Všechny orgány břišní dutina a jeho stěna samotná je vystlána membránou zvanou pobřišnice. Jeho struktura je serózní. V pobřišnici jsou dvě vrstvy: parietální (parietální), lemující zevnitř břišní stěnu, a viscerální - pokrývající vnitřní orgány, zejména gastrointestinální trakt, játra, slezinu, ledviny. Bránice a omentum jsou také pobřišnice.
Pobřišnice je charakterizována vysokými resorpčními (absorpčními) a transsudativními (výrobními) funkcemi v důsledku přítomnosti rozvinuté sítě krevních a lymfatických cév, jakož i četných receptorových (nervových) zakončení. Proporce krevních a lymfatických cév v různé oblasti pobřišnice nejsou stejné. V některých oblastech se pohybují od 5:1 do 20:1, jinde jsou poměry většinou opačné. Také se zjistilo, že kde je více cévy, dochází převážně k resorpci a tam, kde převažují lymfatické cévy, dochází k transudaci, jejíž intenzita je maximální v oblasti duodenum a který se s přibližováním k tlustému střevu snižuje. Ve spodní části břišní dutiny je vždy č velký počet čistá tekutina slámově zbarvené s obsahem bílkovin do 1 % (fyziologický transudát), nazývané peritoneální tekutina. Povrch pobřišnice je vlhký.
Různé oblasti Pobřišnice má také nestejný stupeň resorpce. Nejintenzivněji se provádí přes brániční pobřišnici, dále omentální a viscerální. Parietální pobřišnice, zejména oblast pánve, se vyznačuje slabým stupněm resorpce.
Normálně fungující pobřišnice má následující vlastnosti. Omentum a peritoneální tekutina tedy mohou lyzovat (rozpouštět) bakterie. V pobřišnici rychle dochází ke stagnaci žil v důsledku snížení její absorpční funkce a následně resorpce mikroflóry, toxinů a dalších toxických látek. V oblastech zanícené pobřišnice se zvyšuje transudace baktericidní tekutiny. Pobřišnice má vysokou plasticitu a tím zvýšený sklon k adhezi a způsobuje zástavu brániční dýchání když je zanícená kvůli bolesti. Tyto vlastnosti pobřišnice přispívají k lokalizaci a organizaci patologického procesu.
Onemocnění pobřišnice se dělí na zánětlivá (peritonitida) a onemocnění spojená s poruchou resorpce (absorpce) pobřišnice (břišní edém).
Peritonitida - REINOMB
Onemocnění je zánět pobřišnice, doprovázený uvolňováním exsudátu do dutiny břišní. Peritonitida je obvykle sekundární. Nejčastěji jsou postiženi koně a skot.
Podle lokalizace se dělí na difuzní (difuzní, celkové) a omezené (lokalizované), podle průběhu - na akutní a chronické, podle charakteru patologického procesu - na serózní, fibrinózní, hemoragické, hnisavé, hnilobné a smíšené . Onemocnění je doprovázeno narušením fungování nejen pobřišnice, ale také poruchou nejdůležitějších orgánů a systémů celého těla.
Etiologie. Zánět pobřišnice vzniká převážně v důsledku průniku mikroorganismů do dutiny břišní a pobřišnice v důsledku šíření zánětu z vnitřní orgány zejména u gastroenteritid, volvulu a intususcepce, metritidy, paranefritidy, penetrujících ran a poranění břišní stěny a břišních orgánů, některých parazitárních onemocnění, zavlečení mikroflóry lymfogenními a hematogenními cestami. Ve velkém dobytek peritonitida se často vyskytuje v důsledku traumatu proventrikulu, zejména u traumatické retikulitidy.
Patogeneze. Přestože má pobřišnice výraznou bakteriolytickou schopnost, mikroorganismy, které se do ní dostávají výše uvedenými cestami a mají silnou virulenci, se množí a toxiny, které uvolňují, působí na pobřišnici a způsobují zánět. Začíná hyperémií a je doprovázena vazodilatací, proliferací a poté degenerací a deskvamací endotelu. Dále, v závislosti na stupni poškození pobřišnice a krevních cév, proudí do břišní dutiny serózní, serofibrinózní a fibrinózní exsudát. U koní to může být až 40 litrů, u skotu až 100 litrů.
Pokud je zánět založen na hnisavé mikroflóře, pak bude zánět pobřišnice hnisavý, bude-li hnilobný, bude hnilobný (chorózní) a při smíchání červených krvinek s exsudátem bude hemoragický. Někdy může existovat smíšená forma.
