Antibiotikum a parenterális alkalmazás a carabapenem csoportból van baktericid hatás(elnyomja a baktériumsejtfal szintézisét), könnyen áthatol a baktériumsejtfalon, és ellenáll a legtöbb béta-laktamáz hatásának.
Az imipenemtől eltérően a dehidropeptidáz-1 gyakorlatilag nem pusztítja el a vesetubulusokban (nem kell kombinálni a cilasztatinnal, a dehidropeptidáz-1 specifikus inhibitorával), és ennek megfelelően nem képződnek nefrotoxikus bomlástermékek, és nagy affinitású. penicillinkötő fehérjékhez.
A baktericid és a bakteriosztatikus koncentráció gyakorlatilag azonos.
Kölcsönhatásba lép a receptorokkal - a citoplazma membrán felszínén található specifikus penicillint kötő fehérjékkel, gátolja a sejtfal peptidoglikán rétegének szintézisét, gátolja a transzpeptidázt, elősegíti a sejtfal autolitikus enzimeinek felszabadulását, ami végső soron károsodását és halálát okozza. a baktériumok.
A meropenem antibakteriális hatásspektruma a klinikailag jelentős Gram-pozitív és Gram-negatív aerob és anaerob baktériumtörzsek többségét tartalmazza:
Gram-pozitív aerobok:
Enterococcus faecalis(beleértve a vankomicin-rezisztens törzseket), Staphylococcus aureus (penicillinázt nem és penicillinázt termelő [meticillin-érzékeny]); Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae(csak penicillin-érzékeny); Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. viridans csoport.
Gram-negatív aerobok:
Escherichia coli, Haemophilus influenzae(penicillinázt nem és penicillinázt termelő), Klebsiella pneumoniae, Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis.
Bacteroides fragilis, Bacteroides thetaiotaomicron, Peptostreptococcus spp.
A meropenem in vitro hatásos a következő mikroorganizmusokkal szemben, de klinikai hatékonysága ezen kórokozók által okozott betegségek ellen nem bizonyított:
Gram-pozitív aerobok:
Staphylococcus epidermidis(penicillinázt nem és penicillinázt termelő [meticillin-érzékeny]).
Gram-negatív aerobok:
Acinetobacter spp., Aeromonas hydrophila, Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Haemophilus influenzae (ampicillinrezisztens, penicillinázt nem termelő törzsek), Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis (penicillinázt nem és penicillinázt termelő törzsek), Morganella, morganillato mulcidato Proteus vulgaris, Salmonella spp., Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia enterocolitica.
Anaerob baktériumok:
Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides uniformis, Bacteroides ureolyticus, Bacteroides vulgatus, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Eubacterium lentum, Fusobacterium spp., Prevotella bivia, Prevotella intermedia, Prevotella melaninogenica as,accharolyacumonas,
Kölcsönhatásba lép a receptorokkal - a citoplazma membrán felszínén lévő specifikus penicillinkötő fehérjékkel, gátolja a sejtfal peptidoglikán rétegének szintézisét (a szerkezeti hasonlóság miatt a D-alanin-D-alaninnal, gátolja a transzpeptidázt és gátolja a keresztezés kialakulását -kapcsolja a peptidoglikán láncokat) és elősegíti a sejtfal autolitikus enzimeinek felszabadulását, ami a baktériumok károsodását és elpusztulását okozza.
Használati javallatok
A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek, beleértve a polimikrobiális fertőzéseket (monoterápiaként vagy más antibakteriális, vírusellenes és gombaellenes szerekkel kombinálva):
Az alsó fertőzések légutak(beleértve a tüdőgyulladást, beleértve a kórházban szerzett tüdőgyulladást is);
Intraabdominalis fertőzések (beleértve a komplikált vakbélgyulladást, hashártyagyulladást, pelvioperitonitist);
Fertőzések húgyúti rendszer(beleértve a pyelonephritist, pyelitist);
A bőr és a lágyrészek fertőzései (beleértve az erysipelát, impetigot, másodlagosan fertőzött dermatózisokat);
A kismedencei szervek fertőzései (beleértve az endometritist is);
Bakteriális agyhártyagyulladás;
Vérmérgezés.
Empirikus kezelés (monoterápiaként vagy vírusellenes, ill gombaellenes szerek ha fertőzés gyanúja merül fel neutropeniás lázas epizódokban szenvedő felnőtt betegeknél.
Kiadási űrlap
por injekciós oldat készítéséhez intravénás beadás 0,5 vagy 1 g; palack (palack) karton csomag 1;
Por injekciós oldat készítéséhez intravénás beadásra 1 g; palack (palack) kartondoboz (doboz) 50 kartondoboz (doboz) 20;
Por injekciós oldat készítéséhez intravénás beadásra, 0,5 vagy 1 g; palack (palack) kartondoboz (doboz) 10 vagy 50;
Farmakodinamika
Antibiotikum parenterális használatra a carabapenem csoportból. Baktericid hatású (gátolja a baktériumsejtfal szintézisét), könnyen áthatol a baktériumsejt falán, és ellenáll a legtöbb béta-laktamáz hatásának.
Az imipenemtől eltérően a dehidropeptidáz-1 gyakorlatilag nem pusztítja el a vesetubulusokban (nem kell kombinálni a cilasztatinnal, a dehidropeptidáz-1 specifikus inhibitorával), és ennek megfelelően nem képződnek nefrotoxikus bomlástermékek, és nagy affinitású. penicillinkötő fehérjékhez.
A baktericid és a bakteriosztatikus koncentráció gyakorlatilag azonos.
Kölcsönhatásba lép a receptorokkal - a citoplazma membrán felszínén található specifikus penicillint kötő fehérjékkel, gátolja a sejtfal peptidoglikán rétegének szintézisét, gátolja a transzpeptidázt, elősegíti a sejtfal autolitikus enzimeinek felszabadulását, ami végső soron károsodását és halálát okozza. a baktériumok.
A meropenem antibakteriális hatásspektruma a klinikailag jelentős Gram-pozitív és Gram-negatív aerob és anaerob baktériumtörzsek többségét tartalmazza:
Gram-pozitív aerobok: Enterococcus faecalis (beleértve a vancomycin-rezisztens törzseket); Staphylococcus aureus (penicillinázt nem és penicillinázt termelő [meticillin-érzékeny]): Streptococcus agalactiae; Streptococcus pneumoniae (csak penicillin-érzékeny); Streptococcus pyogenes; Streptococcus spp. viridans csoport.
