnų rūšių yra jautrūs trichineliozei. Kaip patikrinti mėsą dėl trichineliozės ir ar įmanoma neutralizuoti užkrėstą žvėrieną termiškai apdorojant. Infekcijos mechanizmas ir vystymosi ciklas


Trichineliozė yra ūmi arba lėtinė daugelio gyvūnų ir žmonių rūšių invazinė liga, kurios sukėlėjas yra Nematoda Trichinella spiralis.

  • Kokie gyvūnai serga

    Kokie gyvūnai serga

    Iš naminių gyvūnų kenčia kiaulės ir šunys, o iš laukinių gyvūnų – mėsėdžiai ir visaėdžiai: šernai, barsukai, lapės, vilkai, kiškiai, nutrijos ir daugelis graužikų. Bet kuris iš išvardytų tipų gali tapti žmogaus užsikrėtimo šia liga šaltiniu.

    Be to, mokslininkai nustatė kapsulinį patogeną ir paukščiuose – Trichinella pseudospiralis.

    Ligos formos ir simptomai

    Yra dviejų tipų liga: žarnyno (brendusi) ir raumeninė (lerva).

    Žmonės ir gyvūnai užsikrečia valgydami užkrėstą mėsą, kurioje yra gyvų kapsuliuotų lervų. Virškinamajame trakte kapsulės suvirškinamos, iš jo išsiskiria lervos ir lokalizuojasi dvylikapirštės žarnos. Po 24-26 valandų susiformuoja lytiškai subrendę individai, kurie įsirauna į žarnyno gleivinę ir po 5-6 dienų išsirita jaunas lervas.
    Patekę į kraują, jie plinta visame kūne. Tik tie iš jų, kurie patenka į dryžuotus raumenis (tai visi griaučių raumenys), toliau vystosi.

    Žmogaus lervoms bręstant, alerginės reakcijos, veido patinimas, kūno temperatūros padidėjimas iki 38-40 laipsnių, raumenų skausmas.

    Aplink trichinelę susidaro kapsulė, o pati lerva susisukusi į spiralę. Kapsulių forma nėra vienoda skirtingi tipai gyvūnai. Po 6 mėnesių kapsulėse prasideda kalkių druskų nuosėdos, o po 15-16 mėnesių įvyksta visiškas kalcifikacija. Tokioje būsenoje jie gali išlikti dešimtis ar net šimtus metų.

    Trichineliozės mėsa yra ne tik patogeno šaltinis rimta ligažmonėms, bet ir toksiškas produktas. Jų nesunaikina niekas karščio gydymas mėsos arba minusinė temperatūra, konservuota sūdyta jautiena su mėsos dryželiais

    Ligos simptomai priklauso nuo į organizmą patekusių lervų skaičiaus ir ligos stadijos. Jei jų skaičius viršija 5 vienetus 1 kg kūno svorio, tai yra mirtina infekcija.

    Žmonių ligos vystymosi etapai:

    1) str. invazija: įvyksta praėjus maždaug 5-7 dienoms po užsikrėtimo, kai Trichinella aktyviai dauginasi žarnyne. Tokiu atveju yra bendras vangumas, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, žarnyno funkcijos sutrikimas (viduriavimas).

    2) str. migracija: įvyksta per 10-14 dienų po užsikrėtimo. Čia pastebimas veido patinimas, alerginiai bėrimai ant odos raumenų skausmas(ypač rankų ir kojų) ir kūno t pakyla iki 39-40g.
    Būtent šiame etape jie kreipiasi pagalbos į gydytojus. Ir štai rezultatas tolimesnis vystymas liga priklauso nuo lervų skaičiaus paciento organizme. Širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo ir nervų sistema serga.

    3) str. inkapsuliavimas: pastebimas arčiau pasveikimo, maždaug 6–8 dienas po 2 etapo. Tačiau raumenų atsistatymas yra sunkus, nes kapsulės sukelia raumenų eroziją. Komplikacijos po pasveikimo vis dar pastebimos pneumonijos, miokardito ir net meningoencefalito forma. Tai taip pat gali būti mirtina.

    Gydymas

    Pirmąsias dvi savaites vartojami antihelmintiniai ir pirmuonių vaistai, tokie kaip vermoksas, albendazolas, tiabendazolas. Dozę nustato gydytojai. Šios medžiagos žalingai veikia žarnyne esančius helmintus ir jų lervas.
    Esant dideliam kūno pažeidimui, paimkite pakartotinis gydymas vermox. Ir taip pat būtina simptominis gydymas, jei pažeidžiamos organizmo kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos. Tačiau po to, kai pacientas išrašytas, raumenų skausmas gali išlikti iki šešių mėnesių.

    Kaip nustatyti mėsos užteršimą

    Liga yra labai pavojinga, todėl visi, kurie medžioja ar naudoja laukinius gyvūnus, turėtų būti labai atsargūs. IN privalomas būtina atlikti visų, būtent visų šernų, lokių, barsukų ir nutrijų skerdenų tyrimą.
    Nereikėtų pasikliauti atsitiktinumu, visa tai gali sukelti liūdnos pasekmės. Dėl šios priežasties venkite pirkti gyvulių mėsą iš rankų, niekas negali garantuoti, kad ji švari. Labai tikėtina, kad brakonieriaujamas gyvūnas nebus tiriamas.

    Patikimiausias būdas diagnozuoti ligas yra laboratorinės sąlygos. Ten gyvūnams atliekama trichineloskopija. Tam į laboratoriją pristatomi 2 diafragmos raumenų mėginiai jo prisitvirtinimo prie stuburo (kojų) vietoje, po 60 g. Be to, kramtymo, blauzdos, tarpšonkauliniai raumenys ir liežuvio raumenys. Gabalai imami tose vietose, kur raumenų audinys pereina į sausgysles.