Předpokládá se, že u koní se peritonitida vyskytuje převážně serózního typu a vzácně serózně-fibrinózního typu a je doprovázena hromaděním převážně serózního (tekutého) exsudátu v břišní dutině, který nepodléhá organizaci (koagulaci, zhutnění). , a proto jsou zvířata tohoto druhu vysoce citlivá na zánět pobřišnice s následnými často výraznými negativními důsledky. U skotu se peritonitida vyskytuje fibrinového typu a vzácně fibrinózního serózního typu a je provázena hromaděním fibrinózního exsudátu v břišní dutině a na pobřišnici, z něhož fibrin vypadává, koaguluje (organizuje se), kryje (ukládá) postižené oblasti a vystavuje je tak izolaci od zdravých oblastí . V tomto ohledu jsou zvířata tohoto druhu méně citlivá na zánět pobřišnice a následné negativní účinky jsou obvykle mírné.
U zvířat jiných druhů, zejména prasat a psů, se jejich peritonitida může vyskytovat stejně u serózního i fibrinózního typu, a proto mají zvířata těchto druhů střední citlivost na peritonitidu ve srovnání s koňmi a skotem.
V důsledku vystavení toxinům na centrální nervový systém Celková tělesná teplota zvířete se zvyšuje. Rozvoj zánětu pobřišnice je také doprovázen řadou různé míry gastrointestinální poruchy střevní trakt, kardiovaskulární, dýchací a další systémy a orgány. Ve většině případů s peritonitidou tedy dochází k paréze střev, doprovázené obstrukcí v nich. Předpokládá se, že pouze 3 % případů zánětu pobřišnice začíná průjmem (průjem).
Mechanismus střevní parézy není zcela objasněn. Předpokládá se však, že k němu dochází v důsledku působení toxinů ze zánětlivých produktů přímo na střevní svaly, na nervových struktur střevní stěna, na mozková centra, stejně jako v důsledku poruch krevního oběhu obecně a střevní stěny zvláště.
Pravděpodobně by se mělo předpokládat, že všechny výše uvedené faktory působí v kombinaci.
Trpí vážnými porušeními výměna vody v důsledku výrazného výpotku tekuté části krve do dutiny břišní. Na tomto základě, stejně jako v souvislosti s dalšími patologickými faktory souvisejícími s tímto onemocněním, dochází k poruchám portálního systému a střevnímu nadýmání. Nahromaděná tekutina v dutině břišní vytváří tlak na bránici, v důsledku čehož se dýchání a činnost kardiovaskulárního systému znesnadňují až zhroucení.
Mikrobiální a jiné toxiny vznikající při zánětu dráždí četná smyslová nervová zakončení, což má za následek silná bolest, zvyšující se tlakem na břišní stěnu. Tato okolnost také reflexně omezuje účast bránice a břišních svalů na dýchání. Předpokládá se také, že nadměrná stimulace bloudivého nervu je nakonec doprovázena kolapsem a celiakálního nervu bolestí a střevní parézou.
Příznaky. Mezi nejcharakterističtější patří vysoká celková tělesná teplota, depresivní stavy zvířat, ztuhlost břicha způsobená bolestí vznikající v zaníceném pobřišnici a reflexně vyvolávající kontrakci břišních svalů, napjatá chůze, bolest břišní stěny, u koní a skotu, převážně ve stoje, prasata Obvykle se zahrabávají do podestýlky a žalostně chrochtají. Malá zvířata (psi, kočky) častěji polehávají a mohou reflexně zvracet. Při hromadění exsudátu v břišní dutině může palpace břišní stěny, zejména u malých zvířat, odhalit výkyvy a pokles břicha. Střevní peristaltika se v závislosti na závažnosti onemocnění v počátečním období někdy zvyšuje, což je doprovázeno průjmem (průjem), a poté se zastaví, což má za následek stagnaci obsahu ve střevech a zácpu. Rektální vyšetření u velkých zvířat je doprovázeno bolestí pobřišnice a často její drsností. Puls je rychlý, slabý, zrychlený srdeční tep, arytmie a alorytmie svědčící pro rozvoj myokarditidy. Často dochází k poklesu krevního tlaku. Dýchání je rychlé, mělké, typ prsou a s nahromaděním tekutého exsudátu v břišní dutině a plynů ve střevech se může objevit dušnost.
V důsledku podráždění viscerálního pobřišnice močového měchýře dochází k častému nutkání močit. Málo moči specifická gravitace je vysoká, je tmavá a tlustá, může se objevit albuminurie. Změny v krvi jsou doprovázeny neutrofilní leukocytózou. Chuť k jídlu se na začátku onemocnění snižuje a poté mizí.
Patomorfologické změny. Počáteční stadia onemocnění jsou charakterizována hyperémií pobřišnice a paralytickou dilatací krevních cév, zvláště výrazná v venózním plexu submukózní vrstvy tenké střevo.
