Kokie gyvūnai serga trichinelioze? Masinės gyvūnų ligos. Kas yra trichineliozė

Trichineliozė yra ūmi arba lėtinė daugelio gyvūnų ir žmonių rūšių invazinė liga, kurios sukėlėjas yra Nematoda Trichinella spiralis.

Kokie gyvūnai serga

Iš naminių gyvūnų kenčia kiaulės ir šunys, o iš laukinių gyvūnų – mėsėdžiai ir visaėdžiai: šernai, barsukai, lapės, vilkai, kiškiai, nutrijos ir daugelis graužikų. Bet kuris iš išvardytų tipų gali tapti žmogaus užsikrėtimo šia liga šaltiniu.

Be to, mokslininkai nustatė kapsulinį patogeną ir paukščiuose – Trichinella pseudospiralis.

Ligos formos ir simptomai

Yra dviejų tipų ligos: žarnyno (brendusios) ir raumeninės (lervos).

Žmonės ir gyvūnai užsikrečia valgydami užkrėstą mėsą, kurioje yra gyvų kapsuliuotų lervų. IN virškinimo trakto kapsulės virškinamos, iš jos išeina lervos ir lokalizuojasi dvylikapirštės žarnos. Po 24-26 valandų susiformuoja lytiškai subrendę individai, kurie įsirauna į žarnyno gleivinę ir po 5-6 dienų išsirita jaunas lervas.
Patekę į kraują, jie plinta visame kūne. Tik tie iš jų, kurie patenka į dryžuotus raumenis (tai visi griaučių raumenys), toliau vystosi.

Lervoms bręstant žmogui pasireiškia alerginės reakcijos, veido patinimas, kūno temperatūros padidėjimas iki 38-40 laipsnių, raumenų skausmai.

Aplink trichinelę susidaro kapsulė, o pati lerva susisukusi į spiralę. Kapsulių forma nėra vienoda skirtingi tipai gyvūnai. Po 6 mėnesių kapsulėse prasideda kalkių druskų nuosėdos, o po 15-16 mėnesių įvyksta visiškas kalcifikacija. Tokioje būsenoje jie gali išlikti dešimtis ar net šimtus metų.

Trichineliozės mėsa yra ne tik patogeno šaltinis rimta ligažmonėms, bet ir toksiškas produktas. Jie nesunaikinami nei termiškai apdorojant mėsą, nei jo metu minusinė temperatūra, konservuota sūdyta jautiena su mėsos dryželiais

Ligos simptomai priklauso nuo į organizmą patekusių lervų skaičiaus ir ligos stadijos. Jei jų skaičius viršija 5 vienetus 1 kg kūno svorio, tai yra mirtina infekcija.

Žmogaus ligos vystymosi etapai:

1) str. invazija: įvyksta praėjus maždaug 5-7 dienoms po užsikrėtimo, kai Trichinella aktyviai dauginasi žarnyne. Tokiu atveju yra bendras vangumas, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, žarnyno funkcijos sutrikimas (viduriavimas).

2) str. migracija: įvyksta per 10-14 dienų po užsikrėtimo. Čia pastebimas veido patinimas, alerginiai bėrimai ant odos raumenų skausmas(ypač rankų ir kojų) ir kūno t pakyla iki 39-40g.
Būtent šiame etape jie kreipiasi pagalbos į gydytojus. Ir štai rezultatas tolimesnis vystymas liga priklauso nuo lervų skaičiaus paciento organizme. Širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo ir nervų sistema serga.

3) str. inkapsuliavimas: pastebimas arčiau pasveikimo, maždaug 6–8 dienas po 2 etapo. Tačiau raumenų atsistatymas yra sunkus, nes kapsulės sukelia raumenų eroziją. Komplikacijos po pasveikimo vis dar pastebimos pneumonijos, miokardito ir net meningoencefalito forma. Tai taip pat gali būti mirtina.

Gydymas

Pirmąsias dvi savaites vartojami antihelmintiniai ir pirmuonių vaistai, tokie kaip vermoksas, albendazolas, tiabendazolas. Dozę nustato gydytojai. Šios medžiagos žalingai veikia žarnyne esančius helmintus ir jų lervas.
Esant dideliam kūno pažeidimui, imtis pakartotinis gydymas vermox. Taip pat būtinas simptominis gydymas, jei pažeidžiamos kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos. Tačiau po to, kai pacientas išrašytas, raumenų skausmas gali išlikti iki šešių mėnesių.

Kaip nustatyti mėsos užteršimą

Liga yra labai pavojinga, todėl visi, kurie medžioja ar naudoja laukinius gyvūnus, turėtų būti labai atsargūs. IN privalomas būtina atlikti visų, būtent visų šernų, lokių, barsukų ir nutrijų skerdenų tyrimą.
Nereikėtų pasikliauti atsitiktinumu, visa tai gali sukelti liūdnos pasekmės. Dėl šios priežasties venkite pirkti gyvulių mėsos iš savo rankų, niekas negali garantuoti, kad ji švari. Labai tikėtina, kad brakonieriaujamas gyvūnas nebus tiriamas.