    Iš kiekvieno mėginio paimamos avižų grūdo dydžio sekcijos: 72 sekcijos iš namų, 24 iš namų Pjūviai dedami ant apatinio kompresoriaus stiklo, uždengiami viršutiniu stiklu ir susmulkinami varžtais. Toliau tyrimas atliekamas mikroskopu mažu padidinimu arba specialiu trichineloskopu.

    Ko mes ieškome?

    Jie ieško apvalių arba ovalių kapsulių, kurių periferijoje matomos trikampės riebalų sankaupos. Galima atskirti lervą kapsulių viduje. Tais atvejais, kai tyrimas dėl kokių nors priežasčių yra sunkus, taikomas 1% metileno mėlynojo tirpalas.

    Jei kapsulė jau pakankamai kalcifikuota, Trichinella nesimato, todėl pridėkite prie pjūvio 1-2 minutėms. pora lašų 5% druskos rūgšties.

    Kad nesupainiotumėte kapsulių, turite atskirti:

    • iš oro burbuliukų - skirtingo dydžio, turi ryškią juodą kraštą,
    • iš nesubrendusių suomių - jie yra didesni, ovalo formos,
    • iš sarkocistų - pailgos formos, turi vidinę tinklelio struktūrą,
    • iš akmenų - skirtingų dydžių ir formos nurodomos po poveikio HCl.

    Yra žinomas dar vienas laboratorinis užterštos mėsos nustatymo metodas – raumenų tirpinimas dirbtinėje skrandžio sulčių.

    Jei randama bent 1 lerva, sunaikinama galva, skerdena ir visa stemplė. Vidaus organai, vidiniai riebalai – jokių apribojimų

    Kaip matote, aptikti trichineles net ir turint atitinkamą įrangą yra itin sunku, todėl visa tai geriau patikėti specialistui.

    Bet ką daryti tiems, kurie tiesiog neturi galimybės to padaryti? Pavyzdžiui, medžiotojai, turintys reikalų su kailiniais gyvūnais, daugiau nei mėnesį praleidžia sausumoje 10 kilometrų nuo civilizacijos. Deja, šiuo metu nėra žinomų paprastas būdas nustatyti mėsos užterštumą. Nei kruopštus vizualinis diafragmos kojų apžiūrėjimas, nei ilgalaikis virimas, nei užšalimas negarantuoja gaminio saugumo. Prisimink tai.

    Išsamesnės ir aiškesnės informacijos galima gauti šiame filme, nufilmuotame dar sovietiniais laikais, tačiau nepraradusiame savo aktualumo ir šiandien.

  • Antropozoonozinė ūminė ir lėtinė daugelio žinduolių rūšių liga, turinti ryškų alerginį pobūdį, kurią sukelia Trichinella genties lervos ir subrendę nematodai.

    Patogenas

    Tvarumas raumenų trichinelių į įvairias išorinių poveikių gana aukštas. Norint sunaikinti trichinelę mėsoje, ypač storuose gabaluose, reikia ilgo laiko tarpo. karščio gydymas: gabalų storio temperatūra turi būti ne žemesnė kaip 80 °C. Mėsoje, laikomoje -17...-27 °C temperatūroje, trichinelės išlieka gyvybingos 6 savaites. Mėsos produktų sūdymas ir rūkymas trichinelių neneutralizuoja. Raumenų trichinelės gali išskirti toksiškas medžiagas, kurios yra labai atsparios.

    Epizootologiniai duomenys

    Trichinelioze serga kiaulės, šernai, lokiai, barsukai, šunys, katės, vilkai, lapės, graužikai, nutrijos, tolimosios šiaurės jūros žinduoliai, taip pat žmonės.

    Gyvūnai ir žmonės trichinelioze užsikrečia per mėsą, kurioje yra invazinių Trichinella lervų. Mėsa virškinama, o išsiskyrusios raumenų trichinelės virsta žarninėmis.

    Priešmirtinė diagnostika

    Trichineliozei būdingų klinikinių požymių nėra. Gyvūnų trichineliozės intravitalinė diagnostika kiaulių ūkiuose susideda iš fermentinis imunologinis tyrimas(ELISA).

    Pomirtinė diagnostika

    Patikimas trichineliozės nustatymo metodas – kiaulių, šernų, lokių ir kitų gyvūnų mėsos trichinoskopija. Iš mėsos mėginių lenktomis žirklėmis išilgai raumenų skaidulų atpjaunama 12 avižų grūdo dydžio vienetų. Riekelės dedamos ant kompresoriaus ir susmulkinamos tol, kol per jas galima perskaityti laikraščio spaudinį. Paruoštos sekcijos kruopščiai apžiūrimos trichineloskopu, mažo didinimo mikroskopu (40-100 kartų) ir projekciniu fotoaparatu arba ekraniniu trichineloskopu.

    Darant diferencinė diagnostika tikslesnis virškinimo metodas Malta mėsa dirbtinėse skrandžio sultyse, po to mikroskopuojant nuosėdas.

    Mėsos perdirbimo įmonėse taikomas kiaulienos grupinio tyrimo dėl trichineliozės metodas. Jis pagrįstas virškinimu specialus skystis pavyzdžiai raumenų audinys, paimta iš kelių kiaulienos skerdenų diafragmos kojelių, ir Trichinella lervų aptikimas nuosėdose (suvirškintos masės). Tyrimas atliekamas naudojant Trichinella lervų (AT) išskyrimo aparatą.

    Diferencinė diagnostika

    Trichinella skiriasi nuo oro burbuliukų, cisticerkų, sarkocistų ir akmenų.