V břišní dutině je exsudát, často ve významném množství, u velkých zvířat až několik desítek litrů, různých odstínů a vlastností - průhledný, bezbarvý, zakalený, šedobílý, načervenalý a obsahující fibrin, hnis, střevní potravu mše v případech jeho prasknutí. Jeho mikroskopie ukazuje, že mezi fibrinovými vlákny jsou leukocyty, erytrocyty a mikroby. Pobřišnice je poseta pruhovanými a skvrnitými hemoragiemi, postrádá charakteristický lesk, někdy se objevují ulcerace a zánětlivá infiltrace.
Histologicky je detekován otok všech vrstev pobřišnice, nekróza a deskvamace serózních membrán. Bránice je zanícená. Střeva vykazují známky parézy a jsou naplněna plyny a tekutým obsahem.
Chronická peritonitida je charakterizována přítomností vilózních výrůstků pojivové tkáně nebo adhezí pobřišnice se střevními kličkami. Samotná pobřišnice je ztluštělá, ne. existují abscesy. U peritonitidy způsobené poraněním proventrikulu se zánět nachází v oblasti síťky a spodní stěny jizvy. Často dochází k adhezím síťky k bránici a břišní stěně.
Diagnostika a diferenciální diagnostika. Vychází z anamnestických údajů potvrzujících zánět pobřišnice nebo indikujících její příčiny, jakož i z charakteristických klinických příznaků. Svalové napětí a bolestivá reakce při tlaku na stěny břicha, časté mělké dýchání typu hrudníku, vysoká horečka neurčeného typu, malý, slabý, zrychlený tep, bušení srdce, zpočátku svižný, poté slabá peristaltika nebo její nepřítomnost, zácpa, nadýmání střev, tupý perkusní zvuk na břišní stěně, stejně jako analýza výsledného punktu, ve kterém je více než 4-5% bílkovin, přítomnost hnisavých tělísek a mikrobů, poskytují závažné důvody pro stanovení diagnózy.
Zánět pobřišnice se odlišuje od podobného onemocnění – ascitu, při kterém se také hromadí tekutina v dutině břišní. Pokud však při peritonitidě bude tato tekutina zakalený exsudát s obsahem bílkovin 3-5%, přítomnost hnisavých tělísek, leukocytů a mikrobů, pak u ascitu to bude průhledný transudát s obsahem bílkovin méně než 1% a bez přítomnosti jakýchkoliv nečistot. Kromě toho je ascites bez horečky, chronický a je charakterizován absencí bolesti břišní stěny a dalšími příznaky charakteristickými pro peritonitidu.
Předpověď. Ve většině případů nepříznivé. Zánět pobřišnice se nejčastěji vyskytuje akutně a zejména u koní může dojít k úhynu během 2-5 dnů. U skotu má obvykle vleklý průběh a je provázen tvorbou srůstů a srůstů v různé orgány břišní dutina. Jiná zvířata jsou z hlediska citlivosti na peritonitidu a tedy i prognózy mezi koňmi a skotem. Omezená (lokální) peritonitida má chronický průběh, a proto prognóza v tomto případě může být od pochybných k příznivým, zejména při včasné a účinná léčba.
Léčba. Nemocným zvířatům je poskytnut odpočinek a předepsán hladová dieta a poté, v závislosti na stavu, mírné. Krmivo je podáváno v malých dávkách, nejlépe tekuté a voda není omezena. V prvních hodinách nemoci se na břišní stěnu přikládá chlad (studené zábaly), teplo (nahřívací podložky, elektrické topení).
Obvykle se léčí rány břišní stěny chirurgická léčba a v případě zánětu pobřišnice v důsledku perforace břišních orgánů se provádí laparotomie k odstranění defektu a uvolnění břišní dutiny od exsudátu. Při zácpě jsou indikována projímadla - Ricinový olej, Glauberova sůl v malých opakovaných dávkách, nedráždivé teplé klystýry, na střevní nadýmání - antifermentační a dezinfekční prostředky, na výraznou plynatost - rektální punkce střev krvácející jehlou, umístěná na gumové hadičce dlouhé až 1 m a vybíhající ven.
Pokud dojde k výraznému nahromadění exsudátu, provede se punkce v břišní stěně a ta se odstraní. K resorpci jeho malého množství jsou indikována diuretika, u perforovaných forem peritonitidy chirurgické operace. Za účinné jsou považovány novokainové blokády suprapleurálních splanchnických nervů podle Mosina a intravenózní novokainová blokáda podle Lebedeva, intraperitoneální novokainová blokáda podle Smirnova. K léčbě a prevenci zánětu pobřišnice a adhezivní procesy u skotu se doporučuje podávat proteolytický enzym chymotrypsin do dutiny břišní v dávce 0,05-0D mg na 1 kg hmotnosti zvířete rozpuštěného ve 2050 ml 0,5% roztoku novokainu s antibiotiky ve standardních dávkách nebo 30- 50 ml 2% roztoku chloramfenikolu smíchaného se 40% roztokem hexamethylentetraminu (urotropinu). Průběh léčby je 3-4 injekce s intervalem mezi injekcemi jeden den. Do břišní dutiny se přitom vstříkne 250 ml čistého kyslíku na 1 kg hmotnosti zvířete. Aby se zabránilo tvorbě srůstů při zánětu pobřišnice, podává se denně enzym a kyslík v uvedených dávkách. Jsou zavedeny do břišní dutiny v oblasti pravé hladové jamky.