Gram-negatív aerobok: Escherichia coli; Haemophilus influenza (penicillinázt nem termelő és penicillinázt termelő); Klebsiella pneumoniae; Neisseria meningitidis; Pseudomonas aeruginosa; Proteus mirabilis.
Anaerob baktériumok: Bacteroides fragilis; Bacteroides thetaiotaomicron; Peptostreptococcus spp.
A meropenem in vitro hatásos a következő mikroorganizmusokkal szemben, azonban klinikai hatékonysága ezen kórokozók által okozott betegségek ellen nem bizonyított:
Gram-pozitív aerobok: Staphylococcus epidermidis (penicillinázt nem és penicillinázt termelő | meticillin-érzékeny]).
Gram-negatív aerobok: Acinetobacter spp.; Aeromonas hydrophila; Campylobacter jejuni; Citrobacter diversus; Citrobacter freundii; Enterobacter cloacae; Haemophilus influenzae (ampicillinrezisztens, penicillinzont nem termelő törzsek); Hafnia alvei; Klebsiella oxytoca; Moraxella catarrhalis (penicillinázt nem termelő és penicillinázt termelő); Morganella morganii; Pasteurella multocida; Proteus vulgaris; Salmonella spp.; Serratia marcescens; Shigella spp.; Yersinia enterocolitica.
Anaerob baktériumok: Bacteroides distasonis; Bacteroides ovatus; Bacteroides uniformis; Bacteroides ureolyticus; Bacteroides vulgatus; Clostridium difficile; Clostridium perfringens; Eubacterium lentum; Fusobacterium spp.; Prevotella bivia; Prevotella intermedia; Prevotella melaninogenica; Porphyromonas asaccharolytica; Propionibacterium acnes.
Farmakokinetika
250 mg 30 perc alatt történő intravénás beadása esetén a Cmax 11 mcg/ml, 500 mg - 23 mcg/ml, 1 g - 49 mcg/ml adag esetén (abszolút farmakokinetikai arányos függőség a beadott dózistól a Cmax és az AUC no). Ha az adagot 0,25-ről 2 g-ra emelik, a clearance 287-ről 205 ml/percre csökken. Intravénás bolus beadásakor 500 mg Cmax - 52 mcg/ml, 1 g - 112 mcg/ml. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 2%.
Jól behatol a legtöbb szövetbe és testfolyadékba, pl. bakteriális agyhártyagyulladásban szenvedő betegek agy-gerincvelői folyadékába, elérve a legtöbb baktérium elnyomásához szükséges koncentrációt (a baktericid koncentráció 0,5-1,5 órával az infúzió megkezdése után jön létre). Kis mennyiségben behatol anyatej.
Kismértékben metabolizálódik a májban, egyetlen inaktív metabolitot képezve. T1/2 - 1 óra, 2 év alatti gyermekeknél 1,5-2,3 óra 10-40 mg/ttkg dózistartományban felnőtteknél és gyermekeknél lineáris függőség farmakokinetikai paraméterek. Nem halmozódik fel. A vesén keresztül ürül ki - 70% változatlan formában 12 órán belül. A 10 mcg/ml-t meghaladó meropenem koncentrációja a vizeletben 500 mg beadása után 5 órán keresztül megmarad. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a clearance a kreatinin-clearance-szel (CC) korrelál. Idős betegeknél a meropenem csökkent clearance-e korrelál a kreatinin-clearance életkorral összefüggő csökkenésével. T1/2 – 1,5 óra hemodialízis során kiválasztódik.
Használata terhesség alatt
A gyógyszer terhesség alatt történő alkalmazása csak akkor lehetséges, ha az anya számára várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt potenciális kockázatot. Ha a gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazása szükséges, a szoptatás leállításának kérdését el kell dönteni.
A használat ellenjavallatai
Fokozott érzékenység a gyógyszer bármely összetevőjére;
Gyermekek 3 hónapos korig (nincs adat a hatékonyságról és a tolerálhatóságról).
Mellékhatások
Kívülről emésztőrendszer: fájdalom az epigasztrikus régióban, hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés, anorexia. sárgaság, kolesztatikus hepatitis, hiperbilirubinémia, a máj transzaminázok, alkalikus foszfatáz, laktát-dehidrogenáz fokozott aktivitása; ritkán - szájüregi candidiasis, pszeudomembranosus colitis.
A szív- és érrendszer részéről: szívelégtelenség kialakulása vagy súlyosbodása, szívleállás, tachy- vagy bradycardia, vérnyomáscsökkenés vagy -emelkedés, ájulási állapotok, szívinfarktus, a tüdőartéria ágainak tromboembóliája.
A húgyúti rendszerből: dysuria, ödéma, károsodott veseműködés (hiperkreatininaemia, megnövekedett karbamidkoncentráció a plazmában), hematuria.
Allergiás reakciók: viszkető bőr, bőrkiütés, urticaria, erythema multiforme, erythema maligna (Stevens-Johnson szindróma), angioödéma, anafilaxiás sokk.
Kívülről idegrendszer: fejfájás, szédülés, paresztézia, álmatlanság, álmosság, fokozott ingerlékenység, izgatottság, szorongás, depresszió, tudatzavar, hallucinációk, epilepsziás rohamok, görcsök.
Laboratóriumi mutatók: eosinophilia, neutropenia, leukopenia; ritkán - agranulocytosis, hypokalaemia, leukocitózis, reverzibilis thrombocytopenia, csökkent részleges tromboplasztin idő.
Helyi reakciók: gyulladás, phlebitis, thrombophlebitis, fájdalom az injekció beadásának helyén.
Egyéb: hamis pozitív közvetlen vagy közvetett Coombs-teszt, vérszegénység, hypervolemia, nehézlégzés, hüvelyi candidiasis.