    Veterinarinis ir sanitarinis įvertinimas

    Dėl trichineliozės tiriamos: kiaulių (išskyrus paršelius iki 3 savaičių), šernų, barsukų, lokių, kitų visaėdžių ir mėsėdžių, taip pat nutrijų skerdenas, skerdenų puses, ketvirčius ir skerdenų gabalus. .

    Nustačius bent vieną Trichinella lervą (nepriklausomai nuo jos gyvybingumo), skerdena ir subproduktai, kuriuose yra raumenų audinio, stemplė, tiesioji žarna, taip pat nuasmeninti mėsos gaminiai siunčiami utilizuoti.

    Išoriniai riebalai (taukai) pašalinami ir ištirpsta. Vidiniai riebalai išleistas be apribojimų.

    Žarnos (išskyrus tiesiąją žarną) po įprasto apdorojimo išleidžiamos be apribojimų.

    Odos atsilaisvina pašalinus raumeninį audinį. Pastarasis siunčiamas utilizuoti.

    Prevencijos ir kontrolės priemonės

    Siekiant užkirsti kelią trichinelioze sergančių gyvulių susirgimui kiaulių ūkiuose, būtina operatyviai atlikti deratizaciją ir dezinfekciją, sunaikinti beglobius gyvūnus, sunaikinti gyvūnų lavonus laikantis veterinarijos ir sanitarijos taisyklių.

    Ūkyje, kuriame trichinelioze nustatoma kiaulėms, taikomos ribojančios priemonės (karantinas), vykdomas likvidavimo ir prevencinių priemonių kompleksas.

    Ūkis skelbiamas nesergu trichinelioze, jeigu pakartotinio serologinio tyrimo metu po 1 metų viso ūkinio laikomo gyvulių nerandama teigiamų gyvulių, o paskerdus mėsai ir trichineloskopiškai tiriant skerdenas, juose nenustatoma Trichinella lervų.

    Kirilas Sysojevas

    Suragėjusios rankos niekada nenuobodžiauja!

    Gyvūnų užsikrėtimo trichinelioze mechanizmas

    Gyvūno infekcija ir Žmogaus kūnas atsiranda dėl helmintų patekimo į virškinamąjį traktą. Taigi 1 kg mėsos yra dešimtys tūkstančių lervų, todėl užsikrėsti užtenka net mažo gabalėlio. IN pradžios momentas Infekcinė trichinelioze didelės žalos organizmui nedaro: tik po 3 dienų lerva lytiškai subręsta.

    Patinas miršta po apvaisinimo, o gyvybingos patelės gyvena apie 50 dienų. Per šį laiką jos spėja atsivesti daugiau nei 1500 lervų, kurios limfos ir kraujo tekėjimu pasklinda po visą kūną, įskaitant liežuvio, liemens ir gerklų raumenis. Patekusi į vidų, lerva pradeda augti, spirale ir pasidengia apsaugine kapsule.

    Infekcijos simptomai

    Pirmieji gyvūnų trichineliozės simptomai pasireiškia praėjus 5-6 dienoms po užsikrėtimo. Liga atsiranda dėl šių simptomų:

    • virškinimo sutrikimai (vėmimas ir viduriavimas);
    • patinimas;
    • kūno išsekimas;
    • apatiškas gyvūno elgesys.

    Liga trichinelioze trunka nuo 1 mėn. iki 1 metų, po to pereina į lėtinė forma. Visiškas pasveikimas vyksta tik gyvūnams, turintiems stiprų imunitetą. Žmogaus kūno infekciją lydi virškinimo trakto sutrikimai, patinimas, veido patinimas, aukštos temperatūros. Laiku nenustačius ir nepradėjus trichineliozės, pavojingos ligos pasekmės gali būti mirtinos. adekvatus gydymas.

    Trichineliozės diagnozė

    Šiuolaikinių metodų dėka intravitalinė diagnostika atliekama remiantis kraujo serumo analize. Tokiu būdu, pavyzdžiui, nustatoma kiaulių trichinelioze. Nors daugeliu atvejų gyvūnų ligų, sergančių trichinelioze, tyrimai vis tiek atliekami ne gyvam gyvūnui, o skerdenai.

    Diagnozė būdinga mėsos perdirbimo įmonėms virškinant raumenų dalis skrandžio sultyse. Susidariusios nuosėdos apžiūrimos mikroskopu. Atrankos padeda išvengti infekcijos, nors kai kuriose šalyse tokių tyrimų nėra. Pavyzdžiui, JAV mano, kad tokiais metodais negalima aptikti gyvūnų trichineliozės, nors praktika rodo, kad tokiose šalyse užsikrėtusiųjų yra didelis procentas.

    Gyvūnų trichineliozės prevencija

    Pagrindinė ligos plitimo prevencijos priemonė – trichineloskopija. Visos trichineliozei imlių gyvūnų skerdenos turi būti ištirtos dėl infekcijos. Laboratorijos veterinarijos gydytojai privalo pranešti gydymo įstaigos apie užkrėsto gyvūno atradimą. Užsikrėtus kiaulių ir kailinių žvėrelių fermų teritorijoje, būtina imtis priemonių toliau nurodytas priemones.

    - aštrus alerginė ligažmonėms ir gyvūnams, kuriuos sukelia Trichinella genties lervos ir subrendę nematodai ir pasireiškia karščiavimu, patinimu, virškinimo sutrikimu ir raumenų skausmu. Kailiniams gyvūnams jis dažniausiai būna besimptomis.

    Kartais paskerstų užkrėstų kailinių gyvūnų, naudojamų kiaulėms šerti, skerdenos buvo infekcijos šaltinis, o mėsos produktai, gauti skerdžiant šias kiaules, savo ruožtu tapdavo ligų ir mirties priežastimi (Berezantsev, 1962).