Intramuskulárně se podávají také streptomycin, penicilin, bicilin, ampicilin, erythromycin, oleandomycin a další antibiotika. Chlorid vápenatý, glukonát vápenatý, glukóza, léky na srdce, karlovarská sůl, rumenatorní a jiné prostředky. Operace je indikována u malých zvířat s generalizovanou (generalizovanou) peritonitidou.
Prevence. Spočívá v prevenci ran a traumat pobřišnice, dodržování asepse a antisepse při provádění břišních punkcí a chirurgických operacích a prevenci traumatické retikulitidy.
Zánět pobřišnice – omezená popř difuzní zánět pobřišnice, spojená se zvýšenou exsudací. Obvykle se vyskytuje jako sekundární onemocnění a vyskytuje se převážně u koní, skotu a ptáků (pleuroperitonitida).
Etiologie.
Akutní zánět pobřišnice je důsledkem průniku mikroorganismů do dutiny břišní při různých onemocněních dutiny břišní a pánevní, kdy zánět postihuje tkáň do velké hloubky. Takové stavy vznikají například u gastroenteritidy a intususcepce, tromboembolické koliky u koní, paranefritidy a metritidy. Infekce se může zanést do dutiny břišní lymfogenními a hematogenními cestami, ale i ze sousedních orgánů při rupturách a perforujících vředech žaludku, střev, při poraněních a poraněních serózních membrán zvenčí (při bachoru nebo cékocentéze). nebo u přežvýkavců v důsledku poranění pletiva. Spolu s mikroflórou přijímají orgány, často ve velkém množství, svůj obsah – potravní hmoty smíchané se žaludeční šťávou a slinami, trávenkou, výkaly nebo hnisem.
Helminti lokalizovaní v břišní dutině mohou také způsobit lokální zánětlivé procesy.
Patogeneze.
Četné interoreceptory pobřišnice jsou vystaveny prudkému podráždění neobvyklým obsahem. Tok impulzů bolesti vstupující do centrálního nervového systému ji vyčerpává a rozrušuje nervová regulace, jehož důsledkem je zvýšení exsudace a snížení resorpce, současně jsou narušeny funkce cév a srdce a hybnost břišních orgánů. Dochází k prudkému oslabení až úplné ztrátě stimulačního účinku bloudivých nervů na střevní tonus a motilitu, zatímco inhibiční účinek splanchnických nervů zůstává. Pobřišnici lze tedy považovat za obecnou patologickou reakci těla s výrazným reflexním mechanismem. V počátečním stádiu peritonitidy tedy dochází ke spasmu rozsáhlé kapilární cévní sítě, následně k jejímu rozšíření a hyperémii peritoneálních cév. Současně se rozšiřují lymfatické cévy serózních tkání. V důsledku toho klesá krevní tlak. Hromadění krve v cévách pobřišnice způsobuje snížení objemu cirkulující krve, což zhoršuje pracovní podmínky srdce. Následně pod vlivem toxinů a podvýživy dochází k ochromení vazomotorického centra a k úhynu zvířete na srdeční paralýzu.
Hyperémie vede ke zvýšené exsudaci a pomalejší resorpci. V břišní dutině se hromadí serózní tekutina, ve které se objevují bílkoviny, krvinky a toxické látky, které silně ovlivňují rozsáhlá receptorová pole pobřišnice.
V počáteční fáze akutní zánět orgánů dutiny břišní a pánevní, kdy je jejich celistvost ještě zachována, může být exsudát sterilní. Při perforaci žaludku, střev nebo břišní stěny se v něm nachází E. coli, stafylokoky, streptokoky, Proteus a další mikroflóra. Bakteriální toxiny jsou absorbovány ve velkém množství, vstupují do lymfy a krve, částečně se zadržují v játrech a poté vstupují do celkového oběhu. Septikémie s peritonitidou je pozorována poměrně zřídka. Část peritoneálního mezotelu odumírá a stává se substrátem, na kterém se následně množí mikroby.
Na počátku zánětu pobřišnice se v důsledku zvýšené dráždivosti objevuje zvýšená střevní motilita, která je však záhy vystřídána parézami a paralýzou. Dochází ke stázi střevního obsahu a ten se rozkládá. Ve střevním lumen se tvoří velké množství toxických látek a plynů a následně se hromadí velké množství tekutého obsahu. Vypnutí portálního oběhu způsobuje stagnaci krve v systému portálních žil a další zhoršení funkce srdce.
Patologické změny.