Patikimiausias būdas diagnozuoti ligas yra laboratorinės sąlygos. Ten gyvūnams atliekama trichineloskopija. Tam į laboratoriją pristatomi 2 diafragmos raumenų mėginiai jo tvirtinimo prie stuburo (kojų) vietoje, po 60 g. Be to, kramtymo, blauzdos, tarpšonkauliniai raumenys ir liežuvio raumenys. Gabalai imami tose vietose, kur raumenų audinys pereina į sausgysles.

Iš kiekvieno mėginio paimamos avižų grūdo dydžio sekcijos: 72 sekcijos iš namų, 24 iš namų Pjūviai dedami ant apatinio kompresoriaus stiklo, uždengiami viršutiniu stiklu ir susmulkinami varžtais. Toliau tyrimas atliekamas mikroskopu mažu padidinimu arba naudojant specialų trichineloskopą.

Ko mes ieškome?

Jie ieško apvalių arba ovalių kapsulių, kurių periferijoje matomos trikampės riebalų sankaupos. Galima atskirti lervą kapsulių viduje. Tais atvejais, kai tyrimas dėl kokių nors priežasčių yra sunkus, taikomas 1% metileno mėlynojo tirpalas.

Jei kapsulė jau pakankamai kalcifikuota, Trichinella nesimato, todėl pridėkite prie pjūvio 1-2 minutėms. pora lašų 5% druskos rūgšties.

Kad nesupainiotumėte kapsulių, turite atskirti:

iš oro burbuliukų - skirtingo dydžio, turi ryškią juodą kraštą,
iš nesubrendusių suomių - jie yra didesni, ovalo formos,
iš sarkocistų - pailgos formos, turi vidinę tinklelio struktūrą,
iš akmenų - skirtingų dydžių ir formos nurodomos po poveikio HCl.

Yra žinomas dar vienas laboratorinis užterštos mėsos nustatymo metodas – raumenų tirpinimas dirbtinėje skrandžio sulčių.

Jei randama bent 1 lerva, sunaikinama galva, skerdena ir visa stemplė. Vidaus organai, vidiniai riebalai – jokių apribojimų

Kaip matote, aptikti trichineles net ir turint atitinkamą įrangą yra itin sunku, todėl visa tai geriau patikėti specialistui.

Bet ką daryti tiems, kurie tiesiog neturi galimybės to padaryti? Pavyzdžiui, medžiotojai, turintys reikalų su kailiniais gyvūnais, daugiau nei mėnesį praleidžia sausumoje 10 kilometrų nuo civilizacijos. Deja, šiuo metu nėra žinomų paprastas būdas nustatyti mėsos užterštumą. Nei kruopštus vizualinis diafragmos kojų apžiūrėjimas, nei ilgalaikis virimas, nei užšalimas negarantuoja gaminio saugumo. Prisimink tai.

Išsamesnę ir aiškesnę informaciją galima gauti šiame filme, nufilmuotame dar sovietiniais laikais, tačiau nepraradusiame savo aktualumo ir šiandien.

Trichineliozė (trichineliozė) - natūrali židininė ligažmonės ir daugelis gyvūnų rūšių (mėsėdžiai, visaėdžiai, graužikai, vabzdžiaėdžiai, jūros žinduoliai) ir kai kurie paukščiai, pasireiškiantys ūmiomis ar lėtinės formos su sunkiais alerginiais simptomais.

Epizootologija. Gyvūnai užsikrečia valgydami mėsą, užkrėstą Trichinella lervomis. Šio nematodo šeimininkai gali būti daugiau nei 100 žinduolių rūšių ir daugybė paukščių. Yra natūralių židinių, kuriuos palaiko laukiniai žinduoliai, ir sinantropiniai židiniai, įskaitant kiaules, kailiniai gyvūnai, šunys, katės, į peles panašūs graužikai. Žmogus gali užsikrėsti tiek sinantropiniu židiniu (per kiaulių mėsą, nutrijas ir kt.), tiek natūraliai – per medžioklinių ir komercinių gyvūnų mėsą.

Simptomai ir eiga. Ūminė eiga gyvūnų trichineliozės pastebima itin retai. Kiaulėms, kurių invazija yra labai intensyvi, praėjus 3–5 dienoms po užsikrėtimo, gali pasireikšti vėmimas, atsisakymas maitinti, viduriavimas ir patinimas. Dažniau gyvūnams trichinelioze pasireiškia chroniškai, be klinikinis pasireiškimas. Kartais jie stebi išsekimą, gyvūnai būna prislėgti ir ilgai guli.

Diagnozė. Trichineliozės diagnozė visam gyvenimui atliekama imunologiniais metodais (ELISA, RSK ir kt.). Šie metodai naudojami Medicininė praktika. Gyvūnams diagnozė dažniausiai nustatoma po mirties – atliekant trichinoskopiją arba virškinant dirbtinėse skrandžio sultyse. Mėsos perdirbimo įmonėse AVT ir AVT-L aparatai naudojami grupiniams raumenų mėginių tyrimams dėl Trichinella lervų buvimo.

Gyvūnams, sergantiems trichinelioze, nėra gydymo.

Prevencijos ir kontrolės priemonės. Visoms kiaulių, taip pat kitų trichineliozei imlių gyvūnų, kurių mėsa vartojama žmonių maistui, skerdenos turi būti tiriamos trichineloskopija.