    Ši helmintinė-zoonozinė liga registruota visose pasaulio šalyse, išskyrus Antarktidą, Australiją ir Daniją, tačiau nepaisant to, sergamumas narvuose kailiniais gyvūnais šiuolaikinėmis sąlygomis, tikriausiai mažas, nes praėjo daug metų nuo tada, kai sergančių gyvulių mėsa praktiškai nebebuvo šeriami gyvuliams. Tačiau negalima atmesti ir kitų infekcijos šaltinių, nes kartais atsiranda informacijos apie gyvūnų ligą. Taigi kai kuriose Estijos vietovėse 1992-1999 metais buvo aptikta nuo 0,6 iki 24,5% užsikrėtusių sinantropinių gyvūnų ir kailinių gyvūnų, o tarp laukinių gyvūnų - 80% vilkų, 50% usūrinių šunų, 44,4% lūšių, 42 ,1 % raudonųjų lapių, 38,5 % lokių, 0,7 % šernų, 11,1 % juodųjų žiurkių. Anksčiau Chukotkoje, Chabarovsko teritorijoje ir kituose regionuose buvo paveikta nuo 18 iki 100% audinių, mėlynųjų lapių ir sidabrinių juodųjų lapių. Norvegijoje šešiuose ūkiuose rasta 95% užsikrėtusių gyvūnų. Rusijoje panašus audinės užkrėtimas buvo nustatytas viename iš ūkių.

    Laukiniuose gyvūnuose trichineliozės pasitaiko labai dažnai ir tikriausiai visur, ką puikiai įrodo daugybė literatūrinių ir mūsų duomenų. Voronežo srityje trichinelioze yra užsikrėtę 30-70% vilkų, lapių, usūrinių šunų, kiaunių ir barsukų. Net ir didelėse platumose (Grenlandijoje ir Islandijoje) kai kurių laukinių gyvūnų rūšių, ypač arktinių lapių, paplitimas pasiekė didelės vertybės– 7,5 proc. Lenkijoje 1997-1998 m. Trichineliozės laukinių lapių nustatyta 4,27 proc. Irklakojų atveju dažnis yra 0,8%. Prancūzijoje ir Italijoje daug žmonių užsikrečia per žalią arklieną. Nuo 1975 m. Prancūzijoje susirgo daugiau nei 3000 žmonių, penkios mirė. Užkrėsti arkliai atkeliavo iš JAV, Kanados, Meksikos ir Lenkijos.

    nuo 1996 iki 2000 metų Rusijoje trichineliozės atvejų skaičius tarp gyventojų išaugo 55 proc. Viename gyvulių fermose 1957 m Leningrado sritis Gyvūnų trichineliozės židinys. Dėl to susirgo 25 žmonės, o vienu atveju tai buvo mirtina. Žmonių infekcijos šaltinis buvo kiaulių mėsa, penima naudojant paskerstų lapių, arktinių lapių ir audinių gaišenas.

    Trichinelioze buvo žinoma jau m Senovės Egiptas, kur klestėjo kiaulininkystė. Matyt, Artimuosiuose Rytuose trichinelioze buvo pripažinta kaip pavojinga ligažmonių, susijusių su kiaulienos vartojimu. Yra pagrindo manyti, kad būtent trichineliozė sukėlė musulmonams kasdienį kiaulienos „tabu“. Rusijos teritorijoje trichineliozę katėms nustatė E. M. Zemmeris 1866 m., A. A. Aleksandrovas kiaulėms 1875 m., V. P. Krylovas žiurkėms 1876 m. Antrojo pasaulinio karo metais daugelyje Europos šalys, taip pat Čilėje, Argentinoje, Peru ir kai kuriuose SSRS regionuose padažnėjo trichineliozės protrūkiai, kuriuos lydėjo aukštas, daugiau nei 50 proc., mirtingumas. Žmonės užsikrėsdavo valgydami kiaulieną, meškieną ar jūrų žinduolius (ruonius, vėplius).

    Daroma prielaida, kad yra skirtingų geografinių patogeno padermių, kurios skiriasi invaziškumu, tačiau, pavyzdžiui, Trichinella perėjimo metu iš mėsėdžių į peles, invazijos intensyvumas buvo kelis kartus silpnesnis nei nuo pelės į pelę. Patogenui prisitaikant prie naujo šeimininko, jo virulentiškumas padidėjo.

    Jautrumas. Trichinelioze serga žmonės ir gyvūnai, įgydama židinio pobūdį sinantropinėmis sąlygomis arba apimanti skirtingus žemynus ir skirtingus šeimininkus gamtinės sąlygos. Nuo kailinių gyvūnų iki gyvūnų trichineliozės jautrios lapės, arktinės lapės, usūriniai šunys, sabalai, kiaunės, audinės, nutrijas. Taip pat jautrūs infekcijoms yra kiaulės, šunys, avys, katės, žiurkės, pelės ir laukiniai žinduoliai – baltieji ir rudieji lokiai, lūšys, tigrai, vilkai, leopardai, šakalai, korsakai, žebenkštis, šeškai, žebenkštis, ūdros, barsukai, voverės. , skroblai, baltieji kiškiai, ožkos, ondatros, lemingai, žeminės voverės, kartais vėpliai, banginiai, ruoniai, barzdotieji ruoniai, arfiniai ir Baltosios jūros ruoniai. Šeimininkai yra 120 žinduolių rūšių, įskaitant dauguma sudaro mikrožinduolius (graužikus, vabzdžiaėdžius ir kt.). Pastarieji panaudoja augalų ir gyvūnų liekanas ir yra pagrindas arba savotiškas simpastas, kuriame nuolat dauginasi ir cirkuliuoja trichineliozės sukėlėjas. Naminiai ir laukiniai paukščiai gali būti tranzitinių lervų nešiotojai.

