Antibiotikumok: osztályozás, felhasználási szabályok és jellemzők. A látható fény baktériumölő hatásának lehetséges mechanizmusa Baktericid gyógyszerek

Olvas:
  1. I. Nem opioid (nem narkotikus) centrálisan ható fájdalomcsillapítók (para-aminofenol származékok)
  2. II. Különböző farmakológiai csoportokba tartozó gyógyszerek fájdalomcsillapító hatású
  3. A - normál pletizmográfia; b - pletizmográfia hidegnek kitéve; c- pletizmográfia hőhatásnak kitéve; 1-az expozíció kezdete; 2-vége becsapódás.
  4. Adaptív válasz, annak nem specifikussága. Példák. Mechanizmusok.
  5. Gyorsulás. A gyermek testi fejlődését befolyásoló tényezők.
  6. Aktív és passzív iontranszport. Ioncsatornák és szivattyúk funkcionális szerepe, működési mechanizmusa.

Jelenleg a víz klórozása az egyik legelterjedtebb megelőző intézkedés, amely óriási szerepet játszott a vízjárványok megelőzésében. Ezt elősegíti a módszer elérhetősége, alacsony költsége és fertőtlenítési megbízhatósága, valamint sokoldalúsága, azaz a víz fertőtlenítése vízállomásokon, mobil egységeken, kútban (ha az szennyezett és nem megbízható), tábori táborban, hordóban, vödörben és lombikban .A klórozás elve a víz klóros ill. kémiai vegyületek, aktív formában klórt tartalmaz, mely oxidáló és baktériumölő hatással bír.

A lezajló folyamatok kémiája az, hogy ha klórt adunk a vízhez, annak hidrolízise megy végbe: CI2 + H2O HOCl + HCl azaz sósav és hipoklórsav képződik. A klór baktériumölő hatásának mechanizmusát magyarázó hipotézisekben a hipoklórsav központi helyet kapott. Kis méretek A molekulák és az elektromos semlegesség lehetővé teszi, hogy a hipoklórsav gyorsan átjusson a baktérium sejtmembránján, és a sejtenzimekre (SH csoportokra) hat, amelyek fontosak az anyagcsere és a sejtreprodukciós folyamatok szempontjából. Ezt elektronmikroszkóppal is megerősítették: a sejtmembrán károsodása, permeabilitásának megzavarása és a sejttérfogat csökkenése derült ki.

A nagy vízellátó rendszerekben klórgázt használnak a klórozáshoz, cseppfolyósított formában acélpalackokban vagy tartályokban. Általában a normál klórozási módszert alkalmazzák, azaz a klórigény szerinti klórozási módszert.

Megvan fontos a megbízható fertőtlenítést biztosító dózis kiválasztása. A víz fertőtlenítése során a klór nemcsak a mikroorganizmusok elpusztulásához járul hozzá, hanem kölcsönhatásba lép a vízben lévő szerves anyagokkal és egyes sóval is. A klór megkötésének ezen formái a „víz klór felszívódásának” fogalmában egyesülnek.

A SanPiN 2.1.4.559-96" szabványnak megfelelően Vizet inni..." a klór adagja olyan legyen, hogy a fertőtlenítés után a víz 0,3-0,5 mg/l szabad maradék klórt tartalmazzon. Ez a módszer a víz ízének károsodása nélkül, egészségre ártalmasan jelzi a fertőtlenítés megbízhatóságát Az 1 liter víz fertőtlenítéséhez szükséges aktív klór mennyiségét klórszükségletnek nevezzük.

A klór megfelelő adagjának kiválasztása mellett, szükséges feltétel A hatékony fertőtlenítés a víz jó összekeverése és a víz klórral való megfelelő érintkezési ideje: nyáron legalább 30 perc, télen legalább 1 óra.

A baktericid hatást az jellemzi, hogy az antibiotikum hatására a mikroorganizmusok elpusztulnak. Bakteriosztatikus hatás esetén a mikroorganizmusok elpusztulása nem következik be, csak növekedésük és szaporodásuk leállása figyelhető meg.

11. Milyen módszerekkel határozzák meg a mikroorganizmusok antibiotikum-érzékenységét?

A baktériumok antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása:

1. Diffúziós módszerek

Antibiotikus lemezek használata

E-tesztek használata

2. Tenyésztési módszerek

Hígítás folyékony tápközegben (leves)

Hígítás agarban

12. Nevezze meg a mikroorganizmus növekedésgátlási zónájának átmérőjét, érzékeny!
antibiotikumra menni?

Azok a zónák, amelyek átmérője nem haladja meg a 15 mm-t, gyenge érzékenységet jeleznek az antibiotikumokkal szemben. Az érzékeny mikrobákban 15-25 mm-es zónák találhatók. A rendkívül érzékeny mikrobákat 25 mm-nél nagyobb átmérőjű zónák jellemzik.

13. A növekedésgátlási zóna mekkora átmérője jelzi, hogy a mikroorganizmus nem érzékeny rá?

A mikrobák növekedésének gátlásának hiánya a vizsgált mikroba ezzel az antibiotikummal szembeni rezisztenciáját jelzi.

14. Adja meg az antibiotikumok osztályozását kémiai összetétel szerint!.

β-laktámok (penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek, monobaktámok);

glikopeptidek;

lipopeptidek;

aminoglikozidok;

tetraciklinek (és glicilciklinek);

Makrolidok (és azalidok);

linkozamidok;

kloramfenikol/klóramfenikol;

rifamicinek;

polipeptidek;

poliének;

Különféle antibiotikumok(fuzidinsav, fuzafungin, sztreptograminek stb.).

15. Miben különböznek az antibiotikumok hatásspektrumuk szerint?

Széles spektrumú antibiotikumok - számos kórokozóra hatnak (például tetraciklin antibiotikumok, számos makrolid gyógyszer, aminoglikozidok).

Szűk spektrumú antibiotikumok - korlátozott számú patogén fajt érintenek (például a penicillinek elsősorban a Gram + mikroorganizmusokra hatnak).

16. Soroljon fel néhány széles spektrumú antibiotikumot!.

A penicillin csoport antibiotikumai: Amoxicillin, Ampicillin, Ticarcycline;

A tetraciklin csoport antibiotikumai: tetraciklin;

Fluorokinolonok: Levofloxacin, Gatifloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin;

Aminoglikozidok: sztreptomicin;

Amfenikolok: kloramfenikol (levomicetin); Karbapenemek: Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

17. Ismertesse az antibiotikumok beszerzésének módszereit!.

Az előállítás módja szerint az antibiotikumok fel vannak osztva:

· természetesre;

·szintetikus;

félszintetikus (be kezdeti szakaszban kap természetesen, akkor a szintézist mesterségesen hajtják végre).