Használati utasítás és adagolás
IV. Az adagolási rendet egyénileg állítják be, a fertőzés típusától és súlyosságától, valamint a beteg állapotától függően. Felnőttek 500 mg 8 óránként, a nozokomiális fertőzések- 1 g naponta 3-szor, agyhártyagyulladás esetén - 2 g 8 óránként 26-50 ml/perc kreatinin-clearance mellett - 0,5-2 g 12 óránként, 10-25 ml/perc - 1/. 2 ajánlott adag 12 óránként, kevesebb, mint 10 ml/perc - a szokásos adag 1/2-e naponta 1 alkalommal. Gyermekek: 3 hónapos kortól 12 éves korig - 10-12 mg/ttkg 8 óránként, agyhártyagyulladás esetén - 40 mg/kg naponta háromszor.
Túladagolás
Tünetek: a mellékhatások fokozott súlyossága.
Kezelés: tüneti terápia. Normális esetben a gyógyszer gyorsan kiürül a veséken keresztül. Károsodott vesefunkciójú betegeknél a hemodialízis hatékony.
Kölcsönhatások más gyógyszerekkel
A probenecid lelassítja a kiválasztódást és növeli a plazmakoncentrációt. A meropenem csökkenti a valproinsav plazmakoncentrációját, ami a görcsoldó hatás csökkenéséhez vezethet.
Használati óvintézkedések
Azok a betegek, akiknek kórtörténetében karbapenemekkel, penicillinekkel vagy más béta-laktám antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység szerepel, túlérzékenységet mutathat a meropenemmel szemben. A májbetegségben szenvedő betegek kezelését a máj transzaminázok aktivitásának és a bilirubin koncentrációjának ellenőrzése mellett kell végezni. A kezelés során kórokozó rezisztencia alakulhat ki, és ezért hosszú távú kezelés rezisztens törzsek terjedésének folyamatos ellenőrzése mellett végezzük. A gyomor-bélrendszeri betegségekben, különösen a vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél figyelembe kell venni a pszeudomembranosus colitis kialakulásának lehetőségét (a Clostridium difficile által termelt toxin az egyik fő oka az antibiotikum-kezeléssel összefüggő vastagbélgyulladásnak), amelynek első tünete lehet a vastagbélgyulladás kialakulása. hasmenés a kezelés alatt. Monoterápiaként alkalmazva megállapított vagy feltételezett alsó légúti fertőzések esetén súlyos lefolyású Pseudomonas aeruginosa okozta, a kórokozó érzékenységének rendszeres vizsgálata javasolt. Meropenem neutropeniában szenvedő gyermekeknél, elsődleges ill másodlagos immunhiány hiányzó.
Tárolási feltételek
B lista: Száraz helyen, fénytől védve, 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.
Legjobb megadás dátuma
ATX besorolás:
** A Kábítószer-katalógus kizárólag tájékoztatási célokat szolgál. Többet szerezni teljes körű tájékoztatást Kérjük, olvassa el a gyártó utasításait. Ne öngyógyuljon; A Meropenem alkalmazásának megkezdése előtt konzultáljon orvosával. Az EUROLAB nem vállal felelősséget a portálon közzétett információk felhasználásából eredő következményekért. Az oldalon található információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot, és nem szolgálhatnak garanciáként pozitív hatás gyógyszer.
Érdekel a Meropenem gyógyszer? Részletesebb információkat szeretne tudni, vagy orvosi vizsgálatra van szüksége? Vagy vizsgálatra van szüksége? tudsz kérjen időpontot orvoshoz– klinika Eurolabor mindig az Ön szolgálatában! A legjobb orvosok megvizsgál, tanácsot ad, ellát szükséges segítségetés felállít egy diagnózist. te is tudsz hívjon orvost otthon. Klinika Eurolaboréjjel-nappal nyitva áll az Ön számára.
** Figyelem! Az ebben a gyógyszeres kezelési útmutatóban szereplő információk a következőkre vonatkoznak szakorvosokés nem lehet alapja az öngyógyításnak. A Meropenem gyógyszer leírása tájékoztató jellegű, és nem az orvos részvétele nélküli kezelés felírására szolgál. A betegeknek szakemberhez kell fordulniuk!
Ha érdekli más gyógyszer és gyógyszer, ezek leírása és használati utasítása, információ a felszabadulás összetételével és formájával, a felhasználási javallatokkal és mellékhatásokkal, a felhasználási módokkal, a gyógyszerek áraival és ismertetőivel, vagy bármilyen egyéb kérdése van és javaslatokat - írjon nekünk, mi biztosan megpróbálunk segíteni.
A szintetikus antibiotikumok közé tartozik a karbapenemek csoportja, amelynek képviselője a „Meropenem” gyógyszer, az aktív komponens baktericid és bakteriosztatikus hatásának köszönhetően, a gyógyszer képes elnyomni a különböző gyulladásos betegségeket okozó baktériumok növekedését és szaporodását.
A gyógyszer leírása
A "Meropenem" gyógyszert antibiotikumnak tekintik széleskörűés fehér vagy fehér sárga árnyalat por oldat készítéséhez. Intravénásan beadva bolus vagy infúzió formájában.
10 és 20 ml térfogatú palackokban készül. A liofilizátum adagja 0,5 g vagy 1 g "Meropenem" gyógyszer. Tabletták és a intramuszkuláris injekció nem antibiotikumokkal állítják elő. Csak egy kiadási űrlap áll rendelkezésre.
A gyógyszer összetétele
A hatóanyag a meropenem trihidrát formájában. Az 1 palackra tervezett összetétel leírása jelzi a mennyiséget hatóanyag: meropenem-trihidrát 0,570 g vagy 1,140 g, szabad meropenemben pedig 0,5 g, illetve 1 g. A por segédanyagai közé tartozik a nátrium-karbonát.
Főbb analógok és gyártóik
A meropenemen alapuló eredeti gyógyszer a „Meronem” 0,5 g-os por formájában. Intravénásan beadott injekciós oldat készítésére szolgál. Ezt az antibiotikumot az angol Astra Zeneca Ltd. cég gyártja, amely alapján kidolgozták a gyógyszer összetételét és adagolását, preklinikai ill. klinikai vizsgálatok. Más meropenemet tartalmazó gyógyszerek generikusnak minősülnek, és az eredetihez hasonló módon reprodukálják.
Az általános "Meropenem" analógokkal rendelkezik, mindkettőt olyan kereskedelmi néven gyártják, amely egybeesik a nemzetközivel nem védett név, és reklám alatt, eltér az elfogadott INN-től. A „Meronem” gyógyszerhez hasonló módon reprodukált összes gyógyszer felszabadulási formája, adagolása és összetétele megegyezik, ami jelzi a felcserélhetőségüket.