    Infekcijos šaltiniai ir keliai. Kailiniai gyvūnai užsikrečia valgydami skerdyklų atliekas, šalutinius kiaulienos produktus, jūrų gyvūnų mėsą, šernus, lokius, kailinių gyvūnų skerdenas, nuo Trichinella lervų nekenksmingas mėsos atraižas. 1954 metais mėsos atliekos sukėlė trichineliozės protrūkį tarp kailinių žvėrelių Murmansko srities Kolos kailinių žvėrelių fermoje, Leningrado srities Roščinsko kailių fermoje. Tačiau šiandien kiaulienos gaminius vis dar būtina išbraukti iš pavojingų pašarų sąrašo, nes skerdyklose kiaulienai reikia atlikti trichinoskopiją, o gyvulių ūkiuose ji dažniausiai naudojama po virimo. Todėl realiausiu kailinių gyvūnų užsikrėtimo šaltiniu išlieka jų įsigijimo vietoje dėl trichineliozės neištirtas maistas - tai jūrų ir laukinių gyvūnų mėsa, taip pat kailinių gyvūnų gaišenos. Pastarosios, sušertos arktinės lapės, užkrėtė 95% gyvulių šešiuose Norvegijos ūkiuose.

    Šeriant kailinių gyvūnų skerdenas kiaulės gali užsikrėsti, o suvalgius tokią kiaulieną, kuriai nebuvo atlikta trichinoskopija, žmonės gali susirgti. Šie atvejai buvo pastebėti Rusijoje ir užsienyje. Taip pat žmonės užsikrečia valgydami mėsos gaminius iš užkrėstų gyvūnų skerdimo – kiaulienos, ėrienos, arklienos, mėsos nuopjovų, laukinių žvėrių, kailinių žvėrių, šunų. Atrodo, kad šiame sąraše arkliena galėtų būti tik kazuistinių trichineliozės atvejų priežastis, tačiau Prancūzijos ir Italijos žmonių liga ir toliau registruojama, nepaisant griežtų reikalavimų nustatyti trichinelių lervas arklienoje. Dauguma trichineliozės atvejų siejami su iš Lenkijos ir Rumunijos atvežtais arkliais. Arklienos, kaip gyvūnų infekcijos šaltinio, vaidmuo nebuvo patvirtintas.

    Mėsėdžių kailinių gyvūnų dalyvavimo palaikant Trichinella cirkuliaciją tarp gyvūnų ir žmonių schema atrodo taip: jūrų ir laukinių gyvūnų mėsa - nužudytų kailinių gyvūnų skerdenos - kiauliena - laukinių paukščių išmatos gertuvėse ir toliau. pašarų lentynos (?) - žiurkės - vabzdžiai (?) - arkliena (?) = užteršti pašarai ir geriamas vanduo mėsėdžiams kailiniams gyvūnams. Toliau užkrėstos kailinių gyvūnų gaišenos - maistas kiaulėms - kiauliena - maistas žmonėms - žmogus = liga.

    Tačiau dar kartą pabrėžiame, kad žmonių užkrėtimas pagal šią schemą yra ne taisyklė, o išimtis dėl aukščiau nurodytų priežasčių.

    Ligos simptomai nėra būdingi, nes kailiniams gyvūnams trichineliozės pasireiškia chroniškai ir be rimtų pasekmių. Dažniausiai pablogėja apetitas, sutrinka virškinimo funkcija, išmatose atsiranda kruvinų gleivių, kartais šlubuoja, pabrinksta vokai. Naminiams gyvūnams invazija taip pat kliniškai nepasireiškia. Prognozė beveik visada yra palanki, nes didžioji dauguma sergančių gyvūnų nemiršta. Pasveikę gyvūnai visą gyvenimą susikuria nesterilus imunitetas.

    Patologiniai ir anatominiai pokyčiai. Esant dideliam užkrėtimui, gyvūnų raumenyse aptinkami nedideli balti, aguonų dydžio suspaudimai, kurie yra kapsulės su lervomis. Rečiau nustatoma edema poodinis audinys galva ir kaklas.

    Diagnostika. Gyviems naminiams gyvūnams intravitalinė diagnostika neatliekama. Kailių ūkyje kažkada intravitalinei diagnostikai buvo nurodyta atlikti kapiliarinio žiedo kritulių tyrimą (RCPR) su kraujo mėginiais, tačiau šis metodas pripažinimo nesulaukė. Buvo bandoma sukurti agliutinacijos reakciją ir komplemento fiksaciją, tačiau S. N. Belozerov ir O. B. Zhdanova (2000) teikia pirmenybę su fermentu susijusiam imunosorbento tyrimui (ELISA) su frakcionuotu Trichinella antigenu. Po mirties liga diagnozuojama naudojant 24 pjūvių kompresinę trichinoskopiją blauzdos raumenys arba diafragma, intensyviausiai veikiama Trichinella lervų, taip pat blauzdų raumenų virškinimo dirbtinėse skrandžio sultyse metodu, po to atliekama nuosėdų mikroskopija.

    Be minėtų senųjų, jie ir pasiūlė šiuolaikiniai metodai— naujas imunologinis kortelės tyrimas (TS-Card kiauliena) ir Western blotting. Jie leidžia ne tik nustatyti intravitalinę ar pomirtinę diagnozę, bet ir įvertinti gyvūnų epizootinę situaciją dėl trichineliozės. L. A. Napisanova ir A. S. Bessonov (1999) rekomenduoja naudoti dot-ELISA, kurios rezultatus galima gauti greičiau kambario sąlygomis.