18. Hogyan szerezhető be az 1., 2., 3. és az azt követő antibiotikumok?
generációk?

Az antibiotikumok beszerzésének fő módjai:

Biológiai szintézis (természetes antibiotikumok előállítására használják). Speciális termelési környezetben olyan mikrobatermelőket termesztenek, amelyek életfolyamataik során antibiotikumokat termelnek;

Bioszintézis későbbi kémiai módosításokkal (félszintetikus antibiotikumok előállítására). Először is bioszintézissel nyerik természetes antibiotikum, majd molekuláját kémiai módosításokkal, például bizonyos gyökök hozzáadásával megváltoztatják, ami jobb antimikrobiális és farmakológiai tulajdonságai drog;

Kémiai szintézis (előállítására használják szintetikus analógok természetes antibiotikumok). Ezek olyan anyagok, amelyek szerkezete megegyezik a természetes antibiotikumokkal, de molekuláikat kémiai úton szintetizálják.

19. Nevezzen meg néhány gombaellenes antibiotikumot!.

Nisztatin, levorin, natamycin, amfotericin B, mikoheptin, mikonazol, ketokonazol, izokonazol, klotrimazol, ekonazol, bifonazol, oxikonazol, butokonazol

20. Mely antibiotikumok hatása vezet a baktériumok L-formáinak kialakulásához?

Az L-formák olyan baktériumok, amelyek részben vagy teljesen mentesek a sejtfaltól, de megtartják fejlődési képességüket. Az L-formák spontán módon vagy indukálva keletkeznek - a sejtfal szintézisét gátló szerek hatására: antibiotikumok (penicillinek, cikloserin, cefalosporinok, vankomicin, sztreptomicin).

21. Adja meg az antibiotikumok beszerzésének főbb szakaszainak sorrendjét!
természetes termelőktől
.



· nagy teljesítményű termelő törzsek kiválasztása (45 ezer egység/ml-ig)

· választás tápközeg;

· bioszintézis folyamat;

· az antibiotikum izolálása a tenyészfolyadékból;

· antibiotikumos tisztítás.

22.Nevezd meg azokat a szövődményeket, amelyek leggyakrabban fordulnak elő a makroorganizmusban az antibiotikum-kezelés során!.

Mérgező hatás gyógyszerek.

Dysbiosis (dysbacteriosis).

Negatív hatások az immunrendszerre.

Endotoxikus sokk (terápiás).

23.Milyen változások következnek be a mikroorganizmusban, ha ki vannak téve annak?
antibiotikumok?

Az antibiotikumok hatásának természete változatos. Némelyikük késlelteti a mikroorganizmusok növekedését és fejlődését, mások halálukat okozzák. A mikrobiális sejtre gyakorolt ​​hatásmechanizmus szerint az antibiotikumok két csoportra oszthatók:

Antibiotikumok, amelyek megzavarják a mikrobiális sejtfal működését;

Antibiotikumok, amelyek befolyásolják az RNS és a DNS vagy fehérjék szintézisét egy mikrobiális sejtben.

Az első csoportba tartozó antibiotikumok elsősorban a mikrobiális sejtfal biokémiai reakcióit befolyásolják. A második csoport antibiotikumai befolyásolják anyagcsere folyamatok magában a mikrobasejtben.

24.Milyen változatossági formák kapcsolódnak a megjelenéshez ellenálló formák
mikroorganizmusok?

Rezisztencia alatt egy mikroorganizmus azon képességét értjük, hogy lényegesen magasabb koncentrációjú gyógyszert toleráljon, mint egy adott törzs (faj) más mikroorganizmusai.

A mikroorganizmusok rezisztens törzsei akkor keletkeznek, amikor egy baktériumsejt genomja spontán mutációk következtében megváltozik.

A szelekció során a kemoterápiás vegyületeknek való kitettség következtében az érzékeny mikroorganizmusok elpusztulnak, míg a rezisztens mikroorganizmusok megmaradnak, szaporodnak és terjednek a környezetben. A megszerzett rezisztenciát rögzítik és továbbadják a baktériumok következő generációinak.

25. Milyen módon védekezik egy mikroorganizmus az antibiotikumok hatása ellen?

A bakteriális sejtek gyakran túlélik az antibiotikumok használatát. Ez azzal magyarázható, hogy a baktériumsejtek nyugalmi vagy nyugalmi állapotba kerülhetnek, elkerülve ezzel a gyógyszerek hatását. A nyugalmi állapot egy bakteriális toxin hatására következik be, amelyet a baktériumsejtek választanak ki, és deaktiválja a sejtfolyamatokat, például a fehérjeszintézist és magának a sejtnek az energiatermelését.

26. Milyen szerepet játszik a penicillináz?

A penicillináz egy olyan enzim, amely képes a β-laktám antibiotikumok (penicillinek és cefalosporinok) hasítására (inaktiválására).

A penicillinázt bizonyos típusú baktériumok termelik, amelyek az evolúció során kifejlesztették a penicillin és más antibiotikumok gátlásának képességét. Ebben a tekintetben az ilyen baktériumok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciája figyelhető meg.

27. Mi az a „kiáramlás”?

Az efflux az antimikrobiális rezisztencia mechanizmusa, amely az antibiotikumok aktív eltávolításából áll a mikrobiális sejtből a stressz-védelmi mechanizmusok aktiválása miatt.

28.Nevezd meg az antibiotikum-rezisztencia kialakulásában részt vevő plazmidokat!
stent mikroorganizmusok.

A plazmidok szabályozó vagy kódoló funkciókat látnak el.

A szabályozó plazmidok részt vesznek a baktériumsejt bizonyos metabolikus hibáinak kompenzálásában azáltal, hogy beépülnek a sérült genomba, és helyreállítják annak funkcióit.

A kódoló plazmidokat bevisszük bakteriális sejtúj genetikai információ, amely újat kódol, szokatlan tulajdonságok például az ellenállást.

antibiotikumok.

29. Sorolja fel a mikroorganizmusok antibiotikum-rezisztenciájának leküzdésének módjait!.

Az antibiotikumokkal szembeni mikrobiális rezisztencia leküzdésének fő módjai:

Új antibiotikumok kutatása és bevezetése, valamint ismert antibiotikumok származékainak előállítása;

Nem egy, hanem egyidejűleg több különböző hatásmechanizmusú antibiotikum kezelésére;

Antibiotikumok kombinációjának alkalmazása más kemoterápiás gyógyszerekkel;

Az antibiotikumokat elpusztító enzimek hatásának gátlása (például a penicillináz hatását gátolhatja a kristályibolya);

A rezisztens baktériumok megszabadítása a multidrog rezisztencia faktoroktól (R faktorok), amelyhez bizonyos színezékek használhatók.