Skerdyklų ir veterinarinių bei sanitarinių tyrimų laboratorijų veterinarijos darbuotojai privalo nedelsdami apie tai pranešti atitinkamoms veterinarijos ir gydymo įstaigos apie visus trichineliozės nustatymo atvejus, nurodant ūkį ir vietovę, iš kur atkeliavo užkrėstas gyvūnas (skerdena).

Ūkiuose, kuriuose nėra trichineliozės, taikomos šios priemonės:

Kiaulių ir kailinių žvėrelių fermų teritorija, gyvenvietės sistemingai valyti smulkių gyvūnų šiukšles ir gaišenas, naikinti žiurkes, peles ir benamiai šunys ir katės;

Draudžiama šerti kiaules ir kailinius (narvuose laikomus) gyvūnus lapių, vilkų, nužudytų medžioklės metu, lavonais, usūriniai šunys, smulkūs plėšrūnai ir kiti gyvūnai, įskaitant paukščius, jautrūs trichineliozei;

Jūrų žinduolių (vėplių, ruonių, banginių ir kt.) mėsa kailinius (narvelius) nešiojamiems gyvūnams žaliava šeriama tik tada, kai neigiamas rezultatas trichineloskopinis tyrimas (kompresinė trichinoskopija arba virškinimas dirbtinėse skrandžio sultyse);

Atliekos, kiaulių skerdimo, jūrų žinduolių mėsa ir virtuvės atliekos kiaulėms duodamos tik gerai iškeptos (ne daugiau kaip 1 kg mėsos gabaliukai verdami ne trumpiau kaip 2 valandas);

Kailinių (narvo) gyvūnų ir paukščių, naudojamų šunims, gyvūnams ir paukščiams šerti, skerdenos daromos nepavojingos verdant arba perdirbant mėsos ir kaulų miltai.

Trichineliozės nepaliestose vietovėse medžiotojams masalui draudžiama naudoti neneutralizuotus gyvūnų (paukščių) lavonus ir gaišenas.

Lervos nusėda užsikrėtusio žmogaus raumenų skaiduloje ir iš dalies ją sunaikina. Maždaug po mėnesio aplink kiekvieną lervą susidaro tanki pluoštinė kapsulė (o jų skaičius gali siekti 15 000 1 kg raumenų), kuri laikui bėgant sustorėja dėl kalcio druskų. Šioje būsenoje lervos gali išlikti gyvos daugelį metų.

Per dieną ar dvi po invazijos žmogui pasireiškia šie simptomai:

viduriavimas;
rėmuo;
pykinimas;
dispepsija (virškinimo sutrikimai).

raumenų/sąnarių skausmas;
patinimas;
šaltkrėtis;
migrena;
kosulys.

Esant nepalankiausiam ligos vystymuisi, trichinelės prasiskverbia į smegenis ir sukelia paralyžių arba ataksiją. kvėpavimo takai ir vėlesnė mirtis. Taip pat mirtis yra įmanoma dėl besivystančio encefalito, alerginio miokardito ir pneumonijos. Mirtis gali ištikti vos per 4–6 savaites po užsikrėtimo – greičiau nei nuo bet kurios kitos helmintozės, todėl labai svarbu panašūs simptomai Suvalgę mėsos, nedelsdami paimkite kraujo tyrimą dėl trichineliozės.

Tyrimai parodė, kad daugiau nei 120 rūšių mėsėdžių ir visaėdžių gyvūnų, įskaitant jūrų žinduolius, gali būti Trichinella nešiotojai. Šie nematodai žuvyse negyvena.

Iš laukinių gyvūnų trichinelioze dažniausiai serga:

vilkai (61 proc. populiacijos);
lūšis (34,9%);
barsukai (21,7 proc.);
usūriniai šunys (19%);
lapės (17,7%);
rudieji ir baltieji lokiai (15%);
šernų (13%);
kurtiniai;
Arktinės lapės;
audinės;
kiaunės;
sabalai;
koteliai;
glamonės;
šeškai;
baltymai;
nutrija;
paprastieji ruoniai;
banginiai.

Taip trichinella atrodo raumenyse po mikroskopu

Mėsos gabalas tyrimams turi būti paimtas iš diafragmos kojų – vienas mėginys iš kairės kojos ir vienas iš dešinės. Kiekvienas naminių gyvulių mėsos mėginys susideda iš 12 mažų (avižos grūdo dydžio) pjūvių, padarytų išilgine kryptimi raumenų audinys. Laukinių medžiojamųjų gyvūnų mėsai daromi 72 pjūviai.

Pjūvių tyrimas atliekamas padidinus 50–100 kartų, ne daugiau. Jei druska ar rūkyta mėsa, iš anksto susmulkintos sekcijos pašviesinamos 1–2 lašais glicerino, užlašinus ant viršutinio kompresoriaus stiklo.