A „Meropenem” kereskedelmi nevű gyógyszert számos gyógyszergyár gyártja szerte a világon. Például az indiai M. J. Biopharm Pvt. Kft." gyógyszereket gyárt, a csomagolást pedig az orosz ZAO BIOTEK MFPDC vállalat végzi. Az ukrán Lekhim és Pharma Life cégek a Meropenem antibiotikumot is gyártják. Az analógok nevükben a gyártó nevét is tartalmazhatják. Számos példa van a globális gyógyszerészetben. Különösen a Meropenem-Vero gyógyszer ismert. Ez a Shenzhen Haibin Pharmaceutical Co. kínai cég terméke. Kft."
A "Meropenem Jodas" gyógyszer a Jodas Expoim LLC által gyártott széles spektrumú antibiotikum indiai analógja. Por formájában kapható 500 mg-os és 1000 mg-os injekciós oldatok készítéséhez.
Az orosz ABOLmed LLC cég a Meropenabol gyógyszert a meropenem antibakteriális ágens alapján állítja elő. A porból oldatot készítenek intravénás beadásra.
A "Meropenem Spencer" gyógyszer
Ez a termék egy másik indiai analóg, amelyet a Cooper Pharma gyártott az indiai Spencer Pharma UK Limited számára. Meropenem alapján állítják elő trihidrát formájában, és a karbapenemek csoportjába tartozik. A "Meropenem Spencer" antibiotikum antibakteriális hatást fejt ki a Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok ellen gyulladásos és fertőző betegségek. Használt parenterális beadás.
Farmakológiai tulajdonságok
A meropenem anyag fő hatását, használati utasítás, széles spektrumú baktericid hatás jellemzi, amely a bakteriális membrán képződésének elnyomásával jár. Az aerobok és anaerobok halálát okozó képessége annak köszönhető, hogy az antibiotikum behatol a mikroorganizmus falán, a béta-laktamázokkal szembeni inertség és a penicillin anyagokat megkötő fehérjeképződmények iránti jelentős affinitás.
Milyen mikroorganizmusokra hat az antibiotikum?
A "Meropenem" gyógyszer esetében a használati utasítás előírja a gram-pozitív aerobok elleni alkalmazást, amelyek közé tartozik az Enterococcus fecalis, a Staphyloccus aurelus, a Streptococcus agalactia, a Streptococcus pneumoniae érzékenysége.
penicillin, Streptococcus piogenesis, Streptococcus viridans.
Az antibiotikum nagy aktivitással rendelkezik a Gram-negatív aerobok ellen, köztük az Escherichia coli, a Chaemophilus influenza, a Klebsiella pneumoniae, a Neisseria meningitis, a Pseudomonas aeruginosis, a Proteus mirabilis.
A meropenem az anaerob baktériumokra hat, mint például: Bacteroides flagilis, Peptostreptococcus spp.
A gyógyszer hatékonyságát az alábbi baktériumokkal szemben csak in vitro vizsgálatok igazolták, a klinikai hatékonyságról azonban nincs adat.
A Gram-pozitív aerobok közé tartozik a meticillinérzékeny Staphylococcus epidermidis, valamint a Gram-negatív aerobok: Acinetobacter spp., Aeromonas hydrophila, Campylobacter jejuni, Citrobacter m igen, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Serratia marcescens, Shigella spp., Ursinia enterocolita.
In vitro felveszi a harcot az anaerob baktériumokkal: Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides uniformis, Bacteroides ureoliticus, Bacteroides vulgaris, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Eubacterium lentum, Fusobacteriumacpiacpi spp., Prevotella bivia, Prevotella bivia, Prevotella charonas, Prevotella charomas nes.
Mit kezel a gyógyszer?
Széles hatásspektrumának köszönhetően hatóanyag A használati utasítás azt javasolja, hogy a meropenemet különböző fertőző és gyulladásos betegségekre külön gyógyszerként vagy kombinált terápia részeként használják.
Ide tartoznak az erre az antibiotikumra érzékeny fertőzések, amelyek a következőket érintik:
- alsó légúti tüdőgyulladás, beleértve a kórházban szerzett tüdőgyulladást is;
- húgyúti rendszer pyelonephritis, pyelitis formájában;
- bőr és puha szövetek alakjában orbánc, pyoderma, másodlagos fertőzött dermatosis;
- szervek a medencében, beleértve gyulladásos folyamat méh nyálkahártya;
- szervek be hasi üreg, beleértve a szövődményes vakbélgyulladás, hashártyagyulladás, pelvioperitonitis állapotát.
A gyógyszer hatékony a bakteriális agyhártyagyulladás és a vérfertőzések ellen. A lázas neutropeniában szenvedők ezt az antibiotikumot vírus- vagy gombaellenes szerekkel kombinálva alkalmazzák.
Az oldat elkészítésének szabályai
A gyógyszer feloldása megköveteli az aszeptikus és antiszeptikus biztonsági intézkedések betartását. Az oldatot tartalmazó injekciós üvegeket egyszer kell használni az antibiotikum és más gyógyszerek egyidejű keverése.
A "Meropenem" antibiotikumot por formájában steril injekciós vízzel hígítjuk további intravénás bolus beadáshoz. 1 g meropenem feloldásához használjon 20 ml vizet, ami 50 mg/1 ml koncentrációnak felel meg. Az elkészített folyadék általában tiszta, színtelen vagy halványsárga árnyalatú.
A "Meropenem" gyógyszer oldószereként 50-200 ml kompatibilis anyagot használhat. infúziós oldat. Ezek tartalmazzák:
- 0,9%-os nátrium-klorid-oldat;
- dextróz oldat 5% vagy 10%.
Intravénás beadás előtt a hígított folyadékot fel kell rázni.
A gyógyszer adagolása
Felnőttek számára a "Meropenem" gyógyszer használati utasítása 500 mg-os adagot biztosít, amelyet 8 óra elteltével megismételnek. Ezt a sémát tüdőgyulladás, húgyúti fertőzések, kismedencei szervek fertőző és gyulladásos betegségeinek, valamint a bőr és az izomszövet fertőzéseinek kezelésére használják.