30. Hogyan lehet megelőzni a candidomycosis kialakulását olyan betegeknél
széles spektrumú antibakteriális gyógyszerekkel kezelik őket
.

Az antibiotikumok mellett gombaellenes szereket írnak fel, például nystatin, mikonazol, klotrimazol, polygynax stb.

Az emberi szervezetet nap mint nap számos mikroba támadja meg, amelyek a szervezet belső erőforrásainak rovására próbálnak megtelepedni és fejlődni. Az immunrendszer általában megbirkózik velük, de időnként a mikroorganizmusok rezisztenciája magas, és gyógyszereket kell szednie a leküzdéshez. Létezik különböző csoportok bizonyos hatásspektrumú antibiotikumok különböző generációkhoz tartoznak, de ennek a gyógyszernek minden típusa hatékonyan elpusztítja a kóros mikroorganizmusokat. Mint minden erős gyógyszernek, ennek a gyógyszernek is vannak mellékhatásai.

Mi az az antibiotikum

Ez egy olyan gyógyszercsoport, amely képes blokkolni a fehérjeszintézist, és ezáltal gátolni az élő sejtek szaporodását és növekedését. A kezelésre minden típusú antibiotikumot használnak fertőző folyamatok amelyeket különböző baktériumtörzsek okoznak: staphylococcus, streptococcus, meningococcus. A gyógyszert először 1928-ban Alexander Fleming fejlesztette ki. Bizonyos csoportok antibiotikumát az onkológiai patológiák kezelésére írják fel a kombinált kemoterápia részeként. A modern terminológiában az ilyen típusú gyógyszereket gyakran antibakteriális gyógyszereknek nevezik.

Az antibiotikumok osztályozása hatásmechanizmus szerint

Az első ilyen típusú gyógyszerek a penicillin alapú gyógyszerek voltak. Az antibiotikumokat csoportok és hatásmechanizmusok szerint osztályozzák. Egyes gyógyszerek szűk fókuszúak, mások széles hatásspektrummal rendelkeznek. Ez a paraméter határozza meg, hogy a gyógyszer milyen mértékben befolyásolja az ember egészségét (pozitívan és negatívan egyaránt). A gyógyszerek segítenek megbirkózni az ilyen súlyos betegségek halálozási arányával, vagy csökkentik a halálozási arányt:

  • vérmérgezés;
  • üszkösödés;
  • agyhártyagyulladás;
  • tüdőgyulladás;
  • szifilisz.

Bakteriális

Ez az osztályozás egyik típusa antimikrobiális szerekÁltal farmakológiai hatás. A baktericid antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyek lízist, mikroorganizmusok halálát okozzák. A gyógyszer gátolja a membránszintézist és gátolja a DNS-komponensek termelődését. A következő antibiotikum-csoportok rendelkeznek ezekkel a tulajdonságokkal:

  • karbapenemek;
  • penicillinek;
  • fluorokinolonok;
  • glikopeptidek;
  • monobaktámok;
  • foszfomicin.

Bakteriosztatikus

Ennek a gyógyszercsoportnak a hatása a fehérjék mikrobiális sejtek általi szintézisének gátlására irányul, ami megakadályozza azok további szaporodását és fejlődését. A gyógyszer hatásának eredménye a további fejlődés korlátozása kóros folyamat. Ez a hatás a következő antibiotikum-csoportokra jellemző:

  • linkózaminok;
  • makrolidok;
  • aminoglikozidok.

Az antibiotikumok osztályozása kémiai összetétel szerint

A gyógyszerek fő szétválasztása a szerint történik kémiai szerkezete. Mindegyik másra épül hatóanyag. Ez az elkülönítés segíti a konkrét mikrobák elleni küzdelemben, vagy abban, hogy nagyszámú fajtán széles spektrumú hatást fejtsen ki. Ez megakadályozza, hogy a baktériumok rezisztenciát (rezisztenciát, immunitást) fejlesszenek ki egy bizonyos típusú gyógyszerrel szemben. Az alábbiakban ismertetjük az antibiotikumok fő típusait.

Penicillinek

Ez a legelső ember által létrehozott csoport. A penicillin csoportba tartozó antibiotikumok (penicillium) széles körben fejtik ki hatásukat a mikroorganizmusokra. A csoporton belül van egy további felosztás:

  • természetes penicillin - gombák termelik normál körülmények között(fenoximetilpenicillin, benzilpenicillin);
  • a félszintetikus penicillinek jobban ellenállnak a penicillinázoknak, ami jelentősen kiterjeszti az antibiotikum hatásspektrumát (meticillin, oxacillin gyógyszerek);
  • kiterjesztett hatás - ampicillin, amoxicillin készítmények;
  • gyógyszereket széleskörű akciók – gyógyszeres azlocillin, mezlocillin.

Az ilyen típusú antibiotikumokkal szembeni bakteriális rezisztencia csökkentése érdekében penicillináz-gátlókat adnak hozzá: szulbaktám, tazobaktám, klavulánsav. Élénk példák ilyen gyógyszerek: Tazocin, Augmentin, Tazrobida. A következő patológiákra írnak fel gyógyszereket:

  • fertőzések légzőrendszer: tüdőgyulladás, arcüreggyulladás, hörghurut, gégegyulladás, pharyngitis;
  • genitourináris: urethritis, cystitis, gonorrhoea, prosztatagyulladás;
  • emésztőrendszer: vérhas, epehólyag-gyulladás;
  • szifilisz.

Cefalosporinok

Ennek a csoportnak a baktericid tulajdonsága széles hatásspektrummal rendelkezik. A cefalosporinok következő generációit különböztetjük meg:

  • I-e, gyógyszerek cefradin, cefalexin, cefazolin;
  • II, cefaclor, cefuroxim, cefoxitin, cefotiam termékek;
  • III, gyógyszerek ceftazidim, cefotaxim, cefoperazon, ceftriaxon, cefodizim;
  • IV, cefpiromot, cefepimet tartalmazó termékek;
  • V-e, gyógyszerek fetobiprole, ceftarolin, fetolosan.

Létezik a legtöbb ebbe a csoportba tartozó antibakteriális gyógyszerek csak injekciók formájában vannak, ezért gyakrabban használják a klinikákon. A cefalosporinok a fekvőbeteg-kezelésben a legnépszerűbb antibiotikumok. Az antibakteriális szerek ezen osztályát a következőkre írják fel:

  • pyelonephritis;
  • a fertőzés általánosítása;
  • lágy szövetek, csontok gyulladása;
  • agyhártyagyulladás;
  • tüdőgyulladás;
  • lymphangitis.