    Diferencinė diagnostika dėl simptomų ir patomorfologinių pakitimų neįmanoma. Todėl galutinė diagnozė nustatoma remiantis vieno iš išvardytų tyrimų rezultatais laboratoriniai metodai. Lauko (ūkyje) pomirtiniams tyrimams galima naudoti kompresinę trichinoskopiją, kuri leidžia aptikti trichinelių lervas dryžuotuose raumenyse.

    Gydymas praktiškai nevykdoma dėl subklinikinės ligos eigos, nors suaugę helmintai ir raumenyse randamos lervos yra jautrūs benzimidazoliniams antihelmintiniams vaistams.

    Prevencijos ir kontrolės priemonės. Trichineliozės instrukcijose, kai kuriuose leidiniuose pateikiama nemažai toli numanomų ir neįmanomų reikalavimų, numatant, pavyzdžiui, mėsinių pašarų ir nugaišusių gyvulių trichineloskopiją, taip pat veislinių gyvūnų ištyrimą disfunkciniuose ūkiuose pagal RKKK veršelio virškinimo metodu. raumenų dirbtinėse skrandžio sultyse – 30 % nužudytų gyvulių. Tačiau pašarų trichinoskopijos tikslingumą paneigia tai, kad pagal esamą pašarų gamybos technologiją jie tampa nepavojingi verdant, šaldant ar apdorojant tradiciniais konservantais. Mūsų nuomone, rekomendacijos dėl briketuose šaldytų pašarų trichineloskopijos būtų geriau skirtos šių pašarų gamintojams, nes supirkimo vietoje lengviau ištirti jūrų gyvūnų skerdenas, nei ištirti daugybę smulkių mėsos gabalėlių (briketų) ši skerdena kailių fermoje. Taip pat fiziškai neįmanoma virškinimo metodu ištirti 30% nužudytų gyvulių, nes šiuolaikiniame stambiame ūkyje tai sudarytų 30-50 tūkst. gyvulių. Rekomendacijos identifikuoti užkrėstus gyvūnus remiantis RKKK rezultatais (ar bet kuriuo iš naujų metodų) yra sunkiai pagrįstos. trumpas laikotarpis gyvūnų panaudojimas bandoje (kailiniai gyvūnai žudomi 6-7 mėn. amžiaus) ir palanki ligos eigos prognozė.

    Labiausiai svarbus elementas trichineliozės prevencijaŠiandien turėtume pripažinti nuolatinę griežtą kiaulienos pašarų gaminimo kokybės ir jūrų bei laukinių gyvūnų mėsos bei mėsos nuopjovų naudojimo kontrolę. Vėpų, ruonių ir banginių mėsa žaliavoje leidžiama į pašarą tik po ilgo užšaldymo (ne trumpiau kaip 30 dienų nuo -18 iki -20 °C temperatūroje). Ilgametė patirtis šeriant žalia šaldyta banginių, ruonių ir vėplių mėsa kailiniai gyvūnai neatlikus trichinoskopijos daugelyje mūsų šalies ūkių, tai nesukėlė masinio nei gyvulių, nei žmonių sergamumo. Patirtis Maisto pramone Kai kuriose šalyse, kuriose reikalaujama privalomo kiaulienos užšaldymo, tai taip pat rodo, kad esant -15 laipsnių Celsijaus temperatūrai, Trichinella lervos miršta po 20 dienų, esant -23 laipsniams pagal Celsijų - po 10 dienų, esant -29 laipsnių Celsijaus - po 6 dienų ( gabalai neturi būti didesni nei 15 cm skersmens). Lervų naikinimas šalčiu yra įprastas JAV, Italijoje ir kitose šalyse. Tačiau čia taip pat yra išimčių. Kai kurios trichinelių rūšys, aptinkamos laukinėse arktinėse lapėse Grenlandijoje, geografinio paplitimo procese įgyja atsparumą šalčiui, todėl gali atlaikyti 4 metus šalčio esant -18 laipsnių Celsijaus. Priešingai, Norvegijoje po 180-353 dienų šaldymo prie -20 laipsnių Celsijaus, visi 15 šia trichinele užkrėstų arktinių lapių gaišenų buvo neutralizuojami, o po ekspozicijos iki 120 dienų dalis jų (mažiau nei 15 proc. išlaikė patogeno invaziškumą.

    Laukinių gyvūnų (šernų, lokių, barsukų, nutrijų, vėplių, ruonių, meškėnų ir kt.) mėsą maistui rekomenduojama tirti dėl trichineliozės, tačiau ji visada šeriama gyvūnams tik virta forma, netiriant dėl ​​trichineliozės. . Lervos, remiantis teorija, žūva per kelias minutes net pakaitintos iki 60-75°C, tačiau patikimiausia temperatūra yra 80°C. Tokią temperatūrą reikia sukurti ne lauke, o mėsos storyje bent 10 minučių. Dėl prasto mėsos šilumos laidumo tokią temperatūrą pasiekti bet kurioje gabalo vietoje galima tik verdant 105-110°C temperatūroje bent dvi valandas esant slėgiui, kaip buvo įprasta Lenkijoje ruošiant mėsą žmonėms.

    Be užšaldymo ir virimo gerų rezultatų numato pašarų apdorojimą rūgštimis ir kitais tradiciniais konservantais, plačiai naudojamais užsienio kailių ūkyje ilgalaikiam pašarų išsaugojimui. Tai apima 2% tirpalą skruzdžių rūgštis, natrio metabisulfitas, formalinas arba 5% sieros rūgšties tirpalas (apdorojimas atliekamas 18 °C temperatūroje 3 (5)-15 dienų). Acto rūgštis taip pat pasirodė esanti veiksminga.