V časných stádiích onemocnění je patrná difúzní hyperémie serózních obalů pobřišnice a dilatace arteriálních kapilár a žil, zvláště výrazná v žilním plexu submukózní vrstvy tenkého střeva.
V břišní dutině se nachází velké množství exsudátu. Je průhledná nebo zakalená, bezbarvá nebo šedobílá nebo načervenalá a obsahuje hodně fibrinu, hnisu nebo tráveniny. V nátěru jsou mezi fibrinovými vlákny viditelné mezoteliální buňky, leukocyty, erytrocyty a mikroby.
Viscerální a parietální vrstvy pobřišnice postrádají lesk a jsou posety pruhovanými a skvrnitými krváceními. V místě perforace jednoho nebo druhého orgánu je pozorována zánětlivá infiltrace. Střeva jsou naplněna plyny, tekutým nebo pevným obsahem.
Příznaky.
Klinické příznaky peritonitidy jsou určeny rozsahem procesu a jeho závažností. Při obecné peritonitidě je tělesná teplota poměrně trvale udržována na vysoké úrovni. Stav zvířete je depresivní. Na počátku onemocnění se objevuje bolest, která omezuje pohyb zvířete (namáhaná chůze); sténá, ohlíží se na břicho, ovívá se ocasem, zmenšuje oblast podpory a hrbí páteř. V případě koliky si koně lehnou pouze na krátký čas; dobytek neleží; Malá zvířata více polehávají. S výronem velkého množství exsudátu bolest ustupuje.
Při prohlídce zvířete na počátku onemocnění je patrné později pod tíhou nahromaděného exsudátu pokleslé břicho. Vyčnívají hladové jamky, oči jsou zapadlé, kůže je pokryta studeným potem. Od trhavého tlaku na břišní stěnu jedné strany jsou pociťovány příchozí vlny na straně druhé (kolísání exsudátu). U malých zvířat se pomocí bimanuální palpace zjistí hromadění exsudátu a bolest v břišní stěně.
Perkuse odhalí horizontální popř vlnovka tupost, která se snadno pohybuje se změnami polohy těla zvířete.
Nejprve je slyšet čilá střevní peristaltika, která následně mizí. Porucha funkce motoru střeva (paréza) se vyskytuje časně při zánětu pobřišnice, postupuje rychle, často hraje fatální roli ve výsledku onemocnění. V souladu s tím je poprvé po nástupu onemocnění pozorován průjem, který je rychle nahrazen zácpou. Puls zvířat je zvýšený, často arytmický a krevní tlak je nízký. Dýchání se zrychluje a s nahromaděním velkého množství exsudátu a rozvojem střevní plynatosti se objevuje dušnost. Chuť k jídlu se zhoršuje nebo mizí. U skotu byly u traumatické retikuloperitonitidy popsány známky fokální peritonitidy.
Rektální vyšetření velkých zvířat odhalí ložiskovou bolest, přítomnost plynem naplněných střevních kliček v horní části břišní dutiny a exsudát v dolní části. Je cítit drsnost serózních membrán. Podle K - F. Muzafarova skiaskopie ukazuje zastínění exsudátu lokalizovaného v dolní břišní dutině.
Tok Nemoci u koní jsou obvykle akutní, zatímco u přežvýkavců jsou vleklé. Smrt koní během různé formy dochází v prvních 2-7 dnech. Při omezené peritonitidě se tvoří srůsty a onemocnění trvá týdny a měsíce.
Diagnóza jsou umístěny s ohledem na příznaky základního onemocnění. Údaje z klinických a rektálních vyšetření mohou být podpořeny testovací punkcí, při které je peritoneální tekutina bohatá na bílkoviny získána s fibrinovými vločkami, krvinkami, mikroby a někdy s krmnými hmotami. Je třeba vzít v úvahu, že s ním lze extrahovat i velké množství kapaliny. Avšak u posledně jmenovaného je transudát průhledný, relativně chudý na bílkoviny a nemá žádné krevní buněčné elementy.
Léčba.
Je předepsána hladová dieta. Kožní rány s perforací pobřišnice se léčí chirurgicky, u peritonitidy v důsledku perforace břišních orgánů se provádí laparotomie k odstranění defektu a odsátí obsahu z dutiny pobřišnice.
Při zánětech pobřišnice se používají penicilin, bicilin, streptomycin a další antibiotika. Zpočátku jsou představeny velké dávky do dutiny břišní, kde se v průběhu 12-18 hodin vytvoří koncentrace, která působí baktericidně. V budoucnu může být tento účinek zachován intramuskulárními injekcemi penicilinu. Pod jeho vlivem se také mění povaha exsudátu: hnisavý je nahrazen serózním.
Boj proti střevní paréze je důležitým článkem v komplexu terapeutických opatření při zánětech pobřišnice. Novokainová blokáda podle V.V. Mosina splanchnických nervů a hraničních sympatických kmenů eliminuje jejich inhibiční účinek na střevní motilitu, což pomáhá eliminovat zánět pobřišnice.