Makrolidok

  1. Természetes. A 20. század 60-as éveiben szintetizálták először, ezek közé tartozik a spiramicin, az eritromicin, a midecamycin és a josamicin.
  2. prodrugok, aktív forma anyagcsere után bevett, például troleandomicin.
  3. Félszintetikus. Ezek a klaritromicin, telitromicin, azitromicin, diritromicin.

Tetraciklinek

Ezt a fajt a 20. század második felében hozták létre. A tetraciklin csoportba tartozó antibiotikumok antimikrobiális hatást fejtenek ki Nagy mennyiségű mikrobiális flóra törzsei. Magas koncentrációban baktericid hatás nyilvánul meg. A tetraciklinek sajátossága, hogy képesek felhalmozódni a fogzománcban, csontszövet. Segít a kezelésben krónikus osteomyelitis, hanem a kisgyermekek csontvázának fejlődését is megzavarja. Ez a csoport tilos terhes lányok és 12 év alatti gyermekek számára. Adat antibakteriális gyógyszerek a következő gyógyszerek képviselik:

  • oxitetraciklin;
  • tigeciklin;
  • doxiciklin;
  • Minociklin.

Az ellenjavallatok közé tartozik az összetevőkkel szembeni túlérzékenység, krónikus patológiák máj, porfiria. Használati javallatok a következő patológiák:

  • Lyme-kór;
  • bélrendszeri patológiák;
  • leptospirózis;
  • brucellózis;
  • gonococcus fertőzések;
  • rickettsiosis;
  • trachoma;
  • aktinomikózis;
  • tularemia.

Aminoglikozidok

Aktív használat ezt a sorozatot A gyógyszereket a gram-negatív flóra által okozott fertőzések kezelésére használják. Az antibiotikumok baktericid hatásúak. A gyógyszerek nagy hatékonyságot mutatnak, ami nem kapcsolódik a páciens immunaktivitásának mutatójához, így ezek a gyógyszerek nélkülözhetetlenek az immunrendszer gyengüléséhez és a neutropeniához. Az adatok következő generációi léteznek antibakteriális szerek:

  1. A kanamicin, neomicin, kloramfenikol, sztreptomicin gyógyszerek az első generációhoz tartoznak.
  2. A második a gentamicint és a tobramicint tartalmazó termékeket tartalmazza.
  3. A harmadik az amikacin gyógyszereket tartalmazza.
  4. A negyedik generációt az isepamycin képviseli.

Ennek a gyógyszercsoportnak a használatára utaló jelek a következő patológiák:

  • vérmérgezés;
  • légúti fertőzések;
  • hólyaggyulladás;
  • hashártyagyulladás;
  • endokarditisz;
  • agyhártyagyulladás;
  • osteomyelitis.

Fluorokinolonok

Az egyik legtöbb nagy csoportok antibakteriális szerek, széles körű baktericid hatással rendelkeznek patogén mikroorganizmusok. Minden gyógyszer hasonló a nalidixsavhoz. A 7. évben kezdték el aktívan használni a fluorokinolonokat, van egy generáció szerinti osztályozás:

  • gyógyszerek oxolinsav, nalidixsav;
  • ciprofloxacint, ofloxacint, pefloxacint, norfloxacint tartalmazó termékek;
  • levofloxacin készítmények;
  • gyógyszerek moxifloxacinnal, gatifloxacinnal, gemifloxacinnal.

Az utóbbi típust „légzésnek” nevezik, amely a mikroflóra elleni aktivitáshoz kapcsolódik, amely általában tüdőgyulladás kialakulását okozza. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket terápiára használják:

  • hörghurut;
  • arcüreggyulladás;
  • gonorrea;
  • bélfertőzések;
  • tuberkulózis;
  • vérmérgezés;
  • agyhártyagyulladás;
  • prosztatagyulladás.

Videó

Figyelem! A cikkben szereplő információk csak tájékoztató jellegűek. A cikkben szereplő anyagok nem ösztönöznek önkezelésre. Csak szakképzett orvos tud diagnózist felállítani és ajánlásokat tenni a kezelésre egyéni jellemzők konkrét beteg.

Hibát talált a szövegben? Jelölje ki, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket, és mindent kijavítunk!

Vannak olyan anyagok, amelyek lassítják vagy teljesen gátolják a mikroorganizmusok szaporodását. Ha egy anyag gátolja a baktériumok szaporodását, és eltávolítása vagy koncentrációjának csökkentése után a növekedés újra megindul, akkor azt mondják, hogy bakteriosztatikus hatása van. Baktericid anyagok sejthalált okoz. A fertőtlenítőszerek hatékonyságának különbsége a hatásmechanizmusukban rejlik. Ezenkívül a fertőtlenítőszerek egyik vagy másik hatásának megnyilvánulása összefügg a vegyi anyagok koncentrációjával, a környezet hőmérsékletével és pH-értékével. Szintén fontosak a mikroorganizmusok faji különbségei, a vegetatív sejtek kora és a spóraképződés, a vegetatív sejtek érzékenyebbek az antimikrobiális anyagokra.

A mikroorganizmusok elpusztítására használt különféle szerek hatékonyságát a D10 érték jellemzi - ez az az idő, amely szükséges ahhoz, hogy bizonyos környezeti feltételek mellett egy bizonyos populációban (sejtklaszterben) a sejtek 90%-ának elpusztuljon.

A nehézfémek sói - higany, réz, ezüst - erős antimikrobiális hatással rendelkeznek; oxidálószerek - klór, ózon, jód, hidrogén-peroxid, fehérítő, kálium-permanganát; lúgok - nátronlúg (NaOH); savak - kénes, fluorhidrogén, bórsav; gázok - hidrogén-szulfid, szén-dioxid, szén-monoxid, kén-dioxid.

A hatékonyság attól függ kémiai koncentrációkés a mikrobával való érintkezés ideje. A vegyszerek gátolhatják a mikroorganizmusok növekedését és szaporodását, statikus hatást fejtenek ki, vagy halálukat okozhatják. A fertőtlenítőszerek és antiszeptikumok nem specifikus hatásúak; A kemoterápiás szerek szelektív antimikrobiális hatást fejtenek ki.

A vegyi fertőtlenítőszerekre vonatkozó követelmények

1. Széles spektrumú antimikrobiális hatásúnak kell lennie;

2. Legyen aktív kis koncentrációban;

3. Jól oldódik vízben;

4. Gyorsan behatol a mikrobasejtbe és szilárdan kötődik annak szerkezetéhez;



5. Jelenlétében erősen aktívnak kell lennie szerves anyag;

6. Ártalmatlannak kell lennie állatokra és emberekre;

7. Nem károsíthatja a fertőtlenítendő tárgyakat, és rövid lappangási periódussal rendelkezhet;

8. Kémiailag ellenállónak kell lennie, megfizethető áron, gyártási szempontból, lehetőleg ne legyen kellemetlen szagú.

A fertőtlenítőszer kiválasztásakor tudnia kell, hogy az anyagot milyen kórokozó ellen használják, és hogyan viselkedik ez a kórokozó külső környezet(a klórkészítmények nem hatnak a tuberkulózisbacillusra, de a kátrány használatától elpusztulnak; a kén-krezol keveréktől a spóraképző mikrobák elpusztulnak).