Turėtumėte ieškoti ovalių arba apvalių kapsulių su pastebimomis žymėmis ant kraštų. Kūno riebalai trikampio formos. Per kiautą galite atskirti pačią lervą. Dėl teisingas apibrėžimas Trichinella lervos turės išmokti jas atskirti nuo:

Autorius sanitariniai standartai Jei gabaluose randama Trichinella lervų, mėsa laikoma netinkama vartoti. Jei randama lervų, skerdeną reikia sunaikinti (sudeginti) arba išsiųsti techniniam utilizavimui (dažniausiai perdirbimui į mėsos ir kaulų miltus). Tokiu atveju mėsą galite dezinfekuoti savo pačių rizika. karščio gydymas(ilgalaikis virimas ar kepimas), jei 24 skyriuose aptinkama ne daugiau kaip 5 lervos.

Be inkapsuliuotų (kapsulėse esančių) lervų galima rasti ir neįkapsuliuotų lervų – tokių pat užkrečiamų kaip ir pirmosios. Jie išsidėstę išilgai mėsos pluošto ir išsiskiria tik dėl nedidelių įlinkimų. Jų taip pat reikėtų ieškoti ant mikroskopo stiklelio susirenkančiame skystyje.

Iš nekapsuliuotų lervų invazinėmis laikomos senesnės nei 16,5 dienos. Juos galima atskirti iš ilgio (nuo 0,6 mm ir ilgesnio), geltonos vidurinės kūno dalies spalvos ir lenkimų galuose. Skirtumas tarp inkapsuliuotų ir „laisvų“ lervų aiškiai matomas šioje nuotraukoje:

Nepaisant aprašytos procedūros sudėtingumo ir brangios prietaiso kainos, mėsos savikontrolė yra tik greitas testas, palyginti su laboratoriniais tyrimais.

Labai neprotinga patikėti tokį testą savo sveikata ir gyvybe, todėl net ir akivaizdžiai nesant Trichinella, gyvūnų mėsą (ypač vilkų, lokių, šernų, bebrų, barsukų, vištų ar kiaulių) reikia kruopščiai įkaitinti. gydymas.

Šie helmintai negyvena organuose ir vidiniuose riebaluose, todėl juos galima naudoti net ir tada, kai mėsa masiškai užkrėsta Trichinella. Tik tuo atveju, poodinius lašinius reikia ištirpinti, 20 minučių palaikant 100 °C temperatūrą.

Mėsos laboratoriniai tyrimai

Jei medžiotojas ar ūkininkas turi galimybę, gyvulių mėsą patartina siųsti profesionaliam laboratoriniam tyrimui dėl trichineliozės. Tam yra keletas priežasčių:

veterinarijos ekspertai turi didelę patirtį aptikdami visų tipų Trichinella atstovus, įskaitant nekapsuliuotus T. pseudospiralis, T. papuae ir T. zimbabwensis, kuriuos mėgėjas gali lengvai nepastebėti;
laboratorijose naudojami brangūs mikroskopai, daug tikslesni nei nešiojamieji trichineloskopai;
Patys tyrimai taip pat išsamesni – pjūviai daromi ne tik ant diafragmos, bet ir tarpšonkaulinių, blauzdos, kramtymo ir liežuvio raumenų, o mėsos gabalai ištirpinami dirbtinėse skrandžio sultyse.

Panašios laboratorijos yra įrengtos bet kurioje didelis miestas. Taigi, pavyzdžiui, Maskvoje galite pateikti mėsą analizei valstybei veterinarijos klinika adresu g. Yunatov, 16A.

Trichineliozės ir kitų helmintiazių profilaktika

kuo universalesnis dėl daugybės antihelmintinių ingredientų (medetkų, džiovintų agurkų, šalavijų, bitkrėslių, ąžuolo žievė, mėtos, ramunėlės, kraujažolės, agrimonės, pelynai, beržo lapai, ferula);
efektyvesnis dėl tokių retų komponentų, kaip meškos tulžies ekstraktas, tirpdantis invazinius helmintų kiaušinėlius, naudojimo;
proporcijas ir dozes tiksliai apskaičiuoja gamintojai, todėl vaistai yra visiškai saugūs reguliariai vartoti.

Natūralių antihelmintikų galite įsigyti tik internetu jų gamintojų svetainėse, kurių nuorodas skelbiame mūsų šaltinio puslapiuose.

Tik ištyrę dėl trichineliozės specialiu mikroskopu – trichineloskopu, galite būti tikri, kad šių gyvūnų mėsa tinkama vartoti. Tuo pačiu metu tik veterinarijos ir sanitarinių tyrimų laboratorijos gali garantuoti aukščiausią analizės tikslumą.

Trichinelioze paplitusi tarp gyvūnų, tokių kaip lokiai, barsukai, šernai, lapės ir vilkai. Trichinella lervomis kartais užsikrečia naminės kiaulės. Taip atsitinka, kai kiaulės valgo negyvų gyvūnų ar žiurkių mėsą.