Kórházban szerzett tüdőgyulladás, hashártyagyulladás, vérmérgezés, bakteriális fertőzés jelei lázas neutropeniában szenvedő betegeknél napi 3 alkalommal 1 g-os antibiotikumot igényelnek, agyhártyagyulladás esetén 8 óránként 2 g-os adag javasolt.
Súlyosságától és típusától függően fertőző elváltozás Az adagot és a kezelés időtartamát a beteg orvosa határozza meg.
Jellemzően a manipuláció időtartama az adagolás módjától függ. A hígított oldat intravénás bólusát körülbelül 5 percig, az intravénás infúziót pedig 15-30 percig végezzük. A "Meropenem" gyógyszert nem adják be intramuszkulárisan.
Krónikus veseelégtelenség dózismódosítást igényel az alábbiak szerint:
- percenként 26-50 ml-nél az adag 500 mg és 2 g között van, 12 óránként;
- percenként 10-25 ml-nél a dózis 250 mg és 1 g között van, 12 óránként;
- kevesebb, mint 10 ml percenként, az adag 250 mg és 1 g között van, 24 óránként.
Idős betegek, akiknek normál működés ha a kreatinin-clearance 50 ml/perc felett van, nem szükséges módosítani az adagot. nem indokolja az adag módosítását.
A hemodialízis során a meropenem kiürül, így a gyógyszert az eljárás végén adják be. Ez különösen igaz a hosszú távú kezelésre az antibiotikum hatékony koncentrációjának helyreállítására a vérben.
3 hónapos és 12 éves kor közötti gyermekeknél 10-20 mg gyógyszert 1 kg testtömegre vonatkoztatva intravénásan alkalmaznak 8 órás időközönként. Az adagolás a fertőzés kórokozójától, az antibiotikumra való érzékenységétől és a betegség lefolyásától függ.
Ha a 12 év alatti gyermekek testtömege meghaladja az 50 kg-ot, felnőtteknek írják fel a gyógyszert.
A meropenem-terápiát károsodott veseműködésű gyermekeknél nem vizsgálták.
Az agyhártyagyulladás kezelésekor 8 óránként 40 mg/1 testtömeg-kilogramm adagot kell alkalmazni.
Kinek ellenjavallt a kezelés?
Fontos tudni, hogy nem mindenki használhatja a gyógyszert, különösen akkor, ha az anamnézisben túlérzékenység szerepel ezzel az antibiotikummal vagy hasonló béta-laktám antibakteriális szerekkel szemben.
A Meropenemet nem írják fel 3 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára. A betegek véleményei azt mutatják, hogy olyan gyógyszerekkel használják, amelyek biztosítják toxikus hatás a vesére és betegségekre emésztőrendszer.
A gyógyszert nem alkalmazzák terhesség alatt, kivéve azokat az eseteket, amikor az antibiotikum előnyei meghaladják káros hatások a születendő gyermek fejlődéséről. Az orvosok szintén nem javasolják a szoptatást a kezelés alatt.
Mellékhatások
A "Meropenem" gyógyszerrel kapcsolatos vélemények azt mutatják lehetséges fejlesztés nemkívánatos következmények a test különböző részein.
Az idegrendszer és az érzékszervek fejfájással, szédüléssel, a környék zsibbadásával, bizsergéssel és libabőrrel, erős érzelmi izgatottsággal, tudatzavarral, epilepsziás rohamokkal, görcsökkel reagálhatnak az antibiotikumra.
Tovább szív-és érrendszer, hematopoietikus szervek, a gyógyszer negatív hatást fejt ki mind az eozinofilek és vérlemezkék számának növekedésével a perifériás vérplazmában, mind a vérlemezke- és leukocitasejtek, a hemoglobinszint csökkenésével, a hematokrit érték és a vérlemezkék számának csökkenésével. neutrofilek, ami agranulocitózishoz, valamint a tromboplasztin és protrombin idő lerövidüléséhez vezet.
Néhány beteg szervvel kapcsolatos elváltozásokat tapasztal gyomor-bél traktus, mely hasi fájdalommal, hányingerrel, hányással, hasmenéssel, székrekedéssel, emésztési zavarokkal, sárgasággal nyilvánul meg. A vérplazma bilirubinszintjének növelése, az alanin-aminotranszferáz, aszpartát-aminotranszferáz, alkalikus foszfatáz és laktát-dehidrogenáz enzimek aktivitásának növelése is lehetséges. Ritka esetekben pszeudomembranosus colitis alakul ki, vagy a nyálkahártyán szájüreg Candidiasis elváltozások jelennek meg.
Ismertek olyan jogsértések esetei, amelyek érintik urogenitális rendszer. Ezek a következők: vizelési nehézség, lágy szövetek duzzanata, hiperkreatininémiával összefüggő veseproblémák, megnövekedett karbamidszint a vérben, hematuria és szájpenész.
Az antibiotikum hatása különféle allergiás megnyilvánulásokat okozhat. Viszketés, kiütés, csalánkiütés, erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis és anafilaxiás sokk formájában nyilvánulnak meg.
Egyéb mellékhatások között szerepel a kálium szervezetből való kimosódása, a szisztémás keringésben a vértérfogat növekedése, a pozitív közvetlen vagy közvetett antiglobulinok intravénás beadása esetén gyulladással, flebitissel, thrombophlebitissel, fájdalmas érzésekés duzzanat az injekció beadásának helyén.
Egyes betegek hallucinációkat, depressziót, fokozott ingerlékenységet, álmatlanságot, szívelégtelenséget, szívmegállást, tachycardiát, bradycardiát, szívizom-infarktust, elváltozásokat észlelnek. vérnyomás, légszomj, ájulás és szorongás, bár a meropenem szerepe ezekben a tünetekben nem tisztázott egyértelműen.
A Meropenem® hatékony antibiotikum a karbapenemek csoportjába tartozó béta-laktám antibiotikumok közé tartozik. A penicillinekhez képest jobban ellenáll az egyes baktériumok által termelt enzimek hatásának. Leggyakrabban tartalékként használják antibakteriális gyógyszer, de különösen súlyos esetekben, amikor a fertőzés a beteg életét veszélyezteti, elsősorban empirikusan írják fel.
Kizárólag parenterális (intravénás csepegtető vagy bolus) beadásra szolgál. Az ellenjavallatok minimális listája van, és három hónaposnál idősebb gyermekek és terhes nők számára engedélyezett.