Fertőtlenítőszerek csak előzetes mechanikai tisztítás után fejti ki hatását.

Ha a fertőtlenítőszereket nagyobb koncentrációban használjuk, akkor több erős hatás, de ez a fertőtlenítőszerek túlzott használatához vezet, és káros hatással lehet a szervezetre.

Egyes fertőtlenítőszerek aktivitása megnő, ha oldatokat melegítenek, és lúgokat, savakat, nátrium-kloridot adnak hozzájuk.

Számos kis koncentrációjú fertőtlenítőszer használható antiszeptikus célokra.

A fertőtlenítő hatást befolyásoló tényezők kémiai módszerek fertőtlenítés

A fertőtlenítési gyakorlatban leggyakrabban használt vegyi anyagok jellemzői, koncentrációjuk, rendeltetésük

Fehérítő por fehér csomós por, éles specifikus szag klór Nem oldódik teljesen vízben.

A fehérítő levegővel érintkezve könnyen megsemmisül, ezért zárt edényben és sötétben kell tárolni. A fehérítő oldatok elvesztik aktivitásukat a tárolás során, ezért legfeljebb 10 napig kell elkészíteni őket.

Az elkészített fehérítőoldat aktivitását időszakonként meghatározzuk, amelyet vagy %-ban vagy mg/l aktív klórban fejezünk ki. A fehérítőoldat baktericid hatása a benne lévő aktív klór mennyiségétől függ, amelynek mennyisége 28-36%. A 25%-nál kevesebb aktív klórt tartalmazó klór nem alkalmas fertőtlenítésre. Nál nél nem megfelelő tárolás a fehérítő lebomlik, és elveszíti aktív klórjának egy részét. A bomlást a hő, a nedvesség és a napfény segíti elő, ezért a fehérítőt száraz, sötét hely, szorosan lezárt edényben, 20-25° C-nál nem magasabb hőmérsékleten. A fehérítővel végzett munka légzőkészülékben és védőszemüvegben történik, mivel az oldat készítése során klór szabadul fel.

A berendezések fertőtlenítéséhez használjon tisztított (ülepített) fehérítőoldatot, az úgynevezett „klórvizet”.

klóramin B

Célja: beltéri felületek, kemény bútorok, szaniter felszerelések, gumiszőnyegek, ágyneműk, edények, játékok, betegápoló cikkek, termékek fertőtlenítése orvosi célokra, tisztítószer, bakteriális (beleértve a tuberkulózist is) és vírusos etiológiájú fertőzések, candidiasis és dermatophytosis, különösen veszélyes fertőzések (antrax, pestis, kolera, tularemia) váladékozása végső, folyamatos és megelőző fertőtlenítés során fertőző gócokban, egészségügyi intézményekben, klinikai, mikrobiológiai, virológiai laboratóriumok, gyermekintézmények, egészségügyi szállításról, elvégzése Általános takarítás, valamint megelőző fertőtlenítésre nyilvános létesítményekben (szállodák, hostelek, fodrászok, nyilvános illemhelyek), kulturális, rekreációs, sportintézmények (sport- és kulturális és rekreációs komplexumok, uszodák, mozik, irodák stb.), intézmények társadalombiztosításés büntetés-végrehajtási intézetek; vállalkozások Vendéglátásés a kereskedelem, a lakosság a mindennapi életben.

Tulajdonságok: antimikrobiális hatással bír baktériumok (beleértve a Mycobacterium tuberculosis), vírusok, Candida nemzetséghez tartozó gombák, dermatofiták, kórokozók ellen, különösen veszélyes fertőzések– lépfene, pestis, kolera, tularemia.

Alkalmazás: beltéri felületek (padlók, falak, ajtók, keménybútorok stb.), szaniter berendezések (fürdőkádak, mosogatók stb.), gumiszőnyegek, tisztítószerek, ágyneműk, étkészletek, laboratóriumi eszközök és ürülékek, játékok, betegellátás fertőtlenítésére használható cikkek, korrózióálló fémből készült gyógyászati ​​termékek, üveg, műanyag, gumi, váladék (köpet, széklet stb.), egészségügyi szállítás.

Formalin. A formaldehid (Formaldehydum) hangyasav-aldehid. BAN BEN orvosi gyakorlat alkalmazni 40% vizes oldat formaldehid - formalin (Formalinum), mint fertőtlenítő és dezodor kézmosáshoz, bőrkezeléshez fokozott izzadás(0,5-1%-os oldatok), műszerek fertőtlenítésére (0,5%-os oldat), in nőgyógyászati ​​gyakorlatöblítésre (1: 2000-1: 3000), valamint anatómiai készítmények tartósítására (10-15%) és szövettani gyakorlatban.
A formalin – a formaldehid 40%-os oldata – baktericid, gombaölő és sporicid tulajdonságokkal rendelkezik. A helyiségek nedves fertőtlenítésére formalint nem használnak az irritáló szag miatt gáz halmazállapotú vagy kamrákban történő dolgok feldolgozására.
Tárolja szorosan lezárt palackokban, sötét helyen, 9 °C-nál nem alacsonyabb hőmérsékleten.

Kalcium-hipoklorit(kalcium-hipoklorit) használják

Kiadási űrlap: enyhén színezett vagy fehér por, klórszaggal.

Célja: beltéri felületek, kemény bútorok, szaniter felszerelések, edények, játékok, takarítóeszközök, kültéri berendezések, ürülékek (ürülék, vizelet, hányás, köpet stb.), valamint egyedi tárgyak (hulladék, vér és egyéb biológiai szubsztrátumok) fertőtlenítése. bakteriális fertőzések (beleértve a tuberkulózist és a különösen veszélyes fertőzéseket - lépfene, pestis, takonykór, melioidosis, kolera, tularemia) és vírusos etiológiájú fertőzésekre, egészségügyi intézményekben előforduló gombás betegségekre és fertőző gócokra.

Összetett: aktív klórt tartalmaz, melynek tartalma 45-54%.