Komplikacijos, kurios atsiranda su sunkios formos ai trichinelioze:

Miokarditas- uždegiminė širdies raumens liga, kuri tokiu atveju Jis yra alergiškas ir yra susijęs su per didele imuninės sistemos reakcija. Miokarditas yra dažniausia pacientų mirties priežastis.
Plaučių pažeidimas- plaučių uždegimas . Tai eozinofilinė pneumonija – ją sukelia susikaupimas plaučių audinys alerginės ląstelės – eozinofilai. Kartais provėžą komplikuoja pleuritas (pleuros uždegimas - plonas apvalkalas iš jungiamasis audinys, kuri iškloja krūtinės ertmę ir dengia plaučius), būklės, panašios į bronchų astma.
Meningoencefalitas - uždegiminis procesas smegenyse ir jų membranose.
Hepatitas- uždegiminis pažeidimas imuninės kepenų ląstelės.
Nefritas- uždegiminis inkstų pažeidimas.
Stiprus raumenų skausmas kartu su sutrikusiu paciento judumu arba visišku nejudrumu.

Sunkiais trichineliozės atvejais daugelis pacientų miršta. Protrūkių metu mirtingumas siekia 10–30%. Paprastai pacientai miršta nuo 4 iki 8 savaičių nuo ligos.

At palankus kursas pasveikstama per 5–6 savaites nuo pirmųjų ligos simptomų atsiradimo.

Trichineliozės diagnozė

Bendra kraujo analizė

Žmogaus kraujyje yra keletas baltos spalvos atmainų kraujo ląstelės- leukocitai, - kurių kiekvienas atlieka savo funkcijas. Eozinofilai yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis, dalyvaujanti alerginėse reakcijose. Sergant trichinelioze, kurią lydi alergija, jų kiekis kraujyje yra labai didelis. Tai atskleidžiama naudojant bendra analizė kraujo.

Rūšys serologinė diagnostika dėl trichineliozės:

Santrumpa	Dekodavimas	Esmė
RSK	Komplemento fiksavimo reakcija	Jei paciento kraujyje yra antikūnų, jie susijungia su antigenu ir prie savęs prijungia komplemento molekulę - speciali medžiaga dalyvauja imuninėse reakcijose. Tokiu atveju reakcija bus laikoma teigiama.
RNGA	Netiesioginė hemagliutinacijos reakcija	Jis pagrįstas raudonųjų kraujo kūnelių gebėjimu sulipti, kai ant jų paviršiaus yra antikūnų ir antigenų.
ELISA	Susietas imunosorbento tyrimas	Vyksta reakcija tarp antikūnų ir antigenų. Specialūs fermentai tarnauja kaip žymeklis rezultatui įvertinti.
RIFAS	Imunofluorescencinė reakcija	Medžiagoje yra speciali etiketė, dėl kurios ji švyti po to, kai antikūnas reaguoja su antigenu.
REMA	Fermentu pažymėtų antikūnų reakcija.	Speciali etiketė, kuri yra fermentas, leidžia įvertinti rezultatą.

Intraveninis alergijos testas

Naudojant šią analizę, nustatoma alerginė reakcija, kuri išsivysto reaguojant į Trichinella buvimą. Tirpalas, kuriame yra antigenų, švirkščiamas po pacientui po oda. Injekcijos vietoje turi būti paraudimas ir pūslė.
Intraveninis alergijos testas gali nustatyti ligą jau nuo antros savaitės. Ateityje rezultatas bus teigiamas dar 5–10 metų.

Raumenų biopsija

Jei trichineliozės nepavyksta nustatyti kitais būdais, gydytojas gali skirti biopsiją – mikroskopu apžiūrėti mažą pažeisto raumens gabalėlį, kuris buvo paimtas adata.

Sergančių gyvūnų mėsos tyrimas

Diagnozei patvirtinti gali būti naudojamas sergančio gyvūno, kurį pacientas valgė prieš susirgdamas, mėsa. Per mikroskopą aiškiai matomos trichinelių lervų suformuotos kapsulės.

Trichineliozės gydymas

Anthelmintiniai vaistai (gydymas, skirtas kovoti su ligos sukėlėju)
Vaistas	Indikacijos ir poveikis	Taikymo būdas
Mebendazolas	Jis sutrikdo kirminų gliukozės pasisavinimą ir ATP – pagrindinio energijos nešiklio – sintezę jų organizme. Dėl medžiagų apykaitos sutrikimų kirminai miršta. Nėščioms ir maitinančioms motinoms mebendazolas draudžiamas.	0,3 – 0,6 g (1 – 2 tabletės po 0,1 g tris kartus per dieną) 10 – 14 dienų.
Albendazolas	Jis veikia beveik taip pat kaip Mebendazolas. Aktyviausias prieš kirminų lervų formas. Galima įsigyti 0,2 g tablečių pavidalu. Kontraindikuotinas nėštumui ir tinklainės ligoms.	Vartokite po 10 mg vienam kilogramui paciento kūno svorio 10–14 dienų. (Vidal, 2010 m. nuoroda)
Vermox	Veiklioji medžiaga- mebendazolas. efektyvumas yra 90%	Suaugusiems: pirmąsias tris dienas - 100 mg 3 kartus per dieną; kitas 10 dienų - 500 mg 3 kartus per dieną. Vaikai iki 7 metų: 25 mg vaisto 3 kartus per dieną. 7-9 metų vaikai: 3 kartus per dieną, 50 mg. Vyresni nei 10 metų: pirmąsias tris dienas – 100 mg 2 – 3 kartus per dieną; po to 10 dienų po 500 mg 3 kartus per dieną. Vartoti po valgio.
Tiabendazolas	Efektyvumas yra 90%.	Dozė vaikams ir suaugusiems – 25 mg/kg kūno svorio (dozė (mg) = kūno svoris (kg) * 25). Padalinkite į 2 dozes kas 12 valandų. Gydymo kursas tęsiamas 3–5 dienas, po to pagal indikacijas kartojamas po 7 dienų (kaip nurodė gydytojas). Gerkite valandą po valgio. (« Pilnas vadovas infekcinių ligų specialistas“, – red. DMN, prof., RAE ir REA korespondentas narys Eliseeva Yu.Yu., Eksmo, 2007)
Gydymas, skirtas kovoti su ligos simptomais
Priešuždegiminiai vaistai (Voltaren, Diclofenac, Diclogen, Ortofen).	Jie padeda susidoroti su uždegimu, kurį sukėlė alerginės reakcijos paciento kūne.	Kaip nurodė gydytojas.
karščiavimą mažinantys vaistai (paracetamolis, aspirinas, Acetilsalicilo rūgštis, Nurofenas, Ibuprofenas).	Nurodoma, kai kūno temperatūra pakyla virš 38°C.	Kaip nurodė gydytojas.
Antinksčių žievės hormonų preparatai – gliukokortikoidai.	Hormoniniai agentai kad slegia Imuninė sistema ir alerginės reakcijos.	Hormoniniai vaistai vartojami tik griežtai pagal gydytojo nurodymus.