    Paskerstų kailinių gyvūnų skerdenos turėtų būti laikomos uždaroje patalpoje, nepasiekiamoje benamiams gyvūnams, paukščiams ir graužikams, taip pat nuo vagysčių. Draudžiama juos žalius dėti į kailinių gyvūnų, kiaulių, paukščių ir kitų gyvūnų racioną, o išvirti jie naudojami tik vištoms. Geriausias variantas skerdenų šalinimas yra jų perdirbimas į mėsos ir kaulų miltai, o tai visiškai įmanoma fermos sąlygomis iš kailinių žvėrelių fermų surinktų pašarų likučių šerti kiaulėms neleidžiama. Kritusių gyvūnų lavonai deginami deginimo krosnelėje.

    Ūkiai ir pavėsinės yra saugiai aptvertos ir apsaugotos nuo įsiskverbimo benamiai šunys ir katės, paukščiai. IN sandėliai, pašarų virtuvėse, grūdų sandėliuose ir ūkiuose sistemingai atliekama deratizacija.

    Kad žmonės nesusirgtų trichinelioze veterinarijos specialistai turi stebėti, ar darbuotojai laikosi asmeninės higienos taisyklių ūkyje ir skerdykloje – dėvi kombinezonus ir avalynę, plauna ir dezinfekuoja rankas, neleidžia darbo metu valgyti maisto, neleidžia išvežti iš skerdyklos skerdenų ir atliekų. naminiams gyvuliams šerti. Kaip pasyvi prevencija turėtų būti organizuojamas ūkio darbuotojų sveikatos švietimas.

    Trichineliozė – tai ūmi arba lėtinė daugelio žinduolių ir žmonių rūšių zooantroponotinė liga, kuriai būdingas ryškus alerginis pobūdis ir kurią sukelia žarnyne ir skersaruožiuose raumenyse parazituojančios lervos ir subrendę nematodai (Trichinella spiralis, Trichinella natuva ir Trichinella pseudospiralis).

    Liga paplitusi visuose žemynuose gaublys ir visose šalyse.

    Trichineliozė pasireiškia dviem formomis – raumenine ir žarnine. Suaugusios trichinelės yra lokalizuotos žarnyne, o jų lervos – skersaruožiuose raumenyse.

    Patogenas– Nematodai patinai yra labai maži, 1,4-1,6 mm ilgio ir 0,14 mm pločio. Užpakaliniame kūno gale ir tarp dviejų skilčių už kloakos jie turi dvi poras papilių. Trichinella patelės yra dvigubai didesnės už patinus ir yra 3–4 mm ilgio. Patelės atsiveda gyvas lervas. Lervos yra 0,08-0,12 mm ilgio ir 0,006 mm pločio.

    Epizootologija. Žmonės ir daugiau nei 100 naminių ir laukinių gyvūnų (šernų, rudųjų lokių), graužikų, vabzdžiaėdžių ir jūrų žinduolių rūšių yra imlūs trichineliozei. Trichineliozės sukėlėjo šaltinis – užkrėsti gyvūnai. Pagrindinis užsikrėtimo trichinelioze kelias yra mityba, valgant mėsą, mėsos atliekas ir trichinelių lervomis užkrėstus gyvūnų lavonus.

    Pagrindinis trichineliozės sukėlėjo rezervuaras yra laukiniai gyvūnai – vilkai, lapės, rudieji lokiai, šernai.

    Patogenezė. Patogeninis Trichinella poveikis gyvūnų ir žmonių organizmui turi ryškų alerginį pobūdį. Dėl negyvų Trichinella lervų metabolitų ir skilimo produktų įjautrinimo jos vystosi organizme. sisteminis vaskulitas nespecifinio pobūdžio, sukeliantis skausmo sindromas ir organų pažeidimai (miokarditas, pneumonija ir kt.). IN Ankstyva stadija Liga atsiranda dėl mechaninio trichinelių poveikio, sukeliančio žarnyno sienelių pažeidimą, arterijų trombozę ir kt.

    Klinikiniai požymiai. Po 3-4 dienų, sergant intensyvia infekcija, kiaulės patiria depresiją, viduriuoja, padidėja kūno temperatūra. Kai kuriems gyvūnams šie simptomai gali sustiprėti ir gyvūnai nugaišta po 12-15 dienų dėl kacheksijos simptomų. Praktikoje kiaulėms mirtina baigtis pasitaiko retai. Atsiranda žarnyno sutrikimai daugumos kiaulių jis palaipsniui išnyksta ir atsiranda alerginių simptomų- raumenų skausmas, galvos ir akių vokų patinimas, kai kuriems gyvūnams atsiranda odos bėrimas, konjunktyvitas, afonija. Šiuo laikotarpiu sergantys gyvūnai nustatomi pirmaujančiais trichinelioze. Klinikiniai požymiai- raumenų skausmas ir eozinofilija. Atsistoję ir valgydami maistą gyvūnai jaučiasi stiprus skausmas. Trichineliozės simptomai maksimaliai išryškėja per 2-3 savaites, vėliau šie simptomai pradeda palaipsniui išnykti. Gyvūnams silpnai užsikrėtus trichinelioze liga yra besimptomė ir rodo tik eozinofilija (iki 10-12 proc.). paslėpta srovė ligų.

    Patologiniai pokyčiai. Intensyviai užsikrėtus kiaulėms ir kitoms gyvūnų rūšims plonosios žarnos pastebime gaurelių epitelio ir poodinio audinio gleivinės degeneraciją ir pleiskanojimą. Kepenyse atsiranda kraujavimas ir riebalinė degeneracija bei Malpighian glomerulų epitelio irimas inkstuose. Miokarde, smegenyse, plaučiuose ir kepenyse randame mazginių infiltratų, susidedančių iš limfoidinių ląstelių ir eozinofilų. IN Kai kuriais atvejais Gumbeliuose galima rasti trichinelių lervų. Trichineliozei būdingas ryškus intersticinis miozitas ir jungiamojo audinio kapsulių susidarymas aplink lervas.