Prevence.
Aby se zabránilo vzniku difuzní peritonitidy, v případě podezření na perforaci žaludku nebo střeva je nutná rychlá laparotomie k odstranění defektu. Bilaterální epipleurální blokáda zpomaluje rozvoj zánětlivého procesu v pobřišnici a v orgánech břišního pruhu. Blokáda byla aplikována poté břišní operace, může chránit před výskytem pooperační peritonitidy.
Zánět pobřišnice se vyskytuje u všech zvířat, častěji však u koní a skotu.
Etiologie. Nejčastěji se zánět pobřišnice vyskytuje v důsledku penetrujících ran břišní stěny, komplikací chirurgické operace(rumenotomie, císařský řez, oprava kýly, punkce jizvy při bubínku), perforace síťky ostrými cizími tělísky. Zánět pobřišnice se může rozvinout rupturou močového měchýře, otevřením abscesů do dutiny břišní, perforací vředových stěn žaludku a střev, rupturou konečníku při hrubém rektálním vyšetření, rupturou dělohy při obtížném porodu atd.
Klinické příznaky. Podle průběhu může být zánět pobřišnice akutní a chronický, podle distribuce může být omezený a difúzní. U skotu, prasat a ovcí je častější lokalizovaná peritonitida a méně častá difuzní peritonitida. U koní je peritonitida obvykle difuzní a akutní. Při akutní peritonitidě se tělesná teplota zvyšuje, chuť k jídlu prudce klesá nebo mizí, projevuje se deprese, zvýšená srdeční frekvence a dýchání, napětí a bolest v zanícených oblastech břišní stěny.
Koně zažívají svalový třes a pocení. U skotu se tělesná teplota zvyšuje pouze na počátku onemocnění; Je zaznamenána atonie předžaludku a střev. Obvykle má onemocnění fibrinózní nebo fibrinózně-hnisavý charakter, což je doprovázeno tvorbou srůstů, někdy i encystovaných abscesů, které mohou následně vést k atonii proventrikulu, a srůsty dělohy až neplodnost. Koně pociťují silné bolesti v oblasti břicha, neklid, překračování končetin a otáčení hlavy k napjaté břišní stěně. Tělesná teplota je zvýšená a trvale udržována na vysoké úrovni. Koně a dobytek většinou více nepolehávají; Psi a kočky zvrací.
V konečném stadiu onemocnění začne teplota klesat za současného zvýšení a oslabení tepu, což ukazuje na počátek kolapsu. Sliznice očí jsou ostře hyperemické a mírně ikterické. Krevní tlak progresivně klesá se znatelným ochlazováním periferních částí těla. V důsledku reflexního podráždění močového měchýře v důsledku zánětu pobřišnice je pozorováno časté nutkání močit. Při vyšetření krve neutrofilie s posunem jádra doleva, zrychlením ESR a poklesem v. celkové bílkoviny zvýšená aktivita transamináz.
Diagnóza. Stanovuje se na základě klinických příznaků onemocnění a výsledků břišní punkce. Nicméně k diagnostice zánětu pobřišnice v počátečním období onemocnění a při absenci punkce klinické příznaky obtížné, protože zvýšená tělesná teplota, bolest a napětí v břišní stěně, pomalá střevní motilita a nadýmání jsou charakteristické nejen pro zánět pobřišnice, ale také pro mnoho dalších onemocnění. V těchto případech se doporučuje provést laparoskopii nebo diagnostickou laparotomii, která se může změnit v terapeutickou.
Předpověď. U akutní difuzní peritonitidy je prognóza opatrná, u omezené aseptické peritonitidy je prognóza příznivá, ale často jsou u skotu zjištěny srůsty, které vedou k poruše motorické funkce trávicího traktu a k atonii.
Léčba. S pro preventivní účely provést novokainovou blokádu splanchnických nervů podle V.V. Mosina nebo viscerální novokainovou blokádu antibiotiky. K prevenci zánětu pobřišnice a vzniku srůstů v dutině břišní se doporučuje užívat proteolytické enzymy, kyslík a antihistaminika. Před použitím proteolytických enzymů se zvířatům intramuskulárně injikuje 8-10 ml 2,5% roztoku pipolfenu nebo 2% roztoku suprastinu. Poté se do břišní dutiny vstříkne 20-30 mg chymotrypsinu rozpuštěného v 50 ml 0,5% roztoku novokainu s přídavkem antibiotik, na které je mikroflóra citlivá. Průběh léčby: jednou denně po dobu tří dnů. Zároveň se do břišní dutiny vhání 10 litrů kyslíku z válce, na kterém je umístěna redukce. To vám umožní upravit rychlost podávání a dávku. K reduktoru je připojena pryžová trubice a k trubici je připojena jehla, která se vstřikuje do oblasti hladové jamky. Kyslík posiluje motorickou funkci střev, zvyšuje redoxní procesy v těle, vyplňuje prostory mezi střevy a tím zabraňuje tvorbě srůstů.