Daugeliu atvejų trichineliozės gydymas atliekamas ligoninėje, nes liga bet kuriuo metu gali paūmėti ir sukelti sunkios komplikacijos. Nepaisant tokių priemonių, 10–30% pacientų vis dar miršta, ypač protrūkių metu.

Jei ligą lydi stiprūs raumenų pažeidimai ir nejudrumas, tuomet paguldytą pacientą reikia atidžiai prižiūrėti. Po atkūrimo atliekamas reabilitacinis gydymas, įskaitant masažą ir fizioterapiją. Juo siekiama atkurti raumenų judrumą.

Visa mėsa, kuri parduodama, būtinai tikrinama, ar nėra kapsulių su lervomis. Todėl geriau jį pirkti turguje iš pardavėjo, kuris gali parodyti visus reikiamus dokumentus, o ne iš privačių prekybininkų, kurie yra „savarankiški“.

pilvo skausmas bambos srityje;
vėmimas;

2-4 savaites po užsikrėtimo. Trichineliozės simptomus sukelia lervų migracija po visą kūną ir jų prasiskverbimas į raumenis. Naujagimių lervos pro žarnyno sieneles prasiskverbia į kraujagysles ir limfinės kraujagyslės. Su kraujotaka jie pasiskirsto visame kūne ir nusėda dryžuotų raumenų skaidulose. Augantys asmenys išsiskiria į kraują didelis skaičius toksiškos medžiagos, sukeliančios alergiją ir intoksikaciją.

laipsniškas funkcijų atkūrimas Vidaus organai 2-3 savaites;
raumenų skausmas išnyksta po 1-2 mėnesių;
eozinofilija tęsiasi 3 mėnesius.

Pacientai gali neturėti kai kurių simptomų, o tai apsunkina gydytojo užduotį. Štai kodėl trichineliozės diagnozė Gydytojas nustato diagnozę, remdamasis trimis požymiais, kurie atsirado suvalgius įtartinos mėsos:

karščiavimas;
padidėjęs eozinofilų kiekis kraujyje;
periorbitalinė edema – patinimas aplink akis.

Rezultatai naudojami diagnozei patvirtinti. serologiniai tyrimai: RSK, RNGA, RIF, REMA.

Kaip patikrinti mėsą dėl trichineliozės?

Trichinella lervų aptinkama naminių kiaulių, arklių, šernų, briedžių, lokių, lapių, barsukų, vėplių, ruonių, kačių, šunų, laukinių paukščių ir įvairių rūšių graužikams. Todėl suvalgomą laukinių ir naminių gyvūnų mėsą būtina tikrinti dėl trichineliozės. Epidemijos požiūriu didžiausią pavojų kelia:

kiauliena;
šernienos mėsa;
meškos mėsa.

Užkrėstoje mėsoje 1 g gali būti iki 200 lervų, tačiau konsistencija nesiskiria. išvaizda, spalva ir kvapas iš sveikų gyvūnų mėsos. Lervos aptinkamos tik mikroskopu laboratorinio tyrimo metu. Mėsa, kuriai buvo atlikta trichinoskopija, turi atitinkamą žymę ant skerdenos.

Kur galima patikrinti mėsą dėl trichineliozės? Tokius tyrimus atlieka prekyvietėse esančios veterinarijos laboratorijos arba sanitarinės ir epidemiologinės stoties laboratorija. Mėginiams imti geriau atvežti visą skerdeną. Tyrimams iš skirtingų gyvulio skerdenos dalių paimami ne mažiau kaip 5 g sveriantys mėsos mėginiai. Kruopščiausiai apžiūrimos vietos, kuriose geriausiai išvystyta kraujotaka: tarpšonkauliniai raumenys, diafragma, liežuvis ir kramtymo raumenys.

Jei nustatoma bent viena trichinelė, visa skerdena laikoma netinkama maistui ir turi būti sunaikinta.