    Diagnozė. Atsižvelgiant į tai, kad kiaulių trichineliozės klinikinis vaizdas yra labai retas, diagnozė turi būti nustatyta atsižvelgiant į epizootinę situaciją ir naudojant imunologinė diagnostika- intraderminis alergijos testas. Jei reikia, galite atlikti diagnostinę kiaulių ausies raumenų (smilkininio raumens) biopsiją, kuri leidžia nustatyti 30–60% užsikrėtusių gyvūnų. Pomirtinei diagnostikai ir pomirtinei veterinarinei apžiūrai naudojama diafragmos kojų trichinoskopija.

    Prevencija trichineliozės pagrindas yra griežtas veterinarinių ir sanitarinių gyvūnų laikymo taisyklių laikymasis. Gyvūnų savininkai turi atmesti galimybę kiaulėms ėsti užkrėstų skerdenų, taip pat laukinių gyvūnų, šunų, kačių ir žiurkių skerdenų, taip pat žalios arba blogai iškeptos skerdyklų ir virtuvės mėsos atliekų. Kiaulių, šernų, rudųjų lokių mėsa (teritorijoje Vladimiro sritisįtrauktas į Raudonąją knygą ir jai medžioti draudžiama), barsukai ir jūrų žinduoliai (vėpliai ir ruoniai) turi būti privalomai tiriami trichineloskopija, o joje aptikus Trichinella lervų – sunaikinti arba techniškai sunaikinti. Deratizacija turi būti atliekama fermų, skerdyklų, perdirbimo gamyklų, sandėlių teritorijose mėsos gaminiai ir odos žaliavos.

    Apie kiekvieną gyvūnų trichineliozės atvejį pranešama Rospotrebnadzor ir regioninės veterinarijos tarnybos vadovybei.

    Užkrėsta mėsa patekęs į skrandį, jis virškinamas, iš kapsulės išsiskiria Trichinella lervos ir juda išilgai virškinimo trakto patekti į kelią plona dalisžarnynuose, kur prasiskverbia pro gleivinę, esančią tarp žarnyno gaurelių. Ten patelės apvaisinamos; gimdoje susidaro lervos; 4 dieną kiekviena patelė atsiveda iki 2 tūkstančių lervų, kurios prasiskverbia į limfos ir kraujagyslės, per juos plinta į visus organus ir audinius, o didžioji dalis lervų selektyviai lokalizuojasi griaučių raumenyse, kur lervos pereina keletą vystymosi stadijų. Iki 14 infekcijos dienos raumenų skaidulos sustorėja, netenkama skersinių ruoželių, išsiplečia fusiforminiai, lervos susisuka, tampa invazinės, susidaro kapsulė, kuri įgauna formą nuo ovalios iki apvalios (iki 60 dienos). Patekusios į kitus organus ir audinius, lervos miršta.

    Daugeliu atvejų trichineliozės perdavimo veiksnys yra naminių kiaulių ir šernų mėsa; Užsikrėsti galima ir per laukinių mėsėdžių mėsą. Tie patys užsikrečia valgydami peles ir žiurkes bei šerdami trichineliozės gyvūnų skerdimo atliekomis.

    Trichinelioze dažniau užfiksuojama kiaulėms, kai jos laisvai ganosi, kai gali prieiti prie mėsų.

    Žmogus užsikrečia vartojant mėsą ir mėsos produktus, gautus iš užkrėstų gyvūnų. Turėtumėte žinoti, kad Trichinella lervos yra labai atsparios ir nei verdant, nei kepant, nei rūkant, nei sūdant mėsos gaminiai nuo jų visiškai neatsikrato.

    Liga žmonėms dažniausiai pasireiškia praėjus 3-4 savaitėms po užkrėstos mėsos valgymo, tačiau gali pasireikšti ir po kelių dienų. Kuo intensyvesnė infekcija, tuo trumpesnis inkubacinis laikotarpis.

    Žmonių ligai būdingi šie simptomai: temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių ir daugiau, silpnumas, raumenų skausmas, akių vokų ir veido patinimas (taigi populiarus vardas"papūtimas"), odos išbėrimas, žarnyno sutrikimas. Liga gali pasireikšti ištrintomis arba lengvomis formomis, bet taip pat sunkios formos kurios baigiasi mirtimi.

    Siekiant išvengti užsikrėtimo trichinelioze, reikia laikytis šių prevencinių priemonių:

    • Jokiu būdu negalima šerti kiaulių skerdyklų atliekomis iš mėsos perdirbimo įmonių, net ir normaliai išvirus, taip pat mėsa ir gyvūnų skerdenomis tiek iš gyvulių fermų, tiek gautomis medžiojant.
    • Neleiskite kiaulėms vaikščioti po fermas, gyvenvietės per dykvietes, daubas ir miško proskynas.
    • Būtina reguliariai atlikti deratizaciją ūkiuose, įskaitant kiaulides, pasivaikščiojimo kiemus ir vasaros stovyklas.
    • Kiaulienos mėsą pirkite tik oficialiose prekyvietėse, kur kiauliena yra tiriama dėl trichineliozės veterinarinėje laboratorijoje.
    • Negalite nusipirkti kiaulienos ar šernienos iš draugų ar nenustatytų prekybos vietų.

    Šernų ir rudųjų lokių (Vladimiro srities rudasis lokys įrašytas į Raudonąją knygą ir jas medžioti draudžiama) medžiotojai privalo veterinarinės apžiūros laboratorijose tikrinti nušautus laukinius gyvūnus dėl trichineliozės.