Ezt a gyógyszert csak kórházi körülmények között és a megfelelő profilú orvos által előírt módon alkalmazzák. Nyolcórás időközönként cseppentővel vagy bólus injekcióval adják be vénába, hogy fenntartsák az antibiotikum szükséges koncentrációját a vérben.
Mint fentebb megjegyeztük, ez egy tartalék gyógyszer, de ha a gyulladásos folyamat életveszélyessé válik (meningitis, szepszis), akkor főként használják. Műsorok magas aktivitás a kórokozók szélesebb köre ellen, mint más béta-laktámok, és fokozott rezisztencia a béta-laktamázokkal szemben. Jól behatol számos szövetbe és folyadékba, különösen a gerincvelőbe, gyakorlatilag nem metabolizálódik a májban, és a vesén keresztül választódik ki.
Meropenem ® receptje latinul
Ha orvosa ezt a gyógyszert írta fel, akkor az Ön Meropenem ® receptje az latináltalában így néz ki:
Rp: Meropenem 1.0
D.t.d: N 10
S: 100 ml dextróz oldattal (5%) hígítjuk, intravénásan adjuk be csöpög háromszor egy nap.
Farmakológiai csoport
A gyógyszer farmakológiai csoportja - szintetikus antibakteriális szer a karbapenemek csoportjából.
A gyógyszer összetétele
A hatóanyag – a meropenem ® – napjaink egyik leghatékonyabb béta-laktám karbapenem antibiotikuma. Tovább patogén flóra, érzékeny rá, baktériumölően hat, megzavarja a sejtfal szintézis folyamatát és tönkreteszi azt. Ugyanakkor gyorsabban hat, mint az osztály többi gyógyszere, és jobban ellenáll az antibiotikumokat elpusztító bakteriális enzimeknek. Antimikrobiális hatásának spektruma számos patogén mikroorganizmust tartalmaz:
- Aerob Gram-pozitív kórokozók - Enterococcus faecalis (a vancomycin-rezisztens törzsek kivételével), penicillin-érzékeny streptococcusok S.agalactiae és S.pneumoniae, valamint Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus-szenzitív aurecilin-szenzitív a.
- Gram-negatív aerobok - Escherichia coli, Haemophilus influenzae (beleértve a béta-laktamáz termelő törzseket), Proteus, Klebsiella pneumoniae, pseudomonas, Neisseria meningitidis.
- A peptostreptococcusok családjába tartozó néhány anaerob mikroorganizmus, a Bacteroides thetaiotaomicron és a Bacteroides fragilis.
Laboratóriumi körülmények között azt mutatja baktericid hatás sokkal nagyobb számhoz képest patogén baktériumok, de nincs klinikai jelentőségű megerősítés.
Meropenem ® felszabadulási forma
Leggyakrabban a gyógyszertárak és a speciális online áruházak a román Biopharm ® gyógyszergyár termékeit kínálják. A gyógyszer formában kapható kristályos por fehér, 1 grammos üvegekbe csomagolva. Intravénás beadásra szolgál, ezért előzetes hígítást igényel kompatibilis oldattal.
Ha a gyógyszert bólusként adják be (az injekciót néhány percen belül beadják), akkor a port desztillált vízzel feloldják 20 ml / 1 g hatóanyag arányban. Cseppentős intravénás infúzióhoz oldószerként dextróz oldat (5 vagy 10%) és sóoldat alkalmas 50-200 ml mennyiségben. Meropenem ® tabletták, mint mások adagolási formák szájon át történő beadásra szánt gyógyszer nem létezik.
A Meropenem ® javallatai és ellenjavallatai
Monoterápiaként és kombinált terápia részeként is felírják, de a fennálló keresztrezisztencia miatt nem kombinálható monobaktámokkal, penicillinekkel és cefalosporinokkal. Ezenkívül ne keverje össze a Meropenemet és más gyógyszereket infúziós szerelékben vagy fecskendőben.
Hatékony a következő kóros állapotok esetén:
- súlyos formák (beleértve a kórházi változatot is);
- szervi fertőzések (például pyelitis és mások);
- fertőző jellegű nőgyógyászati betegségek;
- gyulladásos folyamatok a hasüregben, beleértve a hashártyagyulladást, a pelvioperitonitist;
- különböző bőrfertőzések - dermatózisok és mások;
- vérmérgezés.
A gyógyszert alacsony toxicitás jellemzi, ezért csak a gyermek életének első három hónapjában és egyéni intolerancia karbapenemek vagy más béta-laktámok. Ha a betegnél gyomor-bélrendszeri betegségeket, például vastagbélgyulladást és hasmenést diagnosztizálnak, vagy ha károsodott a veseműködése, a Meropenem ®-t óvatosan kell alkalmazni.
Kezelési rend és adagolás
A gyógyszer kizárólag por formájában kapható parenterális adagolásra, ezért a Meropenem ® tablettákra nincs használati utasítás. A hatóanyagot hígított formában intravénásan adják be bolus injekció vagy infúzió formájában. A betegség szinte bármilyen diagnózisához és súlyosságához naponta háromszor 8 óránként írnak fel, ami lehetővé teszi az antibiotikum optimális koncentrációjának megteremtését a vérben:
- húgyúti fertőzésekre, bőrre, kismedencei szervekre és tüdőgyulladásra egyszeri adag 500 mg felnőtteknek;
- ha kórházi tüdőgyulladást, vérmérgezést, peritonitist diagnosztizálnak, akkor naponta háromszor 1 gramm gyógyszert kell beadni;
- agyhártyagyulladás esetén az egyszeri adagot 2 g-ra emelik.
Három hónapos kortól 12 éves korig 10-20 mg antibiotikumot írnak fel testtömeg-kilogrammonként. 8 óránként azonos módon adják be, a pontos adagot a kezelőorvos határozza meg a beteg állapota alapján. A 12 évesnél idősebb (vagy 50 kilogramm feletti testtömegű) gyermekek kezelése hasonló a felnőtt betegek antibiotikumos kezeléséhez.
Az adag és az infúziós rend módosítása csak veseelégtelenség (elégtelenség) esetén szükséges. Például, ha a kreatinin-clearance értéke nem haladja meg a 10 ml/perc értéket, akkor az infúziót csak naponta egyszer adják be 250-500 mg-mal. 10-25 ml/perc érték esetén a gyógyszert 0,25 vagy 0,5 g-ban, 25-50-500 mg-ban kell beadni 12 óránként. A májműködési zavar nem ok az adag csökkentésére, és nem is idős kor(feltéve, hogy a normál veseműködés megmarad).