Tulajdonságok: baktericid (beleértve a Mycobacterium tuberculosis és a különösen veszélyes fertőzések - lépfene, pestis, takonykór, melioidózis, kolera, tularemia) kórokozói ellen is, virucid, gombaölő és sporicid hatású. A fehérje szennyeződések jelentősen csökkentik a termék aktivitását. A környezet reakciójában bekövetkezett változás nem befolyásolja jelentősen a KGN baktericid aktivitását. Az optimális expozíciós környezet pH 4,0-8,0. Növekvő hőmérséklettel (50 C-ig) a KGN oldatok fehérítő hatásúak, azonban vászonfertőtlenítésre nem ajánlottak, mivel csökkentik a szövetek szilárdságát. Feldolgozás után az edényeken marad fehér bevonat, ezért fertőtlenítés után alaposan le kell öblíteni. Ezt a terméket nem szabad korrózióra hajlamos tárgyakon használni.

Alkalmazás: nem tisztított KGN megoldások nem lakás céljára szolgáló helyiségek, kültéri létesítmények, szemetes edények, szemetesgödrök, háztartási helyiségek, kis értékű tárgyak, tisztítóberendezések, szaniterek, stb. falak, stb.) fertőtlenítik a kemény bútorokat, szaniter berendezéseket (fürdőkádak, mosogatók stb.), tisztítóeszközöket, edényeket, játékokat stb. Az aktivált KGN oldatokat a tárgyak fertőtlenítésére használják. lépfene. A gyógyszer száraz formában fertőtleníti a páciens váladékát, hulladékát, vérét, köpetét, ételmaradékát stb. A KGN-t ivóvíz fertőtlenítésére is használják.

Egyetlen gyógyszer sem ment meg annyi életet, mint az antibiotikumok.

Ezért jogunk van az antibiotikumok létrehozását nevezni legnagyobb esemény, és alkotóik – nagyszerűek. A penicillint Alexander Fleming fedezte fel véletlenül 1928-ban. A penicillin széles körű gyártását csak 1943-ban nyitották meg.

Mi az az antibiotikum?

Az antibiotikumok biológiai vagy félszintetikus eredetű anyagok, amelyek képesek előidézni negatív cselekvés(elnyomják a létfontosságú tevékenységet vagy teljes halált okoznak) különféle kórokozó mikroorganizmusok (általában baktériumok, ritkábban protozoonok stb.).

Az antibiotikumok fő természetes termelői a penészgombák - penicillium, cephalosporium és mások (penicillin, cefalosporin); aktinomicéták (tetraciklin, sztreptomicin), egyes baktériumok (gramicidin), magasabb rendű növények (fitoncidek).

Az antibiotikumoknak két fő hatásmechanizmusa van:

1) Baktericid mechanizmus- a baktériumok szaporodásának teljes visszaszorítása a vitálisra gyakorolt ​​hatás révén sejtes struktúrák a mikroorganizmusok ezért visszafordíthatatlan halálukat okozzák. Baktericidnek nevezik, elpusztítják a mikrobákat. Például a penicillin, a cefalexin és a gentamicin hatnak ilyen módon. Hatása baktericid gyógyszer gyorsabban fog jönni.

2) Bakteriosztatikus mechanizmus- megakadályozva a baktériumok elszaporodását, a mikrobakolóniák növekedése gátolt, és maga a szervezet, pontosabban az immunrendszer sejtjei - a leukociták - romboló hatással vannak rájuk. Így hat az eritromicin, a tetraciklin és a kloramfenikol. Ha nem bírod teljes tanfolyam kezelést és időben hagyja abba a bakteriosztatikus antibiotikum szedését, a betegség tünetei visszatérnek.

Milyen típusú antibiotikumok léteznek?

ÉN. A hatásmechanizmus szerint:
- Baktericid antibiotikumok (penicillin csoport, sztreptomicin, cefalosporinok, aminoglikozidok, polimixin, gramicidin, rifampicin, ristomicin)
- Bakteriosztatikus antibiotikumok(makrolidok, tetraciklin csoport, kloramfenikol, linkomicin)

II. A hatás spektruma szerint:
- Széles spektrumú(ismeretlen kórokozóra írják fel, számos kórokozóra antibakteriális hatást fejtenek ki, de kicsi a valószínűsége a normál mikroflóra képviselőinek halálának különféle rendszerek szervezet). Példák: ampicillin, cefalosporinok, aminoglikozidok, tetraciklin, kloramfenikol, makrolidok, karbapenemek.
- Szűk spektrum:
1) A gr+ baktériumokra és coccusokra döntő hatással - staphylococcusok, streptococcusok (penicillinek, I-II generációs cefalosporinok, linkomicin, fusidin, vankomicin);
2) Elsősorban a gr-baktériumokra gyakorolt ​​hatást, pl. coliés mások (cefalosporinok III generáció, aminoglikozidok, aztreonám, polimixinek).
*- gramm + vagy gram- különböznek egymástól a Gram-festésben és a mikroszkópos vizsgálatban (a gramm+ lilára, a gramm-vörösre festett).
- Egyéb szűk spektrumú antibiotikumok:
1) Antituberkulózis (sztreptomicin, rifampicin, florimicin)
2) Gombaellenes szerek (nystatin, levorin, amfotericin B, batrafen)
3) protozoa ellen (monomicin)
4) Daganatellenes (aktinomicinek)

III. Generáció szerint: Vannak 1., 2., 3., 4. generációs antibiotikumok.
Például a cefalosporinok, amelyek 1., 2., 3., 4. generációs gyógyszerekre oszthatók:

I. generáció: cefazolin (kefzol), cefalotin (keflin), cefaloridin (zeporin), cefalexin (kefexin), cefradin, cefapirin, cefadroxil.
II generáció: cefuroxim (ketocef), cefaclor (Vercef), cefotaxim (klaforon), cefotiam, cefotetan.
III. generáció: cefotriaxon (Longacef, Rocephin), cefonerazol (Cefobit), ceftazidim (Cefadim, Myrocef, Fortum), cefotaxim, cefixim, cefroxidin, ceftizoxim, cefrpiridoxim.
IV generáció: cefoxitin (mefoxin), cefmetazol, cefpirom.

Az új generációs antibiotikumok a mikroorganizmusokra kifejtett hatás szélesebb spektrumában, az emberi szervezet számára nagyobb biztonságban (azaz a mellékhatások kisebb gyakoriságában), a kényelmesebb adagolásban (ha az első generációs gyógyszert kell beadni) különböznek az előzőtől. Napi 4-szer, majd a 3. és 4. generáció - csak napi 1-2 alkalommal) „megbízhatóbbnak” számít (tovább magas hatásfok bakteriális gócokkal, és ennek megfelelően korai támadás terápiás hatás). Is modern gyógyszerek utolsó generációk szájon át szedhető formák (tabletták, szirupok) egyetlen adaggal a nap folyamán, ami a legtöbb ember számára kényelmes.

Hogyan vihető be az antibiotikum a szervezetbe?