Nepaisant veterinarinės kontrolės, užterštos mėsos ir iš jos pagamintų gaminių galima rasti spontaniškos prekybos vietose ar turguose, ypač rudens-žiemos laikotarpiu, kai vyksta masinis gyvulių skerdimas, ir medžioklės sezono metu.

Amerikiečių mokslininkai perspėja, kad net kruopščiausia trichinoskopija gali neaptikti helmintų. Remiantis statistika, 30% ligos atvejų sukelia valgant patikrintą mėsą, todėl bet kuriuo atveju rekomenduojame mėsą virti ir troškinti ilgai. Tai ypač pasakytina apie medžiojamuosius gyvūnus, nes kai kuriose endeminėse vietovėse 100% laukinių gyvūnų yra užsikrėtę.

Pagrindinė taisyklė – temperatūra mėsos viduje turi siekti 80°C, tokiu atveju trichinelės žūva per 15 minučių.

Kaip virti mėsą, kad neužsikrėstumėte trichinelioze?

Mėsą kepkite ne didesniais kaip 8 cm gabalėliais 2,5 valandos.
Kepkite mėsą mažais gabalėliais (2,5 cm), tada troškinkite 1,5 valandos.
Išoriniai riebalai(taukų) leidžiama vartoti tik pakaitinus.

Pavojinga valgyti:

1. Žali taukai ir mėsa
2. Kepsniai su krauju
3. Naminės dešrelės
4. Rūkyta ir vytinta mėsa
5. Keptas kumpis
6. Sūdyta mėsa
7. Sušaldyta mėsa (Trichinella miršta esant -27°C 20-30 dienų)
8. Žalia rūkyta dešra
9. Koldūnai, belyashi, kotletai

Kaip gydyti trichineliozę liaudies gynimo priemonėmis?

Trichineliozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis negali atsikratyti lervų, esančių raumenų storyje. Vaistažolės paveikia suaugusias Trichinella, randamas žarnyne, ir padeda sumažinti apsinuodijimą pradiniai etapai ligų.

Tansy nuoviras. 2 valgomieji šaukštai susmulkintų bitkrėslių žiedų užpilami 500 ml vandens ir virinama ant silpnos ugnies 10 minučių, 1 valandą atvėsinama ir filtruojama. Gautas nuoviras geriamas nevalgius 30 minučių prieš valgį 3 kartus per dieną mėnesį. Ši priemonė žalingai veikia helmintus, normalizuoja tulžies sekreciją ir gerina žarnyno būklę.
Pieno erškėčių aliejus. Vartoti po 1 arbatinį šaukštelį aliejaus 3 kartus per dieną valgio metu. Gydymo kursas yra 1 mėnuo. Aliejus padeda pašalinti toksinus, gerina kepenų veiklą ir pagreitina atsigavimą. plonoji žarna, pažeistas Trichinella.

Griežtai nerekomenduojame bandyti trichineliozės išgydyti patiems., tai kupina rimtų komplikacijų ir mirties. Vidutinės ir sunkios formos gydymas atliekamas tik infekcinių ligų ligoninė, A tradiciniais metodais gali būti naudojamas tik kaip pagalbinė priemonė.

Kaip trichineliozės pasireiškia vaikams?

Vaikas užsikrečia valgydamas prastai keptą ar iškeptą mėsą, užtenka net nedidelio 10-15 g gabalėlio. Inkubacinis periodas vaikų trichineliozės trunka 5-45 dienas, ir kuo trumpesnis laikotarpis nuo užsikrėtimo iki simptomų atsiradimo, tuo liga bus sunkesnė.

Lengva vaikų trichineliozės forma. Simptomai trunka 7-14 dienų. Nedidelis raumenų skausmas tęsiasi dar 7-10 dienų po atsigavimo.

Temperatūra iki 38,5°C;
Akių vokų patinimas;
Nedidelis veido patinimas;
Nedidelis raumenų skausmas;
Eozinofilija (padidėjęs eozinofilų kiekis) iki 10-12 proc.

Vidutinė trichineliozės forma vaikams. Be gydymo trukmės ūminis laikotarpis iki 3 savaičių. Atsigavimas po ligos trunka 2-3 savaites.

Karščiavimas iki 40°C, nepaisant karščiavimą mažinančių vaistų vartojimo, svyruoja 1°C ribose, nesumažėja iki normalaus skaičiaus;;
Epilepsijos priepuoliai;
Baltymai ir gipsai randami šlapime;
Eozinofilija iki 80 - 90%;
Leukocitozė iki 30-40x10 9 /l;
ESR iki 50 - 60 mm/val.

Trichineliozės gydymas vaikams atliktas ligoninėje. Terapijos pagrindas yra antihelmintikų(Vermox, tiabendazolas) amžiui tinkamomis dozėmis.

Kaip simptominis gydymas Vaikų trichineliozės vartojamos:

Antipiretikai sumažinti temperatūrą ir sumažinti raumenų skausmą – paracetamolis, ibuprofenas.
Antihistamininiai vaistai mažėjimui alerginės reakcijos ir intoksikacija – loratadinas, cetrinas.
Antispazminiai vaistai nuo pilvo skausmo - No-spa, papaverino hidrochloridas.
Vitaminai C ir B grupės, kad padidintų organizmo atsparumą.