Mellékhatások
Az emésztőrendszer részéről a Meropenem ® alkalmazása következtében étvágyzavarok, hányás, hasi fájdalom, székletzavarok, pszeudomembranosus colitis, májműködési zavarok sárgaság formájában, bizonyos enzimek megnövekedett átmeneti aktivitása, májgyulladás léphet fel. előfordul. A húgyúti rendszer dysuriával, vér megjelenésével a vizeletben és ödémával reagálhat.
Lehetséges szívritmuszavarok tüdő thromboembolia, vérnyomásváltozások, szívroham vagy akár szívmegállás. A nemkívánatos allergiás reakciók viszketés, testkiütés, váladékozás, anafilaxia vagy angioödéma formájában nyilvánulnak meg. Néha a vérkép mennyiségi változásai és egyes idegrendszeri rendellenességek (alvási zavarok, fejfájás, depresszió, ingerlékenység, görcsök) figyelhetők meg.
Egyéb nemkívánatos mellékhatások közé tartozik a hüvelyi candidiasis, hypervolemia, légszomj, általános állapotromlás körülmények között, a Coombs-teszt pozitív eredménye. Az intravénás beadás helyi reakciói közé tartozhat az injekció beadásának helyén fellépő fájdalom, flebitis vagy thrombophlebitis és gyulladás.
Használata terhesség alatt
Kutatás az adott témában negatív befolyást ennek az antibiotikumnak magzaton nem végezték el, ezért továbbra sem javasolt terhes nőknek felírni. Kivételt képeznek a létfontosságú indikációk, amikor az anya életveszélyes fertőzése alakul ki, és nincs alternatív megoldás. Mivel a hatóanyag meglehetősen nagy koncentrációban behatol az anyatejbe, a szoptató nőknek azt tanácsolják, hogy átmenetileg hagyják abba a szoptatást, és rendszeres pumpálással tartsák fenn a szoptatást.
Meropenem ® - analógok
A szerkezeti analógok számos gyógyszer, amelyek ugyanazon hatóanyagon alapulnak, de különböző kereskedelmi nevekkel. Mindegyiknek ugyanaz a használati javallata, ellenjavallata és kezelési rendje. Az alapvető különbség a gyógyszerek költségében rejlik.
Például egy román gyógyszer üvegenként 440 rubelért vásárolható meg, a brit gyártmányú Meronem® (10-1 grammos palack) pedig 11 500-ba kerül országok.
Az antibiotikum az alábbi márkák alatt található:
- Jenem ®,
- Mepenem®,
- Merexid®,
- Meronoxol®,
- Nerinam ®,
- Meropenabol®,
- Meropidelm,
- Propenemmm,
- Penemera®,
- Cyronem ® .
A Meropenem ® alkohollal való kompatibilitása
A Meropenem ® szigorúan összeférhetetlen az alkohollal. Az antimikrobiális terápia alatti alkoholfogyasztás nemcsak csökkenti a kezelés hatékonyságát, hanem növeli a kockázatot is. mérgező károsodás máj, idegrendszer és felülfertőződés kialakulása.
Meropenem ® - vélemények
Az orvosok nagyra értékelik ennek a gyógyszernek a hatékonyságát, de csak kiegészítő gyógyszerként írják fel, ha a kezelési protokollban előírt fő gyógyszerek nem biztosítják. szükséges intézkedés. Első vonalbeli antibiotikumként alkalmazható életveszélyes súlyos fertőzések, például szepszis esetén, kórházban szerzett tüdőgyulladás vagy agyhártyagyulladás. A csepegtetők elég gyorsan adnak pozitív eredményés megszünteti a fájdalmas tüneteket.
Azok a betegek, akiknek Meropenem ®-t írtak fel a kórházban, kizárólag dicsérő véleményeket hagynak róla. Gyorsan beindul a megkönnyebbülés és javulás Általános állapot, és bármilyen kifejezett mellékhatások nem említett. A gyermekek szülei is nagyra értékelik a gyógyszer hatékonyságát és alacsony toxicitását. Az egyetlen hátránynak a gyógyszer meglehetősen magas költsége tekinthető, de az orvos javaslatára megengedett a drága antibiotikum megfizethetőbb analóggal való helyettesítése.
Analógok (általános, szinonimák)
Nincsenek más nevek
Recept
Rp: Meropenem 1.0
D.t.d: N 7
S: 50 ml-ben hígítjuk, intravénásan adjuk be, naponta 4 alkalommal.
farmakológiai hatás
A carabapenem csoport parenterális alkalmazására szánt antibiotikum, baktericid hatású (gátolja a baktériumsejtfal szintézisét), könnyen áthatol a baktériumsejt falán, és ellenáll a legtöbb béta-laktamáz hatásának. Az imipenemtől eltérően a dehidropeptidáz-1 gyakorlatilag nem pusztítja el a vesetubulusokban (nem kell kombinálni a cilasztatinnal, a dehidropeptidáz-1 specifikus inhibitorával), és ennek megfelelően nem képződnek nefrotoxikus bomlástermékek, és nagy affinitású. penicillinkötő fehérjékhez. A baktericid és a bakteriosztatikus koncentráció gyakorlatilag azonos. Kölcsönhatásba lép a receptorokkal - a citoplazma membrán felszínén található specifikus penicillint kötő fehérjékkel, gátolja a sejtfal peptidoglikán rétegének szintézisét, gátolja a transzpeptidázt, elősegíti a sejtfal autolitikus enzimeinek felszabadulását, ami végső soron károsodását és halálát okozza. a baktériumok. A meropenem antibakteriális hatásspektruma magában foglalja a klinikailag jelentős Gram-pozitív és Gram-negatív aerob és anaerob baktériumtörzsek többségét: Gram-pozitív aerobok: Enterococcus faecalis (beleértve a vancomycin-rezisztens törzseket), Staphylococcus aureus (penicillinázt nem termelő) és penicillináz-termelő [meticillin-érzékeny]); Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (csak penicillin-érzékeny); Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. viridans csoport. Gram-negatív aerobok: Escherichia coli, Haemophilus influenzae (penicillinázt nem és penicillinázt termelő), Klebsiella pneumoniae, Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis. Anaerob baktériumok: Bacteroides fragilis, Bacteroides thetaiotaomicron, Peptostreptococcus spp. A meropenem in vitro hatásos a következő mikroorganizmusokkal szemben, de klinikai hatékonysága ezen kórokozók által okozott betegségekkel szemben nem bizonyított: Gram-pozitív aerobok: Staphylococcus epidermidis (penicillinázt nem és penicillinázt termelő [meticillin-érzékeny]). Gram-negatív aerobok: Acinetobacter spp., Aeromonas hydrophila, Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Haemophilus influenzae (ampicillin-rezisztens, penicillinzone-nonoxyi, Klefsiar-aloxia, Catob rhalis (penicillinzon- nem termelő törzsek) és penicillináz-termelő), Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Salmonella spp. , Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia enterocolitica. Anaerob baktériumok: Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides uniformis, Bacteroides ureolyticus, Bacteroides vulgatus, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Eubacterium lentum, Fusobacterium spp., Prevotella bivia, Prevotella intermedia, Probacteriacum, Provotella melanoromonas, Prevopiacharoniacphyn.