Léčba peritonitidy by měla být zahájena ihned po zjištění prvních příznaků onemocnění. Hlavním úkolem je potlačit mikroflóru, neutralizovat a odstranit toxiny z těla a vše normalizovat funkční poruchy. Hnisavý exsudát se uvolňuje punkcí nebo řezem ve spodní stěně břicha.
Zánětlivé procesy v dutině břišní jsou u domácích zvířat zcela běžné. Příčinou tohoto nebezpečného onemocnění jsou patogenní mikroorganismy - viry, bakterie, houby. Peritonitida jakékoli etiologie je spojena s rizikem pro zdraví a život chlupatého mazlíčka.
Přečtěte si v tomto článku
Typy peritonitidy u koček
Veterináři rozlišují několik typů peritonitidy u domácích koček způsobených různými etiologiemi:
- Bakteriální druhy. Příčinou vývoje této formy onemocnění je penetrace patogenních mikroorganismů do břišní dutiny. K tomu dochází při mechanickém poškození žaludku a střev, v důsledku růstu novotvarů v břišních orgánech, při poranění zvířete v důsledku peptického vředu trávicích orgánů.
Často je důvodem pronikání patogenních bakterií do pobřišnice mikrotrauma při průchodu vlasových kuliček a tvrdých tkání střevy. výkaly.
Onemocnění postihuje mladá zvířata do 1 - 2 let a starší domácí mazlíčky ve věku 10 a více let starší než let. Chovatelé a veterináři sledují genetickou predispozici některých plemen koček k tomuto viru: habešská, bengálská, perská, ruská modrá.
Tato forma patologie má téměř 90% smrtelný výsledek. Rizikovou skupinou jsou bezdomovci, oslabená zvířata a také domácí mazlíčci chovaní v nevyhovujících hygienických podmínkách.
- Pooperační peritonitida se v důsledku toho vyvíjí chirurgický zákrok. Forma patologie může být akutní a pomalá. Příčiny onemocnění nespočívají pouze v chybě chirurga, ale závisí také na zdravotním stavu zvířete v době operace a přítomnosti doprovodných onemocnění.
Formy peritonitidy jsou vlhké a suché. Mokré nastává, když se infikuje tekutina nahromaděná v břišní dutině. Tento typ patologie je pozorován v 70% případů. Suchý vzhled je nahromadění ložisek infikované tkáně v břišní stěně.
Způsoby infekce virovou a infekční peritonitidou
Infekce se vyskytuje transplacentárně (v děloze), stejně jako orální, orální a vzdušnými kapkami. Koronavirus se snadno přenáší ze zvířete na zvíře. Nejčastější cestou infekce je fekálně-orální. Nebezpečné jsou především výkaly nemocného zvířete, se kterými se virus dostává do těla. životní prostředí v obrovském množství.
Zvířata se nakazí konzumací infikované potravy nebo vody kontaminované virovými částicemi. Na vysoká hustota Při chovu koček je možná infekce přenášená vzduchem. Rizikovým faktorem jsou proto školky, útulky a specializované ústavy. 
Proč po sterilizaci vzniká zánět pobřišnice?
Pooperační peritonitida u domácích zvířat se vyskytuje v důsledku infekce břišní dutiny během a po operaci. K infekci dochází při nedodržení pravidel asepse a antisepse, při poškození blízkých vnitřních orgánů (střeva, močový měchýř) při operaci nebo při pitvě.
Infekce břišní dutiny je také možná, když patogeny proniknou přes pooperační stehy.
Příčinou této formy zánětu pobřišnice jsou často chirurgické chyby, taktické i technické (nedostatečná sanitace dutiny břišní, ponechání ubrousků a jiných materiálů v dutině, nesprávně aplikovaná sutura).
Zánět pobřišnice po sterilizaci může být důsledkem rozvoje metabolických poruch, méněcennosti procesů regenerace tkání.
Pooperační peritonitida u koček je často důsledkem ovariohysterektomie oslabeného zvířete s nízkou imunitou, zánětlivé procesy v jiných orgánech a tkáních.
Inkubační doba virové patologie se pohybuje od několika dnů do tří týdnů. Většina zvířat jsou přenašeči virů.
Příznaky peritonitidy u koček
Rychle se rozvíjející patologie je charakterizována následujícími klinickými příznaky:
- ztráta chuti k jídlu až úplné odmítnutí z krmiva;
- apatie, letargie;
- zvracení, průjem;
- náhlá ztráta tělesné hmotnosti;
- horečka, horečka;
- nadýmání v důsledku nahromadění tekutiny;
- bolest při palpaci břišní dutiny;
- zánět pohrudnice;
- poruchy srdce, jater a ledvin;
- křeče, ztráta koordinace, ochrnutí zadních končetin.