1) Szájon át vagy szájon át(tabletta, kapszula, csepp, szirup). Érdemes szem előtt tartani, hogy számos gyógyszer rosszul szívódik fel a gyomorban, vagy egyszerűen megsemmisül (penicillin, aminoglikozidok, karbapinemek).
2) A szervezet belső környezetébe vagy parenterálisan(intramuszkulárisan, intravénásan, a gerinccsatornába)
3) Közvetlenül a végbélbe vagy a végbélbe(beöntésben)
Az antibiotikumok szájon át (orálisan) történő alkalmazása esetén a hatás kialakulása várhatóan tovább tart, mint parenterális adagolás esetén. Ennek megfelelően súlyos betegségek esetén parenterális adagolás feltétlen előnyben részesítik.

Beadás után az antibiotikum a vérbe, majd egy meghatározott szervbe kerül. Van egy kedvenc lokalizációja bizonyos gyógyszereknek bizonyos szervekben és rendszerekben. Ennek megfelelően egy adott betegség esetén a gyógyszereket az antibiotikum ezen tulajdonságának figyelembevételével írják fel. Például a csontszövet patológiájára linkomicint írnak fel, hallószervekre - félszintetikus penicillinek stb. Az azitromicin egyedülálló eloszlási képességgel rendelkezik: tüdőgyulladás esetén felhalmozódik a tüdőszövet, és pyelonephritis esetén - a vesékben.

Az antibiotikumok többféle módon ürülnek ki a szervezetből: változatlan vizelettel - minden vízben oldódó antibiotikum kiürül (például: penicillinek, cefalosporinok); vizelettel módosított formában (például: tetraciklinek, aminoglikozidok); vizelettel és epével (például: tetraciklin, rifampicin, kloramfenikol, eritromicin).

Emlékeztető a betegnek az antibiotikum szedése előtt

Mielőtt antibiotikumot írna fel Önnek, tájékoztassa kezelőorvosát:
- A gyógyszerek mellékhatásainak múltbeli történetéről.
- A gyógyszerekkel szembeni allergiás reakciók kialakulásáról a múltban.
- Az egyéb kezelések jelenlegi alkalmazásáról és a már felírt gyógyszerek kompatibilitásáról a most szükséges gyógyszerekkel.
- A terhességről vagy a szoptatás szükségességéről.

Tudnia kell (kérdezze meg orvosát, vagy keresse meg a gyógyszer használati utasításában):
- Mennyi a gyógyszer adagja és a napi adagolás gyakorisága?
- Szükséges-e speciális táplálkozás a kezelés során?
- A kezelés menete (mennyi ideig kell szedni az antibiotikumot)?
- A gyógyszer lehetséges mellékhatásai.
- Orális formák esetén – a gyógyszer szedésének kapcsolata az étkezéssel.
- Szükséges-e a mellékhatások megelőzése (például bélrendszeri diszbiózis, amelynek megelőzésére probiotikumokat írnak fel).

Mikor kell orvoshoz fordulni antibiotikumok szedése esetén:
- Ha allergiás reakció jelei jelennek meg (bőrkiütés, viszkető bőr, légszomj, torokduzzanat stb.).
- Ha a bevételt követő 3 napon belül nincs javulás, hanem éppen ellenkezőleg, új tünetek jelentkeztek.

Az antibiotikumok szedésének jellemzői:

Nál nél orálisan Fontos a gyógyszer bevételének ideje (az antibiotikumok megkötődhetnek a táplálék összetevőihez). emésztőrendszerés az ezt követő oldhatatlan és gyengén oldódó vegyületek képződése, amelyek rosszul szívódnak fel az általános véráramba, ennek megfelelően a gyógyszer hatása gyenge lesz).

Fontos feltétel az antibiotikum átlagos terápiás koncentrációjának megteremtése a vérben, vagyis a kívánt eredmény eléréséhez elegendő koncentráció. Ezért fontos betartani az orvos által előírt napi adagokat és beadási gyakoriságot.

Jelenleg a mikroorganizmusok antibiotikum-rezisztenciájának problémája (a mikroorganizmusok rezisztenciája az antibakteriális gyógyszerek hatásával szemben) akut. Az antibiotikum-rezisztencia okai lehetnek az öngyógyítás orvos részvétele nélkül; a kezelési folyamat megszakítása (ez minden bizonnyal befolyásolja a teljes hatás hiányát és „kiképzi” a mikrobát); antibiotikum felírása vírusfertőzésekre ( ez a csoport A gyógyszerek nem hatnak az intracelluláris mikroorganizmusokra, amelyek vírusok, ezért helytelen antibiotikus kezelés vírusos betegségek csak súlyosabb immunhiányt okoz).

Egy másik fontos probléma az antibiotikum-terápia során fellépő mellékhatások kialakulása (emésztés, dysbacteriosis, egyéni intolerancia és mások).

E problémák megoldása racionális antibiotikum terápiával lehetséges (egy adott betegségre adott gyógyszer szakszerű felírása, annak egy adott szervben és rendszerben preferált koncentrációjának figyelembe vételével, valamint a terápiás dózis szakszerű felírása és megfelelő kúra). Új antibakteriális gyógyszereket is létrehoznak.

Az antibiotikumok szedésének általános szabályai:

1) Bármilyen antibiotikumot csak orvos írhat fel!

2) A vírusfertőzések antibiotikumokkal történő öngyógyítása szigorúan nem javasolt (általában a szövődmények megelőzése motiválja). A vírusfertőzést súlyosbíthatja. Szedésére csak akkor érdemes gondolni, ha a láz több mint 3 napig fennáll, vagy ha krónikus bakteriális járvány súlyosbodik. Csak orvos tudja meghatározni a nyilvánvaló jelzéseket!

3) Gondosan kövesse az orvos által előírt antibiotikum-kúrát. Semmilyen körülmények között ne hagyja abba a szedését, miután jobban érzi magát. A betegség biztosan visszatér.

4) Ne módosítsa a gyógyszer adagját a kezelés alatt. BAN BEN kis adagokban Az antibiotikumok veszélyesek és befolyásolják a bakteriális rezisztencia kialakulását. Például, ha úgy tűnik, hogy napi 4-szer 2 tabletta túl sok, jobb, ha naponta 3-szor 1 tablettát vesz be, akkor valószínűleg hamarosan napi 4 alkalommal 1 injekcióra lesz szüksége, mivel a tabletták leáll.

5) Az antibiotikumot 0,5-1 pohár vízzel kell bevenni. Ne próbáljon kísérletezni, és ne mossa le őket teával, gyümölcslével és különösen tejjel. „hiába” fogod inni őket. A tejet és a tejtermékeket legkorábban az antibiotikum bevétele után 4 órával kell bevenni, vagy a terápia során teljesen kerülni kell.