Alkalmazási mód
IV bolus (5 ml steril vízzel hígítva 250 mg-onként), 5 perc alatt vagy IV infúzió 15-30 perc alatt (50-200 ml-re hígítva kompatibilis infúziós folyadékkal). Felnőttek tüdőgyulladásban, fertőzésekben húgyúti, a kismedencei szervek fertőző és gyulladásos betegségei, a bőr és a lágyrészek fertőzései - IV, 500 mg 8 óránként; kórházi tüdőgyulladásra, hashártyagyulladásra, gyanús bakteriális fertőzés neutropeniában, szeptikémiában szenvedő betegeknél - IV, 1 g 8 óránként; agyhártyagyulladás esetén - 2 g 8 óránként. Krónikus veseelégtelenség esetén az adagot a CC függvényében állítják be: CC esetén 26-50 ml/perc - 0,5-1 g naponta kétszer, 10-25 ml/perc - 250-. 500 mg naponta kétszer, kevesebb, mint 10 ml/perc - 500 mg naponta 1 alkalommal. 3 hónapos és annál idősebb, de 50 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek esetében az intravénás beadásra szánt egyszeri adag 10-20-40 mg/ttkg 8 óránként (maximum egyszeri adag 2 g), a fertőzés súlyosságától függően; Az 50 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek felnőtt adagokat kapnak. Károsodott vesefunkciójú gyermekeknél nincs tapasztalat.
Javallatok
Fertőző és gyulladásos betegségek (monoterápia vagy más antimikrobiális gyógyszerekkel kombinálva), amelyeket egy vagy több, meropenemre érzékeny kórokozó okoz: alsó légúti fertőzések (beleértve a tüdőgyulladást, beleértve a kórházi kezelést is); intraabdominalis fertőzések (beleértve a szövődményes vakbélgyulladást, hashártyagyulladást, pelvioperitonitist); a húgyúti fertőzések (beleértve a pyelonephritist, pyelitist); a bőr és a lágyrészek fertőzései (beleértve az erysipelát, impetigot, másodlagosan fertőzött dermatózisokat); a kismedencei szervek fertőzései (beleértve az endometritist); bakteriális meningitis; empirikus kezelés (monoterápiaként vagy vírus- vagy gombaellenes gyógyszerekkel kombinálva) fertőzés gyanúja esetén neutropeniával járó lázas epizódokban szenvedő felnőtt betegeknél.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység, gyermekkor(legfeljebb 3 hónapig).
Mellékhatások
Az emésztőrendszerből: gyakran - fájdalom az epigasztrikus régióban, hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés, étvágytalanság, sárgaság ritkán - a szájnyálkahártya candidiasisa; nagyon ritkán - pszeudomembranosus colitis. A húgyúti rendszerből: dysuria, ödéma, károsodott veseműködés (hiperkreatininaemia, megnövekedett karbamidkoncentráció a plazmában), hematuria. Allergiás reakciók: bőrviszketés, bőrkiütés, csalánkiütés, erythema multiforme, malignus erythema (Stevens-Johnson szindróma), angioödéma, anafilaxiás sokk. Az idegrendszer részéről: fejfájás, szédülés, paresztézia, izgatottság, tudatzavar, epilepsziás rohamok, görcsök. Kívülről laboratóriumi paraméterek: thrombocytosis, eosinophilia, thrombocytopenia, Hb, hematokrit, leukopenia, protrombin és részleges thromboplastin idő lerövidülése, leukocitózis, hypokalaemia; hiperbilirubinémia, az ALT, AST, alkalikus foszfatáz, LDH fokozott aktivitása. Helyi reakciók: gyulladás, phlebitis, thrombophlebitis, fájdalom, duzzanat az injekció beadásának helyén; szövetkárosodás a CPK egyidejű emelkedésével (intramuszkuláris injekcióval). Egyéb: pozitív közvetlen vagy közvetett Coombs-teszt, vérszegénység, hypervolemia, hüvelyi candidiasis. Az ok-okozati összefüggést a meropenem szedésével nem állapították meg: ritkán - ájulás, hallucinációk, depresszió, szorongás, fokozott ingerlékenység, álmatlanság, cholestaticus hepatitis, szívelégtelenség, szívleállás, tachycardia, bradycardia, szívinfarktus, csökkent vagy megnövekedett vérszint nyomás, tüdőembólia, légszomj.
Kiadási űrlap
Por oldatos injekció készítéséhez intravénás beadásra, 500 mg 10 ml-es üvegpalackokban. Por 1000 mg-os infúziós oldat készítéséhez 100 ml-es palackokban.
FIGYELEM!
Az Ön által megtekintett oldalon található információk csak tájékoztató jellegűek, és semmilyen módon nem támogatják az öngyógyítást. Az erőforrás célja, hogy az egészségügyi dolgozók további információkat kapjanak bizonyos gyógyszerekről, ezáltal növelve szakmai színvonalukat. A gyógyszer használata" Meropenem"V kötelező magában foglalja a szakemberrel való konzultációt, valamint az Ön által választott gyógyszer alkalmazási módjára és adagolására vonatkozó ajánlásait.