Fokální myokarditida a poškození ledvin u 5leté kočky s diagnózou neefuzivní kočičí infekční peritonitida. V případě infekční peritonitidy dochází u nemocného zvířete k poškození oka v podobě zánětu spojivek. Suchá forma virové patologie je charakterizována systémovým poškozením vnitřních orgánů ve formě granulomatózních formací.
Jak veterináři odhalí zánět pobřišnice?
Kromě odběru anamnézy, diagnostiky nebezpečná nemoc Ve specializované instituci veterinární specialisté provádějí následující metody:
- Klinické vyšetření. Profesionální fyzikální vyšetření vašeho mazlíčka může pomoci identifikovat nahromadění exsudátu v břišní dutině.
- Ultrazvukové a RTG vyšetření břišní oblast pomůže identifikovat procesy zánětu a vývoj granulomatózních lézí vnitřních orgánů.
Rentgenový snímek FIP u kočky ukazuje malou akumulaci tekutiny v břišní dutině. - Biopsie, laparoskopie- nejspolehlivější metody pro stanovení přítomnosti exsudátu v dutině břišní a identifikaci patogenní mikroflóry, která je příčinou infekce.
- Výzkumné metody jako např úplná analýza krev, sérologická, polymerázová řetězová reakce, bohužel nedávají spolehlivé výsledky.
- Imunohistochemická studie materiál odebraný z biopsie, umožňuje detekovat léze granulomatózních orgánů v suché formě virová peritonitida.
Neméně důležité je diferenciální diagnostika. Peritonitida se odlišuje především od ascitu, kardiovaskulární patologie, úrazy, nádory onkologického charakteru. Suchá peritonitida se liší od tuberkulózy.
Léčba peritonitidy u koček
Terapeutická opatření pro nemoc jsou složitá. Nejprve jsou nemocnému zvířeti předepsány léky proti bolesti - Baralgin, Spazgan atd. Podle doporučení lékaře můžete na oblast břicha přikládat studené obklady.
Virový
Specifická léčba koronavirové peritonitidy v veterinární praxi neexistuje. Léčba je zaměřena na prevenci bakteriálních komplikací, snížení syndrom bolesti, posílení imunitního systému. Dobré výsledky dává použití glukokortikoidů ve formě prednisolonu. Zvíře jsou předepsány imunitní korektory, vitamíny, interferon, imunoglobuliny.
Chcete-li se dozvědět o virové peritonitidě a metodách její léčby, podívejte se na toto video:
Infekční
Na infekční forma zánět pobřišnice způsobený bacily, hlavní směr léčby je antibakteriální. V tomto případě se největšího efektu dosáhne při podkožní resp intravenózní podání antibiotika. léky z cefalosporinu, skupina penicilinů stejně jako sulfonamidy.
Suchoj
U suché formy infekční peritonitidy se používá antibakteriální terapie, léky proti bolesti a imunomodulátory. Pro snížení obecné intoxikace těla je zvíře předepsáno intravenózní injekce fyziologický roztok, glukóza. U kardiovaskulárních příznaků se předepisují léky snižující projevy srdečního selhání.
Jak dlouho žijí kočky s peritonitidou?
Dokonce včasná diagnóza nebezpečná nemoc dává pochybnou prognózu pro život zvířete. U infekční peritonitidy dosahuje úmrtnost 90 % a více. U bakteriální formy onemocnění je prognóza velmi opatrná. Podle veterinární statistiky přežije 50 % koček s touto formou zánětu pobřišnice, pokud je úspěšná léčba.
Příznivější prognóza pro pooperační peritonitidu. S touto formou onemocnění přežije zpravidla 30 % nemocných zvířat.
Prevence peritonitidy u zvířat
Veterináři doporučují dodržovat pravidla, aby se zabránilo rozvoji nebezpečného onemocnění:
- Nedovolte, aby byla zvířata přeplněná.
- Omezte volný výběh.
- Místnost pravidelně dezinfikujte.
- Dodržujte normy a pravidla krmení.
- Zvyšte imunitu.
- Dodržujte doporučení pro pooperační péči.
Může člověk dostat zánět pobřišnice od nemocné kočky?
Majitelé nemocných zvířat se často ptají veterinárních specialistů na nebezpečí virové peritonitidy pro jejich domácnost. Koronavirus, který způsobuje infekční proces u domácích koček je zcela bezpečný jak pro člověka, tak pro ostatní domácí mazlíčky.
Peritonitida u domácích koček je život ohrožující onemocnění. Existují infekční, virové a pooperační formy onemocnění. Léčba není vždy účinná. Patologie je charakterizována vysoká úroveň letalita. Čím dříve navštívíte lékaře, tím vyšší je šance na úspěšnou léčbu.