6) Tartsa be a gyógyszer és az étkezés bizonyos gyakoriságát és sorrendjét ( különböző gyógyszerek különböző módokon: étkezés előtt, közben, után).

7) Szigorúan tartsa be az antibiotikum bevételének meghatározott idejét. Ha naponta 1-szer, akkor ugyanabban az időben, ha napi 2-szer, akkor szigorúan 12 óra után, ha 3-szor, akkor 8 óra múlva, ha 4-szer, akkor 6 óra múlva, és így tovább. Ez fontos a gyógyszer bizonyos koncentrációjának megteremtéséhez a szervezetben. Ha hirtelen kihagyta a bevétel idejét, a lehető leghamarabb vegye be a gyógyszert.

8) Az antibiotikumok bevitelét jelentős mértékben csökkenteni kell a fizikai aktivitásÉs teljes kudarc a sportolástól.

9) Vannak bizonyos gyógyszerek kölcsönhatásai egymással. Például a hormonális fogamzásgátlók hatása csökken az antibiotikumok szedésekor. Antacidok (Maalox, Rennie, Almagel és mások), valamint enteroszorbensek szedése ( Aktív szén, fehér szén, enterosgel, polifepam és mások) befolyásolhatják az antibiotikum felszívódását, ezért nem ajánlott egyidejű adminisztráció ezeknek a gyógyszereknek.

10) Ne igyon alkoholt (alkoholt) az antibiotikum kezelés ideje alatt.

Az antibiotikumok alkalmazásának lehetősége terhes és szoptató nőknél

A jelzett módon biztonságos (azaz jelenléte nyilvánvaló előny minimális ártalmakkal): penicillinek, cefalosporinok a terhesség és a laktáció teljes időtartama alatt (a gyermekben azonban bélrendszeri diszbiózis alakulhat ki). A 12. terhességi hét után a makrolid csoportból származó gyógyszerek írhatók fel. Az aminoglikozidok, tetraciklinek, kloramfenikol, rifampicin és fluorokinolonok terhesség alatt ellenjavallt.

Az antibiotikum kezelés szükségessége gyermekeknél

A statisztikák szerint Oroszországban a tiszta korú gyermekek 70-85% -a kap antibiotikumot. vírusos fertőzések, vagyis ezeknek a gyerekeknek nem javallott az antibiotikum. Ugyanakkor ismeretes, hogy az antibakteriális gyógyszerek provokálják a kialakulását bronchiális asztma! Valójában az ARVI-ben szenvedő gyermekek csak 5-10% -ának kell antibiotikumot felírni, és csak akkor, ha szövődmény lép fel bakteriális kitörés formájában. A statisztikák szerint az antibiotikummal nem kezelt gyermekek mindössze 2,5%-ánál észlelnek szövődményt, az ok nélkül kezelteknél pedig kétszer gyakrabban észlelnek szövődményeket.

Az orvos és csak az orvos azonosítja az antibiotikumok felírásának javallatát egy beteg gyermeknél: súlyosbodást okozhat krónikus hörghurut, krónikus otitis, arcüreg- és arcüreggyulladás, tüdőgyulladás kialakulása stb. Ne habozzon felírni antibiotikumot a mikobakteriális fertőzés (tuberkulózis) kezelésére, ahol a specifikus antibakteriális gyógyszerek kulcsfontosságúak a kezelési rendben.

Az antibiotikumok mellékhatásai:

1. Allergiás reakciók(anafilaxiás sokk, allergiás dermatózisok, Quincke-ödéma, asztmás hörghurut)
2. Mérgező hatás a májra (tetraciklinek, rifampicin, eritromicin, szulfonamidok)
3. Mérgező hatás a hematopoietikus rendszer(kloramfenikol, rifampicin, sztreptomicin)
4. Mérgező hatás a emésztőrendszer(tetraciklin, eritromicin)
5. Komplex toxikus - ideggyulladás hallóideg, vereség látóideg, vesztibuláris zavarok, lehetséges fejlesztés polyneuritis, mérgező károsodás vese (aminoglikozidok)
6. Jarisch-Heitzheimer-reakció (endotoxin-sokk) - baktericid hatású antibiotikum felírásakor jelentkezik, ami a baktériumok tömeges elpusztítása következtében „endotoxin sokkhoz” vezet. Gyakrabban alakul ki a következő fertőzésekkel (meningococcemia, tífusz, leptospirosis stb.).
7. Intestinalis dysbiosis – egyensúlyhiány normál flóra belek.

Az antibiotikumok a kórokozó mikrobák mellett elpusztítják mind a normál mikroflóra képviselőit, mind az opportunista mikroorganizmusokat, amelyekkel az Ön immunrendszere már „ismerte”, és visszafogta növekedésüket. Antibiotikumos kezelés után a szervezetet aktívan benépesítik új mikroorganizmusok, amelyeket az immunrendszernek időbe telik felismerni, és aktiválódnak azok a mikrobák is, amelyekre az antibiotikum nem hat. Ezért az antibiotikum-terápia során a csökkent immunitás tünetei.

Javaslatok a betegek számára az antibiotikum kezelés után:

Bármely antibiotikus kezelés után gyógyulásra van szükség. Ez mindenekelőtt az elkerülhetetlennek köszönhető mellékhatások bármilyen súlyosságú gyógyszer.

1. Kövesse a kíméletes diétát, kerülje a fűszeres, sült, sós ételeket és a gyakori (napi 5-ször) kis adagokat 14 napig.
2. Emésztési zavarok korrigálása érdekében enzimkészítmények adása javasolt (Creon, Micrazim, Ermital, pancitrát 10 ezer NE vagy 1 kapszula naponta 3-szor 10-14 napon keresztül).
3. A bél dysbiosis (a normál flóra képviselőinek arányában fellépő zavarok) korrigálása érdekében probiotikumok alkalmazása javasolt.
- Bactisubtil 1 kapszula naponta háromszor 7-10 napig,
- Bifiform 1 tabletta naponta kétszer 10 napig,
- Linnex1 kapszula 2-3 r/nap 7-10 nap,
- Bifidumbacterin forte 5-10 adag naponta kétszer 10 napig,
- Acipol 1 kapszula naponta 3-4 alkalommal 10-14 napig.
4. Hepatotoxikus gyógyszerek (pl. tetraciklin, eritromicin, szulfonamidok, rifampicin) szedése után hepatoprotektorok szedése javasolt. növényi alapú: hepatrin, ovesol (1 kapszula vagy tabletta naponta 2-3 alkalommal), karsil (2 tabletta naponta 3-szor) 14-21 napig.
5. Antibiotikum kúra után javasolt bevenni gyógynövényes immunmodulátorok(immunális, echinacea oldatok) és kerülje a hipotermiát.

A fertőző betegségek orvosa N. I. Bykova