Po gydymo būtina reabilitacija. Tai apima masažus ir vonias, pridedant jūros druska arba ekstraktai vaistinių žolelių, fizinė terapija.

Antropozoonozinė ūminė ir lėtinė daugelio žinduolių rūšių liga, turinti ryškų alerginį pobūdį, kurią sukelia Trichinella genties lervos ir subrendę nematodai.

Patogenas

Tvarumas raumenų trichinelių į įvairias išorinių poveikių gana aukštas. Norint sunaikinti trichinelę mėsoje, ypač storuose gabaluose, reikia ilgo laiko tarpo. karščio gydymas: gabalų storio temperatūra turi būti ne žemesnė kaip 80 °C. Mėsoje, laikomoje -17...-27 °C temperatūroje, trichinelės išlieka gyvybingos 6 savaites. Mėsos gaminių sūdymas ir rūkymas trichinelių neneutralizuoja. Raumenų trichinelės gali išskirti toksiškas medžiagas, kurios yra labai atsparios.

Epizootologiniai duomenys

Trichinelioze serga kiaulės, šernai, lokiai, barsukai, šunys, katės, vilkai, lapės, graužikai, nutrijos, tolimosios šiaurės jūros žinduoliai, taip pat žmonės.

Gyvūnai ir žmonės trichinelioze užsikrečia per mėsą, kurioje yra invazinių Trichinella lervų. Mėsa virškinama, o išsiskyrusios raumenų trichinelės virsta žarninėmis.

Priešmirtinė diagnostika

Charakteristika klinikiniai požymiai nepastebėta sergant trichinelioze. Gyvūnų trichineliozės intravitalinė diagnostika kiaulių ūkiuose susideda iš fermentinis imunologinis tyrimas(ELISA).

Pomirtinė diagnostika

Patikimas trichineliozės nustatymo metodas – kiaulių, šernų, lokių ir kitų gyvūnų mėsos trichinoskopija. Iš mėsos mėginių lenktomis žirklėmis išilgai raumenų skaidulų atpjaunama 12 avižų grūdo dydžio vienetų. Riekelės dedamos ant kompresoriaus ir smulkinamos tol, kol per jas galima perskaityti laikraščio spaudinį. Paruoštos sekcijos kruopščiai apžiūrimos trichineloskopu, mažo didinimo mikroskopu (40-100 kartų) ir projekciniu fotoaparatu arba ekraniniu trichineloskopu.

Darant diferencinė diagnostika tikslesnis virškinimo metodas Malta mėsa dirbtinėse skrandžio sultyse, po to atliekama nuosėdų mikroskopija.

Mėsos perdirbimo įmonėse taikomas kiaulienos grupinio tyrimo dėl trichineliozės metodas. Jis pagrįstas virškinimu specialus skystis raumenų audinio mėginiai, paimti iš kelių kiaulienos skerdenų diafragmos kojų, ir Trichinella lervų aptikimas nuosėdose (suvirškinta masė). Tyrimas atliekamas naudojant Trichinella lervų (AT) išskyrimo aparatą.

Diferencinė diagnostika

Trichinella skiriasi nuo oro burbuliukų, cisticerkų, sarkocistų ir akmenų.

Veterinarinis ir sanitarinis įvertinimas

Dėl trichineliozės tiriamos: kiaulių (išskyrus paršelius iki 3 savaičių), šernų, barsukų, lokių, kitų visaėdžių ir mėsėdžių, taip pat nutrijų skerdenas, skerdenų puses, ketvirčius ir skerdenų gabalus. .

Jei aptinkama bent viena Trichinella lerva (nepriklausomai nuo jos gyvybingumo), skerdena ir subproduktai, kuriuose yra raumenų audinio, stemplė, tiesioji žarna, taip pat beasmenis mėsos gaminiai išsiųstas utilizuoti.

Išoriniai riebalai (taukai) pašalinami ir ištirpsta. Vidiniai riebalai išsiskiria be apribojimų.

Žarnos (išskyrus tiesiąją žarną) po normalaus apdorojimo išleidžiamos be apribojimų.

Odos atsilaisvina pašalinus raumeninį audinį. Pastarasis siunčiamas utilizuoti.

Prevencijos ir kontrolės priemonės

Siekiant užkirsti kelią trichinelioze sergančių gyvulių susirgimui kiaulių ūkiuose, būtina operatyviai atlikti deratizaciją ir dezinfekciją, sunaikinti beglobius gyvūnus, sunaikinti gyvūnų lavonus laikantis veterinarijos ir sanitarijos taisyklių.

Ūkyje, kuriame trichinelioze nustatoma kiaulėms, taikomos ribojančios priemonės (karantinas), vykdomas likvidavimo ir prevencinių priemonių kompleksas.

Ūkis skelbiamas nesergu trichinelioze, jeigu pakartotinio serologinio tyrimo metu po 1 metų viso ūkinio laikomo gyvulių nerandama teigiamų gyvulių, o paskerdus mėsai ir trichineloskopiškai tiriant skerdenas, juose nenustatoma Trichinella lervų.